Hyperplasi - årsaker. tegn, symptomer og behandling av endometriehyperplasi. Ondartet hyperplasi av lymfeknuter. Kjertelcystisk form for hyperplasi

Navnet på sykdommen har greske røtter og i bokstavelig oversettelse høres det ut som "over utdanning". Derfor kalles hyperplasi en økning i elementene i strukturen til vev på grunn av deres overdreven dannelse. En økning i antall celler fører til en økning i volumet av et organ eller neoplasma. Samtidig fører raskt utviklende prosesser av hyperplasi til en reduksjon i volumene til selve cellene, dvs. å forstyrre strukturen deres.

Hyperplasi kan utvikle seg i ulike organer og ha betydelige komplikasjoner.

I medisinsk praksis er det tilfeller av celleproliferasjon i bryst-, prostata- og skjoldbruskkjertelen, placenta og andre organer. Hyperplasi kan utvikles under graviditet, eller under premenstruasjonsperioden i brystkjertlene, i form av en slimhinne i magen, livmoren, nesen.

Ofte utvikles hyperplasi med visse typer infeksjon, med akutt anemi i form av vekst av hematopoetisk vev utenfor benmargen.

Årsaker til hyperplasi

Årsakene til hyperplasi er ulike prosesser som fører til cellereproduksjon.

Disse prosessene inkluderer forstyrrelser i nervereguleringen av cellemetabolisme og vekst. Ofte utvikler hyperplasi på grunn av en økning i vevsfunksjon under påvirkning av vekststimulerende midler. Dette kan skje under påvirkning av kreftfremkallende stoffer eller vevsnedbrytningsprodukter.

Årsaken til hyperplasi kan være et brudd på forholdet i organene med intern sekresjon.

Den arvelige faktoren og samtidige sykdommer, som mastopati, leverdysfunksjon og andre sykdommer kan også forårsake hyperplasi.

De viktigste symptomene på hyperplasi

Symptomatologien til sykdommen avhenger av plasseringen av området med voksende vev.

De viktigste tegnene på hyperplasi inkluderer en økning i volumet av organet, fortykkelse av det berørte laget, smerte på stedet for lokalisering. Ofte er hyperplasi ledsaget av kvalme, oppkast, frysninger og feber.

En rekke former for hyperplasi

I medisin finnes det flere typer hyperplasi.

Del opp patologisk og fysiologisk hyperplasi:

  1. Fysiologisk hyperplasi refererer til vevsvekst som er midlertidig eller funksjonell. Disse inkluderer for eksempel brysthyperplasi under graviditet eller under amming.
  2. Patologisk hyperplasi inkluderer vevsvekst på grunn av provoserende faktorer.

I tillegg kan hyperplasi være fokal, diffus eller polypose:

  1. Med en fokal form er det en tydelig lokalisering av prosessen i form av separate avsnitt.
  2. Diffus hyperplasi påvirker overflaten av hele laget.
  3. Den polypøse formen er preget av en ujevn vekst av bindevevselementer og provoserer utviklingen av cyster og ondartede formasjoner.

Diffus hyperplasi av skjoldbruskkjertelen

En lignende type hyperplasi oppstår med en kompenserende reaksjon av leveren til mangel på jod.

Begrepet diffus hyperplasi reflekterer en økning i det totale volumet av leveren på grunn av veksten av cellene for å støtte utskillelsen av skjoldbruskkjertelhormoner, som fremmer metabolismen, opprettholder energinivået og øker oksygenopptaket.

Jod er nødvendig for at skjoldbruskkjertelen skal opprettholde sin hormonelle aktivitet. Fraværet eller mangelen på jodinntak fører til vekst av kjertelceller og dens funksjonssvikt.

I tillegg kan arvelig disposisjon føre til utvikling av diffus hyperplasi av skjoldbruskkjertelen.

Inntak av strumagene stoffer (forhindrer bruk av jod for å produsere hormoner) kan også forårsake hyperplasi av skjoldbruskkjertelen. Slike provoserende midler inkluderer søtpoteter, blomkål, hvitkål, mais, salat, pepperrot og kålrot.

En lignende form for hyperplasi kan oppstå ved bruk av visse medisiner eller helminthic invasjon.

Reaktiv lymfeknutehyperplasi

En økning i volumet av lymfeknuter som oppstår som en respons fra kroppen på en inflammatorisk prosess, en generalisert infeksjon eller en patologi av autoimmune prosesser kalles reaktiv lymfeknutehyperplasi.

En økning i lymfeknuter kan være forårsaket av metastaser av onkologiske svulster, så det er nødvendig å skille reaktiv lymfeknutehyperplasi fra metastaser av ondartede svulster. I den reaktive formen, i motsetning til onkologiske prosesser, er det smerte, en økning og en elastisk konsistens av de betente nodene. Denne formen er preget av lokalisering av hyperplasi i submandibulære, aksillære og cervikale lymfeknuter.

godartet prostatahyperplasi

Etter omtrent femti år lider omtrent 85 % av mennene av benign prostatahyperplasi (BPH). Sykdommen kjennetegnes ved at det dannes en liten knute (eller flere) på prostata, som vokser, presser på urinrøret og gir problemer med vannlating. Godartet prostatahyperplasi forårsaker ikke metastase, noe som skiller denne sykdommen fra kreft, det vil si prostatakreft. Det er derfor det kalles godartet hyperplasi. Sykdommen har ingen klar årsak og er vanligvis forbundet med mannlig overgangsalder.

