Munnen åpnes ikke før på slutten av kjeven. Kjeven gjør vondt når du åpner munnen: årsaker og anbefalinger for å eliminere ubehagelige opplevelser. Hvordan behandle et kjeveledd

Noen ganger er det en så uvanlig tilstand når kjeven ikke åpner seg helt eller ikke åpner seg godt. En person kan ikke helt spise, snakke, og når han prøver å åpne munnen litt bredere, vises smerte, noen ganger av skarp karakter. Ved å prøve å åpne munnen skarpt, føler en person alvorlig smerte i området av underkjeveleddet, og det kan også utstråle til den temporale regionen. Denne tilstanden, der kjeven ikke åpner seg helt, kalles muskelkontraktur. Problemer i periartikulære vev i kjeveleddet kan også være årsaken til slike plager.

En kraftig begrenset åpning av munnen observeres med ankylose i det temporomandibulære leddet. Med denne sykdommen oppstår fullstendig eller delvis fusjon av leddflatene. Normal spising blir umulig, bite, pusten blir forstyrret. Ansiktet får et "fugl"-utseende. Behandlingen av denne patologien er kirurgisk. I tillegg foreskrives massasje, treningsterapi, medikamentell terapi og et sparsomt kosthold.

Når en kontraktur av kjeveapparatet vises, anbefales det å konsultere en spesialist. Etter ytterligere diagnostiske tiltak vil han kunne finne ut hvorfor munnen ikke åpner seg helt, hvorfor smerte vises og hva han skal gjøre i dette tilfellet.

Med kontraktur er det plutselige vanskeligheter med mobiliteten til leddet, som er ansvarlig for bevegelsene i underkjeven, på grunn av patologiske prosesser i muskel- eller ligamentvevet. Ofte er slike prosesser provosert av skader, sykdommer, refleks skarp muskelkontraksjon.

Det er visse grunner til at det er umulig eller vanskelig å åpne munnen:

  • kontraktur av musklene i kjeveapparatet, som oppstår på grunn av skader (for eksempel etter et fall, støt), forstuinger av muskelapparatet (med langvarig bred åpning av munnen hos tannlegen);
  • myositt, som oppnås med innføring av anestesi (mandibular eller torusal), som brukes til behandling eller ekstraksjon av enheter på den nedre tannsteinen;
  • inflammatorisk prosess i muskelapparatet, som dukket opp som et resultat av hypotermi eller infeksjon;
  • revmatiske sykdommer og, som et resultat, betennelse i temporomandibulær ledd;
  • skade på leddet eller omkringliggende vev;
  • subluksasjon;
  • periostitt av den alveolære prosessen og betennelse, som har spredt seg til alle strukturer i ligamentapparatet i dette området;
  • prosesser av purulent natur (flegmon, abscesser) på underkjevens apparat, som provoserer en inflammatorisk prosess i selve leddet eller musklene som beveger underkjeven.

Alle disse forholdene kan forårsake en tilstand der kjeven ikke kan åpnes helt, og selve munnåpningsområdet varierer opp til en centimeter.

Hva å gjøre

Hvis årsaken til kontraktur av muskelapparatet var innføring av anestesi, overstrekking av muskelen med forlenget åpning av kjeven, løser slike forhold vanligvis seg selv i løpet av få dager og krever ikke spesiell behandling. Hvis årsakene ligger andre steder, er et besøk til en spesialist obligatorisk.

I tilfelle at denne patologien er forårsaket av adhesjoner, arr, vevsfusjon, er det tilrådelig å bruke radikal behandling, som involverer kirurgi. Kirurgisk behandling består i utskjæring av modifisert vev, erstatning av tapte vevsområder. Vanligvis utfører munn- og kjevekirurger slike prosedyrer.

Hvis det er ekstra smerte

Hvis det i tillegg til muskelkontraktur dukker opp smerter under åpning av munnen, er det sannsynlige årsaker til denne tilstanden:

  1. Brudd. Under det er det sårhet, problemer med kjevebevegelse, hematom eller blåmerker. I en slik situasjon bør du umiddelbart besøke en spesialist.
  2. Osteomyelitt i kjeven. Behandling av sykdommen bør utføres umiddelbart, siden farlige komplikasjoner kan oppstå.
  3. Arteritt i ansiktsarterien.
  4. Dysfunksjoner i kjeveapparatet. De kan være medfødte (for eksempel malocclusion), ervervet (betennelse i leddet).

