Sa nakalipas na dekada, ang bilang ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay nadoble sa mundo, na umaabot, ayon sa IDF, noong 2015, 415 milyong katao. Ang kontrol at epidemiological na mga pag-aaral na isinagawa sa Russia ay nagpakita na ang tunay na bilang ng mga pasyente na may diyabetis ay humigit-kumulang 3-4 beses na higit sa opisyal na nakarehistro, iyon ay, ito ay hindi bababa sa 7% ng populasyon ng bansa. Kasabay nito, ang pagkalat ng diabetes mellitus sa pangkat ng mga taong higit sa 60 ay umabot sa 20%. Ang pangalawang lugar sa istraktura ng endocrine pathology ay kabilang sa iba't ibang mga sakit ng thyroid gland. Ang bilang ng mga pasyente na nawalan ng kakayahang magtrabaho dahil sa thyroid pathology ay tumataas. Sinusuri ng artikulong ito ang mga modernong mapagkukunan ng literatura sa domestic at dayuhan sa epidemiology ng mga sakit ng endocrine system, na nagpakita na ang mga sakit na ito ay isang mahalagang medikal at panlipunang problema sa ating panahon.
mga sakit sa endocrine
diabetes
sakit sa thyroid
1. Dedov I.I. Ang diabetes mellitus ay ang pinaka-mapanganib na hamon sa komunidad ng mundo // Bulletin ng Russian Academy of Medical Sciences. - 2012. - Hindi. 1. - S. 7–13.
2. Dedov I.I. Ang mga resulta ng pagpapatupad ng subprogram na "Diabetes Mellitus" ng Federal Target Program na "Pag-iwas at Pagkontrol sa Mga Sakit na Makabuluhang Panlipunan 2007–2012" / I.I. Dedov, M.V. Shestakova, Yu.I. Suntsov et al. // Diabetes mellitus. - 2013. - Hindi. 2S. - S. 2-48.
3. IDF Diabetes Atlas, 7th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2015. - URL: http://www.diabetesatlas.org/component/attachments/?task=download&id=174 (Na-access: 07/01/2017).
4. Maslova O.V. Epidemiology ng diabetes mellitus at mga komplikasyon ng microvascular / O.V. Maslova, Yu.I. Suntsov // Diabetes mellitus. - 2011 - Hindi. 3. - S. 6-12.
5. IDF Diabetes Atlas, 6th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2013. - URL: https://www.idf.org/component/attachments/attachments.html?id=813&task=download (na-access noong 07/01/2017).
6. American Diabetes Association. Mga gastos sa ekonomiya ng diabetes sa U.S. noong 2012 // Diabetes Care. 36(4): 1033–46.
7. Dedov I.I. Algorithm para sa espesyal na pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may diabetes mellitus / ed. I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M., 2015. - Ika-7 isyu. - S. 112.
8. Dora S.V. Mga pagbabago sa kurso ng sakit na Graves sa St. Petersburg sa panahon mula 1970 hanggang 2010 / S.V. Dora, E.I. Krasilnikova, E.I. Baranova // Klinikal. at eksperimento. thyroidology. - 2012. - T. 8. - Hindi. 2. - S. 59–63.
10. Rosenbaum M.A., Mchenry C.R. Kontemporaryong pamamahala ng papillary carcinoma ng thyroid gland // Expert Rev Anticancer Ther. 2009; 9(3): 317-329.
11. Rumyantsev P.O., Ilyin A.A., Rumyantseva U.F., Saenko V.A. Kanser sa thyroid. Mga modernong diskarte sa diagnosis at paggamot. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - S. 476.
12. Fadeev V.V. Muli tungkol sa paradigm ng paggamot ng nodular colloid goiter // Clinical. at eksperimento. thyroidology. - 2014. - T. 10. - Bilang 4. - S. 61-64.
13. Zhukova L.A. Pag-unlad ng isang programa sa pagsasanay para sa mga pasyente na may iba't ibang mga sakit sa thyroid at pagsusuri ng pagiging epektibo nito / L.A. Zhukova, N.S. Andreeva, A.A. Gulamov, A.E. Smirnova // Bulletin ng Medical Dental Institute. - 2009. - Hindi. 1. - S. 21-23.
14. Zhukova L.A. Mga klinikal at nosological na tampok ng mga pasyenteng naospital na may mga sakit sa thyroid sa isang multidisciplinary na ospital sa Tula (2004-2010) / L.A. Zhukova, E.V. Timoshchenko, Yu.V. Buryakova // Academic Journal of Western Siberia. - 2012. - Hindi. 3. - S. 34-35.
16. Petrov A.V. Ang hindi natukoy na hypothyroidism bilang isang panganib na kadahilanan para sa rhabdomyolysis sa panahon ng statin therapy / A.V. Petrov, L.A. Lugovaya, L.G. Strongin, T.A. Nekrasov // Klinikal. at eksperimento. thyroidology. - 2014. - T. 10. - Bilang 4. - C. 26-33.
17. Vanderpump M.P.J. Ang epidemiology ng thyroid disease // British Medicine Bulletin. 2011; 99:39-51.
18. Brent G.A. Graves' disease // N Engl J Med. 2008; 358:2544-2554.
19. Ryabchenko E.V. Mga tampok ng kirurhiko paggamot ng mga tumor sa thyroid laban sa background ng talamak na autoimmune thyroiditis // Clinical. at eksperimento. thyroidology. - 2012. - T. 8. - Hindi. 3. - S. 65-68.
20. Bahn R.S. et al. Hyperthyroidism at iba pang mga sanhi ng thyrotoxicosis: mga alituntunin sa pamamahala ng American thyroid association at American association of clinical endocrinologists // Endocrinol. Magsanay. 2011; 17:456–520.
21. Babenko A.Yu. Atrial fibrillation sa thyrotoxicosis - determinants ng pag-unlad at pangangalaga / A.Yu. Babenko, E.N. Grinev, V.N. Solntsev // Klinikal. at eksperimento. thyroidology. - 2013. - T. 9. - Hindi. 1. - S. 29-37.
22. Sheu J.J., Kang J.H., Lin H.C. et al. Hyperthyroidism at panganib ng ischemic stroke sa mga young adult // Stroke. 2010; 41(5): 961–966.
23. Siu C.W., Yeung C.Y., Lau C.P. et al. Ang insidente, mga klinikal na katangian at kinalabasan ng congestive heart failure bilang paunang pagtatanghal sa mga pasyente na may pangunahing hyperthyroidism // Puso. 2007; 93:483–487.
