Lindinet 20 hver tablett har en annen dose

Lindinet 20 er et monofasisk legemiddel: alle tabletter i pakken inneholder samme dose hormoner. Én Lindinet 20-tablett inneholder 20 mcg (0,02 mg) etinyløstradiol og 75 mcg gestoden.

En papppakke inneholder 1 eller 3 blisterpakninger (plater). En blisterpakning inneholder 21 tabletter, dosen er beregnet på tre uker.

OBS: Legemidlet har kontraindikasjoner. Ikke begynn å bruke dette stoffet uten først å konsultere legen din.

Analoger

Legemidlet Logest inneholder samme dose hormoner som Lindinet 20.

Fordeler med Lindinet 20

Lindinet 20 er siste generasjons prevensjonsmiddel. Lindinet 20 tabletter inneholder svært lave doser hormoner, og derfor observeres det nesten aldri bivirkninger ved inntak av disse tablettene.

Å ta Lindinet 20 i 3 måneder eller mer gjenoppretter den vanlige menstruasjonssyklusen (hvis den er forstyrret), reduserer manifestasjonene av premenstruelt syndrom (PMS) og. Regelmessig bruk av Lindinet 20 reduserer risikoen for å utvikle mastopati, eggstokkreft, livmorkreft og andre kvinnesykdommer betydelig.

Regler for å ta Lindinet 20

    Hvis du akkurat har begynt å ta Lindinet 20, bør du ta den første tabletten fra blisterpakningen fra 1. til 5. menstruasjonsdag. Som et resultat av å ta de første tablettene fra pakken, kan mensen stoppe. Dette er ikke skummelt og skyldes effekten av hormoner på kroppen. I løpet av de første 14 dagene du tar pillene, anbefales det å bruke ekstra prevensjon.

    Det anbefales å ta tablettene til omtrent samme time hver dag.

    Det anbefales å ta tablettene i den rekkefølgen som er angitt på blisterpakningen. Men hvis du ved en feil begynner å ta tablettene i feil rekkefølge, vil det ikke skje noe galt, siden alle Lindinet 20 tabletter inneholder samme dose hormoner.

    Etter at du har tatt 21 tabletter, bør du ta en 7-dagers pause, hvor du ikke trenger å ta noen tabletter. I løpet av denne ukelange pausen kan du få mensen.

    I pausen på 7 dager trenger du ikke bruke ekstra prevensjon. Dette gjelder kun hvis du begynner å ta pillene igjen etter den ukelange pausen.

    Du bør begynne å ta den første tabletten fra neste blisterpakning på den 8. dagen etter en syv-dagers pause. Det spiller ingen rolle om mensen allerede har startet eller sluttet.

Når vil prevensjonseffekten av Lindinet 20 oppstå?

Den pålitelige prevensjonseffekten av Lindinet 20 oppstår etter 14 dagers inntak av tablettene. I de første 2 ukene av å ta den første pakken med Lindinet 20, må du bruke ekstra prevensjon.

Må jeg bruke beskyttelse i en ukes pause fra Lindinet 20?

Hvis du tok den forrige pakken med Lindinet 20 i henhold til reglene og uten utelatelser, trenger du ikke bruke ekstra prevensjon i løpet av den 7-dagers pausen. Ytterligere prevensjon er heller ikke nødvendig i begynnelsen av neste pakke.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra andre OK?

Hvis den forrige OC-pakken inneholdt 28 tabletter, bør den første Lindinet 20-tablett tas dagen etter slutten av tablettene fra forrige pakke.

Hvis pakken med de forrige OC-ene inneholdt 21 tabletter, kan du begynne å ta tablettene dagen etter slutten av de forrige OC-ene, eller på den 8. dagen etter en 7-dagers pause.

Ytterligere prevensjon må brukes i 14 dager etter oppstart av Lindinet 20.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra vaginalring eller hormonplaster?

Den første Lindinet 20 tabletten bør tas på dagen for fjerning av vaginalringen eller fjerning. Du kan også begynne å ta p-piller samme dag som det nye plasteret eller sette inn vaginalringen på nytt.

Hvordan bytte til Lindinet 20 fra en intrauterin enhet (IUD)?

Den første Lindinet 20 tabletten bør tas på dagen for fjerning av den intrauterine enheten. Det anbefales å bruke ekstra prevensjon i en uke til etter start av p-piller for å unngå uønsket graviditet.

Hvordan begynne å ta Lindinet 20 etter en abort?

Hvis du tok en tidlig abort (før 12 uker av svangerskapet), så kan du ta den første Lindinet 20 tabletten på abortedagen. Hvis du ønsker å begynne å ta Lindinet 20 p-piller ikke den første dagen etter en abort, og du allerede har hatt ubeskyttet sex, så kan du begynne å ta pillene først når du er sikker på at du ikke er gravid.

Hvis aborten ble utført i et svangerskapsstadium på mer enn 12 uker, bør den første Lindinet 20-tablett tas 21-28 dager etter abortprosedyren. For å gjøre dette må du være sikker på at du ikke har blitt gravid igjen i løpet av den siste måneden. Hvis du begynner å ta pillene senere enn anbefalt periode, anbefales det å bruke ekstra prevensjon i en uke til etter at du har startet å ta pillene.

Hvordan begynne å ta Lindinet 20 etter fødsel?

Du kan begynne å ta Lindinet 20 tabletter 21-28 dager etter fødselen. Hvis du hadde ubeskyttet sex før du begynte å ta p-piller, bør du ikke begynne å ta Lindinet 20 før du er sikker på at du ikke er gravid. Hvis behandlingen startes senere enn den angitte perioden (21-28 dager), anbefales det å bruke tilleggsprevensjon i 7 dager etter at man har startet å ta pillene.

Kan jeg ta Lindinet 20 hvis jeg ammer?

Hva gjør du hvis du savner et Lindinet 20-nettbrett?

Hvis forsinkelsen i å ta Novinet var mindre enn 12 timer (det vil si at det har gått mindre enn 36 timer siden du tok den forrige pillen), forblir den prevensjonsmessige effekten av stoffet. Ta den glemte pillen så raskt som mulig. Det er ikke nødvendig å bruke ekstra prevensjon.

Hvis du er mer enn 12 timer forsinket, reduseres effekten av pillene. Handlingene dine i dette tilfellet avhenger av nummeret på den glemte pillen:

  • 1 til 7 tabletter: Ta den glemte tabletten så snart som mulig, selv om du må ta 2 tabletter samtidig. Bruk ekstra prevensjon (for eksempel) den neste uken for å unngå uønsket graviditet.
  • 8 til 14 tabletter: Ta den glemte tabletten så snart som mulig, selv om du må ta 2 tabletter samtidig. Hvis du ikke har gått glipp av noen avtaler den siste uken, trenger du kanskje ikke bruke ekstra prevensjon. Ellers anbefales det å ta ekstra beskyttelse i en uke til etter utgivelsen for å unngå uønsket graviditet.
  • 15 til 21 tabletter: Ta den glemte Lindinet 20 tabletten så snart du husker det, selv om dette betyr å ta 2 tabletter samtidig. Fortsett deretter å ta tablettene som vanlig, og når du er ferdig med pakningen, start umiddelbart med den neste. På denne måten hopper du over uken mellom pakkene. Hvis du tok alle Lindinet 20 tabletter i tide de siste 7 dagene før uteblitt menstruasjon, er det ikke behov for ytterligere prevensjon. Ellers anbefales det å bruke ekstra prevensjon i 7 dager etter den glemte datoen.

Hva bør jeg gjøre hvis jeg har glemt flere Lindinet 20-tabletter?

Hvis du savner 2 Lindinet 20 tabletter på rad, vær oppmerksom på hvilke tabletter du har glemt. Hvis dette er tabletter for 1 eller 2 ukers bruk (fra 1 til 14), så ta 2 tabletter umiddelbart så snart du husker utelatelsen og 2 tabletter til neste dag. Ta deretter en tablett per dag som vanlig til pakken går tom. Bruk ekstra prevensjon i ytterligere 7 dager etter at du har gjenopptatt p-pillene.

Hvis du gikk glipp av to tabletter på rad i den tredje uken du tok den (fra 15 til 21), er det to alternativer: 1. fortsett å ta Lindinet 20, en tablett per dag til pakken går tom og deretter, uten å ta en 7-dagers pause, start ny emballasje. Bruk samtidig ekstra prevensjon i ytterligere 7 dager etter uteblitt menstruasjon.
2. Kast den nåværende (uferdige) pakken og begynn å ta en ny pakke med den første tabletten (en tablett per dag, som vanlig). I dette tilfellet må du bruke ekstra prevensjon i ytterligere 7 dager etter den glemte datoen.

Hvis du savner 3 Lindinet 20 tabletter på rad, kast den nåværende pakken med tabletter og start en ny pakke med den første tabletten. Bruk ekstra prevensjon i ytterligere 7 dager. Du vil ha økt risiko for graviditet, så hvis mensen ikke kommer i neste pause, ta kontakt med gynekologen.

Hvis du ikke er sikker på hva du skal gjøre i din situasjon, bruk ekstra prevensjon til du snakker med legen din. I alle fall, hvis du glemmer to eller flere tabletter, sørg for å bruke ekstra beskyttelse (ved å bruke kondom) i minst 7 dager.

1-2 dager etter at du har gått glipp av pillene, kan du oppleve pletblødninger eller gjennombruddsblødninger, som ligner på mensen. Dette er ikke farlig og er forbundet med manglende Lindinet 20. Fortsett å ta tablettene i henhold til instruksjonene, så stopper utslippet.

Hvordan utsette menstruasjonen med Lindinet 20?

Hvis du trenger å utsette menstruasjonen, så etter å ha fullført en pakke med Lindinet 20, start en ny blemme neste dag uten å ta en 7-dagers pause. I dette tilfellet vil menstruasjonen bli forsinket med 2-4 uker, men små flekker kan vises omtrent midt i neste pakke.

Merk: du kan bare utsette mensen hvis du tok Lindinet 20 minst en måned før den utsatte menstruasjonen.

Blodig utflod når du tar Lindinet 20

Hva reduserer prevensjonseffekten av Lindinet 20?

