Paggamot ng bacterial vaginosis. Bacterial vaginosis: sanhi ng sakit, epekto sa pagbubuntis, paggamot. Mga palatandaan ng pagkakaroon ng pathogenic flora

Ang kawalan ng balanse sa vaginal microflora ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng bacterial vaginosis, isang nakakahawang sakit na nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa kababaihan. Sinasabi namin sa iyo kung anong uri ng sakit ito, kung paano ito nagpapakita ng sarili, at kung paano pinapayuhan ng mga doktor na gamutin ito.

ANO ANG BACTERIAL VAGINOSIS

Bacterial vaginosis(vaginal dysbiosis, gardnerellosis, nonspecific vaginitis) ay ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon sa vaginal sa mga kababaihang nasa edad na ng panganganak. Kahit na ang sakit ay madalas na nagkakaroon pagkatapos ng pakikipagtalik sa isang bagong kapareha, ang bacterial vaginosis ay hindi.

"Ito ay isa sa mga uri ng bacterial vaginitis, kapag ang balanse sa pagitan ng normal at oportunistikong microflora ay nagambala sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan," sabi ng obstetrician-gynecologist na si Elena Berezovskaya. – Ang paglitaw ng bacterial vaginosis ay depende sa edad ng babae, sa kanyang sekswal na aktibidad, hormonal balance, immunological status, genital hygiene, at pagkakaroon ng mga sakit sa balat.

Ang mga STI, ang paggamit ng mga antibiotics, hormones, endocrine disorder, surgical termination ng pagbubuntis, operasyon, penetrative diagnostic at therapeutic procedures, intrauterine contraception at maging ang mga problema sa kapaligiran ay maaari ding humantong sa kawalan ng balanse sa vaginal flora. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salik na ito, mayroong isang matalim na pagbaba sa bilang ng lactobacilli, na, naman, ay humahantong sa isang pagbawas sa nilalaman ng lactic acid at isang pagbabago sa pH sa alkaline na bahagi. Kasabay nito, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pinabilis na pagpaparami ng oportunistikong microflora at gardnerella.

Dahil Gardnerella vaginalis ang kadalasang nagdudulot ng vaginal dysbiosis, tinatawag ng maraming doktor na gardnerellosis ang bacterial vaginosis.

SANHI NG BACTERIAL VAGINOSIS

Sinabi sa amin ng Obstetrician-gynecologist na si Vyacheslav Ivannikov tungkol sa mga sanhi ng bacterial vaginosis:

Ang vaginal microflora ay isang mobile ecosystem. Karaniwan, ito ay batay sa lactobacilli, na gumaganap ng isang proteksiyon na function. Ang Lactobacilli ay nagpapalit ng glycogen sa lactic acid, na binabawasan ang kaasiman ng vaginal. Bilang karagdagan, ang lactobacilli ay gumagawa ng hydrogen peroxide.

Pinipigilan ng acid at hydrogen peroxide ang paglaki ng mga oportunistikong mikrobyo (staphylococci, streptococci, E. coli, anaerobic bacteria, gardnerella, atbp.), na nakikita sa maliit na dami sa puki ng karamihan sa mga kababaihan. Kung ang proporsyon ng lactobacilli ay bumababa, ang kanilang lugar sa ecosystem ay kinuha ng mga oportunistikong mikrobyo (pangunahin ang Gardnerella).

Ang sinumang babae ay maaaring magkaroon ng bacterial vaginosis.

Kaya, ang sanhi ng sakit ay hindi lamang ang pagkakaroon ng mga pathogens ng bacterial vaginosis (halos bawat babae ay may mga ito sa maliit na dami), ngunit isang pagbabago sa ratio ng proporsyon ng lactobacilli at oportunistikong microbes na nagdudulot ng bacterial vaginosis. Sa bacterial vaginosis, bumababa ang proporsyon ng lactobacilli, at tumataas ang proporsyon ng bacterial vaginosis pathogens. Ito ang dahilan kung bakit ang bacterial vaginosis ay tinatawag na vaginal dysbiosis.

Ang bacterial vaginosis ay maaaring umunlad sa sinumang babae, bagaman ang ilang mga kadahilanan ay nakakagambala sa natural na microflora at nagpapataas ng panganib na magkaroon ng sakit:

douching na may tubig o panggamot na solusyon upang linisin ang puki;
pagkakaroon ng bagong kasosyo sa sekswal;
pagkakaroon ng maraming kasosyo sa sekswal;
gamit ang mabangong sabon;
paninigarilyo;
paggamit ng mga intrauterine device (IUDs) na gawa sa plastik at tanso;
paggamit ng mga vaginal deodorant;
paghuhugas ng damit na panloob gamit ang ilang detergent.

HINDI ka maaaring makakuha ng bacterial vaginosis mula sa swimming pool, palikuran, kama o iba pang bagay.

MGA SINTOMAS NG BACTERIAL VAGINOSIS

Humigit-kumulang 50% ng mga babaeng may bacterial vaginosis ay walang sintomas. Bukod dito, kung minsan ang bacterial vaginosis ay maaaring lumitaw at mawala nang walang maliwanag na dahilan. Ayon sa istatistika, kahit na epektibo ang paggamot sa antibiotic sa 90% ng mga kaso, 25% ng mga kababaihan ay maaaring magkaroon muli ng bacterial vaginosis sa loob ng susunod na apat na linggo.

Ang pangunahing sintomas ng bacterial vaginosis ay vaginal discharge: manipis at puno ng tubig, kulay abo o puti, walang amoy o may malakas na hindi kanais-nais na "malalansang" amoy.

Ang pagkasunog sa panahon ng pag-ihi ay maaari ding magpahiwatig ng vaginal dysbiosis, ngunit mas hindi karaniwan.

Karaniwan, ang bacterial vaginosis ay nasuri sa panahon: ang gynecologist, bilang karagdagan sa mga reklamo ng pasyente, ay magbibigay-pansin sa pagkakaroon ng puti o kulay-abo na paglabas at isang hindi kasiya-siyang amoy. Kung ang pasyente ay aktibo sa pakikipagtalik, may posibilidad na magkaroon siya ng STI, at maaaring mag-order ang doktor ng ilang karagdagang pagsusuri.

PAANO GAMUTIN ANG BACTERIAL VAGINOSIS

"Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay medyo simple - ito ay ang paggamit ng mga antimicrobial na gamot na naglalaman ng metronidazole," sabi ni Elena Berezovskaya. – Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay dapat na cyclical. Pagkatapos ng antimicrobial treatment, ipinapayong ibalik ang normal na vaginal microflora na may mga paghahanda ng lactobacilli. Mahalagang tandaan na ang pag-aalis o pagbabawas ng impluwensya ng mga salik na pumukaw sa paglaki ng mga oportunistikong flora ay ang susi sa matagumpay na paggamot. Dahil ang vaginal dysbiosis ay madalas na nauugnay sa bituka dysbiosis, ang pagwawasto ng bituka bacterial flora ay nakakatulong na mabawasan ang bilang ng mga relapses ng sakit.

Ang paggamot sa mga kasosyo sa lalaki ay hindi binabawasan ang bilang ng mga relapses ng vaginal dysbiosis sa mga kababaihan.