Hyperplasi av brystkjertlene

Med en økning i brystkjertelen med mer enn halvparten, diagnostiseres hyperplasi av brystkjertelen, hvis alvorlighetsgrad bestemmes av økningen i høyden og i fremre projeksjon. Sykdommen kan være ensidig og bilateral. Med ensidig hyperplasi er ekkografisk diagnose nødvendig for å utelukke onkologi.

Dyshormonal diffus hyperplasi av brystkjertelen kan uttrykkes ved en økning i volumet av det duktale epitelet som et resultat av et økende antall cellelag i kanalveggene og en økning i terminale rørformede grener. I tillegg kan diffus dyshormonal hyperplasi oppstå på grunn av bindevevssklerose.

Diffus dyshormonal hyperplasi, som utviklet seg mot bakgrunnen av bindevevsklerose, fører til alvorlig for tidlig degenerasjon av brystkjertelen, dannelse av cyster og vevsfibrose.

Fibrøs hyperplasi av brystkjertelen, bedre kjent som fibrocystisk mastopati, dannes med ulike dyshormonelle forstyrrelser i brystkjertelen. I dette tilfellet vises godartede svulster i brystet.

Årsakene til at fibrøs hyperplasi av brystkjertlene kan dannes er assosiert med tilstedeværelsen av gynekologiske og endokrine sykdommer i kroppen, kan være en konsekvens av en abort eller et resultat av systemiske sykdommer.

Fibrøs hyperplasi av brystkjertlene er preget av dannelsen av bindevev.

Alle former for hyperplasi krever nøyaktig diagnose og identifisering av den sanne årsaken til vevsvekst.

Lymfeknutehyperplasi er et alvorlig problem i klinisk medisin.

Faktisk er hyperplasi (gresk - over utdanning) en patologisk prosess forbundet med en økning i intensiteten av reproduksjon (spredning) av vevsceller av noe slag og lokalisering. Denne prosessen kan starte hvor som helst og resulterer i en økning i vevsvolum. Og faktisk fører en slik hypertrofiert celledeling til dannelse av svulster.

Det skal imidlertid bemerkes at lymfeknutehyperplasi ikke er en sykdom, men et klinisk symptom. Og mange eksperter tilskriver det lymfadenopati - en økt dannelse av lymfoid vev, som forårsaker økningen. Og lymfeknutene er kjent for å forstørre som svar på enhver infeksjon og betennelse.

ICD-10 kode

R59 Forstørrede lymfeknuter

Årsaker til lymfeknutehyperplasi

Når man karakteriserer årsakene til lymfeknutehyperplasi, er det nødvendig å klargjøre at lymfoid eller lymfatisk vev (bestående av retikuloendotelceller, T-lymfocytter, B-lymfocytter, lymfatiske follikler, makrofager, dendritter, lymfoblaster, mastceller, etc.) er lokalisert ikke bare i parenkymet i lymfesystemets organer : regionale lymfeknuter, milt, thymus, svelgmandler. Dette vevet finnes også i benmargen, i slimhinnene i luftveiene, mage- og tarmkanalene og urinveiene. Og hvis det er fokus på kronisk betennelse i et organ, dukker det opp klynger av lymfoide vevsceller også der - for å beskytte kroppen mot en angripende infeksjon.

Men vi er interessert i de regionale lymfeknutene, som gir produksjon av lymfocytter og antistoffer, lymfefiltrering og regulering av strømningene fra organene. I dag anses årsakene til lymfeknutehyperplasi som årsakene til økningen deres, som er en immunrespons på enhver patologisk prosess som endrer både dynamikken i vevsmetabolismen til lymfeknuten og forholdet mellom visse celler. For eksempel, når en lymfeknute reagerer på genetisk distinkte celler (antigener), øker produksjonen av lymfocytter og mononukleære fagocytter (makrofager); når bakterier og mikrober kommer inn i lymfeknutene, akkumuleres deres metabolske produkter og nøytraliserte giftstoffer. Og når det gjelder onkologi, kan hyperplasi av lymfeknuter involvere hvilken som helst av cellene deres i den patologiske proliferasjonsprosessen. Dette forårsaker en økning i størrelse, en endring i formen og strukturen til den fibrøse kapselen i lymfeknuten. Dessuten kan lymfeknutenes vev vokse utenfor kapselen, og ved metastaser fra andre organer kan de fortrenges av deres ondartede celler.

Basert på dette kan lymfeknutehyperplasi være av infeksiøs, reaktiv eller ondartet opprinnelse.

Hyperplasi av lymfeknuter av infeksiøs etiologi

Hyperplasi av lymfeknuter (i betydningen en økning i størrelsen deres) er en respons på infeksjon i sykdommer som strepto- eller stafylokokklymfadenitt, røde hunder, vannkopper, smittsom hepatitt, felinose (kattskrapesykdom); tuberkulose, HIV, infeksiøs mononukleose, cytomegali, tularemi, brucellose, klamydia, syfilis, actinomycosis, leptospirose, toksoplasmose.

Ved uspesifikk lymfadenitt - avhengig av lokalisering - er det hyperplasi av lymfeknuter i nakken, underkjeven eller aksillære lymfeknuter. En økning i aksillære lymfeknuter ble notert med mastitt, betennelse i ledd og muskelvev i de øvre lemmer, brucellose, felinose, etc.

