Mange i vår tid vet ikke hvordan en tann utvikler seg, hvis histologi ikke er enkel og kompleks, fordi i dette tilfellet er komplekse biologiske prosesser og utallige ressurser i menneskekroppen involvert.
Tennene har alltid fungert som en pryd for en person. God helse indikeres av tilstedeværelsen av et snøhvitt smil, rosa tannkjøtt og et jevnt bitt. De fungerer som beinformasjoner beregnet på matforedling, fordi siden antikken har en person spist utelukkende hard mat (kjøtt, røtter), og det var nødvendig å bruke ekstra innsats for å male den.
Tennene fungerer som et spesialdesignet tyggeapparat, som er basert på mineralisert skjelettvev. I tillegg har funksjonen deres også en kosmetisk verdi. To generasjoner bør bemerkes, hvorav den første er utseendet til melketenner, og etter tap av permanente tenner.
For å holdes i kjeven, må tennene festes med periodontium, takket være at de holdes tett på plass, og får også den nødvendige næring fra blodårene.
Fra et anatomisk synspunkt er det viktig å merke seg at tannstrukturen ikke er enkel, og den består av en krone, en hals og en rot, og histologien består av harde og myke deler. Den første inkluderer emalje, samt dentin med sement, den myke basen er fullført med masse.
Menneskekroppen har i lang tid klart å tilpasse seg miljøet og tilpasse seg endringer utenfra. Som et eksempel kan vi navngi de samme tennene, takket være hvilke en person er i stand til å utføre prosessen med å tygge, og derfor mette kroppen med nyttige stoffer som er så nødvendige for videre vekst og utvikling. Alle bør kjenne til histologisk utvikling.
Det er vanlig å skille mellom to hovedgenerasjoner av tenner:
- Meieri.
- Fast.
Det er viktig å merke seg at melketenner begynner å dannes i kroppen til en fremtidig person i den andre måneden av morens graviditet, strengt tatt etter en viss rekkefølge, som inkluderer:
Etter fødselen av et barn, etter seks måneder eller litt tidligere, observeres utbruddet av melkeflikene, utviklingen av tannen observeres, som skjer i raskt tempo. Vevet begynner å gjennomgå lysis, med enkle ord, på grunn av deres spisse ender river tennene vevet og vises på overflaten av tannkjøttet og bryter ut.
Etter å ha oppholdt seg i kroppen til et barn i opptil fem eller seks år, begynner melketennene å falle ut, og de erstattes av permanente, sterkere og mindre mottakelige for karies. Permanent grunnlag legges ved fem måneders prenatal alder. Utviklingen av tannen er rolig og ganske lang, de er plassert over melkene, men er skilt fra dem av en spesiell beinskillevegg.
Når permanente vekster begynner å dukke opp, utvikler tannen seg, nemlig at steoklastene begynner sitt arbeid og ødeleggelsen av den benete skilleveggen blir observert, noe som betyr at røttene til melketennene brytes og de mister helt sin styrke. Som et resultat faller alle melketenner ut og permanente og sterke nye tenner vokser på deres plass, det viser seg at tannstrukturen i histologisk forstand er et uatskillelig og komplett kompleks, som avhenger av mange faktorer.
Timing av tenner
Den første fasen, som inkluderer utseendet til platen, som dannes ved seks ukers embryoutvikling. For øyeblikket er det en innvekst av epitelet i slimhinnen i mesenkymet. Vekstens histologi er ikke enkel og kompleks.
Den andre fasen er dannelsen av en tannball for dannelse, som krever tilstedeværelse av en stor mengde næringsstoffer, noe som påvirker kronens struktur betydelig.
Histologi og tannstruktur er identiske konsepter, så vi bør også vurdere den andre perioden med utseendet til rudimenter og oppdage dannelsen av et emaljeorgan. Celler formerer seg raskt, deler seg og induserer på grunn av tilstedeværelsen av høyt trykk. Til slutt skjer deres endelige utvikling og fremspring av cellene i tannnyren som er under dem, og en kanal med to vegger oppnås. Til å begynne med ligner den veldig på en "hette", og så ser den mer ut som en bjelle, og slik ser dental histologi ut.
Et nytt organ dukker opp, som består av tre hovedtyper av celler, nemlig: indre, mellomliggende og eksterne.
Medianformasjoner formerer seg intensivt og fungerer som en av kildene til utseendet av ameloblaster, som hjelper til med dannelsen av tannemalje. Cellene som ligger i gapet, på grunn av utseendet av væske i dem, blir lik massen og tjener også som grunnlag for dannelsen av kutikula.
Celler plassert utenfor er flate. Deretter degenererer de og danner en epitelrotkappe, som bidrar til riktig vekst av tenner i fremtiden. Dermed er den andre perioden med tanndannelse i embryogenese fullført.
Den tredje perioden innebærer en histologisk struktur av vev. Takket være hardt vev observeres dannelsen av dentin. Forbindende celler begynner å forvandle seg til dentinoblaster, som er nøyaktig på rad. Videre observeres dannelsen av det intercellulære stoffet til dentin.
Emaljeceller, på grunn av påvirkningen av dentinoblaster på dem, begynner å bli til ameloblaster. Samtidig skjer det en bevegelse av visse strukturer, nemlig kjernen fra den basale delen av cellen. Det er en langsom dannelse av kutikula-lignende strukturer. Etter dette observeres en prosess med mineralisering, og mikroskopiske hydroksyapatitter begynner å bli avsatt, som deretter skaper emalje, dette er nøyaktig hvordan histologi ser ut.
Tannmassen er helt fylt med blodårer og nerveender. Rudimentene til emaljeorganet hjelper til med dannelsen av vev, nemlig: emalje og dentin, samt sement og selve massen. Utviklingen av tannsekken hjelper til med dannelsen av tannbåndet kalt periodontium.
Anatomi av menneskelige tenner
Det skal bemerkes at fra et anatomisk synspunkt er tannen vanligvis delt inn i:
Tannstrukturen består i nærvær av et massekammer, den er nøyaktig i stand til å gjenta hele kronens generelle utseende og består av:
- bunnen, som forsiktig passerer inn i dentale tubuli;
- vegger;
- tak, som utmerker seg ved tilstedeværelsen av utvekster som tilsvarer tennene tyggeknoller.
I midten av pulpakammeret finner du det såkalte pulpakammeret med pulpa, det vil si bindevev, hvis utvikling påvirker tannens struktur og form. Den er fullstendig oversådd med blodkar, nerveender, mesenkymale celler, samt fibroblaster.
Histologisk struktur
Naturen har tatt vare på tannemaljen og derfor reagerer vev raskt på utseendet av karies, og signaliserer dette. Og prøver å gjøre alt for å holde tennene i god stand. Så systemet med tannvev består av:
Vev, som er et ganske hardt belegg og satte seg på tannkronen. Ofte har den en gul eller grå farge. Sammensetningen av emaljen inkluderer uorganiske forbindelser som: fluorapatitt og hydroksyapatitt, samt karbonapatitt og direkte vann og organiske stoffer.
Et veldig viktig faktum bør bemerkes: ernæringskomponenter kommer inn i vevet gjennom spyttjern eller gjennom masse eller dentin, slik at tannen alltid vil motta de nødvendige vitaminer og kalsium i alle fall.
Emaljen kan ikke fornyes, fordi det ikke er noen celler i sammensetningen. Når man spiser veldig hard mat, varm eller kald, påvirkes og slettes den negativt, noe som gjør at dentinet blottlegges og derfor kan det oppstå smerter i tannen. Med den histologiske strukturen til tannen, bør en lang prosess antydes, hvor begynnelsen er basert på embryogenese og slutter nærmere 25 år.
Dentin-emalje tilkobling er en spesiell kamskjell koblet til et enkelt system. De hjelper til med å avgrense dentin og emalje og holdes godt på plass ettersom de er uregelmessig formet.
Dentin er ryggraden i hele tannen. Den er veldig slitesterk, men samtidig fleksibel. På grunn av denne tannsammensetningen kan utseendet av gulhet, så karakteristisk i de slettede områdene, noteres.
Den består av både organiske og uorganiske stoffer, som utgjør majoriteten og kun vann utgjør bare 10 %. Dens struktur ligner en rørformet, på grunn av hvilken tannen er mettet med nyttige stoffer som bidrar til ytterligere fornyelse, fordi den riktige strukturen avhenger av tilstedeværelsen av de nødvendige næringsstoffene.
Predentin hjelper til med dannelsen av pulpakammeret. Det er i denne delen du kan finne sonen der dentinet vokser og spore utviklingen.
Sementen består av et lag med vev som hjelper til med å skjule roten til tannen. Det meste av dette tannlaget består av et uorganisk lag, alt annet er organisk og en liten andel er kun vann.
Hva er det unike med strukturen til tennene
Sementens hovedfunksjon er å beskytte mot negativ påvirkning på utviklingen av tannen fra utsiden. Dette laget er fullstendig fylt med kollagenfibre, som er forbundet med hverandre ved hjelp av alveolene. Det er ingen blodårer i sementlaget, derfor oppstår ernæring på grunn av periodontium.
Tann, struktur og histologi er uatskillelige begreper. Toppen av tannen utmerker seg ved økt tetthet, siden det er i denne delen at den maksimale akkumuleringen av sement observeres. Det er dette stoffet som anses som støttende i tannapparatet og dets riktige utvikling er svært viktig.
Pulp er et bindevev av en løs type, som er preget av tilstedeværelsen av et nervenettverk og vaskulære formasjoner. Dens hovedfunksjon er å gi næring til dentinet og aktivt reagere på stimuli, det vil si å beskytte tannen mot negative ytre påvirkninger.
Periodontium består av kollagenfibre, et lite antall celler, nerveender og bindevev. Den ligger i veggene til alveolene og i sementregionen. Bredden på dette laget er 0,25 mm. Hovedfunksjonene som periodontium utfører er å eliminere overdreven stress på tannemaljen, fordi dens riktige utvikling bidrar til dannelsen av et normalt bitt og et vakkert smil.
På grunn av det faktum at strukturen til tannsett, de er preget av økt styrke og motstand mot eksterne faktorer, det vil si støt, skarpe temperaturendringer. Naturen har gjort alt for å sikre at en person lever et fullverdig liv av høy kvalitet, men han må på sin side gjøre alt for å holde skjønnheten til et smil i perfekt stand, det vil si holde munnhulen ren, bruk bare høy -kvalitet tannkrem, skyllinger og tråd. Med riktig pleie vil sunne tenner og et lyst smil bli visittkortet til enhver person!
De viktigste kildene til tannutvikling er epitelet i munnslimhinnen (ektoderm) og mesenchym.
Det er to generasjoner med tenner hos mennesker:
meieri;
fast.
Utviklingen deres er av samme type fra samme kilder, men til forskjellige tider. Leggingen av melketenner skjer på slutten av den andre måneden av embryogenese. Samtidig fortsetter prosessen med tannutvikling i etapper. Den har tre perioder:
perioden med å legge tannbakteriene;
perioden med dannelse og differensiering av tannbakterier;
periode med histogenese av tannvev.
Jeg periode- perioden for legging av tannbakteriene inkluderer 2 stadier:
Trinn 1 - stadiet for dannelsen av tannplaten. Det begynner ved den 6. uken av embryogenese. På dette tidspunktet begynner tannkjøttslimhinneepitelet å vokse inn i det underliggende mesenkymet langs hver av de utviklende kjevene. Dette er hvordan epiteliale tannplater dannes;
Stadium 2 - stadiet av tannkulen (nyren). I dette stadiet formerer cellene i dental lamina seg i den distale delen og danner dentale kuler i enden av lamina.
II-perioden - perioden med dannelse og differensiering av tannbakterier - er preget av dannelsen av et emaljeorgan (tannbeger). Det inkluderer 2 stadier: "hatten"-stadiet; bjelle scenen.
I andre periode mesenkymale celler som ligger under tannkulen begynner å formere seg intensivt og skape økt trykk her, og induserer også, på grunn av løselige induktorer, bevegelsen av cellene i tannnyren som ligger over dem. Som et resultat buler de nedre cellene i tannknoppen innover, og danner gradvis en dobbeltvegget tannkopp. Til å begynne med har den form som en hette («cap»-stadiet), og når de nedre cellene beveger seg inne i nyren, blir den som en bjelle («klokke»-stadiet).
I det resulterende emaljeorganet skilles tre typer celler: indre, mellomliggende og eksterne. Interne celler formerer seg intensivt og tjener senere som en kilde for dannelse av ameloblaster - hovedcellene i emaljeorganet som produserer emalje. Mellomceller, som et resultat av akkumulering av væske mellom dem, får en struktur som ligner strukturen til mesenkymet og danner massen til emaljeorganet, som i noen tid utfører trofismen til ameloblaster, og senere er en kilde til dannelse av skjellaget, tann. De ytre cellene er flate ut. Over en større utstrekning av emaljeorganet degenererer de, og i dens nedre del danner de en epitelrotskjede (Hertwigs skjede), som induserer utviklingen av tannroten. Fra mesenkymet som ligger inne i tannkoppen, dannes tannpapillen, og fra mesenkymet som omgir emaljeorgan-tannsekken. Den andre perioden for melketenner er fullstendig fullført ved slutten av den fjerde måneden av embryogenese.
III periode- perioden med histogenese av tannvev. Fra det harde vevet i tannen dannes dentin tidligst. Ved siden av de indre cellene i emaljeorganet (fremtidige ameloblaster), blir bindevevscellene til tannpapillen, under induktiv påvirkning av sistnevnte, til dentinoblaster, som er arrangert i en enkelt rad som et epitel. De begynner å danne den intercellulære substansen til dentin - kollagenfibre og grunnstoffet, og syntetiserer også enzymet alkalisk fosfatase. Dette enzymet bryter ned blodglyserofosfater for å danne fosforsyre. Som et resultat av kombinasjonen av sistnevnte med kalsiumioner dannes det hydroksyapatittkrystaller som skiller seg ut mellom kollagenfibrillerne i form av matriksvesikler omgitt av en membran. Hydroksyapatittkrystaller øker i størrelse. Gradvis oppstår mineralisering av dentinet.
Indre emaljeceller under induktiv påvirkning av dentinoblastene i tannpapillen blir til ameloblaster. Samtidig skjer en reversering av den fysiologiske polariteten i de indre cellene: kjernen og organellene beveger seg fra den basale delen av cellen til den apikale delen, som fra det øyeblikket blir den basale delen av cellen. På den siden av cellen som vender mot tannpapillen begynner det å danne seg kutikulalignende strukturer. De gjennomgår deretter mineralisering med avsetning av hydroksyapatittkrystaller og blir til emaljeprismer, de grunnleggende strukturene til emalje. Som et resultat av syntesen av emalje av ameloblaster og dentin av dentinoblaster, beveger disse to celletypene seg i økende grad bort fra hverandre.
Tannpapillen differensierer seg til tannmassen, som inneholder blodårer, nerver og gir næring til tannvevet. Fra mesenkymet i tannsekken dannes sementoblaster, som produserer det intercellulære stoffet til sement og deltar i mineraliseringen etter samme mekanisme som ved mineraliseringen av dentin. Således, som et resultat av differensieringen av rudimentet til emaljeorganet, oppstår dannelsen av tannens hovedvev: emalje, dentin, sement, masse. Tannbåndet dannes også fra tannsekken – periodontiet.
I den videre utviklingen av tannen kan man skille en rekke stadier.
Stadiet av vekst og utbrudd av melketenner er preget av veksten av tannbokmerker. I dette tilfellet blir alt vev over dem gradvis utsatt for lysis. Som et resultat bryter tennene gjennom disse vevene og stiger over tannkjøttet - bryter ut.
Stadiet med tap av melketenner og deres erstatning med permanente. Leggingen av permanente tenner dannes på den 5. måneden av embryogenese som et resultat av veksten av epitelstrenger fra tannplatene. Permanente tenner utvikler seg veldig sakte, plassert ved siden av melketenner, atskilt fra dem av en beinseptum. Ved skifte av melketenner (6-7 år), begynner osteoklaster å ødelegge beinskilleveggene og røttene til melketennene. Som et resultat faller melketennene ut og erstattes av de raskt voksende permanente tennene på den tiden.
Tannemalje utvikler seg fra ektodermen i munnbukten, de resterende vevene er av mesenkymal opprinnelse.
I utviklingen av tenner er det 3 stadier, eller perioder:
1. dannelse og isolering av tannbakterier,
2. differensiering av tannbakterier,
3. histogenese av tannvev.
Første etappe under utviklingen av melketenner, fortsetter det samtidig med isolering av munnhulen og dannelsen av vestibylen. Det begynner på slutten av den 2. måneden av den intrauterine perioden, når en bukkal-labial plate vises i epitelet i munnhulen, og vokser inn i mesenkymet. Da vises et gap i denne platen, som markerer isolasjonen av munnhulen og utseendet til vestibylen.
I området for legging av tenner med en rot, fra bunnen av vestibylen, vokser et andre epitelfremspring i form av en rulle, som blir til en tannplate (laminadentalis). Tannplaten i området med de flerrotede tennene utvikler seg uavhengig direkte fra epitelet i munnhulen. På den indre overflaten av tannplaten oppstår først epiteliale ansamlinger - tannbakterier (germendentis), hvorfra emaljeorganer (organumenamelium) utvikler seg. Rundt tannkimen komprimeres mesenkymale celler, som kalles tannsekken (sacculus dentis). Senere begynner mesenkym i form av en tannpapille (papilladentis) å vokse mot hver nyre, og presser seg inn i epitelorganet, som blir som et dobbeltvegget glass.
