Fotosensitivitet eller solar dermatose. Behandling av allergi mot antibiotika (hudutslett) med legemidler og folkemedisiner

"Her er den - den etterlengtede lekne sommeren ..." Solsult hud absorberer bokstavelig talt ultrafiolette stråler, og blir kvitt arven fra vinteren - blekhet. Ja, det er lysere, og derfor blir fregner mer merkbare, men er dette virkelig et problem? Kosmetikk maskerer enkelt den søte spredningen av hamp på ansiktene til "vårjentene". Imidlertid kan solstråling også forårsake mer alvorlige problemer - reaksjonen til immunsystemet.

Fotosensitivitet, noen ganger kalt solallergi, manifesteres av polymorfe kløende utslett, rødhet og betennelse i områder av huden som er utsatt for ultrafiolett stråling. Hvor kommer et slikt angrep fra? Lysfølsomhet er oftest en genetisk tilstand. Noen sykdommer, som systemisk lupus erythematosus og visse typer porfyri, forårsaker mer alvorlige hudreaksjoner på sollys kalt fotodermatoser.

"Gulderne" av lysfølsomhet

Omtrent 100 stoffer, påført på huden eller tatt gjennom munnen, øker reaksjonen forårsaket av solen:

  • Beroligende midler (alprazolam, klordiazepoksid).
  • Antibiotika (tetracyklin, trimetoprim).
  • Fluorokinoloner (ofloksacin, ciprofloksacin).
  • Sulfonamider (biseptol, sulgin).
  • Trisykliske antidepressiva (melipramin, lyudiomil).
  • Orale soppdrepende midler (nizoral, griseofulvin).
  • Hypoglykemiske midler (sulfonylureaderivater: klorpropamid, gliclazid).
  • Antimalariamedisiner (klorokin, kinin).
  • Antipsykotiske legemidler (periciazin, levomepromazin).
  • Legemidler mot kreft (dakarbazin, vinblastin).
  • Diuretika (furosemid, hydroklortiazid).
  • NSAIDs (ketoprofen, ibuprofen).
  • Antiarytmiske legemidler (amiodaron, allapinin).
  • Antiseptika (klorheksidin og heksaklorofen).
  • Parabener, salisylater, bjørketjære, rav.
  • Furokumarinholdige planter (lime, grapefrukt, selleri, persille).

Urticaria (urticaria) vises etter en kort eksponering for sollys og vedvarer i opptil flere timer. Det er to typer lysfølsomhet for kjemikalier: fototoksisitet og fotoallergi.

Symptomer på fototoksisitet ligner på solbrenthet. Hovedforskjellen er at reaksjonen oppstår etter å ha tatt visse medisiner, påført kosmetikk på huden eller spist produkter som inneholder furokoumariner. Alle manifestasjoner (rødhet, betennelse) er kun synlige på områder av huden som er utsatt for UV-stråling, og utvikler seg vanligvis innen få timer etter eksponering for solen.

Med fotoallergi, peeling, kløe, røde plakk, vises blemmer etter bruk av kremer, solkremer, bruk av sulfa-medisiner og eksponering for sollys. I dette tilfellet strekker den allergiske reaksjonen seg også til områder av huden som er beskyttet mot ultrafiolett stråling. Symptomer vises 24 til 72 timer etter eksponering for solen.

Diagnose av lysfølsomhet

Det er ingen spesifikke tester for å bestemme lysfølsomhetsreaksjoner. Legen stiller en diagnose etter å ha studert anamnese (arvelighet, kroniske sykdommer, medisiner tatt), bestemme arten av utslettet og området for distribusjon. Differensialdiagnose er nødvendig for å utelukke sykdommer som systemisk lupus erythematosus, rosacea, porfyri.

Når utslett utvikler seg på soleksponerte områder, men diagnosen er uklar, utfører leger fototesting. Pasienten anbefales ikke å ta medisiner som forårsaker lysfølsomhet, å gi opp kosmetikk og parfyme. Tester hjelper til med å bestemme den sannsynlige årsaken og typen lysfølsomhet.

Forebygging og behandling av lysfølsomhet

Personer med lysfølsomhet anbefales å unngå overeksponering for solen, bruke lukkede klær, bruke solkrem og unngå sminke og fotosensibiliserende medikamenter når det er mulig.

Tilstanden er vanskelig å behandle. For å lindre symptomene foreskriver leger vanligvis kortikosteroider, H1-histaminreseptorblokkere, fototerapiøkter. Man kan bare sympatisere med mennesker som lider av lysfølsomhet. Men selv om denne tilstanden er ukjent for deg, og solen bare er forbundet med varme og en jevn brunfarge, bør du være på vakt - problemet med fotoaldring eksisterer virkelig.

lysfølsomhet - Vi er vant til at ulike allergener provoserer utseendet til allergier: pollen, kosmetikk, mugg, noen matvarer. Det vil si at de er kjemikalier eller proteinforbindelser. Ved lysfølsomhet er årsaksfaktoren solens ultrafiolette stråler. Etter eksponering for huden provoserer de en paradoksal allergisk reaksjon, ofte manifestert av hudsymptomer. Slik overfølsomhet for solbrenthet regnes som en av fotodermatittene, når de ytre manifestasjonene er helt lik klassisk forekommende sykdommer.

