Fjernes stingene fra øyet? Når og hvordan fjernes suturer etter operasjonen? Hvor lang er rehabiliteringsperioden

Forfatter: Alexander
Hallo! Den 10. desember ble det utført en operasjon for å korrigere skjeling (resesjon av den ytre rektusmuskelen, reseksjon av den indre rektusmuskelen). Jeg vil gjerne stille deg et par spørsmål, fordi. inntil jeg har mulighet til å kontakte kirurgen.

1. Det har gått nesten 3 uker siden operasjonen, men det er fortsatt merkbar hevelse. Rødheten fra øyet er nesten borte, men øyelokkene kan fortsatt ikke åpne seg ordentlig. Fra utsiden ser det ut som øyet er mindre enn det uopererte (Det er palpebralfissuren, begge hornhinnene er like). Umiddelbart etter operasjonen var øyet praktisk talt lukket og øyelokkene var veldig hovne, nå er selvfølgelig utsikten mye bedre, men det er veldig langt fra ideelt. Jeg merker også en liten rød vekst i øyekroken, jeg vet ikke engang hvordan jeg skal beskrive det mer nøyaktig, som om det var en hoven muskel. Etter operasjonen var denne utveksten mye større og nådde nesten hornhinnen, nå er den nesten usynlig, men fortsatt er den det. Og det siste jeg legger merke til, fra siden av denne veksten og til hornhinnen, ser selve konjunktiva ut til å være litt hoven, dette er bare synlig i et visst lys. Si meg, er dette fenomenet normalt etter operasjonen, og vil det gå over med tiden?

2. Og et spørsmål om sømmer. Kirurgen sa etter operasjonen at stingene ville komme ut av seg selv. Hvor lang tid tar det vanligvis? Øyet nesten hver dag stikker med jevne mellomrom, tråder kjennes, det kan vare en time eller to og går så over.

Svar: øyelege ved Moskva øyeklinikk

Hei, Alexander!

Denne tilstanden forekommer ganske ofte, siden operasjonene utføres på godt perfuserte muskler, og stedet der stingene påføres i den postoperative perioden vil alltid være noe ødematøst - dette er en respons på betennelse i området av operasjonssår. For hver pasient er ikke den postoperative perioden den samme - for noen er den rask, for noen går den langsommere. Legen foreskrev medisiner for å redusere hevelse og betennelse, så alle plagene dine bør forsvinne med tiden. Du må se en lege minst en måned senere, når symptomene på betennelse vil "forlate". Hvis klager på overfølsomhet i området for suturering fortsetter, vil legen løse dette problemet. I mellomtiden, følg alle instruksjonene og legg gelpreparater - Korneregel, Vidisik, etc. - bak det nedre øyelokket (du kan 2 eller flere ganger om dagen - hvis du kjenner sømmene).

Tusen takk for et så kjapt og detaljert svar! Si meg, kan selve suturene gi et slikt ødem? Omtrent en og en halv uke etter operasjonen var øyet fortsatt ganske rødt, men det åpnet seg praktisk talt. Etter en tid avtok rødheten og jeg begynte å kjenne på sømmene med jevne mellomrom, og det var da øyelokkene igjen sank merkbart. Det er interessant at i øyeblikket av ubehag lukkes øyet enda mer.

Type øyne, kvaliteten på synet er tegn på drømmerens sinnstilstand, intensiteten av hans åndelige liv som drømmer, deres helse, sykdom. Kjærlighetsorganene til drømmeren selv, hans kjønn, potens.

Ha godt syn, beveg øynene raskt - bra, lykke, helse.

Det er vanskelig å se, det er vanskelig å åpne øynene. De sakte kaster og snur - tap, fattigdom, skade fra seksuell utmattelse.

Å være nærsynt er en plage.

Smerter i øynene å kjenne, sand i dem eller noe forstyrrer - ubehagelig selverkjennelse, en uren samvittighet.

Å ha en torn er et bedrag. Voksne barn skal passe mye på, de kommer ikke snart ut i folket.

Miste det ene øyet - sammenfiltrede saker, ubrukelig arbeid, ulykker med barn.

Øyet strømmer ut i en drøm - samvittighetskvaler.

Å bli blind i en drøm er en plage, svik, død av kjære: barn eller søstre.

Å gni øynene er en tendens til å onanere.

Å se i speilet at du har store vakre øyne er lykke (lykke hos barn).

At du har sløve såre øyne - ulykker (angst på grunn av barn).

Å se deg selv i et speil med fargeløse eller hvite øyne er å innse det sjelløse i oppførselen din.

Med svulmende, svulmende øyne - forsteining av sjelen, følelsesløshet.

Å se deg selv i et speil med groper i stedet for øyne er troskap mot intuisjon, dyp innsikt, klarsyn.

Med brennende øyne - å føle farlige, demoniske krefter i deg selv.

For å se øynene dine falle ut - et bryllup, vil barn begynne et uavhengig liv.

Å ta ut og undersøke øynene dine er en følelse av falskheten i oppfatningene dine, en misforståelse om verden. For å se barna dine fra et nytt perspektiv, vil ditt intime liv bli gjenstand for samtale.

Å ha et tredje øye i en drøm er fødselen av et barn. Kvinne: graviditet. Faren for å ødelegge det du har skapt.

Lys fra øynene for å lyse din vei - for å begynne å oppfatte verden på en ny måte.

Å se at en bestemt skapning jager deg og prøver å spise øynene dine er å oppleve ulemper og problemer fra andres hemmeligheter. En advarsel mot den farlige utviklingen av åndelige krefter, en farlig åndelig umodenhet.

Å se det menneskelige øyet på bordet, i en bolle, et glass osv. - de skammelige detaljene i livet ditt vil bli avslørt, for å oppleve frykt for guddommelig rettferdighet.

Å se en haug med menneskelige øyne er edelstener.

Å se øyne med en torn - fiender følger deg nøye.

Å se noens onde utseende er en dårlig drøm, som varsler en farlig kollaps av planer, et bedrag som mest sannsynlig kommer fra slektninger.