Andre fase - differensiering av det epiteliale emaljeorganet til tre typer celler: indre, ytre og mellomliggende. Det indre emaljeepitelet er plassert på basalmembranen, som skiller det fra tannpapillen. Det blir høyt og får karakter av et prismatisk epitel. Deretter danner den emalje (emalje), så cellene i dette epitelet kalles emaljeloblaster (enameloblasti, s. ameloblasti). Det ytre emaljeepitelet i prosessen med videre vekst av organet flater ut, og cellene i det mellomliggende laget får en stjerneform på grunn av akkumulering av væske mellom dem. Slik dannes massen av emaljeorganet, som senere tar del i dannelsen av emaljekutikula (cuticulaenameli).
Differensieringen av tannkimen begynner på det tidspunktet blodkapillærer og de første nervetrådene vokser i tannpapillen. På slutten av den 3. måneden er emaljeorganet fullstendig skilt fra tannplaten.
Tredje trinn - histogenese av tannvev - begynner ved den 4. måneden av embryonal utvikling med differensiering av dentindannere - dentinoblaster eller odontoblaster. Denne prosessen starter tidligere og fortsetter mer aktivt på toppen av tannen, og senere på sideflatene. Det sammenfaller i tid med veksten av nervefibre til dentinoblaster. Fra det perifere laget av massen til en tann under utvikling, differensierer først preodontoblaster, og deretter odontoblaster. En av faktorene for deres differensiering er basalmembranen til de indre cellene i emaljeorganet. Odontoblaster syntetiserer type I kollagen, glykoproteiner, fosfoproteiner, proteoglykaner og fosforiner, som kun er karakteristiske for dentin. Først av alt dannes manteldentin, plassert rett under kjellermembranen. Kollagenfibriller i matrisen til manteldentin er plassert vinkelrett på basalmembranen til de indre cellene i emaljeorganet (de såkalte "radiale Korff-fibre"). Prosessene til dentinoblaster ligger mellom de radielt anordnede fibrene.
Mineralisering av dentin begynner først og fremst i tannkronen, og deretter i roten, ved avsetning av hydroksyapatittkrystaller på overflaten av kollagenfibriller som ligger nær prosessene til odontoblaster (det såkalte peritubulære dentinet).
Dentinoblaster- celler av mesenkymal natur, høyprismatiske celler med en uttalt polar differensiering. Deres apikale del har prosesser der utskillelsen av organiske stoffer skjer, og danner dentinmatrisen - predentin. Prekollagen og kollagenmatrisefibriller har en radiell retning. Dette myke stoffet fyller hullene mellom dentinoblaster og de indre cellene i emaljeorganet - emaljeloblaster. Mengden predentin øker gradvis. Senere, når dentinforkalkning oppstår, er denne sonen en del av mantelens dentin. I stadiet med forkalkning av dentin avsettes salter av kalsium, fosfor og andre mineralstoffer i form av klumper, som kombineres til kuler. I fremtiden bremses utviklingen av dentin, og tangentielle kollagenfibre i peripulpaldentinet vises nær pulpa.
På slutten av den 5. måneden av embryonal utvikling begynner avsetningen av kalksalter og dannelsen av det endelige dentinet i predentinet til tannkimen. Imidlertid fanger ikke prosessen med predentinforkalkning opp områdene rundt de apikale prosessene til dentinoblaster. Dette fører til fremveksten av et system av radielle kanaler som går fra den indre overflaten av dentinet til den ytre. I tillegg forblir områder med predentin ved grensen med emalje også ukalket og kalles interglobulære rom.
Parallelt med utviklingen av dentin i tannens anlag, foregår prosessen med pulpadifferensiering, hvor ved hjelp av fibroblaster gradvis dannes hovedstoffet som inneholder pre-kollagen og kollagenfibre. Histokjemisk, i den perifere delen av pulpa, i området der dentinoblaster og predentin er lokalisert, finner man enzymer som hydrolyserer fosfatforbindelser (fosfohydrolaser), på grunn av hvilke fosfationer leveres til dentin og emalje.
Avsetningen av de første lagene av dentin induserer differensiering av de indre cellene i emaljeorganet, som begynner å produsere emalje som dekker det dannede dentinlaget. De indre cellene i emaljeorganet utskiller ikke-kollagen-type proteiner - amelogeniner. Mineralisering av emalje, i motsetning til dentin og sement, skjer veldig raskt etter dannelsen av en organisk matrise. Amelogeniner bidrar til dette. Moden emalje inneholder mer enn 95 % mineraler. Dannelsen av emalje skjer syklisk, som et resultat av at striering noteres i strukturen (på en langsgående seksjon av tannen) - den såkalte. Retzius-linjer. Emaljeloblaster gjennomgår en inversjon av polene og plasseringen av Golgi-apparatet, der sekretoriske granuler dannes.
Emaljeblaster- celler av epitelart, høye, prismatiske, med veldefinert polar differensiering. De første rudimentene av emalje vises i form av kutikulære plater på overflaten av emaljeloblaster som vender mot dentinet i området av tannkronen. Denne overflaten er basal i orientering. Men med begynnelsen av emaljedannelsen skjer det en bevegelse, eller inversjon, av cellens kjerne og organeller (sentrosom og Golgi-apparat) til den motsatte enden av cellen. Som et resultat blir den basale delen av enameloblaster så å si apikal, og den apikale delen blir basal. Etter en slik endring i cellenes poler begynner ernæringen å utføres fra siden av det mellomliggende laget av emaljeorganet, og ikke fra siden av dentinet. I den subnukleære sonen til enameloblaster finnes en stor mengde ribonukleinsyre, samt glykogen og høy aktivitet av alkalisk fosfatase. Kutikulære plater på emaljeloblaster er vanligvis rynket under fiksering og er synlige som pinner eller prosesser.
Med ytterligere dannelse av emalje oppstår granuler i områdene av emaljeloblastcytoplasma ved siden av prosessene, som gradvis beveger seg inn i prosessene, hvoretter deres forkalkning og dannelsen av pre-emaljeprismer begynner. Med videre utvikling av emaljen avtar emaljeloblastene i størrelse og beveger seg bort fra dentinet. Ved slutten av denne prosessen, omtrent ved tidspunktet for tenner, reduseres emaljeloblastene kraftig og reduseres, og emaljen er bare dekket av en tynn membran - neglebåndet, dannet av cellene i det mellomliggende laget av massen. De ytre cellene i emaljeorganet smelter sammen med gingivalepitelet under tannutbrudd og blir deretter ødelagt. Med utseendet til emaljeprismer blir overflaten av dentinet ujevn. Delvis resorpsjon av dentin bidrar åpenbart til å styrke forbindelsen med emalje og forbedre emaljeforkalkning av frigjorte kalsiumsalter.
Utviklingen av sement skjer senere enn emalje, kort tid før tenner, fra mesenkymet som omgir tannkimen, som danner tannsekken. Den skiller to lag: tettere - ytre og løs - indre. I prosessen med utvikling av sement i det indre laget av tannsekken i området av roten, skiller sementoblaster seg fra mesenkymet. Cementoblaster, som osteoblaster og dentinoblaster, syntetiserer kollagenproteiner, som skilles ut i den intercellulære substansen. Når det intercellulære stoffet utvikler seg, blir sementoblaster til prosessementocytter, som er nedsenket i det intercellulære stoffet. Sementocytter er lokalisert i hulrommene og tubuli som strekker seg fra dem. Det ytre laget av tannsekken blir til et tannbånd - periodontium. Dermed spiller emaljeorganet først og fremst en morfogenetisk rolle, og bestemmer formen på den utviklende tannen.
fibrobrusk
Den er lokalisert ved festepunktene for sener til bein og brusk, i symfysen og mellomvirvelskivene. I strukturen inntar den en mellomposisjon mellom et tett, dannet binde- og bruskvev.
beinvev
Benvev (textus ossei) er en spesialisert type bindevev med høy mineralisering av intercellulært organisk materiale som inneholder omtrent 70 % uorganiske forbindelser, hovedsakelig
Benforskjell
Benceller inkluderer osteogene stam- og semi-stamceller, osteoblaster, osteocytter og osteoklaster. 1. Stamceller er reservekambiale celler lokalisert
Finfibret (lamellært) beinvev
I finfibret benvev er osseinfibre plassert i ett plan parallelt med hverandre og limes sammen av osseomucoid og kalsiumsalter avsettes på dem - dvs. form plater
BEINUTVIKLING
Det kan foregå på 2 måter: I. Direkte osteogenese - karakteristisk for flate bein, inkludert bein i skallen og tannsett. 1) Utdanning
Forelesning 6. Muskelvev.
Muskelvev (textus muscularis) er vev som er forskjellig i struktur og opprinnelse, men like i evne til uttalte sammentrekninger. De sørger for transport til
GMT regenerering
1. Mitose av myocytter etter dedifferensiering: myocytter mister kontraktile proteiner, mitokondrier forsvinner og blir til myoblaster. Myoblaster begynner å formere seg, for så å differensiere igjen
PP MT av hjertetype (coelomisk).
- utvikler seg fra det viscerale arket av splanchnatoms, kalt myoepicardial plate. I histogenesen av PP MT av hjertetypen skilles følgende stadier ut: 1. Stadiet av kardiomyoblaster.
Utvikling av nervevev
I - dannelse av nevrale sporet, dets nedsenking, II - dannelse av nevralrøret, nevrale kam
Histogenese
Reproduksjon av nerveceller skjer hovedsakelig i perioden med embryonal utvikling. I utgangspunktet består nevralrøret av 1 lag med celler som formerer seg ved mitose, noe som fører til en økning i coli.
Nevroner
Nevroner, eller nevrocytter, er spesialiserte celler i nervesystemet som er ansvarlige for mottak, prosessering (behandling) av stimuli, impulsledning og påvirkning på andre nevroner, muskler eller sekretorer
neuroglia
Gliaceller gir aktiviteten til nevroner, og spiller en hjelperolle. Utfører følgende funksjoner: - støtte, - trofisk, - avgrense,
NERVEFIBRE
De består av en prosess av en nervecelle dekket med en membran, som er dannet av oligodendrocytter. Prosessen med en nervecelle (akson eller dendritt) som en del av en nervefiber kalles en aksial sylinder.
Forelesning 8. Nervesystemet.
Nervesystemet er delt inn i: Sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg); det perifere nervesystemet (perifert
Regenerering.
Grå substans regenererer svært dårlig. Hvit substans er i stand til å regenerere, men denne prosessen er veldig lang. Hvis kroppen til nervecellen er bevart. At fibre regenereres.
Forelesning 9. Sanseorganer. Syn og lukt.
I hver analysator skilles det ut 3 deler: 1) perifer (reseptor), 2) mellomliggende, 3) sentral. Den perifere delen er
OPPRINNELSEN TIL VISJONEN
Øyet er synsorganet, som er den perifere delen av den visuelle analysatoren, der nevronene i netthinnen utfører reseptorfunksjonen. Inkl
LUKTEORGANER
Lukteanalysatoren er representert av to systemer - hoved- og vomeronasal, som hver har tre deler: perifere (olfaktoriske organer), mellomliggende, bestående
Struktur.
SENSITIVE CELLER (OLFACTORY CELLER) - er plassert mellom støttecellene; kjernen til luktcellen er i midten av cellen; en perifer prosess strekker seg til overflaten av epitelet
hørselsorgan
Består av det ytre, mellom- og indre øret. Ytre øre Det ytre øret inkluderer auricleen, det ytre
Flekker av sekker (makulae).
I makulaens epitel skilles hårete sanseceller og støtteepitelceller. 1) Hårsanseceller er av 2 typer - pæreformede og søyleformede. Toppunkt
smaksorgan
Det er representert av smaksløker (løker) som ligger i tykkelsen av epitelet til de bladformede, soppformede, rillede papiller på tungen. Smaksløken er oval i formen. Hun sos
Generelle egenskaper, utvikling, membraner i fordøyelsesrøret
Innledning Fordøyelsessystemet inkluderer fordøyelseskanalen (GIT eller mage-tarmkanalen) og tilhørende
IV. ytre skall
Det meste av fordøyelsesrøret er dekket med en serøs membran - det viscerale arket i bukhinnen. Peritoneum består av en bindevevsbase (dvs. adventitia).
Den fremre delen av fordøyelsessystemet er munnhulen; mandlene.
Den fremre delen inkluderer munnhulen med alle dens strukturelle formasjoner, svelget og spiserøret. Orale derivater inkluderer lepper, kinn,
parotis kjertler
Parotiskjertelen (gl. parotis) er en kompleks alveolær forgrenet kjertel som skiller ut en proteinhemmelighet inn i munnhulen, og som også har en endokrin funksjon. Utenfor er den dekket med en tett blanding.
submandibulære kjertler
Den submandibulære kjertelen (gll. Submaxillare) er en kompleks alveolær (noen ganger alveolar-tubulær) forgrenet kjertel. På grunn av arten av det uttømte sekretet er det blandet, proteinslimet
sublinguale kjertler
Den sublinguale kjertelen (gl. sublinguale) er en kompleks alveolær-rørformet forgrenet kjertel. Av arten av den separerte hemmeligheten - blandet, slimete protein, med en overvekt av slimete sekresjon
magekjertler
Magens kjertler (gll. gastricae) i sine ulike avdelinger har en ulik struktur. Det er tre typer magekjertler: egne kjertler i magen, pylorus
EKSTRAHEPATIKE GALLEKANER
Høyre og venstre lever, vanlige lever, cystiske, vanlige galleveier. Dannes av slimhinner, muskulære og tilfeldige membraner: Slimhinnen består av
BUKSKYTTELSER
STROMA kapsel og lag av bindevev - dannet av løst fibrøst bindevev. PARENCHYMA består av eksokrine og endokrine deler
Utvikling.
Luftveiene utvikler seg fra endodermen. Strupestrupen, luftrøret og lungene utvikles fra ett felles primordium, som vises i 3.-4. uke ved fremspring av ventrale veggen.
luftveiene
Disse inkluderer nesehulen, nasopharynx, strupehodet, luftrøret og bronkiene. I luftveiene, når luften beveger seg, blir den renset, fuktet, oppvarmet og mottatt.
Struktur
Vestibylen er dannet av et hulrom som ligger under bruskdelen av nesen. Den er foret med keratinisert lagdelt plateepitel (dvs. epidermis), som fortsettes
Vaskularisering.
Slimhinnen i nesehulen er svært rik på kar lokalisert i overflateområdene på sin egen plate, rett under epitelet, noe som bidrar til oppvarming ved innånding
Larynx
Strupestrupen (strupehodet) er et organ i den luftbærende delen av luftveiene, som ikke bare deltar i ledning av luft, men også i lydproduksjon. Strupestrupen har tre lag
Respirasjonsavdelingen
Den strukturelle og funksjonelle enheten til respirasjonsdelen av lungen er acinus (acinus pulmonaris). Det er et system av alveoler som ligger i veggene til respiratoriske bronkioler, alveoler
Funksjonelle egenskaper, generell plan for strukturen til blodkar, utvikling
Det kardiovaskulære systemet inkluderer hjertet, blodårene og lymfesystemet. Det sikrer fordeling av blod og lymfe i hele kroppen. Til fellesfunksjonene til alle elementene
Utvikling
De første blodårene vises i mesenkymet i plommesekkens vegg ved 2-3. uke av menneskelig embryogenese, så vel som i veggen av chorion som en del av de såkalte blodøyene. H
Generelle egenskaper ved fartøy
I sirkulasjonssystemet skilles arterier, arterioler, hemokapillærer, venoler, vener og arteriovenulære anastomoser. Arterier frakter blod fra hjertet til organene. Vener fører blod til hjertet. Vza
Elastiske arterier
Arterier av elastisk type er preget av en uttalt utvikling av elastiske strukturer i deres midtmembran. Disse arteriene inkluderer aorta og lungearterien, der blodet strømmer høyt
Muskulære arterier
Muskulære arterier inkluderer hovedsakelig kar av middels og lite kaliber, dvs. de fleste arterier i kroppen. Det er relativt store mengder glatte mus i veggene til disse arteriene.
Arterier av muskel-elastisk type
Når det gjelder struktur og funksjonelle egenskaper, inntar arterier av blandet type en mellomposisjon mellom karene til muskel- og elastiske typer og har tegn på begge.
Arterioler
Dette er mikrokar med en diameter på 50-100 mikron. Arterioler beholder tre membraner, som hver består av ett lag med celler. Den indre foringen av arterioler består av endotelceller.
kapillærer
Blodkapillærer er de mest tallrike og tynneste karene, hvis totale lengde i kroppen overstiger 100 tusen km. I de fleste tilfeller danner kapillærer nettverk, men de kan
Endoteliocytter, pericytter og adventitialceller
Kjennetegn ved endotelet Endotelet dekker hjertet, blodårene og lymfesystemet. Det er et enkeltlags plateepitel av mesenkymal opprinnelse. Endoteliocytter har poly
Den venøse forbindelsen til mikrovaskulaturen
Postkapillærer (eller postkapillære venuler) dannes som et resultat av fusjon av flere kapillærer, i strukturen ligner de den venøse delen av kapillæren, men i veggen til disse venulene
Arterio-venulære anastomoser
Arteriovenulære anastomoser (ABA) er koblinger av kar som fører arterielt blod til vener, utenom kapillærleiet. De finnes i nesten alle organer. Volumet av blodstrømmen i anastomosene i m
Endokardium
Det indre skallet av hjertet, endokardiet (endokardiet), kler hjertekamrene, papillære muskler, senefilamenter og hjerteklaffer fra innsiden. Tykkelsen på endokardiet i forskjellige områder er ikke den samme.
