ICD 10. KLASSE XVIII. SYMPTOMER, TEGN OG ABNORMALE FUNN FRA KLINISKE OG LABORATORIESTUDIER, IKKE KLASSIFISERT PÅ ANNEN MÅTE (R50-R99)
GENERELLE SYMPTOMER OG TEGN (R50-R69)
R50 Feber av ukjent opprinnelse
Utelukker: feber av ukjent opprinnelse (under) (kl):
fødsel ( O75.2)
nyfødt ( P81,9)
barselsfeber NOS ( O86,4)
R50,0 Feber med frysninger. Feber med strenghet
R50,8 motstandsdyktig feber
R50,9 Feberen er ustabil. Hypertermi NOS. Pyreksi NOS
Ekskluderer: ondartet hypertermi på grunn av anestesi ( T88.3)
R51 Hodepine
Smerter i ansiktet
Utelukker: atypiske ansiktssmerter ( G50.1)
migrene og andre hodepinesyndromer ( G43-G44)
trigeminusnevralgi ( G50.0)
R52 Smerte, ikke klassifisert annet sted
Inkluderer: smerte som ikke kan tilskrives noe bestemt organ eller del av kroppen
Ekskluderer: kronisk smerte personlighetssyndrom ( F62.8)
hodepine ( R51)
smerte i):
mage ( R10. -)
tilbake ( M54.9)
brystkjertel ( N64,4)
bryst ( R07.1-R07.4)
øre ( H92,0)
bekkenområdet ( H57.1)
felles ( M25,5)
lemmer ( M79,6)
lumbal ( M54,5)
bekken og perineum ( R10,2)
psykogen ( F45.4)
skulder ( M75,8)
ryggraden ( M54. -)
hals ( R07,0)
Språk ( K14.6)
tannlege ( K08.8)
nyrekolikk ( N23)
R52,0 akutt smerte
R52,1 Konstant uhåndterlig smerte
R52,2 Nok en konstant smerte
R52,9 Smerte uspesifisert. Generalisert smerte NOS
R53 Uvelhet og tretthet
Asteni NOS
Svakhet:
NOS
kronisk
nevrotisk
Generell fysisk utmattelse
Sløvhet
Utmattelse
Ekskluderer: svakhet:
medfødt ( P96,9)
senil ( R54)
utmattelse og tretthet (på grunn av) (med):
nervøs demobilisering ( F43.0)
for høy spenning ( T73.3)
fare ( T73.2)
termisk effekt ( T67. -)
nevrasteni ( F48.0)
graviditet ( O26,8)
senil asteni ( R54)
tretthetssyndrom F48.0)
etter en virussykdom G93.3)
R54 Alderdom
høy alder)
Høy alder) uten omtale av psykose
Senil:
asteni
svakhet
Ekskluderer: senil psykose ( F03)
R55 Besvimelse [synkope] og kollaps
Kort tap av bevissthet og syn
Tap av bevissthet
Ekskluderer: nevrosirkulatorisk asteni ( F45.3)
ortostatisk hypotensjon ( I95.1)
nevrogen ( G90.3)
sjokk:
NOS ( R57,9)
kardiogene ( R57,0)
kompliserer eller følger med:
abort, ektopisk eller molar graviditet ( O00
-O07
, O08.3
)
fødsel og fødsel O75.1)
postoperativ ( T81.1)
Stokes-Adams angrep I45,9)
besvimelse:
sinokarotid ( G90.0)
termisk ( T67.1)
psykogen ( F48,8)
bevisstløshet NOS ( R40,2)
R56 Kramper, ikke klassifisert annet sted
Utelukker: kramper og paroksysmale anfall (med):
dissosiativ ( F44.5)
epilepsi ( G40-G41)
nyfødt ( P90)
R56,0 Kramper med feber
R56,8 Andre og uspesifiserte kramper. Paroksysmalt anfall (motorisk) NOS. Anfall (konvulsiv) NOS
R57 Støt, ikke klassifisert annet sted
Ekskluderer: sjokk (forårsaket av):
anestesi ( T88.2)
anafylaktisk (på grunn av):
NOS ( T78.2)
uønskede reaksjoner på mat T78.0)
Myse ( T80.5)
kompliserende eller ledsagende abort, ektopisk eller molar graviditet ( 000-O07, O08.3)
elektrisk strøm ( T75.4)
som følge av å bli truffet av lynet T75.0)
obstetrisk ( O75.1)
postoperativ ( T81.1)
mental ( F43.0)
septisk ( A41.9)
traumatisk ( T79.4)
toksisk sjokk syndrom ( A48.3)
R57,0 Kardiogent sjokk
R57,1 Hypovolemisk sjokk
R57,8 Andre typer sjokk Endotoksisk sjokk
R57,9 Sjokk, uspesifisert. Perifer sirkulasjonssvikt NOS
