Hvordan slå kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling. Hva er akutt mellomørebetennelse? Ekstern diffus mellomørebetennelse mcb 10

Ekskludert:

Kronisk mellomørebetennelse:

  • slimete
  • sekretorisk
  • transudativ

Kronisk mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • eksudativ
  • ikke-purulent NOS
  • seromucinøs
  • med effusjon (ikke-purulent)

Mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • katarrhal
  • eksudativ
  • mucoid
  • sekretorisk
  • seromukosalt
  • serøs
  • transudativ
  • med effusjon (ikke-purulent)

I Russland er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den 10. revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt forskriftsdokument for regnskap for sykelighet, grunner til at befolkningen tar kontakt med medisinske institusjoner ved alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsetjenester i hele Russland i 1999 etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 27. mai 1997. №170

Publiseringen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Med endringer og tillegg fra WHO.

Behandling og oversettelse av endringer © mkb-10.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Det viktigste spesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsesystemet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister på grunnlag av den tiende revisjonsforordningen, som trådte i kraft i 1994.

ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

  • Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
  • Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
  • Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
  • Utviklingssykdommer;
  • Skade.

Et eget sted i ICD-10 er okkupert av sykdommer i den auditive analysatoren, som har individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk med patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til det anatomiske prinsippet:

  • Patologi av intern avdeling;
  • mellomøret;
  • Sykdommer med ekstern lokalisering;
  • Resten av statene.

Fordelingen i blokker er basert på den anatomiske plasseringen, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomene og alvorlighetsgraden av manifestasjonene. Nedenfor vil vi se nærmere på hver av klassene av auditive analysatorforstyrrelser ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er en kombinasjon av inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, aurikelen og trommehinnen. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.

Faktorer provokatører av ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelsen av svovelplugger, trange hørselskanaler, kroniske infeksjonsfoci i kroppen og systemiske sykdommer, som diabetes mellitus.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

  • Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Det manifesteres av akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i hørselskanalen, alvorlig skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
  • Cellulitt i det ytre øret (H60.1);
  • Ondartet otitis externa (H60.2) er en treg kronisk patologi ledsaget av betennelse i beinvevet i hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes mellitus, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
  • Andre otitis externa av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles "svømmerens øre" - en betennelsesreaksjon av hørselskanalen på inntrengning av vann i den;
  • Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
  • Akutt ekstern mellomørebetennelse av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
    • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
    • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
    • aktinisk;
    • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
    • kontakt - kroppens respons på virkningen av allergenet;
  • Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også den kroniske formen av sykdommen;
  • Otitis externa av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) - patologiske tilstander i denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

Sykdommer i mellomøret og mastoidprosess (H65-H75)

La oss vurdere mer detaljert hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Det er ledsaget av en inflammatorisk prosess av trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker, stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal, da den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i Eustachian-røret, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, sykdommer i nesen og maksillære bihuler, septumdefekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, hørselstap og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

  • Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
  • Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
  • Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
  • Kronisk slimete otitis media (H65.3);
  • Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
  • Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

Inflammatorisk prosess av hele organismen, lokale manifestasjoner som strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. De forårsakende midlene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus, sjeldnere - Escherichia coli.

Smittsomme sykdommer bidrar til det faktum at patogener kommer inn i den midtre delen av analysatoren med strømmen av blod og lymfe. Faren for en purulent prosess er utviklingen av mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet, sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

  • Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
  • Kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanal" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen, hvorfra purulent innhold strømmer;
  • Kronisk epitympano-antral suppurativ mellomørebetennelse (H66.2). "Epitympano-antral" betyr en vanskelig prosess, ledsaget av skade og ødeleggelse av de auditive ossiklene;
  • Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
  • Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
  • Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

  • 0* Mellomørebetennelse ved bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
  • 1* Mellomørebetennelse ved virussykdommer (influensa, meslinger);
  • 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte ledsaget av ulike former for ørebetennelse, sykdommer i nese og hals.

Andre etiologiske faktorer inkluderer:

  • kroniske infeksjoner;
  • Tilstedeværelsen av adenoider;
  • Medfødte anomalier i strukturen av nasopharynx;
  • Neoplasmer;
  • Atmosfærisk trykkhopp.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

Ruptur av tympanisk membran kan tjene som en provoserende faktor i utviklingen av betennelse i mellomøret, og dens konsekvenser. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og bryter den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utløp av puss, hørselstap og noen ganger forstandig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer i det indre øret (H83) - hovedblokken forbundet med betennelsesprosesser i de mest utilgjengelige delene av øret.

Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av traumer eller virkningen av en infeksiøs genesefaktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Manifestert av vestibulære lidelser (svimmelhet, nedsatt koordinasjon), hørselstap, følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, kontrollere nivået av sykelighet, diagnose, grunner til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

Ikke-purulent mellomørebetennelse

Inkludert: med miringitt

For perforert trommehinne, bruk tilleggskode (H72.-)

Akutt serøs mellomørebetennelse

Akutt og subakutt sekretorisk otitis

Annen akutt ikke-purulent mellomørebetennelse

Mellomørebetennelse, akutt og subakutt:

  • allergisk (slimete) (hemorragisk) (serøs)
  • slimete
  • ikke-purulent NOS
  • hemorragisk
  • seromukosalt

Ekskludert:

  • mellomørebetennelse på grunn av barotraume (T70.0)
  • mellomørebetennelse (akutt) NOS (H66.9)

Kronisk serøs mellomørebetennelse

Kronisk tubotympanisk katarr

Kronisk slimete mellomørebetennelse

Kronisk mellomørebetennelse:

  • slimete
  • sekretorisk
  • transudativ

Ekskluderer: adhesiv sykdom i mellomøret (H74.1)

Annen kronisk ikke-purulent mellomørebetennelse

Kronisk mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • eksudativ
  • ikke-purulent NOS
  • seromucinøs
  • med effusjon (ikke-purulent)

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse, uspesifisert

Mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • katarrhal
  • eksudativ
  • mucoid
  • sekretorisk
  • seromukosalt
  • serøs
  • transudativ
  • med effusjon (ikke-purulent)

ICD-10 sykdomsklasser

Internasjonal statistisk klassifisering av sykdommer og relaterte helseproblemer.

Hvordan slå kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling

Den inflammatoriske prosessen i øret, som er preget av konstant rikelig purulent utslipp fra organet, en endring i trommehinnen, kalles kronisk mellomørebetennelse. Noen ganger kommer også utflod fra nesegangene. Denne betennelsen gjenopptas med jevne mellomrom og er lokalisert på membranen av trommehinnen. Sykdommen utvikler seg med feil behandling av akutt mellomørebetennelse eller fravær av det. Kronisk mellomørebetennelse microbial 10 er farlig for sine komplikasjoner som utvikler seg i beinvevet og inne i skallen. Det forårsaker hjernehinnebetennelse, som ikke alltid kan behandles, og personen dør. Det kroniske sykdomsforløpet forårsaker lammelse av ansiktsnerven. Og den vanligste komplikasjonen er hørselstap og døvhet.

Mellomørebetennelse er en inflammatorisk prosess lokalisert i ulike deler av øret.

Utvikling av sykdommen

Kronisk otitis media utvikler seg mot bakgrunnen av det akutte stadiet av sykdommen. Dette skjer med et langt sykdomsforløp eller med feil behandling. Utbruddet av sykdommen er lagt i barndommen. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til øret hos babyer, der en infeksjon fra munnhulen lett kommer inn i mellomøret og forårsaker en inflammatorisk prosess. Otolaryngologer sier at barns mellomørebetennelse er en vanlig sykdom som krever akutt behandling. Hvis det ikke blir helbredet, blir infeksjonen treg og utvikler seg til kroniske manifestasjoner av sykdommen.

Stafylokokker, streptokokker, gjærsopp og andre mikroorganismer provoserer sykdommen.

De viktigste årsakene til utviklingen av en kronisk sykdom, skiller otolaryngologer:

  • feil behandling eller avansert mellomørebetennelse i det akutte stadiet;
  • øreskade;
  • hyppig bihulebetennelse;
  • akutt purulent otitis, som danner arr på trommehinnen;
  • endring i de funksjonelle egenskapene til hørselsrøret;
  • infeksjonssykdommer (influensa eller skarlagensfeber).

Ekstern mellomørebetennelse kode 10 er en betennelsessykdom som er lokalisert på den ytre delen av øret og skallet. Det fører til at infeksjonen sprer seg til trommehinnen.

Men hvorfor utvikler ikke all akutt mellomørebetennelse seg til kroniske manifestasjoner? Indirekte årsaker til dette stadiet av sykdommen er:

  1. inflammatoriske sykdommer i kroniske stadier;
  2. redusert immunforsvar (AIDS, diabetes, fedme);
  3. anomali i utviklingen av neseseptumet, noe som fører til nedsatt nesepust;
  4. kurs med antibiotikabehandling (dette fører til svekkelse av immunsystemet og utvikling av betinget patogen mikroflora);
  5. kosthold av dårlig kvalitet og mangel på vitaminer, mineraler i kroppen;
  6. miljø.

Sammenligning av et sunt øre med et sykt

Denne varianten, som alle kroniske sykdommer, manifesterer seg til tider akutt. Årsaken til utbruddet av forverring er hypotermi, vann som kommer inn i auricleen, en akutt luftveissykdom. Hvis provoserende faktorer unngås, kan antallet akutte manifestasjoner av sykdommen reduseres tidoblet.

Tegn på sykdommen

Akutt mellomørebetennelse, ICD-kode 10, er preget av akutte smerter i ørene. Noen ganger blir det uutholdelig. Pasienter merker også svimmelhet med mellomørebetennelse, en følelse av lunger i ørene, hørselstap. Det kroniske stadiet av denne sykdommen er ikke preget av levende symptomer og vises ikke umiddelbart. Et tegn på tilstedeværelsen av sykdommen er purulent utflod fra øret, som er permanent eller midlertidig, intensiverer eller vil være treg. Pulsering i øret og hodepine med otitis på dette stadiet er vanlige og indikerer en avansert sykdom. Men det er ikke alltid pasienten forbinder det med problemer i mellomøret.

Pasienten klager også til otolaryngologen over hørselstap ved kronisk mellomørebetennelse. Samtidig er sirkulasjonen deres allerede notert med betydelige brudd på den auditive funksjonen.

Stadier og varianter av sykdommen

Akutt mellomørebetennelse kode for mikrobiell 10 er kjennetegnet ved flere varianter. Hver av dem har karakteristiske forskjeller og krever en kompetent tilnærming til behandling.

Otolaryngologer skiller mellom to hovedtyper av kronisk mellomørebetennelse.

  • Godartet er preget av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen på trommehinnene. Andre nærliggende organer og slimhinner er ikke involvert. Derfor er denne typen lidelse forskjellig i lokal lokalisering. Slik godartet ørebetennelse kalles mesotympanitt. Perforering av trommehinnen varierer i størrelse, men den er lokalisert i den sentrale delen.
  • Ondartet ytre ørebetennelse (epitympanid) er en type sykdom som har spredt seg til beinvev og slimhinner. Dette er et farlig stadium av sykdommen, som fører til ødeleggelse av beinvev. Purulente masser kan nå hjernebarken og utvikle betennelse. Slik otitis krever kompleks behandling.

Moderne otolaryngologi har forskjellige diagnostiske metoder, en av dem er tympanometri

Kronisk mellomørebetennelse kode for mikrobiell 10 har en eksudativ og klebende variant. Den første er preget av akkumulering av viskøst slim i det paratympaniske hulrommet. Slik purulent otitis krenker ikke membranens integritet, det oppstår som et resultat av endringer i integriteten til hørselsrøret. Hvis eksudativ otitis media ikke behandles, oppstår et kronisk stadium av adhesiv sykdom. Det oppstår på grunn av arr på trommehinnen. Dette påvirker kvaliteten på en persons hørsel.