Ultrafiolett intoleranse kan være systemisk, forverring er notert etter bestråling av et hvilket som helst område av huden, eller lokal - oftere på stedene for langvarig påføring av kortikosteroider (hormonelle) kremer, salver. I tillegg tynner slike stoffer epidermis, forårsaker atrofiske endringer, tørrhet. Disse stoffene eliminerer raskt allergier, men bør kun brukes etter råd fra en lege og i kort tid, ellers øker hyppigheten av bivirkninger betydelig.

Arvelig predisposisjon, eksponering for legemidler kan provosere overfølsomhet: kraftige antibiotika (Tavanic, Sumamed, Levolet R), antiinflammatoriske former (Ketonal, Flamax, Dexalgin, Ketoprofen, Meloxicam), cytostatika (Methotrexate, Humira, Remicade). Overdreven solbrenthet kan også forårsake lysfølsomhet, innbyggere i de nordlige regionene som slapper av på sjøen kjenner noen ganger ikke tiltaket. Dessuten er lokalbefolkningen, vant til solfylt vær, mye mindre sannsynlighet for å lide av denne sykdommen. Tidligere, for 30 år siden, i førskoleinstitusjoner, for å forhindre beriberi D, praktiserte de massiv UVR-bestråling av barn med små doser. Nå har dette blitt forlatt på grunn av riskomplikasjoner, de foreskriver ganske enkelt ytterligere vitaminterapi. Virkningen av ultrafiolett stråling hos sensitive pasienter forårsaker frigjøring av histaminlignende mediatorer i blodet, som bidrar til utseendet av utslett og kløe.

Hvordan manifesterer lysfølsomhet seg vanligvis?

Utslett av urticaria-typen er knallrødt, med små blemmer, det er en lett lokal hevelse. Med symptomer på dermatitt er utslettet lite, prikkete, hyperemi er mindre uttalt, i begge tilfeller er det intens kløe. Allmenntilstanden er ofte tilfredsstillende, men feber, frysninger, svimmelhet er mulig. Etter riktig valgt terapi normaliseres helsetilstanden om noen dager.

Hvilke diagnostiske tester er nødvendig?

Det er ingen spesifikk diagnose av lysfølsomhet. Dataene i det kliniske bildet sammenlignes med tegn på allergi: eosinofili, lymfocytose i blodet, forhøyede nivåer av kationisk protein, eosin, immunglobulin E (de tre siste indikatorene betales av HemoTest, MedLabExpress laboratorier). Kostnaden for analyse fra en blodåre vil være 750-800 rubler.

Hvordan behandles lysfølsomhet?

Unngå soleksponering så mye som mulig. Bruk beskyttende kremer med UV-filtre (beskyttelsesnivå 40 og over - angitt på pakken). Akutte symptomer elimineres ved injeksjoner av Suprastin, Tavegil, deretter bytter de til tablettmedisiner som brukes en gang om dagen: Ksizal, Zodak-Express, Elzet, Suprastinex. Lokalt foreskrevne glukokortikoider: Flucinar, Sinaflan (de er best blandet med sinksalve i forholdet 1: 1), Celestoderm, Silkaren. Nyttig for fotosensitivitetsavrusningskurs Laktofiltrum 2 tab. tre ganger om dagen - 2 uker. Det anbefales å gjenta dem med intervaller på 1,5-2 måneder.

Reaksjoner som oppstår ved eksponering for sollys er ganske vanlige, spesielt om våren og sommeren. Fotosensitivitet - hva er det i medisin? Fenomenet fotosensitivitet er en økt følsomhet av kroppen til virkningen av ultrafiolett eller synlig stråling. Fotosensitivitetsreaksjoner kan oppstå i alle aldre. De fortsetter både umiddelbart og på en forsinket måte. Leger ved Yusupov-sykehuset bestemmer årsaken til lysfølsomhet, gir akutthjelp til pasienter i tilfelle umiddelbare reaksjoner, utfører kompleks terapi og forhindrer dette fenomenet.

Årsaken til lysfølsomhet og utvikling av fotodermatose i områder av huden som har vært utsatt for sollys kan være kjemikalier. I en fotoallergisk reaksjon absorberer et kjemikalie eller medikament i huden fotoner og danner en ny forbindelse som binder seg til membran- og cytoplasmatiske proteiner, og danner et antigen. Fotoallergiske reaksjoner forekommer kun hos personer med en spesiell type immunsystem.