Kapansin-pansin na ang mga lalaki sa pangkalahatan ay hindi nangangailangan ng paggamot para sa bacterial vaginosis: ipinakita ng mga pag-aaral na ang sabay-sabay na paggamot ng mga kasosyo ay hindi binabawasan ang bilang ng mga relapses ng vaginal dysbiosis sa mga kababaihan. Ang paggamot sa bacterial vaginosis ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan, dahil ang sakit ay nagdaragdag ng panganib ng napaaga na kapanganakan. Ang mga babaeng dati nang nagkaroon ng preterm labor o mga sanggol na mababa ang timbang sa panganganak ay dapat magpatingin sa gynecologist kahit na wala silang anumang sintomas.

ANTIBIOTICS AT PROBIOTICS PARA SA PAGGAgamot ng BACTERIAL VAGINOSIS

Maaaring gamutin ang bacterial vaginosis sa pamamagitan ng antibiotics. Kapag ginamit nang tama, ang mga ito ay 85% hanggang 90% na epektibo.

Metronidazole– ang pinakakaraniwang antibiotic para sa paggamot ng bacterial vaginosis.

Siya ay hinirang:

sa anyo ng mga tablet na kinuha nang pasalita 2 beses sa isang araw para sa 7 araw. Ito ang gustong paraan ng paggamot kung ang isang babae ay nagpapasuso o naghihintay ng isang sanggol;
sa anyo ng mga tablet na iniinom nang pasalita nang isang beses. Kung ikukumpara sa isang pitong araw na kurso ng paggamot, ang isang solong dosis ng metronidazole ay maaaring humantong sa pagbabalik ng bacterial vaginosis;
sa anyo ng isang vaginal gel, na inilapat isang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw;
sa anyo ng mga probiotics na may metronidazole.

Sa isang sistematikong pagsusuri ng Cochrane, iniulat ng mga mananaliksik na ang mga probiotic kasama ng mga antibiotic ay nagpapataas ng bisa ng paggamot sa vaginal dysbiosis. Mahalaga: ang metronidazole ay hindi nakikipag-ugnayan nang maayos sa alkohol, kaya kapag umiinom ng antibacterial na gamot na ito, hindi ka dapat uminom ng alak nang hindi bababa sa 48 oras pagkatapos ng paggamot.

Clindamycin ay isang antibyotiko na kadalasang ginagamit upang gamutin ang bacterial vaginosis kung hindi gumana ang metronidazole o bumalik ang sakit.

Siya ay hinirang:

sa anyo ng isang vaginal cream, na inilapat isang beses sa isang araw sa loob ng 7 araw;
sa anyo ng isang kapsula, na kinukuha nang pasalita 2 beses sa isang araw sa loob ng 7 araw.

Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit sa kasalukuyan dahil sa panganib na magkaroon ng pseudomembranous colitis.
Mahalaga: kapag ginagamot sa clindamycin, ang ilang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nagiging hindi gaanong epektibo (latex condom, diaphragms), kaya pinapayuhan ang mga kababaihan na gumamit ng karagdagang mga contraceptive (polyurethane condom).

Tinidazole- isa pang antibiotic na makakatulong sa pagtanggal ng bacterial vaginosis kung ang metronidazole ay hindi epektibo. Kinukuha ito nang pasalita ng 1 beses. Hindi ka dapat uminom ng alak habang umiinom ng gamot na ito.

PAGGAgamot NG BACTERIAL VAGINOSIS NA MAY MGA GAMOT NG TAO

Sa Internet maaari kang makahanap ng maraming payo sa alternatibong paggamot para sa bacterial vaginosis. Kadalasan inirerekumenda na mag-douche na may mga pagbubuhos ng mansanilya, mga decoction ng bark ng oak, cherry ng ibon, dahon ng coltsfoot at mga prutas ng juniper. Mayroon ding mga recipe para sa mga paliguan na ginawa mula sa mga herbal decoction.

Ito ay tiyak na hindi inirerekomenda na gamutin ang bacterial vaginosis sa iyong sarili gamit ang hindi na-verify na mga katutubong recipe: una, ang isang babae ay maaaring makaligtaan ang kasamang pamamaga, kung saan ang pag-init ay kontraindikado, at pangalawa, napatunayan ng mga siyentipiko na ang douching ay nagdaragdag ng panganib ng 2 beses at maaaring mag-ambag. sa pag-unlad ng candidiasis () at ilang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang hindi tamang paggamot ng vaginal dysbiosis ay maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan. Kung nais mong pagalingin ang bacterial vaginosis nang walang antibiotics, siguraduhing kumunsulta sa isang gynecologist.

Ang hindi tamang paggamot ng vaginal dysbiosis ay maaaring humantong sa mga mapanganib na kahihinatnan:

gawing mas madaling kapitan ng HIV infection, chlamydia, gonorrhea at HPV ang isang babae;
dagdagan ang panganib na magkaroon ng ilang komplikasyon sa pagbubuntis: napaaga na kapanganakan, pagkakuha, chorioamnionitis at postpartum endometritis, pamamaga ng pelvic at impeksyon sa upper genital tract.

Pinagmulan Zvezda - socio-political na pahayagan ng distrito ng Khvalynsky. Khvalynsk: https://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

Ang bacterial vaginosis ay isang kondisyon kung saan may paglabag sa quantitative at qualitative na komposisyon ng vaginal microflora. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa humigit-kumulang 20 porsiyento ng mga kababaihan sa edad ng reproductive. Ang sakit na ito ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, ang mga panlabas na pagpapakita sa anyo ng paglabas mula sa genital tract na may masangsang na amoy ay maaaring maging napakalinaw na pinipilit nito ang isang babae na humingi ng tulong mula sa isang gynecologist sa pinakadulo simula ng sakit. Sa kasamaang palad, ang napapanahong paghingi ng tulong medikal ay hindi palaging ang susi sa matagumpay na paggamot. Ang dahilan ng pagkabigo sa paggamot sa sakit na ito ay dahil sa maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng vaginosis.

Ano ang normal na vaginal microflora?

Sa lumen ng puki, ang mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng iba't ibang uri ng bakterya at fungi ay patuloy na nangyayari. Ang kanilang mahahalagang aktibidad ay dapat na regular na sinusubaybayan ng katawan ng babae sa tulong ng mga pagbabago sa hormonal, mga pagbabago sa immune at sa ilalim ng impluwensya ng bituka microflora. Sa ilang mga kaso, ang mga kaguluhan sa proseso ng pagkontrol sa komposisyon ng microflora ay humantong sa isang permanenteng pagbabago sa mga katangian ng vaginal mucus, at maaaring humantong sa pinsala sa mucous epithelium mismo.

Karaniwan, ang karamihan sa vaginal bacteria ay lactobacilli, na tinatawag ding Doderlein bacilli. Ang mga bacteria na ito ay kinakatawan ng 4 na species: Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Fermentum, Lactobacillus cellobiosus. Ang mga bakteryang ito ay may isang bilang ng mga katangian na natatangi sa kanila: gumagawa sila ng mga peroxide, na bumubuo ng isang acidic na kapaligiran sa puki (normal na pH ay 3.8-4.4) at pinipigilan ang paglaganap ng iba pang mga uri ng microorganism sa vaginal lumen.

Paano kinokontrol ng katawan ang vaginal microflora?

Hormonal system
Ang bilang at komposisyon ng microflora ay kinokontrol ng mga antas ng hormonal: kapag nagbago ito, ang bilang ng mga receptor sa ibabaw ng mga epithelial cell kung saan ang mga bakterya ay maaaring mag-attach ng mga pagbabago. Gayundin, ang rate ng pag-renew ng epithelium ng vaginal mucosa ay pangunahing kinokontrol ng mga antas ng hormonal.

