Flåttbitt: hvordan gjenkjenne farlige symptomer og gi hjelp? Bitt fra giftslanger W37 Eksplosjon av et trykksatt dekk, rørledning eller slange

Hvis vi snakker om varianter av krypdyr, er det 58 arter, blant dem er vanlige:

  • Levant hoggorm- den største av hoggormene, som også er kjent som gyurza. Den kan nå 2 m. Vekt varierer fra 1,5 til 3 kg. Den lever hovedsakelig i Nordvest-Afrika, men finnes i Transkaukasia og Armenia. Utryddet i Kasakhstan og Israel. Det er ekstremt farlig, nest etter kongekobraen når det gjelder giftighet;
  • Nikolskys hoggorm- bor i den sørlige delen av Russland og Ukraina, det er også begrensede habitater i Sør- og Midt-Ural. Foretrekker blandede skoger, finnes selv i byen. Den har en svart farge, unger er lettere;
  • vanlig hoggorm- vanlig i Europa, funnet i Hviterussland og den russiske føderasjonen. Podmoskovny slanger kalles oftest nominelle denne varianten. Bittene er farlige, men dødsfall er forbundet med mangel på kvalifisert medisinsk behandling og forverrende faktorer: barndom eller alderdom, samtidige sykdommer, etc .;
  • Gaboon huggorm- Afrikansk slange, kjent som kassava. Avviker i treghet og svak reaksjon på irriterende stoffer. Angriper sjelden en person, men hvis dette skjer, er risikoen for død høy;
  • steppe huggorm- funnet på Krim, sørøst i Ukraina, Kasakhstan. Foretrekker sletter med raviner og busker. Giften til steppehoggormen er av spesiell verdi. I store mengder forårsaker døden;
  • kaukasisk hoggorm- bor i territoriene i Stor-Kaukasus opp til Tyrkia. Foretrekker skog og enger;
  • pit slanger- er en del av hoggormfamilien, men har en annen underfamilie. Kjent som klapperslanger. En omfattende gruppe som bor i forskjellige territorier og har en annen farge.

Alle individer kan svømme, selv om det ikke er noen direkte vannlevende varianter. Kan en slange bite i vann? Til nå har ikke slike saker blitt registrert, men du bør ikke friste skjebnen. Slanger svømmer raskt nok og har en tendens til å trekke seg tilbake til en trygg avstand.

ICD-kode 10

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) tildeler en kode for giftbitt - T63. Det spiller ingen rolle hva slags gift offeret ble utsatt for: han ble angrepet av en kobra eller bitt av en huggorm, kodingen vil være den samme.

Bittsymptomer


Det er ikke alltid mulig å gjenkjenne symptomene på et bitt i tide, siden hoggormer umiddelbart injiserer gift, og en person utvikler sjokk. Hvordan ser bittstedet ut?? Huden blir rød, blødninger vises, punkteringer av tennene er synlige. I noen tid er offeret i en forvirret tilstand. Sjokket varer fra 20 til 40 minutter. I fremtiden bestemmes symptomene av individuelle reaksjoner og mengden injisert gift. Alvorlige manifestasjoner av forgiftning forekommer hos barn, personer med mangel på vekt. For det meste biter slangen på lemmene, men jo nærmere skaden er hodet eller hjertet, desto mer alvorlig er symptomene.

De karakteristiske tegnene på forgiftning er:

  • sterke smerter på stedet for bitt:
  • hyperemi og raskt ødem;
  • en enkelt rød flekk eller flere merker;
  • senke blodtrykket;
  • cyanose, koldbrann;
  • kvalme, oppkast, tap av bevissthet;
  • brudd på svelge- og åndedrettsfunksjoner.

Ødem dekker raskt bløtvev. Tilstanden til offeret forverres kraftig, forgiftning når et maksimum innen 12-24 timer. Lokale blødninger observeres, små kar sprekker bokstavelig talt, hemoragiske blærer vises. Blødning av indre organer er heller ikke utelukket. Uten tilstrekkelig medisinsk behandling er sannsynligheten for død høy.

Hva du skal gjøre hvis du blir bitt av en hoggorm

Dersom det er mulig å kontakte legene eller raskt ta den fornærmede til sykehus, må dette gjøres. Hjemme er det problematisk å gi hjelp til bitt av en giftig slange, inkludert en hoggorm.

De viktigste handlingene i angrepet av en slange:

  • ta offeret til et trygt sted;
  • sug ut giften;
  • legge deg ned og gi mer væske å drikke;
  • hvis det er et antiallergisk legemiddel (Suprastin, Diazolin), gis det i en standarddosering.

Så hva skal man gjøre i tilfelle hoggormbitt? Leger krangler om det tilrådelige med å suge giften. For det første er metoden effektiv i 10 minutter etter angrepet. For det andre, hvis det er sår i redningsmannens munn, kan giften også komme inn i kroppen hans. Og da vil førstehjelpen føre til to ofre fra huggormsbitt. For det tredje øker sannsynligheten for infeksjon. Imidlertid reduserer en riktig utført prosedyre konsentrasjonen av gift i menneskekroppen innen 30-50%.

Det er definitivt umulig å legge en tourniquet over skadestedet, men en trykkbandasje vil hjelpe, som løsner når ødemet sprer seg. Hvis offeret sendes i ambulanse, angir legene tidspunktet da trykkbandasjen ble laget.

Det er her hjelpen slutter. Resten av manipulasjonene utføres på sykehuset. Dessverre er det ikke alle som vet hva de skal gjøre når de blir bitt av en hoggorm, og gjør derfor feil. Så offeret trenger hvile, han bør ikke gis alkohol, og det er bedre å behandle selve såret med et ikke-alkoholholdig antiseptisk middel. Det er ikke alltid mulig å gi tilstrekkelig førstehjelp til hoggormbitt i skogen eller i naturen. Den terapeutiske taktikken er å administrere et motgiftserum, men det finnes ikke i hjemmets førstehjelpsutstyr. Derfor, før sykehusinnleggelse, innebærer førstehjelp til en person som er bitt av hoggormbitt i skogen immobilisering, muligens en skinne.

For å stabilisere blodsirkulasjonen, heves lemmene (hovedsakelig bena) til en høyde. Avkjøling av det skadde området er også en del av førstehjelpen for et slangebitt, men ikke hell vann på området eller påfør jord - dette øker sannsynligheten for infeksjon.

En annen ting du ikke bør gjøre når du blir bitt av en hoggorm, er å kutte såret for å frigjøre giften. Du kan ikke kauterisere punkteringen og aktivt bevege lemmen. På grunn av dette øker spredningshastigheten av giften. Det er vanskelig å hjelpe en gravid kvinne eller barn som har blitt ofre for en slange. De tilbys lignende manipulasjoner, men uten hjelp fra leger er det nesten umulig å oppnå forbedringer.

Behandling


Anti-slangesera blir bedt om å nøytralisere hoggormgift på sykehuset. Det spiller ingen rolle hvilken del av kroppen krypdyret har bitt, men typen slange betyr noe. Fra bitt av en hoggorm hjelper "Antigyurza" i ampuller. Brukes også i medisinsk praksis: «.

Som sådan er det ingen vaksinasjoner mot slangebitt, men en vaksine med en anti-slangekomponent nøytraliserer giften og redder indre organer fra skade. Motgiften for hoggormen kan være sammensatt - for eksempel Anticobra og Antigyurza. Etter at motgiften har kommet inn i kroppen, elimineres andre konsekvenser av huggormens bitt.

Utfør antisjokkbehandling. Så snart motgiften begynner å virke, foreskrives i tillegg til huggormsbitt, Prednisolon, Dimedrol. Ved en mild grad av forgiftning er det ikke nødvendig med spesifikk behandling. Legen utfører diagnostikk og bestemmer tilstanden til vitale systemer. Langvarig rehabilitering er mest sannsynlig ikke nødvendig. Men behandlingen stoppes ikke, for etter et hoggormbitt kan det oppstå alvorlige komplikasjoner. Det anbefales å drikke antihistamintabletter, medisiner som vil bidra til å lindre hevelse og forbedre nyrefunksjonen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Sannsynligheten for å utvikle forhold som er uforenlige med livet er ikke utelukket dersom offeret ikke får hjelp. Bitt av en hoggorm er alltid farlig for mennesker, men svekkede mennesker, barn og gravide dør oftere. For et barn er slangegift dobbelt farlig. Hvis du ikke gir rask førstehjelp, kan babyen dø på vei til sykehuset.

Typiske komplikasjoner av rus:

  • nyre- og leversvikt;
  • flebotrombose;
  • vevsnekrose og koldbrann.

Det er også mindre skremmende konsekvenser etter et hoggormbitt. Dermed kan bløtvevshevelse vedvare i flere uker. Tilknyttede konsekvenser av et hoggormbitt er infeksjoner.

Forebygging

Et sunt forhold til naturen er det beste forsvaret mot slangeangrep. Huggorm lever i familier, så når ett individ dukker opp, kan det antas at det bor opptil et dusin slanger på dette stedet. Sikkerhetsregler inkluderer bruk av høye sko, lukkede klær.

