Organisasyon ng epektibo at ligtas na acclimatization. Sa pag-iwas sa sakit sa bundok sa panahon ng pag-akyat sa matataas na lugar Ano ang acclimatization, ano ang mga tampok nito sa mga bulubunduking lugar

Ang materyal ay natagpuan at inihanda para sa publikasyon ni Grigory Luchansky

Pinagmulan: G. Rung. Sa pag-iwas sa sakit sa bundok sa panahon ng pag-akyat sa matataas na lugar.Mga taluktok na natalo. 1970-1971. Mysl, Moscow, 1972

Ang hindi bababa sa mahalagang kadahilanan sa pag-iwas sa altitude sickness ay ang food factor. Marami ang natuon sa kanya sa aming mga ekspedisyon.

Maraming mga libro ang naisulat tungkol sa nutrisyon sa panahon ng mountain hiking. Samakatuwid, nais kong sabihin lamang ang tungkol sa pinakamahalagang tampok ng nutrisyon sa aming mga ekspedisyon.

Ang masipag na trabaho sa altitude ay humahantong sa mas malaking pagkonsumo ng mga reserbang carbohydrate ng katawan, sa kabila ng mas mataas na pagkatunaw ng carbohydrates. Samakatuwid, ang mga kalahok sa pag-akyat ay nakatanggap ng mas mataas na dosis ng glucose araw-araw (hanggang sa 200-250 g). Ang bawat atleta ay may "bulsa" na diyeta, i.e. maasim at mint na mga candies, asukal, tsokolate, pasas, pinatuyong plum, na kanilang kinakain sa panahon ng paglapit at pag-akyat bawat oras at sa maliliit na dosis.

Upang mapabuti ang metabolismo ng karbohidrat, sapat na kumuha ng isang piraso ng asukal, at ang dami ng asukal sa dugo ay agad na tumataas. Ang pangangati ng mga nerve endings ng tiyan ay nangyayari, bilang tugon kung saan ang pagkasira ng glycogen ay nagsisimula sa atay, at ang produkto ng pagkasira nito, glucose, ay dumadaan sa dugo sa mga organo.

Sa aming ekspedisyon, humigit-kumulang 1/2 ng rasyon ng pagkain ang inilalaan sa carbohydrates, at ang ratio ng carbohydrates, protina at taba ay humigit-kumulang 2:1:1, sa kaibahan sa rasyon na madalas na inirerekomenda sa altitude, 10:2:1 ( A. S. Shatalina , V.S. Asatiani) o 4:1:0.7 (N.N. Yakovlev).

Dapat pansinin na ang anumang pagtaas sa dami ng carbohydrates sa pagkain ay dapat na sinamahan ng mas mataas na dosis ng bitamina B 1, na tumutulong sa mga tisyu na gumamit ng asukal nang mas mahusay. Ang aming mga akyat ay uminom ng bitamina B 1 sa mga tablet sa 10 mg bawat araw.

Ito ay kilala na bilang isang resulta ng gutom sa oxygen, ang oksihenasyon ng protina ay medyo bumababa. Samakatuwid, kami (sa rekomendasyon ng V.S. Asatiani) ay gumamit ng mga amino acid (glutamic acid, methionine) upang mapabilis ang mga proseso ng pagbawi mula sa isang altitude na 4500 m.

Ang glutamic acid ay nagpapasigla sa mga proseso ng oxidative at gumaganap ng mahalagang papel sa pagpapanumbalik ng pagganap ng kalamnan. Sa kaso ng kakulangan sa oxygen, ang glutamic acid ay nag-normalize ng metabolismo ng tisyu ng utak sa pamamagitan ng pagbubuklod ng ammonia. Ginamit ito ng mga umaakyat sa rate na 1g x 3 - 4 na beses sa isang araw (sa anyo ng mga tablet).

Tinitiyak ng methionine ang normal na paggana ng atay (lalo na sa ilalim ng mga kondisyon ng tumaas na pagkarga dito) at, pinaka-mahalaga, tumutulong sa isang masinsinang gumaganang katawan sa mga kondisyon ng gutom sa oxygen upang mapunan ang mga reserbang enerhiya mula sa mga taba. Karamihan sa mga may-akda ay nagpapansin na sa mga kondisyon ng mataas na altitude, ang mga taba sa anumang anyo ay kinakain nang walang pag-aalinlangan o kahit na madalas na nagiging sanhi ng pagkasuklam.

Bilang resulta ng pagkuha ng methionine sa mga dosis na 0.5-1.0 x 3-4 beses sa isang araw mula sa taas na 4500-5000 m at mahusay na acclimatization, na sinamahan ng mahusay na pisikal na fitness, hindi namin napansin ang pag-iwas sa mga taba sa alinman sa mga kalahok. . Karamihan sa mga atleta ay kumakain nang may labis na gana kahit na ang isang mahirap na matunaw na produkto tulad ng inasnan na mantika (na may mga sibuyas at bawang).

Ang paggamit ng bitamina B 15 (pangamic acid) ay nagpapahusay sa oksihenasyon ng mga taba sa katawan at, higit sa lahat, pinapataas ang porsyento ng oxygen na ginagamit ng katawan at pinatataas ang resistensya nito sa hypoxia. Ginamit ito ng mga umaakyat (tulad ng inirerekomenda ni N. N. Yakovlev) isang linggo bago pumunta sa mga bundok at direkta sa mga bundok, 150 mg (1 tablet x 3 beses), at mula sa taas na 5000 m ang dosis na ito ay nadoble (2 tablet 3 beses) .

Gayundin, para sa mas mahusay na pagsipsip ng mga taba, ang mga atleta ay kumuha ng bitamina C. Bilang karagdagan, pinahuhusay ng bitamina C ang mga proseso ng oxidative sa katawan, aktibong nakikilahok sa metabolismo ng karbohidrat, at nagtataguyod ng paggawa ng enerhiya. Ang mga umaakyat sa bundok ay inirerekomenda na kumuha ng hanggang 500 mg (i.e. sampung beses ang pamantayan) ng bitamina C bawat araw. Sinubukan naming sumunod sa pamantayang ito sa lahat ng mga yugto ng ekspedisyon.

Sa mga paglapit at sa mga base camp, hangga't maaari, sinubukan nilang ipakilala ang pamantayan ng bitamina sa pamamagitan ng mga prutas at gulay. Sa panahon ng pag-akyat, bilang karagdagan sa bitamina C sa mga tabletas, ang mga tinik sa bota ay kumakain ng espesyal na mga hiwa ng limon na minatamis at maasim na mansanas.

Tulad ng alam mo, sa mga bundok ang pangangailangan para sa iba pang mga bitamina ay tumataas nang malaki.

Ang mga bitamina na nakapaloob sa pagkain, kahit na sa maliit na dami, ay nagsisilbing mga regulator ng mga proseso ng metabolic, dahil mula sa kanila ang mataas na aktibong biological na sangkap ay nabuo sa katawan - mga enzyme, kasama ang pakikilahok kung saan ang mga kumplikadong pagbabagong kemikal ng mga karbohidrat, taba at protina ay isinasagawa. Halimbawa, ang mga bitamina B 1, B 2, C, PP, pantothenic acid, bitamina E ay nagsisilbi para sa pagbuo ng mga oxidative enzymes.

Ang bitamina PP (nicotinamide, o nicotinic acid) ay nagpapadali sa paglitaw ng mga proseso ng oxidative kapag ang supply ng oxygen ng katawan ay hindi sapat. Dapat itong kunin sa mas mataas na dosis sa matataas na lugar para sa isa pang dahilan: ang pagkonsumo ng malalaking dami ng bitamina B 1 (para sa pagsipsip ng glucose) ay nangangailangan ng pagtaas sa bitamina PP. Ginamit namin ang huli mula sa taas na 5000 m (0.1X3 beses sa isang araw).

Itinataguyod ng bitamina E ang mas mahusay na oxygenation ng mga tisyu sa panahon ng pagtaas ng pangmatagalang stress sa mga kondisyon ng mataas na altitude at pinahuhusay ang metabolismo ng oxygen. Ang bitamina E ay nauugnay din sa regulasyon ng metabolismo ng carbohydrate-phosphorus sa mga kalamnan. Sa kakulangan nito, ang kahinaan ng kalamnan at maging ang dystrophy ng kalamnan ay nabubuo. Ang mga solusyon sa alkohol ay itinuturing na mas mahusay kaysa sa mga solusyon sa langis. Totoo, mula sa isang altitude na 5000 m gumamit kami ng mga solusyon sa langis (dahil sa kakulangan ng alkohol) 1 tsp bawat isa. X 1–2 beses sa isang araw (10 mg).

Bitamina B2, lubhang kailangan sa carbohydrate, protina at taba metabolismo, ay ginamit sa mga tablet sa 25 mg bawat araw sa approach at 35 mg sa isang altitude ng 5000 m.

Ang bitamina A, tulad ng mga nakaraang bitamina, ay nag-aambag sa normal na metabolismo at normal na paningin, na nasa ilalim ng mabigat na pilay sa mga bundok; tumutulong na protektahan ang balat mula sa mga nakakapinsalang epekto, lalo na ang ultraviolet irradiation, sunburn at frostbite. Ginamit namin ito sa pag-akyat sa 5 mg na tablet (ibig sabihin, tatlong beses ang dosis).

Ang bitamina P, kasama ang ascorbic acid, ay nakikilahok sa mga proseso ng redox; binabawasan nito ang pagkamatagusin at pagkasira ng mga capillary. Kinuha ito ng mga akyat mula sa taas na 5000 m, 0.5 bawat araw.

Kinokontrol ng bitamina D ang pagpapalitan ng phosphorus at calcium sa katawan at lalo na kinakailangan sa panahon ng mabigat na pisikal na aktibidad. Ang aming mga atleta ay pana-panahong nakatanggap ng bitamina D sa ilalim ng napaka makabuluhang pagkarga, 2 mg bawat araw (tulad ng inirerekomenda ni Propesor A. S. Shatalina) kasama ng calcium gluconate (0.5 bawat araw).

Para sa karamihan ng mga umaakyat na kumuha ng kumplikadong mga bitamina, lalo na sa mga unang araw ng pananatili sa altitude, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin ay tumataas at, dahil dito, ang kapasidad ng oxygen ng dugo ay tumataas. Nangangahulugan ito na ang kanilang mga proseso ng acclimatization ay nagpapatuloy nang mas masinsinan, bilang isang resulta, mas mahusay nilang pinahihintulutan ang pagiging nasa mga hindi pangkaraniwang kondisyon at pisikal na aktibidad sa altitude.

Para sa parehong layunin, upang mapadali at mapabilis ang acclimatization, 5-7 araw bago umalis patungo sa mga bundok, kumuha kami ng hemostimulin (0.4X3 beses) na may acidinpepsin (upang mapabuti ang pagsipsip ng gamot) at hematogen (sa karaniwang mga dosis).

Nang lumitaw ang mga unang palatandaan ng pagkakasakit sa bundok at upang maiwasan ito, gumamit kami ng ilang iba pang mga therapeutic agent.

Tulad ng nabanggit sa itaas, bilang isang resulta ng hyperventilation (nadagdagang paghinga), maraming carbon dioxide ang nawala, ang katawan ay nagiging alkalized (gas alkalosis), na sinamahan ng pagduduwal, kahit na pagsusuka. Samakatuwid, upang maiwasan ang kundisyong ito, ginamit namin ang kilalang recipe ng N. N. Sirotinin (caffeine - 0.1 g, luminal - 0.05, ascorbic acid - 0.5, sitriko acid - 0.5, glucose - 50 g). Para sa pagduduwal, uminom din kami ng aeron tablet at neuroplegics (1-2 tablet bawat isa ng pipolfen, suprastin, diphenhydramine o plemogasin, mas mabuti kapag ang grupo ay nasa bakasyon na), na may malakas na antihistamine effect, na nagpapahusay sa epekto ng hypnotics at analgesics na maiwasan ang pagsusuka.

Upang gawing normal ang mga proseso ng pagsugpo at paggulo, sa rekomendasyon ng N. N. Sirotinin, A. A. Zhukov, N. P. Grigoriev, G. V. Peshkovsky, A. A. Khachaturyan, na nakatanggap ng isang makabuluhang pagbawas sa porsyento ng sakit sa bundok kapag kumukuha ng luminal kasama ng caffeine, lahat ng mga umaakyat sa ang aming ekspedisyon sa itaas ng 4500 m ay kinakailangang gumamit ng huling gamot.

Upang mapabuti ang pagtulog, ang mga tabletas sa pagtulog (Luminal, Barbamil) ay inireseta. Napansin na mas masarap ang tulog kapag hindi nagyelo ang mga paa. Kaya naman binigyan natin ng pansin ang sapatos ng mga atleta.

Tulad ng nalalaman, ang pagkakasakit sa bundok ay higit na nagpapakita ng sarili sa mga taong hindi handang sikolohikal na pagtagumpayan ang mga kadahilanan ng mataas na altitude (sa kabila ng patuloy na psychoprophylaxis). Ang pagkakaroon ng ilang karanasan bilang isang anesthesiologist at alam ang epekto ng mga menor de edad na tranquilizer, na may pagpapatahimik na epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, inaalis ang mga damdamin ng pagkabalisa, takot at pag-igting, ang may-akda ng artikulo ay gumamit ng trioxazine sa kanyang sarili habang umaakyat sa tuktok ng V.I. Lenin. higit sa 5000 m. Kasabay nito, ang aking kalusugan ay makabuluhang mas mahusay kaysa sa mga hindi umiinom ng mga tranquilizer. Kasunod nito, ang parehong epekto na ito ay nakumpirma ng iba pang mga tinik sa bota na dati ay lumahok sa mga ekspedisyon sa mataas na altitude, lalo na ang mga nakaranas ng mga high-altitude climber bilang B. Gavrilov, na dalawang beses na nakumpleto ang pagtawid ng Pobeda Peak, Honorary Master of Sports A. Ryabukhin, Master of Sports V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya at iba pang mga akyat ng aming grupo (na, nang makita ang magandang epekto ng mga gamot, kusang nagsimulang kumuha ng mga tranquilizer).

Sa panitikan, wala kaming nakitang anumang katibayan ng karanasan sa paggamit ng mga gamot na ito para sa pag-iwas at paggamot ng sakit sa bundok. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral. Ang karanasan ng mga ekspedisyon sa mataas na altitude ng Chelyabinsk, kung saan sa paunang panahon ng acclimatization sa mga altitude na higit sa 5000 m, lalo na para sa mga baguhan na high-altitude climbers, tranquilizers (trioxazin, andaxin o meprobamate nang paisa-isa - 1-2 tablet bawat gabi) ay ginamit sa kumbinasyon sa iba na nagtataguyod ng mabilis na pagbagay sa matataas na lugar, ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng mga gamot na ito ay ipinapayong. Ngunit kailangan mong tandaan na ang paggamit ng mga ito sa malalaking dosis ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na epekto (maaaring isang baligtad na epekto sa mga kondisyon ng gutom sa oxygen, pag-unlad ng pagkagumon at kahit na pagkagumon sa mga droga, hindi gustong pagpapahinga ng mga kalamnan sa ruta, atbp.). Kapag umiinom ng tranquilizer sa gabi, na nagpapataas ng epekto ng sleeping pills, ang pahinga ay nagiging mas epektibo at ang mga tao ay mas produktibo.