For inflammatoriske prosesser i munnhulen og nasopharynx (med actinomycosis, karies, kronisk tonsillitt, faryngitt, bronkitt, etc.), er hyperplasi av submandibulære lymfeknuter, bak øret, preglottis og svelg karakteristisk. Og med infeksiøs mononukleose øker bare de cervikale lymfeknutene.

I tilfelle av røde hunder, toksoplasmose, tuberkulose, samt syfilis, fastslår leger hyperplasi av cervikale lymfeknuter. I tillegg, i symptomene på tuberkulose, er hyperplasi av intratorakale og mediastinale lymfeknuter notert. Samtidig, i lymfeknutene, er det en gradvis forskyvning av friske celler i lymfoidvevet av nekrotiske masser av kaseøs natur.

Karakteristisk for tuberkulose og hyperplasi av mesenteriske lymfeknuter. I tillegg oppstår en betydelig økning i lymfeknutene i den mesenteriske delen av tynntarmen på grunn av nederlaget til den gramnegative bakterien Francisella tularensis, som forårsaker tularemi, en akutt infeksjonssykdom som overføres av gnagere og leddyr.

Hyperplasi av inguinale lymfeknuter er notert av leger med smittsom mononukleose, og toksoplasmose, brucellose og actinomycosis, samt med alle infeksjoner i kjønnsområdet og HIV.

Symptomer på lymfeknutehyperplasi

Hyperplasi av lymfeknuter, som nevnt ovenfor, er et symptom på et bredt spekter av sykdommer. Den viktigste oppgaven er å identifisere symptomene på lymfeknutehyperplasi, bekrefte eller tilbakevise den ondartede patogenesen av økt celledeling.

Hvis lymfeknuten øker raskt (opptil 2 cm eller litt mer), hvis smerte oppstår under palpasjon, og konsistensen av knuten er ganske myk og elastisk, er det all grunn til å si at denne lymfeknutehyperplasien har oppstått pga. til en smittsom lesjon eller inflammatorisk prosess. Dette bekreftes av rødhet av huden i området av lymfeknuten.

Når lymfeknuten forstørres sakte, er det ingen smerte ved palpasjon, og selve knuten er veldig tett - det er sannsynlig at prosessen er ondartet. Og med metastaser vokser en forstørret lymfeknute bokstavelig talt inn i vevene som omgir den og kan danne "kolonier".

Lokalisering av den hypertrofierte lymfeknuten er også viktig. Hyperplasi av submandibulære, cervikale og aksillære lymfeknuter taler til fordel for dens gode kvalitet. Hva kan ikke sies om hyperplasi av supraclavicular, lymfeknuter i mediastinum, retroperitoneal og lymfeknuter i bukhulen.

Reaktiv lymfeknutehyperplasi

Reaktiv hyperplasi av lymfeknuter oppstår som en respons fra immunsystemet på patologier av samme immunnatur. Disse patologiene inkluderer:

  • autoimmune kollagenoser (reumatoid artritt og polyartritt, periarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, Hamman-Rich syndrom, Wegeners granulomatose); - Wagners sykdom eller dermatomyositt (systemisk sykdom i skjelett og glatt muskulatur og hud)
  • lagringssykdommer (eosinofil granulom, Gauchers sykdom, Niemann-Pick sykdom, Letherer-Zive sykdom, Hand-Schüller-Christian sykdom).

I tillegg kan den reaktive formen være assosiert med serumsyke (allergi mot bruk av immunserumpreparater av animalsk opprinnelse), hemolytisk anemi (arvelig eller ervervet), megaloblastisk anemi eller Addison-Birmer sykdom (som oppstår når det er mangel på vitamin B9 og B12) og kjemoterapi og strålebehandling onkologiske sykdommer.

Blant autoimmune sykdommer i det endokrine systemet er lymfeknutehyperplasi karakteristisk for hypertyreose (Graves sykdom), årsaken til dette ligger i den økte produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen. Med denne patologien er hyperplasi av lymfeknutene generalisert med økt mitose av lymfefolliklene.

Eksperter understreker at reaktiv lymfeknutehyperplasi er preget av betydelig proliferativ aktivitet og påvirker som regel lymfeknutene i nakken og underkjeven.

Fra et cytomorfologisk synspunkt har den reaktive formen tre typer, hvorav den vanligste er follikkelformen.

Follikulær hyperplasi av lymfeknuter

Histologiske studier har vist at et trekk ved follikulær hyperplasi av lymfeknutene er størrelsen og antallet sekundære follikler som danner antistoffer, samt utvidelsen av deres reproduksjonssentre (de såkalte lyssentrene), som er betydelig høyere enn de norm for lymfoproliferasjon. Disse prosessene skjer i cortex av lymfeknuter. Samtidig oppfører sekundære follikler seg ganske aggressivt, og fortrenger andre celler, inkludert lymfocytter.

Follikulær hyperplasi av lymfeknuter i nakken er diagnostisert som et karakteristisk symptom på angiofollikulær lymfoid hyperplasi eller Castlemans sykdom. Med en lokalisert form av denne sykdommen er bare en lymfeknute forstørret, men dette manifesteres av periodiske smerter i brystet eller i magen, svakhet, vekttap og feberanfall. Forskere tilskriver årsaken til Castlemans sykdom tilstedeværelsen av herpesviruset HHV-8 i kroppen.

