Spørsmål 35.
Poliklinikken i aktivitetsområdet må drive forebyggende tiltak å forebygge og redusere sykelighet, tidlig oppdagelse av pasienter, klinisk undersøkelse av friske og syke mennesker, gi kvalifisert spesialisert medisinsk behandling til befolkningen, å utføre aktivt arbeid med sanitær og hygienisk utdanning av befolkningen, for å bekjempe dårlige vaner (røyking, drikke alkohol osv.).
Den forebyggende retningen for innenlandsk helsevesen kommer mest til uttrykk i dispensasjonsmetoden til mange poliklinikker. Dispenseringsmetoden forstås som aktiv dynamisk overvåking av helsetilstanden til visse kontingenter av befolkningen (friske og syke), som tar hensyn til disse befolkningsgruppene med det formål å tidlig oppdage sykdommer, dynamisk overvåking, omfattende behandling av pasienter, iverksette tiltak å forbedre deres arbeids- og levekår, og forhindre utvikling av og spredning av sykdommer, rehabilitering og forlengelse av perioden med aktivt liv (A.F. Serenko). I henhold til denne metoden opererer spesielle dispensære medisinske institusjoner i landet: dispensarer - anti-tuberkulose, dermatovenereologisk, nevropsykiatrisk, onkologisk, kardiologisk, anti-struma, medisinsk og fysisk utdanning; det er mye brukt i arbeidet med svangerskapsklinikker, medisinske klinikker, barnepoliklinikker og poliklinikker for voksne.
Medisinsk undersøkelse er en obligatorisk del av arbeidet til leger ved medisinske og forebyggende enheter på poliklinikken.
Dispensærmetode i klinikkens arbeid, dens elementer : aktiv påvisning av pasienter, spesielt i de tidlige, innledende stadiene av sykdommen: ta friske og syke mennesker, samt personer med risikofaktorer for sykdommer, til apoteket. Dynamisk overvåking av dem: gjennomføre et kompleks av helseforbedrende tiltak for å styrke og gjenopprette helse, forebygge nye sykdommer, rasjonell sysselsetting, sosial- og arbeidsrehabilitering mv.
Arbeidsoppgaver til Institutt for forebygging:
Hvis befolkningen er mer enn 30 tusen mennesker:
1. organisasjonsstøtte til den årlige medisinske undersøkelsen av hele befolkningen i samsvar med handlingene til instruktive og metodiske rapporter.
2. organisering og gjennomføring av foreløpige og periodiske medisinske undersøkelser.
3. tidlig oppdagelse av sykdommer og personer med risikofaktorer
4. kontroll og regnskapsføring av den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen
5. utarbeidelse og overføring til leger av medisinsk dokumentasjon for identifiserte pasienter og personer med økt risiko for sykdommer for tilleggsundersøkelse.
6. dispensasjonsobservasjon og medisinske og rekreasjonsaktiviteter.
7. sanitær og hygienisk utdanning og fremme av en sunn livsstil.
Organisering av arbeidet til forebyggende avdeling
Hovedoppgavene til avdelingen for forebygging er: organisatorisk støtte til medisinsk undersøkelse av befolkningen; organisere og gjennomføre foreløpige og periodiske inspeksjoner; tidlig oppdagelse av sykdommer og personer med risikofaktorer; utarbeidelse og overføring av medisinsk dokumentasjon til leger for å identifisere pasienter og personer med økt risiko for sykdom for ytterligere undersøkelser, dispensasjonsobservasjon og medisinske og rekreasjonsaktiviteter; sanitær og hygienisk utdanning og fremme av en sunn livsstil.
Et anamnestisk rom er organisert som en del av forebyggende avdeling. Kontoret gir: ta anamnese og avhøre de som gjennomgår en forebyggende undersøkelse med identifisering av eksisterende risikofaktorer og tidlige symptomer på sykdommer i henhold til anamnesekortet.
Kontoret for sentralisert registrering av klinisk undersøkelse er organisert som en del av forebyggingsavdelingen og gir: politiregistrering av befolkningen som betjenes av den territorielle poliklinikken (poliklinikkavdelingen, poliklinikken) institusjonen; bestemmelse av personer som er gjenstand for primær medisinsk undersøkelse i spesifikke medisinske institusjoner; regnskapsføring av kontingenter knyttet til denne territoriale medisinske institusjonen for forebyggende undersøkelser.
Kabinettet for funksjonelle (instrumentelle) studier er en del av forebyggingsavdelingen. Kontorets hovedoppgave er å gjennomføre medisinske undersøkelser på det premedisinske stadiet: antropometri, dynamometri, måling av arterielt blodtrykk, tonometri, synsstyrketesting, hørselsskarphetbestemmelse (tale på avstand, hvisket tale), EKG.
Kabinettet med funksjonelle (instrumentelle) studier er utstyrt med et sett med nødvendig medisinsk utstyr og instrumenter.
