Pagpapalakas ng mga ugat sa mga seksyon ng buntot. Ang ugat ng kaliwang baga ay pinalaki, ano ang ibig sabihin nito? Mga palatandaan, sintomas, yugto at paggamot ng kanser sa baga

Araw-araw sa ating bansa ang tuberculosis ay kumikitil ng humigit-kumulang 25 na buhay. At, sa kabila ng katotohanan na ang problemang ito ay "estado", walang mga makabuluhang pagbabago para sa mas mahusay. Ang tanging makabuluhang partisipasyon ng estado sa paglutas ng problema ng tuberculosis ay ang pagpapakilala ng regular na fluorography. At, sa kabila ng katamtamang mga posibilidad ng fluorography, walang alinlangan na nag-aambag ito sa pagkilala ng mga bagong kaso ng sakit.

Ang tuberkulosis ngayon ay hindi na naging sakit ng mahihirap at nagugutom. Oo, mayroon talaga itong mga katangiang panlipunan, at ang panganib na magkasakit ay mas mataas para sa mga nabubuhay sa kahirapan, ngunit kadalasan ay sapat na upang matiis ang sakit sa kanilang mga paa, matiis ang banayad na stress, madala sa labis na pagbaba ng timbang - bilang isang resulta, mayroon tayong isang organismo na “perpektong handa” para sa impeksyon ng tuberculosis. Ngayon, sa mga pasyente ng phthisiatrician, bilang karagdagan sa mga dating bilanggo at walang tirahan, mayroong mga matagumpay na negosyante at pulitiko, mga artista at kinatawan ng "gintong kabataan". Samakatuwid, hindi ka dapat umasa sa iyong katayuan sa lipunan, mas mahusay na mag-isip tungkol sa pag-iwas, sa kasong ito, taunang fluorography.

Ang pagkakaroon ng natanggap na opinyon ng radiologist, madalas kaming naiwan nang harapan sa mga mahiwagang inskripsiyon sa rekord ng medikal. At kahit na tayo ay mapalad at nakapagbasa ng mga indibidwal na salita, hindi lahat ay maaaring maunawaan ang kanilang kahulugan. Upang makatulong na maunawaan at hindi mataranta nang walang dahilan, isinulat namin ang artikulong ito.

Fluorography. Mula sa pangkalahatang kaalaman

Ang Fluorography ay batay sa paggamit ng X-ray, na, na dumaan sa mga tisyu ng tao, ay naayos sa isang pelikula. Sa katunayan, ang fluorography ay ang pinaka-cost-effective na pagsusuri sa X-ray ng dibdib, ang layunin nito ay isang pagsusuri sa masa at pagtuklas ng patolohiya. Sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Ukraine mayroong isang parirala - "detection sa mga unang yugto." Ngunit, sa kasamaang-palad, ang posibilidad ng maagang pagsusuri ng anumang sakit sa isang 7x7 cm na imahe, kahit na pinalaki sa isang fluoroscope, ay lubhang nagdududa. Oo, ang pamamaraan ay malayo sa perpekto at medyo madalas na nagbibigay ng mga pagkakamali, ngunit ngayon ito ay nananatiling kailangang-kailangan.

Ang fluorography sa ating bansa ay isinasagawa taun-taon mula sa edad na 16.

Mga resulta ng fluoroscopy

Ang mga pagbabago sa fluorogram, tulad ng sa anumang x-ray, ay pangunahing sanhi ng mga pagbabago sa density ng mga organo ng dibdib. Kapag may tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng density ng mga istruktura, makikita ng radiologist ang mga pagbabagong ito. Kadalasan, ang mga pagbabago sa radiological ay sanhi ng pag-unlad ng connective tissue sa mga baga. Depende sa anyo at lokalisasyon, ang mga pagbabagong ito ay maaaring ilarawan bilang sclerosis, fibrosis, bigat, ningning, mga pagbabago sa cicatricial, mga anino, mga adhesion, mga layer. Ang lahat ng mga ito ay nakikita dahil sa pagtaas ng nilalaman ng connective tissue.

Ang pagkakaroon ng malaking lakas, ang connective tissue ay nakakatulong upang maprotektahan laban sa labis na pag-uunat ng bronchi sa hika o mga daluyan ng dugo sa hypertension. Sa mga kasong ito, ang larawan ay magpapakita ng pampalapot ng mga dingding ng bronchi o mga daluyan ng dugo.

Ang isang medyo katangian na hitsura sa larawan ay mga cavity sa baga, lalo na ang mga naglalaman ng mga likido. Sa larawan maaari mong makita ang mga bilugan na anino na may antas ng likido depende sa posisyon ng katawan (abscess, cyst, cavity). Kadalasan, ang likido ay matatagpuan sa pleural cavity at sinuses ng pleura.

Ang pagkakaiba sa density ay napaka-binibigkas sa pagkakaroon ng mga lokal na seal sa baga: abscess, emphysematous expansions, cyst, cancer, infiltrates, calcifications.

Ngunit hindi lahat ng mga proseso ng pathological ay nangyayari sa mga pagbabago sa density ng organ. Halimbawa, kahit na ang pneumonia ay hindi palaging makikita, at pagkatapos lamang maabot ang isang tiyak na yugto ng sakit, ang mga palatandaan ay makikita sa larawan. Kaya, ang radiological data ay hindi palaging isang hindi mapag-aalinlanganang batayan para sa diagnosis. Ang huling salita ayon sa kaugalian ay nananatili sa dumadating na manggagamot, na, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng lahat ng data na nakuha, ay maaaring magtatag ng tamang diagnosis.

Sa tulong ng fluorography, ang mga pagbabago ay makikita sa mga sumusunod na kaso:

• huling yugto ng pamamaga
• sclerosis at fibrosis
• mga bukol
• pathological cavities (cavern, abscess, cyst)
• banyagang katawan
• ang pagkakaroon ng likido o hangin sa mga anatomical space.

Ang pinakakaraniwang konklusyon batay sa mga resulta ng fluorography

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na kung nakatanggap ka ng isang selyo tungkol sa fluorography na iyong naranasan, pinahintulutan kang umuwi nang payapa, kung gayon ang doktor ay walang nakitang anumang kahina-hinala. Dahil, ayon sa nabanggit na utos ng Ministry of Health ng Ukraine, ang isang empleyado ng opisina ng fluorography ay dapat na ipaalam sa iyo o sa lokal na doktor tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri. Sa kaso ng anumang pagdududa, ang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa isang survey radiography o sa isang tuberculosis dispensary upang linawin ang diagnosis. Dumiretso tayo sa mga konklusyon.

Ang mga ugat ay siksik, pinalawak

Ang tinatawag na ugat ng baga ay talagang isang koleksyon ng mga istruktura na matatagpuan sa tinatawag na mga pintuan ng baga. Ang ugat ng baga ay nabuo ng pangunahing bronchus, pulmonary artery at vein, bronchial arteries, lymphatic vessels at nodes.

Ang compact at expansion ng mga ugat ng baga ay kadalasang nangyayari nang sabay-sabay. Ang nakahiwalay na compaction (nang walang pagpapalawak) ay madalas na nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso, kapag ang nilalaman ng connective tissue ay nadagdagan sa mga istruktura ng mga ugat ng baga.

Ang mga ugat ay maaaring siksik at mapalawak dahil sa edema ng malalaking sisidlan at bronchi, o dahil sa pagtaas ng mga lymph node. Ang mga prosesong ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay at sa paghihiwalay at maaaring maobserbahan sa pulmonya at talamak na brongkitis. Ang sintomas na ito ay inilarawan din sa mas mabigat na sakit, ngunit pagkatapos ay mayroong iba pang mga tipikal na palatandaan (foci, pagkabulok ng mga lukab, at iba pa). Sa mga kasong ito, ang compaction ng mga ugat ng baga ay nangyayari pangunahin dahil sa isang pagtaas sa mga lokal na grupo ng mga lymph node. Kasabay nito, kahit na sa isang pangkalahatang-ideya na imahe (1: 1), hindi laging posible na makilala ang mga lymph node mula sa iba pang mga istraktura, hindi sa pagbanggit ng isang fluorogram.

Kaya, kung sa aming konklusyon ay nakasulat na "ang mga ugat ay pinalawak, siksik" at sa parehong oras ay halos malusog, kung gayon malamang na ito ay nagpapahiwatig ng brongkitis, pneumonia, atbp. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay medyo paulit-ulit sa mga naninigarilyo, kapag mayroong isang makabuluhang pampalapot ng bronchial wall at compaction ng mga lymph node, na patuloy na nakalantad sa mga particle ng usok. Ito ay ang mga lymph node na kumukuha ng mahalagang bahagi ng function ng paglilinis. Kasabay nito, ang naninigarilyo ay hindi nagpapansin ng anumang mga reklamo.

Ang mga ugat ay mabigat

Ang isa pang medyo karaniwang termino sa radiographic na mga ulat ay ang bigat ng mga ugat ng mga baga. Ang radiological sign na ito ay maaaring makita sa pagkakaroon ng parehong talamak at talamak na proseso sa mga baga. Kadalasan, ang bigat ng mga ugat ng baga o ang bigat ng pattern ng pulmonary ay sinusunod sa talamak na brongkitis, lalo na sa brongkitis ng naninigarilyo. Gayundin, ang sintomas na ito, kasama ang iba, ay maaaring maobserbahan sa mga sakit sa baga sa trabaho, bronchiectasis, at mga sakit sa oncological.

Kung walang anuman sa paglalarawan ng fluorogram maliban sa kabigatan ng mga ugat ng baga, kung gayon maaari nating lubos na masasabi na ang doktor ay walang mga hinala. Ngunit posibleng isa pang talamak na proseso ang nagaganap. Halimbawa, ang talamak na brongkitis o obstructive pulmonary disease. Ang sintomas na ito, kasama ang pagpapalapot at pagpapalawak ng mga ugat, ay tipikal din ng talamak na brongkitis ng mga naninigarilyo.

Samakatuwid, kung mayroong anumang mga reklamo mula sa sistema ng paghinga, hindi magiging labis na kumunsulta sa isang therapist. Ang katotohanan na ang ilang mga malalang sakit ay ginagawang posible na mamuhay ng isang normal na buhay ay hindi nangangahulugan na dapat silang balewalain. Ito ay mga malalang sakit na mas madalas na sanhi ng, kung hindi biglaan, ngunit napaka predictable na pagkamatay ng isang tao.

Pagpapalakas ng pattern ng pulmonary (vascular).

Ang pulmonary pattern ay isang normal na bahagi ng fluorography. Ito ay nabuo sa isang mas malaking lawak sa pamamagitan ng mga anino ng mga sisidlan: ang mga arterya at mga ugat ng mga baga. Kaya naman ang ilan ay gumagamit ng terminong vascular (sa halip na pulmonary) pattern. Kadalasan, ang isang pagtaas sa pattern ng pulmonary ay sinusunod sa fluorogram. Ito ay dahil sa mas matinding suplay ng dugo sa lugar ng baga. Ang isang pagtaas sa pattern ng pulmonary ay sinusunod sa talamak na pamamaga ng anumang pinagmulan, dahil ang pamamaga ay maaaring maobserbahan kapwa sa banal na brongkitis at sa pneumonitis (yugto ng kanser), kapag ang sakit ay wala pang mga katangian na palatandaan. Iyon ang dahilan kung bakit sa pulmonya, na halos kapareho sa pneumonitis sa kanser, kinakailangan ang pangalawang pagbaril. Ito ay hindi lamang ang kontrol ng paggamot, kundi pati na rin ang pagbubukod ng kanser.

