En gruppe sykdommer som bidrar til fremveksten og utviklingen av ondartede neoplasmer hos kvinner er precancerøse sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene. Noen av dem reagerer godt nok på behandlingen, men det er de som gir en kvinne mye trøbbel.
Leukoplaki
Leukoplakia er en degenerativ sykdom i slimhinnen, som er ledsaget av keratinisering av epitelceller. Som regel påvirker en slik lidelse det ytre kjønnsområdet og er preget av utseendet av tørre lette plakk, som deretter fører til sklerose og vevsrynker. Leukoplaki kan også være lokalisert på vaginalsiden av livmorhalsen eller i selve skjeden.
Det er to typer sykdom: fin leukoplaki og skjellete, som stiger betydelig over overflaten av livmorhalsen. Ofte indikerer sykdommen forekomsten av forstyrrelser i funksjonen til eggstokkene, selv om det også kan være et resultat av papillomavirus eller herpes simplex. Som regel er leukoplaki asymptomatisk, bare i noen tilfeller kan kløe oppstå. Behandlingen av sykdommen reduseres hovedsakelig til kauterisering med kirurgisk laser, som i de fleste tilfeller gir positiv effekt.
erytroplaki
Sykdommen er preget av skade på slimhinnen i livmorhalsen fra siden av skjeden og fører til atrofi av de øvre lagene av epitelet. Erythroplakia er en del av epitelet som er gjennomskinnelig. Symptomer på sykdommen er ofte fraværende, men i noen tilfeller kan kontaktblødning og leukoré oppstå. Erytroplaki er ofte ledsaget av sykdommer som cervicitt og kolpitt med tilsvarende symptomer.
Dette problemet med de kvinnelige kjønnsorganene behandles med laserterapi eller en kirurgisk elektrisk kniv, i noen tilfeller er kryokirurgi mulig. Med rettidig oppdagelse og behandling er prognosen vanligvis ganske gunstig.
Fibromyom i livmoren
Precancerøse sykdommer som livmorfibromer er svært vanlige og er en godartet formasjon som utvikler seg fra muskelvev. Mange kvinner er ikke engang klar over sykdommen sin, og oppdager den bare under et besøk til gynekologen.
Fibromyom kan nå en betydelig størrelse og bestå av noder som kan palperes gjennom bukveggen. I avanserte tilfeller kan en slik node koble seg til livmorveggen og være ledsaget av langvarig kraftig menstruasjon, som ofte provoserer utviklingen av anemi. Noen ganger er det smerte eller trykk i bekkenet, som er forårsaket av den betydelige vekten eller størrelsen på fibroidene. Noen kvinner kan være plaget av smerter i baken, korsryggen og ryggen, noe som indikerer trykket av formasjonen på nerveendene. Fibromyom kan også føre til forstyrrelse av tarmen og urinrøret.
Metoder for behandling av sykdommen avhenger av størrelsen på svulsten og alvorlighetsgraden av dens symptomer. Mulige behandlinger inkluderer:
medikamentell behandling;
Kirurgisk inngrep;
Embolisering av livmorarteriene.
Dysplasi i livmorhalsen
Dysplasi er ofte et resultat av en annen samtidig sykdom i de kvinnelige kjønnsorganene og har som regel ikke sitt eget kliniske bilde. Årsakene til dette kan være hormonelle lidelser, langvarig behandling med gestagenmedisiner eller graviditet. Dysplasi kan imidlertid provoseres av faktorer som:
Bakterielle, virus- og soppinfeksjoner
Vaginal dysbakteriose;
Problemer med produksjonen av kjønnshormoner;
Misbruk av alkohol, røyking og krydret krydder;
Kaotisk sexliv.
Som regel behandles precancerøse sykdommer som cervikal dysplasi på en kompleks måte, bare i alvorlige tilfeller er det nødvendig å fjerne det skadede vevet ved hjelp av laser, radiobølger, flytende nitrogen eller kirurgisk eksisjon.