Behandling

En erfaren otolaryngolog kan diagnostisere kronisk mellomørebetennelse ved MBC 10 etter å ha utført en undersøkelse. Purulent utflod gir fortsatt ingen grunn til å stille denne diagnosen. Hvis perforering av trommehinnen legges til dem, snakker vi om en kronisk manifestasjon av otitis media. Røntgen eller tomografi (MR eller CT) hjelper til med å finne ut spredningen av den inflammatoriske prosessen. Bildene viser de berørte områdene og omfanget av infeksjonen. I tillegg vil legen foreskrive en fullstendig blodtelling, som vil bidra til å bestemme kroppens evne til å bekjempe betennelse. For riktig forskrivning av terapi tas også bakteriekulturer av purulent innhold i øret. Denne laboratorieforskningsmetoden vil bidra til å identifisere infeksjonen og velge et medikament som vil være mer effektivt for å bekjempe den.

Selv den mest erfarne legen vil ikke kunne identifisere mikroorganismen med øyet. Derfor er det viktig ved de første symptomene å komme til en konsultasjon med en lege og gjennomføre en fullstendig undersøkelse. Ørebetennelse er en smittsom sykdom som kan behandles, og jo raskere den blir diagnostisert, jo raskere vil en full gjenoppretting skje, og hørselsorganet vil ikke miste sine funksjonelle evner.

Jo før du tar kontakt, jo bedre.

Basert på resultatene fra de ovennevnte studiene, under hensyntagen til pasientens undersøkelse og klager, foreskriver otolaryngologen en omfattende behandling. Det fjerner de ytre manifestasjonene av sykdommen og har en skadelig effekt på det forårsakende middelet til betennelse.

Hvis sykdommen er diagnostisert på stadiet av godartet otitt, foreskriver legen etter forskning følgende grupper av legemidler:

  1. anti-inflammatorisk;
  2. medisiner som lindrer smerte;
  3. antibakteriell (antibiotika).

Pasienten rengjør daglig øregangene og gjennomgår fysioterapi, hvis slik er foreskrevet av legen. Otolaryngologen tapper væske og sekret fra øret. Hvis betennelsen er forårsaket av overgrodde polypper, fjernes de.

Hvis otolaryngologen etter undersøkelsen merker endringer i beinvevet, vil det å ta disse stoffene være det første skrittet mot kirurgisk behandling.

Dusinvis av mennesker foretrekker ikke-tradisjonelle terapier. For å gjøre dette er de klare til å prøve bestemors oppskrifter, bare for å bli kvitt ubehaget ved kronisk mellomørebetennelse. Otolaryngologer anbefaler ikke å kaste bort tid på tvilsomme råd fra tradisjonell medisin. Avanserte stadier av kronisk mellomørebetennelse er vanskeligere å behandle og er ledsaget av fullstendig hørselstap. Derfor må behandlingen av perforering av trommehinnen være effektiv og rask. Om mellomørebetennelse er smittsom eller ikke spiller egentlig ingen rolle, men røttene til denne betennelsen ligger i en infeksjon som ikke kan kureres med noen urter fra tradisjonell medisin.

Kronisk mellomørebetennelse er en sykdom som kan behandles. Men en erfaren otolaryngolog bør foreskrive det, etter å ha utført en omfattende undersøkelse av pasienten og funnet ut graden av den inflammatoriske prosessen. Ved de første tegn på sykdommen, kontakt lege og start behandlingen. Dette vil bidra til å bevare hovedfunksjonen til øret. Hvis du lider av hyppige inflammatoriske sykdommer i ørene, unngå hypotermi, spis godt, overvåk immunitetstilstanden.

Klassifisering av otitis i henhold til ICD 10

ICD 10 er den 10. revisjonen av International Classification of Diseases, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) er det en revisjon av ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en inflammatorisk type sykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsbetennelsesorganet som er lokalisert, i ICD 10 er otitis delt inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, intern. Sykdommen kan ha en ekstra etikett i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller formen for patologiforløpet.

Otitis externa H60

Ekstern betennelse i øret, også kalt «svømmerøre», er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen har fått navnet sitt på grunn av at risikoen for å bli smittet er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, bruker høreapparater eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

  • kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
  • utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme, dette kan være full av en komplikasjon av sykdommen. Hvis utslipp fra øret oppdages, anbefales det å umiddelbart konsultere lege.

I følge ICD 10 har koden for otitis externa en tilleggsmerking:

  • H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering av purulente sekreter;
  • H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
  • H60.2 - ondartet form;
  • H60.3 - diffus eller hemorragisk otitis externa;
  • H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i den ytre delen av øret;
  • H60.5 - uinfisert akutt betennelse i det ytre øret;
  • H60.6 - andre former for patologi, inkludert kronisk form;
  • H60.7 Otitis externa, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for mer effektiv behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men allerede på et senere stadium av sykdommen. Smerter i løpet av sykdommen kan være helt fraværende. Mangel på skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Referanse. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles inn i mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

  • tidspunktet for sykdomsforløpet;
  • kliniske stadier av sykdommen.

Avhengig av tidspunktet for sykdomsforløpet, skilles følgende former ut:

  1. Akutt, hvor betennelse i øret varer opptil 21 dager. Utidig behandling eller fravær av den kan føre til irreversible konsekvenser.
  2. Subakutt - en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
  3. Kronisk - den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom hele livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

  • catarrhal - varer opptil 30 dager;
  • sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
  • slimhinne - langvarig behandling eller komplikasjon av sykdommen opptil to år;
  • fibrøs - det mest alvorlige stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
  • Føler at din egen stemme er for høy
  • følelse av overfylt væske i øret;
  • permanent hørselstap.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. Rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-purulent mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

  • H65.0 Akutt serøs mellomørebetennelse
  • H65.1 - Annen akutt ikke-purulent mellomørebetennelse;
  • H65.2 - Kronisk serøs mellomørebetennelse
  • H65.3 - Kronisk slimete mellomørebetennelse;
  • H65.4 - Annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
  • H65.9 Mellomørebetennelse, ikke-suppurativ, uspesifisert

Purulent mellomørebetennelse (H66) har en inndeling i blokker:

  • H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
  • H66.1 - kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av en ruptur av trommehinnen;
  • H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, der ødeleggelsen av de auditive ossiklene oppstår;
  • H66.3 - annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse;
  • H66.4 Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert;
  • H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H83

Leger anser labyrintitt eller indre mellomørebetennelse for å være en av de farligste typene betennelser i hørselsorganet (ICD-kode 10 - H83.0). I den akutte formen har patologien uttalte symptomer og utvikler seg raskt, i den kroniske formen fortsetter sykdommen sakte med den periodiske manifestasjonen av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelse, som ligger nær hjernen, er tegnene på en slik sykdom svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere ulike sykdommer.

  1. Vertigo, som kan vare lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å stoppe, så pasienten kan lide av svakhet og forstyrrelser i det vestibulære apparatet i svært lang tid.
  2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
  3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles alene, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, bare på denne måten er det stor sannsynlighet for å klare seg uten konsekvenser.

På grunn av tilstedeværelsen av en forståelig klassifisering (ICD-10), er det mulig å utføre analytiske studier og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes klagesaker og etterfølgende diagnoser.

Katalog over store ØNH-sykdommer og deres behandling

All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og hevder ikke å være helt nøyaktig fra et medisinsk synspunkt. Behandlingen må utføres av en kvalifisert lege. Ved selvmedisinering kan du skade deg selv!

H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert

Etiologi og patogenese

Mellomørebetennelse er en betennelse i mellomøret, vanligvis et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon.

Mellomørebetennelse utvikler seg som et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon som sprer seg til mellomøret gjennom nasopharynx (for eksempel ved forkjølelse og influensa). Som et resultat av infeksjon kan trommehinnen briste. Mellomørebetennelse kan utvikle seg i alle aldre, men barn rammes oftest av mellomørebetennelse. i et barns kropp er Eustachian-røret, som forbinder øret med nasopharynx og gir ventilasjon, ennå ikke fullt utviklet og kan lett blokkeres av større strukturer, som adenoider.

Symptomer på mellomørebetennelse viser seg i de fleste tilfeller i løpet av få timer. Disse kan omfatte:

Smerten i øret kan være ganske alvorlig;

delvis hørselstap;

Ved brudd på trommehinnen kan det oppstå blodig utflod fra øret og smerte kan lindres. Mellomørebetennelse, etterlatt uten riktig behandling, kan ha form av en kronisk sykdom preget av vedvarende purulent utflod fra det berørte øret. I sjeldne tilfeller, som et resultat av overført mellomørebetennelse, utvikles kolesteatom - en formasjon som består av lag av epidermis og dens forfallsprodukter. Denne komplikasjonen kan påvirke mellomøret og, svært sjelden, det indre øret, og forårsake permanent hørselstap.

Diagnose og behandling

Med utvikling av symptomer på mellomørebetennelse, bør du konsultere en lege. Legen vil undersøke øret med et otoskop for å sjekke om trommehinnen er betent og om det er ansamlinger av puss i mellomøret. En kurs med orale antibiotika og analgetika kan foreskrives for å lindre smerte. I de fleste tilfeller avtar smertene etter noen dager, men mildt hørselstap kan noen ganger vare i ytterligere en uke eller mer. Hvis otitis er komplisert av kolesteatom, blir det vanligvis nødvendig å fjerne det kirurgisk.

Utviklingen av sykdommen hos barn

Den vanligste årsaken til øresmerter hos barn er akutt mellomørebetennelse forårsaket av mellomørebetennelse. Barn er spesielt utsatt fordi hørselsrørene som forbinder mellomøret med halsen er svært små og lett blokkeres. Akutt mellomørebetennelse er ofte et resultat av luftveissykdommer, som forkjølelse. Infeksjonen er ledsaget av dannelse av væske, som kan blokkere et av hørselsrørene. 1 av 5 barn har utbrudd av akutt mellomørebetennelse hvert år. Denne sykdommen er mer typisk for barn hvis foreldre røyker, den går ofte i familier. Sykdommen er mindre typisk for barn under 8 år.

Symptomer hos barn

Hos barn oppstår vanligvis symptomene etter noen timer. Det er vanskelig for et veldig lite barn å finne ut hvor og hva som skader ham, og følgende symptomer kan observeres:

Å trekke eller klø det såre øret;

Midlertidig hørselstap i det berørte øret.

Når trommehinnen sprekker, lindres smertene og puss begynner å flyte.

Diagnose og behandling hos barn

Hvis det kommer puss ut av barnets øre eller smertene i øret varer i mer enn noen timer, bør du oppsøke lege. Han vil undersøke barnets ører, kanskje blåse inn i dem med et spesielt instrument, for å finne ut om trommehinnen beveger seg normalt.

Akutt mellomørebetennelse krever vanligvis ikke spesiell behandling og går over etter en stund, men antibiotika kan foreskrives, spesielt ved mistanke om en bakteriell infeksjon. Paracetamol kan lindre ubehag. Symptomene forsvinner vanligvis i løpet av få dager. En sprukket trommehinne leges i løpet av noen uker, men hos noen barn er hørselen svekket i flere måneder og er fullstendig gjenopprettet først etter en fullstendig bedring.

Risikofaktorer hos barn

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp manifesteres i konstant opphopning av væske i mellomøret. Mer vanlig hos gutter. Noen ganger er det en familielidelse eller spesifikk for noen etniske grupper. Passive røykere er i faresonen. Med mellomørebetennelse, ledsaget av utslipp, akkumuleres væske i mellomøret. Dette er den vanligste årsaken til midlertidig hørselstap hos barn under 8 år. Siden hørselen er avgjørende for normal taleutvikling, kan hørselstap føre til forsinket tale- og språkutvikling.

Mellomøret skal ventileres gjennom hørselsrøret (det smale røret som forbinder mellomøret med baksiden av halsen). Men hvis dette røret er blokkert, muligens som følge av en infeksjon som forkjølelse, vil væske begynne å samle seg i mellomøret. Hvis øret forblir blokkert i lang tid, oppstår mellomørebetennelse, ledsaget av utflod. Utsatte er barn hvis foreldre røyker, de som har hatt eller lider av astma eller allergisk rhinitt, samt barn med Downs syndrom med leppespalte eller betennelse i ganen.