Rommet for uttak av materiell for ekspressdiagnostikk tar blod og urin fra de som skal til undersøkelse, sender innhentet materiale til laboratoriet for blodanalyse (bestemmelse av ESR, hemoglobin, leukocytter) og urinprøver for sukker og protein. Kontoret har tett kontakt med poliklinikkens klinisk diagnostiske laboratorium. Skapet er utstyrt med nødvendige reagenser, verktøy og utstyr. For å ta materialet må kontoret ha toalett.
Undersøkelsesrommet for kvinner er en del av forebyggende avdeling, og der det er fraværende fungerer det som en strukturell enhet i poliklinikken. Jordmor jobber på undersøkelsesrommet. Skapets oppgaver er å gjennomføre en forebyggende undersøkelse av kvinner fra 18 år med sikte på tidlig oppdagelse av gynekologiske sykdommer, forstadier til kreft og kreft i kvinnelige kjønnsorganer og andre synlige lokaliseringer (hud, lepper, brystkjertler) , premedisinsk undersøkelse.
Helsefremmende kontor. Hovedaktiviteten til kabinettet er organisering og implementering av et sett med tiltak rettet mot sanitær og hygienisk utdanning og dannelsen av en sunn livsstil for befolkningen: gruppe og individuell promotering av en sunn livsstil blant de som gjennomgår forebyggende undersøkelser; avklaring av formålet og målene for medisinsk undersøkelse av befolkningen; fremme av kampen mot fremveksten og utviklingen av risikofaktorer for ulike sykdommer (røyking, alkohol, fysisk inaktivitet, etc.); promotering av friluftsaktiviteter, turisme, kroppsøving og sport; forklaring av prinsippene for rasjonell ernæring; anbefalinger for å skape, styrke og opprettholde det psykologiske klimaet på jobben, i skolen og hjemme; utvidelse og utdyping av sanitær og hygienisk kunnskap blant de som gjennomgår forebyggende undersøkelser. Skapet organiserer og kontrollerer dette arbeidet i poliklinikken.
(Vedlegg nr. 7 til Forskrift om organisering av tilbudet
primærhelsetjeneste for den voksne befolkningen, godkjent etter pålegg fra Sosial- og helsedepartementet
REGLER FOR ORGANISERING AV AKTIVITETENE I AVDELINGEN (KONTORET)
MEDISINSK FOREBYGGELSE
1. Disse reglene fastsetter prosedyren for organisering av virksomheten til avdelingen (kabinettet) for forebygging (heretter - avdelingen).
2. Avdelingen er organisert i en medisinsk organisasjon (dets strukturelle underavdeling) som yter primærhelsehjelp.
3. Avdelingen for forebygging omfatter følgende strukturelle enheter:
anamnestisk kontor;
funksjonelt (instrumentelt) forskningsrom;
kontor som fremmer en sunn livsstil;
et kontor for sentralisert regnskap for årlige medisinske undersøkelser;
røykeavvenningsklinikk.
4. Ved organisering av avdelingens virksomhet anbefales det å sørge for muligheten for å gjennomføre nødvendige diagnostiske tester direkte i avdelingen.
5. Avdelingen ledes av en leder som rapporterer direkte til overlege i en medisinsk organisasjon (leder for dens strukturelle enhet) som yter primærhelsetjenesten.
6. Avdelingens hovedfunksjoner er:
deltakelse i organisering og gjennomføring av medisinske undersøkelser;
deltakelse i organisering og gjennomføring av forebyggende medisinske undersøkelser;
tidlig oppdagelse av sykdommer og personer med risikofaktorer for utvikling av sykdommer;
kontroll og regnskap for den årlige medisinske undersøkelsen av befolkningen;
forberedelse og overføring til leger av medisinsk dokumentasjon for pasienter og personer med økt risiko for sykdommer for ytterligere medisinsk undersøkelse, dispensasjonsobservasjon og medisinske og rekreasjonsaktiviteter;
sanitær og hygienisk utdanning og fremme av en sunn livsstil (bekjempelse av røyking, alkoholisme, overernæring, fysisk inaktivitet og andre).
Medisinsk og kroppsøving dispensary(i henhold til ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 337 av 30. august 2001 "Om tiltak for videreutvikling og forbedring av idrettsmedisin og fysioterapiøvelser") er en uavhengig medisinsk institusjon designet for å gi medisinsk støtte til personer involvert i fysisk kultur og idrett, organisatorisk - metodisk veiledning, innstilling av medisinsk tilsyn, bruk av fysioterapiøvelser og andre ikke-medikamentelle midler og metoder for rehabiliteringsbehandling i voksne og barns medisinske og forebyggende institusjoner.
Blant funksjonene til medisinsk og kroppsøving dispensary er:
- analyse av årsakene til idrettsskader og avvik i helsetilstanden til idrettsutøvere og utvikling av tiltak for forebygging og behandling av dem;
– holde en rådgivende mottakelse av befolkningen for å gi anbefalinger om helseforbedrende motoriske moduser, herding, om bruk av midler og metoder for fysisk kultur og sport for å danne helse blant ulike aldersgrupper av befolkningen;
– fremme av en sunn livsstil blant de som er involvert i fysisk kultur og sport, så vel som blant ulike segmenter av befolkningen, med spesiell oppmerksomhet til påvirkningen av motoriske moduser i dannelsen av helse.