Ovariecyste
En ovariecyste er en godartet formasjon som har form av et avrundet hulrom og inneholder en klar væske, gelélignende masse, fett eller blod. I utgangspunktet oppstår sykdommen hos unge kvinner og kan utvikle seg til en ondartet svulst, derfor må cysten fjernes etter påvisning.
Typer cyster:
follikulær;
Paraovarian;
slimete
endometrioid
Serøs;
Gul cyste.
Symptomene på sykdommen inkluderer ubehagelige trekksmerter i nedre del av magen, menstruasjonsforstyrrelser og utseendet til vilkårlig blødning. Ofte fører cyster til forstyrrelse av tarmene, hyppig vannlating, en økning i magen, infertilitet og til og med død.
Cysten i corpus luteum og follikkelcysten er mottagelig for medikamentell behandling, alle andre typer cyster er gjenstand for umiddelbar kirurgisk fjerning, hvoretter kvinnen kan tåle og føde et sunt barn.
Vaginal cyste
Denne sykdommen oppdages oftere ved en tilfeldighet, da den har en liten størrelse. Den vaginale cysten ligger overfladisk, har en elastisk konsistens og inneholder en serøs masse. Slike precancerøse sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene er ofte komplisert av suppuration, noe som fører til inflammatoriske prosesser og alvorlige helsekonsekvenser.
Polypp av livmorhalsen
Denne sykdommen er preget av overdreven vekst av slimhinnen og er en godartet prosess. Polypper forekommer ofte hos eldre kvinner, noe som forklares med endokrine endringer og kronisk betennelse i kjønnsorganene. Sykdommen er ofte asymptomatisk og oppdages kun ved en gynekologisk undersøkelse. I noen tilfeller kan en kvinne oppleve kraftige vaginale blødninger en tid etter menstruasjonen. Sjelden blir en polypp til kreft.
Precancerøse sykdommer er de sykdommene på grunnlag av hvilke forekomsten av ondartede neoplasmer er mulig. Precancerøse sykdommer i de ytre kjønnsorganene inkluderer leukoplaki og kaurose.
Leukoplakia er en dystrofisk sykdom, som resulterer i en endring i slimhinnen, ledsaget av keratinisering av epitelet.
Det er preget av utseendet i området til de ytre kjønnsorganene av tørre hvite plakk av forskjellige størrelser, som er områder med økt keratinisering, etterfulgt av sklerose og rynker av vev. I tillegg til de ytre kjønnsorganene kan leukoplaki lokaliseres i skjeden og på den vaginale delen av livmorhalsen.
Kaurose i vulva er en sykdom karakterisert ved atrofi av slimhinnen i skjeden, labia minora og klitoris. Det er en prosess med atrofi, sklerose. På grunn av atrofi oppstår sklerose, rynker i huden og slimhinnen i de ytre kjønnsorganene, inngangen til skjeden smalner inn, huden blir tørr, lett skadet. Sykdommen er ledsaget av vedvarende kløe i vulva.
Bakgrunnssykdommer i livmorhalsen inkluderer:
- pseudo-erosjon
- ekte erosjon
- Ektropion
- polypp
- Leukoplaki
- erytroplaki
Pseudo-erosjon er den vanligste bakgrunnssykdommen i livmorhalsen.
Objektivt sett finnes en lett skadet granulær eller fløyelsaktig overflate rundt halsen med en lys rød farge. Pseudo-erosjon har et karakteristisk kolposkopisk bilde. Skille mellom medfødt pseudo-erosjon, som oppstår i puberteten med økt produksjon av kjønnshormoner, og ervervet pseudo-erosjon, forårsaket av betennelse eller skade i livmorhalsen. Tilheling av pseudo-erosjon skjer på grunn av overlapping av søyleepitel med lagdelt plateepitel.
Sammen med pseudo-erosjon oppstår noen ganger ekte erosjon. som er en defekt i det lagdelte plateepitel i den vaginale delen av livmorhalsen, forekommer ved sykdommer i kjønnsorganene.
