Supraklavikulær lymfadenopati. Lymfadenopati av lymfeknuter - et tegn på en alvorlig sykdom eller enkel betennelse? Hva betyr forstørrelse og betennelse i lymfeknuter?

Lymfesystemet - en integrert del av det vaskulære systemet, som har flere funksjoner. Det tar del i metabolske prosesser, renser kroppen for fremmede partikler, nøytraliserer patogene mikroorganismer, etc.

Et av de bestanddelene i lymfesystemet er lymfeknutene. For visse helseproblemer cervikale lymfeknuter begynner å øke, det vil si at lymfadenopati utvikles.

Hva er lymfadenopati?

Lymfadenopati er en tilstand der lymfeknutene er under påvirkning av visse faktorer. Lymfeknuter er en strukturell enhet av immunitet som utfører filterfunksjon i lymfesystemet.

Og makrofager, som er lokalisert i lymfeknutene, dreper mikroorganismene som har kommet inn i systemet, absorberer døde celler, grove proteiner.

Når fremmede celler kommer inn i nodene, lymfoid vev begynne å produsere antistoffer, og vokse deretter.

Nodeforstørrelse i diameter mer enn 1 cm regnes som en patologi.

Lymfadenopati kan være en kortsiktig respons på en infeksjonsprosess, eller være et symptom på en rekke patologier som er forskjellige i natur, kliniske tegn og behandlingsmetoder. Enhver patologisk tilstand kan forårsake vekst av lymfoid vev.

Lymfadenopati kan vises i flere områder av kroppen eller lokalisert på ett sted. Cervikal lymfadenopati kan forekomme isolert, eller være en del av en generalisert prosess.

Forskjell fra lymfadenitt

Når en infeksjon kommer inn i lymfeknutene, kan det hende at deres beskyttende funksjon ikke fungerer, og da betennelse, lymfadenitt utvikler seg. Og lymfadenopati (hyperplasi av nodene) kan være et syndrom av denne betennelsen.

Infeksjonen kan komme inn i knuten gjennom åpne sår eller komme inn med lymfestrømmen. Ofte er lymfadenitt ledsaget av suppuration, som krever kirurgisk inngrep.

Lymfeknuter med lymfadenitt er alltid smertefulle. Lymfadenopati kan være smertefri.

For kreft lymfeknuter fanger maligne celler hvor de slår seg ned. De begynner å dele seg og vokse metastaser. Nodene øker, og den inflammatoriske prosessen blir som regel ikke observert.

Se en video om årsakene til hovne lymfeknuter:

Typer sykdom

De cervikale lymfeknutene er delt inn i flere grupper:

1. Fremre: overfladisk og dyp;
2. Lateral: overfladisk og dyp.

Avhengig av hvor og hvor dypt de er plassert, vil de filtrering av lymfe fra forskjellige deler av kroppen(munnhulen, skjoldbruskkjertelen, etc.).

Når en isolert sykdom i et av disse organene utvikler seg lokal lymfadenopati. Med systemiske lesjoner kan syndromet vises generalisert hyperplasi av nodene.

I henhold til utbredelsen av lymfadenopati i nakken er:

1. lokal (1 lymfeknute er forstørret);
2. regional (økning i noder med 1 eller 2 tilstøtende grupper);
3. generalisert (mer enn 3 grupper).

Skjemaer etter strømmens natur:

1. akutt;
2. kronisk;
3. tilbakevendende.

Årsaker til utseendet

Vekst av noder hos voksne og barn kan være assosiert med smittsomme og ikke-smittsomme faktorer. I 95 % av tilfellene har syndromet en smittsom opprinnelse.

smittsomme årsaker:

Lymfadenopati i livmorhalsknutene er oftere assosiert med orale infeksjoner. Det forekommer vanligvis hos små barn og ungdom med infeksjoner i barndommen. Dette skyldes umodenhet i barnas immunsystem, som kanskje ikke alltid reagerer tilstrekkelig på ulike stimuli.

Hvis du fjerner grunnårsaken til syndromet, kan det gå over av seg selv.

Mest utsatt for å utvikle lymfadenopati uvaksinerte barn mot røde hunder, meslinger, kusma, difteri. Disse sykdommene er vanligvis ledsaget av en økning i de fremre cervikale lymfeknutene.

Omtrent 5 % av tilfellene er assosiert med ikke-smittsomme faktorer. Lymfadenopati kan være et symptom på onkologiske prosesser:

• leukemi;
• neuroblastom.

En av årsakene til hyperplasi kan være en uspesifikk infeksjon. Dette er en patologi som provoserer betinget patogen mikroflora, permanent bosatt i kroppen vår.

Hvis en person er frisk, er hun i en rolig tilstand, uten å forårsake problemer. Men når gunstige forhold skapes (nervebelastning, sykdom, skade), begynner betinget patogene organismer å utvikle seg intensivt, som fører til utvikling av sykdommer.

Symptomer

Hovedsymptomet på lymfadenopati i cervikale lymfeknuter er tilstedeværelsen av knuter. De kan ha forskjellige egenskaper, avhengig av patologien som forårsaket lymfadenopatien. Friske noder bør ikke overstige 1-1,5 cm i diameter.

