Indikasjoner for bruk
ACC er et medikament utviklet for å tynne tyktflytende oppspytt og lette fjerning fra luftveiene.
ACC brukes til luftveissykdommer ledsaget av dannelse av tykt og vanskelig å separere sputum: akutt og kronisk bronkitt, laryngitt, bihulebetennelse, trakeitt, influensa, bronkial astma og (som en tilleggsbehandling) cystisk fibrose.
Hvordan å bruke
I fravær av andre resepter, anbefales det å følge følgende doser av ACC:
Standarddose for akutte sykdommer:
Voksne og tenåringer over 12 år
2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig (tilsvarer 600 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 2-12 år
1 pose 3 ganger daglig ACC 100 mg. 1 pose 2 ganger daglig ACC 200 mg (tilsvarer 300-400 mg acetylcystein per dag).
Spesielle doseringsregimer:
Langtidsbehandling:
400-600 mg per dag, fordelt på 1 eller flere doser. Maksimal behandlingsvarighet er fra 3 til 6 måneder.
Hvis det produseres for mye sekresjon og hosten fortsetter etter 2 ukers behandling, anbefales en gjennomgang av diagnosen for å utelukke andre sykdommer, for eksempel mulige ondartede sykdommer i luftveiene.
Cystisk fibrose:
Voksne og barn over 6 år: 2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig (tilsvarer 600 mg acetylcystein per dag).
For at ACC-medisinen skal virke riktig, må du strengt følge bruksanvisningen!
Påføringsmåte
Effekten av matinntak på absorpsjonen av acetylcystein er ukjent, så det kan ikke anbefales om ACC bør tas før eller etter et måltid. Pulveret skal løses opp i 1 glass vann, juice eller ikke varm te. Det anbefales ikke å løse opp ACC samtidig med andre legemidler.
Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.
Varighet av narkotikabruk
Varigheten av behandlingen uten å konsultere lege er ikke mer enn 4-5 dager. For kronisk bronkitt og cystisk fibrose brukes stoffet i lange kurer. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad og bestemmes av legen. Maksimal behandlingsvarighet er 3-6 måneder.
Hvis det ikke er effekt etter to ukers behandling, bør diagnosen revurderes. Det er nødvendig å utelukke ondartede sykdommer.
Hvis du føler at effekten av ACC er for sterk eller for svak, kontakt legen din eller apoteket.
Kontraindikasjoner
Ikke ta ACC hvis du har overfølsomhet (allergi) mot acetylcystein eller noen annen komponent i ACC-medisinen; akutt magesår, alvorlig forverring av bronkial astma, kroniske tarmsykdommer; fruktoseintoleranse.
Legemidlet er kontraindisert hos barn under to år.
Forebyggende tiltak
Bruk av acetylcystein, spesielt i begynnelsen av behandlingen, kan føre til tynning av sputum og dermed til en økning i volumet av bronkial sekret. Hvis pasienten ikke er i stand til å hoste tilstrekkelig til å fjerne sputum, bør ytterligere tiltak for å fjerne sputum (f.eks. postural drenering og sputumsuging) brukes.
Under bruk av acetylcystein har alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom blitt observert i svært sjeldne tilfeller. Hvis det oppstår endringer i hud og slimhinner, bør du umiddelbart slutte å ta acetylcystein og søke hjelp fra en lege.
Når du behandler med stoffet, bør du være forsiktig hvis du lider av bronkial astma, samt hvis du har en historie eller for tiden har mage- eller tarmsår.
Forsiktighet bør utvises hos pasienter med risiko for gastrointestinal blødning (for eksempel med skjulte magesår eller esophageal-varicer) og oppkast.
Pasienter med histaminintoleranse bør også være forsiktige. Hos slike pasienter bør langvarige terapeutiske kurer unngås, siden ACC påvirker histaminmetabolismen og kan forårsake intoleransesymptomer (for eksempel hodepine, rennende nese, kløe).
Acetylcystein fører til hemming av diaminoksidase (DAO) in vitro med 20-50 %. Pasienter med histaminintoleranse bør bruke stoffet med forsiktighet.
På grunn av tilstedeværelsen av askorbinsyre i sammensetningen av stoffet bruk med forsiktighet ved: glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel, hemokromatose, sideroblastisk anemi, talassemi, nyrestein, hyperoksaluri.
Legemidlet anbefales ikke til bruk under graviditet og amming.
Legemidlet er ikke beregnet på barn under to år.
Forskrivning av mukolytiske legemidler til barn under 2 år kan forårsake pustebesvær. På grunn av de fysiologiske egenskapene til luftveiene i denne aldersgruppen, er evnen til selvrensing av luftveiene begrenset, derfor bør mukolytiske legemidler ikke brukes til barn under 2 år (se avsnittet "Kontraindikasjoner").
Hvis du er intolerant overfor visse sukkerarter, fortell legen din før du tar dette legemidlet. ACC bør ikke tas av pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse, sukrase-isomaltase-mangel eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.
En pose med ACC 100 mg inneholder 2829,50 mg sukrose (tilsvarer 0,24 XE); en pose med ACC 200 mg inneholder 2717,00 mg sukrose (tilsvarer 0,23 XE). Dette bør tas i betraktning når du bruker stoffet hos pasienter med diabetes. Legemidlet kan forårsake skade på tenner ved langvarig bruk (2 uker eller mer).
En pose ACC 100 mg inneholder 12,5 mg askorbinsyre, en pose ACC 200 mg inneholder 25 mg. Å ta stoffet i anbefalte doser gir det omtrentlige daglige behovet for vitamin C (50-100 %, avhengig av alderskategori).
Tilfeller av økt vasodilatorisk effekt, samt hemming av blodplateaggregering, er rapportert ved bruk av nitroglyserin sammen med acetylcystein.
Den kliniske betydningen av denne effekten er ikke fastslått.
Tar andre medisiner
Fortell legen din eller apoteket dersom du tar/bruker eller nylig har tatt/brukt andre medisiner, inkludert de som selges uten resept.