Hvordan beskytte deg mot en slange i skogen? Ingen grunn til å overnatte og sette opp telt på potensielt farlige steder, og når det dukker opp mistenkelige krypdyr, bør du ikke sjekke om de er aggressive. For å unngå å bli bitt av en hoggorm, må du fryse. Slanger liker ikke panikk og forsvarer seg selv, kan skynde seg på en person.

Kjære lesere av 1MedHelp-nettstedet, hvis du har spørsmål om dette emnet, svarer vi gjerne på dem. Gi tilbakemeldinger, kommentarer, del historier om hvordan du overlevde et lignende traume og klarte å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.

Alle sykdommer i klassifikatoren er systematisert og delt inn i flere blokker og overskrifter. Derfor vil det ikke være vanskelig å bestemme diagnosekoden for ICD 10. Chiffer brukes ved utfylling av medisinske dokumenter. Dette er kort, sykemeldinger og andre attester. Hensikten med å taste inn en kode i stedet for navnet på diagnosen med stor forbokstav er også å opprettholde medisinsk hemmelighold om pasientens diagnose.

Totalt er det 21 klasser av diagnoser i ICD 10. Chiffer består av latinske bokstaver og arabiske tall. I klassifikatoren kan du finne menneskelige sykdommer med kodene A00-Z99.

I klassifiseringssystemet etter ICD 10 er det også klasse 22. Den brukes utelukkende til forskningsformål, og den er ikke den viktigste.

I trykt form består ICD av 3 bind:

  1. Betegnelser og tolkning.
  2. Regler for bruk av ICD.
  3. Alfabetisk indeks.

Alle diagnoser i ICD 10 er gruppert etter følgende prinsipper:

  • epidemi;
  • generell;
  • grupper i henhold til anatomisk lokalisering;
  • menneskelige forhold som er forbundet med utviklingsproblemer;
  • skade.

Det kan forårsake infeksjon i menneskekroppen og provosere utviklingen av en farlig sykdom. Bitt av dyr, insekter, samt mulige komplikasjoner etter dem, har også sin egen kode.

Betegnelser i klassifikatoren

Kode ICD flåttbitt B88.8. Den komplette hierarkiske listen er som følger:

Konsekvensene av et flåttbitt er fulle av sykdommer som borreliose og encefalitt, som utgjør en direkte fare ikke bare for helsen, men også for menneskers liv. De har også sin egen kode i det internasjonale klassifiseringssystemet.

Lyme sykdom

Hvis en person merker slike symptomer, bør du umiddelbart søke hjelp fra spesialister.

Menneskelig borreliose tilhører gruppen infeksjoner forårsaket av spiroketter og har kode A69.2


Flåttbåren encefalitt

Når det gjelder symptomer, har det mange likheter med manifestasjonen av klassisk influensa hos mennesker. Hvis du ikke tar hensyn til dette faktum og begynner å behandle en vanlig forkjølelse, vil den begynne å utvikle seg raskt. påvirker nervesystemet, hjernens funksjon. Skader er raske og kan føre til irreversible konsekvenser og til og med død. Den største faren er diagnosen hos barn.

Flåttbåren viral encefalitt i henhold til ICD finnes ved virusinfeksjoner i sentralnervesystemet og er en egen gruppe av flåttbåren viral encefalitt A84.0.

Andre ICD-koder

En konsekvens av et flåttbitt kan også være utvikling av dermatobiose og flåttbåren akarodermatitt.

Accarodermatitt kommer til uttrykk i utseendet av en allergisk reaksjon mot bakgrunnen av et flåttbitt.

Akarodermatitt er oppført i første klasse av seksjonen, acariasis og andre infestasjoner. ICD-kode B88.

Dermatobiasis med kode B89 er definert i førsteklassegruppen kalt pedikulose, acariasis og andre infestasjoner.

Hvis en person blir bitt av en flått, for å diagnostisere ham, bruker leger klassifiseringen under ICD-koden 10. Bak den er hvert insekt tildelt en kode. Klassifiseringen inkluderer blodsugende midd, hvis lengde er 3 mm. De finnes ganske ofte ikke bare i lokale skoger og parker, men også i mange land på forskjellige kontinenter. Erfarne spesialister innen medisin og vitenskap fordeler alle flått i flere typer.

Av disse skiller de de som bare lever av organisk materiale og er trygge for mennesker og dyr, samt de som drikker blod og bærer infeksjoner som er skadelige for helsen: borreliose, feber, hjernebetennelse. I følge de innsamlede dataene er det bare noen få som utvikler sykdommer etter et flåttbitt. Hvis dette skjer, må du søke medisinsk hjelp på legevakten så snart som mulig.

Internasjonal klassifisering av sykdommer

Det er mange sosiale sfærer, som hver har sine egne standarder. I medisin er de utpekt av ICD-koden 10 (International Classification of Diseases). Den brukes av alle leger over hele verden. Leger vurderer det hvert 10. år. Den internasjonale klassifiseringen under koden ICD 10 består av 3 bind. Instruksjoner følger med hver av dem separat.

Hovedformålet med å lage ICD 10 er å samle inn og analysere informasjon fra forskjellige deler av verden om alle sykdommer, hvorav noen til og med fører til døden. På grunn av det faktum at det er et ganske stort antall av dem, ble hver sykdom tildelt en kode. Denne koden består av flere tall og bokstaver. På grunn av tilstedeværelsen av koder i den internasjonale klassifiseringen av ICD 10 for hver sykdom, er det mye raskere og enklere å finne informasjonen du trenger om dem.

I denne delen av ICD 10 er det også andre sykdomskoder fra et flåttbitt i henhold til ICD 10:

  • Kode B 88.0 korrelerer med andre acariasis;
  • Kode B 88.1 betegner sykdommen tungiose, som deretter forstyrrer kroppens funksjon;
  • Kode B 88.2 beskriver de gjenværende angrepene av slekten Arthropoda;
  • Kode B 88.3 refererer til sykdommen ekstern hirudinose;
  • Kode B 88.9 brukes til å behandle sykdommer med en subtil form;
  • Kode A 84.0 brukes for å indikere diagnosen vår-sommer encefalitt;
  • Kode A 84.9 er nødvendig når det ikke er noen avklaringer for encefalitt;
  • Kode A 69.20 avslører informasjon om sykdommer som berolliose og Lyme.

Når våren kommer og været blir veldig varmt, begynner flåtten å krype ut på bladene til planter og trær og lete etter et nytt offer å tjene på. De kan byttes ut på denne tiden av året, da de om vinteren gjemmer seg fra kulden dypt i bakken. Derfor er det ikke overraskende at det å være et sted i naturen er mulig å legge merke til et flåttbitt på kroppen din.

Etter et flåttbitt dannes det rødhet rundt den skadede huden. Når du legger merke til dette, må du gå til sykehuset så snart som mulig. Det er bedre å ikke prøve å trekke ut flåtten på egenhånd og likevel søke hjelp fra en lege. I noen tilfeller, når dette fortsatt ikke er mulig, kan du trekke ut flåtten selv, men du må være veldig forsiktig og oppmerksom for å kunne fjerne ikke bare kroppen, men også snabelen. Hvis du gjør dette umiddelbart etter bittet hans, vil risikoen for infeksjon reduseres betydelig.

Funksjonene i livet til disse insektene inkluderer det faktum at de kan føle offeret på lang avstand. Imidlertid ser de absolutt ingenting. Det antas at det farligste flåttbitt: ICD 10-koden kan fås fra et skog- eller taiga-blodsugende insekt. I øyeblikket av et bitt kommer en infeksjon inn i blodet til en person eller et dyr. Nylig oversteg antallet personer som ble syke av borreliose de som fikk hjernebetennelse.

På grunn av at denne typen flått er svært vanlig, øker tilfeller av bitt fra disse flåttene i henhold til ICD 10 i International Classification of Diseases gradvis. For å avgjøre om en person er smittet med en infeksjon fra et insektbitt, gjennomfører leger en studie og stiller en diagnose for ICD 10. Resultatene av en diagnose fra et flåttbitt i henhold til ICD 10 kan bli funnet umiddelbart eller neste dag etter kontakt et medisinsk anlegg.

I følge statistikk er det hvert år i Russland rundt 500 tusen mennesker som led av flåttbitt i henhold til ICD 10 i International Classification of Diseases. De angriper spesifikt både barn og voksne bare hvis de føler seg sultne.

Når du går til naturen, må du derfor ha på deg klær som dekker kroppen så mye som mulig. Dermed kan du beskytte deg selv og barn mot bitt av skadelige insekter. Du kan også forebygge flåttbitt ved å bruke kremer og spray mot dem. Omgitt av vegetasjon og grøntområder, der midd vanligvis lever, vil lukten av disse produktene motstå dem fra å sitte på huden og gjøre en bit.

