Janssen Biotech planlegger en fase 1 klinisk utprøving av et medikament som deres partnere i Ionis Pharmaceuticals har utviklet for å behandle gastrointestinale immunsykdommer.
I samsvar med samarbeidsavtalen mottok Ionis Pharmaceuticals 5 millioner dollar for å kunne promotere IONIS-JBI 1-2,5 Rx til det kliniske forskningsstadiet.
Janssen Biotech er ansvarlig for å innhente regulatorisk godkjenning for IONIS-JBI 1-2.5 Rx for verdensomspennende bruk og kommersialisering.
Ionis Pharmaceuticals kan motta ytterligere 585 millioner dollar for å bruke en lisens for utviklingen. Selskapet vil også motta en prosentandel av salget av IONIS-JBI 1-2,5 Rx.
Ionis Pharmaceuticals spesialiserer seg på RNA-målrettede terapier for pasienter med udekkede medisinske behov, inkludert de med gastrointestinale lidelser og inflammatorisk tarmsykdom.
Ionis Pharmaceuticals brukte sin proprietære antisense-teknologi for å utvikle IONIS-JBI 1-2.5 Rx.
Antisense-terapi er en behandlingsmetode basert på å slå av/stoppe syntesen av et protein som er involvert i utviklingen av en sykdom ved å hemme translasjonen av dets messenger-RNA ved å bruke korte nukleotidsekvenser som er komplementære til det (antisense-oligonukleotider).
IONIS-JBI 1-2,5 Rx er den første orale antisense-terapien for gastrointestinale immunsykdommer som Ionis Pharmaceuticals har vært i stand til å videreføre til kliniske studier.
Vi er fornøyd med resultatet av vårt samarbeid med Janssen Biotech. Det tok oss 2 år å starte klinisk forskning på IONIS-JBI 1-2.5 Rx.
Vårt samarbeid med Janssen Biotech kombinerer den brede anvendeligheten til vår antisense-terapi med autoaggresjonsrelaterte immunresponser.
C. Frank Bennett, Senior Vice President, Ionis Pharmaceuticals
I juni 2017 kunngjorde Janssen Biotech et samarbeid med for å utvikle, produsere og markedsføre et nytt medikament for ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom (CD).
Protagonist Therapeutics promoterer PTG-200, en IL-23-reseptorantagonist, som en ny behandling for IBD. Interaksjoner mellom reseptoren og IL-23-protein genererer cytokiner som bidrar til betennelsen som sees i UC og CD.
US Food and Drug Administration har godkjent Protagonist Therapeutics' søknad om utvikling av PTG-200, og gir dermed godkjenning for kliniske studier av dette stoffet.
Protagonist Therapeutics holdt en presentasjon på konferansen Uke med fordøyelsessykdommer i Chicago i mai 2017, som viste at PTG-200 forbedret symptomene på inflammatorisk tarmsykdom hos forsøksmus.
Med denne artikkelen starter vi en serie publikasjoner der vi skal diskutere de mest relevante og diskutable punktene (avsnittene) knyttet til utlevering av legemidler; se nærmere på prinsippene for ansvarlig selvbehandling; vi vil berøre ulike aspekter ved bruk av reseptfrie legemidler (inkludert de som er relatert til mulig misbruk og ikke-medisinsk bruk); La oss ty til internasjonal erfaring og gjøre leseren kjent med den nåværende dispenseringsregimet i verden basert på materialet fra de mest autoritative internasjonale kildene (AESGP/WSMI*). Dette er spesielt oppmuntret av forslagene som nylig ble lagt fram for offentlig diskusjon angående de neste endringene til (se. ).
Det er symptomatisk at den engelske forkortelsen «OTS», avledet fra «Over The Counter» (ute av kontoen), er fullstendig sammenfallende med den russiske forkortelsen «OTS», hvis den er avledet fra «Responsible Self-medication». Hva er OTC-konseptet, hvorfor ble det oppfunnet og "hva spises det med"? For å svare på disse spørsmålene er det logisk å vurdere konseptet OTC både fra et historisk synspunkt og fra dagens ståsted. Men hvis vi utvider spekteret av forkortede analogier, så kommer en direkte bro til et annet hjørnesteinskonsept som ble proklamert av WHO for mer enn tre tiår siden, konseptet EML (essensielle medisiner eller essensielle medisiner), herfra. I denne forbindelse er det ikke synd å huske at alfa og omega i dette konseptet, sammen med den allestedsnærværende effektiviteten og sikkerheten til legemidler, er tilgjengeligheten deres (både fysisk og økonomisk). I henhold til WHO-definisjonen (WHOs politiske perspektiver på medisiner. Utvalget av essensielle medisiner. Genève: Verdens helseorganisasjon; 2002; www.who.int/medisiner):
«Nødvendige medisiner er de som dekker befolkningens prioriterte helsebehov. Valget av EML er gjort i strengt samsvar med behovene til helsevesenet, samt bevis på effektivitet, sikkerhet og økonomisk gjennomførbarhet av bruken. I henhold til definisjonen skal FR være tilgjengelig:
- når som helst og i tilstrekkelige mengder;
- i passende doseringsformer;
- ledsaget av utvilsomt høy kvalitet og tilstrekkelig informasjon;
- til en pris som er overkommelig for pasienten og samfunnet.