De kan være begrenset til bruksstedet for stoffet eller vises på andre deler av kroppen som har vært utsatt for sollys og tilstøtende områder. Den første bruken av stoffet fører til økt følsomhet, og hudutslett vises bare når det brukes igjen. Dette er en forsinket allergisk reaksjon.

Stoffer som forårsaker lysfølsomhet

Den vanligste årsaken til fotoallergiske reaksjoner er halogenerte salicylanilider for ekstern bruk, ravmusk (inkludert i aftershave-kremer), benzokain (finnes i såper og vaskemidler). Følgende legemidler kan forårsake fotosensitivitet, fotoallergiske og fototoksiske reaksjoner:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, febernedsettende analgetika (piroksikam, ibuprofen, ketoprofen, indometacin, fenbufen, fenylbutazon, diklofenak);
  • Antibiotika og antimikrobielle midler (trimetoprim, sulfonamider, tetracyklin, doksycyklin, minocyklin, oksytetracyklin, fluorokinoloner, pipemidin- og nalidiksinsyre, ceftazidim, griseofulvin, amoksicillin;
  • H 1 - og H 2 blokkere (prometazin, ranitidin, difenhydramin, cimetidin);
  • Legemidler som brukes til å behandle sykdommer i det kardiovaskulære systemet (digitoksin, amiodaron, fibrater, statiner, furosemid, minoxidil, metyldopa, nifedipin).

Hudens lysfølsomhet kan oppstå når du tar antipsykotika, beroligende midler og antidepressiva (doxepin, legemidler basert på johannesurt, amitriptylin, fluoksetin), antidiabetika (klorpropamid, glibenklamid). Fotosensibiliseringsreaksjonen er forårsaket av eteriske oljer (appelsin, limeolje, bergamottolje), persillejuice, angelica officinalis, lupin, angelicaskog og noen typer bjørneklo.

Sensibilisering er ofte forårsaket av parfyme og kosmetiske produkter som inneholder musk, bergamottolje, rav, sandeltreolje, noen antibakterielle midler, mattilsetningskomponenter (visse søtningsmidler), hjelpestoffer (kadmiumsulfat) brukt i tatovering. Fotosensibilisering oppstår ofte etter påføring av midler på huden, men utviklingen er også mulig med systemisk bruk av legemidler. Ultrafiolette stråler kan føre til strukturelle endringer i kosmetikk. Det er assosiert med utseendet av overfølsomhet, har en lokal skadelig eller irriterende effekt på huden.

Hvis et bestemt stoff har fotosensibiliserende egenskaper, er utviklingen av fototoksiske eller fotoallergiske reaksjoner ikke en uunngåelig prosess. Sannsynligheten for å utvikle fotosensitivitetsreaksjoner øker hvis følgende forhold er tilstede:

  1. Hvis huden er under påvirkning av retinoider, som forbedrer eksfolieringen av stratum corneum, akselererer hudens fornyelse, øker dens følsomhet for ultrafiolett stråling;
  2. Ved bruk på dagtid kosmetikk, vegetabilske oljer som inneholder flerumettede fettsyrer. De oksiderer raskt i solen, som et resultat av at reaktive oksygenarter og andre oksidasjonsprodukter frigjøres, som har en giftig effekt på huden. Ultrafiolett stråling fører også til dannelsen av reaktive oksygenarter i huden;
  3. Etter noen prosedyrer som er rettet mot å eksfoliere stratum corneum, siden alle typer peeling reduserer hudens motstand mot ultrafiolett stråling;
  4. Etter tatovering (for permanent sminke brukes noen ganger pigmenter som inneholder kadmiumsalter som har fotosensibiliserende egenskaper);
  5. Etter prosedyrer med essensielle oljer;
  6. Ved bruk av solkremer som inneholder para-aminobenzosyre.

Fotosensibilisering kan oppstå når du spiser mat som inneholder furanokumariner og relaterte stoffer (fiken, grapefrukt og noen andre sitrusfrukter, persillerot, dill), grønnsaker og frukt rike på karotenoider (gulrøtter, pastinakk), bygg, sennep, grønn løk, hvitløk, kyllingegg .

Symptomer og diagnose av lysfølsomhet

Etter en kort eksponering for sollys utvikler pasienter med lysfølsomhet urticaria. I løpet av noen få timer har pasienten utslett i form av blemmer med en rosa fargetone. De stiger over overflaten av huden, forsvinner når de trykkes. Pasienten er bekymret for alvorlig kløe på stedet for lesjonen. Størrelsen på utslettet varierer fra noen få millimeter i diameter til titalls centimeter. Utslettet kan smelte sammen til store foci og dekke nesten hele overflaten av pasientens hud.

En fotosensitivitetsreaksjon oppstår etter påføring av kosmetikk på huden eller spising av produkter som inneholder furokoumariner, eller inntak av visse medisiner. Rødhet, betennelse er merkbar bare i områder av huden som har vært utsatt for ultrafiolett stråling. Tegn på lysfølsomhet utvikles innen noen få timer etter eksponering for solen.