Prevensjonseffekten av Lindinet 20 kan reduseres ved oppkast, diaré, inntak av store doser alkohol eller visse medisiner. Les mer om dette her:

Hva skal du gjøre hvis du ikke har mensen i løpet av en syv-dagers pause fra å ta Lindinet 20?

Hva skal jeg gjøre hvis jeg blir gravid mens jeg tar Lindinet 20?

Tar Lindinet 20 før operasjon

Å ta Lindinet 20 bør stoppes 4 uker før den kommende operasjonen. Hvis operasjonen haster, fortell legen din at du tar p-piller.

2 uker etter at du kan gå selvstendig etter operasjonen, kan du begynne å ta Lindinet 20.

Hvor ofte bør du gå til gynekolog mens du tar Lindinet 20?

En gang i året, selv om ingenting plager deg.

Lindinet 20 er et legemiddel som inngår i gruppen monofasiske prevensjonsmidler, indisert for bruk for å forhindre uønskede graviditeter.

Hva er sammensetningen og frigjøringsformen til medisinen Lindinet 20?

Aktive komponenter av Lindinet 20: gestoden - 75 mikrogram og etinyløstradiol 20 mcg. Farmasøytiske hjelpestoffer: kinolinfarge, kalsiumkarbonat, talkum, titandioksid, kolloidalt silisiumdioksid, makrogol 6000, magnesiumstearat, natriumkalsiumedetat, maisstivelse, laktosemonohydrat, sukrose, povidon.

Legemidlet Lindinet 20 er tilgjengelig i form av hvite filmdrasjerte tabletter. Leveres i pakker med 21 stk. Selges mot fremvisning av resept fra lege.

Hva er effekten av Lindinet 20?

Monofasisk prevensjonsmiddel som hemmer den endokrine aktiviteten til hypofysen. Handlingen er forbundet med flere viktige mekanismer. Den østrogene komponenten er representert av etinyløstradiol, den gestagene komponenten er gestoden.

Først av alt undertrykker stoffet prosessene for eggmodning. For det andre endrer det endometriums mottakelighet for blastocysten, som er en faktor som forhindrer implantasjon av embryoet i livmoren. I tillegg endrer prevensjonsmidlet egenskapene til livmorhalsslim, og kompliserer penetrasjonen av sæd i livmorhulen.

I tillegg til prevensjonseffekten er Lindinet 20 i stand til å forbedre funksjonstilstanden til de endokrine kjertlene, normalisere menstruasjonssyklusen og bidra til å forhindre utvikling av gynekologiske sykdommer, inkludert kreft.

P-pillen Lindinet 20 har på grunn av den lave konsentrasjonen av gestagener praktisk talt ingen effekt på andre deler av det endokrine systemet. Langvarig bruk av det farmasøytiske produktet fører ikke til utvikling av fedme og endrer ikke karbohydratmetabolismen.

Når det tas oralt, absorberes det aktivt fra tarmen. Den terapeutiske konsentrasjonen av aktive komponenter i blodet dannes etter en time. Biotilgjengelighetskoeffisienten er høy, minst 99 prosent.

Gestoden og etinyløstradiol skilles ut i urinen og i mindre grad i avføringen. Halveringstiden varierer fra 16 til 24 timer. Biologiske transformasjonsreaksjoner forekommer i leveren, og produserer flere inaktive komponenter.

Hva er indikasjonene for bruk av Lindinet 20?

Å ta Lindinet 20 er kun indisert for ett formål - å forhindre uønskede graviditeter.

Jeg minner om at uautorisert forskrivning av et prevensjonsmiddel ikke er tillatt. Først etter en omfattende undersøkelse og utelukkelse av mulig patologi kan du begynne å ta dette legemidlet.

Hva er kontraindikasjonene for bruk av Lindinet 20?

Bruksanvisningen forbyr bruk av prevensjonsmidlet Lindinet 20 i følgende tilfeller:

Sykdommer i cerebrovaskulære kar;

Atrieflimmer;

Graviditet og amming;

patologi av koronararteriene;

Alvorlig arteriell hypertensjon;

Migrene med nevrologiske symptomer;

Historie med venøs tromboembolisme;

Røyking over 35 år;

Diabetes;

Pankreatitt;

Blodlipidforstyrrelser;

Leversvulster;

Hormonavhengige svulster i kjønnsorganene;

Individuell intoleranse.

Relative kontraindikasjoner: leversykdom, arteriell hypertensjon, fedme, alvorlig depresjon, ulcerøs kolitt, langvarig immobilisering, i tillegg bruk av legemidler som inneholder kjønnshormoner.

Hva er bruken og doseringen av Lindinet 20 tabletter?

Du må ta Lindinet 20 fra dag 1 til 5 i syklusen, strengt tatt 1 tablett hver dag, i 21 dager. For maksimal effektivitet anbefales det å ta medisinen på samme tid på dagen. Etter å ha tatt den siste tabletten må du ta en 7-dagers pause.

I tilfelle utilsiktet utelatelse, må du fortsette å ta stoffet i henhold til standardregimet. Hvis det oppstår en betydelig pause, kan prevensjonsevnen til stoffet reduseres.

Overdose

Symptomer: oppkast, blodig eller slimete utflod fra skjeden. Behandling: ingen spesifikk motgift er kjent. Terapi er symptomatisk.

Hva er bivirkningene av Lindinet 20?

Fra reproduksjonssystemet: vaginal utflod, asyklisk blødning, galaktoré, forstørrede brystkjertler, candidiasis, smerter i nedre del av magen, inflammatoriske sykdommer i gynekologiske organer.

Andre bivirkninger: depresjon, hodepine, humørlabilitet, nedsatt hørsel og synsskarphet, allergiske manifestasjoner, hepatitt, dyspepsi, bindevevssykdommer, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, dyp venetrombose, hårtap, vektøkning.

spesielle instruksjoner

Den maksimale prevensjonseffekten av det farmasøytiske produktet utvikles innen den 14. dagen du tar stoffet. Derfor må du de første to ukene bruke andre ikke-hormonelle prevensjonsmetoder. Og vi er på www.!

Hvordan erstatte Lindinet 20, hvilke analoger bør jeg bruke?

Mirelle, Gestarella, Gestoden + Etinylestradiol, Femoden, Logest, Lindinet 30 og Artisia.

Konklusjon

Bruk av hormonelle prevensjonsmidler er et effektivt middel for å forhindre uønskede graviditeter. Perleindeksen til stoffet er bare 0,05. I tillegg kan å ta medisinen ha en positiv effekt på den funksjonelle tilstanden til organene i det reproduktive og endokrine systemet, men bare under tilsyn av en gynekolog.

Pasienten må uavhengig studere instruksjonene for bruk av det foreskrevne legemidlet. Vær sunn!

Lindinet 20 (etinyløstradiol + gestoden) er en monofasisk tablett kombinert (østrogen + gestagen) prevensjonsmiddel. Produsent: Det ungarske legemiddelfirmaet Gedeon Richter. Dato for inntreden på verdensmarkedet - 2004. Legemidlet er verdsatt for sin evne til å gi pålitelig prevensjon og effektivt kontrollere menstruasjonssyklusen. Lipndinet 20 tolereres godt og påvirker ikke blodtrykk og aldosteronkonsentrasjoner, noe som er spesielt viktig for premenopausale og menopausale kvinner. Lindinet 20 er et utmerket valg for kvinner i gjennomsnittlig reproduktiv alder (fra 22 til 35 år) som trenger langsiktig, pålitelig og sikker prevensjon, samt for jenter som nettopp har begynt å bruke hormonelle prevensjonsmidler. Til tross for det lave kvantitative innholdet av aktive ingredienser, kontrollerer stoffet menstruasjonssyklusen pålitelig og vil garantert eliminere karakteristiske smerter i nedre del av magen. Lindinet 20 er det optimale valget i tilfeller der en kvinne har utviklet uønskede effekter forårsaket av en høy dose av østrogen- eller gestagenkomponenten. Lindinet 20 inneholder en minimal dose etinyløstradiol og et gestagen (gestoden), som sikrer et raskt fall i konsentrasjonen av østrogen i plasma. Gestodene er inkludert i legemidlet i en dose som ikke har klinisk signifikant glukokortikoidaktivitet, noe som bidrar til å opprettholde stabil kroppsvekt.

Dette bekreftes av studier av stoffet, som viser fraværet av en betydelig økning i en kvinnes kroppsvekt. Gestodene er en av de kraftigste og mest selektive progestinene som finnes på det farmasøytiske markedet i dag. På grunn av sin høye aktivitet brukes dette stoffet i lave konsentrasjoner, der det ikke påvirker metabolismen av fett og karbohydrater og ikke viser androgene egenskaper. I tillegg til prevensjon har stoffet også en terapeutisk effekt, og forhindrer utviklingen av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. tumoretiologi.

Før man begynner å bruke Lindinet 20, må en kvinne gjennomgå en medisinsk undersøkelse, inkludert innsamling av familie- og personlige anamnestiske data, blodtrykksmåling, laboratorietester og en gynekologisk undersøkelse. I fremtiden bør en slik undersøkelse, forutsatt at kvinnen tar p-piller, gjennomføres hver sjette måned. Før du starter prevensjonsbehandling med hormonelle prevensjonsmidler, veies alle mulige fordeler og potensielle risikoer for hver kvinne, hvoretter legen sammen med kvinnen tar en felles beslutning om å velge en eller annen prevensjonsmetode. Hvis en kvinne, etter å ha begynt å ta stoffet, utvikler eller forverrer sirkulasjonssykdommer, kardiovaskulære sykdommer, epilepsi, diabetes mellitus, depresjon, bør prevensjonsbehandling stoppes.

