Thesis
sa paksa:
"Mga tampok ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may mga kapansanan sa mga institusyon ng lungsod ng Vologda"
Panimula
Ang problema ng kapansanan ay interesado sa mga tao mula noong sinaunang panahon. Ang mga taong dumaranas ng malubhang karamdaman at may limitadong mga pagkakataon para sa buhay at aktibidad ay tradisyonal na naging isa sa mga bagay ng kawanggawa at awa sa Rus'. Bilang karagdagan, sila ay nakalaan para sa isang espesyal na lugar sa kultura ng Orthodox. Ang pagtatapos ng ika-20 siglo sa kasaysayan ng Russia ay isang panahon ng malalaking pagbabago na nakaapekto sa iba't ibang aspeto ng buhay ng estado at nakaapekto sa lahat ng bahagi ng populasyon. Nagbago ang patakaran ng bansa sa mga taong may kapansanan. Ito ay naging layunin sa pagbibigay sa mga taong may kapansanan ng materyal na suporta.
Ayon sa UN, may humigit-kumulang 450 milyong tao sa mundo na may kapansanan sa pag-iisip at pisikal. Ito ay 1/10 ng bilang ng mga naninirahan sa ating planeta. Ang data mula sa World Health Organization (WHO) ay nagpapahiwatig na ang bilang ng mga naturang tao sa mundo ay umabot sa 13% (3% ng mga bata ay ipinanganak na may kapansanan sa intelektwal at 10% ng mga batang may iba pang kapansanan sa pag-iisip at pisikal). Mayroong humigit-kumulang 200 milyong mga batang may kapansanan sa mundo.
Sa Russian Federation, sa loob ng maraming taon, ang antas ng kapansanan, bilang isa sa mga tagapagpahiwatig ng pampublikong kalusugan, ay nananatiling mataas. Ang pagtaas ng kapansanan sa ating bansa ay nagpapahiwatig ng pagbaba sa antas ng kalusugan ng bansa sa kabuuan.
Sa kasalukuyan sa Russian Federation, 1.6 milyong bata ang inuri bilang mga taong may kapansanan at nangangailangan ng espesyal na edukasyon at panlipunang pagpapalaki na tumutugon sa kanilang mga pangangailangan. Sa Russia, ang insidente ng kapansanan sa pagkabata ay dumoble sa nakalipas na dekada.
Bawat taon humigit-kumulang 30 libong mga bata ang ipinanganak sa bansa na may mga congenital hereditary disease, kung saan 70-75% ay may kapansanan.
Sa kasalukuyan sa Russia ang bilang ng mga taong may kapansanan ay umabot sa higit sa 5 milyon, kung saan 1 milyon 800,000 ay mga batang may kapansanan, sa rehiyon ng Vologda mayroong higit sa 100 libong mga taong may kapansanan, kasama ng mga ito ang mga batang may kapansanan ay bumubuo ng 7 libong mga tao, at sa isa sa Vologda lamang mayroong humigit-kumulang 1.5 libong mga batang may kapansanan.
Bagama't ang mga taong may kapansanan at ang kanilang mga pamilya ay nahaharap pa rin sa mga hadlang sa pag-unawa at pakikipag-usap sa iba, ang pangkalahatang panlipunang mga saloobin sa mga taong may mga kapansanan ay nagbabago para sa mas mahusay.
Dahil sa kaugnayan ng problema, natukoy namin ang paksa ng pangwakas na gawaing kwalipikado "Mga tampok ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa mga institusyon ng lungsod ng Vologda"
Layunin ng gawain: pagtukoy ng mga uri ng tulong sa mga batang may kapansanan sa proseso ng rehabilitasyon.
Layunin ng pag-aaral: mga institusyong panlipunan sa Vologda na may mga kakayahan sa rehabilitasyon para sa pagtatrabaho sa mga batang may kapansanan.
Paksa ng pananaliksik: organisasyon ng tulong sa mga batang may kapansanan.
Upang makamit ang layuning ito, kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod mga gawain:
Ilarawan ang teoretikal na aspeto ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan;
Palawakin ang konsepto ng kapansanan sa pagkabata;
Bigyang-katwiran ang mga uri ng gawaing rehabilitasyon sa mga batang may kapansanan;
Pananaliksik hypothesis: ipinapalagay namin na medikal at panlipunang rehabilitasyon ay isang makabuluhang problema sa lipunan sa pakikibagay ng isang batang may kapansanan sa mundo sa paligid niya.
Mga pamamaraan ng pananaliksik: teoretikal: pag-aaral ng literatura at dokumentasyon ng mga institusyon, mga empirikal na obserbasyon: mga talatanungan, mga pamamaraan ng pagproseso ng materyal na data.
Ginagawang posible ng pag-aaral na ito na isaalang-alang ang lahat ng aspeto ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa mga institusyon. Ang gawain ay binubuo ng isang panimula, dalawang seksyon, isang konklusyon, isang listahan ng mga sanggunian at mga aplikasyon. Sinusuri ng unang seksyon ang teoretikal na aspeto ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan. Binabalangkas ng pangalawang seksyon ang mga direksyon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ng mga institusyong panlipunan sa Vologda.
1. Teoretikal na aspeto ng panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan
1.1 Ang konsepto ng kapansanan sa pagkabata
Ayon sa Deklarasyon ng Mga Karapatan ng mga Taong may Kapansanan (UN, 1975) ang taong may kapansanan ay sinumang tao na hindi nakapag-iisa na makapagbigay, sa kabuuan o sa bahagi, ng mga pangangailangan ng isang normal na personal at (o) panlipunang buhay dahil sa isang kakulangan, congenital man o hindi, ng kanyang (o kanyang) pisikal o mental na mga kakayahan.
Sa Rekomendasyon 1185 sa mga programa sa rehabilitasyon ng ika-44 na sesyon ng Parliamentary Assembly ng Konseho ng Europa noong Mayo 5, 1992. kapansanan determinado bilang mga limitasyon sa mga kakayahan na dulot ng pisikal, mental, pandama, panlipunan, kultura, lehislatibo at iba pang mga hadlang na hindi nagpapahintulot sa isang taong may kapansanan na maisama sa lipunan at lumahok sa buhay ng pamilya o lipunan sa parehong batayan ng iba kasapi sa lipunan. Ang lipunan ay may pananagutan na iakma ang mga pamantayan nito sa mga espesyal na pangangailangan ng mga taong may kapansanan upang sila ay mamuhay ng malaya. (12)
Ang kahulugan ng panlipunan at legal na katayuan ng isang taong may kapansanan ay ginagawa at nilinaw sa mga legal na dokumento sa antas ng pambatasan. Kaya, ang Pederal na Batas ng Russian Federation No. 181 ng Nobyembre 24, 1995 "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan" kasama ang mga kasunod na pagbabago nito ay nagpapakilala sa sumusunod na legal na konsepto ng "taong may kapansanan".
Taong may kapansanan– ito ay isang tao na may kapansanan sa kalusugan na dulot ng isang sakit, ang mga kahihinatnan ng mga pinsala o anatomical defect na humahantong sa limitasyon ng mga aktibidad sa buhay.
Sa pagbuo ng kahulugang ito, ang parehong batas ay nagpapakilala ng isa pang tanda ng kapansanan - ang pangangailangan ng naturang tao para sa panlipunang proteksyon. Espesyal legal na katayuan itinatag para sa mga taong may kapansanan sa ilalim ng 18 taong gulang. Ang kategoryang ito ay tinatawag na "mga batang may kapansanan". Ang pamamaraan para sa pagkilala sa mga mamamayan, kabilang ang mga wala pang 18 taong gulang, bilang may kapansanan (ang mga pagbabago sa edad ay ipinakilala sa batas noong Enero 1, 2000) ay itinatag sa pamamagitan ng Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Agosto 13, 1996 No. 965, ayon sa kung saan ang isang mamamayan ay kinikilala bilang may kapansanan kung mayroon siyang mga sumusunod na kondisyon:
May kapansanan sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan;
Limitasyon ng aktibidad sa buhay;
Ang pangangailangan para sa mga hakbang proteksyong panlipunan.
Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang lahat ng mga taong may kapansanan ay nahahati sa ilang mga grupo:
Sa pamamagitan ng edad – mga batang may kapansanan at mga matatandang may kapansanan;
Sa pamamagitan ng mga dahilan ng pinagmulan ng kapansanan - may kapansanan mula pagkabata, may kapansanan sa digmaan, may kapansanan sa paggawa, may kapansanan mula sa pangkalahatang karamdaman;
Ayon sa antas ng kakayahang magtrabaho - ang mga taong may kapansanan ay may kakayahan at walang kakayahan
Hindi lahat ng karamdamang pangkalusugan ay humahantong sa kapansanan, ngunit lamang ang nauugnay sa isang patuloy na karamdaman ng mga function ng katawan.
Ang mga batang may kapansanan ay kasama sa isang mas malawak na grupo, na itinalaga ng isang buong serye ng mga pormulasyon na may tiyak na kahulugan, ngunit hindi palaging nagpapakita ng kalagayan ng mga bata at ang mga problemang nagmumula sa kundisyong ito: “mga batang may mga espesyal na pangangailangan", "mga batang may kapansanan sa pag-unlad", "mga batang may kapansanan", "mga espesyal" na bata. Ang mga terminong ito ay ginagamit ng mga propesyonal upang palitan ang konsepto ng "may kapansanan" ng iba na hindi nagdudulot ng mapanlinlang na kahulugan sa paglalarawan ng mga bata na ang buhay ay naiiba sa tradisyonal na konsepto ng pagkabata at kadalasang puno ng pisikal na sakit at pagdurusa sa isip.
Sa kasalukuyan, walang pare-parehong mga prinsipyo para sa pag-uuri ng mga karamdaman sa pag-unlad. Lapshin V.A. at Puzanov B.P., ang mga may-akda ng isa sa mga pinakakilalang klasipikasyon ng mga karamdaman sa pag-unlad na kadalasang ginagamit sa pagsasanay, ay nakikilala ang mga sumusunod na grupo:
§ mga batang may kapansanan sa pandama (mga kapansanan sa pandinig at paningin);
§ mga batang may kapansanan sa intelektwal (pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pag-unlad ng kaisipan);
§ mga batang may kapansanan sa pagsasalita;
§ mga batang may musculoskeletal disorder;
§ mga batang may kumplikadong (pinagsama) na mga depekto sa pag-unlad;
§ mga batang may distorted (disharmonious) development.
Ang kapansanan sa mga bata ay nangangahulugan ng isang makabuluhang limitasyon sa aktibidad sa buhay, ito ay nag-aambag sa panlipunang maladjustment, na sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad, kahirapan sa pag-aalaga sa sarili, komunikasyon, pag-aaral, at pag-master ng mga propesyonal na kasanayan sa hinaharap. Pag-unlad ng karanasan sa lipunan ng mga batang may kapansanan at ang kanilang pagsasama sa umiiral na sistema relasyon sa publiko nangangailangan ng ilang karagdagang mga hakbang, pondo at pagsisikap mula sa lipunan (maaaring ito ay mga espesyal na programa, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, mga espesyal na institusyong pang-edukasyon, atbp.). Ngunit ang pagbuo ng mga hakbang na ito ay dapat na nakabatay sa kaalaman sa mga pattern, gawain, at esensya ng proseso ng panlipunang rehabilitasyon. (8)
1.2 Pangunahing problemang medikal at panlipunan ng mga taong may kapansanan
Mula sa pananaw ng medikal at panlipunang rehabilitasyon, pinipigilan nito ang pagkagambala sa mga koneksyon ng isang tao sa labas ng mundo at nagsasagawa ng isang preventive function na may kaugnayan sa kapansanan. Bakit ang mga taong may kapansanan ay itinuturing na mga biktima ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng panlipunang rehabilitasyon? Anong mga problema ang lumitaw sa proseso ng kanilang panlipunang rehabilitasyon, o sa halip, ng mga batang may kapansanan?
Una sa lahat, ito ay mga problema sa lipunan: hindi sapat na mga anyo ng suporta sa lipunan, hindi naa-access ng pangangalagang pangkalusugan, edukasyon, kultura, mga serbisyo sa consumer, kakulangan ng angkop na kapaligiran sa arkitektura. Ang problema ng kapansanan ay hindi limitado sa mga medikal na aspeto, ito ay higit na isang panlipunang problema ng hindi pantay na mga pagkakataon. Pangunahing problema para sa isang batang may kapansanan ay isang pagkagambala sa kanyang koneksyon sa mundo, limitadong kadaliang kumilos, mahihirap na pakikipag-ugnayan sa mga kapantay at matatanda, limitadong komunikasyon sa kalikasan, hindi naa-access ng isang bilang ng mga halaga ng kultura, at kung minsan kahit na ang pangunahing edukasyon. Ang problemang ito ay isang kinahinatnan hindi lamang ng isang subjective na kadahilanan, tulad ng estado ng pisikal at mental na kalusugan ng bata, ngunit din ang resulta ng panlipunang patakaran at ang umiiral na kamalayan ng publiko, na nagpapahintulot sa pagkakaroon ng isang kapaligiran sa arkitektura na hindi naa-access ng isang taong may kapansanan. , pampublikong sasakyan, serbisyong panlipunan. (13)
Ang mga problema ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ay nauugnay sa mga kondisyon sa rehiyon, sa pagkakaroon o kawalan ng mga espesyal na paaralan, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, at mga pathologist sa pagsasalita sa mga lugar kung saan nakatira ang mga pamilyang may anak na may kapansanan. Dahil ang mga espesyal na institusyong pang-edukasyon ay napakabihirang ipamahagi sa buong bansa, ang mga batang may kapansanan ay kadalasang napipilitang tumanggap ng edukasyon at pagpapalaki sa mga espesyal na boarding school. Kapag pumapasok sa naturang paaralan, ang isang bata ay natagpuan ang kanyang sarili na nakahiwalay sa kanyang pamilya, mula sa kanyang karaniwang umuunlad na mga kapantay, at mula sa lipunan sa kabuuan. Ang mga abnormal na bata ay tila nakahiwalay sa isang espesyal na lipunan at hindi nakakakuha ng tamang karanasan sa lipunan sa oras. Ang pagiging malapit ng mga espesyal na institusyong pang-edukasyon ay hindi makakaapekto sa pag-unlad ng pagkatao ng bata, ang kanyang kahandaan para sa malayang buhay.
Ang mga medikal na espesyalista ay regular na nagtatala ng mga bagong silang na may isa o iba pa, kahit na banayad, na patolohiya na nagpapahintulot sa kanila na uriin ang bata bilang isang "panganib na grupo." Ang pagtaas ng mga komplikasyon para sa mga bagong silang ay nauugnay sa hindi magandang kalidad ng nutrisyon ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga, lumalalang kondisyon sa kapaligiran, isang pagtaas sa dalas ng mga kababaihan na nahawahan ng mga nakakahawang sakit at viral, kabilang ang AIDS at syphilis, at isang pagtaas sa bilang. ng mga babaeng gumagamit ng alak at droga sa panahon ng pagbubuntis. Ang pag-iwas ay ang pinaka-aktibong kalikasan, at isinasagawa sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga psychoneurologist, doktor, pediatrician, sociologist at mga magulang. Ang social rehabilitation ay nangyayari sa micro-society (family) at macro-society (society). Ang isang bata, na iniharap lamang sa mga magulang at mga doktor, kung saan ang nangingibabaw na kadahilanan ay ang kanyang karamdaman, ay patuloy na nakahiwalay sa lipunan, at walang pag-uusapan tungkol sa alinman sa kanyang pagpapalaki, lalo na ang pag-unlad.
Ang mga medikal at kaugnay na hakbang ay batayan lamang para sa karagdagang pangmatagalang gawain sa panlipunang rehabilitasyon. (11)
1.3 Rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan bilang suliraning panlipunan
Sa kasalukuyan, ang proseso ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay ang paksa ng pananaliksik ng mga espesyalista mula sa maraming sangay ng kaalamang pang-agham. Mga sikologo, pilosopo, sosyologo, guro, sikologong panlipunan, atbp. bukas iba't ibang aspeto prosesong ito. Ang mga mekanismo, yugto, yugto at salik ng rehabilitasyon ay ginalugad.
Ang problema ng rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga mental at pisikal na karamdaman sa pag-unlad ay napaka-kaugnay sa parehong teoretikal at praktikal. Ngunit, sa kabila nito, hindi pa rin paksa ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan espesyal na pananaliksik.
Ayon kay E.I. Single – rehabilitasyon – isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga karapatan ng isang tao, katayuan sa lipunan, kalusugan, at legal na kapasidad. Ang prosesong ito ay naglalayong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng kakayahan ng isang tao na mamuhay sa isang panlipunang kapaligiran, kundi pati na rin sa panlipunang kapaligiran mismo, mga kondisyon ng pamumuhay na nagambala o limitado sa anumang kadahilanan.
Ayon kay Dementieva N.F. – Ang rehabilitasyon ay isang proseso at sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical, socio-economic na mga hakbang na naglalayong mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan.
Ang pagpapatupad ng panlipunang rehabilitasyon ay higit na nakasalalay sa pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo nito. Kabilang dito ang: phasing, differentiation, complexity, continuity, consistency, continuity sa pagpapatupad ng rehabilitation measures, accessibility at higit sa lahat ay walang bayad para sa mga higit na nangangailangan. (13)
Sa loob ng balangkas ng mga kumplikadong aktibidad sa rehabilitasyon, ang iba't ibang antas ay maaaring makilala, kabilang ang:
Medikal at panlipunan
Propesyonal at paggawa
Socio-psychological,
panlipunang tungkulin,
Sosyal at sambahayan
Socio-legal.
Sa praktikal na gawaing panlipunan, ang tulong sa rehabilitasyon ay ibinibigay sa iba't ibang kategorya, kabilang ang mga batang may kapansanan. Depende dito, tinutukoy ang pinakamahalagang lugar ng aktibidad ng rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula pagkabata, lalo na ang mga batang may kapansanan, ay may sariling mga katangian, dahil dapat itong tiyakin, na isinasaalang-alang ang katotohanan na pinag-uusapan natin tungkol sa lumalaking katawan, ang pag-unlad ng lahat ng mga sistema at pag-andar, upang maiwasan ang mga pagkaantala sa paglaki at pag-unlad ng bata. Samakatuwid, sa ilalim ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, na isinasaalang-alang ang mga pangunahing at pamamaraan na mga probisyon ng rehabilitasyon, kaugalian na magpatibay ng isang sistema ng medikal, pedagogical, sikolohikal, sosyo-ekonomiko at iba pang mga hakbang na naglalayong alisin o iwasto ang mga pagbabago sa pathological. na nakakagambala sa normal na pag-unlad ng katawan ng bata. At para sa pinakakumpleto at maagang social adaptation ng bata, para sa pagbuo ng isang positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, edukasyon, at trabaho.
Ang aming pag-aaral ng iba't ibang mga mapagkukunan ay nagpakita na, sa kabila ng mga makabuluhang pagkakaiba sa mga sistema ng rehabilitasyon sa iba't ibang bansa, ang internasyonal na kooperasyon sa lugar na ito ay lalong umuunlad, at ang tanong ng pangangailangan para sa internasyonal na pagpaplano at pagpapaunlad ng isang pinag-ugnay na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa katawan ay lalong lumalakas. Kaya, ang panahon mula 1983 hanggang 1992 ay idineklara ng UN bilang International Decade of Disabled Persons; Noong 1993, pinagtibay ng UN General Assembly ang "Standard Rules for the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities," na dapat ituring na benchmark sa larangan ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa mga bansang miyembro ng UN. Ang Mga Pamantayang Panuntunan ay ang pangunahing internasyonal na dokumento na nagtatakda ng mga pundasyong prinsipyo para sa buhay ng mga taong may kapansanan sa lipunan. Nagbibigay sila ng mga partikular na rekomendasyon sa mga Estado sa mga hakbang upang alisin ang mga hadlang na humahadlang sa paglahok ng mga taong may kapansanan sa pampublikong buhay, sa isang banda, at upang matiyak ang isang sapat na saloobin ng lipunan sa mga problema ng mga taong may kapansanan, kanilang mga karapatan, pangangailangan, mga pagkakataon para sa pagsasakatuparan ng sarili, sa kabilang banda.
Ayon sa Mga Pamantayang Panuntunan, ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi limitado sa pagbibigay ng pangangalagang medikal lamang, ngunit may kasamang malawak na hanay ng mga hakbang, mula sa una at mas pangkalahatang rehabilitasyon hanggang sa naka-target na indibidwal na tulong. (35)
SA modernong teorya gawaing panlipunan ang mga sumusunod na uri rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan:
1. medikal,
2. panlipunan-kapaligiran,
3. propesyonal at paggawa,
4. sikolohikal at pedagogical,
5. panlipunan;
6. sosyokultural.
Isaalang-alang natin ang mga katangian ng bawat uri.
1. Medikal na rehabilitasyon kabilang ang isang hanay ng mga medikal na hakbang na naglalayong ibalik o mabayaran ang mga kapansanan o pagkawala ng mga function ng katawan na humantong sa kapansanan. Ito ay mga hakbang tulad ng restorative at paggamot sa spa, pag-iwas sa mga komplikasyon, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics, physiotherapy, physical therapy, mud therapy, psychotherapy, atbp. Ginagarantiyahan ng estado sa mga taong may kapansanan ang buong saklaw ng lahat ng uri ng pangangalagang medikal, kabilang ang mga gamot. Ang lahat ng ito ay isinasagawa nang walang bayad o sa mga kagustuhang termino alinsunod sa batas ng Russian Federation at ang batas ng mga nasasakupan nito.
Tinukoy ng WHO Committee (1980). medikal na rehabilitasyon Ang rehabilitasyon ay isang aktibong proseso, na ang layunin ay upang makamit ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga pag-andar na may kapansanan dahil sa sakit o pinsala, o, kung ito ay hindi makatotohanan, ang pinakamainam na pagsasakatuparan ng pisikal, mental at panlipunang potensyal ng isang taong may kapansanan, ang kanyang pinaka sapat na integrasyon sa lipunan. Kaya, ang medikal na rehabilitasyon ay kinabibilangan ng mga hakbang upang maiwasan ang kapansanan sa panahon ng karamdaman at tulungan ang indibidwal na makamit ang pinakamataas na pisikal, mental, panlipunan, propesyonal at pang-ekonomiyang pagiging kapaki-pakinabang kung saan siya ay may kakayahan sa loob ng balangkas ng umiiral na sakit. Sa iba pang mga medikal na disiplina, ang rehabilitasyon ay sumasakop sa isang espesyal na lugar, dahil isinasaalang-alang nito hindi lamang ang estado ng mga organo at sistema ng katawan, kundi pati na rin ang mga kakayahan sa pagganap ng isang tao sa kanyang pang-araw-araw na buhay pagkatapos ng paglabas mula sa ospital. institusyong medikal. Sa nakalipas na mga taon, ang konsepto ng "kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan" ay ipinakilala sa rehabilitasyon. Kasabay nito, ito ay ang kalidad ng buhay na itinuturing na isang mahalagang katangian na dapat na nakatuon sa kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan. Ang tamang pag-unawa sa mga kahihinatnan ng sakit ay napakahalaga para sa pag-unawa sa kakanyahan ng medikal na rehabilitasyon at ang direksyon ng mga epekto sa rehabilitasyon.
Ang pinakamainam na solusyon ay upang maalis o ganap na mabayaran ang pinsala sa pamamagitan ng restorative treatment. Gayunpaman, hindi ito palaging posible, at sa mga kasong ito ay kanais-nais na ayusin ang buhay ng pasyente sa paraang hindi kasama ang impluwensya ng umiiral na anatomical at physiological defect dito. Kung ang nakaraang aktibidad ay imposible o negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, kinakailangan na ilipat ang pasyente sa mga ganitong uri aktibidad sa lipunan, na higit na makakatulong sa kasiyahan ng lahat ng kanyang mga pangangailangan. (18)
Ang ideolohiya ng medikal na rehabilitasyon ay sumailalim sa makabuluhang ebolusyon sa mga nakaraang taon. Kung noong 40s ang batayan ng patakaran tungkol sa mga taong may malalang sakit at may kapansanan ay ang kanilang proteksyon at pangangalaga, kung gayon noong 50s ang konsepto ng pagsasama ng mga may sakit at may kapansanan sa ordinaryong lipunan ay nagsimulang umunlad; Ang partikular na diin ay inilalagay sa kanilang pagsasanay at kanilang pagtanggap ng mga teknikal na tulong. Noong 70s at 80s ay ipinanganak ang ideya ng maximum adaptation kapaligiran upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga taong may sakit at may kapansanan, komprehensibong suporta sa pambatasan para sa mga taong may kapansanan sa larangan ng edukasyon, pangangalagang pangkalusugan, serbisyong panlipunan at trabaho. Kaugnay nito, nagiging malinaw na ang sistema ng medikal na rehabilitasyon ay nakasalalay sa napakalaking lawak sa pag-unlad ng ekonomiya ng lipunan.