Myokard
Den midtre, muskulære membranen i hjertet (myokard) består av tverrstripete muskelceller - kardiomyocytter. Kardiomyocytter er tett sammenkoblet og danner funksjonelle fibre, lag
Utvikling
I løpet av embryonalperioden legges tre parede utskillelsesorganer etter hverandre: den fremre nyren (pronephros); primær nyre (mesonephros);
Struktur
Nyren er dekket med en bindevevskapsel og i tillegg foran - med en serøs membran. Stoffet i nyren er delt inn i kortikal og medulla. Cortex (cortex renis) dannes
Filtrering
Filtrering (hovedprosessen for vannlating) oppstår på grunn av høyt blodtrykk i kapillærene i glomeruli (50-60 mm Hg). Mange plasmakomponenter kommer inn i filtratet (dvs. primærurin)
nyrelegemet
Nyrelegemet består av to strukturelle komponenter - den vaskulære glomerulus og kapselen. Diameteren på nyrelegemet er i gjennomsnitt 200 mikron. Den vaskulære glomerulus (glomerulus) består av 40-50 n
Mesangium
I de vaskulære glomeruli av nyrelegemene, på de stedene der cytopodia til podocytter ikke kan trenge inn mellom kapillærene (dvs. omtrent 20% av overflatearealet), er det mesangium - et kompleks av celler (mesang)
Proksimale innviklede tubuli
I de proksimale kronglete tubuli, skjer aktiv (dvs. på grunn av spesielt brukt energi) reabsorpsjon av en betydelig del av vann og ioner, nesten all glukose og alle proteiner. Dette reabs
Nefronsløyfe
Sløyfen til Henle består av en tynn tubuli og en rett distal tubuli. I korte og mellomliggende nefroner har den tynne tubuli bare en nedadgående del, og i juxtamedullære nefroner er den også lang.
distale kronglete tubuli
Her foregår det to prosesser, regulert av hormoner og derfor kalt fakultativ: 1) aktiv reabsorpsjon av de gjenværende elektrolyttene og 2) passiv reabsorpsjon av vann.
samlekanaler
Samlekanalene i den øvre (kortikale) delen er foret med et enkelt lag av kubisk epitel, og i den nedre (hjerne) delen - med et enkelt lag med lavt sylindrisk epitel. I epitelet, lys
Renin-angiotensin apparat
Det er også det juxtaglomerulære apparatet (YUGA), periglomerulært. JGA inkluderer 3 komponenter: macula densa, JUG-celler og SE Gurmagtig-celler. 1. Tett flekk (macula densa) - t
prostaglandin apparat
I sin virkning på nyrene er prostaglandinapparatet en antagonist av renin-angiotensin-aldosteron-apparatet. Nyrene kan produsere (fra flerumettede fettsyrer) prostatahormoner
Aldersendringer
De aldersrelaterte egenskapene til strukturen til nyrene indikerer at det menneskelige ekskresjonssystemet i den postembryonale perioden fortsetter utviklingen i lang tid. Så, tykkelsen på det kortikale laget i neo
URIN VEI
Urinveiene inkluderer nyrekalycer (små og store), bekken, urinledere, blære og urinrør, som hos menn samtidig utfører funksjonen av utskillelse fra kroppen.
Utvikling
Utviklingen av de mannlige og kvinnelige gonadene begynner på samme måte (det såkalte likegyldige stadiet) og er nært knyttet til utviklingen av ekskresjonssystemet. Det er tre komponenter i utviklende kjønn
Struktur
Utenfor er det meste av testiklene dekket med en serøs membran - bukhinnen, under hvilken det er en tett bindevevsproteinmembran (tunica albuginea). På baksiden av eggene
generativ funksjon. spermatogenese.
Dannelsen av mannlige kjønnsceller (spermatogenese) finner sted i de kronglete sædrørene og inkluderer 4 påfølgende stadier eller faser: reproduksjon, vekst, modning og dannelse. Begynte
Deferent trakt
Vas deferens utgjør systemet av testikkelrør og dets vedheng, gjennom hvilke sædceller (spermatozoer og væske) beveger seg inn i urinrøret. Utløpsveier starter rett
sædblærer
Sædblærer utvikles som fremspring av veggen til vas deferens i dens distale (øvre) del. Disse er sammenkoblede kjertelorganer som produserer en flytende slimete sekresjon, lett alkalisk.
Prostata
Prostatakjertel [gr. prostata, stående, foran], eller prostata, (eller det mannlige andre hjertet) er et muskel-kjertelorgan som dekker en del av urinrøret (urethra)
Penis
Penis er et kopulatorisk organ. Dens hovedmasse er dannet av tre hule (kavernøse) kropper, som, fylt med blod, blir stive og gir ereksjon. Utenfor ne
eggstokker
Eggstokkene utfører to hovedfunksjoner: en generativ funksjon (dannelsen av kvinnelige kjønnsceller) og en endokrin funksjon (produksjon av kjønnshormoner). Utviklingen av kvinners organer
Eggstokk hos en voksen kvinne
Fra overflaten er organet omgitt av en proteinmembran (tunica albuginea), dannet av tett fibrøst bindevev dekket med peritoneal mesothelium. Den frie overflaten av mesothelium er utstyrt med mikro
Generativ funksjon av eggstokkene. Ovogenese.
Ovogenese skiller seg fra spermatogenese i en rekke funksjoner og foregår i tre stadier: reproduksjon; · vekst; modning. Den første fasen er perioden med
Endokrine funksjoner til eggstokkene
Mens de mannlige gonadene kontinuerlig produserer kjønnshormonet (testosteron) gjennom sin aktive aktivitet, er eggstokken preget av en syklisk (alternativ
Egglederne
Egglederne (ovidukter, eggledere) er sammenkoblede organer som egget fra eggstokkene passerer inn i livmoren. Utvikling. Egglederne utvikles fra den øvre delen av paramesonephros
Funksjoner av blodtilførsel og innervasjon
Vaskularisering. Sirkulasjonssystemet i livmoren er godt utviklet. Arteriene som fører blod til myometrium og endometrium er spiralformet vridd i det sirkulære laget av myometrium, noe som bidrar til deres automatiske
seksuell syklus
Ovarie-menstruasjonssyklusen er en suksessiv endring i funksjonen og strukturen til organene i det kvinnelige reproduksjonssystemet, som regelmessig gjentas i samme rekkefølge. Hos kvinner og
Aldersrelaterte endringer i organene i det kvinnelige reproduktive systemet
Den morfofunksjonelle tilstanden til organene i det kvinnelige reproduktive systemet avhenger av alderen og aktiviteten til det nevroendokrine systemet. Livmor. Hos en nyfødt jente overstiger ikke livmorens lengde
Hormonell regulering av aktiviteten til det kvinnelige reproduktive systemet
Som nevnt begynner follikler å vokse i eggstokkene til embryoet. Den primære veksten av follikler (den såkalte "lille veksten") i eggstokkene til embryoet er ikke avhengig av hormonene i hypofysen og fører til
ytre kjønnsorganer
Vestibylen er foret med lagdelt plateepitel. To kjertler i vestibylen (Bartolins kjertler) åpner seg på terskelen til skjeden. Disse kjertlene er alveolar-rørformet i form.
Utvikling
Struktur
Struktur
Epidermis (epidermis) er representert av et lagdelt plateepitel, der fornyelse og spesifikk differensiering av celler - keratinisering - hele tiden finner sted. At
papillært lag
Det papillære laget av dermis (stratum papillare) ligger rett under epidermis, består av løst fibrøst bindevev som utfører en trofisk funksjon for epidermis.
mesh lag
Det retikulære laget av dermis (stratum reticulare) gir styrke til huden. Den er dannet av et tett uregelmessig bindevev med kraftige bunter av kollagenfibre og et elastisk nettverk.
Hudvaskularisering
Blodkar danner flere plexuser i huden, hvorfra grenene forgrener seg og mater ulike deler av den. De vaskulære plexusene ligger i huden på forskjellige nivåer. Skille dypt
Hudens innervasjon
Huden innerveres av begge grenene til cerebrospinalnervene og nervene i det autonome systemet. Cerebrospinalnervesystemet inkluderer mange sensoriske nerver som dannes i huden ca
svette hud
Svettekjertler (gll.sudoriferae) finnes i nesten alle deler av huden. Antallet deres når mer enn 2,5 millioner. Huden i pannen, ansiktet, håndflatene og sålene, armhulene er den rikeste på svettekjertler.
Talgkjertler
Talgkjertlene (gll. sebaceae) når sin maksimale utvikling i puberteten. I motsetning til svettekjertlene, er talgkjertlene nesten alltid forbundet med hår. Bare der det ikke er hår, de
Utvikling
Melkekjertlene legges i embryoet ved 6-7. uke i form av to forseglinger av epidermis (de såkalte "melkelinjene"), som strekker seg langs kroppen. Fra disse jevningene dannes den såkalte "melken".
Struktur
Hos en moden kvinne består hver brystkjertel av 15-20 individuelle kjertler, atskilt av lag med løst binde- og fettvev. Disse kjertlene er komplekse i sin struktur.
Regulering av funksjonen til brystkjertlene
I ontogenese begynner rudimentene til brystkjertlene å utvikle seg intensivt etter pubertetens begynnelse, når menstruasjon er etablert som et resultat av en betydelig økning i dannelsen av østrogen.
Hårstruktur
Hår er et epitel vedheng av huden. Det er to deler i håret: skaftet og roten. Hårskaftet er over overflaten av huden. Hårroten er skjult i tykkelsen av huden og når subkutan
Hårskifte - hårsekksyklus
Hårsekkene går gjennom gjentatte sykluser i løpet av livssyklusen. Hver av dem inkluderer en periode med død av det gamle håret og perioder med dannelse og vekst av et nytt hår, noe som sikrer
Skjoldbruskkjertelen
Dette er den største av de endokrine kjertlene, tilhører kjertlene av follikkeltypen. Den produserer skjoldbruskkjertelhormoner som regulerer aktiviteten (hastigheten) av metabolske reaksjoner.
Biskjoldbruskkjertler (biskjoldbruskkjertler).
Biskjoldbruskkjertlene (vanligvis fire) er plassert på den bakre overflaten av skjoldbruskkjertelen og er atskilt fra den med en kapsel. Den funksjonelle betydningen av biskjoldbruskkjertelen
binyrene
Binyrene er endokrine kjertler, som består av to deler - cortex og medulla, med ulik opprinnelse, struktur og funksjon.
Tennene er derivater av munnslimhinnen til embryoet. Fra epitelet i slimhinnen utvikles emaljeorganer, og fra mesenkymet under epitelet - dentin, masse, sement, hardt og mykt vev som omgir tannen (periodontium).
I utviklingen av tenner skilles 3 stadier ut: Stage I - leggingen av tennene og deres rudimenter; II stadium - differensiering av tennene; III stadium - tanndannelse.
Trinn I: på den 6-7. uken av embryonal utvikling oppstår en fortykkelse av epitelet på øvre og nedre overflater av munnhulen - tannplate vokser inn i det underliggende mesenkymet. På overflaten av tannplaten som vender mot leppen eller kinnet, som et resultat av videreutvikling av epitelet, dannes det kolbeformede fremspring, som deretter blir til emaljeorganer (organum enamelum) melketenner. I hver tannplate dannes det 10 fremspring, tilsvarende antall melketenner. Ved den 10. uken av embryonal utvikling vokser mesenkymet inn i emaljeorganene og stikker ut i veggene deres, som er kimen dental papilla (papilla dentalis). Ved slutten av den tredje utviklingsmåneden skiller emaljeorganene seg delvis fra tannlaminaen, og forblir forbundet med den gjennom epitelstrenger - emaljert orgelhals(Figur 1). I omkretsen av emaljeorganet, som et resultat av komprimering av det omkringliggende mesenkymet, tannsekk (sacculus dentalis), som smelter sammen med tannpapillen ved bunnen av tannkimen (fig. 2).
Ris. 1. Utvikling av emaljeorganet. (Plastisk rekonstruksjon): 1 - epitel i munnhulen; 2 - tannplate; 3 - emaljeorgan; 4 - rudiment av tannpapillen; 5 - halsen på emaljeorganet
1 - tannplate; 2 - rudimenter av tenner; 3 - emaljeorganer; 4 - underkjeve; 5 - tannplate i underkjeven; 6 - lag med ytre emaljeceller; 7 - masse av emaljeorganet; 8 - lag med indre emaljeceller; 9 - tannpose; 10 - tannpapiller
Trinn II: både grunnelementene til tennene og vevet rundt dem endres. Det er en separasjon av homogene celler i emaljeorganet i separate lag. En masse er dannet i midten av emaljeorganet, og langs periferien - lag av ytre emaljeceller og indre emaljecellelag, som gir opphav til ameloblastceller involvert i dannelsen av emalje. Langs kanten av emaljeorganet passerer interne emaljeceller inn ytre emaljeceller. En del av massecellene ved siden av laget av ameloblaster blir mellomlag emalje organ.
Samtidig med transformasjonen av emaljeorganet skjer prosessen med differensiering av tannpapillen: den vokser og vokser dypere inn i emaljeorganet. Kar og nerver nærmer seg papillen. I tillegg dannes flere rader med odontoblaster, dentindannende celler, på overflaten av papillen fra mesenkymale celler (fig. 3). Ved slutten av den tredje måneden spirer halsene til emaljeorganene med mesenkym og løses opp. Som et resultat blir tannkimene endelig skilt fra tannplaten, som igjen vokser inn i mesenkymet og mister kontakten med epitelet i munnhulen. De bakre seksjonene og frie kantene på tannplatene bevares og vokser, som senere omdannes til emaljeorganene til permanente tenner. Rundt tannen vises bakterier i kjevenes mesenkyme beinstenger som danner veggene til dentale alveolene.
Ris. 3. Tannkim på stadiet for dannelse av hardt vev: 1 - prosesser av odontoblaster; 2 - predentin; 3 - odontoblaster; 4 - nær-pulp dentin; 5 - transformasjon av mesenkymale celler til odontoblaster; 6 - preodontoblast; 7 - mesenkymal celle
Stadium III begynner på slutten av den fjerde måneden av embryonalperioden. Det er tannvev: dentin, emalje og tannmasse. Dannelsen av dentin oppstår på grunn av odontoblaster, som syntetiserer tynne prekollagenfibre(Fig. 4). Disse fibrene danner videre ytre, mantel og indre, peripulpal, lag av predentin. Odontoblaster er ikke inkludert i sammensetningen av predentin og dentin, men forblir i de ytre lagene av tannpapillen (pulpa). På slutten av den 5. måneden av den intrauterine perioden begynner prosessen forkalkning av predentin og dannelse av det endelige dentinet. Fullstendig forkalkning oppstår imidlertid ikke, og et lag med ikke-forkalket peripulpal dentin forblir inne i tannen (fig. 5).
Ris. 4. Kollagenfibre av predentin: 1 - dentintubuli
1 - peripulpar dentin; 2- matrise; 3-kuler av salter; 4- forkalkningsgrense; 5 - predentin; 6 - mantel dentin
I begynnelsen av den 5. måneden danner ameloblaster på toppen av tannpapillen emaljen. Denne prosessen begynner i området av tyggeknoller, hvorfra emaljedannelsen strekker seg til kronens sideflater. I fremtiden oppstår forkalkning av emaljen, som slutter først etter tanndannelse. Utviklingen av tannroten skjer i den postembryonale perioden, mens i forbindelse med dannelsen av tannkronen reduseres den øvre delen av emaljeorganet, og den nedre delen tvert imot prolifererer og blir til rotepitelskjede, bestående av to rader med emaljeceller - indre og ytre. Rotepitelskjeden vokser dypt inn i det underliggende mesenkymet og dekker området, hvorfra tannroten vil dannes (fig. 6). Mesenkymale celler innelukket i rotepitelskjeder blir til odontoblaster, som danner tannrotens dentin. Så snart rotdentinet er dannet, spirer rotepitelskjedene med mesenkym, de fleste av dem absorberes, som et resultat av at mesenkymalcellene i tannsekken begynner å komme i direkte kontakt med rotdentinet og forvandles til sementoblaster, som avleirer sement på overflaten av dentinet til tannroten. En del av cellene i tannsekken som omgir roten av tannen gir opphav til et tett bindevev - periodontium. Buntene av kollagenfibre som danner periodontium "loddes" inn i sementen med sine indre ender, og deres ytre ender passerer inn i bendentale alveolene, og sikrer dermed en tett fiksering av roten til det omkringliggende vevet. I flerrotede tenner dannes flere rotepitelkapper, og følgelig dannes flere røtter. Tannmassen utvikler seg fra mesenkymet i tannpapillene.