24. Menconi F., Marccci C., Marino M. Diagnosis at pag-uuri ng sakit na Graves // Autoimmun Revews. 2014; 13(4W5):398-402.
25. Vanushko V.E. Graves' disease (clinical lecture) / V.E. Vanushko, V.V. Fadeev // Endocrine Surgery. - 2013. - T. 4. - S. 23-33.
26. Goma T.V. Mga klinikal at immunological na aspeto ng pinsala sa cardiovascular system sa mga pasyenteng may sakit na Graves at talamak na pagpalya ng puso / T.V. Goma, L.Yu. Khamnueva, G.M. Orlova // Klinikal. at eksperimento. thyroidology. - 2011. - T. 7. - Hindi. 3. - S. 42-47.
Ang proporsyon ng mga pasyente na may patolohiya ng endocrine system ay patuloy na tumataas sa lahat ng mga bansang binuo ng ekonomiya sa mundo. Ang nangungunang lugar sa istruktura ng lahat ng mga endocrine na sakit ay inookupahan ng diabetes mellitus (DM), na ngayon ay isa sa mga pinaka-mapanganib na hamon sa komunidad ng mundo at isang mahalagang priyoridad ng mga pambansang sistema ng pangangalaga sa kalusugan. Ang pangalawang lugar sa istraktura ng endocrine pathology ay kabilang sa iba't ibang mga sakit ng thyroid gland. Dalawang dekada na ang nakalilipas, ang bilang ng mga pasyente na may diabetes sa mundo ay hindi lalampas sa 130 milyong tao. Kung noong 2013 ang bilang ng mga pasyente na may diyabetis sa mundo ay umabot sa 387 milyong katao, kaya tumaas ng higit sa 2 beses sa nakalipas na 10 taon, pagkatapos ay noong 2015 ang IDF ay naglathala ng data na ang bilang ng mga pasyente na may diabetes sa mundo ay lumampas sa 415 milyong katao.
Ang ganitong mabilis na pagtaas ng paglaganap ng diabetes, pati na rin ang katotohanan na kalahati ng lahat ng mga pasyente na may diabetes ay nasa aktibong edad ng pagtatrabaho (mula 40 hanggang 60 taon), ang dahilan ng ika-42 na Assembly ng World Health Organization (WHO) noong Mayo 1989, na nagpakita ng data sa pagtaas ng saklaw ng diabetes at nanawagan sa lahat ng mga bansa na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang sakit na ito.
Ang isa sa mga nangungunang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa epidemiological na sitwasyon ng DM sa mundo ay ang pagkalat. Ayon kay Maslova O.V. at Suntsova Yu.I., "ang bilang ng mga pasyente na may diabetes ay patuloy na tumataas dahil sa paglaki ng bilang at edad ng populasyon, ang urbanisasyon ng teritoryo, ang pagtaas ng paglaganap ng labis na katabaan at isang laging nakaupo" . Ayon sa panitikan, ang pinakamataas na pagkalat ng DM sa mundo ay nabanggit sa Tokelau - 37.9%. Ang pinakamababang halaga ay nasa Mali (1.28%).
Tinataya ng mga eksperto na sa European Region, na kinabibilangan ng 56 na bansa, ang bilang ng mga taong may diabetes ay 56.3 milyon, o 8.5% ng populasyon ng nasa hustong gulang. Ang pinakamataas na pagkalat ng diabetes ay nabanggit sa Turkey - 14.8%. Ang mga bansang Europeo na may pinakamalaking bilang ng mga taong may diyabetis ay kadalasang matatagpuan sa Kanlurang Europa. Ang pagkalat ng diabetes sa Germany ay 11.95%, sa Spain - 10.83%, sa Italy - 7.95%, sa France - 7.50%, sa UK - 6.57%. Ayon sa IDF, ang minimum na pambansang pagkalat ng DM sa Europa ay sinusunod sa Azerbaijan - 2.28%.
Ayon sa mga eksperto sa IDF, ngayon ang pinakamalaking bilang ng mga taong may diabetes ay nakatira sa China - 109.6 milyon, at ang prevalence rate ay umabot sa 10.6%.
Sa North America at Caribbean, ang karamihan ng populasyon ng rehiyon ay nakatira sa United States, Mexico, at Canada, at ang karamihan sa mga taong may diabetes ay nakarehistro sa mga bansang ito. Ang pambansang pagkalat ng DM sa Mexico ay 11.7%, Canada ay 10.21%, at ang USA ay 10.90%.
Ang paglaganap ng type 2 diabetes ayon sa kasarian at edad ay pinag-aralan sa DECODE (Diabetes Epidemiology Collaborative Analysis of Diabetic Criteria in Europe) na pag-aaral, na isinagawa sa 8 European na bansa. Sa panahon ng pag-aaral, 16931 katao na may edad na 30-89 taon ang naobserbahan, kung saan 1325 katao ang bagong na-diagnose na type 2 diabetes. Tulad ng ipinakita ng pag-aaral, ang pagkalat ng DM sa grupo ng mga taong mas bata sa 60 taong gulang ay mas mababa sa 10%, sa mga taong 60-79 taong gulang - 10-20%.
Sa iba't ibang bansa sa mundo, ang dalas ng type 1 diabetes ay lubhang nag-iiba. Ayon sa epidemiological studies, ang dalas ng type 1 diabetes sa mundo ay mula 36.8 bawat 100 libong populasyon sa Finland hanggang 0.8 bawat 100 libong populasyon sa mga bansa sa rehiyon ng Kanlurang Pasipiko (China, Japan, Pakistan).
Ang isa pang mahalagang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa epidemiological na sitwasyon na may kaugnayan sa diabetes ay ang insidente. Ayon sa data na inilathala sa IDF, ang insidente ng type 1 diabetes sa mga bata, lalo na sa mga wala pang 15 taong gulang, ay tumataas sa maraming bansa sa buong mundo. May mga malinaw na heograpikal na pagkakaiba sa mga trend ng paglago, ngunit ang average na taunang pagtaas ay 3%. Napag-alaman na 79,100 batang wala pang 15 taong gulang ang nagkakasakit ng type 1 diabetes sa mundo bawat taon. Sa 497,100 mga bata na nabubuhay na may type 1 diabetes ngayon, 26% ay nasa Europa, kung saan ang pinakabago at pinaka-maaasahang data sa insidente ng mga bagong kaso ng diabetes ay kinokolekta, at 22% sa North America at Caribbean.