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp er preget av følgende symptomer (som regel er de mer alvorlige om vinteren):

delvis hørselstap;

Umoden tale for et barn i en viss alder;

Atferdsproblemer på grunn av følelsesmessig plager og manglende evne til å høre godt.

Hvis det er mistanke om at barnet har et hørselsproblem (barnet sitter for nært TV-en eller øker volumet hele tiden), bør du umiddelbart oppsøke lege.

Avhengig av barnets alder, kan en lang rekke hørselstester utføres for å identifisere hørselshemmingen og graden av lidelsen. En spesialist kan utføre en test der luft ledes inn i øret med et instrument. Denne testen måler mengden bevegelse av trommehinnen (mye mindre ved mellomørebetennelse). Siden sykdommen er ustabil, kan legen bestille gjentatte tester etter 3 måneder.

I de fleste tilfeller går mellomørebetennelse, ledsaget av utflod, over av seg selv uten å kreve ytterligere behandling. Hvis symptomene ikke forsvinner i løpet av noen måneder, kan legen foreslå en operasjon utført under generell anestesi. Under denne operasjonen vil et myringotomirør settes inn i trommehinnen for å la luft passere gjennom mellomøret. I noen tilfeller har barn med mellomørebetennelse også forstørrede adenoider, som kan fjernes under denne operasjonen.

Når barnet modnes, forstørres og stivnes øregangene, slik at luft kan passere inn og væsker forlate mellomøret så raskt som mulig. Som et resultat reduseres muligheten for blokkering av øret: otitis media, ledsaget av utslipp, hos barn eldre enn 8 år er en sjeldenhet.

ordre fra Helsedepartementet og

sosial utvikling av den russiske føderasjonen

STANDARD FOR MEDISINSK OMLEGG FOR PASIENTER MED PURULENTE OG USPSESIFISERT OTITIS MEDIA

1. Pasientmodell:

Nosologisk form: purulent og uspesifisert mellomørebetennelse: kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse; kronisk epitympano-antral suppurativ otitis media (kronisk suppurativ otitis media)

ICD-10-kode: H 66,1; H 66,2

Komplikasjon: uavhengig av komplikasjoner

Betingelsen for tilbudet: døgnbehandling

**omtrentlig daglig dose

*** ekvivalent kursdose

Komplett medisinsk oppslagsbok / Pr. fra engelsk. E. Makhiyanova og I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.s

Multifunksjonelt otolaryngologisk verktøy for vask av øregangen "A-Cerumen" (A-CERUMEN)

På jakt etter nødvendig informasjon om sykdommen av interesse, står en person overfor en slik forkortelse som "ICD 10". Hva mener hun? ICD står for International Classification of Diseases, som beskriver kodingen for hver sykdom. Tallet 10 indikerer at denne håndboken ble godkjent i samsvar med den normative handlingen fra den tiende revisjonen på slutten av nittitallet av forrige århundre. Hvert 5.-10. år gjennomgås og korrigeres håndboken.

Blant ørepatologier er mellomørebetennelse den vanligste. I følge referanseboken ICD 10 refererer den til sykdommer i øret og mastoidprosessen.

Hver sykdom, inkludert otitis, hos barn og voksne har sin egen kryptering, bestående av store bokstaver i det latinske alfabetet og tall. Alle grupper er delt inn i flere undergrupper, og de er igjen delt inn i seksjoner. Det er basert på hvilken del av organet som er påvirket, hva som var kilden til sykdommen, i hvilken form den fortsetter.

Mellomørebetennelse er en inflammatorisk sykdom som involverer deler av det menneskelige hørselsapparatet i prosessen. Det oppstår som et resultat av virus og bakterier som kommer inn i øret, med videre utvikling av patologi.

Medvirkende faktorer til utseendet av otitis er svekket immunitet, tilstedeværelsen av foci av betennelse i nasopharynx, underutvikling av Eustachian-røret hos et barn. ICD 10-koden er kompilert for ørepatologier i henhold til flere kriterier:

  • stedet for lokalisering av prosessen (ytre, mellom, indre øre);
  • epidemiologi (type patogen som provoserte patologien);
  • i hvilken form det fortsetter (akutt, kronisk);
  • arten av ekssudatet (purulent, serøs, catarrhal, hemorragisk).

Sykdommer i det ytre øret H60-H62

Otitis externa (H 60) - en sykdom som påvirker skallet, brusken, øregangen. Hovedsymptomene i denne tilstanden vil være irritasjon, hevelse av vev, utslipp av purulent eller serøs natur fra et sykt organ.

Den vanligste årsaken til ytre øresykdom er en bakteriell infeksjon. Medvirkende faktorer til utviklingen av patologi er:

  • traume;
  • biter;
  • brannskader;
  • frostskader.

Ørebetennelse med ytre lokalisering rammer alle grupper av befolkningen, uavhengig av alder. Men likevel, oftere diagnostiseres sykdommen hos barn og eldre. Årsaken til dette er svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner.

H60, i henhold til ICD 10, er delt inn i følgende undergrupper:

  • H60.0 - Abscesser. Det er preget av furunkulose av den ytre hørselskanalen og concha, karbunkler, en abscess etter traumatisering. For denne tilstanden er hevelse, rødhet, smerte av pulserende natur, tilstedeværelsen av purulent ekssudat i fokus for betennelse typisk.
  • H60.1 - Wen (aterom).
  • H60.2 - Ondartet form. For denne gruppen er akutte symptomatiske manifestasjoner ikke typiske, det går tregt. Ben, periost, brusk kan være involvert i prosessen. Risikogruppen inkluderer personer som har gjennomgått en cellegiftkur, har en historie med diabetes og er smittet med HIV.
  • H60.3 - Andre smittsomme former. I følge ICD inkluderer dette diffuse og hemoragiske lesjoner i det ytre øret, en sykdom som kalles "Swimmer's Ear" - en patologi som provoserer konstant eksponering for fuktighet på organet.
  • H60.4 - Koleastomi (keratose). Denne sykdommen har ingen uttalte symptomer, pasienten kan ikke vite om dens eksistens i lang tid. Det er preget av sammensmeltingen av ørekanalens epidermis med vevet i trommehinnen, etterfulgt av dannelsen av en tumorlignende formasjon der keratin akkumuleres.
  • H60.5 - Akutt otitis externa av ikke-infeksiøs opprinnelse. På sin side er undergruppen delt inn i seksjoner, avhengig av opprinnelsen:
    • kjemisk - oppstår på grunn av eksponering for aggressive komponenter som syre, alkali;
    • reaktiv - ledsaget av en lynrask utvikling av puffiness;
    • aktinisk;
    • kontakt - oppstår etter kontakt med et potensielt allergen;
    • eksem - preget av tilstedeværelsen av utslett typisk for eksem;
  • H60.8 - Annen otitis externa NOS
  • H60.9 - Betennelse uten spesifisert etiologi.

I følge ICD 10, under koden H61, krypteres sykdommer i den ytre delen av høreapparatet som ikke er forbundet med inflammatoriske prosesser. Dette inkluderer deformitet av skallet, svovelplugg, stenose og ekvostose i hørselskanalen og andre uspesifiserte patologier.

Kode H62 i henhold til ICD 10 inkluderer otitis externa provosert av systemiske patologier av smittsom natur. Betennelse kan provosere helvetesild, herpes, mykose, candidiasis, impetigo.

Mellomørebetennelse H65 - H66

Otitis media er en patologi, i de fleste tilfeller provosert av smittsomme patogener. Ofte oppstår betennelse i denne avdelingen på grunn av virus som kommer inn i kroppen. Penetrerer slimhinnene i nasopharynx, formerer de seg raskt, penetrerer blodstrømmen, med hvilken den sprer seg gjennom hele kroppen, inkludert øreapparatet. Patogenet kan også komme inn direkte fra foci i nasopharynx og paranasale bihuler gjennom Eustachian-røret. Barn i de første leveårene, der røret er kort og bredt, er spesielt utsatt for denne overføringsmetoden.

I følge ICD 10 er mellomørebetennelse i midtseksjonen delt inn i katarral og purulent.

Ikke-purulent mellomørebetennelse H65

Denne patologien er preget av betennelse i den midtre delen av øreapparatet, inkludert trommehinnen. Grunnårsaken er virus, etterfulgt av tillegg av en bakteriell infeksjon. Denne formen for strømning kalles catarrhal, med den er det ingen purulente utslipp.

Provoserende faktorer for utvikling av mellomørebetennelse i de fleste tilfeller er patologier i nasopharynx, slik som bihulebetennelse, betennelse i mandlene, adenoiditt, avviket neseseptum, rhinitt. Pasienter med denne patologien uttrykker følgende klager:

  • Alvorlig smertesyndrom av en annen karakter. Smerten er skarp, verkende, bankende, skyting, sprengning.
  • Følelse av tett øre, fremmed støy.
  • Nedsatt hørselsskarphet.
  • Brudd på lydoppfatning av egen stemme.
  • Følelse av vann som renner over inne i kroppen.

Det er tre former for ikke-purulent mellomørebetennelse, i henhold til hvilke patologier også er delt inn i ICD 10:

  • akutt, varer opptil tre uker;
  • subakutt, manifesterer seg innen to måneder;
  • kronisk, vises med utidig hjelp eller feil valgt terapi, er det umulig å bli kvitt denne formen.

Ikke-purulent mellomørebetennelse i henhold til ICD 10 er kodet som H65, er delt inn i følgende undergrupper:

  • H65.0 - akutt mellomørebetennelse med serøs utflod;
  • H65.1 - andre ikke-purulente lesjoner i midtseksjonen;
  • H65.2 - kronisk serøs otitt;
  • H65.3 - slimete otitis media (kronisk);
  • H65.4 - annen ikke-purulent kronisk otitt;
  • H65.9 - mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi.

Purulent mellomørebetennelse H66

Denne formen for sykdommen er preget av tilstedeværelsen av purulente masser i øret. Patologi er ofte ledsaget av et brudd på trommehinnen. Den purulente prosessen er farlig med komplikasjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, hjerneabscesser, sepsis og fullstendig hørselstap.

I følge ICD 10-klassifikatoren er H66 delt inn i følgende seksjoner:

  • H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
  • H66.1 - otitis media, ledsaget av ruptur av trommehinnen;
  • H66.2 - kronisk epitympano - antral purulent otitis media, ledsaget av ødeleggelse av de auditive ossiklene;
  • H66.3 - annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse;
  • H66.4 - purulent mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi;
  • H66.9 - mellomørebetennelse NOS.

Perforering av trommehinnen H72

Ruptur av trommehinnen, ifølge ICD 10, har koden H72. Avhengig av plasseringen av perforeringen er gruppen delt inn i flere seksjoner.

En inflammatorisk prosess i mellomøret kan tjene som årsaken til denne tilstanden, som et resultat av at det dannes en stor mengde væske. Hun trykker på membranen, den går i stykker.

Perforering kan også oppstå på grunn av traumer. I dette tilfellet vil bruddet bli fulgt av betennelse i mellomøret.

Konklusjon

Med bruken av ICD-referanseboken har det blitt mye enklere å opprettholde analyser og statistikk om forekomst og tilbakefall. Alle data er hentet fra rapportene til ansatte ved medisinske institusjoner. Én ICD 10-kode koder for typen sykdom, dens form, hvilket system eller organ som er berørt.

Etiologi og patogenese

Mellomørebetennelse er en betennelse i mellomøret, vanligvis et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon.

Mellomørebetennelse utvikler seg som et resultat av en bakteriell eller virusinfeksjon som sprer seg til mellomøret gjennom nasopharynx (for eksempel ved forkjølelse og influensa). Som et resultat av infeksjon kan trommehinnen briste. Mellomørebetennelse kan utvikle seg i alle aldre, men barn rammes oftest av mellomørebetennelse. i et barns kropp er Eustachian-røret, som forbinder øret med nasopharynx og gir ventilasjon, ennå ikke fullt utviklet og kan lett blokkeres av større strukturer, som adenoider.

