Bakit namamaga ang mga ovary sa mga babae. Ovarian tumor sa mga kababaihan: sintomas. Ang Silent Killer: Mga Maagang Sintomas ng Ovarian Cancer Borderline Ovarian Tumor sa Babae

• paggawa ng mga itlog at samakatuwid ay totipotent;
• synthesizing hormones;
• bumubuo ng shell para sa lahat ng uri ng mga cell.

Ang mga tumor ay nagmumula sa anumang selula.

Ang mga ovarian tumor ay patuloy na isa sa pinakamahirap na diagnostic na problema para sa gynecologist dahil sa kakulangan ng mga sintomas na katangian. Ang kawalan ng gayong mga sintomas sa karamihan ng mga ovarian tumor ay dahil sa malaking dami ng lukab ng tiyan, na maaaring tumanggap ng isang masa nang walang hitsura ng anumang mga palatandaan bago sila umabot sa isang malaking sukat. Ang ilang mga pasyente ay may mga talamak na sintomas ng malubhang pelvic infection, torsion, o ovarian cyst rupture, ngunit sa maraming mga pasyente ang klinikal na larawan ay umuunlad nang napakabagal. Sa isang makabuluhang proporsyon ng mga kaso, ang malalaking tumor ay hindi sinasadyang natuklasan sa panahon ng isang regular na gynecological na pagsusuri o pelvic ultrasound para sa iba pang mga kadahilanan.

Mga sintomas ng ovarian tumor:

• pangkalahatang kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
• mapurol na sakit ng tiyan at dyspareunia;
• pagtaas sa dami ng tiyan;
• sintomas ng compression;
• sintomas ng ihi, madalas at kinakailangang pagnanasa na umihi;
• pagbaba ng timbang at pangkalahatang kahinaan;
• utot at dyspepsia.

Ang paggamot sa mga pasyente na nagpapakita ng mga ovarian tumor ay nakasalalay sa isang kumbinasyon ng ilang mga prognostic na kadahilanan.

• Ang edad ay isa sa pinakamahalagang katangian ng prognostic ng isang ovarian tumor.
• menopos status. Sa prepubertal at postmenopausal na edad, ang mga ovarian tumor ay dapat ituring na isang patolohiya. Ang karagdagang pagsusuri at posibleng kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig. Sa reproductive age, ang differential diagnosis ng isang ovarian tumor ay mas kumplikado, at ang mga indikasyon para sa surgical treatment ay tinutukoy pagkatapos ng masusing pagsusuri.
• Laki ng tumor. Ang isang ovarian tumor na>5 cm ang laki na nagpapatuloy nang higit sa 6-8 na linggo ay isang indikasyon para sa surgical treatment. Ang mga functional na ovarian cyst ay<7 см и исчезают в течение 4-6 нед. У женщин в постменопаузе опухоли диаметром >5 cm ay mas madalas malignant, mas maliit na unilocular fluid ovarian masa ay halos palaging benign.
• mga palatandaan ng ultrasound. Ang pag-aaral ay pinagsama sa color Doppler na daloy ng dugo. Ang pinaka-malamang na mga palatandaan ng isang malignant neoplasm ay isang hindi pantay na ibabaw ng kapsula, malapit na pagsunod sa mga kalapit na istruktura, hindi pantay at makapal na septa, mga halaman, mga solidong lugar na may mababang pagtutol sa daloy ng dugo. Kung kinakailangan, isinasagawa ang karagdagang computed tomography.
• Ang mga bilateral na ovarian tumor na may ascites at mabilis na paglaki ay lubos na nagpapahiwatig ng kanser.
• Ang mga katangiang sintomas na nauugnay sa pinagmulan ng tumor ay mga sintomas ng endocrine sa isang tumor na nagtatago ng hormone o talamak na anovulation, pananakit sa mga endometrioid cyst, at mga septic na pagpapakita sa talamak o subacute na pelvic inflammatory disease.
• Mga antas ng marker ng serum tumor [CA125, cancer embryonic antigen (CBA), β-human chorionic gonadotropin at AFP]. Ang CA 125 ay nakakatulong sa differential diagnosis ng ilang benign at malignant na mga tumor, dahil ang mga antas ng CA125 ay nakataas sa karamihan ng epithelial ovarian cancers (karaniwan ay >100 IU/mL). Sa stage I epithelial ovarian cancer, ang mga antas ng CA 125 ay normal sa 50% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang pagsusulit na ito ay hindi tiyak. Maaaring tumaas ang antas ng CA 125 sa endometriosis, uterine fibroids, dermoid cyst, at peritoneal irritation mula sa anumang dahilan.

Kapag pumipili ng mga babaeng may ovarian tumor para sa surgical treatment (iyon ay, ang posibilidad na magkaroon ng ovarian cancer ay higit sa 75%), inirerekomenda ng cancer center ang paggamit ng "malignancy risk index" (RMI). Ang Royal College of Obstetricians and Gynecologists ay bumuo ng mga alituntunin para sa paggamit at interpretasyon ng RMI.

RMI=U x M x CA 125 na antas, kung saan ang U - mga ultrasonic na palatandaan (0 - walang mga palatandaan, 1 - 1 palatandaan, 3=2-5 na mga palatandaan):

• multichamber cyst;
• solidong lugar;
• metastases;
• ascites;
• bilateral lesyon.

M - menopausal status (premenopause - 1, postmenopause - 3). Mababang panganib ng malignancy - mga kahulugan<25, умеренный риск - 25-250 и высокий риск - >250.

Ang mga ovarian tumor ay nahahati sa tatlong pangunahing grupo: functional, non-tumor at tumor.