Sa Russia, mayroon ding mataas na rate ng paglago sa saklaw ng diabetes. Ayon sa Russian State Register of Patients na may Diabetes, sa simula ng 2015, may humigit-kumulang 4.1 milyong tao na nag-aaplay sa mga institusyong medikal: 340 libong mga pasyente na may type 1 diabetes at 3.7 milyong katao na may type 2 diabetes. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga resulta ng kontrol at epidemiological na pag-aaral na isinagawa sa panahon ng 2002-2010. at ipinakita na ang tunay na bilang ng mga pasyente na may DM ay humigit-kumulang 3-4 beses na mas mataas kaysa sa opisyal na nakarehistro, iyon ay, ito ay hindi bababa sa 7% ng populasyon ng Russia (9-10 milyong tao).
Ang interes ay ang data ng Federal State Budgetary Institution na "Endocrinological Research Center" ng Ministry of Health ng Russian Federation (FSBI "ENC" ng Ministry of Health ng Russian Federation) sa dinamika ng paglaganap ng type 2 diabetes sa mga Ruso para sa panahon mula 2000 hanggang 2012: ang kabuuang bilang ng mga pasyenteng nasa hustong gulang ay nadagdagan ng 1,736 katao. Kaya, ang taunang average na pagtaas sa bansa ay umabot sa 6.23%.
Ang pagtatasa ng dynamics ng mga pangunahing epidemiological indicator sa Russia ng parehong uri ng diabetes (isang pagtaas sa saklaw ng type 2 diabetes ng 29.4% sa mga may sapat na gulang at type 1 diabetes ng 10.6% sa mga bata at kabataan), ito ay nagkakahalaga na tandaan na sila ay nananatili sa ibaba ng parehong mga tagapagpahiwatig sa mundo, lalo na kung tayo ay tumutuon sa type 2 diabetes.
Ang mga espesyalista ng Federal State Budgetary Institution "ENC" ng Ministry of Health ng Russian Federation ay nagsiwalat ng mga pagkakaiba sa saklaw ng diabetes sa pagitan ng mga pederal na distrito ng Russia na matatagpuan sa iba't ibang mga heograpikal na lugar ng bansa. May tinatawag na. ang phenomenon ng growth gradient ng epidemiological indicator na ito sa direksyong South-North para sa type 1 DM at East-West para sa type 2 DM.
Medyo ilang mga gawa ang nakatuon sa detalyadong impormasyon tungkol sa kapansanan dahil sa DM. Ang data mula sa State Register of Diabetes Patient ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon tungkol sa kapansanan dahil sa diabetic retinopathy: noong 2012 sa Russia, higit sa 45,000 mga pasyente na may diabetes ay nagkaroon ng kapansanan dahil sa pagkawala ng paningin. Kasabay nito, 30 libong tao ang bahagyang nawala ang kanilang paningin, at 18 libo - ganap.
Isang mahalagang tagapagpahiwatig ng maraming aspetong medikal at panlipunan, ang pagiging epektibo ng therapeutic at preventive na pangangalaga para sa mga pasyente ay ang average na pag-asa sa buhay. Sa panahon mula 2007 hanggang 2012 sa Russia, tumaas ito kapwa sa mga pasyente na may type 2 diabetes, na umaabot sa 73.1 taon, at sa mga pasyente na may type 1 na diyabetis, na umaabot sa 58.8 taon.
Noong 2013, ang pandaigdigang pangangalagang pangkalusugan ay gumastos ng humigit-kumulang 548 bilyong US dollars sa pag-iwas sa mga komplikasyon ng diabetes at sa paggamot sa sakit mismo. Ang bilang na ito ay inaasahang lalampas sa US$627 bilyon pagdating ng 2035. Ang dami ng mga gastos para sa paggamot ng diabetes ay malaki ang pagkakaiba-iba sa bawat rehiyon at mula sa bawat bansa. 1/5 lamang ng pandaigdigang paggasta ang nasa gitna at mababang kita na mga bansa, bagama't sila ay tahanan ng humigit-kumulang 80% ng mga pasyenteng may diabetes. Isang average na 545 ID ($356) ang ginagastos bawat pasyente bawat pasyente sa mga bansang nasa gitna at mababa ang kita ($356) bawat pasyente, at 5,305 ID ($5,621) sa mga bansang may mataas na kita.
Tulad ng nabanggit na natin, ang thyroid pathology ay pumapangalawa sa prevalence pagkatapos ng diabetes sa lahat ng endocrinopathies. Mula sa simula ng 90s, ito ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalat, depende sa maraming mga kadahilanan, tulad ng kasarian, edad, genetic predisposition, ang pagkakaroon ng mga goitrogenic substance sa pagkain (thioglycosides, thiocyanates), iodine supply ng rehiyon, atbp. Ang bilang ng mga pasyente na nakatanggap ng pansamantala at permanenteng kapansanan dahil sa thyroid pathology ay tumataas.
Ang insidente ng thyroid cancer ay kasalukuyang tumataas sa buong mundo. Ang rate ng paglago ng pagtuklas ng sakit na ito ay 4% bawat taon. Ngayon, ang patolohiya na ito ay ang pinaka-karaniwang malignant neoplasm ng endocrine system, na sumasakop sa 2.2% sa istraktura ng oncological morbidity. Sa Russia, para sa panahon mula 1999 hanggang 2009, ang saklaw ng kanser sa thyroid ay tumaas ng 2 beses, na nagkakahalaga ng 6.1 bawat 100 libong tao bawat taon (8000 pangunahing mga kaso na nakarehistro taun-taon) . Ang pagtaas sa saklaw ng patolohiya na ito ay apektado ng kakulangan sa yodo.
Ang mga nodule ng thyroid ay isang pangkaraniwang patolohiya na nangangailangan ng diagnostic na paghahanap at pangmatagalang pagmamasid ng mga pasyente. Karamihan sa mga pormasyong ito ay benign at walang epekto sa buhay ng tao. Sa 30% ng populasyon ng mundo, ang isang colloid goiter ay nakita sa ultrasound, i.e. para sa Russia ito ay higit sa 40 milyong tao.