R58 Blødning, ikke klassifisert annet sted
Blødning NOS
R59 Forstørrede lymfeknuter
Inkluderer: hovne kjertler
Utelukker: lymfadenitt:
NOS ( I88,9)
krydret ( L04. -)
kronisk ( I88.1)
mesenterisk (akutt) (kronisk) ( I88,0)
R59,0 Lokalisert forstørrelse av lymfeknuter
R59,1 Generalisert forstørrelse av lymfeknuter. Lymfadenopati NOS
Ekskluderer: humant immunsviktvirus [HIV] sykdom som viser seg som vedvarende generalisert lymfadenopati ( B23.1)
R59,9 Forstørrede lymfeknuter, uspesifisert
R60 Ødem, ikke klassifisert annet sted
Ekskluderer: ascites ( R18)
hydrops fetalis NOS ( P83.2)
hydrothorax ( J94.8)
ødem:
angioødem ( T78.3)
cerebral ( G93.6)
forbundet med fødselstraumer P11.0)
under graviditet ( O12,0)
arvelig ( Q82.0)
strupehode ( J38.4)
med underernæring ( E40-E46)
nasopharynx ( J39.2)
nyfødt ( P83.3)
halser ( J39.2)
lunge ( J81)
R60,0 Lokalisert ødem
R60,1 Generalisert ødem
R60,9Ødem, uspesifisert. Væskeretensjon NOS
R61 Hyperhidrose
R61,0 Lokalisert hyperhidrose
R61,1 Generalisert hyperhidrose
R61,9 Hyperhidrose, uspesifisert. Overdreven svetting. nattesvette
R62 Fravær av forventet normal fysiologisk utvikling
Ekskluderer: forsinket pubertet ( E30.0)
R62,0 Forsinkede stadier av utvikling. Forsinkelse av ferdigheter som tilsvarer stadiet av fysiologisk utvikling
Forsinkelsesevne:
snakke
gå
R62,8 Andre typer forsinkelser i forventet normal fysiologisk utvikling
Feil:
kroppsvektøkning
vekst
Infantilisme NOS. Utilstrekkelig vekst. Forsinket fysisk utvikling
Utelukker: utviklingsforsinkelse som følge av sykdom forårsaket av HIV ( B22.2)
forsinket fysisk utvikling på grunn av underernæring ( E45)
R62,9 Fravær av forventet normal fysiologisk utvikling, uspesifisert
R63 Symptomer og tegn forbundet med inntak av mat og væsker
Ekskluderer: bulimi NOS ( F50.2)
spiseforstyrrelser av ikke-organisk opprinnelse ( F50. -)
underernæring ( E40-E46)
R63,0 Anoreksi. Tap av Appetit
Ekskluderer: anorexia nervosa ( F50,0)
psykogent tap av appetitt ( F50,8)
R63,1 Polydipsi. overdreven tørste
R63,2 Polyfagi. Overdreven appetitt. Overspising NOS
R63,3 Vanskeligheter med å mate og introdusere mat. Fôringsproblemer NOS
Ekskluderer: neonatale matingsproblemer ( P92. -)
spiseforstyrrelse i spedbarn og barndom av ikke-organisk opprinnelse ( F98.2)
R63,4 Unormalt vekttap
R63,5 Unormal vektøkning
Utelukker: overdreven vektøkning under graviditet ( O26,0)
fedme ( E66. -)
R63,8 Andre symptomer og tegn forbundet med mat- og væskeinntak
R64 Cachexia
Utelukker: sløsingssyndrom som følge av HIV-sykdom ( B22.2)
ondartet kakeksi ( C80)
galskap ( E41)
R68 Andre generelle symptomer og tegn
R68,0 Hypotermi er ikke relatert til lav omgivelsestemperatur
Ekskluderer: hypotermi (indusert av):
NOS (tilfeldig) ( T68)
anestesi ( T88.5)
lav omgivelsestemperatur ( T68)
nyfødt ( P80. -)
R68,1 Uspesifikke symptomer som er karakteristiske for spedbarn. Overdreven gråt av barnet. begeistret barn
Ekskluderer: neonatal cerebral eksitabilitet ( P91.3)
tenner syndrom K00.7)
R68,2 Munntørrhet, uspesifisert
Utelukker: munntørrhet på grunn av:
dehydrering ( E86)
tørrhetssyndrom [Sjögren] ( M35.0)
redusert sekresjon av spyttkjertlene ( K11.7)
R68,3 Fingre i form av trommestikker. klubbspiker