Hvis det er mistanke om lysfølsomhet, utfører leger fototesting, bestemmer biodosen av ultrafiolett stråling (uten tilbaketrekking eller med tilbaketrekking av teststoffet). Tilstedeværelsen av en fototoksisk reaksjon er indikert ved en økning i den biologiske dosen etter uttak av det fotosensibiliserende stoffet, avhengigheten av reaksjonens natur på dosen og deres raske forekomst (innen noen få timer etter påføring). Allergikere bruker applikasjonsfototester i diagnostisering av lysfølsomhet. De utføres på samme måte som konvensjonelle påføringstester, kun fotoallergener påføres i 2 rader og en av radene utsettes for ultrafiolett bestråling (dosen er mindre enn biodosen). En inflammatorisk reaksjon utvikler seg bare i området med det påførte fotoallergenet, som utsettes for bestråling.

Behandling av pasienter med lysfølsomhet

Det første trinnet i behandlingen av pasienter med lysfølsomhet er eliminering av stoffet som forårsaket utviklingen, og begrense eksponering for solen. I det akutte løpet av en fototoksisk reaksjon foreskriver leger topiske glukokortikoider og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for oral administrering. I mer alvorlige tilfeller gis analgetika, korte systemiske glukokortikoider og cytostatika (azatioprin, cyklofosfamid eller cyklosporin).

Ved behandling av lysfølsomhet tar leger ved Yusupov-sykehuset i betraktning at noen H 1-blokkere noen ganger forårsaker en slik reaksjon av seg selv. Fotosensitivitetsreaksjoner forsvinner vanligvis med UV-beskyttelse eller etter at det krenkende stoffet er seponert. Siden noen medikamenter er tilstede i huden i lang tid, kan insolasjon provosere utviklingen av en gjentatt fotosensitivitetsreaksjon selv flere uker etter tilbaketrekkingen.

For å unngå lysfølsomhet, følg legens anbefalinger:

  • Gå ut om våren og sommeren, bruk solkrem eller foretrekk dagkrem og dekorativ kosmetikk med UV-filtre;
  • Før du går ut, ikke bruk en nærende krem ​​på huden, da den kan inneholde flerumettede fettsyrer og andre fotosensibilisatorer;
  • På en solrik dag, bruk en bredbremmet hatt og prøv å ikke tilbringe mye tid i solen;
  • Kosmetiske prosedyrer som er ledsaget av hudeksfoliering bør ikke utføres om våren og sommermånedene, men om høsten eller vinteren;
  • Etter peelingsprosedyren, beskytt huden med en solkrem med maksimal beskyttelsesgrad (SPF mer enn 50);
  • Om våren og sommeren, bruk kosmetikk som inneholder antioksidanter - vitamin C, E, plantepolyfenoler, som reduserer effekten av ultrafiolett stråling på huden;
  • Beskytt huden din forsiktig mot soleksponering når du tar medisiner og kosttilskudd som har potensielle fotosensibiliserende egenskaper.

Personer med høy risiko for å utvikle lysfølsomhet rådes av leger ved Yusupov-sykehuset til å ikke bruke parfymer som inneholder furanokumariner fra naturlige kilder (lavendel, bergamott, sitron, sandeltre, rosmarinoljer), som kan øke hudens følsomhet for sollys. Ambra, som brukes til å lage cologne og aftershave, kan også forårsake fotosensitivitetsreaksjoner i huden. Ikke bruk leppestifter som inneholder fargestoffer som kan forårsake lysfølsomhet. Når du velger et produkt som du vil bruke på huden i en periode med aktiv soleksponering, bør du studere sammensetningen nøye. For å forhindre lysfølsomhet, unngå eksponering for direkte sollys, ikke sol deg i timer med høy solaktivitet.

Når de første tegnene på lysfølsomhet vises, ring kontaktsenteret og avtal en avtale med lege. Du vil bli undersøkt av en hudlege, en allergolog-immunolog. Etter å ha funnet ut årsaken til reaksjonen som har oppstått, gir leger anbefalinger for eliminering og utfører kompleks terapi. Allergikere ved Yusupov-sykehuset utarbeider et individuelt behandlingsregime for hver pasient, bruker medisiner registrert i Russland, som er svært effektive og har et minimalt utvalg av bivirkninger.

Bibliografi

  • ICD-10 (International Classification of Diseases)
  • Yusupov sykehus
  • Revmatologi. Lite medisinsk leksikon. - M.: Medisinsk leksikon. 1991-96.
  • Bagirova, G.G. Utvalgte forelesninger om revmatologi / G.G. Bagirov. - M.: Medisin, 2011. - 256 s.
  • Sigidin, Ya. A. Biologisk terapi i revmatologi / Ya.A. Sigidin, G.V. Lukin. - M.: Praktisk medisin, 2015. - 304 s.