Bilang karagdagan sa banal na pamamaga, ang isang pagtaas sa pattern ng pulmonary ay sinusunod na may congenital heart defects na may pagpapayaman ng maliit na bilog, pagpalya ng puso, at mitral stenosis. Ngunit hindi malamang na ang mga sakit na ito ay maaaring isang aksidenteng paghahanap sa kawalan ng mga sintomas. Kaya, ang pagtaas sa pulmonary pattern ay isang di-tiyak na pag-sign, at sa mga kaso ng acute respiratory viral infections, bronchitis, pneumonia, hindi ito dapat magdulot ng labis na pag-aalala. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

Fibrosis, fibrous tissue

Ang mga palatandaan ng fibrosis at fibrous tissue sa larawan ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang sakit sa baga. Kadalasan maaari itong maging matalim na trauma, operasyon, talamak na nakakahawang proseso (pneumonia, tuberculosis). Ang fibrous tissue ay isang uri ng connective tissue at nagsisilbing pamalit sa libreng espasyo sa katawan. Kaya, sa mga baga, ang fibrosis ay higit pa sa isang positibong kababalaghan, bagaman ito ay nagpapahiwatig ng isang nawawalang lugar ng tissue ng baga.

Focal shadow (foci)

Ang mga focal shadow, o foci, ay isang uri ng pagdidilim ng field ng baga. Ang mga focal shadow ay isang pangkaraniwang sintomas. Ayon sa mga katangian ng foci, ang kanilang lokalisasyon, kasama ang iba pang mga radiological sign, posible na magtatag ng diagnosis na may isang tiyak na katumpakan. Minsan ang X-ray na paraan lamang ang makakapagbigay ng pangwakas na sagot na pabor sa isang partikular na sakit.

Ang mga focal shadow ay tinatawag na mga anino hanggang sa 1 cm ang laki. Ang lokasyon ng naturang mga anino sa gitna at ibabang bahagi ng baga ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng focal pneumonia. Kung ang gayong mga anino ay natagpuan at ang "pagpapalakas ng pattern ng pulmonary", "pagsasama ng mga anino" at "mga tulis-tulis na gilid" ay idinagdag sa konklusyon, ito ay isang tiyak na tanda ng isang aktibong proseso ng pamamaga. Kung ang foci ay siksik at mas pantay, ang pamamaga ay humupa.

Kung ang mga focal shadow ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng baga, kung gayon ito ay mas tipikal para sa tuberculosis, kaya ang ganitong konklusyon ay palaging nangangahulugan na dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang linawin ang kondisyon.

Mga Calcification

Ang mga pag-calcification ay mga bilog na anino, na maihahambing sa density sa tissue ng buto. Kadalasan, ang kalyo ng tadyang ay maaaring mapagkamalang calcification, ngunit anuman ang likas na katangian ng pagbuo, ito ay walang partikular na kahalagahan para sa doktor o para sa pasyente. Ang katotohanan ay ang ating katawan, na may normal na kaligtasan sa sakit, ay hindi lamang nakakalaban sa impeksyon, ngunit din "ihiwalay ang sarili" mula dito, at ang mga calcification ay patunay nito.

Kadalasan, ang mga calcification ay nabuo sa site ng nagpapasiklab na proseso na dulot ng Mycobacterium tuberculosis. Kaya, ang bacterium ay "inilibing" sa ilalim ng mga layer ng calcium salts. Sa katulad na paraan, ang isang focus ay maaaring ihiwalay sa kaso ng pneumonia, helminthic invasion, kapag may pumasok na dayuhang katawan. Kung mayroong maraming mga calcifications, malamang na ang tao ay may medyo malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis, ngunit ang sakit ay hindi nabuo. Kaya, ang pagkakaroon ng mga calcification sa baga ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Mga adhesion, pleuroapical layer

Sa pagsasalita ng mga adhesions, ang ibig sabihin namin ay ang estado ng pleura - ang lining ng mga baga. Ang mga adhesion ay mga istruktura ng connective tissue na lumitaw pagkatapos ng pamamaga. Ang mga adhesion ay nangyayari para sa parehong layunin tulad ng mga calcifications (ihiwalay ang lugar ng pamamaga mula sa malusog na mga tisyu). Bilang isang patakaran, ang pagkakaroon ng mga adhesion ay hindi nangangailangan ng anumang interbensyon at paggamot. Sa ilang mga kaso lamang, sa panahon ng proseso ng malagkit, ang sakit ay sinusunod, kung gayon, siyempre, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Ang mga pleuroapical layer ay mga pampalapot ng pleura ng mga tuktok ng mga baga, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso (kadalasan ay isang impeksyon sa tuberculosis) sa pleura. At kung ang doktor ay hindi naalerto sa anumang bagay, kung gayon walang dahilan para sa pag-aalala.

Sinus free o selyadong

Ang sinuses ng pleura ay mga cavity na nabuo ng mga fold ng pleura. Bilang isang patakaran, sa buong paglalarawan ng imahe, ang estado ng mga sinus ay ipinahiwatig din. Karaniwan, libre sila. Sa ilang mga kondisyon, ang isang pagbubuhos (akumulasyon ng likido sa mga sinus) ay maaaring maobserbahan, ang presensya nito ay tiyak na nangangailangan ng pansin. Kung ang paglalarawan ay nagpapahiwatig na ang sinus ay selyadong, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng mga adhesion, napag-usapan natin ang mga ito sa itaas. Kadalasan, ang isang selyadong sinus ay bunga ng pleurisy, trauma, atbp. Sa kawalan ng iba pang mga sintomas, ang kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala.

Ang isa pang madalas na nakatagpo ng fluorographic na paghahanap ay isang anomalya ng diaphragm (pagpapahinga ng simboryo, mataas na katayuan ng simboryo, pagyupi ng simboryo ng diaphragm, atbp.). Ang mga dahilan para sa pagbabagong ito ay marami. Kabilang dito ang isang namamana na tampok ng istraktura ng diaphragm, labis na katabaan, pagpapapangit ng diaphragm na may pleuro-diaphragmatic adhesions, pamamaga ng pleura (pleurisy), sakit sa atay, mga sakit sa tiyan at esophagus, kabilang ang diaphragmatic hernia (kung ang kaliwang simboryo ng diaphragm ay nabago), mga sakit ng bituka at iba pang mga organo ng tiyan lukab, mga sakit sa baga (kabilang ang kanser sa baga). Ang interpretasyon ng sintomas na ito ay maaari lamang isagawa kasabay ng iba pang mga pagbabago sa fluorogram at sa mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ng klinikal na pagsusuri ng pasyente. Imposibleng gumawa ng diagnosis lamang batay sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa diaphragm na ipinahayag ng fluorography.

Ang anino ng mediastinum ay pinalawak / inilipat

Ang partikular na atensyon ay iginuhit sa anino ng mediastinum. Ang mediastinum ay ang espasyo sa pagitan ng mga baga. Kabilang sa mga mediastinal organ ang puso, aorta, trachea, esophagus, thymus gland, lymph nodes at mga daluyan ng dugo. Ang pagpapalawak ng anino ng mediastinum, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa pagtaas ng puso. Ang pagpapalawak na ito ay kadalasang unilateral, na tinutukoy ng pagtaas sa kaliwa o kanang bahagi ng puso.

Mahalagang tandaan na ayon sa fluorography, hindi mo dapat seryosong tasahin ang kalagayan ng puso. Ang normal na posisyon ng puso ay maaaring magbago nang malaki, depende sa pangangatawan ng tao. Samakatuwid, kung ano ang tila isang displacement ng puso sa kaliwa sa fluorography ay maaaring ang pamantayan para sa isang maikli, sobra sa timbang na tao. Sa kabaligtaran, ang isang patayo o kahit na "patak ng luha" na puso ay isang posibleng variant ng pamantayan para sa isang matangkad, payat na tao.

Sa pagkakaroon ng hypertension, sa karamihan ng mga kaso, ang paglalarawan ng fluorogram ay magiging "mediastinal expansion sa kaliwa", "expansion ng puso sa kaliwa" o simpleng "expansion". Hindi gaanong karaniwan, ang unipormeng pagpapalawak ng mediastinal ay sinusunod, na nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng myocarditis, pagpalya ng puso, o iba pang mga sakit. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang mga konklusyon na ito ay walang makabuluhang diagnostic na halaga para sa mga cardiologist.

Ang paglilipat ng mediastinum sa fluorogram ay sinusunod na may pagtaas ng presyon sa isang panig. Kadalasan ito ay sinusunod sa isang asymmetric na akumulasyon ng likido o hangin sa pleural cavity, na may malalaking neoplasms sa tissue ng baga. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng pinakamabilis na posibleng pagwawasto, dahil ang puso ay napaka-sensitibo sa mga malalaking displacement, iyon ay, sa kasong ito, ang isang kagyat na apela sa isang espesyalista ay kinakailangan.

Konklusyon

Sa kabila ng medyo mataas na antas ng error ng fluorography, hindi maaaring makilala ng isa ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito sa pagsusuri ng tuberculosis at kanser sa baga. At gaano man nakakainis ang minsan hindi maipaliwanag na mga kinakailangan para sa pagsailalim sa fluorography sa trabaho, sa institute o kahit saan, hindi natin ito dapat tanggihan. Kadalasan, salamat lamang sa mass fluorography, posible na makilala ang mga bagong kaso ng tuberculosis, lalo na dahil ang pagsusuri ay walang bayad.

Ang fluorography ay partikular na nauugnay sa Ukraine, kung saan ang isang epidemya ng tuberculosis ay idineklara mula noong 1995. Sa ganitong hindi kanais-nais na mga kondisyon ng epidemiological, lahat tayo ay nasa panganib, ngunit, una sa lahat, ito ay mga taong may immunodeficiencies, malalang sakit sa baga, naninigarilyo, at, sa kasamaang-palad, mga bata. Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mga nangungunang posisyon sa mundo sa paninigarilyo ng tabako, bihira nating iugnay ang katotohanang ito sa tuberculosis, ngunit walang kabuluhan. Ang paninigarilyo ay walang alinlangan na nag-aambag sa pagpapanatili at pag-unlad ng epidemya ng tuberculosis, pagpapahina, una sa lahat, ang respiratory system ng ating katawan.

Summing up, nais naming muling iguhit ang iyong pansin sa katotohanan na ang taunang fluorography ay maaaring maprotektahan ka mula sa mga nakamamatay na sakit. Dahil ang tuberculosis at kanser sa baga ay natukoy sa oras kung minsan ang tanging pagkakataon upang mabuhay sa mga sakit na ito. Ingatan ang iyong kalusugan!

Ang resulta ng fluorography - ang mga ugat ay siksik. Dapat ba akong magsimulang mag-panic?

Ang fluorography ng mga baga, sa ngayon, ay ang pangunahing mekanismo para sa mass screening ng populasyon para sa pagkakaroon ng tuberculosis.

Ito ay dahil sa mura at pagiging simple ng pamamaraan, bagaman hindi nito ginagarantiyahan ang isang daang porsyento na resulta.

Dahil sa pag-aaral na ito, ang mga pagbabago sa mga tisyu ay maaaring makita, halimbawa, ang kanilang density at ang pagbuo ng anumang mga tumor o cavity na may likido.

Ang mga ugat ng baga sa x-ray

Mahalaga! Pinapayagan ka ng X-ray na matukoy hindi lamang ang mga sakit sa baga, kundi pati na rin ang mga buto. Sa partikular, ang scoliosis, mga pinsala sa tadyang, at, sa ilang mga kaso, ang mga diaphragmatic lesyon ay maaaring makita.