Hvis utvidelsen av nodene er ledsaget av smerte, dette tegn på betennelse. I dette tilfellet kan det dannes abscesser, huden får en lys rød fargetone. Med en smittsom-inflammatorisk natur av lesjonen er nodene myke, elastiske.

Komprimering kan være tegn på metastasering.

I tillegg til en økning i noder, kan lymfadenopati være ledsaget av:

1. plutselig urimelig vekttap;
2. økt svetting;
3. utslett;
4. leverforstørrelse.

Diagnostikk

Først må legen nøye undersøkelse av det berørte området, bestemme størrelsen på formasjoner, deres konsistens, lokalisering. Det er nødvendig å ta en anamnese for om mulig å bestemme forholdene som kan utløse utviklingen av lymfadenopati.

Siden dette syndromet kan følge med mange sykdommer, er det nødvendig å en rekke laboratorie- og instrumentelle studier for å bestemme dem:

• detaljert blodprøve;
• analyse for hepatitt og HIV;
• Ultralyd av abdominale organer og forstørrede lymfeknuter;
• histologi og biopsi av noden;
• MR, CT, røntgen.

Behandling

Full behandling kan kun foreskrives hvis hvis den eksakte årsaken til de forstørrede lymfeknutene er kjent og en diagnose stilles.

Den første tingen å gjøre - eliminere grunnårsaken:

I de fleste tilfeller lymfadenopati kan løses av seg selv innen 4-6 uker hvis den underliggende årsaken er rettet.

Hvis det etter dette tidspunktet ikke er tegn til reduksjon i lymfeknutene, er dette indikasjoner for en biopsi.

Den tuberkuløse etiologien til syndromet krever et kurs med å ta anti-tuberkulosemedisiner på sykehus (Isoniazid, Ethambutol, etc.).

Hvis lymfadenopati er ledsaget av smerte, symptomatisk behandling med analgetika. Tilstedeværelsen av purulente formasjoner er en indikasjon for kirurgisk åpning og drenering.

Hos barn, under visse omstendigheter, kan de cervikale lymfeknutene forbli litt forstørret i lang tid. I dette tilfellet trenger du bare å se dem.

Hvis det er en konstant økning i noder, til tross for de terapeutiske tiltakene som er tatt, er det nødvendig å slå alarm og umiddelbart konsultere en lege.

Forebygging

Dessverre finnes det ingen spesielle forebyggende tiltak som kan beskytte mot lymfadenopati. Hovne lymfeknuter kan være et tegn på ulike sykdommer. Og det er umulig å beskytte deg mot alt på en gang.

Lymfadenopati er et signal om at kroppen patologiske prosesser finner sted. Dette kan være et symptom på både en enkel SARS og mer alvorlige plager, inkludert ondartede svulster.

Derfor utseendet til sel, "humper" i området av lymfeknuter bør være grunnen til et øyeblikkelig besøk til legen, og en grundig undersøkelse av kroppen.

Lymfadenopati - hva det er kan bli funnet ut etter undersøkelse av den behandlende legen. Sykdommen er forårsaket av en økning i lymfeknuter i størrelse. Hyperplasi er direkte relatert til lymfadenopati, siden dette er vekst og reproduksjon av vev, noe som kan føre til utseende av hevelse og hevelse i alle deler av kroppen.

Slike patologier indikerer ofte mulig utvikling av en onkologisk prosess hos en pasient. For å diagnostisere sykdommen brukes flere forskjellige tester, laboratorietester og instrumentell diagnostikk. Sykdommen er veldig farlig, da den kan påvirke de indre organene til en person.

Årsaker til utviklingen av sykdommen

Faktorene som påvirker utviklingen av lymfadenopati (og som et spesielt tilfelle av hyperplasi) er forskjellige. For å provosere en økning i lymfatiske (spesielt regionale) noder kan:

1. Ulike virusinfeksjoner.
2. Infeksjon av selve lymfeknutene.
3. Bindevevssykdom eller skade. Eksponering for ulike medisiner, for eksempel serum.
4. Smittsomme lesjoner som i stor grad reduserer immunitetsnivået hos pasienten.
5. soppinfeksjon.

I motsetning til voksne, utvikler lymfadenopati (eller hyperplasi) på knuter hos barn i bukhulen.

Dette skyldes at et barn fra fødselen av blir angrepet av bakterier og virus gjennom deres innføring i mage-tarmkanalen. Med en slik lesjon bør babyen tas til legen.

Hyperplasi av lymfeknuter oppstår ofte med vannkopper, HIV, tuberkulose, røde hunder. Det kan vises med riper fra klørne til dyret. Oftest ses det i nakken, armhulene, under kjeven. Sykdommen kan også utvikle seg under en seksuelt overførbar sykdom, for eksempel med syfilis. Tuberkulose påvirker brystet og mediastinum.

Symptomer på den beskrevne sykdommen

Symptomer på sykdommen avhenger av årsaken til utviklingen av patologi. Oftest observert:

1. Ulike utslett på huden.
2. Økning i kroppstemperatur.
3. Overdreven svette (spesielt om natten).
4. Feberanfall er mulig.
5. En person mister brått kroppsvekt, selv om det ikke er noen åpenbare årsaker.