Det vitenskapelige, metodologiske og koordinerende leddet for å organisere fremme av en sunn livsstil i republikkene, regionene, territoriene, byene og distriktene er Medisinsk forebyggingssenter, som er i avdelingen for helsekomiteer i administrative territorier.
Hovedaktivitetene er:
organisering og gjennomføring av aktiviteter innen hygienisk utdanning og opplæring av befolkningen;
· gi organisatorisk og metodisk veiledning og koordinering (inkludert interdepartemental) aktiviteter ved kommunale helseinstitusjoner for sykdomsforebygging, bevaring og fremme av folkehelsen;
· informasjonsstøtte til medisinske institusjoner og befolkningen om spørsmål om sykdomsforebygging, bevaring og fremme av folkehelsen;
· utvikling av bymålsprogrammer;
· deltakelse i gjennomføringen av by-, regionale og nasjonale målrettede programmer for sykdomsforebygging og helsefremming;
deltakelse i opplæring av medisinske arbeidere og spesialister fra andre avdelinger (ansatte i utdanningssystemet) om aktuelle spørsmål om sykdomsforebygging, beskyttelse og fremme av folkehelsen;
organisere og gjennomføre masseforebyggende tiltak.
For å sikre ovennevnte oppgaver jobber Senter for medisinsk forebygging kontorer: rasjonell ernæring, fysisk kultur, mental hygiene og hygiene av mentalt arbeid, husholdningshygiene, forebygging av usunne vaner, ekteskap og familieforhold, genetikk (ekteskap og familie), faglig orientering, etc.
Sentrene koordinerer de organisatoriske og metodiske aktivitetene til alle medisinske institusjoner (poliklinikker, dispensarer, institusjoner i Rospotrebnadzor, etc.) for å fremme en sunn livsstil, om levering av pedagogisk, metodisk og informasjonslitteratur.
Siden 1. desember 2009 har nye medisinske institusjoner blitt åpnet i den russiske føderasjonen - Helsestasjoner– for å implementere tiltak for å fremme en sunn livsstil blant borgere i Den russiske føderasjonen, inkludert forbruk av alkohol og tobakk. Opprettelsen av helsesentre er regulert av ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i den russiske føderasjonen nr. 597 datert 19. august 2009 "Om organiseringen av helsesentre for å fremme en sunn livsstil blant borgere i den russiske føderasjonen, inkludert redusere alkohol- og tobakksforbruket».
Helsesenteret blir opprettet på grunnlag av statlige helseinstitusjoner i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen og helseinstitusjoner i kommuner, inkludert helseinstitusjoner for barn. Arbeidet ved Helsestasjonen, utført etter 2-skifts timeplan i helseinstitusjonens arbeidstid, ledes av leder, oppnevnes og avskjediges av leder for helseinstitusjonen der Senteret er organisert.
– kontorer for leger som har gjennomgått tematisk forbedring i dannelsen av en sunn livsstil og medisinsk forebygging;
– kabinett for medisinsk forebygging;
– et testrom på et maskinvare-programvarekompleks;
– skap for instrument- og laboratorieundersøkelser, et kontor (hall) for fysioterapiøvelser;
- helseskoler.
Helsestasjonen yter medisinske tjenester, innenfor rammen av aktiviteter, til følgende kontingenter av innbyggere (skjema 1): Ordning 1 - Liste over kontingent til Helsesenteret
Gjennomføring av en omfattende eksamen inkluderer:
Måling av høyde og vekt;
Oftalmologisk undersøkelse;
Undersøkelse av en lege, som bestemmes av de ovennevnte kategoriene av borgere 1 gang i rapporteringsåret.
For innbyggere i distriktene som ønsker å kontakte Helsesenteret for kommunens utøvende makt på helseområdet, kan reiser fra helseinstitusjonen til det territorielle helsesenteret som ligger i ansvarsområdet organiseres på fastsatte timer og ukedager. Helsestasjonen for innbyggere i distriktene som bor i helsestasjonens ansvarsområde kan på en planlagt måte gjennomføre oppsøkende kampanjer rettet mot å fremme tiltak for å fremme en sunn livsstil.
For en borger, inkludert et barn, som søkte (sendt) til helsesenteret (skjema 2), starter en paramedisinsk arbeider et regnskapsskjema nr. 025-TsZ / u " Helsesenterkart» (vedlegg 2), testing utføres på maskinvare- og programvarekompleks, undersøkelse på installert utstyr.
ORGANISASJON AV ARBEIDET TIL SYKEPLEKER I AVDELINGEN FOR FOREBYGGING AV BYEN POLYKLINIKK
I. A. ARIBZHANOVA, oversykepleier, avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid, poliklinikk nr. 000, Moskva;
T. I. VINNIKOVA, oversykepleier, poliklinikk nr. 000, Moskva
Som en del av implementeringen av "Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen i Moskva" i den kommunale institusjonen til byens poliklinikk nr. 000 i Moskva i 2005, en avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid (heretter kalt avdelingen) ble laget.