Bilang resulta ng nakalistang mga hakbang sa pag-iwas, sa panahon ng acclimatization sa taas na 4500 m, 7 sa 70 katao (sa iba't ibang taon) ay nabanggit ang bahagyang pagkamayamutin, kawalang-interes, at adynamia. Ayon kay N. N. Sirotinin, lumilitaw ang pananakit ng ulo kapag umaakyat sa taas na higit sa 5000 m sa 75% ng lahat ng umaakyat sa Elbrus. Sa aming mga ekspedisyon, 41.5% (o 17 sa 41) ng mga atleta ang dumaranas ng pananakit ng ulo paminsan-minsan (!) Sa mga unang araw ng acclimatization sa mga altitude sa itaas ng 5000 m. Bukod dito, 14 sa kanila (i.e. 82%) ay tumaas sa itaas ng 5000 m sa unang pagkakataon. Bilang karagdagan sa pananakit ng ulo, ang ilan sa kanila ay nakaramdam ng panghihina, pagod, at hindi maganda. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay mabilis na nawala bilang isang resulta ng mga hakbang sa pag-iwas at panterapeutika sa itaas.

Sa mahabang pag-akyat at pagtawid sa mga altitude, lalo na sa itaas ng 7000 m, kapag may oxygen na gutom, malamig, pisikal at neuropsychic na stress, kapag hindi posible na ganap na mabigyan ang mga tao ng mga protina, bitamina, at mga gamot, tulad ng alam, mabilis at seryoso. pagkahapo ng katawan ay nangyayari, nutritional dystrophy ng mga tisyu at organo. Tulad ng nabanggit ni Milledge (1962), ang isang altitude na 5490 m ay ang pinakamataas na altitude kung saan ang isang tao ay maaaring umangkop nang walang pinsala sa kalusugan. Sa karagdagang matagal na pananatili at pagtaas sa taas na ito, ang isang proseso ng pagkasira ay nagsisimula sa katawan, kapag ang pagkasira ng pangkalahatang kondisyon at pagpapahina ng katawan ay nagsimulang mauna kaysa sa mga adaptive na reaksyon ng physiological.

Gusto kong pasalamatan si Igor Pokhvalin (isang mountaineering doctor) atAlexey Druzhinin (paragliding pilot).

Mga sintomas ng altitude sickness

Ang sakit sa bundok ay nauugnay sa kakulangan ng oxygen sa hangin, na nangyayari sa matataas na lugaraltitude dahil sa pagkakaiba ng atmospheric pressure kumpara doon sa sea level. SAsa pinakamahina nitong anyo, maaari itong lumitaw sa taas na humigit-kumulang 2000 metro.

Banayad na anyo ng sakit kadalasang kinabibilangan ng sakit ng ulo, pagduduwal, mga problema sa paghinga, malubhapalpitations, kahinaan at pagbaba ng aktibidad. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nawawala pagkataposilang araw kung mananatili ang tao sa parehong taas.

Mas malubhang kondisyon nangyayari sa taas na 3000 metro sa ibabaw ng antas ng dagat o higit pa.Bilang karagdagan sa mga nakalistang sintomas ng sakit, isang pagbaba o pagkawala nggana sa pagkain at insomnia, nagambala sa pagtulog dahil sa panaka-nakang paghinga (kapag ang isang taohumihinga nang normal nang ilang oras, at pagkatapos ay huminto ang kanyang paghinga sa 10-15 segundo, bilang isang resulta kung saan siya nagising). Malubhang kahirapan sa paghinga, pagsusuka,ang madalas na pag-ubo, pagkawala ng koordinasyon at pagkawala ng malay ay ilan sa mga pinaka-seryosong sintomas atnangangailangan ng agarang pagbaba o paglalagay ng pasyente sa isang portable pressure chamber. SAAng mga kondisyon na naaayon sa tumaas na presyon ng atmospera ay artipisyal na nilikha sa silid ng presyonpresyon, at mayroon silang parehong epekto sa pagpapababa ng altitude.

Aklimatisasyon(altitude adaptation) direkta sa kabundukan. Ang pinakamahalagang bagay munaSa mga yugto ng pagiging nasa taas, huwag "kibot". Hypoxiainaalis ng utak ang kakayahan ng isang taoay kritikal sa kanyang sarili. Sa isang estado ng banayad na hypoxic euphoria, tila ang lahatnaa-access. Ang resulta nito ay hypoxic depression ng kamalayan, depression, kawalang-interesat ang pagdaragdag ng respiratory at cardiovascular failure. Mga tanongAng suporta sa parmasyutiko ay napakahalaga. Sa sitwasyong ito, ang dosis ng mga gamotpagtaas na may tamang diin sa oras ng kanilang paggamit (bago ang pag-load, sa panahon nito at pagkatapos).

Medikal na pagsubaybay sa sarili at pagsubaybay sa kondisyon (pulso,presyon, oxygenation, ibig sabihin, saturation ng dugo na may oxygen gamit ang pulse oximeter device- isang maliit na clothespin na may screen na inilagay mo sa iyong daliri). Oras ng aklimatisasyondepende sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit kung hindi ilista ang mga ito, sasabihin ko na maaari nating bawasan ang mga ito.

Ang aming layuninmapanatili ang pagganap at pagganap na aktibidad ng mga pangunahing organo,lumikha ng mga kondisyon para sa kanilang aktibong adaptasyon at i-optimize ang mga proseso ng pagbawi.Ang pinakamahalagang organ ay ang utak. Kung walang oxygen, ang mga istruktura nito ay namamatay sa loob ng 5minuto. Ang hypoxia, at ang kundisyong ito ay hindi maiiwasan sa mga bundok, ay nagdudulot ng malubhang dysfunctionmga sentro ng regulasyon ng utak at nag-trigger ng mekanismo ng "pagpatay", pangunahin ang corticalmga proseso at pagkatapos ay sa pag-unlad ng hypoxia at mas matatag na mga subcortical center.Bilang karagdagan, na may hindi maiiwasang pag-aalis ng tubig (dehydration) ng katawan at pagsasama-sama (magkadikit)at ang pagbuo ng microthrombi at mga complex ng mga selula ng dugo), lumalapot ang dugo,ang mga katangian ng pagkalikido nito at ang saturation ng oxygen ay mabilis na nagbabago.

Kaya narito kung paano namin ito gagawin:bago pumunta sa mga bundok, ito ay pagsasanay sa mga kondisyon ng utang ng oxygen.Sa pamamagitan nito ay "sinasanay" natin ang mga neuron ng central at peripheral nervous system at sanhimga pagbabago sa antas ng biochemical. Ang mga neuron ay nagpapagana ng kanilang sariling paghingaenzymes, neurotransmitters, nag-iipon ng ATP at iba pang uri ng "gasolina". Hindi ako papasokmga detalye, ililista ko lang at maikli ang komento sa reseta ng mga gamot sa yugtong ito saayon sa kahalagahan:

1. Multivitamins(ibig sabihin ang mga modernong high-tech na gamot, kabilang angkomposisyon: mga complex ng fat- at water-soluble na bitamina at macro- at microelement). Itobaka “Vitrum”, “Duovit”, “Centrum”. Ang mga ito ay tinatanggap sa lahat ng mga yugto at aypangunahing therapy. Ang dosis ay tinukoy sa anotasyon. Ito ay karaniwang isang beses na dosis sa umaga.sa panahon ng almusal. Sa mga bundok, lalo na sa panahon ng maagang acclimatization, ang dosis ay maaaringdagdagan ng 2 beses.

2. Digestive enzymes- ang mga ito ay karaniwang pancreatic enzymes, at mga gamot:"Mezim", "Biozim" at iba pa, na hindi mabilang sa modernong merkado. Ang pangunahing kinakailangan ayang iyong indibidwal na pagbagay sa alinman sa mga ito. Ang mga dosis ay ipinahiwatig sa mga rekomendasyon, ngunit sakabundukan, piliin ang dosis na empirically depende sa likas na katangian ng pagkain. Ang unang dalawang puntos na itoay ang batayan para sa pag-iwas at pag-aalis ng kakulangan sa protina-bitamina.

3. Hepatoprotectors- mga gamot na nagpoprotekta sa atay, ang pag-andar nito ay lubos na nakasalalaymarami, kung hindi lahat. Ang hypoxia ay isang sipa sa atay. Samakatuwid, kinakailangang tanggapin ang mga ganoonmga gamot, tulad ng Karsil, Livolin o iba pang mga gamot. Ang Karsil ay mura,Well tolerated at ganap na hindi nakakapinsala. Dosis 1t. 2-3, o mas madalas isang beses sa isang araw.

4. Eubiotics- ito ay mga paghahanda ng nabubuhay na kapaki-pakinabang na bakterya na lubhang kailangan para sasa amin. Ito ay isang napakahalagang punto. May halong bacterial flora na matatagpuan saang malaking bituka ay nangangailangan ng oxygen at kung ang flora ay nabalisa, pagkatapos ay ang bakteryaubusin ang ating tissue oxygen, at sa napakalaking dami.Sa tulong ng "Linex", "Bifiform" o mga analogue, ibinabalik namin ang hustisya at kung paanoBilang resulta, nakakakuha tayo ng mas maraming oxygen. Ito ang pangunahing, ngunit hindi lamang ang kalamangan. Mga Dosis:kahit 2 linggo bago umalis papuntang bundok, 1 caps. 3-5 beses sa isang araw.Tamang-tama na isama rin ang Probiotics at Prebiotics. Ito ang mga breeding ground para sa atingbakterya at ang kanilang mga produktong metabolic. Sa mga bundok, maaaring tumaas ang dosis. Walang overdosekalooban. Ang gamot na "Acipol" ay naglalaman ng Probiotics at Prebiotics sa bawat kapsula.

5. Amino acid(Lubos na kinakailangan para sa utak) - ang gamot na "Glycine", 2 tablet bawat isamatunaw sa ilalim ng dila 2-3 beses sa isang araw. Pinapabuti nito ang pagpapaubaya ng hypoxia ng mga selulautak at sa kumbinasyon ng enerhiya na gamot Mildronate ay isang perpektong pares.Bilang karagdagan, ang Mildronate ay napakahalaga sa pag-iwas sa pagpalya ng puso.Uminom ito ng 1-2 kapsula 3 beses sa isang araw.Siguraduhing simulan din itong kunin 2 linggo bago ang iyong paglalakbay sa mga bundok, nang mas kaunti dosis.

6. Aquagen o Oxy silver- ay isang paghahanda ng chemically bound oxygen at nagbibigay-daandirektang matanggap ito sa pamamagitan ng paglunok, na rebolusyonaryo atisang alternatibong paraan sa normal na paghinga. Ang "Oxy Silver (Aquagen)" ay nagbibigay ng pinakamahalagaAng pangangailangan ng katawan para sa oxygen, na inilabas sa ilalim ng impluwensya ng hydrochloric acidgastric juice at hinihigop sa mauhog lamad ng tiyan at maliit na bituka. Kung saanisang tiyak na halaga ng isa pang mahalagang tambalan ay nabuo - chlorine dioxide.May binibigkas na bactericidal effect sa mga pathogenic microorganism (mga virus,bacteria, fungi) at, higit sa lahat, sa anaerobic flora - mga pathogens ng nakakahawamga sakit ng gastrointestinal tract. May antioxidant at immunostimulating properties aksyon. Paraan ng paggamit "Oxy Silver (Aquagen)" 8-15 patak 3-4 beses sa isang araw na may tubig o maymga inuming hindi acidic, hindi bababa sa isang baso ang dami, mas mabuti na walang laman ang tiyan para sa 30 minuto bago kumain.

7. Para sa mga sintomas ng mountain sickness(kadalasan sa taashigit sa 4000 metro) bilang isang panukalang pang-emergency, uminom ng mga gamot: "Diacarb" na dosis 1/4mga tablet, "Dexamethasone" dosis 4 mg bawat 6 na oras, "Dibazol" dosis 1/2 tablet10 mg bawat isa at anumang tablet para sa pananakit ng ulo, mahinang analgesics "Aspirin", "Citramon","Spazgan", Paracetamol", atbp. "Hypoaxen" para sa pinakamataas na sintomas ng dosis ng pagkakasakit sa bundokhanggang 10 tablet bawat araw.

Ang mga dosis, pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, dalas ng pangangasiwa at iba pang praktikal na mga isyu ay dapat isaalang-alang sa isang partikular na sitwasyon at para sa isang partikular na tao. Siyempre, ang lahat ng sinabi ko ay isang maikling buod lamang para sa malawak na hanay ng mga taong interesado sa paksang ito.

Kahapon nagbigay ako ng lecture sa MAI Mining School. Umaasa ako na ito ay kapaki-pakinabang sa mga umaakyat at turista sa bundok, at sa katunayan sa lahat ng mga mahilig sa bundok.

1. Panimula. Maraming mga tao ang nakasanayan na sa pag-iisip na sa oras na umalis sila patungo sa mga bundok ay kailangan na nila na nasa peak athletic shape. Sa unang pagtataya, totoo nga ito, at ang ideyang ito ay maaaring gamitin kapag gumagawa ng iskedyul ng pagsasanay sa buong taon. Gayunpaman, sa mas malapit na pagsusuri, kinakailangan na gumawa ng ilang mga pagsasaayos.

Kailangan ba talaga ang maximum na sportswear sa panahon ng mga security check sa airport o sa panahon ng passport control? O, marahil, kinakailangan ba kapag nag-i-unload ng expeditionary cargo mula sa sasakyan sa simula ng ruta? Syempre hindi. Kakailanganin mo ang iyong pinakamataas na kakayahan upang mapaglabanan ang pisikal na aktibidad hindi sa simula ng isang kaganapang pampalakasan sa bundok, ngunit sa huling yugto nito, halimbawa, sa mga araw ng pag-atake sa pinakamahalaga o pinakamahirap na rurok.

Ang sumusunod na figure ay nagpapakita ng tipikal na fitness versus time curve para sa isang mountain sports event. Ito ay hindi lamang isang tipikal na kurba, ito ay isang nais na kurba, dahil ang mga ipinatupad na mga graph ay maaaring magmukhang mas pessimistic. Sa graph na ito makikita natin ang paglago ng physical fitness sa pinakamataas na estado nito sa gitna ng isang mountain sports event at pagkasira sa pagtatapos nito dahil sa pagkahapo at naipong pagkapagod.

kanin. 1. Karaniwang fitness curve sa isang mountain sports event.