Hyperplasi av lymfeknutene kan være smertefullt, spesielt hvis størrelsen øker med mer enn 2 cm. Ved sondering kan du se at konsistensen til knuten er elastisk og myk. Dette skjer vanligvis med en infeksjon eller inflammatorisk prosess, når nodene raskt øker i størrelse. Hvis veksten skjer sakte, så er de tettere, de gir ikke smerte. Oftest skjer denne prosessen med onkologiske lesjoner.

Hvis det er en økning i knuter på nakken eller under kjeven, er hyperplasien av lymfeknutene vanligvis godartet. I tilfelle at en slik prosess oppstår i den supraklavikulære regionen, bukhulen, mediastinum, vil svulsten være ondartet.

Hvordan klassifiseres lymfadenopati?

Sykdommen kan være generalisert, lokalisert eller reaktiv.. Den første formen for sykdommen er den farligste, da den umiddelbart dekker et stort antall lymfeknuter. Den lokale typen lesjon påvirker bare 1 gruppe lymfeknuter.

Den generaliserte formen av sykdommen kan være allergisk, autoimmun, akutt, inflammatorisk eller smittsom, noe som kan påvirke pasientens indre organer. Oftest utvikler den seg på nakken, armhulene og i området bak bukhinnen. Noen ganger oppstår det i lysken og supraklavikulærområdet.

Den reaktive typen lymfadenopati er forårsaket av reaksjonen til pasientens kropp på en smittsom lesjon. Det kan utvikle seg på alle lymfeknuter. Det er ingen tydelige symptomer med ham, det er ingen smerte.

Lymfadenopati er delt inn i akutt, kronisk og tilbakevendende form..

Det kan gå over i form av en svulst og uten, men er livstruende for pasienten.

Mediastinum, armhuler, nakke, lunger, lyske, submandibulære sone, brystkjertler lider.

Hyperplasi av lymfeknuten oppstår med hypertyreose, bruk av serum, en mangel på B-vitaminer.

Lymfadenopati av forskjellige organer

En økning i størrelsen på lymfeknutene i bukhinnen er forårsaket av infeksjon eller betennelse. Noen ganger skjer dette på grunn av utviklingen av en kreftsvulst eller nedsatt immunitet. Barn kan ha feber om natten med denne sykdommen. Generell svakhet, kvalme og alvorlig ubehag vises.

Hvis brystkjertlene er påvirket, oppdager leger ofte en onkologisk sykdom, og noen ganger en kreftsvulst. Derfor må du snarest søke hjelp fra en lege. Hvis knutene har økt i den øvre sonen av kjertlene, er svulsten vanligvis godartet - men den kan omdannes til en ondartet form. Hvis dette skjedde i nedre del av brystkjertelen, har det oppstått en kreftlesjon. Selv om pasienten ikke føler smerte, haster det å gå til legen.

Med veksten av lymfeknuter i mediastinum (dette er den anatomiske regionen i brystområdet), vil store kar bli påvirket på grunn av defektene på dem. Dette skjer med en viral eller smittsom lesjon.

Lymfadenopati i dette tilfellet går over med sterke smerter i brystet, som deretter går over til nakke og skuldre. Pasientens pupiller utvider seg eller øyeeplet synker. Hvis prosessen er kronisk, har pasienten heshet. Hodet kan gjøre vondt, maten er vanskelig å føre til magen. Pasienter klager over støy i hodet, noen av dem blir blå i ansiktet, og årer hovner opp i nakken. Temperaturen kan stige, hevelse i armer og ben kan begynne, svakhet oppstår og hjerterytmen blir forstyrret. Hvis et barn er syk, kan han ha problemer med å puste, svette mye om natten. I slike tilfeller må barnet legges inn på sykehus.

Andre typer sykdommer

Hyperplasi av lymfeknuter kan vises på lungene. Samtidig kan sykdommen i verste fall skyldes en svulst med metastaser. Vanligvis er prosessen bilateral, når mediastinum eller livmorhalsregionen er påvirket sammen med lungen. Symptomer på økning i knuter på lungene er som følger: sterke smerter ved svelging, hoste, feber, sårhet i brystet. Tegn på en slik lesjon er manifestert i tuberkulose, skader. Alkoholisme eller røyking kan føre til denne situasjonen.

Lymfadenopati i den submandibulære regionen forekommer hos ungdom og førskolebarn. Men slike plager er forbigående. De truer ikke livet til barnet. Ofte er årsaken til sykdommen en onkologisk lesjon, så disse barna bør umiddelbart tas for undersøkelse.

Sykdommen kan utvikle seg under armhulene selv fra en vanlig håndskade eller når en smittsom lesjon oppstår. Betennelse i lymfeknutene i armhulene er også mulig med skade på brystkjertlene. Med rettidig påvisning av sykdommen, kommer personen helt tilbake.

Diagnose og behandling av lymfadenopati

Diagnosen er basert på tester med kreftmarkører. Ultralyd brukes til å undersøke bukhulen, radiografi. Generelle blod- og urinprøver, tester for syfilis og HIV, biopsi og andre laboratorie- og instrumenttester gjøres.