Antihostemidler
Ved kombinert bruk av ACC og medikamenter som undertrykker hoste (hostestillende midler), kan farlig stagnasjon av sekret oppstå på grunn av hemming av hosterefleksen. Derfor bør slike kombinasjoner velges med forsiktighet. Sørg for å konsultere legen din før du starter denne kombinasjonsbehandlingen.
Antibiotika
Rapportene mottatt så langt om evnen til acetylcystein til å inaktivere antibiotika (tetracykliner (unntatt doksycyklin), aminoglykosider, semisyntetiske penicilliner, cefalosporiner) gjelder utelukkende in vitro-eksperimenter der de tilsvarende stoffene ble blandet direkte med hverandre. Men av sikkerhetsgrunner bør orale antibiotika tas separat fra acetylcystein, med minst 2 timers intervall. Dette gjelder ikke legemidler som inneholder cefexim eller loracarbef som aktive ingredienser. De kan tas samtidig med acetylcystein.
Nitroglycerin
Samtidig bruk av acetylcystein og nitroglyserin kan føre til en økning i de vasodilaterende og disaggregerende effektene av sistnevnte. Hvis legen din anser det som nødvendig å ta nitroglyserin sammen med ACC, bør han advare deg om en mulig reduksjon i blodtrykket (hypotensjon), som kan være alvorlig og manifestere seg som hodepine.
Aktivert karbon
Bruk av aktivt karbon kan redusere effekten av acetylcystein.
Karbamazepin
Samtidig bruk av acetylcystein og karbamazepin kan føre til subterapeutiske konsentrasjoner av karbamazepin.
Inkompatibilitet
Acetylcystein er uforenlig med de fleste legemidler som inneholder metaller og inaktiveres av oksidasjonsmidler. Tilsetning av andre legemidler til acetylcysteinpreparater bør unngås.
Påvirkning på laboratorieresultater
Acetylcystein kan påvirke resultatene av den kalorimetriske bestemmelsen av salisylater og resultatene av bestemmelsen av ketonlegemer i urin.
Acetylcystein eliminerer de toksiske effektene av paracetamol.
Graviditet og amming
Svangerskap
Til dags dato er det ikke nok data om bruk av acetylcystein hos gravide kvinner. Derfor anbefales det ikke å ta stoffet ACC under graviditet og amming.
Amming
Det er ingen data om evnen til acetylcystein til å gå over i morsmelk. Derfor anbefales det ikke å ta stoffet ACC under graviditet og amming.
Effekt på evnen til å kjøre kjøretøy eller betjene maskiner
Ingen spesielle studier er utført.
Hvis du har overskredet dosen
Hvis dosen av stoffet overskrides, kan dyspeptiske symptomer (for eksempel magesmerter, kvalme, oppkast, diaré) oppstå.
Til dags dato er det ikke observert alvorlige bivirkninger eller tegn på rusforgiftning, selv ved en betydelig overdose. Ved mistanke om overdose av ACC bør du konsultere legen din.
Hvis du glemmer å ta medisinen din
Hvis du glemmer én dose ACC eller tar for liten dose, vent til neste dose er tatt og fortsett å ta stoffet som angitt i doseringsanbefalingene. Ikke dobbel dosen for å kompensere for en glemt dose.
Hvis du slutter å ta
Du bør ikke slutte å ta ACC uten først å konsultere legen din. I dette tilfellet kan en forverring av sykdommen oppstå.
Hvis du har ytterligere spørsmål om bruk av dette legemidlet, snakk med legen din eller apoteket.
Bivirkning
Som alle legemidler kan ACC forårsake bivirkninger, men ikke alle får dem.
Svært sjeldne har acetylcystein blitt rapportert å være assosiert med alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom. I de fleste av disse tilfellene ble minst ett annet legemiddel brukt samtidig, noe som kan ha gitt økte bivirkninger fra hud og slimhinner.
Hvis det oppstår alvorlige endringer i hud og slimhinner, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og slutte å bruke ACC-medisinen.
Følgende bivirkninger er rapportert:
Mindre vanlige (kan forekomme hos færre enn 1 av 100 personer): overfølsomhetsreaksjoner, hodepine, øresus, hypotensjon, takykardi, stomatitt, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, halsbrann, urticaria, utslett, Quinckes ødem, kløe, feber.
Sjeldne (kan ramme færre enn 1 av 1000 personer): kortpustethet, bronkospasme - hovedsakelig hos pasienter med økt bronkial reaktivitet på grunn av bronkial astma; dyspepsi.
Svært sjeldne (kan ramme færre enn 1 av 10 000 personer): anafylaktisk sjokk, anafylaktiske/anafylaktoide reaksjoner, hjerteinfarkt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, blødning.
Frekvens ukjent (frekvens kan ikke bestemmes basert på tilgjengelige data): hevelse i ansiktet.
I tillegg har blødninger ledsaget av overfølsomhetsreaksjoner blitt observert svært sjelden ved bruk av acetylcystein. Ulike studier har vist en reduksjon i blodplateaggregering under påvirkning av acetylcystein. For tiden er den kliniske betydningen av dette fenomenet ikke fastslått.
Nødvendige forholdsregler
Hvis de første tegnene på overfølsomhet vises (se ovenfor), kan ikke ACC-medisinen gjenbrukes. Slike tilfeller må meldes til legen din.
Rapportering av uønskede reaksjoner
Hvis du opplever uønskede reaksjoner, anbefales det å konsultere legen din. Denne anbefalingen gjelder alle mulige bivirkninger, inkludert de som ikke er oppført i bruksanvisningen for legemidlet. Du kan også rapportere uønskede reaksjoner til informasjonsdatabasen for bivirkningsreaksjoner, inkludert rapporter om legemiddelsvikt. Ved å rapportere bivirkninger kan du bidra til å gi mer informasjon om sikkerheten til legemidlet.
Mukolytisk medikament
Aktivt stoff
Utgivelsesform, sammensetning og emballasje
◊ (oransje)
Hjelpestoffer: sukrose - 2829,5 mg, - 12,5 mg, sakkarin - 8 mg, appelsinsmak - 50 mg.