Ang maximum na halaga ng S max ay nakasalalay hindi lamang sa antas ng sports form na S 0 sa simula ng kaganapan, kundi pati na rin sa anggulo ng alpha, na nagpapakilala sa bilis ng paglaki nito sa mga unang linggo ng pagiging nasa mga bundok. Sa madaling salita, sa mga bundok ay hindi mo sinasadyang patuloy na nagsasanay, sumusunod lamang sa nilalayon na programa sa bundok, at ang iyong kakayahang tiisin ang pisikal na aktibidad ay tumataas.

Ngunit ang "pagsasanay" na ito ay maaaring hindi maganap, dahil sa mga bundok ikaw ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga destabilizing na kadahilanan na gumagana upang magkasakit ka at, sa kabaligtaran, upang pababain ang iyong anyo sa zero.

2. Destabilizing factors. Ang mga salik na nakakapagpatatag ay kinabibilangan ng: altitude, solar radiation, physical overload, hypothermia, dehydration, mahinang nutrisyon, mahinang kalinisan, mga mikroorganismo na dinala mula sa lungsod at mga lokal na mikroorganismo.

kanin. 2. Destabilizing factor na humahadlang sa paglago ng sports form.

Pinag-uusapan natin ngayon ang tungkol sa mga umiiral na problema na, sa isang paraan o iba pa, ay nagaganap sa isang kaganapan sa bundok. Ang ilang antas ng hypothermia ay tiyak na magaganap, ngunit nasa iyong kapangyarihan na subukang iwasan ito hangga't maaari. Ganun din sa dehydration. Ang matinding paghinga sa isang lugar na nalalatagan ng niyebe, kung saan walang mainom, ay humahantong sa dehydration. Ngunit may kapangyarihan kang tandaan na matunaw ang tubig at ibuhos ito sa iyong prasko. Ang pagkain sa mga bundok ay palaging kulang sa isang antas o iba pa. Ang mga sariwang pipino ay hindi ibababa sa eroplano para sa iyo. Ngunit nasa iyong kapangyarihan na maingat na isaalang-alang ang iyong diyeta, at subukang bayaran ang kakulangan ng mga bitamina at microelement na may espesyal na layout ng bitamina. Ang parehong naaangkop sa kalinisan, labis na pisikal na aktibidad, at solar radiation. Pag-uusapan natin ang tungkol sa taas nang hiwalay.

Tulad ng para sa mga mikrobyo at mga virus, dinadala mo ang ilan sa mga ito sa iyong katawan mula sa mga lungsod. At gusto talaga nilang dumami sa katawan mo. At ang iba pang bahagi ay binubuo ng mga lokal na mikroorganismo. Kadalasan, ito ay iba't ibang uri ng impeksyon sa bituka na maaaring makuha sa daan patungo sa kabundukan, o maging sa kabundukan sa pamamagitan ng tubig mula sa mga hayop sa bundok.

Kaya, ang lahat ng ito, gaya ng sinasabi natin, ang mga destabilizing factor, ay gumagana laban sa paglago ng physical fitness. Sa ilalim ng kanilang impluwensya, madaling yumuko at hindi lumakas sa pisikal.

3. Fitness, karanasan at kalusugan. Kaya paano mo masisiguro ang magandang alpha angle?

Ang anggulong ito ay nakasalalay sa iyong karanasan, sa iyong organisasyon at, kung gusto mo, sa iyong karunungan. At ito ay lubos na nakasalalay sa dami ng kalusugan (sigla) sa simula ng isang kaganapan sa palakasan sa bundok.

Tulad ng nalalaman, at ito ay nai-publish sa maraming mga mapagkukunan, ang peak athletic fitness ay hindi tumutugma sa maximum na kalusugan. Ang mga atleta sa tuktok ng kanilang pagganap sa atleta, sa partikular, ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, ang rurok ng anyo ng palakasan sa simula ng kaganapan ay maaaring magresulta sa mabilis na pagkasira nito sa mga bundok sa ilalim ng impluwensya ng mga destabilizing factor. Ito ang mga kurba 2, 3 at 4 sa Figure 3.

kanin. 3. Ang iba't ibang uri ng sports ay bumubuo ng mga graph sa isang mountain sports event.

Maraming makaranasang mga hiker at may karanasang high-altitude climber sa pangkalahatan ay "nagtatrabaho" sa curve 5, na mas pinipiling hindi magsanay ng marami bago ang mga bundok. Sila ay "naglalakbay palabas" sa isang magandang alpha angle, na sinisiguro ng kanilang malawak na karanasan sa paglaban sa mga kadahilanang nakakapagpapahina at mahusay na natural na kalusugan. Ang diskarte na ito para sa mga taong hindi masyadong karanasan at hindi masyadong malusog ay humahantong sa pagpapatupad ng isang matamlay na iskedyul 6. Gaya ng dati, ang ginintuang ibig sabihin ay nanalo. Pumunta sa mga bundok hindi sa tuktok ng iyong fitness, ngunit sa isang lugar sa antas ng 60-70% ng pinakamataas na halaga nito, ngunit palaging nasa mahusay na kalusugan. Pagkatapos ay makakamit mo ang maximum, tingnan ang curve 1.

Upang maisakatuparan ang nais na ito, sa huling buwan bago umalis patungo sa mga bundok, dapat kang lumipat sa isang espesyal na rehimen ng pagsasanay at buhay sa pangkalahatan.

4. Routine bago pumunta sa bundok. Upang mapataas ang alpha angle sa nakaraang buwan bago pumunta sa mga bundok kailangan mong:

1. Itigil ang pagbuo ng iyong fitness at lumipat sa pagpapatatag ng pagsasanay.

2. Tumangging lumahok sa mga paligsahan sa palakasan.

3. Iwasan ang stress.

4. Iwasan ang mga emergency na sitwasyon sa trabaho.

5. Huwag umibig to the point of rut.

6. Kumuha ng sapat na tulog.

7. Kumain ng regular at mahusay.

8. Huwag kumain nang labis sa panahon ng bakasyon.

9. Huwag magpakalasing.

10. Pagalingin ang ngipin at iba pang tamad na sakit.

Ngayon tingnan mo ang iyong sarili, ano ang iyong ginagawa sa nakaraang buwan bago umalis papuntang bundok?

Malinaw, ang program na ito ay maaaring hindi magagawa para sa iyo. Ngunit malinaw na ipinapakita nito, hindi bababa sa, kung ano ang dapat nating pagsikapan. Ngayon ay mayroon kang pagpipilian. Alinman sa seryoso mong nilalayon na makamit ang mataas na mga resulta sa mga bundok, o mas gusto mong umibig hanggang sa rut, na marahil ay hindi gaanong mahalagang pagkuha.

5. Mabisa, ligtas at hindi nakakapanghinang acclimatization. Ngayon ay lumipat tayo sa tanong kung paano labanan ang pinakamahalagang kadahilanan ng destabilizing - taas. Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay binuo batay sa karanasan ng pamamahala ng mga koponan (mga koponan) mula 1982 hanggang 2009. Sa panahong ito, tinuruan ko ang dose-dosenang tao kung paano umakyat sa mataas na altitude, at pinamunuan ko lang ang daan-daang tao sa mga yugto ng acclimatization. Ang mga rekomendasyong ito ay hindi nalalapat sa mga taong may espesyal na konstitusyon, na ang mga pangalan at apelyido ay malawak na kilala. Gayunpaman, ang aking karanasan ay mahalaga dahil ang mga konklusyon na nakuha mula dito ay mabuti para sa mga tunay na koponan. At sa mga tunay na koponan ay palaging may mahinang mga link na, halimbawa, ay hindi nagawang gumastos nang tama noong nakaraang buwan bago umalis patungo sa mga bundok. At ang mga rekomendasyong ito ay mabuti para sa lahat. Pagdating sa pagtayo sa taas, hindi ka dapat magsikap na maging isang superman. Pagkatapos ng lahat, wala pa sa mga sikat na supermen ang nasuri ang kanilang mga utak, tulad ng ginawa ni Vladimir Ilyich Lenin pagkatapos ng kanyang kamatayan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang malawakang paniniwala na ang mga selula ng utak ay namamatay sa altitude ay napakababaw. Ang mga selula ng utak ay hindi namamatay mula sa pagkaunawa na ikaw ay nasa mataas na lugar. Namamatay sila sa sakit sa bundok, sa madaling salita, mula sa matinding gutom sa oxygen. At ang gutom sa oxygen na ito ay higit na konektado hindi sa altitude, ngunit sa iyong pag-uugali. Walang pumipigil sa atin na mag-organisa ng mas matinding pagkalipol ng mga selula ng utak sa taas na 4000 m kaysa sa taas na 7000 m. Upang gawin ito, sumakay lamang sa tren, makarating sa Nalchik sa umaga, pagkatapos ay sumakay ng taxi sa Terskol, pagkatapos umakyat sa Shelter of Eleven at ang natitirang bahagi ng araw at lahat ng susunod ay magpalipas ng gabi sa shelter na ito. Tinitiyak ko sa iyo, sa sitwasyong ito, mas maraming mga selula ng utak ang mamamatay kaysa sa pag-akyat ng pitong libo, na isinasaalang-alang ang lahat ng aking mga kasunod na rekomendasyon.

Sa mga naunang teksto sa paksang ito, isinulat ko ang tungkol sa epektibo at ligtas na acclimatization. Kasabay nito, sa konsepto ng kahusayan, isinama ko ang bilis ng proseso ng pagbagay at ang pagiging maaasahan nito, sa kahulugan na ikaw ay may kumpiyansa na acclimatized at magiging maganda ang pakiramdam sa altitude. At sa pamamagitan ng kaligtasan ang ibig kong sabihin ay ang mababang posibilidad na magkaroon ng talamak na pagkakasakit sa bundok sa panahon ng proseso ng acclimatization. Ngayon, isinasaalang-alang ang lahat ng sinabi ko tungkol sa anyo ng palakasan, ipinapayong idagdag na interesado rin tayo sa acclimatization na hindi nagpapahina sa katawan. Sa madaling salita, ang tamang acclimatization ay dapat magbigay sa iyo ng lakas sa altitude. O, kung gusto mo, panatilihing malaki ang alpha angle sa mahabang panahon.

Kaya gusto kong paghiwalayin ang dalawang kaso. Sa unang kaso, ang isang tao, na nasa 7000 m, ay maayos ang pakiramdam, ay hindi nagdurusa sa altitude sickness, ngunit sa parehong oras siya ay pagod at mahina upang magsagawa ng maraming pisikal na gawain. At sa pangalawang kaso, ang isang tao sa 7000 m ay puno ng lakas.

Ngayon sasabihin natin na kailangan natin ng epektibo, ligtas na acclimatization na hindi nagpapahina sa katawan.

6. Mountain sickness. Kung mas mataas ang altitude sa ibabaw ng dagat, mas mababa ang presyon ng hangin. Alinsunod dito, ang presyon ng bahaging iyon ng hangin na tinatawag na oxygen ay mas mababa. Nangangahulugan ito na ang mga molekula ng oxygen ay hindi gaanong karaniwan, at hindi na sila tumama sa anumang ibabaw nang madalas, at sa partikular na tissue ng baga. Samakatuwid, hindi gaanong nagbubuklod ang mga ito sa hemoglobin sa dugo. Bumababa ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Ang hindi sapat na oxygen sa dugo ay tinatawag na oxygen starvation o hypoxia. Ang hypoxia ay humahantong sa pag-unlad ng sakit sa bundok.

Inililista namin ang mga tipikal na pagpapakita ng sakit sa bundok, na inayos ayon sa kalubhaan ng sakit. Sa bawat bagong yugto ng pag-unlad ng sakit sa bundok, ang mga naunang pagpapakita nito sa mga naunang yugto, bilang panuntunan, ay hindi ibinubukod, ngunit pinalala lamang.

1. Tumaas na tibok ng puso.

2. Kapos sa paghinga sa pagsusumikap.

3. Sakit ng ulo.

4. Isang nasasabik na estado, na maaaring mapalitan ng kawalang-interes sa mga nangyayari. Cheyne-Stokes na paghinga (pana-panahong kusang malalim na buntong-hininga). Mahirap na paglipat sa pagtulog. Hindi mapakali ang pagtulog. Nabawasan ang pagganap.

5. Kahinaan. Pagduduwal at pagsusuka. Pagtaas ng temperatura ng katawan ng 1-2 degrees.

6. Pag-unlad ng pulmonary edema o cerebral edema.

7. Coma at kamatayan.

Ang pangunahing paggamot para sa talamak na sakit sa bundok ay ang agarang pagbaba.

Ang acclimatization, o mas tama, ang altitude adaptation ay imposible nang walang altitude sickness. Bukod dito, ang mga banayad na anyo ng sakit sa bundok ay nagsasangkot ng mga mekanismo ng muling pagsasaayos ng katawan. Ngunit ang ligtas na acclimatization ay dapat na sinamahan ng una at pangalawang kondisyon at bihira ng pangatlo. At ang pagpasok sa ikaapat na estado ay mapanganib na.

Mayroong dalawang yugto ng pagbagay sa altitude batay sa lalim ng mga pagbabago sa katawan.

7. Panandaliang pagbagay sa altitude. Ang panandaliang adaptasyon sa altitude ay isang mabilis na tugon ng katawan sa hypoxia. Ang mga mekanismo ng naturang tugon ay isinaaktibo "sa lugar." Ang unang reaksyon ng katawan ay ang pagpapakilos ng mga sistema ng transportasyon ng oxygen. Ang bilis ng paghinga at pagtaas ng tibok ng puso. Mayroong mabilis na paglabas ng mga pulang selula ng dugo na naglalaman ng hemoglobin mula sa pali.

Ang dugo ay muling ipinamamahagi sa katawan. Tumataas ang daloy ng dugo ng tserebral dahil ang tisyu ng utak ay gumagamit ng maraming beses na mas maraming oxygen kaysa sa tissue ng kalamnan. Ito ay humahantong, sa pamamagitan ng paraan, sa pananakit ng ulo.

Sa yugtong ito ng acclimatization, ang mahinang supply ng nagpapalipat-lipat na dugo sa ibang mga organo ay nakakagambala sa thermoregulation ng katawan at nagpapataas ng sensitivity sa malamig na mga impluwensya at mga nakakahawang sakit.

Ang mga mekanismo ng panandaliang adaptasyon ay maaari lamang maging epektibo sa maikling panahon. Ang pagtaas ng pagkarga sa puso at mga kalamnan sa paghinga ay nangangailangan ng karagdagang pagkonsumo ng enerhiya, iyon ay, pinatataas nito ang pangangailangan ng oxygen. Kaya, ang isang positibong epekto ng feedback o "bisyo na bilog" ay nangyayari, na humahantong sa pagkasira ng katawan. Bilang karagdagan, dahil sa masinsinang paghinga, ang carbon dioxide ay masinsinang inalis mula sa katawan. Ang pagbaba sa konsentrasyon nito sa arterial blood ay humahantong sa pagpapahina ng paghinga, dahil ang carbon dioxide ay ang pangunahing stimulator ng respiratory reflex. Ito ay pangalawang karagdagang mekanismo na nagpapalala ng pagkasira.