1 - rotepitelskjede; 2 - indre lag av celler; 3 - ytre lag av celler; 4 - sementoblaster; 5 - sement; 6 - periodontal; 7 - tannmasse
Permanente tenner oppstår også fra tannlaminae. Ved den 5. utviklingsmåneden, bak rudimentene til melketenner, dannes emaljeorganene til fortennene, hjørnetennene og små jekslene. Samtidig vokser tannplatene bakover, hvor emaljeorganene til de store jekslene legges langs kantene. Ytterligere dannelsesstadier ligner på melketennene, og rudimentene til permanente tenner ligger i den samme alveolen sammen med melketannen (fig. 7).
1 - kimen til en melketann; 2 - kimen til en permanent tann; 3 - avrettingsmasse av tannalveolene
Tannutviklingsforstyrrelse kan føre til feil avsetning av faste stoffer ( emalje hypoplasi, erosjonsgroper på overflaten av tannen, forkalkningsfeil dentin), avvik i antall tenner (helt eller delvis fravær av tenner - adentia), dannelsen av ekstra tenner, den uregelmessige formen til individuelle tenner, feil plassering av tennene i kjeven (dystopi).
Menneskelig anatomi S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin
Side 29 av 70
HOVEDDELER OG STØTTEAPPARAT TIL DEN VOKSEN TANN
Hver buet rad med tenner på over- og underkjeven danner en bue. Den øvre buen er litt større enn den nedre, så de øvre tennene overlapper litt de nedre.
Hovedtyngden av hver tann består av en spesiell type forkalket bindevev kalt dentin. Dentin, avhengig av lokalisering, er dekket med et lag av en av to typer forkalket vev. Dentinet i den delen av tannen som stikker over tannkjøttet inn i munnhulen er dekket med et lag med svært tett forkalket vev av epitelial opprinnelse, som kalles emalje (fig. 21-5). Den delen av tannen som er dekket med emalje danner en anatomisk krone. Resten av tannen, den anatomiske roten (fig. 21 - 5), er dekket med et spesielt forkalket bindevev kalt cementum.
Ris. 21 - 5. Skjema av strukturen til den nedre sentrale fortennen og dens feste (sagittalt snitt).
1 - emalje, 2 - dentin, 3 - tannkjøttspor, 4 epitelfester, 5 - pulpahulrom, 6 - odontoblaster, 7 - alveolær prosess, 8 - periodontal ligament, 9 - acellulær sement, 10 - cellulær sement, 11 - apikal .
Forbindelsesområdet mellom kronen og roten av tannen kalles tannhalsen, og en merkbar linje i kontaktområdet mellom emalje og sement kalles livmorhalslinjen.
Innenfor hver tann er det et hulrom som tilsvarer tannens generelle form; det kalles massehulen (fig. 21 - 5). Den utvidede delen av pulpahulen i området rundt tannkronen kalles pulpakammeret, og den innsnevrede delen som går langs roten kalles pulpa eller rotkanalen. Massen dannes av løst fibrøst bindevev med et stort antall nervetråder og små blodårer. Dentinet som omgir tannhulen er plassert over et lag med spesielle celler kalt odontoblaster (fig. 21 - 5), hvis funksjon, som navnet tilsier, er forbundet med produksjonen av dentin. Odontoblaster har samme forhold til dentin som osteoblaster til bein, og ligner faktisk på osteoblaster på mange måter. Nerver og kar som nærmer seg tannen trenger gjennom et lite hull (eller hull) på toppen av roten, kalt apikale foramen (fig. 21 - 5).
Hvordan er røttene til en tann festet til beinet? Røttene til de nedre tennene er nedsenket i et benskjell som stikker oppover fra underkjevens kropp, mens røttene til de øvre tennene er nedsenket i en benskjell som stikker nedover og beveger seg bort fra overkjevens kropp; disse benete toppene kalles alveolære prosesser. I disse prosessene er celler (alveoler), en for roten til hver tann. Tennene er godt festet i alveolene av bunter av bindevevsfibre, som til sammen kalles periodontium, eller periodontal ligament (fig. 21 - 5). Dette ligamentet består av tette bunter av kollagenfibre som strekker seg i forskjellige retninger fra veggen av beincellen til sementumet som dekker roten av tannen. Kollagenfibre fra den ene enden er nedsenket i det forkalkede intercellulære stoffet i beinet i alveolene, og fra den andre enden inn i tannens sement. De områdene hvor fibrene er nedsenket i benets substans kalles Sharpei-fibre (se fig. 21 - 15). Disse fibrene holder ikke bare tannen på plass, men er anordnet på en slik måte at når det påføres trykk på arbeidsflaten, blir ikke tannen presset inn i alveolen.
Slimhinnen i munnhulen dekker utsiden av benet i alveolprosessen, og denne delen av den kalles tannkjøttet. En del av tannkjøttet er plassert utenfor toppen av den alveolære prosessen, i kontakt med tannen.
Området av tannen som stikker ut i munnhulen og ikke er dekket av tannkjøttet kalles den kliniske kronen (i motsetning til den anatomiske kronen beskrevet ovenfor). De kliniske og anatomiske kronene på tannen kan tilsvare hverandre, men de kan også være forskjellige (i fig. 21 - 5 stemmer de ikke overens). Når en tann bryter ut, festes tannkjøttet til emaljen et sted i området av den anatomiske kronen. Når tannen eldes, trekker imidlertid tannkjøttet seg tilbake; i noen tid er tannkjøttet festet til tannen langs linjen på tannhalsen, og i løpet av denne perioden er de kliniske og anatomiske kronene identiske med hverandre. Hos eldre trekker gingiva seg enda mer tilbake og festes i sementområdet, slik at den kliniske kronen blir lengre enn den anatomiske.
FORANDRINGER AV TENNER HOS ET MENNESKE
I løpet av livet utvikles det to forskjellige sett (endringer) av tenner. Den første endringen av tenner tjener i barndommen. Tennene som danner dette skiftet kalles melketenner. De faller gradvis ut og erstattes av permanente tenner, som tjener en person resten av livet.
I første skift er det 20 tenner - 10 i overkjeven og 10 i underkjeven. Formen på disse tennene er ikke den samme, hver er modifisert i samsvar med den spesifikke funksjonen den utfører under tygging. De to første tennene på hver side av midtlinjen i over- og underkjeven kalles sentrale (mediale) og laterale fortenner. De vises i et barn omtrent i den sjette måneden av livet. Den neste tannen som ligger lateralt for fortennene kalles hjørnetann; den frie arbeidsflaten har en tyggeknoll (konisk form). Videre, på baksiden av barnets munn, er det 2 jeksler (store jeksler) på hver side. Hver jeksel er tilpasset for maling av mat, derfor er arbeidsflatene deres bredere og flatere enn andre tenner, og er preget av tre eller flere fremtredende tyggetopper. De bryter ut ved omtrent to års alder. Dette tannsettet tjener barnet de neste fire årene, hvoretter melketennene faller ut og erstattes av permanente. Perioden med utskifting av melketenner varer omtrent 6 år, fra seks år til 12.
Settet med permanente tenner består av 32 tenner - 16 øvre og 16 nedre. De ligner i form på melketenner, men er større. Fortennene, så vel som ved skifte av melketenner, inkluderer de sentrale (mediale) og laterale fortennene, samt hjørnetann. Umiddelbart etter hunden er de første og andre premolarene (små molarer), som okkuperer stedene der melkemolarene tidligere var lokalisert. Det er 3 jeksler bak premolarene på begge sider av hver kjeve. De kalles første, andre og tredje molarer (store jeksler). Disse tennene har ikke forgjengere i rekken av melketenner, og de bryter ut i rekkefølge bak den siste melketannen. Den første molaren, den "sjette års jeksel", bryter ut i en alder av 6 år. Den andre molaren bryter ut ved omtrent 12 års alder og kalles "tolvte års molar". Den tredje molaren, eller "visdomstann", bryter ut mye senere, og noen ganger bryter den ikke ut i det hele tatt. Denne tannen varierer sterkt i størrelse og form, og forblir ofte komprimert inne i kjeven.
TANNUTVIKLING OG UTSLAG
To kimlag er involvert i tanndannelse. Tannemalje utvikler seg fra ektodermen. Dentin, sement og masse stammer fra mesenkymet.
Tannutvikling (for å lette beskrivelsen vil vi videre vurdere den nedre melkefortennen slik at vi kan snakke om hvor veksten er oppe og hvor nede) begynner med nedsenking av epitelet i det underliggende mesenkymet, og det voksende epitelet tar formen av en omvendt kopp Mesenchyme vokser inne i denne koppen, og induksjon skjer. Cellene i epitelet som omgir koppen blir til ameloblaster og produserer emalje. Mesenkymale celler i utdypingen av bollen, ved siden av de utviklende ameloblastene, differensierer til odontoblaster og danner dentin lag for lag, som emaljen som dekker den er lagt over. Dermed utvikles kronen på en tann fra to forskjellige kimlag.
Tidlig utviklingsstadium
Ved den sjette uken av embryogenese viser en del av den utviklende kjeven en fortykning av ektodermen som forer munnhulen i form av en ledning. Tennene vil utvikle seg langs denne ledningen og under den. Fra dette fortykkede lineære snittet vokser et epitellag inn i mesenkymet, som kalles tannplaten (fig. 21 - 6, A). Små epitelfremspring, kalt tannbakterier, vises på tannplaten, og det vil utvikle seg en melketann fra hver kim (fig. 21 - 6, A).
Etter hvert som tannplaten vokser, øker hver tannkim i størrelse og trenger dypere inn i mesenkymet, der den har form av en omvendt skål (fig. 21 - 6.5). Denne strukturen danner det såkalte emaljeorganet, og det underliggende mesenkymet, som fyller skålhulen, kalles tannpapillen (fig. 21 - 6.5).
Ris. 21 - 6. Skjema som viser utviklingen og utbruddet av de nedre melkefortennene, samt utviklingen og utbruddet av en permanent tann som erstatter den melke.
A-E. påfølgende stadier. .
1 - legging av en melketann, 2 - område med kondensert mesenkym, 3 tannpapiller, 4 - underleppe, 5 - tannplate, 6 - tunge, 7 - underkjeve, 8 - emaljeorgan, 9 - emalje, 10 - dentin, 11 - pulpa, 12 - permanent tannlegging, 13 - osteoklaster.
Videre øker emaljeorganet i størrelse, og formen endres noe. Den alveolære prosessen i kjeven vokser til emaljeorganet, og dekker det delvis (fig. 21 - 6.5). Kontaktlinjen mellom emaljeorganet og tannpapillen tar nå formen og dimensjonene til den fremtidige kontaktlinjen mellom emaljen og dentinet til en moden tann. Innen den femte måneden (fig. 21 - 6) mister emaljeorganet sin direkte forbindelse med epitelet i munnhulen, selv om restene av tannplaten kan vedvare i lang tid (noen ganger utvikles cyster fra dem senere i livet). .
Kort tid før dette danner cellene i dental lamina den andre epitelkimen, hvorfra den permanente tannen vil utvikle seg (fig. 6, C og D).
Tannpapillen, som senere blir til tannmassen, består av et nettverk av mesenkymale celler innebygd i en amorf intercellulær substans. I løpet av utviklingen øker vaskulariseringen av dette vevet.
Differensiering av emaljeorganet og begynnelsen av dannelsen av tett vev
På scenen vist i fig. 6.5 blir cellene i emaljeorganet, ved siden av toppen av tannpapillen, høye og får en sylindrisk form. Disse cellene, kalt ameloblaster (Figur 21 - 7), begynner å produsere emalje.
Ris. 21 - 7. Mikrografi av dentin-emaljekanten til den utviklende tannen (høy forstørrelse) umiddelbart etter starten av dentindannelsen.
Vær oppmerksom på lyspredentinet mellom odontoblaster og dentin, 1 - stjernenettverk, 2 - mellomlag, 3 - ameloblaster, 4 - dentin, 5 - predentin, 6 - odontoblaster, 7 - masse.
Umiddelbart bak disse cellene er lag (en til tre celler tykke) kalt mellomlaget, der cellene er assosiert med ameloblaster og med hverandre av desmosomer; resten av emaljeorganet kalles stjernenettet (masse av emaljeorganet), siden cellene er stjerneformede og har lange prosesser (fig. 21 - 7). Basalmembranen til emaljeorganet skiller stjernenettverket fra mesenkymet.
Ameloblaster vises først nær toppen av tannpapillen, og deretter videre nedover kantene mot bunnen av tannkronen. I mellomtiden blir de mesenkymale cellene i tannpapillen umiddelbart ved siden av dem til høye sylindriske odontoblaster (fig. 21-7 og 21-8), som begynner å produsere dentin allerede før ameloblastene danner emalje. 
Ris. 21 - 8. Mikrofotografi som viser prosesser av odontoblaster som ligger i kanaler kjent som dentintubuli (Churchill H., Meyer's Histology and Histogenesis of the Human Teeth and Associated Parts, 1935).
Dentin utvikles først ved toppen av papillaen, som vist i hvitt i fig. 6.5. Etter avsetning av et tynt lag med dentin, begynner ameloblastene å produsere emaljematrisen, som er vist i svart i fig. 21 - 6,5. Dannelsen av dentin og emalje skiller seg fra dannelsen av bein ved at cellene som produserer grunnstoffet ikke er innmurt i det. Tvert imot, ettersom disse cellene produserer matrisen til disse tette vevene, beveger de seg bort fra den ameloblaster utover, og odontoblaster innover.
Rotdannelse og dens rolle i tannutbrudd
Under avsetningen av emalje og dentin bestemmes formen på den fremtidige kronen på tannen (se fig. 21 - 6.71. Emaljen dannes til et nivå som senere vil tilsvare grenselinjen til den anatomiske kronen og roten; i mellomtiden, cellene i tannpapillen differensierer til odontoblaster. Umodne ameloblaster i området ved grensen, de prolifererer og migrerer til det underliggende mesenkymet, og danner en rørlignende struktur (epitelrotskjede). Når denne skjeden vokser, induserer den differensiering av mesenkymale celler fra innsiden til odontoblaster, som bestemmer egenskapene til rotens form.Det er imidlertid ikke nok plass til rotutvikling; derfor skapes ledig plass på grunn av det faktum at kronen skyves opp gjennom roten. slimhinne (fig. 21 - 6, D) Rotdannelse er således en viktig årsaksfaktor ved tannfrembrudd.
Mens rotskjeden vokser nedover, er dens eldre del, som ligger nærmere kronen og allerede har oppfylt sine funksjoner, atskilt fra dentinet som danner roten og er gjenstand for uorganisering. Dette skaper forutsetningene for avsetning av sement av mesenkymale celler på den ytre overflaten av dentinet og utvikling av fibre i det periodontale ligamentet. Når sementen avsettes, blir endene av disse fibrene fanget i den.
Disse prosessene sprer seg nedover til dannelsen av tannroten er fullført. Dermed er fibrene i det periodontale ligamentet godt innebygd i den forkalkede sementen, som igjen er godt festet til rotdentinet. Epitelcellene i den desintegrerte rotkappen forblir som spredte elementer i det periodontale ligamentet. De kalles epitelrester (Malassez); senere kan tanncyster utvikle seg fra dem.
permanent tann
Når melketenner bryter ut i tannbuen, dannes det emalje og dentin i tannkimen til den tilsvarende permanente tannen, og foregår på nøyaktig samme måte som i melketannen (fig. 21 - 6, E). Når kronen allerede er dannet og roten er delvis dannet, er den permanente tannen forberedt på utbrudd. Imidlertid, i samsvar med en av Wolfs lover, som sier at trykk forårsaker resorpsjon av hardt vev, fører veksten av en permanent tann og trykket av dens emalje på roten av en melketann til resorpsjon av osteoklaster av den mykere av disse to. vev, nemlig dentinet til en melketann (fig. 21 - 6,E). Innen den permanente tannen er klar til å bryte ut, oppstår fullstendig resorpsjon av roten til den overliggende melketannen. Melketann skyves deretter ut og erstattes med en permanent.
Emalje- hardt mineralisert vev som dekker utsiden av tannkronen og beskytter dentinet og pulpa mot ytre stimuli. Lagtykkelse emalje maksimum i området av hauger av tyggetenner, minimum i området av nakken. Emalje er det hardeste vevet i menneskekroppen. Den inneholder 95 % mineraler (hydroksyapatitt, fluorapatitt, karbonatapatitt), 1,2 % organisk, 3,8 % vann. I emaljen er det en konstant utveksling av stoffer (ioner) som kommer både fra innsiden - dentin, masse og fra spytt. Samtidig med at ioner kommer inn (remineralisering), fjernes de (demineralisering). Disse prosessene er i en tilstand av dynamisk likevekt.
Emalje dannet av emaljeprismer og interprismestoff (fig. 43). De viktigste strukturelle og funksjonelle enhetene til emalje er emaljeprismer. De passerer gjennom tykkelsen på emaljen radialt, for det meste vinkelrett på emalje-dentin-kanten, buet i form av bokstaven S. Emaljeprismer er ordnet i bunter, 10-20 prismer hver. I området av halsen er prismene anordnet horisontalt. Formen på prismene på tverrsnittet er oval, polygonal, oftere - buet (i form av et nøkkelhull). Emaljeprismer sammensatt av tettpakkede og ordnede hydroksyapatittkrystaller. Mellom krystallene er det mikrorom fylt med vann (emaljevæske). I den sentrale delen av prismet er krystallene parallelle med prismets akse, mens de beveger seg bort fra sentrum, avviker de fra retningen.