◊ Granulat for fremstilling av oppløsning for oral administrering (oransje) hvit, homogen, uten agglomerater, med lukt av appelsin.
Hjelpestoffer: sukrose - 2717 mg, askorbinsyre - 25 mg, sakkarin - 8 mg, appelsinsmak - 50 mg.
3 g - poser laget av kombinert materiale (20) - papppakker.
◊ Sirup gjennomsiktig, fargeløs, litt tyktflytende, med kirsebærlukt.
Hjelpestoffer: metylparahydroksybenzoat - 1,3 mg, natriumbenzoat - 1,95 mg, dinatriumedetat - 1 mg, natriumsakkarinat - 1 mg, natriumkarmellose - 2 mg, natriumhydroksid (10% vandig løsning) - 30-70 mg, Kirsebæraroma - 5111. mg, renset vann - 910,25-950,25 mg.
100 ml - mørke glassflasker (1) komplett med et målebeger og en sprøyte for dosering - papppakninger.
farmakologisk effekt
Acetylcystein er et derivat av aminosyren cystein. Det har en mukolytisk effekt, letter utslipp av sputum på grunn av en direkte effekt på de reologiske egenskapene til sputum. Handlingen skyldes evnen til å bryte disulfidbindingene til mukopolysakkaridkjeder og forårsake depolymerisering av sputummukoproteiner, noe som fører til en reduksjon i sputumviskositet. Legemidlet forblir aktivt i nærvær av purulent sputum.
Den har en antioksidanteffekt på grunn av evnen til dens reaktive sulfhydrylgrupper (SH-grupper) til å binde seg til oksidative radikaler og dermed nøytralisere dem.
I tillegg fremmer acetylcystein syntesen av glutation, en viktig komponent i antioksidantsystemet og kjemisk avgiftning av kroppen. Antioksidanteffekten til acetylcystein øker beskyttelsen av cellene mot de skadelige effektene av frie radikaler oksidasjon, som er karakteristisk for en intens inflammatorisk reaksjon.
Med profylaktisk bruk av acetylcystein er det en reduksjon i frekvensen og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner hos pasienter med kronisk bronkitt og cystisk fibrose.
Farmakokinetikk
Sug og fordeling
Absorpsjonen er høy. Biotilgjengelighet når det tas oralt er 10 %, noe som skyldes den uttalte "first pass"-effekten gjennom leveren. Tiden for å nå Cmax i blodet er 1-3 timer.
Binding til blodplasmaproteiner - 50%. Trenger gjennom placentabarrieren. Det er ingen data om evnen til acetylcystein til å penetrere BBB og skilles ut i morsmelk.
Metabolisme og utskillelse
Raskt metabolisert i leveren for å danne en farmakologisk aktiv metabolitt - cystein, samt diacetylcystein, cystin og blandede disulfider.
Utskilles av nyrene i form av inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein). T 1/2 er ca 1 time.
Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner
Nedsatt leverfunksjon fører til en forlengelse på T1/2 til 8 timer.
Indikasjoner
- sykdommer i luftveiene, ledsaget av dannelse av tyktflytende, vanskelig å skille sputum (akutt og kronisk bronkitt, obstruktiv bronkitt, trakeitt, laryngotracheitt, lungebetennelse, lungeabscess, bronkiektasi, bronkial astma, KOLS, bronkiolitt, cystisk fibrose);
- akutt og kronisk bihulebetennelse;
- mellomørebetennelse.
Kontraindikasjoner
- magesår i magen og tolvfingertarmen i den akutte fasen;
- hemoptyse;
- lungeblødning;
- graviditet;
- ammingsperiode (amming);
- barn under 2 år;
- fruktoseintoleranse, fordi stoffet inneholder sorbitol (granulat for mikstur /oransje/ 100 mg og 200 mg);
— Sukrase/isomaltase-mangel, glukose-galaktose-mangel (granulat til mikstur /oransje/ 100 mg og 200 mg);
- overfølsomhet overfor acetylcystein og andre komponenter i legemidlet.
Forsiktig stoffet skal brukes til pasienter med en historie med mage- og duodenalsår; for bronkial astma, obstruktiv bronkitt; lever- og/eller nyresvikt; histaminintoleranse (langvarig bruk av stoffet bør unngås, siden acetylcystein påvirker metabolismen av histamin og kan føre til tegn på intoleranse, som hodepine, vasomotorisk rhinitt, kløe); åreknuter i spiserøret; sykdommer i binyrene; arteriell hypertensjon.
Dosering
Granulat til mikstur (oransje) 100 mg og 200 mg
Det anbefales å foreskrive stoffet 200 mg (2 poser med ACC 100 mg eller 1 pose mg) 2-3 ganger daglig. Daglig dose - 400-600 mg.
Det anbefales å ta 100 mg (1 pose 100 mg) 3 ganger daglig eller 200 mg (2 pose ACC 100 mg) 2 ganger daglig, eller 1/2 pose ACC 200 mg 3 ganger daglig eller 1 pose. av ACC 200 mg 2 ganger/dag. Daglig dose - 300-400 mg.
Det anbefales å ta stoffet 100 mg (1 pose ACC 100 mg eller 1/2 pose ACC 200 mg) 2-3 ganger daglig. Daglig dose - 200-300 mg.
På cystisk fibrose Det anbefales å ta stoffet 200 mg (2 poser ACC 100 mg eller 1 pose ACC 200 mg) 3 ganger daglig. Daglig dose - 600 mg.
Barn i alderen 2 til 6 år- 100 mg (1 pose ACC 100 mg eller 1/2 pose ACC 200 mg) 4 ganger daglig. Daglig dose - 400 mg.
Pasienter med kroppsvekt ≥30 kg for cystisk fibrose, om nødvendig, kan du øke dosen til 800 mg/dag.
På Behandlingsvarigheten er 5-7 dager. På
Legemidlet tas oralt etter måltider. Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.
ACC i form av granulat for mikstur (oransje) 100 mg og 200 mg er oppløst i vann, juice eller iste.