Kaya, sa panandaliang bahagi ng pagbagay, ang katawan ay gumagana para sa pagkasira. Samakatuwid, kung ang paglipat sa ikalawang yugto - sa pangmatagalang high-altitude adaptation ay naantala, pagkatapos ay ang mga talamak na anyo ng sakit sa bundok ay bubuo.

8. Pangmatagalang adaptasyon sa altitude. Ito ay isang malalim na pagbabago sa katawan. Ito mismo ang gusto nating makuha bilang resulta ng acclimatization.

Sa kaibahan sa panandaliang adaptasyon, ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa pangunahing larangan ng aktibidad mula sa mga mekanismo ng transportasyon patungo sa mga mekanismo ng paggamit ng oxygen, sa pagtaas ng kahusayan ng paggamit ng mga mapagkukunang magagamit sa katawan. Ang pangmatagalang pagbagay ay mga pagbabago sa istruktura sa katawan sa mga sistema ng transportasyon, regulasyon at suplay ng enerhiya, na nagpapataas ng potensyal ng mga sistemang ito. Conventionally, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa istruktura ay maaaring kinakatawan bilang mga sumusunod:

Tab. 1. Muling pagbubuo ng katawan sa yugto ng pangmatagalang pagbagay.

Ang pagpapalawak ng vascular network ng puso at utak ay lumilikha ng mga karagdagang reserba upang matustusan ang mga organ na ito ng mga mapagkukunan ng oxygen at enerhiya. Ang paglago ng vascular network sa mga baga, na sinamahan ng isang pagtaas sa diffusion surface ng tissue ng baga, ay nagdaragdag ng palitan ng gas.

Ang sistema ng dugo ay sumasailalim sa isang kumplikadong mga pagbabago. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang nilalaman ng hemoglobin sa kanila ay tumataas, na nagdaragdag ng kapasidad ng oxygen ng dugo.

Bilang karagdagan sa karaniwang pang-adultong hemoglobin, lumilitaw ang embryonic hemoglobin, na may kakayahang mag-attach ng oxygen sa mas mababang bahagyang presyon. Ang mga batang pulang selula ng dugo ay may mas mataas na antas ng metabolismo ng enerhiya. At ang mga batang pulang selula ng dugo mismo ay may bahagyang nabagong istraktura; ang kanilang diameter ay mas maliit, na ginagawang mas madaling dumaan sa mga capillary. Binabawasan nito ang lagkit ng dugo at pinapabuti ang sirkulasyon nito sa katawan. Ang pagbabawas ng lagkit ng dugo ay binabawasan din ang panganib ng mga namuong dugo.

Ang pagtaas sa kapasidad ng oxygen ng dugo ay kinumpleto ng isang pagtaas sa konsentrasyon sa myocardium at skeletal na kalamnan ng protina ng kalamnan - myoglobin, na may kakayahang magdala ng oxygen sa isang zone ng mas mababang bahagyang presyon kaysa sa hemoglobin. Ang pagtaas sa kapangyarihan ng glycolysis sa lahat ng mga tisyu sa panahon ng pangmatagalang pagbagay sa hypoxia ay masiglang nabibigyang katwiran at nangangailangan ng mas kaunting oxygen. Samakatuwid, ang aktibidad ng mga enzyme na sumisira sa glucose at glycogen ay nagsisimulang tumaas, ang mga bagong isoform ng mga enzyme ay lumilitaw na mas angkop para sa anaerobic na mga kondisyon, at ang mga reserbang glycogen ay tumataas.

Sa yugtong ito ng acclimatization, ang kahusayan ng paggana ng mga tisyu at organo ay tumataas, na nakamit sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bilang ng mitochondria bawat yunit ng myocardial mass, isang pagtaas sa aktibidad ng mitochondrial enzymes at ang rate ng phosphorylation at, bilang isang kinahinatnan, isang mas malaking ani ng ATP sa parehong antas ng pagkonsumo ng oxygen. Bilang resulta, ang kakayahan ng puso na kumuha at gumamit ng oxygen mula sa dumadaloy na dugo sa mababang konsentrasyon ay tumataas. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapagaan ang pagkarga sa mga sistema ng transportasyon - ang respiratory at heart rate ay bumababa, at ang cardiac output ay bumababa.

Sa matagal na pagkakalantad sa high-altitude hypoxia, ang RNA synthesis ay isinaaktibo sa iba't ibang bahagi ng nervous system at, lalo na, sa respiratory center, na ginagawang posible upang mapahusay ang paghinga sa mababang konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo, at mapabuti ang koordinasyon. ng paghinga at sirkulasyon ng dugo.

9. Unti-unti at sunud-sunod na acclimatization. Maaari na nating ilarawan ang sunud-sunod na proseso ng acclimatization sa pamamagitan ng dalawang yugto ng altitude adaptation. Tumaas ka sa taas. Walang sapat na oxygen, at ang mga mekanismo ng panandaliang adaptasyon ay isinaaktibo. Sa panlabas, ito ay nagpapakita ng sarili bilang banayad na sakit sa bundok. Pagkaraan ng ilang panahon, ang mga mekanismo ng pangmatagalang adaptasyon ay naisaaktibo at nawawala ang mga sintomas ng sakit sa bundok. Ang taas ay pinagkadalubhasaan.

Ngayon ay maaari kang tumaas sa mas mataas na taas. Walang sapat na oxygen muli, at ang mga panandaliang mekanismo ng adaptasyon ay muling naisaaktibo. Tumaas na rate ng puso, banayad na igsi ng paghinga, posibleng sakit ng ulo. At muli, pagkaraan ng ilang panahon, nagaganap ang karagdagang structural restructuring ng katawan, at nawawala ang mga sintomas ng mountain sickness. Kabisado na naman ang taas, etc.

Ang resulta ng muling pagsasaayos ng istruktura ng katawan sa pangmatagalang yugto ng pagbagay ay maaaring masuri ng pinakamataas na taas H a, kung saan ang rate ng puso ay hindi lalampas sa karaniwang mga halaga para sa plain, sabihin, 70 beats bawat minuto.

Ngayon ang inilarawan na proseso ng sunud-sunod na acclimatization ay maaaring conventionally na ipinapakita sa anyo ng isang graph, tingnan ang Fig. 4

kanin. 4. Ang proseso ng unti-unting acclimatization.

Ang pulang linya sa graph ay ang taas ng kalahok sa mountain sports event. Para sa pagiging simple, ito ay inilalarawan na parang dinadala siya sa mas mataas at mas mataas na taas kaagad.

Ang asul na linya sa graph ay ang taas H a kung saan ang rate ng puso ay hindi lalampas sa karaniwang mga halaga para sa plain; ang linyang ito ay nagpapakilala sa resulta ng structural restructuring ng katawan.

Ang dilaw na lugar sa pagitan ng mga graph na ito ay nagpapakilala sa dami ng load na natatanggap ng katawan sa ilalim ng impluwensya ng hypoxia. Ang mas malaki ang dilaw na lugar, mas ang katawan ay humina, mas masahol pa para sa paglago ng athletic form.

Tatlong gamma angle ang nagpapakilala sa intensity ng pangmatagalang proseso ng adaptation. Bumababa ang mga anggulong ito dahil napapagod ang katawan ng atleta mula sa mga epekto ng hypoxia, mula sa mahabang pananatili sa patuloy na pagtaas ng altitude. Ang isang malaki at pangmatagalang dilaw na lugar pagkatapos ng ikatlong pag-akyat ay nagpapakita ng panganib na magkaroon ng sakit sa bundok na may malubhang kahihinatnan.

Kaya, kung umakyat ka lamang sa lahat ng oras, ang katawan ay napapagod at napagod. Bilang isang resulta, ang muling pagsasaayos ng katawan ay nagaganap nang mas kaunti at hindi gaanong intensively.

Ito ay isang napakasamang paraan upang mag-acclimatize. Higit na mas epektibo ang sunud-sunod na acclimatization, na kinabibilangan ng pagkakasunod-sunod ng mga pag-akyat at pagbaba na may mga pag-akyat sa bawat oras sa mas mataas at mas mataas na mga altitude. Mahalaga na sa pagitan ng mga pagtaas na ito ay may mga pagitan ng pagbawi sa mababang altitude. Ang mga agwat ng pagbawi na ito ay nagpapahintulot sa katawan na makaipon ng lakas, dahil sa kung saan ang mga mekanismo ng pangmatagalang pagbagay ay magaganap nang mas intensively.

Ang altitude graph ay karaniwang tinatawag na isang linya na sumasalamin sa buhay ng isang indibidwal o grupo sa mga bundok, na iginuhit sa T [time] at H [altitude] axes. Kaya, ang graph ng altitude sa panahon ng stepwise acclimatization ay may sawtooth na hugis. Tatawagin namin ang bawat ngipin na isang labasan sa kabundukan, at ang mga pagkalumbay sa pagitan ng mga ngipin ay tatawaging mga agwat ng pagpapanumbalik. Ang mas mababa ang taas ng mga agwat ng pagbawi, mas mabuti. Sa mga taas na higit sa 5000 metro, halos hindi nangyayari ang pagbawi ng katawan.

Dapat planuhin ang aklimatisasyon. Ang pinakamahalagang bahagi ng naturang pagpaplano ay ang pagbuo ng nais na iskedyul ng altitude. Kapag gumagawa ng mga graph ng altitude, gagana kami sa taas ng mga overnight stay at susunod sa dalawang panuntunan (mga panuntunan na 500 at 1000 metro):

1. Sa isang hindi pa nabuong taas, hindi ka dapat tumaas ng higit sa 500 metro bawat araw mula sa magdamag na pamamalagi hanggang sa magdamag na pamamalagi.

2. Ang taas ng mga magdamag na pananatili sa susunod na paglalakbay sa kabundukan ay hindi dapat lumampas sa pinakamataas na taas ng mga magdamag na pananatili sa mga nakaraang biyahe nang higit sa 1000 metro.

Nililimitahan ng unang panuntunan ang dilaw na lugar sa pamamagitan ng paglilimita sa taas ng riser step. At ang pangalawang panuntunan ay kinokontrol ang proseso ng pagbawi at ginagarantiyahan ang malalaking halaga ng anggulo ng gamma, hindi kasama ang sitwasyon na ipinapakita sa Fig. 4 pagkatapos tumaas sa taas H3.

Ngayon, bumuo tayo ng iskedyul ng pag-akyat sa mataas na altitude para sa isang pangkat ng mga umaakyat na dumating sa taas na 3200 at nagpahinga sa base camp sa taas na 4200. Kapag gumagawa ng iskedyul, hindi namin isasaalang-alang ang mga paghihigpit mula sa relief at magdagdag lamang ng isang araw ng pahinga sa pagitan ng mga pag-akyat para sa pagbawi (ito ay hindi masyadong marami ).

kanin. 5. Stepped acclimatization ayon sa mga patakaran ng 500 at 1000 metro.

At, gayunpaman, ang programa para sa pag-akyat sa tuktok na may taas na 7000-7200 metro ay nangangailangan ng 19 na araw.

Siyempre, ang mga panuntunan 1 at 2 ay sa isang tiyak na lawak ay arbitrary at ang pagpapalit ng mga numerong 500 at 1000 ng 600 at 1200 ay hindi hahantong sa maraming problema. Ngunit ang matinding paglabag sa mga panuntunang ito ay nanganganib na maabala ang pagsasaayos ng pinakamahina na link sa iyong koponan.

Sa pamamagitan ng paraan, ang paglipat sa mga pamantayan ng 600 at 1200 ay hindi nagdudulot ng maraming acceleration, na binabawasan ang 19-araw na programa sa 18 araw.

kanin. 6. Stepped acclimatization ayon sa mga patakaran ng 600 at 1200 metro.

Sa mga graph na ipinakita, ang mga tuktok ng mga taluktok ay nangyayari sa mga magdamag na pananatili. Para sa komportable at ligtas na acclimatization, hindi ito ang pinakamagandang opsyon. Ito ay mabuti kapag ang magdamag na pamamalagi ay mas mababa kaysa sa pinakamataas na taas ng nakaraang araw, hindi bababa sa 300-400 metro. Gayunpaman, kapag umakyat na may trabaho "mula sa kampo hanggang sa kampo", ang magdamag na pananatili sa mga taluktok ng lagari ay napaka tipikal.

10. Ang gabi ay ang sandali ng katotohanan. Kapag nagkaroon ng mountain sickness, ang isang tao ay pinaka-bulnerable sa gabi. Sa gabi, siya ay nagpapahinga, ang pagpapakilos sa bahagi ng sistema ng nerbiyos ay nawawala, at ang tono na pinananatili sa pamamagitan ng kusang pagsisikap ay nawawala. Kasabay nito, ang pagsubaybay sa sarili sa kondisyon ng kalahok at pagsubaybay sa kanyang kalagayan ng mga kasamahan sa koponan ay titigil.

Kung ang isang positibong feedback (vicious circle) ay nangyayari, halimbawa, ng ganitong kalikasan - ang puso ay humihina dahil kulang ito ng oxygen, ito ay nagbobomba ng dugo nang mas mahina at mas mahina, at mula dito ang kakulangan ng oxygen ay tumataas pa. Kaya, kung ang gayong mabisyo na bilog ay nangyari, ang isang tao ay maaaring magpababa sa isang gabi upang makumpleto ang kawalan ng kakayahan sa umaga o kamatayan.

Kasabay nito, ang matagumpay na magdamag na pamamalagi sa altitude ay nagbibigay-daan sa iyo na umangkop sa altitude na ito sa pinakamaraming lawak. Samakatuwid, ang gabi ay ang sandali ng katotohanan.

Ang isang napakahusay na tagapagpahiwatig ay ang rate ng puso. Ang pulso sa gabi ay maaaring maging makabuluhan at lumampas sa 100 beats bawat minuto sa mga banayad na anyo ng sakit sa bundok. Ngunit ang rate ng puso sa umaga ay dapat bumaba sa 80-90 beats bawat minuto. Kung ang pulso sa umaga ay lumampas sa 105 beats bawat minuto, nangangahulugan ito na ang tao ay hindi nakabisado ang altitude sa magdamag at dapat na ihatid pababa. Ang karagdagang pag-akyat mula sa magdamag na pamamalagi pataas sa naturang pulso sa umaga ay malamang na mauwi sa matinding sakit sa bundok at ang grupo ay mag-aaksaya lamang ng oras sa pagbaba ng biktima mula sa mas mataas na altitude.

Ito ay kinakailangan upang maayos na maghanda para sa kama. Ang pagtulog ay dapat na mahimbing.
Una sa lahat, hindi mo matitiis ang sakit ng ulo. Ito ay partikular na karaniwan kapag ang ulo ay sumasakit sa gabi pagkatapos makumpleto ang pang-araw-araw na plano. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang trabaho ng kalamnan sa panahon ng pisikal na aktibidad ay nagpapasigla ng matinding gawain ng mga baga at puso. Dahil ang isang tao ay may dalawang bilog ng sirkulasyon ng dugo, ang dugo ay awtomatikong nabomba sa pamamagitan ng utak sa pamamagitan ng parehong mga contraction ng puso. At ang utak ay hindi nakakaranas ng gutom sa oxygen. At sa gabi sa isang tolda na may kaunting pisikal na aktibidad, nabubuo ang gutom sa oxygen ng utak.