Ondartet hyperplasi av lymfeknuter

Hyperplasi av lymfeknuter av malign etiologi kan påvirke regionale noder i hele kroppen. De primære er lymfomer.

Langvarig forstørrelse av supraklavikulære lymfeknuter kan indikere en onkologisk sykdom i spiserøret, magen, tolvfingertarmen, tarmene, nyrene, eggstokkene, testiklene.

Hyperplasi av cervikale lymfeknuter observeres med svulster i maxillofacial lokalisering, med melanom i hode og nakke. Hos pasienter med svulster i lungene eller brystkjertlene, vil onkopatologi nødvendigvis manifestere seg som hyperplasi av aksillære lymfeknuter. I tillegg skjer det med blodkreft.

Hyperplasi av livmorhalsen og lymfeknutene i mediastinum er karakteristiske for sarkoidose (med dannelse av epiteloidcellegranulomer og deres påfølgende fibrose).

Med leukemi, med ondartede neoplasmer i bekkenorganene, metastaser av kreft i prostata, livmor, eggstokker, rektum, noteres vanligvis både hyperplasi av lymfeknuter i bukhulen og lyskelymfeknuter.

Med Hodgkins lymfom er det som regel en vedvarende økning i cervical og supraclavicular noder, samt hyperplasi av retroperitoneal og lymfeknuter i bukhulen. Den betydelige størrelsen på sistnevnte forårsaker brudd på funksjonene til tarmene og bekkenorganene. Ved non-Hodgkins lymfom på bakgrunn av anemi, nøytrofil leukocytose og lymfopeni, er hyperplasi av cervikale og intrathoracale lymfeknuter (nær diafragma), samt noder i albue- og poplitealfoldene, funnet.

Diagnose av hyperplasi av lymfeknuter

Diagnose av lymfeknutehyperplasi bør ta hensyn til og korrekt evaluere alle faktorene som førte til forekomsten av dette syndromet. Derfor er en omfattende undersøkelse nødvendig, som inkluderer:

  • generell blodanalyse,
  • biokjemisk blodprøve (inkludert for toksoplasmose og antistoffer),
  • blod immunogram,
  • tumormarkøranalyse,
  • generell urinanalyse,
  • en vattpinne fra halsen for tilstedeværelse av patogen flora,
  • serologiske tester for syfilis og HIV,
  • Pirquet og Mantoux test for tuberkulose,
  • Kveim test for sarkoidose
  • røntgen (eller fluorografi) av brystet,
  • ultralydundersøkelse (ultralyd) av lymfeknuter,
  • lymfoscintigrafi;
  • biopsi (punktur) av lymfeknuten og histologisk undersøkelse av biopsien.

I halvparten av tilfellene er en nøyaktig diagnose bare mulig ved hjelp av en histologisk undersøkelse etter å ha tatt en prøve av lymfeknutens vev.

I behandlingen forbundet med tuberkulose eller annen spesifikk infeksjon foreskrives behandling i henhold til ordningene utviklet for hver spesifikk sykdom.

I tilfelle av en diagnostisert autoimmun sykdom som førte til forekomst av hyperplasi av lymfeknuter, eller den ondartede naturen til reproduksjonen av lymfeknuteceller, vil ingen kompresser og antibiotika hjelpe. Husk at i tilfelle av lymfeknuter og patologisk spredning av deres vev, er selvbehandling absolutt uakseptabelt!

Forebygging av hyperplasi av lymfeknuter - rettidig undersøkelse og behandling, og i tilfelle uhelbredelige patologier - implementering av alle anbefalingene fra erfarne og kunnskapsrike leger. Da er det mulig å ikke bringe sykdommen til ekstremer, når hypertrofiert vev blir til en ondartet neoplasma.

Prognose for lymfeknutehyperplasi

Enhver prognose for lymfeknutehyperplasi - med et så mangfoldig "spekter" av patogenesen - hviler på grunnårsaken. Ved uspesifikk infeksjon er prognosen den mest positive. Imidlertid er det noen nyanser her: enhver "elementær" og forstørrelse og betennelse i lymfeknuter - i fravær av riktig diagnose og adekvat behandling - har alle muligheter til å føre enten til sepsis eller til en avtale med en onkolog med lymfom .. .

|

Lymfeknutehyperplasi er en patologisk spredning av lymfoidvev, som er preget av økt og ukontrollert deling av cellene. Den vanligste komplikasjonen av denne prosessen er dannelsen av en tumorlignende neoplasma på vekststedet for lymfoidvevet. Hyperplasi er ikke en primær patologi, men bare et symptom på en annen sykdom, i dette tilfellet lymfadenopati, som også oppstår som et resultat av eksponering for en spesifikk provoserende faktor.

Årsaker til vekst av lymfoid vev

Lymfoidvev består av:

  • retikuloendotelceller;
  • T-lymfocytter;
  • follikler;
  • makrofager;
  • lymfoblaster;
  • mastceller osv.

Det ligger i:

  • lymfeknuter;
  • mandler;
  • bein substans;
  • slimhinnen i luftveiene;
  • mage-tarmkanalen;
  • urin vei.