Ayon kay Zhukova L.A. (2009, 2012), ang mga nodular formations ng thyroid gland sa teritoryo ng kakulangan sa yodo at ang lumalalang sitwasyon sa kapaligiran (pagkatapos ng aksidente sa Chernobyl) ay nangyayari sa 33.9% ng mga kaso. Ayon kay Andreeva N.S. (2004), ang insidente ng nodular goiter sa Kursk ay tumaas mula 187.4 na pagbisita sa bawat 100,000 populasyon noong 1997 hanggang 242 noong 2003. Sa mga kondisyon ng kakulangan sa iodine, ang prevalence ng nodular goiter ay tumataas sa 30-40%. Ang atensyon ng pang-agham at medikal na komunidad sa problema ng kakulangan sa yodo ay lalo na nadagdagan sa mga nakaraang taon, ang iba't ibang mga epidemiological na pag-aaral ay isinasagawa. Ito ay dahil hindi lamang sa mataas na pagkalat ng patolohiya na ito, kundi pati na rin sa mga pagbabago sa mga pamamaraan ng epidemiological na pananaliksik, pati na rin ang paglitaw ng mga bagong pamamaraan para sa pagsusuri ng nilalaman ng yodo sa katawan.
Ang isang karaniwang kondisyon ay hypothyroidism. Ang manifest hypothyroidism ay nangyayari sa 0.2-2% ng populasyon, subclinical - 4-10% (sa mga matatanda - 7-26%). Ayon sa data na nakuha ni M. Vanderpump et al., ang prevalence ng hypothyroidism ay umaabot mula 3 hanggang 16% sa mga lalaki at mula 4 hanggang 21% sa mga babae at tumataas sa edad. Ang ganitong mataas na pagkalat ay tumutukoy sa medikal at panlipunang kahalagahan ng hypothyroidism. Ang pinakakaraniwang sanhi ng patolohiya na ito ay autoimmune thyroiditis (AIT). Sa pangkalahatan, ang mga autoimmune thyroid disease (AIT, DTG) ay nangyayari sa 2-5% ng populasyon. Ang pagkalat ng pagdadala ng mga antibodies sa thyroperoxidase (AT-TPO) ay 12%. Interesado ang kumbinasyon ng AIT at thyroid cancer. Ang dalawang pathologies na ito ay magkakasamang nabubuhay sa 0.3-38% ng mga kaso, mas madalas sa mga kababaihan. Ang morpolohiya ng thyroid tissue ay maaaring linawin sa panahon ng fine-needle aspiration biopsy (FNA), na, bagaman ito ay itinuturing na isang medyo tumpak na diagnostic na pamamaraan (katumpakan hanggang 98%), na may AIT sa isang-kapat ng mga kaso ay nagbibigay ng napakalimitadong impormasyon dahil sa maliit na bilang ng mga selula sa biopsy.
Ang thyrotoxicosis ay nananatiling pinakaseryosong problema sa thyroidology, na humahantong sa isang mas masamang pagbabala sa buhay at sinamahan ng pagtaas ng dami ng namamatay mula sa mga sakit ng cardiovascular system. Kaya, ang dami ng namamatay mula sa coronary heart disease, heart failure, arrhythmias, valvular defects at arterial hypertension kasama ng thyrotoxicosis ay tumaas ng 1.2 beses kumpara sa pangkalahatang populasyon. Ang dahilan para dito ay ang pag-unlad ng mga pagbabago sa cardiovascular system.
Kabilang sa mga manifestations ng "thyrotoxic heart" ay maaaring tinatawag na pulmonary hypertension, diastolic dysfunction, ang pag-unlad ng pagpalya ng puso, pagluwang ng mga cavity ng puso, atrial fibrillation at kaliwang ventricular myocardial hypertrophy. Ang atrial fibrillation, na nangyayari sa 2-25% ng mga kaso ng thyrotoxicosis, ay madalas na nagpapatuloy kahit na matapos na maalis ang thyrotoxicosis. Sa isang pag-aaral ng isang pangkat ng mga kababaihan na may thyrotoxicosis at iba't ibang mga cardiopathies, natagpuan na ang atrial fibrillation ay bubuo sa 67% ng mga kaso, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa panganib ng pagbuo ng atrial fibrillation sa thyrotoxicosis, na, bilang karagdagan sa pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng cardiovascular system, kasama ang kasarian at edad ng lalaki. C.W. Siu et al. (2007) ay nagpakita na ang atrial fibrillation ay isang independiyenteng tagahula ng pag-unlad ng pagpalya ng puso sa thyrotoxicosis.
Isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng thyroid gland ay ang diffuse toxic goiter (DTG). Ang pagkalat ng DTG sa populasyon ay 1-3%, ang saklaw ay mula 5 hanggang 23 kaso bawat 100 libong tao bawat taon, ang ratio ng kalalakihan at kababaihan ay 1:5 - 1:7. Pangunahing mapanganib ang DTG para sa mga karamdaman ng cardiovascular system na nauugnay sa thyrotoxicosis at humahantong sa mas masamang pagbabala ng sakit at kapansanan.
Ang mga datos na ito ay nagpapahiwatig ng mataas na kahalagahan ng endocrine pathology - diabetes mellitus at mga sakit sa thyroid. Ang pagsusuri ng mga publikasyong nakatuon sa kanilang epidemiology ay nagmumungkahi na ang mga sakit na endocrine ay isang mahalaga at, sa kasamaang-palad, malayong malutas ang problemang medikal at panlipunan sa ating panahon.
Bibliograpikong link
Kuznetsov E.V., Zhukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. ENDOCRINE DISEASES BILANG MEDIKAL AT SOSYAL NA PROBLEMA NG MODERNITY // Mga modernong problema ng agham at edukasyon. - 2017. - Hindi. 4.;URL: http://site/ru/article/view?id=26662 (petsa ng access: 12/31/2019).
Dinadala namin sa iyong pansin ang mga journal na inilathala ng publishing house na "Academy of Natural History"
Ang mga nakakahawang sakit ay bumubuo ng hindi bababa sa 60% ng kabuuang bilang ng mga rehistradong sakit. Ayon sa WHO, ang mga nakakahawang sakit sa ika-21 siglo ay muling magsusumikap para sa isang nangingibabaw na posisyon sa istraktura ng pangkalahatang patolohiya, at magiging isa rin sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa populasyon ng mundo. Ang mga nakakahawang sakit ay kumikitil ng higit sa 13 milyong buhay bawat taon, 1500 katao ang namamatay mula sa kanila bawat oras, higit sa kalahati sa kanila ay mga batang wala pang 5 taong gulang. Karamihan sa mga pagkamatay mula sa mga nakakahawang sakit ay sanhi ng pulmonya, tuberculosis, impeksyon sa bituka, HIV, viral hepatitis,
Mga Pagsulong sa Nakakahawang Patolohiya
1. Naalis na ang bulutong.
2. Nasugpo na ang mga epidemya ng salot, kolera, tipus at tipus.
3. Ang saklaw ng poliomyelitis, whooping cough, mumps, diphtheria ay makabuluhang nabawasan.
Hindi nalutas na mga problema ng nakakahawang patolohiya
1. Ang paglitaw ng mga bagong impeksyon na dulot ng dati nang hindi kilalang mga nakakahawang ahente (microorganism), na nagtagumpay sa interspecies na hadlang sa pagitan ng mga hayop at tao, ay lumitaw sa isang hindi pangkaraniwang heograpikal na lugar.