Å se i mørket bare noens øyne - skjult for deg og samvittighetens harde arbeid vil gi uventede resultater, noen ser på deg.

Dempe spøkelsesøyne i dagslys uten en kropp å se - en ubehagelig, smertefull splittet personlighet for å overleve.

Å se et glitrende øye på himmelen i skyer er et symbol på autoritet som bør adlydes.

For å stikke ut noens øyne - for å skremme bort og sette folk opp mot seg selv, må man lide grusomt av sjalusi.

Tolkning av drømmer fra Noble drømmebok

Abonner på kanalen Drømmetydning!

Mange års praktisk erfaring viser at glaukom kan manifestere seg igjen. Tilbakefall forekommer i gjennomsnitt hos 10 % av pasientene, og perioden med stabil remisjon kan vare opptil 6 år.

Mye avhenger av pasientens alder, og av kvalifikasjonene til kirurgen, og kvaliteten på operasjonen som utføres. Men på en eller annen måte er det realistisk å utsette muligheten for remanifesjon i lengst mulig tid. Mye avhenger av graden av ansvar pasienten selv har.. Hvordan og hva du skal gjøre for å minimere ubehagelige konsekvenser, og effektiviteten av operasjonen gjorde det mulig å føle maksimale resultater, les i artikkelen vår.

Postoperativt stadium

Moderne teknologier innen oftalmologi gjør at operasjonen kan utføres innen 20 minutter. I denne forbindelse er det ikke lenger nødvendig med lang sengeleie, og ingen vil kategorisk foreskrive deg hvor mange dager du skal tilbringe på sykehuset. Noen spesialister er klare til å la pasienten gå hjem etter 1 time, andre vil anbefale å bli i 3-5 timer.

På enkelte klinikker forblir den opererte pasienten under observasjon så lenge helsetilstanden tilsier det. Men i henhold til de tidligere generelt aksepterte standardene, bør sykehusinnleggelsesperioden i dette tilfellet være 7 dager. Alt avhenger direkte av typen operasjon som er gjennomgått, ferdighetsnivået til øyelegen og omdømmet til klinikken du har valgt. Hvis operasjonen ble utført, kan du gå hjem umiddelbart, fordi det ikke oppsto noen mekanisk skade på øyet under prosessen.

Angående fjerning av sting- Det er usannsynlig at du får oppgitt datoen når du må komme for denne prosedyren med en gang. For hver pasient forløper den postoperative perioden rent individuelt, og det er nesten umulig å forutsi med sikkerhet når suturen vil gro. De kan fjernes både etter 7 dager og etter 3 uker.

Det er vanskelig å tro, men det hender også at pasienten går med sting i flere måneder, da legen har mistet dette øyeblikket av syne. Dette er nok en god grunn til ikke å forsømme planlagte undersøkelser og alltid møte til avtalt tid under hele rehabiliteringsperioden.

Nødvendige restriksjoner

Mange er ofte interessert i om det er mulig å se på TV, jobbe ved datamaskin og lese etter operasjonen. Hvis operasjonen var vellykket og det ikke er noen alvorlige komplikasjoner, er det mulig, men ikke tidligere enn etter 5 dager. Og ved den første minste følelsen av tretthet i øynene, bør denne belastningen stoppes og den nødvendige pausen bør tas fra 1 til 3 timer.

I tipsene nedenfor, som en påminnelse til pasienten, vil vi i detalj vurdere andre vanlige spørsmål om hva som er mulig og hva som ikke er mulig etter operasjonen. Det er gitt anbefalinger for nøye studier og obligatorisk implementering:

Ikke fjern øyeplasteret før 3 dager etter operasjonen. Og å være på gaten uten bandasje er tillatt først etter 10 dager.
De første 10 dagene, ikke i noe tilfelle vaske det opererte øyet. Du kan vaske håret etter 7 dager.
Ikke vask øyet med tvilsomme folkemedisiner og ikke begrav det med noen dråper uten direkte avtale med en øyelege.
Sørg for å bruke solbriller i sterkt lys. Hvis vi snakker om en lys blendende sol, er glaukomgrønne briller svært ønskelige her.
I løpet av de første 4-5 dagene, eliminer all veldig hard, varm mat og sylteagurk fullstendig.
Prøv å kontrollere søvnen i liggende stilling i minst en uke. Det er mulig på siden, bare motsatt av det opererte øyet. Puten skal være høy, selv om det er uvanlig for deg. Dette vil bidra til å opprettholde normalt øyetrykk.
Du kan drikke store mengder væske, samt kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, tidligst etter 30 dager.
All overdreven fysisk aktivitet er forbudt: løfte vekter, spille sport; alle jobber som krever hodetilt (selv mopping og vask for hånd).
Det er tillatt å kjøre bil etter minimum 20 dager.
Før du tar visse medisiner, studer sammensetningen nøye: Atropin er kategorisk uakseptabelt for deg.
Bruk et mildt avføringsmiddel hvis forstoppelse oppstår.
Å besøke badstuen og annen overoppheting av hodet er kontraindisert.
For restitusjonsperioden, la alt manuelt arbeide med små detaljer som krever den største oppmerksomhet og anstrengelse for øynene.
Slutt å røyke så lenge som mulig.

I gjennomsnitt tar perioden med full rehabilitering opptil seks måneder.. Mye avhenger selvfølgelig av organismens egenskaper. Noen vil glemme operasjonen etter 3 måneder, mens for noen kan gjenopprettingsprosessen ta opptil ett år. I alle fall er det bare den obligatoriske overholdelse av alle disse punktene og regelmessige besøk til øyelegen for undersøkelse som hjelper deg raskt tilbake til den vanlige livsstilen.