Polypp i livmorhalsen er en fokal slimhinneovervekst med eller uten underliggende stroma. Ved undersøkelse av livmorhalsen finner man en myk, rosa masse hengende fra livmorhalskanalen inn i skjeden. Slimhinneblodig utflod er karakteristisk.
Erythroplakia i livmorhalsen er områder med fortynnet epitel, som det underliggende røde vevet skinner gjennom.
Dysplasi i livmorhalsen- morfologiske endringer i det stratifiserte plateepitel i den vaginale delen av livmorhalsen, som er preget av intensiv spredning av atypiske celler.
Leukoplakia er en dystrofisk sykdom, som resulterer i en endring i slimhinnen, ledsaget av keratinisering av epitelet.Det er preget av utseendet i området til de ytre kjønnsorganene av tørre hvite plakk av forskjellige størrelser, som er områder med økt keratinisering, etterfulgt av sklerose og rynker av vev. I tillegg til de ytre kjønnsorganene kan leukoplaki lokaliseres i skjeden og på den vaginale delen av livmorhalsen.
Kaurose i vulva er en sykdom karakterisert ved atrofi av slimhinnen i skjeden, labia minora og klitoris. Det er en prosess med atrofi, sklerose. På grunn av atrofi oppstår sklerose, rynker i huden og slimhinnen i de ytre kjønnsorganene, inngangen til skjeden smalner inn, huden blir tørr, lett skadet. Sykdommen er ledsaget av vedvarende kløe i vulva.
Bakgrunnssykdommer i livmorhalsen inkluderer:
- pseudo-erosjon
- ekte erosjon
- Ektropion
- polypp
- Leukoplaki
- erytroplaki
Pseudo-erosjon er den vanligste bakgrunnssykdommen i livmorhalsen.
Objektivt sett finnes en lett skadet granulær eller fløyelsaktig overflate rundt halsen med en lys rød farge. Pseudo-erosjon har et karakteristisk kolposkopisk bilde. Skille mellom medfødt pseudo-erosjon, som oppstår i puberteten med økt produksjon av kjønnshormoner, og ervervet pseudo-erosjon, forårsaket av betennelse eller skade i livmorhalsen. Tilheling av pseudo-erosjon skjer på grunn av overlapping av søyleepitel med lagdelt plateepitel.
Sammen med pseudo-erosjon oppstår noen ganger ekte erosjon, som er en defekt i det lagdelte plateepitel i den vaginale delen av livmorhalsen, som oppstår med sykdommer i kjønnsorganene.
Erythroplakia i livmorhalsen er områder med fortynnet epitel, som det underliggende røde vevet skinner gjennom.
Cervikal dysplasi - morfologiske endringer i det lagdelte plateepitel i den vaginale delen av livmorhalsen, som er preget av intens spredning av atypiske celler.
- en gruppe medfødte og ervervede patologiske tilstander som går foran utviklingen av onkologiske lesjoner, men som ikke alltid forvandles til en ondartet svulst. Kan være valgfritt eller obligatorisk. Gruppen av precancers omfatter et stort antall sykdommer av inflammatorisk, ikke-inflammatorisk og dystrofisk karakter, misdannelser, aldersrelaterte endringer og godartet neoplasi. Det er diagnostisert på grunnlag av kliniske, laboratorie- og instrumentelle studier. Behandlingstaktikker og malignitetsforebyggende tiltak bestemmes av typen og lokaliseringen av den patologiske prosessen.
- Forstadier til hud: Pagets sykdom, Bowens dyseratose, xeroderma pigmentosa, kutant horn, senil keratose, strålingsdermatitt, langvarige fistler, posttraumatiske og trofiske sår, post-forbrenningsarr, hudlesjoner ved SLE, syfilis og tuberkulose, medfødte misdannelser og ervervet hud sykdommer.
- Forstadier til den røde kanten av leppene: dyseratose, papillomer.
- Forstadier til munnslimhinnen: sprekker, sår, leukokeratose.
- Forstadier til nasopharynx og larynx Stikkord: papillomer, dyseratose, basal fibroid, kondroma, adenom, kontaktfibrom.