2. Ang paglitaw ng mga form ng pathogens na lumalaban sa droga.
3. Ang isang tampok ng modernong nakakahawang patolohiya ay ang nangingibabaw at patuloy na pagtaas ng papel ng mga virus bilang mga etiological agent, lalo na ang mga bagong natukoy na impeksyon.
4. Ang hindi kanais-nais na sitwasyon na may diagnosis ng mga impeksyon sa bituka ng viral, na ganap na isinasagawa lamang sa ilang mga laboratoryo.
5. Ang problema ng nosocomial infections. Ang kakulangan ng buong pagpaparehistro, hindi napapanahong pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas ay nag-aambag sa pagkalat ng mga impeksyon sa nosocomial.
6. Ang kakulangan ng buong pagpaparehistro ng mga nakakahawang ahente ay humahantong sa katotohanan na ang isang bilang ng mga tinatawag na "somatic" na sakit ay itinuturing na hindi nakakahawa, samantala, napatunayan na ngayon na maraming mga sakit ng tao, na dating itinuturing na hindi nakakahawa, ay sanhi ng iba't ibang mga bakterya at mga virus.
Mayroong 3 grupo ng mga impeksyon na kailangang harapin ng isang tao
Una, ito ay mga impeksiyon na minana natin mula sa mga nakaraang siglo, kabilang ang ika-20. Napunta lang sila sa anino, nagbabantang babalik anumang oras, at ang ilan sa kanila ay bumalik na (ang tinatawag na "returning infections"): tuberculosis, malaria, sexually transmitted infections, atbp.
Pangalawa, ang mga ito ay bago, o sa halip, sa unang pagkakataon ay natukoy na mga impeksyon na nakilala sa pagtatapos ng ika-20 siglo. Kabilang sa mga ito ang HIV infection, Lyme disease, ehrlichiosis, yersiniosis, legionellosis, Lasa, Ebola, Marburg viral fevers, enterotoxigenic at enterohemorrhagic escherichiosis, T-cell leukemia, campylobacteriosis, isang bilang ng mga viral intestinal disease, hepatitis E, C, D, F, G, atbp.
Ang ikatlong pangkat ay binubuo ng mga impeksiyon na kasalukuyang hindi pa nalalaman, ngunit tiyak na masuri sa ika-21 siglo. Ang grupong ito ng mga impeksyon ay mapupunan dahil sa, bukod sa iba pang mga bagay, maraming sakit na dati ay hindi nakakahawa.
Kahalagahan ng mga nakakahawang ahente sa hindi nakakahawang patolohiya
Impeksyon sa gastroenterology. Ang pathogenetic na papel ng H. pylori sa pagbuo ng gastritis at peptic ulcer ay naitatag. Sa Whipple's disease, natagpuan ang isang nakakahawang ahente sa dingding ng bituka at mga lymph node, marahil ang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito.
Mga impeksyon sa cardiology. Ang papel na ginagampanan ng mga cardiotropic enterovirus at ang talamak na anyo ng impeksyon ng Coxsackie virus sa etiology ng rheumatic carditis at non-rheumatic carditis ay ipinahayag. Ang panganib na magkaroon ng atherosclerosis ay makabuluhang tumaas sa mga pasyenteng may antibodies sa hepatitis A virus.
Impeksyon sa oncology. Napatunayan na ang mga etiological factor ng higit sa 80% ng mga kaso ng malignant neoplasms ay mga nakakahawang ahente (papilloma virus, herpetic group virus, hepatitis B at C, atbp.)
Mga impeksyon sa ginekolohiya. Pangunahing talamak na nagpapaalab na sakit ng mga panloob na organo, pangalawang kawalan, teratogenic na epekto sa fetus, malubhang sakit sa mga bagong silang ay kadalasang sanhi ng TORCH complex.
Impeksyon sa urology. Ang pinakakaraniwan at makabuluhang panlipunang bacterial infection ng urogenital tract ay kinabibilangan ng gonococcal, trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma at gardnerelosis.
Impeksyon sa neurolohiya. Mga impeksiyong bacterial (meningococcal infection, tuberculosis, borreliosis, atbp.) At viral (influenza, tick-borne encephalitis, atbp.), Pati na rin ang isang pangkat ng mga sakit na dulot ng prion (Kuru, Creunzfeldt-Jakob disease, Hertsmann-Streussler-Scheinker syndrome, fatal familial insosmia).
Ang isang bilang ng mga impeksyon ay nakakakuha ng katangian ng mga epidemya sa mga kaso kung saan ang isang armadong tunggalian o malubhang kahirapan sa ekonomiya ay sumiklab sa isang bansa. Ang mga refugee ang pangunahing biktima ng mga impeksyon. Sila naman ay tumatawid ng mga hangganan at nagdadala ng mga epidemya sa ibang mga bansa. Gayundin, ang mapagkukunan ng impeksyon ay ang mga tauhan ng militar na nakikilahok sa mga labanan sa teritoryo ng ibang mga estado. Mahigit sa 2 milyong tao ang tumatawid sa mga hangganan ng estado araw-araw, salamat sa kung saan ang mga epidemya ay maaaring kumalat halos kaagad. Salamat sa pag-unlad ng internasyonal na kalakalan, maraming mga pathogens ng mga mapanganib na sakit ang pumapasok sa ibang mga bansa sa tulong ng mga imported na produktong pagkain.
Sa nakalipas na mga dekada, ang mga klinikal at epidemiological na pagpapakita ng maraming mga impeksyon ay nagbago nang higit kaysa sa buong nakaraang kasaysayan ng mga obserbasyon ng mga sakit na ito, na nagbunga ng V.I. Pokrovsky et al. (1193) upang ipakilala ang gayong konsepto bilang "modernong ebolusyon ng proseso ng epidemya".