Pangkalahatang mga indikasyon sa medikal na rehabilitasyon ay iniharap sa ulat ng WHO Expert Committee on the Prevention of Disability in Rehabilitation (1983). Kabilang dito ang:
· makabuluhang pagbaba sa functional na kakayahan;
· nabawasan ang kakayahang matuto;
· espesyal na pagkamaramdamin sa mga impluwensya panlabas na kapaligiran;
· mga paglabag sa ugnayang panlipunan;
· mga paglabag sa relasyon sa paggawa.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay kinabibilangan ng magkakatulad na talamak na nagpapasiklab at nakakahawang sakit, somatic at oncological na sakit, malubhang karamdaman. sakit sa isip, kumplikadong komunikasyon at ang posibilidad ng aktibong pakikilahok ng pasyente sa proseso ng rehabilitasyon.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng medikal na rehabilitasyon ay pinaka-ganap na binalangkas ng isa sa mga tagapagtatag nito, K. Renker (1980):
1. Ang rehabilitasyon ay dapat isagawa simula sa simula ng sakit o pinsala at hanggang sa ganap na pagbabalik ng tao sa lipunan (pagpapatuloy at pagiging ganap).
2. Ang problema ng rehabilitasyon ay dapat na malutas nang komprehensibo, isinasaalang-alang ang lahat ng aspeto nito (kumplikado).
3. Ang rehabilitasyon ay dapat ma-access ng lahat ng nangangailangan nito (accessibility).
4. Ang rehabilitasyon ay dapat umangkop sa patuloy na pagbabago ng istraktura ng mga sakit, at isinasaalang-alang din ang pag-unlad ng teknolohiya at mga pagbabago sa mga istrukturang panlipunan (flexibility). (36)
Dahil ang isa sa mga nangungunang prinsipyo ng rehabilitasyon ay ang pagiging kumplikado ng mga impluwensya, tanging ang mga institusyon kung saan isinasagawa ang isang kumplikadong aktibidad ng medikal, panlipunan at propesyonal-pedagogical ay matatawag na rehabilitasyon. Ang mga sumusunod na aspeto ng mga kaganapang ito ay naka-highlight (Rogovoy M.A. 1982):
1. Medikal na aspeto - kabilang ang mga isyu ng paggamot, paggamot-diagnostic at paggamot-at-prophylactic na plano.
2. Pisikal na aspeto – sumasaklaw sa lahat ng isyu na may kaugnayan sa paggamit ng mga pisikal na salik (physiotherapy, exercise therapy, mekanikal at occupational therapy), na may pagtaas pisikal na pagganap.
3. Sikolohikal na aspeto - pagpapabilis ng proseso sikolohikal na pagbagay sa sitwasyon ng buhay na nagbago bilang isang resulta ng sakit, pag-iwas at paggamot ng pagbuo ng mga pathological na pagbabago sa kaisipan.
4. Propesyonal na aspeto – para sa mga nagtatrabaho – pag-iwas posibleng pagbabawas o pagkawala ng kakayahang magtrabaho; para sa mga taong may kapansanan - kung maaari, pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho; Kabilang dito ang mga isyu sa pagtukoy ng kakayahang magtrabaho, trabaho, kalinisan sa trabaho, pisyolohiya at sikolohiya ng trabaho, at pagsasanay at muling pagsasanay sa paggawa.
5. aspektong panlipunan– sumasaklaw sa mga isyu ng impluwensya panlipunang mga kadahilanan sa pag-unlad at kurso ng sakit, seguridad sa lipunan, batas sa paggawa at pensiyon, ang relasyon sa pagitan ng pasyente at pamilya, lipunan at produksyon.
6. Aspektong pang-ekonomiya - ang pag-aaral ng mga gastos sa ekonomiya at ang inaasahang epekto sa ekonomiya ng iba't ibang paraan ng paggamot sa rehabilitasyon, mga anyo at pamamaraan ng rehabilitasyon para sa pagpaplano ng mga medikal at sosyo-ekonomikong hakbang.
2. Sosyal-kapaligiran Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong lumikha ng isang pinakamainam na kapaligiran para sa kanilang buhay, na nagbibigay ng mga kondisyon para sa pagpapanumbalik ng katayuan sa lipunan at pagkawala ng mga koneksyon sa lipunan. Ang ganitong mga aktibidad sa rehabilitasyon ay naglalayong magbigay sa mga taong may kapansanan ng mga espesyal na kagamitan at kagamitan na nagpapahintulot sa kanila na maging medyo independyente sa pang-araw-araw na buhay.
Sa Russia, hindi bababa sa tatlong quarter ng kabuuang bilang ng mga taong may kapansanan ang nangangailangan ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon. Hanggang kamakailan lamang, mayroon lamang tatlumpung uri ng rehabilitation products sa bansa, kumpara sa dalawang libo na kilala sa mundo. Bilang resulta ng pagpapatupad ng pederal na komprehensibong programa na "Social Support for the Disabled," na pinagtibay ng gobyerno noong Enero 1995, ang sitwasyon ay nagsimulang magbago para sa mas mahusay. Sa simula ng 1998, mayroon nang higit sa 200 mga uri ng mga produkto ng rehabilitasyon para sa mga may kapansanan.
3. Sa ilalim propesyonal at paggawa Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang na ginagarantiyahan ng estado para sa bokasyonal na patnubay, bokasyonal na pagsasanay at pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan alinsunod sa kanilang kalusugan, mga kwalipikasyon at personal na hilig. Ang mga hakbang para sa bokasyonal at labor rehabilitation ay ipinapatupad sa mga kaugnay na institusyon ng rehabilitasyon, organisasyon at sa produksyon. Sa partikular, ang mga medikal at panlipunang ekspertong komisyon at mga sentro ng rehabilitasyon ay nagbibigay ng bokasyonal na patnubay. Ang pagsasanay sa bokasyonal ay isinasagawa sa mga regular o dalubhasang institusyong pang-edukasyon para sa pagsasanay ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan, pati na rin sa sistema ng pang-industriya at teknikal na pagsasanay sa mga negosyo. Ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan na walang trabaho ay isinasagawa ng mga serbisyo sa pagtatrabaho, kung saan mayroong mga espesyal na yunit para sa layuning ito.
4. Sikolohikal Ang rehabilitasyon ay nagpapahintulot sa isang taong may kapansanan na matagumpay na umangkop sa kapaligiran at lipunan sa kabuuan.
Krisis phenomena katangian ng kasalukuyang estado Ang ekonomiya ng Russia ay may negatibong epekto sa sitwasyon ng mga mahihinang grupo ng populasyon, kabilang ang mga batang may kapansanan. Ang kanilang mga numero ay patuloy na lumalaki.
Ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan ay kinabibilangan ng isang hanay ng mga hakbang sa rehabilitasyon na pinakamainam para sa kanya. Binuo batay sa desisyon ng Serbisyo ng Estado para sa Medikal at Social na Kadalubhasaan, naglalaman ito ng parehong mga hakbang sa rehabilitasyon na ibinibigay sa isang taong may kapansanan nang walang bayad alinsunod sa pangunahing programa ng pederal para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan, at doon sa mga may kapansanan. ang tao mismo o ibang mga indibidwal at organisasyon ay lumahok sa pagbabayad.
Ayon sa mga eksperto, ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay dapat magsimula sa pinakamaagang yugto ng sakit at isagawa nang tuluy-tuloy hanggang sa ang pinakamataas na paggaling o kabayaran ng mga kapansanan sa paggana ay makamit sa pinakamaikling panahon. Ang mga indibidwal na komprehensibong programa sa rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan ay dapat na sumasalamin hindi lamang sa mga pangunahing aspeto ng rehabilitasyon (medikal, sikolohikal, pedagogical, panlipunan, kapakanan), kundi pati na rin ang mga hakbang sa rehabilitasyon, ang kanilang saklaw, tiyempo at kontrol.
Ang problemang bahagi ng proseso ng rehabilitasyon sa mga kondisyon para sa mga batang may kapansanan ay ang tiyak na paghihiwalay nito. Walang pagkakataon para sa mas malawak na komunikasyon sa pagitan ng mga batang may kapansanan at isang malusog na kapaligiran, na nag-iiwan ng isang tiyak na marka sa antas ng pagsasapanlipunan ng mga bata at ginagawang mahirap para sa kanila na umangkop sa lipunan. Ang ganitong mga problema ay mas mahusay na nalutas sa mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga bata at kabataan na may mga kapansanan. (32) Ang tinatayang mga regulasyon sa mga sentrong ito ay inaprubahan ng Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan ng Populasyon ng Russian Federation noong Disyembre 1994. Alinsunod dito, ang layunin ng mga aktibidad ng sentro ay hindi lamang magbigay ng mga bata at kabataan na may mga kapansanan pisikal o mental na pag-unlad, kwalipikadong medikal at panlipunan, sikolohikal, panlipunan, socio-pedagogical na tulong, ngunit nagbibigay din sa kanila ng pinakakumpleto at napapanahong pagbagay sa buhay sa lipunan, pamilya, pag-aaral at trabaho. Kaya, sa sentro ng rehabilitasyon para sa edukasyon sa labas ng paaralan na "Creativity", na matagumpay na gumana sa Samara sa ikalawang kalahati ng 90s, ang edukasyon ng mga taong may kapansanan sa edad ng paaralan sa karagdagang sistema ng edukasyon ay isinagawa sa isang pangkat ng malusog na mga mag-aaral. Natutunan ng una na huwag ikahiya ang kanilang karamdaman, at ang huli ay natutong makakita ng mga ganap na tao sa kanilang mga kapwa estudyante.
Bagama't nitong mga nakaraang taon ay dumarami na ang mga katulad na rehabilitation center na nagbubukas sa ating bansa, hindi pa rin sapat ang bilang nito. Hindi lahat ng taong may kapansanan ay kayang bayaran ang mga gastos sa pagpapailalim sa ilang kurso ng medikal at panlipunan at rehabilitasyon sa paggawa. Kaugnay nito, ang karanasan ng malayong Australia ay nararapat na bigyang pansin, kung saan ang isang taong may kapansanan, na sumasailalim sa isang kurso ng panlipunan, paggawa at medikal na rehabilitasyon, ay tumatanggap ng mga pandagdag sa kanyang pensiyon sa kapansanan. At halos ganap nilang sinasaklaw ang lahat ng gastos para sa mga layuning ito. (22)
5. Sosyal Ang rehabilitasyon, bilang isa sa mga pangkalahatang teknolohiya ng gawaing panlipunan, ay naglalayong ibalik hindi lamang ang kalusugan at kakayahang magtrabaho, kundi pati na rin ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, ang kanyang legal na katayuan, moral at sikolohikal na balanse, at tiwala sa sarili.
Sa kasaysayan, ang mga konsepto ng "kapansanan" at "may kapansanan" sa Russia ay nauugnay sa mga konsepto ng "kapansanan" at "may sakit". At kadalasan ang mga pamamaraang pamamaraan sa pagsusuri ng kapansanan ay hiniram mula sa pangangalagang pangkalusugan, sa pamamagitan ng pagkakatulad sa pagsusuri ng morbidity. Ang mga ideya tungkol sa pinagmulan ng kapansanan ay umaangkop sa mga tradisyunal na pamamaraan ng "kalusugan - morbidity" (bagaman, upang maging tumpak, ang morbidity ay isang tagapagpahiwatig ng masamang kalusugan) at "may sakit - may kapansanan". Ang mga kahihinatnan ng naturang mga diskarte ay lumikha ng ilusyon ng haka-haka na kagalingan, dahil ang mga kamag-anak na tagapagpahiwatig ng kapansanan ay bumuti laban sa background ng natural na paglaki ng populasyon, kung kaya't walang tunay na mga insentibo upang hanapin ang mga tunay na dahilan para sa pagtaas ng ganap na bilang ng mga taong may kapansanan. Pagkatapos lamang ng 1992 sa Russia nagkaroon ng isang crossover sa pagitan ng mga linya ng pagkamayabong at dami ng namamatay, at ang mga phenomena ng depopulasyon ng bansa ay nakakuha ng isang natatanging karakter, na sinamahan ng isang tuluy-tuloy na pagkasira sa mga tagapagpahiwatig ng kapansanan, at ang mga malubhang pagdududa ay lumitaw tungkol sa kawastuhan ng pamamaraan para sa istatistikal na pagsusuri ng kapansanan. Matagal nang isinasaalang-alang ng mga eksperto ang konsepto ng "kapansanan", simula pangunahin mula sa mga biyolohikal na kinakailangan, patungkol sa paglitaw nito pangunahin bilang isang resulta ng isang hindi kanais-nais na kinalabasan ng paggamot. Kaugnay nito, ang panlipunang bahagi ng problema ay pinaliit sa kapansanan bilang pangunahing tagapagpahiwatig ng kapansanan. Samakatuwid, ang pangunahing gawain ng mga medical labor expert na komisyon ay upang matukoy kung anong mga propesyonal na aktibidad ang hindi maaaring gawin ng taong sinusuri, at kung ano ang maaari niyang gawin ay tinutukoy batay sa subjective, nakararami sa biological, sa halip na socio-biological na pamantayan. Ang konsepto ng "may kapansanan" ay pinaliit sa konsepto ng "terminally ill". Kaya, ang panlipunang papel ng isang tao sa kasalukuyang ligal na balangkas at tiyak na mga kondisyon sa ekonomiya ay umatras sa background, at ang konsepto ng "may kapansanan" ay hindi isinasaalang-alang mula sa punto ng view ng multidisciplinary rehabilitation gamit ang panlipunan, pang-ekonomiya, sikolohikal, pang-edukasyon at iba pang mga kinakailangang teknolohiya. Sa kasalukuyan taong may kapansanan nailalarawan bilang isang tao na may karamdaman sa kalusugan na may patuloy na kaguluhan sa mga pag-andar ng katawan, sanhi ng mga sakit, mga kahihinatnan ng mga pinsala o mga depekto, na humahantong sa limitasyon ng aktibidad sa buhay at nangangailangan ng kanyang panlipunang proteksyon. Ang kapansanan ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng panlipunang karamdaman ng populasyon, sumasalamin sa kapanahunan sa lipunan, kakayahang umangkop sa ekonomiya, moral na integridad ng lipunan at nailalarawan ang paglabag sa mga relasyon sa pagitan ng isang taong may kapansanan at lipunan. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang mga problema ng mga taong may kapansanan ay nakakaapekto hindi lamang sa kanilang mga personal na interes, kundi pati na rin sa isang tiyak na lawak na nakakaapekto sa kanilang mga pamilya, ay nakasalalay sa pamantayan ng pamumuhay ng populasyon at iba pang panlipunang mga kadahilanan, masasabi na ang kanilang solusyon ay nakasalalay sa isang pambansa, at hindi isang makitid na eroplano ng departamento, at sa maraming aspeto ay tumutukoy sa mukha ng patakarang panlipunan ng estado.
6. Sociocultural Ang rehabilitasyon ay isa sa mga paraan upang maisangkot ang mga taong may kapansanan sa aktibong buhay ng lipunan, isang mabisang paraan upang baguhin ang posisyon ng lipunan tungo sa mga taong may kapansanan, at isa sa mga paraan upang gawing makatao ang lipunan sa kabuuan.
Ang sociocultural rehabilitation ay maaaring magkaroon ng malaking positibong epekto sa mga taong may kapansanan sa lahat ng edad at panlipunang grupo, ngunit ito ay partikular na kahalagahan para sa mga batang may kapansanan. Kaugnay ng kategoryang ito ng mga tao, ang pangunahing gawain ng aktibidad ng rehabilitasyon na ito ay ipakilala ang mga kabataan sa kultura, espirituwal at moral na mga halaga, sa isang malusog na pamumuhay, maayos na pag-unlad batay sa pagsasama sa mundo ng sining at kultura. Ang mga diskarte ay batay sa ideya ng isang libre, maayos na binuo na personalidad, na nakatuon sa espirituwal at moral na mga halaga at nagsusumikap para sa patuloy na pagpapasya sa sarili, pagpapabuti ng sarili, pati na rin ang pagkilala sa mahalagang papel ng sining at panitikan sa pagbuo at pag-unlad ng personalidad na ito. Ito ay isang paraan ng pagbuo ng iba't ibang mga kasanayan sa nagbibigay-malay sa buhay, pagtaas ng indibidwal na pagpapahalaga sa sarili, ang pagkakataon para sa malikhaing pagpapahayag ng sarili at pagsasama-sama ng mga indibidwal sa isang komunidad. (21)
Ang papel ng rehabilitasyon ng kultural na globo ay hindi tinukoy sa Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation". Gayunpaman, ang pagpapayo na isama ito sa sistemang ito ay natutukoy kapwa sa kahalagahan ng mga halaga ng kultura para sa pag-unlad at pagsasakatuparan ng sarili ng indibidwal, na ipinahayag sa Mga Batayan ng Batas ng Russian Federation sa kultura, at ng kasanayan. ng pakikipagtulungan sa mga taong may kapansanan ng isang malaking bilang ng mga institusyong pangkultura.
Sa pangkalahatan, ang kapansanan bilang isang problema ng aktibidad ng tao sa mga kondisyon ng limitadong kalayaan sa pagpili ay kinabibilangan ng ilang pangunahing mga lugar (legal; panlipunan-kapaligiran; sikolohikal; socio-ideological; produksyon-ekonomiko; anatomical-functional). Ang bawat direksyon ay may sariling mga gawain at mga espesyal na hakbang sa rehabilitasyon. Ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan mula pagkabata ay binuo sa lahat ng aspeto, kung kaya't ito ay tinatawag na isang komprehensibo o multidisciplinary na programa ng rehabilitasyon.
Magbigay tayo ng maikling paglalarawan ng lahat ng lugar ng mga aktibidad sa rehabilitasyon.
1) Legal na aspeto ng paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan.
Kasama sa legal na aspeto ang pagtiyak ng mga karapatan, kalayaan at responsibilidad ng mga taong may kapansanan. Nilagdaan ng Pangulo ng Russia ang Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation." Kaya, ang partikular na mahinang bahagi ng ating lipunan ay binibigyan ng mga garantiya ng panlipunang proteksyon. Siyempre, ang mga pangunahing pamantayan sa pambatasan na kumokontrol sa posisyon ng isang taong may kapansanan sa lipunan, ang kanyang mga karapatan at responsibilidad ay kinakailangang mga katangian ng anumang tuntunin ng batas ng estado. Ang pagpasok sa bisa ng Batas na ito ay dapat tanggapin. Ngunit ang hitsura ng naturang dokumento ay isang makabuluhang kaganapan, una sa lahat, para sa milyun-milyong taong may kapansanan sa Russia na sa wakas ay nakatanggap ng "kanilang" batas. Pagkatapos ng lahat, upang mabuhay, dapat silang magkaroon ng mga garantiyang pang-ekonomiya, panlipunan at ligal. At ang batas na lumabas ay nagtatatag ng isang tiyak na saklaw ng naturang mga garantiya. Dapat pansinin ang tatlong pangunahing mga probisyon na bumubuo sa batayan ng Batas. Ang una ay ang mga taong may kapansanan ay may mga espesyal na karapatan sa ilang mga kundisyon para sa pagtanggap ng edukasyon; pagkakaloob ng paraan ng transportasyon; para sa mga espesyal na kondisyon ng pabahay; priority acquisition ng land plots para sa indibidwal na pagtatayo ng pabahay, pagsasaka at paghahardin, at iba pa. Ang pangalawang mahalagang probisyon ay ang karapatan ng mga taong may kapansanan na maging aktibong kalahok sa lahat ng prosesong iyon na nauugnay sa paggawa ng desisyon tungkol sa kanilang mga aktibidad sa buhay, katayuan, atbp. Ngayon ang mga pederal na ehekutibong awtoridad at mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay dapat na kasangkot ang mga awtorisadong kinatawan ng mga pampublikong asosasyon ng mga taong may kapansanan upang maghanda at gumawa ng mga desisyon na nakakaapekto sa mga interes ng mga taong may kapansanan. Ang mga desisyong ginawa sa paglabag sa panuntunang ito ay maaaring ideklarang hindi wasto sa korte. Ang ikatlong probisyon ay nagpapahayag ng paglikha ng mga espesyal na serbisyong pampubliko: medikal at panlipunang pagsusuri at rehabilitasyon. Ang mga ito ay idinisenyo upang bumuo ng isang sistema ng pagtiyak ng medyo independiyenteng buhay ng mga taong may kapansanan. Kasabay nito, kabilang sa mga tungkulin na itinalaga sa serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang pagsusuri ay ang pagpapasiya ng pangkat ng kapansanan, mga sanhi nito, tiyempo, oras ng pagsisimula ng kapansanan, ang pangangailangan ng isang taong may kapansanan para sa iba't ibang uri ng proteksyon sa lipunan ; pagtukoy sa antas ng pagkawala ng propesyonal na kakayahan ng mga taong nakatanggap ng pinsala sa trabaho o sakit sa trabaho; ang antas at mga sanhi ng kapansanan ng populasyon, atbp. Ang batas ay nakakakuha ng pansin sa mga pangunahing direksyon para sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan. Sa partikular, pinag-uusapan nito ang kanilang suporta sa impormasyon, mga isyu ng accounting, pag-uulat, mga istatistika, mga pangangailangan ng mga taong may mga kapansanan, at ang paglikha ng isang walang hadlang na kapaligiran sa pamumuhay. Ang paglikha ng industriya ng rehabilitasyon bilang baseng pang-industriya para sa sistema ng panlipunang proteksyon para sa mga taong may kapansanan ay nagsasangkot ng paggawa ng mga dalubhasang paraan na nagpapadali sa trabaho at buhay ng mga taong may kapansanan, ang pagkakaloob ng naaangkop na mga serbisyo sa rehabilitasyon at, sa parehong oras, bahagyang pagkakaloob ng kanilang trabaho. Ang batas ay nagsasalita tungkol sa paglikha ng isang komprehensibong sistema ng multidisciplinary na rehabilitasyon ng mga taong may mga kapansanan, kabilang ang medikal, panlipunan at propesyonal na mga aspeto. Tinatalakay din nito ang mga problema ng pagsasanay sa mga propesyonal na tauhan upang makipagtulungan sa mga taong may kapansanan, kabilang ang mga taong may kapansanan mismo. Mahalaga na ang parehong mga lugar na ito ay binuo nang mas detalyado sa Federal Comprehensive Program "Social Support for Persons with Disabilities". Sa totoo lang, sa paglabas ng Batas, masasabi nating nakatanggap ang Federal Comprehensive Program ng pinag-isang balangkas ng pambatasan. Ngayon ay may seryosong gawain na dapat gawin upang matiyak na gumagana ang Kautusan. Ipinapalagay na ang mga espesyal na serbisyong pampubliko ay malilikha sa ilalim ng Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan. (2.8,)
2) Sosyal-kapaligiran na aspeto.
Kasama sa aspetong panlipunan-kapaligiran ang mga isyung nauugnay sa microsocial na kapaligiran (pamilya, kolektibong trabaho, pabahay, lugar ng trabaho atbp.) at makrososyal na kapaligiran (mga kapaligirang bumubuo ng lungsod at impormasyon, mga pangkat panlipunan, labor market, atbp.).