Kaya, napansin na ang pananakit ng ulo ay nakakapagpapahina sa katawan. Kung kukunsintihin mo ito, lalo lamang itong tumindi, at ang iyong pangkalahatang kalusugan ay patuloy na lumalala. Samakatuwid, kung mayroon kang sakit ng ulo, dapat mong agad na inumin ang mga tabletas. Ito ay citromon 500 o kahit 1000 mg. Ang natutunaw na solpadeine ay may mas malakas na epekto, na hindi lamang pinapawi ang pananakit ng ulo, ngunit pinapawi din ang pangkalahatang estado ng pamamaga o, tulad ng, "kabalisahan" sa katawan. Kung ikaw ay may lagnat, ito ay magpapagaan din ng temperatura.

Nasa ganitong normalized na estado na dapat mong lapitan ang pagtulog. Natural, hindi ka dapat malasing sa kape. Siguraduhin na ang tolda ay mahusay na maaliwalas upang hindi masunog ang oxygen sa gabi, na nagpapalala sa gutom sa oxygen. Bago matulog, balutin ang iyong mga labi ng sunscreen (naglalaman ito ng mga sangkap na kinakailangan para sa balat) o espesyal na kolorete. At maglagay ng isang layer ng mga sibuyas na na-save mula sa hapunan sa likod ng iyong pisngi. Ang pag-iingat ng mga sibuyas sa iyong bibig sa mahabang panahon ay mapoprotektahan ka mula sa pagdami ng mga mikrobyo sa bibig at lalamunan. Kung may runny nose ka, maglagay ka ng star sa ilalim ng ilong mo, pero gusto ko pang ilagay sa butas ng ilong ko. Ang lahat ng mga bagay na kailangan mong matulog ay dapat nasa iyong personal na kahon malapit sa iyong ulo. Dapat may flashlight din sa malapit.

Ngayon ang susunod na tipikal na kababalaghan. Hindi ka makatulog. Ito ay napakasama. Subukang magrelaks habang nakikinig sa manlalaro. Kung nawalan ka na ng isang oras na tulog, kailangan mong gamitin kaagad ang mga tablet. Gustung-gusto ko ang diphenhydramine. Hindi lang ito ang epekto ng sleeping pill, kundi isang antihistamine at pinapaginhawa ang pamamaga sa katawan. Minsan kailangan mong uminom ng dalawang tableta.

Ang isang karaniwang pagkakamali ay ang magdusa mula sa hindi pagkakatulog. Ang ilang mga tao ay nagsasabi na ang mga tabletas sa pagtulog ay magpapagulo sa kanila sa umaga. Bilang resulta, hindi sila nakakakuha ng sapat na tulog, at ito ay nagiging mas matamlay kaysa sa mga tabletas sa pagtulog. Ngunit ang pinakamasamang bagay ay hindi sila nagpapalipas ng gabi nang epektibo sa mga tuntunin ng pangmatagalang adaptasyon sa altitude (maliit na anggulo ng gamma). Ang walang tulog na gabi ay lubhang mapanganib para sa pag-unlad ng altitude sickness.

Noong 2005, si Yu.M. Noong una akong umabot sa 5500 hindi ako makatulog. Aniya, naabala siya sa hangin at sa pag-flap ng tent. Sa katunayan, nagkaroon siya ng altitude sickness. Para sa ilang kadahilanan, ang pagpapalipas ng gabi sa 5250 sa nakaraang paglalakbay sa altitude ay hindi muling naayos ang kanyang katawan nang maayos. Tumanggi siyang uminom ng mga tabletas. Sa umaga siya ay matamlay, ngunit mahusay. Nagpatuloy kami sa pag-akyat at tumayo sa paligid ng tanghalian sa taas na 5900 upang ang Yu.M. Nakapagpahinga at nakatulog ako ng kalahating araw.

Kinabukasan ay nagising na naman siyang matamlay. Sa pag-akyat ay nasa 200-300 metro na siya sa likuran. Nagreklamo siya na ang kanyang mga binti ay hindi makagalaw, ngunit kung hindi, "ang lahat ay maayos." Nagpalipas kami ng gabi sa tuktok ng Kyzylsel sa taas na 6525 metro. Labis akong natakot na siya ay lumala sa isang gabi at kailangan namin siyang iligtas. Gayunpaman, maayos ang lahat, at natapos namin ang pagtawid, pababa mula sa tuktok kasama ang isa pang tagaytay. Kahit sa ibaba, pagkatapos ng pagtawid na ito, nakaramdam siya ng ganap na kawalan ng lakas at umuwi.

Ako ay 90 porsiyentong sigurado na ang isang pares ng mga diphenhydramine tablet na kinuha sa gabi sa 5500 ay ganap na nakapagpabago sa takbo ng mga kaganapan.

Kaya, ang magdamag na pamamalagi ay ang sandali ng katotohanan. Ito ay mabuti kapag ang magdamag na pamamalagi ay mas mababa kaysa sa pinakamataas na taas ng nakaraang araw, hindi bababa sa 300-400 metro. Ang parehong Yu.M., bilang isang bihasang umaakyat sa taas, ay gustong mamasyal sa gabi, na nakakakuha ng hindi bababa sa 200 metro sa itaas ng tolda (kung pinapayagan ito ng lupain).

11. Mga pagkakamali at trahedya. Ngayon ay magbalangkas tayo ng ilang totoong pangyayari. Ang pulang linya, tulad ng dati, ay sumasalamin sa acclimatization ayon sa 500 at 1000 m na mga panuntunan.

kanin. 12. Maling altitude chart ng mga totoong ekspedisyon.

Una, berdeng graph. Hindi ko alam kung gaano katagal ang mga umaakyat sa pagtatayo ng base camp. Well, sabihin nating 3 araw. Naka-install ito sa taas na halos 4000 m.

Tapos may acclimatization trip. Ang taas ay hindi ipinahiwatig, ngunit ito ay nakasulat tulad nito:

"...Nagpunta kami sa aming unang acclimatization hike noong Agosto 8. Maraming snow sa glacier at, lalo na, sa tagaytay. Kung saan noong nakaraang taon ay umakyat kami ng halos 1000 m sa isang araw, lumakad kami ng maximum na 200 m, hinahampas ang kanal sa harap namin gamit ang mga avalanche na pala At patuloy na bumabagsak at bumabagsak ang niyebe... Noong Agosto 13, bumalik ang lahat ng grupo sa base camp..."

Batay sa tekstong ito, gumuhit ako ng pag-akyat sa 5200. Pagkatapos ay gumugol ang mga umaakyat ng 5 araw sa base camp at nagsimulang umakyat sa tuktok. Ang pag-akyat ay naganap sa ika-8 araw ng pag-akyat sa mataas na altitude na ito. Tulad ng makikita mo, ang 1000-meter na panuntunan ay nilabag - pagkatapos umabot sa 5200, ang mga umaakyat ay agad na pumunta sa 7400.

Umaga ng ika-9 na araw ng paglabas. Ang taas ay humigit-kumulang 7300 metro.

"...Dahan-dahan kaming naghahanda. Tinutulungan namin ako. magbihis, at siya ang unang lumabas ng tent para magbabad sa araw. After 15 minutes, lumabas si D. Tinawag niya si I., pero siya. Hindi tumutugon. Nakaupo siya sa isang mabatong pasamano at tila natutulog. Tumalon kaming lahat palabas ng tolda, at naging malinaw sa amin na hindi ito panaginip, kundi ang tahimik na pagkamatay ng aming napakagandang kasama..."

Ito ay tulad ng gabi degradasyon! Pagkatapos, sa pagbaba mula sa summit, dalawa pang pagod na umaakyat ang nahuhulog at namatay.

Hulaan kung anong sikat na trahedya ang isinulat ko?

Pangalawa, purple graph. Sa graph ay nakikita namin ang napakatalim at matapang na pag-akyat sa mga acclimatization trip, kung saan ang koponan ay bumabawi sa loob ng 3-4 na araw. At ito ay hindi nakakagulat. Ang pagdaig sa altitude sickness ay nakakapagod sa katawan.

Ang proseso ng pagsasanay ay pinabagal. Sa altitude, dahil sa labis na matinding sakit sa bundok, ang lakas ay naubos, ang pagsasanay ay hindi nangyayari, at sa ibaba, ang mga umaakyat ay nakaupo sa base camp sa loob ng ilang araw, at ang pagsasanay ay hindi na naganap.

Pagkatapos lumabas sa 6400 na may isang magdamag na pamamalagi sa lugar na 6000 metro, agad kaming lumabas sa 7700. Ito ay medyo biglaan. Ang 1000 metrong panuntunan ay nilabag.

Bilang resulta ng mga pagkakamaling nagawa, ang bilis sa araw ng pag-atake ay napakabagal. Sa halip na bumalik sa kampo ng pag-atake sa 7200 sa 3 pm, ang mga umaakyat ay bumalik nang hating-gabi. Ang isa sa kanila ay nahulog mula sa isang ice break sa dilim at nasugatan ang kanyang kamay. Ang isa pa ay dumating sa isang nakakapanghina na kondisyon na hindi siya maaaring bumaba sa susunod na araw. Pagkatapos ay inaayos ng mga umaakyat ang isang araw sa taas na 7200 m. Sa kritikal na araw na ito, na may posibilidad na 50/50, ang pagod na kalahok ay maaaring mamatay o mabawi. Bilang resulta ng isang magiting na pakikibaka para sa kanyang kalagayan, gamit ang lahat ng kanyang napakalaking karanasan sa mataas na altitude, pinamamahalaan niyang patatagin ang kanyang kalagayan, at sa susunod na dalawang araw ang mga umaakyat ay ligtas na bumaba sa base camp.

At ito ay tungkol sa isang napakakabagong kwento.

12. Pagmamaneho sa matataas na lugar. Ang pagsisimula ng acclimatization sa taas na higit sa 4000 metro ay humahantong sa pagkasira sa katawan. Ang ganitong acclimatization ay hindi nagbibigay ng lakas mamaya. Ang lahat ng kasunod na yugto sa matataas na lugar ay magaganap din nang matamlay. At ang naka-acclimatized na koponan ay gagana nang may mababang kapangyarihan, matamlay pa rin.

Samakatuwid, kung gusto mong maging malakas sa matataas na lugar, huwag laktawan ang yugto ng acclimatization sa taas na 3200-3700 metro.

13. Containment. Ang punto ng 500 at 1000 metrong panuntunan ay containment. Ito ay containment na ang pangunahing leitmotif ng mabisa, ligtas at hindi nakakapanghinang acclimatization. Hindi ka dapat mauna sa bilis ng restructuring ng katawan sa pangmatagalang bahagi ng adaptasyon. Ang mga yugto ng mountain sickness mula sa ika-4 na pataas ay nagpapahina sa katawan at humahadlang sa paglaki ng athletic fitness. Huwag pilasin ang iyong mga kuko, at magkakaroon ka ng mahusay na hugis ng atleta, at lahat ay magiging madali at ligtas para sa iyo.

Ang containment ay hindi lamang tumutukoy sa pagbuo ng nais na mga iskedyul ng altitude at ang kanilang pagpapatupad. Ang leitmotif ng deterrence ay tumatagos sa lahat at, lalo na, sa pag-uugali ng bawat kalahok sa isang mountain sports event.

Nagsanay ka sa buong taon, nakipagkumpitensya sa lahat ng uri ng mga kumpetisyon sa pagtakbo at skiing, at nakibahagi sa mga marathon. Ikaw ay isang panghabambuhay na atleta. Ngunit pagdating mo sa mga bundok, dapat mong kalimutan ang tungkol sa iyong pagiging sporty.

Sa mga unang araw, hindi ko inirerekumenda ang pag-strain. At gusto ko ito nang husto! Sa wakas, nagsimula na ang pinakahihintay na panahon, ang mga alpine meadows ay naiilaw ng araw sa umaga, ang matataas na snow-white na mga bundok ay nasa malayo! Sa unahan ng landas ay may 10 metrong taas. Napakasarap na basta-basta ang pag-igting ng iyong mga ngipin at mapaglarong lumipad dito gamit ang iyong lakas, lalo na mula noon ay patag ang landas at makakahabol ka ng hininga. Huwag gawin ito, kontrolin ang iyong sarili. Lahat ng maliliit na luhang iyon ay may posibilidad na madagdagan at mapapagod ka. Ngunit nakakakuha ka ng altitude, at sa gabi kailangan mong pagtagumpayan ang pagkarga mula sa hypoxia, mula sa dilaw na lugar sa Figure 4.

Sa gabi, ang iyong pagod na puso ay tumibok nang mas mabilis, na nagbobomba ng dugo na naubos ng oxygen. Lalo itong mapapagod. Ngayon ay walang sapat na oxygen kahit para sa epektibong operasyon nito. Ang puso ay humihina, ang oxygen ay nagiging mas kaunti, ang puso ay humihina nang higit pa - isang mabisyo na bilog! Sa umaga, pagduduwal, pagsusuka, asul na labi, mahina at mabilis na pulso. Sa halip na ituloy ang paglalakad, bumaba ang grupo. Mabuti kung ito ay naglalakad, mas masama kung ito ay nagdadala.

Ano ang nangyari sa iyong mas masuwerteng kaibigan noong gabing iyon? Siya rin ay nagsimulang bumuo ng mapanirang prosesong ito, ngunit ang bilis nito ay mas mabagal, dahil siya ay hindi gaanong pagod sa araw. Kasabay nito, nagsimula ang isang rebolusyon sa kanyang katawan. Nagbago ang metabolismo, ang hemoglobin at daan-daang iba pang kailangan at hindi pa napag-aaralang mga compound ay nagsimulang magawa sa isang pinabilis na bilis. Ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo ay tumaas. Ang puso ay nagsimulang tumibok ng mas kalmado, sa wakas ay makakapagpahinga na. Sa umaga, ang aking kaibigan ay nagising na masaya na may katamtamang pulso - 86 na mga beats bawat minuto.

Nagsimula rin ang ganitong uri ng restructuring para sa iyo, ngunit wala kang oras para tumulong. Ang lahat ay tungkol sa bilis ng parehong mga proseso. Ang rate ng degradation ay dapat na mas mababa kaysa sa rate ng adaptation.

Noong bata pa ako, ito ang itinuro sa akin ng aking tiyuhin, ang kampeon sa USSR sa high-altitude class: "Kapag umakyat ka na may dalang backpack, hindi maiiwasang tumaas ang iyong tibok ng puso. Ngunit lumakad ka sa paraang hindi humihinga ang iyong paghinga. huminahon, upang ang iyong paghinga ay mahinahon at pare-pareho." At dapat itong ilapat sa pinakamahina na link ng koponan. Kung hindi, ano ang silbi ng iyong matagumpay na personal na acclimatization kung kailangan mong mag-aksaya ng oras, pagpapahina sa iskedyul ng paggalaw, pagkuha ng hindi planadong mga araw o mga rollback sa pagbaba ng isang kalahok na may sakit sa ibaba.