Selvmedisinering for slike sykdommer hjelper ikke, så det er bedre å ikke gjøre det, da dette kan føre til katastrofale resultater.

Hvis forstørrelsen av lymfeknutene skyldtes infeksjon eller utvikling av en inflammatorisk prosess, brukes antibiotika som eliminerer patogene mikroorganismer. Hvis sykdommen dukket opp på grunn av stafylokokker, kan penicillin ikke brukes, siden disse virusene er resistente mot det. Derfor velger leger riktig medisin fra andre grupper av antibiotika, for eksempel tetracyklin, etc.

Hvis sykdommen har oppstått på grunn av tuberkulose, syfilis eller en annen spesifikk lidelse, brukes spesielle behandlingsmetoder for å eliminere den.

Hvis veksten av lymfeknuter hos en pasient har ført til en kraftig økning i mengden bindevev, og det er en svulstprosess, bruker leger en kirurgisk operasjon.

Sykdomsforebygging

Lymfeknuter er små formasjoner som er hovedkomponenten i det perifere immunsystemet. De fungerer som en fysisk barriere for mikrober, antigener og andre partikler fra vevet i huden, mage-tarmkanalen, bronkiene, og filtrerer dem fra den interstitielle væsken som strømmer inn i noden fra periferien. Størrelsen på en lymfeknute avhenger av personens alder, plasseringen av knuten i kroppen og tidligere immunologiske hendelser. Normalt varierer størrelsen på noden fra noen få millimeter til 1 cm.

Lymfeknuter er lokalisert i grupper med flere deler i hele menneskekroppen; av mer enn 500 noder hos friske mennesker, kan bare de som ligger i nakken, armhulene og lysken palperes. Under påvirkning av flere faktorer endrer lymfeknutene størrelse og konsistens.

Symptomer og typer sykdom

Denne tilstanden er preget av følgende symptomer:

• tilstedeværelsen av en smertefull, varm, rødmet hevelse under huden, noen ganger kan purulent betennelse observeres;
• hudutslett;
• uforklarlig vekttap;
• rask tretthet;
• og leveren (organer som filtrerer blodet);
• feber, nattesvette.

Basert på forekomsten av forstørrede lymfeknuter, skilles følgende typer sykdommer:

• lokalisert (en lymfeknute er forstørret i ett område);
• regional (flere lymfeknuter er forstørret i ett eller to tilstøtende områder);
• generalisert (lymfeknuter er forstørret i to eller flere ikke-tilstøtende områder)

Denne klassifiseringen er viktig i differensialdiagnosen. I følge medisinsk statistikk har omtrent tre fjerdedeler av pasienter med uspesifisert lymfadenopati lokaliserte og regionale former og en fjerdedel av pasientene har en generalisert form.

Reaktiv lymfadenopati utvikler seg som respons på smittsom betennelse, allergier eller en autoimmun sykdom. Sykdom hos små barn oftest submandibulær og cervikal) er den vanligste, siden immunforsvaret deres akkurat begynner å reagere på infeksjonene de har møtt. Lymfadenopati forekommer hos 1/3 av nyfødte og spedbarn og har sjelden en generalisert form ( bare i nærvær av en medfødt infeksjon, slik som cytomegalovirus).

Mer om temaet: Hva er konsekvensene av tannkjøttsykdom og tenner å forvente?

Grunnene

Lymfadenopati er vanligvis forårsaket av en bakteriell (syfilis, tuberkulose, pest, etc.) eller virusinfeksjon (HIV, infeksiøs mononukleose, cytomegalovirus, vannkopper, adenovirus). Når en lymfeknute infiltreres med inflammatoriske celler, blir den infisert (lymfadenitt). Andre årsaker til den patologiske tilstanden inkluderer:

• medikament- eller vaksineallergier (f.eks. reaksjon på fenytoin, allopurinol, immunisering);
• kreft (leukemi, akutt lymfatisk leukemi, lymfom, etc.);
• sykdommer som påvirker vev som støtter, forbinder og beskytter organer;
• lagringssykdommer (Niemann-Pick sykdom, Gauchers sykdom);
• autoimmune sykdommer (juvenil revmatoid artritt, sarkoidose).

Karakteristisk plassering av berørte lymfeknuter

Lymfadenopati av submandibulære noder utvikler seg med sykdommer i tenner, tunge, tannkjøtt, munnslimhinne, er et resultat av en lokal infeksjon, slik som faryngitt, gingivitt, stomatitt eller kjeveabscess. Barn diagnostiseres oftere enn andre lokaliseringer.

Cervikal lymfadenopati er også et vanlig problem hos barn og er ofte assosiert med en infeksiøs etiologi. Betennelse eller direkte infeksjon i vevet i tungen, det ytre øret, parotis kjertel, strupehodet, skjoldbruskkjertelen eller luftrøret forårsaker hyperplasi av den tilsvarende gruppen av noder. Det utvikler seg med virale infeksjoner i øvre luftveier, streptokokkfaryngitt, akutt bakteriell lymfadenitt. I noen tilfeller kan patologien til denne lokaliseringen være av en ikke-smittsom karakter (med nevroblastom, leukemi, Hodgkins lymfom, Kawasaki sykdom).