Konseptet med FR innebærer en fleksibel implementeringsmekanisme og evnen til å tilpasse seg ulike omstendigheter; Å avgjøre hvilke medisiner som skal anses som essensielle er helt opp til hver enkelt stat og forblir innenfor dens eget ansvar."
1. Konseptuell-definitiv skive
I følge WSMI-definisjonen er selvmedisinering behandling av vanlige (trivielle) helseproblemer med legemidler som er spesielt utviklet og merket for ikke-medisinsk bruk, godkjent som effektive og trygge for slik bruk. Selvmedisineringsprodukter, også kalt over-the-counter (OTC) legemidler, i motsetning til reseptbelagte (Rx) legemidler, er tilgjengelig fra apotek uten resept. I noen land selges de også i supermarkeder og andre utsalgssteder.
Hver dag og overalt tyr millioner av forbrukere til hjelp av ferieprodukter for å løse banale og ikke-alvorlige helseproblemer, hvis diagnose og behandling ikke krever inngripen fra en lege. Dette skjer av en rekke årsaker, og fremfor alt fordi denne behandlingsmåten er enklere for pasientene, hjelper dem med å spare penger og tid. Samtidig er oppgaven og ansvarsområdet til staten, helsepersonell og leverandører av reseptfrie legemidler å skape alle nødvendige forutsetninger for at selvmedisinering skal være ANSVARLIG (det vil si at det ikke skader forbrukeren, men tvert imot fordeler helsen hans).
Det er gode grunner til å tro at forbrukere kan og gjør selvmedisinere på en ansvarlig måte. Til fordel for denne uttalelsen er det faktum at reseptfrie legemidler nyter betydelig anerkjennelse og etterspørsel blant forbrukere. Generelt administrerer de reseptfrie legemidler hensiktsmessig, nøye og nøye, etter å ha lest pakningsvedlegget for medisinsk bruk. Disse fakta er dokumentert av forbrukerpraksis i mange land i Europa, Asia og Amerika. Til tross for noen forskjeller i utbredelsen av nosologiene som vurderes og tiltakene som er tatt for å bekjempe dem, reagerer mennesker rundt om i verden generelt på samme måte på nye "rutinemessige" helseproblemer. I omtrent halvparten av tilfellene lar pasientene sykdommen gå sin gang, men i en fjerdedel av tilfellene tyr de til hjelp av reseptfrie legemidler. Forskning fra WSMI og andre anerkjente kilder tyder på at pasienter generelt er forsiktige og hensynsfulle når de velger reseptfrie legemidler. De leser etiketter og kjøper oftest stoffet i en mengde som ikke overstiger varigheten av det maksimale behandlingsforløpet som er angitt på pakken. Det er tilfeller der forbrukere tar en enda mer aktiv del i medisinsk egenomsorg, inkludert selvbehandling av legemidler. For eksempel sa 59 % av de spurte i USA at de var mer villige til å behandle sykdommen sin på egen hånd i dag enn for ett år siden. 73 % vil heller selvmedisinere hjemme enn å gå til legen, og 6 av 10 tror at de i fremtiden vil gi egenbehandling enda mer preferanse. Også i tråd med pasientenes interesser er eksplosjonen av medisinsk informasjon som har funnet sted de siste årene på grunn av teknologiske fremskritt, som har dramatisk forbedret tilgangen til informasjon som er relevant og nyttig for sluttbrukere. I dag har forbrukerne et stort arsenal av verktøy til å spille en aktiv rolle i egen behandling – og de bruker disse verktøyene. Det anslås at omtrent 65 % av personer som bruker Internett i ett år, besøker nettsteder med medisinsk innhold. Til slutt, aldring av befolkningen rundt om i verden, den økende interessen for sykdomsforebygging, pasientenes ønske om et kvalitet og langt liv - alt dette er trender som er karakteristiske for utviklingen av det moderne samfunnet. Og en slik typisk trend er den økende betydningen av ansvarlig egenomsorg i helsevesenet.
Selvmedisinering er en livslang atferdsvane, en intern stereotypi, et karakteristisk trekk ved individuell kultur. Dette er en handling som en person tar for å opprettholde sin egen helse og helsen til sine familiemedlemmer og for å overvinne kortsiktige eller langsiktige patologiske tilstander. Dette gjør han basert på egen kunnskap og tilgjengelig ekstern informasjon, og om nødvendig i samarbeid med helse- og sosialarbeidere. Selvmedisinering inkluderer:
- sunne livsstilsvalg spesielt fysisk aktivitet og et sunt kosthold, som fremmer god helse og forhindrer utvikling av sykdommer;
- Sikre ansvarlig bruk av alle legemidler(både reseptbelagte og reseptfrie);
- selvgjenkjenning av symptomer, som inkluderer vurdering og tolkning av patologiske manifestasjoner, om nødvendig - i samarbeid med en medisinsk fagperson (ikke nødvendigvis en lege);
- selvobservasjon, som innebærer å sammenligne tegn og symptomer for forverring eller bedring;
- selvledelse, som omfatter pasientens evne til å mestre sykdomsutslagene – enten på egen hånd eller i samarbeid med helsepersonell eller andre med lignende medisinske problemer.
