Hva er byttesykdom. Fistel - årsaker, symptomer og behandling. Noen ganger er pasienten praktisk talt ikke plaget av smerte, det er ikke noe presserende behov for en operasjon. Fjerning av fistelen er imidlertid obligatorisk, da det er en kilde til kronisk infeksjon. Per

Det kroniske forløpet av den inflammatoriske prosessen eller begrenset suppurasjon av bløtvev kan være ledsaget av dannelsen av en hul kanal som forbinder det patologiske fokuset med den ytre overflaten av huden. Gjennom slike fistel purulente masser og granuleringer tildeles periodisk.

Kreft er en ondartet neoplasma som består av atypiske celler i kroppen som er i fasen av aktiv og ukontrollert deling.

Kan en fistel bli til kreft avhenger direkte av den primære sykdommen og muligheten for dens ondartede transformasjon. I slike tilfeller snakker vi som regel om kronisk paraproktitt. Denne sykdommen er preget av purulent betennelse i det myke vevet som omgir endetarmen. Utviklingen av denne patologien er ledsaget av dannelsen av dype tarmfistler som åpner seg på huden til perineum.

Fistel som en precancerøs tilstand: symptomer og manifestasjoner

I utgangspunktet kan pasienten finne en fistuløs åpning i anus, hvorfra en klar væske eller purulente masser frigjøres med jevne mellomrom. Sykdommen er ledsaget av intens kløe og overfladisk dermatitt. Også, mot bakgrunnen av rød hud, merker pasienten tilstedeværelsen av en ubehagelig lukt.

Smertesyndrom regnes også som en av manifestasjonene av patologi. Intensiteten av smerte avhenger av patency av fistelkanalen.

Sykdommen har et bølgende forløp med perioder med forverring og remisjon. Det er i den akutte fasen at den maksimale manifestasjonen av smerte og kløe oppstår.

Diagnose av denne patologien består i å avklare pasientens klager, hans visuelle undersøkelse og en rekke instrumentelle studier. Ved stasjonære forhold undersøker pasienten den patologiske kanalen, ultralyddiagnostikk og røntgen.

Behandlingsmetoder for rektal fistel

Terapi av purulent paraproktitt består utelukkende i kirurgisk inngrep. Operasjonen anbefales ikke i løpet av perioden, siden det på dette tidspunktet er svært vanskelig å oppdage de nøyaktige koordinatene til fistelen og det primære purulente fokuset.

Radikal intervensjon er planlagt utført i den akutte fasen, når åpningen av fistelen observeres. Med en forverring av prosessen åpner kirurgen innholdet i abscessen og foreskriver et kurs med antimikrobielle midler, fysioterapi.

Umiddelbart etter den kirurgiske åpningen av abscessen begynner spesialister å fjerne fistelen. Under operasjonen krever noen pasienter suturering av endetarmssfinkteren eller muco-muskulær klaff.

Valget av en spesifikk kirurgisk teknikk avhenger av plasseringen av fistelen og purulent fokus. Ofte etter operasjonen tyr legen til ny undersøkelse av rektalområdet. Dette er nødvendig for å avklare fullstendig fjerning av alt patologisk vev.

Under hvilke forhold kan en fistel bli til kreft?

Ondartet degenerasjon av en fistuløs neoplasma kan oppstå under følgende forhold:

Langvarig forløp av purulent paraproktitt.
Mangel på spesifikk behandling for kronisk betennelse i det myke vevet i perineum.
Hyppige tilbakefall etter radikal intervensjon.
genetisk predisposisjon.
Permanent traumatisering av kolorektale regionen.

Tegn på krefttransformasjon av fistelen

Det mest slående symptomet på ondartet degenerasjon er utslipp av blodig innhold fra fistelen. Deretter noteres en økning i smertesyndrom og en forverring av generelt velvære. I de senere stadier forårsaker onkologi en skarp og kropp.

Forebygging av degenerasjon til kreft

I de fleste kliniske tilfeller fører rettidig diagnose og radikal intervensjon til en fullstendig og varig bedring av pasienten. Det er derfor mange eksperter har en tendens til å favorisere en gunstig prognose for sykdommen.

Unntaket er neglisjert og langvarig ubehandlet purulent paraproktitt. I dette tilfellet kan det berørte området bli overgrodd med arrvev, noe som provoserer hyppige tilbakefall og ineffektiviteten til den kirurgiske metoden. For slike pasienter er prognosen relativt positiv. Disse pasientene bør regelmessig undersøkes av en proktolog for å forhindre tilbakefall og kreftdegenerasjon. Pasienter bør også huske det fistel blir til kreft hovedsakelig i fravær av medisinsk behandling og terapi.

Hvordan behandles en fistel som vises etter operasjonen? Vi vil introdusere deg til de mest effektive metodene for behandling av ligaturfistler, samt fortelle deg hvorfor de vises.

Enhver, selv den enkleste, kirurgiske inngrep i menneskekroppen krever som regel mye tid for sårheling. Absolutt alle operasjoner ender med suturering, noe som skal bidra til en raskere og bedre restitusjon av pasienten.

Men noen ganger er det på stedet der det åpne såret ble suturert at en sterk inflammatorisk prosess begynner, som er preget av rødhet i huden og dannelse av puss. Alt dette indikerer at en ganske alvorlig komplikasjon har begynt hos en person, som krever umiddelbar behandling av høy kvalitet.

Hvis du ikke begynner å kjempe mot fistelen så raskt som mulig, er det sannsynlig at pasienten kan trenge en annen kirurgisk inngrep.

Hva er en fistel etter operasjonen, hvordan ser den ut?

En fistel dannet seg midt i sømmen

Fistel- dette er en hul kanal inne i menneskekroppen, som forbinder menneskelige organer med det ytre miljøet. Fistelen kan også forbinde det indre hulrommet med en godartet eller ondartet formasjon. Som regel er dette røret foret med epitel og er kanalen som puss dannet inne i kroppen etter operasjonen går ut gjennom.