For å unngå alle slags komplikasjoner, må du følge visse regler, som er beskrevet i videoen:

Medisinsk støtte

De første dagene etter operasjonen er øynene spesielt utsatt for smittsomme infeksjoner.. For å minimere denne risikoen er øyedråper med antibakterielle og antiinflammatoriske effekter obligatoriske. Minkende mønster av begravelser. For eksempel:

1. uke etter operasjonen - 4 ganger om dagen;
2. uke - 3 ganger osv. inntil fullstendig kansellering om en måned, hvis det ikke er åpenbare komplikasjoner.

med et antibiotikum - Vitabact, Oftaquix, Furacilin, Floksal, Levofloxacin;
akselererende helbredelse og anti-inflammatorisk - Dexamethason, Maxidex, Naklof, Indocollir, Diklof.

Ofte relevant ved bruk av medisiner med kombinert virkning: Maxitrol, Torbadex, etc.

Instillasjon gjøres best i liggende stilling og prøv å ikke ta på øyevippene og øyelokkets hud med en pipette. Hvis flere typer dråper er foreskrevet, hold et intervall på minst 10 minutter mellom dem og bruk alltid en separat pipette for hvert medikament.

Innen en viss tid etter operasjonen er pasienten pålagt å møte til alle planlagte undersøkelser.. Bare på denne måten vil kirurgen være i stand til å oppdage visse bivirkninger i tide og umiddelbart begynne å eliminere dem.

Sykemelding for arbeidende pasienter åpner for en periode på inntil 14 dager og utstedes av behandlende lege på observasjonsstedet.

VIKTIG! Eventuelle terapeutiske øvelser for øynene kan startes eller gjenopptas tidligst 6 måneder etter operasjonen. Ved denne anledningen, ikke glem å konsultere en øyelege.

Mulige komplikasjoner

Kirurgisk inngrep i øyeeplet er alltid visse risikoer. Men i noen tilfeller er det operasjonen som er eneste utvei, når ingen av de konservative metodene har gitt positivt resultat.

I følge statistikk opplever 1/5 av pasientene ubehagelige konsekvenser. Noen komplikasjoner kan oppstå i løpet av de første 2 månedene etter operasjonen. Men det er også patologier som kan vise seg først etter en lengre periode.

Men ikke glem det en vesentlig årsak til utvikling av komplikasjoner kan være:

Høy alder (over 75 år).
Pasientens manglende overholdelse av anbefalinger for restitusjonsperioden.
Medisinsk utelatelse under operasjonen.
Kontraindikasjoner for kirurgi hos en pasient som ble ignorert.

Lysfølsomhet, tårer og rødhet i øyet

Absolutt naturlige konsekvenser de første dagene. Hvis disse fenomenene ikke stopper etter 10 dager fra operasjonsdatoen, sørg for å varsle den behandlende legen om dette.

Blødning inn i det fremre øyekammeret (hyphema)

Utvikles ganske ofte under behandling, anses som en alvorlig komplikasjon og vises kanskje ikke umiddelbart, men innen noen måneder. Flere årsaker kan provosere en slik konsekvens. Dette er en generell vaskulær patologi, og økt intraokulært trykk (IOP), og stadium av glaukom. Tilsvarende - hvis de utførte en operasjon ved å bruke en utdatert teknikk for å penetrere øyeeplet.

Hyfemet fjernes vanligvis poliklinisk. Men med unntak av barn under 3 år og pasienter med konsekvent høyt intraokulært trykk eller blodpatologi. Denne kategorien opererte pasienter observeres på sykehuset.

Behandlingen avhenger av stadiet av hyfemet(fra 1 til 4). Med 1. og 2., enkle kortikosteroider - dråper Atropin og Prednisolon gjør det ganske bra. Hvis stadium 3 eller 4 er diagnostisert, vil kirurgi (trabekulektomi) være nødvendig igjen. For å skylle det fremre kammeret må det gjøres 2 hjelpesnitt (paracentese) på glasslegemet. En krystalloid løsning injiseres i ett snitt, som skyller ut blodpropp og fjerner dem gjennom et andre hull. Dermed reduseres det intraokulære trykket, blodutstrømningen forbedres og pupilleblokkering elimineres.

REFERANSE: Hovedrisikogruppen inkluderer pasienter med kronisk leukemi, hemofili og sigdcelleanemi.

Hypotensjon (lavt intraokulært trykk)

Det kan oppstå på grunn av brudd på tettheten til sømmene. Det tilhører kategorien komplikasjoner i tilfellet når det ikke egner seg til noen justering for å bringe det tilbake til det normale. Det er umulig å måle øyetrykket hjemme, så hvis synet er merkbart redusert, øyet gjør vondt og har redusert størrelse, rapporter umiddelbart problemet til øyelegen din. Med tilleggsdiagnose i poliklinikken av ødem i synsnerven, hornhinnefolder eller netthinneavløsning, er det ingen tvil om okulær hypotensjon.

Medikamentell behandling i dette tilfellet innebærer å ta vasokonstriktormedisiner, sentralstimulerende midler som øker øyetrykket (Atropin, Aloe), ATP-medisiner. Noen ganger kan du ikke klare deg uten hormoner og injeksjoner i glasslegemet.

Kirurgisk inngrep vil være relevant om nødvendig:

Overse aldri typiske symptomer for ikke å gå glipp av muligheten til å starte behandling av hypotensjon så tidlig som mulig. Dette vil bidra til å unngå irreversibilitet i atrofiske prosesser (høy risiko for hornhinnedystrofi).

Endoftalmitt (betennelse i øyets indre strukturer)

En komplikasjon oppstår hvis pyogene mikroorganismer trenger inn i det intraokulære vevet under operasjonen. Manifestasjonen av en slik konsekvens antyder at de strenge reglene for antibiotikaprofylakse av denne sykdommen ikke ble tilstrekkelig observert i den preoperative perioden.

For eksempel viste et antibiotikum seg å være uakseptabelt giftig, dekket ikke et bredt spekter av patogener, eller doseringen ble feil beregnet. En annen årsak kan være for tidlig avslutning av stoffet før slutten av det profylaktiske kurset.