Ang immune system
Kinokontrol ang microflora dahil sa pagtatago ng IgA antibodies. Sa ibabaw ng mga selula ng vaginal mucosa, pinipigilan ng immunoglobulin na ito ang bakterya mula sa paglakip sa mga epithelial cells, na pumipigil sa bakterya na tumagos sa cell o sa mga layer ng mucous epithelium. Sa panahon ng nakakahawang pamamaga, ang isang hukbo ng mga leukocytes ay agad na gumagalaw sa vaginal lumen upang sirain ang pathogenic o conditionally pathogenic microflora na naging sanhi ng pamamaga.

Mga katangian ng lactobacilli
Naturally, ang karamihan ng mga bakterya na kumulo sa vaginal mucosa ay nagsusumikap na lumikha ng isang kapaligiran na magiging pinaka-kanais-nais para sa kanilang sariling pag-unlad at hindi angkop para sa pagpaparami at pag-unlad ng mga kakumpitensya. Salamat sa kakayahan ng lactobacilli na mag-secrete ng hydrogen peroxide, isang medyo acidic na kapaligiran ang nilikha, na hindi angkop para sa buhay para sa maraming mga pathogenic bacteria.

Ano ang vaginosis?
Ang vaginosis ay isang karamdaman sa komposisyon ng microflora ng vaginal mucosa na hindi nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon. Ang mga klinikal na sintomas ng naturang karamdaman ay maaaring mag-iba - mula sa kumpletong kawalan ng mga sintomas hanggang sa binibigkas na paglabas na may hindi kasiya-siyang amoy, na may pakiramdam ng pangangati at kakulangan sa ginhawa.

Mga sanhi ng bacterial vaginosis

Hormonal imbalance. Ang isang bilang ng mga sakit na ginekologiko at endocrinological ay sinamahan ng isang paglabag sa mga paikot na pagbabago sa mga konsentrasyon ng mga babaeng sex hormone sa dugo. Ang hormonal imbalance ay humahantong sa mga pagbabago sa pag-renew ng vaginal epithelium at mga katangian ng vaginal epithelial cells.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang paglabag sa aktibidad ng immune system ay humahantong sa pagbawas sa kakayahan ng immune system na maimpluwensyahan ang komposisyon ng microflora, ang aktibidad ng synthesis ng secretory antibodies, at ang aktibidad ng immune cells ay bumababa.
Pagkagambala ng bituka microflora. Ang pagbabago sa komposisyon ng bacterial ng bituka ay humahantong sa pagbabago sa komposisyon ng vaginal microflora. Samakatuwid, ang bituka dysbiosis ay maaaring maging pangunahing sanhi ng vaginosis.
Paggamit ng antibiotics– sa ilang mga kaso maaari itong humantong sa mga pagbabago sa husay at numerical na komposisyon ng vaginal mucus. Ang bagay ay ang mga antibiotics ay walang pumipili na epekto sa ilang uri ng bakterya. Halimbawa, sa paggamot ng brongkitis, kasama ang pagkasira ng bakterya sa puno ng bronchial, sinisira din ng antibacterial na gamot ang kapaki-pakinabang na microflora ng mga bituka at genital tract.

Mga sintomas ng bacterial vaginosis

Ang kalubhaan at listahan ng mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba depende sa komposisyon ng microflora at sa kondisyon ng katawan.

Napakarami o kakaunting discharge mula sa genital tract. Mas madalas, ang discharge ay purulent sa kalikasan, puti, na may hindi kasiya-siya, masangsang na amoy; ang paglabas ay mas aktibong pinalabas pagkatapos ng pakikipagtalik o sa panahon ng regla.
Ang pangangati ay pare-pareho at maaaring tumindi sa panahon ng regla.
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik sa ari. Ang sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mga pagbabago sa mucous epithelium ng puki at ang mga agresibong katangian ng vaginal microflora.
Ang pagdikit ng labia minora ay nauugnay sa aktibong pagtatago ng nana.
Isang nasusunog na pandamdam kapag umiihi - ang sintomas na ito ay bihirang mangyari at maaaring nauugnay sa pangangati ng mauhog lamad ng panlabas na yuritra.

Diagnosis ng bacterial vaginosis

Ang diagnosis ng bacterial vaginosis ay batay sa mga sintomas ng sakit, mga palatandaan na ipinahayag sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri at data ng pagsusuri sa laboratoryo.

Ang mga sintomas ng bacterial vaginosis ay nakalista sa nakaraang kabanata ng artikulo.

Pagsusuri ng ginekologiko
Sa pagsusuri, ang gynecologist ay nagpapakita ng masaganang purulent discharge mula sa genital tract; sa ilang mga kaso, ang labia ay nakadikit kasama ng pagpapatuyo ng nana. Kapag sinusuri sa speculum, ang nana ay maaaring mahayag sa ibabaw ng mucous membrane.

Pananaliksik sa laboratoryo

Microscopic na pagsusuri ng isang smear mula sa vaginal mucosa- ay ang pangunahing paraan sa pag-diagnose ng vaginosis. Ang isang pahid ay kinuha mula sa likod ng vaginal na bahagi ng cervix sa panahon ng gynecological speculum na pagsusuri. Pagkatapos ng paglamlam ng mga espesyal na reagents, ang smear ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Karamihan sa mga kilalang bakterya na aktibong kolonisado ang uterine mucosa sa panahon ng vaginosis ay maaaring makilala bilang resulta ng pagsusuring ito. Ang sensitivity ng pamamaraang ito ay umabot sa 100%.

Pananaliksik sa bakterya hindi kasing epektibo sa pag-diagnose ng sanhi ng vaginosis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso ang pamamaraang ito ay kailangang-kailangan para sa pag-diagnose ng magkakatulad na mga nakakahawang sugat.

Pagsusulit sa amino epektibo para sa mabilis na pagsusuri ng vaginosis na dulot ng anaerobic bacteria. Bilang resulta ng mahahalagang aktibidad ng mga bakteryang ito, ang mga organikong sangkap tulad ng putrescine, cadaverine, at trimethylamine ay inilabas sa panlabas na kapaligiran. Ang mga sangkap na ito ay lumilikha ng amoy ng "sirang isda."

Mga KahuluganpH pagtatago ng ari. Ang pagtuklas ng pH na higit sa 4.5 ay isa sa mga palatandaan ng vaginosis. Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang mga mababang halaga ng pH sa isang acidic na kapaligiran ay ibinibigay ng mga kapaki-pakinabang na bakterya (Doderlein bacilli). Ang pagbaba ng kaasiman ay nagpapahiwatig na ang kanilang mga bilang ay nabawasan.

Paggamot ng bacterial vaginosis

Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay isinasagawa sa mga yugto. Sa unang yugto, ang mga sanhi na sanhi ng kaguluhan sa microflora ay inalis: hormonal correction, stimulation ng immune system, normalization ng digestion, pag-aalis ng anatomical defects ng external genitalia.