Farmakologi

Monofasisk oral prevensjon. Hemmer utskillelsen av gonadotrope hormoner i hypofysen. Prevensjonseffekten av stoffet er assosiert med flere mekanismer. Den østrogene komponenten i stoffet er etinyløstradiol, en syntetisk analog av follikkelhormonet østradiol, som deltar sammen med gulkroppshormonet i reguleringen av menstruasjonssyklusen. Den gestagene komponenten er gestoden, et derivat av 19-nortestosteron, som er overlegen i styrke og selektivitet til ikke bare det naturlige corpus luteum-hormonet progesteron, men også andre syntetiske gestagener (for eksempel levonorgestrel). På grunn av sin høye aktivitet brukes gestoden i lave doser, der det ikke viser androgene egenskaper og har praktisk talt ingen effekt på lipid- og karbohydratmetabolismen.

Sammen med de indikerte sentrale og perifere mekanismene som forhindrer modningen av et egg som er i stand til befruktning, skyldes den prevensjonseffekten en reduksjon i følsomheten til endometriet for blastocysten, samt en økning i viskositeten til slimet som ligger i livmorhalsen, noe som gjør den relativt ugjennomtrengelig for sædceller. I tillegg til prevensjonseffekten har stoffet, når det tas regelmessig, også en terapeutisk effekt, normaliserer menstruasjonssyklusen og bidrar til å forhindre utviklingen av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. svulst natur.

Farmakokinetikk

Gestoden

Suging

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter en enkeltdose observeres Cmax etter 1 time og er 2-4 ng/ml. Biotilgjengeligheten er omtrent 99 %.

Fordeling

Gestodene binder seg til albumin og kjønnshormonbindende globulin (SHBG). 1-2 % finnes i plasma i fri form, 50-75 % binder seg spesifikt til SHBG. En økning i nivået av SHBG i blodet forårsaket av etinyløstradiol påvirker nivået av gestoden: fraksjonen assosiert med SHBG øker og fraksjonen assosiert med albumin reduseres. Gjennomsnittlig V d - 0,7-1,4 l/kg. Farmakokinetikken til gestoden avhenger av nivået av SHBG. Konsentrasjonen av SHBG i blodplasma under påvirkning av østradiol øker 3 ganger. Når det tas daglig, øker konsentrasjonen av gestoden i blodplasma 3-4 ganger og i andre halvdel av syklusen når en tilstand av metning.

Metabolisme og utskillelse

Gestodene er biotransformert i leveren. Gjennomsnittlig plasmaclearance er 0,8-1 ml/min/kg. Nivået av gestoden i blodserumet synker i to faser. T1/2 i β-fasen er 12-20 timer Gestoden utskilles kun i form av metabolitter, 60% i urin, 40% i feces. T 1/2 metabolitter - ca 1 dag.

Etinyløstradiol

Suging

Etter oral administrering absorberes etinyløstradiol raskt og nesten fullstendig. Gjennomsnittlig Cmax i blodserum nås 1-2 timer etter administrering og er 30-80 pg/ml. Absolutt biotilgjengelighet på grunn av presystemisk konjugering og primær metabolisme er omtrent 60 %.

Fordeling

Helt (ca. 98,5%), men ikke-spesifikt binder seg til albumin og induserer en økning i nivået av SHBG i blodserumet. Gjennomsnittlig Vd - 5-18 l/kg.

C ss er etablert på den 3-4 dagen av å ta stoffet, og det er 20% høyere enn etter en enkelt dose.

Metabolisme

Det gjennomgår aromatisk hydroksylering for å danne hydroksylerte og metylerte metabolitter, som er tilstede i form av frie metabolitter eller i form av konjugater (glukuronider og sulfater). Metabolsk clearance fra blodplasma er ca. 5-13 ml.

Fjerning

Serumkonsentrasjonen synker i to faser. T1/2 i β-fasen er ca. 16-24 timer. Etinyløstradiol utskilles kun i form av metabolitter, i et forhold på 2:3 med urin og galle. T 1/2 metabolitter - ca 1 dag.

Utgivelsesskjema

Lysegule filmdrasjerte tabletter, runde, bikonvekse, uten tryk på begge sider; på bruddet er det hvitt eller nesten hvitt med en lys gul kant.

Hjelpestoffer: natriumkalsiumedetat - 0,065 mg, magnesiumstearat - 0,2 mg, kolloidalt silisiumdioksid - 0,275 mg, povidon - 1,7 mg, maisstivelse - 15,5 mg, laktosemonohydrat - 37,165 mg.

Skallsammensetning: kinolingult fargestoff (D+S gult nr. 10) (E104) - 0,00135 mg, povidon - 0,171 mg, titandioksid - 0,46465 mg, makrogol 6000 - 2,23 mg, talkum - 4,242 mg, 8.231 mg, kalsiumkarbonat - 8.231 mg sukrose - 19,66 mg.

21 stk. - blemmer (1) - papppakninger.
21 stk. - blemmer (3) - papppakninger.

Dosering

Foreskriv 1 tablett/dag i 21 dager, om mulig på samme tid på dagen. Etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken, ta en 7-dagers pause, hvor det oppstår abstinensblødning. Neste dag etter en 7-dagers pause (dvs. 4 uker etter inntak av den første tabletten, på samme dag i uken), gjenopptas stoffet.

Den første tabletten Lindinet 20 bør tas fra 1. til 5. dag i menstruasjonssyklusen.

Når du bytter til Lindinet 20 fra et annet kombinert oralt prevensjonsmiddel, bør den første Lindinet 20-tablett tas etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken med et annet oralt hormonelt prevensjonsmiddel, på den første dagen av seponeringsblødning.

Når du går over til å ta Lindinet 20 fra legemidler som bare inneholder gestagen ("minipille", injeksjoner, implantat), når du tar "minipille", kan du starte med å ta Lindinet 20 på hvilken som helst dag i syklusen, og bytte fra å bruke implantatet å ta Lindinet 20 er mulig dagen etter fjerning av implantatet, ved bruk av injeksjoner - på tampen av siste injeksjon. I disse tilfellene bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene.

Etter abort i første trimester av svangerskapet kan du begynne å ta Lindinet 20 umiddelbart etter operasjonen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsmetoder.

Etter fødsel eller etter abort i andre trimester av svangerskapet, kan du begynne å ta stoffet på dagene 21-28. I disse tilfellene må ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene. Hvis du begynner å ta stoffet senere, bør en ekstra barriereprevensjonsmetode brukes i løpet av de første 7 dagene. Hvis seksuell kontakt fant sted før oppstart av prevensjon, bør graviditet utelukkes før oppstart av legemidlet eller bruksstart utsettes til første menstruasjon.

Hvis du glemmer en pille, ta den glemte pillen så raskt som mulig. Hvis intervallet for å ta pillene er mindre enn 12 timer, reduseres ikke prevensjonseffekten av stoffet, og i dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke en ekstra prevensjonsmetode. De resterende tablettene skal tas til vanlig tid. Hvis intervallet er mer enn 12 timer, kan prevensjonseffekten av stoffet reduseres. I slike tilfeller bør du ikke ta igjen den glemte dosen, fortsett å ta stoffet som vanlig, men i løpet av de neste 7 dagene må du bruke en ekstra prevensjonsmetode. Hvis det samtidig er mindre enn 7 tabletter igjen i pakken, bør du begynne å ta stoffet fra neste pakke uten avbrudd. I dette tilfellet oppstår ikke abstinensblødninger før slutten av å ta stoffet fra den andre pakken, men det kan forekomme flekker eller gjennombruddsblødninger.

Hvis abstinensblødning ikke oppstår etter å ha fullført stoffet fra den andre pakken, bør graviditet utelukkes før du fortsetter å ta stoffet.

Hvis oppkast og/eller diaré begynner innen 3-4 timer etter inntak av stoffet, kan prevensjonseffekten reduseres. I slike tilfeller bør du følge instruksjonene for å hoppe over piller. Hvis pasienten ikke ønsker å avvike fra sitt vanlige prevensjonsregime, bør de glemte pillene tas fra en annen pakke.

For å fremskynde begynnelsen av menstruasjonen, reduser pausen i å ta stoffet. Jo kortere pausen er, jo mer sannsynlig er det at det vil oppstå gjennombrudds- eller pletblødninger mens du tar tabletter fra neste pakke (i likhet med tilfeller med forsinket menstruasjon).

For å forsinke begynnelsen av menstruasjonen, må stoffet fortsettes fra en ny pakke uten en 7-dagers pause. Menstruasjonen kan utsettes så lenge som nødvendig til slutten av å ta den siste tabletten fra den andre pakningen. Når menstruasjonen er forsinket, kan det oppstå gjennombrudd eller pletblødning. Regelmessig bruk av Lindinet 20 kan gjenopptas etter den vanlige 7-dagers pausen.

Overdose

Ingen alvorlige symptomer er beskrevet etter inntak av stoffet i høye doser.

Symptomer: kvalme, oppkast, hos jenter - blødning fra skjeden.

Behandling: symptomatisk terapi er foreskrevet det er ingen spesifikk motgift.

Interaksjon

Prevensjonsaktiviteten til Lindinet 20 reduseres når det tas samtidig med ampicillin, tetracyklin, rifampicin, barbiturater, primidon, karbamazepin, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin. Prevensjonseffekten av p-piller reduseres når disse kombinasjonene brukes, gjennombruddsblødninger og menstruasjonsuregelmessigheter blir hyppigere. Mens du tar Lindinet 20 med de ovennevnte legemidlene, så vel som i 7 dager etter å ha fullført kurset med å ta dem, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle (kondom, sæddrepende geler) prevensjonsmetoder. Når du bruker rifampicin, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes i 4 uker etter fullført behandlingsforløp.

Når det brukes samtidig med Lindinet 20, reduserer ethvert medikament som øker gastrointestinal motilitet absorpsjonen av aktive stoffer og deres nivå i blodplasma.

Sulfering av etinyløstradiol skjer i tarmveggen. Legemidler som også er utsatt for sulfatering i tarmveggen (inkludert askorbinsyre) hemmer kompetitivt sulfateringen av etinyløstradiol og øker derved biotilgjengeligheten av etinyløstradiol.

Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer nivået av etinyløstradiol i blodplasma (rifampicin, barbiturater, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, hydantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Leverenzymhemmere (itrakonazol, flukonazol) øker nivået av etinyløstradiol i blodplasma.

Noen antibiotika (ampicillin, tetracyklin), ved å forstyrre den intrahepatiske sirkulasjonen av østrogener, reduserer nivået av etinyløstradiol i plasma.