Interprismematerialet er identisk i struktur med emaljeprismer, men r-hydroksyapatittkrystallene er orientert i rette vinkler på prismekrystallene. Mineraliseringen av interprismestoffet er lavere, derfor passerer sprekker i emaljen gjennom den uten å påvirke prismet.
På grunn av det S-formede forløpet til bjelkene på langsgående snitt, er bjelkene skåret langsgående (parazoner) og tverrgående diazoner) (Fig. 44). Vekslingen av parazon og diazon forårsaker utseendet av mørke og lyse bånd vinkelrett på overflaten. emalje. De kalles Gunther-Schreger-bånd, lyse bånd er parasoner, mørke bånd er diasoner.
Samtidig bestemmes Retzius-linjer på lengdesnitt (fig. 44). De er brun-gule i fargen, ser ut som buer som løper skrått fra overflaten av emaljen til emalje-dentinkanten. På tverrsnitt - dette er konsentriske sirkler. Retzius-linjer - vekstlinjer emalje, vises på grunn av periodisiteten til forkalkningsprosessen.
Strukturelle elementer - emaljebunter, plater og spindler (fig. 45) - emaljeområder som inneholder utilstrekkelig forkalkede emaljeprismer og interprismestoff inneholder proteiner (som emalje) i høy konsentrasjon.
Emaljeplater strekker seg fra overflaten av emaljen til emalje-dentinforbindelsen. De kan tjene som veier for spredning av mikroorganismer fra overflaten av emaljen til dybden. Emaljebunter trenger inn i emaljen på kort avstand. Emaljespindler er korte spindelformede strukturer plassert i den indre tredjedelen av emaljen vinkelrett på emalje-dentinkanten. Det antas at dette er immurerte prosesser av odontoblaster eller emaljeloblaster immurert i emalje.
emalje overflate dekker et tynt skall - neglebåndet, etter utbrudd blir det slettet. Utenfor er emaljen dekket med en pellicle, som dannes på grunn av utfelling av proteiner og glykoproteiner av spytt. Her trenger mikroorganismer inn og det dannes tannplakk. Mineralisert plakk kalles tannstein. Mikroorganismer i tannplakk skiller ut organiske syrer som demineraliserer emalje, som spiller en rolle i utviklingen av karies.
Funksjoner av emalje - beskyttende, trofisk (tannbrennevin).
Dentin- forkalket tannvev som danner dens hovedmasse og form. I området av kronen er den dekket med emalje, i området av roten - med sement. Inneholder 70 % uorganisk (hydroksyapatitt), 20 % organisk (type 1 kollagen), 10 % vann. Dentin består av forkalket - intercellulær substans, penetrert av dentintubuli.
Den intercellulære substansen er representert av kollagenfibre assosiert med hydroksyapatittkrystaller. Krystaller avsettes i form av korn og klumper, som deretter smelter sammen til sfæriske formasjoner - kuler og kalksfærer. Forkalkning av dentin er ujevn.
Soner med hypomineralisert dentin inkluderer:
1) interglobulær - plassert i den ytre tredjedelen av kronen parallelt med emalje-dentin-kanten. Det er representert av ikke-kalsifiserte fibriller, mellom dem er det kuler av forkalket dentin.
2) granulært lag av Toms - lokalisert i periferien av rotdentinet. Den består av små svakt forkalkede områder (korn) langs dentin-sementkanten.
Predentin er den indre (ikke-kalsifiserte) delen av dentinet ved siden av laget av odontoblaster. Predentin- dentinvekstsone (fig. 46).
2 lag med forskjellig forløp av kollagenfibre avsløres:
1. Peripulpal dentin - det indre laget. Fibrene som løper tangentielt til emalje-dentin-kanten dominerer (tangensielle fibre, eller Ebner-fibre).
2. Regnfrakk dentin - ekstern, som dekker peripulpal. Fibre i radiell retning dominerer (radiale fibre, eller Korff-fibre. Fig. 47).
Dentintubuli er tynne tubuli som penetrerer dentinet fra pulpa til periferien. De gir dentintrofisme. I dentintubuli er prosesser av odontoblaster. I karies fungerer dentintubuli med døde prosesser av odontoblaster som veier for spredning av mikroorganismer og kalles "døde veier".
Veggen til dentintubuli danner pretibulæren. Mellom dentintubuli er den intertubulære tubuli.
Dentin(Fig. 48) er delt inn i:
- primær - dannes før utbruddet av tannen;
- sekundær (regelmessig, fysiologisk) - dannes etter utbrudd. Det er preget av et mindre antall tubuli, et mindre ordnet arrangement av tubuli og fibre. Men disse forskjellene er små. Som et resultat av avsetningen av sekundært dentin, reduseres tannhulen i størrelse;
- tertiær (uregelmessig, substitusjon, reparativ) dannes som svar på irritasjon. Det dannes lokalt, på stedet for irritasjon, det er ujevnt og dårlig mineralisert.
Rørene er feil eller mangler.
Sklerosert (gjennomsiktig) dentin. Det dannes som et resultat av avsetning av peritubulært dentin i dentintubuli, noe som forårsaker deres innsnevring og utsletting.
Dentinfunksjoner: trofisk, sensorisk, beskyttende.
Sement - forkalket tannvev. Dekker røttene og halsen på tannen (fig. 49). Den største tykkelsen i den apikale regionen. Inneholder 50-60% uorganiske stoffer (hydroksyapatitt), 30-40% organiske (kollagen).
Inndelt i: cellefri (primær) sement - dekker den midterste tredjedelen av roten og halsen. Inneholder ikke celler, består av forkalket intercellulært stoff, inkludert tett anordnede kollagenfibre og den viktigste. En del av fibrene er plassert på langs, parallelt med overflaten av sementen. En annen del av tynneren
fibre (Sharpeevs) løper radialt. De fortsetter i bunter av periodontale kollagenfibre. På den annen side er Sharpei-fibrene loddet til de radielle fibrene i dentinet.
Cellulær (sekundær) - dekker den apikale tredjedelen av roten og bifurkasjonen av røttene til flerrotede tenner. Består av celler og intercellulær substans. Cementocytter ligner på osteocytter og ligger i hull i sementen. Cementoblaster er aktive celler som gir sementavsetning. plassert på overflaten av sementen. Med dannelsen av cellefri sement skyves sementoblaster til side, med dannelsen av cellulær sement blir de murt opp i den. Det intercellulære stoffet inkluderer fibre og grunnstoffet. Det er en konstant, men syklisk avsetning av sement, lag dannes, som bestemmes i seksjoner.
Hypersementose - overdreven avsetning av sement.
Sementfunksjoner: beskyttende, holdende, reparerende, passive utbrudd.
Pulp- løst fibrøst bindevev som fyller hulrommet i tannen. Dannet av celler og intercellulær substans. Celler - odontoblaster, fibroblaster, i mindre mengde - makrofager, dendrittiske celler, lymfocytter, plasma- og mastceller, eosinofile granulocytter. Odontoblaster - pæreformede celler i koronalmassen, kubiske - i roten. De produserer dentin. Prosesser - Toms-fibre - sendes til dentinet.
fibroblaster- de mest tallrike, prosessformede cellene. Intercellulær substans - faktisk kollagen og retikulære fibre nedsenket i hovedstoffet.
Krone fruktkjøtt- løst, rikt vaskularisert og innervert bindevev, med et stort antall celler. Odontoblaster er ordnet i flere rader.
Rot - inneholder flere fibre, er tettere, mindre vaskularisert og innervert, dens cellulære sammensetning er mindre mangfoldig.
Det er 3 cellelag i massen(fig. 50):
1) perifert - et kompakt lag av odontoblaster i 1-8 rader;
2) mellomliggende (subodontoblastisk) har 2 soner:
- ytre (Weils sone) - acellulært lag, fattig på celler. Inneholder prosesser av celler i den indre sonen, Rashkovs nerveplexus, blodkapillærer;
- intern (cellulær, rik på celler), inneholder fibroblaster, dårlig differensierte celler, preodontoblaster, kapillærer, myelinerte og ikke-myelinerte fibre;
3) det sentrale laget er representert av et løst fibrøst vev som inneholder fibroblaster, makrofager, større kar, bunter av nervefibre.
Blodkar og nerver er inkludert i fruktkjøtt gjennom apikale foramen. 2-3 arterioler kommer inn, noen ganger til og med flere gjennom ytterligere hull. Arterioler i kanalen avgir sidegrener til odontoblastlaget. Kaliberet deres avtar, i kronen danner arteriolene arkader, hvorfra mindre kar stammer fra. Alle elementer i mikrovaskulaturen ble funnet i boksmassen. PÅ fruktkjøtt det er anastomoser i pulpa;
Bunter av nervefibre følger med den nevrovaskulære bunten og forgrener seg sammen med den. Den subodontoblastiske nerveplexusen til Rashkov er lokalisert medialt fra laget av odontoblaster. Massefibre er myelinisert og umyelinisert.
Massen kan inneholde dentikler og forstenninger. Forstening er diffuse områder med forkalkning. Tannskinner er lokale forkalkninger. Formasjoner med rund eller uregelmessig form, bestående av dentin (høyt organisert) eller dentinlignende vev (lavt organisert). Førstnevnte dannes av odontoblaster, sistnevnte av dårlig differensierte celler. Det er frie (omgitt av pulpa på alle sider), parietale (kontakt med veggen), interstitielle (immurert i dentinet).
massefunksjoner: plastisk, trofisk, sensorisk, beskyttende og reparerende.
Embryonal tannutvikling. Tidlig stadium av tannutvikling. sent stadium av tannutvikling. Bokmerk permanente tenner. Utskifting av melketenner med permanente. Mikro og submikroskopisk emalje struktur. Mikro og submikroskopisk struktur av dentin og pulpa. Støtteapparat for tannen. Strukturen til sement. Svelg. Mandler.
Tenner ( dentes)- faste formasjoner av munnhulen som har vokst inn i de alveolære prosessene i over- og underkjeven, hvis hovedfunksjon er den mekaniske behandlingen av mat. Betydelig rolle av tennene i artikulasjonshandlingen. Tennene er en viktig kosmetisk faktor. Dentin danner det solide fundamentet til tannen og er plassert ved kronen, halsen og roten. Emalje dekker kronen av tannen, ligger på dentin. Sementen dekker tannroten til tannroten. Pulpa er plassert inne i tannen - i dens pulpa hulrom. Sistnevnte inkluderer et hulrom og en kanal av tannroten, som åpner seg på toppen av roten med en apikale foramen. I alveolarskålene festes tennene ved hjelp av et tannbånd - periodontium.
Avhengig av strukturen er det fire hovedtyper av tenner: fortenner, hjørnetenner, små jeksler og store jeksler. I løpet av en persons liv endres to generasjoner med tenner. Den første generasjonen av såkalte melketenner har 20 tenner (10 i hver kjeve): to mediale fortenner, to laterale fortenner, to hjørnetenner og fire jeksler. En voksen har 32 permanente tenner (16 i hver kjeve: to mediale fortenner, to laterale fortenner, to hjørnetenner, fire små jeksler (premolarer) og seks store jeksler (molarer).
Tenner
Tennene er en del av tyggeapparatet og består hovedsakelig av mineralisert vev. De tar også del i uttalen av menneskelige talelyder, og hos dyr er det også et forsvars- og angrepsorgan. Hos mennesker er de representert av to generasjoner: først faller ut, eller melk, og deretter dannes permanente tenner. I hullene i kjevebenene styrkes tennene av et tett bindevev - periodontium, som danner et sirkulært tannbånd i området av tannhalsen. Kollagenfibrene i tannbåndet har en overveiende radial retning. På den ene siden trenger de inn i sementet til tannroten,
en c den andre - i det alveolære beinet. Periodontiet utfører ikke bare en mekanisk, men også en trofisk funksjon, da den inneholder blodårer som mater tannroten.
Utvikling. I utviklingen av tenner skilles 3 stadier, eller perioder, ut: 1 - dannelse og isolering av tannbakterier, 2 - differensiering av tannbakterier, 3 - histogenese av tannvev.
Det første stadiet i utviklingen av melketenner skjer samtidig med isoleringen av munnhulen og dannelsen av vestibylen. Det begynner på slutten av den andre måneden av den intrauterine perioden, når en bukkal-labial plate vises i epitelet i munnhulen, og vokser i mesenkymet. Da vises et gap i denne platen, som markerer isolasjonen av munnhulen og utseendet til vestibylen.
I området for legging av enkeltrotede tenner, fra bunnen av vestibylen, vokser et andre epitelfremspring i form av en rulle som blir til en tannplate (lamina dentalis). Tannplaten i området av anlagen til flerrotede tenner utvikler seg uavhengig direkte fra epitelet. muntlig hulrom. På den indre overflaten av tannplaten oppstår først epiteliale ansamlinger - tannbakterier ( germen dentis), hvorfra emaljeorganer utvikler seg ( ovganum enamelium). Rundt tannkimen komprimeres mesenkymale celler, som kalles tannsekken (sacculus dentis). I fremtiden begynner mesenkym i form av en tannpapille (papilla dentis) å vokse mot hver nyre, som presser seg inn i epitelorganet (se fig. 196), som blir som et tovegget glass eller hette.
Den andre fasen er differensieringen av epitelemaljeorganet i tre typer celler: indre, ytre og mellomliggende. Innvendig emalje Epitelet er plassert på basalmembranen, som skiller det fra tannpapillen. Det blir høyt og får karakter av et prismatisk epitel.
Deretter danner den emalje (emalje), i forbindelse med hvilken cellene i dette epitelet fikk navnet emaljeloblaster (epaglelobiasti, ameloblasti).
Det ytre emaljeepitelet i prosessen med videre vekst av organet flater ut, og cellene i det mellomliggende laget får en stjerneform på grunn av akkumulering av væske mellom dem. Slik dannes massen av emaljeorganet, som senere tar del i dannelsen av emaljekutikula (cuticula enameli).
Differensieringen av tannkimen begynner på det tidspunktet blodkapillærer og de første nervetrådene vokser i tannpapillen. På slutten av den 3. måneden er emaljeorganet fullstendig skilt fra tannplaten.
Det tredje stadiet - histogenese av tannvev - begynner ved den 4. måneden av embryonal utvikling med differensiering av dentindannere - dvntinoblaster eller odontoblaster (fig. 262). Denne prosessen starter tidligere og fortsetter mer aktivt på toppen av tannen, og senere på sideflatene. Det sammenfaller i tid med veksten av nervefibre til dentinoblaster. Fra det perifere laget av massen til en tann under utvikling, skiller de seg først preodontoblaster og deretter odontoblaster. En av faktorene for deres differensiering er basalmembranen til de indre cellene i emaljeorganet. Odontoblaster syntetiserer type I kollagen, glykoproteiner, fosfoproteiner, proteoglykaner og fosforiner som er unike for dentin. Først av alt dannes manteldentin, plassert rett under kjellermembranen.
Kollagenfibriller i matrisen til manteldentin er plassert vinkelrett på basalmembranen til de indre cellene i emaljeorganet ("radiale Korff-fibre"). Mellom de radielt anordnede fibrene ligger prosessene til dentinoblaster.
Mineralisering av dentin begynner først ved tannkronen og deretter ved roten, gjennom avsetning av krystaller. hydroksyapatitt på overflaten av kollagenfibriller som ligger nær prosessene til odontoblaster (peritubulært dentin).
Dentinoblaster- celler av mesenkymal natur, høyprismatiske celler med en uttalt polar differensiering. Deres apikale del har prosesser der utskillelsen av organiske stoffer skjer, og danner dentinmatrisen - predentin. pre-kollagen og kollagenfibriller i matrisen har en radiell retning. Denne myke substansen fyller hullene mellom dentinoblaster og indre celler i emaljeorganet - emaljeblaster. Mengden predentin øker gradvis. Senere, når dentinforkalkning oppstår, er denne sonen en del av mantelens dentin. I stadiet med forkalkning av dentin avsettes salter av kalsium, fosfor og andre mineralstoffer i form av klumper, som kombineres til kuler. I fremtiden bremses utviklingen av dentin, og tangentielle kollagenfibre vises nær massen. peripulpal dentin.
På slutten av den 5. måneden av embryonal utvikling begynner avsetningen av kalksalter og dannelsen av det endelige dentinet i predentinet til tannkimen. Imidlertid fanger ikke prosessen med predentinforkalkning opp områdene rundt de apikale prosessene til dentinoblaster. Dette fører til fremveksten av et system av radielle kanaler som strekker seg fra den indre overflaten av dentinet til den ytre (fig. 263). I tillegg gjenstår områder med predentin ved grensen med emalje også ukalket og bære navnet interglobulære mellomrom.
Parallelt med utviklingen av dentin i tannvinkelen, foregår prosessen med pulpadifferensiering, der ved hjelp av fibroblaster hovedstoffet inneholder pre-kollagen og kollagenfibre. Histokjemisk, i den perifere delen av pulpa, i området der dentinoblaster og predentin befinner seg, finner man enzymer som hydrolyserer fosfatforbindelser (fosfohydrolaser), på grunn av hvilke fosfationer leveres til dentin og emalje.