Mindre enn 10 % av de rundt 3500 kjente slangeartene er giftige. De tilhører fem familier eller underfamilier: representanter for Elapidae (kobraer, kraits, mambas og kongelig asp) er spredt over hele kloden, med unntak av Europa; representanter for Viperidae (ekte hoggormer), som lever over hele kloden, med unntak av Nord- og Sør-Amerika; Hydrophidae (sjøslanger); representanter for Crotalidae (gropslanger) som er vanlig i Asia, Nord- og Sør-Amerika, og representanter for Colupidae (afrikanske boomslanger, gråtreslanger) som lever i Afrika. Alle varianter av giftslanger som er vanlige i USA, med unntak av kongeasp, er hoggormer, inkludert klapperslanger, vannmunnstykke og mokassinslanger. Selv om diskusjonen i dette kapittelet er sentrert rundt disse slangeartene, gjelder de fleste behandlingene som er beskrevet her behandling av slangebittpasienter i alle regioner.

Antall mennesker bitt av giftslanger i USA alene er omtrent 8000 per år, med relativt høyere tall i delstatene sørøst og Gulf Coast, spesielt Texas. Antall dødsfall som følge av disse bittene er ikke rapportert separat, men dette tallet er utvilsomt lite og når omtrent 20 tilfeller per år; de fleste av dem er assosiert med klapperslangebitt. I mange europeiske land har antall dødelige tilfeller forårsaket av slangebitt vært begrenset til et gjennomsnitt på bare ett tilfelle per 3-5 år de siste 50 årene. I motsetning til dette er antallet dødsfall per år forårsaket av slangebitt over hele verden estimert til 30 000-40 000, med det største antallet som forekommer i land som Burma, Brasil, hvor 2000 slike tilfeller registreres hvert år.

Hva forårsaker et slangebitt:

Kongeslangen kjennetegnes vanligvis ved vekslende røde og svarte bånd atskilt med gule ringer; men det finnes også svarte varianter og albinoer. Kongeasp er vanligvis nattaktive, de er sjenerte og unnvikende og biter sjelden en person. Deres giftige tenner er korte og konstant i oppreist stilling. En svært giftig gift injiseres i en rekke tenner gjennomborede sår.

Grophodede slanger kalles det fordi de har et lite hull mellom øyet og neseboret. Store giftige kjertler som ligger i de temporale regionene gir slangens hode en trekantet form. Disse slangene er vanligvis aggressive og vil sannsynligvis angripe hvis de blir forstyrret. Deres giftige tenner er lange og kan snu, brettes tilbake når munnen er lukket. Pit-slanger angriper plutselig og kaster hodet fremover. I det øyeblikket, når de giftige tennene som har inntatt en vertikal stilling kommer i kontakt med offeret, trekker musklene seg plutselig sammen og gift frigjøres.

Klapperslanger er utbredt, gjenkjennelig på hornranglen som ligger på halen til slangen, som knitrer når slangen er irritert. Diamantryggede klapperslanger (Crotalus adamanteus i den sørøstlige delen av landet og C. atrox i den sørvestlige delen) er de største og farligste slangene. Andre inkluderer prærien klapperslangen (C. confluentus), tre klapperslangen (C. horridus) og pygme klapperslanger.

Vannsnute (Agkistrodon piscivorus) er vanlig i myrområder eller langs elvebredder. Den er en utmerket svømmer og kan bite under vann. Denne slangen er beryktet for å påføre nød med voldelige bitt i ansiktet når den blir forstyrret blant buskens grener. Mokkasinormen (A. mokasen) er en svært nær slektning av vannsnuten. Bittet er smertefullt, men fører sjelden til døden.

Patogenese (hva skjer?) under et slangebitt:

Slangegifter. De fleste arter av slangegift som er studert, har vist seg å være blandinger av flere giftige proteiner og enzymer, som gir forskjellige og komplekse farmakologiske effekter. For eksempel inneholder giften til den indiske kobraen (Naja naja) følgende distinkte stoffer: nevrotoksin, hemolysin, kardiotoksin, kolinesterase, minst tre forskjellige fosfataser, nukleotidase og en sterk hemmer av cytokromoksidase. Noen giftstoffer, inkludert pit viper gift, inneholder hyaluronidase og et stort antall proteolytiske enzymer. Selv om den nøyaktige rollen til hvert av disse stoffene i giftens toksiske effekt ikke er helt klar, har giften til denne slangearten vanligvis en hovedsakelig nevrotoksisk eller nekrotiserende effekt og er ofte ledsaget av hemolyse, blødningsforstyrrelser, endringer i dynamiske indikatorer for hjertefunksjon og vaskulær motstand. Giftene til slanger fra Crotalidae-familien, inkludert kongeasp, er nevrotoksiske, og forårsaker død hos offeret som et resultat av luftveislammelse, sannsynligvis på grunn av skade på de tilsvarende sentrene i hjernen og curare-lignende blokkering av overføring av nerve impulser ved nevromuskulære synapser. Giftene til hoggorm forårsaker lokal vevsskade, blødning og hemolyse.

Det dødelige utfallet innledes ofte av utviklingen av vaskulær insuffisiens assosiert med en uttalt reduksjon i sirkulerende blodvolum, som oppstår som følge av akkumulering av blod i mikrosirkulasjonssengen, samt tap av blodplasma som følge av økt kapillærpermeabilitet . Systemisk absorpsjon av giften skjer gjennom lymfekarene, derfor, for å lindre symptomene på forgiftning, er det nyttig å utføre terapeutiske tiltak som tar sikte på å redusere strømmen av lymfe.

Faktorer som påvirker alvorlighetsgraden av konsekvensene av et slangebitt. Flere faktorer påvirker alvorlighetsgraden av konsekvensene av et slangebitt.

  • Alder, kroppsstørrelse og helsetilstand til pasienten. Forgiftning hos barn er vanligvis alvorlig og døden er mer sannsynlig hos dem, siden en relativt stor dose gift faller på kroppen til offeret med en mindre størrelse.
  • Bitested. Bitt i et lem eller fettvev er mindre farlig enn bitt på stammen, ansiktet eller direkte på noen blodåre. Et direkte treff av giftige tenner er farligere enn riper, blikkslag eller slag mot bein. Utgangshullet for utløpet av gift i slangens giftige tann er mye høyere enn toppen; dermed kan tuppen av den giftige tannen trenge inn i huden uten å forårsake forgiftning; selv et tynt lag med klær kan gi alvorlig beskyttelse. På grunn av at såret fra et slangebitt er overfladisk, vil ca 20 % av kulene som er bitt av giftslanger ikke utvikle rus, selv om de giftige tennene trenger inn i huden.
  • slange størrelse(en stor hoggorm er i stand til å injisere mer enn 1000 mg gift i byttet sitt, som er seks ganger den dødelige dosen for en voksen); graden av irritasjon eller frykt som slangen opplever (hvis slangen er skadet, kan den injisere mer gift); tilstanden til gifttennene (ødelagt eller nylig erstattet) og tilstanden til giftkjertlene (nylig tømt eller full). Alle disse faktorene er viktige.

I motsetning til hva mange tror, ​​er bittet av en slange som nylig har drept et dyr og er godt matet, ikke nødvendigvis mindre giftig for mennesker; en slange bruker vanligvis ikke helt giften i løpet av et enkelt bitt.

  • Tilstedeværelsen av ulike bakterier, spesielt clostridia og andre anaerobe mikroorganismer, i slangens munn eller på huden til byttet. Dette kan føre til alvorlig infeksjon i det nekrotiske vevet på stedet for bittet.
  • Fysisk anstrengelse eller anstrengelse - som løping, umiddelbart etter bittet. Dette akselererer den systemiske absorpsjonen av giften.

Symptomer på et slangebitt:

Noen minutter etter pit slangebitt på stedet for bittet er det en sterk brennende smerte. Utvikler raskt lokal hevelse som sprer seg i alle retninger og er ledsaget av utseendet av ekkymose og blemmer i det berørte området. Når ødemet sprer seg, siver det serosio-hemoragisk væske fra sårene etter slangens tenner. Senere kan koldbrann i huden og subkutant vev utvikles. Blant de systemiske manifestasjonene som utvikler seg i . som et resultat av absorpsjon av giften og lokal vevsødeleggelse, inkludert feber, kvalme og oppkast, sirkulasjonssvikt, blødning i huden og blødninger fra alle åpninger i menneskekroppen, lett gulsott, nevropatiske muskelrykninger, pupillekonstriksjon, tap av orientering, delirium og kramper. Død kan inntreffe innen 6-48 timer. Det overlevende offeret kan ha massivt lokalt vevstap på grunn av koldbrann eller sekundær infeksjon, eller kan forverres av akutt nyresvikt sekundært til disseminert intravaskulær koagulasjon og nyrekortikal nekrose eller renal tubulær nekrose på grunn av vaskulær insuffisiens.

Bite av kongen asp forårsaker mindre smerte og lett lokal hevelse. Vanligvis forblir flere merker av punkteringer av giftige tenner på huden. Etter 10-15 minutter begynner nummenhet i det berørte området og den bitte føler seg svak, etterfulgt av utvikling av ataksi, ptose, utvidede pupiller, lammelse av ganen og svelget, sløret tale, spytt og noen ganger kvalme og oppkast. Pasienten faller i koma, han utvikler luftveislammelse og kramper, og døden inntreffer 8-72 timer etter bittet.

kobra biter er smertefulle og er, i tillegg til deres nevrotoksiske effekter, ofte ledsaget av alvorlig hemolyse, lokal nekrose og utskillelse av nekrotiske masser. På stedet for bitt av en sjøslange er det en liten smerte og det er ingen hevelse. Etter en latent periode, hvis varighet kan variere fra 15 minutter til 8 timer, utvikles symptomer på systemisk forgiftning. Selv om sjøslangegift har både myotoksiske og nevrotoksiske effekter, er skjelettmuskelskaden mest uttalt, preget av generaliserte muskelsmerter, svakhet og myoglobinuri. Som et resultat av rus forårsaket av bitt av afrikanske boomslangs og grå treslanger, dominerer hemoragiske manifestasjoner; det samme er tilfellet etter bitt av mange hoggormer, inkludert noen arter av klapperslanger.

Diagnostisering av et slangebitt:

Resultater av laboratorieundersøkelser. I alvorlige tilfeller kan laboratorietester avdekke endringer som progressiv anemi, polymorfonukleær leukocytose (20-30 * 109 ul), trombocytopeni, hypofibrinogenemi, koagulasjonsforstyrrelser, proteinuri og azotemi.

Behandling for et slangebitt:

Det er nødvendig å prøve å forsikre seg om at pasienten virkelig ble bitt av en giftig slange. Fraværet av tydelige tegn på giftige tenner hos pasienten, lokal smerte, hevelse, nummenhet eller svakhet innen 20 minutter etter bittet er et sterkt argument mot at han er forgiftet av slangegift. Hvis arten av slangen ikke er kjent, bør slangen som har bitt pasienten avlives for å identifisere den.

Førstehjelp. Den består i å berolige og berolige offeret og iverksette tiltak for å bremse opptaket av giften og fjerne det fra vevene så raskt som mulig etter bittet, og sørge for at offeret blir fraktet til nærmeste sykehus. Det bør umiddelbart legges ned og det berørte lemmet immobiliseres for å redusere spredningen av giften. Hvis dette er anatomisk mulig, bør en bred kompresjonsbandasje påføres på lemmen noen få centimeter over bittstedet; den må påføres tett nok til at det kan være vanskelig å stikke en finger under den. Hensikten med denne prosedyren er å hindre strømmen av lymfe. Det er ikke nødvendig å hindre venøs utstrømning. Når bandasjen blir for stram som følge av lokalt ødem, bør den løsnes og flyttes litt mer proksimalt. Hvis det tar mer enn 30 minutter å transportere offeret til sykehuset, og han ble undersøkt innen 5 minutter etter bittet, bør såret kuttes på stedet for bittet og såret før du sender pasienten til sykehuset. skal suges ut. Etter å ha behandlet bittstedet med et tilgjengelig antiseptisk middel, bør du forsiktig lage et lineært (ikke korsformet) snitt (1 cm langt og ca. 0,3 cm dypt) av hvert sår som er etterlatt av slangens giftige tenner, og suge innholdet i sårene. .

Det er å foretrekke å suge ikke gjennom munnen, men med en gummipære, en anordning for å pumpe ut morsmelk eller en oppvarmet boks; men hvis ingenting av dette er for hånden, og det ikke er skade på slimhinnen i munnhulen, så kan du suge det med munnen. Suget bør fortsette til 1 time etter bittet eller til pasienten får et antitoksisk immunserum. Praksisen med å lage flere hudsnitt langs den fremre kanten av progressivt ødem har ikke vært vellykket og anbefales ikke lenger. Innsnitt og sug er ekstremt viktig og bør utføres nøye. I tilfeller hvor disse prosedyrene startes uten forsinkelse, kan de brukes til å fjerne fra kroppen opptil 50 % av giften som injiseres under huden.

Under transporten av pasienten til sykehuset er det viktig å holde immobiliseringen av den berørte delen av kroppen for å hindre lymfestrømmen. Dette oppnås best med en skinne. Selv om påføring av is lindrer smerte og bremser lymfestrømmen, nøytraliserer ikke avkjøling effekten av giften, og til og med svak avkjøling kan forårsake uopprettelig skade på allerede berørt vev, og forårsake iskemi. Av denne grunn anbefales ikke bruk av noen form for kryoterapi.

Akutthjelp på sykehuset. Dette bør inkludere passende behandling for å forhindre sjokk og pustebesvær, administrering av antitoksisk immunserum, infeksjonskontrolltiltak og generelle støttetiltak. Hos en pasient med rus med pit huggormgift er det først og fremst nødvendig å bestemme blodtype og krysskompatibilitet, beregne den fullstendige blodformelen ved å undersøke urinen, utføre tester for blodkoagulasjon, bestemme konsentrasjonen av ureanitrogen i blodet, innholdet av sukker i blodet og elektrolytter i blodserumet. Ved alvorlig rus anbefales det også å ta EKG. Ingen av disse studiene gir imidlertid vesentlig hjelp i den første vurderingen av tilstanden til en pasient med kongeaspbitt.

Introduksjon av antitoksisk immunserum er den eneste spesifikke behandlingen for slangegiftforgiftning, og implementeringen av den i alvorlige tilfeller er avgjørende. Polyvalent krotalin antitoksisk immunserum er effektivt mot bitt fra alle amerikanske pithoggormer; det er også et antitoksisk immunserum tilgjengelig for salg mot forgiftning med giften til den nordamerikanske kongen asp. Begge disse produktene er lyofilisert pulver av renset hesteserum.

Det er sett som inneholder antitoksisk immunserumpulver (fortynnet med vann i et 10 ml hetteglass), en sprøyte, normalt hesteserum for foreløpig testing av pasientens følsomhet for det, og detaljerte instruksjoner for bruk av antitoksisk serum. Intravenøs administrering av antitoksisk serum gir den raskeste og mest effektive responsen.

Det anbefales ikke å infiltrere bittstedet med antitoksisk serum. Startdosen bør avhenge av graden av forgiftning hos pasienten. For pit huggorm ledsaget av progressivt lokalt ødem, men i fravær av systemiske symptomer (minimal forgiftning), er det vanligvis tilstrekkelig å injisere 5 hetteglass med serum (50 ml). Hvis ødemet har spredt seg utover bittstedet og det er milde systemiske symptomer og/eller hematologiske og blødningsforstyrrelser, er dette tegn på moderat forgiftning og startdosen bør være 5-10 hetteglass (50-100 ml).

Ved alvorlig forgiftning forbundet med raskt progressive og omfattende lokale lidelser, samt utvikling av systemiske symptomer og tegn på hemolyse eller koagulopati, bør 10-20 hetteglass (100-200 ml) eller mer administreres.

For å nøytralisere relativt høyere giftkonsentrasjoner hos barn eller voksne med lav kroppsvekt, bør de gis doser 50 % høyere enn tilsvarende doser for en normal voksen. Antitoksisk serumpulver oppløst i vann fortynnes i 500 ml oppløsning for intravenøs infusjon og administreres så raskt som pasienten tåler, innen 1-2 timer Ytterligere infusjoner i mengden 5-10 hetteglass (50-100 ml) med serum bør gjentas hver time til spredningen av ødem i det berørte området av kroppen stopper og systemiske tegn og symptomer forsvinner. Med introduksjonen av en tilstrekkelig dose antitoksisk serum, forbedres den kliniske tilstanden til pasienten ekstremt raskt.

Hvis noen tegn på forgiftning vises i løpet av de første timene etter bittet av kongeasp, bør antitoksisk serum administreres til pasienten, uten å vente på utviklingen av systemiske manifestasjoner. For bitt ledsaget av kun minimal hevelse og/eller lokal nummenhet, bør pasienten injiseres med 3 hetteglass med serum. Hvis tegnene på forgiftning er tydeligere, spesielt hvis pasienten først opplevde smerte, bør 5 hetteglass med antitoksisk serum gis til ham så snart som mulig.

Hos en alvorlig giftig pasient som er allergisk mot hesteserum, bør den relative risikoen for død fra anafylaksi veies nøye opp mot risikoen for død fra slangegift før lavdose-desensibilisering med fortynnet hesteserum.

Det er svært viktig å støtte pusten mekanisk eller på annen måte. Hos pasienter bitt av slanger fra Elapidae-familien er respirasjonssvikt vanligvis reversibel. Pasienten bør gis tetanustoksoid eller humant tetanus-immunoglobulin. Hvis sårinfeksjon oppstår, bør antibiotika brukes, med tanke på at gramnegative mikroorganismer dominerer i munnhulen til slanger. Gjennomføring av antibiotikabehandling bør innledes med passende bakteriologiske studier av avlinger av aerobe og anaerobe mikroorganismer. Noen ganger kan en fasciotomi være nødvendig for å forhindre ytterligere iskemisk skade på en ekstremitet med alvorlig ødem. Når det er mulig, bør interstitielt trykk overvåkes og kirurgisk dekompresjon kun utføres når dette trykket overstiger 30–40 mmHg. Kunst.

Kirurgisk fjerning blemmer og overfladisk nekrotisk vev bør utføres omtrent ved slutten av 1. uke etter bittet. Det er nødvendig å gi analgesi med salisylsyre eller meperidin, gi moderat sedasjon, opprettholde væskebalanse i kroppen, antisjokktiltak og behandling for hemorragisk diatese, samt sørge for hensiktsmessig behandling av pasienten ved koma og anfall.

Fordelen med å administrere kortikosteroider for å forhindre vevsskade eller systemisk toksisitet har ikke blitt påvist overbevisende. Imidlertid kan disse legemidlene være verdifulle når de administreres til en pasient i alvorlig sjokk assosiert med slangegiftforgiftning, så vel som for å forhindre allergiske reaksjoner, spesielt serumsyke etter administrering av antitoksisk serum.

Forebygging av slangebitt:

Lange bukser, høye støvler eller støvler, gamasjer og hansker bør brukes i slangeområder. Det viktigste er å se nøye under føttene før du tar neste steg. Du bør også ha med deg en skarp kniv eller lansett, en bandasje for påføring av trykkbandasje, sugepærer og antiseptiske midler i tilstrekkelige mengder for å yte akutthjelp, og ved besøk på vanskelig tilgjengelige steder, også ha med deg et anti-slangeserum.

Hvilke leger bør du kontakte hvis du har et slangebitt:

  • Traumatolog
  • Kirurg
  • Infeksjonist

Anafylaksi) Når et stort antall insekter stikker, oppstår toksiske reaksjoner samtidig, fordi giften inneholder et betydelig antall biologisk aktive tilsetningsstoffer som kan forårsake utvikling av vaskulær kollaps og sjokk, til og med død Det er uvanlige manifestasjoner av insektstikk. . Innen 7-12 dager etter stikket kan pasienten oppleve reaksjoner som ligner serumsyke (urticaria, leddsmerter, ubehag, feber).

Insektbitt: tegn, symptomer

Kliniske manifestasjoner

Skorpionsstikk Akutt uutholdelig smerte i området for giftinokulering Alvorlighetsgraden av hyperemi og ødem i det berørte området varierer. Ved en svak lokal reaksjon er generell forgiftning mer uttalt enn ved en betydelig lokal betennelsesreaksjon Noen ganger, sammen med ødem, oppstår overfladiske blemmer med serøst innhold i stikkområdet Symptomer på generell rus er ikke alltid notert (oftere hos førskolebarn ): ubehag, hodepine, svimmelhet, frysninger, smerter i hjertet, kortpustethet, hjertebank, angst, etterfulgt av døsighet og svakhet, skjelving, små krampetrekninger i lemmer, kraftig svetting, spytt og tåreproduksjon, rikelig sekresjon av slim fra nesen, en kortvarig økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C. Tegn på forgiftning vedvarer ikke mer enn 24-36 timer, mest uttalt i de første 2-3 timene etter bittet. Ofte er det pustevansker med bronkospasme cyanose; i de tidlige stadiene observeres markert takykardi og en økning i blodtrykket, etterfulgt av bradykardi og arteriell hypotensjon.

Karakurt-bitt Utvikling innen 5–20 minutter etter uttalt muskelsvakhet, gangforstyrrelser, ataksi, muskelskjelvinger Uutholdelige smerter i lemmer, korsrygg og mage Alvorlig smertefull spenning i magemusklene Hyperemi i ansikt og sklera, øyelokkødem, frysninger, svette, kropp temperaturstigning opp til 38–39 ° C og blodtrykk opp til 160/100–220/120 mm Hg. St. Ofte er det forsinkelser i avføring og vannlating (spasmer av lukkemuskler) Kanskje utseendet av meningeale symptomer, patologiske reflekser Pasienter er ofte opphisset, skriker av smerte, snur seg i sengen I de alvorligste tilfellene erstattes spenningen av en soporøs eller koma.

Stikk av veps og bier: en skarp lokal smertereaksjon med hyperemi og ødem i det berørte området. Alvorlig forgiftning (kramper, kollaps, oppkast, koma) observeres med flere bitt. Alvorlige lokale og generelle reaksjoner på enkelt eller få bitt skyldes allergi mot bie- eller vepsegift.

En allergisk reaksjon på vepse- og biestikk er en uttalt lokal ødematøs reaksjon med anafylaktisk sjokk, Quinckes ødem, urticaria eller bronkospastisk syndrom.

Insektbitt: Behandlingsmetoder

Behandling

Ved bitt av en skorpion Varme og fete salvebandasjer på bittstedet. Hakking av bittstedet 1 % r - rumprokain Atropin (0,5–1 ml 0,1 % r - ra s / c) a - Adrenoblokkere, som dihydroergotamin s / c Spesifikk motgiftserum er nødvendig for tropiske skorpionsstikk.

Med en bit av en karakurt Gjeninnføring av 25% r - ra magnesiumsulfat IV og 10% r - ra kalsiumklorid IV Oppvarming av lemmer og kropp med varmeputer, drikke mye vann Med avføringsbevaring og tarmpareser - klyster Med urinveier retensjon - blærekateterisering B i de mest alvorlige tilfellene administreres et spesifikt anti-karakurt-serum.

Med vepse- og biestikk Med en normal reaksjon på et bitt: fjerning av et stikk, kalde kremer på bitt (i 10 minutter, vekslende med 10-minutters pauser) Med lokale eller generelle tegn på en hyperergisk reaksjon på et bitt - umiddelbar intensiv antiallergisk terapi: epinefrin s/c, noradrenalin eller fenylefrin IV-drypp, hydrokortison eller IV-prednisolon, antihistaminer; strophanthin K. På grunn av faren for en lynrask reaksjon trenger offeret konstant medisinsk tilsyn de første timene etter skaden.

Spesifikk terapi, for eksempel spesifikk immunterapi.

Giftimmunterapi er indisert for anafylaktisk sjokk, moderat anafylaktoid reaksjon, mild reaksjon i form av hudmanifestasjoner, serumsyke. Immunterapi er ikke indisert for normale reaksjoner (forbigående smerte, ødem), toksiske reaksjoner og alvorlig lokalt ødem.

Prognose

Forebygging

Personer som er utsatt for allergiske reaksjoner: Når du er utendørs, sørg for å bruke sko Det anbefales ikke å bruke klær med lyse og mørke farger. Det anbefales ikke å bruke sterkt luktende kosmetikk, sterke parfymer og cologne, hårsprayhansker bør brukes i hagen Spesiell forsiktighet må utvises når du tilbereder og spiser mat utendørs.

Pasienter med allergi mot insektgift bør ha med seg et førstehjelpsutstyr. Familiemedlemmer og kjære skal kunne bruke den.

Etter å ha gitt førstehjelp, bør du umiddelbart konsultere en lege.

ICD-10 W57 Biting eller stikking av ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr

Har denne artikkelen hjulpet deg? Ja - 0 Nei - 0 Hvis artikkelen inneholder en feil Klikk her 366 Vurdering:

Klikk her for å legge til en kommentar til: Insektbitt (Syddommer, beskrivelse, symptomer, folkeoppskrifter og behandling)

Sykdommer og behandling med folke- og legemidler

Beskrivelse av sykdommer, bruk og helbredende egenskaper til urter, planter, alternativ medisin, ernæring

Eksponering for levende mekaniske krefter (W50-W64)

[Cm. over underkategorier av scenekoder (V01-Y98)]

Omfatter ikke: fall på grunn av kollisjon av en fotgjenger (kjøretøy) med en annen fotgjenger (kjøretøy) (W03.-)

Utelukker: kontakt med marine dyr (W56.-)

Et bitt eller slag påført av et sjødyr

I Russland er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den 10. revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt forskriftsdokument for å redegjøre for sykelighet, grunner til at befolkningen skal kontakte medisinske institusjoner ved alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsetjenester i hele Russland i 1999 etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 27. mai 1997. №170

Publiseringen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Med endringer og tillegg fra WHO.

Behandling og oversettelse av endringer © mkb-10.com

Allergi mot stikk av veps, bier, humler og hornets - en mulig fare

I dag skal vi snakke om et vanlig sommerproblem - allergi mot vepse- eller biestikk og andre stikkende insekter (humler, hornets). Du vil lære hvordan du unngår kontakt med insekter og hva du skal gjøre hvis et stikk oppstår.

Insektallergi er en veldig ubehagelig sykdom, hvis angrep kan utvikle seg i det mest uheldige øyeblikket, for eksempel når en person er i en skog, park, landsted, bigård, hvor det er vanskelig å gi tilstrekkelig medisinsk behandling. Men hjemme er det ikke alltid mulig å unngå bitt av en gadfly, bie eller veps.

Allergi mot stikk fra en bi og andre hymenoptera, ifølge ICD-10, har en tilleggskode W56 "Bitt eller stikk av ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr".

Er allergi mot bistikk (og andre stikkende insekter) arvelig?

Allergi er ikke en arvelig sykdom. Sannsynligheten for allergi øker imidlertid betydelig hvis minst en av foreldrene lider av allergi (i dette tilfellet mot biegift).

  • Hvis begge foreldrene lider av samme type allergi, har barnet 60 til 80 % sjanse for å utvikle det.
  • Hvis begge foreldrene er allergiske, men forskjellige typer allergier, er sannsynligheten for en reaksjon hos et barn fra 40 til 60%.
  • En av foreldrene har en allergi - sannsynligheten for en reaksjon er fra 20 til 40%.
  • Hvis foreldrene ikke lider av allergier, er sannsynligheten for patologi hos barnet omtrent 10%.