Utad ser det ut som et vanlig dypt sår, rundt hvilket huden har blitt betent. En fistel kan dukke opp på nesten alle deler av kroppen, og ikke nødvendigvis på stedet der snittet ble gjort. Det er tilfeller når en inflammatorisk prosess oppstår inne i kroppen i lang tid, og en person lærer at noe er galt med ham bare når et karakteristisk hull vises på kroppen hans, og frigjør purulente masser

Men ikke bare puss kan frigjøres fra fistelen, hvis problemet ikke har blitt bekjempet på lenge, og det har påvirket de indre organene, kan avføring, urin og galle frigjøres fra den dannede kanalen

Fistel i halebenet

I tillegg skiller leger flere typer postoperative fistler:

Full. Den har to utganger samtidig, noe som bidrar til en raskere fjerning av den inflammatoriske prosessen og tilheling
Ufullstendig. Den har bare én utgang, som vanligvis er inne i bukhulen. Dette bidrar til intensiv reproduksjon av patogen mikroflora og intensivering av inflammatoriske prosesser.
labial. I dette tilfellet vokser fistelen sammen med det dermatologiske integumentet og muskelvevet. Det kan kun fjernes kirurgisk.
Granulerer. Denne typen fistel er preget av dannelse av granulasjonsvev, hyperemi og ganske alvorlig ødem.
Rørformet. Fullformet kanal som skiller ut puss, slim og avføring

Ligaturfistel postoperativt arr etter fødsel, keisersnitt, blindtarmbetennelse: tegn, årsaker

Ligaturfistel

Ligatur- dette er spesielle medisinske tråder som leger bruker til lag-for-lag-sying av vev som er skadet under operasjonen. Vanligvis, før du bruker dem, blir et åpent sår nøye behandlet med desinfeksjonsmidler, og først etter det fortsetter de til suturering

Men noen ganger er slike handlinger ikke nok, og patogene bakterier kommer inn i kroppen sammen med tråden, og provoserer alvorlig suppurasjon og dannelsen av en ligatur postoperativ fistel. Som regel åpnes den etter noen dager, og sammen med pus kommer materialet som ble brukt til å sy såret ut av det.

Oftest er dette problemet provosert av silketråder, så nylig har leger begynt å bruke et materiale som løser seg opp etter en minimumsperiode og ikke krever fjerning av suturer og ytterligere behandling.

Infeksjon er hovedårsaken til postoperativ fistel

Hovedårsakene til utseendet til en fistel etter operasjonen:

Orgasme oppfatter materialet som ble brukt til å suturere såret som et fremmedlegeme og begynner å avvise det
Selve såret blir infisert, så vel som ligaturen
Utidig og dårlig kvalitetsbehandling av den postoperative suturen
For gammel pasient
Overvekt
redusert immunitet

Tegn på fistel:

En forsegling vises rundt snittet i huden, som, når den trykkes, begynner å gjøre merkbart vondt. I noen tilfeller oppstår det uttalte tuberkler som skiller ut et infiltrat.

Rødhet vil være tydelig synlig nær det infiserte arret. Dessuten vil det se lysest ut i løpet av påføringen av ligaturen.

Temperaturen kan stige veldig kraftig. Og siden den inflammatoriske prosessen vil intensivere hele tiden i kroppen, vil den ikke gå på avveie til normale nivåer.

Alvorlig suppuration vises, som, hvis den ikke behandles riktig, blir til gråt av en ganske stor størrelse.

Den fistuløse åpningen kan forsinkes en stund, for så å bli betent med fornyet kraft

Konsekvenser som forårsaker fistler

Postoperativ fistel kan provosere utviklingen av sepsis

I seg selv utgjør ikke den postoperative fistelen en trussel mot livet. Men hvis pasienten lar alt gå sin gang, vil de patogene bakteriene som er inne i den fisteløse åpningen begynne å påvirke sunne organer og vev, og dette vil provosere utseendet til ganske alvorlige sykdommer.

I tillegg kan kroppen nekte å svare riktig på medisinsk terapi, som igjen kan forårsake ganske alvorlige komplikasjoner.

De vanligste komplikasjonene ved behandling av fistel etter operasjon:

Abscess. Purulente masser fyller hele det indre hulrommet i den fisteløse åpningen
Flegmon. I dette tilfellet begynner pus, i tillegg til vev, også å påvirke fettvev.
Sepsis. Det er en åpning av den fisteløse åpningen inne i menneskekroppen. Pus kommer samtidig på de indre organene til pasienten
Feber,provosert av purulent masse. Temperaturene kan stige til maksimale nivåer. I dette tilfellet kan en person miste bevisstheten og ha dårlig orientering i rommet.

Purulent fistel på kirurgisk sutur - behandling

Behandling av en purulent fistel

Som du sikkert allerede har forstått, er en purulent fistel ikke en dødsdom, og med riktig behandling reagerer den nesten alltid godt nok på behandlingen. Men fortsatt, i de fleste tilfeller, for et gunstig resultat, er det som regel nødvendig med kirurgi.

Hvis legen bestemmer seg for å utsette intervensjonen, vil pasienten bli foreskrevet konservativ behandling. Men det bør også utføres under streng tilsyn av en spesialist og helst på sykehus. Vanligvis er slik behandling rettet mot å eliminere den patogene mikrofloraen som provoserer betennelse.

Hvis terapien er valgt riktig, vil den fisteløse åpningen lukkes ganske raskt og pasienten vil kunne gå tilbake til det normale livet. For å behandle det betente området av huden, brukes vanligvis legemidler som har antiseptiske, antibakterielle og bakteriedrepende effekter.

I tillegg må pasienten foreskrives antibiotika og vitaminer, som bidrar til å opprettholde kroppens forsvar på et normalt nivå. Men med en gang vil jeg si at konservativ behandling ikke gir 100% garanti for at fistelen ikke åpner seg igjen. Derfor foreslår de fleste leger å ikke lide og umiddelbart utføre en operasjon for å fjerne det purulente fokuset

Bare kirurgi kan hjelpe helt å bli kvitt fistelen.

Etter å ha vasket såret, er det vanligvis installert drenering i det. I den postoperative perioden vaskes drenering daglig og sterile bandasjer skiftes. Hvis mengden av purulente masser ikke etter noen dager begynner å avta, blir pasienten i tillegg foreskrevet antiinflammatoriske medisiner, antibiotika og vitamin E.

I tillegg kan dressinger brukes, med salver som skal stimulere tilhelingsprosessen. I dette tilfellet kan for eksempel troxevasin salve foreskrives. Så snart det purulente slutter å skille seg ut, blir dreneringen tatt ut av såret og da må pasienten bare sørge for at infeksjonen ikke kommer inn i det og med jevne mellomrom bytte bandasjen

Folkemidler for behandling av fistel

I traileren er det tillatt å behandle ligatur postoperative fistler ved hjelp av folkemetoder. Noen av metodene beskrevet nedenfor er ganske gode til å fjerne betennelse og redusere mengden puss.

Men likevel, hvis du bestemmer deg for å bli kvitt problemet på denne måten, må du konsultere en spesialist før du starter behandlingen. Tross alt, hvis du har startet tilstanden din veldig sterkt, er det sannsynlig at du bare vil forverre sykdomsforløpet.