Personer med en aktiv selvhelbredende holdning er i stand til å ta informerte beslutninger om helsen sin uten å nødvendigvis gå til lege. Selvmedisinering gir store fordeler for samfunnet ved å øke pasientenes selvtillit, forbedre deres velvære og helse, øke forventet levealder, redusere mengden medisinsk behandling som gis, og dermed spare helsevesenets ressurser. Land som oppfordrer til selvmedisinering på alle mulige måter kan regne med en sunnere befolkning – dette gir en mulighet til å omdisponere knappe ressurser til prioriterte sektorer. Selvmedisinering kan spille en ledende rolle i å forhindre globale epidemier av ikke-smittsomme kroniske sykdommer, spesielt kardiovaskulære og onkologiske patologier, diabetes mellitus, etc.
Samtidig bør folk motta informasjon, kunnskap og andre nødvendige verktøy som gjør at de kan være mer i stand til å beskytte sin egen helse og tryggere på medisinsk egenomsorg, for å ta ansvarlige beslutninger for effektiv eliminering av sine medisinske problemer. En viktig rolle i utviklingen av egenbehandling tilhører medisinske arbeidere, og ikke bare leger og farmasøyter.
2. Sosioøkonomisk profil
Det er knapt et land i verden som er fornøyd med helsebudsjettet sitt. Hva USA lever fritt av, og selv der setter regjeringen i gang storskala og svært resonante reformer som tar sikte på å forbedre medisinsk behandling og samtidig optimalisere budsjetteringen. Vi understreker at OTC-konseptet er rettet mot å øke ikke bare den fysiske, men også den økonomiske tilgjengeligheten til legemidler. Dette konseptet har en dyp sosial bakgrunn, som igjen gjør det relatert til konseptet FS. Og overføringen (svitsjen) av et produkt fra Rx-gruppen til OTC-nisjen utføres først og fremst med sikte på å gjøre det mer tilgjengelig for forbrukeren. Ved hjelp av reseptfrie legemidler flytter staten faktisk deler av sine kostnader og forpliktelser til pasienten over på legemiddelprodusentenes skuldre. Sistnevnte får muligheten til selvstendig å utføre hele spekteret av relevante oppgaver, selv bestemme hvilke legemidler som er indikert for hvem og for hvilken patologi, informere forbrukere om dette, og som et resultat er de også ansvarlige for dette overfor pasienten . Dette er gunstig både for staten, som sparer helsebudsjettet for en ekstra byrde, og for produsentene, som får muligheten til direkte kontakt med forbrukeren, og for pasienter som kan løse sitt ikke alvorlige, men irriterende medisinske problem, enten det er være forkjølelse eller halsbrann, sopp eller alopecia, alene (uten å gå til legen) og til en overkommelig pris (som i størst grad skiller de aller fleste OTC-produkter gunstig fra reseptbelagte motparter: tross alt , kostnaden for OTC-produkter er ofte flere ganger mindre enn for reseptbelagte legemidler).
I dag er det farmasøytiske markedet i Ukraina praktisk talt delt i to mellom reseptbelagte og reseptfrie legemidler i økonomiske termer, og i fysiske termer utgjør reseptfrie legemidler nesten 70 % av markedskaken (i henhold til Pharmstandarden). /PharmXplorer analytisk markedsundersøkelsessystem fra Proxima Research). Det er den høye fysiske og prismessige tilgjengeligheten av reseptfrie legemidler som gjorde at de, mens de hadde en betydelig sosial funksjon, kunne oppnå et slikt forhold. Men dessverre, vårt land er det eneste i Europa som ikke har et system for refusjon for utgifter til medisiner (refusjon), det vil si: legemiddeltilførsel til pasienter er pasientenes eget arbeid. Og enda mer, som for ingen andre, er faktoren for rimelighet av det nødvendige stoffet viktig for oss. Og når det gjelder de indignerte utropene om at andelen reseptfrie legemidler på det ukrainske markedet allerede er overdrevent stor, sier de (for å legge lillefingeren til side), "fi, du har en slags usivilisert profil av medisinsk forbruk" ( og hvor kommer det fra, sivilisert?!), - så hva er galt hvis staten ikke selv forplikter seg til å gi befolkningen medisinsk behandling? Dersom pasienten på en eller annen måte betaler av egen lomme, vil det være mer logisk å høre utrop om behovet for å kompensere befolkningen for manglende refusjonssystem. Og hvis staten (ikke innser sin egen fordel) forsøker å regulere ferieformen, og igjen tråkker sin nødlidende pasient på tærne, så still staten et spørsmål (forresten et ganske retorisk spørsmål): hvordan vil pasient bli kompensert for dette, gis det penger til dette?