Hvis en inflammatorisk prosess av en kronisk form utvikler seg i et organ, vises lymfoide celler også der. Dette gir beskyttelse til kroppen mot eksponering for smittestoffer. Hyperplastiske celler dannes som en immunrespons på utviklingen av en spesifikk patologisk prosess, som introduserer visse endringer i metabolismen til nodevevet:

  1. I nærvær av antigener i det oppstår en økning i produksjonen av lymfocyttceller og makrofager.
  2. Hvis bakterier eller andre patogene mikroorganismer har trengt inn i noden, akkumuleres produktene av deres vitale aktivitet og giftstoffer i dette området. Det er på dem at en slik immunreaksjon som hyperlasi oppstår.
  3. Hvis det utvikler seg en onkologisk prosess i lymfeknuten, er den patologiske spredningen av celler dens konstante følgesvenn, som er ledsaget av en økning i størrelsen på noden, en endring i formen.

Basert på årsakene til hyperplasi av lymfoidvevet, er denne patologiske tilstanden i noden delt inn i flere former:

  • reaktive;
  • follikulær;
  • ondartet.

Former for patologi

Reaktiv hyperplasi av lymfeknuter regnes som en slags immunrespons på en utviklende sykdom av immunetiologi. Disse inkluderer leddgikt, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, eosinofil granulom, Gaucher-patologi.

Serumsykdom kan også noteres - en allergisk reaksjon av kroppen på å ta et visst serummedikament av animalsk opprinnelse, hemolytisk og megaloblastisk anemi. Ikke sjelden dannes reaktiv hyperplasi mot bakgrunnen av kjemoterapi eller strålebehandling.

Spredningen av nodeceller kan oppstå med hypertyreose, en autoimmun patologi som involverer det endokrine systemet i skade. I dette tilfellet er det en økning i produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner.

Follikulær hyperplasi av lymfeknutene oppstår med en økning i størrelsen og volumet av antistoffer som danner sekundære follikler. I dette tilfellet er aktiviteten til sistnevnte ganske aggressiv, noe som forårsaker forskyvning av de gjenværende (normale) cellene, inkludert lymfocytiske.

Oftest observeres utviklingen av follikulær hyperplasi av cervikale lymfeknuter mot bakgrunnen av Castlemans sykdom, som utvikler seg når kroppen blir utsatt for herpesvirusinfeksjon type 8.

Den lokaliserte formen av patologien er preget av en økning i bare en node, men ganske omfattende symptomer: periodisk smerte i thoraxregionen eller i bukhulen, generell ubehag, vekttap, feber, etc.

Den ondartede formen for lymfeknutehyperplasi er preget av involvering av regionale representanter for immunsystemet i hele kroppen i den inflammatoriske prosessen. I de fleste tilfeller er årsaken utvikling:

  • i magen, spiserøret, tolvfingertarmen, tarmene, nyrene, eggstokkene, testiklene hos menn (i slike tilfeller er et karakteristisk trekk veksten av vev i supraklavikulære noder);
  • i et hvilket som helst område av ansiktet, på hodet, halsen (vevet i cervikale noder vokser oftest);
  • på lungen, brystkjertelen (patologisk vekst av vevet i aksillærnoden oppstår);
  • på ethvert organ i det lille bekkenet: livmor, eggstokk, rektum, prostata (det er vevsvekst på de retroperitoneale mesenteriske og inguinale lymfeknutene).

Symptomer på hyperplasi

Hva som vil være det kliniske bildet av hyperplasi i et bestemt tilfelle avhenger av volumet av vevsvekst, dens lokalisering og arten av den primære betennelsen. I det innledende stadiet av utviklingen av patologi er en hyperplastisk lymfeknute preget av følgende forhold:

  • størrelsen på noden overstiger ikke 1 cm (senere økende til 2-3 cm);
  • noden utmerker seg ved sin mobilitet, ikke loddet til det omkringliggende vevet;
  • smertesyndrom i det innledende stadiet forekommer sjelden og bare på tidspunktet for palpasjon av lymfeknuten.

Over tid øker symptomene i intensitet: smertesyndromet blir sterkere, oppstår ikke bare under palpasjon, men også med enhver bevegelse av nakken. Det er en utvidelse av små kar rundt lymfeknuten, en økning i deres permeabilitet. I dette tilfellet er det en liten hevelse på stedet for betennelse og hyperemi i huden.

Når infeksjonen er generalisert, det vil si hvis den sprer seg utover grensene til den hyperplastiske lymfeknuten, oppstår en økning i kroppstemperaturen, det er en generell ubehag, hodepine, svakhet, selv etter en liten belastning.

Hvis du ikke starter behandlingen av den primære sykdommen, det vil si lymfadenopati, i tide, kan suppurasjon av noden forårsakes. Sistnevnte er ledsaget av hyperemi av huden som ligger over den, hevelse, sårhet, begrensning av mobiliteten til den tilsvarende delen av kroppen.

Hvis lymfeknuten vokser sakte, ikke gjør vondt ved palpasjon, er inaktiv og har en tett struktur i forhold til andre knuter, bør du umiddelbart oppsøke lege. Slike symptomer kan signalisere utviklingen av en tumorlignende neoplasma. I nærvær av metastaser i cellene i lymfeknuten, smelter den også sammen med det tilstøtende vevet og har en økt tetthet.