Mga functional na cyst

Ayon sa epidemiological data, ang functional ovarian cysts (follicular cysts at corpus luteum cysts), pati na rin ang endometrioid at dermoid cysts, ay ang pinakakaraniwan sa reproductive age.
Ang corpus luteum ay nabuo pagkatapos ng paglabas ng itlog, at sa kaso ng paglilihi, ito ay nagpapanatili ng pagbubuntis hanggang sa ika-63 araw ng pagbubuntis (na may 28-araw na cycle). Sa karamihan ng mga kaso, ang laki ng "cyst" na ito ay aabot sa 20-25 mm ang lapad. Karamihan sa mga ovarian cyst na may diameter na 5 cm o mas mababa ay bumabalik nang walang anumang interbensyon, bagaman ipinapayong ulitin ang ultrasound pagkatapos ng 2-3 cycle. Habang ang laki ng siste<5 см, ее трудно пропальпировать. При большем ее размере избежание осложнений в виде перекрута разрыва и кровотечения показано ее удаление.

Sa mga babaeng postmenopausal, ang functional genesis ng isang ovarian tumor ay mas malamang, dahil ito ay maaaring mangyari sa loob ng 2 taon pagkatapos ng huling regla. Ang mga functional cyst sa kawalan ng obulasyon ay puno ng likido, ang kanilang diameter ay 5-6 cm Sa malusog na kababaihan at mga pasyente na may mga endocrine na sakit, sila ay natuklasan ng pagkakataon. Karaniwang kusang bumabalik ang mga ito sa loob ng ilang linggo sa simula ng susunod na cycle ng regla. Kung hindi sila mawawala, ang isang follicular cyst o isang corpus luteum cyst ay nabuo.

Ang mga sintomas ng isang cyst ay maaaring talamak na may pamamaluktot, pagkalagot, o pagdurugo. Nagdudulot sila ng mga iregularidad sa regla, tulad ng mga endometrioid cyst. Ang mga cyst ay matatagpuan nang hindi sinasadya sa pelvic ultrasound.

Mga non-tumor cyst

Ang non-neoplastic benign ovarian cysts ay ang mga sumusunod.

• Ang isang thecal luteal cyst ay nabuo sa panahon ng luteinization ng isang unruptured follicle bilang isang resulta ng isang pathological effect sa mga ovary ng exogenous (ovarian hyperstimulation syndrome) o endogenous (gestational trophoblastic tumors) hormones. Ito ay sinamahan ng hindi mapigilan na pagsusuka, mga sintomas ng compression at late pregnancy - ang simula ng mga sintomas ng uri ng preeclampsia.
• Ang corpus luteum cyst na nauugnay sa pagbubuntis ay isang solid, napakadalas na makapal, non-neoplastic na masa na nauugnay sa pagbubuntis, isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng caesarean section. Karaniwan itong kusang bumabalik pagkatapos ng pagbubuntis.
• Ang hemorrhagic cyst ng corpus luteum ay nangyayari pagkatapos ng obulasyon dahil sa mabigat na pagdurugo mula sa mababaw na follicular microvessels. Ito ay maaaring magresulta sa isang hematoma sa loob ng corpus luteum (malabo o walang sintomas) o hemoperitoneum pagkatapos ng cyst rupture (pananakit na humahantong sa isang talamak na tiyan na may mga sintomas ng peritonitis). Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang differential diagnosis na may ectopic pregnancy at acute appendicitis (kung ang sakit ay naisalokal sa kanan).

Sa kawalan ng mga komplikasyon (pagkalagot na may hemoperitoneum, cyst torsion), ang follicular, tecalutein, at corpus luteum cyst ay hindi nangangailangan ng surgical intervention.

• Ang mga endometrioid cyst ay kadalasang naglalaman ng kayumanggi o binagong dugo (chocolate cyst) at mula sa ilang millimeters hanggang 10 cm ang lapad. Ang mga naturang cyst ay maaaring bilateral. Mahirap na makilala ang mga ito mula sa iba pang mga benign ovarian tumor. Ang eksaktong diagnosis ay nakumpirma ng pagsusuri sa histological. Gayunpaman, ang kasaysayan ay nakakatulong sa pagsusuri - matinding sakit sa maliit na pelvis sa panahon ng ikalawang yugto ng panregla, sakit sa panahon ng pakikipagtalik o patuloy na pananakit sa pelvic region, lumalaban sa pagkilos ng mga gamot, sabay-sabay na pagtuklas ng mga nodular seal ng sacro -uterine ligaments at sa Douglas space.
• Ang mga simpleng cyst sa mga babaeng postmenopausal ay madalas na makikita sa x-ray. Sa laki<5 см и отсутствии клинических симптомов лечение не требуется. Большинство из них имеет маленький размер (<1 см). Считают, что они представляют собой имплантированные кисты - остатки овуляции во время репродуктивного периода.
• Ang tubovarian abscess ay isang karaniwang sanhi ng adnexal tumor. Karaniwan itong bilateral at kumakatawan sa isang komplikasyon ng talamak na salpingitis, isang pelvic inflammatory disease. Kadalasan, sa bimanual na pagsusuri, maaari silang palpated bilang napaka-siksik, masakit masakit bilateral fixed masa na maaaring matatagpuan sa Douglas space. Ang mga sintomas ay katulad ng sa talamak na salpingitis, bagama't kadalasan ay may mas matagal na pananakit at lagnat. Ang pagkalagot ng tubo-ovarian abscess ay isang emergency, nakamamatay na sitwasyon sa operasyon, dahil mabilis na umuunlad ang septic shock.

Mga malignant na tumor

Sa UK, mas maraming kababaihan ang namamatay mula sa ovarian cancer kaysa sa lahat ng iba pang malignant na tumor ng genital tract na pinagsama. Gayunpaman, ang sakit na ito ay bihira at pinaniniwalaan na ang isang pangkalahatang practitioner ay makakakita ng isang kaso ng ovarian cancer sa loob ng 5 taon.

Ang isang pinasimpleng pag-uuri ng mga ovarian tumor ayon sa World Health Organization ay ang mga sumusunod.