Sirup
Voksne og tenåringer over 14 år Foreskriv 10 ml sirup 2-3 ganger daglig (400-600 mg acetylcystein).
Barn i alderen 6 til 14 år- 5 ml sirup 3 ganger/dag eller 10 ml sirup 2 ganger/dag (300-400 mg acetylcystein).
Barn i alderen 2 til 5 år Foreskriv 5 ml sirup 2-3 ganger daglig (200-300 mg acetylcystein).
På cystisk fibrosebarn over 6 år det anbefales å ta stoffet 10 ml sirup 3 ganger om dagen (600 mg acetylcystein); barn i alderen 2 til 6 år- 5 ml sirup 4 ganger daglig (400 mg acetylcystein).
På kortvarig forkjølelse Behandlingsvarigheten er 4-5 dager. På kronisk bronkitt og cystisk fibrose stoffet bør brukes over lengre tid for å forhindre infeksjoner. For langvarige sykdommer bestemmes varigheten av terapien av den behandlende legen.
Legemidlet tas oralt etter måltider. Ytterligere væskeinntak øker den mukolytiske effekten av stoffet.
ACC-sirup tas med en målesprøyte eller målebeger i pakken. 10 ml ACC-sirup tilsvarer 1/2 målebeger eller 2 fylte sprøyter.
Ved hjelp av en målesprøyte
1. Åpne flaskekorken ved å trykke på den og vri den mot klokken.
2. Fjern korken med hullet fra sprøyten, sett den inn i flaskehalsen og trykk inn til den stopper. Proppen er laget for å koble sprøyten til flasken og forblir i flaskehalsen.
3. Det er nødvendig å sette sprøyten tett inn i proppen. Snu flasken forsiktig opp ned, trekk sprøytestempelet ned og trekk opp den nødvendige mengden sirup (ml). Hvis det er synlige luftbobler i sirupen, trykker du stempelet helt og fyller deretter sprøyten på nytt. Sett deretter flasken tilbake til sin opprinnelige posisjon og fjern sprøyten.
4. Sirupen fra sprøyten skal helles på en skje eller direkte inn i barnets munn (i kinnområdet, sakte, slik at barnet kan svelge sirupen). Mens du tar sirupen, bør barnet være i oppreist stilling.
5. Etter bruk, skyll sprøyten med rent vann.
Bivirkninger
I følge WHO klassifiseres uønskede effekter i henhold til utviklingsfrekvensen som følger: svært ofte (≥1/10), ofte (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).
Allergiske reaksjoner: uvanlig - hudkløe, utslett, eksantem, urticaria, angioødem; svært sjelden - anafylaktiske reaksjoner opp til sjokk, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).
Fra luftveiene: sjelden - kortpustethet, bronkospasme (hovedsakelig hos pasienter med bronkial hyperreaktivitet ved bronkial astma).
Fra det kardiovaskulære systemet: sjelden - redusert blodtrykk, takykardi.
Fra fordøyelsessystemet: uvanlig - stomatitt, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, halsbrann, dyspepsi.
På hørselsorganets side: sjelden - tinnitus.
Andre: sjelden - hodepine, feber; i isolerte tilfeller - utvikling av blødning som en manifestasjon av en overfølsomhetsreaksjon, en reduksjon i blodplateaggregering.
Overdose
Acetylcystein når det tas i en dose på 500 mg/kg/dag forårsaker ikke tegn og symptomer på overdose.
Symptomer: Ved en feilaktig eller tilsiktet overdose observeres fenomener som diaré, oppkast, magesmerter, halsbrann og kvalme.
Behandling: utføre symptomatisk terapi.
Narkotikahandel
Ved samtidig bruk av acetylcystein og hostestillende midler kan sputumstagnasjon oppstå på grunn av undertrykkelse av hosterefleksen.
Ved samtidig bruk av acetylcystein og orale antibiotika (penicilliner, cefalosporiner og andre), kan sistnevnte samhandle med tiolgruppen av acetylcystein, noe som kan føre til en reduksjon i antibakteriell aktivitet. Derfor bør intervallet mellom å ta antibiotika og acetylcystein være minst 2 timer (bortsett fra cefixim og loracarbef).
Samtidig bruk med vasodilatorer kan føre til en forsterket vasodilatoreffekt.
spesielle instruksjoner
For bronkial astma og obstruktiv bronkitt, bør acetylcystein foreskrives med forsiktighet under systematisk overvåking av bronkial åpenhet.
Tilfeller av alvorlige allergiske reaksjoner som Stevens-Johnsons syndrom og Lyells syndrom er svært sjelden rapportert ved bruk av acetylcystein. Hvis det oppstår endringer i hud og slimhinner, bør pasienten umiddelbart slutte å ta stoffet og konsultere lege.
Når du løser opp stoffet, er det nødvendig å bruke glassbeholdere og unngå kontakt med metaller, gummi, oksygen og lett oksiderte stoffer.
Du bør ikke ta stoffet rett før sengetid (foretrukket administrasjonstidspunkt er før kl. 18.00).
Når du foreskriver stoffet til pasienter på en diett rettet mot å begrense natriuminntaket, må det tas i betraktning at 1 ml ACC-sirup inneholder 41,02 mg natrium.
Det er ikke behov for spesielle forholdsregler ved kassering av ubrukt ACC-legemiddel.
Instruksjoner for pasienter med diabetes mellitus
Ved behandling av pasienter med diabetes er det nødvendig å ta hensyn til at ACC i form av granulat for fremstilling av mikstur (oransje) 100 mg og 200 mg inneholder sukrose.
ACC i form av granulat for fremstilling av en oppløsning for oral administrasjon /oransje/ 100 mg og 200 mg: 1 pose på 100 mg tilsvarer 0,24 XE, 1 pose med 200 mg - 0,23 XE.
Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner
Det er ingen informasjon om effekten av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og delta i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.
Graviditet og amming For leverdysfunksjon
Legemidlet bør tas med forsiktighet brukes ved leversvikt.
Vilkår for utlevering fra apotek
Legemidlet er tilgjengelig uten resept.
Lagringsforhold og perioder
Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.
Holdbarheten til granulat for å tilberede en oppløsning for oral administrasjon (oransje) er 4 år.
Holdbarheten til sirupen er 2 år; Etter åpning skal flasken oppbevares i ikke mer enn 10 dager ved en temperatur som ikke overstiger 25°C.
Innhold
De fleste sykdommer er alltid ledsaget av hoste, så det er forståelig at det er et ønske om å bli kvitt det raskere. Utvalget av anti-influensa og slimløsende legemidler er bredt. Hvordan ta det riktige valget? Ikke alle medisiner er egnet for å behandle tørr eller våt hoste. På samme måte kan ACC ikke alltid brukes.
ACC - indikasjoner for bruk
Medisinarven er et slimløsende, slimløsende og avgiftende middel som er foreskrevet for alvorlig hoste hos barn og voksne. Dette stoffet er i stand til ikke bare å tynne slim, men også effektivt fjerne det fra lungene og bronkiene, lindre betennelse og forbedre kroppens sekretomotoriske funksjoner. ACC-instruksjonene sier at den kan brukes hvis du har følgende helsetilstander:
- akutt eller kronisk bronkiolitt og bronkitt;
- astma;
- lungeeksem;
- tuberkulose;
- mellomørebetennelse;
Selv dette er ikke alle mulighetene til ACC. På grunn av dets medisinske egenskaper brukes stoffet ofte mot cystisk fibrose, en arvelig sykdom forårsaket av en genmutasjon. I tillegg er det ofte foreskrevet for behandling av milde eller langvarige inflammatoriske prosesser i nasopharynx: trakeitt, akutt rhinitt, nasofaryngitt, bihulebetennelse, som er ledsaget av akkumulering av store mengder purulent slim.
For hvilken hoste er ACC foreskrevet?
Hvis du allerede har en pakke med produktet i huset ditt, kan du selvstendig studere hvilken hoste du drikker ACC før du går til apoteket. Imidlertid vil komplekse medisinske termer og fraser ikke være forståelige for alle. Leger anbefaler å ta medisinen for en våt, produktiv hoste - når overflødig tyktflytende eller for tykt sputum samler seg i bronkiene.
ACC – i hvilken alder kan det gis til barn?
Mange unge mødre spør: er det mulig å gi ACC til barn og i hvilken alder? Som erfarne barneleger svarer med selvtillit: ikke bare er det mulig, men det er nødvendig. Det viktigste er å gjøre det riktig:
- Et barn fra 2 år til 6 år kan bare gis ACC 100 mg, som er tilgjengelig som pulver.
- Fra og med 7 års alder er behandling med ACC 200 mg tillatt. Denne medisinen kan finnes i granulat.
- ACC 600 er tilgjengelig for barn 14 år og eldre I motsetning til andre medisiner, varer denne typen medisiner i 24 timer.
- Som sirup kan medisinen gis til spedbarn, men bare under tilsyn av en barnelege.
Metode for å bruke ACC
For enkelhets skyld begynte mange farmasøytiske selskaper å produsere medisin i flere former: granulat, for eksempel med appelsinsmak, øyeblikkelige tabletter, sirup. Hvert skjema har sine egne doser og grenser for hvordan du tar ACC:
- Det er ekstremt sjelden at løsningen er foreskrevet for inhalering. Hvis forstøveren som brukes til prosedyren er utstyrt med en fordelingsventil, må du bruke 6 ml av en 10% pulverløsning. Hvis det ikke er noe slikt supplement, anbefaler leger å ta en 20% løsning med en hastighet på 2-5 ml per 1 liter vann.
- For bronkoskopi, alvorlig rhinitt og bihulebetennelse er bruk av ACC intratrakealt tillatt. For å rense bronkiene og bihulene, bruk en 5-10% løsning. Den fortynnede væsken må dryppes inn i nesen og ørene i et volum på opptil 300 mg per dag.
- Ved bruk av den parenterale metoden administreres ACC intramuskulært eller intravenøst. I sistnevnte tilfelle må ampullen fortynnes med natriumklorid eller dekstrose i proporsjoner på 1 til 1.
ACC-lang - bruksanvisning
ACC-produktet merket lang skiller seg fra vanlige tabletter eller pulver ved at effekten ikke varer i 5-7 timer, men hele dagen. Medisinen produseres i form av store brusetabletter og er beregnet for oral administrering, 1 tablett 1 gang daglig, med mindre annet er anbefalt av lege. I tillegg, sammen med medisinen, må du drikke opptil en og en halv liter væske, noe som forbedrer den mukolytiske effekten.
Hvordan avle ACC Long:
- Hell rent, avkjølt kokt vann i et glass og legg en tablett i bunnen.
- Vent til den brusende effekten avtar og kapselen er helt oppløst.
- Når den er oppløst, drikk løsningen umiddelbart.
- Noen ganger før du drikker ACC, kan den fortynnede drikken stå i flere timer.
ACC-pulver - bruksanvisning
ACC-pulver (se bildet nedenfor) brukes i følgende doser:
- ungdom over 14 år og voksne foreskrives opptil 600 mg acetylcystein, dosen er delt inn i 1-3 tilnærminger;
- det anbefales å gi et barn under 14 år samme dose av stoffet, men delt inn i flere doser per dag;
- Barn under 6 år kan gis 200-400 mg pulver per dag.
Både voksne og barn bør drikke ACC-pulver etter måltider, og sammensetningen fra posen må være riktig forberedt. Hvilket vann du skal løse opp ACC i avhenger av dine preferanser, men husk: det beste resultatet oppnås hvis du fortynner medisinen med et halvt glass varmt vann. Babygranulat med appelsinsmak kan imidlertid løses i lunkent, kokt vann.
ACC brusetabletter - bruksanvisning
Acetylcystein-brusetabletter fortynnes med vann ved å bruke samme system som vanlig pulver. Dosen av stoffet, i fravær av andre leges anbefalinger, er:
- for kalde infeksjonssykdommer som oppstår i mild form, voksne - 1 tablett ACC 200 2-3 ganger om dagen, administrasjonsvarighet - 5-7 dager;
- for kronisk hoste, bronkitt eller cystisk fibrose tas medisinen over en lengre periode, og dosen for voksne er 2 kapsler ACC 100 tre ganger daglig.
ACC sirup for barn - instruksjoner
Søt ACC-sirup foreskrives til barn i alderen to år og eldre ved diagnostisering av mild forkjølelse eller kronisk bronkitt. Medisinen tas oralt i 5 dager, umiddelbart etter måltider. Doseringen av sirup velges av den behandlende legen. Hvis ingen anbefalinger er mottatt fra barnelegen, vil veiledningen være ACC - den offisielle bruksanvisningen fra produsenten, som sier at du kan ta medisinen:
- ungdom: 10 ml 3 ganger daglig;
- hvis barnet er fra 6 til 14 år, deretter 5 ml 3 ganger om dagen;
- for barn 5 år er dosen av medisinen 5 ml 2 ganger daglig.
Fjern babysirupen fra flasken med en målesprøyte. Enheten leveres komplett med medisinen. Instruksjoner for bruk av sprøyten er som følger:
- Trykk på flaskekorken og vri den med klokken til den klikker.
- Fjern hetten fra sprøyten, sett hullet inn i halsen og trykk sprøyten ned til den stopper.
- Snu flasken opp ned, trekk håndtaket på sprøyten mot deg, mål den nødvendige dosen sirup.
- Hvis det vises bobler inne i sprøyten, senk stempelet litt.
- Hell sirupen sakte inn i barnets munn og la barnet svelge medisinen. Barn bør stå eller sitte mens de tar stoffet.
- Etter bruk skal sprøyten vaskes uten såpe.
Analog av ACC
Hvis du leter etter en billig analog av ACC hostemedisin, vær oppmerksom på følgende medisiner:
- , opprinnelsesland – Russland. Den inneholder den samme aktive ingrediensen og tilhører kategorien mukolytiske slimløsende midler. Prisen er omtrent 40-50 rubler.
- Fluimucil, opprinnelsesland – Italia. Designet for å eliminere de første tegnene på forkjølelse og hoste, men kan brukes til å lette utslipp av viskøse sekreter fra nesen. Sammensetningen består av 600 mg acetylcystein, sitronsyre, sorbitol og smaksstoffer. Prisen på stoffet er omtrent 300 rubler.
- , opprinnelsesland – Tyskland. Den produseres som en sirup basert på et annet aktivt stoff - ambroxolhydroklorid. Medisinen hjelper til med å takle en langvarig, dårlig ekspektorert hoste, fjerner slim fra bronkiene og myker opp luftveiene. Prisen varierer fra 200 til 300 rubler.
Pris på ACC for hoste
Utgivelsesformen bidro ikke bare til kjøperens valgfrihet, men påvirket også i betydelig grad hvor mye ACC koster i apotek. Oftere er prisen svært rimelig, noe som gjør medisinen tilgjengelig for enhver sosial klasse i befolkningen. Men i forskjellige byer og apotek kan prisene på medisiner variere litt. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er:
- babysirup - pris opptil 350 rubler;
- granulær ACC - opptil 200 rubler;
- pulver - 130-250 rubler;
- pulver med appelsin og honningsmak - pris fra 250 gni.
ACC - kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av ACC er som følger:
- individuell intoleranse mot det aktive stoffet;
- overfølsomhet overfor tilleggskomponenter av stoffet;
- sykdom under graviditet, under amming, unntatt kunstig fôring;
- sår i tolvfingertarmen og magen;
- leversvikt;
- historie med lungeblødning.
I tillegg skal medisinen ikke kombineres med andre hostesiruper, bronkodilatatorer og antibiotika som inneholder kodein og hemmer slimløsende reflekser. De som tidligere har blitt diagnostisert med venøs forstørrelse av venene, sykdommer i binyrene eller abnormiteter i det endokrine systemets funksjon, bør ta medisinen med forsiktighet. Det er ikke tilrådelig å ta stoffet sammen med alkohol.
ACC - anmeldelser
Anton, 54 år gammel Jeg led av hoste i lang tid. Jeg kan ikke si at han var tørr, men slimet kom fortsatt ikke ut. Jeg bestemte meg for å gå til sykehuset og legen rådet meg til å prøve ACC Long i brusetabletter. Jeg tok kurset som det står i instruksjonene for medisinen - 5 dager. Hosten har ikke gått bort i det hele tatt, men pusten har blitt mye lettere, og slim kommer allerede ut av bronkiene.
Anastasia, 32 år gammel I begynnelsen av behandlingen for en våt, vedvarende hoste, rådet en venn meg til å prøve ACC-pulver. Da jeg kom til apoteket, ble jeg først forvirret på grunn av prisen på medisinen. Det koster et sted rundt 130 rubler, noe som er veldig rart og billig sammenlignet med analogene. Jeg bestemte meg for å prøve det uansett og tok ikke feil, forkjølelsen gikk bort på 3 dager, og pusten min ble normal igjen.
Merk følgende! Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Materialene i artikkelen oppfordrer ikke til selvbehandling. Bare en kvalifisert lege kan stille en diagnose og gi behandlingsanbefalinger basert på de individuelle egenskapene til en bestemt pasient.
Fant du en feil i teksten? Velg det, trykk Ctrl + Enter, så fikser vi alt!Diskutere
ACC - bruksanvisning for hoste hos barn og voksne
Produsent: Sandoz Gmbh (Sandoz Gmbh) Tyskland
ATC-kode: R05CB01
Gårdsgruppe:
Frigjøringsform: Faste doseringsformer. Pulver til oral bruk.
Generelle egenskaper. Sammensetning:
Virkestoff: Acetylcystein 20 mg/ml
Andre ingredienser: metylparahydroksybenzoat, propylparahydroksybenzoat, sorbitol, natriumsitrat, smakstilsetning.
Farmakologiske egenskaper:
ACC Children's er et slimløsende slimløsende middel som brukes til å tynne oppspytt ved sykdommer i luftveiene ledsaget av dannelse av tykt slim. Acetylcystein er et derivat av aminosyren cystein. Legemidlet ACC for barn virker sekretolytisk og øker luftveiene motilitet. Den mukolytiske effekten av ACC Children er av kjemisk karakter. På grunn av tilstedeværelsen av en fri sulfhydrylgruppe, bryter acetylcystein disulfidbindingene til sure mukopolysakkarider, noe som fører til depolymerisering av mukoproteiner i purulent sputum. Som et resultat blir sputumet mindre tyktflytende.
Legemidlet har også antioksidant pneumoprotektive egenskaper, som skyldes bindingen av kjemiske radikaler av sulfhydrylgruppene og dermed nøytralisere dem. I tillegg bidrar ACC Children til å øke syntesen av glutation, en viktig faktor ved kjemisk avgiftning. Denne egenskapen til acetylcystein sikrer effektiviteten ved akutt forgiftning med paracetamol og andre giftige stoffer (aldehyder, fenoler).
Etter oral administrering blir acetylcystein raskt og fullstendig absorbert og metabolisert i leveren for å danne cystein, en farmakologisk aktiv metabolitt, samt diacetylcystein, cystin og deretter blandede disulfider. Biotilgjengeligheten er svært lav - ca 10%. Binding til blodplasmaproteiner er omtrent 50 %. Acetylcystein skilles ut av nyrene i form av inaktive metabolitter (uorganiske sulfater, diacetylcystein).
T½ bestemmes hovedsakelig av rask biotransformasjon i leveren og er ca. 1 time.
Indikasjoner for bruk:
Akutte og kroniske sykdommer i bronkopulmonalsystemet, ledsaget av økt produksjon av sputum med forverret oppspytt; akutt og kronisk; bronkiektasi; kronisk obstruktiv bronkitt.
Viktig! Bli kjent med behandlingen
Bruksanvisning og dosering:
Voksne og barn over 14 år foreskrives 2 scoops (10 ml) av løsningen 2-3 ganger daglig (tilsvarer 400-600 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 6-14 år foreskrives 1 scoop (5 ml) av løsningen 3-4 ganger om dagen (tilsvarer 300-400 mg acetylcystein per dag).
Barn i alderen 2-5 år foreskrives 1 scoop (5 ml) 2-3 ganger daglig (tilsvarer 200-300 mg acetylcystein per dag).
Barn under 2 år foreskrives ½ måleskje (2,5 ml) av løsningen 2-3 ganger om dagen (tilsvarer 100-150 mg acetylcystein per dag).
Legemidlet bør kun tas i form av en tilberedt løsning etter måltider.
Forberedelse av løsningen
Åpne flasken ved å trykke på korken og samtidig vri den mot venstre. Hell kaldt vann opp til merket (fordypning i glasset). Lukk flasken. Riste kraftig. Tilsett vann igjen til merket og rist. Gjenta denne prosedyren til volumet av løsningen er brakt til merket.
Varigheten av bruken av stoffet bestemmes av legen og bør ikke overstige 4-5 dager.
Funksjoner av applikasjonen:
Hos pasienter med magesår eller duodenalsår, bør acetylcystein brukes med forsiktighet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet hos pasienter med astma. Dette forklares av det faktum at under tilberedningen av løsningen kan det oppstå en refleks, siden pulveret under fremstillingen av løsningen kan komme inn i inhalert luft, som et resultat av at neseslimhinnen blir irritert.
Under behandling med acetylcystein anbefales det å drikke nok væske.
Pasienter med sjelden arvelig fruktoseintoleranse bør ikke ta stoffet.
Hjelp til pasienter med diabetes og pasienter med medfødt overfølsomhet for fruktose
10 ml (2 skjeer) bruksklar løsning inneholder 3,7 g sorbitol (kilde til 0,93 g fruktose), som tilsvarer 0,31 brødenheter.
Sorbitol kan ha en mild avføringseffekt.
Bruk under graviditet eller amming
I dag er det utilstrekkelig data om bruk av stoffet under graviditet og amming, så stoffet kan foreskrives når den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller barnet.
Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører kjøretøy eller andre mekanismer
Det er ingen bevis for en negativ effekt på evnen til å kjøre kjøretøy eller betjene komplekse maskiner.
Barn
Barn under 1 år bør kun foreskrives acetylcystein av helsemessige årsaker; Behandling bør utføres under streng tilsyn av en lege. Acetylcystein kan kun foreskrives til barn under 2 år under medisinsk tilsyn.
Bivirkninger:
Mulig,.
Noen ganger ble det registrert hodepine, betennelse i munnslimhinnen osv.
Isolerte tilfeller av allergiske reaksjoner, bronkospasme (hos pasienter med økt følsomhet i bronkialsystemet, for eksempel med astma), som raskt går over, kløe, samt en reduksjon i blodtrykket er registrert.
Metylparahydroksybenzoat og propylparahydroksybenzoat kan forårsake individuelle overfølsomhetsreaksjoner.
Ved de første tegn på overfølsomhet for stoffet, bør bruken avbrytes.
Interaksjon med andre legemidler:
Tetracyklinantibiotika (med unntak av doksycyklin) anbefales ikke brukt samtidig med acetylcystein.
Tilfeller av inaktivering av antibiotika fra andre grupper av acetylcystein ble notert utelukkende under in vitro-eksperimenter med direkte blanding av sistnevnte. Men for pasientens sikkerhet bør intervallet mellom å ta antibiotika og acetylcystein være minst 2 timer.
Når du bruker stoffet samtidig med hostestillende midler, på grunn av en reduksjon i hosterefleksen, er farlig stagnasjon av slim mulig.
Samtidig bruk av nitroglyserin med acetylcystein kan føre til en økning i den vasodilaterende effekten av nitroglyserin.
Inkompatibilitet med andre legemidler
In vitro-inkompatibilitet er påvist med enkelte semisyntetiske penicilliner, tetracykliner, cefalosporiner og aminoglykosider. Det er ingen data om inkompatibilitet med antibiotika som amoxicillin, erytromycin, cefuroksim.