Mga pananaw at gawain:
1) mapabuti ang socio-economic na kondisyon ng lipunan sa kabuuan at ng mga bata
kalusugan sa partikular;
2) pagpapakilala ng mga nakamit na pang-agham sa larangan ng tiyak at di-tiyak na pag-iwas;
3) kinakailangan upang madagdagan ang immune layer sa mga bata hanggang sa 95% sa pamamagitan ng ganap na pagbabakuna, ang gawain ng pag-aalis ng poliomyelitis at tigdas ay naitakda;
4) pagbuo ng mga bagong chemotherapeutic na gamot, pagtagumpayan ang paglaban sa gamot ng mga pathogens;
5) pagpapabuti ng maagang pagsusuri ng mga nakakahawang sakit, na kumplikado ng kanilang banayad at nabura na kurso sa mga kamakailang panahon;
6) pagbuo at pagpapatupad ng mga magagamit na pamamaraan para sa maagang express diagnostic para sa pagtukoy ng mga antigen sa dugo, ihi, atbp.;
7) pagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya sa pagsiklab.
2. EPIDEMIOLOHIYA NG MGA NAKAHAWANG SAKIT SA BATA
TEKSTO: Anastasia Pivovarova
MAHAL NATIN ANG ATING SARILI AT ANG ATING KALUSUGAN DAHIL ANG ATING KATAWAN- ang pinakamalapit at pinakanaiintindihan na mayroon tayo. Ngunit mahal natin ang mga sakit. Subukang magreklamo na ikaw ay may sakit ng ngipin - marinig ang ilang mga kuwento at mga recipe bilang tugon. Ngunit ang ilang mga sakit ay nagiging mas popular kaysa sa iba, kung minsan tila ang lahat sa paligid ay naghihirap mula sa isang sakit - mula sa mga bituin hanggang sa pinakamalapit na kapitbahay. Ito ay hindi tulad ng kapag ang isang tao ay natatakot at sinusuri ang kanyang sarili para sa lahat, sa halip para sa isang epidemya, maraming mga naka-istilong sakit lamang ang hindi kumakalat sa bilis ng trangkaso. Kailan at bakit nagiging popular ang mga sakit?
Isang sakit kung saan imposibleng itago
Hindi laging posible na maunawaan kung ano talaga ang pinagdudusahan ng mga tao kahit ilang daang taon na ang nakalilipas. Nagkaroon sila ng pananakit ng tiyan, seizure, namatay sa stroke at itim na dugo, dahil malayo ang gamot sa mga nagawa ngayon. Imposibleng protektahan ang sarili mula sa mga sakit, kahit na ang mga ideya tungkol sa kalinisan ay ibang-iba sa mga nakasanayan natin. Walang proteksyon laban sa maraming mga sakit, at sa ganitong mga kondisyon ang hitsura ng fashion ay maaari lamang ipaliwanag sa pamamagitan ng isang proteksiyon na mekanismo: upang hindi matakot sa sakit, ang isa ay kailangang ipagmalaki ito. Noong ika-18 siglo, nagsimulang umunlad ang gamot sa Europa - hangga't maaari. Sa panahong ito naging uso ang magkasakit, at ang panitikan at sining ay nagpasigla lamang ng interes sa mga karamdaman: marami ang nagnanais na maging tulad ng mga pangunahing tauhang hinimatay dahil sa labis na damdamin.
Ang pagkonsumo ay naging uso. Largely kasi
hanggang sa katapusan ng susunod na siglo, ang mga tao ay hindi alam kung paano gamutin ang tuberkulosis, at sila ay nagkasakit ng husto. At din dahil maraming mga sakit ang nahulog sa ilalim ng konsepto ng "pagkonsumo" bago, hindi lamang tuberculosis mismo. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagkonsumo ay dumarating sa mga siyentipiko, sa mga nagdurusa sa hindi masayang pag-ibig at sa mga nagdadalamhati. Maaari ka bang magkasakit ng TB?
ito ay noong ika-20 siglo, kung paano ito nangyari
kasama ang mga pangunahing tauhang babae ni E. M. Remarque, ngunit pagkatapos nilang matutunan ang paggamot at pag-iwas sa tuberculosis, naugnay ito sa mababang antas ng pamumuhay, at natapos ang romansa. Ngayon ang tuberculosis ay isa pa rin sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo, ngunit tinatawag itong sunod sa moda
at walang sinuman ang maaaring maging kawili-wili. Walang mahiwagang natitira dito, at ang problema ng paglaban sa tuberculosis sa mga antibiotic ay interesado sa mga siyentipiko, hindi opinyon ng publiko.
Maaari itong ipagpalagay
na ang "mga sakit ng kasaganaan" ay nagiging uso - ang mga lumalabas sa mayayamang tao
Maaaring ipagpalagay na ang "mga sakit ng kasaganaan" ay nagiging sunod sa moda - ang mga lumilitaw sa mayayamang tao. Kung mas maaga ang mga mahihirap ay hindi kayang bayaran ang sakit (dahil sa kakulangan ng pangangalagang medikal at banal na kagutuman, ang mga tao mula sa mas mababang uri ay namatay lamang mula sa anumang mas o mas malubhang sakit), kung gayon ang mayayaman ay maaaring. Ang pagkahilig sa sakit sa pangkalahatan ay isang tanda ng mataas na lipunan. Ang mga magsasaka at manggagawa ay dapat na palaging malusog at malakas, dahil ang kanilang "simple" na kalikasan ay di-umano'y napapailalim sa pagkasira, kabaligtaran sa kumplikado at pinong tono ng mga aristokrata. “Paano mo maiisip na biglang lumitaw sa lipunan nang hindi pa nagkakasakit? Ang ganitong mabuting kalusugan ay angkop lamang para sa henerasyon ng mga magsasaka. Kung talagang hindi ka nakakaramdam ng anumang mga karamdaman, mangyaring itago ang isang kakila-kilabot na krimen laban sa fashion at kaugalian. Mangyaring, mahiya ka sa gayong malakas na pagtatayo at huwag protektahan ang iyong sarili mula sa banayad at may sakit na mga tao ng malaking mundo, "ang satirical na gawain ni Nikolai Ivanovich Strakhov, na inilathala noong 1791 at kamakailang muling nai-publish, ay naglalarawan nito.
Gayunpaman, hindi lahat ng mga karaniwang sakit ay naging sunod sa moda. Halimbawa, ang mga kababaihan lamang ang nagdusa mula sa hysteria - ito ay isang mahiwagang sakit na may maraming mga sintomas, ang sanhi nito ay nakita sa matris, na kusang gumala o nagpadala ng utak sa mga pares. Walang kaakit-akit ang tungkol sa isterismo, sa kabila ng pagkalat nito, sa kabaligtaran, ito ay itinuturing na isang tanda ng kahinaan. Ngunit ang mapanglaw, na makikita bilang mga palatandaan ng depresyon o affective disorder, ay mas popular. Sapat na alalahanin ang mga larawan ni Byron o muling basahin ang "Eugene Onegin" upang maunawaan: noong ika-19 na siglo, upang maituring na naka-istilong, kailangang ipahayag ng isang tao ang kanyang sarili na isang mapanglaw.