Ekskludert: dette er en tilstand med medfødt karakter ( Q68.1)
R68,8 Andre spesifiserte generelle symptomer og tegn
R69 Ukjente og uspesifiserte årsaker
Sårhet NOS. Udiagnostisert sykdom uten spesifikasjon av plassering eller berørt system
AVVIK FRA NORMEN SOM AVSLUTTES UNDER BLODSTUDIE,
I mangel av ETABLERET DIAGNOSE (R70-R79)
Ekskluderer: avvik fra normen (ved):
O28. -)
koagulasjon ( D65— D68)
lipider ( E78. -)
blodplater ( D69. -)
leukocytter klassifisert andre steder ( D70-D72)
abnormiteter oppdaget ved diagnostiske blodprøver, klassifisert andre steder - se alfabetisk indeks
hemoragiske og hematologiske lidelser hos fosteret og nyfødte ( P50-P61)
R70 Akselerert erytrocyttsedimentering og abnormiteter i plasma [blod] viskositet
R70,0 Akselerert erytrocyttsedimentering
R70,1 Unormal viskositet av plasma [blod]
R71 Erytrocyttavvik
Anomali av røde blodceller:
morfologisk NOS
bulk NOS
Anisocytose. Poikilocytose
Ekskluderer: anemi ( D50-D64)
polycytemi:
godartet (familiær) ( D75,0)
nyfødt ( P61.1)
sekundær ( D75.1)
sant ( D45)
R72 Abnormitet av leukocytter, ikke klassifisert annet sted
Unormal leukocyttdifferensiering NOS
Ekskluderer: leukocytose ( D72,8)
R73 Forhøyet blodsukker
Ekskluderer: diabetes mellitus ( E10-E14)
under graviditet, fødsel og etter fødsel
periode ( O24. -)
neonatale lidelser ( P70,0-P70.2)
post-kirurgisk hypoinsulinemi ( E89.1)
R73,0 Avvik i resultatene av normen for testen for glukosetoleranse
Diabetes:
kjemisk
latent
Nedsatt glukosetoleranse. prediabetes
R73,9 Hyperglykemi, uspesifisert
R74 Unormale enzymnivåer i serum
R74,0 Uspesifikk økning i transaminase eller melkesyrehydrogenase
R74,8 Andre uspesifikke abnormiteter i serumenzymnivåer
unormalt nivå:
sur fosfatase
alkalisk fosfatase
amylase
lipaser [triacylglycerol lipaser]
R74,9 Unormale serumnivåer av uspesifiserte enzymer
R75 Laboratoriepåvisning av humant immunsviktvirus [HIV]
Inkonklusive HIV-test funnet hos barn
Utelukker: asymptomatisk infeksjonsstatus på grunn av virus
human immunsvikt [HIV] ( Z21)
humant immunsviktvirus [HIV] sykdom ( B20-B24)
R76 Andre unormale funn på serumimmunanalyse
R76,0 Høy antistofftiter
Utelukker: isoimmunisering under graviditet ( O36,0-O36.1)
effekt på fosteret eller nyfødt ( P55. -)
R76,1 Unormal reaksjon på tuberkulintest. Unormale resultater av Mantoux-reaksjonen
R76,2 Falsk positiv serologisk test for syfilis. Falsk positiv Wasserman-reaksjon
R76,8 Andre spesifiserte abnormiteter oppdaget ved immunologisk undersøkelse av serum
Høye immunoglobulinnivåer NOS
R76,9 Serumimmunologisk abnormitet, uspesifisert
R77 Andre unormale plasmaproteiner
Ekskluderer: endringer i plasmaproteinmetabolismen ( E88.0)
R77,0 Unormalt albumin
R77,1 Avvik fra normen for globulin. Hyperglobulinemi NOS
R77,2 Unormalt alfa-fetoprotein
R77,8 Andre spesifiserte abnormiteter av plasmaproteiner
R77,9 Plasmaproteinavvik, uspesifisert
K78 Påvisning av medikamenter og andre stoffer som normalt ikke finnes i blod
Ekskluderer: psykiatriske og atferdsforstyrrelser på grunn av rusmiddelbruk
(F10-F19)
R78,0 Påvisning av alkohol i blodet
Hvis det er nødvendig å avklare konsentrasjonen av alkohol, bruk en tilleggskode for eksterne årsaker ( Y90. -)
R78,1 Påvisning av opiater i blodet