Ang isang espesyal na kategorya ng "mga bagay" ng serbisyo ng mga social worker ay isang pamilya kung saan mayroong isang taong may kapansanan na nangangailangan ng tulong sa labas. Ang ganitong uri ng pamilya ay isang microenvironment kung saan nabubuhay ang isang taong nangangailangan ng suportang panlipunan. Tila hinihila siya sa orbit ng isang matinding pangangailangan para sa panlipunang proteksyon. Isang espesyal na isinagawang pag-aaral ni Dementieva N.F., Sobol A.Ya. at Shatalova E.Yu. Napag-alaman na sa 200 pamilyang may mga miyembrong may kapansanan, 39.6% ay may mga taong may kapansanan. Para sa isang mas epektibong organisasyon ng mga serbisyong panlipunan, mahalagang malaman ng isang social worker ang sanhi ng kapansanan, na maaaring dahil sa isang pangkalahatang karamdaman (84.8%), o sila ay may kapansanan mula pagkabata (6.3%). Ang pagiging miyembro ng isang taong may kapansanan sa isang grupo o iba pa ay nauugnay sa likas na katangian ng mga benepisyo at mga pribilehiyo. Napagtibay na ang pinakamalaking pangangailangan ng mga pamilya ay may kinalaman sa mga serbisyong panlipunan at tahanan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga miyembro ng pamilyang may kapansanan ay limitado sa kanilang kadaliang kumilos, nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa labas at "nakatali" sa kanilang mga sarili malulusog na tao na hindi makapaghatid ng pagkain, gamot at magbigay sa kanila ng iba't ibang serbisyo sa sambahayan na may kaugnayan sa pag-alis ng bahay. Bilang karagdagan, sa kasalukuyan ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng panlipunang pag-igting, kahirapan sa suplay ng pagkain at sa pagkuha ng mga serbisyo sa sambahayan. Kaugnay ng mga pangyayaring ito, ang tungkulin ng manggagawang panlipunan ay tumataas nang husto. Sa pagtatasa ng mga pangangailangan ng mga pamilya sa pag-oorganisa ng mga serbisyong panlipunan, ang mga sumusunod ay inihayag. Ang pinakamalaking pangangailangan sa lahat ng na-survey na pamilya ay may kinalaman sa mga serbisyo sa paglalaba (88.5%), dry cleaning (82.5%), at mga serbisyo sa pagkukumpuni ng sapatos (64.6%). Natukoy din ang pangangailangan para sa paglilinis ng apartment (27% ng mga pamilya), pag-aayos ng bahay (24.5%), at pareho (20.5% ng mga pamilya) para sa paghahatid ng pagkain at gamot. Ang isang paghahambing na pagsusuri ng iba't ibang kategorya ng mga pamilya ay nagpakita na ang mga solong tao, kumpara sa ibang mga pamilya, ay may mas mataas na pangangailangan para sa paghahatid ng pagkain (50%), paglilinis ng apartment (46.2%), at paghahatid ng gamot (40.4%). Ang mga datos na nakuha ay nagpapakita na ang pangangailangan ng mga pamilya na kinabibilangan ng mga miyembrong may kapansanan ay natutukoy ng socio-economic na sitwasyon sa bansa, sa isang banda, at ang limitadong pagkakataon para sa self-sufficiency ng mga taong may kapansanan, sa kabilang banda. Tila, kaugnay ng sitwasyong sosyo-ekonomiko, kailangan din ng mga na-survey na pamilya na ilakip ang isang matanda sa isang social service center, kung saan siya ay tumatanggap ng libreng pagkain, pangangalagang medikal, pati na rin ang pagkakataong makipag-usap. Sa lahat ng pamilyang pinag-aralan, 33.5% ang nangangailangan ng gayong tulong. Ang mga solong tao ang may pinakamalaking pangangailangan para dito; halos kalahati sa kanila (48.1%) ay kailangang bumisita sa isang sentro ng serbisyong panlipunan. Sa mga pamilyang nag-iisang magulang, 33.3% ang nangangailangan ng tulong na ito. Ang tungkulin ng social worker sa huling kaso na ito ay hindi lamang upang tukuyin ang mga nangangailangan ng tulong mula sa isang sentro ng serbisyong panlipunan, kundi pati na rin, isinasaalang-alang ang sitwasyong pinansyal ng pamilya, upang matukoy ang dalas ng pagkakadikit ng isang matatanda sa institusyong ito. Ang mga pangyayaring ito ay hindi lamang tumutukoy sa mga tungkulin ng isang social worker, kundi pati na rin ang kanyang prestihiyo. Kaya, ito ay naka-out na ang pinakamalaking pangangailangan para sa panlipunang proteksyon ng lahat ng surveyed pamilya ay kasalukuyang naka-grupo sa paligid ng panlipunan at pang-araw-araw na mga problema mula sa punto ng view ng panlipunang proteksyon, solong may kapansanan mamamayan ay nangangailangan ng paghahatid ng pagkain at gamot, paglilinis ng; ang apartment, at attachment sa mga social service center. Ang kakulangan ng pangangailangan para sa moral at sikolohikal na suporta para sa mga pamilya ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kakulangan ng pag-unlad ng mga pangangailangan ng ganitong uri, sa isang banda, at ang itinatag na mga pambansang tradisyon sa Russia, sa kabilang banda. Ang dalawang salik na ito ay magkakaugnay. Kinakailangang bumalangkas ng saklaw ng aktibidad ng isang social worker. Bilang karagdagan sa mga responsibilidad na itinakda sa mga dokumento ng regulasyon at mga katangian ng kwalipikasyon, na isinasaalang-alang ang kasalukuyang sitwasyon, mahalagang hindi lamang magsagawa ng mga pag-andar ng organisasyon at intermediary.
3) Sikolohikal na aspeto.
Ang sikolohikal na aspeto ay sumasalamin sa parehong personal na sikolohikal na oryentasyon ng taong may kapansanan mismo at ang emosyonal at sikolohikal na pang-unawa sa problema ng kapansanan ng lipunan. Ang mga taong may kapansanan ay nabibilang sa kategorya ng tinatawag na mga taong may limitadong kadaliang kumilos at sila ang hindi gaanong pinoprotektahan, mahina sa lipunang bahagi ng lipunan. Ito ay dahil, una sa lahat, sa mga depekto ng kanilang pisikal na kalagayan sanhi ng mga sakit na humahantong sa kapansanan, pati na rin ang umiiral na kumplikado ng magkakatulad na somatic pathologies at nabawasan ang pisikal na aktibidad, na katangian ng karamihan ng mga taong may kapansanan. Bilang karagdagan, sa isang malaking lawak, ang panlipunang kahinaan ng mga pangkat ng populasyon na ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang sikolohikal na kadahilanan na humuhubog sa kanilang saloobin sa lipunan at nagpapalubha ng sapat na pakikipag-ugnayan dito. Ang mga sikolohikal na problema ay lumitaw kapag ang mga taong may kapansanan ay nakahiwalay sa labas ng mundo, kapwa bilang resulta ng mga umiiral na sakit at bilang isang resulta ng hindi angkop sa kapaligiran. Ang lahat ng ito ay humahantong sa paglitaw ng mga emosyonal-volitional disorder, ang pag-unlad ng depresyon, at mga pagbabago sa pag-uugali.
4. Panlipunan - ideolohikal na aspeto.
Tinutukoy ng aspetong sosyo-ideolohikal ang nilalaman ng mga praktikal na aktibidad ng mga institusyon ng estado at ang pagbuo pampublikong patakaran tungkol sa mga taong may kapansanan at kapansanan. Sa ganitong kahulugan, kinakailangang talikuran ang nangingibabaw na pananaw sa kapansanan bilang isang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng populasyon, at malasahan ito bilang isang tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng patakarang panlipunan, at mapagtanto na ang solusyon sa problema ng kapansanan ay nakasalalay sa interaksyon ng taong may kapansanan at lipunan.
Ang pagpapaunlad ng tulong panlipunan sa tahanan ay hindi lamang ang paraan ng serbisyong panlipunan para sa mga mamamayang may kapansanan.
Ipinakita ng pag-aaral na ang nangungunang kadahilanan para sa karamihan ng mga taong may kapansanan ay ang pagnanais na makipag-usap (76.3%), ang pangalawa sa pinakamahalaga ay ang pagkakataong makatanggap ng libre o pinababang presyo ng tanghalian (61.3%); Ang pangatlo sa hierarchy ng mga motibo ay ang pagnanais na gumugol ng isang oras sa paglilibang nang makabuluhan (47%). Ang mga motibo tulad ng pagnanais na alisin ang sarili sa proseso ng pagluluto (29%) at hindi kasiya-siyang materyal na seguridad (18%) ay hindi sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa pangunahing contingent. Kasabay nito, halos kalahati ng mga mamamayan (46.7%) ay mayroon ding iba pang motibo. Kaya naman, ang pang-araw-araw na pakikipag-usap ay nagpapanatili sa kanila ng “mga daliri sa paa,” “nagdidisiplina,” “nagpupuno sa buhay ng bagong kahulugan,” at “nagbibigay-daan sa kanila na makapagpahinga.” Para sa ilang mga taong may kapansanan, ang gayong komunikasyon ay nag-ambag sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kalusugan (pagbawas ng mga pag-atake ng bronchial hika, mga krisis sa vascular, atbp.). Positibong epekto sa emosyonal na globo nagbibigay ng kabaitan ng mga social worker, gayundin ng pagkakataong makatanggap ng pangangalagang medikal at makisali sa physical therapy anumang oras.
Sa nakalipas na mga taon, lumitaw ang isang bagong yunit ng istruktura sa ilang Social Service Center - ang Emergency Social Assistance Service. Ito ay naglalayong magbigay ng isang beses na tulong na pang-emerhensiya na naglalayong mapanatili ang kabuhayan ng mga mamamayang lubhang nangangailangan ng suportang panlipunan. Ang organisasyon ng naturang serbisyo ay sanhi ng mga pagbabago sa socio-economic at political na sitwasyon sa bansa, ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga refugee mula sa mga hot spot. dating Unyong Sobyet, mga taong walang tirahan.
5.) Anatomical at functional na aspeto.
Ang anatomical at functional na aspeto ng kapansanan ay nagsasangkot ng pagbuo ng isang panlipunang kapaligiran (sa pisikal at sikolohikal na mga pandama) na magsasagawa ng isang rehabilitasyon na function at mag-aambag sa pagbuo ng potensyal na rehabilitasyon ng isang taong may kapansanan. Kaya, isinasaalang-alang ang modernong pag-unawa sa kapansanan, ang pokus ng pansin ng estado kapag nilutas ang problemang ito ay hindi dapat maging mga paglabag sa katawan ng tao, ngunit ang pagpapanumbalik ng kanyang tungkulin sa lipunan sa mga kondisyon ng limitadong kalayaan. Ang pangunahing diin sa paglutas ng mga problema ng mga taong may kapansanan ay ang paglipat tungo sa rehabilitasyon, pangunahin na batay sa mga panlipunang mekanismo ng kompensasyon at pagbagay. Kaya, ang kahulugan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nakasalalay sa isang komprehensibong multidisciplinary na diskarte sa pagpapanumbalik ng mga kakayahan ng isang tao para sa pang-araw-araw, panlipunan at propesyonal na mga aktibidad sa isang antas na naaayon sa kanyang pisikal, sikolohikal at panlipunang potensyal, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng micro- at makro-sosyal na kapaligiran. Ang pinakalayunin ng kumplikadong multidisciplinary na rehabilitasyon, bilang isang proseso at sistema, ay upang mabigyan ang isang tao ng mga anatomical defect, functional disorder, at social na kapansanan ng pagkakataong mamuhay nang medyo nakapag-iisa. Mula sa puntong ito, pinipigilan ng rehabilitasyon ang pagkagambala ng mga koneksyon ng isang tao sa labas ng mundo at nagsasagawa ng isang preventive function na may kaugnayan sa kapansanan. (27)
1.4 Pangunahing problema ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan sa pag-unlad
Ang mga katangian ng lahat ng mga lugar ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ay nagpapakita na ang kanilang pagpapatupad sa pagsasanay ay maaaring magbigay ng makabuluhang tulong sa isang batang may kapansanan at sa kanyang pamilya.
Ayon sa pananaliksik ng iba't ibang mga espesyalista, nauuna ang sitwasyon sa pananalapi sa mga problemang pang-ekonomiya, panlipunan, sikolohikal, pedagogical, medikal, at etikal ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan. Ayon sa mga sample na pag-aaral, 5% lamang ng mga magulang sa naturang mga pamilya ang nauuri bilang mataas na bayad. 36% ng mga magulang ay walang permanenteng trabaho. Ang karamihan ng mga pamilya ay may napakaliit na kita, na binubuo ng suweldo ng asawa at pensiyon ng kapansanan sa lipunan ng bata. Ang ina sa mga pamilyang ito ay pinagkaitan ng pagkakataong magtrabaho nang buo. Sa humigit-kumulang bawat ikalimang pamilya, ang ina ay hindi nagtatrabaho dahil walang maiiwan ang bata, at walang mga day care facility para sa mga batang may kapansanan. Sa bawat ikasampung pamilya, ang ina ay may kakaibang trabaho. Ang mga anyo ng trabahong nakabatay sa bahay ay kasalukuyang kulang sa pag-unlad; Sa pangalawang lugar ay ang mga problema sa pagtuturo at rehabilitasyon ng isang bata sa pamamagitan ng edukasyon.
Karamihan sa mga bata ay nag-aaral sa mga espesyal na institusyong pang-edukasyon sa boarding. Ito ay mga batang may kapansanan sa paningin, pandinig, pagsasalita, at musculoskeletal, banayad mental retardation. Sa ganitong uri ng edukasyon, ang mga bata ay nahiwalay sa kanilang mga pamilya nang hindi bababa sa limang araw sa isang linggo. Bilang resulta, ang pamilya ay nahiwalay sa aktibong proseso ng edukasyon, na nakakaapekto sa paghihiwalay ng sistema ng pamilya mula sa mga pangangailangan at problema ng bata. (28)
Sa nakalipas na mga taon, ang iba't ibang edukasyon para sa mga batang may kapansanan ay lumawak, at ang pagkakataon na turuan ang mga bata na may mas malubhang mga karamdaman sa pag-unlad ay lumitaw. Sa ilang auxiliary boarding school, ang mga klase ay binuksan para sa mga batang may malubhang mental retardation, at ang maliliit na paaralan ay nilikha para sa mga batang may malubhang anyo ng cerebral palsy na kumplikado ng mga kapansanan sa pandama. Ang isa pang pinakakaraniwang paraan ng edukasyon at rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan ay ang mga sentro ng rehabilitasyon. Ang bilang ng mga naturang sentro sa buong Russia ay lumalaki. Ang kanilang istraktura ay may ilang mga pangunahing dibisyon. Bilang bahagi ng sikolohikal at pedagogical na tulong, ang mga indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa mga bata ay ipinatutupad sa pamamagitan ng edukasyon. Ang mga negatibong aspeto ng pormang ito ng edukasyon ay ang mga paghihirap na nauugnay sa mga abala sa transportasyon at ang maikling tagal ng pananatili ng mga bata sa sentro.
Sa mga nagdaang taon, ang mga pagkakataong pang-edukasyon para sa mga batang may kapansanan ay pinalawak sa pamamagitan ng pagbubukas ng mga bagong uri ng mga multifunctional na institusyon. Ito ay mga sentrong medikal, sikolohikal at panlipunan, kabilang ang mga diagnostic, developmental, correctional at health complex, pati na rin ang mga creative workshop. Ang mga institusyong ito ay nagpapatakbo bilang mga day care center para sa mga bata na may iba't ibang problema sa pag-unlad ng sosyalisasyon. Gayunpaman, ang mga sentrong ito ay hindi nagbibigay ng mga programa sa pagsasanay para sa mga batang may malubhang kapansanan.
Para sa mga batang may malubhang sakit sa somatic, malubhang musculoskeletal disorder, at mental disorder, isang uri ng home-based na edukasyon ang ibinibigay. Gayunpaman, ang mga batang may malubhang mental retardation ay hindi nabibilang sa kategoryang ito. At para sa lahat ng mga bata na nag-aaral sa bahay, ang mga problema ng paghihiwalay mula sa mga kapantay at pagbubukod mula sa globo ng ganap na relasyon sa lipunan ay nauuna. (33)
Para sa mga bata mula sa edad na apat na may maraming mga karamdaman sa pag-unlad, pati na rin ang malubha at malalim na mental retardation, sila ay binibigyan ng pananatili sa mga psychoneurological boarding home ng Ministry of Labor and Social Development. Ang batayan ng mga aktibidad ng mga institusyong ito ay ang medikal na modelo ng pagbibigay ng tulong panlipunan sa mga batang may kapansanan. Dahil sa kahirapan sa ekonomiya ng pagpopondo sa badyet ng mga institusyong ito, ang pananatili roon ay hindi naaayon sa mga pamantayan ng kalidad ng buhay ng isang tao. Samakatuwid, ang pagpayag ng pamilya na ilagay ang bata sa isang boarding home ay nauugnay sa mga nakababahalang karanasan. Kung ang pamilya gayunpaman ay nagpasya na piliin ang pagpipiliang ito, pagkatapos ay kinakailangan upang pumili ng mga uri ng sikolohikal na suporta para sa pamilya, lalo na ang ina, na sapat sa partikular na sitwasyon. Sa kasalukuyan, ang mga boarding home ay lumilipat sa isang bagong limang araw na anyo ng trabaho, kung saan ang mga magulang ay nasa dulo linggo ng trabaho maaaring iuwi ang mga bata sa katapusan ng linggo.
Kung ang isang pamilya ay nagpasya na iwanan ang isang bata sa bahay, kung gayon para sa lahat ng mga miyembro nito ay magsisimula ang isang mahabang mahirap na panahon, na nauugnay sa patuloy na pagtagumpayan ng mga paghihirap ng pagtanggi ng bata ng lipunan: ang kakulangan ng komprehensibong suporta sa antas ng estado para sa isang pamilya na nagpapalaki ng isang batang may malubhang kapansanan, ang kakulangan ng mga pagkakataon para sa edukasyon at pagtanggap ng ganap na serbisyong medikal , kakulangan ng mga serbisyong panlipunan upang maibsan ang mahirap na gawain ng pagiging magulang. Ang gawain ng panlipunang gawain ay upang magbigay ng mga pamilya ng komprehensibong impormasyon tungkol sa lahat ng uri ng mga serbisyo sa rehabilitasyon at upang i-coordinate ang mga aktibidad ng mga umiiral na serbisyong panlipunan, mga institusyon at mga espesyalista na kumakatawan sa kanila.
Sa mga survey, ang mga magulang mismo ang naglalagay ng resibo ng espesyal na pangangalagang medikal at mga serbisyong panlipunan sa ikatlong lugar sa mga pangunahing problema ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan sa pag-unlad.
Ang pangangailangan ng naturang mga pamilya para sa suportang sikolohikal, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ay 3.5% lamang, na ipinaliwanag ng hindi pangkaraniwan ng ganitong uri ng tulong sa ating lipunan, ang kawalan ng pag-unlad ng kaukulang pangangailangan, at ang takot sa panghihimasok sa matalik na buhay ng pamilya.
Ang isang malaking problema ay ang mababang antas ng kamalayan sa mga pamilya tungkol sa mga aktibidad ng rehabilitasyon at mga institusyong pang-edukasyon para sa mga batang may kapansanan, pati na rin ang tungkol sa gawain ng mga serbisyong panlipunan.
Napakababa rin ng legal na kalayaan ng isang pamilyang may anak na may kapansanan. Ang mga magulang ay hindi gaanong bihasa sa mabilis na pagbabago ng batas at kadalasan ay hindi alam kung anong mga benepisyo ang kanilang maaasahan (38).
2. Mga direksyon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ng mga institusyong panlipunan sa Vologda na may mga batang may kapansanan
2.1 Legal na balangkas para sa gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan
Ipinakikita ng karanasan sa dayuhan at domestic na ang gawaing panlipunan kasama ang mga batang may kapansanan ay dapat isagawa batay sa at isinasaalang-alang ang legal na balangkas ng mga dokumento ng komunidad ng mundo (mga dokumentong bumubuo, mga deklarasyon, mga tipan, mga kombensiyon, mga rekomendasyon ng UN, WHO, ILO , UNESCO, UNICEF at iba pa), pati na rin ang mga pambatasan na gawa ng Interparliamentary Assembly ng CIS Member States, mga batas at by-law ng USSR, RSFSR at Russian Federation.
Kabilang sa mga pangunahing dokumento ng komunidad ng daigdig ang Universal Declaration of Human Rights (1948), ang International Covenant on Economic, Social and Cultural Rights (1966), ang Declaration of Social Progress and Development (1969), ang Declaration on the Rights of Persons. with Disabilities (1971 ), ang Convention on the Rights of the Child (1989, lalo na ang art. 23–27), ang World Declaration on the Survival, Protection and Development of Children (1990), ang Convention and Recommendation regarding Vocational Rehabilitation at Employment of Persons with Disabilities (1983) at iba pa.
Isang pangkalahatang balangkas at patnubay para sa pambansa at internasyonal na aksyon upang protektahan ang mga karapatan ng mga taong may kapansanan, upang maiwasan ang mga kapansanan na dulot ng pisikal at mental na kapansanan, at upang tulungan ang mga taong may kapansanan na paunlarin ang kanilang mga kakayahan sa isang malawak na hanay ng mga aktibidad at upang mapadali ang kanilang pagsasama sa normal na lipunan ay ang Declaration on the Rights of Persons with Disabilities, na pinagtibay ng UN General Association noong Disyembre 9, 1971.
Ayon sa Deklarasyong ito, ang taong may kapansanan ay sinumang tao na hindi ganap na nakakatugon sa mga pangangailangan ng isang normal, personal o panlipunang buhay dahil sa kakulangan, congenital man, ng pisikal o mental na mga kakayahan.
Ayon sa Deklarasyon, ang mga taong may kapansanan ay may hindi maiaalis na karapatan na igalang ang kanilang dignidad bilang tao, anuman ang pinagmulan, ang likas na katangian ng kanilang malubhang pinsala o kapansanan, at may parehong pangunahing mga karapatan bilang mga kapwa mamamayan ng parehong edad, i.e. una at pangunahin, ang karapatan sa isang kasiya-siyang buhay, na dapat ay normal hangga't maaari.
Ang partikular na kahalagahan ay ang talata 5 ng Deklarasyon, na nagdedeklara na ang mga taong may kapansanan ay may karapatan sa mga hakbang na idinisenyo upang bigyan sila ng pagkakataong makamit ang pinakamalaking posibleng kalayaan.
Upang maakit ang atensyon ng komunidad sa daigdig sa mga problema ng kapansanan at pag-aralan ang mga potensyal na kakayahan ng grupong ito ng populasyon, gayundin ang mga pagkakataong ganap na maisakatuparan ang kontribusyon ng mga taong may kapansanan sa proseso ng pag-unlad, mula 1983 hanggang 1992 , ginanap ang United Nations International Decade of Disabled Persons. Ayon sa desisyon ng UN, ang Disyembre 3 ay itinuturing na International Day of Persons with Disabilities.
Noong 1989, pinagtibay ng UN ang teksto ng Convention on the Rights of the Child, na may puwersa ng batas. Itinataguyod nito ang karapatan ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad na mamuhay ng buo at marangal sa mga kondisyong nagbibigay-daan sa kanila na mapanatili ang dignidad, pakiramdam ng tiwala sa sarili at mapadali ang kanilang aktibong pakikilahok sa buhay ng lipunan (Artikulo 23); ang karapatan ng isang batang may kapansanan sa espesyal na pangangalaga at tulong, na dapat ibigay, hangga't maaari, nang walang bayad, na isinasaalang-alang ang mga mapagkukunang pinansyal ng mga magulang o ibang mga taong nag-aalaga sa bata. Upang mabigyan ang isang batang may kapansanan ng epektibong pag-access sa mga serbisyo sa larangan ng edukasyon, pagsasanay sa bokasyonal, pangangalagang medikal, pagpapanumbalik ng kalusugan, paghahanda para sa trabaho, at pag-access sa mga pasilidad ng libangan, na dapat mag-ambag sa buong posibleng paglahok ng bata sa panlipunan buhay at personal na pag-unlad, kabilang ang kultura at espirituwal na pag-unlad.
Noong 1971, pinagtibay ng UN General Assembly ang Declaration of the Rights of Mentally Retarded Persons, na nagpatibay sa pangangailangang i-maximize ang pagsasakatuparan ng mga karapatan ng naturang mga taong may mga kapansanan, ang kanilang mga karapatan sa sapat na pangangalagang pangkalusugan at paggamot, gayundin ang karapatan sa edukasyon, pagsasanay, rehabilitasyon at proteksyon na nagpapahintulot sa kanila na paunlarin ang kanilang mga kakayahan at kakayahan.
Sa batas ng Russia, ang mga karapatan ng mga taong may kapansanan ay naitala sa mga mahahalagang dokumento tulad ng Deklarasyon ng Mga Karapatan at Kalayaan ng Tao at Mamamayan, na pinagtibay ng Kataas-taasang Konseho ng RSFSR noong Nobyembre 22, 1991, ang Konstitusyon ng Russian Federation, pinagtibay. sa pamamagitan ng tanyag na boto noong Disyembre 12, 1993, ang Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng mga May Kapansanan sa Russian Federation" na may petsang Hulyo 20, 1995, Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan. ng mga mamamayan, na pinagtibay ng Kataas-taasang Konseho ng Russian Federation noong Hunyo 22, 1993, Mga Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation "Sa karagdagang mga panukala ng suporta ng estado para sa mga taong may mga kapansanan" at "Sa mga hakbang upang lumikha ng isang naa-access na kapaligiran sa pamumuhay para sa mga tao may mga kapansanan" na may petsang Disyembre 2, 1992, ang resolusyon ng Konseho ng mga Ministro ng Pamahalaan ng Russian Federation "Sa pang-agham at suporta sa impormasyon para sa mga problema ng kapansanan at mga taong may kapansanan" na may petsang Abril 5, 1992.
Alinsunod sa Mga Regulasyon sa Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan ng Populasyon ng Russian Federation, na inaprubahan ng resolusyon ng Konseho ng mga Ministro ng Pamahalaan ng Russian Federation na may petsang Marso 1, 1993, ang Ministri ng Proteksyon ng Panlipunan ng Russian Federation , Kagawaran ng Kalusugan:
1. Namamahala sa pagsusuring medikal at paggawa at serbisyo ng medikal at panlipunang pagsusuri at rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan;
2. Makilahok sa pagbuo ng patakaran ng estado sa larangan ng pag-unlad ng lungsod, tinitiyak ang accessibility ng imprastraktura para sa mga taong may kapansanan at matatandang mamamayan;
3. Nagbibigay ng tulong sa mga pampublikong organisasyon ng mga taong may kapansanan sa paglikha ng mga trabaho para sa mga taong may kapansanan at kanilang trabaho;
4. Isulong ang paglikha at pag-unlad ng mga dalubhasang negosyo para sa paggamit ng paggawa ng mga taong may kapansanan, ang pagbuo ng mga uri ng trabaho na nakabatay sa bahay at mga paraan ng pagtatrabaho;
5. Nagsusulong ng pag-unlad ng pisikal na kultura at kilusang pampalakasan ng mga taong may kapansanan, bilang isang yugto ng kanilang panlipunang rehabilitasyon;
6. Tinutukoy ang pangangailangan at naglalagay ng mga order para sa produksyon ng espesyal mga sasakyan, mga kagamitang pang-industriya at pambahay, iba pang teknikal na paraan ng rehabilitasyon at pangangalaga para sa mga taong may kapansanan;
7. Nagbibigay ng organisasyon ng prosthetic at orthopaedic na pangangalaga sa populasyon;
8. Nagsusulong ng paglikha at pagpapabuti ng mga aktibidad ng pananaliksik, disenyo at mga teknolohikal na organisasyon, mga sentro para sa medikal, panlipunan at propesyonal na rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan at iba pang mga organisasyon (kabilang ang mga pampubliko), mga institusyon at negosyo na gumaganap ng mga tungkulin ng panlipunang proteksyon ng populasyon . (28)
Ang panlipunang proteksyon ng mga pamilya ay upang matiyak ang kanilang buong paggana. Ang patakarang pang-ekonomiya at panlipunan ng estado ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagprotekta sa mga karapatan at interes ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan sa pag-unlad.
Ang batayan ng modernong patakarang panlipunan upang protektahan ang mga karapatan ng mga pamilya sa Russian Federation ay mga probisyon na tumutukoy sa mga pangunahing priyoridad ng tulong:
1. Mga pagbabayad ng pera na may kaugnayan sa kapanganakan, pagpapanatili at pagpapalaki ng mga bata (mga benepisyo ng bata at mga pensiyon sa kapansanan);
2. Multi-profile na benepisyo para sa mga pamilyang may mga anak na may kapansanan (buwis, pabahay, transportasyon, medikal, paggawa, atbp.);
3. Libreng pamamahagi ng mga gamot, teknikal na kagamitan, atbp. sa mga pamilya at mga bata;
4. Mga serbisyong panlipunan para sa mga pamilya (nagbibigay ng mga pangmatagalang hakbang ng komprehensibong tulong: legal, panlipunan, medikal, panlipunan, sikolohikal, pedagogical, atbp.);
Ang panlipunang proteksyon ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan ay batay sa isang naaangkop na balangkas ng regulasyon.
Ang pagsasama ng mga batang may kapansanan sa isang hiwalay na kategorya ay dahil sa pangangailangan para sa espesyal na panlipunang proteksyon ng kanilang mga pamilya. Iniiba ng batas ang mga benepisyong eksklusibong ibinibigay sa isang taong may kapansanan (anak na may kapansanan) at sa kanyang pamilya, i.e. sa lahat ng miyembro ng pamilya na naninirahan. Ang mga karagdagang benepisyo para sa mga magulang ay ibinibigay ng batas upang mabigyan sila ng pinakamataas na pagkakataon buong pangangalaga para sa isang batang may kapansanan. (23)
Kabilang sa pinakamahalagang hakbang sa tulong panlipunan para sa mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan ay ang mga pagbabayad sa pera.
Listahan ng mga benepisyong ibinigay para sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan mula 01/01/2005.
1. Buwan-buwan pagbabayad ng cash(mula noong 2008)
Pensiyon ng bata - 3588=00 kuskusin.
Mga solong pagbabayad ng cash -1236=00 rub. (paketeng panlipunan).
Kasama sa hanay ng mga serbisyong panlipunan (paketeng panlipunan) ang mga sumusunod na serbisyong panlipunan:
– karagdagang libreng pangangalagang medikal, kabilang ang pagbibigay ng mga kinakailangang gamot ayon sa mga reseta ng doktor
– probisyon sa pagkakaroon medikal na indikasyon mga voucher para sa paggamot sa spa (libreng paglalakbay sa lugar ng paggamot)
– libreng paglalakbay kapag may kasamang batang may kapansanan sa suburban railway transport
2.50% na diskwento sa pagbabayad (sa loob ng mga limitasyon sa pagkonsumo)
– pabahay, mga kagamitan
– kuryente
3. 50% na diskwento sa mga bayarin sa preschool
4. 4 na karagdagang bayad na araw bawat buwan ang ibinibigay para sa pangangalaga ng bata sa isa sa mga nagtatrabahong magulang.
5. Pagreretiro mula sa edad na 50, kung ang bata ay tumira sa kanyang mga magulang hanggang sa edad na 8.
6. Ayon sa Batas ng Rehiyon ng Vologda na may petsang Hunyo 1, 2005 No. 1285-OZ "Sa mga sukat ng suporta sa lipunan para sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan"
– pagbili ng isang personalized na preferential buwanang tiket sa paglalakbay na nagkakahalaga ng 200 rubles. para sa paglalakbay sa lahat ng uri ng pampublikong sasakyan
(maliban sa taxi) at sa pamamagitan ng kalsada paggamit ng publiko(maliban sa mga taxi), mga ruta sa loob ng distrito (sa loob ng mga hangganan ng administratibong distrito)
– pagbabayad sa halagang 50% ng kasalukuyang mga taripa para sa paglalakbay sa mga pampublikong sasakyan sa inter-district intra-regional na mga ruta (ang karapatang ito ay ibinibigay din sa isang taong kasama ng isang batang may kapansanan)
– pagbabayad sa halagang 50% ng kasalukuyang mga taripa para sa transportasyon ng mga pasahero sa pamamagitan ng transportasyon ng ilog sa suburban at lokal na mga ruta.
7. Allowance para sa mga pamilyang nagpapalaki ng mga batang may kapansanan sa ilalim ng edad na 18 – 1000 rubles. (kung ang average na per capita family income ay hindi lalampas sa subsistence level). (5)
Noong 2005, ang social package ay ipinag-uutos mula noong 2006, ang mga magulang ay maaaring tanggihan ang mga social package na maaaring isang alternatibong pagbabayad;
Sosyal mga serbisyo para sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan, isinasagawa sa iba't ibang anyo:
1. pagkakaloob ng materyal na tulong sa anyo ng pera, pagkain, mga produktong pangkalinisan, damit, sapatos, atbp.;
2. mga serbisyong panlipunan sa tahanan sa pamamagitan ng pagbibigay ng iba't ibang serbisyo (paghahatid ng mga produkto, pagpapanatili ng mga kondisyon ng pamumuhay, tulong sa pagkuha ng pangangalagang medikal, atbp.);
3. semi-stationary na mga serbisyong panlipunan (domestic, medikal, kultural na serbisyo, catering at libangan, tinitiyak ang partisipasyon ng mga taong may kapansanan sa mga magagawang aktibidad sa trabaho);
4. mga serbisyong panlipunan para sa mga nangangailangang mamamayan sa mga institusyong inpatient ng iba't ibang uri sa mga kaso kung saan kailangan nila ng patuloy na pangangalaga (naglalaan ang batas para sa higit sa 10 mga uri ng mga institusyong inpatient, kabilang ang mga sentro ng rehabilitasyon, mga orphanage para sa mga batang may pisikal na kapansanan);
5. pagkakaloob ng pansamantalang tirahan sa mga espesyal na institusyon para sa mga batang may kapansanan.
Ang mga batang may kapansanan ay may karapatan sa mga libreng serbisyo sa lahat ng mga form sa itaas. Ang panlipunang proteksyon ng isang pamilya na may anak na may kapansanan ay nakatuon hindi lamang sa paglutas ng mga partikular na problema nito, ngunit, higit sa lahat, sa pagpapalakas at pagbuo ng sarili nitong potensyal.
Sa prosesong ito, ang papel ng isang social educator ay lalong nagiging makabuluhan, na hindi lamang dapat tumulong sa pamilya na malampasan ang mga pang-araw-araw na paghihirap, ngunit turuan din ang mga miyembro ng pamilya ng mga paraan ng pagtulong sa sarili at tulong sa isa't isa, tulungan silang bumuo ng kanilang senaryo sa buhay alinsunod sa pinakamataas. posibleng antas ng kalidad ng buhay.
2.2 Mga katangian ng mga aktibidad ng mga serbisyong panlipunan at sikolohikal sa iba't ibang lugar para sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan
Sa kasamaang palad, ang sistema ng maagang pagsusuri at maagang komprehensibong pangangalaga para sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad ay nasa simula pa lamang.
Ang mga batang may kapansanan ay maaaring makatanggap ng iba't ibang uri ng tulong sa rehabilitasyon sa iba't ibang sistema ng panlipunang organisasyon ng buhay panlipunan, ito
mga institusyon kung saan maaaring hindi direktang lumahok ang pamilya, ngunit maaaring hindi direktang makaapekto sa pamilya:
· media , na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng isang stereotype ng positibo o negatibong mga saloobin sa mga taong may mga kapansanan: halimbawa, ang mga taong may kapansanan ay maaaring ipakita bilang nakakaawa, malungkot, walang kakayahan na nilalang o bilang mga may kakayahan, may tiwala sa sarili na mga indibidwal na may malakas na kalooban;
· sistema ng pangangalagang pangkalusugan.
· sistema ng panlipunang seguridad . SA modernong Russia para sa karamihan ng mga pamilyang may anak na may kapansanan at mga may sapat na gulang na may kapansanan, ang pinansiyal at iba pang suporta mula sa estado ay napakahalaga;
· edukasyon . Ang nilalaman at kalidad ng mga programang pang-edukasyon, ang prinsipyo ng kanilang organisasyon ay tumutukoy sa likas na katangian ng relasyon sa pagitan ng mga magulang at paaralan, ang accessibility at anyo ng edukasyon, ang antas ng tulong na ibinibigay ng mga magulang at ang antas ng kalayaan ng pamilya mula sa isang bata na may mga kapansanan;
· pampublikong organisasyon .
Ang mga bata na ang pag-unlad ay may malaking kapansanan ay kadalasang agad na nakakarating sa atensyon ng mga espesyalista, at ang pangangailangan para sa paglikha ng isang sistema ng propesyonal na tulong ay karaniwang halata. Ang pagkilala sa mga batang nasa panganib para sa mga kapansanan sa pag-unlad ay maaaring mahirap, at ang kalikasan at anyo ng mga propesyonal na serbisyo ay maaaring hindi malinaw. Hindi lamang ang mababang timbang ng kapanganakan ng isang bata o ang isang hindi malusog na kapaligiran sa kanyang pamilya ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa kanyang pag-unlad, samakatuwid ang rehabilitasyon ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa pag-unlad ng bata upang mabigyan ang pamilya ng napapanahong espesyal na tulong kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng mga karamdaman sa pag-unlad.
Mula sa kapanganakan, ang mga bata na may mga problema sa kalusugan ay nagiging object ng atensyon ng iba't ibang mga espesyalista. Ang pangunahing pagkakaloob ng tulong panlipunan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay maaaring sundin sa departamento ng rehabilitasyon sa Vologda Regional Children's Hospital, kung saan mayroong isang pangkat ng mga espesyalista na nagbibigay ng iba't ibang uri ng tulong sa rehabilitasyon sa mga bata: mga konsultasyon sa mga doktor, speech therapist, physiotherapy, masahe, physical therapy, atbp. May isang social teacher na nagtatrabaho sa ospital. (16)
Ang pagkilala sa isang tao bilang may kapansanan ay isinasagawa ng serbisyo ng estado ng medikal at panlipunang pagsusuri. Sa Vologda, ang Institusyon ng Estado na "United Bureau of the State Service of Medical and Social Expertise" ay matatagpuan sa kalye. Krasnoarmeyskaya, 35. Ang pagsusuri sa kapansanan sa mga bata mula 0 hanggang 18 taong gulang ay isinasagawa sa pediatric bureau (mga bata na may psychiatric pathology - sa psychobureau) batay sa isang aplikasyon mula sa isang mamamayan o sa kanyang legal na kinatawan o sa referral mula sa isang institusyong medikal .
Kasama sa komisyon ang isang bilang ng mga espesyalista: orthopedist, neurologist, pediatrician, rehabilitation specialist, psychologist, social teacher; na gumawa ng konklusyon sa pagkilala (o hindi pagkilala) sa isang bata bilang may kapansanan at bumuo ng isang "Indibidwal na Rehabilitation Program para sa isang Disabled Person," na, sa isang paraan, isang "pangalawang pasaporte" para sa kanya. Gamit ang card na ito maaari kang makatanggap ng mga teknikal na paraan at iba't ibang uri ng tulong.
Mga tampok ng pag-unlad ng bata sa isang maagang edad, plasticity ng gitnang sistema ng nerbiyos at ang kakayahang magbayad para sa mga kapansanan sa pag-andar ay tumutukoy sa partikular na kahalagahan ng maagang komprehensibong tulong, na nagbibigay-daan, sa pamamagitan ng naka-target na corrective na medikal at pedagogical na impluwensya, upang iwasto ang mga pangunahing kapansanan sa pag-andar ng pag-iisip at motor na may nababaligtad na mga depekto at maiwasan ang paglitaw ng pangalawang paglihis sa pag-unlad. Ang isang kanais-nais na kumbinasyon ng mga kakayahan sa compensatory ng katawan sa isang maagang edad na may isang maayos na napiling programa ng maagang tulong sa rehabilitasyon at epektibong mga uri ng organisasyon nito ay maaaring higit sa lahat, at kung minsan ay ganap na neutralisahin ang epekto ng pangunahing depekto sa kurso ng pag-unlad ng psychophysical ng bata, at ay isang makapangyarihang salik sa pag-iwas at pag-iwas sa kapansanan.
Ang maagang komprehensibong tulong sa mga bata na may kapansanan sa intelektwal at psychophysical ay ipinatupad sa ating bansa sa pamamagitan ng isang sistema ng mga sentrong medikal, sikolohikal, panlipunan at rehabilitasyon at isinasagawa hindi lamang sa isang kapaligiran ng pamilya, kundi pati na rin sa batayan ng mga institusyon ng pangangalaga sa kalusugan ng estado at sistema ng edukasyon.
Ang maagang pagpapasigla ng pag-unlad ng isang bata na may mga kapansanan ay isang pagtukoy na kadahilanan sa karagdagang pagbuo ng kanyang pagkatao at ang batayan para sa paghahanda para sa isang bagong panlipunang papel - isang mag-aaral ng isang institusyong pang-edukasyon sa preschool. Mga magulang na may mga anak na may kapansanan, kasama ang mga espesyalista sa serbisyo maagang tulong at mga miyembro ng medikal-sikolohikal-pedagogical na konsultasyon, ay dapat magpasya kung aling opsyon ng preschool na edukasyon ang pinakamainam para sa partikular na batang ito.
Ang nasabing mga pamilya ay may priyoridad na karapatang pumili ng mga anyo ng edukasyon sa preschool para sa kanilang anak: sa pangkalahatang pag-unlad na mga institusyong pang-edukasyon sa preschool, sa mga compensatory na institusyong pang-edukasyon sa preschool at sa mga panandaliang grupo ng kompensasyon sa loob ng pinagsamang mga institusyong preschool, sa mga variable na anyo ng mga institusyon ng pangangalaga sa bata at sa pamilya kondisyon ng edukasyon. Ang pangunahing anyo ng edukasyon sa preschool para sa iba't ibang kategorya ng mga bata na may mga karamdaman sa pag-unlad ay mga institusyong preschool na dalubhasa sa profile ng mga karamdaman sa pag-unlad.
Sa loob ng balangkas ng isang espesyal na correctional primary school - kindergarten 4 na uri ng "Khrustalik" correctional work ay isinasagawa sa mga batang may kapansanan sa paningin, kabilang ang mga batang may kapansanan. Kasama sa mga kawani ng kindergarten na ito ang iba't ibang mga espesyalista: isang medikal na manggagawa, isang typhoid teacher, isang ophthalmologist, mga orthoptistic na nars, isang psychologist, isang physical therapy methodologist, atbp.
Nagsasagawa ang mga espesyalista ng iba't ibang aktibidad at programa sa rehabilitasyon. Ang isang guro sa lipunan ay nagsasagawa ng gawaing pagpapayo at rekomendasyon sa mga pamilyang may kapansanan, kabilang ang mga may kapansanan. Bilang bahagi ng panayam at gawaing pang-edukasyon, ang panlipunang guro nito preschool bumuo ng kursong panayam. Batay dito kindergarten Ang pag-aaral sa elementarya ay isinasagawa, kung saan ang mga batang may kapansanan na pumasok sa kindergarten na ito ay maaari ding tumanggap ng pangunahing edukasyon.
Noong 2003–2004, 13% ng mga bata na may congenital pathologies (mula sa kabuuang bilang ng mga bata), na 26 na tao lamang, ay pumapasok sa Khrustalik school. Ang dahilan para dito ay ang kindergarten ay may espesyalisasyon na naglalayong lamang sa mga bata na may menor de edad na kapansanan sa paningin at walang mga kondisyon para sa pagpapalaki at pagtuturo sa mga batang may kapansanan na may mas malubhang mga pathologies. Para sa ilang mga bata na may kapansanan at dumalo sa institusyong ito, ang mas kanais-nais na mga kondisyon, pangangalaga, pangangasiwa ng mga espesyalista at tulong medikal ay nilikha dito.
Sa pagsasagawa, ang batayan ng mga pormasyong pang-organisasyon ng tulong panlipunan at pedagogical sa mga taong may kapansanan ay mga espesyal (correctional) na institusyong pang-edukasyon ng walong uri na nauugnay sa sistema ng Ministri ng Pangkalahatan at Vocational Education ng Russian Federation.
Ang espesyal (correctional) pangkalahatang edukasyon na paaralan No. 1 ay nagtuturo sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip. Kasama sa mga kawani ng paaralan ang iba't ibang mga espesyalista na nag-aayos ng mga aktibidad sa rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan (mga guro, psychologist, psychiatrist, defectologist, social educator, juvenile affairs inspector), na gumagamit ng iba't ibang paraan ng rehabilitasyon at pagsasapanlipunan ng mga batang nag-aaral sa paaralang ito. Ang iba't ibang mga kaganapan ay ginanap:
Mga pag-uusap sa mga tuntunin ng pag-uugali sa mga pampublikong lugar;
Mga pag-uusap mula sa seryeng "Matutong mamuhay kasama ng mga tao";
Elective "ABC ng Komunikasyon";
Programa sa Paglalakbay sa Oras;
Pedagogical squad "Commonwealth": "Matutong magpahinga";
Buwan ng propaganda laban sa paninigarilyo (mga may temang oras ng klase);
Linggo ng Batas, atbp.
Nagtatrabaho kami sa mga magulang:
Komprehensibong edukasyon ng magulang "Kilala mo ba ang iyong anak";
Komprehensibong edukasyon ng magulang "Tatay, Nanay, Ako - isang masayang pamilya";
hostess club;
Mga pagpupulong "Maghasik ng kabaitan sa mga kaluluwa ng mga bata", atbp.
Para sa mga mag-aaral na iba't ibang dahilan hindi maaaring pumasok sa paaralan; ang edukasyong nakabase sa bahay ay isinasagawa (sa bawat isa sa 24 na klase ay mayroong 1–2 mag-aaral na binibigyan ng edukasyong nakabase sa bahay).
Ang mga empleyado ng paaralan ay nagtatago ng mga rekord ng kalusugan ng mga bata (itinuturo ang mga aralin sa mga teknolohiyang nagpoprotekta sa kalusugan, itinataguyod ang isang malusog na pamumuhay); pag-iwas sa krimen, pagwawasto ng mga pag-andar ng kaisipan, pagwawasto ng mga proseso ng pagbagay, pagwawasto ng lihis na pag-uugali. Ang paaralan ay dinaluhan ng mga bata mula sa mga pamilya ng iba't ibang kategorya (mga pamilyang nag-iisang magulang, malalaking pamilya, mga pamilyang may kapansanan, mga pamilyang nasa panganib, mga tagapag-alaga) kung saan nagsasagawa ng direktang trabaho at pagtangkilik ang mga guro sa lipunan. Aktibo ang mga estudyante sa paaralan buhay palakasan, lumahok sa mga kumpetisyon (sa pagitan ng mga katulad na institusyon) sa mini-football, athletics, at darts. Tuwing Sabado, ang mga bata ay lumalangoy sa swimming pool ng lungsod na "Dynamo".
Ang mga social educator ay malapit na nakikipagtulungan sa ibang mga katawan para sa panlipunang proteksyon ng mga batang may kapansanan Ang mga espesyalista sa paaralan ay nagtatrabaho upang irehistro ang mga batang may kapansanan sa isang bahay-ampunan, upang ilagay sila sa mga bokasyonal na paaralan at para sa trabaho.
Ang mga nagtapos sa espesyal (correctional) at pangkalahatang edukasyon na mga paaralan, mga tinedyer at kabataang lalaki na may mga kapansanan ay maaaring magpatuloy sa kanilang pag-aaral sa mga espesyal na sekondarya at mas mataas na institusyong pang-edukasyon. Ang karapatang ito ay nakapaloob sa nauugnay na mga tagubilin ng Ministry of Social Security ng RSFSR na may petsang Nobyembre 3, 1989 No. 1–141-U at may petsang Setyembre 5, 1989 No. 1–1316–17/16/18. Ang isang konklusyon mula sa isang medikal at panlipunang pagsusuri ay kinakailangan sa posibilidad ng pagsasanay at trabaho sa napiling espesyalidad at isang referral mula sa mga lokal na awtoridad sa kapakanang panlipunan. Ang isang binatilyo (kabataan) na, dahil sa matinding limitasyon, ay hindi makakadalo sa mga klase araw-araw, ay binibigyan ng indibidwal na iskedyul ng pagsasanay. (30)
Ang pinakamahalagang aspeto ng patakarang panlipunan sa mga nakalipas na taon ay ang paglikha ng isang bagong uri ng mga istruktura ng interdepartmental na pamahalaan na komprehensibong tumutugon sa mga problema sa kapansanan. Ito ay mga rehabilitation center. Ang legal na batayan para sa paglikha ng naturang mga sentro ay ang Order No. 249 ng Ministry of Social Protection ng Russia na may petsang Disyembre 14, 1994, na inaprubahan ang Model Regulations on a Rehabilitation Center for Children and Adolescents with Disabilities - ang pangunahing dokumento ng regulasyon na kumokontrol sa mga aktibidad ng mga institusyong serbisyong panlipunan.
Ang mga pangunahing layunin ng mga sentro ng rehabilitasyon ng mga bata ay:
Napapanahong pagkilala at pagpaparehistro ng mga bata na nangangailangan ng espesyal na tulong;
Maagang pagsusuri at maagang interbensyon sa kurso ng psychophysical development upang mabawasan ang antas ng kapansanan at panlipunang maladjustment;
Pangmatagalang pag-aaral ng personalidad ng bata, pagkakakilanlan ng kanyang mga kakayahan at mga kakayahan sa reserba para sa pagpili ng pinakamainam na kurikulum;
Pagwawasto ng mga paglihis sa pagbuo ng gawaing pang-edukasyon at panterapeutika;
Patnubay sa bokasyonal.
Ang istraktura ng sentro ng rehabilitasyon ng mga bata ay nagsasangkot ng ilang pangunahing dibisyon:
1. Kagawaran ng mga diagnostic at pagpapaunlad ng mga programa sa rehabilitasyon sa lipunan.
2. Kagawaran ng medikal at panlipunang rehabilitasyon.
3. Kagawaran ng tulong sa sikolohikal at pedagogical.
4. Day care department.
5. Kagawaran ng inpatient. (21)
Ang mga pamilyang may mga batang may makabuluhang pisikal na kapansanan ay nangangailangan ng tulong mula sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Sa ating lungsod, matagumpay na nagpapatakbo ang Municipal Health Institution na "Polyclinic for Rehabilitation Treatment", ang City Rehabilitation Center, na kinabibilangan ng isang departamento ng medikal at panlipunang rehabilitasyon at isang day care department.
Ang sentrong ito ay nagpapatupad ng mga programang rehabilitasyon para sa mga bata at kabataang may kapansanan araw-araw sa panahong tinukoy para sa kanilang pananatili sa departamento. Nagbibigay ang sentro ng malaking hanay ng mga medikal na hakbang sa rehabilitasyon:
Mga konsultasyon sa mga doktor: neurologist, traumatologist-orthopedist, physiotherapist, neurologist, speech therapist;
Mga konsultasyon sa isang psychologist, psychotherapist;
Mga konsultasyon ng guro sa pagpapaunlad ng mahusay na mga kasanayan sa motor;
Mayroong mga day care ward.
Ang mga sumusunod na uri ng tulong ay ibinibigay:
Speech therapy massage;
Grupo at indibidwal na therapy;
Psychodiagnostics, propesyonal na psychodiagnostics;
Group music therapy na may aromatherapy;
Polysomnography;
Electroencephalography na may mga diagnostic sa computer;
Manu-manong therapy;
Hippotherapy;
Physiotherapeutic procedures (underwater shower-massage, pine bath, mineral bath, pearl bath, paraffin-ozokerite baths, mud therapy, electric mud, sauna therapy, medicinal elactrophoresis, SMT therapy, dynamotherapy, local darsonvalization, decimeter wave therapy, centimeter wave therapy, magnetotherapy, aeroion therapy, UV irradiation, biodose determination, electrosleep).
Ang mga magulang na may mga anak na may kapansanan at dumadalo sa sentrong ito ay tumatanggap ng malaking tulong panlipunan, sikolohikal at praktikal mula sa pakikipag-usap sa isa't isa habang naghihintay sa pila upang makatanggap ng isa o ibang uri ng tulong na ibinigay ng sentro. Ang mga grupo ng mga magulang ay kusang nilikha upang magbigay ng suporta sa isa't isa, pag-usapan ang mga problema, at ipaalam sa isa't isa ang tungkol sa mga bagong anyo, uri at teknolohiya ng tulong sa rehabilitasyon para sa kanilang mga anak.
Isang hindi pangkaraniwang paraan ng therapy - hippotherapy – kasama ang Vologda Rehabilitation Center para sa mga pasyenteng may atherosclerosis at cerebral palsy sa listahan ng mga serbisyong ibinigay. Ngayon ang mga taong hindi makagalaw dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo o ang central nervous system ay ibabalik ang kanilang kalusugan sa tulong ng pagsakay sa kabayo. Sa prinsipyo, ang paraan ng paggamot na ito - hippotherapy - ay kilala na sa Russia, kabilang ang rehiyon ng Vologda, kaya ang mga doktor ng Center ay maaaring umasa sa tulong ng kanilang mga kasamahan. Kung ang paglipat ng kabayo mula sa Vologda stud farm patungo sa departamento ng rehabilitation center ay walang problema, pagkatapos ng ilang buwan ang mga bata na nangangailangan ng paggamot ay hindi lamang makakasakay ng kabayo, kundi pati na rin upang magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay upang palakasin. ang mga kalamnan ng mga binti at katawan.
Ngayon hanggang 250 pasyente ang dumadaan sa Center araw-araw, higit sa kalahati sa kanila ay mga batang may scoliosis, posture disorder, flat feet o cerebral palsy. Ang hippotherapy ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng lahat ng mga sakit na ito.
Sa loob ng balangkas ng sentro ng rehabilitasyon, ang mga kampo ng kalusugan ay inorganisa para sa mga batang may kapansanan, na pangunahing nagbibigay ng rehabilitasyon na medikal para sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad.
Sa ating lungsod mayroong ilang mga institusyon at organisasyon na nagbibigay ng tunay na tulong sa mga batang may kapansanan. Kabilang sa mga ito ay ang Institusyon ng Estado ng Rehiyon ng Vologda na "Sentro ng Teritoryo para sa Tulong Panlipunan sa mga Pamilya at Mga Bata."
Ang istraktura ng State Institution of Higher Education "TCSPiD" ay:
1. Kagawaran ng pagtanggap ng mga mamamayan
2. Kagawaran ng emergency na serbisyong panlipunan.
3. Kagawaran ng tulong sa sikolohikal at pedagogical.
4. Kagawaran ng rehabilitasyon ng mga menor de edad na may pisikal at mental na kapansanan. (ORNOFUV)
5. Kagawaran para sa pag-iwas sa pagpapabaya sa bata.
6. Organisasyon at metodolohikal na departamento.
Sa Center na ito, ang pakikipagtulungan sa mga batang may kapansanan ay pangunahing isinasagawa ng ORNOFUV. Kasama sa departamento ang mga social educator, social work specialist, psychologist, speech therapist, at psychiatrist na nagsasagawa ng rehabilitation work kasama ang mga pamilyang bumaling sa sentro para sa tulong at may mga batang may kapansanan sa kanilang pangangalaga.
Sa loob ng departamento, ang mga batang may kapansanan sa pisikal o mental na pag-unlad ay binibigyan ng kwalipikadong tulong medikal, panlipunan, sikolohikal, panlipunan at sosyo-pedagogical, gayundin ang mga pamilya na kinabibilangan ng mga taong may kapansanan upang matiyak ang kanilang ganap at napapanahong pagbagay sa buhay sa lipunan, pamilya, edukasyon at trabaho.
Ang pamilya, tulad ng nalalaman, ay ang pinakamalambot na uri ng panlipunang kapaligiran para sa isang bata. Gayunpaman, kung minsan ang mga miyembro ng pamilya ay nagpapakita ng kalupitan sa isang batang may kapansanan, na kinakailangan para sa kanila upang maisagawa ang kanilang mga tungkulin. Bukod dito, malamang na ang pagkakaroon ng isang bata na may kapansanan sa pag-unlad, kasama ng iba pang mga kadahilanan, ay maaaring magbago sa pagpapasya sa sarili ng pamilya at mabawasan ang mga pagkakataon para sa kita, libangan, at aktibidad sa lipunan. Samakatuwid, ang mga gawaing iyon upang matulungan ang mga bata na natatanggap ng kanilang mga magulang mula sa mga espesyalista ay hindi dapat makagambala sa normal na paggana ng pamilya.
Ang istraktura at mga tungkulin ng bawat pamilya ay nagbabago sa paglipas ng panahon, na nakakaapekto sa mga paraan kung saan gumagana ang mga relasyon sa pamilya. Ikot ng buhay ang isang pamilya ay karaniwang binubuo ng pitong yugto ng pag-unlad, sa bawat isa kung saan ang istilo ng buhay nito ay medyo matatag at ang bawat miyembro ng pamilya ay gumaganap ng ilang mga gawain alinsunod sa kanyang edad: pag-aasawa, pagsilang ng mga bata, edad ng kanilang paaralan, pagbibinata, "pagpapalaya chicks from the nest,” ang post-parental period, pagtanda. Ang mga pamilya ng mga batang may kapansanan ay dapat na maging handa para sa katotohanan na ang kanilang mga yugto ng pag-unlad ay maaaring hindi tipikal para sa mga ordinaryong pamilya. Ang mga batang may kapansanan ay umabot sa ilang yugto ng ikot ng buhay nang mas mabagal Siyempre, hindi posibleng maglapat ng teoretikal na modelo na naglalaman ng mga yugto ng pag-unlad sa lahat ng pamilya, dahil ang parehong mga pangyayari na nagdudulot ng stress at kahirapan ay maaaring paulit-ulit sa buong buhay ng bata. Samakatuwid, ang pagkakaroon at kalidad ng suportang panlipunan para sa mga espesyalista mula sa Institusyon ng Mas Mataas na Edukasyon ng Estado ng TCSPS&D ay maaaring mapahusay o mapahina ang epekto ng isang mahirap na sitwasyon.
Ang pangunahing problema ng naturang mga pamilya na nag-aaplay sa Center ay ang kawalan ng kakayahan ng magulang sa pagpapaunlad ng isang batang may kapansanan.
Kasama sa programa ng departamento ang mga sumusunod na aktibidad:
1. medikal (pagpapabuti at pag-iwas sa kalusugan)
– pagbibigay ng mga gamot sa mga batang may kapansanan;
– masahe (mahinang pustura, scoliosis, flat feet, kahinaan ng kalamnan, mabilis na pagkapagod ng kalamnan);
– mga diagnostic ng computer ng mga parameter ng visual analyzer ("visual acuity", "contrast sensitivity", "color vision", "astigmatism", "field of vision")
2. panlipunan (pang-edukasyon, pag-unlad, sikolohikal)
– panlipunang pagtangkilik ng mga pamilya;
– pagbibigay ng sikolohikal, pedagogical at tulong sa kalusugan sa mga pamilyang may mga anak;
- pagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay;
– tulong sa pagpapayo.
Gumagamit ang departamento ng mga uri ng tulong gaya ng advisory, indibidwal, patronage, at grupo. Ang ORNOFUV ay nagpapatakbo ng iba't ibang mga programa para sa pagpapaunlad ng mga batang may kapansanan. Nag-aalok ang Center ng isang buong hanay ng mga klase ng grupo na naglalayong paunlarin ang gross at fine motor skills, wika at pagsasalita, mga kakayahan sa pag-iisip, pagpapanatili at komunikasyon ng bata. (Ang listahan ng mga pangkat ay ibinigay sa apendiks)
Sa proseso ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, kinakailangan para sa ibang mga miyembro ng pamilya na maunawaan ang mga intricacies ng pag-unlad ng bata, matutong makipag-usap sa isa't isa at sa sanggol, upang hindi lumala ang mga pangunahing depekto sa pag-unlad ng masamang panlabas na impluwensya. Samakatuwid, ang programa sa rehabilitasyon ay isasama ang organisasyon ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa bata (kabilang ang kapaligiran, mga espesyal na kagamitan, paraan ng pakikipag-ugnayan, estilo ng komunikasyon sa pamilya), ang pagkuha ng mga bagong kaalaman at kasanayan ng mga magulang ng bata at ang kanyang agarang kapaligiran.
Matapos magsimulang tumakbo ang programa, isinasagawa ang pagsubaybay, i.e. Regular na pagsubaybay sa pag-unlad ng mga kaganapan sa anyo ng regular na pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng superbisor ng espesyalista at mga magulang ng bata. Kung kinakailangan, tinutulungan ng tagapangasiwa ang mga magulang, tinutulungan silang malampasan ang mga paghihirap, pakikipag-ayos mga kinakailangang espesyalista, mga kinatawan ng mga institusyon, na nagpapaliwanag at nagtatanggol sa mga karapatan ng bata at pamilya. Ang curator ay nagsasagawa ng social patronage, kung saan maaari niyang bisitahin ang pamilya upang mas maunawaan ang mga paghihirap na lumitaw sa panahon ng pagpapatupad ng programa. Kaya, ang programang rehabilitasyon ay isang paikot na proseso.
Ang programa ng rehabilitasyon ay nagbibigay, una, para sa pagkakaroon ng isang interdisciplinary team ng mga espesyalista, at hindi para sa isang pamilyang may kapansanan na bata na pumunta sa maraming opisina o institusyon, at pangalawa, ang partisipasyon ng mga magulang sa proseso ng rehabilitasyon, na kumakatawan sa pinaka mahirap na problema.
Ito ay itinatag na ang mga bata ay nakakamit ng mas mahusay na mga resulta kapag ang mga magulang at mga espesyalista ay naging mga kasosyo sa proseso ng rehabilitasyon at malulutas ang mga nakatalagang gawain nang magkasama.
Emergency Social Services Department nakikipagtulungan din sa mga pamilyang may mga batang may kapansanan.
Batay sa Batas ng Rehiyon ng Vologda na may petsang 01.03.2005 No. 1236 "Sa tulong panlipunan ng estado sa Rehiyon ng Vologda": "Ang mga mamamayan na karapat-dapat sa naka-target na tulong panlipunan sa gastos ng badyet ng rehiyon ay kinabibilangan ng: 1. Mga mamamayan na may mga batang may kapansanan;… .”, ang mga anyo ng pagbibigay ng naka-target na tulong panlipunan ay: “pagbibigay ng iba't ibang uri ng in-kind na tulong, mga serbisyong panlipunan at mga benepisyo sa pamamagitan ng sistema ng mga awtoridad sa proteksyong panlipunan."
Ang departamento ay nagbibigay ng:
Materyal na tulong (sa katumbas na pera);
In-kind na tulong (pagkain, damit, sapatos, pati na rin mga stationery kit para sa mga first-graders);
Legal na tulong;
Ang pagkakaloob ng mga serbisyong panlipunan at personal (mga tagapag-ayos ng buhok, paliguan, mga tindahan ng pagkumpuni, mga plot ng lupa, trabaho);
Bahagyang bayad para sa mga voucher sa mga kampo ng kalusugan (sa tag-araw);
Organisasyon ng mga social adaptation group mula sa mga bata na madalas magkasakit at may kapansanan sa panahon ng bakasyon sa paaralan
1) mga kampo ng kalusugan para sa mga mag-aaral na may isang araw na pananatili para sa mga mag-aaral sa paaralan na may edad na 7 hanggang 13 taon upang palakasin ang mental at pisikal na kalusugan ng nakababatang henerasyon, ipatupad ang mga programang pang-edukasyon na nagbibigay ng moral na edukasyon, pagbuo ng maraming nalalaman na kakayahan at interes ng mga bata sa iba't ibang mga uri ng aktibidad (Regulasyon sa araw ng kalusugan kampo para sa mga mag-aaral" na may petsang Setyembre 24, 2001 No. 66/2-OD);
2) mga kampo sa araw ng kalusugan na "Teenager" para sa mga batang may edad na 14 hanggang 16 na taon upang mapabuti ang kalusugan, ayusin ang aktibong libangan, rehabilitasyon sa paggawa, ipatupad ang mga programa na nagbibigay ng moral na edukasyon, pagbuo ng maraming nalalaman na kakayahan at interes ng mga kabataan sa iba't ibang uri ng aktibidad (Mga Regulasyon sa kampo ng araw ng kalusugan na "Teenager" na may petsang Setyembre 24, 2001, No. 66/1-OD).
Bilang bahagi ng mga kampong ito sa Center, ang mga batang may kapansanan ay binibigyan ng pagkakataon para sa mas malawak na komunikasyon sa pagitan ng mga batang may kapansanan at isang malusog na kapaligiran, na may positibong epekto sa antas ng pakikisalamuha ng mga batang may kapansanan at ginagawang hindi gaanong problema ang kanilang pakikibagay sa lipunan.
Dapat tandaan na ang sentro ay nagbibigay ng lahat ng mga serbisyong ibinibigay sa mga naturang pamilya nang walang bayad.
Sa lungsod ng Vologda, mayroong 2 pampublikong organisasyon na nagkakaisa sa mga taong may kapansanan (mga taong may sakit). Ito ay isang pampublikong organisasyon na pinag-iisa ang mga batang may sakit tulad ng Down syndrome at Diabetes mellitus; at ang pangalawa ay ang pampublikong organisasyon ng lungsod ng Vologda para sa proteksyon ng mga karapatan ng mga batang may kapansanan mula sa pagkabata na "Pagtagumpayan". Ito ang tanging organisasyon ng lungsod para sa mga batang may kapansanan. Isang pampublikong asosasyong nakabatay sa pagiging kasapi na nilikha batay sa magkasanib na mga aktibidad upang protektahan ang mga karaniwang interes at makamit ang mga layunin ayon sa batas ng nagkakaisang mga mamamayan. Halos lahat ng miyembro ng pampublikong organisasyon ay aktibong kalahok sa mga kaganapang pangkultura na ginanap sa Vologda. Ang pakikilahok ng mga batang may kapansanan sa iba't ibang mga kumpetisyon ("Tatay, Nanay, ako ay isang pamilya ng palakasan"), mga kumpetisyon ("Plasticine Crow", "Miss Charm", atbp.), Ang pagdalo sa mga konsiyerto ng mga pop singer, pagpunta sa mga sinehan, paglalakbay sa paligid ang rehiyon ng Vologda (sa tinubuang-bayan ni Father Frost), nakikipagpulong sa tsaa kasama ang rektor ng Church of the Intercession sa auction, si Fr. Si Alexy ay isang maliit na bahagi lamang ng buong listahan ng mga aktibidad para sa pagsasama ng mga batang may kapansanan sa lipunan, na isinasagawa at inayos salamat sa napakalaking pinagsamang pagsisikap ng mga proactive na magulang.
Ang mga resulta ng gawaing isinagawa ng mga magulang ng mga batang may kapansanan na naglalayong iakma ang kanilang mga anak sa mundo sa kanilang paligid ay kitang-kita mula sa mga unang yugto:
1. ang magkasanib na pagpupulong ng mga magulang at mga batang may kapansanan ay nakakatulong sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa komunikasyon sa pakikipag-usap sa isa't isa;
2. ang mga paglalakbay at iskursiyon ay nakakatulong sa pag-unlad ng mga abot-tanaw ng mga bata na may mga limitasyon sa kalusugan, pagkakaroon ng kaalaman tungkol sa kanilang tinubuang lupa, mga atraksyon at tradisyon nito;
3. ang pakikilahok sa iba't ibang mga sports Olympiad ay nakakatulong sa pisikal na pag-unlad ng mga bata, sa gayon ay nagpapalakas ng kanilang mga kakayahang umangkop;
4. ang pagkapanalo ng mga premyo sa mga kumpetisyon at kumpetisyon sa palakasan ay nag-aambag sa pagsasakatuparan ng sarili ng mga bata, pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili, at pagbuo ng isang malikhaing personalidad na nagsusumikap na makamit ang ilang mga resulta ng kanilang mga aktibidad;
5. Ang pagbisita sa simbahan at pakikipag-usap sa rektor ng templo ay nakakatulong sa espirituwal na pag-unlad ng mga bata.
Ang mga organisasyon ng ganitong uri ay nagbibigay ng suporta at pinoprotektahan ang mga karapatan ng mga batang may kapansanan at kanilang mga pamilya, sa gayon ay nakakaimpluwensya sa patakarang panlipunan at nagmumungkahi ng mga inisyatiba sa mga katawan na gumagawa ng desisyon. Ang mga asosasyon ng mga magulang ng mga batang may kapansanan ay hindi lamang sumusuporta sa mga pamilya ng mga batang may kapansanan, ngunit kung minsan ay nagpapasimula ng pagkakaroon ng isang network ng mga serbisyo sa komunidad, na maaaring maging isang napakahalagang suporta sa proseso ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan at kanilang mga pamilya.
Ang pag-aaral sa mga dalubhasang paaralan, pangalawang dalubhasang institusyong pang-edukasyon at pagtatrabaho sa mga saradong workshop ay kadalasang ginagawang kategorya ng mga taong nahiwalay sa pampublikong buhay ang mga kabataang may kapansanan. Talagang wala silang malawak na pakikipag-ugnayan sa mga kapantay, dahil ang pangangailangan para sa interpersonal na komunikasyon ay hindi nabuo sa kanila. Mahabang pamamalagi sa isang saradong lipunan ay ginagawang napakahirap ang proseso ng pagsasapanlipunan na ang mga kabataang may kapansanan ay masakit na nararamdaman ang hindi malulutas na hadlang sa pagitan nila at ng lipunan at kadalasang tinatanggihan ang posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan sa lipunan.
Ang isa sa mga gawain ng sosyo-ekonomikong pag-unlad ng ating lipunan ay upang bigyan ang lahat ng mga tao ng access sa anumang larangan ng buhay panlipunan. Kabilang sa mga target na lugar para sa paglikha ng pantay na pagkakataon para sa mga taong may kapansanan, kasama ang accessibility sa edukasyon, trabaho, panlipunang seguridad, ang saklaw ng kultura ay natukoy din. Dapat tiyakin ng Estado na ang mga taong may kapansanan ay may pagkakataon na gamitin ang kanilang potensyal sa sining at intelektwal. Kabilang sa mga halimbawa ng naturang aktibidad ang koreograpia, musika, panitikan, teatro, plastic na sining, pagpipinta at paglililok. Dapat isulong ng estado ang accessibility at ang posibilidad ng paggamit ng mga institusyong pangkultura at pang-edukasyon tulad ng mga teatro, museo, sinehan at aklatan, at gumamit ng mga espesyal na teknikal na paraan upang palawakin ang access ng mga taong may kapansanan sa mga akdang pampanitikan, pelikula, at mga palabas sa teatro. (36)
2.3 Mga resulta ng mga aktibidad sa rehabilitasyon na isinasagawa ng mga serbisyo sa iba't ibang lugar
Ang balangkas ng pambatasan na nagpoprotekta sa mga karapatan sa edukasyon ng mga batang may kapansanan ay nagsasangkot ng paglikha ng mga kondisyon kung saan ang bata ay dapat na lubos na umangkop sa malayang buhay sa lipunan sa pamamagitan ng komprehensibong kabayaran para sa mga limitasyon sa kanyang mga aktibidad sa buhay sa pamamagitan ng pagkakaloob ng karagdagang benepisyo at organisasyon ng mga serbisyo.
Ang mga espesyal na kondisyon sa larangan ng edukasyon ng mga batang may kapansanan ay ang mga sumusunod:
1. Ang mga awtoridad sa edukasyon ay obligadong tiyakin ang pagpapatuloy ng proseso ng edukasyon at pagpapalaki ng mga batang may kapansanan (Bahagi 1, Artikulo 18 ng Pederal na Batas "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan sa Russian Federation");
2. Sa mga pangkalahatang institusyong pang-edukasyon, ang mga espesyal na kundisyon ay dapat gawin para sa mga taong may kapansanan na makatanggap ng edukasyon (Bahagi 3 ng Artikulo 18; Bahagi 2 ng Artikulo 19 ng nabanggit na batas); ang probisyong ito ay pangunahing nauugnay sa edukasyon ng mga bata na may medyo banayad na mga karamdaman sa pag-unlad at nagsasangkot ng paglikha ng mga espesyal na imprastraktura sa lugar ng paaralan, inangkop na metodolohikal na suporta para sa proseso ng edukasyon, at propesyonal na pagsasanay ng mga kawani ng pagtuturo;
3. Alinsunod sa mga pamantayang regulasyon sa mga institusyong espesyal (correctional) pang-edukasyon para sa mga mag-aaral na may mga kapansanan, isang network ng mga dalubhasang paaralan na dalubhasa sa mga karamdaman sa pag-unlad ay nilikha (Bahagi 3 ng Artikulo 18; Mga Bahagi 2.6 ng Artikulo 19 ng nabanggit na batas );
4. Kung imposibleng turuan ang isang batang may kapansanan sa isang institusyong pang-edukasyon, ang kanyang edukasyon ay isinasagawa sa bahay (Bahagi 4 ng Artikulo 18 ng batas na binanggit sa itaas).
Ang sistema ng rehabilitasyon ay nagbibigay ng isang indibidwal na hanay ng mga serbisyong ibinibigay hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa kanilang mga magulang, sa pamilya sa kabuuan at sa mas malawak na kapaligiran. Ang lahat ng mga serbisyo ay dapat na iugnay upang suportahan ang pag-unlad ng indibidwal at pamilya at protektahan ang mga karapatan ng lahat ng miyembro ng pamilya. Sa pinakamaliit na pagkakataon, ang tulong ay dapat ibigay sa natural na kapaligiran, at hindi sa isang nakahiwalay na institusyon, ngunit sa lugar ng paninirahan, sa pamilya.
Habang nagpapalaki ng anak, nakikipag-usap ang mga magulang sa ibang mga bata at mga magulang, mga espesyalista, mga guro, at pumapasok sa mga sistema ng mga relasyon na inilalagay (tulad ng mga nesting doll) sa ibang mga sistemang nakikipag-ugnayan. Ang mga bata ay umuunlad sa isang pamilya, ngunit ang isang pamilya ay isang sistema din ng mga relasyon na may sariling mga tuntunin, pangangailangan at interes. Kung ang isang bata ay bumisita sa isang institusyong medikal o pang-edukasyon, kung gayon ang isa pang sistema na may sariling mga patakaran at batas ay konektado. Maaaring ipahayag ng lipunan ang suporta at pakikiramay sa isang pamilyang may anak na may kapansanan, ngunit maaari rin itong itanggi sa kanila (33).
Upang maging matagumpay ang gawaing panlipunang rehabilitasyon, kinakailangan upang makamit ang normalisasyon ng lahat ng mga relasyong ito.
Ang lahat ng salik sa rehabilitasyon na nakalista sa aking trabaho ay tumutukoy sa pagpili ng pamilya na lumahok sa sistema ng mga serbisyo sa rehabilitasyon.
Pagsusuri ng panimulang survey ng day care group na "Rodnichok" 2008.
Kasama ang Institusyon ng Mas Mataas na Edukasyon ng Estado "TCSPiD", nagsagawa ako ng isang survey sa mga pamilyang nag-apply sa Center, kung saan pinalaki ang mga batang may kapansanan. (Ang talatanungan ay ibinigay sa apendiks).
Pangunahing layunin ng survey:
Ø Tukuyin ang mga pangunahing problema ng mga pamilya sa pagpapalaki ng batang may kapansanan
Ø Tukuyin ang kanilang pangangailangan para sa isang grupo
Ø Upang matukoy ang mga bagong direksyon sa pagtatrabaho sa kategoryang ito ng mga pamilya
8 magulang ng mga bata na dumalo sa grupo ang nakibahagi sa survey - 100%
1. Edad ng mga bata mula 4 hanggang 10 taon:
– 2 bata (25%) – 4 na taong gulang
– 2 bata (25%) – 6 taong gulang
– 2 bata (25%) – 7 taon
– 2 bata (25%) – 10 taon
– 6 na bata ang pinalaki sa isang kumpletong pamilya
– 2 anak sa isang solong magulang na pamilya
3. Sa tanong kung sino ang kasama ng bata sa bahay, natanggap ang mga sumusunod na sagot:
– 4 na anak (50%) – kasama ang ina
– 2 anak (25%) – kasama ang mga magulang
– 2 anak (25%) – may malapit na kamag-anak
4. Mga relasyon sa pamilya:
| Sa pagitan ng mag-asawa | Sa pagitan ng tatay at nanay | Sa pagitan ng ina at anak | Sa pagitan ng mga bata sa isang pamilya | Sa pagitan ng lola at anak | |
| Buong pag-unawa, mainit, magiliw | 6 na tao (75%) | 2 tao (25%) | |||
| Tense, conflictual, madalas na pag-aaway | |||||
| Ang mga relasyon ay hindi matatag, nababago |
Kaya, ang isang kapaligiran ng pag-ibig at pag-unawa sa isa't isa ay naghahari sa mga pamilya, ang mga relasyon ay mainit at magiliw.
5. Ang tanong tungkol sa kagalingan ng pamilya ay sinagot ng 6 na respondente (75%).
Sa materyal na termino, 4 na tao ang itinuturing na maunlad. (50%), 4 na tao din. Itinuturing ng (50%) ang kanilang pamilya na mayaman sa sikolohikal. Bilang karagdagan, sa 6 na tao na sumagot sa tanong, 2 tao. (25%) ang itinuturing na maunlad ang kanilang pamilya sa materyal at sikolohikal.
6. Pansinin ng mga respondent na mas gusto ng kanilang anak na makisali sa mga sumusunod na aktibidad:
– 8 respondente (100%) ang nakapansin na ang kanilang anak ay mahilig maglaro sa labas ng bahay
– 6 (75%) – gustong tumulong sa paligid ng bahay
– 2 (25%) – mahilig maglakad
7. Pagmamay-ari ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili:
– 4 na bata (50%) – gawin ang lahat sa tulong ng isang may sapat na gulang
– 4 na bata (50%) – makayanan ang maraming bagay sa kanilang sarili, ngunit kung minsan ay nangangailangan ng tulong o suporta mula sa isang may sapat na gulang.
8. Lumabas na ang mga bata ay may sumusunod na kaalaman:
– 8 bata (100%) ang nakakahanap ng daan sa paligid ng apartment
– 6 na bata (75%) – alam ang kanilang tirahan at mga miyembro ng pamilya
– 4 na bata (25%) – naglalakbay sa mga lansangan
9. Sa isang listahan ng mga benepisyo na ibinigay ng Batas ng Russian Federation "Sa Proteksyon ng Panlipunan ng mga May Kapansanan"
– 6 na respondente (75%) – bahagyang pamilyar
– 2 respondents (25%) – hindi pamilyar sa mga benepisyo
10. Tumingin sa kinabukasan ng kanilang anak na may pag-asa at optimismo.
– 4 na respondente (50%)
– 4 na tao (50%) – subukang huwag isipin ang hinaharap
11. Tinatasa ng mga respondente ang sikolohikal na klima sa kanilang pamilya tulad ng sumusunod:
Mula sa mga kamag-anak at malapit na tao
– 4 na tao (50%) tandaan ang empatiya at pag-unawa
– 2 tao (25%) - tandaan ang tulong at suporta
– 2 tao (25%) - tandaan ang awa
Mula sa mga estranghero:
– 6 na tao (75%) - tandaan ang pakikiramay at pag-unawa
4 na tao (50%) – makatanggap ng tulong at suporta
2 tao (25%) - nagpapahiwatig ng kawalang-interes
12. Mga tanong na gusto mong talakayin sa klase:
– 4 na tao (50%) – mga legal na isyu
– 4 na tao (50%) - mga isyu ng komunikasyon sa mga bata
– 4 na tao (50%) – mga isyu sa pangangalagang medikal
13. Magpalitan ng mga karanasan sa ibang mga magulang interesado 4 na respondente (50%), pati na rin ang 4 na tao. nabanggit na hindi nila kailangang makipagpalitan ng mga karanasan sa ibang mga magulang.
14. Ang mga inaasahan mula sa mga klase na may mga bata sa isang grupo ay ang mga sumusunod:
8 tao (100%) - pagpapalawak ng panlipunang bilog ng bata
– 6 na tao (75%) - tandaan ang pagsasanay sa mga kasanayan sa trabaho at pangangalaga sa sarili
– 4 na tao (50%) - paglitaw ng tiwala sa sarili sa bata
15. Ang mga magulang ay nagtakda ng mga sumusunod na inaasahan para sa kanilang sarili mula sa pagbisita sa grupo:
– 2 tao – komunikasyon sa ibang mga bata para sa iyong anak
2 tao – pinabuting kalusugan
– 4 na tao.. – hindi sumagot sa tanong
Kapag sinusuri ang data na nakuha sa panahon ng survey, kinakailangang tandaan:
Ang layunin ng grupo ay ang pagsasama-sama at pagbagay sa lipunan ng mga batang may kapansanan sa intelektwal, sa pamamagitan ng pagkakapantay-pantay ng mga pagkakataong panlipunan at pang-edukasyon, pagwawasto at kompensasyon ng mga kapansanan sa pag-andar sa pamamagitan ng paraan ng pagsasanay at pag-unlad, pagpapalaya sa mga magulang na mapagtanto sila bilang ganap na mga miyembro ng lipunan .
SA komposisyong ito Ang grupo ay dinaluhan ng mga bata, pangunahin mula sa dalawang-magulang na pamilya, kung saan ang mainit at magiliw na relasyon ay namamayani sa pagitan ng lahat ng miyembro ng pamilya, kaya ang sikolohikal na kagalingan sa mga pamilya. 4 na pamilya lamang ang nagbanggit ng materyal na kagalingan.
Karaniwan, ang bata ay nasa bahay kasama ang respondent o kasama ang asawa, kaya napakahalaga na ang pagdalo sa isang day group ay ginagawang posible na gamitin ang oras ng bata sa grupo upang mapagtanto ang mga magulang bilang ganap na miyembro ng lipunan.
Mas gusto ng mga bata sa grupo na maglaro sa labas ng bahay at tumulong sa paligid ng bahay.
Ang mga batang pumapasok sa grupo ay may mga kasanayan sa pag-aalaga sa sarili, ngunit ginagawa ang mga ito sa tulong ng mga matatanda, o kung minsan ay gumagamit lamang ng tulong ng mga matatanda.
Ang lahat ng mga bata na dumalo sa grupo ay marunong mag-navigate sa apartment, halos lahat ay alam ang kanilang address at ang kanilang mga miyembro ng pamilya, at kalahati lamang ng mga respondent ang nakakaalam kung paano kumilos sa kalye wala sa mga bata ang may oryentasyon sa oras. Samakatuwid, mahalagang ituro ito sa mga batang ito, kung maaari.
Ang karamihan ng mga magulang sa grupo ay bahagyang pamilyar sa mga benepisyo para sa mga batang may kapansanan, ngunit kailangan nila ng legal na payo sa mga karapatan at benepisyo, at sa pangangalagang medikal.
Ang mga pamilyang dumadalo sa grupo ay mga pamilyang may mga batang may kapansanan na nakakaranas ng mga kahirapan sa pagpapalaki at pagpapaunlad ng kanilang mga anak, kaya ang katotohanan na kalahati ng mga magulang ay maasahin sa mabuti ang kinabukasan ng kanilang anak ay napakahalaga. Nangangahulugan ito na ang mga magulang ay maaaring maging aktibong kalahok at katulong sa pinuno ng grupo sa mga aktibidad na isinasagawa kasama ng mga bata. Ngunit gayon pa man, ang ilang mga sumasagot ay may pagkabalisa at kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap para sa kanilang anak, dahil sa pangkalahatan ay sinusubukan nilang huwag isipin ang tungkol sa hinaharap, ang pamumuhay para sa ngayon ay nangangailangan, una sa lahat, emosyonal na suporta at pagbuo ng isang pakiramdam ng pagtitiwala sa; kinabukasan ng bata, pati na rin ang positibong karanasan sa edukasyon at pag-unlad ng naturang mga bata.
Nais ko ring tandaan na walang negatibong saloobin sa mga pamilya kung saan may kapansanan ang mga miyembro ng grupo na tandaan ang tulong at suporta, pakikiramay at pag-unawa mula sa mga estranghero sa kanilang mga pamilya.
Walang nagbigay ng mga mungkahi at kagustuhan, pati na rin ang karagdagang impormasyon tungkol sa kanilang sarili at sa kanilang pamilya.
1. Bigyang-pansin ang mga interes ng mga bata kapag nagsasagawa ng mga klase, ngunit isaalang-alang din ang mga opinyon ng mga magulang sa inaasahang resulta mula sa pagbisita sa grupo.
2. Bigyang-pansin ang pag-unlad ng kalayaan ng mga bata.
3. Isangkot ang isang abogado.
4. Isaalang-alang ang isang serye ng mga klase upang magbahagi ng mga positibong karanasan sa pagpapalaki ng isang anak sa isang pamilya.
5. Mag-alok ng mga magulang ng konsultasyon sa isang psychologist upang magkaroon ng tiwala sa hinaharap.
6. Subukang magsagawa ng isang presentasyon ng mga grupo, kung saan ang mga guro-organisador ay dapat ipakita ang grupo sa iba't ibang anyo at ipakita ang bisa ng gawain nito. Mag-imbita ng mga tagapagturo, manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, at mga magulang sa pagtatanghal. Kaya, ipakita ang pagkakataon na maging mas malinaw na pamilyar sa gawain ng grupo.
Ang survey na ito ay nagbibigay ng pagtatasa ng mga resulta ng mga programang rehabilitasyon na isinagawa sa State Educational Institution of Higher Education TCSPSiD, batay sa pagsusuri kung saan maaaring makuha ang mga sumusunod na konklusyon:
Ø Ang mga serbisyo sa rehabilitasyon ng Sentro ay hinihiling;
Ø Ang mga pangunahing problema ng mga pamilya sa pagpapalaki ng batang may kapansanan ay: ang kalusugan ng mga bata, pag-aaral at pag-unlad, mga problema sa pakikipag-usap sa mga kapantay, mga problema sa pakikipag-usap sa mga matatanda;
Ø May pangangailangan para sa mga bagong direksyon sa pagtatrabaho sa kategoryang ito ng mga pamilya.
Konklusyon
Kaya, ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na gumuhit ng mga sumusunod na konklusyon:
Ø Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isang makabuluhang panlipunan, masalimuot, maraming bahagi na problema na malulutas lamang sa aktibong suporta ng pamahalaan at malapit na interdepartmental at inter-level na interaksyon.
Ø Ang komprehensibong solusyon sa problema ng kapansanan ay nagsasangkot ng ilang hakbang:
Pagpapalawak ng nilalaman ng database ng mga taong may kapansanan sa istatistikal na pag-uulat ng estado na may diin sa pagsasalamin sa istruktura ng mga pangangailangan, hanay ng mga interes, antas ng mga mithiin ng mga taong may kapansanan, ang kanilang mga potensyal na kakayahan at mga kakayahan ng lipunan;
Pagpapakilala ng mga modernong teknolohiya ng impormasyon at kagamitan para sa paggawa ng mga layuning desisyon sa mga isyu sa kapansanan;
Paglikha ng isang sistema ng komprehensibong multidisciplinary rehabilitation na naglalayong tiyakin ang medyo independiyenteng mga aktibidad sa buhay para sa mga taong may mga kapansanan;
Pag-unlad ng pang-industriya na batayan at sub-sektor ng sistema ng panlipunang proteksyon na gumagawa ng mga produkto na nagpapadali sa buhay at gawain ng mga taong may kapansanan;
Pagbubuo ng isang merkado para sa mga produkto at serbisyo ng rehabilitasyon;
Paglikha ng isang rehabilitasyon na panlipunan at pangkapaligiran na imprastraktura na tutulong sa mga taong may kapansanan na malampasan ang mga pisikal at sikolohikal na hadlang sa pagpapanumbalik ng mga koneksyon sa labas ng mundo;
Ø Ang pag-aaral ng mga kakayahan ng mga serbisyong panlipunan at sikolohikal sa Vologda ay nagpapahintulot sa amin na sabihin:
Pagtaas sa bilang ng mga serbisyo ng pokus sa rehabilitasyon;
Iba't ibang tulong sa rehabilitasyon na ibinigay (pagkonsulta, grupo, indibidwal na trabaho, medikal, legal, materyal, sikolohikal at pedagogical na tulong, diagnostic, pagsusuri, atbp.);
Tumutok sa pagiging kumplikado ng patuloy na mga hakbang sa rehabilitasyon;
Pagsasama-sama ng mga pagsisikap at kakayahan ng mga pamilyang may mga batang may kapansanan upang magbigay ng mas epektibong tulong sa isang batang may kapansanan.
Mga sanggunian
3. Batas sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan sa Russian Federation // Proteksyon sa lipunan. – 1995. – No. 3.
4. Batas ng Russian Federation ng Abril 19, 1991 "Sa pagtatrabaho sa Russian Federation" bilang susugan ng Federal Law ng Abril 20, 1996 No. 36-FZ.
5. Sa mga hakbang upang matiyak ang suporta ng estado para sa mga batang may kapansanan: Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation // Edukasyon sa mga dokumento. – 1999. – Hindi. 5.
6. Sa pamamaraan para sa pagkilala sa mga mamamayan bilang may kapansanan: Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation // pahayagang Ruso. – 1996. – Agosto 21.
7. Resolusyon ng Ministry of Labor and Social Development ng Russian Federation noong Disyembre 14, 1996 No. 14 "Sa pag-apruba ng Model Regulations sa Indibidwal na Rehabilitation Program para sa isang May Kapansanan."
8. Decree of the Government of the Russian Federation of May 28, 1992 No. 365 "Sa mga hakbang para sa panlipunang proteksyon ng mga taong may kapansanan na nangangailangan ng mga espesyal na sasakyan."
9. Aksenova L.I. Social pedagogy sa espesyal na edukasyon // Textbook. tulong para sa mga mag-aaral avg. ped. institusyon M.: Academy, 2001.
10. Bondarenko G.I. Social at aesthetic na rehabilitasyon ng mga abnormal na bata. – M.: MTU Publishing House, 1999.
11. Volodina N.I. Rehabilitasyon ng mga hindi umaangkop sa pamantayan // Direktor ng Paaralan. – 1997. – No. 6.
12. Deklarasyon sa proteksyon ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan // Pagsasanay sa pagwawasto: manwal ng pagsasanay. – M.: Academia. – 1999.
13. Dementyeva N.F., Ustinova E.V. Ang tungkulin at lugar ng isang social worker sa paglilingkod sa mga may kapansanan at matatanda. – M.: Institute of Social Work ng Tyumen Region, 1995.
14. Dementyeva N.F., Shatalova E.Yu., Sobol A.Ya. Mga aspeto ng organisasyon at pamamaraan ng mga aktibidad ng isang social worker // Trabaho panlipunan sa mga institusyong pangkalusugan. – M., 1992.
15. Mga batang may kapansanan: Pederal na programa para sa 1998–2000 // pahayagan sa Russia. – 1997. – Oktubre 23.
16. Dobrovolskaya T.A., Shabalina N.B., Demidov N.A. Suliraning panlipunan ng kapansanan // Socis. – 1998. – No. 4.
17. Buhay na kapaligiran para sa mga taong may kapansanan. – M., 1990.
18. Mamuhay tulad ng iba. Sa mga karapatan at benepisyo ng mga taong may kapansanan / Ed. S.I. Reutova. – Perm: RIC “Hello”, – 1994.
19. Taong may kapansanan: tungkol sa kanya at para sa kanya // Proteksyon sa lipunan. – 1996. – No. 2.
20. Kondratov A.M. Gawin ang unang hakbang. – M.: IPTK “Logos”. – 1990.
21. Lyapidevskaya G.V. Sa paglikha ng isang network ng mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga bata at kabataan na may mga kapansanan // Bulletin ng psychocorrection at rehabilitation work. – 1997. – No. 1.
22. Mahler A.R. Bago sa pagbibigay ng tulong sa mga batang may kapansanan // Defectology. – 1996. – No. 1.
23. Malofeev N.N. Modernong yugto sa pagbuo ng espesyal na sistema ng edukasyon sa Russia. – M.: Mga logo. – 2000.
24. Mga Batayan ng gawaing panlipunan. – M., 1999.
25. Pavlenok P.D. Panimula sa propesyon na "Social work", - M., 1998.
26. Panov A.M. Mga sentro para sa panlipunang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan - isang epektibong paraan ng serbisyong panlipunan para sa mga pamilya at mga bata // Mga sentro ng rehabilitasyon para sa mga batang may kapansanan: karanasan, mga problema. – M., 1997.
27. Gabay sa rehabilitasyon ng mga pasyenteng may mga karamdaman sa paggalaw / Ed. A.N. Belova, O.N. Shchepetova. – M.: Antidor. – 1998.
28. Svistunova E.G. Pang-organisasyon at metodolohikal na batayan para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga programa sa rehiyon sa larangan ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan // Manual na pamamaraan para sa mga katawan ng proteksyon sa lipunan ng populasyon ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation. – 2003.
29. Diksyunaryo – sangguniang aklat para sa gawaing panlipunan. – M., 1997.
30. Smirnova E.R. Kapag may anak na may kapansanan sa pamilya // Socis. – 1997. – No. 1.
31. Smirnova E.R. Pagpaparaya bilang isang prinsipyo ng saloobin sa mga batang may kapansanan // Bulletin ng sikolohikal, panlipunan at pagwawasto na gawaing pang-edukasyon. – 1997. – No. 2.
32. Social work kasama ang mga taong may kapansanan. sangguniang libro ng espesyalista / Ed. E.I. Kholostovoy, A.I. Osadchikh. – M.: Institute of Social Work. – 1996.
Gawaing panlipunan kasama ang iba't ibang pangkat ng populasyon
TutorialSa lugar ng pagsasanay " Sosyaltrabaho"(qualification bachelor) Sa ilalimng mga editormga doktorpaturomga agham, mga propesor N.F. Basova Mga May-akda: N.F. doktorpaturomga agham, editor, panimula...
Pisikal na kultura ng isang mag-aaral na in-edit ni Professor Doctor of Pedagogical Sciences
Listahan ng mga aklat-aralinKULTURANG PISIKAL NG MAG-AARAL sa ilalimng mga editormga propesor, mga doktorpaturomga agham V. I. Vilensky Recommended... at sports among mga taong may kapansanan naglalayong mapabuti ang kanilang... akademiko trabaho. Mga tanong sa seguridad 1. Konsepto ng panlipunan-biyolohikal...
Mga patnubay para sa pagsulat ng kurso at abstract ng disertasyon
Mga rekomendasyon sa pamamaraanR.V. (Kabanata III) Sa ilalimng mga editormga doktorpaturomga agham, mga propesor Mga Tagasuri ng R. V. Yakimenko: doktorpaturomga agham, Associate Professor I. V. Balitskaya; kandidato paturomga agham, Associate Professor N. N. Lysenko Mga Nilalaman...
- Dokumento
Mga artikulo Sa ilalimng mga editormga doktor pilolohiko mga agham, mga propesor ... taong may kapansanan at binabayaran mga taong may kapansanan ... panlipunan-paturo Halos walang mga kakayahan, maaari lamang nating i-highlight trabaho N.Yu. Klimenko. Ibinunyag niya iyon panlipunan-paturo ...
Mga problema sa agham at lipunan ng modernong pananaliksik
DokumentoMga artikulo sa dalawang bahagi Sa ilalimng mga editormga doktor pilolohiko mga agham, mga propesor A. E. Eremeeva Part... hawak ng kumpanya mga taong may kapansanan sa estado, at trabaho gumanap... at organisasyon panlipunan- mga gawaing pangkultura ( paturoagham). Abstract ng disertasyon...
Ang gawaing panlipunan kasama ang mga taong may kapansanan ay isang propesyonal na aktibidad na naglalayong gumawa ng mga positibong pagbabago sa buhay ng mga taong may kapansanan at paglutas ng mga problema ng kategoryang ito ng populasyon.
Upang mapabuti ang kahusayan at pagiging epektibo ng gawaing panlipunan malaking halaga isinasaalang-alang ang partikular na katayuan sa lipunan, mga pangangailangan at interes ng mga batang may kapansanan.
Para sa isang mabilis at kwalipikadong solusyon sa mga problemang panlipunan ng mga batang may kapansanan, kinakailangan: ang paglikha ng mga espesyal na paaralan para sa pangunahing adaptasyon sa paggawa, ang paglikha ng mga departamento para sa rehabilitasyon ng medikal, panlipunan at paggawa ng mga batang may kapansanan sa mga ampunan.
Ang isa sa mga kundisyon na nagsisiguro sa pagiging epektibo ng gawaing panlipunan sa mga batang may kapansanan ay ang pagbuo at pagpapatupad ng mga teknolohiya sa gawaing panlipunan, sa tulong kung saan ang pagkamit ng ilang mga layunin ng gawaing panlipunan at ang mga kinakailangang pagbabago sa lipunan na may kaugnayan sa mga taong may kapansanan ay natiyak.
Ang mga teknolohiya sa panlipunang trabaho ay isang hanay ng mga siyentipikong kaalaman, mga kasangkapan, pamamaraan, pamamaraan at mga pamamaraan ng organisasyon na naglalayong i-optimize ang bagay ng epekto sa lipunan. . Ang pinakamahalagang uri ng mga teknolohiya para sa gawaing panlipunan kasama ang mga taong may kapansanan ay kinabibilangan ng mga social diagnostics, social prevention, social correction at social rehabilitation.
Sa panahon ng social diagnostics, tinutukoy at pinag-aaralan ng isang social work specialist ang mga sanhi ng mga problemang panlipunan ng mga taong may kapansanan at naghahanap ng mga paraan upang malutas ang mga problemang ito.
Sa proseso ng pagwawasto sa lipunan, ang isang espesyalista ay gumagawa upang baguhin ang katayuan sa lipunan, pang-ekonomiya, antas ng kultura ng mga halaga, at mga oryentasyon ng isang taong may mga kapansanan. Ang pag-iwas sa lipunan ay batay sa iba't ibang mga medikal na hakbang at programa upang maiwasan ang panlipunan at indibidwal na mga panganib ng kapansanan sa pagkabata sa modernong lipunan.
Sa simula ng kapansanan, ang mga tunay na paghihirap ay lumitaw, parehong subjective at layunin, na nauugnay sa pagbagay sa mga bagong kondisyon ng pamumuhay. Sa maraming paraan, ang mga taong may kapansanan ay nahihirapang ma-access ang edukasyon, trabaho, kultural at mga kaganapang pampalakasan. Ang isang taong may kapansanan ay nakahiwalay sa lipunan, naiwan sa sarili niyang mga problema. Nakakulong na espasyo, ang limitadong komunikasyon ay humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa nerbiyos sa mga taong may kapansanan, na nagpapakilala ng mga karagdagang paghihirap sa kanilang pangangalaga.
Ang gawaing panlipunan, at una sa lahat, sa larangan ng rehabilitasyon, ay tinatawag na tulungan ang isang taong may kapansanan na malampasan ang kundisyong ito at umangkop sa isang bagong kapaligiran sa pamumuhay.
Ang rehabilitasyon ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang, ang layunin kung saan ay ang pinakamabilis at pinakakumpletong pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga taong may sakit at may kapansanan at ang kanilang pagbabalik sa aktibong buhay at kapaki-pakinabang na gawain sa lipunan. Ang rehabilitasyon ng mga maysakit at may kapansanan ay isang komprehensibong sistema ng pamahalaan, medikal, sikolohikal, sosyo-ekonomiko, pedagogical, industriyal, sambahayan at iba pang aktibidad.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula pagkabata, lalo na ang mga batang may kapansanan, ay may sariling mga katangian, dahil dapat itong tiyakin, na isinasaalang-alang ang katotohanan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang lumalagong organismo, ang pag-unlad ng lahat ng mga sistema at pag-andar, at maiwasan ang mga pagkaantala sa paglaki. at pag-unlad ng bata. Samakatuwid, ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula sa pagkabata ay karaniwang nauunawaan bilang isang sistema ng medikal, pedagogical, sikolohikal, sosyo-ekonomiko at iba pang mga hakbang na naglalayong alisin o iwasto ang mga pagbabago sa pathological na nakakagambala sa kurso ng normal na pag-unlad. katawan ng bata at para sa pinakakumpleto at maagang social adaptation ng bata, ang pagbuo ng positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, edukasyon, at trabaho.
Ang pagbagay sa isang malawak na kahulugan ay nangangahulugang "pagsunod", "pagkakasundo" ng isang tao sa mundo sa paligid niya at ipinakita sa kahandaang magsagawa ng iba't ibang mga tungkulin at tungkulin sa lipunan, sa katatagan ng mga koneksyon sa lipunan, sa pagbuo ng mga kasanayan sa pagkakaroon ng lipunan. Isinasaalang-alang ang nasa itaas, ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula sa pagkabata ay dapat magsimula sa pinakamaagang yugto ng sakit, ang prosesong ito ay dapat na isagawa nang tuloy-tuloy hanggang sa maximum na pagpapanumbalik o kabayaran ng mga may kapansanan na pag-andar ay makamit sa pinakamaikling posibleng panahon.
Ang Convention on the Rights of the Child, na pinagtibay ng General Assembly, ay nagsasaad na ang isang batang may kapansanan sa pag-iisip o pisikal ay dapat mamuhay nang buo at marangal sa mga kondisyong nagbibigay-daan sa kanya upang makilahok nang may dignidad sa lipunan. Upang makamit ito, ang isang batang may kapansanan ay dapat mabigyan ng epektibong pag-access sa mga serbisyo sa larangan ng edukasyon, bokasyonal na pagsasanay, pangangalagang medikal, at paghahanda para sa trabaho. Ang lahat ng ito ay dapat mag-ambag sa ganap na paglahok ng bata sa buhay ng lipunan at ang pagkamit ng pag-unlad ng kanyang pagkatao, kultura at espirituwal na pag-unlad.
Ang mga sumusunod na aspeto ng rehabilitasyon ay nakikilala: medikal, sikolohikal, pedagogical, propesyonal, panlipunan, panlipunan. Ang bawat aspeto ay may sariling mga gawain at mga espesyal na hakbang sa rehabilitasyon. Ang isang indibidwal na programa sa rehabilitasyon para sa isang taong may kapansanan mula pagkabata ay binuo sa lahat ng aspeto, kung kaya't ito ay tinatawag na isang komprehensibo, multidimensional o multidisciplinary rehabilitation program.
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon, ang dami nito, tagal ng aplikasyon, kumbinasyon, lokasyon at iba pang mga kondisyon ay tinutukoy ng estado ng tinatawag na potensyal na rehabilitasyon, na nauunawaan bilang kabuuan ng umiiral na psychophysiological, pisikal, sikolohikal na kakayahan at hilig, na nagpapahintulot, kapag paglikha ng ilang mga kundisyon, upang mabayaran o maibalik sa isang antas o iba pang nababagabag na bahagi ng buhay.
Ang aspetong medikal ng isang komprehensibong programa sa rehabilitasyon ay kinabibilangan ng mga panukalang therapeutic, diagnostic at restorative na kalikasan. Ang kanilang layunin ay ibalik ang may kapansanan o nawalang mga pag-andar. Ang batayan ng programang medikal na rehabilitasyon ay ang pinagsamang paggamit ng mga pantulong na paraan at pamamaraan ng paggamot, pisikal na impluwensya, reflexology, occupational therapy, psychotherapy at iba pa.
Ang sikolohikal na rehabilitasyon ay ang epekto sa mental sphere ng pasyente, sa pagtagumpayan sa kanyang isip ang ideya ng kawalang-kabuluhan ng paggamot. Ang paraan ng rehabilitasyon na ito ay sinasamahan ang buong cycle ng paggamot at mga hakbang sa rehabilitasyon.
Ang pedagogical at pang-edukasyon na aspeto ng rehabilitasyon ay ang layunin nito ang edukasyon, pagsasanay at pag-unlad ng bata bilang paghahanda para sa buhay sa lipunan, sa pamilya at para sa mga propesyonal na aktibidad.
Depende sa likas na katangian ng sakit at edad, ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa loob ng balangkas ng pedagogical na aspeto ay natural na magkakaiba. Sa maaga pagkabata ang rehabilitasyon ay pangunahing layon sa pagpapaunlad at edukasyon ng bata. Ang mga gawaing ito ay ipinatupad gamit ang iba't ibang teknikal na paraan sa proseso ng correctional at developmental classes, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa pag-unlad ng pandinig, paningin, kakayahang gumalaw, at makipag-usap. SA edad ng paaralan Bilang karagdagan sa edukasyon at pangkalahatang pag-unlad, ang pagsasanay sa mga pangunahing agham, paggawa at pre-bokasyonal na pagsasanay ay ibinibigay. Sa panahong ito ng rehabilitasyon, ang propesyonal na patnubay ay nagiging napakahalaga, pagkilala sa mga hilig, interes, kakayahan ng pasyente, trabaho sa panlipunang pagbagay, pagsasama sa lipunan sa kabuuan.
Ang bokasyonal na rehabilitasyon ay nagsasangkot ng pagsasanay o muling pagsasanay sa naa-access na mga anyo ng paggawa, na nagbibigay ng mga kinakailangang indibidwal na teknikal na aparato upang mapadali ang paggamit ng mga tool sa pagtatrabaho, pag-angkop sa dating lugar ng trabaho ng isang may sakit o may kapansanan sa pag-andar nito, pag-aayos ng mga espesyal na workshop at negosyo para sa mga taong may kapansanan na mas madali. kondisyon sa pagtatrabaho at mas maikling oras ng pagtatrabaho.
Sa mga sentro ng rehabilitasyon, ang paraan ng occupational therapy ay malawakang ginagamit, batay sa tonic at activating effect ng trabaho sa psychophysiological sphere ng isang tao. Ang matagal na kawalan ng aktibidad ay nagpapahinga sa isang tao, binabawasan ang kanyang mga kakayahan sa enerhiya, at tumataas ang trabaho sigla, pagiging natural na pampasigla. Ang pangmatagalang panlipunang paghihiwalay ng isang taong walang trabaho ay mayroon ding hindi kanais-nais na sikolohikal na epekto. Ang occupational therapy bilang isang paraan ng rehabilitation treatment ay mahalaga para sa unti-unting pagbabalik ng mga pasyente sa normal na ritmo ng buhay.
Ang occupational therapy ay nakakuha ng partikular na kahalagahan sa paggamot ng mga sakit sa isip, na kadalasang nagiging sanhi ng pangmatagalang paghihiwalay ng pasyente sa lipunan. Pinapadali ng occupational therapy ang mga relasyon sa pagitan ng mga tao sa pamamagitan ng pag-alis ng tensyon at pagkabalisa. Ang pagiging abala at pagtutuon ng pansin sa trabaho ay nakakagambala sa pasyente mula sa kanyang mga masasakit na karanasan.
Ang domestic rehabilitation ay ang pagbibigay ng mga prosthetics at personal na paraan ng transportasyon sa mga taong may kapansanan sa bahay at sa kalye (espesyal na bisikleta at de-motor na stroller, mga kotse na may mga inangkop na kontrol).
Ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lipunan ay naglalayong lutasin ang mga problema ng materyal, sambahayan, materyal, teknikal at panlipunang suporta para sa isang taong may kapansanan mula pagkabata at sa kanyang pamilya.
Kapag tinatalakay ang isyu ng mga kakaiba ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula pagkabata, dapat isa-isa ang papel ng pamilya sa prosesong ito.
Ang pakikilahok ng mga miyembro ng pamilya, lalo na ang ina, ay lumalabas na mapagpasyahan sa mga resulta ng rehabilitasyon. Kasabay nito, ang kahulugan ng pamilya ay maaaring hindi lamang positibo, ngunit negatibo rin. Iyon ang dahilan kung bakit sa mga institusyong medikal kung saan isinasagawa ang paggamot at iba pang mga aktibidad sa rehabilitasyon, ang trabaho ay inayos kasama ang mga miyembro ng pamilya ng mga batang may kapansanan. Dapat na maging handa ang mga magulang na isagawa ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan sa tahanan. Ang papel ng social worker sa mga kasong ito ay napakahalaga, dahil sa kanya ang payo at tulong ay inaasahan. Ang pagtitiwala ng mga magulang sa tagumpay ng rehabilitasyon ay nakakaimpluwensya sa pamumuhay ng isang batang may kapansanan, humuhubog sa pamumuhay nito, sikolohikal na klima, sosyo-ekonomikong aktibidad ng mga magulang, na siya namang nag-aambag sa pagbagay, tagumpay sa edukasyon at ang buong proseso ng pagsasama ng isang batang may kapansanan sa lipunan.
Ang solusyon sa problema ng kapansanan sa pagkabata sa modernong lipunan ay dapat mangyari nang sabay-sabay, na parang nasa dalawang eroplano. Una, ito ang pag-iwas sa kapansanan sa pagkabata, iyon ay, isang hanay ng mga hakbang na naglalayong bawasan ito sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kalidad ng pangangalagang medikal para sa mga buntis na kababaihan, kababaihan sa paggawa at mga bagong silang, pagpapalawak ng network ng mga institusyong medikal na genetic, na ang gawain ay kasama parehong konsultasyon at diagnostic, lalo na ang prenatal.
Pangalawa, ito ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, ang layunin nito ay ibalik ang katayuan sa lipunan ng indibidwal, tiyakin ang pakikibagay sa lipunan sa lipunan, at makamit ang kalayaan sa pananalapi.
Kung mabibigo ang lipunan na pigilan ang pagsilang ng isang bata na may malubhang sakit, obligado itong bigyan siya ng disenteng buhay.
Ang mga pangkalahatang negatibong katangian ng mga proseso ng pagpaparami ng populasyon, mga proseso ng depopulasyon, at pagbaba sa rate ng kapanganakan ay naglalagay ng mataas na pangangailangan sa mga mapagkukunang panlipunan at paggawa sa hinaharap. Ang mga taong may kapansanan ay hindi lamang mga mamamayan na nangangailangan ng espesyal na tulong panlipunan, ngunit isang posibleng makabuluhang reserba para sa pag-unlad ng lipunan. Ayon sa mga pagtataya, pinaniniwalaan na sa unang dekada ng ika-21 siglo ay bubuo sila ng hindi bababa sa 10% ng kabuuang manggagawa sa mga industriyalisadong bansa, at hindi lamang sa mga primitive na manu-manong operasyon at proseso. Kinakailangang ganap na matanto ang indibidwal na potensyal na rehabilitasyon ng lahat ng taong may kapansanan, upang mabigyan sila ng pagkakataong matustusan ang kanilang sarili sa pananalapi, upang higit na makilahok sa buhay panlipunan, at upang maisakatuparan ang pagsasakatuparan sa sarili.
Ang pag-unawa sa panlipunang rehabilitasyon ay dumaan din sa isang medyo makabuluhang landas sa pag-unlad. Sa una, isang purong medikal na diskarte ang nanaig dito. Naniniwala ang World Health Organization na ang kakanyahan ng rehabilitasyon ay "hindi lamang upang ibalik ang pasyente sa kanyang dating kondisyon, kundi pati na rin upang mapaunlad ang kanyang pisikal at sikolohikal na mga tungkulin sa isang pinakamainam na antas." Narito ang diin ay inilalagay lalo na sa mga psychosomatic na katangian ng isang tao, ang pagpapanumbalik ng kung saan ay sapat na para sa kanya upang makamit ang panlipunang kagalingan.
Unti-unti, mayroong isang paglipat mula sa isang purong medikal na diskarte sa isang modelo ng lipunan, at sa loob ng balangkas ng modelong panlipunan, ang rehabilitasyon ay itinuturing na hindi lamang bilang pagpapanumbalik ng kakayahang magtrabaho, kundi pati na rin bilang pagpapanumbalik ng lahat ng mga kakayahan sa lipunan ng indibidwal. . Ang Committee of Experts ng World Health Organization ay nagbibigay ng sumusunod na interpretasyon: “Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay dapat kasama ang lahat ng mga hakbang na idinisenyo upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng mga resulta ng kapansanan at pahintulutan ang taong may kapansanan na ganap na sumanib sa lipunan Ang tao ay hindi lamang umaangkop sa kapaligiran, ngunit mayroon ding epekto sa kanilang agarang kapaligiran at sa kabuuan ng lipunan, na nagpapadali sa kanilang pagsasama sa lipunan mismo, ang kanilang mga pamilya at mga lokal na awtoridad ay dapat na kasangkot sa pagpaplano at pagpapatupad ng rehabilitasyon mga panukala.”
Pinagtibay ng United Nations ang World Program of Action for Persons with Disabilities, na kinabibilangan ng mga sumusunod na lugar:
maagang pagtuklas, pagsusuri at interbensyon;
pangangalagang medikal;
pagpapayo at tulong sa larangang panlipunan;
paghahanda para sa malayang indibidwal na pangangalaga, malayang pamumuhay;
pagkakaloob ng mga pantulong na teknikal na paraan, paraan ng transportasyon, mga kagamitang panlipunan at pambahay, atbp.;
espesyal na serbisyong pang-edukasyon;
mga serbisyo upang maibalik ang propesyonal na kakayahang magtrabaho, kabilang ang bokasyonal na patnubay, bokasyonal na pagsasanay, trabaho).
Ang lahat ng karagdagang internasyonal na dokumento, sa isang antas o iba pa, ay kasama ang mga lugar na ito: mga hakbang ng medikal na rehabilitasyon, pag-iwas sa pagkasira ng kalusugan at mga pagsisikap na maibalik ito; rehabilitasyon ng indibidwal, pagpapanumbalik ng mga kakayahan sa sociofunctional ng indibidwal; ang pinakamaaga at buong pagbabalik ng mga taong may kapansanan sa trabaho; pagbibigay ng mga panlabas na pagkakataon para sa pagsasama ng mga taong may kapansanan sa lipunan; paglikha ng isang sistema ng rehabilitasyon na pinagsasama ang sentralisado at desentralisadong mga mapagkukunan. Sa puntong ito, ang panghuling kahulugan ng rehabilitasyon na pinagtibay ng United Nations ay: “Ang rehabilitasyon ay nangangahulugang isang proseso na idinisenyo upang bigyang-daan ang mga taong may kapansanan na makamit at mapanatili ang pinakamainam na pisikal, intelektwal, mental at panlipunang antas ng paggana, sa gayon ay nagbibigay sa kanila ng mga paraan upang baguhin ang kanilang buhay at pahusayin ang kanilang saklaw ng kanilang kalayaan malawak na hanay ng mga hakbang at aktibidad.
Ang panlipunang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay isa sa pinakamahalaga at mahirap na gawain ng mga modernong sistema ng tulong panlipunan at mga serbisyong panlipunan. Ang patuloy na paglaki ng kapansanan - sa isang banda, pagtaas ng atensyon sa bawat indibidwal, anuman ang kanyang pisikal, mental at intelektwal na kakayahan - sa kabilang banda, ang pagtaas ng mga ideya tungkol sa halaga ng indibidwal at ang pangangailangang protektahan ang kanyang mga karapatan, katangian ng isang demokratiko, lipunang sibil - lahat ng ito ay paunang tinutukoy ang kahalagahan ng panlipunang rehabilitasyon.
Ang pangunahing layunin ng panlipunang rehabilitasyon ay may kaugnayan sa pagtiyak sa panlipunan, emosyonal, intelektwal at pisikal na pag-unlad ng isang batang may mga kapansanan at pagkamit ng pinakamataas na tagumpay sa pagkamit ng potensyal ng pag-aaral ng bata. Ang isa pang mahalagang layunin ay sumasalamin sa preventive focus nito sa mga tuntunin ng pagpigil sa mga pangalawang depekto sa mga batang may mga karamdaman sa pag-unlad. Ang mga pangalawang depekto ay lumitaw pagkatapos ng pagkabigo na makayanan ang mga progresibong pangunahing depekto sa mga medikal, therapeutic o pang-edukasyon na mga interbensyon, o bilang resulta ng mga pagbaluktot sa relasyon sa pagitan ng bata at pamilya. Ang pagbaluktot ng mga relasyon sa pamilya ay maaaring sanhi ng pagkakaiba sa pagitan ng mga inaasahan ng mga magulang o iba pang miyembro ng pamilya tungkol sa bata.
Sa pamamagitan ng pagtulong sa mga pamilya na magkaroon ng pang-unawa at mga kasanayan upang mas mabisang iakma ang mga miyembro ng pamilya sa mga katangian ng kanilang anak, ang maagang interbensyon ay naglalayong maiwasan ang mga karagdagang impluwensya na maaaring magpalala sa mga karamdaman sa pag-unlad ng bata.
Ang pangatlong layunin ay upang pasiglahin (iangkop) ang mga pamilyang may mga anak na may mga pagkaantala sa pag-unlad upang matugunan ng mga pamilyang ito ang mga pangangailangan ng bata nang epektibo hangga't maaari. Ang gawaing panlipunan kasama ang mga pamilya ay nangangailangan ng propesyonal na tratuhin ang mga magulang bilang mga kasosyo, pag-aralan ang paraan ng paggana at pag-unlad ng isang partikular na pamilya indibidwal na programa, tumutugma sa mga pangangailangan at istilo ng pamilya.
Kasama sa sistema ng rehabilitasyon ang isang makabuluhang hanay ng mga serbisyo na naglalayong tulungan ang mga bata mismo, mayroon isang buong serye mga serbisyo para sa mga magulang, para sa pamilya sa kabuuan at para sa mas malawak na komunidad. Ang lahat ng mga serbisyo ay pinag-ugnay upang matulungan ang mga bata na suportahan ang kanilang indibidwal na pag-unlad at protektahan ang mga karapatan ng lahat ng miyembro ng pamilya. Ang tulong sa pinakamataas na lawak na posible ay dapat ibigay sa natural na kapaligiran, iyon ay, hindi sa isang nakahiwalay na institusyon, ngunit sa lugar ng paninirahan, sa pamilya. Upang matagumpay na maipatupad ang panlipunang rehabilitasyon, kinakailangan upang makamit ang normalisasyon ng lahat ng mga relasyong ito.
Isang social worker na nagbibigay ng mga serbisyo sa rehabilitasyon sa isang kliyente na dumanas ng kapansanan bilang resulta ng isang pangkalahatan o sakit sa trabaho, mga pinsala o sugat, dapat gumamit ng isang hanay ng mga hakbang, tumuon sa pangwakas na layunin - pagpapanumbalik ng personal at panlipunang katayuan ng isang taong may kapansanan - at isaalang-alang ang paraan ng pakikipag-ugnayan sa kliyente, na kinabibilangan ng:
apela sa personalidad ng kliyente;
ang kanyang pakikipagtulungan sa social worker sa pagsasakatuparan ng mga layunin sa rehabilitasyon;
versatility ng mga pagsisikap na naglalayong sa iba't ibang larangan ng buhay ng isang taong may kapansanan at sa pagbabago ng kanyang saloobin sa kanyang sarili at sa kanyang karamdaman;
pagkakaisa ng impluwensya ng biological at psychosocial na mga kadahilanan;
isang tiyak na pagkakasunud-sunod - isang paglipat mula sa isang impluwensya at aktibidad patungo sa isa pa.
Kapag nagsasagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang mga psychosocial na kadahilanan, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa emosyonal na stress, isang pagtaas sa neuropsychic patolohiya at madalas na pagpapakita ng lihis na pag-uugali. Ang mga biyolohikal, panlipunan at sikolohikal na mga kadahilanan ay magkakaugnay sa iba't ibang yugto ng pagbagay ng pasyente sa mga bagong kondisyon ng suporta sa buhay.
Kapag bumubuo ng mga hakbang sa rehabilitasyon, kinakailangang isaalang-alang ang parehong medikal na diagnosis at ang mga katangian ng indibidwal sa panlipunang kapaligiran. Ito, sa partikular, ay nagpapaliwanag ng pangangailangang isali ang mga social worker at psychologist sa mismong sistema ng pangangalagang pangkalusugan upang makipagtulungan sa mga taong may kapansanan, dahil ang hangganan sa pagitan ng pag-iwas, paggamot at rehabilitasyon ay napaka-arbitrary at umiiral para sa kaginhawaan ng pagbuo ng mga hakbang. Gayunpaman, ang rehabilitasyon ay naiiba sa tradisyonal na paggamot dahil kinapapalooban nito ang pag-unlad, sa pamamagitan ng magkasanib na pagsisikap ng isang social worker, isang medikal na psychologist at isang doktor, sa isang banda, at ang kliyente at ang kanyang kapaligiran, sa kabilang banda, ng mga katangian na tulungan ang kliyente na mahusay na umangkop sa panlipunang kapaligiran. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay isang proseso na may mas malaking epekto sa katawan, sa kasalukuyan, habang ang rehabilitasyon ay higit na nakatuon sa indibidwal at, kumbaga, nakadirekta sa hinaharap.
Ang mga layunin ng rehabilitasyon, gayundin ang mga anyo at pamamaraan nito, ay nag-iiba depende sa yugto. Kung ang gawain ng unang yugto - pagbawi - ay ang pag-iwas sa mga depekto, pag-ospital, pagtatatag ng kapansanan, kung gayon ang gawain ng mga kasunod na yugto ay ang pagbagay ng indibidwal sa buhay at trabaho, ang kanyang sambahayan at kaayusan sa trabaho, ang paglikha ng isang kanais-nais na sikolohikal at panlipunang microenvironment. Ang mga anyo ng impluwensya ay iba-iba - mula sa paunang aktibong biological na paggamot hanggang sa "paggamot sa kapaligiran", psychotherapy, paggamot sa trabaho, ang papel na kung saan ay tumataas sa mga susunod na yugto. Ang mga anyo at paraan ng rehabilitasyon ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit o pinsala, ang partikular na mga klinikal na sintomas ng personalidad ng pasyente at mga kondisyon sa lipunan.
Ang buhay ng isang tao ay hindi at hindi dapat tingnan lamang sa pamamagitan ng prisma ng kanyang kakayahan o kawalan ng kakayahang magtrabaho. Ang aktibidad sa buhay ay multidimensional at may kasamang walang limitasyong hanay ng mga pag-andar, kung saan ang isang espesyal na lugar para sa isang tao ay mayroong: pangangalaga sa sarili, paggalaw, oryentasyon, komunikasyon, kontrol sa pag-uugali ng isang tao.
Kaya, sa simula ng kapansanan, ang isang tao ay nahaharap sa mga tunay na paghihirap ng parehong subjective at layunin na kalikasan kapag umaangkop sa mga kondisyon ng pamumuhay. Ang mga taong may kapansanan sa maraming paraan ay nahihirapang ma-access ang edukasyon, trabaho, paglilibang, mga serbisyo sa consumer, impormasyon at mga channel ng komunikasyon ay halos hindi angkop para sa mga taong may kapansanan sa musculoskeletal system, pandinig at paningin; Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa kanilang paghihiwalay at pakiramdam ng alienation. Ang isang taong may kapansanan ay nakatira sa isang mas saradong espasyo, na nakahiwalay sa iba pang bahagi ng lipunan. Ang limitasyon ng komunikasyon at aktibidad sa lipunan ay lumilikha ng karagdagang sikolohikal, pang-ekonomiya at iba pang mga problema at kahirapan para sa mga may kapansanan sa kanilang sarili at sa kanilang mga mahal sa buhay. Mayroong parehong panlipunan at indibidwal na mga hadlang sa kasal sa mga taong may kapansanan. Ang sosyo-sikolohikal na kagalingan ng karamihan ng mga taong may kapansanan ay nailalarawan sa kawalan ng katiyakan tungkol sa hinaharap, kawalan ng timbang, at pagkabalisa. Marami ang nakakaramdam na parang mga itinaboy sa lipunan, mga taong may depekto, nilalabag ang kanilang mga karapatan.
Naniniwala kami na ang gawaing panlipunan ay idinisenyo upang tulungan ang isang batang may kapansanan na hindi lamang umangkop sa kapaligiran, ngunit magkaroon din ng epekto sa kanyang agarang kapaligiran at sa lipunan sa kabuuan, na kung saan ay nagpapadali sa pagsasama sa lipunan at lumilikha ng mga paunang kondisyon para sa malayang buhay .
Ang pagsasaalang-alang ng maraming mga internasyonal na dokumento ay kinakailangan upang malaman kung paano nagbago ang lipunan kaugnay ng mga taong may kapansanan. Mula sa isang purong medikal na diskarte, nagkaroon ng unti-unting paggalaw patungo sa panlipunang diskarte: mula sa ideya na dapat suportahan ng lipunan ang mga taong may kapansanan at palibutan sila ng pangangalaga at pagmamalasakit, nagkaroon ng paglipat sa pagkilala sa priyoridad ng mga espesyal na pangangailangan ng isang taong may kapansanan. sa mga pangangailangan ng lipunan sa kabuuan.
1.2 Pangunahing problemang medikal at panlipunan ng mga taong may kapansanan
Mula sa pananaw ng medikal at panlipunang rehabilitasyon, pinipigilan nito ang pagkagambala sa mga koneksyon ng isang tao sa labas ng mundo at nagsasagawa ng isang preventive function na may kaugnayan sa kapansanan. Bakit ang mga taong may kapansanan ay itinuturing na mga biktima ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng panlipunang rehabilitasyon? Anong mga problema ang lumitaw sa proseso ng kanilang panlipunang rehabilitasyon, o sa halip, ng mga batang may kapansanan?
Una sa lahat, ito ay mga problema sa lipunan: hindi sapat na mga anyo ng suporta sa lipunan, hindi naa-access ng pangangalagang pangkalusugan, edukasyon, kultura, mga serbisyo sa consumer, kakulangan ng angkop na kapaligiran sa arkitektura. Ang problema ng kapansanan ay hindi limitado sa mga medikal na aspeto, ito ay higit na isang panlipunang problema ng hindi pantay na mga pagkakataon. Ang pangunahing problema ng isang batang may kapansanan ay ang pagkagambala sa kanyang koneksyon sa mundo, limitadong kadaliang kumilos, mahihirap na pakikipag-ugnayan sa mga kapantay at matatanda, limitadong komunikasyon sa kalikasan, hindi naa-access ng isang bilang ng mga halaga ng kultura, at kung minsan kahit na ang pangunahing edukasyon. Ang problemang ito ay isang kinahinatnan hindi lamang ng subjective na kadahilanan, na kung saan ay ang estado ng pisikal at kalusugan ng isip bata, ngunit din ang resulta ng patakarang panlipunan at ang umiiral na kamalayan ng publiko, na nagpapahintulot sa pagkakaroon ng isang kapaligirang arkitektura, pampublikong sasakyan, at mga serbisyong panlipunan na hindi naa-access ng isang taong may kapansanan. (13)
Ang mga problema ng medikal at panlipunang rehabilitasyon ay nauugnay sa mga kondisyon sa rehiyon, sa pagkakaroon o kawalan ng mga espesyal na paaralan, mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon, at mga pathologist sa pagsasalita sa mga lugar kung saan nakatira ang mga pamilyang may anak na may kapansanan. Dahil ang mga espesyal na institusyong pang-edukasyon ay napakabihirang ipamahagi sa buong bansa, ang mga batang may kapansanan ay kadalasang napipilitang tumanggap ng edukasyon at pagpapalaki sa mga espesyal na boarding school. Kapag pumapasok sa naturang paaralan, ang isang bata ay natagpuan ang kanyang sarili na nakahiwalay sa kanyang pamilya, mula sa kanyang karaniwang umuunlad na mga kapantay, at mula sa lipunan sa kabuuan. Ang mga abnormal na bata ay tila nakahiwalay sa isang espesyal na lipunan at hindi nakakakuha ng tamang karanasan sa lipunan sa oras. Ang pagiging malapit ng mga espesyal na institusyong pang-edukasyon ay hindi makakaapekto sa pag-unlad ng pagkatao ng bata, ang kanyang kahandaan para sa malayang buhay.
Ang mga medikal na espesyalista ay regular na nagtatala ng mga bagong silang na may isa o iba pa, kahit na banayad, na patolohiya na nagpapahintulot sa kanila na uriin ang bata bilang isang "panganib na grupo." Ang pagtaas ng mga komplikasyon para sa mga bagong silang ay nauugnay sa hindi magandang kalidad ng nutrisyon ng mga buntis na kababaihan at mga ina ng pag-aalaga, lumalalang kondisyon sa kapaligiran, isang pagtaas sa dalas ng mga kababaihan na nahawahan ng mga nakakahawang sakit at viral, kabilang ang AIDS at syphilis, at isang pagtaas sa bilang. ng mga babaeng gumagamit ng alak at droga sa panahon ng pagbubuntis. Ang pag-iwas ay ang pinaka-aktibong kalikasan, at isinasagawa sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga psychoneurologist, doktor, pediatrician, sociologist at mga magulang. Ang social rehabilitation ay nangyayari sa micro-society (family) at macro-society (society). Ang isang bata, na iniharap lamang sa mga magulang at mga doktor, kung saan ang nangingibabaw na kadahilanan ay ang kanyang karamdaman, ay patuloy na nakahiwalay sa lipunan, at walang pag-uusapan tungkol sa alinman sa kanyang pagpapalaki, lalo na ang pag-unlad.
Ang mga medikal at kaugnay na hakbang ay batayan lamang para sa karagdagang pangmatagalang gawain sa panlipunang rehabilitasyon. (11)
1.3 Rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan bilang isang suliraning panlipunan
Sa kasalukuyan, ang proseso ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay ang paksa ng pananaliksik ng mga espesyalista mula sa maraming sangay ng kaalamang pang-agham. Mga sikologo, pilosopo, sosyologo, guro, sikologong panlipunan, atbp. ibunyag ang iba't ibang aspeto ng prosesong ito. Ang mga mekanismo, yugto, yugto at salik ng rehabilitasyon ay ginalugad.
Ang problema ng rehabilitasyon ng mga bata at kabataan na may mga mental at pisikal na karamdaman sa pag-unlad ay napaka-kaugnay sa parehong teoretikal at praktikal. Ngunit, sa kabila nito, ang rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan ay hindi pa rin paksa ng espesyal na pananaliksik.
Ayon kay E.I. Single – rehabilitasyon – isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang mga karapatan ng isang tao, katayuan sa lipunan, kalusugan, at legal na kapasidad. Ang prosesong ito ay naglalayong hindi lamang sa pagpapanumbalik ng kakayahan ng isang tao na mamuhay sa isang panlipunang kapaligiran, kundi pati na rin sa panlipunang kapaligiran mismo, mga kondisyon ng pamumuhay na nagambala o limitado sa anumang kadahilanan.
Ayon kay Dementieva N.F. – Ang rehabilitasyon ay isang proseso at sistema ng mga medikal, sikolohikal, pedagogical, socio-economic na mga hakbang na naglalayong mas ganap na mabayaran ang mga limitasyon sa aktibidad sa buhay na dulot ng mga problema sa kalusugan na may patuloy na kapansanan sa mga function ng katawan.
Ang pagpapatupad ng panlipunang rehabilitasyon ay higit na nakasalalay sa pagsunod sa mga pangunahing prinsipyo nito. Kabilang dito ang: phasing, differentiation, complexity, continuity, consistency, continuity sa pagpapatupad ng rehabilitation measures, accessibility at higit sa lahat ay walang bayad para sa mga higit na nangangailangan. (13)
Sa loob ng balangkas ng mga kumplikadong aktibidad sa rehabilitasyon, ang iba't ibang antas ay maaaring makilala, kabilang ang:
Medikal at panlipunan
Propesyonal at paggawa
Socio-psychological,
panlipunang tungkulin,
Sosyal at sambahayan
Socio-legal.
Sa praktikal na gawaing panlipunan, ang tulong sa rehabilitasyon ay ibinibigay sa iba't ibang kategorya, kabilang ang mga batang may kapansanan. Depende dito, tinutukoy ang pinakamahalagang lugar ng aktibidad ng rehabilitasyon.
Ang rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan mula pagkabata, lalo na ang mga batang may kapansanan, ay may sariling mga katangian, dahil dapat itong tiyakin, na isinasaalang-alang ang katotohanan na pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang lumalagong organismo, ang pag-unlad ng lahat ng mga sistema at pag-andar, at maiwasan ang pagkaantala sa paglaki. at pag-unlad ng bata. Samakatuwid, sa ilalim ng rehabilitasyon ng mga batang may kapansanan, na isinasaalang-alang ang mga pangunahing at pamamaraan na mga probisyon ng rehabilitasyon, kaugalian na magpatibay ng isang sistema ng medikal, pedagogical, sikolohikal, sosyo-ekonomiko at iba pang mga hakbang na naglalayong alisin o iwasto ang mga pagbabago sa pathological. na nakakagambala sa normal na pag-unlad ng katawan ng bata. At para sa pinakakumpleto at maagang social adaptation ng bata, para sa pagbuo ng isang positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, edukasyon, at trabaho.
Mag-aral sa amin iba't ibang mga mapagkukunan ay nagpakita na, sa kabila ng makabuluhang pagkakaiba sa mga sistema ng rehabilitasyon sa iba't ibang bansa, ang internasyonal na kooperasyon sa lugar na ito ay lalong umuunlad, at ang tanong ng pangangailangan para sa internasyonal na pagpaplano at pagpapaunlad ng isang pinag-ugnay na programa para sa rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan sa katawan ay lalong lumalakas. Kaya, ang panahon mula 1983 hanggang 1992 ay idineklara ng UN bilang International Decade of Disabled Persons; Noong 1993, pinagtibay ng UN General Assembly ang "Standard Rules for the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities," na dapat ituring na benchmark sa larangan ng mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa mga bansang miyembro ng UN. Ang Mga Pamantayang Panuntunan ay ang pangunahing internasyonal na dokumento na nagtatakda ng mga pundasyong prinsipyo para sa buhay ng mga taong may kapansanan sa lipunan. Naglalaman ang mga ito ng mga tiyak na rekomendasyon sa mga estado sa mga hakbang upang maalis ang mga hadlang na nagpapalubha sa pakikilahok ng mga taong may kapansanan sa pampublikong buhay, sa isang banda, at upang matiyak ang isang sapat na saloobin ng lipunan sa mga problema ng mga taong may kapansanan, kanilang mga karapatan, pangangailangan, pagkakataon. para sa pagsasakatuparan sa sarili, sa kabilang banda.
Ayon sa Mga Pamantayang Panuntunan, ang proseso ng rehabilitasyon ay hindi limitado sa pagbibigay ng pangangalagang medikal lamang, ngunit may kasamang malawak na hanay ng mga hakbang, mula sa una at mas pangkalahatang rehabilitasyon hanggang sa naka-target na indibidwal na tulong. (35)
Sa modernong teorya ng gawaing panlipunan, ang mga sumusunod na uri ng rehabilitasyon ng mga taong may kapansanan ay nakikilala:
1. medikal,
2. panlipunan-kapaligiran,
3. propesyonal at paggawa,
4. sikolohikal at pedagogical,
5. panlipunan;
6. sosyokultural.
Isaalang-alang natin ang mga katangian ng bawat uri.
1. Kasama sa medikal na rehabilitasyon ang isang hanay ng mga medikal na hakbang na naglalayong ibalik o mabayaran ang mga kapansanan o nawalang mga function ng katawan na humantong sa kapansanan. Ito ay mga hakbang tulad ng rehabilitasyon at sanatorium-resort na paggamot, pag-iwas sa mga komplikasyon, reconstructive surgery, prosthetics at orthotics, physiotherapy, physical therapy, mud therapy, psychotherapy, atbp. Ginagarantiyahan ng estado ang mga taong may kapansanan sa buong saklaw ng lahat ng uri ng pangangalagang medikal, kabilang ang mga gamot. Ang lahat ng ito ay isinasagawa nang walang bayad o sa mga kagustuhang termino alinsunod sa batas ng Russian Federation at ang batas ng mga nasasakupan nito.
Tinukoy ng WHO Committee (1980) ang medikal na rehabilitasyon: ang rehabilitasyon ay isang aktibong proseso, ang layunin nito ay upang makamit ang kumpletong pagpapanumbalik ng mga pag-andar na may kapansanan dahil sa sakit o pinsala, o, kung ito ay hindi makatotohanan, ang pinakamainam na pagsasakatuparan ng pisikal, mental at panlipunang potensyal ng isang taong may kapansanan, ang pinaka-sapat na integrasyon niya sa lipunan. Kaya, ang medikal na rehabilitasyon ay kinabibilangan ng mga hakbang upang maiwasan ang kapansanan sa panahon ng karamdaman at tulungan ang indibidwal na makamit ang pinakamataas na pisikal, mental, panlipunan, propesyonal at pang-ekonomiyang pagiging kapaki-pakinabang kung saan siya ay may kakayahang sa loob ng balangkas ng umiiral na sakit. Sa iba pang mga medikal na disiplina, ang rehabilitasyon ay sumasakop sa isang espesyal na lugar, dahil isinasaalang-alang nito hindi lamang ang estado ng mga organo at sistema ng katawan, kundi pati na rin ang mga kakayahan sa pagganap ng isang tao sa kanyang pang-araw-araw na buhay pagkatapos ng paglabas mula sa isang institusyong medikal. Sa nakalipas na mga taon, ang konsepto ng "kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan" ay ipinakilala sa rehabilitasyon. Kasabay nito, ito ay ang kalidad ng buhay na itinuturing na isang mahalagang katangian na dapat na nakatuon sa kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan. Ang tamang pag-unawa sa mga kahihinatnan ng sakit ay napakahalaga para sa pag-unawa sa kakanyahan ng medikal na rehabilitasyon at ang direksyon ng mga epekto sa rehabilitasyon.
Ang pinakamainam na solusyon ay upang maalis o ganap na mabayaran ang pinsala sa pamamagitan ng restorative treatment. Gayunpaman, hindi ito palaging posible, at sa mga kasong ito ay kanais-nais na ayusin ang buhay ng pasyente sa paraang hindi kasama ang impluwensya ng umiiral na anatomical at physiological defect dito. Kung ang nakaraang aktibidad ay imposible o negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, kinakailangan na ilipat ang pasyente sa mga ganitong uri ng aktibidad sa lipunan na higit na makakatulong sa kasiyahan ng lahat ng kanyang mga pangangailangan. (18)
Ang ideolohiya ng medikal na rehabilitasyon ay sumailalim sa makabuluhang ebolusyon sa mga nakaraang taon. Kung noong 40s ang batayan ng patakaran tungkol sa mga taong may malalang sakit at may kapansanan ay ang kanilang proteksyon at pangangalaga, kung gayon noong 50s ang konsepto ng pagsasama ng mga may sakit at may kapansanan sa ordinaryong lipunan ay nagsimulang umunlad; Ang partikular na diin ay inilalagay sa kanilang pagsasanay at kanilang pagtanggap ng mga teknikal na tulong. Noong 70s at 80s, ang ideya ng maximum na pagbagay ng kapaligiran sa mga pangangailangan ng mga taong may sakit at may kapansanan, komprehensibong suporta sa pambatasan para sa mga taong may kapansanan sa larangan ng edukasyon, pangangalaga sa kalusugan, serbisyong panlipunan at suporta sa trabaho. Kaugnay nito, nagiging malinaw na ang sistema ng medikal na rehabilitasyon ay nakasalalay sa napakalaking lawak sa pag-unlad ng ekonomiya ng lipunan.
Ang mga pangkalahatang indikasyon para sa medikal na rehabilitasyon ay ipinakita sa ulat ng WHO Expert Committee on the Prevention of Disability in Rehabilitation (1983). Kabilang dito ang:
· makabuluhang pagbaba sa functional na kakayahan;
· nabawasan ang kakayahang matuto;
· espesyal na pagkakalantad sa mga impluwensya sa kapaligiran;
· mga paglabag sa ugnayang panlipunan;
· mga paglabag sa relasyon sa paggawa.
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay kinabibilangan ng magkakatulad na talamak na nagpapasiklab at nakakahawang sakit, mga sakit sa somatic at oncological, malubhang sakit sa isip na humahadlang sa komunikasyon at ang posibilidad ng aktibong pakikilahok ng pasyente sa proseso ng rehabilitasyon.
Ang mga pangunahing prinsipyo ng medikal na rehabilitasyon ay pinaka-ganap na binalangkas ng isa sa mga tagapagtatag nito, K. Renker (1980):
1. Ang rehabilitasyon ay dapat isagawa simula sa simula ng sakit o pinsala at hanggang sa ganap na pagbabalik ng tao sa lipunan (pagpapatuloy at pagiging ganap).
2. Ang problema ng rehabilitasyon ay dapat na malutas nang komprehensibo, isinasaalang-alang ang lahat ng aspeto nito (kumplikado).
3. Ang rehabilitasyon ay dapat ma-access ng lahat ng nangangailangan nito (accessibility).
4. Ang rehabilitasyon ay dapat umangkop sa patuloy na pagbabago ng istraktura ng mga sakit, at isinasaalang-alang din ang pag-unlad ng teknolohiya at mga pagbabago sa mga istrukturang panlipunan (flexibility). (36)
Dahil ang isa sa mga nangungunang prinsipyo ng rehabilitasyon ay ang pagiging kumplikado ng mga impluwensya, tanging ang mga institusyon kung saan isinasagawa ang isang kumplikadong aktibidad ng medikal, panlipunan at propesyonal-pedagogical ay matatawag na rehabilitasyon. Ang mga sumusunod na aspeto ng mga kaganapang ito ay naka-highlight (Rogovoy M.A. 1982):
1. Medikal na aspeto - kabilang ang mga isyu ng paggamot, paggamot-diagnostic at paggamot-at-prophylactic na plano.
2. Pisikal na aspeto - sumasaklaw sa lahat ng mga isyu na may kaugnayan sa paggamit ng mga pisikal na salik (physiotherapy, ehersisyo therapy, mekanikal at occupational therapy), na may pagtaas ng pisikal na pagganap.
3. Sikolohikal na aspeto - pagpapabilis ng proseso ng sikolohikal na pagbagay sa sitwasyon ng buhay na nagbago bilang resulta ng sakit, pag-iwas at paggamot ng pagbuo ng mga pathological na pagbabago sa kaisipan.
4. Propesyonal na aspeto – para sa mga taong nagtatrabaho – pag-iwas sa posibleng pagbabawas o pagkawala ng kakayahang magtrabaho; para sa mga taong may kapansanan - kung maaari, pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho; Kabilang dito ang mga isyu sa pagtukoy ng kakayahang magtrabaho, trabaho, kalinisan sa trabaho, pisyolohiya at sikolohiya ng trabaho, at pagsasanay at muling pagsasanay sa paggawa.
5. Social na aspeto - sumasaklaw sa impluwensya ng mga panlipunang salik sa pag-unlad at kurso ng sakit, panlipunang seguridad ng batas sa paggawa at pensiyon, ang relasyon sa pagitan ng pasyente at pamilya, lipunan at produksyon.
6. Aspektong pang-ekonomiya - ang pag-aaral ng mga gastos sa ekonomiya at ang inaasahang epekto sa ekonomiya ng iba't ibang paraan ng paggamot sa rehabilitasyon, mga anyo at pamamaraan ng rehabilitasyon para sa pagpaplano ng mga medikal at sosyo-ekonomikong hakbang.
2. Ang rehabilitasyon sa lipunan at kapaligiran ng mga taong may kapansanan ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong lumikha ng pinakamainam na kapaligiran para sa kanilang buhay, na nagbibigay ng mga kondisyon para sa pagpapanumbalik ng katayuan sa lipunan at pagkawala ng mga koneksyon sa lipunan. Ang ganitong mga aktibidad sa rehabilitasyon ay naglalayong magbigay sa mga taong may kapansanan ng mga espesyal na kagamitan at kagamitan na nagpapahintulot sa kanila na maging medyo independyente sa pang-araw-araw na buhay.
Sa Russia, hindi bababa sa tatlong quarter ng kabuuang bilang ng mga taong may kapansanan ang nangangailangan ng mga teknikal na paraan ng rehabilitasyon. Hanggang kamakailan lamang, mayroon lamang tatlumpung uri ng rehabilitation products sa bansa, kumpara sa dalawang libo na kilala sa mundo. Bilang resulta ng pagpapatupad ng pederal na komprehensibong programa na "Social Support for the Disabled," na pinagtibay ng gobyerno noong Enero 1995, ang sitwasyon ay nagsimulang magbago para sa mas mahusay. Sa simula ng 1998, mayroon nang higit sa 200 mga uri ng mga produkto ng rehabilitasyon para sa mga may kapansanan.
3. Ang propesyonal at labor rehabilitation ng mga taong may kapansanan ay nauunawaan bilang isang sistema ng mga hakbang na ginagarantiyahan ng estado para sa bokasyonal na patnubay, bokasyonal na pagsasanay at pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan alinsunod sa kanilang kalusugan, mga kwalipikasyon at personal na mga hilig. Ang mga hakbang para sa bokasyonal at labor rehabilitation ay ipinapatupad sa mga kaugnay na institusyon ng rehabilitasyon, organisasyon at sa produksyon. Sa partikular, ang mga medikal at panlipunang ekspertong komisyon at mga sentro ng rehabilitasyon ay nagbibigay ng bokasyonal na patnubay. Ang pagsasanay sa bokasyonal ay isinasagawa sa mga regular o dalubhasang institusyong pang-edukasyon para sa pagsasanay ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan, pati na rin sa sistema ng pang-industriya at teknikal na pagsasanay sa mga negosyo. Ang pagtatrabaho ng mga taong may kapansanan na walang trabaho ay isinasagawa ng mga serbisyo sa pagtatrabaho, kung saan mayroong mga espesyal na yunit para sa layuning ito.
Structural unit ng Comprehensive Center for Social Services (Appendix 4). Ang mga aktibidad ng departamento ay isinasagawa batay sa mga regulasyon sa espesyal na departamento ng mga serbisyong panlipunan at medikal sa tahanan para sa mga matatandang mamamayan at may kapansanan (Appendix No. 5). Inilaan para sa pansamantalang (hanggang 6 na buwan) o permanenteng serbisyong panlipunan at pagbibigay ng pre-medical...