- Forstadier til brystkjertelen: nodulær og diffus dishormonal hyperplasi.
- Forstadier til kvinnelige kjønnsorganer: hyperkeratose, erosjon og polypper i livmorhalsen, endometriehyperplasi, endometriepolypper, adenomatose, cystisk føflekk, noen ovariecystomer.
- Forstadier til mage-tarmkanalen: arr etter forbrenning i spiserøret, leukoplaki i spiserøret, gastritt, magesår, adenomatøse polypper i spiserøret, mage og tarm, ulcerøs kolitt, fistler og sprekker i anus, arr av ulik lokalisering.
- Forstadier til lever og galleveier: skrumplever, kolelitiasis, hepatom.
- Forstadier til urinveier, testikler og prostata: leukoplaki av blæreslimhinnen, papillomer, adenomer, kryptorkisme, prostatahyperplasi, teratoid testikkeltumorer, spesifikke lesjoner av epididymis ved gonoré og tuberkulose.
Precancer - endringer i organer og vev, ledsaget av økt sannsynlighet for å utvikle ondartede neoplasmer. Deres tilstedeværelse betyr ikke obligatorisk transformasjon til kreft, malignitet er observert hos bare 0,5-1% av pasientene som lider av ulike former for precancer. Studiet av denne gruppen av sykdommer begynte i 1896, da hudlegen Dubreuil foreslo å betrakte keratose som patologiske tilstander før hudkreft. Deretter ble teorien om precancers gjenstand for forskning av leger av forskjellige spesialiteter, noe som førte til dannelsen av et integrert konsept som tar hensyn til de kliniske, genetiske og morfologiske aspektene ved dannelsen av kreftsvulster.
Den moderne versjonen av dette konseptet er basert på ideen om at ondartet neoplasi nesten aldri forekommer i sunt vev. Hver type kreft har sin egen precancer. I prosessen med transformasjon fra sunt vev til en ondartet svulst går cellene gjennom visse mellomstadier, og disse stadiene kan skilles ut ved å studere den morfologiske strukturen til det berørte området. Forskere har vært i stand til å identifisere forstadier til mange kreftformer av forskjellige lokaliseringer. Samtidig forblir forløperne til andre grupper av onkologiske lesjoner uidentifisert i de fleste tilfeller. Behandling av precancerøse prosesser utføres av spesialister innen onkologi, dermatologi, gastroenterologi, pulmonologi, gynekologi, mammologi og andre medisinfelt.
Klassifisering av precancers
Det finnes to typer precancers: fakultativ (med lav sannsynlighet for malignitet) og obligat (utarte til kreft i fravær av behandling). Eksperter anser disse patologiske prosessene som to innledende stadier av kreftmorfogenese. Den tredje fasen er ikke-invasiv kreft (carcinoma in situ), den fjerde fasen er tidlig invasiv kreft. Det tredje og fjerde stadiet betraktes som de innledende stadiene av utviklingen av en ondartet neoplasma og er ikke inkludert i gruppen av forstadier.
Når man tar hensyn til lokaliseringer, skilles følgende typer precancers ut:
Fakultative precancers er kroniske sykdommer og tilstander med relativt lav risiko for malignitet. Slike patologiske prosesser er ledsaget av vevsdystrofi og atrofi, samt forstyrrelse av celleregenereringsprosesser med dannelse av områder med cellehyperplasi og metaplasi, som senere kan bli en kilde til en ondartet svulst. Gruppen av fakultative precancers inkluderer kroniske uspesifikke og spesifikke inflammatoriske prosesser, inkludert øsofagitt, atrofisk gastritt, magesår, ulcerøs kolitt, cervikal erosjon og mange andre sykdommer. I tillegg inkluderer denne gruppen noen utviklingsavvik, aldersrelaterte endringer og benign neoplasi.