Diagnostikk

For å diagnostisere en slik patologisk tilstand av noden som hyperplasi, foreskriver legen følgende undersøkelser:

  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • blod immunogrammer;
  • blodprøver for tumormarkører;
  • generell undersøkelse av urin;
  • ta biologisk materiale fra svelget, noe som vil bidra til å identifisere patogen mikroflora;
  • serologiske tester for utvikling av syfilis og immunsviktvirus;
  • tuberkulose test;
  • sarkoidose test;
  • røntgen av brystet;
  • ultralyddiagnostikk av noden;
  • lymfoscintigrafi;
  • punctate av lymfeknuten og påfølgende histologisk undersøkelse av materialet som er tatt.

Det er det siste diagnostiske tiltaket som anses som det mest informative i dette tilfellet.

Behandling

Med utviklingen av hyperplasi mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen i lymfeknuten, er det nødvendig å iverksette tiltak for å eliminere sistnevnte. For eksempel krever akutt lymfadenitt bruk av kompresser, mens dens purulente form utelukker bruken av slike. I sistnevnte tilfelle er antibiotika foreskrevet.

I tillegg er det mulig å eliminere den inflammatoriske prosessen i lymfeknuten i kombinasjon med inntak av vitaminpreparater og fysioterapi.

Det er umulig å kurere en autoimmun sykdom, som er ledsaget av hyperplasi av en spesifikk lymfeknute, samt en onkologisk form for primær patologi, med kompresser og antibiotika. I slike tilfeller er spesifikk behandling nødvendig, utviklet under hensyntagen til egenskapene til forløpet av den primære sykdommen og den generelle tilstanden til pasienten.

Det er mulig å forhindre patologisk spredning av lymfoid vev, som er karakteristisk for alle noder (cervical, inguinal, mesenteric, etc.), ved raskt å identifisere og starte behandling av en sykdom som kan være ledsaget av et slikt symptom. I dette tilfellet er det mulig å utelukke degenerering av hyperplastisk vev til uspesifikke neoplasmer av onkologisk etiologi.

Veksten av vev på grunn av dannelsen av nye celler, eller hyperplasi, er ikke en sykdom, men en patologisk prosess. Det kan ledsage en rekke sykdommer. I kroppen deler epitelceller seg mest intensivt - overflatelaget av huden, slimhinner og kjertler. Derfor observeres ofte en sykdom i mageslimhinnen, endometrium, prostata og skjoldbruskkjertelen.

Utviklingen av en neoplasma er ofte forårsaket av hormonelle årsaker. Et eksempel er den kjertelformen av endometriesykdom assosiert med overdreven stimulering av livmorvev av østrogener. I dette tilfellet er det et brudd på funksjonene til det tilsvarende organet. Så en godartet patologi i prostatakjertelen fører til problemer med vannlating, smerter i perineum og en reduksjon i seksuell aktivitet.

Disse sykdommene er farlige fordi med overdreven celledeling akkumuleres genetiske mutasjoner i dem. Dette betyr at de kan gjenfødes som kreft.

Årsaker og tegn

Det er slike årsaker til hyperplasi:

  • brudd på reguleringen av cellereproduksjon under påvirkning av hormonelle faktorer eller andre biologisk aktive stoffer;
  • arvelig disposisjon;
  • kroniske sykdommer i de relevante organene;
  • patologi av metabolisme i kroppen - fedme, diabetes.

Tegn på hyperplasi er en økning i volum og dysfunksjon av det berørte vevet. For eksempel er utviklingen av endometriesykdom hos kvinner ledsaget av en fortykkelse av livmorslimhinnen, kraftig menstruasjonsblødning, intermenstruell blødning. Med et langt patologiløp, infertilitet, ikke å bære en graviditet, er transformasjon til kreft mulig. For diagnostisering og behandling av sykdommen brukes curettage og hormonbehandling. Curettage er nødvendig for å utelukke en ondartet prosess.

Ofte, i en ganske lang periode, er ingen form for sykdommen ledsaget av symptomer, og pasienten lærer om patologien bare i avanserte tilfeller. Derfor er regelmessige forebyggende undersøkelser av leger av ulike spesialiteter viktig.

Sykdomsklassifisering

Denne tilstanden kan være fysiologisk (normal) og patologisk. For eksempel, under graviditet, er det en økning i antall muskelceller i livmoren. Ofte er sykdommen kombinert med hypertrofi - en økning i massen og volumet av celler.

Klassifisering av hyperplasi:

  • på opprinnelsesstedet - endometrium, prostata, mageslimhinne og så videre;
  • etter typer celler - kjertelform, kjertel-cystisk og andre;
  • etter prevalens - fokal, diffus, med dannelse av polypper;
  • godartet og atypisk (forstadier til kreft).

Utviklingen av lidelser er oftest mediert av hormonelle lidelser. Så overflødig østrogen forårsaker endometrial patologi og blødning. Derfor inkluderer studien i en slik patologi ikke bare en biopsi av det berørte vevet, men også bestemmelsen av nivået av de tilsvarende hormonene. Basert på disse dataene foreskrives medikamentell behandling eller kirurgi.

endometriehyperplasi

Denne tilstanden er assosiert med veksten av den indre slimhinnen i livmoren. Endometriehyperplasi manifesterer seg i flere varianter (kjertel, polypper, atypisk). Atypisk er den farligste for kroppen, siden den kan være ledsaget av dannelsen av kreftceller.