Etinyløstradiol, ved å hemme leverenzymer eller akselerere konjugering (primært glukuronidering), kan påvirke metabolismen av andre legemidler (inkludert ciklosporin, teofyllin); Konsentrasjonen av disse legemidlene i blodplasma kan øke eller reduseres.

Når Lindinet 20 brukes samtidig med johannesurtpreparater (inkludert infusjon), synker konsentrasjonen av virkestoffer i blodet, noe som kan føre til gjennombruddsblødninger og graviditet. Årsaken til dette er den induserende effekten av johannesurt på leverenzymer, som fortsetter i ytterligere 2 uker etter fullført kur med johannesurt. Det anbefales ikke å foreskrive denne kombinasjonen av legemidler.

Ritonavir reduserer AUC for etinyløstradiol med 41 %. I denne forbindelse, under bruk av ritonavir, bør et hormonelt prevensjonsmiddel med et høyere innhold av etinyløstradiol brukes, eller ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder bør brukes.

Det kan være nødvendig å justere doseringsregimet ved bruk av hypoglykemiske midler, pga orale prevensjonsmidler kan redusere karbohydrattoleransen og øke behovet for insulin eller orale antidiabetika.

Bivirkninger

Bivirkninger som krever seponering av stoffet

Fra det kardiovaskulære systemet: arteriell hypertensjon; sjelden - arteriell og venøs tromboemboli (inkludert hjerteinfarkt, slag, dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, lungeemboli); svært sjelden - arteriell eller venøs tromboemboli i lever, mesenteriale, nyre, retinale arterier og vener.

Fra sansene: hørselstap forårsaket av otosklerose.

Annet: hemolytisk-uremisk syndrom, porfyri; sjelden - forverring av reaktiv systemisk lupus erythematosus; svært sjelden - Sydenhams chorea (overgår etter seponering av stoffet).

Andre bivirkninger er mer vanlige, men mindre alvorlige. Tilrådeligheten av å fortsette å bruke legemidlet avgjøres individuelt etter konsultasjon med lege, basert på nytte/risiko-forholdet.

Fra reproduksjonssystemet: asyklisk blødning/blodig utflod fra skjeden, amenoré etter seponering av legemidlet, endringer i tilstanden til skjedeslim, utvikling av inflammatoriske prosesser i skjeden, candidiasis, spenning, smerte, forstørrede brystkjertler, galaktoré.

Fra fordøyelsessystemet: epigastriske smerter, kvalme, oppkast, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, forekomst eller forverring av gulsott og/eller kløe forbundet med kolestase, kolelitiasis, hepatitt, leveradenom.

Dermatologiske reaksjoner: erythema nodosum, eksudativt erytem, ​​utslett, chloasma, økt hårtap.

Fra sentralnervesystemet: hodepine, migrene, humørlabilitet, depresjon.

Fra sansene: hørselstap, økt følsomhet i hornhinnen (når du bruker kontaktlinser).

Fra den metabolske siden: væskeretensjon i kroppen, endring (økning) i kroppsvekt, redusert toleranse for karbohydrater, hyperglykemi, økte TG-nivåer.

Annet: allergiske reaksjoner.

Indikasjoner

Prevensjon.

Kontraindikasjoner

  • tilstedeværelsen av alvorlige og/eller flere risikofaktorer for venøs eller arteriell trombose (inkludert kompliserte lesjoner i hjerteklaffapparatet, atrieflimmer, cerebral eller koronararteriesykdom, alvorlig eller moderat arteriell hypertensjon med blodtrykk ≥ 160/100 mm Hg. .);
  • tilstedeværelse eller indikasjon i historien på forløpere til trombose (inkludert forbigående iskemisk angrep, angina pectoris);
  • migrene med fokale nevrologiske symptomer, inkl. i anamnesen;
  • venøs eller arteriell trombose/tromboemboli (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i leggen, lungeemboli) for tiden eller i historien;
  • en historie med venøs tromboembolisme;
  • kirurgi med langvarig immobilisering;
  • diabetes mellitus (med angiopati);
  • pankreatitt (inkludert en historie), ledsaget av alvorlig hypertriglyseridemi;
  • dyslipidemi;
  • alvorlige leversykdommer, kolestatisk gulsott (inkludert under graviditet), hepatitt, inkl. historie (før normalisering av funksjonelle og laboratorieparametere og innen 3 måneder etter normalisering);
  • gulsott når du tar GCS;
  • gallesteinsykdom for tiden eller i historien;
  • Gilberts syndrom, Dubin-Johnson syndrom, Rotor syndrom;
  • leversvulster (inkludert historie);
  • alvorlig kløe, otosklerose eller dens progresjon under en tidligere graviditet eller ved bruk av kortikosteroider;
  • hormonavhengige ondartede neoplasmer i kjønnsorganene og brystkjertlene (inkludert hvis de er mistenkt);
  • vaginal blødning av ukjent etiologi;
  • røyking over 35 år (mer enn 15 sigaretter per dag);
  • graviditet eller mistanke om det;
  • ammingsperiode;
  • overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet ved tilstander som øker risikoen for å utvikle venøs eller arteriell trombose/tromboembolisme: alder over 35 år, røyking, arvelig disposisjon for trombose (trombose, hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke i ung alder i en av de umiddelbare familie), hemolytisk-uremisk syndrom, arvelig angioødem, leversykdommer, sykdommer som først dukket opp eller forverret seg under graviditet eller på bakgrunn av tidligere bruk av kjønnshormoner (inkludert porfyri, herpes hos gravide kvinner, mindre chorea / Sydenham sykdom /, Sydenham chorea , kloasma), fedme (BMI mer enn 30 kg/m2), dyslipoproteinemi, arteriell hypertensjon, migrene, epilepsi, hjerteklaffsykdom, atrieflimmer, langvarig immobilisering, større operasjoner, kirurgi på underekstremitetene, alvorlig traume, åreknuter og overfladisk tromboflebitt, postpartum periode (ikke-ammende kvinner /21 dager etter fødsel/; ammende kvinner etter slutten av ammingsperioden), tilstedeværelse av alvorlig depresjon (inkludert en anamnese), endringer i biokjemiske parametere (aktivert protein C-resistens, hyperhomocysteinemi, antitrombin III-mangel, protein C- eller S-mangel, antifosfolipidantistoffer, inkludert . antistoffer til kardiolipin, lupus antikoagulant), diabetes mellitus ikke komplisert av vaskulære lidelser, SLE, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi, hypertriglyseridemi (inkludert en familiehistorie), akutte og kroniske leversykdommer.

Funksjoner av applikasjonen

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Komponentene i legemidlet skilles ut i morsmelk i små mengder.

Ved bruk under amming kan melkeproduksjonen reduseres.

Bruk for leverdysfunksjon

Kontraindisert ved leverdysfunksjon.

Brukes ved nedsatt nyrefunksjon

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk hos pasienter med nyresykdom.

spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, er det nødvendig å gjennomføre en generell medisinsk undersøkelse (detaljert familie- og personlig historie, blodtrykksmåling, laboratorietester) og gynekologisk undersøkelse (inkludert undersøkelse av brystkjertlene, bekkenorganene, cytologisk analyse av en cervical utstryk. ). Slike undersøkelser i løpet av perioden med å ta stoffet utføres regelmessig, hver 6. måned.

Legemidlet er et pålitelig prevensjonsmiddel: Pearl-indeksen (en indikator på antall graviditeter som oppstår under bruk av en prevensjonsmetode hos 100 kvinner over 1 år) når den brukes riktig er omtrent 0,05. På grunn av det faktum at prevensjonseffekten av stoffet fra starten av administrasjonen er fullt manifestert på den 14. dagen, anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder i de første 2 ukene av å ta stoffet.

I hvert tilfelle, før du foreskriver hormonelle prevensjonsmidler, vurderes fordelene eller mulige negative effekter av bruken individuelt. Dette spørsmålet må diskuteres med pasienten, som etter å ha mottatt nødvendig informasjon vil ta den endelige avgjørelsen om preferanse for hormonell eller annen prevensjonsmetode.

Kvinnens helsetilstand må overvåkes nøye. Hvis noen av følgende tilstander/sykdommer dukker opp eller forverres mens du tar stoffet, må du slutte å ta stoffet og bytte til en annen, ikke-hormonell prevensjonsmetode:

  • sykdommer i det hemostatiske systemet;
  • tilstander/sykdommer som disponerer for utvikling av kardiovaskulær og nyresvikt;
  • epilepsi;
  • migrene;
  • risikoen for å utvikle en østrogenavhengig svulst eller østrogenavhengige gynekologiske sykdommer;
  • diabetes mellitus ikke komplisert av vaskulære lidelser;
  • alvorlig depresjon (hvis depresjon er assosiert med brudd på tryptofanmetabolismen, kan vitamin B 6 brukes til korreksjon);
  • sigdcelleanemi, fordi i noen tilfeller (for eksempel infeksjoner, hypoksi) kan østrogenholdige medisiner for denne patologien provosere tromboemboli;
  • utseendet av abnormiteter i laboratorietester som vurderer leverfunksjonen.

Tromboemboliske sykdommer

Epidemiologiske studier har vist at det er en sammenheng mellom inntak av orale hormonelle prevensjonsmidler og økt risiko for å utvikle arterielle og venøse tromboemboliske sykdommer (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i underekstremitetene, lungeemboli). Det er påvist økt risiko for venøse tromboemboliske sykdommer, men den er betydelig mindre enn under graviditet (60 tilfeller per 100 tusen svangerskap). Ved bruk av orale prevensjonsmidler observeres svært sjelden arteriell eller venøs tromboembolisme i lever-, mesenteriale, nyre- eller retinale kar.