Avsetningen av de første lagene av dentin induserer differensiering av de indre cellene i emaljeorganet, som begynner å produsere emalje som dekker det dannede dentinlaget. De indre cellene i emaljeorganet skiller ut proteiner ikke-kollagenholdig type - amelogeniner.
Mineralisering av emalje, i motsetning til dentin og sement, skjer veldig raskt etter dannelsen av en organisk matrise. Amelogeniner bidrar til dette. Moden emalje inneholder mer enn 95 % mineraler. Dannelsen av emalje skjer syklisk, som et resultat av at striering er notert i strukturen. Emaljeloblaster gjennomgår en inversjon av polene og plasseringen av Golgi-apparatet, der sekretoriske granuler dannes.
Emaljeblaster- celler av epitelart, høye, prismatiske i form, med en godt uttalt polar differensiering. De første rudimentene av emalje vises i form av kutikulære plater på overflaten av emaljeloblaster, vendt mot dentinet i området av tannkronen (se fig. 264).
Denne overflaten er basal i orientering. Imidlertid med starten emaljedannelse det er en bevegelse, eller inversjon, av cellens kjerne og organeller (sentrosom og golgi-apparat) til motsatt ende av cellen. Som et resultat blir den basale delen av enameloblaster så å si apikal, og den apikale delen blir basal. Etter en slik endring i cellenes poler begynner ernæringen å utføres fra siden av det mellomliggende laget av emaljeorganet, og ikke fra siden av dentinet. I den subnukleære sonen til enameloblaster finnes en stor mengde ribonukleinsyre, samt glykogen og høy aktivitet av alkalisk fosfatase. Kutikulære plater på emaljeloblaster er vanligvis rynket under fiksering og er synlige som pinner eller prosesser.
Med ytterligere dannelse av emalje vises granuler i områdene av cytoplasmaet til emaljeloblaster ved siden av prosessen. som gradvis beveger seg inn i prosessene, hvoretter deres forkalkning og dannelsen av pre-emaljeprismer begynner. Med videre utvikling avtar emaljeemaljeblastene i størrelse og beveger seg bort fra dentinet. Ved slutten av denne prosessen, omtrent ved tidspunktet for tenner, reduseres emaljeloblastene kraftig og reduseres, og emaljen er bare dekket av en tynn membran - neglebåndet, dannet av cellene i det mellomliggende laget av massen. De ytre cellene i emaljeorganet smelter sammen med gingivalepitelet under tannutbrudd og blir deretter ødelagt. Med utseendet til emaljeprismer blir overflaten av dentinet ujevn. Delvis resorpsjon av dentin bidrar åpenbart til å styrke forbindelsen med emalje og forbedre emaljeforkalkning av frigjorte kalsiumsalter.
Utviklingen av sement skjer senere enn emaljen, kort tid før tannutbrudd, fra mesenkymet som omgir tannkimen, som danner tannsekken. De skiller to lag: tettere - ytre løs - indre. I prosessen med sementutvikling i det indre laget av tannsekken i området av roten, skiller sementoblaster seg fra mesenkymet. Cementoblaster, som osteoblaster og dentinoblaster, syntetiserer kollagenproteiner, som skilles ut i den intercellulære substansen. Når det intercellulære stoffet utvikler seg, blir sementoblaster til prosessementocytter, som er nedsenket i det intercellulære stoffet.
Sementocytterlokalisert i hulrommene og tubuli som strekker seg fra dem.Ytre laget av tannsekken blir til et tannbånd - periodontium.
Dermed utfører emaljeorganet først og fremst en morfogenetisk rolle, og bestemmer formen på den utviklende tannen.
Leggingen av permanente tenner begynner på slutten av den 4. - begynnelsen av den 5. måneden av intrauterin utvikling (de første 10 tennene erstatter 10 melketenner), og slutter i en alder av 2,5-3 år ("visdomstann"). Knoppen til en permanent tann er plassert bak hver knopp av en melketann.
Utbruddet av melketenner hos et barn begynner på 6-7. måned av livet. På dette tidspunktet har bare kronen på tannen blitt dannet, og dannelsen av roten har så vidt begynt. Melke store jeksler (molarer) erstattes av permanente små jeksler (premolarer).
Leggingen av permanente store molarer skjer ved 1-4. leveår. For det første ligger begge tennene (melk og permanent) i en felles alveol. Deretter vises en beinskillevegg mellom dem.
Den permanente tannen utvikler seg veldig sakte. Når tiden kommer for at melketenner skal falle ut, dvs. i en alder av 6-7 år ødelegger osteoklaster denne skilleveggen og roten til den fallende tannen, og den permanente tannen begynner å utvikle seg intensivt. I tillegg til melk presses permanente tenner ut (brer ut) under trykk, som dannes i tannkjøttet i forbindelse med dannelsen av grunnstoffet i bindevevet. Før tenner kommer mineraler (kalsium, fosfor, fluor osv.) og næringsstoffer kun fra blodet. Etter utbruddet øker rollen til spytt og følgelig dens kjemiske sammensetning i disse prosessene.
Struktur. En tann består av harde og myke deler. I den harde delen av tannen skilles emalje, dentin og sement; Den myke delen av tannen er representert av den såkalte pulpa.
emalje ( emalje) dekker kronen på tannen. Den når sin største utvikling på toppen av kronen (opptil 3,5 mm). Emalje inneholder en liten mengde organiske stoffer (ca. 3-4%) og uorganiske salter (96-97%). Blant uorganiske stoffer er det overveldende flertallet kalsiumfosfater og karbonater, og omtrent 4% - kalsiumfluorid. Emaljen er bygget av emaljeprismer (prisma enameli) 3-5 mikron tykke. Hvert prisme består av et tynt fibrillært nettverk som inneholder krystaller hydroksyapatitter, som har form av langstrakte prismer (se fig. 261). Prismene er ordnet i bunter, har et kronglete forløp og ligger nesten vinkelrett på overflaten av dentinet. I tverrsnitt har emaljeprismer vanligvis en polyedrisk eller konkav-konveks form. Mellom prismene er mindre forkalket klebemiddel. På grunn av prismenes S-formede buede forløp på tannens lengdesnitt, er noen av dem kuttet mer på langs, mens andre er mer tverrgående, noe som forårsaker veksling av lyse og mørke emaljestriper. På langsgående snitt kan man se enda tynnere parallelle linjer. Deres utseende er assosiert med periodisiteten av vekst og forskjellige sone forkalkning prismer, samt med refleksjon i emaljestrukturen til kraftlinjer som følge av kraftfaktorens virkning under tygging.
Utenfor er emaljen dekket med et tynt neglebånd (cuticula enameli), som raskt slettes på tannens tyggeflate og forblir synlig kun på sideflatene. Den kjemiske sammensetningen av emalje varierer avhengig av stoffskiftet i kroppen, intensiteten av oppløsning krystallhøye hydroksyapatitt og remineralisering av den organiske matrisen. Innenfor visse grenser er emaljen permeabel for vann, ioner, vitaminer, glukose, aminosyrer og andre stoffer som kommer direkte fra munnhulen. Samtidig spiller spytt en viktig rolle, ikke bare som en kilde til forskjellige stoffer, men også som en faktor som aktivt påvirker prosessen med deres penetrering i tannvevet. Permeabiliteten øker under virkningen av syrer, kalsitonin, alkohol, mangel på mat av kalsium, fosfor, fluorsalter, etc. Emalje og dentin er koblet sammen ved hjelp av gjensidig interdigitering.
Dentin ( dentinum) danner det meste av kronen, halsen og roten av tennene. Den består av organiske og uorganiske stoffer: organisk materiale 2I % (hovedsakelig kollagen), uorganiske stoffer 72 % (hovedsakelig kalsium- og magnesiumfosfat med en blanding av kalsiumfluorid).
Dentin er bygget av hovedstoffet, som er gjennomsyret av tubuli, eller tubuli (tubuli dentinalis) (fig. 264). Grunnstoffet til dentin inneholder kollagenfibriller og mukoproteiner som ligger mellom dem. Kollagenfibriller i dentin samles i bunter og har hovedsakelig to retninger: radial og nesten langsgående, eller tangentiell. Radielle fibre dominerer i det ytre laget av dentin - det såkalte manteldentinet, tangentielt - i det indre, okoyaopulparny dentin. I de perifere områdene av dentinet, den såkalte interglobulære mellomrom som representerer det ukalket områder som ser ut som hulrom, ujevne, sfæriske overflater. Den største interglobulære rom finnes i tannkronen, og små, men mange finnes i roten, hvor de danner et granulært lag. Interglobulær spaces deltar i metabolismen av dentin.
Dentinets hovedsubstans penetreres av dentintubuli, hvor prosesser av dentinoblaster lokalisert i tannmassen (se s. 365) og vevsvæske passerer. Tubulene har sin opprinnelse i massen, nær den indre overflaten av dentinet, og, divergerende vifteformet, ender de på dens ytre overflate. Finnes i prosesser av dentinoblaster acetylkolinesterase spiller en viktig rolle i overføringen av nerveimpulser.
Antall tubuli i dentinet, deres form og størrelse er ikke det samme i forskjellige områder. Mer tettere er de plassert i nærheten av fruktkjøttet. I tannroten på tannen forgrener seg tubuli, og i kronen gir de nesten ikke sidegrener og brytes opp i små greiner nær emaljen. Ved grensen til sementen forgrener også dentintubuli seg og danner seg anastomoserende innbyrdes arkader. Noen tubuli penetrerer sementum og emaljen, spesielt i området av tyggeknollene, og ender i kolbeformede hevelser. Systemet med tubuli gir dentintrofisme. Dentin i området for kobling med emalje har vanligvis en skjoldkant, noe som bidrar til en sterkere forbindelse mellom dem. Det indre laget av veggen til dentintubuli inneholder mange pre-kollagen argyrofile fibre, som er sterkt mineralisert sammenlignet med resten av dentinet.
På tverrgående seksjoner av dentin er konsentriske parallelle linjer merkbare, hvis utseende åpenbart er assosiert med periodisiteten av dentinvekst.
mellom dentin og dentinoblaster det er en stripe med predentin, eller ukalket dentin, bestående av kollagenfibre og et amorft stoff. I forsøk med bruk av radioaktivt fosfor er det vist at dentin vokser gradvis ved å legge uløselige fosfater i predentinet. Dannelsen av dentin stopper ikke hos en voksen. Så, sekundær, eller erstatning, dentin, som er preget av en uklar orientering av dentintubuli, tilstedeværelsen av mange interglobulære mellomrom, kan være både i predentin og pulp (denticles). Dentikler dannes ved metabolske forstyrrelser, med lokale inflammatoriske prosesser. Vanligvis er de lokalisert nær dentinoblaster, med aktiviteten som dannelsen av dentikler er forbundet med.
Kilden til deres utvikling er dentinoblaster. En liten mengde salter kan trenge inn i dentinet gjennom periodontal og sementum.
Sement ( cementum) dekker roten av tannen og halsen, hvor den i form av et tynt lag delvis kan trenge gjennom emaljen. Sementen tykner mot rotspissen.
Den kjemiske sammensetningen av sementen nærmer seg beinet. Den inneholder omtrent 30 % organisk materiale og 70 % uorganisk materiale, blant hvilke fosfat- og kalsiumkarbonatsalter dominerer.
I henhold til den histologiske strukturen skilles acellulær, eller primær, og cellulær, eller sekundær, sement. Acellulær sement er lokalisert hovedsakelig i den øvre delen av roten, og cellulær - i dens nedre del (fig. 265). I flerrotede tenner forekommer cellulær sement hovedsakelig ved forgreningen av røttene. Cellesement inneholder celler - sementocytter, mange kollagenfibre som ikke gjør det har en viss orientering .Derfor celle sement i struktur og sammensetning sammenlignes med grove fibrøse beinvev, men i motsetning til det inneholder det ikke blodårer. Cellulær sement kan ha en lagdelt struktur.
Cellefri sement inneholder verken celler eller deres prosesser. Den består av kollagenfibre og et amorft limstoff som ligger mellom dem. Kollagenfibre løper i langsgående og radielle retninger. Radielle fibre fortsetter direkte inn i periodontium og videre i form av perforerende fibre er en del av alveolarbenet. På innsiden smelter de sammen med dentinets radielle kollagenfibre.
Tilførselen av sement skjer diffust gjennom de periodontale blodårene. Væskesirkulasjon i de harde delene av tannen oppstår på grunn av en rekke faktorer: blodtrykk i karene i pulpa og periodontium, som endres med temperaturendringer i munnhulen under pusting, spising, tygging osv. Av spesiell interesse er dataene om tilstedeværelsen av anastomoser av dentintubuli med prosesser av sementceller. En slik tilkobling av tubuli tjener som et ekstra ernæringssystem for dentinet i tilfelle brudd på blodtilførselen til massen (betennelse, fjerning av massen, fylling av rotkanalen, infeksjon i hulrommet, etc.).
fruktkjøtt ( pulpa dentis), eller tannkjøtt, er lokalisert i kronehulen på tannen og i rotkanalene. Den består av løst fibrøst bindevev, hvori tre lag skilles: perifert, mellomliggende og sentralt (se fig. 264).
Det perifere laget av massen består av flere rader med pæreformede multi-behandlede celler - dentinoblaster, som er preget av uttalt basofili av cytoplasma. Lengden deres overstiger ikke 30 mikron, bredde - 6 mikron. Kjernen til dentinoblasten ligger i den basale delen av cellen. En lang prosess strekker seg fra den apikale overflaten av dentinoblasten og trenger inn i dentintubuli. Det antas at disse prosessene til dentinoblaster er involvert i tilførselen av mineralsalter til dentin og emalje. Laterale prosesser av dentinoblaster er korte. I sin funksjon ligner dentinoblaster på beinosteoblaster. I dentinoblaster ble det funnet alkalisk fosfatase, som spiller en aktiv rolle i prosessene med forkalkning av tannvev, og i deres prosesser ble det i tillegg funnet mukoproteiner. I det perifere laget av massen er umodne kollagenfibre. De passerer mellom cellene og fortsetter videre inn i kollagenfibrene i dentinet.
I det mellomliggende laget er umodne kollagenfibre og små celler lokalisert, som under differensiering erstatter utdaterte dentinoblaster.
Det sentrale laget består av løst liggende celler, fibre og blodårer. Blant de cellulære formene til dette laget er det advent celler, makrofager og fibroblaster. Både argyrofile og kollagenfibre finnes mellom cellene. Det ble ikke funnet elastiske fibre i tannkjøttet.
Tannmassen er av avgjørende betydning for tannens ernæring og metabolisme. Fjerning av massen bremser metabolske prosesser kraftig, forstyrrer utviklingen, veksten og regenereringen av tannen.
Tannlegeforbindelse. Tannen styrkes i alveolen i kjeven ved hjelp av periodontal og fusjon av det lagdelte plateepitelet i skjellaget på tannhalsen.
Periodontium (perimentum) er dannet av et tett fibrøst bindevev, bestående av tykke bunter av kollagenfibre, som hovedsakelig går i horisontale og skrå retninger. Periodontium holder ikke bare tannen i kjevehulen, men absorberer også tyggetrykket, og er også, på grunn av det store antallet reseptorender, en refleksiogen sone.
Gingivalepitelet er stratifisert plateepitel-keratiniserende, spesielt på den vestibulære overflaten. Under epitelet er en egen plate av bindevev, som er tett sammensmeltet med periosteum av alveolen. Det er ingen kjertler i tannkjøttet. Det er en lomme mellom overflaten av tannen og tannkjøttet, hvis bunn er plassert på nivået av krysset mellom emalje og sement.
Brudd på integriteten til dentogingivalforbindelsen kan føre til infeksjon og betennelse.
Vaskulariseringog innervasjon. Kar (forgrening av maksillærarterien) sammen med nerver (forgrening av trigeminusnerven) kommer inn i tannhulen gjennom hoved- og tilleggskanalene som ligger i roten av tannen. Arterier kommer inn i roten av tannen med en eller flere stengler. Forgrener seg ut i fruktkjøttet til mange anastomoserende kapillærer, samles de videre inn i venen. Et lite antall lymfekapillærer ble funnet i pulpa.
Nervene danner to plexuser i tannpulpa: den dypere består hovedsakelig av myelinerte fibre, den mer overfladiske består av umyeliniserte. De terminale grenene til pulpareseptorene er ofte assosiert samtidig med bindevevet og pulpakarene (polyvalente reseptorer). Dentinoblaster er tett sammenflettet med de tynne endene av trigeminusnerven.
Spørsmålet om arten av dentinfølsomhet er ikke endelig løst.
Mange forskere benekter dataene om penetrasjon av nerveender inn i dentintubuli, selv om ender noen ganger finnes i de første delene av disse tubuli (fig. 266).
Det er mulig at den hydrodynamiske mekanismen for irritasjon av nerveendene lokalisert i de indre delene av dentintubuli (overføring av kolonnetrykk) spiller en viss rolle i forekomsten av smerte. flytende bein sirkulerer gjennom dentintubuli til terminalene til sensoriske nevroner).
Aldersendringer. I løpet av de første 12-15 leveårene skjer det en suksessiv endring av melketenner til permanente. Den store molartannen (første molar) bryter ut først, deretter de sentrale og laterale fortennene, ved 9-14 år gamle premolarer og hjørnetenner bryter ut, og først ved 20-25 år - "visdomstanden".