Ang pangalawa at pangatlong yugto ay pamantayan para sa lahat ng uri ng vaginosis:

Paggamit ng antibiotics

Pagpapanumbalik ng numerical at qualitative na komposisyon ng normal na vaginal microflora

Ang pagpapanumbalik ng normal na microflora ay isang kumplikadong proseso. Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga live na kultura ng lactobacilli ay pangunahing ginagamit para sa layuning ito.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng mga lokal na anyo ng eubiotics (sa anyo ng mga vaginal suppositories) ay hindi palaging nagdadala ng inaasahang resulta. Samakatuwid, ang mga rekomendasyon ay bumaba sa isang pinagsamang diskarte - ang pagkuha ng mga eubiotic na gamot sa loob at lokal na paggamit ng mga gamot mula sa grupong ito.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na gynecologist nang paisa-isa, depende sa mga resulta ng intermediate diagnostics at ang dynamics ng proseso.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaaring masuri lamang 4-6 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Ang pangunahing criterion para sa normalisasyon ng microflora ay isang quantitative at qualitative bacteriological na pagsusuri ng isang smear mula sa vaginal mucosa.

Pag-iwas sa bacterial vaginosis

Ang pinakamahalagang bagay sa pagpigil sa pag-ulit ng bacterial vaginosis ay ang pag-aalis ng mga predisposing factor:

Makatuwirang paggamit ng antibiotics.
Pagpapanatili ng bituka microflora sa isang normal na antas (pag-iwas sa bituka dysbiosis).
Normalization ng hormonal level (paggamot ng hormonal gynecological disease).
Pagpapanatili ng mga proteksiyon na katangian ng katawan (immunity) sa isang mataas na antas
Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng mga produktong panlinis sa vaginal at mga kontraseptibo ay dapat na hindi kasama.

Paano gamutin ang vaginosis sa panahon ng pagbubuntis?

Ayon sa istatistika, bawat ikalimang buntis ay nagkakaroon ng vaginosis. Ang ganitong madalas na paglitaw ng patolohiya na ito ay ipinaliwanag ng mga sumusunod na katotohanan: sa panahon ng pagbubuntis, ang bilang ng mga "kapaki-pakinabang" na bakterya ng lactic acid sa puki ng isang babae ay bumababa nang malaki. Bilang karagdagan, ang mga panlaban ng katawan ay humihina. Bilang isang resulta, ang microflora ay hindi na mapaglabanan ang pagsalakay ng mga pathogenic microbes, at ang vaginosis ay bubuo.

Upang gamutin ang vaginosis sa panahon ng pagbubuntis, mga gamot na naglalaman metronidazole. Gayunpaman, ang mga produktong vaginal ay mas mainam kaysa sa mga tablet na kailangang inumin nang pasalita. Lalo na maginhawa ang paggamit ng gel na may metronidazole (ito ay ipinasok sa puki na may isang espesyal na hiringgilya). Ang gamot ay ginagamit isang beses sa isang araw bago ang oras ng pagtulog sa loob ng 7 araw.

Ang isang pantay na epektibo at maginhawang lunas ay metronidazole sa anyo ng mga vaginal pill ( Klion-D), na dapat ipasok nang malalim sa ari bago matulog sa loob ng 10 araw.

Upang gamutin ang vaginosis sa mga buntis na kababaihan, mga gamot tulad ng Trichopolum, Metrogil, Tiberal, Ornitazole, magagamit sa iba't ibang anyo.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay ginagamit lamang pagkatapos ng 20-22 na linggo ng pagbubuntis, kapag hindi sila maaaring magdulot ng pinsala sa pagbuo ng fetus.

Sa mga naunang yugto ng pagbubuntis, ang paggamot ng vaginosis gamit ang mga antimicrobial na gamot ay inireseta lamang kung may tunay na banta sa kalusugan ng ina at fetus.

Bilang karagdagan sa mga partikular na gamot, kapag ginagamot ang vaginosis, ang mga buntis na kababaihan ay dapat na inireseta ng mga produkto na naglalaman ng lactobacilli. Ginagamit ang mga ito sa loob at bilang douches. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa pagpapanumbalik ng vaginal microflora, kundi pati na rin para sa babaeng katawan sa kabuuan.

Ang paggamot ng vaginosis sa isang buntis ay maaari lamang isagawa ayon sa inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist.

Anong mga suppositories ang epektibo sa paggamot sa vaginosis?

Pangalan ng droga	Mekanismo ng pagkilos	Dosis at paraan ng aplikasyon
Neo-Penotran(Neo-penotran forte)	Ang gamot ay naglalaman ng metronidazole at miconazole. Salamat sa ito, mayroon itong antibacterial at antifungal properties. Maaaring gamitin kahit sa panahon ng pagbubuntis, sa ikalawang kalahati nito.	Ang isang vaginal suppository ay ipinasok sa puki sa gabi sa loob ng 10 araw.
Hexicon(Chlorhexidine, Hexicon D, Kategel, Citeal, Plivasept)	Isang gamot na naglalaman ng chlorhexidine. Mayroon itong aktibidad na antibacterial, ngunit hindi nakakasagabal sa aktibidad ng lactic acid bacteria.	Ginamit sa loob ng 10 araw, 1-2 suppositories sa ari (depende sa kalubhaan ng kasalukuyang).
Metronidazole(Metrogil, Flagyl, Trichopolum, Efloran)	Isang antibacterial na gamot na mabisa para sa halos lahat ng uri ng vaginosis, kabilang ang mga sanhi ng Trichomonas.	Dosis – 1 suppository sa ari sa gabi, sa loob ng 5-7 araw.
Clindamycin(Clindacin, Zerkalin, Clindafen, Dalatsin, Klimitsin)	Isang gamot batay sa antibiotic na clindamycin. Epektibo laban sa bacterial vaginosis.	Ang isang vaginal suppository ay inireseta 1-2 beses sa isang araw. Sa matinding kaso, maaaring tumaas ang dosis. Ang tagal ng kurso ay 7-10 araw.
Bifidumbacterin	Naglalaman ng live na bifidobacteria; nagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora.	1 suppository ay ipinapasok sa ari sa gabi. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.
Ecofemin	Isang paghahanda na naglalaman ng live lactobacilli upang maibalik ang normal na microflora.	Ang mga suppositories ay ipinasok sa puki 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Paano gamutin ang vaginosis sa bahay?

Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang vaginosis sa bahay.

Sa mga unang yugto, maaari kang makayanan sa douching. Ang isang 2-3% na solusyon ng lactic o boric acid ay angkop para dito. Upang maisagawa ang pamamaraan, sapat na kumuha ng isang malaking hiringgilya. Ang solusyon ay dapat na mainit-init, ngunit hindi mainit. Ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa 1-2 beses sa isang araw. Ang pagiging epektibo ay depende sa kung paano nagsimula ang maagang paggamot. Kung ang mga sintomas ng vaginosis ay hindi partikular na binibigkas, pagkatapos ay sapat na ang douching, ngunit sa anumang kaso, ang mga pagsusuri ay dapat gawin pagkatapos ng paggamot.

Maaari kang magpasok ng mga gamot sa puki gamit ang mga tampon. Upang gawin ito, ang isang cotton swab ay moistened sa napiling produkto (ito ay maaaring isang solusyon ng ascorbic o lactic acid; pamahid na may metronidazole o tinidazole; lactobacterin) at ipinasok nang malalim sa puki. Ang tagal ng pamamaraan ay 15-20 minuto. Pagkatapos nito, dapat mong alisin ang tampon at huwag hugasan ang iyong sarili. Lumilitaw ang epekto pagkatapos ng 3-4 na pamamaraan. Upang makamit ang ninanais na resulta, kailangan mong gawin ang 10 mga pamamaraan.