Uavhengig av årsak og alvorlighetsgrad av symptomene, anbefales det å kontakte en kvalifisert spesialist i tide, som kan diagnostisere, bestemme årsaken og foreskrive riktig behandlingsregime. Hvis bruken av konservative terapialternativer ikke gir ønsket resultat, anbefales det å gjennomgå kirurgisk behandling for å gjenopprette den fulle funksjonen til det temporomandibulære leddet.

13678 09.10.2019 5 min.

Underkjeven til en person er mobil, noe som lar ham snakke, tygge mat og mer. Sammen med tinningbeina danner den underkjeveleddet. Hvis alt er i orden med ham, opplever ikke personen problemer med å tygge, snakke, spise. Problemer begynner når kjeven sitter fast. Så en dislokasjon av kjeven fører ikke bare til manglende evne til en person til å snakke og tygge mat, men forårsaker også alvorlig smerte rundt det berørte leddet. Svaret på spørsmålet "hva du skal gjøre i en slik situasjon" vil være svaret - du må angi det, og bare med en spesialisert spesialist.

Beskrivelse og symptomer på dislokasjon av kjeveleddet

Ubehag i kjeveområdet oppstår oftest på grunn av problemer med kjeveleddet. Den er dannet av hodet på den nedre delen av kjeven og tuberkelen til tinningbenet, som sammen med leddskiven er en del av kapselen. Arbeidet til dette leddet er veldig komplekst og er forbundet med et helt sett med muskler. Hvis noe går galt, lider ikke bare leddet selv, men også musklene i nakken, hodet, kranienervene, noe som resulterer i kronisk smerte, oftest fra en - problematisk - del av hodet.

Symptomer på lidelser i TMJ er varierte - dette er smerter i området av ørene, hodet, nakken.

Hvorfor er det umulig å åpne munnen helt eller helt

Det er ingen nerveender i leddet, så det gjør ikke vondt, men det kan oppstå ubehag. Også utvikler tannpine ofte, det er en følelse av å klemme øynene. Jaw jamming er en annen viktig indikator på TMJ-problemer. Pasienten kan ikke lukke eller åpne munnen helt, og for å gjøre den nødvendige bevegelsen med kjeven, blir han tvunget til å se etter en stilling hvor leddet fungerer normalt. Når du flytter kjeven til høyre og venstre, er klikk mulig. Sekundære manifestasjoner av TMJ-patologier:

  • irritabilitet;
  • søvnproblemer;
  • generell ubehag;
  • støy i ørene;
  • Dårlig humør;
  • snorke;
  • xerostomi;
  • Muskelsmerte;
  • rykninger i øyemusklene;
  • fall i synsskarphet;
  • parestesi.

I følge medisinske observasjoner spiller ANS (temporomandibulær ledd) rollen som senter for balanse for hele organismen.

Årsaker

Regelmessig inntak av veldig hard mat og en forkjærlighet for å åpne pakker med tennene øker sjansene for en TMJ-subluksasjon.

Ifølge en annen medisinsk teori er årsakene til TMJ-dysfunksjon myogene - det vil si at de ligger i problemer med ansiktsmusklene. Vi snakker om deres overbelastning under tygging, toniske spasmer, økt taleaktivitet. Problemer med å jobbe med sentralnervesystemet har også sin effekt - konstant stress, utmattelse påvirker musklene i ansiktet og leddmobiliteten negativt.

Noen mennesker har en medfødt disposisjon for TMJ-dysfunksjon - for eksempel hvis størrelsene på leddfossae og hodene ikke stemmer overens i utgangspunktet, skjer det. Og ifølge statistikken henvender kvinner seg oftere til leger med kjeveluksasjoner - faktum er at det mannlige ligamentapparatet er mer utviklet og sterkt, derfor tåler det betydelige belastninger. Hos menn utvikler problemer i TMJ ofte på bakgrunn av revmatisme, polyartritt og gikt.

Behandling

Behandling av dislokasjon av kjeven bør kun utføres av en lege, han velger metoden under hensyntagen til resultatet av diagnosen. Faktum er at til tross for lignende symptomer, har hver type skade sine egne egenskaper og måter å eliminere den på. Hovedmetoden for terapi er reduksjon av kjeveleddet, som kan utføres i henhold til metoden til Hippokrates, Blechman-Gershuni, Popescu-metoden. Kjeven trykkes med hendene (forsiktig) og settes i ønsket posisjon. Hvis alt er gjort riktig, må det fikses med en bandasje, noe som vil bidra til å unngå gjentakelse av prolaps.

Prøv aldri å rette ut kjeven på egen hånd. Bare en spesialist kan utføre en slik prosedyre på riktig måte.