Risikoen for arteriell eller venøs tromboembolisk sykdom øker:

  • med alderen;
  • når du røyker (stor røyking og alder over 35 år er risikofaktorer);
  • hvis det er en familiehistorie med tromboemboliske sykdommer (for eksempel foreldre, bror eller søster). Hvis det er mistanke om en genetisk disposisjon, er det nødvendig å konsultere en spesialist før du bruker stoffet;
  • for fedme (BMI mer enn 30 kg/m2);
  • med dislipoproteinemi;
  • med arteriell hypertensjon;
  • for sykdommer i hjerteklaffene komplisert av hemodynamiske lidelser;
  • med atrieflimmer;
  • med diabetes mellitus komplisert av vaskulære lesjoner;
  • med langvarig immobilisering, etter større operasjoner, etter operasjon på underekstremitetene, etter alvorlige traumer.

I disse tilfellene antas det å stoppe bruken av stoffet midlertidig (senest 4 uker før operasjon, og gjenopptas tidligst 2 uker etter remobilisering).

Kvinner etter fødsel har økt risiko for venøs tromboembolisk sykdom.

Det bør tas i betraktning at diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytisk-uremisk syndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi øker risikoen for å utvikle venøse tromboemboliske sykdommer.

Det bør tas i betraktning at resistens mot aktivert protein C, hyperhomocysteinemi, protein C- og S-mangel, antitrombin III-mangel og tilstedeværelsen av antifosfolipidantistoffer øker risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer.

Ved vurdering av nytte/risiko-forholdet ved å ta legemidlet, bør det tas i betraktning at målrettet behandling av denne tilstanden reduserer risikoen for tromboemboli. Symptomer på tromboemboli er:

  • plutselige brystsmerter som stråler ut til venstre arm;
  • plutselig kortpustethet;
  • enhver uvanlig alvorlig hodepine som fortsetter i lang tid eller vises for første gang, spesielt i kombinasjon med plutselig fullstendig eller delvis tap av syn eller diplopi, afasi, svimmelhet, kollaps, fokal epilepsi, svakhet eller alvorlig nummenhet i halve kroppen, bevegelse lidelser, sterke ensidige smerter i leggmuskelen, symptomkompleks "akutt mage".

Tumorsykdommer

Noen studier har rapportert økt forekomst av livmorhalskreft hos kvinner som tok hormonelle prevensjonsmidler i lang tid, men resultatene av studiene er inkonsekvente. Seksuell atferd, infeksjon med humant papillomavirus og andre faktorer spiller en betydelig rolle i utviklingen av livmorhalskreft.

En metaanalyse av 54 epidemiologiske studier fant at det er en relativ økning i risikoen for brystkreft blant kvinner som tar orale hormonelle prevensjonsmidler, men den høyere oppdagelsesraten for brystkreft kan ha vært assosiert med mer regelmessig medisinsk screening. Brystkreft er sjelden blant kvinner under 40, enten de tar hormonell prevensjon eller ikke, og øker med alderen. Å ta piller kan betraktes som en av mange risikofaktorer. Kvinnen bør imidlertid gjøres oppmerksom på den mulige risikoen for å utvikle brystkreft basert på en vurdering av nytte-risiko-forholdet (beskyttelse mot eggstok- og endometriekreft).

Det er få rapporter om utvikling av godartede eller ondartede levertumorer hos kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler over lengre tid. Dette bør huskes ved differensiell vurdering av magesmerter, som kan være assosiert med en økning i leverstørrelse eller intraperitoneal blødning.

Kloasma kan utvikle seg hos kvinner med en historie med denne sykdommen under graviditet. De kvinnene som står i fare for å utvikle kloasma bør unngå kontakt med sollys eller ultrafiolett stråling mens de tar Lindinet 20.

Effektivitet

Effektiviteten av stoffet kan reduseres i følgende tilfeller: ubesvarte piller, oppkast og diaré, samtidig bruk av andre medisiner som reduserer effektiviteten til p-piller.

Hvis pasienten samtidig tar et annet medikament som kan redusere effektiviteten til p-piller, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes.

Effektiviteten til stoffet kan reduseres hvis det etter flere måneders bruk oppstår uregelmessige blødninger, flekker eller gjennombruddsblødninger, i slike tilfeller er det tilrådelig å fortsette å ta tablettene til de går tom i neste pakke. Hvis menstruasjonslignende blødninger ikke begynner på slutten av den andre syklusen eller asykliske blødninger ikke stopper, må du slutte å ta pillene og gjenoppta den først etter at graviditet er utelukket.

Endringer i laboratorieparametre

Under påvirkning av p-piller - på grunn av østrogenkomponenten - kan nivået av noen laboratorieparametre (funksjonelle indikatorer på leveren, nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen, hemostaseindikatorer, nivåer av lipoproteiner og transportproteiner) endres.

Tilleggsinformasjon

Etter akutt viral hepatitt bør stoffet tas etter normalisering av leverfunksjonen (ikke tidligere enn 6 måneder).

Ved diaré eller tarmlidelser, oppkast, kan prevensjonseffekten reduseres. Mens du fortsetter å ta stoffet, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Kvinner som røyker har økt risiko for å utvikle karsykdommer med alvorlige konsekvenser (hjerteinfarkt, hjerneslag). Risikoen avhenger av alder (spesielt hos kvinner over 35 år) og antall sigaretter som røykes.

Kvinnen bør advares om at stoffet ikke beskytter mot HIV-infeksjon (AIDS) og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Det er ikke utført studier for å studere effekten av Lindinet 20 på evnene som er nødvendige for å kjøre bil og betjene maskiner.

Innehaver av registreringsbevis:
GEDEON RICHTER Plc.

ATX-kode for LINDYNET 20

G03AA10 (Gestodene og østrogen)

Analoger av stoffet i henhold til ATC-koder:

Før du bruker LINDINET 20 bør du konsultere legen din. Disse bruksanvisningene er kun til informasjonsformål. For mer fullstendig informasjon, se produsentens instruksjoner.

Klinisk og farmakologisk gruppe

23.032 (monofasisk oral prevensjon)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Lysegule filmdrasjerte tabletter, runde, bikonvekse, uten tryk på begge sider; på bruddet er det hvitt eller nesten hvitt med en lys gul kant.

Hjelpestoffer: natriumkalsiumedetat, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, povidon, maisstivelse, laktosemonohydrat.

Skallsammensetning: kinolingul fargestoff (D+S gul nr. 10) (E104), povidon, titandioksid, makrogol 6000, talkum, sukrose.

21 stk. - blemmer (1) - papppakninger 21 stk. - blemmer (3) - papppakninger.

farmakologisk effekt

Monofasisk oral prevensjon. Hemmer utskillelsen av gonadotrope hormoner i hypofysen. Prevensjonseffekten av stoffet er assosiert med flere mekanismer. Den østrogene komponenten i stoffet er etinyløstradiol, en syntetisk analog av follikkelhormonet østradiol, som deltar sammen med gulkroppshormonet i reguleringen av menstruasjonssyklusen. Den gestagene komponenten er gestoden, et derivat av 19-nortestosteron, som er overlegen i styrke og selektivitet til ikke bare det naturlige corpus luteum-hormonet progesteron, men også andre syntetiske gestagener (for eksempel levonorgestrel). På grunn av sin høye aktivitet brukes gestoden i lave doser, der det ikke viser androgene egenskaper og har praktisk talt ingen effekt på lipid- og karbohydratmetabolismen.

Sammen med de indikerte sentrale og perifere mekanismene som forhindrer modningen av et egg som er i stand til befruktning, skyldes den prevensjonseffekten en reduksjon i følsomheten til endometriet for blastocysten, samt en økning i viskositeten til slimet som ligger i livmorhalsen, noe som gjør den relativt ugjennomtrengelig for sædceller. I tillegg til prevensjonseffekten har stoffet, når det tas regelmessig, også en terapeutisk effekt, normaliserer menstruasjonssyklusen og bidrar til å forhindre utviklingen av en rekke gynekologiske sykdommer, inkl. svulst natur.

Farmakokinetikk

Gestoden

Suging

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Etter en enkeltdose observeres Cmax etter 1 time og er 2-4 ng/ml. Biotilgjengeligheten er omtrent 99 %.

Fordeling

Gestodene binder seg til albumin og kjønnshormonbindende globulin (SHBG). 1-2 % finnes i plasma i fri form, 50-75 % binder seg spesifikt til SHBG. En økning i nivået av SHBG i blodet forårsaket av etinyløstradiol påvirker nivået av gestoden: fraksjonen assosiert med SHBG øker og fraksjonen assosiert med albumin reduseres. Gjennomsnittlig Vd - 0,7-1,4 l/kg. Farmakokinetikken til gestoden avhenger av nivået av SHBG. Konsentrasjonen av SHBG i blodplasma under påvirkning av østradiol øker 3 ganger. Når det tas daglig, øker konsentrasjonen av gestoden i blodplasma 3-4 ganger og i andre halvdel av syklusen når en tilstand av metning.

Metabolisme og utskillelse

Gestodene er biotransformert i leveren. Gjennomsnittlig plasmaclearance er 0,8-1 ml/min/kg. Nivået av gestoden i blodserumet synker i to faser. T1/2 i β-fasen er 12-20 timer Gestoden utskilles kun i form av metabolitter, 60% i urin, 40% i feces. T1/2 av metabolitter - ca 1 dag.

Etinyløstradiol

Suging

Etter oral administrering absorberes etinyløstradiol raskt og nesten fullstendig. Gjennomsnittlig Cmax i blodserum nås 1-2 timer etter administrering og er 30-80 pg/ml. Absolutt biotilgjengelighet på grunn av presystemisk konjugering og primær metabolisme er omtrent 60 %.

Fordeling

Helt (ca. 98,5%), men ikke-spesifikt binder seg til albumin og induserer en økning i nivået av SHBG i blodserumet. Gjennomsnittlig Vd - 5-18 l/kg.

Css er etablert på den 3-4 dagen du tar stoffet, og det er 20 % høyere enn etter en enkelt dose.

Metabolisme

Det gjennomgår aromatisk hydroksylering for å danne hydroksylerte og metylerte metabolitter, som er tilstede i form av frie metabolitter eller i form av konjugater (glukuronider og sulfater). Metabolsk clearance fra blodplasma er ca. 5-13 ml.

Fjerning

Serumkonsentrasjonen synker i to faser. T1/2 i β-fasen er ca. 16-24 timer. Etinyløstradiol utskilles kun i form av metabolitter, i et forhold på 2:3 med urin og galle. T1/2 av metabolitter - ca 1 dag.