Halimbawa, ang mataas na pagtaas ng dayapragm ay maaaring mangahulugan ng labis na gas sa peritoneum, na isa sa mga palatandaan ng peritonitis.

Pangkalahatang katangian ng mga ugat ng baga

Una sa lahat, binibigyang pansin ng mga doktor ang mga ugat ng baga - mga istruktura na tinatawag na mga pintuan sa baga.

Karaniwan, hindi sila pinalaki sa radiograph, walang mga pormasyon na nakikita laban sa kanilang background. Ang lokasyon ng mga ugat mismo ay mahalaga din.

Ang mga ugat ay nahahati sa tatlong sektor - itaas, gitna at ibaba. Ang kanang ugat ay kahawig ng isang hubog na laso, na katamtamang binibigkas at lumiliit pababa. Ang itaas na bahagi ng ugat na ito ay matatagpuan sa parehong antas ng anterior segment ng pangalawang tadyang - ang pangalawang intercostal space. Ang itaas na bahagi ng kaliwang ugat ay matatagpuan sa isang gilid na mas mataas kaysa sa kanan, at ito ay bahagyang nakatago ng isang anino mula sa puso. Ang lapad ng arterial trunk ng mga ugat, sa karamihan ng mga kaso, ay hindi lalampas sa 15 millimeters.

Ang mga ugat mismo ay nahahati sa pangunahing at crumbly. Ang unang uri ay nagsasangkot ng isang malaking itaas na bahagi (ulo), na pangunahing kinakatawan ng pulmonary artery. Ang mga maluwag na ugat ay may malaking sanga na network ng mga sisidlan na nagiging mga hibla.

Mahalaga! Sa ilang mga kaso, ang larawan ay maaaring naiiba mula sa pamantayan, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente mismo ay nakakaramdam ng mabuti.

Ito ay maaaring dahil sa pag-unlad ng katawan ng pasyente o dahil sa mga nakaraang operasyon o pinsala. Sa mga bihirang kaso, ito ay nagpapahiwatig ng isang mahinang kalidad na imahe na kinunan noong lumipat ang pasyente o sa una ay nakatayo sa maling posisyon. Ang katigasan at lambot ng imahe ay mahalaga - sa unang kaso, ang lalim ng imahe ay magiging napakahusay, na hindi nagpapahintulot sa iyo na makita ang maliliit na detalye, at sa pangalawa, ang imahe ay magiging masyadong malabo.

Ang resulta ng fluorography

Bilang karagdagan sa naunang nabanggit na mga neoplasma, ang mga sumusunod na katangian ng mga ugat, na ipinahiwatig sa nakasulat na mga opinyon, ay maaaring mapansin bilang mga paglihis mula sa pamantayan at maaaring mga palatandaan ng mga pathologies: siksik, stringy at pinalawak na mga ugat, at ang mga ugat ay maaari ding palakasin.

Ang mga ugat ay siksik at pinalawak

Ito ay kadalasang dahil sa pamamaga ng bronchi o malalaking sisidlan. At sa ilang mga kaso, dahil sa ang katunayan na mayroong isang pagtaas sa mga lymph node. Ang compact at expansion ng root tissue ay halos palaging nangyayari nang sabay-sabay, ngunit kung ang mga ugat ay siksik lamang, ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso. Sa larawan, ang pinalawak na mga ugat ay magmumukhang hindi gaanong malinaw, at mas malaki rin kaysa sa karaniwang mga sukat.

Mabigat at pinalakas na mga ugat

Ang terminong ito ay nangangahulugan na ang parehong talamak at talamak na proseso ay maaaring mangyari sa mga baga. Ito ay kadalasang nauugnay sa mga sakit sa trabaho (hal. asbestosis) o mga malalang sakit (hal. brongkitis ng naninigarilyo).

Sa radiograph, ang mga stranded na ugat ay mukhang mas siksik at hindi pantay, ito ay dahil sa pagtaas ng dami ng connective tissue - mga hibla.

Siyempre, hindi lamang ito ang mga katangian na naglalarawan sa mga baga at sa kanilang kalagayan. Mayroong isang malaking katawan ng data na may kaugnayan sa mga neoplasma, ang kanilang anyo, pati na rin ang kalagayan ng mga natitirang bahagi ng organ na ito, ang bawat isa ay maaaring mabago sa isang paraan o iba pa bilang isang resulta ng sakit o iba pang mga pathological effect.

Mahalaga! Lumilitaw ang brongkitis ng naninigarilyo sa ikalawa o ikatlong taon ng paninigarilyo. Ito ay isang malalang sakit na dulot ng reaksyon ng tissue ng baga sa isang patuloy na nagpapawalang-bisa sa anyo ng alkitran ng tabako.

Ang isa sa mga posibleng kahihinatnan ng brongkitis ay tuberculosis, dahil mas maraming mucus ang naipon sa baga ng isang aktibong naninigarilyo kaysa sa kinakailangan, at ang mycobacteria ng sakit na ito ay maaaring magsimulang umunlad sa huli.

May kaugnayan ba ang mga pagbabago sa ugat at tuberkulosis?

Ang ilang mga uri ng mga pagbabago sa mga ugat ng baga, halimbawa, ang kanilang compaction at pagpapalaki ng mga kalapit na lymph node, ay maaaring magpahiwatig ng tuberculosis. Ito ay dahil sa tugon ng katawan sa impeksyon, na nagreresulta sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu. Bilang karagdagan, sa pagkalat ng Mycobacterium tuberculosis, nagsisimula ang calcification ng mga lymph node, iyon ay, ang akumulasyon ng mga calcium salts sa kanila, na sinusundan ng hardening.

Larawan 1. Isang doktor lamang ang makakapagtukoy kung ano ang ibig sabihin ng pagbabago sa mga ugat ng baga at kung may panganib na magkaroon ng tuberculosis.

Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga resulta ng radiograph lamang ay hindi maaaring isang daang porsyento na mga tagapagpahiwatig ng impeksyon sa tuberculosis. At ang mga larawan ay na-decipher ng mga propesyonal. Ito ay dahil ang lahat ng mga kadahilanan na naroroon sa mga imahe ay dapat isaalang-alang, at marami sa mga ito ay hindi halata sa isang tao na walang nauugnay na karanasan.

Mahalaga! Maaaring mabanggit ang fibrous tissue sa pagtatapos ng radiograph sa baga. Ito ay isang uri ng connective tissue na pumapalit sa mga nawawalang bahagi ng mga organo.

Ito ay kadalasang nagpapahiwatig ng karamdaman, operasyon, o isang tumatagos na sugat na nakapinsala sa organ. Ang tissue na ito ay hindi gumagana at pinapanatili lamang ang integridad ng organ.

Mga pinakabagong update

Kung ang doktor ay may dahilan upang maghinala ng anumang sakit, ang mga naaangkop na pag-aaral ay itatalaga upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.

Kung pinaghihinalaan ang tuberculosis, tiyak na kasama sa mga naturang pag-aaral ang dugo, plema (kung mayroon) at mga pagsusuri sa ihi.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang computed tomography (CT) scan ng mga baga o bronchoscopy. Ang CT ay nagsasangkot ng paglikha ng isang three-dimensional na imahe ng mga baga, kabilang ang lahat ng mga sisidlan, at ang bronchoscopy ay nangangahulugan ng pagpapakilala ng isang tourniquet na may camera at isang flashlight, na makakatulong upang suriin ang kalagayan ng mga ugat mula sa loob.

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa mga pagsusuri at pag-aaral at ang mga ito ay nakasalalay sa tiyak na larawan ng sakit at mga desisyon ng dumadating na manggagamot.

Kapaki-pakinabang na video

Tingnan ang video na nagpapaliwanag kung anong mga pagbabago ang maaaring mangyari sa mga ugat ng baga at kung ano ang ibig sabihin nito.

• apo - Kailan oras na tumakbo para sa isang tseke: gaano katagal ang bisa ng isang sertipiko ng fluorography? 5
• Alexander - Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa Mantoux sa isang bata sa 2 taong gulang: ano ang pamantayan? 4
• Ira Kapitonova - Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa Mantoux sa isang bata sa 2 taong gulang: ano ang pamantayan? 4
• Alexander - Mapanganib na pagkakalantad! Gaano kadalas maaaring gawin ang isang adult lung x-ray? 6
• Bakhytgul - Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa Mantoux sa isang bata sa 2 taong gulang: ano ang pamantayan? 4

Isang online na journal tungkol sa tuberculosis, sakit sa baga, pagsusuri, diagnostic, gamot at iba pang mahalagang impormasyon tungkol dito.

Ano ang sinasabi ng mga resulta ng fluorography

Ayon sa istatistika, dalawampu't limang tao ang namamatay araw-araw sa tuberculosis sa ating bansa. Ang kakila-kilabot na nakakahawang sakit na ito ay kumikitil ng mas maraming buhay kaysa tetanus, diphtheria at influenza. Sinusubukan ng estado na pigilan ang isang epidemya ng tuberculosis sa pamamagitan ng pagpapakilala ng nakagawiang fluorography, ngunit sa ngayon ay may kaunting pagpapabuti. Gayunpaman, ang fluorography ay nananatiling isang pag-aaral na nag-aambag sa pagtuklas ng mga bagong kaso ng sakit.

Fluorography. Pangkalahatang kaalaman

Ang fluorography ay isang paraan na gumagamit ng x-ray. Dumadaan ito sa mga tisyu at naayos sa pelikula. Ang ganitong murang pagsusuri sa dibdib upang makita ang iba't ibang mga pathologies. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay napakalayo sa perpekto at nagdududa para sa maagang pagsusuri ng mga sakit.

Mga resulta ng fluoroscopy

Ano ang makikita sa fluorography

fibrosis at sclerosis

Pathological cavities (cyst, cavity, abscess)

Ang pagkakaroon ng hangin o likido sa mga anatomical space

Ang pinakakaraniwang konklusyon pagkatapos ng fluorography

Ang mga ugat ay pinalawak, siksik

Pagpapalakas ng pattern ng vascular (pulmonary).

fibrous tissue, fibrosis

Foci (focal shadow)

Sinus sealed o libre

Mga pagbabago sa diaphragm

• Malaki! Makipag-ugnayan sa amin anumang oras =)

• Ang mga bisita sa grupong Panauhin ay hindi maaaring mag-iwan ng mga komento sa post na ito.

  Ang pinakakaraniwang resulta ng fluorography at ang kahulugan nito

  Oo, ang mga kulang sa sustansya ay mas madaling kapitan ng sakit na ito, ngunit ang pagod na buhay ng mayayaman at matagumpay ay nagiging sanhi din ng mga ito na madaling kapitan ng sakit na ito. Ang katayuan sa lipunan ay hindi mapoprotektahan laban sa tuberculosis, at hindi nila kailangang walang tirahan o dating mga bilanggo upang magkasakit.

  Upang kahit papaano ay maprotektahan ang iyong sarili mula dito, kailangan mong sumailalim sa fluorography taun-taon. Ang pagkakaroon ng mga konklusyon ng isang radiologist sa kamay, nakikita namin ang mga mahiwagang inskripsiyon sa mapa at hindi matukoy kung ano ang ibig sabihin nito. Mababasa pa rin ang ilang salita kahit papaano, ngunit ang kahulugan nito ay lampas pa rin sa pang-unawa ng isang ordinaryong tao. Susunod, pag-uusapan natin kung paano maunawaan ang konklusyon ng fluorograph at hindi panic.