Tjenestepriser *

*Informasjonen på nettstedet er kun til informasjonsformål. Alle materialer og priser som er lagt ut på nettstedet er ikke et offentlig tilbud, bestemt av bestemmelsene i art. 437 i den russiske føderasjonens sivilkode. For nøyaktig informasjon, vennligst kontakt klinikkens personale eller besøk vår klinikk. Listen over betalte tjenester som tilbys er angitt i prislisten til Yusupov-sykehuset.

*Informasjonen på nettstedet er kun til informasjonsformål. Alle materialer og priser som er lagt ut på nettstedet er ikke et offentlig tilbud, bestemt av bestemmelsene i art. 437 i den russiske føderasjonens sivilkode. For nøyaktig informasjon, vennligst kontakt klinikkens personale eller besøk vår klinikk.


Solfølsomhet kan ha mange former. Personer med den første og andre hudtypen er naturlig mer følsomme for ultrafiolett lys. Fotodermatitt (allergi mot solen) kan også være forårsaket av visse medisiner og kosmetikk. Derfor, når du tar visse medisiner, er det alltid nødvendig å ta hensyn til muligheten for å utvikle en allergi mot solen og være forsiktig.

Allergi mot solen: fotodermatitt er basert på fotoreaksjoner

Årsaken til solallergi er et spesielt stoff, som også kalles fotoreaktive midler eller fotosensibilisatorer. Etter eksponering for ultrafiolett stråling, både naturlig, solenergi og kunstig (solseng, UV-lamper), forårsaker de endringer i kroppen, som et resultat av at en allergi mot solen eller enda mer alvorlige patologier utvikler seg (for eksempel).

Stoffer som forårsaker allergi mot solen kan inneholde:

  • i medisinske preparater
  • kosmetikk- og hygieneprodukter (deodoranter, antibakteriell såpe)
  • mattilsetningsstoffer (noen søtningsmidler),
  • hjelpemidler (kadmiumsulfat), som brukes for eksempel ved påføring av tatoveringer. a Kadmiumsulfat, et stoff som brukes i tatovering, kan også forårsake lysfølsomhet.
  • husholdningskjemikalier (naftalenkuler).

Akutt allergi mot solen kan vise seg som en reaksjon som ligner på solbrenthet, eksem, elveblest, byller, hevelse, rødhet i huden.

Det er bare ett tilfelle hvor solallergi brukes som behandling. For eksempel ved behandling av psyriasis.

Fotofobi kan også være forårsaket av visse rusmidler. I motsetning til navnet er fotofobi ikke en frykt for sollys, men en økning i øynenes følsomhet for lys til et slikt nivå at det å være i et opplyst rom forårsaker smerte.

Solallergi og fototoksisitet. Hva er forskjellen?

Solallergier, eller fotoallergiske reaksjoner, oppstår vanligvis etter at produktene er påført huden. Ultrafiolett lys kan føre til strukturelle endringer i et medikament eller kosmetisk produkt. Den endrer sammensetningen, og partiklene som vises i den har en irriterende eller skadelig effekt på huden. For å prøve å beskytte seg selv produserer den beskyttende antistoffer, og dermed begynner en inflammatorisk-allergisk reaksjon, eller, rett og slett, en allergi mot solen.
Symptomer på solallergi kan oppstå så snart som 20 sekunder etter eksponering for sollys. Dessuten er ikke alltid allergisk mot solen begrenset til de områdene av huden som har opplevd virkningen av ultrafiolett stråling. Allergi mot sol kan oppstå i form av eksem og spre seg utover området som har vært utsatt for ultrafiolett stråling.
Fototoksiske reaksjoner har ikke en allergisk komponent og er ikke assosiert med immunsystemet. Disse reaksjonene er mer vanlige enn fotoallergier og oppstår vanligvis som respons på injeksjoner eller oralt inntak av visse legemidler.
Årsaken til den fototoksiske reaksjonen, også ofte feilaktig referert til som solallergi, er akkumulering av solenergi fra stoffet og dets påfølgende overføring til huden, noe som kan forårsake celleskade eller død. I dette tilfellet vises hudlesjoner, som også minner om solallergi, kun på områder av huden som er utsatt for sollys.

kan gi pigmentflekker på huden som ligner store fregner (kloasma).

Hvilke medisiner forårsaker fotoreaksjoner (allergi mot solen)?