Symptomer

Symptomer på mellomørebetennelse viser seg i de fleste tilfeller i løpet av få timer. Disse kan omfatte:

Smerten i øret kan være ganske alvorlig;

delvis hørselstap;

Høy temperatur.

Ved brudd på trommehinnen kan det oppstå blodig utflod fra øret og smerte kan lindres. Mellomørebetennelse, etterlatt uten riktig behandling, kan ha form av en kronisk sykdom preget av vedvarende purulent utflod fra det berørte øret. I sjeldne tilfeller, som et resultat av overført mellomørebetennelse, utvikles kolesteatom - en formasjon som består av lag av epidermis og dens forfallsprodukter. Denne komplikasjonen kan påvirke mellomøret og, svært sjelden, det indre øret, og forårsake permanent hørselstap.

Diagnose og behandling

Med utvikling av symptomer på mellomørebetennelse, bør du konsultere en lege. Legen vil undersøke øret med et otoskop for å sjekke om trommehinnen er betent og om det er ansamlinger av puss i mellomøret. Kanskje vil et kurs med oral og oral terapi bli foreskrevet for å lindre smerte. I de fleste tilfeller avtar smertene etter noen dager, men mildt hørselstap kan noen ganger vare i ytterligere en uke eller mer. Hvis otitis er komplisert av kolesteatom, blir det vanligvis nødvendig å fjerne det kirurgisk.

Utviklingen av sykdommen hos barn

Den vanligste årsaken til øresmerter hos barn er akutt mellomørebetennelse forårsaket av mellomørebetennelse. Barn er spesielt utsatt fordi hørselsrørene som forbinder mellomøret med halsen er svært små og lett blokkeres. Akutt mellomørebetennelse er ofte et resultat av luftveissykdommer, for eksempel den vanlige. Infeksjonen er ledsaget av dannelse av væske, som kan blokkere et av hørselsrørene. 1 av 5 barn har utbrudd av akutt mellomørebetennelse hvert år. Denne sykdommen er mer typisk for barn hvis foreldre røyker, den går ofte i familier. Sykdommen er mindre typisk for barn under 8 år.

Symptomer hos barn

Hos barn oppstår vanligvis symptomene etter noen timer. Det er vanskelig for et veldig lite barn å finne ut hvor og hva som skader ham, og følgende symptomer kan observeres:

Øresmerter;

Å trekke eller klø det såre øret;

Midlertidig hørselstap i det berørte øret.

Når trommehinnen sprekker, lindres smertene og puss begynner å flyte.

Diagnose og behandling hos barn

Hvis det kommer puss ut av barnets øre eller smertene i øret varer i mer enn noen timer, bør du oppsøke lege. Han vil undersøke barnets ører, kanskje blåse inn i dem med et spesielt instrument, for å finne ut om trommehinnen beveger seg normalt.

Akutt mellomørebetennelse krever vanligvis ikke spesiell behandling og går over etter en stund, men antibiotika kan foreskrives, spesielt ved mistanke om en bakteriell infeksjon. Paracetamol kan lindre ubehag. Symptomene forsvinner vanligvis i løpet av få dager. En sprukket trommehinne leges i løpet av noen uker, men hos noen barn er hørselen svekket i flere måneder og er fullstendig gjenopprettet først etter en fullstendig bedring.

Risikofaktorer hos barn

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp manifesteres i konstant opphopning av væske i mellomøret. Mer vanlig hos gutter. Noen ganger er det en familielidelse eller spesifikk for noen etniske grupper. Passive røykere er i faresonen. Med mellomørebetennelse, ledsaget av utslipp, akkumuleres væske i mellomøret. Dette er den vanligste årsaken til midlertidig hørselstap hos barn under 8 år. Siden hørselen er avgjørende for normal taleutvikling, kan hørselstap føre til forsinket tale- og språkutvikling.

Mellomøret skal ventileres gjennom hørselsrøret (det smale røret som forbinder mellomøret med baksiden av halsen). Men hvis dette røret er blokkert, muligens som følge av en infeksjon, for eksempel med en normal, vil væske begynne å samle seg i mellomøret. Hvis øret forblir blokkert i lang tid, oppstår mellomørebetennelse, ledsaget av utflod. Utsatte er barn hvis foreldre røyker, de som var syke eller syke eller, samt barn med leppespalte eller betennelse i ganen.

Mellomørebetennelse ledsaget av utslipp er preget av følgende symptomer (som regel er de mer alvorlige om vinteren):

delvis hørselstap;

Umoden tale for et barn i en viss alder;

Atferdsproblemer på grunn av følelsesmessig plager og manglende evne til å høre godt.

Hvis det er mistanke om at barnet har et hørselsproblem (barnet sitter for nært TV-en eller øker volumet hele tiden), bør du umiddelbart oppsøke lege.

Avhengig av barnets alder, kan en lang rekke hørselstester utføres for å identifisere hørselshemmingen og graden av lidelsen. En spesialist kan utføre en test der luft ledes inn i øret med et instrument. Denne testen måler mengden bevegelse av trommehinnen (mye mindre ved mellomørebetennelse). Siden sykdommen er ustabil, kan legen bestille gjentatte tester etter 3 måneder.

I de fleste tilfeller går mellomørebetennelse, ledsaget av utflod, over av seg selv uten å kreve ytterligere behandling. Hvis symptomene ikke forsvinner i løpet av noen måneder, kan legen foreslå en operasjon utført under generell anestesi. Under denne operasjonen vil et myringotomirør settes inn i trommehinnen for å la luft passere gjennom mellomøret. I noen tilfeller har barn med mellomørebetennelse også forstørrede adenoider, som kan fjernes under denne operasjonen.

Når barnet modnes, forstørres og stivnes øregangene, slik at luft kan passere inn og væsker forlate mellomøret så raskt som mulig. Som et resultat reduseres muligheten for blokkering av øret: otitis media, ledsaget av utslipp, hos barn eldre enn 8 år er en sjeldenhet.

Ekskludert:

  • mellomørebetennelse på grunn av barotraume (T70.0)
  • mellomørebetennelse (akutt) NOS (H66.9)

Kronisk tubotympanisk katarr

Kronisk mellomørebetennelse:

  • slimete
  • sekretorisk
  • transudativ

Ekskluderer: adhesiv sykdom i mellomøret (H74.1)

Kronisk mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • eksudativ
  • ikke-purulent NOS
  • seromucinøs
  • med effusjon (ikke-purulent)

Mellomørebetennelse:

  • allergisk
  • katarrhal
  • eksudativ
  • mucoid
  • sekretorisk
  • seromukosalt
  • serøs
  • transudativ
  • med effusjon (ikke-purulent)

I Russland er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den 10. revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt forskriftsdokument for regnskap for sykelighet, grunner til at befolkningen tar kontakt med medisinske institusjoner ved alle avdelinger og dødsårsaker.

ICD-10 ble introdusert i helsetjenester i hele Russland i 1999 etter ordre fra det russiske helsedepartementet datert 27. mai 1997. №170

Publiseringen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2017 2018.

Med endringer og tillegg fra WHO.

Behandling og oversettelse av endringer © mkb-10.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Det viktigste spesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsesystemet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister på grunnlag av den tiende revisjonsforordningen, som trådte i kraft i 1994.

ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

  • Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
  • Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
  • Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
  • Utviklingssykdommer;
  • Skade.

Et eget sted i ICD-10 er okkupert av sykdommer i den auditive analysatoren, som har individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk med patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til det anatomiske prinsippet:

  • Patologi av intern avdeling;
  • mellomøret;
  • Sykdommer med ekstern lokalisering;
  • Resten av statene.

Fordelingen i blokker er basert på den anatomiske plasseringen, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomene og alvorlighetsgraden av manifestasjonene. Nedenfor vil vi se nærmere på hver av klassene av auditive analysatorforstyrrelser ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er en kombinasjon av inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, aurikelen og trommehinnen. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.

Faktorer provokatører av ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelsen av svovelplugger, trange hørselskanaler, kroniske infeksjonsfoci i kroppen og systemiske sykdommer, som diabetes mellitus.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

  • Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Det manifesteres av akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i hørselskanalen, alvorlig skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
  • Cellulitt i det ytre øret (H60.1);
  • Ondartet otitis externa (H60.2) er en treg kronisk patologi ledsaget av betennelse i beinvevet i hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes mellitus, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
  • Andre otitis externa av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles "svømmerens øre" - en betennelsesreaksjon av hørselskanalen på inntrengning av vann i den;
  • Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
  • Akutt ekstern mellomørebetennelse av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
    • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
    • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
    • aktinisk;
    • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
    • kontakt - kroppens respons på virkningen av allergenet;
  • Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også den kroniske formen av sykdommen;
  • Otitis externa av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) - patologiske tilstander i denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

Sykdommer i mellomøret og mastoidprosess (H65-H75)

La oss vurdere mer detaljert hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Det er ledsaget av en inflammatorisk prosess av trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker, stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal, da den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i Eustachian-røret, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, sykdommer i nesen og maksillære bihuler, septumdefekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, hørselstap og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

  • Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
  • Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
  • Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
  • Kronisk slimete otitis media (H65.3);
  • Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
  • Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

Inflammatorisk prosess av hele organismen, lokale manifestasjoner som strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. De forårsakende midlene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus, sjeldnere - Escherichia coli.

Smittsomme sykdommer bidrar til det faktum at patogener kommer inn i den midtre delen av analysatoren med strømmen av blod og lymfe. Faren for en purulent prosess er utviklingen av mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet, sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

  • Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
  • Kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanal" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen, hvorfra purulent innhold strømmer;
  • Kronisk epitympano-antral suppurativ mellomørebetennelse (H66.2). "Epitympano-antral" betyr en vanskelig prosess, ledsaget av skade og ødeleggelse av de auditive ossiklene;
  • Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
  • Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
  • Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

  • 0* Mellomørebetennelse ved bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
  • 1* Mellomørebetennelse ved virussykdommer (influensa, meslinger);
  • 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)

Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte ledsaget av ulike former for ørebetennelse, sykdommer i nese og hals.

Andre etiologiske faktorer inkluderer:

  • kroniske infeksjoner;
  • Tilstedeværelsen av adenoider;
  • Medfødte anomalier i strukturen av nasopharynx;
  • Neoplasmer;
  • Atmosfærisk trykkhopp.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

Ruptur av tympanisk membran kan tjene som en provoserende faktor i utviklingen av betennelse i mellomøret, og dens konsekvenser. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og bryter den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utløp av puss, hørselstap og noen ganger forstandig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer i det indre øret (H83) - hovedblokken forbundet med betennelsesprosesser i de mest utilgjengelige delene av øret.

Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av traumer eller virkningen av en infeksiøs genesefaktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Manifestert av vestibulære lidelser (svimmelhet, nedsatt koordinasjon), hørselstap, følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, kontrollere nivået av sykelighet, diagnose, grunner til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

Hvordan slå kronisk mellomørebetennelse: det grunnleggende om riktig behandling

Den inflammatoriske prosessen i øret, som er preget av konstant rikelig purulent utslipp fra organet, en endring i trommehinnen, kalles kronisk mellomørebetennelse. Noen ganger kommer også utflod fra nesegangene. Denne betennelsen gjenopptas med jevne mellomrom og er lokalisert på membranen av trommehinnen. Sykdommen utvikler seg med feil behandling av akutt mellomørebetennelse eller fravær av det. Kronisk mellomørebetennelse microbial 10 er farlig for sine komplikasjoner som utvikler seg i beinvevet og inne i skallen. Det forårsaker hjernehinnebetennelse, som ikke alltid kan behandles, og personen dør. Det kroniske sykdomsforløpet forårsaker lammelse av ansiktsnerven. Og den vanligste komplikasjonen er hørselstap og døvhet.

Mellomørebetennelse er en inflammatorisk prosess lokalisert i ulike deler av øret.

Utvikling av sykdommen

Kronisk otitis media utvikler seg mot bakgrunnen av det akutte stadiet av sykdommen. Dette skjer med et langt sykdomsforløp eller med feil behandling. Utbruddet av sykdommen er lagt i barndommen. Dette skyldes de anatomiske egenskapene til strukturen til øret hos babyer, der en infeksjon fra munnhulen lett kommer inn i mellomøret og forårsaker en inflammatorisk prosess. Otolaryngologer sier at barns mellomørebetennelse er en vanlig sykdom som krever akutt behandling. Hvis det ikke blir helbredet, blir infeksjonen treg og utvikler seg til kroniske manifestasjoner av sykdommen.