  Fluorography. Pangkalahatang Impormasyon

  Ang X-ray ay ang batayan ng anumang fluorograph. Dumaan sila sa buong tao at huminto sa lung film. Sa ngayon, ito ang pinakamurang paraan upang matukoy ang sakit sa dibdib.

  Ano ang sinasabi ng mga resulta ng fluorography?

  Ang isang pagbabago sa density ng mga organo sa dibdib ay nagsasalita ng mga volume. Ang nag-uugnay na tisyu sa mga baga ay bubuo, at depende sa kung paano ito nangyayari at kung saan ito naisalokal, ang lahat ng ito ay inuri at may sariling mga pangalan. Napakalakas ng connective tissue. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa hika o hypertension, ang mga larawan ay magpapakita ng makapal na mga pader ng mga daluyan ng dugo o bronchi. Ang mga cavity sa baga ay may sariling katangian na hitsura, lalo na kung naglalaman ang mga ito ng likido. Ang mga bilog na anino na may likido ay may ibang posisyon. Ang pleural cavity at sinuses ng pleura ay kadalasang apektado din ng likido. Ang mga lokal na lung seal ay napakabilis ding natukoy ng isang may karanasang espesyalista.

  Ang fluorography ay nagpapakita ng mga pagbabago sa sumusunod na uri:

• Pamamaga sa mga huling yugto.
• Iba't ibang uri ng tumor.
• Mga pathological seal.
• sclerosis at fibrosis.
• Ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan, hangin o likido.

Kaya, ano ang mga pinakakaraniwang diagnosis ng mga domestic fluorograph?

Naglagay sila ng selyo sa iyong medical card at hinayaan kang umalis nang walang karagdagang ado, na nangangahulugan na maaari mong sabihin nang may kumpiyansa na ikaw ay malusog. Kung biglang may mali, ayon sa batas, dapat ipaalam sa iyo ng health worker na kailangan ng karagdagang pagsusuri.

Ang koleksyon ng mga istrukturang matatagpuan sa hilum ng mga baga ay karaniwang tinutukoy bilang mga ugat ng baga. Ang mga bronchial arteries, lymph nodes, mga daluyan ng dugo, at iba pa ay nabuo mula sa ugat. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang kababalaghan tulad ng compaction at pagpapalawak ng mga ugat ng baga ay napupunta sa mga pares at napakakaraniwan. Siyempre, mayroong isang nakahiwalay na selyo nang walang pagpapalawak, ngunit sa kasong ito, ang diagnosis na ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso at isang malaking halaga ng nag-uugnay na tissue ay sinusunod sa mga istruktura ng mga ugat ng baga.

Ang compaction at pagpapalawak ng mga ugat ay nangyayari dahil sa pamamaga ng malalaking vessel at bronchi, o kapag tumaas ang mga lymph node. Ang mga prosesong ito ay maaaring parehong nakahiwalay at sabay-sabay sa kalikasan at resulta ng pneumonia o talamak na brongkitis. Ang diagnosis na ito ay naroroon din sa iba pang mga sakit, ngunit sila ay sinamahan ng foci, pagkabulok ng mga lukab, atbp. Sa kasong ito, ang mga ugat ng baga ay nagiging mas siksik dahil sa pagtaas ng mga lokal na grupo ng mga lymph node. Sa larawan ng pangkalahatang-ideya (1: 1), medyo mahirap na makilala ang mga lymph node mula sa iba pang mga elemento ng istruktura ng mga baga.

Kung nabasa mo sa iyong medikal na rekord ang konklusyon na "ang mga ugat ay pinalawak, siksik", ngunit walang mga problema sa kalusugan, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga o brongkitis. Ang sintomas na ito ay matatag para sa mga naninigarilyo, dahil ang mga particle ng usok ay patuloy na inisin ang mga dingding ng bronchi at nag-aambag sa compaction ng mga lymph node. Ang mga lymph node ay may pananagutan sa paglilinis ng mga baga, at ang naninigarilyo ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Kung ang isang tao ay may anumang mga reklamo, pinakamahusay na makipag-ugnay sa isang therapist. Sa kabila ng katotohanan na ang mga malalang sakit ay nagpapahintulot sa iyo na mamuhay ng isang normal na buhay, hindi ito nangangahulugan na kailangan mong kalimutan ang tungkol sa hindi kasiya-siyang nuance na ito. Bagama't ang mga malalang sakit ay hindi humahantong sa mabilis na kamatayan, nagiging sanhi sila ng mga predictable at nakamamatay na mga sakit sa hinaharap.

Lumakas ang pattern ng pulmonary/vascular

Walang isang fluorography ang magagawa nang walang pattern ng pulmonary. Ang pulmonary pattern ay binubuo ng mga anino ng mga vessel, arteries at veins, kaya hindi nakakagulat na maraming tao ang gumagamit ng terminong vascular pattern sa halip na ang terminong pulmonary pattern. Ang isang medyo karaniwang diagnosis, na nagsasalita ng isang pagtaas sa pattern ng pulmonary, ay nabuo dahil sa ang katunayan na ang ilang mga lugar sa baga ay mas intensively ibinibigay sa dugo. Ang talamak na pamamaga ng anumang pinagmulan ay humahantong sa isang pagtaas sa pattern ng pulmonary, at ito ay maaaring magpahiwatig ng parehong ordinaryong brongkitis at pneumonitis, at ito ay nasusunog na sa kanser. Sa pneumonia, ang pangalawang x-ray ay madalas na inireseta upang malaman kung ito ay pneumonitis, dahil ang dalawang sakit na ito ay halos magkapareho sa mga larawan. Ang pagtaas ng pattern ng baga ay nagpapahiwatig din ng mga problema sa puso, ngunit ang ganitong sakit ay karaniwang hindi nawawala nang walang mga sintomas. Sa pangkalahatan, maaari nating sabihin na ang pagtaas sa pattern ng pulmonary ay nagpapahiwatig ng brongkitis, pulmonya, atbp., ngunit nawawala ito pagkatapos ng ilang linggo, pagkatapos na matalo ang sakit.

Ang fibrous tissue sa isang fluorogram ay bunga ng mga nakaraang sakit sa baga. Pinapalitan nito ang libreng espasyo sa katawan. Halimbawa, kung ang isang tao ay nagkaroon ng tumagos na sugat sa dibdib o nagkaroon ng operasyon, ang tissue na ito ay nagsisilbing connective tissue at, sa pangkalahatan, ang fibrosis ay mas positibo kaysa sa negatibong diagnosis at ito ay resulta ng katotohanan na ang ilang tissue sa baga ay na-infect. nawala.

Ang pagdidilim ng patlang ng baga ay isa sa mga uri ng foci. Ang mga sugat ay napakakaraniwan at hindi karaniwan sa medikal na kasanayan. Ang mga ito ay may kanilang mga sintomas, na naisalokal sa ilang mga lugar, at kadalasang pinagsama sa iba pang mga sakit. Ang anino na hanggang 1 cm ang laki ay karaniwang tinatawag na focus. Ang isang senyales ng focal pneumonia ay ang lokasyon ng mga focal tissue sa mga bahagi ng baga tulad ng ibaba at gitna. Ang isang aktibong proseso ng nagpapasiklab ay ipinahiwatig ng mga salita sa isang medikal na kard bilang "pagpapalakas ng pattern ng pulmonary", "pagsasama ng anino" at "mga tulis-tulis na gilid". Siksik at maging sa kalikasan, ang foci ay humupa sa paglipas ng panahon. Kung ang foci ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng mga baga, kung gayon ang diagnosis na ito ay tipikal para sa tuberculosis, at sa kasong ito ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta.

Ang mga pag-calcification ay mga anino sa fluorogram ng isang bilog na hugis at sa density ay kahawig ng mga buto. Ang callus ng rib ay madalas na katulad ng calcification, ngunit anuman ang likas na katangian ng pagbuo na ito, ito ay hindi nakakapinsala, dahil ang katawan ay "ihiwalay" ang impeksiyon mula sa natitirang bahagi ng katawan na may calcification.

Pleuroapical layers, adhesions

Karaniwan, ang mga adhesion ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot o interbensyon. Nangyayari ang mga ito pagkatapos ng pamamaga at ihiwalay ang lugar ng pamamaga mula sa malusog na tisyu. Sa ilang mga kaso, ang mga adhesion ay maaaring maging sanhi ng sakit, at sa kasong ito, ang tulong medikal ay kailangang-kailangan. Kung ang pleura ng apex ng baga ay lumalapot, dapat itong alerto, dahil madalas itong nangyayari dahil sa impeksyon sa tuberculosis, ngunit maaari lamang itong hatulan ng isang doktor.

Ang mga sinus ay nabuo sa mga fold ng pleura at kapag ang lahat ay maayos, sila ay libre. Ang likido sa mga pormasyon na ito ay dapat talagang alerto. Ang isang selyadong sinus ay nagpapahiwatig ng mga pagdirikit. Ang isang selyadong sinus ay nagsasalita ng mga dating pinsala, nakaraang pleurisy, at iba pa. Kung walang iba pang mga sintomas sa pangkalahatan, hindi ito mapanganib.

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na humantong sa isang pagbabago sa diaphragm, at ito ay isang napaka-karaniwang paghahanap ng isang fluorograph. Kung ang anomalyang ito ay pinagsasama ang ilang higit pang mga pagbabago, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa ilang uri ng sakit, kaya ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri. Ang isang tumpak na diagnosis batay sa isang abnormalidad ng diaphragm ay hindi posible.

Pag-alis o pagpapalawak ng anino ng mediastinal

Ang espasyo sa pagitan ng mga baga ay tinatawag na mediastinum. Ang paglaki ng mediastinal ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang pinalaki na puso. Ito ay unilateral at tumataas sa kanan o kaliwang bahagi ng puso. Sa pamamagitan ng fluorography imposibleng hatulan ang estado ng puso. Ang normal na posisyon ng puso ay nakasalalay sa pangangatawan ng isang partikular na tao. Para sa isang maikli at sobra sa timbang na tao, ang bahagyang inilipat na puso sa kaliwa ay hindi masama. Kung ang isang tao ay matangkad, kung gayon ang kanyang puso ay maaaring magkaroon ng posisyon na parehong patayo at "hugis-patak ng luha". Hypertension sa mapa ang sinusulat nila ay: "mediastinal expansion to the left", "expansion of the heart to the left" o simpleng "expansion". Ang mediastinum ay maaaring lumawak nang pantay-pantay, ngunit ito ay nagsasalita na ng myocarditis, cardiac unworthiness, at iba pa. Para sa mga cardiologist, ang mga resulta ng isang fluorogram ay hindi sapat upang makagawa ng isang tiyak na diagnosis.

Kung ang presyon ay tumaas sa isang panig, kung gayon ito sa fluorogram ay nagpapahiwatig ng isang halo-halong mediastinum. Ang diagnosis na ito ay nangangahulugang isang walang simetriko na presensya ng likido o hangin sa pleural na lukab o malalaking neoplasma sa mga tisyu ng mga baga. Ang diagnosis na ito ay malubha na, dahil maaari itong maging sanhi ng matinding pag-aalis ng puso at ang interbensyon ng mga espesyalista ay napakahalaga sa kasong ito.