Så:

Ta olivenolje og sterk vodka i like deler og bland til en jevn masse. Gni den resulterende blandingen 3-4 ganger om dagen på det betente området av huden. For å forbedre den terapeutiske effekten kan du umiddelbart påføre et kålblad som er skåldet med kokende vann på forhånd. Så du vil ikke bare drepe patogen mikroflora, men også bidra til en raskere utslipp av puss

For å forberede det neste mirakelmiddelet, trenger du mamma og aloejuice. Mummi skal bløtlegges i kokt vann, og når den blir mørkebrun, tilsett aloejuice. I denne løsningen må du fukte en steril bandasje og påføre den på det såre stedet.

Johannesurt for behandling av fistler

Hvis du trenger å trekke ut pus så raskt som mulig, så bruk den kjente urten johannesurt til dette. I dette tilfellet vil det være mulig å bruke både avkok og blader. Riv først av bladene av johannesurt, fyll dem med vann, og la dem deretter småkoke på lav varme i 10-15 minutter. Når buljongen avkjøles litt, bløtlegg du en bandasje i den og legger bladene på den i ett lag. Fest denne bandasjen på fistelen og la den ligge der i 4 timer. Etter denne tiden må bandasjen fjernes, det såre stedet behandles med hydrogenperoksid, og deretter påføres en ny.

Et avkok av celandine vil hjelpe deg med å bekjempe fistelen fra innsiden. Hvis du tilbereder et avkok av denne planten og tar den regelmessig i en måned, vil stoffene som er i sammensetningen drepe infeksjonen i fistelen og bidra til å lindre betennelse. Men siden dette avkoket tykner blodet veldig mye, vil det være bedre hvis legen bestemmer doseringen.

Du kan prøve å bli kvitt fistelen med vanlig svart brød. Ta fruktkjøttet og dryss det lett med vann. Når det øverste laget mykner litt, påfør brødet på det ømme stedet og fiks det med en steril bandasje. Denne prosedyren må utføres en gang om dagen. Før hvert Znamenny brød, sørg for å behandle såret med hydrogenperoksid. Hvis du gjør alt riktig, vil du omtrent på den tredje dagen se at fistelen er fullstendig renset for puss og begynner å stramme seg

Salve for behandling av postoperativ fistel

Salve med calendula for helbredelse av fistler

Hjemmelagde salver har også vist seg ganske godt. De eliminerer ganske godt årsaken til infeksjonen og bidrar til en raskere gjenoppretting av dermatologisk integument. Men i dette tilfellet er det ekstremt viktig å være veldig forsiktig med å påføre salven, samt forbehandling av såret.

Det er nødvendig å beskytte deg mot re-infeksjon av den fisteløse åpningen. Tross alt, hvis du bruker ikke-sterile bandasjer og bruker et produkt av tvilsom kvalitet, er det usannsynlig at du vil forbedre tilstanden din.

De mest populære salver:

Hjemme kan du også bruke en salve som vil ha både betennelsesdempende og helbredende egenskaper. For å forberede den trenger du furuharpiks, naturlig honning, smør, aloe-masse og medisinsk tjære. Alle ingrediensene blandes i like deler og bringes til homogenitet i et vannbad. Det resulterende produktet må påføres på forhåndsdesinfiserte hudområder.

Et annet effektivt middel er en salve laget av friske calendula-blomster. De må brettes tett i en halvliters krukke og helles med smeltet svinefett eller smør. La produktet stå på et mørkt sted i 10-12 timer for å brygge. Overfør deretter leirgryten og la den småkoke i 48 timer i ovnen, ved en temperatur på 70 grader. Etter at salven er avkjølt, overfør den til en beholder med lufttett lokk og oppbevar den på et mørkt, kjølig sted. Med det resulterende middelet kan du ganske enkelt smøre den fisteløse åpningen eller lage medisinske bandasjer av den.

Som nevnt litt høyere, er den beste måten å bli kvitt en postoperativ fistel på å fjerne den fullstendig. Selv om denne prosedyren er ganske smertefull og har en ganske lang gjenopprettingsperiode, er det hun som vil beskytte deg mot utviklingen av komplikasjoner som sepsis og flegmon.

Stadier av operasjonen:

Først behandles den fistuløse åpningen og all huden rundt den med antiseptiske midler.
En bedøvelse injiseres deretter i sårområdet.
På neste stadium blir såret forsiktig dissekert og alt puss og rester av ligaturen fjernes fra det.
Etter dette vaskes alt godt, drenering er installert og lukket med en sekundær sutur.
Fartøy i dette tilfellet blir ikke suturert da dette kan føre til dannelse av en annen fistel

Etter operasjonen vil det berørte området av huden kreve spesiell omsorg. Såret må definitivt behandles med desinfiserende løsninger (for eksempel furatsilin) og sørge for at det er rent og tørt hele tiden. Hvis, selv etter operasjonen, er overdreven granulering merkbar på stedet for fisteldannelse, må den umiddelbart kauteriseres.

Video: Ligaturfistel i perineum

Fistel i endetarmen (medisinsk navn - fistel) - en gjennomgående rørformet kanal som forbinder abdominale organer. Fra innsiden er fistelen foret med epitelceller eller «unge» bindefibre, som dannes som følge av oppstramming og tilheling av ulike sår og lokale vevsdefekter. Omtrent 70 % av rektale fistler dannes i det pararektale rommet og strekker seg fra de Morganske krypter (lommer åpne mot bevegelsen av avføring) til huden. Anorektale fistler går fra anus direkte til huden.

Behandling av rektale fistler innebærer vanligvis bruk av kirurgiske metoder, samt mekanisk og kjemisk rensing av hulrommet. Svært ofte er pasienter diagnostisert med purulente rektale fistler interessert i om en fistel kan kureres uten kirurgi. Eksperter er enige om at behandling av patologi med medisinske og folkelige metoder er ineffektiv og bare kan brukes som en hjelpekomponent for å akselerere regenerative prosesser og raskt gjenopprette skadet vev. Det er også måter å fjerne fistelen uten kirurgisk (invasiv) intervensjon, så pasienten må ha full informasjon om alle tilgjengelige behandlingsmetoder.

De fleste proktologer anser kirurgisk behandling som den mest effektive behandlingen for ulike fistler, siden legen under operasjonen kan fjerne alt skadet vev, noe som reduserer risikoen for tilbakefall betydelig. Fisteleksisjon med skalpell er en invasiv, svært traumatisk operasjon som krever en lang restitusjonsperiode, så mange pasienter leter etter måter å behandle fistler uten kirurgi. De vil bli diskutert nedenfor.