Målene med å opprette denne avdelingen var: styrke befolkningens helse, forebygge og redusere sykelighet, øke varigheten av det aktive livet, sikre innføring av en generell medisinsk undersøkelse av befolkningen.
I Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid i Statsforetak nr. 000 er 4 sykepleiere direkte involvert i gjennomføring av målrettede programmer i henhold til forskrift om avdelingen. Tidligere, før opprettelsen av avdelingen, ble denne funksjonen tildelt sykepleiere i den terapeutiske tjenesten. Da vår avdeling ble åpnet, ble det opprettet et dataprogram «Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid», som presenterer et register over den tilknyttede befolkningen med inndeling i 32 terapeutiske områder og en liste over målrettede programmer. Hvert terapeutisk sted er tildelt en spesifikk sykepleier ved Institutt for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid. Det er 8 terapeutiske steder for en sykepleier, befolkningen på ett sted er omtrent 3 tusen mennesker.
Arbeidet til sykepleiere er organisert i henhold til stillingsbeskrivelsen. Hovedoppgavene til sykepleierne ved avdelingen er:
opprettholde et register over pasienter i visse aldersgrupper (studerer databasen på den vedlagte befolkningen);
Bistand til poliklinikker med å organisere forebyggende medisinsk og sosialt arbeid med befolkningen;
analyse av effektiviteten av forebyggende og medisinsk og sosialt arbeid;
regnskap for å informere befolkningen om målrettede medisinske undersøkelsesprogrammer;
organisering og implementering av immunprofylakse av befolkningen innenfor rammen av National Immunization Schedule;
Utforming av individuelle planer for målrettede medisinske undersøkelsesprogrammer;
· utvikling og implementering av et progressivt målrettet system for arbeid med befolkningen;
Utarbeidelse av rapporter om resultater av virksomheten til tjenesten for planlegging av forebyggende arbeid med befolkningen.
Innledningsvis, før de startet direkte arbeid, gikk sykepleierne inn i programmet "Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid" alle data for to år på de aktuelle målprogrammene fra registrene til undersøkelsesrom, behandlingsrom, premedisinsk kontrollrom , mammografirom, fluorografikontorarkivskap. Dermed ble informasjonsgrunnlaget for arbeid med befolkningen utarbeidet.
Vurder hva sykepleiernes arbeid omfatter i gjennomføringen av målrettede programmer.
Jeg. Generelt i arbeid med målprogram
1. Målrettet arbeid med registeret over den vedlagte befolkningen, for å spore målprogrammene som er nødvendige for å bestå:
Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen for tidlig oppdagelse av kardiovaskulære sykdommer (et besøk til det premedisinske kontrollrommet av pasienter fra 35 til 55 år en gang i året);
Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen for tidlig påvisning av tuberkulose (besøk fluorografirommet en gang i året);
Målrettet medisinsk undersøkelse av den kvinnelige befolkningen for tidlig oppdagelse av brystsykdommer (kvinner i alderen 40 til 60 besøker et mammografirom en gang hvert annet år);
Målrettet klinisk undersøkelse av den mannlige befolkningen for å oppdage sykdommer i prostatakjertelen (blodprøve for menn i alderen 50 til 79 år en gang hvert annet år);
Målrettet klinisk undersøkelse av den kvinnelige befolkningen for å oppdage sykdommer i livmorhalsen (årlig besøk av kvinner fra 35 til 69 år på undersøkelsesrommet).
2. Ringe pasienter på telefon med sikte på å informere dem direkte om de målrettede programmene som er nødvendige for å bestå.
Invitasjonsbrevet inkluderer også en liste over sykdommer (med en teoretisk begrunnelse) for forebygging av hvilke målprogrammer er rettet, med adresse og telefonnummer til avdelingen for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid, hvor du kan få avklaringer om problemer av interesse.
4. Behandling av polikliniske kort.
Polikliniske kort sendes til Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid for behandling hver dag før mottak av terapeutisk tjeneste og andre legespesialister. Denne behandlingen inkluderer liming av en innstikk-utskrift fra et dataprogram med det nødvendige settet med målprogrammer.
Tidligere ble overføring av informasjon om resultatene av passering av målrettede programmer lagt inn ukentlig av sykepleiere ved Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid manuelt fra den relevante dokumentasjonen. Foreløpig, for å lette arbeidet til avdelingens sykepleiere, overføres alle resultater automatisk over det lokale nettverket.
5. Direkte arbeid med pasienter.
Pasienten oppsøker bypoliklinikk nr. 000 som følge av mottatt invitasjonsbrev eller som følge av oppringing. Han sendes til Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid. Avdelingens sykepleiere henter pasientens polikliniske kort i resepsjonen og følger med til time hos spesialist utenom turnus.
II. Forskjeller i arbeid (avhengig av målprogrammet):
Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen for tidlig påvisning av hjerte- og karsykdommer.