P.S. Sa kabila ng katotohanan na ang fluorography sa ating mga ordinaryong ospital ay hindi walang mga depekto, ito ay may kakayahang tuklasin ang tuberculosis o kanser sa baga. Sulit naman itong pagdaanan. Sa ating bansa, ang mga kondisyon ng epidemiological para sa tuberculosis ay napakahusay. Ang pangkat ng panganib ay ang aming normal na estado. Sa pamamagitan ng pagsasailalim sa taunang fluorography, sa gayon ay pinoprotektahan natin ang ating sarili mula sa mga nakamamatay na sakit, dahil ang isang sakit na natukoy sa oras ay makabuluhang nagpapataas ng pagkakataon ng isang tao na mabuhay.

Ang Fluorography (FLG) ay isang paraan ng pag-iwas sa pagsusuri sa mga organo ng dibdib, na isinasagawa gamit ang x-ray. Mayroong dalawang uri ng fluorography - pelikula at digital. Kamakailan lamang, unti-unting pinapalitan ng digital FLG ang film FLG, dahil nalampasan nito ito sa ilang parameter: binabawasan nito ang pagkarga ng radiation sa katawan, at pinapasimple rin ang pagproseso ng imahe.

Ang karaniwang dalas ng pagpasa sa isang fluorographic na pagsusuri ay 1 beses bawat taon. Ang dalas na ito ay may kaugnayan para sa mga kabataan at matatanda na walang anumang mga espesyal na indikasyon. Kasabay nito, may mga grupo ng mga tao na inirerekomenda na gawin ang fluorography 2 beses sa isang taon. Sa kanila:

• mga empleyado ng tuberculosis dispensaryo, sanatorium, maternity hospital;
• mga pasyente na may malalang sakit (hika, diabetes, ulser, atbp.);
• manggagawa sa mga lugar kung saan tumataas ang posibilidad ng pagkakaroon ng tuberculosis at pagkalat nito (mga tagapagturo sa mga kindergarten).

Ang Fluorography ay isang paraan ng mass examination para sa pag-detect ng mga nakatagong sakit ng mga organo ng dibdib: respiratory tuberculosis, pneumoconiosis, nonspecific inflammatory disease at tumor ng baga at mediastinum, pleural lesions.

Sa batayan ng mga pag-aaral ng fluorographic, ang mga indibidwal na may pinaghihinalaang sakit ng mga organo ng lukab ng dibdib ay napili. Ang mga pasyente na may mga pagbabago sa baga o puso ay ini-x-ray.

Ang mga ugat ay siksik, pinalawak

Ang ugat ng baga ay nabuo ng pangunahing bronchus, pulmonary artery at vein, bronchial arteries, lymphatic vessels at nodes. Ito ay maaaring mangyari dahil sa pamamaga ng malalaking sisidlan at bronchi, o dahil sa pagtaas ng mga lymph node. Ang tanda na ito ay inilarawan din sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa focal sa mga baga, pagkabulok ng mga cavity, kasama ang iba pang mga tipikal na palatandaan. Sa mga kasong ito, ang compaction ng mga ugat ng baga ay nangyayari pangunahin dahil sa isang pagtaas sa mga lokal na grupo ng mga lymph node. Ang sintomas na ito ay sinusunod sa mga naninigarilyo, kapag mayroong isang makabuluhang pampalapot ng bronchial wall at pampalapot ng mga lymph node, na patuloy na nakalantad sa mga particle ng usok.

Ang mga ugat ay magaspang

Ang radiological sign na ito ay maaaring makita sa pagkakaroon ng parehong talamak at talamak na proseso sa mga baga. Kadalasan, ang bigat ng mga ugat ng baga o ang bigat ng pattern ng pulmonary ay sinusunod sa talamak na brongkitis, lalo na sa brongkitis ng naninigarilyo. Ang sintomas na ito, kasama ang pagpapalapot at pagpapalawak ng mga ugat, ay tipikal din ng talamak na brongkitis ng mga naninigarilyo. Gayundin, ang sintomas na ito, kasama ang iba, ay maaaring maobserbahan sa mga sakit sa baga sa trabaho, bronchiectasis, at mga sakit sa oncological.

Pagpapalakas ng pattern ng pulmonary (vascular).

Ang pattern ng pulmonary ay nabuo sa isang mas malaking lawak ng mga anino ng mga sisidlan: ang mga arterya at mga ugat ng mga baga. Kaya naman ang ilan ay gumagamit ng terminong vascular (sa halip na pulmonary) pattern. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay sinusunod sa talamak na pamamaga ng anumang pinagmulan, halimbawa, SARS, brongkitis, pneumonia. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay sinusunod sa mga congenital heart defect na may pagpapayaman ng maliit na bilog, pagpalya ng puso, mitral stenosis. Ngunit hindi malamang na ang mga sakit na ito ay maaaring isang aksidenteng paghahanap sa kawalan ng mga sintomas. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

Fibrosis

Ang mga palatandaan ng fibrosis sa larawan ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang sakit sa baga. Kadalasan maaari itong maging matalim na trauma, operasyon, talamak na nakakahawang proseso (pneumonia, tuberculosis). Ang fibrous tissue ay isang uri ng connective tissue at nagsisilbing pamalit sa libreng espasyo sa katawan. Sa mga baga, ang fibrosis ay higit na positibong pag-unlad.

Mga focal shadow (foci)

Ito ay isang uri ng pagdidilim ng patlang ng baga. Ang mga focal shadow ay tinatawag na mga anino hanggang sa 1 cm ang laki. Ang lokasyon ng naturang mga anino sa gitna at ibabang bahagi ng baga ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng focal pneumonia. Kung ang gayong mga anino ay natagpuan at ang "pagpapalakas ng pattern ng baga", "pagsasama ng mga anino" at "mga tulis-tulis na gilid" ay idinagdag sa konklusyon, ito ay isang tiyak na tanda ng isang aktibong proseso ng pamamaga. Kung ang foci ay siksik at mas pantay, ang pamamaga ay humupa. Ang lokasyon ng mga focal shadow sa itaas na bahagi ng baga ay tipikal para sa tuberculosis.

Mga Calcification

Ang mga pag-calcification ay mga bilog na anino, na maihahambing sa density sa tissue ng buto. Kadalasan, ang mga calcification ay nabuo sa site ng nagpapasiklab na proseso na dulot ng Mycobacterium tuberculosis. Kaya, ang bacterium ay "inilibing" sa ilalim ng mga layer ng calcium salts. Sa katulad na paraan, ang isang focus ay maaaring ihiwalay sa kaso ng pneumonia, helminthic invasion, kapag may pumasok na dayuhang katawan. Kung mayroong maraming mga calcifications, malamang na ang tao ay may medyo malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis, ngunit ang sakit ay hindi nabuo. Ang pagkakaroon ng mga calcification sa baga ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Mga adhesion, pleuroapical layer

Ang mga adhesion ay mga istruktura ng connective tissue na lumitaw pagkatapos ng pamamaga. Ang mga adhesion ay nangyayari para sa parehong layunin tulad ng mga calcifications (ihiwalay ang lugar ng pamamaga mula sa malusog na mga tisyu). Bilang isang patakaran, ang pagkakaroon ng mga adhesion ay hindi nangangailangan ng anumang interbensyon at paggamot. Sa ilang mga kaso lamang, sa panahon ng proseso ng malagkit, ang sakit ay sinusunod. Ang mga pleuroapical layer ay mga pampalapot ng pleura ng mga tuktok ng mga baga, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso (kadalasan ay isang impeksyon sa tuberculosis) sa pleura.

Sinuses libre o selyadong

Ang sinuses ng pleura ay mga cavity na nabuo ng mga fold ng pleura. Bilang isang patakaran, kapag inilalarawan ang imahe, ang kondisyon ng sinuses ay ipinahiwatig din. Karaniwan sila ay libre. Sa ilang mga kondisyon, maaaring mangyari ang isang pagbubuhos (pagtitipon ng likido sa mga sinus). Ang isang selyadong sinus ay kadalasang resulta ng pleurisy, trauma.

Mga pagbabago sa diaphragm

Ang isa pang madalas na nakatagpo ng fluorographic na paghahanap ay isang anomalya ng diaphragm (pagpapahinga ng simboryo, mataas na katayuan ng simboryo, pagyupi ng simboryo ng diaphragm, atbp.). Ang mga sanhi nito: isang namamana na tampok ng istraktura ng diaphragm, labis na katabaan, pagpapapangit ng diaphragm na may pleuro-diaphragmatic adhesions, pamamaga ng pleura (pleurisy), sakit sa atay, mga sakit sa tiyan at esophagus, kabilang ang diaphragmatic hernia (kung kaliwa. ang simboryo ng dayapragm ay nabago), mga sakit ng bituka at iba pang mga organo ng lukab ng tiyan, mga sakit sa baga (kabilang ang kanser sa baga).

Ang anino ng mediastinum ay pinalawak / inilipat

Ang mediastinum ay ang espasyo sa pagitan ng mga baga. Kabilang sa mga mediastinal organ ang puso, aorta, trachea, esophagus, thymus gland, lymph nodes at mga daluyan ng dugo. Ang pagpapalawak ng anino ng mediastinum, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa pagtaas ng puso. Ang pagpapalawak na ito ay kadalasang unilateral, na tinutukoy ng pagtaas sa kaliwa o kanang bahagi ng puso. Ang normal na posisyon ng puso ay maaaring magbago nang malaki, depende sa pangangatawan ng tao. Samakatuwid, kung ano ang tila isang displacement ng puso sa kaliwa sa fluorography ay maaaring ang pamantayan para sa isang maikli, sobra sa timbang na tao. Sa kabaligtaran, ang isang patayo o kahit na "patak ng luha" na puso ay isang posibleng variant ng pamantayan para sa isang matangkad, payat na tao. Sa pagkakaroon ng hypertension, sa karamihan ng mga kaso, ang paglalarawan ng fluorogram ay magiging "mediastinal expansion sa kaliwa", "expansion ng puso sa kaliwa" o simpleng "expansion". Hindi gaanong karaniwan, mayroong isang pare-parehong pagpapalawak ng mediastinum, na nagpapahiwatig ng posibilidad ng pagkakaroon ng myocarditis, pagpalya ng puso. Ang paglilipat ng mediastinum sa fluorogram ay sinusunod na may pagtaas ng presyon sa isang panig. Kadalasan ito ay sinusunod na may asymmetric na akumulasyon ng likido o hangin sa pleural na lukab, na may malalaking neoplasma sa tissue ng baga sa kabaligtaran.

Mga pamantayan

Karaniwan, ang patolohiya ng istruktura sa mga pinag-aralan na organo ay hindi nakikita.

Mga sakit kung saan maaaring magreseta ang doktor ng fluorography

1. Bronchiectasis

   Ang interpretasyon ng fluorographic na konklusyon na "stringy roots" ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay may bronchiectasis.

2. Pleurisy

   Ang pagkakaroon ng mga salitang "sealed sinus", pati na rin ang isang tala tungkol sa mga pagbabago sa diaphragm sa ulat ng fluorographic, kadalasang nagpapahiwatig ng pleurisy.

3. Kanser sa baga

   Ang interpretasyong "mahigpit na mga ugat", pati na rin ang isang tala tungkol sa mga pagbabago sa diaphragm sa ulat ng fluorographic, ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay may kanser sa baga.