Dahil pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga unang araw sa kabundukan, bibigyan kita ng mga altitude graph bago ang unang pag-akyat sa 6000, na ipinatupad ng aking mga team sa nakalipas na tatlong taon. At sa tabi nito ay may tatlong higit pang mga iskedyul, ang pagpapatupad nito ay humantong sa mga negatibong kahihinatnan. Ang lahat ng mga graph na ito ay binuo na isinasaalang-alang ang lahi, dahil ang acclimatization ay nagaganap din sa panahon ng karera. Ang mahabang pagsakay sa matataas na kabundukan ng Asya ay nagpapaliwanag ng maliwanag na epekto na sa Asya ang mga taas ay "mas madali" kaysa sa Caucasus.

Sa totoo lang hindi ito totoo. Walang ganoong nakakapinsalang gas na "Caucasin" at kapalit ng oxygen na "Asian". Ang komposisyon ng kapaligiran ay pareho. Tulad ng para sa halumigmig, na madalas na binabanggit upang ipaliwanag ang maliwanag na epekto na ito, kapag ang pag-ulan ay namumuo, ang halumigmig ay pareho sa lahat ng dako at malapit sa 100%. Samakatuwid, ang pag-ulan o basang niyebe sa Pamiir ay nangyayari sa parehong mamasa-masa na hangin gaya ng pag-ulan o basang niyebe sa Caucasus. At ang lahat ay nagiging ganap na pareho, ngunit ang Caucasus at Asia ay hindi umiiral. Siyempre, may mas maaraw na araw sa Pamirs, ngunit hindi ko napansin na kapag biglang lumala ang panahon, ang mga pagpapakita ng altitude sickness ay lalong lumalala.

Kaya't magpatuloy tayo sa mga tsart.

Sa pagkakataong ito ang theoretical saw na binuo ayon sa 500 at 1000 meter na mga panuntunan ay naka-highlight sa berde. Ang mga asul na graph ay ang aming mga ekspedisyon noong 2007, 2008 at 2009. Ang napakabagal na pag-akyat sa unang 8 araw ng Pamir Marathon 2009 ay walang anumang espesyal na "ideya sa mataas na altitude", dinala lang namin ang karga gamit ang shuttle at inilatag ang mga throw, ang pagkarga sa simula ay masyadong malaki.

Ang isang matalim na peak na hanggang 4700 sa ika-4 na araw ng acclimatization noong 2008 ay nakamit nang walang mga backpack sa isang radial na pag-akyat sa peak ng 4713. Sa magdamag na pananatili sa mga araw na ito, lahat ay banal.

Ang mga kulay na malapit sa pula ay nagpapakita ng mga graph na may hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Raspberry chart 2003 Isang bihasang umaakyat sa mataas na altitude, na may ilang mga pag-akyat ng pitong libo sa likod niya, kabilang ang Pobeda (7439), ay dumating sa taas na 3600 m sa unang araw. Kinabukasan ay umakyat siya sa base camp sa taas na 4600 m Siya ay gumugugol ng isa pang araw sa base camp, at sa gabi lamang siya nagsimulang magkaroon ng altitude sickness nang napakalubha na halos mamatay na siya. Sa kabutihang palad, sa isang estado ng "malapit sa kamatayan", pinamamahalaan nilang ihatid siya pababa.

Pulang iskedyul 2007 Isang grupo ng mga turista ang nagmaneho sa taas na 3500 metro at sa parehong araw ay tumaas sa 3750. Kinabukasan ay dumaan sila sa isang simpleng pass na may taas na 4200 m at nagpalipas ng gabi sa 3750. Sa ikatlong araw ng acclimatization, ginugol nila ang gabi sa 4300 m. At sa ika-apat na araw ay tumawid sila sa 3A altitude 4800 m, pagkatapos nito ay nagpalipas kami ng gabi sa 4400. Sa umaga, ang cerebral edema ay nasuri sa isa sa mga kalahok.

Narito ang isinulat nila tungkol sa kanyang kalagayan: "...Mga Sintomas: hindi sapat, hindi matatag, lubhang inhibited, hindi makalakad nang mag-isa, nang walang tulong, mabilis na nauubos ang atensyon, nagkakamali kapag nagsasagawa ng mga simpleng gawain...". Pagkatapos nito, inorganisa ang mga rescue operation gamit ang isang helicopter.

Orange na iskedyul 2009 Sa loob ng dalawang araw, naglakbay ang mga turista sa Pamirs at nagmaneho sa taas na 4400 m. Sa susunod na 3 araw, tumawid sila sa isang pass sa taas na 5200 metro. Ilang tao ang nagsuka at gaano kadalas - Wala akong data tungkol dito. Pagkatapos ng pass, marami sa grupo ang may temperaturang 38-40.

Sa ilang pagkaantala, tulad ng sa kaso ng 2003, sa taas na 4100 m, ang kalahok sa paglalakad ay nagkasakit lalo na. Sa gabi ay nakakaranas siya ng panghihina, lagnat at kakapusan sa paghinga (habang nakahiga). Pagkatapos ay nag-aayos ang mga turista ng isang araw na paglalakbay, kung saan ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag.

Napakaswerte ng biktima na nagawa niyang patatagin ang kanyang kondisyon sa taas na 4100 m. Kung ang kanyang kondisyon ay nangangailangan ng pagbaba ng altitude, sabihin nating, sa 3300 metro, siya ay namatay. Dahil wala nang ibaba ang altitude. Ang taas ng 4100 ay tumutugma sa ilalim ng malaking lambak ng Eastern Pamirs.

14. Mag-ingat, atleta! Ngunit tingnan ang isang mahusay na atleta, isang first-class na skier. Nanatili siyang masayahin nang ang iba ay may sakit sa 3900. Ngunit ano ang nangyayari? Sa taas na 4500, nang madama ng lahat ng mga na-recover na kalahok na medyo matatagalan, nagsimula siyang mahuli. At mas mataas, mas marami
mas malakas. Pagkatapos magpalipas ng gabi sa 4800 siya ay may pagduduwal, pagsusuka, isang maputlang mukha, asul na mga kuko - oras na para sa kanya upang bumaba.

Ang katotohanan ay ang kanyang malakas na puso ay tumugon sa hamon ng 3900 sa karaniwang paraan para sa isang atleta - isang mataas na pulso. Ang mga atleta ay maaaring magtiis ng mataas na pulso na trabaho sa mahabang panahon. This is business as usual para sa kanila. Samakatuwid, ang restructuring sa kanyang katawan ay hindi nagsimula.

Basta, alang-alang sa Diyos, huwag kang magkamali, hindi naman kita hinihimok na huminto sa lahat ng pagsasanay. Kailangan mong magsanay. Una, upang maging malawak na malusog. Kung gayon ang mekanismo ng pagbagay ay mas mahusay na i-on. At lamang, pangalawa, upang maging makapangyarihan upang mabilis, mabilis na ibitin ang lubid sa 5800 sa ilalim ng nagbabantang ice break.

Ngunit sa damo sa pinakadulo simula ng isang kaganapan sa palakasan sa bundok, ang atleta ay walang kapansin-pansing kalamangan, bukod dito, siya ay nasa panganib. Pagkatapos ng lahat, nangyari ang lahat dahil hindi siya, o ang pinuno, o ang grupo ay nagbigay pansin sa kanyang espesyal na kuwento: "Napakalusog - ano ang mangyayari sa kanya? Kaya..., isang uri ng karamdaman."

Siyempre, hindi ito nalalapat sa mga mayroon nang matatag na karanasan sa mataas na altitude. At ito ay dahil ang isa sa mga pangunahing bahagi ng karanasan sa mataas na altitude ay isang mabilis na reaksyon sa mga unang palatandaan ng kakulangan ng oxygen, sa paningin ng snow-white peak, sa amoy ng wormwood, sa wakas! Ang mekanismo ng pangmatagalang adaptasyon ay malinaw na isinaaktibo, nang buo, at hindi nakasalalay sa kung ang mga unang araw sa mga bundok ay madali o mahirap dalhin.

Kung gusto mo, ito ay isang nakakondisyon na reflex. Tinuruan ni Pavlov ang mga aso na mag-secret ng gastric juice kapag tumunog ang bell. Kaya bakit hindi matututong gumawa ng hemoglobin kaagad ang isang bihasang umaakyat sa mataas na lugar pagdating sa Osh, mula sa init ng Asya, mula sa karamihan ng tao sa palengke, mula sa pag-asam ng mabilis na paglalakbay sa kanyang paboritong mga bundok?

Alam ko na ang aking altitude sickness ay nagsisimula na sa Osh o Kashgar. Nararamdaman ko.

15. Reacclimatization. Pagkatapos bumalik mula sa mga bundok, ang acclimatization ay nawawala nang kasing bilis ng hitsura nito. Ang katawan ay hindi nangangailangan ng labis na oxygen. Ito ay nakakapinsala. Kaya ang pakiramdam ng mahinang kalusugan sa mga unang araw ng buhay sa lungsod pagkatapos bumaba mula sa isang mataas na altitude. Pagkalipas ng 10 araw, bababa ang iyong hemoglobin sa normal na antas at magiging maayos ang iyong pakiramdam. Samakatuwid, ang mga paglalakbay sa Mayo sa Elbrus ay ganap na walang silbi para sa tag-araw sa mga tuntunin ng acclimatization. Ngunit ang mga ito ay kapaki-pakinabang para sa pagkakaroon ng mataas na karanasan sa altitude.

Gayunpaman, bakit May? Ang mga pag-akyat sa taglamig ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa karanasan sa mataas na altitude.

Sa pangkalahatan, ang mabilis na pagkawala ng acclimatization ay madalas na nakalimutan, at ito ang nagiging sanhi ng maraming trahedya. Marahil naaalala ng mga umaakyat ng MAI ang mga kahihinatnan ng pagkakulong sa Dushanbe sa pagitan ng mga taluktok ng Korzhenevskaya at Komunismo noong 2007. Hindi ito humantong sa trahedya. Ngunit ang pagkakulong ng May mountaineer na si Valentin Suloev sa Alai Valley sa pagitan ng mga taluktok ng Lenin at Komunismo ay maaaring naging isa sa mga pangunahing dahilan ng kanyang pagkamatay sa taas na 6900 metro noong 1968. Sa rurok ng Komunismo siya ay nagkasakit din, at ang dalawang salik na ito, na kumikilos nang magkasama, ay nagsisiguro sa kanya ng pagkasira ng gabi. Ngayon, kung siya ay nagkasakit, na ganap na nasanay, hindi siya namatay.

Ang isang katulad na kuwento ay nangyari sa sikat na "Himalayan" na si Vladimir Bashkirov. Bago umakyat sa Lhotse, nagpahinga siya at gumugol ng maraming oras sa lungsod ng Kathmandu pagkatapos ng kanyang nakaraang pag-akyat. Sa pagbaba mula sa Lhotse siya ay namatay.

16. Karanasan sa mataas na altitude. Ang karanasan sa mataas na altitude ay ang kakayahan ng isang tao na umangkop sa matataas na bundok, na nakuha bilang resulta ng paulit-ulit na paglalakbay sa mga bundok sa nakaraan. Ang karanasan sa mataas na altitude ay may hindi malay at nakakamalay na mga bahagi.

Ang hindi malay na bahagi ng karanasan sa mataas na altitude ay kinabibilangan ng memorya ng katawan ng pag-trigger ng mga adaptive na reaksyon sa altitude. Ang katawan ng isang may karanasang tao ay nagsasagawa ng proseso ng acclimatization nang mas mabilis at mas mahusay. Kasama rin sa subconscious component ang walang malay na mga stereotype ng tamang pag-uugali sa taas.

Ang nakakamalay na bahagi ng karanasan sa mataas na altitude ay kinabibilangan ng kaalaman na nakuha ng isang tao tungkol sa reaksyon ng kanyang katawan sa altitude, tungkol sa kung paano isagawa ang acclimatization nang mas malumanay, tungkol sa hindi pagtanggap ng labis na karga sa panahon ng proseso ng acclimatization, tungkol sa mga indibidwal na sintomas na nauuna sa exacerbation ng hindi lamang sakit sa bundok, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit na tipikal para sa isang indibidwal , halimbawa, namamagang lalamunan, brongkitis, furunculosis, almuranas, kabag.

Salamat sa nakakamalay na karanasan sa mataas na altitude, sinusubaybayan ng umaakyat ang kondisyon ng kanyang katawan at gumagawa ng mga hakbang upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa altitude.

Kapag nagpaplano ng pag-akyat sa mga taluktok at pagpasa, kinakailangang isaalang-alang ang mataas na altitude na karanasan ng mga kalahok sa kaganapan. Halimbawa, sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga sports mountain hike, ang isang kalahok ay hindi inirerekomenda na lumampas sa kanyang karanasan sa altitude ng higit sa 1000 o 1200 metro (ang threshold na ito ay itinakda nang iba sa iba't ibang taon).

Ito ay mas pare-pareho, gayunpaman, upang limitahan ang taas ng mga magdamag na pananatili sa naturang threshold. Halimbawa, pagkatapos umakyat sa Elbrus mula sa "barrels" o mula sa Shelter of the Eleven, sa susunod na kaganapan huwag magplano ng magdamag na pananatili sa itaas 4000 + 1200 = 5200 m.

Mabagal na nakukuha ang karanasan sa mataas na altitude sa loob ng ilang taon. Ngunit ito ay tumatagal ng mahabang panahon. Ang pagkawala ng dalawa o tatlong season para sa nakuha na karanasan sa mataas na altitude ay hindi kritikal. Halimbawa, pagkatapos umakyat sa Aklangam (7004) noong 2002, nagpahinga ako. Noong 2003, umakyat lang ako ng hanggang 5975 m. At noong 2004, nabali ko ang aking paa at isang beses lang ako nakabisita sa 5000 m. Hindi ito naging hadlang sa akin na magsagawa ng isang napakagandang hike noong 2005 na may tinahak na tatlong taluktok na may taas na 6525, 6858 at 7546 metro. At ang ganda ng pakiramdam ko doon.

Ang lecture na ito ay inilaan upang makatulong na madagdagan ang iyong karanasan sa mataas na altitude, ang ibig kong sabihin ay ang nakakamalay na bahagi nito.

Karagdagang panitikan.

3. A.A. Lebedev.

Para sa mga tagahanga ng siyentipikong diskarte, maaari ko ring irekomenda ang aklat na ito. Ito ay nai-publish sa malaking bilang at magagamit sa maraming mga aklatan.

Naglalaman ng ilang mga seksyon na nakatuon sa paghahanda para sa Everest-82

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Palawakin ang thread ng talakayan

Ilya, salamat sa mga kapaki-pakinabang na karagdagan.