Obligate precancers regnes som patologiske tilstander som, hvis de ikke behandles, før eller siden forvandles til kreft. Sannsynligheten for malignitet i slike lesjoner er høyere enn ved fakultative precancers. De fleste obligatoriske precancers skyldes arvelige faktorer. Disse sykdommene inkluderer adenomatøse polypper i magen, Bowens dermatose, xeroderma pigmentosa, familiær polypose av tykktarmen, etc. nivået av modenhet med en overvekt av mindre spesialiserte former) og et brudd på arkitekturen til vev (en endring i den normale struktur, utseendet til områder med asymmetri, atypiske relative posisjoner av celler, etc.).
Spesialister skiller vanligvis tre grader av dysplasi i precancer: mild, moderat og alvorlig. Hovedkriteriet som bestemmer graden av dysplasi er nivået av celleatypi. Progresjonen av dysplasi er ledsaget av en økning i cellulær polymorfisme, en økning i kjerner, utseendet av hyperkromi og en økning i antall mitoser. Utseendet til områder med dysplasi i precancer resulterer ikke nødvendigvis i dannelsen av en klon av ondartede celler. Stabilisering av prosessen, en reduksjon eller økning i alvorlighetsgraden av patologiske endringer er mulig. Jo mer uttalt dysplasi, jo høyere er sannsynligheten for malignitet.
Precancerøse tilstander (precancerøse)
Forstadier til hud
Forstadier til hudsykdommer er en utbredt og godt studert gruppe av forstadier. Den ledende plassen i listen over faktorer som provoserer slike patologiske forhold er okkupert av uønskede meteorologiske effekter, først og fremst overdreven isolasjon. I tillegg har høy luftfuktighet, vind og lave omgivelsestemperaturer betydning. Hudforstadier kan utløses ved langvarig kontakt med kjemiske kreftfremkallende stoffer, inkludert tjære, arsen og smøremidler. Strålingsdermatitt oppstår når en høy dose ioniserende stråling mottas. Årsaken til trofiske sår er sirkulasjonsforstyrrelser. Posttraumatiske sår kan dannes på stedet for omfattende purulente sår. Ugunstig arv spiller en viktig rolle i utviklingen av noen sykdommer.
Risikoen for malignitet av keratoakantom er omtrent 18%, hudhorn - fra 12 til 20%, hudlesjoner etter forbrenning - 5-6%. Diagnosen av precancer av huden er laget under hensyntagen til dataene fra anamnesen og ekstern undersøkelse. Ta eventuelt materiale for cytologisk undersøkelse. Behandlingen består vanligvis av å fjerne det berørte vevet. Kirurgisk fjerning, kryodestruksjon, laserterapi, diatermokoagulasjon er mulig. Noen forstadier krever behandling for den underliggende sykdommen, bandasjer, hudtransplantasjon osv. Forebygging består i å minimere skadelige effekter, observere sikkerhetsregler ved arbeid med kjemiske kreftfremkallende stoffer, og rettidig og adekvat behandling av traumatiske skader og inflammatoriske hudsykdommer. Risikopasienter bør regelmessig undersøkes av en hudlege.
Forstadier til mage-tarmkanalen
Precancers i mage-tarmkanalen inkluderer et stort antall kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen. De viktigste er atrofisk gastritt, tumorstimulerende gastritt (Monetriers sykdom), magesår, adenomatøse polypper i mage og tarm, Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Årsakene til utviklingen av precancers kan variere. Viktige faktorer er ugunstig arv, Helicobacter pylori-infeksjon, spiseforstyrrelser (uregelmessige måltider, inntak av krydret, fet, stekt mat) og autoimmune lidelser.
Sannsynligheten for malignitet av precancers i mage-tarmkanalen varierer betydelig. Med familiær polypose av tykktarmen observeres malignitet i 100% av tilfellene, med store adenomatøse polypper i magen - i 75% av tilfellene, med Monetriers sykdom - i 8-40% av tilfellene, med atrofisk gastritt - i 13% av tilfellene. saker. Ved magesår avhenger prognosen av størrelsen og plasseringen av såret. Store sår er oftere ondartede enn små. Med nederlaget til den større krumningen (svært sjelden lokalisering av såret), observeres ondartet degenerasjon hos 100% av pasientene.