I det premedisinske kontrollrommet gjennomgår pasienten en analyse for å bestemme nivået av glukose og kolesterol i blodet. Takket være ekspressmetoden blir pasienten umiddelbart informert om resultatet av studien; i tilfelle avvik fra normen (forhøyet glukose- eller kolesterolnivå), anbefaler sykepleieren i det premedisinske kontrollrommet at pasienten konsulterer en endokrinolog eller en kardiolog.
Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen for tidlig påvisning av tuberkulose.
På dette kontoret gjennomgår pasienten en fluorografisk undersøkelse for å oppdage sykdommer i luftveiene, og hovedsakelig mistanke om tilstedeværelse av tuberkulose. Hvis det oppdages en patologi i luftveiene, informerer røntgenlaboratorieassistenten pasienten om dette.
Målrett medisinsk undersøkelse av den kvinnelige befolkningen for tidlig påvisning av brystsykdommer.
Kvinner over 40 år gjennomgår mammografiundersøkelse en gang annethvert år, resultatet rapporteres til pasienten av personalet på røntgenavdelingen, og dersom det oppdages en patologi sendes pasienten til time hos mammolog.
Målrett medisinsk undersøkelse av den mannlige befolkningen for å identifisere sykdommer i prostatakjertelen.
Sykepleier ved Avdeling for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid skriver ut henvisning til blodprøve for å fastslå nivået av PSA. Resultatet av denne studien sendes til urologen, hvis en patologi oppdages, ringer sykepleieren til urologisk avdeling pasienten for en avtale med en urolog.
Målrettet klinisk undersøkelse av den kvinnelige befolkningen for å identifisere sykdommer i livmorhalsen.
Kvinner undersøkes i undersøkelsesrommet. Jordmor som gjennomfører undersøkelsen sender prøvene til undersøkelse til cytologilaboratoriet. Resultatet av eksamen sendes til eksamenslokalet. Hvis det oppdages en patologi, inviterer jordmor kvinnen til time hos en gynekolog for ytterligere undersøkelse.
Fem års erfaring i driften av Institutt for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid viste følgende:
1. Etter åpningen av avdelingen økte deltakelsen av pasienter for å gjennomgå målrettede programmer, derfor økte også antallet oppdagede patologier.
2. Dekningen av befolkningen med forebyggende undersøkelser innenfor rammen av målrettede programmer har økt betydelig, først og fremst på grunn av virksomheten til avdelingens sykepleiere.
3. Pasienter ved avdelingen for forebygging og medisinsk og sosialt arbeid, leger av statlig virksomhet nr. 000 tildeler en viktig rolle i implementeringen av målrettede programmer til sykepleierne i denne avdelingen.
4. Sykepleierne på avdelingen, når de utfører sine aktiviteter, stoler på stillingsbeskrivelsen.
Som vedlegg gjør vi oppmerksom på stillingsbeskrivelsen til en sykepleier i forebyggende avdeling og en prøveinvitasjon sendt per post til pasienter på stedet.
JOBBINSTRUKS FOR EN SYKEPLEIER
AVDELINGER FOR FOREBYGGELSE OG MEDISINSK OG SOSIALT ARBEID
1. en felles del
INVITASJON
Den statlige institusjonen City Polyclinic nr. 000 UZ SVAO jobber med implementeringen av programmet "Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen i Moskva". Målrettet medisinsk undersøkelse er en reell måte å forbedre helsen din på. Som en del av programmet "Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen i Moskva", tilbyr vi deg å gjennomgå en rekke gratis diagnostiske undersøkelser som lar deg identifisere de første formene for ulike sykdommer.
For ytterligere å implementere det prioriterte nasjonale helseprosjektet i samsvar med den russiske føderasjonens føderale lov datert 01.01.01 "Om immunprofylakse av infeksjonssykdommer", tilbyr vi deg en gratis vaksinasjon.
INDIVIDUELL VAKSINASJONSPLAN
|
Vaksinasjon mot meslinger |
Meslinger - en av de vanligste sykdommene i verden. Meslingersykdom er registrert hele året, men det største antallet av dem forekommer om høsten - vinteren og vårperioden. Meslinger rammer mennesker i alle aldre. For å forhindre forekomsten av denne sykdommen, er det nødvendig å utføre vaksinasjon (barn på 1 år) og revaksinasjon (7-35 år) |
|
Vaksinasjon mot difteri og stivkrampe |
Difteri og stivkrampe - alvorlige infeksjonssykdommer. Risikogrupper for sykelighet er voksne som ikke er vaksinert eller ikke har informasjon om vaksinasjoner. I 80% av tilfellene registreres alvorlige former for sykdommen. Vaksinasjon er den beste beskyttelsen mot disse infeksjonene. Vaksinasjon av den voksne befolkningen mot difteri og stivkrampe utføres hvert 10. år med ADS-M toksoid, som praktisk talt ikke har kontraindikasjoner mot vaksinasjon. |
|
Viral hepatitt B og C - utbredte sykdommer forårsaket av virus. Mer enn 1 million mennesker dør hvert år av disse infeksjonene og deres konsekvenser over hele verden. Faren for hepatitt ligger i den betydelige hyppigheten av overgangen av den akutte formen til den kroniske formen med utvikling av skrumplever og primær leverkreft. Hepatitt B-vaksinasjon gir et høyt nivå av beskyttelse mot denne infeksjonen. |
INDIVIDUELL EKSAMENSPLAN
Vi inviterer deg til å kontakte Forebyggingsavdelingen ved Bypoliklinikken nr. 000 på:
Moskva, st. Dekabristov, d. 24, City Polyclinic nr. 000, hvor du kan få detaljerte råd om gjennomføringen av programmet "Målrettet medisinsk undersøkelse av befolkningen i Moskva" og immunisering av befolkningen.