R78,2 Påvisning av kokain i blodet
R78,3 Påvisning av et hallusinogen i blodet
R78,4 Påvisning av andre stoffer i blodet
R78,5 Påvisning av psykotrope stoffer i blod
R78,6 Påvisning av et steroidmiddel i blodet
R78,7 Påvisning av abnormiteter i innholdet av tungmetaller i blodet
R78,8 Påvisning av andre spesifiserte stoffer som normalt ikke finnes i blodet
Påvisning av abnormiteter i innholdet av litium i blodet
R78,9 Påvisning av et uspesifisert stoff som normalt ikke finnes i blodet
R79 Annen unormal blodkjemi
Utelukker: forstyrrelser i vann-salt- eller syre-basebalansen ( E86-E87)
asymptomatisk hyperurikemi ( E79.0)
hyperglykemi NOS ( R73,9)
hypoglykemi NOS ( E16.2)
neonatal ( P70.3-P70,4)
spesifikke indikatorer som indikerer brudd:
aminosyreutveksling ( E70-E72)
karbohydratmetabolisme ( E73-E74)
lipidmetabolisme ( E75. -)
R79,0 Avvik fra normen for innholdet av mineraler i blodet
Avvik fra innholdsnormen:
kobolt
kobber
kjertel
magnesium
mineraler NEC
sink
Ekskluderer: unormalt litiuminnhold ( R78,8)
forstyrrelser i mineralmetabolismen E83. -)
neonatal hypomagnesemi ( P71.2)
ernæringsmessige mineralmangel ( E58-E61)
R79,8 Andre spesifiserte avvik fra normen for den kjemiske sammensetningen av blodet. Ubalanse i blodgass
R79,9 Avvik fra normen for den kjemiske sammensetningen av blod, uspesifisert
UTVIKLINGER FRA NORMEN SOM AVSLUTTES UNDER URINSTUDIE,
I FRAVÆR AV ETABLERT DIAGNOSE (R80-R82)
O28. -)
unormale funn på diagnostiske urinprøver, klassifisert andre steder
- cmAlfabetisk indeks
spesifikke indikatorer som indikerer et brudd:
aminosyreutveksling ( E70-E72)
karbohydratmetabolisme ( E73-E74)
R80 Isolert proteinuri
Albuminuri NOS
Proteinuri Bence-Jones
Proteinuri NOS
Utelukker: proteinuri:
under graviditet ( O12.1)
isolert med en spesifisert morfologisk lesjon ( N06. -)
ortostatisk ( N39.2)
vedvarende ( N39.1)
R81 Glykosuri
Ekskluderer: renal glykosuri ( E74.8)
R82 Andre unormale funn ved urinundersøkelse
Ekskluderer: hematuri ( R31)
R82,0 chyluri
Ekskluderer: filariasis chyluria ( B74. -)
R82,1 Myoglobinuri
R82,2 Gallepigmenter i urin
R82,3 Hemoglobinuri
Utelukker: hemoglobinuri:
på grunn av hemolyse fra eksterne årsaker NEC ( D59,6)
paroksysmal nattlig [Marchiafava-Micheli] ( D59,5)
R82,4 Acetonuri. Ketonuri
R82,5Økt innhold i urinen av legemidler, medisiner og biologiske stoffer
Forhøyede nivåer i urin:
katekolaminer
indoleddiksyre
17-ketosteroider
steroider
R82,6 Unormalt innhold i urinen av stoffer som kommer inn i kroppen hovedsakelig for ikke-medisinske formål
Unormale nivåer av tungmetaller i urinen
R82,7 Abnormiteter oppdaget ved mikrobiologisk undersøkelse av urin
Positiv kulturforskning
R82,8 Abnormiteter avslørt ved cytologisk og histologisk undersøkelse av urin
R82,9 Andre og uspesifiserte unormale funn ved urinundersøkelse
Celler og avstøpninger i urin. Krystalluri. Melanuri
AVVIK FRA NORMEN AVSLAGET UNDER UNDERSØKELSEN AV ANDRE VÆSKER, STOFFER OG VEV I KROPPEN, I FRAVÆR AV ETABLERT DIAGNOS (R83-R89)
Ekskluderer: avvik fra normen avslørt på:
mors svangerskapsundersøkelse O28. -)
studere:
blod, i fravær av en etablert diagnose ( R70-R79)
urin, i fravær av en etablert diagnose ( R80-R82)
avvik fra normen avdekket under diagnostikk