Vanlige årsaker til aksillær lymfadenopati er lokale smittsomme lesjoner, kattekløesykdom. Aksillær lymfadenopati kan utvikles etter vaksinasjon i armen, med brucellose, juvenil revmatoid artritt og non-Hodgkins lymfom.

Mediastinal er observert ved sykdommer i brystorganene (lunger, hjerte, thymus og spiserør). En økning i supraklavikulære lymfeknuter er ofte assosiert med mediastinal lymfadenopati og indikerer ondartede sykdommer i bryst og lunger. I motsetning til andre lokaliseringer, oppstår mediastinal lymfadenopati sjelden som følge av infeksjon (kan utvikles med tuberkulose, histoplasmose, koksidioidomykose), og er vanligvis et tegn på en alvorlig underliggende sykdom. Lymfomer og akutt lymfatisk leukemi er årsakene til skade på fremre mediastinum.

Intrathoracic oppstår med slike systemiske lungesykdommer som sarkoidose, cystisk fibrose, så vel som med ondartede svulster i brystorganene og med metastasering av svulster i andre organer. Intrathoracic kan forårsake hoste, hvesing, dysfagi, luftveiserosjon med hemoptyse, atelektase og obstruksjon av store blodårer (superior vena cava syndrom) - en medisinsk nødsituasjon.

Mer om temaet: Kronisk adnexitt

Retroperitoneal lymfadenopati er en indikasjon på lymfom eller annen kreft.

Smerter i mage, rygg, økt vannlatingsfrekvens, obstipasjon og tarmobstruksjon kan være tegn på abdominal lymfadenopati, som observeres ved akutt mesenterisk adenitt (mesadenitt) og lymfom. Mesadenitt regnes som en sykdom av viral etiologi, som er preget av magesmerter i høyre nedre kvadrant, forårsaket av en økning i lymfeknuter nær ileocecal ventilen. Mesenterisk forekommer ved non-Hodgkins lymfom, Hodgkins lymfom, tyfoidfeber, ulcerøs kolitt.

Vevsvæske fra nedre ekstremiteter, perineum, baken, kjønnsorganer og nedre del av magen strømmer gjennom lyske- og bekkenlymfeknutene. Inguinal lymfadenopati kan være forårsaket av infeksjon, syfilis, veneral lymfogranulomatose, insektbitt, hos barn - bleie dermatitt.

Differensialdiagnose

Nøye studier av pasientens sykehistorie, riktig fysisk undersøkelse, vurdering av størrelsen, plasseringen og naturen til de forstørrede lymfeknutene, sammen med eventuelle tilhørende kliniske funn, er viktig for å stille differensialdiagnosen. For å identifisere årsaken til sykdommen kan det være nødvendig med følgende studier:

• laboratorieblodprøver kan vise tilstedeværelsen av en infeksjon eller annen medisinsk tilstand;
• røntgen av thorax kan være informativ for å oppdage patologier som mediastinale og assosierte store lungesykdommer, inkludert tuberkulose, lymfom, neuroblastom, pulmonal coccidioidomycosis, histiocytose, Gauchers sykdom, etc.;
• ultralyd brukes til å karakterisere eventuelle endringer i lymfeknutene og graden av involvering av lymfeknutene i den inflammatoriske prosessen. Men hos barn har ultralyd sjelden diagnostisk verdi, siden lymfeknuter mindre enn 1 cm i størrelse er dårlig visualisert;
• datatomografi av bryst og mage med eller uten intravenøs kontrast. Det brukes til påvisning av lesjoner i supraklavikulære lymfeknuter, som er forbundet med høy risiko for ondartet sykdom;
• magnetisk resonanstomografi (MRI) kan brukes til å skille malign mediastinal lymfadenopati hos barn fra benign;
• biopsi av en patologisk endret lymfeknute. Det er nødvendig hvis utbredelsen, plasseringen og naturen til lymfadenopati indikerer en ondartet prosess. Hvis biopsien ikke avslører diagnosen, kan en gjentatt prosedyre være indisert.

Lymfadenopati er en fascinasjon for størrelsen på lymfeknutene i de mest forskjellige lokaliseringene. I de fleste tilfeller er denne tilstanden bare en manifestasjon av den underliggende sykdommen. I mangel av nødvendig hjelp kan en ukontrollert økning i lymfeknuter føre til alvorlige komplikasjoner som truer helsen og til og med livet til pasienten.

Hvorfor trengs lymfeknuter?

Så, lymfadenopati. Hva er det og hvordan håndtere det? Før du stiller et lignende spørsmål, bør du forstå hvilken funksjon lymfen utfører. Denne fargeløse væsken trenger inn i alle organer og returnerer alle næringsstoffene fra vevene til blodet. På veien for lymfestrøm er det sjekkpunkter - lymfeknuter, som mottar blodårer fra forskjellige steder i menneskekroppen.

Alle som noen gang har besøkt en terapeut vet om tilstedeværelsen av disse organene. Lymfeknuter er av stor betydning for normal funksjon av hele organismen. I hovedsak er de biologiske filtre som ikke tillater skadelige midler å trenge inn i organer og vev. Lymfen som passerer gjennom dem blir renset for bakterier og andre fremmede stoffer, beriket med antistoffer, og gir derved tilstrekkelig beskyttelse for hele organismen.