(4- Hotline til Department of Prevention
(4ext. 180 - Yulia Vladimirovna Egorova, leder av forebyggingsavdelingen
(4add. 106 - Indira Amirovna Edikhanova, seniorsøster ved Institutt for forebygging
Målrettet legeundersøkelse og vaksinasjon gjennomføres i åpningstiden til Bypoliklinikken nr. 000
Med vennlig hilsen overlege i statsforetak nr. 000
Regler
organisering av aktivitetene til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne
1. Disse reglene bestemmer prosedyren for organisering av aktivitetene til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne.
2. Avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne er en strukturell underavdeling av en medisinsk organisasjon eller annen organisasjon som er engasjert i medisinsk virksomhet, og yter primærhelsehjelp (heretter kalt en medisinsk organisasjon).
3. I en medisinsk organisasjon med en tilknyttet voksen befolkning på 20 tusen mennesker eller mer, anbefales det å opprette en medisinsk forebyggingsavdeling for voksne, og med en tilknyttet voksen befolkning på mindre enn 20 tusen mennesker, anbefales det å opprette en medisinsk forebyggende skap for voksne.
4. Stillingen som leder for avdeling for medisinsk forebygging for voksne tildeles en spesiallege som har høyere utdanning innen spesialitetene «Allmennmedisin», «Pediatri», «Medisinsk og forebyggende omsorg», «Tannmedisin», som har blitt opplært i ytterligere profesjonelle avanserte opplæringsprogrammer for forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og dannelsen av en sunn livsstil.
5. Medisinsk medarbeider med høyere utdanning innen spesialitetene (opplæringsområdene) "General Medicine", "Pediatrics", "Medical and Preventive Care", "Dentistry", "Sykepleie", som er utdannet på ytterligere faglige videregående opplæringsprogrammer om forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og dannelsen av en sunn livsstil.
En medisinsk arbeider som har en videregående yrkesrettet (medisinsk) utdanning innen spesialitetene "sykepleie", "obstetrikk", "allmennmedisin", opplært i ytterligere profesjonelle avanserte opplæringsprogrammer for forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og dannelse av en sunn livsstil .
6. Legespesialist med høyere utdanning som er utdannet i tilleggsfaglige videreutdanningsprogrammer om forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og dannelse av sunn livsstil tilsettes i stillingen som lege for medisinsk forebygging.
7. Strukturen og bemanningen til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne fastsettes av lederen for den medisinske organisasjonen den ble opprettet i, under hensyntagen til de anbefalte bemanningsstandardene fastsatt i vedlegg nr. 2
8. For å organisere arbeidet til avdelingen for medisinsk forebygging for voksne, anbefales det å gi følgende strukturelle enheter i sin struktur:
1) et kontor for organisering av medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser;
2) et kontor for å diagnostisere og korrigere de viktigste risikofaktorene for utvikling av ikke-smittsomme sykdommer;
3) et kontor for befolkningsmetoder for forebygging.
9. Dersom det ikke er mulig å disponere egne lokaler til bygningsmessige underavdelinger av medisinsk forebyggende avdeling, samt ved organisering av medisinsk forebyggingsrom for voksne, anbefales det å sørge for soneinndeling av lokaler for organisering av medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser. diagnostisere og korrigere risikofaktorer for utvikling av ikke-smittsomme sykdommer.
10. Utstyret til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne utføres i samsvar med utstyrsstandarden fastsatt i vedlegg nr. 3 til Prosedyre for organisering og gjennomføring av forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og iverksetting av tiltak for å fremme en sunn livsstil i medisinske organisasjoner, godkjent av denne ordren.