studier klassifisert andre steder
- cmAlfabetisk indeks
Følgende er den fjerde karakterklassifiseringen som brukes i overskriftene ( R83-R89):
0 Unormale enzymnivåer
.1 Unormale hormonnivåer
.2 Unormalt innhold av andre legemidler, medikamenter og biologiske stoffer
.3 Unormale nivåer av stoffer inntatt primært for ikke-medisinske formål
.4 Abnormiteter identifisert av immunologiske studier
.5 Avvik fra normen avdekket under mikrobiologiske studier
Positive kulturresultater
.6 Avvik fra normen avdekket under cytologiske studier
Avvik fra normen avslørt i studien av utstryket
av papanicolaou
.7 Histologiske abnormiteter
.8 Andre avvik. Avvik fra normen avdekket i studiene av kromosomer
.9 Uspesifiserte abnormiteter
R83 Unormale funn ved undersøkelse av cerebrospinalvæske
R84 Unormale funn i respirasjons- og thoraxpreparater
- bronkial vask
- neseutslipp
- pleuravæske
- sputum
- svelgprøver
Utelukker: blodig oppspytt ( R04.2)
R85 Abnormaliteter avdekket i studiet av legemidler fra fordøyelsessystemet og bukhulen
Avvik fra normen avdekket under studien:
peritoneal væske
spytt
Ekskluderer: fekale endringer ( R19,5)
R86 Avvik avdekket i studiet av preparater fra de mannlige kjønnsorganene
Avvik fra normen avdekket under studien:
prostatasekret
sæd og sædvæske
unormal sperm
Ekskluderer: azoospermi ( N46)
oligospermi ( N46)
R87 Avvik avdekket i studiet av preparater fra kvinnelige kjønnsorganer
Avvik fra normen avdekket under studien:
sekret og utstryk fra:
livmorhalsen
vagina
vulva
Ekskluderer: karsinom in situ ( D05-D07.3)
dysplasi:
livmorhals ( N87. -)
vagina ( N89.0-N89,3)
vulva ( N90,0-N90,3)
K89 Avvik fra normen avdekket i studiet av legemidler fra andre organer, systemer og vev
Avvik fra normen avdekket under studien:
utflod fra brystvortene
leddvæsken
sårutslipp
AVVIK FRA NORMEN AVSIKTET VED DIAGNOSTIKK
BILDEDANNELSE OG UNDERSØKELSE NÅR DET IKKE ER DIAGNOSE (R90-R94)
Inkluderinger: uspesifikke abnormiteter funnet i (at):
aksial datatomografi [CAT-scan]
magnetisk resonansavbildning [MRI]
Positron Emission Tomography (PET)
termografi
ultralyd [ekkogram] studie
røntgenundersøkelse
Utelukker: abnormiteter oppdaget under prenatal undersøkelse av moren ( O28. -)
unormale funn på diagnostiske tester, klassifisert andre steder
- cmAlfabetisk indeks
R90 Unormale funn fra bildediagnostiske studier av sentralnervesystemet
R90,0 Intrakraniell masselesjon
R90,8 Andre abnormiteter identifisert under diagnostisk avbildning av sentralnervesystemet. Endret ekkoencefalogram
R91 Unormale funn på bildediagnostikk under lungeundersøkelse
Myntlignende lesjon NOS
Lungetetning NOS
R92 Unormale funn ved bildediagnostikk ved brystundersøkelse
R93 Abnormiteter oppdaget ved å få et diagnostisk bilde i løpet av undersøkelse av andre organer og områder av kroppen
R93,0 Unormale funn på bildediagnostikk av hodeskallen og hodet, ikke klassifisert annet sted
Ekskluderer: intrakraniell masselesjon ( R90,0)
R93,1 Avvik fra normen, avslørt under anskaffelse av et diagnostisk bilde under studiet av hjertet og koronar sirkulasjon
Endret:
ekkokardiogram NOS
hjerteskygge
R93,2 Unormale funn på bildediagnostikk av lever og galleveier. Mangel på kontrast i galleblæren
R93,3