Ang sakit noon
hindi napag-aralan
Mayroong tinatawag na third-year syndrome: ito ay sa oras na ito na ang mga medikal na mag-aaral ay lumipat mula sa mga pangunahing kaalaman sa pag-aaral ng mga sakit, cramming mapanganib na mga sintomas at agad na mahanap ang mga ito sa kanilang sarili. Ang parehong epekto ay nangyayari kapag ang isang tao ay masama ang pakiramdam at nagbukas ng isang medikal na encyclopedia o nag-drive ng mga sintomas sa isang search bar ng Google: maraming mga sakit na kahit isang malusog na tao ay madaling mahanap sa kanyang sarili. Mayroong sapat na hindi tiyak na mga sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa ganap na magkakaibang mga sakit: kahinaan, pagkahilo, lagnat, pag-aantok, at iba pa. Ang paghahanap ng ilan sa mga palatandaang ito sa iyong sarili ay isang madaling gawain, lalo na kung ikaw ay may mahinang tulog sa loob ng ilang gabi o nakalimutan mong kumain ng hapunan sa loob ng isang linggo.
Ang parehong mekanismo ay gumagana kapag ang isang tiyak na sakit ay naging paksa ng malapit na atensyon ng mga doktor at siyentipiko: halimbawa, natuklasan nila ang isang bagong paraan ng paggamot o nag-iisa ng isang hiwalay na diagnosis, lumikha ng isang programa upang suportahan ang mga pasyente. Ang impormasyon tungkol sa sakit, ang mga sintomas nito, ang mga kadahilanan ng panganib ay lumilitaw sa espasyo ng impormasyon, natututo ang mga tao tungkol dito at malawakang natutuklasan ang mga palatandaan ng sakit sa kanilang sarili. Ang mga pinuno ng opinyon, ang parehong mga bituin na nagsasalita tungkol sa kanilang mga sakit o sumusuporta sa mga pundasyon ng kawanggawa, ay tumutulong din dito: sa kabila ng pangkalahatang interes, mas madaling mangolekta ng mga donasyon. Halimbawa, ilang taon na ang nakalilipas, ang mga autism spectrum disorder at ang "misteryosong" Asperger's syndrome ay napaka "popular". Pagkatapos ng paglabas ng serye tungkol sa Sherlock, ang mga "sociopath" ay lumitaw nang maramihan, at kasama ang mga gabay kung paano makipag-usap sa kanila.
Ang kasaysayan ng sangkatauhan ay hindi lamang binubuo ng mga pananakop at pagtuklas. Ang mga sakit ay may malaking epekto sa pag-unlad ng bawat tao at bawat bansa. Dahil pinalitan ng mga antibiotic at pagbabakuna ang mga nakakahawang sakit mula sa kanilang mga nangungunang posisyon, ang mga bagong sakit ay dumating sa unahan - mga sakit ng "technogenic civilization".
Ang pinakakaraniwang sakit
Upang malaman kung anong mga problema sa kalusugan ang nakakaabala sa isang tao ng ika-21 siglo, ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng isang istatistikal na survey. Ipinakita ng survey na ito na karamihan sa mga residente ng mauunlad na bansa ay kadalasang nagrereklamo:
- pananakit ng ulo, stress at hindi pagkakatulog (na kadalasang pagpapakita ng depresyon);
- para sa sipon;
- para sa pananakit ng likod.
Batay sa mga reklamong ito, ligtas nating masasabi na ang listahan ng mga pinakakaraniwang sakit sa ating siglo ay pinamumunuan ng:
- Depresyon;
- Acute respiratory viral infections (ARVI);
- Osteochondrosis.
Depresyon- isang sakit na kabilang sa pangkat ng mga affective disorder (mood disorder), ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong pangunahing tampok:
- mababang kalooban;
- motor retardation (bagal ng paggalaw);
- ideational retardation (kabagalan o kawalan ng pag-iisip).
Mayroong iba pang, hindi gaanong halata na mga sintomas ng depresyon, ang presensya at kalubhaan nito ay maaari lamang masuri ng isang espesyalista.
Ang pag-aaral ng mga mekanismo ng pag-unlad ng depression ay nagpapatuloy hanggang ngayon, ngunit ang mga predisposing factor ay kilala na. Ang patuloy na pagkapagod, matinding ritmo ng buhay, kakulangan ng tulog, na karaniwan para sa mga residente ng megacities, ay nauubos ang nervous system. Ang pag-abuso sa alkohol at droga ay sinamahan ng malubhang sintomas ng withdrawal, sumisira sa mga selula ng utak. Ang pag-unlad ng mga malalang sakit (CHD, diabetes, atbp.) ay nakakatulong din sa paglitaw ng mabibigat na pag-iisip. Tinatawag ng mga siyentipiko ang depresyon ang salot ng bagong siglo - at, malinaw naman, hindi sila nagpapalaki.
SARS- isang grupo ng mga sipon na dulot ng mga virus ng iba't ibang uri. Ang mga virus na ito ay nakakahawa sa itaas na respiratory tract: ilong, nasopharynx, larynx. Ang SARS ay ipinakikita ng lagnat, runny nose, sore throat at ubo.
Ang malaking pagkalat ng SARS sa mga urban na lugar ay pinadali ng pagsisiksikan: masikip na transportasyon, mga tindahan, at iba pang mga lugar kung saan maraming tao ang nagtitipon. Bilang karagdagan, dahil sa mahinang ekolohiya at isang laging nakaupo na pamumuhay, ang mga residente ng lunsod ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas ng kaligtasan sa sakit, na nag-uudyok din sa pag-unlad ng isang malamig.
Osteochondrosis- isang degenerative na sakit ng gulugod, na sanhi ng unti-unting pagkasira ng mga intervertebral disc at compression ng mga ugat ng gulugod, na nagiging sanhi ng sakit.
Ang susi sa kalusugan ng gulugod ay nabuo, malakas na mga kalamnan sa likod, at pare-pareho, katamtamang pagkarga. Ang aming technogenic na sibilisasyon ay hindi nakakatulong sa kalusugan ng gulugod: ang karamihan ng mga mamamayan ay humantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay, marami ang sobra sa timbang, na nagpapataas ng pagkarga sa likod.