Lymfeknuter jobber døgnet rundt, uten «pauser og fridager». Disse organene samler lymfe fra hvert hjørne av menneskekroppen og beskytter hele tiden helsen vår. For å prøve å finne ut om alt er i orden med pasienten, palperer legen først og fremst lymfeknutene i forskjellige lokaliseringer. Basert på tilstanden til disse organene kan man trekke konklusjoner om funksjonen til hele organismen, samt legge merke til utviklingen av mange farlige sykdommer i tide.

Lymfadenopati: hva er det? Årsaker til utvikling

Ved å utføre funksjonen til en samler, blir lymfeknuten tvunget til å samle alle de skadelige stoffene som kommer inn i kroppen. Før eller senere kan denne veletablerte mekanismen mislykkes, og forårsake en tilstand som kalles lymfadenopati i lymfeknutene. Hva kan forårsake denne patologien? Det er flere slike faktorer:

• smittsomme sykdommer (influensa, stomatitt, røde hunder, tuberkulose og mange andre);
• humant immunsviktvirus (HIV);
• onkologiske sykdommer;
• mekanisk skade;
• allergisk reaksjon;
• sykdommer i indre organer.

Klassifisering

Avhengig av graden av skade på lymfeknutene, skilles følgende varianter av lymfadenopati:

• lokalisert (lokal forstørrelse av en lymfeknute);
• regional (lesjon av lymfeknuter i to tilstøtende områder);
• generalisert (endringer i lymfeknuter i mer enn tre grupper)

Den lokaliserte formen forekommer i 70 % av tilfellene og er vanligvis forbundet med en begrenset smittsom prosess eller traumer. Lymfadenopati av livmorhalslymfeknuter er preget av deres regionale lesjon, og generalisert betennelse indikerer et alvorlig brudd på menneskets immunstatus.

Symptomer

Uavhengig av lokalisering har denne patologien en rekke lignende funksjoner som gjør det mulig å gjenkjenne den blant andre sykdommer. Berørte lymfeknuter er forstørrede, varme og smertefulle å ta på. Ubehagelige opplevelser er mulig i området for lokalisering av prosessen, spesielt når du endrer kroppens posisjon.

Vanlige symptomer inkluderer feber, svakhet, frysninger. I den akutte perioden er en økning i leveren og milten mulig. Med en smittsom lesjon kommer tegn på en sykdom som provoserte en økning i lymfeknuter til forgrunnen.

En erfaren lege allerede ved den første undersøkelsen vil være i stand til å stille en diagnose og bestemme taktikken for videre behandling av pasienten. Når du vet nøyaktig hvordan lymfen beveger seg gjennom kroppen, kan du finne ut ikke bare lokaliseringen, men også årsaken til den patologiske prosessen. La oss vurdere mer detaljert hvert enkelt tilfelle av forstørrede lymfeknuter.

Forstørrede cervikale lymfeknuter

Cervikal lymfadenopati er ganske vanlig. Lymfadenitt, lokalisert i dette området, er farlig på grunn av sin nærhet til hjernens strukturer. Hvis immunsystemet ikke klarer å takle problemet som har oppstått, kan konsekvensene for en person bli de tristeste.

Lymfadenopati i cervikale lymfeknuter kan være forårsaket av en rekke årsaker. Oftest utvikler denne tilstanden seg når en viral eller bakteriell infeksjon (influensa eller andre akutte luftveisinfeksjoner) kommer inn i kroppen. Den mest typiske cervical lymfadenitt for barn som ennå ikke har fullstendig dannet immunsystemet. I en tidlig alder kan selv vanlig stomatitt eller gingivitt forårsake en kraftig økning i submandibulære lymfeknuter, som er ledsaget av høy feber og frysninger.

Cervikal lymfadenopati kan være assosiert med ulike ondartede neoplasmer, noe som gjør leger spesielt oppmerksomme på dette symptomet. I dette tilfellet må pasienten konsultere ikke bare en terapeut, men også en onkolog. Ved syfilis og tuberkulose er en økning i lymfeknuter også et av de vanligste symptomene.

Forstørrede lymfeknuter i brystområdet

Mediastinal lymfadenopati regnes blant leger som et av de farligste symptomene. I de fleste tilfeller utvikler denne tilstanden seg hos pasienter etter 40 års alder og indikerer tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma. Det kan enten være en svulst i lungene eller hjertet, eller metastaser fra bukhulen eller det lille bekkenet. I alle fall krever en slik patologi rask diagnostikk, som inkluderer ultralydundersøkelse av indre organer, magnetisk resonansavbildning og biopsi av berørt vev.

Lymfadenopati av mediastinum kan forekomme ved ulike sykdommer i de indre organene. Oftest snakker vi om patologien til skjoldbruskkjertelen, hvis funksjonssvikt fører til en endring i lymfestrømmen. Noen bindevevssykdommer (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og andre) kan også bli en direkte årsak til lymfadenitt.