Hva du må gjøre helt i begynnelsen av behandlingen:

bruk av ekkografi for å bestemme tilstanden til netthinnen og glasslegemet;
såing på floraen til den intraokulære væsken og glasslegemet;
injeksjoner i glasslegemet av vancomycin med et antibiotikum og amikacin;
minst 2 dager å ta de samme antibiotikaene som ble brukt til intravitreal administrering.

Hvis terapi ikke hjelper, synet fortsetter å avta kraftig og oftalmoskopi er umulig, må vitrektomi brukes - helt eller delvis fjerne glasslegemet.

VIKTIG: Endoftalmitt kan også oppstå av en så banal grunn som utidig eller utilstrekkelig debridering.

Ciliochoroidal løsrivelse

En spesielt vanlig komplikasjon ved glaukom-mikrokirurgi. Utvikler seg nesten alltid i
tidlig postoperativ periode. Essensen av problemet er utgangen av intraokulær væske fra glasslegemet, på grunn av hvilken dens akutte mangel dannes. Som et resultat dannes et hulrom under sclera, og årehinnen med ciliærkroppen eksfolierer fra den.

Tydelige skilt: et hyfem har dannet seg, synet er redusert, øyet er veldig smalt i snitt og lavt intraokulært trykk. Dette kan føre til vaskulære lidelser, uklarhet av linsen og til og med blindhet.

Årsaken til dannelsen betraktes som overdreven filtrering eller undertrykkelse av produksjonen av intraokulær væske, og misbruk av avløp og cytostatika. Først kan du prøve å fikse problemet med medisiner. Kortikosteroider, vasodilatorer (pentoksifyllin, cavinton) og etamsylat er foreskrevet. Parallelt vil subkonjunktivale injeksjoner av glyserol, koffeinoppløsning (20%), hypertonisk oppløsning (5%) være nødvendig. Hvis komplikasjonen ikke forsvinner, for å frigjøre den subkoroidale væsken, brukes den operative metoden igjen - supraciliær sklerotomi.

Arrdannelse

Hovedvanskeligheten med denne konsekvensen er at selv en gjentatt operasjon ikke vil føre til ønsket resultat. hvis et arr vokser på hornhinnen i øyet. Forårsaker re-utvikling av glaukom etter 2-3 år. Arr blokkerer nye åpne utstrømningskanaler, og derfor oppstår alvorlig betennelse. De forstyrrer balansen mellom innstrømning og utstrømning av intraokulær væske, og reduserer intraokulært trykk kraftig. De provoserer utviklingen av grå stær og fullstendig blindhet av øyet er ikke utelukket.

REFERANSE: Ved laserkirurgi er risikoen for slike komplikasjoner minimal. Og stabile ytelsesindikatorer krever ikke ytterligere kirurgisk inngrep.

Dessverre innrømmer de beste ekspertene at det i dag fortsatt er umulig å bli kvitt glaukom en gang for alle. Komplekset, som inkluderer terapeutisk, må observeres for livet. Det er grunnen til at øyeleger legger så stor vekt på viktigheten av ulike forebyggende tiltak og rettidig søke medisinsk hjelp. Spesielt når denne diagnosen. Og jo før du starter behandlingen, jo mer sannsynlig er det å bevare synet ditt så mye som mulig. Vær sunn!

Alt materiale på nettstedet er utarbeidet av spesialister innen kirurgi, anatomi og spesialiserte disipliner.
Alle anbefalinger er veiledende og kan ikke brukes uten å konsultere den behandlende legen.

Deretter påføres donorgraftet og festes til mottakerens hornhinne først med fire avbrutte suturer og deretter med en kontinuerlig sutur. Den fineste silke- eller nylontråden brukes.

Det fremre kammeret er fylt med saltvann. Etter operasjonen injiseres en løsning av et antibiotikum og en glukokortikoid under bindehinnen.

Video: penetrerende keratoplastikk

Lagdelt keratoplastikk

Lagdelt keratoplastikk brukes i tilfeller der ikke alle lag av hornhinnen er påvirket.

I dette tilfellet dissekeres hornhinnen til midten eller til ¾ av tykkelsen, så blir den lagdelt (manuelt eller med en automatisk keratotomi). Donorhornhinnen er også stratifisert til ønsket lag.

Graftet festes med en kontinuerlig sutur.

Relativt nye typer lagdelt keratoplastikk er dyp fremre lagdelt keratoplastikk og endotelial (posterior) keratoplastikk.

Dyp anterior keratoplastikk er en type operasjon der nesten hele tykkelsen av hornhinnen fjernes, bortsett fra Descemets membran og endotel. Bevaring av eget endotel reduserer risikoen for avstøtning av donorvev.
Bakre lagdelt keratoplastikk er erstatning av bare de bakre lagene av hornhinnen. Produsert i tilfeller av skade på hornhinnen fra endotelet.

Laminær keratoplastikk er teknisk vanskeligere enn penetrerende keratoplastikk, men risikoen for graftavstøtning er mye lavere med det. Bruken av en femtosekundlaser letter hornhinnedisseksjon på ønsket nivå, og derfor, med introduksjonen av denne teknologien, utvides indikasjonene for lagdelt keratoplastikk i økende grad.

Video: lagdelt keratoplastikk

Laser keratoplastikk

Den mest avanserte keratoplastikkteknologien til dags dato er femtosekund laserkeratoplastikk. Denne teknologien ble først brukt på 90-tallet av det 20. århundre.

En femtosekundlaser er en høyhastighetslaser med minimum eksponeringstid (1 femtosekund er en kvadrilliondel av et sekund). I løpet av denne brøkdelen av et sekund frigjøres termisk energi med enorm kraft, det dannes gassbobler som skånsomt eksfolierer vevet på et gitt nivå, og nivået kan stilles inn ganske nøyaktig i en hvilken som helst mikroskopisk størrelse. I dette tilfellet påvirkes ikke de omkringliggende vevene.

Når du tar hornhinnen fra en donor, lager en femtosekundlaser et perfekt nøyaktig og jevnt kutt av en gitt størrelse. Konturen av kanten av hornhinneklaffen kan også stilles inn ved hjelp av en datamaskin. Rette, soppformede, hatteformede, sikksakkprofiler brukes.