• Epithelial: benign (cystadenoma), borderline at malignant. Karamihan sa mga epithelial ovarian cancer ay lumilitaw nang huli. Sa mga kasong ito, ang mga ovarian tumor ay kadalasang sinasamahan ng malinaw na mga palatandaan ng extension ng sakit sa labas ng mga ovaries, ascites, at posibleng pleural effusions.
• germinogenic. Ang dermoid cyst ay isang napaka tiyak na benign na uri ng germ cell tumor. Dahil sa totipotent na katangian ng mga selula, ang mga cyst na ito ay naglalaman ng sebaceous matter, buhok, at kung minsan ay ngipin. Dahil sa mataas na taba ng nilalaman ng karamihan sa mga dermoid cyst, na nagpapahintulot sa kanila na lumutang sa tiyan at pelvis, sila ay nasa napakataas na panganib ng pamamaluktot. Ang pamamaluktot ay nagdudulot ng matinding, tuluy-tuloy na pananakit na kumakalat hanggang sa mga binti at kadalasang sinasamahan ng pagsusuka. Sa bahagyang pamamaluktot, ang sakit ay maaaring paulit-ulit.
• Sex cord stromal tumor. Ang synthesis ng mga hormone sa pamamagitan ng mga tumor ng theca cells at granulosa cells ay humahantong sa maagang pagbibinata sa mga bata, mga iregularidad ng regla sa edad ng reproductive, at postmenopausal bleeding sa matatandang kababaihan dahil sa endometrial hyperplasia. Sa mga tumor na nagtatago ng androgen (mga tumor ng mga selula ng Leydig Sertoli), nangyayari ang hirsutism, acne, alopecia at mga karamdaman sa pag-uugali, posible ang mga pagpapakita ng hyperthyroidism.
• Bihirang: lymphomas, melanomas, sarcomas. Ang isang napaka-kagiliw-giliw na koneksyon ng mga sintomas ay matatagpuan sa Meigs' syndrome. Ang klasikong variant nito ay fibromyoma kasama ng ascites at right-sided pleural effusion. Ang pag-alis ng tumor ay nag-aalis ng effusion at ascites.
• Metastatic. Hanggang sa 10% ng mga ovarian tumor ay metastases ng mga tumor sa ibang mga organo, at sa maraming mga kaso ay natukoy ang mga ito bago matukoy ang pangunahing tumor. Mas karaniwan ang mga metastases ng kanser sa colon, tiyan, suso at, siyempre, ang babaeng genital area. Ang bilateral na pagpapalaki ng mga ovary, na sa microscopy ay naglalaman ng mga cricoid cell, ay pinangalanan pagkatapos ng Krukenberg, na inilarawan ang mga tumor na ito sa mga pasyente na may metastatic gastric o (hindi gaanong karaniwan) na colon cancer.

Ang mga tumor ng mga ovary ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng panganganak, maaari rin silang lumitaw sa panahon ng menopausal restructuring ng katawan at maging sa kabataan. Ang parehong benign at malignant neoplasms ay nailalarawan sa kawalan ng mga tiyak na sintomas sa mga unang yugto. Samakatuwid, bilang isang patakaran, ang isang ovarian tumor ay napansin sa isang babae sa pamamagitan ng pagkakataon kapag kailangan niyang harapin ang mga komplikasyon. Kinakailangan na maging matulungin sa mga pagpapakita ng mga sakit na "babae" at regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa ginekologiko. Mahalagang alisin ang neoplasma sa oras.

Ang mga tumor na nabubuo lamang sa loob ng obaryo ay tinatawag na benign. Ang isa pang uri, malignant neoplasms, ay mabilis na lumalaki, kumakalat muna sa kalapit at pagkatapos ay sa malalayong organo, na humahantong sa kumpletong pagkasira ng katawan. Ang mga cancerous neoplasms ay pangunahin (nangyayari nang direkta sa obaryo) at pangalawa (metastatic, iyon ay, nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga malignant na sakit ng iba pang mga organo).

Ang mga tumor ng parehong uri ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Epithelial, nabuo mula sa mga epithelial cells. Kabilang dito, halimbawa, serous at mucinous cystadenomas, endometrioid neoplasms (benign), pati na rin ang adenocarcinoma at squamous cell carcinoma (malignant).
2. Stromal (pagbubuo ng hormone). Binubuo ang mga ito ng mga tisyu na gumagawa ng mga sex hormone: estrogens (tecoma), androgens (androblastomas). Ang ganitong mga tumor ay mas madaling makilala sa mga unang yugto kaysa sa iba, dahil ang mga pagbabago sa hormonal ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa katangian sa hitsura at mga tiyak na iregularidad ng panregla.
3. Germinogenous (ang kanilang pagtula ay nangyayari nang sabay-sabay sa mga ovary sa panahon ng prenatal development). Kabilang dito ang, halimbawa, teratomaforming mula sa parehong mga tisyu bilang embryo. Naglalaman ito ng mga fragment ng buto, balat, taba, ngipin, buhok.

Mga sanhi ng ovarian tumor

Ang pagbuo ng mga ovarian tumor ay kadalasang nauugnay sa paglitaw ng hormonal failure. Ito ay maaaring sanhi ng mga sakit ng endocrine organs, diabetes mellitus, pamamaga ng mga appendage, endometriosis.

Ang hormonal shift ay resulta ng pagpapalaglag, paggamit ng mga hormonal na gamot (halimbawa, para mabawasan ang mga sintomas ng menopause), pagkagumon sa paninigarilyo o alkohol, at stress sa nerbiyos. Kadalasan ang sanhi ng tumor ay impeksyon sa human papillomavirus o genital herpes.

Sa mas mataas na panganib ay ang mga kababaihan na ang unang regla ay masyadong maaga o huli, ang menopause ay naganap sa 40 taong gulang at mas maaga, ang postmenopause ay naganap pagkatapos ng 55 taon. Kadalasan, ang mga ovarian tumor ay nangyayari sa kawalan ng katabaan, ang pagkakaroon ng uterine fibroids, endometrial hyperplasia. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng namamana na predisposisyon sa hitsura ng naturang mga neoplasma.

Ang mas aktibong gumagana ang mga ovary at mas maraming mga obulasyon ang nangyayari, mas mataas ang posibilidad ng pinsala sa tissue, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga neoplasma sa mga organ na ito. Sa mga paulit-ulit na nanganak, ang kabuuang bilang ng mga obulasyon ay bumababa, kaya ang mga pathology sa mga ovary ay nangyayari nang mas madalas. Ang pagsugpo sa obulasyon ay nangyayari rin sa paggamit ng mga oral contraceptive.