Kroniske dislokasjoner kan ofte fjernes bare ved kirurgi, etter operasjonen må du bruke spesielle enheter. Også for den vanlige dislokasjonen av underkjeven kan proteser brukes. De er avtagbare og permanente, brukes til å begrense graden av mobilitet i leddene i underkjeven. Begrepet bruk bestemmes av legen - det avhenger av gjenopprettingstiden til de strakte leddbåndene.

Det er umulig å sette kjeven på egen hånd hjemme, siden dette bare kan forverre pasientens tilstand.

Hva kan gjøres hjemme hvis kjeven sitter fast

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler reduserer smerte og stopper den inflammatoriske prosessen. De er alltid foreskrevet for dislokasjon av kjeven, internt og eksternt, standardbehandlingsperioden er 2 uker, om nødvendig kan den forlenges. For å fremskynde restitusjonen etter reduksjon eller kirurgi, kan teknikker som ultralyd, elektroforese, laserterapi brukes. Etter fullført behandling forblir ubehag i det skadede området sjelden, det elimineres ved bruk av spesielle salver.

Ta førstehjelpstiltak for å lindre tilstanden til en person med fastkjørt kjeve:

  • begrense mobiliteten til kjeven, fikse den med en bandasje i den minst smertefulle stillingen;
  • gi meg smertestillende.

Prognosen for behandling for dislokasjoner er positiv, men ingen er immun mot tilbakefall. For å minimere risikoen for deres utvikling, bruk spesielle proteser for å begrense munnåpningen, korrigere tenner, spesielt når de kan forårsake leddforskyvning, behandle og protese tyggetenner i tide, gjør myogymnastikk (det styrker tyggemusklene). I fremtiden, for å unngå dislokasjoner og skader i kjeven, overvåk amplituden til munnåpningen.

Mulige komplikasjoner

I mangel av riktig behandling blir den primære dislokasjonen av kjeven til en gammel, og hvis du selv stiller den feil (vi anbefaler kategorisk ikke at du gjør dette), vil det over tid mest sannsynlig være behov for kirurgisk inngrep . Hva du skal gjøre hvis en tannpine stråler ut til tinningen vil fortelle.

O De viktigste komplikasjonene av temporomandibulær leddluksasjon er:

  • bruksisme;

Bruxisme, eller tanngnissing, resulterer i overdreven slitasje eller tap av tenner.

  • slette emalje;
  • smerte når du tygger;
  • klikk;
  • artrose.

En medisinsk konsultasjon er nødvendig, siden en fastkjørt kjeve kan indikere ikke bare en dislokasjon av leddet, men også et brudd, osteomyelitt i kjeven, arteritt i ansiktsarterien og dysfunksjonelle endringer i kjeveapparatet. Og jo raskere de oppdages, jo mer positiv vil behandlingsprognosen være. Finn ut hvorfor tenner sliper i en drøm.

Hvis kjeven sitter fast, vil legen først prøve konservative metoder, og hvis de ikke hjelper, vil han anbefale andre alternativer.

Video

For detaljer om symptomer og behandling av kjeveluksasjon, se videoen

Konklusjon

Dislokasjoner av TMJ er ganske vanlige - for dette er det nok bare å gjespe uten hell eller åpne munnen bredt, skader spiller sin rolle. Kjeven kan kile seg på forskjellige måter – enten kan du rett og slett ikke åpne og lukke munnen, eller så må du lete etter en stilling hver gang leddet fungerer normalt. Problemer med det temporomandibulære leddet hos kvinner forekommer oftere enn hos menn, noe som forklares av anatomiske trekk. Til behandling brukes metoder som reduksjon, kirurgi, ultralyd, laserterapi og så videre. Leger foreskriver alltid ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Salver kan brukes i lengste tid. Finn ut hva som er farlig for en cyste på under- og overkjeven.

Kjevebevegelser til høyre og venstre, opp og ned lar en person tygge mat, snakke, gjengi visse lyder. Sammen med tinningbeina danner underkjeven kjeveleddet (TMJ) - det er sviktene i dens funksjoner som fører til kilen i kjeven. Det skjer at TMJ-dysfunksjon forårsaker manglende evne til å åpne og lukke munnen.

Hvorfor det er et problem

Den "skyldige" til den fastkjørte kjeven er TMJ. Denne formasjonen, fra anatomiens synspunkt, er problematisk - med betydelig mobilitet svarer dens individuelle elementer (fossae, prosesser, artikulær hulrom) ikke til hverandre i størrelse. Det er denne strukturen av leddet som gjør det mulig å flytte underkjeven til høyre og venstre for å utføre fullverdige tyggebevegelser.

Viktig! I følge medisinsk statistikk opplever minst 70 % av verdens befolkning funksjonsfeil i TMJ.

Årsakene til at kjeven ikke åpner seg til enden kan varieres:

  • malocclusion;
  • utført tannbehandling (for eksempel fjerning av en visdomstann);
  • proteser;
  • bruksisme og den medfølgende raske slitasjen av tannemaljen;
  • kjeven sitter også fast etter skader i ansiktet, nakken, når du spiser hard grov mat;
  • ofte blir problemet en konsekvens av en anomali i tannstrukturen.

Spesifikk anatomi øker risikoen for artrose, leddgikt. dislokasjoner, dysfunksjon av kjeveleddet

Det er også en myogen teori om TMJ-dysfunksjon - dens tilhengere forklarer umuligheten av å åpne munnen bredt med spasmer i ansiktsmusklene. Så årsakene til anomalien er hypertonisitet i tygge- og ansiktsmusklene, økt talebelastning (hos folk i offentlige yrker). Noen leger forbinder funksjonsfeil i arbeidet til TMJ med psykogene faktorer - forstyrrelser i arbeidet til sentralnervesystemet. Emosjonell overbelastning forårsaket av hyppig stress påvirker også funksjonene til dette leddet.

TMJ-dysfunksjon har også en arvelig bakgrunn, hvis størrelsen på hodene og leddfossae fra fødselen ikke stemmer overens. Det hender at årsaken til en fastkjørt kjeve er en dislokasjon av TMJ. Du kan få en slik skade når du tygger fast føde eller åpne munnen vidt mens du gjesper, ved å bruke en munnekspander på tannlegekontoret.

For å provosere en dislokasjon av TMJ kan:

  • skader på kjeve og tenner;
  • vane med å åpne flasker med tenner;
  • grunne fossa, svake leddbånd og andre anatomiske egenskaper i leddet.

Viktig! TMJ-dislokasjoner er ensidige eller bilaterale.

I hvilke tilfeller trenger du legehjelp?

Det er ikke vanskelig å "gjenkjenne" brudd i arbeidet med det temporomandibulære leddet. De "erklærer seg selv" smerte i kjeven, hodet, ørene, nakken. Det kan være ubehag i området med de såkalte triggerpunktene på kinnbeina, tinningene, kinnene. Noen ganger er dysfunksjon av TMJ ledsaget av tannpine, en følelse av å klemme i øyeeplene. Vanskeligheter med å åpne munnen er en klassisk manifestasjon av problemet. Noen ganger setter kjeven seg helt fast for å bevege den, en person må lete etter en passende hodestilling i lang tid.


Manglende evne til å åpne munnen vidt, smerter i nakken, tinningregionen, øyeepler, knasing i leddene når du tygger eller snakker er klassiske tegn på TMJ-dysfunksjon.

Et tidlig "signal" på TMJ-dysfunksjon er et karakteristisk klikk i leddet når du åpner munnen. Ytterligere tegn:

  • søvnløshet;
  • økt irritabilitet eller apati;
  • svakhet, ubehag;
  • xerotomia (tørr munn);
  • støy, ringing i ørene;
  • nattsnorking;
  • karakteristiske muskelsmerter;
  • nedsatt syn;
  • rykninger i øyemusklene.

De klassiske symptomene på kjeveleddsluksasjon er: problemer med diksjon, tygging, dysfagi, overdreven spyttutskillelse, smerter i ledd eller ledd. Underkjeven ser visuelt skrått ut, forskjøvet til siden, og ansiktet blir asymmetrisk. Vanen med å tygge harde gjenstander, åpne flasker med tennene, før eller siden, kan føre til en dislokasjon av kjeveleddet.

Førstehjelp

Skjøten kan sette seg fast spontant - for eksempel etter et sterkt skrik eller langvarig tygging av fast føde. Det er viktig å vite hva du selv kan gjøre for å lindre tilstanden før du går til legen. Så, en varm kompress, en varmepute påføres det syke leddet, og deretter, tvert imot, is eller et kaldt håndkle. Det er nødvendig å gjenta slike kontrastprosedyrer 1 gang i timen.

For å takle smertesyndromet tar de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Hvis indisert, bruk lokale muskelavslappende midler (kremer, salver, avslappende muskler og lindre spasmer).

medisinske tiltak

Effektiv profesjonell behandling av TMJ-dysfunksjon krever å ta tak i hovedårsaken til problemet. Så det er vist at pasienter bærer spesielle ortopediske skinner for å normalisere funksjonen til leddet, medikamentell behandling utføres for å lindre symptomene på betennelse, i alvorlige tilfeller utføres kirurgi for å regenerere individuelle deler av beinvev. En obligatorisk komponent i den komplekse behandlingen av TMJ-dysfunksjon er fysioterapi.


Med ulike forstyrrelser i arbeidet til TMJ blir ansiktet oppblåst, asymmetrisk, underkjeven kan skyves fremover eller til siden

Først av alt er dette et sparsomt taleregime, avvisning av fast føde som er vanskelig å tygge, normalisering av den daglige rutinen. Det er nyttig å gjøre spesielle øvelser for ansiktsmusklene, det anbefales å unngå stress, behandle systemiske og lokale tannsykdommer av smittsom-inflammatorisk natur i tide. Hva du skal gjøre hvis kjeven sitter fast under dislokasjon: oppsøk lege (kjevekirurg, tannlege). Spesialisten vil sette leddet uten narkose ved ensidig og under narkose ved bilateral skade.

Under medisinske manipulasjoner returnerer legen lederen av leddet til fossa. Så jamming kan være assosiert med "lokale" skader, økt tyggebelastning, diksjon og andre faktorer som forårsaker TMJ-dysfunksjon. Hvis et slikt problem oppstår, er det nødvendig å umiddelbart søke hjelp fra en lege (ortopedisk tannlege, maxillofacial kirurg) for diagnose og valg av behandlingsstrategi.

Smerter i kjeven ved åpning av munnen kan forårsake både tannlege og mange andre sykdommer og funksjonsfeil i kroppen. Avhengig av lokaliseringen av ubehag og deres natur, vil legen kunne stille en nøyaktig diagnose og foreskrive adekvat behandling. Derfor, hvis det oppstår ubehag, er det nødvendig å gå til en avtale med en terapeut som vil analysere situasjonen og henvise deg til en passende spesialist.

Hvis du vil vite hvorfor kjeven din gjør vondt når du åpner munnen, les videre. Vi vil analysere alle hovedårsakene og måtene å eliminere dem på.

Den mest populære grunnen. Smerte kan være assosiert med mekanisk traume. Den vanligste typen skade er et blåmerke. Med det lider bare bløtvev, beinene forblir intakte.

I ansiktet, på stedet der blåmerket oppstod, oppstår ødem og hematom. Ofte er et blåmerke preget av sterke smerter som forstyrrer tygging av mat og normal diksjon når du snakker.

Vanligvis forsvinner hevelse og hematom i løpet av en uke, men hvis stedet for blåmerket ikke slutter å gjøre vondt, bør det tas et røntgenbilde for å utelukke muligheten for et beinbrudd.

Et brudd kan være et resultat av et slag eller en skade på kjeven. Dette er en alvorlig skade, ledsaget av sterke smerter. Hevelse vises på stedet for blåmerke, et blåmerke dannes litt senere. Hvis det var et sterkt slag med et brudd i underkjeven, er det veldig smertefullt for en person å åpne munnen, han kan verken åpne eller lukke den.

Ved brudd i overkjeven kan det oppstå et hematom under øyet. Hvis skaden er svært alvorlig, kan det komme blod eller en gulaktig væske ut av ørene.

Dmitrij Sidorov

Tannlege-ortoped

I disse tilfellene er akutt røntgen og undersøkelse av kirurg nødvendig. Behandling kan bare være kirurgisk, i alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig.

Også mekaniske skader inkluderer forskyvning av underkjeven. Risikoen for en slik skade er spesielt høy hos personer med leddproblemer. Smerten under dislokasjon er alltid veldig sterk, til og med uutholdelig, i noen situasjoner er bevissthetstap fra smertesjokk mulig. I dette tilfellet er kjeven i en unaturlig stilling, pasienten kan ikke lukke munnen og snakke: den skyves enten fremover eller skjevt til siden. For behandling setter kirurgen først leddet, og deretter blir pasienten tildelt et røntgenbilde for å fastslå tilstedeværelse eller fravær av et beinbrudd.

Tannpatologier

Smerter i kjeven ved tygging kan være forårsaket av en rekke tannpatologier:

  1. Dette kan være alvorlige kariesproblemer som ødelegger tenner. I stedet dukker det opp hulrom som en infeksjon eller mat kan komme inn i, som konstant irriterer de utsatte nerveendene.
  2. Kanskje dette er pulpitt, som også ødelegger tannvevet og irriterer nerveendene.
  3. Med betennelse i periodontale vev oppstår.
  4. Komplikasjoner etter pulpitt og karies - betennelse i beinvevet, osteomyelitt.
  5. Skader på tennene - forskyvninger, splittelser, brudd på tannhalsen.
  6. Smerter i munnen kan oppstå med gingivitt - tannkjøttet blir betent, hoven. Smerte er forårsaket av mat som irriterer den syke slimhinnen.
  7. Etter at en tann er fjernet, kan tannhulen bli betent. Samtidig blir den rød, svulmer opp og gir ubehag ved tygging av mat.

Karies Pulpitt Periodontitt Tannluksasjon Gingivitt Betennelse i tannhulen

I tilfelle når smerte i kjeveleddet er forbundet med tannproblemer, oppstår de mest ubehagelige følelsene under søvn. Pasienter karakteriserer dem som pulserende, skarpe, verkende. De forverres også ved å spise for varm eller kald mat eller drikke, ved intensiv tygging og ved å knytte kjevene sammen.

Dmitrij Sidorov

Tannlege-ortoped

Mange tannpatologier kan føre til dannelsen av en purulent prosess. Oftest er det provosert av bakterielle infeksjoner, mye mindre ofte er årsaken utviklingen av virus eller sopp.

På grunn av penetrasjon i såret eller gjennom hårsekken kan infeksjonen utvikle seg til en furunkel. Over tid går den inflammatoriske prosessen til det myke vevet som ligger dypere, og der dannes et purulent fokus. Denne typen betennelse hindrer pasienten i å åpne kjeven mens han tygger og snakker.

Osteomyelitt er en ganske alvorlig sykdom som krever akutt behandling, fordi den inflammatoriske prosessen fanger ikke bare bløtvev, men også bein; i alvorlige tilfeller kan til og med benmargen bli påvirket. Årsaken til denne sykdommen er en infeksjon som kan trenge inn både fra det ytre miljø og fra de som er skadet av karies eller. Sjelden, men det hender at infeksjonen føres gjennom blodet. Symptomer på osteomyelitt er smerter, feber, hovne lymfeknuter, asymmetrisk hevelse i ansiktet og hodepine kan oppstå.

Flegmon og abscess er preget av dannelse av puss, hevelse i vevet og sterke smerter. Disse sykdommene krever øyeblikkelig legehjelp. Forskjellen deres er at med phlegmon er den purulente prosessen åpen, og med en abscess er den lukket. Pasienten har høy feber, hodepine og kjeve. Prosessen med å svelge er vanskelig, og kjeven er svært vanskelig å åpne.

En komplikasjon til disse plagene kan være spredning av betennelse til nye områder og vevsnekrose, som er en trussel mot pasientens liv.

Nevrologisk smerte

Uutholdelig smerte i kjeven oppstår med nevrologiske patologier i dens nedre del. Spesielt sterkt ubehag oppstår med trigeminusnevralgi. I dette tilfellet er smerten skarp, forverret om natten, som regel er dens karakter ensidig.

Sterke smerter ved tygging og åpning av munnen kan være forårsaket av problemer med den øvre larynxnerven, noen ganger gis slike smerter til brystet. Sjelden, men fortsatt oppstår betennelse i glossopharyngeal nerve.

Dmitrij Sidorov

Tannlege-ortoped

Med nevrologisk smerte er smertestillende midler og midler for å stoppe den inflammatoriske prosessen foreskrevet. I en rekke spesielt alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Neoplasmer og vaskulære lesjoner

Adamantinoma

Kjevesmerter kan være et symptom på kreft. I de tidlige stadiene av sykdommen er symptomene milde. I denne forbindelse henvender pasienter seg hovedsakelig til leger i senere stadier av sykdommen. Hvis vi snakker om godartede formasjoner, kan det være osteom, adamantinom og osteoblastoklastom. Fra ondartede svulster kan sarkom skilles - en svulst som påvirker bindevevet, kreft utvikles i epitelvev og osteogene sarkomer som påvirker beinene.

Ondartede svulster i overkjeven er ikke vanlig, svulster i underkjeven er mer vanlig. De vokser raskt og metastaserer til andre organer.

Hvis ansiktsarterien blir betent, er det brennende smerter som sprer seg opp til haken eller nesen. Noen ganger stråler smerten til og med ut i øyehulen. Patologiske prosesser i halspulsåren provoserer ofte migrene som påvirker halvparten av ansiktet, tennene og gir inn i auricleen.

Visdomstenner

Ofte gjør kjeven vondt på den tiden. Samtidig er smerten verkende, kraftig intensiverer når du åpner munnen. I dette tilfellet gjenstår det bare å vente på fullføringen av prosessen og bruke smertestillende midler til husholdningen. Hvis ubehag ikke lar deg sove om natten og varer i flere dager, må du gå til tannlegen. Han vil lage et lite snitt i tannkjøttet for å gjøre det lettere for tannen å vokse. Som regel, etter en slik prosedyre, føler pasienten seg umiddelbart mye bedre. Hvis en visdomstann har vokst inn i tannkjøttet, er det bedre å fjerne den.

Artrose er en sykdom hos eldre, smertene ved leddgikt øker ved anstrengelse, og i hvile blir den svakere. Du kan bestemme disse sykdommene ved å ta et røntgenbilde. Hvis behandlingen startes i tide, er det fullt mulig å unngå komplikasjoner, immobilisering av kjeven.

Med patologi av det temporomandibulære leddet føles smerte ikke bare i leddet, men også i kinnet, i templet, og kan gis til pannen. Når du tygger, forsterkes smerten, et karakteristisk klikk høres når du beveger kjeven. Det er mange grunner til dette fenomenet - fra en banal malocclusion til en alvorlig sykdom - slitasjegikt i leddet. I denne forbindelse er selvdiagnose og selvbehandling kategorisk ikke anbefalt, en legekonsultasjon er nødvendig.

Behandlingsmetoder

Behandling bør være rettet mot å eliminere årsaken som forårsaket patologien. Blåmerker behandles med kompresser, med dislokasjoner, de reduseres av en spesialist, slik at beinene vokser sammen ved et brudd, immobilisering er indisert, hvis bruddet er fragmentarisk, er det nødvendig med kirurgi. Purulente betennelser behandles med antibiotika, abscesser åpnes og deretter foreskrives også antibiotika. Tannproblemer krever behandling eller uttrekking av tenner.

Det er mange grunner til at kjeven gjør vondt når man åpner munnen, og hver av dem har sin egen behandlingstaktikk. Derfor, hvis smerte oppstår, er det viktig å konsultere en lege og behandle årsaken, og ikke effekten. Mange av disse sykdommene krever øyeblikkelig legehjelp, du bør ikke bedøve kjeven med medisiner og utsette besøket til legen, dette kan være full av helse, og i noen tilfeller til og med livet.

Kjevebevegelser til høyre og venstre, opp og ned lar en person tygge mat, snakke, gjengi visse lyder. Sammen med tinningbeina danner underkjeven kjeveleddet (TMJ) - det er sviktene i dens funksjoner som fører til kilen i kjeven. Det skjer at TMJ-dysfunksjon forårsaker manglende evne til å åpne og lukke munnen.

Hvorfor det er et problem

Den "skyldige" til den fastkjørte kjeven er TMJ. Denne formasjonen, fra anatomiens synspunkt, er problematisk - med betydelig mobilitet svarer dens individuelle elementer (fossae, prosesser, artikulær hulrom) ikke til hverandre i størrelse. Det er denne strukturen av leddet som gjør det mulig å flytte underkjeven til høyre og venstre for å utføre fullverdige tyggebevegelser.

Viktig! I følge medisinsk statistikk opplever minst 70 % av verdens befolkning funksjonsfeil i TMJ.

Årsakene til at kjeven ikke åpner seg til enden kan varieres:

  • malocclusion;
  • utført tannbehandling (for eksempel fjerning av en visdomstann);
  • proteser;
  • bruksisme og den medfølgende raske slitasjen av tannemaljen;
  • kjeven sitter også fast etter skader i ansiktet, nakken, når du spiser hard grov mat;
  • ofte blir problemet en konsekvens av en anomali i tannstrukturen.

Spesifikk anatomi øker risikoen for artrose, leddgikt. dislokasjoner, dysfunksjon av kjeveleddet

Det er også en myogen teori om TMJ-dysfunksjon - dens tilhengere forklarer umuligheten av å åpne munnen bredt med spasmer i ansiktsmusklene. Så årsakene til anomalien er hypertonisitet i tygge- og ansiktsmusklene, økt talebelastning (hos folk i offentlige yrker). Noen leger forbinder funksjonsfeil i arbeidet til TMJ med psykogene faktorer - forstyrrelser i arbeidet til sentralnervesystemet. Emosjonell overbelastning forårsaket av hyppig stress påvirker også funksjonene til dette leddet.