Ito ay lalong maginhawang gumamit ng vaginal tablets o suppositories. Ito ay maaaring Klion-D, Metronidazole, Vaginorm, Ecofemin, Klevazol, atbp. Ang tablet o suppository ay dapat na ipasok nang malalim sa ari. Ang tagal ng paggamot ay depende sa uri ng gamot at ipinahiwatig sa mga tagubilin. Ang mga palatandaan na ang produkto ay talagang nakakatulong ay lilitaw sa loob ng ilang araw. Bilang isang patakaran, ang pangangati ay bumababa at ang paglabas ay nawawala. Ngunit hindi ka dapat sumuko sa paggamot; kailangan mong kumpletuhin ang buong kurso ng 7-10 araw.

Anong mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa vaginosis ang umiiral?

Maaari mo ring makayanan ang vaginosis gamit ang mga tradisyonal na pamamaraan. Siyempre, ang paggamot sa kasong ito ay mas mahaba, ngunit walang mga epekto. Ang mga palatandaan ng pagpapabuti kapag gumagamit ng mga katutubong remedyo ay lilitaw pagkatapos ng 2-2.5 na linggo ng regular na paggamit.

Mga pagbubuhos ng mga halamang panggamot para sa paggamit ng bibig:

Paghaluin ang pantay na dami ng mga ugat ng Leuzea at marshmallow, pati na rin ang mga pine buds, sweet clover grass, wormwood, tuyo na damo, at lavender. Ibuhos ang dalawang kutsara ng pinaghalong sa isang litro ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng 6 na oras, maaari kang kumuha ng kalahating baso ng pagbubuhos nang pasalita bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang paggamot ay tumatagal ng tatlong buwan.
Maaari ka ring kumuha ng pagbubuhos ng sumusunod na halo sa loob: mga ugat ng elecampane, dahon ng birch, mint, chamomile, licorice, thyme, geranium at meadowsweet sa pantay na dami. Ang paraan ng paghahanda at dosis ay katulad ng inilarawan sa itaas.
Maaari mong subukan ang sumusunod na halo: dahon ng lingonberry, knotweed, elecampane, viburnum, lavender, plantain, tansy, leuzea at mistletoe, kinuha sa pantay na bahagi. Ang solusyon ay inihanda sa parehong paraan tulad ng sa mga nakaraang recipe.
Ang isa pang pagpipilian ay upang paghaluin ang pantay na dami ng mga tuyong damo ng bergenia, knotweed, calendula, angelica, nettle, toadflax, coltsfoot; mga ugat ng chicory at dandelion. Gamitin tulad ng sa mga nakaraang recipe.

Douching, tampon at paliguan na may mga pagbubuhos ng mga halamang panggamot:

Paghaluin ang tuyong durog na blueberry, cuff, birch, tansy at dahon ng bakwit na kinuha sa pantay na dami. Brew dalawang tablespoons ng pinaghalong may isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan para sa 6-8 na oras. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat na i-filter at gamitin para sa douching o vaginal tampons, moistening ang tampon sa pagbubuhos at ipasok ito nang malalim sa puki. Isagawa ang pamamaraan araw-araw hanggang 2-3 beses sa isang araw. Ang isang pamamaraan ay mangangailangan ng isang baso ng pagbubuhos.

Paghaluin ang balat ng oak, geranium, wormwood, chamomile at violet herbs sa pantay na sukat. Ang pagbubuhos ay inihanda sa parehong paraan tulad ng sa nakaraang recipe. Ginagamit bilang douching o mga tampon.
Pinaghalong snakeweed roots, speedwell grass, plantain, yarrow, thyme, calendula flowers at bird cherry leaves. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na dami. Ang pagbubuhos ay inihanda tulad ng inilarawan sa itaas. Ginagamit para sa douching.
Ang mga ugat ng marshmallow, St. John's wort, mga bulaklak ng calendula, meadowsweet herb, dandelion at mga dahon ng blueberry ay pinaghalo sa pantay na dami. Ang pagbubuhos ay inihanda gamit ang pamamaraan na inilarawan sa itaas. Ginagamit bilang douching o mga tampon.

Maaari kang gumawa ng mga sitz bath gamit ang mga pagbubuhos na inilarawan sa itaas. Upang gawin ito, ibuhos ang dalawang baso ng pagbubuhos sa isang lalagyan na may 10 litro ng maligamgam na tubig. Ang tagal ng pamamaraan ay 15-20 minuto. Ang mga sitz bath na may mga halamang gamot ay napakabisa para sa matinding pangangati.

Ang pangunahing pag-andar ng katawan ng babae ay ang panganganak, kaya ang kalikasan ay nag-isip ng maraming upang maprotektahan ang pinakamahalagang organo. Hindi lamang mga impeksyon mula sa labas ng mundo, kundi pati na rin ang mga mikrobyo na karaniwang matatagpuan sa puki sa maliit na dami ay maaaring makapasok sa matris sa pamamagitan ng ari. Kapag ang microflora ay nabalisa, ang bilang ng lactobacilli ay bumababa, at ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagbuo ng mga oportunistikong microorganism. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kilala sa medikal bilang bacterial vaginosis. Kadalasan ang sakit na ito ay tinatawag ding gardnarellosis, dysbiosis o vaginal dysbacteriosis. Ayon sa ICD-10, ang patolohiya na ito ay naka-code na N89.8

Karaniwan, ang puki ay naglalaman ng sapat na lactobacilli upang lumikha ng isang acidic na kapaligiran. Pinipigilan ng lactic acid ang mga pathogen na dumami at bumubuo ng natural na kaligtasan sa sakit. Sa anong mga kaso, bakit at kung paano gamutin ang vaginal dysbiosis, ang artikulong ito ay makakatulong sa iyo na maunawaan.

Mga palatandaan ng pagkakaroon ng pathogenic flora

Kadalasan ang mga kababaihan ay hindi naghihinala na mayroon silang anumang mga sakit sa genitourinary area, lalo na kung sila, tulad ng bacterial vaginosis, ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga sintomas. Ang sakit ay maaaring makita sa talamak na yugto, ngunit kung walang aksyon na gagawin, ang mga sintomas ay maaaring mawala sa kanilang sarili, na hindi nagpapahiwatig ng isang lunas. Anong mga palatandaan ang dapat alertuhan ang isang babae at i-refer siya sa isang gynecologist?

Madalas na pag-ihi na may pananakit ng pagputol, tulad ng cystitis.
Pamamaga sa panlabas na genital area, na sinamahan ng pangangati, pagkasunog at iba pang hindi komportable na mga sensasyon na tumindi pagkatapos ng pakikipagtalik.
Napakaraming discharge na may amoy ng sira (bulok) na isda. Ang kulay at pagkakapare-pareho ay nakasalalay sa nangingibabaw na bakterya.

Sa mga babaeng nanganak at matatandang babae, kadalasang mas malala ang mga sintomas. Sa mga birhen at kabataan, kahit na sa panahon ng paglala ng sakit, maaari itong manatiling hindi napapansin.

Ang mga palatandaan ng bacterial vaginosis ay maaaring malito sa pagpapakita ng thrush, na sinamahan din ng nasusunog na pandamdam at discharge, o sa hindi tiyak na bacterial vaginitis dahil sa mga katulad na masakit na sintomas. Gayunpaman, ang mga ito ay iba't ibang mga sakit, at nangangailangan sila ng iba't ibang paggamot. Hindi maaaring gawin ang self-diagnosis at self-medication sa bahay. Ang bacterial vaginitis, na kilala rin bilang colpitis, ay nangyayari laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at maaaring maging sanhi ng pagkabaog. Isang doktor lamang ang makakapagtukoy kung paano gagamutin ang bacterial vaginitis pagkatapos ng masusing pagsusuri at pagsusuri.