Når du fjerner en skadet hornhinne fra en mottaker, kan du også angi forventet størrelse på hornhinnen trepanasjon. Kanten er helt jevn. Donorhornhinnen sys med en stjerneformet sutur. Databeregnede dimensjoner av hornhinneklaffen minimerer utviklingen av postoperativ astigmatisme og glaukom i fremtiden.

Laserkeratoplastikk varer i ca. 40 minutter, utføres i store spesialiserte sentre, kan utføres poliklinisk under lokalbedøvelse.

De viktigste fordelene med laserkeratoplastikk:

Den ideelt jevne kanten av den transplanterte hornhinnen fremmer raskere tilheling uten arrdannelse.
De gitte parameterne for graftstørrelsen tillater å minimere utviklingen av hornhinnedeformiteter.
Reduserer risikoen for smittsomme komplikasjoner.
Operasjonen er mindre traumatisk, i forbindelse med dette reduseres rehabiliteringsperioden.

Postoperativ periode

Noen dager etter operasjonen er pasienten til observasjon. Han er foreskrevet hormoner (deksametason intravenøst og subkonjunktivalt), antibiotika, helbredende legemidler.

I flere dager er øyet lukket med en bandasje.

uklar hornhinnetransplantasjon

Hormonløsninger for å redusere transplantasjonsavvisning. Steroidhormoner foreskrives i et avtagende mønster gjennom året.
løsninger av antibiotika.
Rive erstatninger.
Dexpanthenol gel.

Rehabiliteringsperioden etter operasjonen varer inntil ett år. Synet gjenopprettes ikke umiddelbart. I noen tid føler pasienten forvrengningen av synlige bilder og fotofobi. Gjennomsnittstiden for stabilisering av synet er 2-3 måneder, noen ganger mer.

I løpet av rehabiliteringsperioden velger legen midlertidige korrigerende briller.

Innen noen få måneder etter operasjonen må noen restriksjoner og anbefalinger følges:

Ikke gjør tungt fysisk arbeid.
Unngå sterkt lys, bruk solbriller.
Unngå kontakt med luftveisinfeksjoner.
Ikke bad i badekaret.
Ikke gni, ikke legg press på øynene.
Ikke sov på siden av det opererte øyet og på magen.
Unngå skitne rom og støv.
Påfør strengt de foreskrevne dråpene.

Suturene fjernes 9-12 måneder etter operasjonen.

Mulige komplikasjoner av keratoplastikk

1. tidlige komplikasjoner.

Dårlig sårtilheling.
Irritasjon fra sting.
Væskefiltrering gjennom sømmer.
Iris prolaps.
Uveitt.
Tiltredelse av en infeksjon.
Økt intraokulært trykk.

2. senkomplikasjoner.

Astigmatisme (dette er en tilstand med ujevn krumning av hornhinnen).
Grønn stær.
Sømfeil.
Overgangen av den primære patologiske prosessen til transplantasjonen.
Avvisning av donorhornhinnen.

transplantasjonsavvisning

Avvisning av den transplanterte hornhinneklaffen forekommer i 5-30 % av tilfellene. Noen ganger kan graftsvikt oppstå så tidlig som noen dager etter operasjonen (tidlig reaksjon). I disse tilfellene er det en rask uklarhet av det transplanterte vevet.

I 50 % av tilfellene oppstår en avvisningsreaksjon innen 6 måneder etter operasjonen. Sjeldnere, men en avvisningsreaksjon er også mulig på et senere tidspunkt (etter noen år).

Det er epitel- og endotelavvisning. Epitelavstøtning begynner med overflateepitelet og fortsetter gunstigere, lett tilgjengelig for lokal behandling.

Endotelavvisning er prognostisk mer ugunstig, siden endotelet praktisk talt ikke regenererer.

Hovedsymptomer:

Smerter i øyet.
En kraftig reduksjon i synsskarphet.
Rødhet i øyet.
Økt følsomhet for lys.

Ved mistanke om en avvisningsreaksjon brukes immunsuppressiv behandling. Ved ineffektivitet er gjentatt keratoplastikk eller keratoproteser mulig.

Blepharoplasty lar deg gjøre øynene yngre og se mer uttrykksfulle ut. Og selv om selve prosedyren er klassifisert som enkel, påvirkes resultatet av operasjonen av rehabiliteringsperioden. Overholdelse av visse regler etter operasjonen vil forkorte gjenopprettingsperioden, samt unngå slike problemer som konsekvenser og komplikasjoner. Så hva er rehabiliteringen etter blefaroplastikk av øvre og nedre øyelokk? La oss finne ut mer.

Funksjoner av prosedyren

Blefaroplastikk er en av de minst traumatiske metodene for foryngelse. Under operasjonen gjør plastikkirurgen et snitt på øvre øyelokk (i folden) eller på nedre øyelokk (rett under øyevippene). Eller i begge områder samtidig, hvis det utføres sirkulær blefaroplastikk. Under operasjonen fjerner legen subkutant fett, noe som provoserer utseendet til "poser" under øynene eller overhenget av øyelokket over dem. Etter at en pen søm er laget og operasjonen er fullført.

Ved bruk av transkonjunktivalteknikken lages et snitt med laser på innsiden av øyelokkene og suturen er usynlig.

Merk! Hvis operasjonen utføres av en erfaren kirurg, er risikoen for komplikasjoner minimal. I dette tilfellet avhenger det endelige resultatet av pasienten. Eller rettere sagt, på hva som vil være omsorgen etter blefaroplastikk.

Tidspunkt for fjerning av sutur

Når suturene fjernes, avhenger av metoden for blefaroplastikk av øyelokkene:

hvis selvabsorberende tråder (catgut) ble påført under prosedyren, trenger de ikke fjernes;
fjerning av suturer er ikke nødvendig selv etter laserkirurgi - transconjunctival blepharoplasty;
på hvilken dag fjernes stingene ved bruk av konvensjonelle tråder - på 3. eller 4., i noen tilfeller kan perioden vare i en uke. Etter det dannes arr på stedet for sømmen, som gradvis jevner ut og blir til hvite, knapt merkbare linjer.