Det er nok av dem. Dessuten er reaksjonen på solen ofte beskrevet i instruksjonene som en sjelden bivirkning.
Hyppigheten deres varierer fra 1 tilfelle per 1000 eller 10 000 tilfeller av narkotikabruk.
Nedenfor er en liste over legemidler (aktive ingredienser, ikke handelsnavn!), Instruksjonene inneholder en indikasjon på fototoksisitet, fotosensitivitet, fotoallergiske reaksjoner.
Så blant stoffene som kan forårsake allergi mot solen, er:

  1. betennelsesdempende legemidler, som også brukes som smertestillende og febernedsettende
    • ibuprofen
    • piroksikam
  2. antibiotika og antimikrobielle midler
    • trimetoprim (biseptol) ─ antimikrobielt middel, hemmer av folsyresyntese)
    • doksycyklin (et semisyntetisk bredspektret tetracyklinantibiotikum)
    • ciprofloksacin, ofloksacin, sparfloksacin (fluorokinolonantibiotika)
    • pipemidinsyre (brukes til å behandle blærebetennelse)
  3. antihistaminer (antiallergiske)
    • prometazin
    • difenhydramin
  4. legemidler som brukes til å behandle sykdommer i hjerte og blodårer
    • digitoksin (kardiotonisk)
    • amiodaron (et legemiddel med hovedsakelig antiarytmisk aktivitet)
    • fibrater (lipidsenkende legemidler)
    • atorvastatiner (legemidler for behandling av aterosklerose i blodårer og senking av kolesterolnivået)
  5. beroligende midler og antidepressiva
    • doksipin (antidepressivum)
    • preparater basert på johannesurt
  6. legemidler for behandling av diabetes
    • Klorpropamid
    • glibenklamid (brukes ved ikke-insulinavhengig type 2 diabetes)
  7. essensielle oljer - for eksempel limeolje og bergamottolje, samt saften fra noen planter: angelica officinalis, angelicaskog og flere typer bjørneklo.

Hvis du finner deg selv for følsom for sollys eller noen form for reaksjon på det, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Alle bør forstå at overdreven eksponering for sollys på huden ikke i det hele tatt er nyttig, og til og med farlig. Solen kan alvorlig skade kroppen under visse faktorer, på grunn av dens påvirkning oppstår lysfølsomhet i huden og, som et resultat av denne reaksjonen, fotodermatose og fotodermatitt i huden.

Fotosensitivitet i huden kalles hudens økte følsomhet for påvirkning av ultrafiolette stråler på den. Det er fotosensibiliserende stoffer i menneskelig hud, deres molekyler absorberer energien til fotoner og kommer inn i en opphisset tilstand. Deretter overføres denne energien til oksygenmolekyler, og provoserer utseendet til forbindelser som skader vev alvorlig.

Noen medisiner forårsaker fototoksiske reaksjoner i huden, noe som gjør den mer utsatt for UV-stråler. Hos en person, når den utsettes for solen, dannes erytem, ​​huden flasser av, og avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonen kan det oppstå ødem på den.

Fotoallergiske reaksjoner kan også forekomme i kroppen. Fotoallergener dannes når sollys kombineres med proteiner i huden. Samtidig klager en person over hodepine, kvalme, kløe og smerte i huden, hjerterytmen hans øker. Pasienter med denne lidelsen om sommeren og våren bør unngå direkte hudkontakt med ultrafiolett lys.

Visse matvarer øker lysfølsomheten, som gulrøtter, pastinakk, fiken, dill og persille. Noen kosmetikk forårsaker også en økning i hudens følsomhet, for eksempel parfymer med furokumarin.

Sykdomsutviklingsfaktorer

Det er et stort antall etiologiske faktorer som bidrar til forekomsten av lysfølsomhet på huden:

  • beroligende midler;
  • antibakterielle midler;
  • fluorokinoloner (antibiotika);
  • sulfonamider;
  • orale soppdrepende midler;
  • hypoglykemiske legemidler;
  • medisiner mot malaria;
  • antipsykotiske medisiner;
  • legemidler mot kreft;
  • diuretika;
  • NSAIDs;
  • legemidler mot arytmier;
  • antiseptiske midler;
  • trisykliske antidepressiva;
  • salisylater;
  • parabener;
  • salisylater;
  • planter som inneholder furokumarin - grapefrukt, lime, persille, selleri.


Fototoksisitet og fotoallergi

To former for følsomhet for sollys etter eksponering for kjemikalier er kjent: fototoksisitet og fotoallergi. Fototoksisitet er som solbrenthet. Dens viktigste kjennetegn er utviklingen etter å ha tatt medisiner, bruk av visse kosmetikk på huden og bruk av en rekke produkter. Tegn på fototoksisitet er rødhet og betennelse. De er bare merkbare i soleksponerte områder og vises en stund etter eksponering for solen.

Fotoallergi er ledsaget av mer alvorlige og uttalte symptomer:

  • peeling;
  • røde plaketter;
  • vesikler.

Tegn på skade dannes etter bruk av solkremer, kremer, sulfonamider og eksponering for solens hud. Allergi påvirker hele huden, uavhengig av hvilken del av den som har vært utsatt for ultrafiolett stråling. Symptomer utvikler seg 1 til 3 dager etter eksponering for solen.

Følsomheten for solen øker under påvirkning av kjemiske forbindelser som kommer inn i kroppen - fotosensibilisatorer, som kan øke følsomheten til huden for stråling.

I dermatologi er slike stoffer klassifisert i 2 grupper: eksogene (eller interne) og endogene (eller eksterne).