Kaya nag-research ako ng kaunti. Pinagmulan ng data na kinuha mula sa
mesa na magiliw na iminungkahi ni Comandante

Dahil sa pagbabago ng latitudinal ng temperatura sa exponent, ang pagkakaiba sa pagitan ng Central Caucasus at Central Pamirs ay naging mga 40 m, at sa pagitan ng Central Caucasus at Himalayas - mga 110 m.

Kaya naman may mahinang Caucasus at Asian :-))

Ngunit ang physiological effect, sigurado ako, ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng acclimatizing effect ng long ride. Ang impluwensyang ito ay mas malakas.

Paano ko ginugol ang tag-araw…

Kondraty Bulavin, climber,

Upang gawing mas madali ang iyong pag-akyat o pag-akyat sa bundok at para masulit ito, kakailanganin ng iyong katawan ng pagsasanay at suporta. Maaari at dapat nating simulan nang maaga ang unang punto. Ang pinakamahusay na pagsasanay para sa mountain hiking at mountaineering ay long-distance running (ang paksang ito ay nararapat na espesyal na pansin).
Ngunit kung ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw sa pagsasanay, kung gayon anong suporta ang mayroon? Ito ang maaari nating gawin upang tulungan ang ating katawan nang direkta sa kabundukan - sa ruta. Ang suporta ay maaaring pagsunod sa isang partikular na programa sa nutrisyon (tulad ng para sa mga runner ng marathon, halimbawa), pag-inom ng ilang mga gamot, pagsunod sa iba't ibang rehimen, atbp. Ang pangangailangan para dito ay nauugnay sa malaking pisikal at sikolohikal na stress na nararanasan ng isang climber/turista sa kabundukan. Mahabang paglalakbay mula sa kampo patungo sa kampo (hindi banggitin ang aktwal na pag-atake sa summit), na kung minsan ay tumatagal ng maraming oras nang magkakasunod, kailangan mong maglakad sa isang matarik na bundok, sa ibabaw ng mga bato, at pagkatapos ay tumawid sa isang glacier sa niyebe na hanggang tuhod. Bilang karagdagan, madalas kang kailangang magdala ng isang backpack na tumitimbang ng 20-30 kilo. At kaya ang bawat araw ay isang mahusay na pagsubok ng lakas!
Ang mga katulad na kargada sa kapatagan ay maaaring mawalan ng balanse kahit na ang isang mahusay na sinanay na tao. Sa kabundukan, may mataas na posibilidad na ang isang umaakyat, at lalo na ang isang baguhan, ay hindi kalkulahin ang kanyang lakas at sisirain ang katawan sa mga unang araw, at mas mahirap na ibalik ang lakas sa altitude. Isaalang-alang ang kakulangan ng oxygen at ang mabilis na pagbabago ng panahon - mula sa nakakapasong araw - kapag naghubad ka hanggang sa isang T-shirt, hanggang sa panganib ng frostbitten ng mga daliri at paa - kapag lumitaw ang mga ulap, hangin o lumubog ang araw. Gayundin, huwag kalimutan ang pagtaas ng solar radiation - kapag ang hindi protektadong balat ay maaaring masunog sa loob lamang ng kalahating oras (huwag kalimutang kumuha ng sunscreen na may proteksyon na 50+), at patuloy na nakakaranas ng stress mula sa isang agresibong kapaligiran.

Paano ko ginugol ang tag-araw…

Kung isasaalang-alang natin ang lahat ng ito, kung gayon ang mga rekomendasyon na ibinibigay ng mga sports physiologist sa mga umaakyat ay hindi mukhang hindi kailangan. At inirerekomenda nila ang pag-inom ng hindi bababa sa 4 na litro ng tubig bawat araw sa taas na 3500 metro, hindi binibilang ang mga sopas at iba pang likidong pagkain. Kung hindi, ang dehydration ay magpapabilis at magpapatindi sa mga sintomas ng mountain sickness. Maginhawang magdala ng tubig kasama mo sa isang sistema ng pag-inom sa panahon ng mga transition,

na magbibigay-daan sa iyo na huwag huminto, ngunit uminom habang naglalakbay sa pamamagitan ng isang espesyal na tubo. Upang panatilihing malamig ang tubig (at higit sa 3500 metro, bilang panuntunan, medyo malamig na), gumamit ng takip na nagpapanatili ng init.

at ang parehong takip para sa hose upang ang tubig sa loob nito ay hindi mag-freeze.

Kung ang paglalakbay ay tumatagal ng higit sa 4-5 na oras, kung gayon ang tubig sa inuming mangkok ay mauubos o lalamig, at ang pag-inom ng malamig na tubig ay hindi palaging kaaya-aya (halos hindi kailanman sa mga bundok). Sa ganoong kaso, kailangan mong mag-stock ng isang magaan na thermos na 1-1.5 litro, kung saan maaari kang magluto ng compote (mga pasas, asukal at tubig na kumukulo) o iba pang matamis bago umalis. Maipapayo na uminom ng kaunti at madalas. Upang mapanatili ang lakas sa mahabang oras ng paggalaw, kailangan ng katawan na palitan ang suplay ng enerhiya nito. Bilang karagdagan sa matamis na compote sa isang thermos, ito ay lubhang kapaki-pakinabang na magkaroon ng mga chocolate bar sa iyo - Snickers, Mars, pati na rin ang mga kendi, pinatuyong prutas at mani, na mataas sa carbohydrates at calories, at samakatuwid ay enerhiya. Maipapayo na kumain ng ilang mani o kendi sa bawat paghinto.

Sa gabi sa kampo, maaari kang uminom ng isotonic solution upang mapunan ang pagkawala ng mga asing-gamot sa katawan at mapabilis ang paggaling pagkatapos mag-ehersisyo. Upang makakuha ng gayong solusyon kailangan namin ng Regidron powder at maligamgam na tubig. Hindi masarap ang lasa, ngunit napakalusog! Ang Rehydron ay maaaring palitan ng mas moderno at malasang mga gamot, tulad ng Zero effervescent tablets.

Sa panahon ng paggalaw, kasama ang pawis, ang umaakyat ay nawawalan ng maraming likido, kung saan ang mga mineral at bitamina ay umalis sa katawan. Ito ay pinadali din ng glacial na tubig, na halos distilled at perpektong naghuhugas ng mga kapaki-pakinabang na sangkap mula sa katawan. Ang bahagi ng mga pagkalugi ay binabayaran ng isang isotonic na inumin, ngunit upang mabayaran ang mga pagkalugi hangga't maaari at gawing mas madali para sa katawan na matiis ang pagsubok ng altitude at pisikal na aktibidad, maaari kang kumuha ng isang kurso ng regular na multivitamins (para sa halimbawa, Complivit, Duovit, Multi-Tabs) at bitamina C (1-2 beses sa isang araw, 1 gramo. ). Mas mainam na simulan ang pag-inom ng bitamina ng ilang linggo bago pumunta sa mga bundok.

Ang pinakamahalagang kondisyon para sa mabuting kalusugan sa pag-akyat sa bundok (at hindi lamang) ay maayos at mahimbing na pagtulog. Kung hindi ka makatulog isang gabi, ang iyong mahinang kalusugan sa susunod na araw ay maaaring magsimulang lumaki tulad ng isang snowball - literal sa bawat hakbang. Napakahalaga din ng pagtulog para sa mahusay na acclimatization. Pero sa kabundukan, minsan mahirap makatulog. Anumang bagay ay maaaring makaistorbo sa iyo - ang pagputok ng tolda sa hangin, hilik ng isang kaibigan, sakit ng ulo, pagkabalisa bago umakyat, atbp. Sa ganoong sitwasyon, may nagpapayo sa pag-inom ng mga sleeping pills - halimbawa, Donormil o Sonnat. Ang mga gamot na ito ay talagang nagtataguyod ng mahimbing, mahimbing na pagtulog, ngunit tiyak na kailangan mong subukan ang mga ito sa iyong sarili BAGO pumunta sa mga bundok. Hindi mo dapat inumin ang mga ito sa unang pagkakataon sa bundok!
Kung pinipigilan ka ng sakit ng ulo na makatulog, hindi mo kailangang tiisin ito! Uminom ng tableta para sa sakit, at sa kalahating oras ay mahimbing na ang tulog mo - ito ay mas mahalaga kaysa sa paghihintay hanggang sa ang iyong "ulo ay mag-acclimatize" at ang sakit ay mawala sa sarili nitong! Kung ang pagkabalisa ay pumipigil sa iyo na makatulog, uminom ng ilang valerian tablet, isang luma at napatunayang natural na lunas.

Napakaraming materyal ang naisulat sa paksa ng suporta sa parmasyutiko para sa katawan sa panahon ng pamumundok. Nahawakan lamang namin ang simple, pinakakailangan at garantisadong hindi nakakapinsalang paraan ng suporta. Sa iba pang mga artikulo sa iba pang mga mapagkukunan ay makakahanap ka ng maraming mga tip, kasunod nito ay kailangan mong bumili ng kalahating parmasya at inumin ang lahat ng mga gamot na ito sa isang dakot araw-araw. Sa personal, ako ay kumbinsido na ang pagkuha ng isang malaking bilang ng mga maintenance na gamot ay hindi dapat maging isang wakas sa sarili nito. Mas mahalaga na bigyang-pansin ang pisikal na pagsasanay bago ang paglalakad, at pagkatapos ay malamang na hindi mo kailangan ng anumang mga tabletas!

Kondraty Bulavin, climber,
kaibigan ng City Escape Hiking and Adventure Club

Hindi lahat ng sports group ay may taong may edukasyong medikal. Ang materyal na ito ay inilaan para sa mga taong maaari lamang umasa sa kanilang sarili. Ang artikulong ito ay tungkol sa kung anong mga gamot ang dapat inumin sa paglalakad, sa anong mga kaso at kung paano gamitin ang mga ito.

Ang paglalakad sa kabundukan ay nagdadala ng maraming panganib, ang una ay mga problema sa kalusugan para sa kalahok bilang resulta ng isang aksidente o sakit. Ang sitwasyon sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga bundok para sa mga mahilig sa matinding turismo at pamumundok ay nagbago nang malaki sa mga nakaraang taon (mula sa pagbili ng kamakailang naka-istilong "buong" medikal na seguro, na kinabibilangan ng isang helicopter na lumilipad upang tulungan ang nakaseguro na kalahok, sa kumpletong kakulangan ng pangangalagang medikal sa high-altitude zone). Kasabay nito, ang taunang daloy ng mga atleta sa mga bundok ay hindi bumababa, ngunit tumataas. At hindi lahat ng pangkat ng palakasan ay may taong may edukasyong medikal. Kaya naman ang mga naaakit sa mga taluktok at daanan ng bundok ay interesado na ngayon sa mga isyu ng pagbibigay ng paunang lunas sa mga pag-hike at pag-akyat. Siyempre, ang isang snowboarder o skier, tulad ng isang climber o mountain hiker, ay maaaring biglang magkasakit o masugatan. Ngunit ang mga kakaibang katangian ng pag-aayos ng naturang bakasyon ay nagbibigay pa rin ng pagkakaroon ng isang doktor alinman sa hotel o sa pinakamalapit na lokalidad. Kabaligtaran sa isang grupo ng mga atleta na umakyat o isang mahabang paglalakad sa mga desyerto na lugar. Samakatuwid, ang materyal na ito ay inilaan para sa mga taong maaari lamang umasa sa kanilang sarili. Sa isang malaking halaga ng metodolohikal na literatura sa paksa ng first aid, ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa kawalan nito o hindi kumpletong probisyon ay, una sa lahat, ang sikolohikal na hindi kahandaan ng mga nakapaligid sa kanila upang mabilis na gumawa ng desisyon at gumawa ng mga tiyak na aksyon na maaaring makatipid. ang buhay ng isang biktima sa problema. Sa paggunita sa aking personal na karanasan, sasabihin ko lang na nakarating ako sa kabundukan sa unang pagkakataon sa aking huling taon sa medikal na paaralan, at nakatagpo ng isang tunay na aksidente pagkatapos na magtrabaho bilang isang siruhano sa loob ng ilang taon, at nakapagsagawa ng higit sa dalawang dosenang independiyenteng operasyon. Naaalala ko ang gulat na nagtaglay sa akin nang, sa liwanag ng mga flashlight, tinulungan ko ang isang umaakyat na nabali ang kanyang balakang sa kampo ng bundok ng Alibek, na nakarating sa kanya kasama ang isang grupo ng mga tagapagligtas sa Dzhalovchatsky glacier sa hatinggabi. Walang anesthesiologist, walang operating nurse, walang kasamahan sa trabaho sa malapit. Ako, tulad ng taong iyon, ay masuwerte; Nagawa kong mabilis na mapamanhid ang bukas na bali ng balakang at maglapat ng splint gamit ang apat na dali-daling konektadong ice pick, at ang lahat ay natapos nang walang mga komplikasyon. Simula noon, naalala ko nang mabuti ang kalagayang ito ng kawalan ng katiyakan, at sa panahon ng aking mga klase sa pangangalagang medikal sa mga bundok, sinubukan kong i-highlight ang pinakapangunahing bagay na, sa aking palagay, dapat malaman ng lahat ng pumupunta sa mga bundok. Dapat pansinin na ang aking pamamaraan ay nagbigay-katwiran sa sarili nito: noong 2001, sa Ullu-Tau alpine base, habang umaakyat sa tuktok ng Sarykol, isang 40-taong-gulang na pangalawang-rate na mag-aaral mula sa Kazan ay tinamaan ng kidlat sa panahon ng isang bagyo. Noong nakaraang araw, binigyan ako ng kanyang departamento ng medikal na pagsusulit para sa karapatang makapasok sa grupo ng palakasan. Lumalabas na ang dosis ng Dexamethasone na ibinigay ko pagkatapos ng mga klase ay matagumpay at mabilis na ginamit ayon sa direksyon mismo sa Sarykol ridge, na nagligtas sa buhay ng umaakyat. Nang dalhin siya ng mga rescuer sa kampo pagkaraan ng 5 oras, ang kanyang damit ay nasunog at napunit, at sa kanyang sakong ay may nakanganga na "tanda ng pasukan" mula sa isang kidlat na kasing laki ng aking kamao. Kasabay nito, may malay ang biktima, at nagtanong pa kung ano ang nasa hapag-kainan para sa hapunan.