Gjør det vondt å fjerne sting? Prosedyren er smertefri, det samme er fjerning av plasteret.

Hvor lenge varer arr

Til tross for at rehabilitering etter blefaroplastikk av øvre og nedre øyelokk varer i gjennomsnitt 2 uker, varer utvinningsperioden opptil 12 uker. Dette er hvor mye som skal til for å lege arrene helt etter operasjonen. Dessuten vil de være mest merkbare den første måneden, når sømmen på øyelokkene forblir røde. Videre blir arrlinjen hvit og skiller seg nesten ikke fra huden rundt den.

Er arrene synlige?

Huden på øyelokkene er veldig tynn, regenererer raskt, så arrene vil ikke være veldig merkbare. Men hvis du ikke følger anbefalingene fra kirurgen, kan de bli grove. Ulike salver brukes til å glatte ut arr. Hvordan smøre sømmene, bestemmer legen noen dager etter blefaroplastikk av øyelokkene.

Grunnleggende regler for den postoperative perioden

Så, på 3.-4. dag, er det tilrådelig å oppsøke lege for å sjekke og fjerne stingene. Inntil da må du hvile deg litt.

I løpet av de første 1-2 ukene må du følge disse reglene:

ikke berør sømmen, gni den eller utsett den for noen effekt;
du bør slutte å lese bøker, se på TV;
forbudte linser og dekorativ kosmetikk;
for å unngå hevelse etter blefaroplastikk, må du bare sove på ryggen med hodet litt hevet;
nekte å besøke svømmebassenger, bad, badstuer;
på den første dagen kan du ikke vaske;
på den andre eller tredje dagen etter blefaroplastikk er det tillatt å vaske håret uten å berøre øyelokkene; du må vaske veldig nøye;
Beskytt øynene dine mot UV-stråler ved å bruke solbriller før du går ut.
begrense inntaket av salt mat og unngå alkohol for å unngå overdreven hevelse av øyelokkene;
idrett etter blefaroplastikk anbefales ikke før rehabiliteringsperioden er helt over; overdreven fysisk aktivitet kan provosere en økning i øyetrykk, av samme grunn er det bedre å ikke lene seg fremover.

Etter at stingene og lappene er fjernet fra øyelokkene, kan du bruke salven til raskt å lege og jevne ut arrene. I tillegg kan legen anbefale antiseptiske øyedråper for å forhindre tørrhet i hornhinnen eller kalde kompresser for å lindre hevelse i øyelokkene.

Rehabilitering etter operasjon innebærer også gjennomføring av spesielle øvelser som bør utføres fra andre eller tredje dag.

Det er flere måter å hjelpe øynene dine med å komme seg raskere etter blefaroplastikk. Disse inkluderer:

fysioterapi;
mikrostrømmer;
laser resurfacing;
øyeøvelser;
massasje;
mesoterapi;
medisinske og kosmetiske preparater.

Som regel påføres de etter rehabiliteringsperioden (etter 2 uker) for å fremskynde helingsprosessen.

Viktig! Eventuelle handlinger rettet mot å gjenopprette øynene og øyelokkene etter operasjonen må diskuteres med legen.

Mikrostrømmer

Mikrostrømmer etter blefaroplastikk hjelper rask utvinning. Etter prosedyren finner følgende prosesser sted:

lindrer betennelse og tretthet;
overflødig væske fjernes og hevelse på øyelokkene reduseres;
forbedrer lymfedrenasje;
akselererer sårheling;
musklene slapper av og restituerer seg.

Mikrostrømbehandling brukes også for å forhindre dannelse av keloidarr etter blefaroplastikk.

Mesoterapi

Stimulerer metabolske prosesser, forbedrer blodsirkulasjonen og fremmer cellefornyelse. Under prosedyren injiseres injeksjoner med medisinske preparater under huden i øyelokkområdet, som inkluderer aminosyrer, vitaminer, plantekomponenter og andre nyttige stoffer.

laser resurfacing

For at blefaroplastikk skal bestå med et minimum av komplikasjoner, anbefales laserresurfacing etter det. Det er foreskrevet for å stimulere metabolske prosesser, cellefornyelse, utjevning av arr.

Under prosedyren blir de riktige stedene utsatt for en karbondioksidlaser og det øvre stratum corneum renses. Økten varer 30-60 minutter.

Etter lasereksponering er en lett brennende følelse og avskalling på øyelokkene mulig, som forsvinner innen 10 dager. Laserresurfacing foreskrives tidligst 2 måneder etter øyelokkblefaroplastikk.

Forberedelser

De brukes til øynene etter operasjonen, når det er nødvendig å lindre betennelse, gjenopprette dermale reseptorer, styrke blodkar, forhindre dannelse av blodpropp og forbedre den generelle tilstanden til øyelokkene.

Populære betyr:

Lyoton- hjelper til med å kvitte seg med ødem, fjerne blåmerker, betennelse, lindre smerte;

Locoid- fjerner hevelse og betennelse, desinfiserer;

brukes til å styrke kapillærer, eliminere pigmentering og myke opp arrvev Dermatix;

å fjerne blåmerker og hevelse fra øyelokkene vil også hjelpe Troxevasin;

jobb bra preparater Kelo-lot og Contractubex for utjevning av arr etter blefaroplastikk.

Merk følgende! Medisinske salver påføres øyelokkene med en bomullspinne strengt langs sømlinjen. Gni og overdreven påføring er ikke tillatt. Standardkurs: innen en måned to ganger om dagen.

Blant de kosmetiske og folkemidlene som hjelper til med å lindre tilstanden til øyelokkene under rehabiliteringsperioden, kan følgende brukes:

geler med koffein, retinol, kinesisk soppekstrakt;
avkok av kamille, salvie, bladpersillejuice, lind, som brukes som kompresser for øyelokkene.