I tillegg til helsen til foreldrene, påvirkes sannsynligheten for allergier av eksterne faktorer (først av alt, personens livsstil og miljøets tilstand).

Nedenfor ser vi på de viktigste stikkende insektene og symptomene på en allergi mot bittene deres.

Allergi mot bistikk

Bier er overveiende svarte med gule flekker, insektstørrelser varierer fra 0,3 cm til 4,5 cm. Det er mange varianter av bier (ca. 21 tusen arter). Forekomsten av disse insektene er veldig høy - du vil ikke møte dem bortsett fra på steder der det ikke er noen blomstrende planter.

Huler, huler og sprekker kan kalles typiske steder for bosetting av bier. For en sverm er hovedforholdene for bosetting: tilstedeværelsen av et nærliggende reservoar eller annen vannkilde, ly for vinden. Loft av hus eller mellomrom mellom vegger kan også tjene som et sted for en bikube. I varmt klima kan reir bli funnet hengende fra trær.

Sting: har en taggete form, så det forblir i såret med et stykke av magen.

Foto: Bistikk (karakteristiske hakk er synlige)

Sammensetningen av bigift inneholder nok stoffer som kan provosere allergier, dessuten er det giftig:

  • histamin;
  • melittin;
  • alamin;
  • hyaluronidase;
  • fospolypase;
  • andre stoffer (inkludert protein som hjelper til med å frigjøre histamin fra mastceller).

Bistikk er en ganske vanlig årsak til allergi. De utgjør omtrent 1,5 % av alle allergier.

Allergi mot biegift kan oppstå fra noen få minutter til flere timer etter et stikk. Hvis det ikke er noen reaksjon, manifesteres bittet av lett sårhet og rødhet i huden.

Foto: Urticaria som mulig manifestasjon av allergisk reaksjon

Symptomer på bistikkallergi:

  • rødhet i huden i et stort område,
  • utslett,
  • hoste,
  • allergisk rhinitt,
  • anstrengt å puste,
  • kaste opp,
  • kvalme.

Reaksjonen kan utvikle seg til anafylaktisk sjokk.

Vepsestikkallergi

Veps er et av de mest aggressive insektene. Den "kjente" fargen for folk er en svart kropp med gule striper på. Men avhengig av type, vil fargene variere. Størrelsene på vepsene er forskjellige og varierer fra 1,5 - 10 centimeter. Karakteristisk for disse insektene er tilstedeværelsen av en "midje", som skiller overkroppen fra magen.

Typiske representanter er: papirveps, veiveps, ekte veps, sand (grave) veps, scoli, typhia, blomsterveps, hornet.

Mat varierer etter art. Veps er ikke honningbærende, dessuten utrydder de ofte bier og humler.

Når det gjelder "våpenet" - vepsestikket har hakk, som en bie, men de er mindre, dvs. brodden er jevnere. Dette gjør at vepsene ikke kan forlate ham i offeret og stikke gjentatte ganger. I tillegg, når en trussel oppstår, bruker vepsene også kjevene. Vepsestikket er smertefullt.

Sting: i motsetning til en bie, har den ikke hakk, så vepsen etterlater den ikke i såret til offeret.

Kjent for alle franske veps

Når høsten kommer, når fruktmengden minker, blir vepsene mer aktive og aggresjonsnivået øker, så sjansen for å bli stukket øker også.

I fravær av allergier, føler en person sårhet på stedet for bittet, en liten hevelse i vevet og deres rødhet.

En allergi mot et vepsestikk er ledsaget av:

  • sterke smerter på stedet for bittet,
  • vevsødem,
  • rødhet over et stort område.

I alvorlige tilfeller er reaksjonen manifestert av feber, forvirring, hallusinasjoner.

Dør en veps etter å ha blitt stukket?

Nei. I motsetning til en bie, som etterlater et stikk og et fragment av magen med en del av organene i såret, er vepsestikket festet til magen ganske godt. Av denne grunn er vepsen i stand til å stikke gjentatte ganger.

Oftest stikker veps i tilfelle uforsiktige menneskelige handlinger (et forsøk på å drepe et insekt, plutselige bevegelser).

humlebiallergi

Stinger: Strukturen til humlens stikk er forskjellig fra den til en bi (hos bier er den hakket, så den blir værende i såret, og en humle med en glatt stikk kan angripe gjentatte ganger).

Arbeidshumler (hunner) har et stikk og kan, i motsetning til hva folk tror, ​​forårsake betydelig skade på menneskers helse. En humle er mindre aggressiv enn en bie eller dessuten en veps, men den kan stikke. Det er ganske vanskelig å provosere humle-aggresjon, men den vil forsvare seg hvis du prøver å ødelegge reiret eller forsøke å drepe det.

Hvis en person ikke er allergisk mot en humle, manifesteres bittet av lett rødhet, sårhet og lokal hevelse i vevet.

Humleallergi manifesterer seg:

  • alvorlig rødhet i et stort område av huden,
  • alvorlig hudkløe
  • utslett,
  • vevsødem,
  • kvalme,
  • oppkast,
  • fenomener med anafylaktisk sjokk (fall i blodtrykk, respirasjonssvikt, forvirring).

Allergi mot hornets

Hornet er en av de største representantene for veps. Distribusjonsområdet er tempererte breddegrader. Malt som "vanlige veps" - gule striper på en svart kropp

Hornet er et insekt kjent for mange birøktere (skaden forårsaket av hornets kan være ganske betydelig). Noen ganger hender det at hornets hekker rett i bikuber.

Hornets lever ikke bare av nektar, men dreper også bier og spiser dem delvis.

Sammensetningen av giftet er forskjellig fra biene:

Bitt av en hornet er veldig smertefullt. Asiatiske hornets er spesielt farlige (deres europeiske kolleger er mer fredelige).

Hornetallergi manifesterer seg:

  • sterk hevelse av vev,
  • betennelse
  • smerte
  • feber, hjertefrekvens og blodsukker.

I alvorlige tilfeller er det Quinckes ødem eller anafylaktisk sjokk.

Vanlige symptomer på en normal og allergisk reaksjon

Til tross for forskjeller i kjemisk sammensetning, er de generelle symptomene på en normal kroppsreaksjon på et hymenoptera-bitt omtrent det samme:

  • Brennende smerte;
  • Papul omgitt av hevelse og rødhet.

I gjennomsnitt varer disse symptomene fra 1 til 5 dager.

Allergisk reaksjon

Det utvikler seg vanligvis med bitt i hender, nakke, ansikt, tunge. Med bitt på bena, brystet, utvikler reaksjonen seg mye sjeldnere.

Allergisk reaksjon på et vepsestikk i ansiktet til en fyr. Før og etter reaksjon (kan forstørres)

I henhold til symptomene klassifiseres allergier som generelle og lokale.

En lokal reaksjon er relativt trygg for livet, utvikler seg i bittområdet, og manifesteres ved hevelse, kløe og rødhet i hele det berørte lemmet.

En generalisert eller generalisert allergisk reaksjon er livstruende og krever akutt legehjelp. Lokale reaksjoner utvikles sjelden på bakgrunn av generelle.

Klassifiseringen av generelle allergier i henhold til alvorlighetsgraden av manifestasjoner inkluderer tre grader:

  • Første grad (lys). Manifestert av urticaria, Quinckes ødem (hevelse i lepper, tunge, strupehode, auricles), lavt blodtrykk. Laryngealt ødem fører til hypoksi eller asfyksi, som kan føre til døden.
  • Andre grad (middels). Til symptomene ovenfor kommer oppkast, diaré, magesmerter, bronkospasmer, lavt blodtrykk manifestert ved generell svakhet og periodisk bevissthetstap.
  • Tredje grad (alvorlig). Anafylaktisk sjokk er en raskt utviklende og farligste manifestasjon av allergi. I de første minuttene etter bittet vises en alvorlig hodepine, kløe, sprer seg fra bittstedet gjennom hele kroppen, bronkospasme utvikler seg, og snart mister personen bevisstheten. Dette kan føre til kramper og ufrivillig vannlating. Huden er blek, cyanotisk, kald klebrig svette vises på huden, blodtrykket faller til nivået 80/40 mm Hg. Art., kollaps utvikler seg, pulsen er praktisk talt ikke håndgripelig. Døden inntreffer etter noen timer eller til og med minutter på grunn av hypoksi i vitale organer.

Foto: allergi etter vepsestikk og annet stikk

Giftig reaksjon

Sammen med en allergisk reaksjon kan en giftig reaksjon utvikle seg til et stikk av en bie og andre hymenoptera-insekter, siden deres gift har høy biologisk aktivitet.

Og hvis ett bitt er nok for en allergisk reaksjon, siden antistoffene i kroppen spiller hovedrollen i den, for en giftig reaksjon, spiller mengden gift i kroppen, som avhenger av antall bitt, en avgjørende rolle.

En giftig reaksjon, som en allergisk reaksjon, er delt inn i lokal og generell. Lokal manifesteres av en liten hevelse, rødhet, kløe, som varer opptil en uke.