Hovedårsaken til patologien er et overskudd av østrogener med mangel på progesteron. Sykdommen er ledsaget av kraftige menstruasjonsblødninger, intermenstruell utflod og infertilitet. Graviditetsforløpet er også ledsaget av lidelser.

For diagnose er curettage av livmoren foreskrevet. I kombinasjon med hormonbehandling er curettage en ganske effektiv behandlingsmetode.

prostatahyperplasi

Prostatahyperplasi er den vanligste urologiske lidelsen hos menn. Årsaken til sykdommen er hormonelle endringer som oppstår i den mannlige kroppen med alderen, spesielt en økning i testosteronnivået i kjertelen.

Prostatahyperplasi er ledsaget av dens utvidelse. Denne formasjonen komprimerer urinrørskanalen, noe som fører til vannlatingsforstyrrelser. Et aktivt sexliv er også vanskelig. I det sene stadiet av sykdommen påvirkes nyrene irreversibelt.

Hver mann over 50 bør besøke en urolog regelmessig. Om nødvendig utføres diagnosen av sykdommen. Det inkluderer ultralyd og prostataspesifikk antigentesting for å utelukke kreft.

På et tidlig stadium av sykdommen kan den håndteres ved hjelp av legemidler. Hvis de mislykkes, utføres operasjonen.

Livmorhyperplasi

Vanligvis refererer denne tilstanden til hyperplasi av endometrium i livmoren. Denne sykdommen er forårsaket av veksten av slimhinnen med en økning i nivået av kjønnshormoner - østrogener. Patologi er ledsaget av kraftig menstruasjon, dysfunksjonell blødning, anovulasjon, infertilitet. Endringer i endometriets egenskaper kan føre til ondartet degenerasjon.

For diagnose brukes ultralyd, hysteroskopi, curettage og undersøkelse av det resulterende vevet under et mikroskop. Hvis patologien er godartet, er kvinnen foreskrevet hormonelle legemidler. En effektiv behandlingsmetode er innføring av en spiral som inneholder gestagener ("Mirena") i livmorhulen.

Skjoldbrusk hyperplasi

Hovedproblemet i denne tilstanden er differensialdiagnose med en svulst. Hyperplasi av skjoldbruskkjertelen kan være diffus eller ledsaget av dannelsen av noder. Det er vanligvis assosiert med en jodmangel i kroppen eller en overflødig syntese av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon og er nødvendig for å opprettholde normal syntese av skjoldbruskkjertelhormoner. Pasienter er ofte uvitende om tilstanden sin.

En betydelig uttalt godartet svulst er ledsaget av kompresjon av luftrøret og spiserøret, svekket pust og svelging.

Behandling av patologien utføres ved hjelp av medisiner eller kirurgisk med fjerning av vevet i noden.

Fokal hyperplasi

En av formene for patologi er fokal hyperplasi. Dette er et begrenset område av slimhinnen som cellevekst skjer på. Krenkelse kan forekomme i hvilken som helst del av slimhinnen. For eksempel oppstår patologien til magen på grunn av dens erosjon og kan være ledsaget av dannelsen av polypper.

Hvis balansen mellom østrogener og gestagener forstyrres hos kvinner i reproduktiv alder, utvikles fokal patologi av endometrium. Det er ofte ledsaget av fedme, sykdommer i brystkjertlene. For diagnose og behandling er curettage foreskrevet under kontroll av hysteroskopi.

Symptomer på patologi

Tegn på en patologisk tilstand avhenger av det berørte organet. Symptomer på prostatahyperplasi - brudd på vannlating, nyreskade. Skjoldbruskpatologi øker risikoen for hormonelle forstyrrelser.

Symptomer på endometrial patologi er forårsaket av overdreven virkning av østrogener på livmorslimhinnen. De inkluderer tunge menstruasjoner, uregelmessige blødninger og infertilitet hos kvinner. Atypisk endometriehyperplasi kan forårsake livmorkreft. I dette tilfellet er prosessen ledsaget av rikelig slimete sekret og smerte.

Diagnose av sykdommen er basert på studiet av vevspreparater under et mikroskop. For å få dem brukes en biopsimetode.

Behandling av sykdommen

Utviklingen av sykdommen er ledsaget av symptomer som er karakteristiske for patologien til det tilsvarende organet. Hvordan behandle hyperplasi, bestemmer legen i hvert enkelt tilfelle.

Behandling av hyperplasi utføres etter en grundig diagnose rettet mot å utelukke ondartet celledegenerasjon. En histologisk undersøkelse av vev oppnådd ved biopsi eller curettage brukes. Endoskopi og ultralyd brukes til å vurdere tykkelsen og andre egenskaper ved slimhinnen.

Behandling av endometriepatologi avhenger av pasientens alder og sykdomsforløpet. Hormonelle midler og kirurgisk behandling brukes.

Behandling av kjertelformen av sykdommen hos kvinner i reproduktiv alder, hvor graviditet er ønskelig i fremtiden, behandles med kombinerte orale prevensjonsmidler eller progesteronpreparater. Hvis graviditet fortsatt er uønsket, brukes en intrauterin enhet med levonorgestrel (Mirena). En skrapeprosedyre brukes for å stoppe blødning.

Behandling av kjertelpatologi i endometrium i overgangsalderen inkluderer gestagener, og hvis de er ineffektive, fjerning av livmoren. I den atypiske formen er hovedmetoden for behandling hysterektomi. Spørsmålet om fjerning av eggstokkene avgjøres individuelt.