Ang pagpapasigla ng prosesong ito sa tulong ng mga hormonal na gamot ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga neoplasma. Ang sanhi ng pagbuo ng isang ovarian tumor ay maaaring radioactive irradiation ng pelvic organs.

Tandaan: Ang labis na pagkonsumo ng mga taba ng hayop, pati na rin ang mga pagkain na may mataas na nilalaman ng estrogen, ay nag-aambag sa pagtaas ng panganib ng sakit. Ang ilang mga sangkap na nakakasalamuha ng mga tao, tulad ng asbestos, ay mayroon ding mga katangian ng carcinogenic.

Posible ang mga komplikasyon sa pagbuo ng isang ovarian tumor

Ang mga benign neoplasms ay pumipigil sa simula at normal na kurso ng pagbubuntis. Ang kanilang pagtaas ay humahantong sa pagkagambala sa gawain ng iba pang mga organo. Ang ilang mga tumor ay nakakabit sa obaryo na may manipis na tangkay, ang pag-twist nito ay humahantong sa tissue necrosis. Ang neoplasm ay maaaring sumabog, na humahantong sa pagdurugo, peritonitis. Ang isang benign na sakit ay maaaring maging cancer.

Sa isang malignant na sugat ng mga ovary, may banta sa buhay. Ang posibilidad ng pagbawi ay nakasalalay sa laki at rate ng paglago ng mga neoplasma, ang pagkakaroon ng metastases.

Ang pag-unlad ng isang pangunahing malignant na tumor ay nangyayari sa mga yugto at ipinakikita ng mga kaukulang sintomas.

Naka-on 1 yugto Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan lamang sa obaryo mismo. Ang kapsula nito ay unti-unting nasira. Una, at pagkatapos ay ang pangalawang organ ay apektado, ang likido ay nagsisimulang maipon sa lukab ng tiyan.

Naka-on 2 yugto kumakalat ang kanser sa ibang mga organo ng maliit na pelvis (pangunahin sa matris).

Naka-on 3 yugto Ang mga metastases ay nabuo, bilang karagdagan, ang mga selula ng kanser ay lumilitaw sa kalapit na mga lymph node.

Naka-on 4 na yugto Ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa malalayong bahagi ng katawan (sa mga baga, atay at iba pang mga organo), kung saan sila pumapasok na may dugo at lymph.

Video: Mga palatandaan ng mga tumor sa mga ovary

Mga sintomas ng paglitaw ng mga tumor sa mga ovary

Sa mga unang yugto, ang sakit ay karaniwang asymptomatic. Maaaring may banayad na mga sensasyon ng sakit ng hindi tiyak na lokalisasyon, pati na rin ang isang pakiramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang isang pagtaas sa tumor, bilang isang panuntunan, ay humahantong sa isang pagtaas sa aching sakit sa tiyan at mas mababang likod (lalo na pagkatapos ng ehersisyo), ang paglitaw ng sakit at madugong discharge sa panahon ng pakikipagtalik.

Mayroong paglabag sa cycle ng panregla (ang regla ay tumatagal ng higit sa 7 araw, ang kanilang dami ay lumampas sa 100 ML). May intermenstrual bleeding.

Mayroong pagtaas sa tiyan dahil sa paglaki ng neoplasma at ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan (ascites). Hirap sa pag-ihi at pagdumi, nangyayari ang bloating. Ang paglabag sa paggana ng mga ovary ay humahantong sa kawalan ng katabaan.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang mga di-tiyak na sintomas (katangian din ng iba pang mga sakit), tulad ng anemia, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, pagtaas ng pagkapagod at kahinaan. May mga pagbabago sa komposisyon ng dugo. May igsi ng paghinga, mayroong pagpapalawak ng mga ugat sa mga binti.

Ang simula ng proseso ng nagpapasiklab ay ipinahiwatig ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, pagtaas ng rate ng puso, ang hitsura ng pathological vaginal discharge sa isang babae at pagdurugo sa pagitan ng regla. Kung ang tumor ay pumutok o pumipihit sa pedicle nito, may biglaang matinding pananakit sa tiyan, mga sintomas ng pamamaga ng peritoneum, o matinding panloob na pagdurugo, na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Mga sintomas ng pagbuo ng mga epithelial tumor

Kadalasan, ang sugat ay bilateral. Ang mga seal ay may heterogenous na istraktura, sa loob ay may manipis, random na nakakalat na papillae. Bilang isang patakaran, posible na makilala ang mga benign neoplasms ng ganitong uri mula sa mga malignant lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa postoperative.

Para sa malignant, ito ay katangian na sila ay mabilis na lumalaki at nag-metastasis. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sintomas ng pinsala sa iba't ibang mga organo: ubo, hemoptysis, sakit ng buto at bali, paninilaw ng balat, sakit ng ulo, kombulsyon, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.

Mga sintomas ng pagbuo ng mga stromal tumor

Ang mga ito ay nakasalalay sa kung anong uri ng mga hormone ang inilalabas ng neoplasma.

Gumagawa ng estrogen. Ang kanilang paglitaw ay humahantong sa isang matalim na pagtaas sa mga glandula ng mammary sa isang batang babae, ang hitsura ng pagdurugo ng vaginal sa kanya (matagal bago ang unang regla). Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak ay nakakaranas ng matinding pagdurugo sa pagitan ng mga regla.

Sa pagkakaroon ng gayong patolohiya, ang isang babae na may edad na menopausal ay mukhang mas bata kaysa sa kanyang mga taon, wala siyang mga wrinkles, pati na rin ang pigmentation ng balat na may kaugnayan sa edad. Kung binibigyang pansin mo ang gayong mga palatandaan nang maaga, kung gayon ang posibilidad ng isang lunas para sa isang malignant na sakit ay 80-90%.