OTC-segmentet er et ekte lag med medisinsk behandling der staten ikke investerer noe, samfunnet ikke bruker noe, og pasienten mottar ytterligere økonomiske, medisinske og sosiale preferanser. Men i vårt land er selve ideologien med å dispensere medisiner snudd på helt andre spor: i vårt land er den designet for å bestemme den faktiske muligheten for å dispensere (og dette er rent spekulativt: tross alt, faktisk, hver besøkende til en Ukrainsk apotek vil kjøpe det han vil uten resept, eller rettere sagt, han kan), i verden er dette en rent økonomisk kategori og koker ned til hvem som betaler for det kjøpte stoffet: staten, pasienten eller i en viss andel . Aktivitetene til helseforsikring og refusjonssystemer er basert på dette, de er nøye verifisert på grunnlag av komplekse kriterier og passende lister over legemidler (positive, negative, etc.) opprettes. Hos oss betyr å fjerne stoffet fra OTC-segmentet å begrense pasientens mulighet til selvmedisinering. Men har staten gitt penger til dette? Nei, på denne kontoen er det stille. Er samfunnet klar til å ta ansvar for dette? Nei, budsjettene er ikke frigitt. Og som et resultat vil flere pasienter stå uten kvalifisert medisinsk behandling. Det er kvalifisert! Siden utskiftingen av "bestemors"-segmentet med OTC-produkter med påvist effekt og sikkerhet, er bred erfaring innen klinisk bruk en velsignelse for pasienten. Å behandle med terbinafin i stedet for Teymurovs pasta er en velsignelse for pasienten (for ikke å snakke om økonomiske besparelser). Så hva jeg skal regulere, jeg vil spørre en initiativmann - siden staten ikke deltar i prosessen med rubelen, så la den liberalisere tvert imot: dette vil ikke kreve noen investeringer og vil redde deg fra mange medisinske og sosiale problemer .
La oss avslutte den innledende artikkelen i denne serien med en rekke tematiske sitater fra politiske dokumenter fra ledende internasjonale organisasjoner.
«Helsesystemer rundt om i verden er under sterkt press og vil ikke klare seg hvis de fortsetter å fokusere mer på sykdommen enn på pasienten. Det er nødvendig å involvere i prosessen med å gi medisinsk behandling individualiteten til pasienten, som er forpliktet til sin behandling, er i stand til dynamikken i atferdsposisjoner og tilveiebringelse av selvhjelp.
International Union of Patients' Organizations. Erklæring om pasientsentrert helse (2006) (The International Alliance of Patients’ Organizations. Declaration on patient-centred Healthcare. Februar 2006.).
«Alle har rett til helseundervisning , hvilken Dette vil hjelpe ham/henne med å ta informerte valg om sin egen helse og bestemme passende medisinsk behandling. Utdanning bør inneholde informasjon om sunn livsstil, samt metoder for å forebygge og tidlig gjenkjenne sykdommer. Viktigheten av alles personlige ansvar for egen helse understrekes. Leger er pålagt å ta aktiv del i pedagogiske aktiviteter.»
World Medical Association. Erklæring om pasientens rettigheter (1981, oppdatert 2005) (World Medical Association. Erklæring om pasientens rettigheter. 1981, revidert 2005).
«I dag står folk overfor et presserende behov for å ta mer ansvar for egen helse og få så mye informasjon som mulig fra ekspertkilder. - for å gjøre dem i stand til å akseptere riktige medisinske avgjørelser. (...) Farmasøyter har en nøkkelrolle i å gi pasienter omsorg, råd og informasjon om medisiner som er tilgjengelige for selvmedisinering.»
International Pharmaceutical Federation. AESGP* og WSMI** felles erklæring (1999) ( Det internasjonale farmasøytforbundet. Felles erklæring av FIP & WSMI, 1999).
Fortsettelse følger…
F. Snegirev
*AESGP (European Association of Manufacturers of OTC Medicines - European Self-medication Industry; www.aesgp.be); **WSMI (World Federation of OTC Medicines Manufacturers - World Self-medication Industry; www.wsmi.org)
Digital er en relativt innovativ kanal for å markedsføre reseptbelagte legemidler på det russiske markedet. Hvis for OTC-produkter, dette verktøyet var aktivt det siste tiåret, så for reseptbelagte legemidler, på grunn av arten av de promoterte produktene, dukker denne metoden fortsatt opp som et verktøy for å påvirke salget.
Vanskeligheten med å markedsføre reseptbelagte legemidler ligger i det faktum at en rekke lovforslag har blitt vedtatt i Den russiske føderasjonen som begrenser virksomheten til farmasøytiske selskaper. Den russiske føderasjonens lovgivning regulerer strengt reklame for reseptbelagte legemidler, "Federal lov "om annonsering" datert 13. mars 2006 nr. 38-F3 (heretter referert til som lov "om annonsering") etablerer en lukket liste over unntak som tillater annonsering for reseptbelagte legemidler og legemidler, internettsider er ikke inkludert i denne listen. Reklame for reseptbelagte medisiner og preparater på internettsider bryter dermed reklameloven. En Internett-kringkastet konferanse som nevner reseptbelagte legemidler eller produkter, med mindre formålet med slik informasjon er å trekke oppmerksomhet til et legemiddelfirma eller et bestemt produkt og markedsføre dette selskapet eller produktet på markedet, er ikke en reklame.