Stafylokokker, streptokokker, gjærsopp og andre mikroorganismer provoserer sykdommen.

De viktigste årsakene til utviklingen av en kronisk sykdom, skiller otolaryngologer:

  • feil behandling eller avansert mellomørebetennelse i det akutte stadiet;
  • øreskade;
  • hyppig bihulebetennelse;
  • akutt purulent otitis, som danner arr på trommehinnen;
  • endring i de funksjonelle egenskapene til hørselsrøret;
  • infeksjonssykdommer (influensa eller skarlagensfeber).

Ekstern mellomørebetennelse kode 10 er en betennelsessykdom som er lokalisert på den ytre delen av øret og skallet. Det fører til at infeksjonen sprer seg til trommehinnen.

Men hvorfor utvikler ikke all akutt mellomørebetennelse seg til kroniske manifestasjoner? Indirekte årsaker til dette stadiet av sykdommen er:

  1. inflammatoriske sykdommer i kroniske stadier;
  2. redusert immunforsvar (AIDS, diabetes, fedme);
  3. anomali i utviklingen av neseseptumet, noe som fører til nedsatt nesepust;
  4. kurs med antibiotikabehandling (dette fører til svekkelse av immunsystemet og utvikling av betinget patogen mikroflora);
  5. kosthold av dårlig kvalitet og mangel på vitaminer, mineraler i kroppen;
  6. miljø.

Sammenligning av et sunt øre med et sykt

Denne varianten, som alle kroniske sykdommer, manifesterer seg til tider akutt. Årsaken til utbruddet av forverring er hypotermi, vann som kommer inn i auricleen, en akutt luftveissykdom. Hvis provoserende faktorer unngås, kan antallet akutte manifestasjoner av sykdommen reduseres tidoblet.

Tegn på sykdommen

Akutt mellomørebetennelse, ICD-kode 10, er preget av akutte smerter i ørene. Noen ganger blir det uutholdelig. Pasienter merker også svimmelhet med mellomørebetennelse, en følelse av lunger i ørene, hørselstap. Det kroniske stadiet av denne sykdommen er ikke preget av levende symptomer og vises ikke umiddelbart. Et tegn på tilstedeværelsen av sykdommen er purulent utflod fra øret, som er permanent eller midlertidig, intensiverer eller vil være treg. Pulsering i øret og hodepine med otitis på dette stadiet er vanlige og indikerer en avansert sykdom. Men det er ikke alltid pasienten forbinder det med problemer i mellomøret.

Pasienten klager også til otolaryngologen over hørselstap ved kronisk mellomørebetennelse. Samtidig er sirkulasjonen deres allerede notert med betydelige brudd på den auditive funksjonen.

Stadier og varianter av sykdommen

Akutt mellomørebetennelse kode for mikrobiell 10 er kjennetegnet ved flere varianter. Hver av dem har karakteristiske forskjeller og krever en kompetent tilnærming til behandling.

Otolaryngologer skiller mellom to hovedtyper av kronisk mellomørebetennelse.

  • Godartet er preget av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen på trommehinnene. Andre nærliggende organer og slimhinner er ikke involvert. Derfor er denne typen lidelse forskjellig i lokal lokalisering. Slik godartet ørebetennelse kalles mesotympanitt. Perforering av trommehinnen varierer i størrelse, men den er lokalisert i den sentrale delen.
  • Ondartet ytre ørebetennelse (epitympanid) er en type sykdom som har spredt seg til beinvev og slimhinner. Dette er et farlig stadium av sykdommen, som fører til ødeleggelse av beinvev. Purulente masser kan nå hjernebarken og utvikle betennelse. Slik otitis krever kompleks behandling.

Moderne otolaryngologi har forskjellige diagnostiske metoder, en av dem er tympanometri

Kronisk mellomørebetennelse kode for mikrobiell 10 har en eksudativ og klebende variant. Den første er preget av akkumulering av viskøst slim i det paratympaniske hulrommet. Slik purulent otitis krenker ikke membranens integritet, det oppstår som et resultat av endringer i integriteten til hørselsrøret. Hvis eksudativ otitis media ikke behandles, oppstår et kronisk stadium av adhesiv sykdom. Det oppstår på grunn av arr på trommehinnen. Dette påvirker kvaliteten på en persons hørsel.

Behandling

En erfaren otolaryngolog kan diagnostisere kronisk mellomørebetennelse ved MBC 10 etter å ha utført en undersøkelse. Purulent utflod gir fortsatt ingen grunn til å stille denne diagnosen. Hvis perforering av trommehinnen legges til dem, snakker vi om en kronisk manifestasjon av otitis media. Røntgen eller tomografi (MR eller CT) hjelper til med å finne ut spredningen av den inflammatoriske prosessen. Bildene viser de berørte områdene og omfanget av infeksjonen. I tillegg vil legen foreskrive en fullstendig blodtelling, som vil bidra til å bestemme kroppens evne til å bekjempe betennelse. For riktig forskrivning av terapi tas også bakteriekulturer av purulent innhold i øret. Denne laboratorieforskningsmetoden vil bidra til å identifisere infeksjonen og velge et medikament som vil være mer effektivt for å bekjempe den.

Selv den mest erfarne legen vil ikke kunne identifisere mikroorganismen med øyet. Derfor er det viktig ved de første symptomene å komme til en konsultasjon med en lege og gjennomføre en fullstendig undersøkelse. Ørebetennelse er en smittsom sykdom som kan behandles, og jo raskere den blir diagnostisert, jo raskere vil en full gjenoppretting skje, og hørselsorganet vil ikke miste sine funksjonelle evner.

Jo før du tar kontakt, jo bedre.

Basert på resultatene fra de ovennevnte studiene, under hensyntagen til pasientens undersøkelse og klager, foreskriver otolaryngologen en omfattende behandling. Det fjerner de ytre manifestasjonene av sykdommen og har en skadelig effekt på det forårsakende middelet til betennelse.

Hvis sykdommen er diagnostisert på stadiet av godartet otitt, foreskriver legen etter forskning følgende grupper av legemidler:

  1. anti-inflammatorisk;
  2. medisiner som lindrer smerte;
  3. antibakteriell (antibiotika).

Pasienten rengjør daglig øregangene og gjennomgår fysioterapi, hvis slik er foreskrevet av legen. Otolaryngologen tapper væske og sekret fra øret. Hvis betennelsen er forårsaket av overgrodde polypper, fjernes de.

Hvis otolaryngologen etter undersøkelsen merker endringer i beinvevet, vil det å ta disse stoffene være det første skrittet mot kirurgisk behandling.

Dusinvis av mennesker foretrekker ikke-tradisjonelle terapier. For å gjøre dette er de klare til å prøve bestemors oppskrifter, bare for å bli kvitt ubehaget ved kronisk mellomørebetennelse. Otolaryngologer anbefaler ikke å kaste bort tid på tvilsomme råd fra tradisjonell medisin. Avanserte stadier av kronisk mellomørebetennelse er vanskeligere å behandle og er ledsaget av fullstendig hørselstap. Derfor må behandlingen av perforering av trommehinnen være effektiv og rask. Om mellomørebetennelse er smittsom eller ikke spiller egentlig ingen rolle, men røttene til denne betennelsen ligger i en infeksjon som ikke kan kureres med noen urter fra tradisjonell medisin.

Kronisk mellomørebetennelse er en sykdom som kan behandles. Men en erfaren otolaryngolog bør foreskrive det, etter å ha utført en omfattende undersøkelse av pasienten og funnet ut graden av den inflammatoriske prosessen. Ved de første tegn på sykdommen, kontakt lege og start behandlingen. Dette vil bidra til å bevare hovedfunksjonen til øret. Hvis du lider av hyppige inflammatoriske sykdommer i ørene, unngå hypotermi, spis godt, overvåk immunitetstilstanden.

Klassifisering av otitis i henhold til ICD 10

ICD 10 er den 10. revisjonen av International Classification of Diseases, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) er det en revisjon av ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en inflammatorisk type sykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsbetennelsesorganet som er lokalisert, i ICD 10 er otitis delt inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, intern. Sykdommen kan ha en ekstra etikett i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller formen for patologiforløpet.

Otitis externa H60

Ekstern betennelse i øret, også kalt «svømmerøre», er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen har fått navnet sitt på grunn av at risikoen for å bli smittet er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, bruker høreapparater eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

  • kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
  • utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme, dette kan være full av en komplikasjon av sykdommen. Hvis utslipp fra øret oppdages, anbefales det å umiddelbart konsultere lege.

I følge ICD 10 har koden for otitis externa en tilleggsmerking:

  • H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering av purulente sekreter;
  • H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
  • H60.2 - ondartet form;
  • H60.3 - diffus eller hemorragisk otitis externa;
  • H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i den ytre delen av øret;
  • H60.5 - uinfisert akutt betennelse i det ytre øret;
  • H60.6 - andre former for patologi, inkludert kronisk form;
  • H60.7 Otitis externa, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for mer effektiv behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men allerede på et senere stadium av sykdommen. Smerter i løpet av sykdommen kan være helt fraværende. Mangel på skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Referanse. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles inn i mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

  • tidspunktet for sykdomsforløpet;
  • kliniske stadier av sykdommen.

Avhengig av tidspunktet for sykdomsforløpet, skilles følgende former ut:

  1. Akutt, hvor betennelse i øret varer opptil 21 dager. Utidig behandling eller fravær av den kan føre til irreversible konsekvenser.
  2. Subakutt - en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
  3. Kronisk - den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom hele livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

  • catarrhal - varer opptil 30 dager;
  • sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
  • slimhinne - langvarig behandling eller komplikasjon av sykdommen opptil to år;
  • fibrøs - det mest alvorlige stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
  • Føler at din egen stemme er for høy
  • følelse av overfylt væske i øret;
  • permanent hørselstap.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. Rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-purulent mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

  • H65.0 Akutt serøs mellomørebetennelse
  • H65.1 - Annen akutt ikke-purulent mellomørebetennelse;
  • H65.2 - Kronisk serøs mellomørebetennelse
  • H65.3 - Kronisk slimete mellomørebetennelse;
  • H65.4 - Annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
  • H65.9 Mellomørebetennelse, ikke-suppurativ, uspesifisert

Purulent mellomørebetennelse (H66) har en inndeling i blokker:

  • H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
  • H66.1 - kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av en ruptur av trommehinnen;
  • H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, der ødeleggelsen av de auditive ossiklene oppstår;
  • H66.3 - annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse;
  • H66.4 Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert;
  • H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H83

Leger anser labyrintitt eller indre mellomørebetennelse for å være en av de farligste typene betennelser i hørselsorganet (ICD-kode 10 - H83.0). I den akutte formen har patologien uttalte symptomer og utvikler seg raskt, i den kroniske formen fortsetter sykdommen sakte med den periodiske manifestasjonen av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelse, som ligger nær hjernen, er tegnene på en slik sykdom svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere ulike sykdommer.

  1. Vertigo, som kan vare lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å stoppe, så pasienten kan lide av svakhet og forstyrrelser i det vestibulære apparatet i svært lang tid.
  2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
  3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles alene, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, bare på denne måten er det stor sannsynlighet for å klare seg uten konsekvenser.

På grunn av tilstedeværelsen av en forståelig klassifisering (ICD-10), er det mulig å utføre analytiske studier og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes klagesaker og etterfølgende diagnoser.

Katalog over store ØNH-sykdommer og deres behandling

All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og hevder ikke å være helt nøyaktig fra et medisinsk synspunkt. Behandlingen må utføres av en kvalifisert lege. Ved selvmedisinering kan du skade deg selv!