Laserbehandling uten kirurgi

Dette er en av de sikreste, mest effektive og minst traumatiske metodene for behandling av fistuløse kanaler, som har flere fordeler. Selv barn og ungdom kan behandles med laser når det er indisert, selv om noen leger fraråder å bruke denne teknikken hos barn under 10 år. Påvirkningen av laserstråler forårsaker ikke ubehag og smerte, og etter prosedyren er det ikke behov for en rehabiliterings- og restitusjonsperiode. Etter eksisjon av fistelen med laser er det ingen arr og arr på huden, noe som er viktig hvis operasjonen utføres i anorektal sone.

Til tross for det store antallet fordeler, har laserbehandling betydelige ulemper, inkludert:

høye kostnader (i forskjellige klinikker kan kostnadene variere fra 20 000 til 45 000 rubler);
en ganske høy sannsynlighet for tilbakefall og komplikasjoner (ca. 11,2%);
bivirkninger i form av anal kløe og svie på stedet for eksisjon av fistelen;
manglende evne til å bruke for purulente fistler.

Merk! Lasereksisjon av fistuløse kanaler praktiseres i alle private klinikker i store byer, så det er vanligvis ingen problemer med å finne en laserproktolog.

Radiobølgeterapi

En mer moderne måte å fjerne rektale fistler på er radiobølgeterapi. Metoden er egnet for behandling av alle typer fistler, og dens største fordel er fraværet av behovet for å gå til sykehuset. Pasienten kan gå hjem innen 10-20 minutter etter prosedyren, siden generell anestesi ikke er nødvendig for implementeringen: legen utfører alle handlinger under lokalbedøvelse (Lidocaine eller Ultracaine brukes tradisjonelt).

Fullstendig helbredelse og restaurering av vev etter radiobølgeeksisjon av fistelen skjer innen 48 timer, så hvis fistelen ble fjernet på fredag, kan pasienten gå tilbake til jobb på mandag (standard restitusjonsperiode etter operasjonen er minst 14 dager). For å bestemme den mest passende behandlingsmetoden for seg selv, kan pasienten bruke de komparative egenskapene gitt i tabellen nedenfor.

Bord. Sammenlignende egenskaper ved ulike metoder for behandling av rektale fistler.

Alternativer	Laserbehandling	Radiobølgeterapi	Kirurgisk eksisjon med skalpell
Behov for sykehusinnleggelse	Vanligvis ikke nødvendig (i noen tilfeller kan legen anbefale observasjon i 1-2 dager).	Ikke obligatorisk. Pasienten kan forlate klinikken 20 minutter etter inngrepet.	Sykehusinnleggelse av pasienten til sykehuset er nødvendig 2-3 dager før planlagt operasjon. Etter eksisjon blir pasienten på sykehuset i ca 2-3 uker.
Bruk av generell anestesi	Ikke obligatorisk.	Ikke obligatorisk.	Avhengig av formen på fistelen og graden av vevsskade, kan generell anestesi være nødvendig.
Arr og arr etter operasjon	Sannsynligheten er mindre enn 5 %.	Sannsynligheten er mindre enn 1 %.	Over 92% sjanse.
Postoperativ smerte	Ingen.	Ingen.	De kan forstyrre i flere måneder, spesielt hvis pasienten har en tendens til avføringsforstyrrelser.
Helbredelses- og restitusjonsperiode	2 til 5 dager.	48 timer.	Tre uker.
Sannsynligheten for tilbakefall og komplikasjoner	Omtrent 11,2 %.	Praktisk talt fraværende.	Det kan være komplikasjoner.
Pris	20-45 tusen rubler.	14 000 rubler.	Det utføres gratis under den obligatoriske sykeforsikringen.

Viktig! Til tross for alle fordelene med ikke-invasive metoder for behandling av pararektale fistler (uten skalpell), bør legen ta den endelige avgjørelsen om muligheten for å bruke disse metodene, basert på graden og alvorlighetsgraden av lesjonen og den generelle tilstanden til pasienten .

Behandling av rektale fistler med folkemetoder

Når de velger den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden, bør pasienter forstå at kun kirurgisk terapi er en effektiv måte å behandle anorektale og pararektale fistler på. Alternative metoder kan brukes som adjuvans som lindrer betennelse, trekker ut puss og sikrer utstrømning av ekssudat. Noen komponenter eliminerer effektivt smerte og akselererer vevheling, men fullstendig gjenoppretting etter påføring av selv de mest effektive oppskriftene er umulig. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til de fisteløse passasjene, så oppskriftene nedenfor anbefales kun å brukes som en adjuvant terapi etter å ha konsultert en lege.

Honningsalve

Naturlig honning er et av de mest effektive antiinflammatoriske midlene i folkemedisin. Honning og biprodukter (propolis, perga, kongelig gelé) inneholder mer enn 20 komponenter som lindrer huden, lindrer betennelser og stimulerer vevsregenerering.

For å forberede den trenger du:

Bland 5 ss flytende honning med to ss smeltet smør (bruk kun naturlig smør laget av pasteurisert kukrem);
tilsett 15 dråper granolje til blandingen;
varm opp i vannbad til koking og fjern fra varmen;
avkjøl i 8 timer.

Med den resulterende salven er det nødvendig å smøre det berørte området (du kan bruke en vattpinne) 5-6 ganger om dagen. Behandlingen bør fortsette i 3-4 uker.

Urtesalve med smult

Oppskrifter basert på smult brukes til fistler, ledsaget av dannelsen av purulent ekssudat. Urteblandingen desinfiserer huden, forhindrer stigende infeksjon i endetarmen og lindrer betent vev for å fremme helbredelse og vevsreparasjon. For å tilberede salven trenger du:

i en dyp bolle, bland 1 ts eikebark, kamille og vann pepper urter;
tilsett 300 ml vann og sett på en sakte brann i 20 minutter;
avkjøl buljongen og sil, tilsett deretter 4 ss smeltet smult til den;
Bland alt og sett i kjøleskapet for å stivne.

Hvis den ferdige salven er veldig flytende, kan du legge til 1-2 ss smør, tidligere knust med et fint rivjern, og deretter sette produktet tilbake i kjøleskapet. Salven må påføres en bomullspinne og påføres det betente området. Tampongen bør skiftes hver 3-4 time. En god terapeutisk effekt kan oppnås etter 2-3 ukers daglig bruk.

Lotioner med aloe juice og plantain

Saften presset fra aloeblader har en uttalt bakteriedrepende og anti-inflammatorisk effekt. Slike lotioner trekker puss fra såret, gir dets desinfeksjon og reduserer intensiteten av smertesyndromet. Groblad har en stimulerende og regenererende effekt, så herbalists anbefaler å legge denne komponenten til den tradisjonelle behandlingen av aloe.

For å presse saften fra bladene av aloe, må de vaskes grundig med kaldt vann, knuses i hendene og kuttes langs sidelinjen, og deretter presse fruktkjøttet ut av dem. Plantain kan brukes som en infusjon: hell 10 g tørket plantainrot med et glass kokende vann og insister i 2 timer. Bland alle ingrediensene og avkjøl i 1 time.

En blanding av aloejuice og plantaininfusjon brukes i form av lotioner: en bomullspinne må fuktes rikelig med midlet og påføres stedet for fullføring av fistelpassasjen. Kremer må skiftes hver 4. time. Varighet av bruk - 2 uker.

Losjoner med calendula

Dette er den enkleste måten å behandle fistel hjemme. Det vil bare kreve en alkoholtinktur av calendula (du kan kjøpe den på et apotek for 30-50 rubler) og bomullspads eller vattpinner. Pinnen skal fuktes med mye tinktur og påføres fistelen i 20-30 minutter. Det er nødvendig å lage 5-6 kremer per dag. Behandlingens varighet avhenger av toleransen til komponentene og den tilgjengelige dynamikken. Det anbefalte behandlingsforløpet er 7-10 dager.

Merk! Det er nødvendig å lage lotioner med alkoholtinkturer etter hygienisk vask. I begynnelsen av behandlingen kan pasienten føle en sterk brennende følelse forårsaket av effekten av etanol på betent vev. Hvis slike opplevelser ikke forsvinner innen 30 minutter etter fjerning av tampongen, bør huden vaskes rikelig med rennende kaldt vann og smøres med en beroligende salve, for eksempel Bepanthen.

Olivenolje og vodka salve

Denne salven hjelper raskt å lindre betennelse og har en positiv effekt på tilstanden til skadet vev, og stimulerer deres regenerering. For at salven skal ha en tykk konsistens, er det nødvendig å kjøpe en hvilken som helst fettbase på forhånd (glyserin, grevling eller gåsefett, etc.). Bland 5 ss olje (det er bedre å bruke premium-olje) blandet med 50 ml vodka og tilsett 3 ts glyserin. Hvis animalsk fett brukes til matlaging, kan den nødvendige tykkelsen oppnås ved å bruke to spiseskjeer fett.

Alle komponentene skal blandes grundig og settes i kjøleskapet i flere timer. Det er nødvendig å påføre salven opptil 4-5 ganger om dagen, etter bruk er det ikke nødvendig å vaske den av. Betydelige forbedringer observeres vanligvis allerede på den syvende behandlingsdagen, men for å oppnå et stabilt resultat anbefales det å bruke midlet i minst to uker.

Rektal fistel er en ubehagelig, smertefull patologi som kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis den ikke behandles i tide. Den eneste effektive behandlingen for rektale fistler i dag er eksisjon, som kan utføres uten kirurgi og bruk av skalpell. Hjemmemetoder kan brukes som en tilleggsterapi, men de kan ikke erstatte en fullverdig behandling.

Video - Eksisjon av fistelen i endetarmen

Etiologi:

Når ulike inflammatoriske prosesser oppstår i kroppen, utvikler seg til suppuration, utvikles en fistel. Hva er en fistel - dette er dannelsen av en passasjekanal for å fjerne en purulent eller blandet masse fra organer og vev til overflaten.

Overflaten i dette tilfellet er ikke nødvendigvis huden. Ofte dannes slike kanaler på veien fra ett hult organ til et annet, og forbinder dem, og det kan også bevege seg mot beinet. Dermed kan fistler deles betinget inn i ekstern og intern.

Under de ytre midler dannelsen og fremme av strømningskanalen fra fokuset på den inflammatoriske prosessen, kan den dannes både i vevet og i organets hulrom, til huden for å få ut væsken, av en annen natur. innhold og mengde.

Interne fistler forbinder et betent organ eller vev med et annet hult organ og har ikke tilgang til overflaten, det vil si at de ikke samhandler med det ytre miljøet, og væsken fjernes fra betennelsesfokuset til det hule organet.

Typer fistler er kvalifisert i henhold til forskjellige prinsipper, som er basert på forholdet til det ytre miljøet, årsakene til deres forekomst, i henhold til deres biologiske struktur, samt på det separerte stoffet fra fistelkanalen.

Fistelens forhold til det ytre miljøet:

Ekstern - den resulterende purulente abscessen i vevet eller organhulen finner veien ut ved dannelsen av en fistuløs kanal og åpner den på overflaten av kroppen;

Intern - en purulent abscess dannet i vevet eller organhulen bryter inn i et annet hult organ.

Årsaker til fistel:

Medfødt - oppstår som en anomali som følge av misdannelser av den intrauterine utviklingen av embryoet;

Ervervet - dannet på grunnlag av patologien til forskjellige sykdommer, så vel som komplikasjoner etter kirurgi, mekanisk skade eller avvisning av et fremmedlegeme av kroppen;

Kunstig - opprettet kirurgisk for å opprettholde den vitale aktiviteten til kroppen med dens naturlige inhabilitet.

Strukturen til fistler er delt inn i:

Epitelialisert - veggene i fistelåpningen består av et epitel;

Granulerende (rørformet) - veggene i den fistuløse passasjen består av granulerende vev;

Labiform - lumen av et hult organ med tilgang til overflaten av slimhinnen, som er smeltet sammen med huden og dekket med epitel.

I henhold til sammensetningen av utslippet fra fistelen:

purulent fistel;

uric;

tarm (fekal);

mage;
bronkial fistel.

Typer fistler, diagnostiske metoder og behandlingsmetoder avhenger direkte av sykdommen som forårsaket en slik komplikasjon og krever obligatorisk kirurgisk inngrep.

Forløpet av kliniske manifestasjoner av fistelen:

Med ytre fistler, avhengig av skaden på kroppen, observeres en traktformet depresjon av forskjellige diametre med frigjøring av væske, spytt, matpartikler eller luftutløp. Med dannelsen av en fistel assosiert med fordøyelsesorganene, på overflaten av epidermis, i området for utgangen av fistelen, observeres utviklingen av dermatologiske og infeksjonssykdommer forårsaket av hudirritasjon med fordøyelsessaft.