Samtidig med alderen skjer det gradvise endringer i den kjemiske sammensetningen og strukturen til tennene. Emalje og dentin på tyggeflatene deres slettes. Emaljen blekner og kan sprekke, mineralisert plakk avsettes på den. Innholdet av organiske forbindelser i emalje, dentin og sement avtar, mens mengden av uorganiske stoffer øker. I denne forbindelse er permeabiliteten til emalje, dentin og sement for vann, ioner, enzymer, aminosyrer og andre stoffer svekket. Med alderen stopper neoplasma av dentin nesten helt opp, mens mengden sement i tannroten øker. Massen av tannen gjennomgår atrofi med alderen som følge av dårlig ernæring forårsaket av sklerotiske endringer i karene. Samtidig reduseres antallet cellulære elementer. Hos dentinoblaster er det en reduksjon i en betydelig del av celleorganellene, og den pinocytotiske aktiviteten til cellen avtar.
Dentinoblasterblir til dentinocytter. Kollagenfibrene blir grovere. Etter 40-50 år i periodontium oppdages ofte sklerotiske forandringer i karene.
Regenerering. Tannregenerering er veldig langsom og ufullstendig. Når dentin er skadet eller irritert av en karies prosess, dannes en liten mengde erstatnings- eller sekundært dentin i tannen fra siden av pulpa mot skadens fokus. Denne prosessen er ledsaget av regenerering av det perifere laget av massen gjennom differensiering av de cellulære elementene i den mellomliggende sonen og deres transformasjon til dentinoblaster. Det er også vist at i dentinoblastisk Pulplaget i alle stadier av tannutviklingen inneholder celler som har evnen til å formere seg. Dentindannelse skjer ca. 2 uker etter skade. Denne prosessen begynner med utseendet av predentin. Fibre i grunnstoffet til erstatningsdentinet, i motsetning til det primære peripulpal dentin er ordnet i ingen spesiell rekkefølge. Ved slutten av den 4. uken, predentin forkalket. Tubuli av erstatningstanntin er feiljustert og svært svakt forgrenet. Sementen i tannen regenererer dårlig. Restaurering av emalje etter tannskade skjer ikke i det hele tatt. Når emaljen utsettes for patogene faktorer, reagerer emaljen med dannelse av soner hypermineralisering.
Svelg
Luftveiene og fordøyelseskanalen krysses i svelget. Den skiller tre avdelinger som har en annen struktur: nasal, oral og larynx. Hver av disse avdelingene skiller seg fra den andre i strukturen til slimhinnen.
Slimhinnen i nesedelen av svelget er dekket med multi-rad ciliated epitel, inneholder blandede kjertler (respiratorisk type slimhinne).
Slimhinnen i munn- og larynxseksjonene er foret med lagdelt (plateepitel), lokalisert på lamina propria i slimhinnen, der det er et veldefinert lag av elastiske fibre. I den submukosale basen ligger de terminale seksjonene av komplekse slimkjertler. Deres ekskresjonskanaler åpner seg på overflaten av epitelet. Svelgets slimhinne og submucosa ligger ved siden av muskelveggen (analog med muskelmembranen), som består av to lag med tverrstripete muskler - den indre langsgående og den ytre ringformede. Utenfor er svelget omgitt tilfeldig skall.
emalje ( emalje)- det hardeste vevet i menneskekroppen, som dekker kronen på tannen. I henhold til den kjemiske sammensetningen består 96...97% av emaljen av uorganiske forbindelser, 3...4% danner organiske komponenter. Blant de uorganiske forbindelsene er hoveddelen kalsiumfosfatsalter, som i form av krystaller hydroksyapatitt, danner en solid base av emalje. Betydelig lavere emaljeinnhold av kalsiumkarbonat og fluor. Den organiske komponenten i emalje er glykoproteinproteiner, hvorav fin fibrillær emalje matrise. Diameter glykoprotein fibrill er omtrent 25 nm. Den strukturelle og funksjonelle enheten til emaljen er emaljeprismet. Det er en bunt med fibriller, mellom hvilke krystaller ligger. hydroksyapatitt kalsium. Emaljeprismets diameter er 3...5 µm, det tynner nærmere kantene. Hvert emaljeprisme har et kronglete (S-formet) forløp og er dannet som et resultat av aktiviteten til en celle - emaljeloblast.
Emaljeblaster(ameloblaster) - sylindriske celler. De har en veldefinert kjerne, utviklet mitokondrie apparat, granulært endoplasmatisk retikulum, Golgi-kompleks. Mitokondrier er lokalisert hovedsakelig i det basale, endoplasmatiske retikulum - i den apikale delen av cellen. Den apikale delen inneholder tett lukket glykoprotein fibre (filamenter) som det aksiale filamentet til emaljeloblasten er dannet av. Frigjøring av produkter av syntetisk aktivitet av emaljeloblaster utføres gjennom en spesiell utvekst i den apikale delen av cellen, den såkalte Toms-prosessen. Det bør huskes at emaloblaster kun har de beskrevne morfologiske egenskapene under histogenesen av tannvev. Når tannen er fullstendig dannet, er emaljeloblastene redusert: restene av sistnevnte (Toms-prosesser) er kun bevart som en del av emaljekutikulaen.
I emaljen til den dannede tannen mellom de enkelte prismene er det mindre forkalket selvklebende stoff. På grunn av S-formen til emaljeprismer på et langsgående snitt (seksjon) av emalje, er noen prismer kuttet på langs, andre på tvers. Dette skaper en veksling av lyse og mørke linjer (såkalte linjer vises). W r e g e r a). I tillegg til Schreger-linjene, kan tynne parallelle Retzius-linjer også skilles på emaljens lengdesnitt, hvis forekomst er assosiert med periodisk vekst og bytte av prismer.
I emalje er det områder med lavt innhold av den uorganiske komponenten ( ukalket områder), som kalles emaljeplater og bunter. I områder med penetrering i emaljen til prosessene til dentinoblastceller, dannes det kolbeformede fortykkelser av prosessene, som kalles emaljespindler.
Emaljens overflate er dekket med en kutikula - et tynt tett skall dannet av restene av emaljeloblaster. Emaljebunter er bare på grensen til emalje med dentin. Plater og bunter blir oftest stedet for penetrasjon inn i infeksjonstannen. Emaljen kommuniserer med dentin gjennom gjensidige fingerlignende innvekster. I den dannede tannen forblir den bare på kronens sideflater; på tannens tyggeflate blir emaljekutikulaen veldig raskt slettet. Over neglebåndet er et tynt lag med glykoproteiner - P emalje elikkel.
Dentin ( denrinum)- hardt vev av tannen som danner grunnlaget. Plassert i roten, kronen og halsen. Bak strukturen ligner den beinvev, men i motsetning til sistnevnte inneholder den ikke sine egne cellulære elementer og blodkar. Dentin inneholder 72 % uorganiske forbindelser og 28 % organisk materiale. Blant uorganiske stoffer er det mest kalsium- og magnesiumfosfatsalter, og kalsiumfluorid er lavt. Den organiske komponenten i dentin er kollagen. II type.
Bak strukturen er dentin en ansamling av bunter av kollagenfibre, mellom hvilke grunnstoffet ligger. I radiell retning er den gjennomboret av dentintubuli (kanal b c og). De har celleprosesser - dentinoblaster, hvis kropper ligger i tannkjøttet. Nærmere pulpa ligger nær-pulp dentin, overfladisk mantel. For manteldentin, den karakteristiske radielle retningen til kollagenfibre (Ko-fibre R f a), mindre metning med dentintubuli. I pulpaldentinet har kollagenfibre en tangentiell retning.
I prosessen med histogenese av tannvev, dannes manteldentinet noe tidligere fra pulpal.
På grensen til dentin og dental pulpa lokalisert P r e d e n-t og n, som består av uten hjelp kollagenfibre og malt stoff avgrenset av kuler forkalket dentin. De har et navn interglobulære plass, eller interglobulære dentin. De største dimensjonene på tomten interglobulære dentin er tilstede i tannkronen. I roten dentin på kanten med kulen sement forkalket dentin er små, interglobulære mellomrom danner det såkalte Toms-granulære laget.
Histogenesen og funksjonen til dentin er uløselig knyttet til aktiviteten til dentinoblastceller (odontoblaster).Dette er pæreformede celler 6X30 µm i størrelse, fra den innsnevrede apikale delen som en lang forgrenet prosess går. Kroppene til dentinoblaster er lokalisert i den perifere sonen av tannmassen, på grensen til dentin. avleggere denitinoblaster gjennom dentintubuli trenger dypt inn i dentinet. Samtidig når en del av prosessene tannemaljen, og danner kolbeformede hevelser i den, de såkalte emaljespindlene. Kjernene til dentinoblaster er lokalisert i den basale delen av cellene, cytoplasmaet er basofalt, finkornet. Dentinoblaster har et velutviklet granulært endoplasmatisk retikulum, mitokondrie apparat, elementer av Golgi-komplekset. Produktet av den syntetiske aktiviteten til dentinoblaster er kollagen, hvorfra kollagenfibre av dentin dannes. I den dannede tannen, gjennom prosessene til dentinoblaster, tilføres dentinet næringsstoffer ( glykopolymerer, mineralsalter). Følsomheten til dentin for mekaniske og termiske stimuli er også assosiert med reseptorfunksjonen til dentinoblaster.
Hvis dentinet til den dannede tannen er skadet av en patologisk prosess, aktiveres den syntetiske aktiviteten til dentinoblaster. Som et resultat blir sekundært dentin lagt lagvis på siden av tannmassen i området motsatt defekten. Det sekundære dentinet inneholder forskjeller i antall, retning og forgrening av dentintubuli, samt brudd på mineraliseringsprosesser. Sekundært dentin er alltid atskilt fra det primære med en mørk linje. Små ansamlinger av sekundært dentin i pulpa av en tann kalles denticles, eller massesteiner.
Sement ( ce mentum) - hardt vev som dekker tannroten til tannroten. Bak bygningen minner grov fiber beinvev. 70 % av Sement er uorganiske komponenter (kalsiumfosfat og karbonatsalter), 3O % er organiske forbindelser. Kollagenfibrene i sementen er bygget av sistnevnte. De cellulære elementene i sement - sementocytter - i struktur og funksjon ligner osteocytter av beinvev. Cementocytter har en langstrakt polygonal form, løgni hulrommene og kanalene til hovedstoffet i sementen. Cementocytt behandler anastomose med prosesser av dentinoblaster og tilstøtende sementocytter. Cementocytter dannes fra sementoblaster, som i prosessen med histogenese av tannvev aktivt syntetiserer den intercellulære substansen til sement.
Det er to typer sement - primær (cellulær) og sekundær (acellulær). Cellefri sement er lokalisert i den øvre delen av roten, nærmere tannhalsen. Den inneholder ingen cellulære elementer. Cellulær sement, som i tillegg til kollagenfibre og hovedlimet inkluderer sementocytter, hovedsakelig konsentrert på toppen av roten, og i tenner med flere røtter - i rotens forgreningsområde.
fruktkjøtt ( pulpa)- mykt vev av tannen, som gir næring, innervering, beskyttelse og regenerering av tannvev. Den er bygget av løst bindevev som fyller pulpakammeret i tannkronen og rotkanalene. Det er tre ulike massesoner i struktur og funksjon: sentral, mellomliggende og perifer. Perifer (predentinal) sone av pulpa er bygget av umodne kollagen (prekolageniske) fibre og plassert i flere lag med dentinoblastlegemer. En del av pre-kollagenfibrene som ligger mellom kroppene til dentinoblaster fortsetter direkte inn i kollagenfibrene i dentinet.
I den mellomliggende sonen av tannkjøttet, lokaliserte umodne dentinoblaster ( predentinoblaster) og prekolagenfibre. Den sentrale sonen av massen inneholder nevrovaskulære bunter, kollagen og retikulære fibre, cellulære elementer av løst bindevev: fibroblaster, makrofager, udifferensiert tilfeldige celler og lignende.
Periodontium ( re riodontium) - tett bindevev, som sikrer fiksering av tannen ved sokkelen til den alveolære prosessen i over- eller underkjeven. Periodontiet kalles også tannbåndet. Den er dannet av tykke bunter av kollagenfibre, som, med en kronglete (S-formet) retning, holder tannen i suspensjon. På den ene siden er periodontale kollagenfibre vevd inn i sementen til tannroten, fra motsatt side - inn i periosteum av den alveolære prosessen. I området av tannhalsen danner periodontiet et sirkulært tannbånd. En del av kollagenfibrene i sementen, som har en radiell retning, passerer gjennom periodontiet. De er vevd direkte inn i periosteum av alveolene og kalles gjennombruddsfibre. periodontal leddbåndet inneholder et betydelig antall nerveender som er følsomme for trykkendringer, på grunn av hvilke faste fremmede partikler lett finner seg i myk mat.
forseglingperiodontium tilveiebringes av en tett forbindelse av det lagdelte plateepitelet i tannkjøttet med skjellaget til emaljen på tannhalsen. Brudd på integriteten til det periodontale krysset kan forårsake infeksjon av periodontium og utvikling av en inflammatorisk prosess i periodontium. Tannplatens epitel vokser gradvis inn i mesenkymet, som ligger dypere, og danner en tannrygg. Som en del av sistnevnte begynner det å dukke opp separate sfæriske ansamlinger av epitelceller - de såkalte tannknoppene. Mesenchyme vokser mot epitelet til hver tannknopp. Som et resultat, i begynnelsen av den tredje måneden av embryogenese, begynner tannnyren å ligne et omvendt tovegget glass, som kalles tannepitelorganet.
I tannepitelorganet skilles interne, eksterne og mellomliggende celler. Sistnevnte danner massen til tannorganet. Mesenkymet som vokser inn i tannepitelorganet kalles tannpapillen. Overflatecellene er direkte ved siden av de indre cellene i tannepitelorganet. Det tette mesenkymet som omgir tannorganet eksternt og nedenfra kalles tannsekken. I sistnevnte skilles interne celler ved siden av tannpapillen, og eksterne celler som ligger nærmere beinrudimentene til de alveolære prosessene. Alle disse strukturene er kilden til utviklingen av uavhengige cellepopulasjoner og følgelig forskjellige
Den tredje fasen av tannutvikling begynner i den fjerde måneden av embryogenese og består i dannelsen av tannvev. Dentin dannes først: overflatecellene til mesenkymet i tannpapillen utvikler seg til dentinoblaster. Sistnevnte syntetiserer aktivt kollagen og amorft stoff, og kollagenfibre dannes av kollagen, og når de er zappet, dannes dentin. De indre cellene i tannepitelorganet forvandles til emaljeloblaster. Sistnevnte begynner syntesen av glykoproteiner, hvis molekyler, etter å ha forlatt cellene, er organisert i tynne filamenter. Bunter av filamenter danner emaljeprismer under zapping. Nydannet dentin og emalje eksfolierer gradvis dentinoblaster fra emaljeloblaster, som et resultat av hvilke dentinoblaster er plassert nærmere tannpapillen, og emaljeloblaster - til overflaten av kronen til fremtidens tann. Massen og det ytre laget av celler i tannepitelorganet reduseres og, etter fullført emaljegenese, danner sammen med de apikale delene av emaljeloblastene emaljekutikulaen.
I prosessen med avsetning av emalje og dentin bestemmes formen på kronen på tannen. Emalje avsettes til grenselinjen til kronen og den fremtidige tannroten. Plassert ved denne grensen, formerer umodne emaljeloblaster seg og synker gradvis ned i mesenkymet, som ligger dypere, og danner en rørformet formasjon, som kalles epitelrotskjeden ( Hertwig). Under veksten av rotkappen forvandles mesenkymale celler som er i kontakt med dens indre overflate til odontoblaster og begynner å produsere rotdentin. Dentin dekker gradvis den midtre delen av tannpapillen, hvorfra tannkjøttet utvikler seg. De indre cellene i tannsekken gir opphav til sementet i tannen, de ytre cellene i tannsekken tjener som kilde til periodontal utvikling. Det bør huskes at sementen dannes i den postembryonale perioden med ontogeni umiddelbart før tannutbruddet. Derfor er emalje det eneste tannvevet som er av ektodermal (epitelial) opprinnelse. Dentin, masse, sement og periodontium utvikles fra mesenkymet i tannpapillen og tannsekken. Del dissosiert cellulære elementer i epitelrotskjeden kan forbli spredt i periodontiet. Dette er de såkalte epitelrester av Malasse, som kan være kilden til utviklingen av tanncyster. Prosessen med tenner er assosiert med en økning i den syntetiske aktiviteten til de cellulære elementene i tannkjøttet, samt spredningen av dentinoblaster i området av rotskjeden. Som et resultat av akkumulering av det viktigste intercellulære stoffet, øker trykket på de allerede dannede vevet i tannkronen, som ender med kutting av kronen over overflaten av epitelplast-alveolære prosesser. Melketenner bryter ut mellom den sjette måneden og seks årene av et barns liv. Melketenner fungerer opptil 12 år.