Mellomørebetennelse 10

På jakt etter nødvendig informasjon om sykdommen av interesse, står en person overfor en slik forkortelse som "ICD 10". Hva mener hun? ICD står for International Classification of Diseases, som beskriver kodingen for hver sykdom. Tallet 10 indikerer at denne håndboken ble godkjent i samsvar med den normative handlingen fra den tiende revisjonen på slutten av nittitallet av forrige århundre. Hvert 5.-10. år gjennomgås og korrigeres håndboken.

Blant ørepatologier er mellomørebetennelse den vanligste. I følge referanseboken ICD 10 refererer den til sykdommer i øret og mastoidprosessen.

ICD-kode 10

Hver sykdom, inkludert otitis, hos barn og voksne har sin egen kryptering, bestående av store bokstaver i det latinske alfabetet og tall. Alle grupper er delt inn i flere undergrupper, og de er igjen delt inn i seksjoner. Det er basert på hvilken del av organet som er påvirket, hva som var kilden til sykdommen, i hvilken form den fortsetter.

Mellomørebetennelse er en inflammatorisk sykdom som involverer deler av det menneskelige hørselsapparatet i prosessen. Det oppstår som et resultat av virus og bakterier som kommer inn i øret, med videre utvikling av patologi.

Medvirkende faktorer til utseendet av otitis er svekket immunitet, tilstedeværelsen av foci av betennelse i nasopharynx, underutvikling av Eustachian-røret hos et barn. ICD 10-koden er kompilert for ørepatologier i henhold til flere kriterier:

  • stedet for lokalisering av prosessen (ytre, mellom, indre øre);
  • epidemiologi (type patogen som provoserte patologien);
  • i hvilken form det fortsetter (akutt, kronisk);
  • arten av ekssudatet (purulent, serøs, catarrhal, hemorragisk).

Sykdommer i det ytre øret H60-H62

Otitis externa (H 60) - en sykdom som påvirker skallet, brusken, øregangen. Hovedsymptomene i denne tilstanden vil være irritasjon, hevelse av vev, utslipp av purulent eller serøs natur fra et sykt organ.

Den vanligste årsaken til ytre øresykdom er en bakteriell infeksjon. Medvirkende faktorer til utviklingen av patologi er:

Ørebetennelse med ytre lokalisering rammer alle grupper av befolkningen, uavhengig av alder. Men likevel, oftere diagnostiseres sykdommen hos barn og eldre. Årsaken til dette er svekkelsen av kroppens beskyttende funksjoner.

H60, i henhold til ICD 10, er delt inn i følgende undergrupper:

  • H60.0 - Abscesser. Det er preget av furunkulose av den ytre hørselskanalen og concha, karbunkler, en abscess etter traumatisering. For denne tilstanden er hevelse, rødhet, smerte av pulserende natur, tilstedeværelsen av purulent ekssudat i fokus for betennelse typisk.
  • H60.1 - Wen (aterom).
  • H60.2 - Ondartet form. For denne gruppen er akutte symptomatiske manifestasjoner ikke typiske, det går tregt. Ben, periost, brusk kan være involvert i prosessen. Risikogruppen inkluderer personer som har gjennomgått en cellegiftkur, har en historie med diabetes og er smittet med HIV.
  • H60.3 - Andre smittsomme former. I følge ICD inkluderer dette diffuse og hemoragiske lesjoner i det ytre øret, en sykdom som kalles "Swimmer's Ear" - en patologi som er provosert av konstant eksponering for fuktighet på organet.
  • H60.4 - Koleastomi (keratose). Denne sykdommen har ingen uttalte symptomer, pasienten kan ikke vite om dens eksistens i lang tid. Det er preget av sammensmeltingen av ørekanalens epidermis med vevet i trommehinnen, etterfulgt av dannelsen av en tumorlignende formasjon der keratin akkumuleres.
  • H60.5 - Akutt otitis externa av ikke-infeksiøs opprinnelse. På sin side er undergruppen delt inn i seksjoner, avhengig av opprinnelsen:
    • kjemisk - oppstår på grunn av eksponering for aggressive komponenter som syre, alkali;
    • reaktiv - ledsaget av en lynrask utvikling av puffiness;
    • aktinisk;
    • kontakt - oppstår etter kontakt med et potensielt allergen;
    • eksem - preget av tilstedeværelsen av utslett typisk for eksem;
  • H60.8 - Annen otitis externa NOS
  • H60.9 - Betennelse uten spesifisert etiologi.

I følge ICD 10, under koden H61, krypteres sykdommer i den ytre delen av høreapparatet som ikke er forbundet med inflammatoriske prosesser. Dette inkluderer deformitet av skallet, svovelplugg, stenose og ekvostose i hørselskanalen og andre uspesifiserte patologier.

Kode H62 i henhold til ICD 10 inkluderer otitis externa provosert av systemiske patologier av smittsom natur. Betennelse kan provosere helvetesild, herpes, mykose, candidiasis, impetigo.

Mellomørebetennelse H65 - H66

Otitis media er en patologi, i de fleste tilfeller provosert av smittsomme patogener. Ofte oppstår betennelse i denne avdelingen på grunn av virus som kommer inn i kroppen. Penetrerer slimhinnene i nasopharynx, formerer de seg raskt, penetrerer blodstrømmen, med hvilken den sprer seg gjennom hele kroppen, inkludert øreapparatet. Patogenet kan også komme inn direkte fra foci i nasopharynx og paranasale bihuler gjennom Eustachian-røret. Barn i de første leveårene, der røret er kort og bredt, er spesielt utsatt for denne overføringsmetoden.

I følge ICD 10 er mellomørebetennelse i midtseksjonen delt inn i katarral og purulent.

Ikke-purulent mellomørebetennelse H65

Denne patologien er preget av betennelse i den midtre delen av øreapparatet, inkludert trommehinnen. Grunnårsaken er virus, etterfulgt av tillegg av en bakteriell infeksjon. Denne formen for strømning kalles catarrhal, med den er det ingen purulente utslipp.

Provoserende faktorer for utvikling av mellomørebetennelse i de fleste tilfeller er patologier i nasopharynx, slik som bihulebetennelse, betennelse i mandlene, adenoiditt, avviket neseseptum, rhinitt. Pasienter med denne patologien uttrykker følgende klager:

  • Alvorlig smertesyndrom av en annen karakter. Smerten er skarp, verkende, bankende, skyting, sprengning.
  • Følelse av tett øre, fremmed støy.
  • Nedsatt hørselsskarphet.
  • Brudd på lydoppfatning av egen stemme.
  • Følelse av vann som renner over inne i kroppen.

Det er tre former for ikke-purulent mellomørebetennelse, i henhold til hvilke patologier også er delt inn i ICD 10:

  • akutt, varer opptil tre uker;
  • subakutt, manifesterer seg innen to måneder;
  • kronisk, vises med utidig hjelp eller feil valgt terapi, er det umulig å bli kvitt denne formen.

Ikke-purulent mellomørebetennelse i henhold til ICD 10 er kodet som H65, er delt inn i følgende undergrupper:

  • H65.0 - akutt mellomørebetennelse med serøs utflod;
  • H65.1 - andre ikke-purulente lesjoner i midtseksjonen;
  • H65.2 - kronisk serøs otitt;
  • H65.3 - slimete otitis media (kronisk);
  • H65.4 - annen ikke-purulent kronisk otitt;
  • H65.9 - mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi.

Purulent mellomørebetennelse H66

Denne formen for sykdommen er preget av tilstedeværelsen av purulente masser i øret. Patologi er ofte ledsaget av et brudd på trommehinnen. Den purulente prosessen er farlig med komplikasjoner, inkludert hjernehinnebetennelse, hjerneabscesser, sepsis og fullstendig hørselstap.

I følge ICD 10-klassifikatoren er H66 delt inn i følgende seksjoner:

  • H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
  • H66.1 - otitis media, ledsaget av ruptur av trommehinnen;
  • H66.2 - kronisk epitympano - antral purulent otitis media, ledsaget av ødeleggelse av de auditive ossiklene;
  • H66.3 - annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse;
  • H66.4 - purulent mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi;
  • H66.9 - mellomørebetennelse NOS.

Perforering av trommehinnen H72

Ruptur av trommehinnen, ifølge ICD 10, har koden H72. Avhengig av plasseringen av perforeringen er gruppen delt inn i flere seksjoner.

En inflammatorisk prosess i mellomøret kan tjene som årsaken til denne tilstanden, som et resultat av at det dannes en stor mengde væske. Hun trykker på membranen, den går i stykker.

Perforering kan også oppstå på grunn av traumer. I dette tilfellet vil bruddet bli fulgt av betennelse i mellomøret.

Konklusjon

Med bruken av ICD-referanseboken har det blitt mye enklere å opprettholde analyser og statistikk om forekomst og tilbakefall. Alle data er hentet fra rapportene til ansatte ved medisinske institusjoner. Én ICD 10-kode koder for typen sykdom, dens form, hvilket system eller organ som er berørt.

ICD 10 er den 10. revisjonen av International Classification of Diseases, vedtatt i 1999. Hver sykdom er tildelt en kode eller chiffer for å gjøre det enklere å lagre og behandle statistiske data. Periodisk (hvert tiende år) er det en revisjon av ICD 10, hvor systemet justeres og suppleres med ny informasjon.

Ørebetennelse er en inflammatorisk type sykdom som er basert i øret. Avhengig av hvilken del av hørselsbetennelsesorganet som er lokalisert, i ICD 10 er otitis delt inn i tre hovedgrupper: ekstern, midtre, intern. Sykdommen kan ha en ekstra etikett i hver gruppe, som indikerer årsaken til utviklingen eller formen for patologiforløpet.

  • Otitis externa H60
  • Mellomørebetennelse H65-H66
  • Mellomørebetennelse H83

Otitis externa H60

Ekstern betennelse i øret, også kalt «svømmerøre», er en betennelsessykdom i den ytre hørselskanalen. Sykdommen har fått navnet sitt på grunn av at risikoen for å bli smittet er størst blant svømmere. Dette forklares av det faktum at eksponering for fuktighet i lang tid provoserer infeksjon.

Også ytre ørebetennelse utvikler seg ofte hos personer som jobber i en fuktig og varm atmosfære, bruker høreapparater eller ørepropper. En mindre ripe på den ytre hørselskanalen kan også forårsake utvikling av sykdommen.

Hovedsymptomer:

  • kløe, smerte i øregangen til det infiserte øret;
  • utslipp av purulente masser fra det berørte øret.

Merk følgende! Hvis øret er tilstoppet med purulente masser, må du ikke rengjøre det infiserte øret hjemme, dette kan være full av en komplikasjon av sykdommen. Hvis utslipp fra øret oppdages, anbefales det å umiddelbart konsultere lege.

I følge ICD 10 har koden for otitis externa en tilleggsmerking:

  • H60.0 - dannelse av en abscess, abscess, akkumulering av purulente sekreter;
  • H60.1 - cellulitt i det ytre øret - skade på auricleen;
  • H60.2 - ondartet form;
  • H60.3 - diffus eller hemorragisk otitis externa;
  • H60.4 - dannelse av en svulst med en kapsel i den ytre delen av øret;
  • H60.5 - uinfisert akutt betennelse i det ytre øret;
  • H60.6 - andre former for patologi, inkludert kronisk form;
  • H60.7 Otitis externa, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H65-H66

Leger prøver å trenge så dypt som mulig inn i sykdommers hemmeligheter for mer effektiv behandling. For øyeblikket er det mange typer patologi, blant dem er det ikke-purulente typer med fravær av inflammatoriske prosesser i mellomøret.

Ikke-purulent betennelse i mellomøret er preget av opphopning av væske, som pasienten ikke føler umiddelbart, men allerede på et senere stadium av sykdommen. Smerter i løpet av sykdommen kan være helt fraværende. Mangel på skade på trommehinnen kan også gjøre diagnosen vanskelig.

Referanse. Oftest observeres ikke-purulent betennelse i mellomøret hos gutter under 7 år.

Denne sykdommen kan deles inn i mange faktorer, blant dem er spesielt utmerkede:

  • tidspunktet for sykdomsforløpet;
  • kliniske stadier av sykdommen.