Den ledende rollen i diagnosen spilles vanligvis av endoskopiske forskningsmetoder. Under gastroskopi og koloskopi vurderer legen størrelsen, plasseringen og arten av forstadiet og utfører en endoskopisk biopsi. Behandlingstaktikken bestemmes av typen patologisk prosess. Pasienter er foreskrevet en spesiell diett, konservativ terapi utføres. Ved høy risiko for malignitet utføres kirurgisk eksisjon av precancers. Forebyggende tiltak inkluderer overholdelse av en diett, rettidig behandling av eksacerbasjoner, korrigering av immunforstyrrelser, tidlig identifisering av personer med en arvelig disposisjon, regelmessige undersøkelser av en gastroenterolog i kombinasjon med instrumentelle studier.
Forstadier til det kvinnelige reproduktive systemet
I gruppen av precancerøse sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet, kombinerer eksperter precancers av de kvinnelige kjønnsorganene og brystkjertlene. Blant risikofaktorene for utvikling av precancers, indikerer forskere ugunstig arv, aldersrelaterte metabolske og endokrine lidelser, tidlig oppstart av seksuell aktivitet, mange fødsler og aborter, mangel på fødsel, seksuelt overførbare sykdommer, noen virusinfeksjoner (humant papillomavirus, herpesvirus). type 2), røyking, bruk av kjemiske prevensjonsmidler og yrkesmessige farer.
Ved diagnostisering av precancer tas det hensyn til data fra gynekologisk undersøkelse, kolposkopi, hysteroskopi, ultralyd av bekkenorganene, Schillertest, undersøkelse av livmorhalsavskrapninger, mammografi, histologisk undersøkelse og andre metoder. Behandling kan omfatte diett, fysioterapi, hormonelle medikamenter, kløestillende og antimikrobielle midler, etc. Kjemisk koagulering, diatermokoagulasjon, radiodestruksjon, kryokirurgi og tradisjonelle kirurgiske teknikker brukes for å fjerne ulike typer precancer. Indikasjoner for kirurgi og omfanget av intervensjon bestemmes individuelt, under hensyntagen til sykdomshistorien, risikoen for ondartet transformasjon, pasientens alder og andre faktorer.
- et ganske vanlig problem innen gynekologi. I følge medisinsk statistikk lider nesten hver femte eller åttende kvinne i den russiske føderasjonen av en eller annen svulst i vulva, vagina, livmorhals, livmor og eggstokker.
For eksempel viser WHO-data at en så utbredt godartet svulst, i likhet med livmorfibroider, har hver femte kvinne på kloden i en alder av 30-35 år, mer enn 25% av kirurgiske inngrep i gynekologi utføres for ovariecyster, etc. På grunn av det ofte asymptomatiske forløpet av tumorsykdommer, blir de noen ganger diagnostisert tilfeldig ved neste undersøkelse for et annet problem.
Svulster i de kvinnelige kjønnsorganene er patologiske formasjoner på grunn av et brudd på mekanismen for celledeling. Spesialister skiller mellom godartede og ondartede svulster i kjønnsorganene.
Årsaker til svulster i de kvinnelige kjønnsorganene
Nå for tiden grunnene fremvekst og utvikling godartede og ondartede svulster ikke fullt ut belyst. Det er kjent at det er basert på en defekt i cellens genetiske materiale (DNA), som et resultat av at mekanismen for cellevekst og deling gjennomgår patologiske endringer, apoptose utvikler seg (selvdestruksjon av cellen som følge av programmering for død). Følgende faktorer kalles disponerende for forekomsten av svulster:
- Genetiske faktorer (arvelig disposisjon er den ledende faktoren)
- Kjemiske faktorer (påvirkning av aromatiske stoffer på DNA)
- Fysiske faktorer (ultrafiolett stråling, andre typer stråling)
- Mekaniske skader, overoppheting av kroppen
- Biologiske faktorer (virus og infeksjoner)
- Redusert immunforsvar av kroppen, autoimmune prosesser
- Patologier i det endokrine systemet, hormonell ubalanse
Noen typer svulster kan ikke gi noen symptomer i det hele tatt, andre - avhengig av arten, størrelsen, plasseringen av svulsten - kan manifestere lokale eller generelle symptomer. Lokale symptomer på svulster er forstørrede regionale lymfeknuter, palpabel svulst.