Hvis en konferanse kringkastes over Internett, der en firmalogo og/eller et varemerke som individualiserer et reseptbelagt legemiddel ble plassert blant publikum, kan slik informasjon bli gjenkjent som reklame.
Imidlertid var det lovutkastet av 21. november 2011 N2 323-FZ "On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation", som karakteriserer samspillet mellom praktiserende leger og farmasøytiske selskaper, regulert på statlig nivå, tvunget dem til aktivt å mestre andre salgsverktøy, siden det var han som regulerte arbeidet til medisinske arbeidere og farmasøytiske selskaper. Loven innførte nye regler, leger har ikke rett til å ta i mot gaver, penger fra legemiddelfirmaer, inngå avtaler med legemiddelfirmaer om å forskrive eller anbefale legemidler til pasienter, motta legemiddelprøver fra legemiddelfirmaer for levering til pasienter.
Som et resultat er det ikke overraskende at vi nå ser en aktiv og rask vekst på dette salgsområdet. Bedrifter har hele avdelinger og mange stillinger som skal drives med markedsføring gjennom en digital kanal. For eksempel, nå i mange selskaper dukker det opp spesialister som Digital Marketing Manager eller Digital Project Manager som kan markedsføre enten OTC- eller Rx-medisiner. Følgelig dukker ledere og assistenter opp, men prosjekter blir oftere gitt til spesialiserte reklamebyråer for implementering.
Eksempler på bruk av digitale verktøy for å markedsføre reseptbelagte legemidler:
- Interne Internett-portaler for leger og farmasøyter og andre fagfolk, disse sidene vil ikke tillate tredjepartsbrukere å jobbe med dem.
- Nettbasert opplæring for leger om forberedelser. Avhøre dem og samle informasjon, både om trening og narkotika.
- Salgsfremmende skype-konferanser som lar deg kommunisere med KOL-er og andre spesialister uten å forlate regionen din, om graveforberedelser og generelle spørsmål.
- Spesialiserte nettsteder om nosologier og problemer, der visse medisiner diskutert diskutert.
- Forum for å diskutere legemidler og selskaper, opp til representanter for virksomheter som leger og farmasøyter jobber med i dag.
- Personlige utsendelser.
- Sosiale nettverk for leger og farmasøyter.
Alle disse verktøyene vil tillate å påvirke salg og merkevarebygging av selskaper, gjennom leger og farmasøyter til sluttforbrukere.
I tillegg til bruk av internettressurser, dannes det en ny stilling i farmasøytiske selskaper, som kalles «Koordinator for fjernbesøk». Dette er spesialister som er engasjert i informasjonsarbeid på nett med helseinstitusjoner, apotek, private og offentlige medisinske institusjoner, for å informere og vedlikeholde kunnskapen til leger og farmasøyter om selskapets legemidler. Ideelt sett er dette eksterne "besøk" av medisinske representanter. Alt dette skjer ved hjelp av skype, telefoni, telecols.
Nå modifiserer legemiddelprodusenter aktivt markedsføringsverktøy og omorienterer seg til det raskt utviklende markedet for Internett-ressurser, som lar farmasøytiske selskaper bygge et nytt kommunikasjonsnivå.
Rekrutteringsselskapet AVICONN
Sex er en integrert del av et sunt liv for hver mann. Men av ulike årsaker svikter ofte det reproduktive systemet. Dette kan skyldes både psykologiske og organiske (fysiologiske) årsaker. Den moderne livsrytmen lar deg ikke slappe av selv for et minutt. Fysisk og psykisk stress, forurenset miljø, lidelse, mangel på tilstrekkelige midler for livet - listen over faktorer som kan forårsake impotens er uendelig. Men du skal ikke fortvile. Leger har utviklet en rekke medisiner som eliminerer problemet med erektil dysfunksjon.
Hvilke medisiner er bedre for å forbedre styrken - generiske eller originale?
Når de velger medisiner for å forbedre styrken, stiller mange mennesker seg selv spørsmålet: "Hvilke medisiner er bedre for å forbedre styrken - generiske eller originale?" For å svare på dette spørsmålet, må du forstå hva en "generisk" er. Dette begrepet refererer til legemidler hvis navn ikke er beskyttet av patentloven. Når det gjelder sammensetning og effektivitet, ligner de patentmedisiner. Faktisk er dette nøyaktig de samme stoffene. Men faktisk har de en forskjell – prisen. Dette er den eneste parameteren som "originale" legemidler skiller seg fra generiske.