fordøyelseskanalen
R93,4 Abnormiteter identifisert under anskaffelsen av et diagnostisk bilde under studiet av urinorganene
Fyllingsfeil:
Blære
nyrer
urinleder
Ekskluderer: nyrehypertrofi ( N28,8)
R93,5 Abnormiteter oppdaget under bildediagnostikk i andre områder av magen, inkludert retroperitoneum
R93,6 Abnormiteter oppdaget under bildediagnostikk under undersøkelse av lemmer
Utelukker: hud- og subkutane vevsforandringer ( R93,8)
R93,7 Avvik fra normen, avslørt ved innhenting av et diagnostisk bilde under studiet av andre avdelinger
muskel- og skjelettsystemet
Ekskludert: endringer oppdaget ved å få et diagnostisk bilde av hodeskallen ( R93,0)
R93,8 Avvik fra normen, avslørt under anskaffelsen av et diagnostisk bilde under studiet av andre spesifiserte kroppsstrukturer. Forandringer i hud og subkutant vev avslørt under radiologisk undersøkelse
Mediastinal forskyvning
R94 Abnormaliteter avdekket under funksjonsstudier
Inkludert: unormale resultater:
radioisotopforskning
scintigrafi
R94,0 Avvik fra normen avdekket under funksjonelle studier av sentralnervesystemet
Endret elektroencefalogram [EEG]
R94,1 Avvik fra normen avdekket under funksjonelle studier av det perifere nervesystemet og
individuelle sanseorganer
Endret:
elektromyogram [EMG]
elektrookulogram [EOG]
elektroretinogram [ERG]
respons på nervestimulering
visuelt stimuleringspotensial
[PZR]
R94,2 Abnormiteter oppdaget under funksjonelle studier av lungene
Redusert:
ventilasjonskapasiteten til lungene
lungekapasitet
R94,3 Avvik fra normen avdekket under funksjonelle studier av det kardiovaskulære systemet
Endret(e):
elektrokardiogram (EKG)
indikatorer for elektrofysiologiske intrakardiale studier
fotokardiogram
vektorkardiogram
R94,4 Avvik fra normen, avslørt i studiet av nyrefunksjon. Unormale nyrefunksjonstestresultater
R94,5 Abnormiteter oppdaget i studiet av leverfunksjon
R94,6 Abnormiteter oppdaget i studiet av skjoldbruskkjertelfunksjonen
R94,7 Abnormiteter avslørt i studiet av funksjonen til andre endokrine kjertler
Ekskluderer: unormale testresultater for glukosetoleranse ( R73,0)
R94,8 Avvik fra normen avdekket under funksjonelle studier av andre organer og systemer
Endring:
basal metabolsk hastighet
resultater fra blærefunksjonstest
funksjoner av resultatene av testen for tilstanden til miltens funksjon
UNØYAKTIGE OG UKJENTE DØDSÅRSAKER (R95-R99)
Ekskluderer: fosterdød av ukjent årsak ( P95)
obstetrisk død NOS ( O95)
R95 Plutselig død av et spedbarn
R96 Annen plutselig død av ukjent årsak
Ekskluderer: plutselig hjertedød som beskrevet ( I46.1)
plutselig spedbarnsdød R95)
R96,0 Umiddelbar død
R96,1 Død inntreffer mindre enn 24 timer etter symptomdebut uten annen forklaring
Døden er kjent for ikke å være voldelig eller øyeblikkelig, og årsaken til dette kan ikke fastslås
Død uten tegn til sykdom
R98 Død uten vitner
Funn av et lik under omstendigheter som ikke gjør det mulig å fastslå dødsårsaken. likfunn
Den russiske føderasjonens helsedepartement: Brev nr. 13-2/1750 datert 19.12.2014
Avdeling for overvåking, analyse og strategisk utvikling av helsevesenet, i forbindelse med innkommende forespørsler om prosedyre for bruk av begrepet "Alderdom" i dødelighetsstatistikken, forklarer.