Generell symptomer på kvinnelige kjønnssvulster ellers kalt "små tegn" på svulster. Svulster i visse organer kan ha individuelle symptomer, for eksempel med livmorkreft, kvinner kan klage over livmorblødning utenfor syklusen, eggstokkdysfunksjon, etc. Med en lenge eksisterende stor svulst kan smerter i nedre del av magen oppstå med bestråling til korsryggen, perineum, endetarmen og andre organer.
Generell symptomer på kreft er tretthet, raskt progressivt vekttap, tap av appetitt, nedsatt ytelse og humør, subfebril temperatur.
Typer av godartede og ondartede neoplastiske sykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene
livmorfibroider, uterine fibroider- en av de vanligste svulstsykdommene i kvinnelige kjønnsorganer i gynekologisk praksis. I de fleste tilfeller kan det hende at det ikke har alvorlige kliniske symptomer og bestemmes ved en tilfeldighet under en bimanuell undersøkelse.
Diagnosen stilles på grunnlag av data fra transvaginal ultralyd, hysteroskopi, kolposkopi, laparoskopi, biopsi, cytologisk eller histologisk undersøkelse.
GUTA-CLINIC gir alle typer effektiv kirurgisk behandling av livmorfibroider ved bruk av laparoskopisk og hysteroskopisk myomektomi - ikke-invasiv kirurgisk behandling av myomer uten snitt, samt laparotomi med myomektomi, hysterektomi etter indikasjoner.
Konservativ terapi kan brukes hos unge pasienter med små, saktevoksende myom og ingen kontraindikasjoner for foreskrevne medisiner. Fibromyom trenger obligatorisk kirurgisk behandling på grunn av muligheten for overgang til sarkom - en ondartet svulst.
Ovariecyste er et hulrom fylt med væske (innholdets nøyaktige natur bestemmes direkte under en detaljert undersøkelse). Oftest er en ovariecyste funnet hos unge kvinner i reproduktiv alder, hos eldre er det ekstremt sjeldent.
Det er endometrioide, paraovarian, mucinøse, serøse, dermoide, follikulære cyster, cyster i corpus luteum, etc.
En ovariecyste kan ikke plage en kvinne og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelse av en gynekolog. I noen tilfeller kan en ovariecyste være ledsaget av menstruasjonsuregelmessigheter, tung og langvarig menstruasjon, smerter i nedre del av magen, anovulasjon, infertilitet, etc.
For tiden er "gullstandarden" for behandling av ovariecyster laparoskopi, som lar pasienten komme seg raskere og fullt ut bevare sin reproduktive funksjon. Ovariecyster er underlagt obligatorisk kirurgisk behandling, fordi. i stand til å bli ondartet, noe som fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner (utvikling av peritonitt, suppuration av cysten, etc.)
Cervikal cyste, feilaktig kalt "livmorcyste" av pasienter, er en hyppig komplikasjon av pseudo-erosjoner, som igjen er en hyppig komplikasjon av ekte erosjoner. Størrelsen på cysten i livmorhalsen er oftest noen få millimeter, selve cysten ser ut som en rund formasjon med en gulhvit farge.
Når det gjelder cervikale cyster, velges observasjonstaktikker: hvis cystene er små og ikke påvirker livmorhalsens helse, blir de stående uten behandling; hvis cystene er flere, deformerer livmorhalsen, radiobølgebehandling med Surgitron-apparatet er anbefalt - denne metoden kan anbefales selv for nullipære jenter på grunn av dens atraumatiske natur.
Kreft i vulva- en ondartet epiteltumor, som er ganske sjelden. Det er preget av dannelsen av knuter med ytterligere skade på lyskelymfeknutene, metastase. Vulvarkreft er mer vanlig hos kvinner i overgangsalderen. I fravær av behandling er døden uunngåelig på grunn av kakeksi, urosepsis, blødning, tromboflebitt i bekkenvenene og andre komplikasjoner.