Mga sanhi ng bacterial vaginosis

Maraming kababaihan ang nahihiya na pumunta sa isang medikal na pasilidad na may ganoong matalik na problema. Ngunit matagal na itong itinatag na ang bacterial vaginosis ay hindi sa lahat ng resulta ng sekswal na kahalayan.

Ang panganib na makatagpo ng genital dysbiosis ay umiiral sa sinumang babae, anuman ang edad at pamumuhay, kabilang ang isang maliit na batang babae.

Ang mga sanhi ay maaaring maging anumang mga kadahilanan na pumipigil sa normal na microflora:

Ang pagpasok ng mga nakakapinsalang bakterya sa puki mula sa labas, halimbawa, mula sa anus. Ang mga ito ay maaaring E. coli, Klebsiella, Proteus at iba pang bahagi ng flora ng bituka.
Mahina ang kaligtasan sa sakit. Sa isang malamig, ang bakvaginosis ay nagiging mas malala.
Anumang bagay na nagpapahina sa mga panlaban ng katawan: stress, pagbubuntis, hypothermia, pagbabago ng klima.
Anumang bagay na nagbabago sa antas ng hormonal: pagbubuntis, menopause, pagpapalaglag, pag-inom ng mga hormonal na gamot.
Douching. Naglalayong alisin ang mga pathogenic na organismo, hinuhugasan din nito ang katutubong microflora.
Pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa kalinisan, lalo na sa panahon ng regla.
Pagsuot ng sintetiko o masikip na damit na panloob, na nakakasagabal sa daloy ng oxygen.
Mga intrauterine device at contraceptive na naglalaman ng nonoxynol (suppositories, condom).
Mga sanitary pad at tampon na nakakairita sa mga mucous membrane.
Bagong kasosyo sa sekswal. Maaaring wala siyang mga sakit na sekswal, ngunit ang kanyang flora ay maaaring sugpuin ang babaeng microflora. Bilang isang patakaran, ang kaligtasan sa sakit sa isang permanenteng kasosyo ay nabuo na. Ang bacterial vaginosis ay hindi isang STI, kaya hindi ito maaaring makuha mula sa isang lalaki. Ang sakit ay hindi nakukuha sa pakikipagtalik.
Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, kahit na ang kurso ng paggamot ay isinagawa (nabawasan ang kaligtasan sa sakit pagkatapos uminom ng antibiotics).

Gayundin, ang bakvaginosis ay kadalasang nangyayari laban sa background ng mga sakit sa cervix (kabilang ang endometriosis, endocervicitis, leukoplakia) o mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa pamamagitan ng pagwawalang-bahala sa kakulangan sa ginhawa sa pag-asang ito ay "mawawala ng kusa," maaaring hindi mo matukoy ang isang mapanganib na sakit sa tamang panahon.

Ang mga sanhi ng bacterial vaginosis:

gardnarella (Gardnerella vaginalis);
mobiluncus (Mobiluncus spp.);
bacteroides (Bacteroides spp.):
peptococci.

Sa karamihan ng mga kaso, ang bakvaginosis ay nagpapakita ng isang halo-halong impeksiyon na may pamamayani ng anaerobic flora laban sa background ng isang makabuluhang pagbaba sa antas ng vaginal lactobacilli. Ang pinakamalaking kahalagahan sa ginekolohiya ay ang pagtaas sa konsentrasyon ng Gardnerella vaginalis. Kadalasan ang sakit ay nangyayari laban sa background ng candidal colpitis, nonspecific vaginitis at iba pang mga urogenital pathologies.

Mga komplikasyon ng bacterial vaginosis

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang vaginal dysbiosis mismo ay sumasakop sa pagkakaroon, maaari itong magdulot ng iba pang mga problema. Ito ay lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ngunit mayroong dalawang sitwasyon:

Ang pagbubuntis ay humantong sa isang pag-akyat sa aktibidad ng pathogenic bacteria, dahil ito ay isang malakas na hormonal shock para sa katawan. Sa kasong ito, halos walang panganib. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ay inireseta, sa iba ito ay ibinibigay, lalo na kung walang mga klinikal na pagpapakita ng impeksiyon. Sa karamihan ng mga kaso, nawawala ang mga sintomas ng bacterial vaginosis pagkatapos ng panganganak.
Ang simula ng sakit ay nabanggit bago ang pagbubuntis. Ang vaginal microflora ay isang beses na pinigilan, at kung walang epektibong paggamot ang natupad, sa panahon ng pagbubuntis sa mga kondisyon ng nabawasan na kaligtasan sa sakit, ang pathological na proseso ay maaaring humantong sa pamamaga at impeksyon ng fetus. Ang resulta ay maaaring napaaga na kapanganakan, mga kaguluhan sa pagbuo ng fetus, hypoxia at iba pang negatibong kahihinatnan para sa ina at anak.

Sa kumbinasyon ng iba pang mga impeksyon, ang bakvaginosis ay maaaring maging isang balakid sa paglilihi ng isang bata.

Diagnosis ng bacterial vaginosis

Anumang mga palatandaan ng babala ay dapat mag-udyok sa iyo na bisitahin ang isang doktor. Huwag isiping normal ang pangangati at mabahong discharge. Pagkatapos ng mga naturang reklamo o pagkuha ng isang pahid na may katangian na amoy, ang isang espesyalista ay dapat sumangguni sa:

Mga diagnostic ng PCR. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism, ngunit hindi mapagpasyahan, dahil marami sa kanila, pangunahin ang gardnerella, ay naroroon sa halos lahat ng kababaihan sa maliit na dami.
Amniotest, na nagpapahintulot sa mga reaksiyong kemikal upang mapahusay ang amoy ng mga pagtatago.
Kultura ng bakterya. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang pathogen at ang dami nito, pati na rin ang pagiging sensitibo sa mga antibiotics.
Survey stroke. Pinapayagan kang mag-diagnose ng pamamaga at tukuyin ang "mga pangunahing selula" - isang tanda ng gardnarellosis.
Pahid para sa oncocytology. Isinasagawa taun-taon para sa lahat ng kababaihan. Ang isang cytogram ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang cervical pathology sa isang maagang yugto.

Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, mahalagang magpasuri para sa mga nakatagong impeksyon, kahit na walang nag-aalala sa iyo. Dapat matukoy ng dumadating na manggagamot kung ang sakit ay sanhi ng isang pathogenic (venereal) o oportunistikong mikroorganismo; sa unang kaso, kinakailangan na gamutin ang sarili at ang kapareha, at sa pangalawa, ang paggamot sa kapareha ay hindi kinakailangan (bakvaginosis ay hindi nakakahawa).

Paggamot

Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa pangunahing sanhi ng ahente ng sakit. Karaniwan silang nahahati sa tatlong grupo:

Ang prinsipyo ng paggamot ay upang gawing normal ang vaginal microflora. Kung ang sanhi ng kaguluhan ay oportunistikong bakterya lamang, hindi dapat magkaroon ng mga paghihirap. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot kung saan ang mga microorganism na ito ay sensitibo; sila ay batay sa metronidazole, ternidazole, ornidazole. Ang mga babae ay karaniwang inireseta ng mga tablet, at ang mga babae ay inireseta ng mga suppositories at ointment sa vaginal. Bilang resulta ng paggamit ng mga produktong ito, ang isang positibong epekto ay nabanggit pagkatapos lamang ng isang linggo ng paggamit.