"Alderdom" (R54) er en tilstand som tilhører klasse XVIII "Symptomer, tegn og abnormiteter funnet i kliniske studier og laboratoriestudier, ikke klassifisert andre steder."
I samsvar med regel A for endringen av den valgte dødsårsaken, refererer begrepet "Alderdom" til dårlig definerte forhold.
Denne tilstanden kan ikke velges som den underliggende dødsårsaken i nærvær av noen tilstand klassifisert andre steder (ICD-10, bind 2, s. 46-47).
Kriteriene for å bruke ICD-10-koden I54 "Alderdom" som første dødsårsak er: alder over 80 år, fravær av indikasjoner i medisinske journaler for kroniske sykdommer, skader og deres konsekvenser som kan forårsake død, fravær av mistanke om voldelig død.
Hvordan og hvorfor statistikken til Helsedepartementet skiller seg fra tallene til Rosstat, og dødsraten "fra alderdom" i vårt land er tre ganger høyere enn i Europa, ble diskutert på dagens interregionale møte i Helsedepartementet i regjeringen i Leningrad-regionen. Det ble deltatt av representanter for helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, fagforeningen for helsearbeidere i Den russiske føderasjonen, samt representanter for helsemyndigheter fra forskjellige regioner i landet.
I følge Galina Alexandrova, leder for avdelingen for overvåking, analyse og strategisk utvikling av helsetjenester ved det russiske helsedepartementet, i Russland, er dødeligheten fra spesifikke sykdommer svært forskjellige fra europeiske og amerikanske. Og alt fordi leger feilaktig angir dødsårsaken i "Medical Death Certificate" - som regel samsvarer det ikke med den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den 10. revisjonen (ICD-10). Dessuten er data om dødsårsakene fra Helsedepartementet og Rosstat drastisk forskjellige.
Ifølge Rosstat er dødeligheten fra alderdom (alder - over 65 år, hadde ingen kroniske sykdommer) 62,1 per 100 tusen, mens i Europa er dette tallet tre ganger lavere (21 per 100 tusen), og i USA - fem ganger (12 per 100 tusen).
I Tambov-regionen har dødsraten «fra alderdom» økt med 12,8 ganger i løpet av året, - Galina Aleksandrova gir et eksempel. – Men dette skjer ikke, det skal ikke være mer enn 10 % for personer over 65 år og 3 % for de som ikke har fylt 65 år.
Dødeligheten fra "symptomer, tegn og abnormiteter som ikke er klassifisert andre steder", med andre ord, av ukjente årsaker i Russland nærmer seg 40%.
Det viser seg at vi bruker milliarder av rubler på diagnostisk utstyr, og folk går til sykehuset, etter 10-12 dager blir de enten utskrevet eller dør "av symptomer og tegn." Men folk dør ikke av symptomer, sier helsedepartementets tjenestemann. – Det er spørsmål om slike obduksjonsdiagnoser som «graviditet og fødsel», «tilstander som oppstår i perinatalperioden».
Det viser seg at vi ikke jobber i det hele tatt, og patoanatomisk tjeneste forstår ikke hvorfor det eksisterer. Det er et paradoks, men vi har ikke dødelighet av psykiske lidelser og sykdommer i nervesystemet, selv Alzheimers sykdom figurerer ikke i dødsårsakene.
Galina Alexandrova forklarer årsaken til den nåværende situasjonen med den eksisterende mekanismen for registrering av død i registerkontoret. Leger er ofte for late til å nevne de sanne dødsårsakene (kode sykdommen i henhold til ICD-10) og kaste dem ut som "annet" eller skrive på en slik måte at de ansatte i registerkontoret ikke er leger, de ikke forstå hva de snakker om. Fra registerkontoret sendes nemlig data om de døde og dødsårsakene til Rosstat.
Til tross for at Galina Alexandrova ser på ICD-10 som et kontroversielt dokument, må vi ifølge loven følge det, og hun ber om dette: "Ellers får vi forvrengt statistikk, og med det feil ledelsesbeslutninger."
Dr. Peter