RX Tadalafil: en kombinasjon av kvalitet og effektivitet
Legemidlet RX Tadalafil er en nyutvikling av indiske farmakologer. Det er en eksakt kopi (analog) av Cialis. Dens popularitet skyldes dens høye effektivitet, lange handlingsperiode. Sunrise Remedies utviklet dette stoffet noen år etter at Tadalafil ble introdusert på markedet. Den indiske bekymringen klarte å lage en effektiv medisin for å forbedre styrken, som skiller seg fra den "originale" bare i en rimeligere pris.
Indikasjoner
PX Tadalafil tabletter er foreskrevet for behandling av erektil dysfunksjon, svekket ereksjon, benign prostatahyperplasi. Legemidlet beskytter ikke mot uplanlagt graviditet og seksuelt overførbare sykdommer.
Sammensatt
Den aktive ingrediensen i Generic Cialis 10mg er Tadalafil. Det er en selektiv hemmer av det cGMP-spesifikke enzymet fosfodiesterase (PDE) type 5. Etter opptredenen på markedet begynte Tadalafil aktivt å erstatte Viagra og Levitra. Den høye populariteten til stoffet skyldes en ganske mild effekt på kroppen, god toleranse og lang virketid.
Driftsprinsipp
Virkningsprinsippet til Tadalafil og andre PDE-5-hemmere er basert på avslapning av penisens glatte muskulatur og en økning i mengden cGMP i blodet. Sammen med dette har det aktive stoffet en vasodilaterende effekt. Som et resultat øker blodstrømmen til penis, noe som bidrar til utseendet til en stabil ereksjon. Etter utbruddet av orgasme begynner den omvendte prosessen. Ereksjon etter bruk av Tadalafil RX tabletter har en naturlig karakter. Derfor er eksitasjonen av det reproduktive systemet bare mulig i nærvær av en seksuell partner.
Fordeler med Generisk Cialis Tadalafil 10mg
Legemidlet "generisk Cialis Tadalafil 10 mg" har mange fordeler. Vi viser bare de viktigste:
- Ny generasjons formel. Medisinen er en absolutt kopi (analog) av Cialis. Den nye formelen utmerker seg ved økt sikkerhet, nesten fullstendig fravær av bivirkninger, og en langtidseffekt. Tidligere opprettede medisiner hadde en ganske begrenset virkeperiode på 4-6 timer Tadalafil lar deg nyte grov sex i opptil 36 timer.
- Alkoholkompatibilitet. For mange menn og kvinner er det normen å drikke vin før intimitet. Men egenskapene til andre rusmidler tillater ikke bruk av alkohol. Under kliniske studier ble det funnet at Tadalafil ikke interagerer med alkohol. Derfor, etter å ha tatt pillen, er selv sterke drikker tillatt.
- Optimal dose. Innholdet av det aktive stoffet "Generic Cialis" i mengden 10 mg er optimalt. Om nødvendig kan den reduseres til 5 mg (½ tablett) eller økes til 20 mg (2 tabletter).
En annen viktig fordel med stoffet er den lave prisen.
Tabletter "Generisk Tadalafil 10 mg": bruksanvisning
Tabletter "generisk Tadalafil 10 mg" tas 1 stk 25-40 minutter før planlagt seksuell kontakt. Personer som først møter legemidler for å forbedre styrken, anbefales å starte med ½ tablett (5 mg). Maksimal dose per dag er 20 mg. Virkningsperioden er 24-36 timer Hos mange menn varer effekten opptil 48 timer.
Tadalafil er ikke løselig i alkohol. Derfor, mens du tar RX Tadalafil, er lavalkohol og sterke drikker tillatt å bli konsumert i små mengder. Rikelig og fet mat påvirker ikke hastigheten på effekten.
Kontraindikasjoner
"Generisk Cialis" er kontraindisert hos kvinner og menn under 18 år, samt med:
- leversvikt;
- tendens til priapisme;
- alvorlig aterosklerose;
- Alzheimers sykdom;
- ryggradskade.
Ved individuell intoleranse mot Tadalafil anbefales det å ikke ta mer enn 5-10 mg av virkestoffet per dag.
Bivirkninger
Takket være den oppdaterte formelen og bruken av moderne produksjonsmetoder, blir bivirkninger etter å ha tatt Tadalafil mindre vanlige. Oftest manifesterer de seg i form av dyspepsi og hodepine. Svært sjelden observert myalgi, ryggsmerter, rødhet i ansiktet, tett nese. Det var også enkelttilfeller av svimmelhet og økt lysfølsomhet. Disse bivirkningene er midlertidige. De forsvinner vanligvis i løpet av noen timer.
Kompatibilitet
Det er umulig å kombinere RX Tadalafil med inntak av nitrogendonorer, antacida, CYP3A4-hemmere, alfablokkere, HIV-proteasehemmere. Hvis du tar noen medisiner, er det best å sjekke med legen din først.
Overdose
Under kliniske studier av Cialis ble det funnet at å overskride dosen av Tadalafil flere ganger ikke fører til alvorlige konsekvenser. Men sannsynligheten for forekomst og styrken av bivirkninger øker kraftig. Leger advarer om at en overdose kan være livstruende.