Avhengig av tidspunktet for sykdomsforløpet, skilles følgende former ut:

  1. Akutt, hvor betennelse i øret varer opptil 21 dager. Utidig behandling eller fravær av den kan føre til irreversible konsekvenser.
  2. Subakutt - en mer kompleks form for patologi, som behandles i gjennomsnitt opptil 56 dager og ofte fører til komplikasjoner.
  3. Kronisk - den mest komplekse formen av sykdommen, som kan blekne og komme tilbake gjennom hele livet.

Følgende kliniske stadier av sykdommen skilles:

  • catarrhal - varer opptil 30 dager;
  • sekretorisk - sykdommen varer opptil et år;
  • slimhinne - langvarig behandling eller komplikasjon av sykdommen opptil to år;
  • fibrøs - det mest alvorlige stadiet av sykdommen, som kan behandles i mer enn to år.

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • ubehag i øreområdet, dets overbelastning;
  • Føler at din egen stemme er for høy
  • følelse av overfylt væske i øret;
  • permanent hørselstap.

Viktig! Ved de første mistenkelige symptomene på ørebetennelse, kontakt lege umiddelbart. Rettidig diagnose og nødvendig terapi vil bidra til å unngå mange komplikasjoner.

Ikke-purulent mellomørebetennelse (ICD-kode 10 - H65) er i tillegg merket som:

  • H65.0 Akutt serøs mellomørebetennelse
  • H65.1 - Annen akutt ikke-purulent mellomørebetennelse;
  • H65.2 - Kronisk serøs mellomørebetennelse
  • H65.3 - Kronisk slimete mellomørebetennelse;
  • H65.4 - Annen kronisk mellomørebetennelse av ikke-purulent type;
  • H65.9 Mellomørebetennelse, ikke-suppurativ, uspesifisert

Kronisk suppurativ mellomørebetennelse

Purulent mellomørebetennelse (H66) har en inndeling i blokker:

  • H66.0 - akutt purulent mellomørebetennelse;
  • H66.1 - kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse eller mesotympanitt, ledsaget av en ruptur av trommehinnen;
  • H66.2 - kronisk epitympanisk-antral purulent mellomørebetennelse, der ødeleggelsen av de auditive ossiklene oppstår;
  • H66.3 - annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse;
  • H66.4 Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert;
  • H66.9 Mellomørebetennelse, uspesifisert.

Mellomørebetennelse H83

Leger anser labyrintitt eller indre mellomørebetennelse for å være en av de farligste typene betennelser i hørselsorganet (ICD-kode 10 - H83.0). I den akutte formen har patologien uttalte symptomer og utvikler seg raskt, i den kroniske formen fortsetter sykdommen sakte med den periodiske manifestasjonen av symptomer.

Merk følgende! Utidig behandling av labyrintitt kan føre til svært alvorlige konsekvenser.

Sykdommen er lokalisert inne i den auditive analysatoren. På grunn av betennelse, som ligger nær hjernen, er tegnene på en slik sykdom svært vanskelig å gjenkjenne, da de kan indikere ulike sykdommer.

Kliniske manifestasjoner:

  1. Vertigo, som kan vare lenge og forsvinne umiddelbart. Denne tilstanden er svært vanskelig å stoppe, så pasienten kan lide av svakhet og forstyrrelser i det vestibulære apparatet i svært lang tid.
  2. Nedsatt koordinering av bevegelser, som vises på grunn av trykk på hjernen.
  3. Konstant støy og hørselstap er sikre tegn på sykdommen.

Denne typen sykdom kan ikke behandles alene, siden labyrintitt kan være dødelig og føre til fullstendig døvhet. Det er veldig viktig å starte riktig behandling så tidlig som mulig, bare på denne måten er det stor sannsynlighet for å klare seg uten konsekvenser.

På grunn av tilstedeværelsen av en forståelig klassifisering (ICD-10), er det mulig å utføre analytiske studier og akkumulere statistikk. Alle data er hentet fra innbyggernes klagesaker og etterfølgende diagnoser.

gorlonos.com

Alle typer mellomørebetennelse i ICD-10

Det viktigste spesialdokumentet som brukes som statistisk grunnlag for helsesystemet er International Classification of Diseases (ICD). For tiden arbeider legespesialister på grunnlag av den tiende revisjonsforordningen, som trådte i kraft i 1994.


ICD-en bruker et alfanumerisk kodesystem. Klassifiseringen av sykdommer er basert på gruppering av data i henhold til følgende prinsipper:

  • Sykdommer av epidemisk opprinnelse;
  • Generelle sykdommer, inkludert konstitusjonelle;
  • Lokale patologier klassifisert i henhold til prinsippet om anatomisk plassering;
  • Utviklingssykdommer;
  • Skade.

Et eget sted i ICD-10 er okkupert av sykdommer i den auditive analysatoren, som har individuelle koder for hver klinisk enhet.

Sykdommer i øret og mastoidprosess (H60-H95)

Dette er en stor blokk med patologier, inkludert følgende grupper av øresykdommer, i henhold til inndelingen i henhold til det anatomiske prinsippet:

  • Patologi av intern avdeling;
  • mellomøret;
  • Sykdommer med ekstern lokalisering;
  • Resten av statene.

Fordelingen i blokker er basert på den anatomiske plasseringen, den etiologiske faktoren som forårsaket utviklingen av sykdommen, symptomene og alvorlighetsgraden av manifestasjonene. Nedenfor vil vi se nærmere på hver av klassene av auditive analysatorforstyrrelser ledsaget av inflammatoriske prosesser.

Sykdommer i det ytre øret (H60-H62)

Otitis externa (H60) er en kombinasjon av inflammatoriske prosesser i hørselskanalen, aurikelen og trommehinnen. Den vanligste faktoren som provoserer utviklingen er virkningen av bakteriell mikroflora. Betennelse av ekstern lokalisering er typisk for alle aldersgrupper av befolkningen, men det vises oftere hos barn og skolebarn.


Faktorer provokatører av ytre betennelse inkluderer mindre skader i form av riper, tilstedeværelsen av svovelplugger, trange hørselskanaler, kroniske infeksjonsfoci i kroppen og systemiske sykdommer, som diabetes mellitus.

Kode H60 har følgende inndeling i henhold til ICD-10:

  • Abscess av det ytre øret (H60.0), ledsaget av en abscess, utseendet til en byll eller karbunkel. Det manifesteres av akutt purulent betennelse, hyperemi og hevelse i hørselskanalen, alvorlig skytesmerter. Ved undersøkelse bestemmes et infiltrat med en purulent kjerne;
  • Cellulitt i det ytre øret (H60.1);
  • Ondartet otitis externa (H60.2) er en treg kronisk patologi ledsaget av betennelse i beinvevet i hørselskanalen eller bunnen av skallen. Oppstår ofte på bakgrunn av diabetes mellitus, HIV-infeksjon eller kjemoterapi;
  • Andre otitis externa av infeksiøs opprinnelse (H60.3), inkludert diffuse og hemoragiske manifestasjoner av sykdommen. Det inkluderer også en tilstand som kalles "svømmerens øre" - en betennelsesreaksjon av hørselskanalen på inntrengning av vann i den;
  • Koleastomi eller keratose i hørselskanalen (H60.4);
  • Akutt ekstern mellomørebetennelse av ikke-smittsom karakter (H60.5), delt avhengig av manifestasjoner og etiologisk faktor:
    • kjemisk - forårsaket av eksponering for syrer eller alkalier;
    • reaktiv - ledsaget av alvorlig hevelse i slimhinnen;
    • aktinisk;
    • eczematous - manifestert av eczematous utslett;
    • kontakt - kroppens respons på virkningen av allergenet;
  • Andre typer otitis externa (H60.8). Dette inkluderer også den kroniske formen av sykdommen;
  • Otitis externa av uspesifisert etiologi (H60.9).

Andre sykdommer i det ytre øret (H61) - patologiske tilstander i denne gruppen er ikke assosiert med utvikling av inflammatoriske reaksjoner.

La oss vurdere mer detaljert hver av blokkene basert på ICD-10.

Ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65)

Det er ledsaget av en inflammatorisk prosess av trommehinnen og slimhinnen i den midtre delen av den auditive analysatoren. De forårsakende midlene til sykdommen er streptokokker, pneumokokker, stafylokokker. Denne typen sykdom kalles også catarrhal, da den er preget av fravær av purulent innhold.

Betennelse i Eustachian-røret, tilstedeværelsen av choanale polypper, adenoider, sykdommer i nesen og maksillære bihuler, septumdefekter - alle disse faktorene øker risikoen for å utvikle sykdommen flere ganger. Pasienter klager over en følelse av overbelastning, økt oppfatning av stemmen, hørselstap og en følelse av væskeoverføring.

Blokken har følgende inndeling:

  • Akutt serøs mellomørebetennelse (H65.0);
  • Annen akutt ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.1);
  • Kronisk serøs mellomørebetennelse (H65.2);
  • Kronisk slimete otitis media (H65.3);
  • Annen kronisk ikke-suppurativ mellomørebetennelse (H65.4);
  • Ikke-suppurativ mellomørebetennelse av uspesifisert etiologi (H65.9).

Suppurativ og uspesifisert mellomørebetennelse (H66)

Inflammatorisk prosess av hele organismen, lokale manifestasjoner som strekker seg til trommehulen, hørselsrøret og mastoidprosessen. Den opptar en tredjedel av alle sykdommer i hørselsanalysatoren. De forårsakende midlene er streptokokker, Haemophilus influenzae, influensavirus, respiratorisk syncytialvirus, sjeldnere - Escherichia coli.


Smittsomme sykdommer bidrar til det faktum at patogener kommer inn i den midtre delen av analysatoren med strømmen av blod og lymfe. Faren for en purulent prosess er utviklingen av mulige komplikasjoner i form av hjernehinnebetennelse, hjerneabscess, døvhet, sepsis.

I følge ICD-10 er den delt inn i blokker:

  • Akutt suppurativ mellomørebetennelse (H66.0);
  • Kronisk tubotympanal purulent mellomørebetennelse. Mesotympanitt (H66.1). Begrepet "tubotympanal" betyr tilstedeværelsen av en perforering i trommehinnen, hvorfra purulent innhold strømmer;
  • Kronisk epitympano-antral suppurativ mellomørebetennelse (H66.2). "Epitympano-antral" betyr en vanskelig prosess, ledsaget av skade og ødeleggelse av de auditive ossiklene;
  • Annen kronisk suppurativ mellomørebetennelse (H66.3);
  • Purulent mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.4);
  • Mellomørebetennelse, uspesifisert (H66.9).

Mellomørebetennelse i sykdommer klassifisert andre steder (H67*)

Seksjonen inkluderer:

  • 0* Mellomørebetennelse ved bakterielle sykdommer (skarlagensfeber, tuberkulose);
  • 1* Mellomørebetennelse ved virussykdommer (influensa, meslinger);
  • 8* Mellomørebetennelse i andre sykdommer klassifisert andre steder.

Betennelse og blokkering av hørselsrøret (H68)


Utviklingen av den inflammatoriske prosessen lettes av påvirkningen av stafylokokker og streptokokker. For barn er de typiske årsakene til sykdommen pneumokokker og influensavirus. Ofte ledsaget av ulike former for ørebetennelse, sykdommer i nese og hals.

Andre etiologiske faktorer inkluderer:

  • kroniske infeksjoner;
  • Tilstedeværelsen av adenoider;
  • Medfødte anomalier i strukturen av nasopharynx;
  • Neoplasmer;
  • Atmosfærisk trykkhopp.

Blokkering av Eustachian-røret utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i trommehulen eller nasopharynx. Tilbakevendende prosesser fører til fortykkelse av slimhinnen og blokkering.

Perforering av trommehinnen (H72)

Ruptur av tympanisk membran kan tjene som en provoserende faktor i utviklingen av betennelse i mellomøret, og dens konsekvenser. Det purulente innholdet som samler seg i trommehulen under betennelse skaper trykk på membranen og bryter den.

Pasienter klager over en følelse av tinnitus, utløp av puss, hørselstap og noen ganger forstandig utflod.