4. Talamak na brongkitis

   Ang interpretasyon ng fluorographic na konklusyon na "pagpapalakas ng pulmonary (vascular) pattern" ay sinusunod sa talamak na pamamaga ng anumang pinagmulan, kabilang ang brongkitis. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

5. Pulmonary tuberculosis (miliary)

6. Acute respiratory viral infection

   Ang interpretasyon ng fluorographic na konklusyon na "pagpapalakas ng pattern ng pulmonary (vascular)" ay sinusunod sa matinding pamamaga ng anumang pinagmulan, kabilang ang SARS. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

7. Pulmonary tuberculosis (focal at infiltrative)

   Ang lokasyon ng mga focal shadow (foci) sa larawan (mga anino hanggang sa 1 cm ang laki) sa itaas na bahagi ng baga, ang pagkakaroon ng mga calcifications (mga bilog na anino, maihahambing sa density sa bone tissue) ay tipikal para sa tuberculosis. Kung mayroong maraming mga calcifications, malamang na ang tao ay may medyo malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis, ngunit ang sakit ay hindi nabuo. Ang mga palatandaan ng fibrosis, pleuroapical layer sa larawan ay maaaring magpahiwatig ng nakaraang tuberculosis.

8. Acute obstructive bronchitis

   Ang interpretasyon ng "pagpapalakas ng pulmonary (vascular) pattern" sa fluorographic na konklusyon ay maaaring maobserbahan sa talamak na pamamaga ng anumang pinagmulan, kabilang ang brongkitis. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

9. Pulmonya

   Ang mga interpretasyon na "pagpapalakas ng pulmonary (vascular) pattern", "focal shadows (foci)", "calcifications" ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pneumonia. Ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit. Ang mga palatandaan ng fibrosis sa larawan ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya.

Wala ni isang nakakahawang sakit ang kumitil ng napakaraming buhay ng mga Ukrainians bilang tuberculosis. Ang swine flu, diphtheria at tetanus, na pinagsama, ay hindi katumbas ng sukat ng epidemya ng tuberculosis. Araw-araw sa ating bansa ang tuberculosis ay kumikitil ng humigit-kumulang 25 na buhay. At, sa kabila ng katotohanan na ang problemang ito ay "estado", walang mga makabuluhang pagbabago para sa mas mahusay. Ang tanging makabuluhang partisipasyon ng estado sa paglutas ng problema ng tuberculosis ay ang pagpapakilala ng regular na fluorography. At, sa kabila ng katamtamang mga posibilidad ng fluorography, walang alinlangan na nag-aambag ito sa pagkilala ng mga bagong kaso ng sakit.

Ang tuberkulosis ngayon ay hindi na naging sakit ng mahihirap at nagugutom. Oo, mayroon talaga itong mga katangiang panlipunan, at ang panganib na magkasakit ay mas mataas para sa mga nabubuhay sa kahirapan, ngunit kadalasan ay sapat na upang matiis ang sakit sa kanilang mga paa, matiis ang banayad na stress, madala sa labis na pagbaba ng timbang - bilang isang resulta, mayroon tayong isang organismo na “perpektong handa” para sa impeksyon ng tuberculosis. Ngayon, sa mga pasyente ng phthisiatrician, bilang karagdagan sa mga dating bilanggo at walang tirahan, mayroong mga matagumpay na negosyante at pulitiko, mga artista at kinatawan ng "gintong kabataan". Samakatuwid, hindi ka dapat umasa sa iyong katayuan sa lipunan, mas mahusay na mag-isip tungkol sa pag-iwas, sa kasong ito, taunang fluorography.

Ang pagkakaroon ng natanggap na opinyon ng radiologist, madalas kaming naiwan nang harapan sa mga mahiwagang inskripsiyon sa rekord ng medikal. At kahit na tayo ay mapalad at nakapagbasa ng mga indibidwal na salita, hindi lahat ay maaaring maunawaan ang kanilang kahulugan. Upang makatulong na maunawaan at hindi mataranta nang walang dahilan, isinulat namin ang artikulong ito.

Fluorography. Mula sa pangkalahatang kaalaman

Ang Fluorography ay batay sa paggamit ng X-ray, na, na dumaan sa mga tisyu ng tao, ay naayos sa isang pelikula. Sa katunayan, ang fluorography ay ang pinaka-cost-effective na pagsusuri sa X-ray ng dibdib, ang layunin nito ay isang pagsusuri sa masa at pagtuklas ng patolohiya. Sa pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Ukraine mayroong isang parirala - "detection sa mga unang yugto." Ngunit, sa kasamaang-palad, ang posibilidad ng maagang pagsusuri ng anumang sakit sa isang 7x7 cm na imahe, kahit na pinalaki sa isang fluoroscope, ay lubhang nagdududa. Oo, ang pamamaraan ay malayo sa perpekto at medyo madalas na nagbibigay ng mga pagkakamali, ngunit ngayon ito ay nananatiling kailangang-kailangan.

Ang fluorography sa ating bansa ay isinasagawa taun-taon mula sa edad na 16.

Mga resulta ng fluoroscopy

Ang mga pagbabago sa fluorogram, tulad ng sa anumang x-ray, ay pangunahing sanhi ng mga pagbabago sa density ng mga organo ng dibdib. Kapag may tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng density ng mga istruktura, makikita ng radiologist ang mga pagbabagong ito. Kadalasan, ang mga pagbabago sa radiological ay sanhi ng pag-unlad ng connective tissue sa mga baga. Depende sa anyo at lokalisasyon, ang mga pagbabagong ito ay maaaring ilarawan bilang sclerosis, fibrosis, bigat, ningning, mga pagbabago sa cicatricial, mga anino, mga adhesion, mga layer. Ang lahat ng mga ito ay nakikita dahil sa pagtaas ng nilalaman ng connective tissue.

Ang pagkakaroon ng malaking lakas, ang connective tissue ay nakakatulong upang maprotektahan laban sa labis na pag-uunat ng bronchi sa hika o mga daluyan ng dugo sa hypertension. Sa mga kasong ito, ipapakita ang larawan pampalapot ng mga dingding ng bronchi o mga daluyan ng dugo.

Mayroon silang medyo katangian na hitsura sa larawan. mga cavity sa baga lalo na naglalaman ng mga likido. Sa larawan maaari mong makita ang mga bilugan na anino na may antas ng likido depende sa posisyon ng katawan (abscess, cyst, cavity). Kadalasan, ang likido ay matatagpuan sa pleural cavity at sinuses ng pleura.

Ang pagkakaiba sa density ay lubos na binibigkas sa pagkakaroon ng mga lokal na seal sa mga baga: abscess, emphysematous expansions, cyst, cancer, infiltrates, calcifications.

Ngunit hindi lahat ng mga proseso ng pathological ay nangyayari sa mga pagbabago sa density ng organ. Halimbawa, kahit na ang pneumonia ay hindi palaging makikita, at pagkatapos lamang maabot ang isang tiyak na yugto ng sakit, ang mga palatandaan ay makikita sa larawan. Kaya, ang radiological data ay hindi palaging isang hindi mapag-aalinlanganang batayan para sa diagnosis. Ang huling salita ayon sa kaugalian ay nananatili sa dumadating na manggagamot, na, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng lahat ng data na nakuha, ay maaaring magtatag ng tamang diagnosis.

Sa tulong ng fluorography, ang mga pagbabago ay makikita sa mga sumusunod na kaso:

• huling yugto ng pamamaga
• sclerosis at fibrosis
• mga bukol
• pathological cavities (cavern, abscess, cyst)
• banyagang katawan
• ang pagkakaroon ng likido o hangin sa mga anatomical space.

Ang pinakakaraniwang konklusyon batay sa mga resulta ng fluorography

Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na kung nakatanggap ka ng isang selyo tungkol sa fluorography na iyong naranasan, pinahintulutan kang umuwi nang payapa, kung gayon ang doktor ay walang nakitang anumang kahina-hinala. Dahil, ayon sa nabanggit na utos ng Ministry of Health ng Ukraine, ang isang empleyado ng opisina ng fluorography ay dapat na ipaalam sa iyo o sa lokal na doktor tungkol sa pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri. Sa kaso ng anumang pagdududa, ang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa isang survey radiography o sa isang tuberculosis dispensary upang linawin ang diagnosis. Dumiretso tayo sa mga konklusyon.

Ang mga ugat ay siksik, pinalawak

Ang tinatawag na ugat ng baga ay talagang isang koleksyon ng mga istruktura na matatagpuan sa tinatawag na mga pintuan ng baga. Ang ugat ng baga ay nabuo ng pangunahing bronchus, pulmonary artery at vein, bronchial arteries, lymphatic vessels at nodes.

Compaction at pagpapalawak ng mga ugat ng baga kadalasang nangyayari sa parehong oras. Ang nakahiwalay na compaction (nang walang pagpapalawak) ay madalas na nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso, kapag ang nilalaman ng connective tissue ay nadagdagan sa mga istruktura ng mga ugat ng baga.

Ang mga ugat ay maaaring siksik at palawakin dahil sa edema ng malalaking sisidlan at bronchi, o dahil sa pagtaas ng mga lymph node. Ang mga prosesong ito ay maaaring mangyari nang sabay-sabay at sa paghihiwalay at maaaring maobserbahan sa pulmonya at talamak na brongkitis. Ang sintomas na ito ay inilarawan din sa mas mabigat na sakit, ngunit pagkatapos ay mayroong iba pang mga tipikal na palatandaan (foci, pagkabulok ng mga lukab, at iba pa). Sa mga kasong ito, ang compaction ng mga ugat ng baga ay nangyayari pangunahin dahil sa isang pagtaas sa mga lokal na grupo ng mga lymph node. Kasabay nito, kahit na sa isang pangkalahatang-ideya na imahe (1: 1), hindi laging posible na makilala ang mga lymph node mula sa iba pang mga istraktura, hindi sa pagbanggit ng isang fluorogram.

Kaya, kung sa aming konklusyon ay nakasulat na "ang mga ugat ay pinalawak, siksik" at sa parehong oras ay halos malusog, kung gayon malamang na ito ay nagpapahiwatig ng brongkitis, pneumonia, atbp. Gayunpaman, ang sintomas na ito ay medyo paulit-ulit sa mga naninigarilyo, kapag mayroong isang makabuluhang pampalapot ng bronchial wall at compaction ng mga lymph node, na patuloy na nakalantad sa mga particle ng usok. Ito ay ang mga lymph node na kumukuha ng mahalagang bahagi ng function ng paglilinis. Kasabay nito, ang naninigarilyo ay hindi nagpapansin ng anumang mga reklamo.

Ang mga ugat ay mabigat

Ang isa pang medyo karaniwang termino sa radiological na mga natuklasan ay bigat ng mga ugat ng baga. Ang radiological sign na ito ay maaaring makita sa pagkakaroon ng parehong talamak at talamak na proseso sa mga baga. Mas madalas bigat ng mga ugat ng baga o bigat ng pattern ng baga naobserbahan sa talamak na brongkitis, lalo na ang brongkitis ng naninigarilyo. Gayundin, ang sintomas na ito, kasama ang iba, ay maaaring maobserbahan sa mga sakit sa baga sa trabaho, bronchiectasis, at mga sakit sa oncological.

Kung sa paglalarawan ng fluorogram, bilang karagdagan sa bigat ng mga ugat ng baga wala, kung gayon maaari nating lubos na kumpiyansa na sabihin na ang doktor ay walang hinala. Ngunit posibleng isa pang talamak na proseso ang nagaganap. Halimbawa, ang talamak na brongkitis o obstructive pulmonary disease. Ang tampok na ito, kasama ng compaction at pagpapalawak ng mga ugat tipikal din ng talamak na brongkitis ng mga naninigarilyo.

Samakatuwid, kung mayroong anumang mga reklamo mula sa sistema ng paghinga, hindi magiging labis na kumunsulta sa isang therapist. Ang katotohanan na ang ilang mga malalang sakit ay ginagawang posible na mamuhay ng isang normal na buhay ay hindi nangangahulugan na dapat silang balewalain. Ito ay mga malalang sakit na mas madalas na sanhi ng, kung hindi biglaan, ngunit napaka predictable na pagkamatay ng isang tao.