Gumagawa ng androgen. Bilang resulta ng sakit, ang labis na mga sex hormone ng lalaki ay nabuo sa katawan, na ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

• ang mga glandula ng mammary ay nabawasan;
• unti-unting humihinto ang regla;
• magaspang na boses;
• lumilitaw ang buhok sa mukha, dibdib, likod.

Matapos alisin ang neoplasma, nawawala ang mga palatandaang ito.

Mga palatandaan ng pagkakaroon ng mga tumor ng germ cell sa mga kababaihan

Maaari silang maging sa kanilang kamusmusan nang walang katapusan, nang hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Ang kanilang paglaki ay maaaring ma-trigger ng isang pagbabago sa hormonal background o ang paglitaw ng isang pinsala sa ovarian.

Ang mga sintomas ay nangyayari kapag ang isang ovarian tumor ay lumaki at nagsimulang magdiin sa ibang mga organo, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo at nakakasagabal sa kanilang normal na paggana.

Ovarian tumor at pagbubuntis

Sa mga bihirang kaso, sa pagkakaroon ng tulad ng isang patolohiya, ang pagbubuntis ay nangyayari, ngunit, bilang isang patakaran, ito ay kusang nagambala dahil sa isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan ng babae. Pagkatapos ng pag-alis ng neoplasma, ang paglilihi ay nagiging posible sa 70% ng mga kaso.

Ang posibilidad ng naturang karamdaman sa mga buntis na kababaihan ay humigit-kumulang 2-4%. Ito ay maaaring mangyari anumang oras. Kung ang neoplasm ay maliit, hindi lumalaki, malayang gumagalaw sa panahon ng palpation, kung gayon malamang na ito ay benign. Ito ay inalis pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Kung may posibilidad ng mga komplikasyon, ang neoplasma ay tinanggal na laparoscopically, habang sinusubukang i-save ang fetus. Kadalasan, ang operasyon ay isinasagawa sa 14-16 na linggo.

Kung natagpuan na ang tumor ay malignant, pagkatapos ay aalisin ito anumang oras. Sa ika-3 trimester, ang panganganak ay minsan ay isinasagawa sa pamamagitan ng caesarean section, ang neoplasma ay tinanggal, ang chemotherapy at radiation ay isinasagawa. Sa mga advanced na kaso, ang pagbubuntis ay tinapos.

Video: Paano makilala ang mga ovarian tumor sa oras

Diagnosis at paggamot

Ang isang ovarian tumor ay masuri kapwa sa pamamagitan ng gynecological examination at palpation ng lower abdomen, at sa pamamagitan ng ultrasound ng pelvic organs. Ginagawa ang Dopplerography upang pag-aralan ang estado ng mga sisidlan at makita ang mga karamdaman sa daloy ng dugo. Ginagamit din ang CT at MRI. Ang pagsusuri ng dugo ay ginagawa para sa mga marker ng tumor.

Ang mga ovarian tumor ay dapat alisin sa pamamagitan ng operasyon, kabilang ang mga benign. Ang inalis na materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological upang matukoy ang likas na katangian ng patolohiya. Karaniwan, ang pinagsamang paggamot ay isinasagawa, na kinabibilangan ng:

• operasyon;
• hormone therapy na may mga gamot na nagpapababa ng antas ng estrogen (duphaston, tamoxifen) o mga antiandrogenic na gamot (diane-35 batay sa progesterone at estradiol), ginagamit din ang mga oral contraceptive upang gawing normal ang mga antas ng hormonal;
• chemotherapy na may mga platinum na gamot at radiation therapy (sa paggamot ng kanser).

Isinasagawa ang kirurhiko paggamot na isinasaalang-alang ang mga kadahilanan tulad ng kalikasan at antas ng pag-unlad ng neoplasma, ang kalubhaan ng mga pagpapakita (ang pagkakaroon ng mga ascites, mga komplikasyon sa atay, pantog at iba pang mga organo). Ang edad ng babae ay isinasaalang-alang.

Sa pagkakaroon ng isang benign tumor sa isang babae ng edad ng panganganak, ang isang wedge resection ay ginaganap (ang tumor mismo o ang apektadong bahagi ng obaryo ay inalis). Para sa mga kababaihang nasa edad na premenopausal at mas matanda, ang mga obaryo at matris ay ganap na tinanggal dahil sa mataas na panganib ng malignant na pagkabulok ng mga tumor (ginagawa ang panhysterectomy).

Bago alisin ang isang malignant na tumor ng stage 2-4, ang chemotherapy ay ginagawa muna upang bawasan ang laki ng neoplasm at ihinto ang pagkalat nito. Sa yugto 4 ng sakit, ang paggamot ay nakakatulong lamang upang maibsan ang mga sintomas (ang tumor mass ay inalis upang mabawasan ang sakit na dulot ng pagpiga sa bituka at pantog).

Ang mga tumor ng mga ovary ay mga pathological formations ng mga appendage na bubuo sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang babae.

Ang ilang mga neoplasma ay maaaring mangyari sa mga sanggol, ang iba sa mga kababaihan sa panahon ng reproductive, at ang iba ay nabalisa pagkatapos ng simula ng menopause.

Dapat pansinin na maraming mga ovarian tumor, ang mga sintomas na kung saan ay hindi naramdaman ang kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, ay maaaring tuluyang bumagsak sa mga malignant, na humahantong sa isang hindi kanais-nais na pagbabala. Samakatuwid, napakahalaga na sumailalim sa isang preventive gynecological na pagsusuri nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon.

Ang mga tumor at mga pormasyon na tulad ng tumor ay isang pangkaraniwang patolohiya ng mga genital organ. Mga pormasyon na tulad ng tumor ng mga ovary - mga maling neoplasma na may isang kapsula na puno ng likido

Ang isang ovarian tumor sa mga kababaihan ay isang volumetric formation na lumalaki mula sa mga tisyu ng appendage. Una, ang isang appendage ay apektado, pagkatapos ay ang pathological na proseso ay pumasa sa isa pa. Ang tumor ng kanang obaryo ay halos hindi naiiba sa na sa kaliwang obaryo.