Ved prostatasykdom foreskrives medisiner som tar sikte på å redusere volumet av vevet. Ved ineffektivitet brukes sparsomme kirurgiske teknikker eller fullstendig fjerning av kjertelen.

Ved sykdom i skjoldbruskkjertelen avhenger behandlingen av den hormonelle bakgrunnen. Hvis nivået av hormoner er normalt, er kun observasjon indikert, i andre tilfeller er medisiner foreskrevet. Med en betydelig økning i størrelsen på kjertelen, fjernes en del av den kirurgisk.

Hyperplasi

Hyperplasi er en økning i antall celler i et organ eller vev (unntatt tumorvev). Som et resultat av hyperplasi øker et organ eller neoplasma i volum.

Hyperplasi kan diagnostiseres i endometriet, i brystkjertelen, eggstokkene, skjoldbruskkjertelen, prostata, placenta og andre organer og formasjoner (for eksempel tannemaljehyperplasi).

Årsaker

Hyperplasi utvikler seg under påvirkning av prosesser som stimulerer cellereproduksjon. Disse inkluderer forstyrrelser i nervereguleringen av metabolske prosesser og vekstprosesser; styrke funksjonen til et organ (vev) under påvirkning av spesifikke vevsvekststimulerende midler; for eksempel kreftfremkallende stoffer eller vevsnedbrytningsprodukter; brudd på korrelasjonen av forbindelser i systemet av organer med intern sekresjon. Spiller også en rolle arvelig belastning og samtidige sykdommer (fedme, hyperglykemi, endometriose, mastopati, leverdysfunksjon).

Eksempler på hyperplasi:

  • Økt reproduksjon av epitelet i brystkjertlene under graviditet
  • Reproduksjon av epitelet i livmorkjertlene i premenstruasjonsperioden
  • Adenomatøse polypper i slimhinnen i nese, mage, livmor, etc.
  • Regenerative vekster av hematopoetisk vev utenfor benmargen ved alvorlig anemi og enkelte infeksjoner.

Symptomer

Symptomer på hyperplasi avhenger av plasseringen. Vanlige tegn inkluderer:

  • Fortykkelse av det berørte laget
  • Øke størrelsen på et organ
  • Utseendet til smerte
  • Mulig feber, frysninger, kvalme, oppkast.

Spesielt vanlige symptomer på endometriehyperplasi inkluderer intermenstruell spotting, livmorblødning etter en forsinkelse i menstruasjonssyklusen og hyppige menstruasjonsuregelmessigheter.
Hyperplasi av skjoldbruskkjertelen kan manifesteres ved vanskeligheter med å svelge, en følelse av en klump i halsen, respirasjonssvikt og en endring i stemmens klangfarge.

Placental hyperplasi i de senere stadier manifesteres av endringer i fosterbevegelsen (de blir mer aktive eller bremser ned). Naturen til babyens hjerteslag i livmoren endres.

Diagnostikk

Ved diagnostisering av hyperplasi tas resultatene av ultralyd, manuell palpasjon, samt laboratorietester (hormonelle studier, diagnostisk curettage, biopsi), radioisotopstudier og CT i betraktning.

Typer sykdom

Det er flere klassifiseringer av hyperplasi.

Allokere fysiologisk og patologisk hyperplasi. Den første manifesterer seg i brystkjertlene under graviditet og amming. Den andre inkluderer alle patologiske vekster av organer og vev.

Ofte er det en slik klassifisering av hyperplasi:

  • fokal form. Vevslesjoner oppstår i form av klart definerte områder
  • diffus form. Den patologiske prosessen påvirker hele overflaten av laget.
  • Polypper. De dannes med ujevn vekst av bindevevselementer og øker risikoen for å utvikle lavkvalitets eller cystiske formasjoner.

Pasientens handlinger

En pasient diagnostisert med hyperplasi må behandles så snart som mulig for å unngå utvikling av livstruende komplikasjoner.

Behandling

Terapeutiske tiltak avhenger av lokaliseringen av hyperplasi, årsaken til sykdommen, resultatene av studien, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Behandling kan være medisinsk (konservativ) ved bruk av hormonelle og andre medikamenter, kirurgisk eller kombinert. I visse tilfeller er kirurgisk behandling nødvendig. For eksempel, i nærvær av skjoldbruskknuter, med en betydelig økning i kjertelen, som er ledsaget av kompresjon av luftrøret og spiserøret.

Behandlingen av sykdommen er lang.

Komplikasjoner

Hyperplasi er årsaken til økt vevsvekst. Det kan føre til overdreven neoplasma av en atypisk struktur, utvikling av svulster.

Komplikasjoner avhenger av plasseringen av den patologiske prosessen. For eksempel kan en komplikasjon av endometriehyperplasi være kronisk anemi, infertilitet. En komplikasjon ved prostatahyperplasi er urinretensjon med behov for blærekateterisering.

Komplikasjoner av placentahyperplasi inkluderer intrauterin vekstretardasjon, føtoplacental insuffisiens, kronisk føtal hypoksi, endringer i volumet av fostervann og fosterdød.

Forebygging

Generelle anbefalinger for forebygging av hyperplasi er å følge et sunt kosthold, føre en aktiv livsstil, regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser med rettidig påvisning av kliniske tegn på sykdommen.
Spesifikke anbefalinger for forebygging varierer avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen.