Confusion syndrome: sanhi, pangunahing uri, paggamot. Mga sanhi ng matinding pagkalito Pagkalito

Sa ito at sa mga susunod na artikulo namin tawag dito pagkalito mga kondisyon kung saan ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang mag-isip nang may normal na bilis, kalinawan at pagkakapare-pareho. Ang disorientasyon, may kapansanan sa atensyon at kawalan ng pag-iisip, kahirapan sa pagtatasa kung ano ang nangyayari at pagproseso ng impormasyon, at isang husay na pagbaba sa lahat ng uri ng aktibidad sa pag-iisip ay kabilang sa mga pinakakaraniwang senyales ng pagkalito. Ang mga kaguluhan sa perceptual, kabilang ang mga visual at auditory illusions at maging ang mga guni-guni, ay nangyayari nang hindi gaanong pare-pareho.

Kabaligtaran dito kahibangan tinatawag namin ang isang espesyal na uri ng pagkalito, ang mga pangunahing sintomas kung saan ay pagkabalisa, mga kaguluhan sa pang-unawa o "fogging ng mga pandama" (maling interpretasyon at pagkakakilanlan), matingkad at nakakatakot na mga guni-guni at panaginip, isang kaleidoscopic na serye ng kakaiba at walang katotohanan na mga pantasya at maling akala, malakas na emosyonal na mga karanasan, hindi pagkakatulog at convulsive na kahandaan. Ang delirium ay nailalarawan din ng mas mataas na antas ng pag-activate ng utak, psychomotor agitation, at hyperactivity ng autonomic nervous system.

Ang ilang mga may-akda, lalo na mga psychiatrist, gamitin ang terminong "delirium" upang sumangguni sa lahat ng anyo ng pagkalito na nabubuo laban sa background ng talamak at maging malalang sakit ng utak; hindi nila pinagkaiba ang deliryo at iba pang estado ng kalituhan. Mula sa aming pananaw, ang mga pangyayari ng paglitaw ng delirium, ang kumplikadong sintomas at pathogenesis ay ginagawang posible na makilala ito mula sa pangkat ng lahat ng iba pang mga estado ng pagkalito, na tatalakayin pa.

Ilang katangian Ang sindrom na ito ay tinalakay na sa aming artikulo sa mga estado ng comatose. Sa mga klasikong kaso ng mga kundisyong ito (dahil sa pagkalason o metabolic disorder), ang lahat ng mga intelektwal na pag-andar ay may kapansanan sa ilang mga lawak, ngunit ang pinaka makabuluhang - ang kakayahang maunawaan ang lahat ng mga detalye ng isang partikular na sitwasyon, pagkakapare-pareho ng pag-iisip, pag-alala sa mga kamakailang kaganapan, bilis at katumpakan ng mga reaksyon. Ang pasyente ay hindi nag-iingat at madaling magambala, hindi niya mapanatili ang isang pag-uusap sa loob ng mahabang panahon. Maaaring mangyari ang mga ilusyon at guni-guni. Napansin ang antok. Habang lumalalim ang pagkalito, unti-unting bumababa ang antas ng pagpupuyat at nabubuo ang pagkahilo.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng talamak estado ng kalituhan ay ipinakita sa ibaba. Ang mga pagbabagong morphological at pathophysiological na tinalakay sa aming artikulo ay matatagpuan sa hindi bababa sa isang malaking subset ng mga confusional na estado. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pagbabago sa morphological ay hindi nakikita, at sa maraming mga sitwasyon kahit na ang dahilan ay nananatiling hindi maliwanag. Ang EEG ay halos palaging binago, ang antas ng kaguluhan ng mga pangunahing ritmo ay sumasalamin sa kalubhaan ng encephalopathy; sa mga malalang kaso, ang high-amplitude na slow theta o delta wave ay karaniwang naitala.

Delirium ipinakita ang pinaka ganap sa delirium tremens sa mga pasyente na may talamak na alkoholismo. Ang pagtigil sa pag-inom ng alak pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-inom, ang pasyente ay nagiging hindi mapakali, nababalisa, nakakaranas ng mataas na dalas na panginginig, nabalisa ang pagtulog, ang mga visual at auditory na guni-guni at mga ilusyon ay posible. Humigit-kumulang sa bawat ikaapat na pasyente ay nakakaranas ng isa o higit pang pangkalahatang mga seizure bago o sa simula ng delirium. Ang mga sintomas na ito ay mabilis na tumataas sa isang buong larawan ng delirium: ang pasyente ay nanginginig, disoriented, hindi mapakali, at hinihigop sa kanyang mga guni-guni. Siya ay nagsasalita ng walang tigil at hindi magkatugma at hindi makatulog. Posibleng pagtaas ng temperatura.

Sa presensya ng magkakasamang sakit, tulad ng pulmonya, meningitis, pagkabigo sa atay o traumatikong pinsala sa utak, nababawasan ang aktibidad ng psychomotor, kaya nawawala ang mga katangiang pagpapakita ng Delirium na nakikilala ito sa ibang mga estado ng pagkalito. At sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang delirium tremens sa loob ng ilang araw, nang hindi nag-iiwan ng anumang abala.

Sa pinakakaraniwang mga kaso, na may EEG, kung maaari itong kunin mula sa ganoon hindi mapakali na pasyente, alinman sa mabilis na aktibidad o diffuse theta na aktibidad na may dalas na 5-7 Hz ay ​​naitala, ngunit hindi nagkakalat ng mabagal na aktibidad na katangian ng ibang mga estado ng pagkalito. Sa autopsy sa kaso ng kamatayan, hindi posible na makita ang anumang pinsala sa cellular, na hindi nakakagulat, dahil kapag nalulutas ang delirium, walang mga klinikal na kahihinatnan.

medicalplanet.su

Pagkalito: Mga Sintomas, Sanhi at Paggamot

Ang pagkalito ay karaniwang nauunawaan bilang isang estado ng kamalayan kung saan ang kakayahang mag-isip sa normal na bilis ay nawawala at ang kalinawan at pagkakapare-pareho ng mga pag-iisip ay nagambala. Ang pangalang ito ay nagbubuod ng isang buong pangkat ng mga pinsala sa kumplikadong paggana ng utak. Tingnan natin ang konsepto ng "malitong kamalayan."

Sintomas ng sakit

Ang mga unang palatandaan upang makita ang pagkalito ay mga problema sa atensyon at oryentasyon. Pagkatapos ay maaaring magsimulang lumitaw ang mga karamdaman sa memorya at lohikal na pag-iisip. Ang disorder ay hindi kinakailangang makakaapekto sa lahat ng mas mataas na mental function nang sabay-sabay; isa lamang sa mga ito, halimbawa, speech recognition, ang maaaring masira. Maaaring may mga problema sa memorya o spatial na oryentasyon. Sa ganitong mga kaso, ang mga sakit ay tinatawag na aphasia, dementia at agnosia.

Mabilis at mabagal na pagpapakita ng sindrom

Ang simula ng confusion syndrome ay maaaring maging mabilis o mabagal, depende sa mga sanhi na sanhi nito. Kadalasan ito ay pansamantala, ngunit maaari rin itong maging permanente, kadalasang nauugnay sa dementia at delirium.

Ang mga indibidwal na may pagkalito ay kadalasang napakatahimik, kakaunti ang paggalaw at mukhang nalulumbay. Ito ay nangyayari na ang sakit ay sinamahan ng mga ilusyon at guni-guni. Kung ang una ay lumitaw dahil sa hindi tamang interpretasyon ng stimuli, kung gayon ang huli ay lilitaw nang wala sila.

Dapat itong maunawaan na ang pagkalito ay nagpapakita ng sarili nito nang paisa-isa sa lahat, depende sa antas ng pagkalasing o ang kalubhaan ng isa pang dahilan. Ang kabagalan at hindi pagkakapare-pareho ng pag-iisip ay malinaw na nakikita sa pag-uusap, at ito ang mga unang sintomas na kasama ng diagnosis ng "pagkalito." Samakatuwid, upang makita ang pagkakaroon ng isang problema, hindi mo kailangang maging isang propesyonal.

Disorientation, ang mga uri nito

Ang disorientation ay maaaring alinman sa allopsychic, kung saan ang isang tao ay hindi kayang pangalanan ang petsa at lugar kung saan siya naroroon ngayon, o autopsychic, kung saan ang kanyang sariling pagkakakilanlan ay nagiging mahirap. Madali ring matukoy ang pagkakaroon ng disorientation sa pamamagitan ng pagtatanong ng ilang katanungan. Batay sa mga sagot, kitang-kita ang resulta - malinaw ang kamalayan; kung ito ay nalilito, nangangahulugan ito na oras na para makakuha ng propesyonal na tulong. Dapat kang kumunsulta sa isang psychiatrist o narcologist.

Kapag nagbibigay ng tulong, kinakailangang bigyang-pansin ang kahulugan ng salitang "nalilito." Ang isang tao sa ganoong sitwasyon ay talagang nakakaranas ng mga kahirapan sa paggawa ng mga desisyon, kabilang ang tungkol sa pagsang-ayon sa pagpapaospital, kaya kadalasan sa mga ganitong kaso ay kailangan itong isagawa batay sa mga indikasyon ng kondisyon.

Pag-asa sa ugat na sanhi

Ang mga sanhi ng ugat ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng mga katangiang sintomas. Sa VSD, makikita ang halatang mga halaman at katamtamang pananakit; sa atake sa puso, ang pain syndrome ay napakatindi at kung minsan ay maaaring magdulot ng state of shock. Ang mga metabolic na sanhi ay kadalasang sinasamahan ng iba't ibang mga pagpapakita ng katangian, tulad ng mga amoy.

Ang pagkalito sa mga matatandang tao ay talamak, kaya maaari silang bahagyang bumuo ng isang pagbagay dito. Kung magtatagal ang kundisyong ito ng mahabang panahon, malamang na humantong ito sa negatibong resulta. Ang pagsasalita sa mga ganitong kaso ay kadalasang mabagal, maaaring may mga hindi pagkakapare-pareho dito, kung minsan ay makikita ang mga delusional na ideya, at maaaring lumitaw ang mga ilusyon na imahe na nagiging mga hallucinogenic. Ang mood ng gayong mga tao ay madalas ding nagbabago at mahirap hulaan, kaya dapat mong tratuhin sila nang may pag-iingat. Ang mga pagbabago sa pagtulog ay sinusunod din, at maaari silang salungat sa diametrically: mula sa kumpletong insomnia hanggang sa labis na pag-aantok.

Upang makagawa ng diagnosis, parehong isang klasikong survey at mga espesyal na neurological at psychiatric, halimbawa ang Glasgow Coma Scale, ay ginagamit. At sa kaso ng mga organikong sakit, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, ECG at MRI. Makakatulong ito na matukoy ang ugat na sanhi at simulan ang tamang paggamot.

Nalilitong kamalayan: mga sanhi ng paglitaw

Ang paglabag na ito ay maaaring magpakita mismo dahil sa isang bilang ng mga ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ito maaaring maging isang senyas ng isang tiyak na patolohiya, ngunit kinakailangang magkaroon ng kamalayan sa panganib nito at subukang hanapin ang dahilan. Isang bagay ang malinaw: ang ganitong sakit ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may problema sa neurological.

Isaalang-alang natin ang mga posibleng dahilan ng pagkalito:

1. Nakaka-trauma. Ang sakit ay maaaring resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, lalo na kung ang mga ito ay tumatagos sa kalikasan. Bagama't kung minsan ang pinsala sa utak ay maaaring magdulot ng mga katulad na problema dahil sa mataas na sensitivity ng tisyu ng utak. Kadalasan ang sanhi ay aneurysms, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga mapanganib na manifestations.

2. Nakakalason. Ang sanhi ng sakit ay maaaring pagkalason sa mercury, mga inuming nakalalasing o droga. Sa panahon ng digmaan, ang iba't ibang mga neurotropic na gas at organophosphorus na sangkap ay ginamit bilang mga sandata na kumikilos sa katulad na paraan. Ang mga neurotoxin ay matatagpuan sa mga pagkain tulad ng carambola at puffer fish. Ang paglitaw ng mga katulad na kahihinatnan ng pagkalason sa kabute ay karaniwan din.

3. Mga kahihinatnan ng mga sakit. Ang mga sakit na sinamahan ng matinding pagkalasing ng katawan at hyperthermia (trangkaso, namamagang lalamunan, acute respiratory infections at iba pa) minsan ay humahantong sa pagkalito. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata at kabataan. Ang panganib ng naturang mga kondisyon ay nagmumula sa mga pinsala, bali at malaking pagkawala ng dugo. Ang tuberculosis at syphilis ay iba pang posibleng dahilan. Ang sanhi ay maaari ding encephalitis, talamak na diabetes mellitus, malubhang hepatitis ng iba't ibang uri, at ang mga huling yugto ng AIDS.

4. Neoplastic na pagpapakita, at hindi kinakailangang mangyari sa tissue ng utak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tumor ay palaging sinamahan ng matinding pagkalasing, kaya ang pagkalito sa huli na yugto ng kanser ay nagiging hindi maiiwasan. Ang panganib ay dulot hindi lamang ng mga klasikal na tumor, kundi pati na rin ng leukemia. Lumilitaw ito sa 15-30% ng mga pasyente, at sa mga huling linggo ng buhay ay umabot sa 85%. Nagdaragdag ito ng karagdagang stress sa pasyente at sa kanyang pamilya at nakakaapekto sa mga sintomas at paraan ng paggamot sa kanser, kabilang ang pagsasaayos ng epekto sa sakit.

5. Mga pathology ng sirkulasyon ng dugo. Ang parehong malubhang karamdaman, tulad ng stroke, at ischemia, na itinuturing na lumilipas, ibig sabihin, nangyayari nang walang mga kahihinatnan at isang senyales lamang ng pagkakaroon ng mga problema, ay kadalasang nagdudulot ng kalituhan. Ang kalubhaan ng sakit at ang pagpapakita ng mga sintomas ay mag-iiba depende sa kalubhaan ng patolohiya na nagsisilbing trigger. Sa myocardial infarction, ang pagkalito ay nangyayari dahil sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo at ang kalubhaan ng sensitivity ng sakit.

6. Vegetovascular dystonia dahil sa bahagyang mga kaguluhan sa mga lugar ng mga daluyan ng dugo at ang autonomic nervous system, ito ay sinamahan din ng banayad na pagkalito.

7. Buod ng mga degenerative na sakit. Ang pagpapakita ay maaaring mangyari sa matinding antas sa rurok ng senile dementia, marasmus ng iba't ibang pinagmulan, at Alzheimer's disease. Sa kasong ito, ito ay sanhi ng mga problema sa aktibidad ng utak at mga problema sa oryentasyon.

Ang mga panimulang punto para sa mga naturang proseso ay maaaring isang malawak na iba't ibang mga sitwasyon na may iba't ibang kalubhaan. Para sa mga taong mahina ang emosyonal, sapat na ang isang malakas na emosyonal na pagkabigla. Kahit na ang kakulangan sa bitamina, hypothermia, at matagal na kakulangan sa tulog at oxygen ay maaaring humantong sa mga katulad na kahihinatnan.

Paggamot ng kalituhan

Upang gamutin ang pagkalito, sa una ay kinakailangan upang itatag ang sanhi ng paglitaw nito at pagkatapos ay alisin ito. Dahil ang ilang mga gamot ang kadalasang sanhi, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng lahat ng gamot hanggang sa maitama ang lahat ng metabolic disorder. Ang etiology ng pagkalito ay kadalasang madaling matukoy dahil sa mga partikular na sintomas, ngunit kung minsan ang isang buong pisikal na pagsusuri ay makakatulong dito.

Alak bilang dahilan

Minsan maaari mong matukoy ang sanhi at iwasto ang mga kadahilanan sa pag-trigger sa iyong sarili. Nalalapat ito sa pagkalasing sa alkohol at pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo. Kung bumaba ang antas ng iyong asukal, makakatulong ang matamis na tsaa o kendi. Kung nawalan ka ng maraming likido, dapat kang gumamit ng rehydration therapy gamit ang mga produktong makukuha sa parmasya. Ang mga sumisipsip at maraming likido ay makakatulong laban sa pagkalasing sa alkohol.

Kung ang sanhi ay isang pinsala, mahalagang kilalanin at alisin ito sa oras. Minsan ito ay nangangailangan ng paggamit ng neurosurgery. Pagkatapos ng ischemic stroke, ginagamit ang thrombolytics; para sa hemorrhagic stroke, isinasagawa ang surgical removal ng hematoma. Ang pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, lalo na ang mabibigat na metal, at pagkakalantad sa radiation ay nangangailangan din ng naaangkop na naka-target na paggamot. Ang mga sakit na sinamahan ng pagkalasing ng katawan at mataas na temperatura ay ginagamot sa paggamit ng mga antiviral at antipyretic na gamot. Para sa VSD, ang pang-araw-araw na gawain at diyeta ay nababagay, at ginagamit din ang mga sedative at tsaa: chamomile, mint, lemon balm.

Mayroong ilang mga gamot na makakatulong na mapupuksa ang sakit, ngunit ang pinaka-epektibo ay ang pagpapanatili ng isang therapeutic at proteksiyon na pamumuhay. Kung ang pasyente ay nasa isang nasasabik na estado, ang mga kama na may mga bakod sa mga gilid o isang espesyal na upuan ay ginagamit. Minsan ang mga doktor ay napipilitang mag-resort sa pag-aayos ng pasyente, ngunit ipinapayong iwasan ito, na nagbibigay sa kanya ng pagkakataon para sa hindi pinigilan na paggalaw sa isang limitadong espasyo.

Disorientation sa oras

Kung ang sakit ay nauugnay sa disorientasyon sa oras, mahalagang tiyakin na may mga bagay sa silid na makakatulong sa iyong mag-navigate: malalaking kalendaryo at orasan. Bawasan nito ang pagkabalisa at makakatulong sa mga pasyente na maging mas kumpiyansa. Kung mayroon kang hindi pagkakatulog, dapat mong bigyan ang pasyente ng isang radyo o mag-iwan sa kanya ng isang libro at isang lampara na nakabukas, na makakatulong sa paghawak ng oras. Sa pangkalahatan, mahalagang makipag-usap sa pasyente at suportahan ang kanyang pananampalataya sa paggaling. Ang pagkalito sa kanser ay naiibsan sa ganitong paraan.

Kung ang mga naturang gamot ay walang sapat na epekto, gumagamit sila ng paggamot sa droga, kadalasang binubuo ng pag-inom ng antipsychotics. Kasabay nito, walang eksaktong impormasyon tungkol sa bentahe ng anumang gamot sa iba; ang pangunahing parameter ay ang pagkakaroon ng isang sedative effect. Gayunpaman, hindi sila palaging magagamit. Ang gamot ay unang inireseta sa isang kaunting dosis, at pagkatapos ay unti-unting tumaas, habang sinusunod ang reaksyon na nangyayari. Mahalaga na walang pagpapakita ng kabaligtaran na epekto - isang pagtaas sa mga karamdaman sa pag-uugali.

Mahirap ding ibalik ang sleep-wake cycle. Minsan, upang mapabuti ang pagtulog sa gabi, ang pasyente ay hindi pinapayagan na makatulog sa araw. Ang mga tabletas sa pagtulog ay bihirang magkaroon ng kinakailangang epekto at mas madalas ang cycle ay bumalik sa normal lamang pagkatapos na lumipas ang pagkalito.

Pagkalito

Pagkalito– ito ay isang malawak na konsepto, na kadalasang kinabibilangan ng maraming mga subtype ng cloudiness of consciousness at, parang, isang kolektibong pangalan. Ngunit ang pagkalito ng kamalayan mismo ay higit na likas sa asthenia. Kadalasan, ang kundisyong ito ay nabubuo kapag ang isang tao ay nanghina pagkatapos ng isang sakit o anumang mental o labis na pagkapagod sa trabaho. Kung ang isang tao ay may ilang uri ng kahinaan sa nerbiyos, tulad ng isang likas na ugali dito, ang kundisyong ito ay maaari ding mapukaw. Ang mga mapanganib na kahihinatnan nito ay nag-iiba depende sa kalubhaan, ngunit ito ay isang senyales ng mga indibidwal na problema sa pag-iisip o mga puwang. Ang mas karaniwang kahulugan ng pagkalito ay kadalasang ginagamit, halimbawa, kapag mahirap i-diagnose ang isang partikular na kondisyon na maaaring lumitaw sa isang tao.

Pagkalito - ano ito?

Sa pangkalahatan, ang lahat ng mga karamdaman ng kamalayan ay pinagsama sa dalawang malalaking grupo: hindi produktibo, na may pagkawala ng kamalayan, at produktibo, na may pag-ulap ng kamalayan. Ang pagkalito ay sa ilang lawak ay isang transisyonal na estado, at hindi laging posible na obserbahan ang psychoproduction, ngunit ang estado na ito ay bihirang mangyari sa sarili nitong. Sa ilang mga punto, tiyak na magkakaroon ng ilang paglutas ng sitwasyon ng pagkalito, at ito ay nakasalalay sa pinakamalaking lawak sa pinagbabatayan na patolohiya. Ang ilang mga pasyente ay maaaring unti-unting "mag-boot", nahuhulog sa isang estado ng pag-shutdown, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay unti-unting nasasabik, na pinagsasama ang pagkalito sa iba pang mas mapanganib na psychoproductive stupefactions, amentia, delirium. Depende sa kung ano ang higit na naghihirap at kung anong patolohiya ang ugat na sanhi, iba't ibang mga espesyalista ang nakikitungo sa taong ito, sa unang kaso mayroong higit pang mga neurologist at kahit na mga resuscitator, ngunit sa huli ay may mga psychiatrist. Kapag ginamit ng isang doktor ang terminong pagkalito, binibigyang-diin niya ang mga problema sa atensyon ng isang tao, pati na rin ang pagbaba ng puyat at kawalan ng pare-parehong pag-iisip. Ang pagbabawas ng pag-iisip ay katangian din, karamihan ay pansamantala, ngunit nakakaapekto sa ilang bahagi ng pag-iisip.

Pagkalito sa asthenia- ang estado na ito, na sinamahan ng isang pagkutitap ng kalinawan ng kamalayan, ay ipinahayag ng pagkahapo ng mga proseso ng psychoneuronal, ang paglalim ng kadiliman sa gabi. Ang kundisyong ito ay hindi nabuo nang wala sa oras; ito ay umuunlad kasama ng pinagbabatayan na sakit na sanhi nito.

Ang pagkalito ay kadalasang ginagamit bilang isang kolektibong pagpapahayag para sa pag-ulap ng kamalayan, ngunit sa katunayan, ang pagkalito ay umuusad sa amentia o delirium. Ngunit kung susuriin natin ito sa kabuuan, kung gayon ang lahat ng mga estadong ito ay talagang matatawag na pagkalito. Upang mas maunawaan ang terminong "pagkalito," ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa lahat ng mga bahagi nito. Kaya, ang delirium ay isang nonspecific organic cerebral syndrome, na sinamahan ng pagkalito ng kamalayan sa mga karanasan ng ilusyon at halucinatoryong komposisyon. Ang Amentia ay ang pinakamalubhang anyo ng pag-ulap ng kamalayan, na ipinakikita ng matinding pagkalito, kawalan ng pagkakaugnay ng mga asosasyon, at kawalan ng kakayahan upang masuri ang sitwasyon. Ang lahat ng mga estadong ito ay nagbabago mula sa isa't isa depende sa kalubhaan ng mga pathological manifestations, habang ang oras ng araw ay pangunahing nakakaapekto sa kondisyon ng tao.

Upang masuri ang pagkalito, mahalagang maunawaan ang pamantayan ni Jaspers para sa kalinawan. Ang kamalayan ay maaaring ituring na may kapansanan kapag ang isang tao ay napalayo sa kapaligiran, nalilito, at ang tao ay nakalimutan ang panahon ng kapansanan sa kamalayan. Ngunit ang bawat subtype ng disorder ay may sariling katangian sa lahat ng mga karamdamang ito. Kaya, sa pagkalito ng kamalayan nang walang anumang mas nagpapalubha na kasama, ang amnesia, kung mayroon, ay hindi kumpleto. Pangunahing pansamantala at nasa lokasyon ang disorientasyon, habang ang kaalaman tungkol sa sariling tao ay pinapanatili. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa delirium sa istraktura ng pagkalito, kung gayon ang amnesia ay mas malinaw doon, ang mga alaala na lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga sintomas ng psychoproductive ay mahusay na napanatili, ngunit ang mga tunay na kaganapan sa panahong iyon ay nakalimutan. Buweno, ang pinakamalubhang pagpapakita ay ang amentia, kung saan ang amnesia ay ganap na ipinahayag para sa buong panahon ng pagkabalisa, at ang makabuluhang spatial disorientation ay nabanggit din na may paglabag sa oryentasyon sa sariling personalidad.

Ang pinakakaraniwang paraan ng paggamit ng terminong ito ay ang paglalarawan ng mga estado kung saan wala pang pag-ulap ng kamalayan, ngunit wala ring malinaw na kamalayan. Ang pagkalito ay maaaring iba-iba sa ganap na magkakaibang mga pagpapakita, depende sa pinagbabatayan na mga sanhi at sa tao mismo, lalo na:

— Hallucinatory confusion ay katangian ng verbal hallucinosis.

- Nagaganap ang pagkalito ng catatonic sa catatonic agitation.

— Ang confabulatory confusion ay nangyayari kapag may mga problema sa memorya.

— Ang pagkalito ng manic ay nabuo sa panahon ng nagpapahayag na kurso ng manic syndrome, sa isang estado ng matinding kaguluhan.

- Ang pagkalito ng vascular ay katangian ng mga vascular pathologies.

— Ang pagkalito sa matatanda ay pagkalito sa katandaan.

- Ang reaktibong pagkalito ay sinamahan din ng pagkalito, disorientasyon at kawalan ng pang-unawa.

Pagkalito: Sanhi

Ang kundisyong ito ay hindi maaaring uriin bilang napaka-tiyak o pagbibigay ng senyas sa isang tiyak na grupo ng mga pathologies, ngunit kung ito ay lilitaw, kung gayon mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa panganib nito. Nangangahulugan ito na ang tao ay malinaw na may ilang mga problema sa neurological. Ang mga traumatikong pinsala ay maaari ding isama sa pangkat na ito; ang traumatikong pinsala sa utak na may pagkawala ng malay ay kadalasang maaaring humantong sa pagkalito, lalo na sa larawan ng tumatagos na trauma. Kadalasan, kahit na ang isang pinsala sa utak ay maaaring humantong sa isang estado ng pagkalito dahil sa pagiging sensitibo ng tisyu ng utak. Ang mga subarachnoid hemorrhages ay hindi palaging nagdudulot ng pinsala; mas madalas ito ay isang pagkalagot ng isang aneurysm sa utak, na, bilang karagdagan sa pagkalito, ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming mga mapanganib na pagpapakita. Maraming mga neurological pathologies: Alzheimer's disease, multiple sclerosis, ay sinamahan din ng pagkalito.

Ang mga nakakalason na impluwensya ay maaari ding magkaroon ng madalas na epekto ng pagkalito; ang pagkalason sa lead, mercury, droga at alkohol ay maaaring humantong sa kondisyong ito. Ang iba't ibang mga neurotropic na gas ng militar, pati na rin ang mga organophosphorus compound at iba pang mga neurotroxin, ay madalas na pumukaw sa kondisyong ito. Sa ilang mga kaso, kahit na ang ilang mga pagkain ay maaaring ituring na mga neurotoxin, tulad ng carambola, puffer fish, stone fish at rambutan.

Ang mga sakit na may binibigkas na bahagi ng pagkalasing at lalo na ang hyperthermia: trangkaso, sipon, talamak na impeksyon sa paghinga, tigdas, rubella, bulutong-tubig, tonsilitis, meningitis ay humantong din sa pagkalito sa delirium, lalo na sa mga kabataan. Ang mga bali, napakalaking pagkawala ng dugo at maraming pinsala ay nagdudulot din ng panganib na magkaroon ng mga ganitong kondisyon. Encephalitis, sanhi ng pangunahin sa pamamagitan ng isang viral kalikasan, herpes, Lyme boreliosis ay humahantong din sa mga estado ng pagkalito. Ang tuberculosis at syphilis, lalo na kapag umabot sila sa stem ng utak, ay humahantong din sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang iba't ibang mga neoplastic na pagpapakita at hindi lamang ang mga nauugnay sa tisyu ng utak ay humantong din sa kondisyong ito. Pagkatapos ng lahat, ang mga tumor ay palaging nangangahulugan ng pagkalasing, at sa mga malubhang yugto, ang pagkalito ay hindi maiiwasan, tulad ng panganib ng metastasis. Bukod dito, hindi lamang ang mga klasikal na tumor ang mapanganib, kundi pati na rin ang lahat ng uri ng leukemia.

Ang lahat ng mga kondisyon na may pagkakaroon ng circulatory pathology at ang kaguluhan nito ay madalas ding nagdudulot ng pagkalito. Ang mga ito ay maaaring alinman sa mga malubhang karamdaman, tulad ng isang stroke, o hindi gaanong mapanganib, ngunit nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang problema, lumilipas, iyon ay, pagdaan nang walang bakas, ischemic attacks. Ang pagkalito ng kamalayan sa kumbinasyon ng mga naturang manifestations ay palaging naroroon, ngunit ang kalubhaan at ang lalim ng mga sintomas ay lubos na nakasalalay sa kalubhaan ng sugat at ang kalubhaan ng pinagbabatayan na patolohiya.

Pagkalito sa panahon ng myocardial infarction ay isa ring napaka katangiang kondisyon na kabilang sa grupong ito. Bukod dito, ito ay pinukaw dahil sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo at matinding sensitivity ng sakit.

Ang pagkalito sa VSD ay isang napaka-katangian na patolohiya na nagdudulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Ang problemang ito ay nauugnay sa pagkagambala ng innervation ng mga indibidwal na vascular space at patolohiya sa normal na paggana ng autonomic system. Ang lahat ng ito, depende sa subtype, ay humahantong sa iba't ibang mga sintomas, ngunit ang kasamang banayad na pagkalito ay hindi maiiwasan.

Ang pagpapakita ng isang degenerative na sakit, Alzheimer's disease, Pick's disease, marasmus ng anumang etiology, senile o vascular dementia ay mayroon din sa istraktura ng pagkalito ng kamalayan at ito ay pinagsama hindi lamang sa mga indicative na kaguluhan, kundi pati na rin sa mga paghihirap sa aktibidad ng utak. Ang pagkalito sa malubhang yugto ay umabot sa isang malubhang antas at maaaring sinamahan pa ng binibigkas na psychoproduction.

Ang mga metabolic disorder, encephalopathy, pagkalason sa kabute, mga talamak na komplikasyon ng diabetes mellitus, lalo na ang mga hypoglycemic, ay maaari ring humantong sa mga naturang kahirapan. Dahil sa pagkalito, hindi makapag-navigate ang tao at mabilis na nakahanap ng nakamamatay na "mga pakikipagsapalaran." Ang labis na likido at ilang electrolyte ay maaari ring humantong sa mga katulad na kahihinatnan. Ang kakulangan ng mga bitamina, pati na rin ang hypothermia, ay maaari ding magkaroon ng katulad na mga resulta.

Hindi lamang ang mga karamdaman sa pagkalasing, tulad ng pagkalasing sa alak, kundi pati na rin ang withdrawal syndrome ay maaaring maglaro ng isang nangungunang papel sa pagkalito. Bukod dito, ito ay hindi kinakailangang alkohol ang pinagmulan, ngunit posibleng narkotiko, nakakalason o nakapagpapagaling na pinagmulan. Ngunit ang pinakakaraniwan ay ang pagkalito sa alkohol, na kasunod na bubuo sa delirium.

Ang matinding hepatitis, tulad ng mga huling yugto ng AIDS, ay humahantong din sa pagkalito. Ang kawalan ng tulog, lalo na sa mga taong emosyonal na labile, pati na rin ang matinding emosyonal na pagkabigla ay nagiging sanhi din ng maraming ganitong mga problema.

Pagkalito: Sintomas at Palatandaan

Ang pagkalito ay isang katangian na pagpapakita na tiyak sa maraming mga pathologies.

Ang pagkalito ay nagpapakita mismo sa iba't ibang mga tao nang paisa-isa at depende sa antas ng pagkalasing o iba pang mga sanhi na nagdulot nito. Mahirap para sa isang tao na mag-isip, kaya ang pag-iisip ay bumagal, higit sa lahat ay may paglabag sa pagkakasunud-sunod ng mga prosesong ito. Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa pag-iisip, ang disorientation ay palaging sinusunod, higit sa lahat allopsychic, iyon ay, sa lugar at oras, ngunit ang autopsychic ay posible rin, kapag kahit na ang sariling personalidad ay nagiging misteryo sa tao. Hindi mo kailangang maging doktor para masuri ang mga sintomas na ito, dahil ang hindi pagkakapare-pareho ng pag-iisip at kabagalan ay makikita sa normal na pag-uusap. Well, to check your orientation, just ask the person to introduce himself, and also clarify where he is and what the date is. Kung ang isang tao ay tumatawag sa kanyang sarili nang tama, kung gayon ang autopsychic orientation ay tama at ito ay isang kanais-nais na senyales. Ngunit upang masuri ito, kailangan mong magkaroon ng isang dokumento ng tao o isang taong malapit sa kanya na maaaring magkumpirma ng pagkakakilanlan ng biktima. Well, kahit na ang isang bata ay maaaring suriin ang lugar at oras, at kung ang data na ito ay tama na ipinahiwatig ng tao, pinag-uusapan natin ang tamang allopsychic orientation.

Kapag ang kamalayan ay ipinahiwatig, ang terminong nalilito ay ginagamit, iyon ay, ang kamalayan ay hindi na malinaw, at ito ay isang salik na mahalagang bigyang-pansin kapag nagbibigay ng tulong. Ang pansin ay lubhang humina, iyon ay, ang gayong tao ay hindi makapagpapanatili ng isang pag-uusap, lalo na sa mahabang panahon, sa lalong madaling panahon siya ay napagod at huminto sa pagsagot sa mga tanong. Ang paggawa ng hindi bababa sa mahirap na mga desisyon sa ganitong kondisyon ay may problema; madalas ay hindi sila makapagbigay ng desisyon sa pagpapaospital; pagkatapos ay mas mahusay na magsagawa ng ospital ayon sa mga indikasyon ng kondisyon.

Depende sa ugat na sanhi, ang iba pang mga katangiang palatandaan ay maaaring naroroon. Ang pagkalito ng kamalayan sa VSD ay sinamahan ng malubhang autonomic na sintomas na may katamtamang sakit. Kadalasan ang mga taong may VSD ay may espesyal na somatotype at medyo madaling makilala. Ang pagkalito sa panahon ng isang atake sa puso ay palaging sinasamahan, bilang karagdagan sa kung ano ang inilarawan, sa pamamagitan ng isang nagpapahayag na sakit na sindrom, na sa mga partikular na malubhang kaso ay maaaring bumulusok sa isang tao sa pagkabigla. Ang mga metabolic na sanhi ay mayroon ding mga karagdagang sintomas sa anyo ng mga dayuhang amoy o mga tiyak na pagpapakita.

Ang pagkalito sa mga matatanda ay mas talamak at bahagyang umaangkop sila dito; bilang karagdagan sa mismong disorientation, mayroon ding mga pathognomonic senile disorder, tulad ng pagbaba sa dami ng utak at cachexia. Ang pagkalito sa mga matatanda ay isang hindi kanais-nais na prognostic sign, na nagpapahiwatig ng mga makabuluhang sakit sa isip. Depende sa mga dahilan, ang kundisyong ito ay maaaring lumilipas o vice versa. Kung ito ay tumatagal ng mahabang panahon, kung gayon ang isang tao ay maaaring maghinala ng demensya na may negatibong kinalabasan. Ang pananalita ng gayong mga tao ay mayroon ding isang tiyak na kulay; ito ay mabagal at hindi palaging pare-pareho; ang mga pira-pirasong "hindi pagkakapare-pareho" ay madalas na maririnig. Minsan ang speech motor agitation ay posible sa hindi pagkakaintindihan ng pagsasalita at ilang unpredictability ng taong ito. Ang mood ng mga taong ito ay maaaring maging lubhang pabagu-bago at mahirap hulaan, kaya kailangan mong maging maingat sa pakikitungo sa mga taong ito. Sa malubhang anyo, ang pagkalito ay nagpapakita ng sarili sa psychoproduction. Pagkatapos ay tumunog ang mga pira-pirasong ideyang delusional sa pagsasalita ng pasyente. Madalas mayroong mga ilusyon na imahe, na kasunod ay nagiging mga guni-guni. Ang pattern ng pagtulog ay karaniwang nagbabago, ngunit maaari itong humantong sa kumpletong insomnia o, mas madalas, makabuluhang antok.

Bilang karagdagan sa klasikong survey, ginagamit ang mga karaniwang neurological at psychiatric questionnaire para sa diagnosis: ang Glasgow Coma Scale at ang MMSE. Buweno, kung ang sanhi ay organic na patolohiya, kung gayon mahalaga na magsagawa ng mga pagsusuri sa MRI at laboratoryo: pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, biochemistry, pagsusuri sa bacteriological. Ang lahat ng ito ay nakakatulong upang matukoy ang ugat na sanhi. Ang lahat ng pagkalason ay may mga karagdagang sintomas, depende sa sangkap, pati na rin ang pagkalito sa pagkalasing. Sa panahon ng pag-alis ng alak, mas karaniwan ang mga nakakatuwang karanasan na may matingkad na matalinghagang guni-guni.

Pagkalito: Paggamot

Depende sa pinagbabatayan ng mga sanhi ng pagkalito, ang paggamot ay lubhang nag-iiba. Sa kaso ng mga traumatikong pathologies, mahalagang kilalanin at gamutin nang tama, madalas sa paggamit ng neurosurgery. Para sa ischemic stroke, thrombolytics, tulad ng Alteplase at Tenecteplase, para sa hemorrhagic stroke, operasyon upang alisin ang hematoma. Mahalagang tandaan na ang isang taong magulo ang isip ay maaaring magdulot ng gulo sa iba at maging sanhi ng pinsala sa kanyang sarili, kaya napakahalaga na panatilihin ang pasyente sa isang ligtas na silid. Kapag nalantad sa mga lason, lalo na ang mabibigat na metal at radiation, kinakailangang gumamit ng mga pangkalahatang anti-radiation na gamot at Unithiol. Ang mga sakit na may pagkalasing at hyperthermia sa istraktura ng pagkalito ay ginagamot ng mga antiviral na gamot: Groprinosin, Tamiflu, Oseltamivir, pati na rin ang mga antipyretics: Nurofen, Imet, Ibuprofen, Paracetamol.

Ang pagkalito sa panahon ng myocardial infarction ay pinapaginhawa sa pamamagitan ng pagkilos sa pinagbabatayan na patolohiya sa paggamit ng mga pangpawala ng sakit: Morphine, ACE inhibitors, beta blockers, Propranolol, Atenolol. Ang pagkalito sa panahon ng VSD ay naitama ng regimen at diet therapy. Ang mga nakapapawing pagod na chamomile at mint-melissa tea ay mahusay ding mga pagpipilian. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit: Persen, Valerian, Corvalol.

Kung ang nag-trigger ng pagkalito ay isang gamot, kailangan mong itigil ito at itama ang lahat ng mga karamdamang dulot nito. Para sa meningitis at iba't ibang malubhang sakit, mahalagang gumamit ng mga antibiotics: Penicillin, Bicillin, Ampicillin, Flemoclav. Para sa tuberculosis: Rifampicin, Isoniazid, Ethambutol, Streptomycin, Etaperezid.

Kung may mga karamdaman sa pag-uugali, pagkatapos ay ginagamit ang mga psychiatric na gamot, tranquilizer o antipsychotics: Loxapine, Haloperidol, depende sa sitwasyon. Ngunit gayon pa man, kung maaari, mas mahusay na limitahan lamang ang tao para sa oras ng pagkalito, at pagkatapos ay suportahan lamang siya para sa isang mas malambot na paraan sa labas ng estado na ito. Kung ang isang pasyente na may senile dementia ay may pagkalito sa kanyang istraktura, kung gayon ang ilang maliliit na detalye sa pangangalaga ay mahalaga. Dapat mayroong mga bagay sa silid na makakatulong sa isang tao na mag-navigate, tulad ng mga kalendaryo at orasan. Makakatulong ito na mapawi ang pagkabalisa at bigyan ang mga taong ito ng tiwala sa sarili. Mahalaga rin na pangalagaan ang isang pasyente na may insomnia; mas mainam na mag-iwan ng libro at ilaw upang ang tao ay makapag-abala sa kanyang sarili sa isang bagay. Kung walang bisa, gumamit ng mga sleeping pills: Azaleptil, Barbiturates, Chloral hydrate, Flurazepam, Closepate, Oxazepam.

Pagkahilo - sanhi, pagsusuri at paggamot

Ang pagkahilo ay isa sa mga pinakakaraniwang sintomas at bumubuo ng humigit-kumulang 5% ng lahat ng reklamo sa mga doktor ng iba't ibang specialty. Ang proporsyon ng mga pasyente ay tumataas sa edad, at sa mga taong higit sa 65 taong gulang ito ay humigit-kumulang 50%.

1. Mga sanhi ng pagkahilo

Ang pagkahilo ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang dahilan. Sa mga kabataan, kadalasan ito ay sobrang alkohol o biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan. Sa mas matandang edad, ang problemang ito ay maaaring magkaroon ng mas malalang dahilan. Kaya naman hindi dapat pabayaan ng mga nakatatanda ang ganitong sintomas, lalo na kung ito ay may kasamang iba. Sa ganitong mga sitwasyon, hindi ka dapat mag-atubiling, ngunit bisitahin ang isang espesyalista.

Ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • neurological;
  • otolaryngological (ENT);
  • cardiovascular;
  • metabolic;
  • psychogenic (kaisipan, sikolohikal o emosyonal);
  • Mga sanhi ng neurological at otolaryngological

    Kabilang dito ang vertigo na dulot ng pinsala sa vestibular system sa inner ear, ang nerve fibers na nagdadala ng mga signal mula dito patungo sa utak, ang vestibular nuclei sa brain stem, o iba pang istruktura ng nervous system na responsable sa pagpapanatili ng balanse.

    Ang mahalagang punto ay ang isang panig na pinsala lamang ang nagbibigay ng sintomas ng pagkahilo, at kung ang magkabilang panig ay nasira, hindi ito nangyayari.

    Ang mga sanhi ng neurological at otolaryngological, na malapit na nauugnay, ay maaaring nahahati sa peripheral at central, batay sa lokasyon ng mga organo na "salarin".

    Mga sanhi na nauugnay sa peripheral nervous system:

  • Mga pinsala sa panloob na tainga, halimbawa, bali ng temporal na buto, pagbuo ng isang perilymphatic fistula, concussion.
  • Pamamaga ng panloob na tainga at vestibular apparatus - ang sakit na ito ay maaaring resulta ng mga komplikasyon pagkatapos ng trangkaso. Ang pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka ay nagpapatuloy ng ilang araw. Ang paggamot ay karaniwang may mga antibiotic at steroid. Ito ay nangyayari na ang isang tao ay ipinadala sa espesyal na rehabilitasyon, kung saan siya ay tinuturuan na mapanatili ang balanse.
  • Ang vestibular neuritis ay isang pamamaga ng vestibular na bahagi ng vestibulocochlear nerve, kadalasang sanhi ng isang virus, mas madalas ng mga autoimmune o vascular disease. Ang mga sintomas ay umuunlad sa loob ng ilang oras at kasama ang systemic na pagkahilo na may pagduduwal, pagsusuka at kawalan ng timbang. Pagkatapos ng 2-3 linggo, humupa ang mga sintomas.
  • Mga tumor sa panloob na tainga.
  • Ang ischemia ng panloob na tainga ay isang pagbaba sa suplay ng dugo, na humahantong sa pansamantalang pagkagambala sa paggana nito o pinsala sa tissue.
  • Meniere's disease - naipon ang likido sa panloob na tainga, na nagiging sanhi ng pangangati ng vestibular system, na nagiging sanhi ng hindi inaasahang pag-atake ng pagkahilo, pagduduwal at nystagmus (hindi sinasadyang paggalaw ng mata). Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng isang pakiramdam ng kapunuan sa tainga, tugtog sa tainga at pagkawala ng pandinig. Ang mga sintomas ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang araw, lumalala sa paggalaw ng ulo at bumubuti kapag nakapikit ang mga mata. Ang ingay sa tainga ay maaaring magpatuloy sa panahon sa pagitan ng mga pag-atake. Sa panahon ng sakit, nangyayari ang pinsala sa pandinig. Ang sakit na Meniere ay ginagamot sa pamamagitan ng diuretics, antihistamines at steroids. Minsan hindi posible na gawin nang walang operasyon.
  • Ang Otosclerosis ay isang paglaki ng buto sa gitnang tainga na maaari ring makaapekto sa panloob na tainga. Ang pagkahilo ay hindi palaging sinusunod, ngunit ang mga panandaliang pag-atake ay posible, na nangyayari nang mas madalas kapag gumagalaw ang ulo.
  • Pagkahilo sa dagat.
  • Mga sanhi na nauugnay sa central nervous system:

    1. Stroke ng brainstem at cerebellum.
    2. Mga tumor, vestibular schwannomas (benign formations).
    3. Multiple sclerosis, demyelination (pinsala sa myelin sheath) kapag ito ay nakakaapekto sa vestibulocochlear nerve.
    4. Migraine.
    5. Epilepsy.
    6. Vertebro-basilar insufficiency ay isang disorder ng supply ng dugo sa utak, na nakakaapekto rin sa vestibular apparatus.
    7. Pamamaga ng meninges at utak.

    Ang pagkahilo ay maaari ding mangyari kasama ng maraming iba pang mga sakit.

    Mga sanhi ng cardiovascular at metabolic

    Ang mga sakit at karamdaman sa cardiovascular at metabolic na maaaring magdulot ng pagkahilo ay kinabibilangan ng:

  • reflex na nahimatay (kapag nagbabago ang posisyon ng katawan, pag-ubo, mga pagbabago sa emosyonal);
  • mga kaguluhan ng kamalayan na nauugnay sa cardiac arrhythmia, mga depekto sa puso, cardiomyopathy;
  • hypovolemia (pagbaba ng dugo sa katawan) na sanhi ng pagkawala ng dugo, pag-aalis ng tubig, o anemia;
  • mga karamdaman sa regulasyon ng presyon ng dugo;
  • diabetes;
  • pagkabigo sa bato;
  • hypofunction ng thyroid gland;
  • menopos;
  • hyperventilation - masyadong mabigat ang paghinga
  • neurotic disorder - mga sakit sa pag-iisip.
  • Ito ay nagkakahalaga din na banggitin ang tinatawag na pre-fainting state. Sinasamahan ito ng pagkahilo, pagdidilim ng mga mata, panghihina sa mga binti, pag-ring sa tainga, pagkipot ng larangan ng paningin, pamumutla, pagduduwal, pagpapawis, ngunit ang tao ay may malay. Ito ay nangyayari dahil sa paglitaw ng orthostatic hypotension - isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo, lalo na sa isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan (paglipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon). Ang kundisyong ito ay karaniwang hindi nagtatagal, ang presyon ay mabilis na nagkakapantay, na isinasaalang-alang ang bagong posisyon ng katawan. Gayunpaman, sa ilang mga tao, lalo na ang mga matatandang tao, ang pagkahilo na nauugnay sa lightheadedness ay maaaring maging napakalubha at tumagal ng ilang minuto. Ang kundisyong ito ay maaari ding bunga ng mga pagbabago sa cardiovascular system na sanhi ng atherosclerosis, coronary heart disease, arrhythmia (heart rhythm disturbance). Anuman ang dahilan, ang resulta ay masyadong maliit na daloy ng dugo sa utak, na humahantong sa paminsan-minsang pagkahilo at pagkahilo, o kahit pagkawala ng malay.

    Hindi gaanong mahalaga, at, bilang karagdagan, napakakaraniwan, lalo na sa katandaan, ang sanhi ng pagkahilo ay anemia. Ang pinababang halaga ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo ay nagdudulot ng hindi sapat na suplay ng oxygen sa mga selula. Kahit na ang pangunahing sintomas ng anemia ay pagkapagod, ang pagkahilo o pagkahilo ay maaari ding mangyari dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa utak.

    Ang pinakakaraniwan ay mga neurotic disorder, na pangunahing nauugnay sa gawain ng mga nakapaligid at nasa lahat ng dako na panlabas na mga kadahilanan: stress, takot sa pagkawala ng malay, inis, sintomas ng cardiac arrhythmias tulad ng palpitations, neurological disorder sa anyo ng tingling, kahinaan ng mga kamay. , bibig o ilong. Napakabihirang isang pakiramdam ng maling paggalaw ay maaaring mangyari. Karaniwang nangyayari ang mga sintomas sa buong araw. Karaniwang sinasamahan ng mabilis at malalim na paghinga (hyperventilation), na lalong nagpapataas ng atake.

    2. Mga sintomas ng neurological na nauugnay sa pagkahilo

    Systemic na pagkahilo

    Kapag ang sanhi ay nasa vestibular apparatus o ang nag-uugnay na nerbiyos sa pagitan nito at ng utak, kung gayon ang nasabing pagkahilo ay tinatawag na sistematiko o vestibular. Karaniwan itong nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pana-panahong pag-atake - ito ay paroxysmal.

    Kadalasan ang mga sintomas ay sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkabalisa. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng normal, at pagkatapos ay biglang magsimulang makaranas ng pagkahilo, na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang ilang oras, at sa ilang mga kaso ay nawawala pagkatapos ng higit sa isang linggo. Ang paglipat ng ulo ay malinaw na nagpapalubha ng mga sintomas, habang ang pagsara ng mata ay nagpapaganda sa kanila.

    Hindi sistematikong pagkahilo

    Alinsunod dito, kapag ang pagkahilo ay sanhi ng mga problema sa central nervous system (utak at spinal cord), ito ay tinukoy bilang non-systemic. Ang mga taong dumaranas ng problemang ito ay nakakaranas ng mahirap makitang pakiramdam ng kawalan ng katiyakan, kawalang-tatag ng pustura o lakad. Nagkakaroon sila ng pakiramdam ng kawalang-tatag, paggalaw ng lupa sa ilalim ng kanilang mga paa at mahinang oryentasyon sa espasyo. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang umuunlad nang mabagal. Malaki ang pagkakaiba ng kanilang tagal, mula sa ilang segundo hanggang ilang buwan o taon. Ang isa pang katangian ay ang paglitaw ng mga sintomas ng ophthalmological, tulad ng (blind spot sa visual field), double vision, blurred vision, nystagmus, at kung minsan ay pagkawala ng paningin sa isang mata. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng sakit ng ulo. Ang ilang pagkahilo ay maaaring sinamahan ng paresis (partial paralysis) ng cranial nerves, ataxia (impaired movement), dysarthria (may kapansanan sa pagsasalita at/o pag-unawa), at iba pang kumbinasyon ng mga sakit na neurological tulad ng. Horner's syndrome (pagbaba ng itaas na talukap ng mata, pagsikip ng mag-aaral, pagbagsak ng eyeball).

    3. Kailan eksaktong oras na magpatingin sa doktor?

    Ang tulong ng isang espesyalista ay kinakailangan kung nakakaranas ka ng:

  • paulit-ulit at matinding pagkahilo, na sinamahan ng sakit ng ulo;
  • pagkawala ng malay;
  • kahinaan ng kalamnan sa mga binti o pamamanhid at tingling sa mga paa't kamay;
  • kahirapan sa paglalakad, pagsasalita, o malabong paningin;
  • sakit sa dibdib na sinamahan ng pagkahilo;
  • arrhythmia (hindi regular na tibok ng puso na masyadong mabagal o mabilis);
  • bago ito nagkaroon ng pinsala sa ulo;
  • mataas na temperatura (higit sa 38.5 C);
  • paninigas ng leeg (patuloy na pag-igting);
  • panaka-nakang kapansanan sa pandinig o paningin.
  • 4. Diagnosis ng pagkahilo

    Sa panahon ng pakikipanayam, kung ang pasyente ay nagreklamo ng pagkahilo, pinakamahalagang malaman ng doktor:

    • ang mga sintomas ay lumilitaw nang biglaan o talamak;
    • kung ano ang nag-aambag dito, halimbawa, isang pagbabago sa posisyon ng katawan;
    • tagal ng mga sintomas at sensasyon sa parehong oras (pag-ikot, pagtaas, atbp.);
    • Predisposing factor: impeksyon sa tainga, hypertension, sakit sa puso, cardiovascular, sakit, mata, dugo, mga gamot na iniinom;
    • Ang pagkakaroon ng mga nauugnay na sintomas, tulad ng pagkawala ng pandinig, kapansanan sa paningin, pagsasalita, paglunok, mga palatandaan ng pinsala sa cranial nerves, paralisis ng mga paa.
    • Ito ay hindi palaging ang kaso na ang isang espesyalista (otolaryngologist, ophthalmologist o neurologist) ay maaaring agad na gumawa ng diagnosis. Minsan, bilang karagdagan sa isang detalyadong survey, na isinasaalang-alang ang mga kondisyon ng pamumuhay at lugar ng trabaho, kinakailangan din na magsagawa ng karagdagang pananaliksik.

      Pananaliksik upang matukoy ang mga sanhi ng pagkahilo

    • Provocative test - ginagamit upang matukoy kung ang fault ay nasa peripheral organs (vestibular apparatus at nerves) at kung saang panig. Maaari silang gawin gamit ang Dix-Hallpike na pamamaraan. Ang pasyente, na nakaupo sa sopa, ay ikiling ang kanyang ulo sa gilid, at pagkatapos ay matalas na ikiling ito pabalik, inilipat siya sa isang nakahiga na posisyon upang ang ulo ay magsimulang mag-hang ng 30 °. Kasabay nito, sinusunod nila ang pagpapakita ng nystagmus at nagtatanong tungkol sa pagkahilo. O, sa posisyong ito na nakahiga, ang vestibular apparatus ay inis sa mainit na hangin upang maging sanhi ng nystagmus. Para sa isang mas mahusay na pagtatasa, ang pasyente ay nilalagay sa Frenzel glasses, na naglalaman ng magnifying glass upang mas makita ang mga pagbabago sa mata.
    • Ang audiometric test ay isang pagsubok sa pandinig. Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay nananatili sa isang anechoic chamber na may suot na mga headphone na nagpapatugtog ng mga tunog ng iba't ibang frequency. Nang marinig niya, pinindot niya ang button.
    • ENG at VNG, ibig sabihin. electro- at videonystagmography - ang pag-aaral ng nystagmus (hindi sinasadyang paggalaw ng mata), gamit ang mga electrodes na nakakabit sa mga templo ng pasyente, o mga espesyal na baso na may mga motion sensor.
    • Ang iba pang mga pagsusuri na ginagamit upang matukoy ang mga sanhi ng pagkahilo ay kinabibilangan ng mga CT scan, magnetic resonance imaging scan, at X-ray ng temporal bones at cervical spine. Ang isang ECG, Doppler testing (pagsusukat sa bilis ng daloy ng dugo sa isang partikular na lugar) o evoked potential testing (testing the electrical response of the brain to external stimuli) ay maaari ding magreseta.

      5. Paggamot ng pagkahilo

      Ang paggamot sa pagkahilo ay pangunahing batay sa paghahanap ng dahilan. Ang bahagi nito ay naglalayong alisin ang pakiramdam ng pagkahilo mismo at mga sintomas mula sa iba pang mga organo, kasama. pakiramdam ng pagkabalisa.

      Mga gamot para sa pagkahilo:

      • neuroleptics: chlorpromazine, promazine, thiethylperazine, promethazine;
      • antihistamines: dimenhydrinate, clemastine;
      • mga gamot na kumikilos sa vascular system: betahistine, cinnarizine, flunarizine, polfilin, nicergoline;
      • nootropic (utak-kumikilos) na mga gamot, halimbawa, piracetam.
      • Ang isang karaniwang gamot na ginagamit upang gamutin ang pagkahilo ay betahistine. Ang indikasyon para sa paggamit nito ay Meniere's disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas: pagkahilo (pagduduwal, pagsusuka), progresibong pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga.

        Ang mekanismo ng pagkilos ng betahistine ay bahagyang nalalaman lamang. Ang mga pag-aaral ng biochemical ay itinatag na sa gitnang sistema ng nerbiyos ang betahistine ay may mahinang stimulating effect sa H1 form receptor at isang malakas na inhibitory effect sa H3 receptor. Ito ang dalawa sa tatlong anyo ng hytamine receptors, isang substance na ginawa sa katawan na may mahalagang papel sa paggana ng central nervous system. Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika, gastric o duodenal ulcers. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 18 taong gulang dahil sa kakulangan ng data sa kaligtasan at pagiging epektibo sa grupong ito ng pasyente.

        Kasama sa mga karaniwang side effect ang pagduduwal at hindi pagkatunaw ng pagkain, at pananakit ng ulo (ang pananakit ng ulo ay karaniwan sa mga pasyente ng placebo tulad ng sa mga umiinom ng betahistine). Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng banayad na mga problema sa gastrointestinal, tulad ng pagsusuka, pananakit ng tiyan at pagdurugo, at gas. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang bumubuti kapag kinuha kasama ng pagkain o kapag ang dosis ay nabawasan. Posible rin ang mga reaksiyong alerdyi - pamamaga, pantal, pangangati, urticaria at anaphylaxis.

        Ang isa pang karaniwang inireresetang gamot ay piracetam. Ito ay kabilang sa mga nootropic na gamot na kumikilos sa central nervous system. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang mga proseso ng nagbibigay-malay ay nagpapabuti, sa gayon ay nagpapabuti ng pang-unawa, memorya, konsentrasyon at kamalayan. Ang gamot ay walang nakakapagpakalma o nakakapagpasigla sa pag-iisip na epekto.

        Pinapataas ng Piracetam ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa utak, na nakakaapekto sa mga pulang selula ng dugo, mga platelet at pader ng vascular: pinatataas nito ang pagkalastiko ng mga pulang selula ng dugo, binabawasan ang pagbuo ng platelet at binabawasan ang posibilidad ng mga spasms ng cerebral vascular. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly.

        Maaaring mangyari ang mga side effect habang ginagamit ang gamot. Kabilang dito ang mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos tulad ng ataxia (may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw), kawalan ng timbang, paglala ng mga sintomas ng epilepsy, pag-aantok, hindi pagkakatulog, pakiramdam ng pagkapagod, pananakit ng ulo; mga karamdaman sa gastrointestinal (pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan, sakit sa itaas na tiyan). Sa bahagi ng immune system, posible ang mga reaksyon ng hypersensitivity: pagkabalisa, pagkabalisa, pagkalito, edema ni Quincke, dermatitis, pangangati, urticaria. Kung mayroon kang ganitong mga problema, dapat mong sabihin sa iyong doktor.

        Rehabilitasyon ng vestibular

        Sa mga kaso ng pinsala sa musculoskeletal at vestibular system, na sinamahan ng banayad na pagkahilo, ang vestibular rehabilitation ay maaaring maging epektibo. Ito ay pagsasanay upang suportahan ang balanse, na nagbibigay-daan sa iyo upang mabayaran ang pagkahilo. Inirereseta rin ito sa mga tao pagkatapos ng mga operasyong neurosurgical (neurectomy, labyrinthectomy) pagkatapos ng traumatikong pinsala sa utak sa mga pasyenteng may anxiety neuroses, Meniere's disease (kapag naganap ang mga pag-atake nang wala pang isang beses sa isang buwan), pinsala sa central nervous system at halo-halong mga. Ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa mga taong nakakaranas ng pagkahilo at kawalan ng timbang sa pana-panahon sa anyo ng mga pag-atake.

        Operasyon

        Ginagamit ang operasyon sa ilang mga kaso kapag may mga kilalang sanhi ng pagkahilo, tulad ng tumor o otosclerosis. Gayundin, ang mga operasyon ay inireseta kapag walang sapat na pagpapabuti pagkatapos ng konserbatibong paggamot para sa Meniere's disease - ang mga sintomas ay patuloy pa ring sinusunod. Kasama sa ganitong uri ng operasyon ang:

      • intersection ng vestibular nerve;
      • pag-alis ng mga otolith ("mga butil ng buhangin" na nakakairita sa mga kanal), na nagiging sanhi ng benign paroxysmal positional vertigo;
      • pag-alis ng mga organo sa loob ng tainga (labyrinthectomy), sa kaso ng matinding pagkawala ng pandinig.
      • Sikolohikal na suporta

        Sa bahagi ng mga doktor, isang mahalagang bahagi ng paggamot ay sikolohikal na suporta at isang kalmado, detalyadong pagpapaliwanag ng likas na katangian ng sakit at mga sintomas. At sa kaso ng depression o neurotic disorder, magdagdag ng mga antidepressant o tranquilizer sa therapy, kumunsulta sa isang neurologist o psychiatrist.

        Pagkahilo sanhi ng pagkabalisa: mga tampok at paggamot

        Kabilang sa iba't ibang emosyonal na karamdaman, ang pagkabalisa ay kadalasang naghihimok ng pagkahilo, na tinatawag ng mga doktor na psychogenic. Ang mga pag-atake ay ipinakikita ng iba't ibang hindi kasiya-siyang sensasyon: fogginess sa ulo, cephalalgia, takot sa pagbagsak, tingling (ingay) sa mga tainga, isang estado na malapit sa banayad na pagkalasing.

        Mga natatanging tampok ng psychogenic disorder

        Ayon sa tinatanggap na pag-uuri, ang pagkahilo ay maaaring totoo (vestibular) o haka-haka. Ang pagkahilo na nauugnay sa mga sakit sa pag-iisip ay naiiba sa mga vestibular disorder sa mga sumusunod na katangian:

      • Walang pakiramdam ng pag-ikot (paggalaw) ng sariling katawan at mga bagay na nakikita.
      • Ang pagkahilo na sanhi ng pagkabalisa ay nailalarawan sa pamamagitan ng spontaneity. Mas madalas na nangyayari ang mga ito sa isang walang laman na espasyo, sa subway, kapag gumagalaw sa isang tulay, pati na rin habang umaakyat sa matataas na hagdan o matarik na hakbang.
      • Maaari silang mangyari kapwa kapag naglalakad at sa panahon ng hindi aktibo - sa isang nakatayong posisyon, sa panahon ng pahinga (kahit na napakaikli) pagkatapos ng matinding pisikal na paggawa.
      • Ang pagkahilo ay ipinahayag ng mga vascular at autonomic disorder.
      • Ang unang naitala na kaso ng sakit ay palaging nagsisimula sa isang yugto ng matinding pagkabalisa at pagkalito.
      • Kadalasan ang pagkahilo, na inspirasyon ng takot at pagkabalisa, ay pinagsama sa congenital o talamak na mga abnormalidad ng vestibular.
      • Ang pagkahilo na dulot ng pagkabalisa at kaguluhan ay mahirap masuri dahil hindi ito nailalarawan ng mga pagkabigo sa istruktura sa katawan. Ang lahat ng mga sistema ay gumagana sa loob ng itinatag na mga parameter, ang mga pagsubok ay walang mga paglihis, ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng mga apektadong lugar.

        Gayunpaman, laban sa background ng pangkalahatang kagalingan, ang isang tao ay naghihirap mula sa mga pag-atake ng kawalan ng lakas, pagkabalisa (kadalasang walang batayan), at pagkahilo. Ang pakiramdam ng pagkabalisa - madalas na nauugnay sa gulat - ay mahirap para sa pasyente na pagtagumpayan sa kanyang sarili.

        Mga sintomas na kasama ng pagkahilo na may pagkabalisa

        Laban sa background ng pagkabalisa, depression o panic attack, ang pagkahilo ay may mga sumusunod na sintomas:

      • ang taong nagdurusa ay nadaig ng isang pakiramdam ng pagkawala, disorientasyon sa espasyo;
      • mayroong walang humpay na ingay sa mga tainga (ring, light whistling, rustling);
      • ang pasyente ay hindi laging matino na masuri ang kanyang sitwasyon, lumilitaw ang isang bahagyang pag-ulap ng dahilan;
      • mayroong isang patuloy na pakiramdam ng paninigas at pag-igting;
      • mayroong pagtaas ng pagpapawis, kabilang ang ulo, paa, at palad;
      • Posibleng pananakit, paroxysmal na sakit ng ulo.
      • Mahalagang isaalang-alang na hindi lamang pagkabalisa ang nagdudulot ng pagkahilo. Kadalasan, ang pananakit ng ulo, kabilang ang bahagyang pagkahilo, ay maaaring mag-ambag sa pagkabalisa, pagkabalisa, at gulat.

        Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pressure surges, myocardial arrhythmia, emotional imbalance, irritability, at insomnia. Siya ay madalas na nadadaig ng isang pakiramdam ng papalapit na panganib, at may pagnanais na tumakas (magtago). Kasabay nito, walang mga problema sa visual function at acuity ng pandinig, mga kaguluhan (unsteadiness) ng lakad, panginginig sa mga binti, o iba pang mga palatandaan ng mga karamdaman ng vestibular apparatus.

        Ang pagkilala sa mga sanhi ng pagkabalisa ay ang susi sa tagumpay laban sa sakit

        Upang matagumpay na mapupuksa ang pagkahilo na nauugnay sa kaguluhan at pagkabalisa, mahalagang maunawaan kung ano ang pinagbabatayan ng pagkabalisa. Kasama sa diagnosis ng isang abnormal na kondisyon ang dalawang mahahalagang yugto.

        Stage No. 1. Negatibong diagnosis. Ang pangunahing gawain nito ay upang ibukod ang iba pang mga kadahilanan na nagdudulot ng pagkahilo.

        Kabilang dito ang:

      • Pinsala sa vestibular analyzer sa anumang antas.
      • Somatic-neurological disorder.
      • Mga sakit sa neurological na nagdudulot ng mga problema sa paglalakad at balanse.
      • Ang yugtong ito ay nagsasangkot ng iba't ibang klinikal na pagsubok, kabilang ang ultrasound at tomography. Mahalagang maingat na pakikipanayam ang pasyente tungkol sa patolohiya (pangyayari at kurso) - ang kanyang pangitain sa sitwasyon, damdamin.

        Yugto Blg. 2. Positibong diagnosis ng mga neurotic disorder na dulot ng stress. Sa isang biglaang pakiramdam ng matinding pagkabalisa na umabot sa isang tao, hindi laging posible na mahukay ang "mga ugat na sanhi". Sa psychogenic na pagkahilo, ang kadahilanan ng pagkabalisa ay halos 30%.

        Ang pagkalito at pagkabalisa sa kanilang purong anyo ay madalang na naitala. Sa 65% ng mga pasyente ay malapit silang nauugnay sa isang depressive na panahon. Ang mental na "mga larawan" ng pagkabalisa at depresyon ay halos magkapareho at maaaring magkapatong sa isa't isa. Ang mga depressive-anxiety disorder ay ang pangunahing "salarin" ng haka-haka na pakiramdam ng pagkahilo.

        Upang mapagtagumpayan ang psychogenic na pagkahilo na pinukaw ng pagtaas ng pagkabalisa, ang pinaka-epektibong pamamaraan ay ang mga kasama ang parehong mga ahente ng pharmacological at isang diskarte na hindi gamot.

        Kasama sa mga opsyon na hindi gamot ang:

      • Mga espesyal na himnastiko na nagsasanay sa vestibular apparatus at binabawasan ang excitability nito.
      • Pagsasanay sa paghinga sa tiyan. Ang kanyang pangunahing panuntunan ay ang tagal ng pagbuga ay dalawang beses na mas mahaba kaysa sa paglanghap.
      • Application ng cognitive behavioral psychotherapy.
      • Sa mga paghahanda sa parmasyutiko, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga anxiolytic antidepressant, na maaaring mapawi ang pagkabalisa, pag-igting, at pagkabalisa. Paxil (Paxil), Fevarin (Fevarin) ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Ang hindi gaanong inireseta (hindi gaanong pinahihintulutan, may bilang ng mga side effect) ay Amitriptylinum.

        Ang gamot na Atarax ay may antihistamine at anti-anxiety effect. Tumutulong na mapabuti ang kalidad ng pagtulog, binabawasan ang bilang ng mga paggising sa gabi, binabawasan ang nerbiyos at pag-igting ng kalamnan. Ang gamot na Betahistine (Betagistine) ay may malinaw na epekto sa central nervous system at ginagamit bilang isang adjuvant.

        Bigyang-pansin ang iyong kalusugan, huwag bigyan ang patolohiya ng isang pagkakataon na maging talamak.

    Ang mga paglabag sa estado ng pag-iisip ng isang tao ay isang seryosong sintomas na nangangailangan ng malapit na atensyon at sapat na napapanahong pagwawasto. Ang ganitong paglabag ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng maraming mga kondisyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. Alinsunod dito, ang pag-unlad ng gayong mga problema ay isang dahilan upang agad na humingi ng tulong medikal. Pag-usapan natin sa pahinang ito www.site ang tungkol sa mga tampok ng naturang karamdaman tulad ng pagkalito sa kaunting detalye, isaalang-alang ang paggamot nito, mga posibleng sintomas at sanhi.

    Paano nagpapakita ng sarili ang pagkalito (mga sintomas)

    Ang pagkalito ay maaaring ilarawan bilang ang kawalan ng kakayahang mag-isip sa isang normal, nakagawiang bilis at may sapat na bilis ng proseso ng pag-iisip sa utak. Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng disorientation, pagbaba ng atensyon, kapansanan sa atensyon at kahirapan sa paggawa ng mga desisyon.

    Ang pagkalito ay maaaring mangyari nang mabilis o mabagal, o sa mahabang panahon, depende sa sanhi ng disorder. Kadalasan, ang gayong pagkalito ay pansamantala. Sa ibang mga kaso, ito ay itinuturing na permanente at sa parehong oras ay walang lunas; kadalasan, ang gayong karamdaman ay nauugnay sa delirium o demensya.

    Ang kalituhan ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang malabo na pagsasalita o mahabang paghinto sa pagsasalita. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng disorientasyon tungkol sa lokasyon o oras. Maaaring mawala lamang ng isang tao ang kakanyahan ng gawain habang sinusubukang tapusin ito. Ang isa sa mga klasikong halimbawa ng pagkalito ay ang mga biglaang pagbabago sa mood, tulad ng biglaang pagsisimula ng pagkabalisa. Ang mga pasyente ay nagiging walang pag-iingat at hindi maaaring mapanatili ang isang pag-uusap sa loob ng mahabang panahon.

    Minsan ang mga inilarawan na sintomas ay dinadagdagan ng mas malubhang mga pagpapakita, kabilang ang mga ilusyon, guni-guni, at labis na pag-aantok.

    Tungkol sa kung bakit nangyayari ang pagkalito (mga dahilan sa iba't ibang sitwasyon sa buhay)

    Maaaring mangyari ang pagkalito sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Minsan ang karamdaman na ito ay pinukaw ng pagkalasing sa alkohol sa katawan. Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng mga sugat ng tumor sa utak, concussions, at pagtaas ng temperatura ng katawan. Maaaring magkaroon ng pagkalito dahil sa electrolyte imbalance, trauma sa ulo at traumatic brain injury. Kadalasan ang gayong mga sintomas ay nangyayari sa mga matatandang tao na may kaukulang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, at may mga umiiral na neurological ailments, halimbawa, stroke.

    Sa ilang mga kaso, ang pagkalito ay bubuo laban sa background ng mga nakakahawang sugat, matagal na kakulangan sa pagtulog, na may pagbawas sa dami ng asukal sa dugo at mababang antas ng oxygen (halimbawa, sa mga malalang sakit sa baga).

    Sa ilang mga sitwasyon, ang mga naturang sintomas ay pinukaw sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot at isang malubhang kakulangan ng mga sustansya, na pangunahing kinakatawan ng niacin, thiamine, bitamina C at bitamina B12. Ang kamalayan ay maaari ding may kapansanan sa isang matalim na pagbaba sa temperatura ng katawan, halimbawa, sa hypothermia, atbp.

    Tungkol sa kung paano naitama ang pagkalito (paggamot)

    Ang paggamot para sa pagkalito ay nakasalalay lamang sa mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito. Minsan ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring makilala at maitama sa iyong sarili, nalalapat ito sa pagbawas ng dami ng asukal sa dugo, kawalan ng timbang sa electrolyte, pagkalasing sa alkohol, atbp.

    Kaya, kung mababa ang iyong blood sugar level, dapat kang uminom ng matamis na tsaa o kumain ng kendi. Kung nagkaroon ng malaking pagkawala ng likido mula sa katawan, ang rehydration therapy ay dapat isagawa gamit ang mga espesyal na solusyon na maaaring mabili sa anumang parmasya (halimbawa, Regidron, atbp.). Sa kaso ng pagkalasing sa alkohol, dapat kang gumamit ng mga sumisipsip at uminom ng mas maraming likido (o ang parehong Regidron).

    Kung ang pagkalito ay sanhi ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, ito ay nagkakahalaga ng pagbaba nito sa mga improvised na paraan - kumuha ng antipyretics at punasan ang pasyente ng malamig na tubig (na may dissolved na suka). Kung ang temperatura ay hindi bumababa, kailangan mong agarang tumawag sa isang doktor. Ang isang biglaang pagbaba sa temperatura ng katawan ay nangangailangan din ng konsultasyon sa isang doktor at naaangkop na pagwawasto.

    Ang mga pagbabago sa kamalayan na sanhi ng mga pinsala sa ulo ay nararapat na espesyal na atensyon. Nangangailangan sila ng agarang konsultasyon sa isang espesyalista o tumawag ng ambulansya. Sa ganitong mga kondisyon, ang pasyente ay kailangang manatili sa kama at uminom ng maraming gamot.

    Ang mga pagbuo ng tumor ay ginagamot depende sa kanilang kalikasan at lokasyon. Ang ilan ay pinapayuhan na sumailalim sa operasyon, habang ang iba ay pinapayuhan na uminom ng mga gamot upang maibsan ang mga sintomas.

    Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay medyo madaling itama. Ang mga nawawalang elemento ay ibinibigay sa pasyente sa intravenously, intramuscularly o pasalita. Gayunpaman, sa gayong karamdaman, napakahalaga na malaman kung aling kadahilanan ang sanhi ng hypovitaminosis at alisin ito.

    Kung ang mga kaguluhan sa kamalayan ay nangyari dahil sa patuloy na kakulangan ng tulog, ang pasyente ay kailangang mabilis na i-optimize ang kanyang pang-araw-araw na gawain. Ang iba't ibang mga gamot ay maaaring gamitin upang labanan ang insomnia, mula sa banayad na mga herbal na pampakalma hanggang sa mga tranquilizer.

    Kung ang pagkalito ay resulta ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, ang maintenance therapy ay isinasagawa gamit ang mga nootropic na gamot, mga gamot para sa cardiovascular system, atbp.

    Ang pagkalito ay isang seryosong dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, at kung minsan ay agad na tumawag ng ambulansya.

    Ang pagkalito ay nailalarawan sa maulap na kamalayan ng isang tao, na kinabibilangan ng mga kaguluhan sa pagsasalita, pag-aantok at mga guni-guni. Ang patolohiya ay maaaring pansamantala o permanente, depende sa dahilan kung bakit ito lumitaw. Ang kundisyong ito ay maaaring umunlad laban sa background ng mga sikolohikal na karamdaman, mga sakit sa neurological, o mga problema sa sirkulasyon sa utak. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng pangangasiwa ng espesyalista, maingat na pagsusuri at paggamot.

    Pathogenesis at pag-uuri

    Ang pagkalito ay hindi isang malayang sakit, ngunit isang sintomas lamang na pinagsasama ang ilang mga elemento ng amentia at delirium. Sa kasong ito, ang pasyente ay disoriented sa espasyo, oras at lugar. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan ng konsentrasyon kapag tumatanggap ng anumang impormasyon at pagkalito.

    Ang sindrom ay maaaring magpakita mismo nang paunti-unti o mabilis, depende sa mga dahilan kung saan ito nagsimulang umunlad. Kadalasan ito ay pansamantala at ganap na nawawala pagkatapos ng paggamot sa sakit. Ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maging permanente. Sa kasong ito, nauugnay ito sa dementia o delirium.

    Ang pagkalito sa mga matatandang tao ay palaging talamak. Ito ay para sa kadahilanang ito na maaari silang umangkop sa kondisyong ito sa ilang mga lawak. Ngunit kung ang sintomas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, posible ang negatibong resulta. Sa kasong ito, ang mga guni-guni at mga pagbabago sa mood ay sinusunod. Ang mga taong dumaranas ng kapansanan sa kamalayan sa katandaan ay dapat tratuhin nang may pag-iingat.

    Sa vegetative-vascular dystonia, ang pagkalito ng kamalayan ay nabanggit din. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa utak, kung saan naghihirap ang autonomic system. Bilang resulta, maaaring mangyari ang pagkahimatay at pagkagambala sa pagsasalita.

    Kadalasan, ang sintomas na ito ay sinusunod sa cervical osteochondrosis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa istraktura ng intervertebral disc, na humahantong sa pinching ng mga nerve endings at mga daluyan ng dugo.

    Medyo mahirap makakuha ng anamnesis sa mga pasyente na nagdurusa sa pagkalito. Sa kasong ito, maaaring isaalang-alang ng doktor ang maraming iba't ibang mga sakit. Bilang karagdagan, ang klinikal na larawan ay maaaring magbago, na pumipigil sa pagsusuri.

    Depende sa edad ng pasyente at ang etiological factor, maraming mga anyo ng kondisyong ito ay nakikilala. Kabilang dito ang:


    Ang pagkalito sa mga matatandang tao ay isang hiwalay na anyo, dahil ang karamdaman ay maaaring umunlad laban sa background ng ilang mga sakit at mga pagbabago na nauugnay sa edad.

    Ang regimen ng paggamot ay natutukoy pagkatapos matukoy ang uri at sanhi ng sintomas, dahil sa ilang mga kaso, kinakailangan ang paggamot ng magkakatulad na sakit.

    Mga sanhi

    Natukoy ng mga eksperto ang ilang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng hitsura ng kapansanan sa kamalayan. Kadalasan ito ay isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at pagkalasing pagkatapos uminom ng isang malaking halaga ng mga inuming nakalalasing. Bilang karagdagan, ang kondisyong ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na pathologies:


    Kasama rin sa mga posibleng dahilan ang:


    Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng gutom sa oxygen, kapag ang utak ay tumigil sa pagtanggap ng sapat na oxygen.

    Klinikal na larawan at diagnosis

    Sa pagkalito, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa edad ng pasyente at ang dahilan.

    Kadalasan ito ay nailalarawan sa kawalan ng kakayahang mangatuwiran nang sapat, isang pakiramdam ng disorientasyon sa espasyo, oras at lugar. Mayroon ding paglabag sa atensyon kapag ang pasyente ay hindi makapag-concentrate habang nagsasalita, nagbabasa o nakikinig sa anumang impormasyon.

    Ang kapansanan sa kamalayan ay maaaring umunlad nang unti-unti o mabilis, depende sa mga dahilan ng paglitaw nito. Kadalasan ang karamdamang ito ay pansamantala, ngunit kung minsan ito ay itinuturing na permanente, walang lunas at nauugnay sa demensya.

    Kasama sa mga sintomas ang:

    1. kapansanan sa pagsasalita. Mahirap para sa iba na maunawaan ang isang taong nagdurusa sa pagkalito, dahil nililito niya ang mga tunog at pagtatapos, at may mahabang paghinto sa pag-uusap.
    2. Disorientation. Ang pasyente ay nawala sa isang hindi pamilyar na kapaligiran.
    3. Ang pasyente ay nawawala ang kakanyahan ng gawain na ipinagkatiwala sa kanya.
    4. Biglang pagbabago sa mood. Maaaring mangyari ang mga pag-atake ng agresyon o hindi makatwirang kagalakan.
    5. Kawalan ng pansin.

    Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring dagdagan ng mga guni-guni, maling akala at patuloy na pag-aantok.

    Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pagkalito, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong lokal na manggagamot.

    Una sa lahat, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri at kumukuha ng medikal na kasaysayan. Kung kinakailangan, maaaring mag-iskedyul ng konsultasyon sa isang psychiatrist. Kung ang mga karamdaman sa pag-iisip ay napansin, ang paggamot ay isinasagawa nang magkasama. Upang mas tumpak na maitatag ng espesyalista ang diagnosis at ang sanhi ng paglitaw nito, inirerekumenda na pumunta sa appointment sa isang malapit na kamag-anak na maaaring ilarawan ang kasalukuyang kondisyon at sagutin ang lahat ng mga tanong ng doktor. Pagkatapos magtatag ng isang paunang pagsusuri, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic na pananaliksik ay inireseta para sa kumpirmasyon:


    Batay sa data na nakuha, tinutukoy ng doktor ang sanhi ng sakit at inireseta ang paggamot.

    Paggamot

    Para sa pagkalito, ang paggamot ay kadalasang isinasagawa sa isang setting ng ospital. Kinakailangan ang pangangasiwa ng espesyalista kapag natukoy ang post-traumatic psychosis o malubhang kapansanan. Kung maaari, pinapayuhan ng mga doktor ang mga kamag-anak na manatiling malapit sa pasyente. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta para sa paggamot:


    Ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously, simula sa maliliit na dosis. Ang pagkuha ng mga ito sa iyong sarili at pagtukoy ng kinakailangang dosis ay mahigpit na ipinagbabawal, dahil ito ay maaaring nakamamatay.

    Ang pasyente ay kailangan ding bigyan ng kumpletong pahinga at pangangalaga, dahil hindi niya pananagutan ang kanyang mga aksyon. Ang tagal ng paggamot ay depende sa edad ng pasyente at ang sanhi ng pagkagambala ng kamalayan.

    Osteochondrosis at pagkalito

    Ang kapansanan sa kamalayan ay maaaring isa sa mga sintomas ng osteochondrosis. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng limitadong kadaliang kumilos ng mga joints ng cervical spine, na nagiging sanhi ng hindi sapat na suplay ng dugo sa utak.

    Sa matagal na trabaho sa computer, ang ulo ay nasa isang hindi natural na posisyon. Kung ito ay nangyayari nang regular, kung gayon ang hindi maibabalik na mga pagbabago ay magsisimula sa istraktura ng intervertebral disc, na pumukaw sa pag-unlad ng sakit.

    Ang isa pang karaniwang sanhi ng osteochondrosis ay stress. Ang pagiging sa estado na ito ay patuloy, ang isang tao ay nagsisimulang yumuko, ibinababa ang kanyang ulo at hindi nakakarelaks.

    Kaya, ang isang paglabag sa istraktura ng mga intervertebral disc at isang depressive na estado ay maaaring humantong sa pagkalito. Sa kasong ito, kinakailangan una sa lahat upang mapupuksa ang osteochondrosis at depression.

    Upang maiwasan ang paglitaw ng kapansanan sa kamalayan, kinakailangang limitahan ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, mga pagkaing mataas sa kolesterol at alisin ang masasamang gawi. Pinapayuhan din ang mga pasyente na sumunod sa wastong nutrisyon, magsagawa ng mga ehersisyo sa umaga at patuloy na sanayin ang kanilang pag-iisip at paunlarin ang kanilang memorya.

    Ang pagkalito ay hindi isang malayang sakit at nagpapakita ng sarili laban sa background ng iba't ibang mga karamdaman ng utak, pagkalasing o pagkuha ng mga gamot. Maaaring permanente o pansamantala. Sa mga matatandang tao, madalas itong nabubuo laban sa background ng demensya. Ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga sedatives, ngunit mas madalas ang paggamot sa ugat na sanhi ng sintomas ay kinakailangan.

    Ang mga paglabag sa estado ng pag-iisip ng isang tao ay isang seryosong sintomas na nangangailangan ng malapit na atensyon at sapat na napapanahong pagwawasto. Ang ganitong paglabag ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng maraming mga kondisyon, kabilang ang mga nagbabanta sa buhay. Alinsunod dito, ang pag-unlad ng gayong mga problema ay isang dahilan upang agad na humingi ng tulong medikal. Pag-usapan natin sa pahinang ito ang www.rasteniya-lecarstvennie.ru tungkol sa mga tampok ng naturang karamdaman bilang pagkalito sa kaunti pang detalye, isaalang-alang ang paggamot nito, mga posibleng sintomas at sanhi.

    Paano nagpapakita ng sarili ang pagkalito (mga sintomas)

    Ang pagkalito ay maaaring ilarawan bilang ang kawalan ng kakayahang mag-isip sa isang normal, nakagawiang bilis at may sapat na bilis ng proseso ng pag-iisip sa utak. Ang pathological na kondisyon na ito ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng disorientation, pagbaba ng atensyon, kapansanan sa atensyon at kahirapan sa paggawa ng mga desisyon.

    Ang pagkalito ay maaaring mangyari nang mabilis o mabagal, o sa mahabang panahon, depende sa sanhi ng disorder. Kadalasan, ang gayong pagkalito ay pansamantala. Sa ibang mga kaso, ito ay itinuturing na permanente at sa parehong oras ay walang lunas; kadalasan, ang gayong karamdaman ay nauugnay sa delirium o demensya.

    Ang kalituhan ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang malabo na pagsasalita o mahabang paghinto sa pagsasalita. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng disorientasyon tungkol sa lokasyon o oras. Maaaring mawala lamang ng isang tao ang kakanyahan ng gawain habang sinusubukang tapusin ito. Ang isa sa mga klasikong halimbawa ng pagkalito ay ang mga biglaang pagbabago sa mood, tulad ng biglaang pagsisimula ng pagkabalisa. Ang mga pasyente ay nagiging walang pag-iingat at hindi maaaring mapanatili ang isang pag-uusap sa loob ng mahabang panahon.

    Minsan ang mga inilarawan na sintomas ay dinadagdagan ng mas malubhang mga pagpapakita, kabilang ang mga ilusyon, guni-guni, at labis na pag-aantok.

    Tungkol sa kung bakit nangyayari ang pagkalito (mga dahilan sa iba't ibang sitwasyon sa buhay)

    Maaaring mangyari ang pagkalito sa iba't ibang sitwasyon sa buhay. Minsan ang karamdaman na ito ay pinukaw ng pagkalasing sa alkohol sa katawan. Bilang karagdagan, maaari itong sanhi ng mga sugat ng tumor sa utak, concussions, at pagtaas ng temperatura ng katawan. Maaaring magkaroon ng pagkalito dahil sa electrolyte imbalance, trauma sa ulo at traumatic brain injury. Kadalasan ang gayong mga sintomas ay nangyayari sa mga matatandang tao na may kaukulang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, at may mga umiiral na neurological ailments, halimbawa, stroke.

    Sa ilang mga kaso, ang pagkalito ay bubuo laban sa background ng mga nakakahawang sugat, matagal na kakulangan sa pagtulog, na may pagbawas sa dami ng asukal sa dugo at mababang antas ng oxygen (halimbawa, sa mga malalang sakit sa baga).

    Sa ilang mga sitwasyon, ang mga naturang sintomas ay pinukaw sa pamamagitan ng pag-inom ng mga gamot at isang malubhang kakulangan ng mga sustansya, na pangunahing kinakatawan ng niacin, thiamine, bitamina C at bitamina B12. Ang kamalayan ay maaari ding may kapansanan sa isang matalim na pagbaba sa temperatura ng katawan, halimbawa, sa hypothermia, atbp.

    Tungkol sa kung paano naitama ang pagkalito (paggamot)

    Ang paggamot para sa pagkalito ay nakasalalay lamang sa mga dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito. Minsan ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring makilala at maitama sa iyong sarili, nalalapat ito sa pagbawas ng dami ng asukal sa dugo, kawalan ng timbang sa electrolyte, pagkalasing sa alkohol, atbp.

    Kaya, kung mababa ang iyong blood sugar level, dapat kang uminom ng matamis na tsaa o kumain ng kendi. Kung nagkaroon ng malaking pagkawala ng likido mula sa katawan, ang rehydration therapy ay dapat isagawa gamit ang mga espesyal na solusyon na maaaring mabili sa anumang parmasya (halimbawa, Regidron, atbp.). Sa kaso ng pagkalasing sa alkohol, dapat kang gumamit ng mga sumisipsip at uminom ng mas maraming likido (o ang parehong Regidron).

    Kung ang pagkalito ay sanhi ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, ito ay nagkakahalaga ng pagbaba nito sa mga improvised na paraan - kumuha ng antipyretics at punasan ang pasyente ng malamig na tubig (na may dissolved na suka). Kung ang temperatura ay hindi bumababa, kailangan mong agarang tumawag sa isang doktor. Ang isang biglaang pagbaba sa temperatura ng katawan ay nangangailangan din ng konsultasyon sa isang doktor at naaangkop na pagwawasto.

    Ang mga pagbabago sa kamalayan na sanhi ng mga pinsala sa ulo ay nararapat na espesyal na atensyon. Nangangailangan sila ng agarang konsultasyon sa isang espesyalista o tumawag ng ambulansya. Sa ganitong mga kondisyon, ang pasyente ay kailangang manatili sa kama at uminom ng maraming gamot.

    Ang mga pagbuo ng tumor ay ginagamot depende sa kanilang kalikasan at lokasyon. Ang ilan ay pinapayuhan na sumailalim sa operasyon, habang ang iba ay pinapayuhan na uminom ng mga gamot upang maibsan ang mga sintomas.

    Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay medyo madaling itama. Ang mga nawawalang elemento ay ibinibigay sa pasyente sa intravenously, intramuscularly o pasalita. Gayunpaman, sa gayong karamdaman, napakahalaga na malaman kung aling kadahilanan ang sanhi ng hypovitaminosis at alisin ito.

    Kung ang mga kaguluhan sa kamalayan ay nangyari dahil sa patuloy na kakulangan ng tulog, ang pasyente ay kailangang mabilis na i-optimize ang kanyang pang-araw-araw na gawain. Ang iba't ibang mga gamot ay maaaring gamitin upang labanan ang insomnia, mula sa banayad na mga herbal na pampakalma hanggang sa mga tranquilizer.

    Kung ang pagkalito ay resulta ng mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, ang maintenance therapy ay isinasagawa gamit ang mga nootropic na gamot, mga gamot para sa cardiovascular system, atbp.

    Ang pagkalito ay isang seryosong dahilan upang kumonsulta sa isang doktor, at kung minsan ay agad na tumawag ng ambulansya.

    www.rasteniya-lecarstvennie.ru

    Pagkalito: Mga Sintomas, Sanhi at Paggamot

    Ang pagkalito ay karaniwang nauunawaan bilang isang estado ng kamalayan kung saan ang kakayahang mag-isip sa normal na bilis ay nawawala at ang kalinawan at pagkakapare-pareho ng mga pag-iisip ay nagambala. Ang pangalang ito ay nagbubuod ng isang buong pangkat ng mga pinsala sa kumplikadong paggana ng utak. Tingnan natin ang konsepto ng "malitong kamalayan."

    Sintomas ng sakit

    Ang mga unang palatandaan upang makita ang pagkalito ay mga problema sa atensyon at oryentasyon. Pagkatapos ay maaaring magsimulang lumitaw ang mga karamdaman sa memorya at lohikal na pag-iisip. Ang disorder ay hindi kinakailangang makakaapekto sa lahat ng mas mataas na mental function nang sabay-sabay; isa lamang sa mga ito, halimbawa, speech recognition, ang maaaring masira. Maaaring may mga problema sa memorya o spatial na oryentasyon. Sa ganitong mga kaso, ang mga sakit ay tinatawag na aphasia, dementia at agnosia.

    Mabilis at mabagal na pagpapakita ng sindrom

    Ang simula ng confusion syndrome ay maaaring maging mabilis o mabagal, depende sa mga sanhi na sanhi nito. Kadalasan ito ay pansamantala, ngunit maaari rin itong maging permanente, kadalasang nauugnay sa dementia at delirium.

    Ang mga indibidwal na may pagkalito ay kadalasang napakatahimik, kakaunti ang paggalaw at mukhang nalulumbay. Ito ay nangyayari na ang sakit ay sinamahan ng mga ilusyon at guni-guni. Kung ang una ay lumitaw dahil sa hindi tamang interpretasyon ng stimuli, kung gayon ang huli ay lilitaw nang wala sila.

    Dapat itong maunawaan na ang pagkalito ay nagpapakita ng sarili nito nang paisa-isa sa lahat, depende sa antas ng pagkalasing o ang kalubhaan ng isa pang dahilan. Ang kabagalan at hindi pagkakapare-pareho ng pag-iisip ay malinaw na nakikita sa pag-uusap, at ito ang mga unang sintomas na kasama ng diagnosis ng "pagkalito." Samakatuwid, upang makita ang pagkakaroon ng isang problema, hindi mo kailangang maging isang propesyonal.

    Disorientation, ang mga uri nito

    Ang disorientation ay maaaring alinman sa allopsychic, kung saan ang isang tao ay hindi kayang pangalanan ang petsa at lugar kung saan siya naroroon ngayon, o autopsychic, kung saan ang kanyang sariling pagkakakilanlan ay nagiging mahirap. Madali ring matukoy ang pagkakaroon ng disorientation sa pamamagitan ng pagtatanong ng ilang katanungan. Batay sa mga sagot, kitang-kita ang resulta - malinaw ang kamalayan; kung ito ay nalilito, nangangahulugan ito na oras na para makakuha ng propesyonal na tulong. Dapat kang kumunsulta sa isang psychiatrist o narcologist.

    Kapag nagbibigay ng tulong, kinakailangang bigyang-pansin ang kahulugan ng salitang "nalilito." Ang isang tao sa ganoong sitwasyon ay talagang nakakaranas ng mga kahirapan sa paggawa ng mga desisyon, kabilang ang tungkol sa pagsang-ayon sa pagpapaospital, kaya kadalasan sa mga ganitong kaso ay kailangan itong isagawa batay sa mga indikasyon ng kondisyon.

    Pag-asa sa ugat na sanhi

    Ang mga sanhi ng ugat ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng mga katangiang sintomas. Sa VSD, makikita ang halatang mga halaman at katamtamang pananakit; sa atake sa puso, ang pain syndrome ay napakatindi at kung minsan ay maaaring magdulot ng state of shock. Ang mga metabolic na sanhi ay kadalasang sinasamahan ng iba't ibang mga pagpapakita ng katangian, tulad ng mga amoy.

    Sa mga matatandang tao


    Ang pagkalito sa mga matatandang tao ay talamak, kaya maaari silang bahagyang bumuo ng isang pagbagay dito. Kung magtatagal ang kundisyong ito ng mahabang panahon, malamang na humantong ito sa negatibong resulta. Ang pagsasalita sa mga ganitong kaso ay kadalasang mabagal, maaaring may mga hindi pagkakapare-pareho dito, kung minsan ay makikita ang mga delusional na ideya, at maaaring lumitaw ang mga ilusyon na imahe na nagiging mga hallucinogenic. Ang mood ng gayong mga tao ay madalas ding nagbabago at mahirap hulaan, kaya dapat mong tratuhin sila nang may pag-iingat. Ang mga pagbabago sa pagtulog ay sinusunod din, at maaari silang salungat sa diametrically: mula sa kumpletong insomnia hanggang sa labis na pag-aantok.

    Mga diagnostic

    Upang makagawa ng diagnosis, parehong isang klasikong survey at mga espesyal na neurological at psychiatric, halimbawa ang Glasgow Coma Scale, ay ginagamit. At sa kaso ng mga organikong sakit, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, ECG at MRI. Makakatulong ito na matukoy ang ugat na sanhi at simulan ang tamang paggamot.

    Nalilitong kamalayan: mga sanhi ng paglitaw


    Ang paglabag na ito ay maaaring magpakita mismo dahil sa isang bilang ng mga ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ito maaaring maging isang senyas ng isang tiyak na patolohiya, ngunit kinakailangang magkaroon ng kamalayan sa panganib nito at subukang hanapin ang dahilan. Isang bagay ang malinaw: ang ganitong sakit ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may problema sa neurological.

    Isaalang-alang natin ang mga posibleng dahilan ng pagkalito:

    1. Nakaka-trauma. Ang sakit ay maaaring resulta ng mga traumatikong pinsala sa utak, lalo na kung ang mga ito ay tumatagos sa kalikasan. Bagama't kung minsan ang pinsala sa utak ay maaaring magdulot ng mga katulad na problema dahil sa mataas na sensitivity ng tisyu ng utak. Kadalasan ang sanhi ay aneurysms, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga mapanganib na manifestations.

    2. Nakakalason. Ang sanhi ng sakit ay maaaring pagkalason sa mercury, mga inuming nakalalasing o droga. Sa panahon ng digmaan, ang iba't ibang mga neurotropic na gas at organophosphorus na sangkap ay ginamit bilang mga sandata na kumikilos sa katulad na paraan. Ang mga neurotoxin ay matatagpuan sa mga pagkain tulad ng carambola at puffer fish. Ang paglitaw ng mga katulad na kahihinatnan ng pagkalason sa kabute ay karaniwan din.

    3. Mga kahihinatnan ng mga sakit. Ang mga sakit na sinamahan ng matinding pagkalasing ng katawan at hyperthermia (trangkaso, namamagang lalamunan, acute respiratory infections at iba pa) minsan ay humahantong sa pagkalito. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata at kabataan. Ang panganib ng naturang mga kondisyon ay nagmumula sa mga pinsala, bali at malaking pagkawala ng dugo. Ang tuberculosis at syphilis ay iba pang posibleng dahilan. Ang sanhi ay maaari ding encephalitis, talamak na diabetes mellitus, malubhang hepatitis ng iba't ibang uri, at ang mga huling yugto ng AIDS.

    4. Neoplastic na pagpapakita, at hindi kinakailangang mangyari sa tissue ng utak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tumor ay palaging sinamahan ng matinding pagkalasing, kaya ang pagkalito sa huli na yugto ng kanser ay nagiging hindi maiiwasan. Ang panganib ay dulot hindi lamang ng mga klasikal na tumor, kundi pati na rin ng leukemia. Lumilitaw ito sa 15-30% ng mga pasyente, at sa mga huling linggo ng buhay ay umabot sa 85%. Nagdaragdag ito ng karagdagang stress sa pasyente at sa kanyang pamilya at nakakaapekto sa mga sintomas at paraan ng paggamot sa kanser, kabilang ang pagsasaayos ng epekto sa sakit.

    5. Mga pathology ng sirkulasyon ng dugo. Ang parehong malubhang karamdaman, tulad ng stroke, at ischemia, na itinuturing na lumilipas, ibig sabihin, nangyayari nang walang mga kahihinatnan at isang senyales lamang ng pagkakaroon ng mga problema, ay kadalasang nagdudulot ng kalituhan. Ang kalubhaan ng sakit at ang pagpapakita ng mga sintomas ay mag-iiba depende sa kalubhaan ng patolohiya na nagsisilbing trigger. Sa myocardial infarction, ang pagkalito ay nangyayari dahil sa mga problema sa sirkulasyon ng dugo at ang kalubhaan ng sensitivity ng sakit.

    6. Vegetovascular dystonia dahil sa bahagyang mga kaguluhan sa mga lugar ng mga daluyan ng dugo at ang autonomic nervous system, ito ay sinamahan din ng banayad na pagkalito.

    7. Buod ng mga degenerative na sakit. Ang pagpapakita ay maaaring mangyari sa matinding antas sa rurok ng senile dementia, marasmus ng iba't ibang pinagmulan, at Alzheimer's disease. Sa kasong ito, ito ay sanhi ng mga problema sa aktibidad ng utak at mga problema sa oryentasyon.

    Ang mga panimulang punto para sa mga naturang proseso ay maaaring isang malawak na iba't ibang mga sitwasyon na may iba't ibang kalubhaan. Para sa mga taong mahina ang emosyonal, sapat na ang isang malakas na emosyonal na pagkabigla. Kahit na ang kakulangan sa bitamina, hypothermia, at matagal na kakulangan sa tulog at oxygen ay maaaring humantong sa mga katulad na kahihinatnan.

    Paggamot ng kalituhan


    Upang gamutin ang pagkalito, sa una ay kinakailangan upang itatag ang sanhi ng paglitaw nito at pagkatapos ay alisin ito. Dahil ang ilang mga gamot ang kadalasang sanhi, kinakailangang ihinto ang pag-inom ng lahat ng gamot hanggang sa maitama ang lahat ng metabolic disorder. Ang etiology ng pagkalito ay kadalasang madaling matukoy dahil sa mga partikular na sintomas, ngunit kung minsan ang isang buong pisikal na pagsusuri ay makakatulong dito.

    Alak bilang dahilan

    Minsan maaari mong matukoy ang sanhi at iwasto ang mga kadahilanan sa pag-trigger sa iyong sarili. Nalalapat ito sa pagkalasing sa alkohol at pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo. Kung bumaba ang antas ng iyong asukal, makakatulong ang matamis na tsaa o kendi. Kung nawalan ka ng maraming likido, dapat kang gumamit ng rehydration therapy gamit ang mga produktong makukuha sa parmasya. Ang mga sumisipsip at maraming likido ay makakatulong laban sa pagkalasing sa alkohol.


    Kung ang sanhi ay isang pinsala, mahalagang kilalanin at alisin ito sa oras. Minsan ito ay nangangailangan ng paggamit ng neurosurgery. Pagkatapos ng ischemic stroke, ginagamit ang thrombolytics; para sa hemorrhagic stroke, isinasagawa ang surgical removal ng hematoma. Ang pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, lalo na ang mabibigat na metal, at pagkakalantad sa radiation ay nangangailangan din ng naaangkop na naka-target na paggamot. Ang mga sakit na sinamahan ng pagkalasing ng katawan at mataas na temperatura ay ginagamot sa paggamit ng mga antiviral at antipyretic na gamot. Para sa VSD, ang pang-araw-araw na gawain at diyeta ay nababagay, at ginagamit din ang mga sedative at tsaa: chamomile, mint, lemon balm.

    Mayroong ilang mga gamot na makakatulong na mapupuksa ang sakit, ngunit ang pinaka-epektibo ay ang pagpapanatili ng isang therapeutic at proteksiyon na pamumuhay. Kung ang pasyente ay nasa isang nasasabik na estado, ang mga kama na may mga bakod sa mga gilid o isang espesyal na upuan ay ginagamit. Minsan ang mga doktor ay napipilitang mag-resort sa pag-aayos ng pasyente, ngunit ipinapayong iwasan ito, na nagbibigay sa kanya ng pagkakataon para sa hindi pinigilan na paggalaw sa isang limitadong espasyo.

    Disorientation sa oras


    Kung ang sakit ay nauugnay sa disorientasyon sa oras, mahalagang tiyakin na may mga bagay sa silid na makakatulong sa iyong mag-navigate: malalaking kalendaryo at orasan. Bawasan nito ang pagkabalisa at makakatulong sa mga pasyente na maging mas kumpiyansa. Kung mayroon kang hindi pagkakatulog, dapat mong bigyan ang pasyente ng isang radyo o mag-iwan sa kanya ng isang libro at isang lampara na nakabukas, na makakatulong sa paghawak ng oras. Sa pangkalahatan, mahalagang makipag-usap sa pasyente at suportahan ang kanyang pananampalataya sa paggaling. Ang pagkalito sa kanser ay naiibsan sa ganitong paraan.

    Kung ang mga naturang gamot ay walang sapat na epekto, gumagamit sila ng paggamot sa droga, kadalasang binubuo ng pag-inom ng antipsychotics. Kasabay nito, walang eksaktong impormasyon tungkol sa bentahe ng anumang gamot sa iba; ang pangunahing parameter ay ang pagkakaroon ng isang sedative effect. Gayunpaman, hindi sila palaging magagamit. Ang gamot ay unang inireseta sa isang kaunting dosis, at pagkatapos ay unti-unting tumaas, habang sinusunod ang reaksyon na nangyayari. Mahalaga na walang pagpapakita ng kabaligtaran na epekto - isang pagtaas sa mga karamdaman sa pag-uugali.

    Mahirap ding ibalik ang sleep-wake cycle. Minsan, upang mapabuti ang pagtulog sa gabi, ang pasyente ay hindi pinapayagan na makatulog sa araw. Ang mga tabletas sa pagtulog ay bihirang magkaroon ng kinakailangang epekto at mas madalas ang cycle ay bumalik sa normal lamang pagkatapos na lumipas ang pagkalito.

    Pagkalito

    Ang pagkalito ay mga sintomas ng pagdidilim ng kamalayan ng isang tao, na maaaring panandalian o pangmatagalan, depende sa pinagbabatayan na kadahilanan. Ang kundisyong ito ay maaaring isang manipestasyon ng parehong proseso ng somatic at isang sikolohikal na karamdaman o matinding pagkabigla sa nerbiyos. Ang sintomas na ito ay nangangailangan ng kumplikadong paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

    Tinutukoy ng mga klinika ang mga sumusunod na etiological na kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng kondisyon ng tao na ito:

  • pagkalasing sa droga;
  • sikolohikal na sakit;
  • encephalitis;
  • traumatikong pinsala sa utak;
  • matinding concussion;
  • vascular pathologies ng utak;
  • mga sakit sa neurological;
  • pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos;
  • metabolic disorder;
  • post-traumatic psychosis;
  • epileptik seizures;
  • Alzheimer's disease;
  • nakakalason na pagkalason;
  • matinding pagkalasing ng katawan at mataas na temperatura ng katawan;
  • multiple sclerosis;
  • pagkalason ng alak;
  • nakatagong panloob na pagdurugo;
  • Atake sa puso.
  • Sa ilang mga kaso, ang pagkalito ay maaaring mangyari dahil sa mahinang sirkulasyon, lalo na sa cervical osteochondrosis.

    Pag-uuri

    Ang mga sumusunod na anyo ng karamdaman na ito ay nakikilala, depende sa etiological factor at edad ng pasyente:

  • guni-guni;
  • baliw;
  • catatonic;
  • confabulatory;
  • vascular.
  • Ang isang hiwalay na anyo ng sintomas ay pagkalito sa mga matatandang tao. Sa kasong ito, ang pagpapakita ng naturang karamdaman ay maaaring hindi palaging sanhi ng isa o ibang sakit; ang sintomas ay maaaring resulta ng mga pagbabagong nauugnay sa edad.

    Mga sintomas

    Ang pagkalito ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • bahagyang pagkawala ng memorya, sa karamihan ng mga kaso panandalian - maaaring makalimutan ng isang tao ang kanyang ginawa o sinabi ilang minuto ang nakalipas, pana-panahong hindi nakikilala ang kanyang mga kamag-anak, mga detalye ng pasaporte at iba pang katulad na impormasyon;
  • maaaring makalimutan ng pasyente ang lahat ng impormasyon tungkol sa kanyang sarili;
  • disorientasyon;
  • biglaang pagbabago ng mood - ang isang estado ng kumpletong kapayapaan ay maaaring mapalitan ng matalim na pagsalakay kahit na sa malapit na tao;
  • mabagal at hindi pare-parehong pananalita;
  • hindi nakokontrol na paglabas ng ihi at pagdumi;
  • hindi nakatulog ng maayos.
  • Sa cervical osteochondrosis, ang inilarawan sa itaas na klinikal na larawan ay maaaring madagdagan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • sakit sa lugar ng puso at dibdib;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • dysfunction ng motor;
  • pagpapahina ng tono ng kalamnan.
  • Kung ang pagkalito ay sanhi ng nakatagong panloob na pagdurugo (madalas na bituka), kung gayon ang klinikal na larawan ay maaaring madagdagan ng mga sumusunod na palatandaan:

    Ang pagkalito sa isang sikolohikal na karamdaman ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na karagdagang sintomas:

  • hindi naaangkop na pag-uugali;
  • pag-atake ng agresyon;
  • pagkagambala sa pagtulog, hindi pagkakatulog;
  • maling interpretasyon ng mga aksyon ng iba;
  • isang hindi makatwirang pakiramdam ng takot.
  • Sa ganitong kondisyon ng pasyente, dapat na agarang tawagan ang tulong medikal. Ang mga klinikal na pagpapakita na inilarawan sa itaas ay hindi maaaring balewalain, dahil ito ay puno ng pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon. Sa kasong ito, hindi dapat ibukod ang kamatayan, dahil ang isang tao sa ganoong estado ay hindi mananagot sa kanyang mga aksyon.

    Kung nalilito ka, dapat kang kumunsulta sa isang therapist. Pagkatapos ng paunang pagsusuri, ang doktor, kung kinakailangan, ay magre-refer sa pasyente sa isang psychiatrist o magsasagawa ng karagdagang paggamot nang magkasama.

    Ang isang paunang pagsusuri ng pasyente na may anamnesis ay kinakailangan. Ang pag-uusap sa pasyente ay dapat maganap kasama ng isang mahal sa buhay na maaaring partikular na makasagot sa ilan sa mga tanong ng doktor.

    Upang matukoy ang sanhi ng ugat, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo at instrumental ay maaaring inireseta:

    • sampling ng dugo para sa pangkalahatan at biochemical analysis;
    • pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
    • Ultrasound ng mga panloob na organo;
    • Dopplerography ng mga daluyan ng dugo;
    • konsultasyon sa isang psychiatrist.
    • Sa anumang kaso, anuman ang dapat na etiological na sanhi ng paglabag sa kalinawan ng kamalayan ng isang tao, ang konsultasyon sa isang psychiatrist, kahit na para sa mga layuning pang-iwas, ay sapilitan.

      Kung ang pagkalito ay isang tanda ng isang seryosong proseso ng pathological, at hindi isang panandaliang sintomas tulad ng post-traumatic psychosis, kung gayon ay kinakailangan ang ospital. Kung maaari, ang isang taong malapit sa iyo ay dapat manatili sa pasyente.

      Kung ang pasyente ay nasa estado ng pagkabalisa, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na gamot:

      Ang mga gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, na nagsisimula sa isang minimum na dosis. Hindi mo maaaring gamitin ang mga naturang gamot sa iyong sarili, dahil ito ay maaaring humantong hindi lamang sa hindi maibabalik na mga proseso ng pathological, kundi pati na rin sa kamatayan.

      Bilang karagdagan sa therapy sa gamot, ang pasyente ay kailangang bigyan ng kumpletong pahinga. Dahil sa ganitong estado ang isang tao ay hindi mananagot para sa kanyang mga aksyon, kailangan niya ng pangangalaga, kabilang ang sa mga tuntunin ng kalinisan.

      Ang tagal ng paggamot at pangunahing therapy ay indibidwal. Walang pangkalahatang programa sa paggamot para sa sintomas na ito. Hindi ka makakagawa ng mga pagsasaayos sa kurso ng paggamot sa iyong sarili, kahit na bumuti ang pakiramdam mo.

      Walang mga hakbang sa pag-iwas. Bilang batayan, maaari tayong kumuha ng mga rekomendasyong pang-iwas tungkol sa mga sakit na nauugnay sa mga salik na etiolohiko.

      Ang "pagkalito ng kamalayan" ay sinusunod sa mga sakit:

      Ang anaerobic infection ay isang sakit na may likas na bacteriological, na sanhi ng paglaki at pagpaparami ng mga bakterya na walang access sa oxygen o may matinding kakulangan nito. Ang causative agent ay anaerobic bacteria. Ang kanilang mga lason ay tumagos sa katawan at itinuturing na lubhang mapanganib. Pangunahing nakakaapekto ang bacteria sa kalamnan at connective tissue. Ang mga pasyente ay mas madalas na nagkakaroon ng mga sintomas ng pagkalason sa katawan kaysa sa mga lokal na palatandaan. Sa mga kababaihan, ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa isang hindi wastong ginanap na pagpapalaglag o malubhang pinsala sa mga genital organ.

      Ang asthma ay isang malalang sakit na nailalarawan sa mga panandaliang pag-atake ng paghinga na dulot ng spasms sa bronchi at pamamaga ng mucous membrane. Ang sakit na ito ay walang partikular na pangkat ng panganib o mga paghihigpit sa edad. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, ang mga kababaihan ay dumaranas ng hika ng 2 beses na mas madalas. Ayon sa opisyal na data, ngayon ay may higit sa 300 milyong mga taong nabubuhay na may hika sa mundo. Ang mga unang sintomas ng sakit ay madalas na lumilitaw sa pagkabata. Ang mga matatandang tao ay nagdurusa sa sakit na mas mahirap.

      Ang acidosis ay isang kondisyon ng katawan na nangyayari bilang isang resulta ng ilang etiological na mga kadahilanan at nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa balanse ng acid-base. Ang karamdaman na ito ay maaaring mangyari sa parehong mga matatanda at bata. Ang metabolic acidosis, tulad ng iba pang mga anyo ng prosesong ito ng pathological, ay maaaring humantong hindi lamang sa mga komplikasyon, kundi pati na rin sa kamatayan. Samakatuwid, ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap - kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

      Ang Bradycardia ay isang uri ng patolohiya kung saan ang sinus ritmo, na kinokontrol ng sinus node, iyon ay, ang direktang "driver" ng ritmo, ay nagambala. Ang bradycardia, ang mga sintomas nito ay ang pagbaba ng rate ng puso (sa loob ng 30-50 beats/min), ay tinukoy bilang sinus bradycardia na may nabawasan na automaticity sa sinus node.

      Ang pulmonya (opisyal na pulmonya) ay isang nagpapasiklab na proseso sa isa o parehong mga organ ng paghinga, na kadalasang nakakahawa at sanhi ng iba't ibang mga virus, bakterya at fungi. Noong sinaunang panahon, ang sakit na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib, at kahit na ginagawang posible ng mga modernong paggamot na mapupuksa ang impeksiyon nang mabilis at walang mga kahihinatnan, ang sakit ay hindi nawala ang kaugnayan nito. Ayon sa opisyal na data, sa ating bansa bawat taon halos isang milyong tao ang nagdurusa sa pulmonya sa isang anyo o iba pa.

      Ang hematoma ng utak (intrakranial hematoma) ay isang proseso ng pathological kung saan, bilang resulta ng pinsala, ang dugo ay naipon sa nasugatan na lukab. Sa daan, nangyayari ang pinsala sa vascular. Dapat tandaan na ang naturang pinsala sa mga matatanda o bata ay maaaring ma-localize sa anumang lugar ng utak. Ang ganitong uri ng pinsala ay lubhang nagbabanta sa buhay, kaya dapat kang humingi agad ng tulong medikal.

      Ang hypercalcemia ay tinukoy bilang isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na konsentrasyon ng calcium sa dugo, kung saan ang mga antas nito ay lumampas sa 2.6 mmol/l. Ang hypercalcemia, ang mga sintomas na maaaring madalas na ganap na wala sa pasyente, ay nakita sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Tungkol naman sa pangunahing sanhi ng paglitaw nito, kadalasang natutukoy ito batay sa pagtatanong sa pasyente hinggil sa mga gamot at nutrisyon na kanyang ginagamit. Samantala, ang pagtukoy sa mga sanhi ng hypercalcemia ay higit sa lahat ay bumaba sa mga pagsusuri sa X-ray at mga pagsubok sa laboratoryo.

      Ang hypomagnesemia ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa antas ng magnesiyo sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga etiological na kadahilanan. Ito naman, ay humahantong sa pag-unlad ng mga malubhang pathologies, kabilang ang mga neurological at cardiovascular.

      Ang hypothermia ay isang pathological na pagbaba sa gitnang temperatura ng katawan sa mga lalaki o babae (kabilang ang isang bagong panganak) sa isang antas sa ibaba 35 degrees. Ang kondisyon ay lubhang mapanganib para sa buhay ng isang tao (hindi na natin pinag-uusapan ang tungkol sa mga komplikasyon): kung ang tao ay hindi binibigyan ng tulong medikal, ang kamatayan ay nangyayari.

      Ang purulent meningitis ay isang talamak na nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa malambot na lamad ng utak. Ang ganitong mapanganib na sakit ay maaaring tumama sa isang tao sa halos anumang edad. Ngunit ang pinaka-madaling kapitan sa purulent meningitis ay ang mga taong may mahinang immune system, na dati nang dumanas ng matinding nakakahawa o nagpapaalab na sakit, o may mga pinsala sa ulo. Ang mga premature na sanggol ay nasa panganib din.