Pagpapalakas ng pattern ng pulmonary (vascular).

Pagguhit ng baga- isang normal na bahagi ng fluorography. Ito ay nabuo sa isang mas malaking lawak sa pamamagitan ng mga anino ng mga sisidlan: ang mga arterya at mga ugat ng mga baga. Kaya naman ginagamit ng ilang tao ang termino vascular (hindi pulmonary) pattern. Kadalasang nakikita sa isang fluorogram pagpapalakas ng pattern ng baga. Ito ay dahil sa mas matinding suplay ng dugo sa lugar ng baga. Pagpapalakas ng pattern ng baga sinusunod sa talamak na pamamaga ng anumang pinanggalingan, dahil ang pamamaga ay maaaring maobserbahan kapwa sa banal na brongkitis at sa pneumonitis (yugto ng kanser), kapag ang sakit ay wala pang mga katangiang palatandaan. Iyon ang dahilan kung bakit sa pulmonya, na halos kapareho sa pneumonitis sa kanser, kinakailangan ang pangalawang pagbaril. Ito ay hindi lamang ang kontrol ng paggamot, kundi pati na rin ang pagbubukod ng kanser.

Bilang karagdagan sa banal na pamamaga, pagpapalakas ng pattern ng baga sinusunod sa congenital heart defects na may pagpapayaman ng maliit na bilog, pagpalya ng puso, mitral stenosis. Ngunit hindi malamang na ang mga sakit na ito ay maaaring isang aksidenteng paghahanap sa kawalan ng mga sintomas. kaya, pagpapalakas ng pattern ng baga ay isang hindi tiyak na sintomas, at sa mga kaso ng acute respiratory viral infections, bronchitis, pneumonia, hindi ito dapat magdulot ng labis na pag-aalala. Pagpapalakas ng pattern ng baga sa mga nagpapaalab na sakit, bilang panuntunan, ay nawawala sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng sakit.

Fibrosis, fibrous tissue

palatandaan fibrosis at fibrous tissue sa larawan ay pinag-uusapan nila ang isang sakit sa baga. Kadalasan maaari itong maging matalim na trauma, operasyon, talamak na nakakahawang proseso (pneumonia, tuberculosis). fibrous tissue ay isang uri ng connective at nagsisilbing kapalit ng libreng espasyo sa katawan. Kaya, sa baga fibrosis ay higit pa sa isang positibong kababalaghan, bagaman ito ay nagpapahiwatig ng isang nawalang bahagi ng tissue ng baga.

Focal shadow (foci)

Mga focal shadow, o foci- ito ay isang uri ng pagdidilim ng pulmonary field. Mga focal shadow ay isang medyo karaniwang sintomas. Ayon sa mga katangian ng foci, ang kanilang lokalisasyon, kasama ang iba pang mga radiological sign, posible na magtatag ng diagnosis na may isang tiyak na katumpakan. Minsan ang X-ray na paraan lamang ang makakapagbigay ng pangwakas na sagot na pabor sa isang partikular na sakit.

Ang mga focal shadow ay tinatawag na mga anino hanggang sa 1 cm ang laki. Ang lokasyon ng naturang mga anino sa gitna at ibabang bahagi ng baga ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng focal pneumonia. Kung ang gayong mga anino ay natagpuan at ang "pagpapalakas ng pattern ng pulmonary", "pagsasama ng mga anino" at "mga tulis-tulis na gilid" ay idinagdag sa konklusyon, ito ay isang tiyak na tanda ng isang aktibong proseso ng pamamaga. Kung ang foci ay siksik at mas pantay, ang pamamaga ay humupa.

Kung mga focal shadow na matatagpuan sa itaas na mga baga, ito ay mas tipikal para sa tuberculosis, kaya ang ganitong konklusyon ay palaging nangangahulugan na dapat kang magpatingin sa doktor upang linawin ang kondisyon.

Mga Calcification

Mga Calcification- mga anino ng isang bilugan na hugis, maihahambing ang density sa tissue ng buto. Kadalasan para sa calcification ang isang kalyo ng tadyang ay maaaring tanggapin, ngunit anuman ang likas na katangian ng pagbuo, ito ay walang partikular na kahalagahan para sa doktor o para sa pasyente. Ang katotohanan ay ang ating katawan, na may normal na kaligtasan sa sakit, ay hindi lamang nakakalaban sa impeksyon, kundi pati na rin sa "ihiwalay" ang sarili mula dito, at mga calcifications ay patunay nito.

Mas madalas mga calcifications ay nabuo sa site ng nagpapasiklab na proseso na sanhi ng Mycobacterium tuberculosis. Kaya, ang bacterium ay "inilibing" sa ilalim ng mga layer ng calcium salts. Sa katulad na paraan, ang isang focus ay maaaring ihiwalay sa kaso ng pneumonia, helminthic invasion, kapag may pumasok na dayuhang katawan. Kung mayroong maraming mga calcifications, malamang na ang tao ay may medyo malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente na may tuberculosis, ngunit ang sakit ay hindi nabuo. Kaya ang presensya mga calcifications sa baga ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Mga adhesion, pleuroapical layer

Speaking of adhesions, ibig sabihin ang estado ng pleura - ang lining ng mga baga. mga spike ay mga istruktura ng connective tissue na lumitaw pagkatapos ng pamamaga. mga spike mangyari na may parehong layunin bilang calcifications (ihiwalay ang site ng pamamaga mula sa malusog na mga tisyu). Bilang isang patakaran, ang pagkakaroon ng mga adhesion ay hindi nangangailangan ng anumang interbensyon at paggamot. Sa ilang pagkakataon lamang, proseso ng pandikit ang sakit ay sinusunod, kung gayon, siyempre, ito ay nagkakahalaga ng paghingi ng tulong medikal.

Mga layer ng pleuroapic- ito ay mga pampalapot ng pleura ng mga tuktok ng baga, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso (madalas na impeksyon sa tuberculosis) sa pleura. At kung ang doktor ay hindi naalerto sa anumang bagay, kung gayon walang dahilan para sa pag-aalala.

Sinus free o selyadong

Sinuses ng pleura- Ito ay mga cavity na nabuo ng mga fold ng pleura. Bilang isang patakaran, sa buong paglalarawan ng imahe, ang estado ng mga sinus ay ipinahiwatig din. Karaniwan, libre sila. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, maaaring mayroong pagbubuhos(akumulasyon ng likido sa sinuses), ang presensya nito ay malinaw na nangangailangan ng pansin. Kung ang paglalarawan ay nagpapahiwatig na ang sinus ay selyadong, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang pagkakaroon ng mga adhesion, napag-usapan natin ang mga ito sa itaas. Kadalasan, ang isang selyadong sinus ay bunga ng pleurisy, trauma, atbp. Sa kawalan ng iba pang mga sintomas, ang kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng pag-aalala.

Mga pagbabago sa diaphragm

Ang isa pang karaniwang paghahanap ng fluorographic ay anomalya ng diaphragm (relaxation ng dome, mataas na standing ng dome, flattening ng dome ng diaphragm, atbp.). Ang mga dahilan para sa pagbabagong ito ay marami. Kabilang dito ang isang namamana na tampok ng istraktura ng diaphragm, labis na katabaan, pagpapapangit ng diaphragm na may pleuro-diaphragmatic adhesions, pamamaga ng pleura (pleurisy), sakit sa atay, mga sakit sa tiyan at esophagus, kabilang ang diaphragmatic hernia (kung ang kaliwang simboryo ng diaphragm ay nabago), mga sakit ng bituka at iba pang mga organo ng tiyan lukab, mga sakit sa baga (kabilang ang kanser sa baga). Ang interpretasyon ng sintomas na ito ay maaari lamang isagawa kasabay ng iba pang mga pagbabago sa fluorogram at sa mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ng klinikal na pagsusuri ng pasyente. Imposibleng gumawa ng diagnosis lamang batay sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa diaphragm na ipinahayag ng fluorography.

Ang anino ng mediastinum ay pinalawak / inilipat

Ang partikular na atensyon ay iginuhit anino ng mediastinal. Mediastinum ay ang espasyo sa pagitan ng mga baga. Kabilang sa mga mediastinal organ ang puso, aorta, trachea, esophagus, thymus gland, lymph nodes at mga daluyan ng dugo. Pagpapalawak ng anino ng mediastinum, bilang panuntunan, ay nangyayari dahil sa pagtaas ng puso. Ang pagpapalawak na ito ay kadalasang unilateral, na tinutukoy ng pagtaas sa kaliwa o kanang bahagi ng puso.

Mahalagang tandaan na ayon sa fluorography, hindi mo dapat seryosong tasahin ang kalagayan ng puso. Ang normal na posisyon ng puso ay maaaring magbago nang malaki, depende sa pangangatawan ng tao. Samakatuwid, kung ano ang tila isang displacement ng puso sa kaliwa sa fluorography ay maaaring ang pamantayan para sa isang maikli, sobra sa timbang na tao. Sa kabaligtaran, ang isang patayo o kahit na "patak ng luha" na puso ay isang posibleng variant ng pamantayan para sa isang matangkad, payat na tao.

Sa pagkakaroon ng hypertension, sa karamihan ng mga kaso, sa paglalarawan ng fluorogram ay tunog "mediastinal enlargement sa kaliwa", "cardiac enlargement sa kaliwa" o simple lang "extension". Hindi pangkaraniwan pare-parehong pagpapalawak ng mediastinum, ito ay nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng myocarditis, pagpalya ng puso o iba pang mga sakit. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang mga konklusyon na ito ay walang makabuluhang diagnostic na halaga para sa mga cardiologist.

Mediastinal displacement sa fluorogram ay sinusunod na may pagtaas ng presyon sa isang panig. Kadalasan ito ay sinusunod sa isang asymmetric na akumulasyon ng likido o hangin sa pleural cavity, na may malalaking neoplasms sa tissue ng baga. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng pinakamabilis na posibleng pagwawasto, dahil ang puso ay napaka-sensitibo sa mga malalaking displacement, iyon ay, sa kasong ito, ang isang kagyat na apela sa isang espesyalista ay kinakailangan.

Konklusyon

Sa kabila ng medyo mataas na antas ng error ng fluorography, hindi maaaring makilala ng isa ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito sa pagsusuri ng tuberculosis at kanser sa baga. At gaano man nakakainis ang minsan hindi maipaliwanag na mga kinakailangan para sa pagsailalim sa fluorography sa trabaho, sa institute o kahit saan, hindi natin ito dapat tanggihan. Kadalasan, salamat lamang sa mass fluorography, posible na makilala ang mga bagong kaso ng tuberculosis, lalo na dahil ang pagsusuri ay walang bayad.

Ang fluorography ay may partikular na kaugnayan sa Ukraine, kung saan mula noong 1995 ito ay idineklara epidemya ng tuberculosis. Sa ganitong hindi kanais-nais na mga kondisyon ng epidemiological, lahat tayo ay nasa panganib, ngunit, una sa lahat, ito ay mga taong may immunodeficiencies, malalang sakit sa baga, naninigarilyo, at, sa kasamaang-palad, mga bata. Bilang karagdagan, ang pagkuha ng mga nangungunang posisyon sa mundo sa paninigarilyo ng tabako, bihira nating iugnay ang katotohanang ito sa tuberculosis, ngunit walang kabuluhan. Ang paninigarilyo ay walang alinlangan na nag-aambag sa pagpapanatili at pag-unlad ng epidemya ng tuberculosis, pagpapahina, una sa lahat, ang respiratory system ng ating katawan.