Øyedråper

De er foreskrevet i løpet av de første to eller tre dagene etter blefaroplastikk for å forhindre uttørking og infeksjon i øyelokkene, siden øynene fortsatt står litt på gløtt. Det kan være Levomycetin eller Albucid. De må dryppes hver 3-4 time, to dråper. Hvis plastisk kirurgi av de nedre øyelokkene ble utført, plasseres Solcoseryl gel i deres indre overflate (konjunktiva) for natten.

Gymnastikk

Uavhengig av om blefaroplastikk av øvre eller nedre øyelokk ble utført, er spesielle øvelser foreskrevet i rehabiliteringsperioden. Det hjelper å tone muskler, øke blodsirkulasjonen og gjenopprette øyefunksjonalitet.

Det er bedre å gjøre det to ganger om dagen: om morgenen og om kvelden.

Grunnleggende øvelser:

Fokuser på et punkt over, under, venstre og høyre.
Løft ansiktet opp og blun kontinuerlig i 30 sekunder.
Lukk øynene, åpne øynene og fokuser umiddelbart på det fjerneste punktet foran deg.
Plasser pekefingrene på tinningene og trekk huden litt til sidene. Øynene er lukket.
Lukk øynene og dekk til øyelokkene med pekefingrene. Uten å løfte fingrene (ingen press), se opp.
Vipp hodet bakover og fokuser på nesetippen. Å slappe av.

Hver øvelse bør gjentas 5-7 ganger, bortsett fra den andre.

Lymfedrenasjemassasje

For å unngå komplikasjoner forbundet med blefaroplastikk, kan legen din anbefale massasje. Prosedyren forbedrer blodsirkulasjonen, eliminerer giftstoffer og forbedrer lymfesystemets funksjon. Hver bevegelse må utføres 10 ganger, ved å trykke fingrene pekt med klokken på slike steder:

ved templene;
fra den ytre kanten av det nedre øyelokket til det indre;
på nesevingene;
Beveg deg langs det øvre øyelokket, trykk fra innsiden av øyet til tinningen.

Eventuell fysioterapi og annen terapi etter blefaroplastikk bidrar til å gjenopprette raskere. Men de har også kontraindikasjoner og bivirkninger. Derfor bør tilrådelig bruk av dem diskuteres med legen.

Hva er forbudt

Rehabiliteringsperioden starter umiddelbart etter blefaroplastikken. Innen 1-2 uker etter operasjonen kan du ikke:

bruk dekorative og pleiekosmetikk;
berør øyelokkene mens du vasker, og vask bare med kokt varmt vann eller urteavkok;
Drive med idrett.

Fysisk aktivitet bør begrenses i hele restitusjonsperioden - 1-2 måneder. Overdreven trening (inkludert sport) kan forårsake trykksvingninger, noe som vil påvirke helbredelsen og kan til og med forårsake komplikasjoner.

Komplikasjoner

Mislykket blepharoplasty er oftest et resultat av uerfarenhet fra en plastikkirurg eller et brudd på reglene for rehabiliteringsperioden. Men selv med en erfaren lege og følger alle anbefalingene, er det fare for bivirkninger. Pasienten blir advart om dette før han tyr til kirurgisk inngrep.

Hva er normalt etter operasjonen

Det er verdt å merke seg at i løpet av den første uken kan det være fenomener som Følg nesten alltid den utførte blefaroplastikken:

ødematøse poser under øynene og over dem;
blåmerker - røykere er mye mer sannsynlig å ha dem enn ikke-røykere;
ofte rennende øyne.

Som regel refererer alt dette til de tidlige konsekvensene av operasjonen og går raskt over. Med eller uten behandling, bestemmer legen.

Bivirkninger

Medisinsk hjelp kan være nødvendig hvis følgende bilde er observert etter blefaroplastikk:

rivende rester - utvidelse av tårekanalene er nødvendig ved hjelp av en spesiell sonde;
hematomer løser seg ikke - avkjølende urtekompresser vil hjelpe mot blåmerker under øynene;
bifurkasjon av gjenstander - finner sted innen to uker;
allergiske reaksjoner - antihistaminer er foreskrevet.

Det hender at under og etter rehabiliteringsperioden trekkes stingene og / eller hvite hevelser vises i stedet. Dette fenomenet kan observeres i ganske lang tid etter blefaroplastikk - opptil et år. Vanligvis forsvinner symptomene uten behandling. For å fremskynde prosessen med å glatte arr, anbefaler eksperter laserresurfacing.

Men hvis de oppførte symptomene fortsatt ikke forsvinner, blir nye reaksjoner lagt til dem, dette er et signal om å kontakte legen så snart som mulig for råd. I dette tilfellet kan det være uheldige komplikasjoner etter blefaroplastikk, og det er ganske mulig at det vil være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Mulige komplikasjoner

Hva du skal gjøre hvis det er mer alvorlige konsekvenser av blefaroplastikk av øyelokkene - du bør umiddelbart kontakte en øyelege og kirurg for råd.

Behandling gis avhengig av hvor alvorlig komplikasjonen er.

Keloid arr

Følgende tegn indikerer at keloidarr har dannet seg etter blefaroplastikk:

på øyelokkene, der det er sømmer, vokser bindevevet, blir tettere og opptar et større område enn den opprinnelige skaden;
vekster kan vises på øyelokkene;
disse områdene ofte klør, det er en brennende følelse og til og med smerte.

For behandling av keloid arr brukes:

kremer og salver;
kryoterapi - behandling av sømmer med flytende nitrogen ved lav temperatur;
laser resurfacing;
kirurgi, som ikke alltid hjelper og noen ganger vises et enda større arr;
injeksjoner av steroider eller immunmodulatorer er den mest effektive måten å korrigere herdede suturer på.

Seler

Tetninger (humper) kan utvikle seg som et resultat av:

danner arrvev på øyelokkene og er ikke en alarm;
lokalt ødem, som ofte oppstår i den tidlige perioden av rehabilitering og er en ikke-farlig konsekvens av blefaroplastikk;
cyster som dukket opp på grunn av en feil utført søm;
utbuling av øyelokket, som følge av feil tilkobling av muskelen og brusken i den ciliære kanten av øyelokket;
utseende av pyogent granulom.