Betennelse i lungen lymfeknuter

Denne situasjonen er et ganske vanlig funn på radiografi. Lymfadenopati i lungene er et spesielt tilfelle av skade på lymfeknutene i mediastinum. Et lignende symptom kan indikere utviklingen av en så farlig sykdom som lungekreft. Vanligvis forekommer denne patologien hos eldre mennesker som røyker eller jobber i farlige bransjer. Det er ikke utelukket utvikling av tuberkulose eller sarkoidose - i begge tilfeller er pulmonal lymfadenopati et av de aller første symptomene. Ved banal lungebetennelse og bronkitt oppstår også en endring i lymfeknutene. For en mer nøyaktig diagnose bør du ta et bilde av det berørte organet i to projeksjoner, og sørg for å besøke en phtisiatrician eller onkolog.

Forstørrede aksillære lymfeknuter

Lymfeknutene i denne lokaliseringen er svært følsomme for de minste endringer i immunstatus og kan øke selv med vanlig influensa eller SARS. I dette tilfellet krever aksillær lymfadenopati ikke spesiell behandling og går over av seg selv når man blir frisk etter den underliggende sykdommen. Med noen alvorlig skade på de øvre lemmer, er lymfeknutene til denne lokaliseringen også involvert i den patologiske prosessen.

Et lignende symptom hos kvinner i alle aldre fortjener nøye oppmerksomhet. Aksellær lymfadenopati kan være et av de første tegnene på brystkreft. Hvis slike abnormiteter blir funnet i henne selv, bør en kvinne umiddelbart melde seg på en konsultasjon med en mammolog.

Generalisert lymfadenopati

Dette begrepet i medisin kalles en økning i tre eller flere grupper av lymfeknuter, som varer mer enn en måned. Hos barn og ungdom er den vanligste årsaken til denne tilstanden infeksiøs mononukleose, en sykdom forårsaket av Epstein-Barr-viruset. I noen situasjoner viser symptomene seg å bli jevnet ut, og den patologiske prosessen fortsetter under dekke av en vanlig forkjølelse. Noen ganger oppstår en økning i et stort antall lymfeknuter med røde hunder og meslinger.

Generalisert lymfadenopati hos voksne kan indikere utvikling av HIV-infeksjon. I dette tilfellet påvirker prosessen tre eller flere grupper av lymfeknuter og varer i minst tre måneder. ELISA vil bidra til å bekrefte diagnosen - en analyse for påvisning av antistoffer av immunsviktviruset i perifert blod.

Diagnostikk

Under den første undersøkelsen utføres palpasjon av de berørte lymfeknutene. Legen bestemmer lokaliseringen av prosessen, konsistensen og sårheten til det endrede organet. I de fleste tilfeller lar en så enkel teknikk deg bestemme vektoren for videre undersøkelse og foreta en foreløpig diagnose.

Etter å ha samlet en anamnese og identifisert risikofaktorer, foreskriver legen laboratorieundersøkelser, blant annet vil det nødvendigvis være generelle blod- og urinprøver. Om nødvendig utføres ultralyd av indre organer, røntgen av lungene, samt magnetisk resonansavbildning. Alle disse manipulasjonene lar deg finne ut årsaken til lymfadenitt og bestemme taktikken for behandling.

I noen tilfeller kan det være nødvendig å punktere den berørte lymfeknuten, etterfulgt av en biopsi. Denne metoden lar deg nøyaktig finne ut årsaken til utviklingen av lymfadenopati. Hva det er? Under lokalbedøvelse foretas en punktering med en tynn nål, hvoretter et stykke av ønsket vev tas. Denne prosedyren lar deg identifisere metastaser i en forstørret lymfeknute, oppdage en purulent prosess eller andre patologiske endringer.

Behandling av lymfadenopati

Det er verdt å vurdere det faktum at en økning i lymfeknuter i seg selv ikke er en slags separat sykdom. Det er derfor det er så viktig å finne årsaken til hvilken lymfadenopati utviklet seg. Behandlingen vil avhenge av den underliggende diagnosen og identifiseringen av faktorer som utløste utseendet til et slikt problem.

I tilfelle lymfadenitt er forårsaket av et infeksjonsmiddel, sendes pasienten under tilsyn av en terapeut. For de fleste virus- og bakteriesykdommer er ingen spesiell behandling nødvendig: etter bedring vil lymfeknutene gå tilbake til normal tilstand på egenhånd.

Ganske ofte fører onkologiske sykdommer til et slikt fenomen som lymfadenopati. Behandling i dette tilfellet vil avhenge av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen. Behandlingsregimet er godkjent av onkologen og kan omfatte både kirurgi og andre tilgjengelige metoder.

I noen tilfeller kan en forstørret lymfeknute være forårsaket av direkte traumer. I dette tilfellet kommer pasienten også på bordet til kirurgen. Åpning av det berørte organet med fjerning av purulent innhold lar deg løse problemet med lymfadenopati fullstendig.

Enhver urimelig forstørrelse av lymfeknutene krever en grundig undersøkelse av en spesialist. Selv om lymfadenopati ikke er et tegn på en alvorlig sykdom, kan det forårsake noe ubehag og føre til en forverring av det generelle velvære. Rettidig diagnose gjør det ikke bare mulig å forhindre utviklingen av den patologiske prosessen, men også å hjelpe pasienten med å takle sin egen frykt angående den nåværende situasjonen.