Ang pinaka nakamamatay na sakit
Tulad ng nakikita mo, ang pinaka "popular" na mga sakit sa karamihan ng mga kaso ay hindi ang sanhi ng kamatayan. Iminumungkahi ng data ng mga pag-aaral sa istatistika na ang dami ng namamatay sa unang dekada ng bagong siglo ay mas madalas dahil sa mga sumusunod na dahilan (sa pababang pagkakasunud-sunod):
- myocardial infarction, stroke;
- mga sakit sa oncological;
- technogenic injuries, pagkalason.
Ang pagtaas ng pag-asa sa buhay, sa isang banda, at ang pagbabago sa pamumuhay, sa kabilang banda, ay nagdulot ng pagtaas sa saklaw ng atherosclerosis, isang partikular na pagpapakita kung saan ang coronary heart disease, atake sa puso, at mga stroke.
Atherosclerosis- isang malalang sakit na sanhi ng isang paglabag sa metabolismo ng mga fatty acid at kolesterol sa katawan. Ang pag-iipon ng mga fatty acid at kolesterol ay bumubuo ng mga atherosclerotic plaque, na nagpapaliit sa lumen ng mga sisidlan at binabawasan ang pagkalastiko ng vascular wall. Ang pagpapaliit ng mga arterya ay humahantong sa isang pagbawas sa suplay ng dugo sa organ - unti-unti o acutely.
Ang pag-unlad ng atherosclerosis ay pinadali ng mga tampok ng pamumuhay ng mga mamamayan tulad ng:
- hypodynamia (hindi sapat na pisikal na aktibidad);
- malnutrisyon na humahantong sa sobrang timbang;
- paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.
Ang patuloy na stress na nag-uudyok sa vascular spasm at mataas na presyon ng dugo ay nagpapataas ng pagkarga sa mga arterya na napinsala ng atherosclerosis at nagiging huling link sa isang komplikadong chain ng mga atake sa puso at mga stroke.
Mga sakit sa kanser ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga matatanda. Hindi pa posible na magtatag ng isang hindi malabo na sanhi ng mga sakit na oncological, gayunpaman, alam na maraming mga kemikal ang nagdudulot ng paglitaw ng mga tumor: radioactive waste, dyes, preservatives, exhaust gases, at marami pang iba.
Mag-ambag sa pag-unlad ng kanser at ilang mga virus, kung saan ang HPV (human papillomavirus) at genital herpes virus ay itinuturing na pinaka-oncological. Ang parehong mga virus na ito ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, kaya ang walang proteksyon at malaswang buhay sa sex, na naging napakakaraniwan sa ilang mga lupon ng lipunan, ay isang panganib na kadahilanan para sa impeksyon sa mga sakit na ito.
Technogenic na aksidente at pagkalason Ang mga sangkap na gawa ng tao ay ang ikatlong nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga nasa hustong gulang sa mauunlad na bansa. Araw-araw, libu-libong tao ang namamatay sa mga aksidente sa sasakyan, ang mga aksidente sa sasakyang panghimpapawid at dagat, sa iba't ibang industriya, ay hindi gaanong madalas mangyari, ngunit sila ay kumikitil ng daan-daan at libu-libong buhay sa isang pagkakataon.
Mga sakit na nagiging mas karaniwan
Kabilang sa mga sakit, ang dalas ng kung saan ay patuloy na tumataas sa mga nakaraang taon, bilang karagdagan sa depression, kasama ang mga sumusunod:
- diabetes;
- labis na katabaan;
- kawalan ng katabaan;
- allergy.
Diabetes- talamak na paglabag sa metabolismo ng carbohydrate dahil sa absolute (type I diabetes) o kamag-anak (type II diabetes) kakulangan sa insulin. Ang klasikong triad ng mga sintomas na katangian ng paunang yugto ng diabetes mellitus ng anumang uri:
- polydipsia (pagkonsumo ng malalaking halaga ng likido);
- polyuria (labis na pag-ihi);
- polyphagia (matakaw).
Type I diabetes- isang sakit ng mga kabataan: mas madalas na nakakaapekto ito sa mga taong hindi pa lumampas sa threshold ng kanilang thirties. Ang type I diabetes ay may predisposed sa:
- pagmamana;
- talamak na nakababahalang sitwasyon;
- malubhang impeksyon sa viral.
Type II diabetes mas madalas na nakakaapekto sa mga matatandang tao. Ang mga predisposing factor ay:
- pare-pareho ang stress;
- malnutrisyon at sobrang timbang;
- pisikal na kawalan ng aktibidad.
Sobra sa timbang at labis na katabaan, ayon sa ilang ulat, ay nasuri sa bawat ikatlong naninirahan sa mga mauunlad na bansa. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pag-unlad ng adipose tissue, at ipinakita ng maraming mga sintomas, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa antas ng labis na katabaan. Ang pag-unlad ng labis na katabaan ay pinadali ng naturang "mga regalo" ng sibilisasyon bilang pisikal na kawalan ng aktibidad at mataas na calorie na nutrisyon.
Allergy- nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa iba't ibang mga sangkap ng natural o artipisyal na pinagmulan. Ang allergy ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan: mula sa isang pantal sa balat hanggang sa anaphylactic shock. Ang paglaki ng allergic predisposition sa mga residente ng mga binuo na bansa ay nauugnay sa mga doktor na may hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran, sa paggamit ng mga tina, preservatives at iba pang mga allergens sa mga industriya ng pagkain, tela, pabango, na may pagtaas sa paggamit ng mga gamot at mga kemikal sa sambahayan.
kawalan ng katabaan. Ang problemang ito ay nag-aalala ngayon sa bawat ikalima o ikaanim na mag-asawa sa mga mauunlad na bansa. Ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay kadalasang karaniwang mga problema sa modernong lipunan tulad ng:
- mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
- labis na katabaan;
- diabetes;
- paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga.
Ang pag-unlad ng siyensya at teknolohikal at ang pag-unlad ng mga teknolohiyang medikal ay walang alinlangan na napabuti ang kalidad ng buhay ng isang modernong tao at pinalawig ang mga taon ng kanyang buhay. Gayunpaman, ang pagbabago sa ekolohiya at pamumuhay ay naging isang seryosong pathogenic factor sa sarili nito, ang epekto nito ay halos imposibleng maiwasan nang hindi isinusuko ang iba't ibang benepisyo na inaalok ng technogenic civilization.