Forstørret livmor etter fødsel. Årsaker til dårlig livmor sammentrekning etter fødsel

Noen ganger kan et problem etter fødselen være en patologisk tilstand der livmoren ikke trekker seg godt sammen.

Naturligvis, på den aller første dagen etter fødselen, får ikke livmoren sin tidligere størrelse.

I noen tilfeller kan denne prosessen ta ganske lang tid. I dette tilfellet er det ofte en følelse av ubehag hos kvinner.

Hvilke behandlingsmetoder brukes for å eliminere sykdommen - dette vil bli diskutert i denne artikkelen.

Prosessen når musklene i livmoren trekker seg dårlig sammen etter fødsel kalles hypotensjon. Det er også noe slikt som atoni, der og blir observert.

Blant de vanlige årsakene til nedsatt livmorkontraktilitet etter fødsel er forstyrrelser i hormonsystemet. Dette gjelder økt produksjon av oksytocin og feiletablering av amming.

Faktorer som påvirker utviklingen av denne tilstanden er:

• Antall fostre hos en gravid kvinne
• Lav plassering av morkaken
• Fostervekt
• Samtidig patologi hos en kvinne, for eksempel hypertensjon
• Toksikose
• Placenta previa eller placenta abrupt
• Svekkelse av arbeidsaktiviteten
• Tap av styrke og utmattelse av en kvinne etter fødsel

Det kan hende at livmoren ikke gjenopptar sammentrekningsfunksjonen også i følgende tilfeller:

• Med nedsatt blodpropp
• Skade på fødselskanalen
• høy vannstand
• Bøyning av livmoren
• Betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene
• fibrom

Smerte regnes som et spesielt ubehagelig tegn på en dårlig sammentrekkende livmor etter fødsel. En kvinne er ofte plaget av smerter i nedre del av magen, noe som ligner på. Dette skyldes de kontraktile bevegelsene til livmormusklene. Også symptomer er svimmelhet, generell svakhet, blødning.

Behandling for dårlig sammentrekkende livmor

Ofte kreves kirurgi for behandling.

Dårlig livmorkontraksjon er en av patologiene etter fødselen

rensing av livmoren fra blodpropp og placenta-rester.

Men i de fleste tilfeller brukes fortsatt behandling med medisiner.

Vanligvis foreskrives intravenøse eller intramuskulære preparater som inneholder oksytocin, som effektivt påvirker den kontraktile aktiviteten til reproduksjonsorganet.

Disse medisinene utgjør ingen fare for babyen, de kan brukes til. I dette tilfellet kan prostaglandiner også foreskrives.

En effektiv metode er massasje av livmorfundus, som gjøres gjennom bukveggen fra forsiden.

Hvis en kvinne i fødsel har alvorlig blødning, er hemostatiske legemidler foreskrevet. Ved alvorlig blodtap er blodoverføring indisert.

For å lindre smerte, foreskriver legen krampestillende eller smertestillende midler. Imidlertid er det verdt å huske at når du ammer en baby, er det tilrådelig å nekte disse stoffene, siden de kan påvirke babyen.

Det er viktig for en kvinne å amme babyen sin for å stimulere livmorsammentrekninger. I tillegg anbefales det å sove i liggende stilling.

Hvordan behandle patologi hjemme

Hjelpemetoder for behandling av denne tilstanden

er alternative medisiner. Midler som bidrar til å normalisere livmorsammentrekninger og lindre den inflammatoriske prosessen inkluderer avkok fra slike medisinske urter:

• Shepherd's bag
• Yasnotka
• døv brennesle
• Hunderosefrukt

Også en effektiv medisin er tinktur av vann pepper i alkohol.

Det er viktig å vite at disse midlene vurderes

Smerter i nedre del av magen - et tegn på patologi

tilleggsbehandlingsmidler til medikamentell behandling. I tillegg bør bruken av dem avtales med en spesialist.

Noen få ord bør sies om konsekvensene av patologi.

Hypotensjon i livmoren er full av farlige komplikasjoner.

De vanskeligste konsekvensene inkluderer lammelse av musklene i det kvinnelige reproduktive organet. En slik patologi forekommer i sjeldne tilfeller, men dens manifestasjon provoserer katastrofale konsekvenser.

Andre mulige komplikasjoner er også farlige for kvinner i fødsel:

• Uterin blødning
• Anemi

For å forhindre disse komplikasjonene, er det nødvendig å følge alle legens instruksjoner og ikke ignorere symptomene på svake sammentrekninger av livmormusklene.

Se pedagogisk video:

I denne artikkelen:

I løpet av de første timene etter fødsel har den fødende kvinnen blødninger, som er en følge av at barnet har gått ut. Under påvirkning av livmoren skal alt overskudd komme ut, noe som normaliserer prosessen med å gjenopprette den kvinnelige kroppen.

Det er den kontraktile aktiviteten til livmoren legene observerer helt til utskrivningen fra sykehuset. Og hvis det er brudd, kan kvinnen legges inn på sykehus for videre behandling.

Hvorfor er en fullstendig livmorsammentrekning så viktig?

Hvis en kvinne har en svak sammentrekning av livmoren eller dens fullstendige fravær, kan dette indikere en patologi. Innen et par dager etter fødselen skal alle restene av morkaken og blodproppene komme ut slik at livmoren kan gå tilbake til sin opprinnelige størrelse. Svake kontraktile handlinger er en tilstand som truer en kvinnes helse - de gjenværende delene av et barns sted kan føre til en inflammatorisk prosess eller utvikling av en infeksjon.

Årsaker til mangel på sammentrekning av livmoren

• Hypotensjon. En kraftig reduksjon i livmortonus og svak kontraktil virkning kalles hypotensjon. Denne sykdommen er lett å behandle. For å gjøre dette får en kvinne spesielle preparater basert på oksytocin, som virker på livmoren og forårsaker dens aktive sammentrekning.
• Atoni. Med atoni av livmoren observeres svak kontraktil aktivitet og alvorlig blødning. Organets muskelsystem er i en tilstand av lammelse. Medikamentene har ingen effekt og kvinnen blir vist operasjon. Heldigvis er en slik sykdom ekstremt sjelden, og leger har lært hvordan de skal håndtere den med metoder som er lojale mot kvinnekroppen.

Den atoniske og hypotoniske tilstanden til livmoren er forårsaket av flere faktorer:

• Komplisert fødsel, som førte til fullstendig uttømming av kroppen. Immunsystemet og organene begynner å jobbe for å gjenopprette styrken, slik at livmoren forblir i en hviletilstand.
• Hypertensjon før og under graviditet, alvorlig svangerskapsforgiftning.
• Rask eller langvarig fødsel som krever bruk av oksytocin.
• Placenta previa, løsgjøring av morkaken eller dens lave plassering.
• Overdistensjon av livmoren på grunn av polyhydramnios eller multippel graviditet.
• Patologier av utviklingen av livmoren, tilstedeværelsen av arr etter abort, fjerning av fibroider og andre formasjoner.

De oppførte årsakene er ansvarlige for den kontraktile aktiviteten til livmoren etter fødsel, og hvis flere patologier observeres i komplekset, er et fullstendig fravær av sammentrekning mulig selv med introduksjon av medisiner.

Symptomer på mangel på kontraktil aktivitet

Som nevnt tidligere, i de første fire timene etter fødsel, har en kvinne ganske kraftige blødninger. I løpet av den angitte tidsperioden kan en ung mor miste opptil 500 ml blod. Umiddelbart etter fødselen av barnet legges en varmepute med kaldt vann på kvinnens mage, noe som bidrar ikke bare til innsnevring av blodårene for å stoppe blødninger, men også til livmorsammentrekning.

De neste dagene fortsetter livmoren å trekke seg sammen, og går tilbake til størrelsen før levering. Hvis dette ikke skjer, begynner kraftig blødning, noe som forårsaker anemi og til og med sjokk. På dette stadiet trenger kvinnen øyeblikkelig hjelp fra spesialister for å forhindre alvorlig blodtap.

Sammentrekningen av livmoren de første dagene merkes spesielt tydelig under amming. Samtidig observeres frigjøring av blodpropp, som er normen.

Forebygging av komplikasjoner

Intensiteten av livmorsammentrekninger på sykehuset overvåkes av en lege. Etter å ha blitt utskrevet hjemme, bør en kvinne følge flere viktige regler som vil bidra til å forhindre komplikasjoner som begynner med blødning.

1. Ikke løft tunge ting og prøv å hvile mer de to første ukene. Selvfølgelig, med et lite barn, er dette ganske problematisk, men husarbeid bør tildeles en ektefelle eller andre hjelpere.
2. Gjennomfør regelmessig grundig hygiene av kjønnsorganene. Hvis en infeksjon kommer inn i livmoren, som umiddelbart etter fødselen ligner et blødende sår, kan sammentrekningen svekkes. Kroppens krefter vil være rettet mot å undertrykke sykdommens fokus, og ikke mot tilbaketrekking av restene av barnets plass.
3. Bytt bind hver tredje time, og de skal ha en naturlig base. Dette gjelder også undertøy. Det er uakseptabelt å bruke syntetiske truser, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner etter fødsel.
4. Sørg for å behandle sømmene i henhold til instruksjonene fra en spesialist.
5. Amming lenge. Amming bidrar til sammentrekning av livmoren, så den bør vare i minst to måneder.

Stimulering med folkemedisiner

• Alkoholtinktur av vannpepper stimulerer perfekt den kontraktile aktiviteten til livmoren.
• Et avkok av tørre urter av yasnitka.
• Hyrdeveske avkok.
• Et avkok av døv brennesle.

Den oppførte tradisjonelle medisinen anbefales brukt dersom livmoren ikke trekker seg sammen etter fødsel, men utfloden holder seg innenfor normalområdet. Det er ønskelig å konsultere en spesialist, men de listede urtene har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og er foreskrevet av gynekologer for å fremskynde frigjøringen av placentarester.

Nyttig gymnastikk

Som et forebyggende tiltak kan en kvinne gjøre spesiell gymnastikk, noe som fremskynder gjenopprettingsprosessen og forbedrer det generelle velværet. Men før du starter klassene, må du gjøre deg kjent med viktige regler:

1. Trening bør begynne den andre dagen etter fødselen og fortsette i opptil 12 uker. Det vil ikke være overflødig å fortsette å trene for å øke immuniteten.
2. Rommet skal være kjølig. Det anbefales å forhåndsventilere rommet slik at det ikke blir tett.
3. Du må utføre øvelser regelmessig, hver dag, en time etter å ha spist.
4. Du trenger kun å bruke løse klær som ikke begrenser bevegelsen.
5. Forhåndsmat barnet slik at det ikke ber om mat i timen, og de hovne brystene ikke forstyrrer kvinnen.

Selve øvelsene er varierte. Men det meste bør gjøres på magen, som bidrar til å trekke sammen livmoren. I dette tilfellet må du sakte heve bena, deretter overkroppen. Du kan ikke gjøre øvelser på pressen - bortsett fra økt blødning, kan ingenting oppnås.

En utmerket øvelse for å forbedre den kontraktile aktiviteten til livmoren er å gå. Samtidig må du reise deg på full fot.

Når medisinsk hjelp er nødvendig

Hvis en kvinne har en svak sammentrekning av livmoren, får hun vist medisiner. Rengjøring er ofte nødvendig for å mekanisk fjerne morkakeavfall og blodpropp. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og føles praktisk talt ikke av kvinnen. Etter 2-3 timer får hun reise hjem.

Etter rengjøring kan en ung mor vende tilbake til et fullt liv. Selvfølgelig er det ikke verdt å begynne å kjempe mot rotet med en gang. Det er nødvendig å tilbringe flere dager i hvile slik at kroppen kan hvile fra neste overførte stress.

Oftere øker de livmorkontraksjonen med spesielle preparater som inneholder en stor dose oksytocin. De er ikke kontraindisert under amming og har ingen negativ effekt på barnet. Legemidlene administreres intramuskulært til livmoren er fullstendig gjenopprettet.

Det er enkelt å finne ut at du trenger profesjonell hjelp. Hvis en kvinne observerer alvorlig blødning, der putene ikke er nok i en time, må hun umiddelbart ringe en ambulanse. Den fødende kvinnen vil bli kjørt til sykehuset, hvor hun skal gjennomgå en ultralydundersøkelse, ta prøver og foreta en visuell undersøkelse.

Førstehjelp er rettet mot å stoppe blødningen. Hvis blodtapet er alvorlig, kan en blodoverføring være nødvendig for å redde kvinnens liv. Videre behandling avhenger av årsakene som forårsaket postpartumkomplikasjonen, og er rettet mot å gjenopprette kontraktil aktivitet. Som regel tilbringer en kvinne omtrent 10 dager på sykehus, hvoretter medikamentell behandling er indisert hjemme.

Livmorsammentrekning er en viktig prosess som bør følge hver kvinne i fødsel. Hvis det oppstår avvik i kroppen, er kvinnen truet med komplikasjoner. Rettidig konsultasjon med en spesialist og observasjon av en gynekolog i løpet av de to første ukene etter fødsel vil forhindre svært ubehagelige konsekvenser for kroppen.

Nyttig video om livmorsammentrekning etter fødsel

I 9 måneder av svangerskapet øker livmoren i størrelse med mer enn 500 ganger, og etter fødselen går gradvis tilbake til sin tidligere tilstand. Dette organet gjennomgår de største endringene sammenlignet med hele kroppen til en kvinne. Men alt dette skjer ikke på en dag.

Umiddelbart etter utvisningen av morkaken i postpartumperioden, begynner livmoren å trekke seg sammen, og avta i størrelse. I denne prosessen blir den renset for blod og restene av et barns sted. Hos forskjellige kvinner skjer tilbakeføringen av livmoren til sin tidligere tilstand annerledes og kan ta forskjellige tidsintervaller. I tillegg er det en rekke faktorer som bidrar til eller hindrer en raskere livmorkontraksjon. Spesielt vet alle at mens en baby dier, frigjør en kvinnes kropp hormonet oksytocin, som bringer livmoren i tone og øker dens kontraktile aktivitet.

Det tar i gjennomsnitt 1,5-2,5 måneder å få livmoren tilbake til størrelsen før graviditeten. Livmoren trekker seg mest aktivt sammen de første dagene etter fødselen, og mister omtrent halvparten av vekten den første uken. Denne prosessen er ledsaget av krampesmerter i nedre del av magen, mer uttalt og intens etter gjentatte fødsler. Men det hender at livmoren etter fødselen ikke trekker seg sammen eller trekker seg sammen veldig sakte. Mer presist er det den reduserte evnen til livmoren til å trekke seg sammen (hypotoni i livmoren) som oftest oppstår, og fullstendig lammelse av livmormuskulaturen (atoni) er mindre vanlig.

Hypotensjon er potensielt farlig for en kvinne, fordi det forårsaker postpartum blødning og en rekke andre komplikasjoner.

Hvorfor trekker ikke livmoren seg sammen etter fødsel?

Gynekologer identifiserer flere faktorer som påvirker livmorsammentrekningen i postpartumperioden:

• funksjoner i løpet av graviditet og fødsel;
• antall frukter;
• plassering av morkaken;
• barnets vekt;
• helsetilstanden til moren og så videre.

Så livmorsammentrekning kan skje saktere hvis graviditeten fortsatte med komplikasjoner (preeklampsi, nefropati, hypertensjon), placenta previa eller lav feste fant sted, kvinnens kropp og nervesystem er utmattet, babyen er nok, arbeidsaktiviteten gikk dårlig , kvinnen etter fødsel praktisk talt ikke beveger seg. Dårlig eller ikke i det hele tatt trekker livmoren seg sammen etter fødsel i nærvær av følgende faktorer:

• bøyning av livmoren;
• inflammatoriske prosesser i livmoren og vedheng (inkludert tidligere);
• fibroma i livmoren;
• underutvikling av livmoren;
• blodpropp lidelse;
• fødselskanalskade.

Den myke fundus i livmoren indikerer en lav evne til å trekke seg sammen, noe en gynekolog kan fastslå når en undersøker en kvinne i fødsel.

Hvis livmoren ikke trekker seg sammen etter fødsel

Tilstanden til livmoren og dens kontraktile aktivitet kontrolleres selv på barselsykehuset, og mer enn en gang. Umiddelbart etter fødselen påføres en kald varmepute på mors underliv for å stoppe blødninger og fremskynde livmorsammentrekninger.

Kvinnen skrives ikke ut fra sykehuset før livmoren begynner å trekke seg normalt sammen. Hvis hun ikke klarer å klare seg selv, vil legen skrive ut legemidler som øker den kontraktile aktiviteten i livmoren (vanligvis oksytocin eller prostaglandiner), og eventuelt massere fundus i livmoren, som utføres gjennom bukveggen.

For å forsterke sammentrekningene og fremskynde utvinningen av livmoren i størrelse etter fødsel, er det svært viktig å umiddelbart etablere amming (mating etter behov) og bevege seg så mye som mulig. Det anbefales å ligge oftere på magen.

Dersom livmoren ikke trekker seg sammen etter fødsel, kan restene av morkaken og lochia henge i hulrommet, og den indre livmorosen kan bli tilstoppet med blodpropp, noe som fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i livmoren og ev. , selv utover det. Derfor, hvis de beskrevne handlingene er ineffektive i tilfelle av svak kontraktil aktivitet i livmoren, blir kvinnen sendt til rengjøring. Det er bittert å innrømme, men veldig ofte gjør leger dette utelukkende på grunn av gjenforsikring: det er nok ikke lenger en hemmelighet for mange at de fleste av dem ikke bryr seg om helsen til mor og barn, men streber etter å normalisere tilstanden kun for varigheten av oppholdet på fødselssykehuset, slik at du i så fall fritar deg selv for ansvaret.

Situasjonen er imidlertid ikke utelukket når livmoren ikke krymper i det hele tatt etter fødsel og ingen tiltak forbedrer tilstanden til den fødende kvinnen. I dette tilfellet kan kirurgi og til og med fjerning av livmoren være nødvendig.

Så det er alltid nødvendig å ha "din" gynekolog, som du stoler på i alle saker og kan rådføre deg med ham om nødvendig.

Men i de fleste tilfeller kan den kontraktile aktiviteten til livmoren styrkes ved de nevnte metodene.

Spesielt for- Elena Kichak

En etterlengtet graviditet, å samle en medgift til en baby er alltid et avgjørende øyeblikk i en kvinnes liv. For at alt skal gå greit, er det nødvendig å få svar på mange spørsmål på forhånd. En av dem er hvor raskt livmoren involusjonerer og hvorfor trekker livmoren seg i noen tilfeller ikke sammen etter fødsel?

Under graviditeten gjennomgår hele kroppen til en kvinne endringer. Først av alt gjelder de organene i kjønnsområdet: brystkjertlene og livmoren, hvis volumøkning skjer omtrent 50 ganger. I postpartum-perioden går den tilbake til sin opprinnelige tilstand. Men det hender at livmoren ikke trekker seg sammen etter fødsel. Hva er årsaken til utviklingen av en patologisk tilstand? Hva å gjøre? La oss prøve å finne ut av det.

Det er 3 perioder i fødselsprosessen:

1. periode ;
2. periode med utvisning av fosteret;
3. oppfølgingsperiode.

Normalt tar den første perioden med arbeidsaktivitet fra 12 til 14 timer i primiparas og 6-8 timer i multiparøse. Den andre perioden varer fra 15 til 45 minutter. Den tredje perioden tar opptil 30 minutter i fravær av blødning. Hvis den påfølgende perioden er ledsaget av blødning, tas tiltak for å stoppe den umiddelbart, uten å vente på en halvtimes intervall.

I suksesjonsperioden skilles morkaken, eller barnets plass, hvis dimensjoner i gjennomsnitt er 20-25 cm i diameter. I stedet for den separerte morkaken dannes en såroverflate.

Postpartumperioden er preget av frigjøring av klumper av slim og blod fra livmorhulen. Som regel skjer rensing innen 72 timer etter fødselen av barnet. Hovedrollen i rensing av livmorhulen spilles av fagocytter og proteolytiske enzymer som bryter ned postpartumrester.

Lochia i de første 3 dagene er blodige, og blir deretter serøs-sanious. Ved slutten av den tredje uken lysner de, og etter 6 uker forsvinner de.

Gjenoppretting av endometrium skjer om 21 dager, og på stedet for vedlegg av morkaken - om 6 uker.

Hvor mange dager krymper livmoren etter fødsel?

Full (retur til original størrelse) kroppen oppstår i løpet av 6-8 uker. Livmoren minker mest aktivt de første dagene etter fødselen.

Livmorhalsen etter fødsel har en dilatasjon på 10-12 cm Etter 24 timer er denne størrelsen 3-4 cm, etter 72 timer - 1-2 cm Fullstendig lukking av svelget skjer 21 dager etter fødsel.

Livmoren gjennomgår de største forandringene i postpartum perioden. Vekten av livmoren rett etter fødselen er ca 1000 gram. Etter en uke vil kroppen minke med det halve, og etter 8 uker vil den gå tilbake til sin opprinnelige verdi (50 g), etter å ha redusert med ytterligere 20 ganger.

Med utviklingen av en patologisk tilstand trekker ikke livmoren seg sammen etter fødsel eller sammentrekningen skjer veldig sakte. Dette er farlig med postpartum komplikasjoner, som, hvis rettidig medisinsk behandling ikke gis, kan føre til døden på grunn av stort blodtap.

Livmoren trekker seg ikke sammen: hva er årsaken?

Det er en rekke årsaker som kan føre til utvikling av en patologisk tilstand:

• lavt feste eller;
• graviditet komplisert av samtidig patologi;
• svakhet i arbeidsaktivitet;
• immobilisering av en kvinne i den tidlige postpartumperioden;
• anatomiske egenskaper, slik som bøyning eller underutvikling;
• fødselskanalskade;
• inflammatoriske sykdommer i livmoren eller eggstokkene i historien;
• blodsykdommer, inkludert nedsatt koagulasjonsevne.

Dynamikk av livmorkontraksjon i normal postpartum periode

I den påfølgende perioden er bunnen av livmoren under undersøkelsen funnet på nivå med navlen. Hver dag faller den innenfor 1,5-2 cm. På den 6. dagen er bunnen 4-5 cm over livmoren.

Hvis sammentrekningen av livmoren er bak normen med 24 timer eller mer, er dette en patologi og krever medisinsk intervensjon.

Hvis livmoren trekker seg sakte sammen

I dette tilfellet utføres en manuell undersøkelse av organhulen for å fjerne restene av membranene og blodproppene. I tillegg er uterotoniske legemidler foreskrevet, for eksempel oksytocin, metylergobrevin.

På den tredje dagen etter fødselen får en kvinne en ultralyd av bekkenorganene, som kan vise en utvidelse av hulrommet på grunn av:

• opphopning av blodpropp i den;
• rester av membraner eller placenta;
• tidlig lukking av livmoren.

Som behandling er det nødvendig å utføre curettage av livmorhulen. I tilfelle når sammentrekningen av organet ikke kan oppnås, tyr de til kirurgisk inngrep.

Hvis livmoren trekker seg sakte sammen, kan du følge enkle anbefalinger:

• amming (under amming produseres oksytocin, som bidrar til livmorkontraksjon);
• fysisk aktivitet;
• rettidig tømming av blæren;
• hygiene, noe som reduserer risikoen for infeksjon;
• legg deg ned og sov på magen.

Årsaker til subinvolusjon av livmoren

Subinvolusjon av livmoren er en reduksjon i evnen til organets muskelmembran til å trekke seg sammen.

Blant årsakene som kan føre til en patologisk tilstand, er det:

1. Hormonelle lidelser.
2. anatomiske årsaker.
3. smittestoffer.

Hormonelle lidelser

Blant de hormonelle årsakene som fører til subinvolusjon, er den viktigste prolaktinmangel.

Prolaktin er et hormon som bestemmer produksjonen av melk i brystkjertlene til en kvinne. Et normalt nivå av hormonet fører til produksjon av oksytocin, som er ansvarlig for kontraktiliteten til livmoren. Det er bevist at produksjonen av prolaktin er høyere hos kvinner som ønsker graviditet og barn.

Hvis prolaktin ikke produseres nok, synker nivået av oksytocin, og livmoren trekker seg verre sammen etter fødsel.

Anatomiske årsaker

Av anatomiske årsaker kan subinvolusjon oppstå på grunn av:

• tilstedeværelsen av rester av membranene eller lobulene i placenta;
• bøyning av livmoren;
• blokkering av den ytre svelget med blodpropper;
• for tidlig lukking av livmorhalsen.

Hvis det er rester av morkaken eller membraner i livmorhulen, forhindrer de normal sammentrekning av organet på grunn av mangelen på muligheten for vaskulær trombose.

Bøyningen av livmoren bidrar til forsinkelsen i frigjøringen av blodpropp og slim til utsiden på grunn av deres akkumulering på bøyningsstedet.

Hvis lukkingen av det ytre os skjer for tidlig, akkumuleres utslippet av livmorhulen, som ikke kan tømmes, og strekker organets vegger.

Infeksjon

Den første varianten av en smittsom lesjon er infeksjon under fødsel eller infeksjon i tidlig postpartumperiode i fravær av sterilitet. Men de vanligste smittsomme årsakene til subinvolusjon av livmoren er forbundet med tilstedeværelsen av sykdommen under graviditet.

Postpartum endometritt er en fortsettelse av chorionitt, eller en inflammatorisk prosess i fosterets membraner. Livmoren påvirket av infeksjon er et slappt organ som ikke reagerer på introduksjonen av uterotoniske legemidler.

Kroppen til en kvinne etter fødsel inkluderer mekanismene for reduksjon, tilbake til det normale. Forholdet mellom hormoner endres, brystkjertlene begynner å produsere melk, bredden på senestripen som forbinder magemusklene avtar gradvis. Sammentrekningen av livmoren skjer mest levende og raskest etter fødsel. Umiddelbart før fødselen når livmorlengden hos en kvinne 35–40 cm, og hun må krympe til sin opprinnelige størrelse på 6–9 cm.

Hvordan og hvorfor trekker livmoren seg sammen

Sammentrekningen av livmoren begynner umiddelbart etter fullføring av fødsel og utflod av barnets plass. Tilstanden til livmoren og sammentrekningshastigheten er en viktig indikator på postpartumperioden, så leger overvåker den konstant. I prosessen med å redusere livmoren i størrelse og komprimere dens vev, klemmes små blødende kar på dens indre overflate, og livmorhulen renses for sårsekret (utslipp av denne typen kalles lochia). Smerten i dette tilfellet er sterk, som i fødselssmerter.

Sammentrekningen av de glatte musklene i livmoren er forårsaket av virkningen av oksytocin, det samme hormonet regulerte frekvensen og styrken av livmorsammentrekninger under fødsel. Oksytocin produseres i en kvinnes kropp "sammenkoblet" med et annet hormon - prolaktin, som er ansvarlig for produksjonen av melk. Derfor, hos ammende mødre, trekker livmoren seg mye raskere sammen - reflekssignalet for produksjon av de nødvendige hormonene er irritasjon av brystvortene under fôring.

Livmorsammentrekninger etter fødsel er en ganske langvarig prosess. Vekten av livmoren til en kvinne som nettopp har født er omtrent 1 kg, i løpet av en uke er den halvert, og livmoren får en "pre-gravid" vekt på 50 g på 2-3 måneder. Etter fødselen palperes bunnen av livmoren på nivå med navlen, og deretter faller nivået med 1,5-2 cm hver dag. På den sjette dagen, når den fødende kvinnen skrives ut hjem, er den normale høyden på bunnen av livmoren er 4-5 cm over kjønnslinjen.

Årsaker til langsomme livmorsammentrekninger

Hos noen kvinner i fødsel er prosessen med livmorkontraksjon langsom eller helt fraværende. Dette fenomenet kalles subinvolusjon og anses som farlig fordi det kan forårsake blødninger eller utvikling av komplikasjoner etter fødselen. Som en patologi vurderes en forsinkelse i frekvensen av livmorkontraksjon i mer enn én dag.

Faktorer som kan redusere frekvensen av livmorkontraksjon inkluderer:

• multippel graviditet, polyhydramnios eller en stor vekt av barnet, som forårsaket overdreven strekking av livmorkroppen;
• lavtliggende sted for vedlegg av morkaken;
• fødsel ved keisersnitt;
• tilstedeværelsen i livmoren av blodpropp eller rester av fosteregget;
• for tidlig eller for sen alder på den fødende kvinnen;
• betennelse i slimhinnen i livmoren (endometritt);
• tilstedeværelsen av svulster i livmoren;
• anomalier i strukturen av livmoren;
• et stort antall tidligere fødsler eller aborter;
• forstyrrelser i det endokrine systemet, som fører til mangel på oksytocin;
• noen vanlige sykdommer (pyelonefritt, anemi);
• svak fysisk aktivitet etter fødsel.

Hvordan få fart på livmorsammentrekninger

Hva gjøres på sykehuset

Å stoppe blødninger og bedre sammentrekning av livmoren bidrar til forkjølelsen, som påføres magen til en nylaget mor umiddelbart etter fødsel. Sammentrekningshastigheten av livmoren påvirkes av blærens fylde. Den må tømmes i tide, til tross for smertene som er mulig på grunn av sting etter fødsel. Det anbefales også å begynne å stå opp av sengen etter fødsel så tidlig som mulig - bevegelser øker tonen i alle muskler, inkludert musklene i livmoren, og hjelper til med å fjerne blodpropp fra den.

Hvis gynekologen ser at livmoren trekker seg sakte sammen, kan han foreskrive legemidler basert på oksytocin som forbedrer dens kontraktile aktivitet, eller foreskrive en massasje av livmorfundus gjennom den fremre veggen av bukhinnen. I tilfelle når årsaken til subinvolusjon av livmoren er tilstedeværelsen i den av en del av morkaken eller store blodpropper som tetter livmorosen, renses livmorhulen.

Hva kan gjøres hjemme

Hvis bruddene på frekvensen av livmorkontraksjon er små, kan kvinnen skrives ut i tide. Hjemme kan du fremskynde sammentrekningsprosessen ved å gjøre fysioterapiøvelser og bruke avkok og infusjoner av medisinske urter. Men ikke glem: både terapeutiske øvelser og urtemedisinske metoder kan bare brukes med tillatelse fra en lege!

Av øvelsene som bidrar til bedre livmorkontraksjon, allerede de første dagene etter utskrivning, får de vanligvis utføre:

• Tilbaketrekking og fremspring av magen. Utføres i liggende stilling. Ved innånding blåses magen opp, ved utpust trekker den seg tilbake.
• Langsom sammentrekning og avspenning av musklene i baken.
• Spenninger i lyskemuskulaturen (som om du vil slutte å tisse). Denne Kegel (Kagel) øvelsen er veldig effektiv for å gjenopprette elastisiteten til perineal-, vaginal- og livmormuskler som har blitt strukket under fødsel.

Vel stimulere livmor sammentrekning etter fødsel infusjoner av brennesle, malurt, bjørkeblader, bringebærblader, geranium, avkok av gjeterveske, viburnum juice. Snakk med legen din om hvilke av disse folkemidlene som er best for deg.

Det sies at innsatsen som kreves for å føde et barn kan sammenlignes med energien som brukes i en ti-runders boksekamp. Du har vunnet denne kampen. Vi ønsker deg god bedring og god helse!