Keratokonjunktivitt

Betennelse i øyets hornhinne oppstår ofte etter øyelokkløft. Manifestert av tørrhet i slimhinnen. Øyedråper er foreskrevet for behandling.

Konsekvenser av medisinske feil

De er farlige fordi de ikke alltid vises i de tidlige stadiene og kan bli merkbare selv 2 måneder etter blefaroplastikk.

Asymmetri

Ulike øyne kan være et resultat av feil påførte suturer. Noen ganger stabiliserer tilstanden seg av seg selv eller krever en ny operasjon. Det kan også skyldes hyperkorreksjon av huden - dens overdreven fjerning. I dette tilfellet er gjentatt operasjon på øyelokkene uunngåelig.

Divergens av sømmer

Som andre øyne kan det være et resultat av feil suturering under blefaroplastikk. Andre årsaker er: alvorlig hevelse, symateriale av dårlig kvalitet. For å unngå infeksjon i det subkutane vevet, må du sy på nytt.

En farlig konsekvens er penetrasjon av infeksjon. Kan oppstå på grunn av:

brudd på sanitetsstandarder under blefaroplastikk;
manglende overholdelse av medisinske anbefalinger i rehabiliteringsperioden.

Behandling inkluderer bruk av bakteriedrepende salver, antibiotika. Med et komplekst infeksjonsforløp kan det være nødvendig å åpne såret og behandle øyelokkets indre vev.

Bretter

Overdreven fjerning av fett kan føre til dannelse av en hudfold, som fjernes kirurgisk.

Komplikasjoner etter blefaroplastikk som krever akutt kirurgisk inngrep:

blepharoptosis - hengende av det øvre øyelokket forbundet med skade på øyemusklene;
anspent hematom - oppstår når nedre blefaroplastikk ble utført, og karene ble skadet;
retrobulbar hematom - blod akkumuleres bak øyeeplet, hvis det ikke raskt korrigeres, er det risiko for tap av syn;
diplopi (dobling av gjenstander) - hvis vi snakker om en konsekvens av skade på øyemusklene;
forringelse av synet og dets tap - som et resultat av ødem, orbital blødning, etc.;
ektropion (eversion) av øyet - øynene lukkes ikke helt og slimhinnen tørker opp; massasje er først foreskrevet, og i tilfelle ineffektivitet, gjentatt øyelokkkirurgi.

Også et alarmerende signal er hevelse, som ikke går bort på 2 uker.

Viktig! Hvis poser forblir etter blefaroplastikk og de til og med blir større hver dag, betyr det at blodkararbeidet blir forstyrret og hevelse er en manifestasjon av suppurasjon inne i øynene.

Hvor lang er rehabiliteringsperioden

Etter at blefaroplastikk av øyelokkene er utført, begynner en periode med rehabilitering. Hvor lenge alt gror, og hvor raskt du kan komme tilbake til normalt liv, avhenger av hvordan pleien etter operasjonen vil være, samt av:

helsetilstanden til pasienten;
funksjoner i strukturen til epitelet i øynene;
alder - jo eldre, jo lengre vil restitusjonen være.

Tidlig rehabiliteringsperioden varer i ca. 2 uker. Den endelige helbredelsen av alt vev og arr skjer innen to måneder - en sen periode. Overholdelse av anbefalingene fra legen vil bidra til å redusere rehabiliteringsperioden betydelig og unngå de uønskede konsekvensene av blefaroplastikk.

Hvordan går det med rehabilitering?

Umiddelbart etter operasjonen skal pasienten oppholde seg på klinikken: fra flere timer til en dag. Etter det kan han reise hjem.

Gjenoppretting etter blefaroplastikk regnes som rehabilitering om dagen:

1. dag.Øyelokkene hovne, såre. Smertestillende er tillatt. Legen kan anbefale kompresser. Du kan ikke berøre det opererte området. Det er viktig å observere sengeleie.

2. dag. Du kan dusje og vaske håret, unngå vann og sjampo på øyelokkene og sømmene. Øyedråper og øvelser er foreskrevet. Øynene kan ikke overarbeides.

3-5 dag. Som regel fjernes suturer fra øyelokkene. Hvis legen din godkjenner det, kan du bruke kontaktlinser igjen.

6. dag. Fjernet antiseptiske flekker.

7. dag. Hevelse og blåmerker avtar eller til og med forsvinner helt. Fortsatt ikke lov til å bruke sminke.

10. dag. Nesten alle synlige tegn forsvinner: hematomer, ødem. Du kan bruke kosmetikk. Anbefales for sensitive øyne.

14. dag. Sømmene på øyelokkene er nesten usynlige. Øynene ser bra ut.

Dag 50 Hvis det ikke var komplikasjoner, kan det betraktes som slutten av rehabiliteringsperioden. Arr er usynlige selv uten sminke. Du kan gå helt tilbake til ditt gamle liv og drive med sport.

Vakre øyne med blefaroplastikk er ekte. Men bare hvis operasjonen ble utført av en høyt kvalifisert lege. Faktisk, til tross for at en slik prosedyre tilhører kategorien lunger, kan konsekvensene være svært alvorlige - opp til suppuration og til og med tap av syn.

Kun en erfaren kirurg vil utføre en ansiktsløftning med høy kvalitet, minimere risikoen for bivirkninger og vil gi riktig hjelp dersom komplikasjoner ikke kan unngås. Og selv om blepharoplasty er full av komplikasjoner, indikerer mange anmeldelser at en slik operasjon gjør øynene vakrere, og effekten varer i lang tid - opptil 10 år. Det viktigste er å komme til en god spesialist og strengt følge hans anbefalinger under hele rehabiliteringsperioden.

Nyttige videoer

Plastisk kirurg Sergei Prokudin snakker om funksjonene ved blefaroplastikk.

Komplikasjoner av blefaroplastikk.