Summing up, nais naming muling iguhit ang iyong pansin sa katotohanan na ang taunang fluorography ay maaaring maprotektahan ka mula sa mga nakamamatay na sakit. Dahil ang tuberculosis at kanser sa baga ay natukoy sa oras kung minsan ang tanging pagkakataon upang mabuhay sa mga sakit na ito. Ingatan ang iyong kalusugan!

Ang X-ray ng mga baga ay nagpapakita ng maraming anatomical na istruktura ng dibdib at mga pathological na sintomas ng x-ray. Upang turuan ka kung paano magbasa ng isang larawan, ipinakita namin ang mga seksyon ng radiograph kasama ang kanilang interpretasyon.

Inaanyayahan namin ang mga mambabasa na gumugol ng 5 minuto ng kanilang oras, ngunit matutong mapansin ang patolohiya sa mga x-ray. Ang diskarte na ito ay magpapahintulot sa iyo na malayang makilala ang mga sakit at matukoy ang antas ng kanilang panganib.

Normal na pagpapakita ng x-ray sa baga - mga ugat, tadyang, puso

Ang X-ray ng mga baga ay isang pagpapakita ng kabuuan ng buong kapal ng mga anatomical na bagay ng dibdib. Bago i-decipher ang isang x-ray, sinusuri ng radiologist ang mga pisikal na parameter nito:

• Tamang pagpoposisyon ng pasyente - ayon sa simetriko na pag-aayos ng mga bagay sa magkabilang panig;
• Rigidity o softness - normal, 3-4 upper thoracic vertebrae ay dapat makita sa x-ray ng mga baga;
• Saklaw ng lukab ng dibdib - ang isang normal na larawan ay kinabibilangan ng mga tuktok at dayapragm;
• Lokasyon ng puso.

Para sa mga mambabasa, ang mga istrukturang inilarawan sa itaas ay para lamang sa panimulang interes, kaya tututukan natin ang mga istrukturang iyon na binanggit sa paglalarawan ng pattern ng X-ray.

Ang mga buto-buto ay interesado sa mga doktor sa mga tuntunin ng pagtatasa ng paggalaw ng paghinga. Kung ang isang malaking halaga ng hangin ay naipon sa mga baga, ang mga intercostal space ay pinalawak.

Ipinapakita ng X-ray film ang imahe sa negatibo, kaya ang mga anino ay kinakatawan sa puti at mga brightening sa itim.

Ang isang normal na x-ray ng mga baga ay kinakailangang naglalaman ng lahat ng mga istrukturang inilarawan sa itaas.

Masama at magandang x-ray sa baga

Ang kahulugan ng "masamang x-ray ng mga baga" ay nagpapahiwatig ng hindi gaanong paglabag sa kalidad ng paggawa ng radiograph, ngunit ang pagkakaroon ng mga pathological syndromes dito.

Ang mga pangunahing sintomas ng x-ray sa pagtatasa ng imahe ng mga organo ng dibdib:

1. Enlightenment;
2. Blackout;
3. anino ng singsing;
4. Cavity;
5. Dagdag na tela.

Ang Enlightenment X-ray ay nagpapakita ng madilim na kulay. Maaari itong maging limitado o nagkakalat. Ang sindrom ng malawakang pneumotization ay nangyayari sa emphysema (nadagdagang akumulasyon ng hangin sa alveoli sa mga malalang sakit).

Depinisyon ng konsepto

Ang pagpapalawak ng mga ugat ng baga sa karamihan ng mga kaso ay dahil sa pagtaas ng mga bronchopulmonary lymph node.

Ang differential diagnosis ng mga sumusunod na sakit ay inilarawan dito: tuberculous bronchodenitis, sarcoidosis ng intrathoracic lymph nodes, silicotuberculous bronchodenitis, lymphogranulomatosis at lymphosarcoma, ang tinatawag na mediastinal na kanser sa baga, macrofollicular lymphoblastoma at ilang iba pang mga sakit.

Naturally, ang mga sitwasyon ay isinasaalang-alang kapag hindi lamang bronchopulmonary, kundi pati na rin ang iba pang mga grupo ng mediastinal lymph node ay apektado, na karaniwan para sa systemic malignant na mga proseso.

Kaugnay nito, ang nilalaman ng kabanata ay medyo mas malawak kaysa sa pamagat nito, dahil, mahigpit na pagsasalita, isang bahagi lamang ng mga bronchopulmonary node ang nauugnay sa mga ugat ng baga. Ang mga sakit na tinalakay dito ay nagdudulot din ng pagpapalawak at deconfiguration ng median shadow. Hindi namin sinusuri ang buong median shadow, ngunit ang mga anino dahil sa pinalaki na mga lymph node.

Gayunpaman, kung minsan ang pinalaki na mga lymph node ay nagsasama sa isang solong conglomerate at, sa kabaligtaran, ang isang solong anino na matatagpuan sa mediastinum ay maaaring may kulot at tuberous na mga contour. Sa ganitong mga kaso, ang differential diagnosis ng mga sakit na ito at, samakatuwid, ang mga pag-ulit ay hindi maiiwasan.

"Differential X-ray diagnostics
mga sakit ng respiratory at mediastinal organs,
L.S.Rozenshtraukh, M.G.Vinner

Ang mga terminong "mediastinal lung cancer" ay nangangahulugan ng metastatic lesions ng bronchopulmonary at mediastinal lymph nodes na may hindi natukoy na cancer ng baga o iba pang organ. Ang ganitong uri ng kanser sa baga ay bihira, na nagkakahalaga ng mas mababa sa 1% ng mga uri ng sakit. Ang mga tao ng parehong kasarian ay apektado, pangunahin ang mga lalaki, karamihan ay mas matanda sa 40 taon. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na ito ay pinapapasok sa ospital na may mga maling diagnosis, bukod sa kung saan ay…

Tipikal na variant Sa isang tipikal na variant ng mediastinal lung cancer, ang isang panig na pagpapalaki ng mga lymph node ay sinusunod. Ang mga grupong paratracheal, tracheobronchial at bronchopulmonary ay mas madalas na apektado, mas madalas - nakahiwalay na paratracheal at tracheobronchial o mga bronchopulmonary node lamang. Sa radiograph ng survey, ang isang unilateral (karaniwan ay nasa kanang panig) na pagpapalawak ng median shadow kasama ang buong haba nito ay tinutukoy, at may isang nakahiwalay na sugat ng isa sa mga grupo ng mga lymph node - sa ...

Atypical variant Ang mga malalaking diagnostic na kahirapan ay nangyayari sa humigit-kumulang 20 - 25% ng mga pasyente sa grupong ito na may nakahiwalay na sugat ng isang solong lymph node ng bronchopulmonary group, o sa mga kaso kung saan, kasama ang gitnang mediastinum, ang anterior mediastinum ay nagdidilim din. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng transbronchial o mediastinal biopsy. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang tungkol sa hindi nakikilalang maliit na cell carcinoma. Hindi tipikal na anyo ng lymphogranulomatosis Plain radiograph ...

Ang Macrofollicular lymphoblastoma, o Brill's disease - Simmers at ayon sa klasipikasyon ng WHO (1976), ay isang modular lymphosarcoma. Ang ilang mga mananaliksik (Kellner V. et al., 1966) ay tumutukoy dito sa preblastomatosis. Ang sakit ay kilala rin sa ilalim ng iba pang mga pangalan: higanteng follicle, follicular lymphoma, lymphoid-reticular reticulosis, follicular lymphoblastoma, atbp. Ang isang lymph node, isang grupo ng mga node ay maaaring tumaas, at, sa wakas, ang proseso ay nagiging systemic ...

Ayon kay N. A. Kraevsky et al. (1971), ang mga lymph node ay hindi soldered sa isa't isa, umabot sa diameter na 3-5 cm, may siksik na texture, ang kanilang tissue ay grayish-pink sa hiwa, at ang mga follicle ay maaaring makita sa ibabaw ng hiwa. Ang isang kakaibang istraktura ng mosaic ay nabanggit sa mikroskopiko. Ang mga matalim na pinalaki na mga follicle na may malalaking sentro ng pagpaparami ay makikita. Sa kasong ito, ang mga follicle ay nakaayos bilang ...

Napansin na namin na ang differential diagnosis ng sakit na ito ay hindi laging simple, ngunit medyo totoo. Nais ko ring bigyang-diin ang mga sumusunod. Ang Sarcoidosis, lalo na ang yugto I, ay kadalasang hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita at ang mga anino ng pinalaki na mga lymph node ay malinaw na tinukoy at pare-pareho, ngunit, bilang isang panuntunan, isang lymph node lamang ang apektado. Kahit na ang pagtatabing ay lumilitaw na nasa pangkalahatang-ideya na mga kuha...

Ang mga malignant na sugat ng mga lymph node (kanser sa mediastinal, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma) ay madalas na sinamahan ng mga klinikal na palatandaan. Ang pagkatalo ng mga lymph node ay maramihang. Sa lymphogranulomatosis at lymphosarcoma, bilang karagdagan sa gitnang isa, ang anterior mediastinum ay apektado din, kaya ang retrosternal space ay madilim. Ang mga conglomerates ng pinalaki na mga lymph node ay walang malinaw na mga contour. Ang kakulangan ng malinaw na mga balangkas ay nakakatulong din sa mga kaso ng mediastinal cancer, kapag ang pagdidilim sa ugat ay tila nag-iisa. mula sa…

Ang Lymphogranulomatosis (sakit ng Hodgkin, malignant granuloma, talamak na malignant lymphomatosis) ay isang malignant na sakit ng lymphatic system ng hindi kilalang etiology, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang granulomatous na istraktura na may pagkakaroon ng mga higanteng selula ng Berezovsky-Sternberg, mga sugat ng mga lymph node at mga panloob na organo. Ang mga lymph node na apektado ng macroscopic ay pinalaki, siksik, kung minsan ay ibinebenta sa mga tuberous na conglomerates. Maaaring mapanatili ang kapsula ng lymph node. Sa mga huling yugto ng proseso, ang pagtubo nito ay sinusunod ...

Tipikal na variant Ang pagkatalo ng intrathoracic lymph nodes ng anterior mediastinum o ang kanilang pinagsamang sugat sa paratracheal lymph nodes ay sinusunod sa hindi bababa sa 80% ng mga pasyente sa pangkat na ito. Sa mga radiograph sa direktang projection, ang isang bilateral, nakararami sa kanang panig na pagpapalawak ng median shadow sa pangatlong itaas nito na may medyo malinaw, magaspang na kulot na mga contour (isang sintomas ng mga pakpak, isang tsimenea) ay tinutukoy. Mga pamilyar na anino na larawan ng vena cava...

Atypical variant Ang hindi tipikal na variant ng mediastinal lymphogranulomatosis ay nangyayari na may unilateral na pagkakasangkot ng mga lymph node, ngunit walang pinsala sa anterior mediastinum. Ang retrosternal space ay libre. Maaaring maobserbahan ang tatlong uri: pinsala sa tracheobronchial at paratracheal lymph nodes; pinsala sa mga node ng bronchopulmonary group; pagkatalo ng bronchopulmonary, tracheobronchial at paratracheal lymph nodes. Ang mga pagpapakita ng X-ray ng isang hindi tipikal na variant ng mediastinal form ng lymphogranulomatosis "Differential X-ray diagnostics ng mga sakit ng respiratory system at ...