Vaginal kreft- en ondartet epitelial svulst, i utseende ligner papillomatøse vekster. Det utvikler seg oftere hos kvinner over 40 år som har hatt mange fødsler. Manifestert av blodig utflod og leukoré med en blanding av puss. Behandlingen er kirurgisk med røntgenterapi og andre metoder.
Livmorhalskreft er den vanligste ondartede svulsten i de kvinnelige kjønnsorganene. Årsakene kan være enkelte typer HPV (humant papillomavirus, ubehandlet erosjon osv.). Tidligere ble det antatt at livmorhalskreft hovedsakelig rammer kvinner som har født over 40 år, men nylig har tendensen til spredning av sykdommen blant unge, til og med nullifare jenter økt betydelig, noe som forklares med den utbredte spredningen av humant papillomavirus. infeksjon.
Livmorhalskreft kan være asymptomatisk, tidlige tegn kan være leukoré og flekker, noen ganger med en ubehagelig lukt. Hvis livmorhalskreft ikke behandles, oppstår døden fra peritonitt, sepsis, kakeksi, blødninger, etc.
Kreft i livmorkroppen- mindre vanlig enn livmorhalskreft, årsaken er hormonelle forstyrrelser i kroppen, kan kombineres med livmorfibroider, ovariesvulster, endometriehyperplasi, diabetes, fedme og andre metabolske forstyrrelser. Det utvikler seg hovedsakelig hos kvinner over 45-50 år, ofte asymptomatiske, kvinner klager over svakhet og tretthet.
Diagnose og behandling av svulster i kvinnelige kjønnsorganer
I de fleste tilfeller diagnostisering av godartede og ondartede svulster kvinnelige kjønnsorganer utføres ved hjelp av følgende metoder:
- Gynekologisk undersøkelse
- Bimanuell undersøkelse av skjeden
- Transvaginal ultralyd (ultralyd av bekkenorganene)
- Computertomografi (CT) av bekkenorganene
- Magnetisk resonansavbildning (MRI) av bekkenorganene
- Endoskopisk undersøkelse av bekkenorganene
- Hysteroskopi, terapeutisk og diagnostisk laparoskopi
- Kolposkopi
- Biopsi etterfulgt av histologisk eller cytologisk undersøkelse
Avhengig av den identifiserte sykdommen, dens form, stadium, natur, kurstrekk, individuelle indikasjoner på pasienten, er kirurgisk eller konservativ behandling foreskrevet. Vanligvis operativ behandling av svulster i kvinnelige kjønnsorganer utføres med kraftig blødning, rask vekst av svulsten eller stor størrelse på den påviste svulsten, etc.
Volumet av kirurgisk behandling er forskjellig – det kan være organbevarende laparoskopi (ved ovariecyster og cystomer) eller radikal amputasjon (eksstirpasjon) av livmoren – ved store fibromyomer eller livmorkreft uten metastaser. Preferanse, som regel, gis til den første - minimalt invasive - metoden for behandling av svulster i de kvinnelige kjønnsorganene.
Parallelt med kirurgisk behandling, i henhold til indikasjoner, foreskrives antiviral eller antibakteriell terapi, immunmodulerende og biostimulerende legemidler.
GUTA-CLINIC spesialister minner pasienter om at i fravær av behandling, selv noen godartede typer svulster kan bli til kreft, noe som i noen tilfeller fører til et ganske raskt dødelig utfall på grunn av utviklende komplikasjoner og spredning av metastaser.
Det er derfor de er underlagt obligatorisk behandling, i noen tilfeller - observasjon (passive livmorfibroider). Tatt i betraktning at utviklingen av de fleste typer svulster er preget av uuttrykte, slettede kliniske symptomer, anbefaler GUTA-CLINIC gynekologer regelmessige forebyggende undersøkelser av spesialister selv om en kvinne ikke er bekymret for noe.