TMJ-dysfunksjon har også en arvelig bakgrunn, hvis størrelsen på hodene og leddfossae fra fødselen ikke stemmer overens. Det hender at årsaken til en fastkjørt kjeve er en dislokasjon av TMJ. Du kan få en slik skade når du tygger fast føde eller åpne munnen vidt mens du gjesper, ved å bruke en munnekspander på tannlegekontoret.

For å provosere en dislokasjon av TMJ kan:

  • skader på kjeve og tenner;
  • vane med å åpne flasker med tenner;
  • grunne fossa, svake leddbånd og andre anatomiske egenskaper i leddet.

Viktig! TMJ-dislokasjoner er ensidige eller bilaterale.

I hvilke tilfeller trenger du legehjelp?

Det er ikke vanskelig å "gjenkjenne" brudd i arbeidet med det temporomandibulære leddet. De "erklærer seg selv" smerte i kjeven, hodet, ørene, nakken. Det kan være ubehag i området med de såkalte triggerpunktene på kinnbeina, tinningene, kinnene. Noen ganger er dysfunksjon av TMJ ledsaget av tannpine, en følelse av å klemme i øyeeplene. Vanskeligheter med å åpne munnen er en klassisk manifestasjon av problemet. Noen ganger setter kjeven seg helt fast for å bevege den, en person må lete etter en passende hodestilling i lang tid.


Manglende evne til å åpne munnen vidt, smerter i nakken, tinningregionen, øyeepler, knasing i leddene når du tygger eller snakker er klassiske tegn på TMJ-dysfunksjon.

Et tidlig "signal" på TMJ-dysfunksjon er et karakteristisk klikk i leddet når du åpner munnen. Ytterligere tegn:

  • søvnløshet;
  • økt irritabilitet eller apati;
  • svakhet, ubehag;
  • xerotomia (tørr munn);
  • støy, ringing i ørene;
  • nattsnorking;
  • karakteristiske muskelsmerter;
  • nedsatt syn;
  • rykninger i øyemusklene.

De klassiske symptomene på kjeveleddsluksasjon er: problemer med diksjon, tygging, dysfagi, overdreven spyttutskillelse, smerter i ledd eller ledd. Underkjeven ser visuelt skrått ut, forskjøvet til siden, og ansiktet blir asymmetrisk. Vanen med å tygge harde gjenstander, åpne flasker med tennene, før eller siden, kan føre til en dislokasjon av kjeveleddet.

Førstehjelp

Skjøten kan sette seg fast spontant - for eksempel etter et sterkt skrik eller langvarig tygging av fast føde. Det er viktig å vite hva du selv kan gjøre for å lindre tilstanden før du går til legen. Så, en varm kompress, en varmepute påføres det syke leddet, og deretter, tvert imot, is eller et kaldt håndkle. Det er nødvendig å gjenta slike kontrastprosedyrer 1 gang i timen.

For å takle smertesyndromet tar de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Hvis indisert, bruk lokale muskelavslappende midler (kremer, salver, avslappende muskler og lindre spasmer).

medisinske tiltak

Effektiv profesjonell behandling av TMJ-dysfunksjon krever å ta tak i hovedårsaken til problemet. Så det er vist at pasienter bærer spesielle ortopediske skinner for å normalisere funksjonen til leddet, medikamentell behandling utføres for å lindre symptomene på betennelse, i alvorlige tilfeller utføres kirurgi for å regenerere individuelle deler av beinvev. En obligatorisk komponent i den komplekse behandlingen av TMJ-dysfunksjon er fysioterapi.


Med ulike forstyrrelser i arbeidet til TMJ blir ansiktet oppblåst, asymmetrisk, underkjeven kan skyves fremover eller til siden

Først av alt er dette et sparsomt taleregime, avvisning av fast føde som er vanskelig å tygge, normalisering av den daglige rutinen. Det er nyttig å gjøre spesielle øvelser for ansiktsmusklene, det anbefales å unngå stress, behandle systemiske og lokale tannsykdommer av smittsom-inflammatorisk natur i tide. Hva du skal gjøre hvis kjeven sitter fast under dislokasjon: oppsøk lege (kjevekirurg, tannlege). Spesialisten vil sette leddet uten narkose ved ensidig og under narkose ved bilateral skade.

Under medisinske manipulasjoner returnerer legen lederen av leddet til fossa. Så jamming kan være assosiert med "lokale" skader, økt tyggebelastning, diksjon og andre faktorer som forårsaker TMJ-dysfunksjon. Hvis et slikt problem oppstår, er det nødvendig å umiddelbart søke hjelp fra en lege (ortopedisk tannlege, maxillofacial kirurg) for diagnose og valg av behandlingsstrategi.