Dexamethasone(pati na rin ang Dexon, hydrocortisone, atbp.) ay isang corticosteroid - isang gamot mula sa adrenal cortex group, kapag pinangangasiwaan sa isa o dalawang dosis sa katawan, pinasisigla nito ang paggawa ng adrenaline, at isang mahusay na anti-shock agent. Itinuturing kong ito ang pangunahing lunas para sa paglaban sa pagkabigla, na napatunayan ang sarili sa matinding mga sitwasyon. Kailan dapat gamitin ang corticosteroids sa emergency na gamot? Ang mga indikasyon ay ang lahat ng kaso ng matinding pagkabigla, pagdurugo, cardiovascular failure, pati na rin ang pagyeyelo at hypothermia. Paano mo malalaman kung kailangan mong gumamit ng corticosteroids? Sa kaso kapag ang pulso rate ay higit sa 100 beats bawat minuto at ang presyon ay mas mababa sa 100 mmHg, iyon ay, ang pulso sa pulso ng biktima ay maaaring hindi matukoy o magiging mahirap na palpate. Sa kaso kung saan ang biktima ay nakatanggap ng maraming bali at pinsala. Ang pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit lamang para sa malubha at pinagsamang mga pinsala ay hindi makakatulong sa paggana ng puso, at ang presyon ay maaaring bumaba nang malaki, na hahantong sa pagkasira ng kondisyon, at maging ang kamatayan. Sa kaso ng matinding pagdurugo, parehong panlabas at panloob, ang isa sa mga palatandaan kung saan ay magiging isang katulad na pagtaas sa rate ng puso at pagbaba sa presyon ng dugo. Sa kaso ng mga tama ng kidlat, hypothermia at pagyeyelo. Ang mga hormone mula sa adrenal cortex sa kasong ito ay magsisilbing stimulant ng aktibidad ng puso, at tataas ang pagkakataon ng biktima na mabuhay. Gayundin, ang mga hormone ng adrenal cortex ay pinangangasiwaan sa panahon ng pagbuo ng pulmonary edema - malubhang pagpalya ng puso, madalas na matatagpuan sa mataas na altitude mountaineering. Ang mga gamot na ito ay walang mga kontraindiksyon, walang saysay na pag-usapan ang tungkol sa pagiging masanay sa kanila pagkatapos ng 1-2 na dosis ay pinangangasiwaan, at ang epekto ng paggamit ng mga gamot na ito ay kamangha-mangha lamang!

Diuretics sa mga ampoules - Lasix, Diacarb - palaging nasa aking matinding first aid kit. Sa anumang sarado o bukas na mga pinsala ng bungo - concussion at contusion ng utak, bali ng base ng bungo, ang intracranial pressure ay palaging tumataas. At ang pagtaas ng presyon sa isang nakakulong na espasyo, na siyang cranium, ay puno ng malubhang komplikasyon, kabilang ang pagkamatay ng biktima dahil sa pagkakabit ng cerebellum sa posterior cranial fossa. Binabawasan ng diuretics ang intracranial pressure, at sa gayon ay binabawasan ang panganib ng malubhang komplikasyon. Paano matukoy ang pagkakaroon ng isang traumatikong pinsala sa utak? Isang suntok sa mukha o sa buong ulo, na sinamahan ng kahit na panandaliang pagkawala ng malay, pagduduwal o pagsusuka, pagkawala ng oryentasyon o memorya (lalo na para sa mga pangyayari na nauna sa pinsala), pati na rin ang pagkawala ng malay (coma) - lahat ng nasa itaas ay malamang na nagpapahiwatig na ang biktima ay may traumatic brain injury.

Para sa anumang traumatikong pinsala sa utak, bilang karagdagan sa mga diuretics, ipinapayo ko rin ang pagbibigay ng anuman pampakalma(nakapapawing pagod) ibig sabihin , dahil sa panahon ng pagtulog ang pangangailangan ng utak para sa oxygen ay bumababa nang husto, na nangangahulugan na ang trauma ay kumilos nang hindi gaanong mapanira sa mga banayad na istruktura ng utak, lalo na sa mga departamentong nauugnay sa aktibidad na may malay. Sa aking pagsasanay, mayroong isang kaso kapag ang papel na ginagampanan ng isang gamot na pampakalma (pagpapatahimik) ay ginanap ng ordinaryong Diphenhydramine sa isang solusyon, na kailangan kong ibigay nang fractionally (iyon ay, sa pantay na agwat ng oras) sa isang nasugatan na umaakyat mula sa Moscow rehiyon, na nakatanggap ng malubhang cranial pinsala sa ilalim ng ruta 5A kategorya ng kahirapan sa tuktok ng Tyutyu-Bashi - pinsala sa utak: bali ng base ng bungo. Ang kalubhaan ng pinsala ay naging kumplikado sa pamamagitan ng halos ganap na pagkapunit ng kaliwang pisngi ng biktima, na kailangang "tahiin" pabalik sa lugar sa "Paraiso" magdamag na pananatili sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang biktima ay nasa sobrang excited na estado, sinusubukang makaalis sa akya, nagmumura at kahit na sinusubukang lumaban. At kung hindi dahil sa pagbibigay ng maliliit na dosis ng diphenhydramine kada kalahating oras, halos hindi na siya mahatak ng rescue team papunta sa Akye sa kahabaan ng glacier moraine hanggang sa kalsada patungo sa Adyrsu gorge, kung saan naghihintay sa amin ang bus. . Samakatuwid, naniniwala ako na hindi mahalaga kung anong uri ng pampakalma ang gagamitin, at dahil ang karamihan sa mga gamot sa grupong ito ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta, maaari mong gamitin ang Diphenhydramine o Suprastin - mga antiallergic na gamot na may magandang hypnotic at sedative effect. Siyempre, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga ampoules ng iniksyon. At isa pang maliit na karagdagan - ang isang biktima na may cranial injury ay dapat maglapat ng malamig sa ulo sa panahon ng transportasyon. Ang pagbabawas ng temperatura ng tissue ng ulo ay pinoprotektahan ang utak sa panahon ng pinsala at pinatataas ang pagkakataon ng pagpapanumbalik ng mga istruktura ng utak pagkatapos ng paggaling. Maaari kang gumamit ng mga hypothermic bag mula sa mga first aid kit ng kotse; ilapat lamang ang mga ito sa iyong mga templo o sa lugar ng epekto upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng isang traumatikong pinsala. Kung walang mga bag, ang isang plastik na bote na may tubig mula sa isang sapa, o niyebe na inilagay sa isang plastic bag ay magagawa. Sa pulmonary edema (talamak na pagpalya ng puso), ang dugo ay tumitigil sa mga baga, na nagpapakita ng sarili bilang bula, pink na mabula na plema, at gurgling sa bahagi ng dibdib. Ang pulmonary edema ay nabubuo bilang isang komplikasyon ng acute pneumonia (pneumonia) o bilang isang pagbaba sa contractile function ng kaliwang puso sa panahon ng mataas na altitude ascents. Ang isang halimbawa ay ang pag-unlad ng pulmonary edema sa panahon ng pag-akyat ng Everest noong 1982, ang doktor ng koponan na si Vyacheslav Onishchenko, na kailangang agarang ihatid pababa mula sa ilalim ng summit, na sinamahan ng mga iniksyon ng mga gamot sa puso. Ang pangangasiwa ng diuretics at corticosteroids ay makakatulong na mapanatili ang paggana ng puso at alisin ang labis na likido mula sa mga baga sa mga ganitong kaso. Inirerekomenda din na itaas ang ulo at itaas na katawan ng biktima para mas madaling makahinga, at lagyan ng tourniquets ang itaas na hita upang limitahan ang daloy ng dugo sa puso.

Ang isa pang tool na mahusay para sa paggamit sa mga kondisyon ng pag-akyat o pag-hiking, sa palagay ko Ketanov(ketorolac). Isang aspirin-type na analgesic (painkiller), ang Ketanov ay mas malakas kaysa sa analgin at paracetamol na inirerekomenda ng Kropf, at pinapaginhawa nito ang anumang matinding pananakit, kabilang ang mula sa maraming bali na may matinding pinagsamang trauma. Ang sagot sa isang karaniwang tanong - kung magbibigay ng mga pangpawala ng sakit sa isang biktima na walang malay sa sandaling ito ay malinaw - ito ay kinakailangan upang gawin ito, dahil, dahil walang mga palatandaan ng kamalayan, ang biktima ay nakakaranas din ng sakit, hindi niya ito maipahayag. Ito ay matinding sakit na maaaring humantong sa pag-unlad ng pagkabigla sa sakit, na naging sanhi ng pagkamatay ng isang third-rate climber na nahulog sa isang snowy slope habang umaakyat sa tuktok ng Via Tau noong 1995, noong nagtrabaho ako bilang isang doktor sa ang Shkhhelda alpine base. Ang eksaktong kaparehong bali ng balakang bilang aking unang biktima noong 1982 sa Alibek ay naging sanhi ng kamatayan dito lamang dahil ang grupo ng mga umaakyat kung saan nangyari ang aksidente ay walang mga pangpawala ng sakit sa first aid kit. Sasabihin ko rin na ang solusyon sa analgin ay nakabatay sa langis, at ang iniksyon ay tumatagal ng mas matagal upang matunaw kaysa kapag ang Ketanov ay pinangangasiwaan.

Ang gamot na siguradong dadalhin ko sa kabundukan ay ganoon din Baralgin. Ang gamot na ito ay may mahusay na analgesic properties, at sa parehong oras ay gumagana bilang isang antispasmodic - isang gamot na nagpapagaan ng mga spasms sa iba't ibang "colic" - bato, atay, tiyan. Ang pagdaragdag ng Baralgin sa Ketanov para sa lunas sa pananakit ng anumang bali ay nagpapaganda at nagpapatagal sa epekto ng parehong mga gamot. Maaaring gamitin ang Baralgin sa paghihiwalay sa parehong paraan tulad ng No-shpu sa kaso ng mga sakit ng gastrointestinal tract, matinding pananakit ng ulo at pagtaas ng presyon ng dugo sa panahon ng acclimatization. Bilang isang patakaran, kumuha ako ng parehong Baralgin at No-shpa kapwa sa mga ampoules (para sa pangangalaga sa emerhensiya) at sa mga tablet (para sa paggamot ng mga sakit).

Mga antibiotic Maipapayo na makasama ka, lalo na dahil ang kanilang antimicrobial effect ay mas malakas kaysa sa iba pang mga anti-inflammatory na gamot. Sa mga antibiotics, binibigyan ko ng kagustuhan ang Bioparox, isang unibersal na aerosol antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos, na madaling pinapawi ang pamamaga sa respiratory tract na may brongkitis, tracheitis, pati na rin sa namamagang lalamunan at sinusitis. Gumagamit ako ng Sumomed, isang bagong henerasyong antibyotiko, kung ang sakit ay nangyayari na may mataas (sa itaas 38) na temperatura at sinamahan ng matinding pagkalasing (pagpapawis, panginginig, pagduduwal). Maaaring gamitin ang sumomed kapwa para sa pamamaga ng gastrointestinal tract (hindi malito sa pagkalason!), At para sa mga sakit sa baga, lalo na sa pulmonya. Ang pakete ng Sumomed ay naglalaman lamang ng 3 mga tablet, bawat isa ay dapat inumin isang beses sa isang araw, mas mabuti sa parehong oras. Ang gamot na Sumomed ay hindi nangangailangan ng sabay-sabay na paggamit ng mga ahente na nakakaapekto sa bituka microflora, dahil hindi ito nagiging sanhi ng dysbacteriosis. Sa madaling salita, maiiwasan mo ang pagtatae (diarrhea) na kasama ng paggamit ng matapang na antibiotics nang hindi umiinom ng mga espesyal na gamot.

Imodium at Bacteriophage sa isang emergency first aid kit ginagamit ang mga ito upang maalis ang pagkalason sa pagkain at pagtatae (diarrhea). Marami ang naniniwala na ito ay iisa at pareho, ngunit samantala, hindi ganito: ang pagtatae (pagtatae) ay sintomas ng pagkalason o iba pang problema sa gastrointestinal tract. Sa kaso ng pagkalason (pumapasok ang lason sa katawan), mayroon ding iba pang mga sintomas, halimbawa, pagduduwal at pagsusuka, ngunit nawawala ang mga ito bilang resulta ng pag-alis ng sanhi ng sakit. Ang Imodium ay napakabilis (sa loob ng ilang oras) ay nakapagpahinto kahit na ang pinakamatinding pagtatae, ngunit ang Bacteriophage ay makakaapekto hindi lamang sa sintomas ng pagkalason, kundi pati na rin sirain ang lason o mga pathogen sa bituka. Kasama ng mga ito, ang Bacteriophage ay kumikilos nang mas mabagal, kaya ang pagkakaroon ng parehong mga remedyong ito sa isang emergency first aid kit ay sapilitan.

Kit mga dressing(mga bendahe at malagkit na plaster), pati na rin Yoda at solusyon Berde ng brilyante(berdeng bagay), sorbents sa anyo activated carbon(kung kinakailangan, ang pag-inom ng hindi bababa sa 5 tablet ay magiging epektibo!) o Smecta sachet (maliit, ngunit hindi gaanong epektibo!), Mga pulbos ng Traflu o Coldrex laban sa sipon (na hindi hihigit sa pinaghalong paracetamol, ascorbic acid at filler), Mga tabletang Mezim o Festal(sa kaso ng mga personal na kagustuhan para sa mga lokal na delicacy tulad ng lamb kebab at khichin) ay makadagdag sa isang partikular na unibersal na hanay ng mga gamot na makatuwirang dalhin sa mga bundok. Isa pang bagay tungkol sa materyal na pagbibihis - walang labis nito. Dapat ay mayroon kang hindi bababa sa tatlong sterile na pakete ng mga bendahe at hindi bababa sa isang pakete ng sterile gauze wipes. Hiwalay, gusto kong pag-usapan ang tungkol sa mga antioxidant, mga gamot na nagpapabuti ng metabolismo sa matataas na lugar at nag-aambag sa higit na pagtitiis sa ruta. Isa sa mga paraan na ito ay ascorbic acid, na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa katawan at nagbibigay ng isang pag-akyat ng lakas sa panahon ng matagal na ehersisyo, kahit na para sa isang napakapagod na tao. Karapat-dapat kong isaalang-alang ito ang pangalawang epektibong antioxidant Riboxin, isang gamot na nagpapataas ng cardiac output (nga pala, isang light doping), at makabuluhang nagpapataas ng tibay sa ilalim ng mabibigat na karga sa altitude. Ang mga tincture ng alkohol ng Peony evasive, Rhodiola rosea, Eleutherococcus, Golden Root, na madalas na binanggit sa mga forum, ay hindi kailanman nalulugod sa akin, una, dahil sa sangkap ng alkohol, at pangalawa, dahil sa makabuluhang epekto sa anyo ng pagtaas ng excitability at pagtaas ng presyon ng dugo. . Bilang karagdagan, pinapataas nila ang bigat at dami ng first aid kit.

Marami ang magugulat kapag sinabi kong inilista ko ang pangunahing paraan ng pang-emerhensiyang pangangalagang medikal. At gayon pa man, ito ay eksakto. Sa mga bundok maaari ka lamang mamatay mula sa ilang mga pinsala at kanilang mga komplikasyon, kaya ang isang maliit na hanay ng mga gamot, na ginamit nang matalino at ayon sa mga indikasyon, ay makakatulong na iligtas ang buhay ng iyong sarili at ng iyong mga kasama sa anumang hindi pangkaraniwang sitwasyon sa mga bundok.