Mga sanhi

Ang mga tumor at parang tumor na pormasyon ng mga ovary ay may iba't ibang mga pagpapakita, ngunit ang mga sanhi ay maaaring magkatulad:

• karamihan sa mga neoplasma ay nabubuo sa mga babaeng may edad na 30 hanggang 60 taon;
• talamak na pamamaga ng mga genital organ;
• namamana na predisposisyon;
• kawalan ng katabaan, patuloy na mga karamdaman sa panregla;
• mga sakit sa endocrine (myxedema, diabetes mellitus, pathologies ng pituitary gland, thyroid gland);
• nakakapinsalang kondisyon ng produksyon (makipag-ugnay sa mga carcinogens).

Ang mga sanhi ng virilizing ovarian tumor ay hindi lubos na nauunawaan, ipinapalagay na sila ay nabuo sa panahon ng embryonic mula sa bahagi ng male gonads (gonads).

Pag-uuri

Ayon sa pag-uuri ng WHO, ang modernong ginekolohiya ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng mga tumor ng mga appendage:

• neoplasms ng surface epithelium, stroma (mucinous, serous, endometrioid, clear cell, transitional cell, epithelial-stromal);
• germinogenic;
• malignant;
• metastatic, extraovarian na pinagmulan;
• neoplasms ng stroma ng sex cord.

Klinikal na pag-uuri ng mga tumor: benign, borderline, malignant.

Benign ovarian tumor

Hinahati ng mga gynecologist ang mga benign ovarian tumor sa mga cystoma at cyst. Ang mga cyst ay itinuturing na totoo, at ang mga cyst ay hindi totoo. Ang mga ito ay hindi gaanong mapanganib kaysa sa mga totoo, dahil hindi sila lumalaki, ngunit nag-iipon lamang ng likido. Ang mga benign tumor ay kadalasang walang sintomas at natutukoy sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri.

Malignant

Malignant ovarian tumors - carcinomas, ay maaaring pangunahin (lumago mula sa obaryo) at pangalawa (form mula sa metastatic cells ng tiyan o iba pang mga organo).

Ang mga malignant na carcinoma ay mapanlinlang dahil ang mga ito ay asymptomatic sa una, kaya't hindi sila agad na nakikita.

Ayon sa clinical protocol para sa diagnosis at paggamot, ang mga pasyente na may benign neoplasms na mas malaki sa 6 cm o nagpapatuloy sa loob ng anim na buwan ay dapat sumailalim sa pagsusuri at paggamot sa inpatient.

Brenner tumor

Ang isang napakabihirang neoplasma, ito ay lumalaki nang napakabagal, nagpapatuloy nang walang anumang mga espesyal na sintomas, samakatuwid ito ay hindi agad na napansin.

Kadalasan ay nangyayari sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang. Sa huling yugto, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking sukat, na ipinakita ng masakit na mga sensasyon at iba pang hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang pagbabala sa huling yugto ay hindi kanais-nais - nang walang napapanahong interbensyon sa kirurhiko, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Sex cord stromal tumor

Ang mga neoplasma ng stroma ng sex cord ay itinuturing na hormonally active. Kabilang dito ang:

• granulosa cell neoplasms na gumagawa ng mga estrogen;
• thecomas na nabubuo sa panahon ng menopause;
• androblastomas na gumagawa ng androgens, na nagiging sanhi ng paglitaw ng pangalawang katangian ng lalaki sa mga babae.

Sa mga batang babae, ang mga stromal lesion ay nagdudulot ng napaaga na pagdadalaga, spotting, at kung ang apektadong appendage ay hindi maalis sa oras, may panganib ng tissue degeneration sa malignant.

Epithelial ovarian tumor

Nabuo mula sa epithelial tissue ng appendage. Depende sa istraktura at panloob na nilalaman, ang mga epithelial ovarian tumor ay nahahati sa serous at mucinous, kadalasang nangyayari sa mga kababaihan pagkatapos ng 40-50 taon.

germinogenic

Ang mga tumor ng ovarian germ cell ay mga neoplasma na nabubuo mula sa pangunahin, o mikrobyo, na mga selula ng mga gonad.

Ang germinogenic teratomas, malignant ovarian dysgerminomas, chorionepitheliomas, embryonic carcinomas ay maaaring mabuo mula sa kanila.

Ang mga immature teratoma ay malignant, mabilis na lumalagong masa. Ang mga mature na teratoma ay benign, unilocular cyst, kadalasang matatagpuan sa mga kabataang babae o bata, at maaaring naglalaman ng taba, buhok, at ngipin.

Ang mga dysgerminoma ay mga malignant na anyo na nabubuo laban sa background ng underdevelopment ng mga genital organ, nangangailangan ng surgical treatment na sinusundan ng appointment ng radiotherapy.

Ang Chorionepitheliomas ay mga malignant na tumor na nabubuo mula sa mga selula ng chorion (mabalahibong lamad ng fetus). Ang mga pangunahing dahilan ay ang pag-anod ng mga selula ng chorion sa panahon ng pathological na pagbubuntis, pagkatapos ng pagkakuha o pagpapalaglag.

totoo

Ang isang tunay na tumor, o ovarian cystoma, ay isang paglago na may kakayahang tumubo. May mga cystoma na benign, malignant at borderline, iyon ay, potensyal na malignant.

Ang mas mataas na panganib na magkaroon ng gayong patolohiya ay tipikal para sa mga kababaihan na sumailalim sa operasyon sa mga appendage, nagdurusa sa mga nagpapaalab na sakit ng pelvic organs, hormonal disorder, pinalubha na pagmamana, at oncology ng mga glandula ng mammary.

Ang paggamot ay kirurhiko, na may obligadong pagsusuri sa histological.

Virilizing ovarian tumor

Ang virilizing (androgen-producing) ovarian tumor ay isang bihirang patolohiya, na pinakakaraniwan sa mga kababaihan sa kanilang twenties. Kabilang dito ang:

• thecomas - dalas ng paglitaw 60%;
• granulosa cells - ang mga sukat ay nag-iiba mula sa ilang milimetro hanggang 30 sentimetro, may kakayahang bumagsak sa mga malignant;
• neoplasms mula sa Sertoli-Leydig cells - androblastoma, binubuo ng mga cell na katulad ng istraktura sa male gonads;
• stromal cell - isang pinagmumulan ng mas mataas na produksyon ng male androgens.