LINDYNET 20: DOSERING

Foreskriv 1 tablett/dag i 21 dager, om mulig på samme tid på dagen. Etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken, ta en 7-dagers pause, hvor det oppstår abstinensblødning. Neste dag etter en 7-dagers pause (dvs. 4 uker etter inntak av den første tabletten, på samme dag i uken), gjenopptas stoffet.

Den første tabletten Lindinet 20 bør tas fra 1. til 5. dag i menstruasjonssyklusen.

Når du bytter til Lindinet 20 fra et annet kombinert oralt prevensjonsmiddel, bør den første Lindinet 20-tablett tas etter å ha tatt den siste tabletten fra pakken med et annet oralt hormonelt prevensjonsmiddel, på den første dagen av seponeringsblødning.

Når du går over til å ta Lindinet 20 fra legemidler som kun inneholder gestagen (minipille, injeksjoner, implantat), når du tar en "minipille", kan du starte med å ta Lindinet 20 på hvilken som helst dag i syklusen, og bytte fra å bruke et implantat til å ta Lindinet 20 er mulig dagen etter fjerning av implantatet, ved bruk av injeksjoner - på tampen av siste injeksjon. I disse tilfellene bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene.

Etter abort i første trimester av svangerskapet kan du begynne å ta Lindinet 20 umiddelbart etter operasjonen. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsmetoder.

Etter fødsel eller etter abort i andre trimester av svangerskapet, kan du begynne å ta stoffet på dagene 21-28. I disse tilfellene må ytterligere prevensjonsmetoder brukes i løpet av de første 7 dagene. Hvis du begynner å ta stoffet senere, bør en ekstra barriereprevensjonsmetode brukes i løpet av de første 7 dagene. Hvis seksuell kontakt fant sted før oppstart av prevensjon, bør graviditet utelukkes før oppstart av legemidlet eller bruksstart utsettes til første menstruasjon.

Hvis du glemmer en pille, ta den glemte pillen så raskt som mulig. Hvis doseringsintervallet ikke reduserer effekten av stoffet, er det i så fall ikke nødvendig å bruke en ekstra prevensjonsmetode. De resterende tablettene skal tas til vanlig tid. Hvis intervallet er mer enn 12 timer, kan prevensjonseffekten av stoffet reduseres. I slike tilfeller bør du ikke ta igjen den glemte dosen, fortsett å ta stoffet som vanlig, men i løpet av de neste 7 dagene må du bruke en ekstra prevensjonsmetode. Hvis det samtidig er mindre enn 7 tabletter igjen i pakken, bør du begynne å ta stoffet fra neste pakke uten avbrudd. I dette tilfellet oppstår ikke abstinensblødninger før slutten av å ta stoffet fra den andre pakken, men det kan forekomme flekker eller gjennombruddsblødninger.

Hvis abstinensblødning ikke oppstår etter å ha fullført stoffet fra den andre pakken, bør graviditet utelukkes før du fortsetter å ta stoffet.

Hvis oppkast og/eller diaré begynner innen 3-4 timer etter inntak av stoffet, kan prevensjonseffekten reduseres. I slike tilfeller bør du følge instruksjonene for å hoppe over piller. Hvis pasienten ikke ønsker å avvike fra sitt vanlige prevensjonsregime, bør de glemte pillene tas fra en annen pakke.

For å fremskynde begynnelsen av menstruasjonen, reduser pausen i å ta stoffet. Jo kortere pausen er, jo mer sannsynlig er det at det vil oppstå gjennombrudds- eller pletblødninger mens du tar tabletter fra neste pakke (i likhet med tilfeller med forsinket menstruasjon).

For å forsinke begynnelsen av menstruasjonen, må stoffet fortsettes fra en ny pakke uten en 7-dagers pause. Menstruasjonen kan utsettes så lenge som nødvendig til slutten av å ta den siste tabletten fra den andre pakningen. Når menstruasjonen er forsinket, kan det oppstå gjennombrudd eller pletblødning. Regelmessig bruk av Lindinet 20 kan gjenopptas etter den vanlige 7-dagers pausen.

Overdose

Ingen alvorlige symptomer er beskrevet etter inntak av stoffet i høye doser.

Symptomer: kvalme, oppkast, hos jenter - blødning fra skjeden.

Behandling: symptomatisk terapi er foreskrevet det er ingen spesifikk motgift.

Narkotikahandel

Prevensjonsaktiviteten til Lindinet 20 reduseres når det tas samtidig med ampicillin, tetracyklin, rifampicin, barbiturater, primidon, karbamazepin, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, topiramat, felbamat, okskarbazepin. Prevensjonseffekten av p-piller reduseres når disse kombinasjonene brukes, gjennombruddsblødninger og menstruasjonsuregelmessigheter blir hyppigere. Mens du tar Lindinet 20 med de ovennevnte legemidlene, så vel som i 7 dager etter å ha fullført kurset med å ta dem, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle (kondom, sæddrepende geler) prevensjonsmetoder. Når du bruker rifampicin, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes i 4 uker etter fullført behandlingsforløp.

Når de brukes samtidig med Lindinet 20, reduserer alle medikamenter som øker gastrointestinal motilitet absorpsjonen av aktive stoffer og deres nivå i blodplasma.

Sulfering av etinyløstradiol skjer i tarmveggen. Legemidler som også er utsatt for sulfatering i tarmveggen (inkludert askorbinsyre) hemmer kompetitivt sulfateringen av etinyløstradiol og øker derved biotilgjengeligheten av etinyløstradiol.

Induktorer av mikrosomale leverenzymer reduserer nivået av etinyløstradiol i blodplasma (rifampicin, barbiturater, fenylbutazon, fenytoin, griseofulvin, hydantoin, felbamat, rifabutin, oskarbazepin).

Leverenzymhemmere (itrakonazol, flukonazol) øker nivået av etinyløstradiol i blodplasma.

Noen antibiotika (ampicillin, tetracyklin), ved å forstyrre den intrahepatiske sirkulasjonen av østrogener, reduserer nivået av etinyløstradiol i plasma.

Etinyløstradiol, ved å hemme leverenzymer eller akselerere konjugering (primært glukuronidering), kan påvirke metabolismen av andre legemidler (inkludert ciklosporin, teofyllin); Konsentrasjonen av disse legemidlene i blodplasma kan øke eller reduseres.

Når Lindinet 20 brukes samtidig med johannesurtpreparater (inkludert infusjon), synker konsentrasjonen av virkestoffer i blodet, noe som kan føre til gjennombruddsblødninger og graviditet. Årsaken til dette er den induserende effekten av johannesurt på leverenzymer, som fortsetter i ytterligere 2 uker etter fullført kur med johannesurt. Det anbefales ikke å foreskrive denne kombinasjonen av legemidler.

Ritonavir reduserer AUC for etinyløstradiol med 41 %. I denne forbindelse, under bruk av ritonavir, bør et hormonelt prevensjonsmiddel med et høyere innhold av etinyløstradiol brukes, eller ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder bør brukes.

Det kan være nødvendig å justere doseringsregimet ved bruk av hypoglykemiske midler, pga orale prevensjonsmidler kan redusere karbohydrattoleransen og øke behovet for insulin eller orale antidiabetika.

Graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert for bruk under graviditet og amming.

Komponentene i legemidlet skilles ut i morsmelk i små mengder.

Ved bruk under amming kan melkeproduksjonen reduseres.

LINDYNET 20: BIVIRKNINGER

Bivirkninger som krever seponering av stoffet

Fra det kardiovaskulære systemet: arteriell hypertensjon; sjelden - arteriell og venøs tromboemboli (inkludert hjerteinfarkt, slag, dyp venetrombose i nedre ekstremiteter, lungeemboli); svært sjelden - arteriell eller venøs tromboemboli i lever, mesenteriale, nyre, retinale arterier og vener.

Fra sansene: hørselstap forårsaket av otosklerose.

Annet: hemolytisk-uremisk syndrom, porfyri; sjelden - forverring av reaktiv systemisk lupus erythematosus; svært sjelden - Sydenhams chorea (overgår etter seponering av stoffet).

Andre bivirkninger er mer vanlige, men mindre alvorlige. Tilrådeligheten av å fortsette å bruke legemidlet avgjøres individuelt etter konsultasjon med lege, basert på nytte/risiko-forholdet.

Fra reproduksjonssystemet: asyklisk blødning/blodig utflod fra skjeden, amenoré etter seponering av legemidlet, endringer i tilstanden til skjedeslim, utvikling av inflammatoriske prosesser i skjeden, candidiasis, spenning, smerte, forstørrede brystkjertler, galaktoré.

Fra fordøyelsessystemet: epigastriske smerter, kvalme, oppkast, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, forekomst eller forverring av gulsott og/eller kløe forbundet med kolestase, kolelitiasis, hepatitt, leveradenom.

Dermatologiske reaksjoner: erythema nodosum, eksudativt erytem, ​​utslett, chloasma, økt hårtap.

Fra sentralnervesystemet: hodepine, migrene, humørlabilitet, depresjon.

Fra sansene: hørselstap, økt følsomhet i hornhinnen (når du bruker kontaktlinser).

Fra den metabolske siden: væskeretensjon i kroppen, endring (økning) i kroppsvekt, redusert toleranse for karbohydrater, hyperglykemi, økte TG-nivåer.

Annet: allergiske reaksjoner.

Lagringsforhold og perioder

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur som ikke overstiger 30 °C. Holdbarhet - 3 år.

Indikasjoner

  • prevensjon.