      Tulad ng nalalaman, ang respiratory function ng katawan ay isa sa mga pangunahing function ng normal na paggana ng katawan. Ang isang sindrom kung saan ang balanse ng mga bahagi ng dugo ay nabalisa, o, upang maging mas tumpak, ang konsentrasyon ng carbon dioxide ay lubhang tumataas at ang dami ng oxygen ay bumababa, ay tinatawag na "acute respiratory failure"; maaari rin itong maging talamak. Ano ang pakiramdam ng pasyente sa kasong ito, anong mga sintomas ang maaaring makaabala sa kanya, ano ang mga palatandaan at sanhi ng sindrom na ito - basahin sa ibaba. Gayundin mula sa aming artikulo matututunan mo ang tungkol sa mga pamamaraan ng diagnostic at ang pinaka-modernong pamamaraan ng paggamot sa sakit na ito.

      Ang pagdurugo ng gastrointestinal ay ang pagdaloy ng dugo mula sa mga nasirang daluyan patungo sa lukab ng mga organo na bumubuo sa digestive system. Ang pangunahing pangkat ng panganib para sa karamdamang ito ay kinabibilangan ng mga matatandang tao - mula apatnapu't lima hanggang animnapung taong gulang, ngunit kung minsan ay nasuri ito sa mga bata. Kapansin-pansin na ito ay nangyayari nang maraming beses nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

      Ang pagdurugo ng tiyan ay isang proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagas ng dugo mula sa mga nasirang daluyan ng tiyan sa lumen ng organ. Ang klinikal na pagpapakita na ito ay maaaring sanhi ng parehong gastroenterological na sakit at patolohiya ng iba pang mga organo o sistema ng katawan, walang kontrol na paggamit ng mabibigat na gamot at trauma.

      Ang malignant neuroleptic syndrome (syn. NMS) ay isang pathological na kondisyon na bubuo laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga psychotropic substance (neuroleptics o antipsychotics). Kapansin-pansin na ang sakit ay maaaring umunlad kahit na sa isang ganap na malusog na tao na, sa anumang kadahilanan, ay inireseta ng mga naturang gamot.

      Ang cardiogenic shock ay isang pathological na proseso kapag ang contractile function ng kaliwang ventricle ay nabigo, ang suplay ng dugo sa mga tisyu at mga panloob na organo ay lumala, na kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng tao.

      Ang left-sided pneumonia ay ang pinakabihirang anyo ng pag-unlad ng isang nakakahawang proseso sa baga ng dalawang umiiral na mga varieties. Sa kabila nito, ang sakit ay nagdudulot ng malaking banta sa buhay ng pasyente. Ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay ang pathological na impluwensya ng mga pathogenic microorganism, na tumagos sa kaliwang baga ay napakabihirang at madalas na may matinding pagpapahina ng immune system. Bilang karagdagan, kinikilala ng mga doktor ang isang malaking bilang ng mga predisposing factor.

      Ang meningism ay isang sindrom na nagpapakita ng sarili sa mga nakakahawang sakit, pagkalason at traumatikong pinsala sa utak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati ng mga lamad ng utak. Ang ilang mga tao ay nalilito ang problema sa meningitis, ngunit may pagkakaiba sa kanilang mga klinikal na larawan. Ang mga sintomas ng meningitis ay lumilitaw nang malinaw at medyo malinaw.

      Ang meningitis ay isang nakakahawang sakit, ang kurso nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pamamaga ng spinal cord at utak; ang mga sanhi nito ay iba't ibang uri ng mga virus at bakterya. Ang meningitis, ang mga sintomas na lumilitaw depende sa partikular na uri ng pathogen, ay nangyayari nang biglaan o sa loob ng ilang araw mula sa sandali ng impeksiyon.

      Ang meningitis ay isang malubhang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng utak at pinsala sa mga meninges. Ang meningitis ay kadalasang nangyayari sa mga bata dahil sa anatomical at physiological na katangian ng katawan at hindi pa nabubuong kaligtasan sa sakit. Ang mga lamad ng utak at spinal cord ay nagiging inflamed, ngunit ang mga selula ng utak mismo ay hindi kasangkot sa proseso. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas, at kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, na nagbabanta sa buhay ng bata.

      Metabolic acidosis ay isang pathological kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kawalan ng timbang sa acid-base balanse sa dugo. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng mahinang oksihenasyon ng mga organic na acid o ang kanilang hindi sapat na pag-alis mula sa katawan ng tao.

      Ang pag-aalis ng tubig ay isang proseso na nangyayari dahil sa isang malaking pagkawala ng likido ng katawan, ang dami nito ay ilang beses na mas malaki kaysa sa dami ng natupok ng isang tao. Bilang resulta, ang normal na paggana ng katawan ay nasisira. Madalas itong nagpapakita ng lagnat, pagsusuka, pagtatae at pagtaas ng pagpapawis. Madalas itong nangyayari sa mainit na panahon o kapag nagsasagawa ng mabibigat na pisikal na aktibidad nang hindi umiinom ng labis na likido. Ang bawat tao ay madaling kapitan sa karamdamang ito, anuman ang kasarian at edad, ngunit ayon sa mga istatistika, ang mga bata, mga tao sa pangkat ng matatandang edad, at mga taong nagdurusa sa talamak na kurso ng isang partikular na sakit ay kadalasang may predisposed.

      Ang arterial occlusion ay isang talamak na vascular insufficiency na nangyayari kapag may bara o pagbara ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang paghahatid ng dugo sa isang partikular na organ ay nagambala, na humahantong sa mga pagkagambala sa paggana nito.

      Ang tumor sa utak ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng cancerous na pinsala sa mga meninges, nerve endings, at bungo. Ang ganitong uri ng sakit ay lubhang mapanganib, dahil kung ito ay nagsimula at ang operasyon ay hindi ginanap sa oras, ang lahat ay hahantong sa kamatayan.

      Ang ARI (acute respiratory disease) ay isang pangkat ng mga sakit ng viral o bacterial na pinagmulan, ang katangiang katangian nito ay pinsala sa itaas na respiratory tract, mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang mga impeksyon sa paghinga ay nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad, mula sa maliliit na bata hanggang sa mga matatanda. Ang pangkat ng mga sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa pana-panahon - mas madalas na nangyayari ang mga pathology kapag nagbabago ang mga panahon (sa panahon ng taglagas-taglamig). Mahalagang magsagawa ng napapanahong mga hakbang upang maiwasan ang mga impeksyon sa talamak na paghinga upang hindi mahawa sa gitna ng isang epidemya.

      Ang acute coronary syndrome ay isang pathological na proseso kung saan ang natural na suplay ng dugo sa myocardium sa pamamagitan ng coronary arteries ay nagambala o ganap na huminto. Sa kasong ito, ang oxygen ay hindi umaabot sa kalamnan ng puso sa isang tiyak na lugar, na maaaring humantong hindi lamang sa isang atake sa puso, kundi pati na rin sa kamatayan.

      Ang isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng kakulangan sa baga, na ipinakita sa anyo ng isang napakalaking pagpapalabas ng transudate mula sa mga capillary papunta sa pulmonary cavity at sa huli ay nagtataguyod ng paglusot ng alveoli, ay tinatawag na pulmonary edema. Sa madaling salita, ang pulmonary edema ay isang sitwasyon kung saan ang likido ay tumitigil sa baga at tumagas sa mga daluyan ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan bilang isang independiyenteng sintomas at maaaring umunlad batay sa iba pang malubhang karamdaman ng katawan.

      Ang focal pneumonia ay isang inflammatory-infectious disease na hindi nakakaapekto sa lahat ng tissue ng baga, ngunit sa isang partikular na lugar lamang nito. Sa kasong ito, ang pagbuo ng small-focal o large-focal na pamamaga ay nangyayari sa mga lobules ng baga. Ang patolohiya ay maaaring maging independyente o pangalawa. Sa unang kaso, ang pinagmulan ay pathogenic bacteria, at sa pangalawa - ang paglitaw ng iba pang mga karamdaman na negatibong nakakaapekto sa mga tisyu ng organ na ito.

      Ang panic attack ay tumutukoy sa mga pag-atake na biglang nagsisimula sa isang tao at sinamahan ng matinding takot na may ilang mga katangiang sintomas. Ang isang panic attack, ang mga sintomas kung saan ay partikular na ipinahayag sa pagtaas ng rate ng puso, pagpapawis, pamumutla, kahirapan sa paghinga at iba pang mga pagpapakita, ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras, na nangyayari sa karaniwan hanggang sa tatlong beses sa isang linggo.

      Ang pancreatic necrosis ng pancreas ay isang mapanganib at malubhang patolohiya kung saan ang organ mismo ay nagsisimulang aktibong digest ang sarili nitong mga selula. Ito naman ay humahantong sa ilang bahagi ng gland na nagiging necrotic. Ang prosesong ito ng pathological ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng purulent abscess. Ang pancreatic necrosis ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng iba pang mahahalagang organo. Kung ang napapanahong at kumpletong paggamot ay hindi natupad, ang sakit na ito ay kadalasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

      Ang peritonitis ay isang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa peritoneum. Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng malaking panganib sa katawan, dahil ang resulta ng naturang patolohiya ay isang pagkagambala sa paggana ng lahat ng mahahalagang organo. Ang mga sintomas ng peritonitis ay nag-iiba depende sa antas ng sakit at anyo nito: talamak at talamak.

      Pahina 1 ng 2

      Sa tulong ng ehersisyo at pag-iwas, karamihan sa mga tao ay magagawa nang walang gamot.

    Panina Valentina Viktorovna

    Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SORT] => 100 =>

    Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

    At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

    Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

    Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

    [~PREVIEW_TEXT] =>

    Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

    At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

    Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

    Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

    => Array ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.85d 0c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] = > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 02 /06/2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] = > 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail. php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 = > text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 = > => => => Array () => > Array ( => 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

    Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan ko ng isang MRI.

    At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

    Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa gaya ko ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema...

    Maging!!! Masaya kami! Ang iyong Panina V.V.

    => Array ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.85d 0c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02- 06 19:37:56 = > 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => => => [~VALUE] => Aktres, Pinarangalan na artista ng RSFSR [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] => => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR) ) => Array ( => 1 => Array ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/ . 85f03ca.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f 85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

    Sergei Shnurov

    Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.

    Ts.M.R.T. "Petrogradsky" salamat!

    Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" salamat! [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" salamat! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/92512b/9252b 99b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] = > => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] = > review => Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY ] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail. php?ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 108 => => 108 => Sergey Shnurov => 120 => Ts. M. R. T. “Petrogradsky” salamat! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b720upload. edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 02/06/2018 19:42 :31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] = > [~NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 = > DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Russian rock -musikero, artista ng pelikula, nagtatanghal ng TV at artista. => => => => [~VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Lagda [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa isang review [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 244 = > Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. => => => => [~VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Lagda [~ DEFAULT_VALUE] => => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/ iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 12/narc => 132 => 18/i-upload /922 /922fe0007755edf562516e5f3b 399b75.png" => Array ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 =>) Sergey

    Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon.

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Kaaya-aya, kumportable! Kahanga-hangang mga tao, magagandang kondisyon. [~PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa kabutihang ito, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Kaaya-aya, kumportable! Kahanga-hangang mga tao, magagandang kondisyon. => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image /jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~PREVIEW => DICEP]~PREVIEW IL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [ ~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/ 2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] = > 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Maraming salamat sa napakahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon. => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.3b5b 18435a3fcfd00636b. jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 02/07/2018 12:40:21 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( = > 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9196b736b =>j. 376 = > 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock36b.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock3/b1b1b1b/b1f4/b1f9b1b/b1f4/b1f9b1f/b1f9b5 1 8435a3fcfd00636b.jpg = > 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

    Rusanova

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => => 500 [~SORT] => 500 => I would like to thank the staff for their attentive and friendly attitude. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic.
    [~PREVIEW_TEXT] => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic. => Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg =>10d7e6c8ffb7b.jpg => a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > review [ ~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07 /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE ] => text => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic.
    => Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg =>10d7e6c8ffb7b.jpg => a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 02/07/2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37 :56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VALUE] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => = > [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~VALUE] => Rusanova [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Sino ang nag-iwan ng review [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11 :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c4 => 6 na retina-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380 _1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e0f3a20d7b7b7b7b7b7b7fb7fbfbfbfbfbfbfbfb. 132 => 183 => 19499 => Rusanova)) )

    Ang lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!!

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonymous [~NAME] => Anonymous => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!! [~PREVIEW_TEXT] => Lahat ay napakahusay, napakagalang na serbisyo. Gagawin ko irekomenda ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck! !! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg6 => /upload/iblock/348/348950e3a3aac6b5b => /upload/iblock /348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonymous => Anonymous) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => =>_ [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => =>_ [~DATE_DATE] => [~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11 :01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index .php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [ ~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Anonymous => => 500 => Lahat ay napakahusay, napakagalang na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e03b7678d/30dupload aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonymous => Anonymous) => => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( = > 1 => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/3483950e6e3c70b7b7b/348/264_380_1/3483950e3c70b jpg => 264 => 359 = > 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Array (3b767d0.jpg" => Array 132_190_1/3 48950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Anonymous)))

    Kuznetsov V.A.

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~CODE] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAME] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Napaka tumutugon na administrator. Magalang, may kultura, mabait.
    [~PREVIEW_TEXT] => Napaka tumutugon na administrator. Magalang, may kultura, mabait. => Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017d2b58017f2.8017f2.8017f2.8017f2.58017f2.58017f/iblock ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Array () => Array ( => 112 => => 112 => Kuznetsov V.A. => => 500 => Napaka tumutugon na administrator. Magalang, may kultura, mabait.
    => Array ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017d2b58017f2.8017f2.8017f2.8017f2.58017f2.58017f/iblock ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 02/07/2018 12:35 :47 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y = > 500 = > DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~VALUE] => Kuznetsov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2f => 6 ) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58ec19d58b7f58f7f58f7f7f7f7f7f7fjpg => 132 => 184 => 18518 => Kuznetsov V.A.)))

    Khrabrova V.E.

    Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

    Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking malaking pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan sa panahon ng pagsusulit, sana ay mas marami pa ang mga ganoong tauhan, na pambihira sa mga araw na ito.
    [~PREVIEW_TEXT] => Nagpapasalamat ako sa administrador na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang matulungin at palakaibigang pag-uugali sa panahon ng pagsusulit, sana ay dumami pa ang mga ganoong tauhan, na pambihira sa mga araw na ito. => Array ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg40db75270e0ab7cc95.jpg => 75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Array () => Array ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Ipinapahayag ko ang aking malaking pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan sa panahon ng pagsusulit, sana ay mas marami pa ang mga ganoong tauhan, na pambihira sa mga araw na ito.
    => Array ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg40db75270e0ab7cc95.jpg => 75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => content => 10 => mga review => Mga Review => => 02/07/2018 12:34 :11 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [ ~DESCRIPTION] = > [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y = > 500 = > DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( = > 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~VALUE] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e6 => 905 => 4 => retina retina-x2- src ="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f78ddae2b .jpg => 132 => 185 => 15022 => Khrabrova V .E.)))

    Array ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~NAME] => Evgenia Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente.
    [~PREVIEW_TEXT] => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente. => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png2 0293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => review [~IBLOCK_CODE] => review => Review [~IBLOCK_NAME] => Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/ 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente .
    => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png2 0293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 = > (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( => 1 => Array ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Layer 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097. > retina retina -x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd99830 =>17 => 3 Andreeva) ))

    Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri... Siya ay napakagalang, naa-access at ipinaliwanag ang proseso at resulta nang detalyado.

    Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonymous [~NAME] => Anonymous => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri... Napakagalang, naa-access at ipinaliwanag nang detalyado ang proseso at resulta. [~PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri ... Napaka-magalang, naa-access at ipinaliwanag ang proseso at resulta nang detalyado. => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image /png => iblock/2db =>.png = > Layer 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/.png => /upload/i block/2db/.png => Anonymous => Anonymous) [~PREVIEW_ETAIL4] [~PREVIEW~DETACIL CTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~IBLOCK_TYPE_ID ] => nilalaman => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19 :43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/ 2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11: 01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text = > text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Anonymous => => 500 => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri... Napakagalang, naa-access at ipinaliwanag nang detalyado ang proseso at resulta. => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18b/bupload. bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Anonymous => Anonymous) => => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => Sino ang umalis sa review [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Signature [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array ( = > 1 => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Layer 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4918.1918. => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Array ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb2b520cb9bbfd8f6 =>398f6. => 24647 => Anonymous)))