Sensibilisatorer

Eksogene sensibilisatorer inkluderer stoffer som samler seg i huden under påvirkning av:

  • metabolske forstyrrelser - med diabetes mellitus eller overvekt;
  • brudd i arbeidet til organer som er ansvarlige for nøytralisering og eliminering av giftstoffer - med avansert hepatitt, skrumplever, de siste stadiene av nyrepatologier, hyppig forstoppelse;
  • behandling med noen systemiske legemidler - antibiotika, NSAIDs, etc.

Eksogen - betyr å virke på kroppen fra innsiden, de kommer med mat, gjennom luftveiene, gjennom kontakt med huden - dette er medisiner, lokale kremer og salver, husholdningskjemikalier, parfymer og planter. De mest kjente eksogene fotosensibilisatorene inkluderer:

  • kromsalter, som finnes i metaller og deres legeringer;
  • eosin er et fargestoff, det er ofte lagt til kosmetikk, for eksempel leppestift;
  • ambra, musk - komponenter av kosmetikk;
  • antihistamin- og kortikosteroidsalver, sulfonamider som en del av salver;
  • tjære;
  • noen kosttilskudd;
  • etanol;
  • noen planter - sorrel, quinoa;
  • arsenikk;
  • essensielle oljer, spesielt sitrus, bergamott;
  • peeling og skrubbeprosedyre.

Bivirkninger av legemidler

Ved bruk av visse medikamenter og samtidig eksponering for solen utvikles en fotosensitivitetsreaksjon. Dette er en doseringsform og det oppstår oftest når du tar følgende medisiner:

  • sulfonamider;
  • hormonelle legemidler;
  • neuroleptika;
  • noen typer tetracykliner;
  • barbiturater;
  • medisiner for det kardiovaskulære systemet.

Fotosensibilisering under påvirkning av narkotika kan oppstå umiddelbart eller etter en viss tidsperiode. Samtidig dannes det alvorlige brannskader, kløe, rødhet, prikking, utslett på huden, opp til utseendet av ødem med sår.

Endogene fotosensibilisatorer

Endogene sensibilisatorer inkluderer de som virker på huden fra utsiden:

  • kosmetikk med essensielle oljer av sitron, appelsin, med ambra;
  • juice av noen planter - hogweed, angelica;
  • benzokain - er en del av såpen;
  • benzofenoler - er en del av kremer;
  • aktuelle kremer og salver.


Fotodermatose: typer og symptomer

Fotodermatose (eller solar dermatitt) er en inflammatorisk prosess som er lokalisert på huden og utvikler seg under påvirkning av økt følsomhet for solen. Dens stråler kan provosere alvorlig skade på epidermis; ikke bare direkte stråler er farlige, men også reflekterte stråler.

Det er ingen enkelt klassifisering av fotodermatose og fotodermatitt på grunn av det store antallet etiologiske faktorer. Hovedklassifiseringen anses å være i henhold til patogenese og kliniske manifestasjoner:

  1. Patologier provosert av langvarig isolasjon: brannskader, fotoaldring, akutte former for aktinisk dermatitt; forstadier til kreft i huden.
  2. Patologier som oppstår fra mangel på egne beskyttere i huden: xeroderma pigmentosa, albinisme.
  3. Patologier som følge av bestråling: dermatomyositt, lupus erythematosus, Dariers sykdom.
  4. Patologier som utvikler seg på grunn av tilstedeværelsen i huden av stoffer som provoserer en økning i effekten av soleksponering eller får immunsystemet til å reagere feil på fotoaktivering: polymorf fotodermatose, soleksem.
  5. Solarerytem, ​​soleksem.
  6. Lette kopper.
  7. Solar urticaria. Det er forårsaket av alvorlige kroniske dysfunksjoner i nyrene og binyrene, blodpatologier og svekket immunitet.

De viktigste symptomene på fotodermatose inkluderer:

  • hyperemi og svie i huden, lik en solbrenthet;
  • det skadde området klør og gjør vondt ved berøring;
  • blemmer med purulent innhold vises;
  • svimmelhet, tretthet, pust er forstyrret, temperaturen stiger ofte;
  • manifestert bronkospasme i alvorlige tilfeller, hodepine med besvimelse.

Diagnose og behandling

Det første stadiet i diagnosen fotodermatose er innsamling av anamnesedata. Legen studerer all informasjon om skadeprosessen og utviklingen av symptomer. Polymorfe utslett fra sollys kan være svært lik andre patologier, så differensiering med andre sykdommer blir et viktig punkt i undersøkelsen. Legen kan selektivt belyse området av huden for å se reaksjoner.

De grunnleggende prinsippene for terapi for en patologisk tilstand hos voksne og barn er som følger:

  • lindring av årsaker som kan forårsake en fotosensibiliserende effekt;
  • vegring av å gå i perioder med økt solaktivitet;
  • bruk av svært effektive solkremer;
  • iført beskyttende klær;
  • kryodestruksjon - en terapeutisk effekt på de berørte områdene med lav temperatur;
  • laser ødeleggelse;
  • Dosert ultrafiolett bestråling blir noen ganger implementert for å danne motstand.