Kliniske symptomer på generell forgiftning:

  • varme,
  • kvalme og oppkast,
  • hodepine,
  • i alvorlige tilfeller, kramper og delirium,
  • hemming av blodkoagulasjonssystemet,
  • økt vaskulær permeabilitet.

Spesielle tilfeller

Hva kan konsekvensene bli hvis en bie (eller annet insekt) stikker deg i hodet?

En betydelig fare er et bistikk i hodet - konsekvensene kan være ganske alvorlige (encefalitt, nevritt, etc.). Ødem oppstår fra noen få minutter til flere timer etter bittet. Derfor, hvis en bie har bitt i hodet, bør du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon.

Plutselig allergi mot biegift. Og er det allergi?

Mange er interessert i årsakene til en plutselig allergi mot biegift (og er det en allergi?). Tilfeller er beskrevet når bittet først ikke forårsaket levende manifestasjoner av allergier. Men påfølgende insektbitt ble ledsaget av så formidable symptomer som anafylaktisk sjokk og Quinckes ødem.

I dette tilfellet er det første insektbitt en slags "bekjentskap" av kroppen med allergenet. Med påfølgende bitt reagerer immunsystemet mer aggressivt. Noen ganger er det også en omvendt prosess: en plutselig desensibilisering, som viser seg der, at reaksjonen blir svakere for hvert nytt bitt.

Diagnostikk

Diagnose av allergi mot bistikk, veps og andre stikkere inkluderer følgende elementer:

  • Samling av anamnese. Det viser seg informasjon om allergiske reaksjoner i fortiden, om den siste biten, den medisinske behandlingen som ble gitt i forbindelse med den.
  • En allergolog eller hudlege utfører en undersøkelse. Bittstedet undersøkes, symptomene på en allergisk reaksjon vurderes: nesetetthet, utslett, feber, kvalme, hjertefrekvens og blodtrykk måles.
  • Generell, biokjemisk blodprøve.
  • Blodprøve eller hudprøver for spesifikke antistoffer.

Basert på data innhentet under diagnostikken, kan det bedømmes at pasienten er allergisk mot bitt av disse insektene.

Førstehjelp for allergi mot bitt av veps, bier, hornets

  1. Ring ambulanse hvis symptomer på en generell allergisk reaksjon observeres.
  2. Allergikere bør til enhver tid ha med seg et dokument utarbeidet av en lege som inneholder instruksjoner for å yte bistand, samt egnede antihistaminer.

Stikk av en veps (eller bie): hva skal jeg gjøre hjemme?

Umiddelbart etter bittet tas følgende tiltak:

Umiddelbart etter bittet skal stikket fjernes fra såret, som fortsetter å injisere gift i kroppen. Dette gjøres best med pinsett sterilisert med alkohol eller ild.

Du kan ikke presse ut brodden.

En kald kompress eller en kompress med ammoniakk, hydrogenperoksid eller kaliumpermanganat påføres såret. Det er også mulig å legge på en tourniquet over bittstedet.

Is påført bittstedet bidrar til å redusere betennelse. Et stykke ren klut dynket i kaldt vann og påført såret hjelper også.

Som regel hjelper en slik behandling for et vepsestikk hjemme til å takle hudhevelse og smerte raskt nok.

Hva du ikke skal gjøre etter en matbit

  • Å drikke alkohol vil fremskynde spredningen av giften.
  • Avkjøl og skyll såret med vann fra reservoarene.
  • Gni bittstedet.

Behandling av allergi mot vepsestikk og andre stikkende insekter

Symptomatisk behandling utføres ved bruk av kortikosteroidsalver og antihistaminer.

I noen tilfeller kan pasienten bli foreskrevet allergenspesifikk immunterapi ved bruk av bigiftpreparater for å redusere følsomheten for bistikk. Vær oppmerksom på at disse stoffene for øyeblikket ikke er registrert i Russland.

På bildet til høyre kan du se et eksempel på en allergisk reaksjon på et vepsestikk. Se hvordan hendene er forskjellige.

Behandling dagen etter bittet

Noen ganger hender det at selv med riktig assistanse forblir smerte og hevelse neste dag. Hvis ødemet utvikler seg, og pasientens helse forverres, er det nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon.

Hvis symptomene vedvarer, men ikke er så lyse, kan du bli kvitt dem ved hjelp av hjemmemedisiner. Behandling for vepsestikk dagen etter er som følger.

  • Det hjelper å ta antihistaminer (Claritin, Diphenhydramine). For barn selger apotek antihistaminsirup (Eden, Claritin, Erius). Antihistaminer fortsettes til allergisymptomene forsvinner. Metoden for å ta antihistaminer er i strengt samsvar med instruksjonene.
  • Ibuprofen tabletter vil bidra til å lindre smerte.
  • Salver "Panthenol", "Bepanten" vil bidra til å takle hudkløe.

Behandling med drypp

Indikasjoner for behandling av allergi mot bie- og vepsestikk med en dropper er.

  • Anafylaktisk sjokk.
  • Respirasjonssvikt på grunn av bronkospasme.
  • Lyells syndrom (akutt allergisk dermatitt).
  • Quinckes ødem.

Den første dropperen basert på steroidhormoner kan leveres av ambulansearbeiderne. Det hjelper å slappe av bronkialmusklene og letter pusten. Utvalget av legemidler på et sykehus er foreskrevet av en lege.

  1. I tilfelle av kontakttype allergier, er det nødvendig å bruke et spesielt nett og hansker i bigården. Før du starter arbeidet i nærheten av elveblestene, må du ta et antihistamin.
  2. Antihistaminer sparer mot inhalasjonsallergier (det beste alternativet er langvarige preparater: Claritin, Zirtek). Hvis allergien er komplisert av bronkial astma, bør birøkterens medisinskap inneholde slike midler som Intal, Teopec eller Eufilin.
  3. Fra en allergi som oppstår i mild form (urticaria, utslett), vil det hjelpe å ta et antihistamin, samt kalsiumklorid (en spiseskje tre ganger om dagen).

Folkemidler og utradisjonelle midler mot bistikk (og andre stikkere) og allergier mot dem

Hvis det ikke er noen antihistaminer for hånden, vil bruk av folkemedisiner for bistikk (og andre stikk) og allergier bidra til å raskt fjerne symptomene på lokale allergiske og toksiske reaksjoner.

  • 1 tablett analgin,
  • 1 tablett aktivt kull.

Alternativ 1: Løs opp produktene i vann. Bløtlegg en bomullspute i den resulterende løsningen og tørk av bittstedet.

Alternativ 2: Knus midlene, tilsett litt vann til en grøtaktig tilstand. Påfør på det berørte området - dette vil bedøve bittet og delvis trekke ut giften.

Persille, plantain og andre urter

  • Hakkede eller skoldede blader

Vask persillebladene, hakk og hell kokende vann over. Avkjøl den resulterende massen og påfør på bittstedet.

Planten har en god anti-inflammatorisk effekt, lindrer hevelse, smerte og rødhet.

Plantene vaskes, knuses, helles med kokende vann og det avkjølte produktet påføres det berørte området. Kompressen må skiftes annenhver time.

Påført huden på stedet for bittet i en liten mengde, fjerner det irritasjon godt, gjenoppretter huden og gir den næring.

  • Hakket eller halvert løk

Løkvelling eller halvparten av løken påføres på bittstedet. Løkjuice nøytraliserer delvis giften og lindrer irritasjon og rødhet.

En bomullspute dynket i aloe juice, lett fortynnet med kokt vann, påføres på bittstedet. Et aloeblad knyttet til bittstedet eliminerer raskt smerte, kløe og hevelse. Helbredelsen går mye raskere.

Løvetann hvit juice er anti-inflammatorisk

Vodka mot allergi mot vepse- og biestikk

Med lokal betennelse er det mulig og til og med ønskelig å behandle bittstedet med vodka (vodka nøytraliserer biegift).

Men inntaket av alkohol inne er kontraindisert, til tross for at noen "spesialister" anbefaler dette sterkt. Faktum er at antiallergiske medisiner og å drikke alkohol er uforenlige. I tillegg har alkohol en vasodilaterende effekt og fremmer rask spredning av biegift i kroppen.

Propolis brukes ikke. Dessuten er bruken kontraindisert hos personer som lider av allergi mot bistikk.

Akupunktur for allergier

Akupunktur mot allergi mot veps og bier er en metode som kom fra Kina. Det tillater ikke bare å kvitte seg med manifestasjoner av allergier, men forbedrer også den generelle tilstanden til kroppen.

Stimulering av sentrene i hjernen og ryggmargen bidrar til normal funksjon av immunsystemet og fører til en reduksjon i reaksjonens manifestasjoner. Men bruken av akupunktur er virkelig effektiv bare i kombinasjon med tradisjonelle metoder for behandling av sykdommen.

Forebygging og forholdsregler

Allergisk reaksjon på et vepsestikk på en manns ben (kan forstørres)

Forebygging av allergi mot vepse- og biestikk er et sett med enkle tiltak som under visse forhold kan redde et menneskes liv.