Ang mga tumor na ito ay madaling kapitan ng pagbuo ng mga metastases, samakatuwid, dapat silang alisin sa operasyon.

endometrioid

Ang endometrioid ovarian tumor ay tumutukoy sa isang benign na anyo ng patolohiya, ngunit may maliit na panganib ng pagkabulok sa isang malignant na anyo.

Karaniwan itong maliit sa sukat, na may makapal na panlabas na kapsula at makakapal na panlabas na pagdirikit. Mga sintomas ng endometriosis tumor:

• aching pare-pareho ang sakit, pinalubha sa mga kritikal na araw, radiating sa mas mababang likod, perineum, rectal area;
• pagkahilig sa paninigas ng dumi, panaka-nakang panginginig.

Ang paraan ng paggamot ay endoscopic surgery na sinusundan ng hormone therapy.

Meigs syndrome

Ang Meigs syndrome ay madalas na nangyayari sa ovarian fibroma, na sinamahan ng ascites (abnormal na akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan) o hydrothorax (pagkakaroon ng likido sa pleural na lukab).

Mga sintomas - isang pagtaas sa tiyan, igsi ng paghinga, kahinaan, pamamaga, sakit ay madalas na wala. Sa isang matagumpay na operasyon, ang pagbabala ay kanais-nais.

Mga ovarian tumor na gumagawa ng hormone

Ang pangunahing hormonally active ovarian tumor ay mga follicle, thecomas, at arrhenoblastomas. Nangyayari ang mga ito hindi lamang sa pagtanda, kundi pati na rin sa pagkabata.

Ang mga folliculoma ay maaaring mangyari kahit sa mga sanggol. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng estrogenic na aktibidad. Ang labis sa mga hormone na ito ay nagdudulot ng napaaga na pagdadalaga, mga sakit sa panregla.

Ang sakit ay halos wala. Ayon sa klinikal na kurso, ang mga follicle ay nakikilala na benign o malignant.

Seryoso

Ang mga serous na tumor (cystomas) ay maaaring single-chamber, two-chamber, multi-chamber. Mayroon silang isang bilog, hugis-itlog na hugis. Mula sa loob, ang dingding ng kapsula ay natatakpan ng isang solong layer ng kubiko, kung minsan ay may ciliated epithelium.

Ang mga cystoma ay madalas na walang sakit, ang mga naturang tumor ay hindi nakakagambala sa hormonal background at ang panregla cycle. Minsan ang mga kababaihan ay nagreklamo ng pananakit ng cramping sa ibabang bahagi ng tiyan o mas mababang likod.

Natutukoy sa pamamagitan ng ultrasound o sa panahon ng pagsusuri sa vaginal. Ginagamot lamang sa pamamagitan ng pag-opera sa pagtanggal ng isa o parehong mga appendage.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng isang ovarian tumor ay hindi tiyak, hindi alintana kung ang mga tumor ay benign o malignant:

• nakararami unilateral, menor de edad, paghila sakit sa ibabang tiyan;
• hindi regular na regla sa ilang kababaihan;
• madalas na pagnanasa sa pag-ihi;
• pagbabago ng timbang, paglaki ng tiyan, dysfunction ng bituka.

Ang pagtaas sa laki ay humahantong sa pagtaas ng pagpapakita ng mga sintomas ng isang ovarian tumor.

Maraming mga neoplasma ay halos asymptomatic sa loob ng mahabang panahon, ang iba na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal background ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan o paglabag sa cycle ng panregla, isang pagbawas sa laki ng mga glandula ng mammary, ang hitsura ng acne, at labis na paglaki ng katawan. buhok.

Sa ikatlo o ikaapat na yugto ng kanser, ang mga sintomas tulad ng:

• kahinaan, anemia, igsi ng paghinga;
• sagabal sa bituka;
• matinding sakit.

Ang pamamaluktot ng binti ng cyst ay sinamahan ng biglaang matinding sakit, pagduduwal, pagsusuka, pamumulaklak, malamig na malagkit na pawis, pagtaas ng pulso.

Mga palatandaan sa menopause

Ang posibilidad na magkaroon ng neoplasms sa panahon ng menopause ay mababa, lalo na kung ang isang babae ay nanganak, nagpapasuso, at umiinom ng mga contraceptive.

Ngunit sa parehong oras, ang isang mas mataas na panganib ay sinusunod sa mga pasyente na may mga kamag-anak na may katulad na mga problema, na hindi kailanman naging buntis at higit sa 50 taong gulang.

Ang hitsura ng sakit sa binti at lukab ng tiyan sa panahon ng menopause, mga pagbabago sa timbang (pagbaba o pagtaas), dysfunction ng bituka at pantog, pamamaga sa isang bahagi sa ibabang bahagi ng tiyan ay mga senyales ng alarma na maaaring mga sintomas ng epididymal lesyon.

Sa pinakamaliit na pagpapakita ng gayong mga palatandaan, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang gynecologist.

Mga diagnostic

Ang hinala ng isang tumor ay nakita sa panahon ng mga regular na pagsusuri sa ginekologiko o mga reklamo ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis ay itinalaga:

• mga pagsusuri sa laboratoryo (pangkalahatang bilang ng dugo, ihi, dugo para sa mga marker ng tumor);
• instrumental na pagsusuri (ultrasound, CT, MRI, puncture).

Ang pinaka-naa-access at maaasahang paraan ng pananaliksik ay ultrasound, sa tulong nito maaari mong subaybayan ang posisyon, laki, dinamika ng pag-unlad.

Ang MRI o CT ay nagbibigay ng isang layered na imahe ng pathological organ, ang istraktura at mga nilalaman nito. Sa tulong ng isang pagbutas, maaaring matukoy ang dugo o likido sa lukab ng tiyan.