Førstehjelp og medikamentell behandling

Hvis en uventet utvikling av fotodermatose i huden har oppstått og årsakene fortsatt er ukjente, kan et kålblad påføres det skadede området for å lindre kløe og rødhet. Du bør ikke umiddelbart gå ut i solen - både direkte og reflekterte stråler er farlige. Du må gå til en hudlege så snart som mulig for å stille en nøyaktig diagnose og motta anbefalinger for behandling av fotodermatose.

Med utviklingen av fotodermatose innebærer behandling lindring av ubehagelige symptomer. For å gjøre dette påføres en salve eller krem ​​på forbrenningene. Hvis du gjør dette helt i begynnelsen av manifestasjonen av tegn på skade, kan du eliminere ubehagelige konsekvenser på kort tid.

For å stoppe kløe med rødhet, er det bra å bruke fettprodukter eller oljer, som inkluderer: lanolin, metyluracil, sink.

Disse komponentene er en del av solkremer og lindrer raskt kløe, eliminerer avskalling og sprekker i epidermis. De bør alltid oppbevares i førstehjelpsskrinet. Salver som inneholder disse stoffene inkluderer:

  • Losterin;
  • Nezulin;
  • Actovegin;
  • Bepanthen;
  • Dexpantol

Legemidlene bidrar til å stoppe kløe, eliminere rødhet på grunn av metning av huden med en stor mengde nyttige komponenter. Betyr godt behandle ulike typer fotodermatose, fjerne ubehagelige opplevelser i den første halvtimen.

Når blemmer og abscesser dannes, må de behandles med antiseptiske løsninger - Furacillin, Klorhexidin. For ytterligere å beskytte epidermis fra eksponering for sollys, må du bruke solkrem. Dette vil hindre solen i å nå huden, den vil reflekteres fra laget med salve eller krem.

Antihistaminer

Etter en lokal effekt på symptomene, må en person ta antihistamintabletter og homøopatiske medisiner. Dette vil bidra til å raskt kurere blemmer og utslett på huden, fremskynde helingsprosessen. De mest effektive antihistaminene er:

  • Suprastin;
  • difenhydramin;
  • Tavegil;
  • Diazolin.

Dette er førstegenerasjonsmedisiner, de påvirker den totale produksjonen av histamin i kroppen. Etter konsultasjon med en hudlege foreskrives andregenerasjonsmedisiner som påvirker spesifikke histaminreseptorer. Med en forverring av tilstanden og alvorlige uutholdelige smerter, er smertestillende og beroligende midler i tillegg indisert.

Homeopatiske midler må tas umiddelbart etter antihistaminer. De hjelper til med å stoppe tegn på skade - helbrede blemmer, blemmer og utslett raskere. På egen hånd gir de ingen effekt, men blir signalapparater for å bli kvitt spesifikke symptomer. De mest populære homøopatiske medisinene er:

  • Hepatica;
  • Arnica;
  • Svovel;
  • Alice;
  • Urtika.

Behandling med folkemedisiner

For å eliminere symptomene på fotodermatose, er det nødvendig med avkjøling av huden, så det vil være effektivt å plassere følgende produkter på brennstedet: kålblad,
agurk, surmelk, fet rømme. De inneholder et stort antall nyttige komponenter som har en positiv effekt på hudens tilstand, og reduserer irritasjon. En ikke-konsentrert løsning av kaliumpermanganat kan påføres blemmene.

Forebygging

For å forhindre forekomst av fotosensitivitet og utvikling av fotodermatose, bør spesielle regler for forebygging følges. Studer nøye sammensetningen av kosmetikken som brukes, effekten av hovedkomponentene på huden, forlat produkter med stoffer som er farlige for huden. Solkrem bør smøres på huden 30 minutter før du går ut, slik at den rekker å trekkes inn. Når den påføres noen minutter før utgangen, vil den ikke ha tid til å bli absorbert, og å gjøre det rett på gaten er farlig.

Etter å ha forlatt reservoaret, tørk huden tørr, da vanndråper provoserer rask brenning. Ikke sol deg når solen er høyest. Jo sterkere eksponering for solen, jo høyere er risikoen for fotodermatose.

Når barn er på strendene, bør de få en plass i skyggen, under en paraply, en baldakin eller under trær. Med en tendens til å utvikle overfølsomhet, bør en kur med antihistaminer tas på forhånd.

Før du tar noen medisiner, må du nøye studere instruksjonene, som indikerer muligheten for fototoksiske reaksjoner. Fotodermatose er en farlig patologisk tilstand som, hvis den blir ubehandlet og manglende overholdelse av forebyggende tiltak, provoserer onkologi i huden. Ved de første symptomene på lidelser, må du besøke en hudlege.