Utgivelsesskjema
RX Tadalafil er tilgjengelig som gule ovale tabletter. De er hermetisk pakket i blemmer à 10 stk. Hver pille inneholder 10 mg Tadalafil. Produsent - Sunrise Remedies.
Lagringsforhold
Tabletter bør oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot kjæledyr og barn. Lagringstemperaturen må ikke overstige 28°C. Det er forbudt å bruke medisinen senere enn perioden som er angitt på blemmen.
Hvor kan jeg kjøpe RX Tadalafil tabletter?
Du kan kjøpe RX Tadalafil tabletter i vår nettbutikk. Vi tilbyr medisin for å forbedre potensen billig, med levering. Russian Post vil levere Generisk Cialis 10 mg til alle regioner i den russiske føderasjonen i løpet av maksimalt 14 dager. I Moskva og St. Petersburg kan RH Tadalafil fås med bud.
Legemidlet "Generisk Cialis": anmeldelser
Legg igjen anmeldelser på stoffet "generisk Cialis" på denne siden. Din mening om stoffet vil hjelpe andre kjøpere.
Kirill, Novorossiysk
Personlig liker jeg best Cialis 10 mg. Denne dosen er nok for en ereksjon, og effekten varer veldig lenge.
Goga, Krasnodar
Dette er det første potensmiddelet jeg prøvde. Det passet meg helt fint. Tabletter er nok i tre dager. Har ikke merket noen bivirkninger så langt.
Siste oppdatering av beskrivelsen fra produsenten 15.07.2005
Filtrerbar liste
Aktivt stoff:
ATX
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassifisering (ICD-10)
Sammensetning og utgivelsesform
i krukker av mørkt glass, 10 stk. eller i en blisterpakning 2, 4, 5 eller 10 stykker; i en pakke papp 1 bank eller emballasje.
Beskrivelse av doseringsformen
nr. 0 harde gelatinkapsler, hvit kropp, brun hette. Innholdet i kapslene er pulver og granulat av hvitt eller hvitt med en gulaktig fargetone.
farmakologisk effekt
farmakologisk effekt kompleksdannende, avgiftende.Det har en avgiftende effekt (inkludert i forhold til halveringstiden til etanol). Det brukes som motgift mot forgiftning med arsenforbindelser og salter av tungmetaller.
Farmakodynamikk
Det danner vannløselige komplekser med blokkere av sulfhydrylgrupper (med giftstoffer i blodet og vevet, etanolhalveringstidsprodukter), og akselererer deres utskillelse fra kroppen. Sterk binding til blokkere av sulfhydrylgrupper og rask utskillelse av de resulterende kompleksene forhindrer binding av tiolgrupper av enzymer, noe som bidrar til å gjenopprette deres aktivitet - som et resultat blir symptomene på forgiftning svekket eller helt eliminert. Øker utskillelsen av visse kationer (spesielt kobber og sink) fra metallholdige celleenzymer. Hos pasienter med diabetisk polynevropati hjelper det å redusere smerte, forbedre funksjonen til det perifere nervesystemet og normalisere kapillærpermeabiliteten.
Farmakokinetikk
Etter oral administrering nås Cmax i blodet etter 1,5 timer og er i området 90-140 μg/ml (gjennomsnittlig - 114,62 ± 7,53 μg/ml). Gjennomsnittlig retensjonstid for legemidlet i kroppen er 9-11 timer (i gjennomsnitt 10,16 ± 0,39 timer). T 1/2 - 7,5 ± 0,46 t. Størrelsen på det tilsynelatende stasjonære distribusjonsvolumet - 166,5 ml / kg. Akkumuleres ikke i kroppen.
Indikasjoner for R-ICS 1
Alkoholabstinenssyndrom, kronisk alkoholisme (kompleks terapi). Akutt og kronisk forgiftning med organiske og uorganiske forbindelser av arsen, kvikksølv, gull, krom, kadmium, kobolt, kobber, sink, nikkel, vismut, antimon; forgiftning med hjerteglykosider; hepatocerebral degenerasjon (Wilson-Konovalovs sykdom); diabetisk polynevropati.
Kontraindikasjoner
Overfølsomhet, alvorlige sykdommer i hepatobiliærsystemet, arteriell hypertensjon.
Bivirkninger
Kvalme, svimmelhet, takykardi, blekhet i huden er mulig (ved langvarig bruk i høye doser).
Interaksjon
Farmasøytisk uforenlig med preparater som inneholder tungmetaller, samt med alkalier (nedbrytes raskt).
Dosering og administrasjon
innsiden, 1/2 time før et måltid med en liten mengde vann.
Alkoholabstinenssyndrom, forgiftning med arsenforbindelser og salter av tungmetaller: 1-2 kapsler. i resepsjonen, om nødvendig, kan dosen økes til 3 kapsler. (750 mg) per dag i oppdelte doser. Behandling utføres til symptomene på forgiftning slutter.
Kronisk alkoholisme: 2 kapsler. 2 ganger daglig som en del av en kur kompleks terapi.