Lymfeknuter er essensielle del av immunsystemet.

Deres betennelse kan indikere en sykdom i ethvert organ eller organisme som helhet.

I dette tilfellet må du søke hjelp fra en spesialist, siden aksillær lymfadenopati kan bare være det første tegn på sykdom.

Hva er lymfadenopati?

Lymfadenopati er en tilstand der størrelsen på lymfekarene av ulik opprinnelse øker.

I 75% av tilfellene, med en slik sykdom, betennelse bare én lymfeknute er eksponert.

Oftest oppstår lymfadenopati i aksillær eller .

Noen ganger forveksles den vanlige betennelsen i lymfeknutene med en sykdom som kalles lymfadenitt. De er like, men har en forskjell. Med lymfadenitt, på steder med utvidelse av lymfekarene, dannes akkumuleringer av puss, noe som er mer farlig for menneskers helse.

Funksjoner av sykdommen i armhulen

Det finnes flere former for sykdommen avhengig av alvorlighetsgraden:

1. Lokalisert(betennelse forekommer bare i en lymfeknute);
2. Regional(flere lymfekar øker i en eller to tilstøtende soner);
3. Generalisert(påvirkes av tre eller flere noder i flere forskjellige områder).

Den lokaliserte formen er den vanligste(mer enn 70 % av befolkningen). Generalisert lymfadenopati regnes som den farligste typen.

Varierer også akutt og kronisk form av sykdommen. I den akutte formen er betennelsesstedene i lymfeknutene ledsaget av smerte, hevelse og feber. Kronisk lymfadenopati er asymptomatisk i lang tid.

Betennelse i lymfesystemet er første tegn på alvorlig sykdom. Dermed kan en ensidig (høyre eller venstre) forstørrelse av lymfeknutene indikere sykdommer som:

• brystkarsinom;
• Blad;
• Brucellose.

Utseendet til såkalte "humper" i armhulen på venstre og høyre side samtidig (bilateral lymfadenopati) sier om tilstedeværelsen av kjønnssykdommer.

Grunnene

Andre årsaker til lymfadenopati i armhulen er:

Symptomer

De viktigste tegnene på lymfadenopati inkluderer:

Nesten de samme symptomene kan indikere.

Diagnostikk

For å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive et effektivt behandlingsforløp, trenger du bestemme årsaken til betennelse i lymfeknuten. Siden lymfadenopati bare kan være et symptom på en annen alvorlig sykdom.

Vanligvis utføres følgende serie standardstudier for diagnose:

• UAC og OAM;
• Ultralydundersøkelse av bukhulen;
• tumormarkører;
• radiografi;
• Blodkjemi;
• Serologiske tester for EBV, CMV, toksoplasmose og HIV;
• Tar en prøve for tuberkulose.

Noen ganger en ekstra lymfeknutebiopsi.

se video med ultralydprosedyre med lymfadenopati i aksillærområdet:

Forskjeller mellom voksen- og barnesykdom

For tiden er sykdommen barn under 12 år er mer utsatt. Dette er fordi lymfesystemet anses som umodent. Selv om utviklingen av lymfeknuter begynner når barnet fortsatt er i livmoren.

Det første året av et barns liv anses som kritisk. siden det begynner en rask økning i lymfeknuter, som er vanskelige å palpere.

I voksen alder er lymfadenopati lettere å oppdage enn i ungdomsårene eller ved fødselen.

Forskjellen er bare oppdagelsesvansker, alt annet avhenger av plasseringen, alvorlighetsgraden og årsaken.

Behandling

Behandlingsmetoden bestemmes etter å ha mottatt resultatene av undersøkelser, avhør av pasienten og stilt en diagnose.

Behandling avhenger bare av den identifiserte årsaken til sykdommen:

• Hvis dette er grunnen smittsom natur, deretter er et kurs med medisiner rettet mot å bekjempe viruset (for eksempel Acyclovir; Rimantadine) eller antibakterielle medisiner (Amoxiclav; Ceftriaxone; Clindamycin) foreskrevet.
• Hvis årsaken til betennelse i lymfeknutene er onkologiske sykdommer, deretter foreskrives en kur med radio- og kjemoterapi.

Gjennomfør også et kurs med fysioterapi:

Noen ganger krever behandling av lymfadenopati Kirurgisk inngrep.

Noen foretrekker tradisjonell medisin, der for gjenopprettingsbruk:

1. Urteavkok;
2. echinacea tinktur;
3. Oppvarming av lymfeknuter.

Merk følgende! Oppvarming er strengt forbudt under utviklingen av adenoflegmon, tilstedeværelsen av tuberkulose og en svulst i en forstørret lymfeknute eller tegn på forgiftning av kroppen (feber, hodepine).

Alternative behandlingsmetoder kan brukes først etter den endelige diagnosen, i terapi med antibakterielle legemidler og med tillatelse fra legen.

Forebygging

For å forhindre utbruddet av sykdom flere regler må følges:

Aksillær lymfadenopati er betennelse i lymfeknuter. I de fleste tilfeller er hovne lymfeknuter bare et symptom på en mer alvorlig sykdom. Rettidig behandling, så vel som forebyggende tiltak, vil bidra til å opprettholde helsen.