Kontraindikasjoner

  • tilstedeværelsen av alvorlige og/eller flere risikofaktorer for venøs eller arteriell trombose (inkl.
  • kompliserte lesjoner i hjerteklaffapparatet,
  • atrieflimmer,
  • sykdommer i cerebrale kar eller koronararterier,
  • arteriell hypertensjon alvorlig eller moderat med blodtrykk ≥ 160/100 mmHg);
  • tilstedeværelse eller indikasjon i historien på forløpere til trombose (inkl.
  • forbigående iskemisk angrep,
  • angina);
  • migrene med fokale nevrologiske symptomer,
  • inkl.
  • i anamnesen;
  • venøs eller arteriell trombose/tromboemboli (inkl.
  • hjerteinfarkt,
  • slag,
  • dyp venetrombose i benet,
  • lungeemboli) for tiden eller i historien;
  • en historie med venøs tromboembolisme;
  • kirurgi med langvarig immobilisering;
  • diabetes mellitus (med angiopati);
  • pankreatitt (inkl.
  • i anamnesen),
  • ledsaget av alvorlig hypertriglyseridemi;
  • dyslipidemi;
  • alvorlige leversykdommer,
  • kolestatisk gulsott (inkl.
  • under graviditet),
  • hepatitt,
  • inkl.
  • historie (før normalisering av funksjonelle og laboratorieparametere og innen 3 måneder etter normalisering);
  • gulsott når du tar GCS;
  • gallesteinsykdom for tiden eller i historien;
  • Gilberts syndrom,
  • Dubin-Johnson syndrom,
  • Rotor syndrom;
  • leversvulster (inkl.
  • i anamnesen);
  • alvorlig kløe
  • otosklerose eller dens progresjon under en tidligere graviditet eller ved bruk av kortikosteroider;
  • hormonavhengige ondartede neoplasmer i kjønnsorganene og brystkjertlene (inkl.
  • hvis du mistenker dem);
  • vaginal blødning av ukjent etiologi;
  • røyking over 35 år (mer enn 15 sigaretter per dag);
  • graviditet eller mistanke om det;
  • ammingsperiode;
  • overfølsomhet overfor komponentene i legemidlet.

Legemidlet bør foreskrives med forsiktighet ved tilstander som øker risikoen for å utvikle venøs eller arteriell trombose/tromboembolisme: alder over 35 år, røyking, arvelig disposisjon for trombose (trombose, hjerteinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke i ung alder i en av de umiddelbare familie), hemolytisk-uremisk syndrom, arvelig angioødem, leversykdommer, sykdommer som først dukket opp eller forverret seg under graviditet eller på bakgrunn av tidligere bruk av kjønnshormoner (inkludert porfyri, herpes hos gravide kvinner, mindre chorea / Sydenham sykdom /, Sydenham chorea , kloasma), fedme (kroppsmasseindeks mer enn 30 kg/m2), dyslipoproteinemi, arteriell hypertensjon, migrene, epilepsi, hjerteklaffsykdom, atrieflimmer, langvarig immobilisering, omfattende kirurgi, kirurgi i nedre ekstremiteter, alvorlig traume, åreknuter og overfladisk tromboflebitt, postpartum periode (ikke-ammende kvinner /21 dager etter fødsel/; ammende kvinner etter slutten av ammingsperioden), tilstedeværelse av alvorlig depresjon (inkludert en anamnese), endringer i biokjemiske parametere (aktivert protein C-resistens, hyperhomocysteinemi, antitrombin III-mangel, protein C- eller S-mangel, antifosfolipidantistoffer, inkludert . antistoffer til kardiolipin, lupus antikoagulant), diabetes mellitus ikke komplisert av vaskulære lidelser, SLE, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi, hypertriglyseridemi (inkludert en familiehistorie), akutte og kroniske leversykdommer.

spesielle instruksjoner

Før du begynner å bruke stoffet, er det nødvendig å gjennomføre en generell medisinsk undersøkelse (detaljert familie- og personlig historie, blodtrykksmåling, laboratorietester) og gynekologisk undersøkelse (inkludert undersøkelse av brystkjertlene, bekkenorganene, cytologisk analyse av en cervical utstryk. ). Slike undersøkelser i løpet av perioden med å ta stoffet utføres regelmessig, hver 6. måned.

Legemidlet er et pålitelig prevensjonsmiddel: Pearl-indeksen (en indikator på antall graviditeter som oppstår under bruk av en prevensjonsmetode hos 100 kvinner over 1 år) når den brukes riktig er omtrent 0,05. På grunn av det faktum at prevensjonseffekten av stoffet fra starten av administrasjonen er fullt manifestert på den 14. dagen, i de første 2 ukene av å ta stoffet, anbefales det i tillegg å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

I hvert tilfelle, før du foreskriver hormonelle prevensjonsmidler, vurderes fordelene eller mulige negative effekter av bruken individuelt. Dette spørsmålet må diskuteres med pasienten, som etter å ha mottatt nødvendig informasjon vil ta den endelige avgjørelsen om preferanse for hormonell eller annen prevensjonsmetode.

Kvinnens helsetilstand må overvåkes nøye. Hvis noen av følgende tilstander/sykdommer dukker opp eller forverres mens du tar stoffet, må du slutte å ta stoffet og bytte til en annen, ikke-hormonell prevensjonsmetode:

  • sykdommer i det hemostatiske systemet;
  • tilstander/sykdommer,
  • disponerer for utvikling av kardiovaskulær sykdom,
  • nyresvikt;
  • epilepsi;
  • migrene;
  • risikoen for å utvikle en østrogenavhengig svulst eller østrogenavhengige gynekologiske sykdommer;
  • diabetes,
  • ikke komplisert av vaskulære lidelser;
  • alvorlig depresjon (hvis depresjon er assosiert med nedsatt tryptofanmetabolisme,
  • da kan vitamin B6 brukes til korreksjonsformål);
  • sigdcelleanemi,
  • i noen tilfeller (f.eks.
  • infeksjoner,
  • hypoksi) østrogenholdige legemidler i denne patologien kan provosere tromboemboli;
  • utseendet av abnormiteter i laboratorietester som vurderer leverfunksjonen.

Tromboemboliske sykdommer

Epidemiologiske studier har vist at det er en sammenheng mellom inntak av orale hormonelle prevensjonsmidler og økt risiko for å utvikle arterielle og venøse tromboemboliske sykdommer (inkludert hjerteinfarkt, hjerneslag, dyp venetrombose i underekstremitetene, lungeemboli). Det er påvist økt risiko for venøse tromboemboliske sykdommer, men den er betydelig mindre enn under graviditet (60 tilfeller per 100 tusen svangerskap). Ved bruk av orale prevensjonsmidler observeres svært sjelden arteriell eller venøs tromboembolisme i lever-, mesenteriale, nyre- eller retinale kar.

Risikoen for arteriell eller venøs tromboembolisk sykdom øker:

  • med alderen;
  • når du røyker (stor røyking og alder over 35 år er risikofaktorer);
  • hvis det er en familiehistorie med tromboemboliske sykdommer (f.eks.
  • fra foreldre,
  • bror eller søster).
  • Hvis det er mistanke om genetisk disposisjon,
  • Det er nødvendig å konsultere en spesialist før du bruker stoffet;
  • for fedme (kroppsmasseindeks mer enn 30 kg/m2);
  • med dislipoproteinemi;
  • med arteriell hypertensjon;
  • for sykdommer i hjerteklaffene,
  • komplisert av hemodynamiske lidelser;
  • med atrieflimmer;
  • for diabetes mellitus,
  • komplisert av vaskulære lesjoner;
  • med langvarig immobilisering,
  • etter større operasjon,
  • etter operasjon på underekstremitetene,
  • etter en alvorlig skade.

I disse tilfellene antas det å stoppe bruken av stoffet midlertidig (senest 4 uker før operasjon, og gjenopptas tidligst 2 uker etter remobilisering).

Kvinner etter fødsel har økt risiko for venøs tromboembolisk sykdom.

Det bør tas i betraktning at diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, hemolytisk-uremisk syndrom, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, sigdcelleanemi øker risikoen for å utvikle venøse tromboemboliske sykdommer.

Det bør tas i betraktning at resistens mot aktivert protein C, hyperhomocysteinemi, protein C- og S-mangel, antitrombin III-mangel og tilstedeværelsen av antifosfolipidantistoffer øker risikoen for å utvikle arterielle eller venøse tromboemboliske sykdommer.

Ved vurdering av nytte/risiko-forholdet ved å ta legemidlet, bør det tas i betraktning at målrettet behandling av denne tilstanden reduserer risikoen for tromboemboli. Symptomer på tromboemboli er:

  • plutselige brystsmerter
  • som stråler til venstre hånd;
  • plutselig kortpustethet;
  • noen uvanlig alvorlig hodepine,
  • varer i lang tid eller vises for første gang,
  • spesielt når det kombineres med plutselig fullstendig eller delvis tap av syn eller diplopi,
  • afasi,
  • svimmelhet,
  • kollapse,
  • fokal epilepsi,
  • svakhet eller alvorlig nummenhet i halve kroppen,
  • motoriske forstyrrelser,
  • sterke ensidige smerter i leggmuskelen,
  • akutt mage.

Tumorsykdommer

Noen studier har rapportert økt forekomst av livmorhalskreft hos kvinner som tok hormonelle prevensjonsmidler i lang tid, men resultatene av studiene er inkonsekvente. Seksuell atferd, infeksjon med humant papillomavirus og andre faktorer spiller en betydelig rolle i utviklingen av livmorhalskreft.

En metaanalyse av 54 epidemiologiske studier fant at det er en relativ økning i risikoen for brystkreft blant kvinner som tar orale hormonelle prevensjonsmidler, men den høyere oppdagelsesraten for brystkreft kan ha vært assosiert med mer regelmessig medisinsk screening. Brystkreft er sjelden blant kvinner under 40, enten de tar hormonell prevensjon eller ikke, og øker med alderen. Å ta piller kan betraktes som en av mange risikofaktorer. Kvinnen bør imidlertid gjøres oppmerksom på den mulige risikoen for å utvikle brystkreft basert på en vurdering av nytte-risiko-forholdet (beskyttelse mot eggstok- og endometriekreft).

Det er få rapporter om utvikling av godartede eller ondartede levertumorer hos kvinner som bruker hormonelle prevensjonsmidler over lengre tid. Dette bør huskes ved differensiell vurdering av magesmerter, som kan være assosiert med en økning i leverstørrelse eller intraperitoneal blødning.