Diabetisk polynevropati: 1 kaps. per dag i 10 dager.
Overdose
Symptomer: kortpustethet, hyperkinesis, sløvhet, sløvhet, stupor, kortvarige kramper (oppstår når anbefalt terapeutisk dose overskrides med mer enn 10 ganger).
Behandling: mageskylling, aktivt kull, avføringsmidler, symptomatisk terapi.
spesielle instruksjoner
Ved behandling av akutt forgiftning er det nødvendig å utføre ytterligere terapeutiske tiltak (mageskylling, oksygenbehandling, introduksjon av dekstrose, etc.).
Lagringsbetingelser for preparatet R-XX 1
På et tørt, mørkt sted, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.Oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet for R-ICS 1
2 år.Må ikke brukes etter utløpsdatoen som er angitt på pakningen.
Synonymer til nosologiske grupper
| Kategori ICD-10 | Synonymer av sykdommer i henhold til ICD-10 |
|---|---|
| E83.0 Forstyrrelser i kobbermetabolismen | Wilson-Westphal-Konovalov sykdom |
| Wilson-Konovalov sykdom | |
| wilson sykdom | |
| Wilson-Konovalov syndrom | |
| Hepatolentikulær degenerasjon | |
| Hepatocerebral dystrofi | |
| Dystrofi hepatocerebral | |
| Kobbertoksikose medfødt | |
| menkes sykdom | |
| F10.2 Alkoholavhengighetssyndrom | Alkoholisme |
| Alkoholavhengighet | |
| dipsomani | |
| alkoholavhengighet | |
| Beruset drikking | |
| beruset tilstand | |
| alkoholmisbruk | |
| Ideasjonsforstyrrelse i alkoholisme | |
| Quarter binge | |
| Obsessiv sug etter alkohol | |
| Nevrotiske symptomer ved alkoholisme | |
| Patologisk tiltrekning til alkohol | |
| Psykoorganisk syndrom ved kronisk alkoholisme | |
| Redusert sug etter alkohol | |
| Kronisk alkoholisme | |
| F10.3 Uttakstilstand | Abstinens alkohol syndrom |
| abstinenssyndrom | |
| Abstinenssyndrom ved alkoholisme | |
| avholdenhet | |
| alkoholabstinens | |
| alkoholabstinens | |
| Alkoholabstinenstilstand | |
| alkoholabstinenssyndrom | |
| lidelse etter abstinens | |
| Status etter uttak | |
| bakrus syndrom | |
| abstinenssyndrom | |
| alkoholabstinenssyndrom | |
| alkoholabstinenssyndrom | |
| Uttakstilstand | |
| G63.2 Diabetisk polynevropati (E10-E14+ med vanlig fjerde tegn.4) | Smerter ved diabetisk nevropati |
| Smerter ved diabetisk nevropati | |
| Smerter ved diabetisk polynevropati | |
| Diabetisk polynevropati | |
| Diabetisk nevropati | |
| Diabetisk nevropatisk sår i underekstremitetene | |
| Diabetisk nevropati | |
| Diabetisk polynevropati | |
| Diabetisk polynevritt | |
| Nevropati diabetiker | |
| Perifer diabetisk polynevropati | |
| Diabetisk polynevropati | |
| Sensorimotorisk diabetisk polynevropati | |
| T46.0 Forgiftning med hjerteglykosider og lignende legemidler | Arytmi på bakgrunn av digitalisforgiftning |
| Glykosidforgiftning | |
| Digitalis arytmi | |
| Digitalis rus | |
| Forgiftning med hjerteglykosider | |
| Forgiftning med hjerteglykosider og diuretika | |
| Digitalisforgiftning | |
| Overdosering eller forgiftning med digitalisglykosider | |
| T56 Giftige effekter av metaller | mangan toksisitet |
| Forgiftning med metaller og deres forbindelser | |
| T56.1 Toksiske effekter av kvikksølv og dets forbindelser | kvikksølvforgiftning |
| Kronisk kvikksølvforgiftning | |
| T56.3 Giftige effekter av kadmium og dets forbindelser | Kadmiumforgiftning |
| Forgiftning med kadmiumforbindelser | |
| Forgiftning med kadmiumforbindelser | |
| T56.4 Toksiske effekter av kobber og dets forbindelser | Kobberrus |
| T56.5 Toksiske effekter av sink og dets forbindelser | Sink toksisitet |
| støperifeber | |
| Sinkforgiftning | |
| Sinkforgiftning | |
| sinkfeber | |
| T56.8 Giftige effekter av andre metaller | Magnesium og dets forbindelser |
| koboltforgiftning | |
| plutoniumforgiftning | |
| Forgiftning med gullforbindelser | |
| Magnesiumforgiftning | |
| cesiumforgiftning | |
| Ceriumforgiftning | |
| Kronisk nikkelforgiftning | |
| T57.0 Toksiske effekter av arsen og dets forbindelser | Arsen rus |
| Arsen forgiftning | |
| Forgiftning med arsenforbindelser |