Leggingen av permanente tenner utføres på slutten av den fjerde - begynnelsen av den femte måneden av embryogenese fra epitelet til tannplaten bak leggingen av melketenner. Rudimentene til store molarer vises bare i det første eller fjerde leveåret. For det første ligger melk og permanente tenner i vanlige alveoler, over tid dannes det en beinhinne mellom dem. Ved seks eller syv år, når det er på tide å erstatte melketenner med permanente, ødelegger osteoklaster beinhinnen og roten til melketannen. Under påvirkning av trykk som oppstår i massen av permanente tenner som et resultat av aktiveringen av den syntetiske aktiviteten til fibroblaster, skyves tannkronen over overflaten av de alveolære prosessene. Melketenner erstattes med permanente tenner mellom 6 og 12 år. Den store molartannen (første molar) bryter ut først; i en alder av 12 bryter den andre molar ut; den tredje molaren ("visdomstann") bryter ut ved 20-25 års alder eller kanskje ikke bryte ut i det hele tatt.
Med alderen endres egenskapene til tannvevet. På tannens tyggeflate er emalje og dentin delvis slettet.
Stret av tre par store spyttkjertler - parotid, submandibulær og sublingual - strømmer inn i munnhulen. Dette inkluderer også hemmeligheten til de små spyttkjertlene beskrevet ovenfor - labial, bukkal, palatin og lingual. Bak stedet for uorganisk . Det er en økning i mengden sement på røttene til tannen, masseatrofi som følge av forverring av trofisme, dentinoblaster blir til dentinocytter, og prosessen med dentinneodannelse stopper. Reaksjonen på skade fra forskjellige vev i tannen er ikke den samme. Emaljen etter skade er ikke fornyet. Dentin og pulpa reagerer på skade eller irritasjon av tannen ved en karies prosess ved spredning predentinoblaster og deres transformasjon til dentinoblaster, ved å styrke den syntetiske aktiviteten til sistnevnte. Som et resultat blir sekundært dentin lagt på siden av tannmassen i skadeområdet. Sementen i tannen regenererer dårlig.
Svelg (hals, svelg)- en kjegleformet kanal 12-14 cm lang som forbinder munnhulen med spiserøret. Svelget krysser fordøyelses- og luftveiene. Veggen i svelget er bygget av fire membraner - slimhinner, submukosale, muskulære og tilfeldige. Det er tre deler av svelget - ugle, oral og larynx.
Slimhinnen i nesedelen er dekket med et enkeltlags flerrads ciliert epitel (respiratorisk type). Ved lokalisering av hjertekjertlene oppstår ofte divertikler, sår og svulster i spiserøret. Den muskulære platen i slimhinnen er dannet av langsgående orienterte bunter av glatte myocytter, mellom hvilke plexuser av elastiske fibre ligger. Underslimhinnen i spiserøret er dannet av løst bindevev, som huser de siste sekretoriske delene av spiserørskjertlene. Bak strukturen er disse komplekse forgrenede alveolar-tubulære kjertler med en slimtype sekresjon. Egne kjertler er hovedsakelig konsentrert på den ventrale overflaten av den øvre tredjedelen av spiserøret. Lagdelt flatt ikke-keratiniserende epitelet i mandlenes krypter er tett infiltrert med mange lymfocytter og nøytrofile granulocytter, som et resultat av at det ble kalt retikulært epitel. I kryptenes rom kan man se eksfolierede epiteliocytter, lymfocytter som vandret hit fra folliklene, samt fremmede partikler. Betennelse i palatin-mandlene kalles betennelse i mandlene.
Glotkovymandlen er lokalisert i området av dorsalveggen i svelget, mellom åpningene til hørselsrørene. Den patologiske veksten av vevet i svelget mandel som et resultat av den inflammatoriske prosessen i den kalles adenoider. Den linguale mandlen er lokalisert i slimhinnen i tungeroten. På bunnen av kryptene åpnes utskillelsestredet av spyttkjertlene på tungen, hvis hemmelighet sikrer vask av kryptene. Tubal-mandler er plassert rundt åpningene til hørselsrørene og beskytter mellomørehulen mot penetrasjon av patogener. Submucosa danner en bindevevskapsel rundt mandlene, hvorfra bindevevssepta vokser dypt inn i parenkymet. Utover fra submucosa ligger striede muskelfibre.
De palatine mandlene begynner å dannes i den tredje måneden av embryogenese fra det andre paret med zybralommer. Dannelsen av pharyngeal tonsillen utføres i den fjerde, språklige - i den femte måneden av embryogenese. Maksimal utvikling av mandlene nås i barndommen. Under puberteten observeres en prosess med sekulær involusjon (omvendt utvikling) av mandlene.
UTVIKLING AV TANNEN (stadiet av emaljeorganet)
Med en liten forstørrelse av mikroskopet, vurder strukturen, som ligner et dobbeltvegget glass i form - dette er en tannnyre (emaljeorgan) koblet til tannplaten med en ledning av celler - nakken. Mesenkymet, som er begravd i emaljeorganet, kalles tannpapillen, og den som umiddelbart omgir den kalles tannsekken. Epitelceller i emaljeorganet som grenser til tannsekken kalles ytre celler i emaljeorganet. Cellene som kommer i kontakt med tannpapillen er prismatiske og kalles indre epitelceller i emaljeorganet. Inne i tannnyren er dens masse. Skisse og merke: 1. Emaljeorgan: a) ytre epitel; b) masse; c) indre epitel. 2. Dental papilla. 3. Tannpung. 4. Halsen på emaljeorganet.
¨ Etter å ha lært preparatet, navngi strukturene til tannen, som er kilden til utviklingen av dens myke og harde komponenter.
¨ Prosessen med dannelse av melketenner fortsetter i den postembryonale perioden. Hvilken del av tannen dannes på dette tidspunktet?
¨ I forberedelsen av tannens emaljeorgan kan tre typer celler sees: indre, ytre og mellomliggende. Hvem av dem vil delta i dannelsen av emalje, hva heter de?
TANNUTVIKLING (stadium av dannelse av dentin og emalje)
Farget med hematoxylin og eosin.
Med en liten forstørrelse av mikroskopet, finn emaljeorganet og etablere det sene stadiet av tannutvikling. På toppen av tannpapillen differensierer cellulære elementer og får en spindelform. Dette er odontoblaster. Over dem er det plassert dentin, som består av to lag: lys - predentin og et mørkere (rosa) lag rikt på kalksteinssalter - dentin. Et ganske bredt lag med emalje er synlig over dentinlaget. I det omkringliggende bindevevet foregår prosessen med dannelse av alveolarbenet. Skisse og merk: 1. Indre epitel av emaljeorganet (anameloblaster). 2. Emalje. Z. Dentin samtaler 4. Dentin feilberegninger.
¨ Nevn cellene som deltar i dannelsen av dentin, og som - i dannelsen av emalje. Fra hvilke embryonale rudimenter danner de?
¨ Sement er synlig i tannpreparatet. Hvilke celler er involvert i dannelsen?
¨ Forberedelser ble laget fra kronen og roten av tannen. Hvordan skille dem?
¨ Pulpa av tannen er fjernet. Hvordan vil dette påvirke stoffskiftet i dentin og emalje?
PALATINE MYGDALIK.
Farget med hematoxylin og eosin.
Med en liten forstørrelse av mikroskopet kan man se at strukturen til mandlene er basert på foldene i slimhinnen, i dens egen plate hvor mange lymfatiske follikler er lokalisert. Utdyping av epitelet mellom. med clutcher danner krypter. Vær oppmerksom på at det stratifiserte plateepitel som ikke er keratinisert og mucosal lamina propria er infiltrert med lymfocytter og nøytrofile granulocytter. Utenfor er mandlen dekket med en bindevevskapsel. Skisse og merk: 1. Krypt. 2. Stratifisert plateepitel: a) ikke infiltrert leukocytter; b) infiltrert leukocytter. 3. Egen plate: c) lymfeknuter. 4. Tonsil kapsel.
¨ Hva er egenskapene til epitelet som dekker mandlene?
¨ Hvilke celler unntatt epiteliocytter finnes i det lagdelte plateepitelet i mandlene?
Dentin er en viktig komponent i tannorganet. Den bestemmer formen og fargen på tannen, takket være dens plastiske struktur forhindrer den mekanisk skade på organet, og plasseringen rundt bløtvevet beskytter fruktkjøttet og roten. Dentin er tannens støtteapparat, det bevarer emaljens integritet og er en barriere for inntrengning av bakterier i de dypere lagene.
Hva det er?
En tann er et organ som, som andre organer, består av vev. Strukturelt er den delt inn i 2 deler - kronen og roten. Vi ser kronen når vi åpner munnen. Roten går inn i kjevebenet, for oss er den gjemt i tannkjøttet. Halsen skiller seg også ut - delen som ligger i krysset mellom rot- og kroneregionene. For å studere de strukturelle egenskapene, bruker spesialister en tannseksjon - en spesielt forberedt og polert del av en beinformasjon, som er en plate avskåret på begge sider.
Strukturen til tannen inkluderer:
- Emalje. Den dekker kronen og utfører en beskyttende funksjon.
- Dentin er en sterk, men elastisk base, plassert rett under emaljen i kronen og sement i roten.
- Cement er stoffet som belegger dentinet i rotområdet. Sementens hovedoppgave er å feste dentalenheten til alveolen.
- Massen er det mykeste vevet. Nerveender og kapillærer går gjennom det, noe som forårsaker smerte i dype karieslesjoner.
Utviklingen av tenner hos barn begynner i livmoren. Rudimentene til både melk og permanente tenner er lagt.
I begynnelsen av tannutviklingen vises et emaljeorgan, lokalisert på munnslimhinnen. Tannsystemet går gjennom 4 utviklingsstadier fra utseendet til rudimentet og dets differensiering til dannelsen av en melketannenhet, som i det siste stadiet vil bli erstattet av en permanent.
Den innledende fasen av tannutviklingen faller på 6-7. uke av intrauterin fosterdannelse, når kimen legges. En plate dukker opp, hvorpå de første tannenhetene vil bli plassert. Ved den tredje måneden av svangerskapet divergerer emaljeorganene på tannplaten og faller i separate sekker.
Dentinhistogenese begynner ved 4 måneders alder. Samtidig legges emalje og sement, rudimentet får en masse, og posene blir til alveoler. Melketenner hos barn vises fullt ut etter 2-2,5 år. Prosessen med tap av melketenner og dannelsen av permanente tenner begynner hos barn i en alder av 4-7 år.
Dentin er det største området av tannorganet. Dens dimensjoner varierer fra 2 til 6 mm, avhengig av organismens egenskaper. Dette kan sees på en del av enhver tann. Dentin er en av de hardeste beinformasjonene i menneskekroppen, og overgår alle skjelettbein i styrke og nest etter emalje. Emalje er det sterkeste stoffet i menneskekroppen. Forskjellen i hardhet til dentin og dets omkringliggende skall bidrar til å beskytte emaljen mot sprekker. Begge disse vevene er fast forbundet med hverandre ved hjelp av spesielle utsparinger i emaljen og fremspring i tannoverflaten.
Samtidig er dentin et ganske elastisk stoff. Plassert i kjernen, fungerer den som en støtdemper, forhindrer emaljen fra å kollapse og beskytter tannsystemet mot skade på grunn av mekanisk påvirkning.
Dentinfargen er vanligvis gul. Den skinner gjennom tynn emalje og gir tennene en nyanse av gulhet.
Struktur
I følge histologien er dentin en konsentrasjon av mange kollagenfibre i området der tannkimen befinner seg, og hullene ved siden av er fylt med et bestemt stoff. I sirkulær retning passerer et stort antall såkalte dentintubuli gjennom den. I disse rørformede systemene er odontoblaster, de er også dentinoblaster - formasjoner som er lokalisert i pulpa, sonen der tannsekken er plassert. Odontoblaster gjør tyggesystemet følsomt og er ansvarlige for metabolske prosesser i tannvevet.
Den histologiske strukturen til dentinregionen av tannen er tydelig synlig på den tynne delen:
- Predentin er et stoff som dekker fruktkjøttet og metter det med nyttige stoffer. Predentin inneholder et stort antall odontoblaster.
- Interglobulært dentin. Den er plassert mellom tubuli og fyller hovedrommet i hele dentinområdet. Det interglobulære laget består av kollagenfibre, hvis plassering er forskjellig i forskjellige avdelinger. Interglobular på sin side er delt inn i mantel og peripulpal dentin. Den peripulpale ligger ved siden av pulpa, og manteldentinet ligger inntil det ytre skallet. Peripulpal- og mantelområdene til interglobulær dentin er forskjellige i retning av kollagenfibre og metning av tubuli. Det er flere mineraler i nærheten av massen enn i mantellaget til dentin.
- Kanaler som gjennomsyrer hele tannkroppen. Jo flere slike stier, jo bedre beskyttes bløtvevet. I melketenner er kanalene brede og korte, noe som gjør at bakterier lett kan trenge inn i de dypere lagene av organet. Ved overgang til permanent tyggeapparat blir tubuli smale og avlange. Ved aldersrelaterte endringer i det harde laget oppstår en enda større krumning og forlengelse av de rørformede kanalene.
- Peritubulært dentin ligger inne i kanalene og er et sterkt mineralisert stoff.
- Det skleroserte laget er et spesielt gjennomsiktig stoff. Dannelsen av sklerosert dentin og økningen av den varer gjennom hele livet til en person.
Kjemisk oppbygning
Dentinlaget ligner i kjemisk sammensetning til beinvev, men inneholder ikke blodårer og cellulære elementer. 70% av stoffet er uorganiske forbindelser, 20% - organiske. Ytterligere 10 % kommer fra vann og mineraler.
Kalsiumfosfat er det viktigste uorganiske stoffet. Dentin inneholder fosfater av kalsiumfluorid, magnesiumfosfat, kalsiumkarbonat og natrium. Organiske forbindelser inkluderer kollagen, aminosyrer, lipider, polysakkarider. Det er en liten prosentandel av makropartikler og sporstoffer.
Varianter, betydning og funksjoner
Det er 3 typer dentin:
Funksjonene til hardt vev bestemmes av dets plassering i organet, histologisk struktur, sammensetning:
- dentin danner dimensjonene og konturene til tannen;
- utfører en støttefunksjon, beskytter massen mot penetrasjon av skadelige bakterier, selve organet fra tyggebelastning og emaljen fra ødeleggelse;
- beskyttelsesmekanismen er utseendet til en tertiær dentinformasjon;
- takket være mange tubuli fylt med dental brennevin, er emalje, dentin og hardt vev næret;
- dentin-emaljelaget er følsomt, noe som lar deg raskt reagere på ytre stimuli.
Sykdommer i dentinet i tannen
Hovedårsaken til dentinskader er karies. Årsakene til karies er overdreven inntak av karbohydratholdige matvarer, plakk, hvis mikroflora ødelegger emaljen, og en reduksjon i surhetsgraden i munnen. Under påvirkning av disse faktorene blir hardt vev fratatt mineralisering, og deres endring skjer. Tannsystemet får de såkalte døde banene, der prosessene til odontoblaster har dødd. Hvis karies ikke behandles tidlig, kan bakterier komme inn i pulpa og forårsake betennelse. Døde områder må fjernes, noe som vil stoppe utvekslingsbevegelsene i dentinet.
Andre sykdommer:
- Økt slitasje av emalje. Det oppstår når bittet er feil eller når emaljen utsettes for aggressive stoffer. Som et resultat av sykdommen blir kronen delvis eller fullstendig ødelagt, og en restaureringsprosedyre er nødvendig for å gjenopprette den.
- kilefeil. På grunn av brudd på metabolske prosesser i emalje- og dentinlagene, oppstår defekter i livmorhalsregionen. Fortennene og hjørnetennene er oftest påvirket, sjeldnere - små urfolksenheter.
- Hyperestesi, som ofte følger med de allerede oppførte problemene. Hyperestesi er en økt følsomhet av tannapparatet til mat med forskjellige temperaturer, for søt eller salt mat. Det er et slikt problem i prosessen med å tygge.
Gjenoppretting
Hardt vev er i stand til å regenerere på grunn av funksjonene til odontoblaster i tannens dentinlag, men bare hvis tannnerven er i live. Når tannlegen fjerner nerven stopper de regenerative prosessene, proteiner og andre næringsstoffer og energistoffer passerer ikke lenger gjennom tannlaget.
Under utviklingen av karies bremses selvhelbredelsen av dentin ned. Carious hulrom må elimineres så tidlig som mulig slik at lesjonen ikke fører til alvorlige konsekvenser. Tannlegen fjerner de myknede lagene og forsegler hulrommet. Moderne fotopolymerfyllinger erstatter ikke bare de fjernede delene av emalje og dentin fullstendig, men varierer også i naturlig farge og lar deg gjenskape den korrekte anatomiske formen til tyggeorganet.
Næringsstoffer, sporstoffer og enzymer er nødvendig for å gjenopprette dentin. De kan fås både fra innsiden og utsiden, gjennom mat og bruk av spesielle preparater for tennene. Å spise sunn mat rik på vitaminer og mineraler vil tillate fordelaktige forbindelser å penetrere dentinet gjennom emaljen.
Bruken av tannkrem må være riktig slik at fluor, kalsium og andre grunnstoffer rekker å bli absorbert. Bevegelsene til tannbørsten skal være sirkulære, og børsteprosedyren skal vare i minst 2-3 minutter.
Tannleger gir tannforsterkende tjenester med spesielle preparater som inneholder mineraler.
De mest nyttige stoffene for vevshelse:
- kalsium;
- vitamin C;
- magnesium;
- B-vitaminer;
- vitamin A, E, D.