11. Hovedfunksjonene til avdelingen (kontoret) for medisinsk forebygging for voksne er:
1) treffe tiltak for å forhindre ikke-smittsomme sykdommer, inkludert de som er hovedårsaken til funksjonshemming og dødelighet i befolkningen;
2) organisering og deltakelse i medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser av den voksne befolkningen;
3) deltakelse i å informere borgere som er på medisinsk behandling i en medisinsk organisasjon om gjennomføring av medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser, om deres mål og formål, drive forklaringsarbeid og motivere innbyggere til å gjennomgå medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser;
4) å føre medisinske journaler og utføre individuelle medisinske studier under medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser;
5) bestemmelse (diagnose) av risikofaktorer for utvikling av ikke-smittsomme sykdommer, inkludert risikoen for skadelig alkoholforbruk, og risikoen for bruk av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege, identifisering av brudd på de grunnleggende betingelsene for å opprettholde en sunn livsstil;
6) å iverksette tiltak for å korrigere risikofaktorer for utvikling av ikke-smittsomme sykdommer, inkludert i form av individuell dybdeforebyggende rådgivning eller gruppeforebyggende rådgivning (pasientskole), inkludert medisinsk behandling med sikte på å stoppe tobakksforbruket, innbyggere , inkludert borgere med II og III helsestatusgrupper (i retning av en medisinsk arbeider, som en del av den andre fasen av medisinsk undersøkelse);
7) henvisning av pasienter, om nødvendig, til spesialistleger, inkludert henvisning av borgere med tobakksavhengighet til kontorene for å yte medisinsk behandling for seponering av tobakksforbruk, og borgere med identifisert skadelig alkoholforbruk eller risiko for bruk av narkotiske stoffer og psykotrope midler stoffer til en spesialisert psykiater-narkolog medisinsk organisasjon som tilbyr medikamentell behandling;
8) dispensærobservasjon, inkludert forskrivning av legemidler for korrigering av dyslipidemi, for borgere som har høy risiko for å utvikle kardiovaskulære sykdommer;
9) øke kunnskapsnivået til medisinske arbeidere i en medisinsk organisasjon om forebygging av ikke-smittsomme sykdommer og dannelsen av en sunn livsstil;
10) opplæring av borgere i reglene for førstehjelp for livstruende sykdommer og deres komplikasjoner (akutt koronarsyndrom, akutt cerebrovaskulær ulykke, akutt hjertesvikt, plutselig hjertedød), inkludert individuell og/eller gruppetrening av personer med høy risiko for å utvikle disse livstruende forholdene, og familiemedlemmer;
11) rapportering i samsvar med etablert prosedyre, innsamling og levering av primærdata om medisinske aktiviteter for informasjonssystemer innen helsevesenet ***, inkludert kontroll, registrering og analyse av resultatene av medisinske undersøkelser og forebyggende medisinske undersøkelser;
12) organisere og delta i aktiviteter for å fremme en sunn livsstil blant befolkningen, inkludert som del av masseaksjoner og informasjonskampanjer, samt informere befolkningen, inkludert media, om metoder for å korrigere risikofaktorer for ikke-smittsomme sykdommer og forebygge deres komplikasjoner;
13) deltakelse i utvikling og gjennomføring av tiltak for forebygging av ikke-smittsomme sykdommer, dannelse av en sunn livsstil, herunder forebygging av bruk av narkotiske stoffer og psykotrope stoffer uten resept fra lege.
______________________________
* Klausul 17 i prosedyren for gjennomføring av medisinske undersøkelser for visse grupper av den voksne befolkningen, godkjent etter ordre fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen av 3. februar 2015 N 36an (registrert hos Justisdepartementet i Den russiske føderasjonen i februar 27, 2015, registrering N 36268).
Avdeling for forebygging
"Avdeling for medisinsk forebygging"
Leder for avdelingen for forebygging: Korchagin Konstantin Viktorovich
Sted for medisinsk undersøkelse og forebyggende undersøkelse:
Aktivitet
En av de prioriterte aktivitetene til avdelingen for medisinsk forebygging er organisering og gjennomføring av dispensære og forebyggende undersøkelser av befolkningen som mottar medisinsk behandling i en medisinsk organisasjon. Programmet for dispensar og forebyggende undersøkelser er regulert av ordre fra helsedepartementet i Den russiske føderasjonen. Klinisk undersøkelse, forebyggende medisinsk undersøkelse utføres med det formål å tidlig (retitid) oppdage patologiske tilstander, sykdommer og risikofaktorer for deres utvikling. Pasienter inviteres til lokal terapeut og til avdeling for medisinsk forebygging.
Alle undersøkelser og konsultasjoner er gratis! Ikke vent, bestill time i dag!
Oppgaver:
1. tidlig oppdagelse av pasienter og personer med økt risiko for sykdom;
2. organisering og kvalifisert gjennomføring av foreløpige og periodiske forebyggende undersøkelser;
3. organisering og kontroll over den medisinske undersøkelsen;
4. organisere og gjennomføre forebyggende vaksinasjoner for voksne og ungdom;
5. utvikling av en handlingsplan for primær og sekundær forebygging av sykdommer i tjenesteområdet til poliklinikken;
6. propaganda blant befolkningen av sanitær og hygienisk kunnskap om en sunn livsstil.
Klinisk undersøkelse
Du kan gjennomgå medisinsk undersøkelse for visse kategorier av borgere innen 90 minutter i forebyggingsavdelingen ved avdeling nr. 2 av Statens budsjettinstitusjon for helse "GP nr. 214 DZM" som ligger på: Generala Belova, 19 k. 2, 6. etasje, venstre fløy.