For å beskytte deg selv mot insektbitt maksimalt, er følgende forebyggende tiltak nyttige:

  • Når du slapper av utenfor byen, ikke gå barbeint på gresset: du risikerer å tråkke på et insekt.
  • Det er uønsket å ha på seg fargerike ting som kan tjene som agn for bitende insekter.
  • Ikke bruk parfymer med blomsterdufter, for ikke å tiltrekke insekter.
  • Bruk en hatt når du forlater huset.
  • Ved hagearbeid, bruk vernehansker og lange ermer.
  • Installer fine insektnett på vinduer.
  • Vær forsiktig når du spiser utendørs, da lukten av mat ofte tiltrekker bier og veps.
  • Ha alltid et sett med antiallergiske legemidler foreskrevet av legen din til enhver tid.
  • Det er uønsket å spise frukt og søt mat på gaten, i nærheten av blomsterbed, søppelbøtter.
  • Veps og bier som har slått seg ned på klær eller kroppen bør ikke avlives, da lukten av innmaten vil forårsake aggresjon fra deres slektninger og føre til et angrep fra deres side.

Omgivelsene til en allergisk person bør informeres om tilstedeværelsen av en allergi mot biegift, dens symptomer og førstehjelpsalgoritmen. En allergisk person bør oppbevare et dokument utarbeidet av den behandlende legen som inneholder informasjon om sykdommen og førstehjelp, inkludert algoritmen for administrering av antiallergiske legemidler, og også ha med seg passende legemidler.

Diett for bistikkallergi

Det er ingen spesiell diett for bistikkallergi. Personer som lider av denne typen allergi bør imidlertid ikke spise honning da den kan inneholde stoffer som kan utløse allergier.

Kunnskap om forholdsregler og metoder for behandling og forebygging av bistikkallergi vil forhindre utvikling av et allergisk angrep, eller, hvis det oppstår, gi tilstrekkelig førstehjelp.

Svar på populære spørsmål

Dessverre kan et bistikk skade ikke bare en kvinne, men også fosteret hun bærer. Hvis en kvinne ikke er utsatt for allergiske reaksjoner, er bittet vanligvis begrenset til kortvarig sårhet, lett hevelse og lokal rødhet.

På grunn av hormonelle endringer skjer det imidlertid endringer i en kvinnes kropp som kan forårsake økt følsomhet for ulike irritanter, inkludert biegift. Hvordan nøyaktig kroppen til en gravid kvinne vil reagere på et bistikk kan ikke forutsies på forhånd. Derfor, for ikke å tiltrekke oppmerksomheten til bier, er det uønsket å bruke parfymer med blomsterdufter, ha klær i lyse farger. Du kan ikke skarpt avvise biene: det tiltrekker dem enda mer.

For å forhindre dette, ikke kast bort tid på å prøve å behandle øyet med folkemedisiner, men kontakt umiddelbart en medisinsk institusjon.

Bitt av den asiatiske horneten er mye farligere enn angrepet av dens europeiske motpart.

Kommentarer til artikkelen: 2

Emneartikkel. Nå til høsten vil vepsene bare begynne å bli gale. Om sommeren er de ikke spesielt synlige, og til høsten begynner de å krype inn i menneskemat. Og de vil bite deg også. Så jeg har mye informasjon her om førstehjelp for en matbit.

Et vepsestikk for min mor er forferdelig, Quinckes ødem utvikler seg bokstavelig talt foran øynene våre, hun har alltid Suprastin i ampuller og en sprøyte i kosmetikkvesken, ellers er det en katastrofe. Det viktigste er å ha tid til å spare første gang. Og da vet personen eller hans pårørende i prinsippet hva de skal gjøre for å få det bedre.

Har du noe å si? - Del din erfaring

Alt materiale på nettstedet er publisert under forfatterskap eller redaksjon av profesjonelle leger, men er ikke reseptbelagte behandling. Ta kontakt med spesialistene!

Informasjonen er kun gitt for referanseformål.

Alle rettigheter forbeholdt. Kopiering av materiale kun med en aktiv lenke til kilden

Allergi mot insekter

De viktigste formene for insektallergi er:

  • lokale hudreaksjoner på insektbitt;
  • systemiske anafylaktiske reaksjoner på stikk;
  • luftveisallergiske reaksjoner på innånding av insekter og stoffer som frigjøres av dem.

Det er umiddelbare reaksjoner som oppstår etter noen sekunder eller minutter og varer i flere timer eller dager, og forsinkede allergiske reaksjoner som oppstår 1-2 dager etter bittet.

Toksiske reaksjoner observeres etter å ha blitt stukket av et stort antall insekter.

ICD-10 kode

Årsaker til insektallergi

Stikkende insekter er Hymenoptera. Oftest oppstår alvorlige systemiske reaksjoner på bie- og vepsestikk. Myggstikk gir sjelden alvorlige allergiske reaksjoner, fordi de ikke sprøyter inn gift, men et spyttkjertelsekresjon, som kan forårsake en lokal allergisk reaksjon. Med en overflod av mygg, mygg, biller, sommerfugler om sommeren, er innånding av små insekter eller vingeskall mulig, noe som kan forårsake luftveisallergi.

Patogenese

En uvanlig reaksjon på et insektstikk kan være mediert av IgE- eller IgG2-reaginer. De viktigste allergene komponentene i giften er fosfolipase A2, hyaluronidase, melittin, en høymolekylær fraksjon med sur fosfataseaktivitet og allergen C. I tillegg kan giftstoffer, insektspytt inneholde histamin, acetylkolin, kininer, andre biogene aminer og deres frigjørere, enzymer. I dette tilfellet er reaksjonen pseudo-allergisk.

Symptomer på insektallergi

En uttalt lokal reaksjon manifesteres av alvorlig ødem og erytem (over 10 cm i diameter), som varer mer enn 24 timer.Samtidig kan andre tegn på en umiddelbar allergisk reaksjon vises - urticaria, angioødem, rødhet i ansiktet; kvalme oppkast; pustevansker forårsaket av hevelse i nasopharynx, stemmebånd, strupehode, luftrør, bronkospasme; magesmerter, diaré; artralgi.

Anafylaktisk sjokk er den mest alvorlige allergiske reaksjonen på insektstikk. Anafylaktisk sjokk kan utvikles med et bitt til hvilken som helst del av kroppen, men hvis hode- og nakkeregionen er påvirket, øker sannsynligheten. I de fleste tilfeller vises symptomene på anafylaktisk sjokk i løpet av de første 15 minuttene, selv om en senere utbrudd av reaksjonen er mulig. Det kliniske bildet av anafylaktisk sjokk tilsvarer det som er beskrevet nedenfor.

Jo mer alvorlig den første reaksjonen på bittet er, desto høyere er sannsynligheten for gjentakelse.

Innen 7-12 dager etter bittet kan det oppstå reaksjoner som ligner serumsyke.

Hvilke bekymringer?

Diagnose av insektallergi

Diagnosen er vanligvis basert på historien. Hudtesting utføres med et ekstrakt av bie- og vepsegift. Det er mulig å bestemme spesifikk IgE in vitro.

Hva må undersøkes?

Hvordan undersøke?

Hvilke tester trengs?

Hvem skal man kontakte?

Insektsallergibehandling

Utfør uspesifikk symptomatisk behandling. Restene av stiletten av brodden fjernes fra huden, lokalt kalde kompresser, kløestillende og antiinflammatoriske salver, antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler inne.

Spesifikk hyposensibilisering utføres med en streng bestemmelse av indikasjoner av ett allergen eller en blanding av flere giftstoffer. Varighet av behandlingsår.

Medisiner

Forebygging av insektallergi

Forebygging av reaksjoner på insektbitt hos disponerte personer inkluderer følgende grunnleggende regler:

  • i sommermånedene, gå ute i klær som dekker kroppen så mye som mulig, plukk opp lette, myke farger på klær;
  • ikke gjør plutselige bevegelser når insekter dukker opp;
  • ikke gå barbeint (spesielt på gress);
  • Ha på en hatt;
  • vær forsiktig når du spiser utendørs;
  • utelukke bruk av medisiner som inneholder propolis.

Foreldre bør få opplæring i førstehjelp for reaksjoner på insektbitt.

Medisinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

Utdanning: Kiev nasjonale medisinske universitet. A.A. Bogomolets, spesialitet - "Medisin"

Referanser

  1. Pediatri med barneinfeksjoner - Zaprudnov A.M., Grigoriev K.I. - Lærebok. 2011
  2. Barnesykdommer - Shabalov N.P. - 6. utgave. 2009
  3. Pediatri - under ledelse av Baranov A.A. - Hurtiginnføring. 2014
  4. Nødtilstander hos barn - V.P. Meieri, M.F. Rzyankina, N.G. Zhila - Katalog. 2010
  5. Propedeutikk av barnesykdommer - Vorontsov I.M., Mazurin A.V. 2009

Den siste forskningen knyttet til allergi mot insekter

Amerikanske eksperter har funnet ut at probiotika, representert ved mikroorganismer som Lactobacilli og Bifidobacteria, lindrer ubehaget ved høysnue og sesongmessige allergier.

Del på sosiale nettverk

Portal om en person og hans sunne liv iLive.

MERK FØLGENDE! SELVMEDIERING KAN VÆRE SKADELIG FOR HELSEN DIN!

Sørg for å konsultere en kvalifisert spesialist for ikke å skade helsen din!