Sykdommer i det indre øret (H83)

Andre sykdommer i det indre øret (H83) - hovedblokken forbundet med betennelsesprosesser i de mest utilgjengelige delene av øret.


Labyrintitt (H83.0) er en inflammatorisk sykdom i den indre delen av hørselsanalysatoren som oppstår på grunn av traumer eller virkningen av en infeksiøs genesefaktor. Oftest oppstår mot bakgrunnen av betennelse i mellomøret.

Manifestert av vestibulære lidelser (svimmelhet, nedsatt koordinasjon), hørselstap, følelse av støy.

En tydelig kodet klassifisering av ICD-10 lar deg opprettholde analytiske og statistiske data, kontrollere nivået av sykelighet, diagnose, grunner til å søke hjelp i helseinstitusjoner.

www.gaimoritus.ru

Akutt mellomørebetennelse: behandling av et barn (ICD-kode 10)

I vår artikkel vil vi snakke om symptomene og hvordan man behandler selv serøs bilateral akutt mellomørebetennelse. ICD-10 kode vil også bli skrevet. Når et barn har akutte øresmerter, er det ditt ansvar å vite hva du skal gjøre og bruke effektiv behandling.

Barn har en tendens til å bli syke fra tid til annen: rennende nese, feber, sår mage - følger ofte med utviklingen av barnet. Oppmerksomme foreldre merker umiddelbart at babyen ikke har det bra og klarer å ta de nødvendige tiltakene, fordi tilsynelatende useriøse symptomer kan føre til utvikling av en farlig sykdom, for eksempel akutt mellomørebetennelse.

Akutt øresmerter hos et barn: hva skal jeg gjøre?

Ørebetennelse er en gruppe betennelsessykdommer i øret. I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har den en ICD-10-kode. I henhold til mekanismen skilles akutt bilateral og kronisk mellomørebetennelse ut, og venstresidig, høyresidig utvikling, henholdsvis i venstre eller høyre øre, bestemmes av lokalisering.

De fleste barn klarer å tåle denne sykdommen det første året, etter å ha opplevd dens ubehagelige konsekvenser. Det vanskeligste ved denne sykdommen er ikke engang akutte øresmerter som har dukket opp hos et barn, men en høy risiko for komplikasjoner, som kan resultere i hørselstap.

Årsaken til akutt mellomørebetennelse kan være ubehandlede infeksjonssykdommer, brudd på fôringsteknikk, samt hypotermi eller overoppheting av kroppen. Det er mer sannsynlig at babyer enn voksne lider av denne lidelsen, som forklares av aldersrelaterte strukturelle trekk ved mellomøret hos barn, som kobles til nasopharynx med en kortere og bredere passasje.

I henhold til betennelsesstedet er sykdommen delt inn i indre, ytre og mellomørebetennelse.

Tegn på akutt mellomørebetennelse er ganske tydelige:

  • en sterk, jevn kraftig økning i temperaturen;
  • sterk prikking, inkludert ved svelging.

Hos babyer som ikke kan fortelle om tilstedeværelsen av smerte, er det verdt å være oppmerksom på angst i oppførsel, konstant gråt, søvnforstyrrelse og manglende vilje til å spise. Fra fire måneder gammel begynner babyen å holde på det såre stedet med en penn eller prøver å gni det mot puten.

Når en purulent eller perforert type oppstår, er akutt smerte i øret hos et barn ledsaget av det faktum at pus strømmer fra øret.

Når en baby har øreverk, gråter han konstant og nekter å amme. Du kan imidlertid mate ham, for dette må du trykke ham med et sårt øre til brystet, noe som vil lindre smerte, slik at babyen kan spise og til og med sovne. Men det viktigste er å kurere sykdommen.

Hvordan behandle akutt mellomørebetennelse (ICD-10-kode)

Det første trinnet er å ringe en lege som vil stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling. Antibiotika vil være hovedmedisinen. I tillegg foreskrives bedøvelse, oftest Paracetamol og øredråper. Nesedråper brukes også, som reduserer hevelse, slik at puss kan utvises.

Det vil ikke være lett for foreldre å utføre de foreskrevne prosedyrene; barn motstår vanligvis når de prøver å berøre det verkende stedet. Vi forteller deg hva du skal gjøre i en slik situasjon. Du må enten overtale den unge pasienten i lang tid, eller be noen om å hjelpe.

Den riktige måten å behandle på er å legge barnet på siden og hell dråpene forsiktig med en pipette langs veggene i øregangen (som på bildet). Når medisinen er inne, kan babyen slippes ut. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å massere den syke delen, dette vil bare legge til smerte, men vil ikke ha en gunstig effekt.

Mange foreldre foretrekker å ta vare på sine egne barn på egenhånd, og få kunnskap om hvordan man behandler akutt mellomørebetennelse på fora eller fra programmer med Dr. Komarovsky. Denne tilnærmingen er imidlertid farlig, fordi konsekvensene av mangel på medisinsk behandling av høy kvalitet kan føre til komplikasjoner opp til hørselstap. Men her kan du gi førstehjelp til babyen, for dette må du først takle en skarp smerte ved å bruke antiinflammatoriske medisiner. Påfør deretter øredråper.

En måte å lindre smerte på er aromaterapi, et par dråper bartræsolje i en aromalampe vil lindre lidelsen til et barn og roe det ned.

Serøs otitis: symptomer og behandling

En av manifestasjonene av sykdommen kan passere uten mye manifestasjon av symptomer og uten feber, men serøs væske samler seg inne i skallet, noe som til slutt kan føre til hørselstap.

En slik sykdom kalles akutt serøs mellomørebetennelse, som kun kan diagnostiseres av en ØNH-lege (etter å ha undersøkt trommehinnen), som må tas opp i utviklingen av bilateral, og i prinsippet enhver annen type lidelse. I en slik situasjon er det ikke nødvendig å gå til legen, det er nok å ringe ham hjemme.

Behandling av serøs otitis skjer på lignende måte ved hjelp av antibiotika foreskrevet av en lege i samsvar med indikasjonene til barnet. Hvis tradisjonelle metoder ikke hjelper, tyr de til kirurgisk inngrep, omgåelse og i spesielt alvorlige tilfeller et snitt i trommehinnen.

helsbaby.ru

Akutt mellomørebetennelse: ICD-kode 10, behandling

Akutt mellomørebetennelse, kode for ICD 10 hvorav er H65, er en generell sykdom i kroppen. En lokal manifestasjon av akutt mellomørebetennelse er betennelse i vevet i trommehulen, mastoidprosessen og hørselsrøret. Den inflammatoriske prosessen er forårsaket av mikroorganismer som streptokokker, stafylokokker, samt virus og sopp.

Oftest kommer mikroorganismer inn i mellomøret gjennom hørselsrøret, men kan også gjennom den ytre hørselskanalen (ved traumer i trommehinnen). Kontakt gjennom blodet er mulig med infeksjonssykdommer (skarlagensfeber, meslinger, influensa).

Denne sykdommen kan dukke opp i alle aldre, men er mest vanlig hos barn.

Former for manifestasjon av akutt mellomørebetennelse

Det er følgende former for sykdommen:


Årsaker til akutt mellomørebetennelse

Akutt mellomørebetennelse oppstår ikke av årsaker som hypotermi, kuldegåing uten hatt, trekk, vann som kommer inn i øret. Oppfatningen om at disse årsakene er de viktigste er feil.

Faktisk er hovedkildene til sykdommen som følger:

  • Patogene mikroorganismer er virus og bakterier. I utgangspunktet kommer de inn i trommehulen gjennom hørselsrøret.
  • Vanskelig åpning av hørselsrøret og luftstrømmen inn i mellomøret (dette skjer i nærvær av adenoider, en økning i de bakre endene av turbinatene, krumning av neseskilleveggen, patologier i de nasofaryngeale åpningene til hørselsrørene) .
  • Smittsomme sykdommer.
  • Skade på trommehinnen, penetrering av infeksjon fra det ytre miljø.

Akutt mellomørebetennelse: symptomer på sykdommen

Sykdommen manifesterer seg som følger:

  • Støy og smerte i øret (ulike: konstant, pulserende, trekking, skyting, kan gis til tinningen, bakhodet og til og med tenner).
  • Hørselstap.
  • Ørestopp.
  • Tilstedeværelsen av utslipp fra øret.
  • Sårhet og hovne lymfeknuter.
  • Smerter bak øret.
  • Ofte er det høy temperatur, generell ubehag.

Alle disse symptomene vises på den ene siden eller begge (ensidig eller bilateral mellomørebetennelse).

I tillegg til symptomene som er oppført ovenfor, kan det være andre som:

  • Utflod og tett nese
  • Sår hals
  • Sår hals.

Behandling av akutt mellomørebetennelse

Ved akutt mellomørebetennelse i mellomøret kan ulike behandlinger foreskrives, det avhenger av sykdomsstadiet.

  • Helt i begynnelsen av sykdommen lages varme kompresser på parotisregionen, og fysioterapi er også foreskrevet. Men hvis en purulent prosess observeres, er alle oppvarmingsprosedyrer forbudt.
  • Hvis strukturen til trommehinnen ikke er ødelagt, foreskrives bedøvelsesdråper i øret. Antibakterielle dråper er ikke foreskrevet fordi de ikke passerer gjennom trommehinnen. Det er hensiktsmessig å påføre slike dråper ved perforeringen.
  • Det er forbudt å bruke dråper som inneholder alkohol og stoffer som er giftige for øret - dette kan føre til hørselstap, og irreversibelt.

Ved de første symptomene på akutt mellomørebetennelse bør du umiddelbart konsultere lege, du kan ikke selvmedisinere hvis du ikke ønsker komplikasjoner.

De viktigste midlene for behandling av sykdommen inkluderer følgende:

  • Nesevasokonstriktorsprayer
  • Antipyretika og smertestillende
  • I alvorlige tilfeller av sykdommen foreskrives antibiotika (i andre tilfeller kun lokal behandling). Mye brukt amoxicillin, penicillin.
  • Allergikere er foreskrevet suprastin, tavegil.

I det preperforative stadiet utføres en liten punktering av trommehinnen (paracentese) for å redusere smerte og gjøre det lettere for medikamenter å komme inn i øret. På gjenopprettingsstadiet er fysioterapi foreskrevet. Hvis det er en rennende nese, må du skylle nesen og blåse nesen, stole på denne teknikken: munnen er åpen, og klyper hvert nesebor etter tur).

Akutt mellomørebetennelse: behandling hjemme

Behandling av akutt mellomørebetennelse kan gjøres hjemme, men kun etter konsultasjon med lege. Vi anbefaler deg noen resepter som du kan diskutere med legen din.

  • Tinktur av bjørkeknopper for alkohol.

10 g bjørkeknopper må infunderes i 200 ml alkohol eller vodka i 1 uke (produktet er forberedt på forhånd, jo lenger det blir, jo mer effektivt). Bløtlegg en bomullsdott i tinkturen, vri den ut og sett den inn i øregangen. Legg kompresspapir, vatt oppå og ta på et varmt skjerf. Hold det slik hele natten.

  • Propolis tinktur for alkohol.

Plasser 2-3 dråper av den oppvarmede medisinen i øret og plugg den med bomull. Hold det med det såre øret til toppen i 20 minutter. Hvis det andre øret også gjør vondt, gjenta det for det andre etter å ha utført denne prosedyren med det ene øret.

  • Alkoholdråper med et avkok av urter.

Forbered en blanding av calendula, suksesjon, johannesurt og celandine. Ta 1 spiseskje av blandingen, hell 70 ml kokende vann over den, la stå i 8-10 timer. Bland deretter tinkturen med 30 ml alkohol og drypp løsningen i varm tilstand inn i ørene (2-3 dråper hver).

  • Varmt smør.

Varm opp smøret, bløtlegg en bomullsdott i det og stikk det inn i øret over natten.

Ta 1/3 av et løkhode, riv det og press ut saften. Tilsett kokt vann i forholdet 1:1 og drypp inn i et sårt øre. Plugg øret med bomull og legg deg ned i 20 minutter.