Symptomer på en indre fistel avhenger av organene som er koblet til hverandre. Hvis slike organer er tykktarmen og magen, klager pasienten, i tillegg til smerter i magegropen, over raping og oppkast med lukten av avføring, fordøyelsesbesvær med partikler av ufordøyd mat, etc.

Diagnose av fistel i vår tid er ikke problematisk. For eksterne fistler brukes innføringen av en sonde til å bestemme dybden av fistelkanalen, samt innføring av et spesielt medisinsk fargestoff i den, som viser retningen og bøyningene til kanalen på vei til orgelet. Hvilket organ som er rammet kan gjenkjennes av den utskilte væsken fra fistelen. Interne fistler bestemmes av laboratorie- og ultralydstudier.

Fistel av tann (dental fistel)

Utidig eller dårlig tannbehandling kan føre til en slik komplikasjon som en fistel på tannen, som senere også kan ta en alvorlig form og forårsake alvorlig sykdom.

En tannfistel er en slags dreneringskanal for å fjerne akkumulerte væsker fra stedet for en inflammatorisk formasjon. For kroppen anses en slik befrielse som reddende, siden stillestående purulente masser absorberes delvis gjennom vevet og kan føre til generell forgiftning av kroppen, men fordelene med fistler er ensidig og utseendet til en fistel skal oppfattes som et helseproblem.

Grunner til utdanning

Årsaken til dannelsen av en fistel er vanligvis en tannsykdom som periodontitt eller karies, som har tatt en kronisk form. Patogene bakterier akkumuleres i det betente området av tannkjøttet, som i løpet av det aktive livet påvirker sunt vev negativt, noe som fører til døden av disse vevene. Med dette sykdomsforløpet begynner det å dannes et sår, på bunnen av hvilket tomrom vises, som et resultat av døden til celler som begynner å fylle granulært vev.

Med progressiviteten til granulerende periodontitt, blir bløtvevet rundt den syke tannen ødelagt, og granuleringsvevet trenger inn under periosteumet til kjevens alveolære prosess, og skaper dermed et gunstig miljø for utvikling av bakterier og rikelig akkumulering av puss i dette området. i tannen. Med aktiv vekst ødelegger granuler vevene som omgir dem, og på nivået av tannens apex, i slimhinnen, dannes en defekt i form av en fistelkanal.

Granulasjoner er godartet bindevev som vokser raskt og forstyrrer den naturlige helingsprosessen. Således, på stedet for abscessen, hvor infeksjonen utvikler seg vellykket, begynner purulent væske å samle seg, som leter etter en vei ut til overflaten av betennelse. Med et slikt trykk multipliserer granulært vev intensivt og begynner å danne en kanal for å fjerne væske fra infeksjonsfokuset - fistelkanalen.

Forløpet av fistelkanalen kan ikke bare være mot munnslimhinnen. Ofte er det tilfeller når granuleringer ødelegger bløtvev og beveger seg mot de maksillære bihulene, så vel som til den ytre overflaten av kinnet - epidermis, som er en komplikasjon i dannelsen av fistler.

Komplikasjoner ved forsømmelse av fistelen

Når en fistel dannes på tannkjøttet, siver en blodpurulent væske gjennom den fisteløse passasjen som et produkt av en omfattende utvikling av infeksjonen, og hvis fistelen ikke behandles i tide, vil kroppen i en lang periode bli forgiftet av den stikkede væsken, og derfor være i en konstant tilstand av rus.

Dannelsen av en tannfistel som forbinder infeksjonsfokuset og bihulen overkjeve, ved åpning, vil lekke purulent væske og provosere dannelsen av en sykdom som bihulebetennelse.

Med dannelsen av en fistuløs kanal i det myke vevet som fører til overflaten av kinnet, dannes et lite hull i ansiktet, hvorfra purulente masser oser, noe som er et estetisk og kosmetisk problem. Siden fistler av granulær form kan ha en forgrening av kanalen, kan det være flere slike hull.

Hvordan gjenkjenne en tannfistel

Enhver tannlege kan diagnostisere en fistel, men du kan finne ut om dens første manifestasjoner på egen hånd. Med trykk på tannen vises smertefulle opplevelser, den syke tannen er mobil og lett løsnet, utseendet til en liten vekst i form av en kvise og betennelse i tannkjøttet i dette området, samt periodisk purulent utslipp fra fistelen.

Selvbehandling av en fistel gir ikke alltid de ønskede resultatene, siden dens fullstendige kur først og fremst er å bli kvitt den umiddelbare årsaken til dens forekomst. Noen ganger kan slike årsaker ikke lenger behandles og kirurgi er nødvendig for å fjerne dem fullstendig.

Siden fistelen til tannen (tannfistelen) i det innledende stadiet ikke er et alvorlig problem, er det nødvendig å besøke tannlegen umiddelbart hvis du mistenker tilstedeværelsen av en fistel og forhindrer at den tar en avansert form. Rettidig behandling av fistelen vil redde tannen og unngå de ovennevnte komplikasjonene.

Fistel på tannkjøttet

En fistel på tannkjøttet er ikke annet enn en komplikasjon som har oppstått i den inflammatoriske prosessen i tannkjøttet. Når en infeksjon påvirker bein eller bløtvev i tannkjøttet, begynner det å dannes en kanal fra fokuset til den inflammatoriske prosessen for å fjerne det akkumulerte puss eller blodpurulent væske til overflaten, det vil si at det dannes en fistel.

Utseendet til en fistel indikerer tydelig at det er dannet en abscess i et bestemt område av tannkjøttet, der patogene bakterier aktivt formerer seg, og derfor blir det nødvendig å konsultere en tannlege, finne ut årsaken til fisteldannelsen og begynne å eliminere det.

Årsakene til dannelsen av en slik fistel kan være:

Feil behandling av en tann som er rammet av karies

Tannfylling krever nøye rengjøring av "hulen" fra bakteriene som er tilstede der, og hvis slik rengjøring ikke ble utført kvalitativt, fortsetter de etter tannfyllingen å aktivt formere seg, og forårsake akkumulering av puss.

Tanncystedannelse

Å etterlate dannelsen av en cyste på overflaten av tannkjøttet uten betydelig oppmerksomhet, og ofte er en slik prosess smertefri og ikke gir noen spesiell ulempe, risikerer vi at på tidspunktet for en forverring av en kronisk sykdom, en reduksjon i immunitetsaktivitet og andre grunner begynner en fistøs kanal å danne seg fra en abscess.

Ikke fullstendig kurert periodontitt eller dens oppkjøp av en kronisk form

Når periodontitt får en granulerende form, ødelegges bein og bløtvev i tannkjøttet av veksten av granulasjonsvev, som gradvis ødelegger nærliggende friske celler. Som et resultat oppstår en defekt i munnslimhinnen, i form av en fistel.

Vanskelig visdomstannutbrudd

Med en langvarig prosess med visdomstannvekst, blir tannkjøttet på dette stedet betent og hoven. I en forstørret tilstand blir den utsatt for konstant skade av den motsatte tannen fra utsiden og, prøver å spire, av tannen fra innsiden av tannkjøttet. Således, i det betente området, kan det oppstå akkumulering av puss og dannelsen av en fistuløs kanal.

Forekomsten av fistler skyldes ikke alltid disse årsakene alene. Dens utseende kan provoseres av slike tilleggsfaktorer som: svekkelse av immunsystemet etter tidligere sykdommer, overarbeid, overoppheting eller hypotermi.

En fistel på tannkjøttet kan utføre sitt forløp både i retning av munnslimhinnen, og i ytre retning, på huden. I det første tilfellet kommer infeksjonen, frigjort i form av puss, inn i kroppen gjennom spiserøret, og intern infeksjon oppstår. Ved et eksternt fistuløst forløp påvirkes den estetiske siden og det oppstår et problem i form av ytre sår i ansikt, nakke eller kinnbein, hvorfra purulente masser siver. Rettidig behandling av fistler lar deg unngå mange helseproblemer og opprettholde utseendet ditt.

En fistel er en kanal som forbinder et kroppshulrom eller hule organer med det ytre miljøet eller med hverandre. En annen fistel kalles en fistel. Oftest er det representert av en smal tubuli, som er dekket fra innsiden med epitel eller ungt bindevev.

Fistler kan dannes på bakgrunn av ulike patologiske prosesser som forekommer i kroppen, så vel som etter operasjonen.

Fistler skilles ut avhengig av deres plassering i kroppen:

Gastrisk fistel.

Rektal fistel. Den er på sin side delt inn i anorektal (fra anus eller rektum til huden) og pararektal (kommer ut av analkrypten til huden).

Rektovaginal fistel som penetrerer rektovaginal septum hos kvinner.

Duodenal fistel som påvirker tolvfingertarmen.

Bronkial fistel, som forbinder lumen av bronkiene med pleura, etc.

Avhengig av fistelens opprinnelse, kan den være ervervet eller medfødt. Medfødte fistler dannes under den intrauterine utviklingen av fosteret i nærvær av eventuelle defekter. Oftere enn andre er det mediane og laterale fistler i nakken, samt fistler i navlen. Ervervede fistler oppstår mot bakgrunnen av enhver patologisk prosess, de kan også være et resultat av traumer eller kirurgi.

Noen ganger danner leger fistler på egen hånd for å forbedre funksjonen til et organ hvis det ikke er mulig å fjerne det. For eksempel for utstrømning av urin, for passasje av det indre innholdet i magen, etc. Slike fistler kalles "stomi".

Avhengig av om fistelen er kombinert med det ytre miljøet, kan det være eksternt eller internt.

Eksterne fistler forbinder organer eller patologiske foci av infeksjon av vev (bein) lokalisert i menneskekroppen med det ytre miljøet. De dannes oftest i ulike infeksjonssykdommer (pararektal, urin, tarm, osteomyelittisk fistel).

Interne fistler kobler organer til hverandre eller til et annet hulrom. For eksempel er det gastrointestinale, bronkial-pleurale og andre typer fistler. De dannes under desintegrasjonen av vev mot bakgrunnen av patologiske prosesser. Når nærliggende organer limes og smeltes med hverandre, er hullene deres forbundet med hverandre.

Avhengig av strukturen er fistlene granulerende, epitelialiserende og labiale.

Avhengig av hvilket innhold som skilles fra kanalen, er fistler spytt, urin, purulent, slim, cerebrospinalvæske, fekal, etc.

Eksterne fistler har alltid to munner: ytre og indre, som er forbundet med hverandre med en kanal. Noen ganger kan kanalen mangle. I dette tilfellet er organets vegg ved siden av huden, eller til og med stikker ut over den.

Granulerende fistler er dekket med granulasjonsvev. De er patologiske, da de er dannet mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser. Mekanismen for deres utvikling er som følger:

Det inflammatoriske fokuset er avgrenset fra det omkringliggende vevet, hvoretter det bryter ut.

På grunn av gjennombruddet som har skjedd, dannes det en kanal som det patologiske innholdet går ut gjennom.

Over tid blir kanalen dekket av granulasjonsvev, og bindearrvev dannes rundt den. Fistelens vegger blir ubevegelige og tykner.

En slik fistel helbreder ikke fordi en slags utslipp hele tiden passerer gjennom den. Hvis den har en kjemisk aktiv formel, vil dette ødelegge granuleringene og fremme penetrering av giftstoffer og mikrober i nærliggende vev. Som et resultat vil det dannes arr rundt fistelen. I tillegg er suppurasjon av fistler fulle av det faktum at nye kan danne andre fistler som åpner seg i tilstøtende vev. Hvis det patologiske innholdet slutter å passere gjennom fistelkanalen, kan det helbrede på egen hånd.

Epiteliserte fistler er de fistlene hvis kanalvegger er dekket med epitel. Når epitelet til slimhinnen i det indre organet passerer til huden, kalles slike fistler labial. Dette navnet ble gitt til fistler på grunn av det faktum at veggen deres stikker ut over huden og ligner en menneskelig leppe i utseende. Oftest dannes slike fistler kunstig. Selvepiteliserte fistler kan ikke gro.

Når det gjelder utfloden som kommer ut av fistelhulen, avhenger det av hvilket organ fistelen er knyttet til. Jo mer aggressiv dette ekssudatet er, jo mer vil huden rundt fistelen bli skadet. For eksempel, med tarmfistler, blir huden veldig raskt korrodert og dekket med sår.

Fistler er farlige fordi de kan føre til forstyrrelser i kroppens funksjon. I tillegg dannes de mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen, noe som betyr at deres utvikling er ledsaget av rus og væsketap. Alle de samme tarmfistlene forårsaker utstrømning av fordøyelsesvæske. I fremtiden vil dette føre til brudd på vann-saltbalansen og metabolske feil.

Hvis de patologiske endringene i kroppen er veldig uttalte, er det fare for pasientens død.

Det kliniske bildet som kjennetegner tilstedeværelsen av en fistel avhenger av nøyaktig hva som forårsaket dannelsen og hvor den er lokalisert.

En ekstern fistel er indikert ved tilstedeværelsen av et hull i huden, hvorfra væske frigjøres. Utseendet til dette hullet kan innledes av traumer til det tilsvarende området, inflammatoriske prosesser i nærliggende vev og organer, samt kirurgi.

Tilstanden til huden rundt vil avhenge av hva slags innhold som frigjøres fra munningen av fistelen. Dermatitt er vanligvis observert nær mage- og tolvfingertarmen, da huden er korrodert av fordøyelsessaft. Ved siden av urinfistlene er huden ødematøs, og senere dannes elefantiasis.

Når det gjelder den generelle reaksjonen til kroppen, kan den variere betydelig. Forverring av tilstanden vil bli observert når patogene mikroorganismer trenger gjennom fistelen og en sekundær infeksjon utvikler seg. Det alvorlige sykdomsforløpet er karakteristisk for purulente fistler.

Interne fistler er oftest et resultat av komplikasjoner av sykdommer i et kronisk eller akutt forløp. For eksempel kan blokkering av gallegangene av en kalksten føre til dannelse av gallefistler. I dette tilfellet vil symptomene avhenge av hvor mye galle som skilles ut i peritonealhulen daglig. En person kan lide av sterke smerter i magen, fra feil i fordøyelsesprosessen.

Hvis en person har bronko-matfistler, kan de være indikert av kronisk aspirasjonslungebetennelse eller bronkitt, som oppstår på bakgrunn av matbiter som kommer inn i trakeobronkialtreet.

Hvis vi vurderer fistler i endetarmen, vil følgende symptomer indikere deres tilstedeværelse:

Det vil være et hull i anus. Mesteparten av tiden er det knapt merkbart. Det vil hele tiden frigjøres væske fra dette hullet, eventuelt med puss. Av denne grunn må personen ha på seg en pute.

Det vil være smerter i anus. Under en avføring øker de alltid.

Hvis en pasient har en fistel dannet på tannkjøttet, er det kliniske bildet som følger:

Tennene får patologisk mobilitet;

Tannkjøttet gjør vondt ved berøring;

Noen ganger på bakgrunn av utviklingen av betennelse;

Puss frigjøres fra fistelen på tannkjøttet.

Det er to hovedårsaker til dannelsen av fistler:

Patologiske fistler. De dannes uavhengig på grunn av ulike inflammatoriske prosesser som forekommer i kroppen.

Faktorer som kan påvirke forekomsten av en patologisk fistel:

Skade, som et resultat av at skallet til et organ eller fartøy er skadet;

Destruktive prosesser i det kroniske forløpet: vevsklerose, tap av elastisitet, mykgjøring av fibrene, tilstedeværelse av erosjon og sårdannelse;

Inflammatoriske reaksjoner i kroppen, der dannelsen av en fistel kun er en beskyttende reaksjon.

Kirurgiske fistler. Disse kanalene dannes av legen. Et eksempel på slike fistler er gastrostomi, når magen kommuniserer med det ytre miljøet gjennom en kunstig skapt åpning som en person midlertidig mottar mat gjennom. Noen ganger etterlates kirurgiske fistler på permanent basis for å sikre kommunikasjon mellom de indre organene.

Diagnose av eksterne fistler gir som regel ikke vanskeligheter. Hullet er synlig for det blotte øye. Hvis patologisk innhold frigjøres fra munnen til fistelen, blir pasienten diagnostisert. Dette betyr imidlertid ikke at undersøkelsen er fullført. Det vil fortsette, fordi det er nødvendig å fastslå den eksakte årsaken som forårsaket dannelsen av fistelen. Bare i dette tilfellet vil det være mulig å foreskrive den mest effektive behandlingen.

Den enkleste diagnostiske metoden er sondering. Fistelforløpet undersøkes med en sonde. Dette lar deg bestemme dybden og retningen den fører. For å finne ut om fistelen er koblet til et hult organ, sprøytes et fargestoff inn i pasienten. Hvis det skiller seg ut fra fistelåpningen bak, er ikke organet hult.

Fistelografi er også mulig. Under undersøkelsesprosedyren fylles fistelen med et røntgentett stoff og en serie bilder tas.

Fibrogastroskopi, bronkoskopi, cystoskopi og andre endoskopiske studier utføres avhengig av hvilket organ fistelen kommuniserer med.

På bakgrunn av betennelse, ledsaget av suppuration av vev, kan fistelen ikke være merkbar. Av denne grunn er diagnosen noen ganger forsinket i tid. Dette kompliserer etterfølgende behandling.

Bare granulerende fistler er mottagelig for konservativ behandling, siden de er i stand til å helbrede av seg selv når den patologiske årsaken som forårsaket dem elimineres.

Det er svært viktig å forhindre utvikling av infeksjon, som pasienten får foreskrevet antibiotika for både lokalt i form av injeksjoner (novokain brukes for å redusere smerte) og systemisk.

Huden rundt fistlene behandles med høy kvalitet og sterile bandasjer påføres den med vaselin eller Lassar-pasta. Parallelt utføres symptomatisk og gjenopprettende terapi. Et balansert kosthold, vitamininjeksjoner, glukoseinfusjon osv. vises.

Operasjonen er foreskrevet for epiteliserte fistler, siden de ikke kan gro av seg selv. Også kirurgisk inngrep utføres med granulerende fistler som ikke gror i lang tid.

Funksjoner ved kirurgisk behandling av forskjellige typer fistler:

Epiteliserte fistler. Et viktig poeng under operasjonen er ikke bare eliminering av det patologiske fokuset, men også kvalitativ fjerning av epiteldekselet til selve fistelen.

Leppefistler. Organet som fistelen stammer fra er skilt fra alt omkringliggende vev langs diameteren av munnen. Det eksisterende hullet sys på en slik måte at det snur seg inne i organets hulrom. Hvis cicatricial endringer er svært uttalt, kan det være nødvendig å fjerne hele organet.

Granulerende fistler. Under operasjonen er det viktig å fjerne alt dødt vev, fremmedlegemer, sequesters, etc. Det er viktig å sikre en høykvalitets utstrømning fra det eksisterende såret, men ikke i noe tilfelle gjennom fistelkanalen.

Etter operasjonen foreskrives pasienten antibakteriell behandling, og kroppen avgiftes. Det er mulig å bruke fysioterapi, for eksempel UHF eller ultrafiolett stråling.

Det bør huskes at et av de viktigste punktene for å oppnå suksess i behandlingen av fistler er kvalitetspleie for dem. I tillegg til upåklagelig behandling og toalettbesøk av huden, er det nødvendig å bruke beskyttende pastaer som vil forhindre infeksjon.

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et diplom fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret for administrasjonen av presidenten i Den russiske føderasjonen.