Ang bentahe ng mga suppositories ay direktang kumikilos ang mga ito sa mga apektadong lugar, tugma sa iba pang mga gamot, at maaaring inireseta sa mga buntis na kababaihan.

Kung nagreklamo ka ng labis na pagkasunog o hindi mabata na pananakit sa ari, ang mga lokal na pangpawala ng sakit ay maaaring dagdag na inirerekomenda.

Susunod, dapat na maibalik ang lokal na kaligtasan sa sakit at malusog na microflora. Ang produktong Femilex, ang pangunahing sangkap kung saan ay lactic acid, ay popular. Bifidobacteria, eubiotics at probiotics ay natural na pumupuno sa puki, na nauugnay sa vaginal flora, lactobacilli, bitamina ay nakakatulong na mapabuti ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Iba pang paraan upang maibalik ang normal na vaginal microflora:

Vagilak;
Lactagel;
Bifiform;
Acyclact;
Lactonorm;
Lactobacterin;
Lactozhinal;
Bifidumbacterin.

Ang pagpapanumbalik ng microflora ay isang obligadong yugto ng kumplikadong paggamot ng bacterial vaginosis. Ang kakulangan ng lactic acid bacteria ay nagbabanta sa pagbabalik ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon. Maaari mong bayaran ang kakulangan ng lactobacilli at muling likhain ang acidic na kapaligiran sa puki gamit ang mga paraan sa itaas.

Upang palakasin ang mga panlaban ng katawan, inireseta din ang mga immunomodulators (Viferon, atbp.). Ang dosis at tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor. Kung kailangan mong palitan ang gamot o palitan ito ng mas murang analogue, dapat ka ring kumunsulta sa isang doktor.

Sa gamot, sa kasalukuyan ay walang malinaw na opinyon sa paggamot ng bacterial vaginosis sa isang latent form. Maraming eksperto ang naniniwala na ang pagkakaroon ng oportunistikong flora sa isang pahid ay hindi isang sakit at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Ang iba ay tinutumbasan ang ureaplasma, mycoplasma at gardnerella sa mga sanhi ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa anong mga kaso dapat ang isang babae ay maglaro ng ligtas at kumunsulta sa iba't ibang mga doktor bago gamutin ang bakvaginosis?

sa panahon ng isang exacerbation at sa pagkakaroon ng mga sintomas ng sakit;
bago o sa panahon ng pagbubuntis, kahit na walang kakulangan sa ginhawa.

Ang isang karampatang espesyalista ay dapat makipag-usap hindi lamang tungkol sa kung paano gamutin ang bacterial vaginosis, kundi pati na rin ang tungkol sa mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagbawi. Sa panahong ito kinakailangan:

umiwas sa pakikipagtalik;
iwanan ang alkohol, lalo na kapag umiinom ng gamot sa anyo ng tablet;
sundin ang isang diyeta (iwasan ang maanghang, pritong, maanghang na pagkain);
gumamit ng mga intimate hygiene na produkto;
panatilihing malinis ang ari.

Mga katutubong remedyo

Ang pangangati ng puki at iba pang mga sintomas ay mahusay na pinapaginhawa sa tulong ng mga paliguan at douches mula sa iba't ibang mga decoction. Ang bark ng Oak, chamomile, juniper berries, oat straw at walnut foliage, calendula, aloe at iba pang mga halamang panggamot ay halo-halong sa iba't ibang sukat. Ngunit ang gayong paggamot ay maaari lamang gawin pagkatapos ng pagbisita sa isang espesyalista upang ibukod ang mga mapanganib na pathogen.

Pag-iwas sa bakvaginosis

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga patakaran, maaari mong praktikal na mabawasan ang panganib ng sakit sa zero:

Panatilihin ang kalinisan: sa mga araw ng regla, hugasan ang iyong sarili ng ilang beses sa isang araw ng malinis na tubig, palitan ang mga pad at tampon tuwing 3-4 na oras.
Iwasang magpasok ng bituka bacteria sa ari.
Huwag madala sa douching; kung lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang amoy, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, at huwag subukang alisin ito, sa gayon ay sinisira ang microflora.
Huwag gumamit nang labis ng mga antibiotic at antifungal.
Iwasan ang hindi protektadong pakikipagtalik sa mga bagong kasosyo.
Regular na magpatingin sa isang gynecologist at bisitahin ang isang doktor sa mga unang palatandaan ng sakit.
Bigyan ng kagustuhan ang maluwag na damit na panloob na cotton.
Sundin ang mga prinsipyo ng wastong nutrisyon: mas maraming produkto ng pagawaan ng gatas at halaman, hindi gaanong pinausukan at maalat na pagkain.

Sa ilang mga kaso, para sa pag-iwas, ang gynecologist ay maaaring magreseta ng gamot na naglalaman ng lactic acid. Nalalapat ito sa mas malaking lawak sa mga babaeng nasa panganib: pagkatapos ng pangmatagalang hormonal na paggamot, sa panahon ng menopause, atbp.

Ang hitsura ng mga palatandaan ng bacterial vaginosis ay hindi dapat maalarma, ngunit mapanganib din na huwag pansinin ang mga ito. Ang isang hindi naka-iskedyul na pagbisita sa isang gynecologist ay linawin ang likas na katangian ng sakit, na nagiging sanhi ng maraming mga problema, ngunit medyo madaling maalis.

Ang bacterial vaginosis ay isang paglabag sa natural na microflora ng puki na dulot ng mga nakakahawang sakit. Sa madaling salita, ang isang babae ay may vaginal dysbiosis. Kung susundin mo ang mga istatistika, ang sakit na ito ay madalas na sinusunod sa mga batang babae (18-27 taong gulang) at sa mga kababaihan sa panahon ng menopause.

Etiology

Ang mga pangunahing sanhi ng bacterial vaginosis ay ang mga sumusunod:

pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
douching;
pagsusuot ng sintetiko, masikip na damit na panloob;
kakulangan ng personal na kalinisan;
paggamit ng mga contraceptive na kaduda-dudang kalidad;
paggamit ng mga contraceptive suppositories.

Ang bacterial vaginosis ay pinaka-aktibong nabubuo sa mga babaeng madalas na nagbabago ng mga kasosyo sa sekswal. Nasa panganib din ang mga kababaihan na kadalasang nasa mga nakababahalang sitwasyon, may hormonal imbalances at humina ang immunity. Sa katunayan, may ilang mga dahilan para sa pag-unlad ng nakakahawang proseso.

Mga sintomas

Ang bacterial vaginosis ay may binibigkas na mga sintomas. Ngunit maaari mong simulan ang paggamot sa gayong karamdaman pagkatapos lamang ng isang tumpak na pagsusuri ng isang gynecologist. Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari lamang itong lumala sa kurso ng sakit.

Habang lumalaki ang bacterial vaginosis, maaaring maobserbahan ang mga sumusunod na sintomas:

matalim, hindi kanais-nais na amoy mula sa puki;
nasusunog, lalo na kapag umiihi;
nangangati at nasusunog sa panahon ng pakikipagtalik;
sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang discharge ay medyo sagana (hanggang sa 30 mg bawat araw). Mayroon silang matalim na malansa na amoy, kulay-abo na kulay at pare-parehong likido. Lalo na tumitindi ang mga sintomas at paglabas pagkatapos ng pakikipagtalik.