Kloasma kan utvikle seg hos kvinner med en historie med denne sykdommen under graviditet. De kvinnene som står i fare for å utvikle kloasma bør unngå kontakt med sollys eller ultrafiolett stråling mens de tar Lindinet 20.

Effektivitet

Effektiviteten av stoffet kan reduseres i følgende tilfeller: ubesvarte piller, oppkast og diaré, samtidig bruk av andre medisiner som reduserer effektiviteten til p-piller.

Hvis pasienten samtidig tar et annet medikament som kan redusere effektiviteten til p-piller, bør ytterligere prevensjonsmetoder brukes.

Effektiviteten til stoffet kan reduseres hvis det etter flere måneders bruk oppstår uregelmessige blødninger, flekker eller gjennombruddsblødninger, i slike tilfeller er det tilrådelig å fortsette å ta tablettene til de går tom i neste pakke. Hvis menstruasjonslignende blødninger ikke begynner på slutten av den andre syklusen eller asykliske blødninger ikke stopper, må du slutte å ta pillene og gjenoppta den først etter at graviditet er utelukket.

Endringer i laboratorieparametre

Under påvirkning av p-piller - på grunn av østrogenkomponenten - kan nivået av noen laboratorieparametre (funksjonelle indikatorer på leveren, nyrene, binyrene, skjoldbruskkjertelen, hemostaseindikatorer, nivåer av lipoproteiner og transportproteiner) endres.

Tilleggsinformasjon

Etter akutt viral hepatitt bør stoffet tas etter normalisering av leverfunksjonen (ikke tidligere enn 6 måneder).

Ved diaré eller tarmlidelser, oppkast, kan prevensjonseffekten reduseres. Mens du fortsetter å ta stoffet, er det nødvendig å bruke ytterligere ikke-hormonelle prevensjonsmetoder.

Kvinner som røyker har økt risiko for å utvikle karsykdommer med alvorlige konsekvenser (hjerteinfarkt, hjerneslag). Risikoen avhenger av alder (spesielt hos kvinner over 35 år) og antall sigaretter som røykes.

Kvinnen bør advares om at stoffet ikke beskytter mot HIV-infeksjon (AIDS) og andre seksuelt overførbare sykdommer.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og betjene maskiner

Det er ikke utført studier for å studere effekten av Lindinet 20 på evnene som er nødvendige for å kjøre bil og betjene maskiner.

Brukes ved nedsatt nyrefunksjon

Bruk for leverdysfunksjon

Kontraindisert ved leverdysfunksjon.

Nylig har flere og flere kvinner valgt Lindinet 20 som et oralt prevensjonsmiddel. Det antas at dette hormonelle stoffet har en ganske skånsom effekt på kvinnekroppen. Ifølge statistikk varierer antallet personer som blir gravide mens de tar prevensjon innen 0,05 %. Til tross for dette bør du nærme deg bruken med største seriøsitet. Tilbakemeldinger fra kvinnene og spesialistene som tok det vil hjelpe med dette.

Lindinet 20: trekk ved stoffet

Lindinet 20 er en filmdrasjert tablett. De selges i separate blisterpakninger og er designet for spesifikke administrasjonsforløp. Dessuten har alle tabletter samme doser av hormoner.

Effekten av stoffet skyldes tilstedeværelsen av etinyløstradiol og gestoden i sammensetningen. Den første er en syntetisk analog av et hormon som påvirker menstruasjonssyklusen. Hvordan stoffet virker: dets komponenter påvirker eggløsningen. De gjør også slimet i livmorhalsen mer tyktflytende. På grunn av dette kan ikke sædceller fortsette å bevege seg mot egget.

Legemidlet er interessant fordi det kan ha en positiv terapeutisk effekt på kvinnekroppen. Det viser seg ved at menstruasjonen blir mindre smertefull. Syklusen er også under etablering. Lindinet 20 antas å ha en forebyggende effekt. Spesielt kan det forhindre forekomst av myom og eggstokkreft.

Hvordan ta Lindinet 20?

Hovedtrekket til stoffet er påføringsmetoden. Tablettene i blasteren er nummererte. Du må drikke dem i denne rekkefølgen, 1 stk per dag. Det er bedre å velge samme tid. Det er en nyanse. Orale hormonelle prevensjonsmidler antas å øke appetitten. Derfor er det bedre å drikke dem om kvelden, når du er mindre sulten. Noen leger mener at den optimale tiden er 9 timer, siden hormoner på dette tidspunktet begynner å bli bedre absorbert. Ta stoffet i henhold til følgende regime:

  • Begynn å drikke Lindinet 20 fra dag 1 til dag 5 i menstruasjonssyklusen. De første dagene du tar medisinen kan menstruasjonen stoppe. Ikke vær skremt. Dette er kroppens reaksjon.
  • I de første 14 dagene du tar prevensjonsmidlet, bør ikke-hormonelle prevensjonsmetoder brukes. Dette er på grunn av det faktum at prevensjonseffekten kanskje ikke oppstår på dette tidspunktet. Denne reaksjonen er assosiert med absorpsjon av hormoner og deres effekt på kroppen.
  • Ta deretter 1 tablett i 21 dager. Da må du ta en 7-dagers pause. I løpet av denne perioden kan mensen begynne. I løpet av denne perioden kan du klare deg uten andre prevensjonsmetoder hvis du fortsetter kurset.
  • Fortsett å drikke Lindinet strengt tatt den 8. dagen av pausen. Dette gjøres selv om du har startet mensen.
  • Legemidlet har en rekke funksjoner. De er ofte relatert til hvordan du tar Lindinet 20 etter andre prevensjonsmidler. Doseringsregimer avhenger av forløpet av tidligere medisiner. Hvis den inneholdt 28 tabletter, tas Lindinet 20 dagen etter. Det hender at prevensjonsmidler er designet for 21 dager. I dette tilfellet kan du ta Lindinet 20 umiddelbart dagen etter siste tablett. Det er også lov å ta en 7-dagers pause og drikke den på den 8. dagen.
  • En egen ordning eksisterer dersom du setter på et hormonplaster eller setter på en ring. Så kan du begynne å drikke Lindinet 20 etter at du har tatt den av. Eller de drikker den dagen de må skiftes ut.
  • Instruksjonene for stoffet indikerer også hvordan det skal tas hvis du "glipper" tabletter. Hvis dette skjedde mellom dag 1 og 7, bør stoffet tas så snart som mulig. En dobbel dose er tillatt. Forresten, den har ønsket effekt bare i 12 timer. I neste uke må du ta ekstra beskyttelse. I perioden fra 8 til 14 dager gjør de det samme. Hvis det ikke var noen tapte piller i forrige uke, trenger du ikke bruke andre beskyttelsesmetoder. Samme regel gjelder dersom du går glipp av en periode på 15-21 dager.

Lindinet 20: bivirkninger


Bivirkningene av Lindinet 20 kan være skremmende for noen kvinner. Produsenten opplyser at stoffet i noen tilfeller også kan føre til hørselstap! De viktigste ubehagelige symptomene fra å ta stoffet inkluderer:

  1. Forverring av tilstanden - hodepine opp til migrene, kvalme, svakhet oppstår. En skarp endring i humør, og til og med depresjon, er mulig.
  2. Problemer med hud og hår - hår kan begynne å falle av. Eksem eller utslett vises på huden.
  3. Endringer i det reproduktive systemet er også mulig. Utflod eller betennelse kan begynne. Noen ganger er kvinners seksuelle aktivitet sterkt redusert.
  4. Fordøyelsessystemet reagerer med magesmerter og til og med forekomsten av ulcerøs kolitt!
  5. Nedsatt syn er også mulig.
  6. Dette stoffet bør ikke tas av diabetikere, kvinner som har problemer med blodpropp, de med levertumorer, gulsott, under graviditet og amming, og i en rekke andre tilfeller.

Lindinet 20: anmeldelser fra leger

Lindinet 20 er et spesialmedisin. Instruksjonene for det sier at det ikke kan foreskrives uavhengig. Hvis du vil bytte til dette prevensjonsmidlet, må du først kontakte en gynekolog. Han vil gjennomføre en rutineundersøkelse og foreskrive de nødvendige testene. Legemidlet er kun foreskrevet på grunnlag av diagnose!

Legenes vurderinger angående virkningen av Lindinet 20 fortjener spesiell oppmerksomhet. Dette betyr at det er tilfeller der det er vanskelig for en kvinnes kropp å oppfatte det. Dette viser seg blant annet i manifestasjonen av noen bivirkninger. Kvinnen føler seg rett og slett dårlig. Tilstanden forverres til det punktet at det oppstår lys rød utflod, temperaturen stiger og alvorlig svakhet.

Ikke mindre viktig er anmeldelsene på Lindinet fra de 20 kvinnene som tar den. Online meninger om dette stoffet varierer. Slik kan du finne referanser til sterke bivirkninger. Noen opplever flekker og smerter i nedre del av magen som stråler ned i korsryggen. De som ikke er egnet for Lindinet 20 kan også lide av kvalme, til og med at de ikke spiser. Det hender at stoffet forårsaker migrene.

Noen kvinner, tvert imot, opplever positive bivirkninger på grunn av å ta Lindinet 20. Dermed er representanter for det rettferdige kjønn, i noen tilfeller, ifølge anmeldelser, fornøyd med forstørrede bryster. I noen tilfeller blir den 1-1,5 størrelser større! Vektnormalisering er også notert. En av kvinnene i anmeldelser av Lindinet 20 skrev at hun begynte å ta det da datteren var 6 måneder gammel. I det øyeblikket, med en høyde på 165 cm, veide hun 80 kg. Som et resultat, etter seks måneder med å ta det, sank vekten hennes til 68 kg!

Lindinet 20 kan kun brukes etter konsultasjon med en gynekolog. Det er foreskrevet basert på resultatene av undersøkelser og tester. De drikker prevensjonsmidlet fra dag 1 til 5 i 21-dagers syklus. Deretter tar de en pause i 7 dager og fortsetter å ta den på den 8. dagen. I de første 14 dagene må du bruke ekstra prevensjon. Anmeldelser for stoffet varierer. I noen tilfeller avviser kvinnens kropp det. Dette gir alvorlige bivirkninger.