Kontraindikasjoner:
Overfølsomhet overfor acetylcystein eller andre komponenter av legemidlet. , (for å unngå en økning i nitrogenholdige stoffer i kroppen).
Overdose:
Så langt har det ikke vært noen tilfeller av alvorlige eller livstruende bivirkninger, selv med en betydelig overdose. I noen tilfeller er kvalme, oppkast og diaré mulig. For spedbarn er det risiko for hypersekresjon.
Behandlingen er symptomatisk.
Lagringsforhold:
Ved en temperatur som ikke overstiger 30 °C. Oppbevar den ferdige løsningen ved en temperatur på 2-8 °C i ikke mer enn 12 dager.
Ferieforhold:
Over disken
Pakke:
Pulver for oral oppløsning 20 mg/ml hetteglass. 30 g, d/p 75 ml løsning, nr. 1
Pulver for oral oppløsning 20 mg/ml hetteglass. 60 g, d/p 150 ml løsning, nr. 1
Instruksjoner for bruk:
ACC er et legemiddel som tilhører gruppen mukolytiske legemidler. Den aktive ingrediensen i stoffet er acetylcystein.
farmakologisk effekt
ACC hjelper til med å flytende slim i luftveiene og eliminere det, og har en slimløsende effekt. ACC er en motgift (et stoff som kan nøytralisere de giftige effektene av giftstoffer og giftstoffer) mot forgiftning med paracetamol, aldehyder og fenoler.
ACC absorberes godt fra mage-tarmkanalen, maksimalt nivå av stoffet i blodet observeres 1-3 timer etter administrering. Bindingen av acetylcystein til plasmaproteiner er 50%. Legemidlet skilles ut i urin og avføring (ubetydelige mengder). Halveringstiden ved normal leverfunksjon er 1 time, og ved leversvikt forlenges den til 8 timer.
ACC passerer gjennom morkaken og kan samle seg i fostervann.
Utgivelsesskjema
ACC 100 og ACC 200 er tilgjengelig i form av brusetabletter, 20 stk per pakke.
ACC varm drikke er tilgjengelig i form av pulver for tilberedning av drikken, 200 og 600 mg per pakke.
ACC Long produseres i form av brusetabletter, 600 mg per pakning (10 stk).
ACC-pulver for fremstilling av en løsning for intern bruk, 100 og 200 mg per pakke.
Children's ACC produseres i form av pulver til innvortes bruk, 30 gram i en 75 ml flaske og 60 gram i en 150 ml flaske.
Indikasjoner for bruk av ACC
Indikasjoner for bruk av ACC er alle sykdommer og tilstander der det er en opphopning av sputum i luftveiene. Disse inkluderer:
Bronkitt i akutt og kronisk form;
obstruktiv bronkitt;
trakeitt;
bronkiolitt;
Bronkiektasi;
Bronkitt astma;
bihulebetennelse;
Laryngitt;
Cystisk fibrose;
Eksudativ mellomørebetennelse.
Administrasjonsmåte for ACC og dose
I henhold til instruksjonene brukes ACC til behandling av cystisk fibrose i følgende doser:
For pasienter som veier mer enn 30 kg, er den daglige dosen av ACC 800 mg;
ACC for barn fra 10. levedag til 2 år brukes 50 mg 2-3 ganger om dagen;
ACC for barn i alderen 2 til 5 år er foreskrevet i en dose på 400 mg/dag. Den daglige dosen er delt inn i fire doser.
ACC for barn etter seks år brukes i en dose på 600 mg, som er delt inn i 3 doser per dag.
Behandlingsforløpet for ACC er fra 3 til 6 måneder.
I følge instruksjonene brukes ACC til andre sykdommer i henhold til et annet opplegg.
Bruken av ACC for voksne og barn etter 14 år varierer fra 400 til 600 mg per dag.
Bruken av ACC for barn fra 6 til 12 år er 300-400 mg, fordelt på 2 doser per dag.
ACC for barn i alderen 2 til 5 år er foreskrevet i en daglig dose på 200-300 mg, som må deles inn i 2 doser.
For barn fra 10. levedag til 2 år er bruk av ACC indisert i en dose på 50 mg 2-3 ganger daglig.
Behandlingsforløpet for et ukomplisert sykdomsforløp er 5-7 dager i nærvær av komplikasjoner eller et kronisk sykdomsforløp, behandlingsforløpet kan variere mye og nå 6 måneder.
I følge instruksjonene skal ACC tas etter måltider. Løs opp brusetabletter (ACC 100, ACC 200, ACC lang) eller en pose (ACC varm drikke eller ACC-pulver til mikstur, ACC for barn) i 100 ml væske (te, juice, vann).
Bivirkninger
Bruk av ACC kan provosere utviklingen av følgende bivirkninger:
Mage-tarmkanalen: diaré, kvalme, oppkast, halsbrann, stomatitt;
CNS: tinnitus, hodepine;
Hjerte og blodårer: arytmi, økt blodtrykk.
Kontraindikasjoner
Kontraindikasjoner for bruk av ACC er:
Overfølsomhet overfor ACC-komponenter;
magesår;
Blødning fra lungene;
fruktoseintoleranse;
Hepatitt og nyresvikt (for barn).
Graviditet og amming
Forskrivning av ACC under graviditet og amming er kun mulig i henhold til legens indikasjoner.
tilleggsinformasjon
ACC bør brukes med forsiktighet for magesår og duodenalsår.
Pasienter med bronkial astma bør forberede ACC-løsningen med forsiktighet, siden partikler av stoffet inhalert med luft kan forårsake bronkial spasmer.
For en mer effektiv mukolytisk effekt (fortynning og fjerning av sputum), bør du drikke mye væske sammen med stoffet.
ACC foreskrives i unntakstilfeller til nyfødte som foreskrevet av legen.
Lagringsforhold
Legemidlet må oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke mer enn 30 grader. Den tilberedte løsningen må oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn 12 dager.