Nararapat din na tandaan na sa ilang mga kaso ang sakit ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga sintomas, na lubos na nagpapalubha ng diagnosis.

Kasabay nito, mahalagang maunawaan na ang pagkakaroon ng gayong mga sintomas ay hindi palaging isang harbinger ng bacterial vaginosis. Ang mga sintomas ng ganitong kalikasan ay maaari ring magpahiwatig ng iba pang mga karamdaman ng genitourinary at reproductive system ng isang babae.

Pathogenesis

Ang ari ng bawat babae ay may kanya-kanyang hanay ng bacteria, na tinatawag na microflora. Ang pangunahing bakterya sa isang malusog na microflora ay lactobacilli.

Kapag ang isang dayuhang impeksyon ay pumasok sa microflora, ang lactobacilli ay pinapalitan ng mga anaerobic microorganism. Bilang resulta nito, ang isang nakakahawang proseso ay nagsisimula na bumuo, iyon ay, bacterial vaginosis o. Ang isang naunang pangalan para sa patolohiya na ito ay .

Tulad ng ipinapakita ng mga opisyal na istatistika ng medikal, ngayon ang bacterial vaginosis ay nasuri sa 20% ng buong populasyon ng babae sa planeta. Grupo ng edad - mula 18 hanggang 50 taon.

Mga diagnostic

Upang tumpak na masuri ang bacterial vaginosis, ang mga sintomas lamang ay hindi sapat, kahit na ang mga ito ay binibigkas. Ang isang kumpletong pagsusuri ng sakit ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang personal na pagsusuri ng isang gynecologist, paglilinaw ng medikal na kasaysayan, at pagsusuri ng mga sintomas. Batay dito, nagsusulat ang doktor ng referral para sa mga pagsubok sa laboratoryo. Pagkatapos lamang makumpleto ang lahat ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas ay makakagawa ng isang tumpak na diagnosis at maireseta ang tamang paggamot para sa vaginal dysbiosis.

Kasama sa mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ang mga sumusunod na pamamaraan:

vaginal smear;
pag-aaral ng mga nakakahawang selula.

Kapansin-pansin na ang mga diagnostic ay naglalayong hindi lamang sa pagkumpirma ng diagnosis, kundi pati na rin sa pagkilala sa bilang ng mga nakakahawang selula at pagtatatag ng tunay na sanhi ng pagbuo ng proseso ng pathological.

Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis

Ito ay kinakailangan upang gamutin ang bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis. At mas maaga, mas mabuti para sa ina at anak, dahil... Ang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng:

impeksyon ng fetus sa sinapupunan;
napaaga contraction;
napaaga kapanganakan;
pagkalagot ng amniotic fluid nang mas maaga sa iskedyul.

Pathogenesis sa panahon ng pagbubuntis

Ang microflora bacteria ay isang katalista para sa biochemical reaction sa pagitan ng fetus at ng biological na ina. Bilang resulta, nagsisimula ang paggawa ng isang sangkap na tinatawag na prostaglandin. Ang komposisyon nito ay halos kapareho sa mga hormone, na humahantong sa mga napaaga na contraction. Bilang karagdagan, ang gayong kaguluhan sa microflora ay maaaring maging sanhi ng impeksiyon ng amniotic fluid at ang fetus mismo. Ang mga kahihinatnan nito ay maaaring ang pinakamalungkot - mula sa malubhang patolohiya ng bata hanggang sa kamatayan.

Ang bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng agarang paggamot at patuloy na pagsubaybay ng isang doktor. Sa mga unang yugto, ang paggamot sa vaginal dysbiosis ay epektibo at kung gagawin nang tama, walang mga komplikasyon na bubuo.

Paggamot

Bago mo simulan ang paggamot para sa bacterial vaginosis, dapat mong tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa dalawang yugto. Una sa lahat, ang therapy ay isinasagawa na naglalayong alisin ang mga pathogen na nag-udyok sa pagsisimula ng nakakahawang proseso. Sa ikalawang yugto ng paggamot ng bacterial vaginosis, ang microflora ay puno ng malusog na lactobacilli.

Ang batayan ng paggamot sa droga ay ang paggamit ng mga suppositories - metronidazole at clindamycin. Ang ganitong mga antibiotics sa anyo ng mga vaginal suppositories ay nagbibigay ng magagandang resulta kahit na sa mga unang yugto ng paggamit. Ang sakit at pagkasunog ay halos ganap na nawala pagkatapos ng pagpapakilala ng 2-3 suppositories. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay ganap na umatras. Ang paggamot ay hindi dapat magambala sa anumang pagkakataon.

Dapat ding tandaan na ang vaginal suppositories ay maaari lamang gamitin para sa vaginal dysbiosis gaya ng inireseta ng doktor. Ang dosis at tagal ng pagkuha ng mga tablet at suppositories ay inireseta lamang ng isang gynecologist, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang kalubhaan ng kanyang sakit.

Ang paggamot sa bacterial vaginosis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba pang pinagbabatayan na sakit. Kadalasan ito ay. Samakatuwid, kasama ang mga suppositories, laban sa vaginal dysbiosis, ang mga gamot ay inireseta upang maiwasan ang thrush.

Kung, pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, ang bacterial vaginosis ay muling naramdaman, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw, dapat kang sumailalim sa isang muling pagsusuri at ulitin ang kurso ng paggamot.

Mahalaga rin na suriin ang iyong diyeta sa panahon ng paggamot. Ang wastong nutrisyon kasabay ng drug therapy ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang diyeta ay dapat isama ang mga sumusunod na pagkain:

biokefir;
yogurt;
sauerkraut.

Mahalaga rin na bigyan ang katawan ng mga kinakailangang bitamina upang palakasin ang immune system.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong ganap na iwasan ang pakikipagtalik, kahit na may condom. Kung nakikipagtalik ka pa rin, dapat mong isaalang-alang ang mga sumusunod - sinisira ng mga suppositories ng vaginal ang condom. Samakatuwid, mas mainam na gumamit ng birth control pills sa panahong ito.

Pagtataya

Ang paglabag sa vaginal microflora ay hindi isang sakit na nagbabanta sa buhay. Ngunit kung hindi ginagamot, maaari itong magdulot ng malubhang komplikasyon. Ang mga kababaihan na nagdusa mula sa sakit ay mas madaling kapitan sa mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary system at mga impeksiyon. Ngunit, kung ang paggamot sa droga ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at nakumpleto, maaaring walang mga komplikasyon.

Pag-iwas

Halos imposible na ganap na ibukod ang isang karamdaman ng ganitong uri. Ngunit maaari mong i-minimize ang panganib ng pagbuo nito. Upang gawin ito, kailangan mong ilapat ang mga sumusunod na patakaran sa pagsasanay:

pagsusuri ng isang gynecologist nang hindi bababa sa 2 beses sa isang taon;
Hindi ka maaaring magsuot ng masikip, sintetikong damit na panloob;
kailangan mong pangalagaan ang personal na kalinisan;
Maipapayo na ganap na alisin ang mga madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.

Kung mayroon kang anumang mga sintomas, dapat kang humingi ng medikal na tulong, at hindi gumamit ng payo ng mga kaibigan, forum, o self-medication.