For å gjennomgå legeundersøkelse må du kontakte sykepleieposten til avdeling for medisinsk forebygging, eller til lokal allmennlege, allmennlege. Du kan også gjennomgå legeundersøkelse i filial nr. 1 og fastlege 214. For å gjøre dette må du kontakte en lokal allmennlege, en allmennlege, på en legepost.
Betingelser og vilkår for medisinsk undersøkelse av befolkningen for visse kategorier av borgere
Siden 2013 har medisinske undersøkelser blitt utført ikke bare for den økonomisk aktive befolkningen i landet, barn og ungdom, men også for borgere i alle aldre.
Som en del av den medisinske undersøkelsen vil undersøkelser, prøver og undersøkelser være gratis, men kun for borgere med forsikring.
I denne forbindelse må det understrekes at i forbindelse med Helsedepartementets revisjon av prosedyrer for medisinsk behandling og standarder for behandling av sykdommer og prosedyrer for finansiering av disse, dersom det oppdages ondartede sykdommer -kroppslige og eldre borgere under en grundig undersøkelse som en del av en medisinsk undersøkelse, er det alle muligheter for å bli behandlet og helbredet (i de innledende stadiene av onkologiske sykdommer). I det ekstreme tilfellet, når en onkologisk sykdom oppdages i de sene stadiene, er det nødvendige forutsetninger for behandling ved hjelp av moderne metoder for å skyve det dødelige utfallet av sykdommen langt unna.
Med en moderne tre-nivå organisering av medisinsk behandling, gjør kontinuitet mellom poliklinikker, poliklinikker, sykehus og sentre for å yte høyteknologisk medisinsk behandling det mulig å diagnostisere pasienten så raskt som mulig og gi pasienten nødvendig medisinsk behandling, inkl. . høyteknologisk. Men for å vite hvem og hva som skal behandles, må en innbygger gjennomgå medisinsk undersøkelse en gang hvert tredje år.
Den nye medisinske undersøkelsesprosedyren ble utviklet under hensyntagen til ikke bare nasjonal, men også internasjonal erfaring.
Klinisk undersøkelse utføres 1 gang på 3 år i aldersperiodene, med unntak av funksjonshemmede og veteraner fra den store patriotiske krigen, ektefeller til døde (avdøde) funksjonshemmede og deltakere i den store patriotiske krigen, personer tildelt tegnet " Innbygger i beleiret Leningrad", samt innbyggere som studerer i utdanningsorganisasjoner på heltid, som gjennomgår medisinsk undersøkelse årlig, uavhengig av alder.
Klinisk undersøkelse inkluderer, i tillegg til et sett med metoder som er universelle for alle aldersgrupper av pasienter, dybdeundersøkelsesmetoder designet for tidlig påvisning av den mest sannsynlige kroniske ikke-smittsomme sykdommen for en gitt alder og kjønn.
FREMGANGSMÅTE FOR OVERFØRING AV DISPENSERISERINGEN
I 2019, borgere av den russiske føderasjonen født i:
1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995 , 1998.
For å gjennomgå legeundersøkelse må du kontakte klinikken på bostedet (der du er tilknyttet). Retningen utstedes i nærvær av et pass og en obligatorisk medisinsk forsikring.
Den første fasen av klinisk undersøkelse er screening:
1. Måling av høyde, kroppsvekt, beregning av kroppsmasseindeks;
2. Måling av blodtrykk;
3. Bestemmelse av nivået av kolesterol og glukose i blodet;
4. Fluorografi;
5. Elektrokardiografi (for menn 36 år og over, for kvinner 45 år og eldre);
6. Undersøkelse av jordmor, tar et cytologisk utstryk (for kvinner i alderen 30 til 60 år);
7. Mammografi av brystkjertlene (i en alder av 39 - 69 år);
8. Undersøkelse av avføring for okkult blod (i en alder av 51-72 år);
9. Bestemmelse av PSA i blodet for menn (45 og 51 år);
10. Måling av intraokulært trykk (i en alder av 60 år og eldre).
I følge resultatene av undersøkelsen:
Mottak hos allmennlege med anbefalinger, inkl. om forbedring av livsstil, samt definisjon av medisinske indikasjoner for ytterligere undersøkelser og undersøkelser av spesialistleger for å avklare diagnosen
Den andre fasen av klinisk undersøkelse utføres i henhold til medisinske indikasjoner for ytterligere undersøkelse og avklaring av diagnosen:
1. Undersøkelse (konsultasjon) av nevrolog;
2. Dupleksskanning av brachycephalic arteries for menn i alderen 45 til 72 og kvinner i alderen 54 til 72;
3. Undersøkelse (konsultasjon) av urolog, for menn i alderen 45 og 51 år;
4. Undersøkelse (konsultasjon) av koloproktolog i alderen 49 år og eldre;
5. Undersøkelse (konsultasjon) av fødselslege-gynekolog;
6. Undersøkelse (konsultasjon) av øyelege for borgere i alderen 60 år og eldre;