Paggamot

Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot ay depende sa edad, kondisyon ng pasyente, uri ng neoplasm - ito ay drug therapy, physio - at herbal na gamot, surgical intervention.

Posibleng matukoy kung ang isang operable o inoperable ovarian tumor sa isang pasyente ay posible lamang pagkatapos buksan ang cavity ng tiyan.

Kung ito ay lumaki at lumaki sa mga bituka o iba pang mga organo, ganap na imposibleng alisin ito. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang chemotherapy, laser treatment, at drug maintenance therapy.

Medikal

Kung walang tanong tungkol sa operasyon, ang kumplikadong therapy sa gamot ay inireseta para sa paggamot ng mga neoplasma:

• Ang mga hormonal na gamot (Utrozhestan, Duphaston) ay kinokontrol ang antas ng mga hormone sa kaso ng kanilang labis o kakulangan, maiwasan ang mga relapses;
• ang mga contraceptive (Janine, Diana, Norkolut, Regulon) ay nagpapababa ng produksyon ng mga hormone na nagiging sanhi ng paglaki ng mga cyst;
• anti-inflammatory drugs (Longidaza, Indomethacin) ay may mga anti-inflammatory, decongestant, antipyretic, analgesic effect;
• ang mga immunomodulators (Wobenzym, Timalin) ay nagpapataas ng resistensya ng katawan.

Babala: Isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot na ito - ang ilan ay may malubhang contraindications o side effect. Ang paggamot ay dapat maganap sa ilalim ng kontrol ng kondisyon ng mga appendage (pagsusuri sa vaginal, ultrasound, mga marker ng tumor sa dugo).

Sa pagkakaroon ng mga functional neoplasms, upang maiwasan ang kanilang paglaki, ang therapy ng hormone ay inireseta para sa mga kababaihan ng parehong edad ng reproductive at ang mga may menopause at obulasyon ay tumigil.

Sa pagkakaroon ng isang virilizing ovarian tumor, ito ay tinanggal na may pinakamataas na pangangalaga ng malusog na mga lugar ng tissue at isang biopsy ng pangalawang isa.

Surgical

Ang pagpili ng pamamaraan ng pag-opera ay depende sa edad, katayuan sa kalusugan ng pasyente, ang mga resulta ng mga marker ng tumor at iba pang mga pag-aaral. Kung walang papillary cyst, ang mga kabataang babae ay sumasailalim sa isang konserbatibong operasyon upang i-exfoliate ang neoplasm o tanggalin ang epididymis.

Sa ibang mga kaso, ang isang ovariotomy ay ginaganap - isang radikal na operasyon ng operasyon upang alisin ang tumor ng isa o dalawang ovary.

Para sa mga kabataang babae, isang apektadong organ lamang ang inaalis; sa mga matatandang pasyente, ang bilateral ovarian removal ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang malignancy ng mga tissue cell.

Ang mga operasyon ay maaaring maging emergency o planado. Ang emergency na operasyon upang alisin ang isang ovarian tumor ay isinasagawa sa kaganapan ng malawak na pagdurugo, pagkalagot ng isang cyst, at pagkakaroon ng malignant neoplasms.

Mga katutubong pamamaraan

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo gamit ang mga halaman o mga produkto ng pukyutan ay naglalayong pigilan ang paghahati ng mga pathological na selula. Maaari kang pumili ng mga recipe sa tulong ng isang phytotherapist o iyong doktor.

Propolis

Ang produkto ng buhay ng mga bubuyog - propolis, ay may mga anti-carcinogenic na katangian, nagpapabagal sa paglaki ng mga pathological na selula, pinoprotektahan ang katawan mula sa kanilang paglaki, at nag-trigger ng pagbabagong-buhay ng tissue.

Ang mga pharmaceutical plate ng propolis o langis batay dito ay ginagamit ng tatlong beses sa isang araw at nagpapabagal sa proseso ng paghahati ng mga pathological cell.

Mga paghahanda sa halamang gamot

Posibleng pagalingin ang apektadong organ sa paunang yugto ng sakit nang walang operasyon sa pamamagitan ng pagdaragdag ng paggamot sa droga na may mga koleksyon ng mga halamang gamot.

Ang pagpapagaling ng herbal na pagbubuhos mula sa ugat ng burdock, o burdock, at astragalus, sage, ginintuang buhok, gorse at cuff ay perpektong nagpapanumbalik ng mga selula ng katawan, nakakatulong upang makayanan ang mga ovarian cyst.

Ang ugat ng luya, hop cones, common cuff, cumin (sandy immortelle), sophora root ay may anti-cancer properties.

Pag-iingat: Anumang mga halamang gamot, bilang karagdagan sa therapeutic effect, ay maaaring may mga kontraindiksyon. Samakatuwid, ang konsultasyon sa isang doktor tungkol sa paggamit ng mga katutubong remedyo ay isang kinakailangan.

Kinakailangan din na subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot (mga pagsusuri sa dugo, ultrasound, CT) Ang independiyenteng walang kontrol na paggamot ay maaaring humantong sa mahinang kalusugan.

Mga komplikasyon

Ang isang kumplikadong kurso ng sakit na dulot ng mga pathological na pagbabago sa appendage ay bubuo sa kaso ng late diagnosis o napapabayaan na paggamot. Kasama sa mga komplikasyon ang:

• torsion ng cyst leg (humahantong sa necrotic phenomena);
• suppuration ng mga nilalaman, ang pagbuo ng fistula o pagkalagot ng cyst capsule;
• kawalan ng katabaan.

Ang malignancy (malingization) ng isang virilizing ovarian tumor, depende sa hugis ng cyst, ay binabawasan ang survival rate ng mga pasyente.

Sa mga mucinous lesyon ng organ, ang dami ng namamatay ay 80%, na may epithelial lesions - 50%. Ang pinakamababang survival rate para sa granulosa cells ay 5-30% lamang.

Sa lahat ng mga kasong ito, ipinahiwatig ang nakaplano o emergency na interbensyon sa operasyon.

Pagtataya

Ang mga pag-aaral ng mga domestic na doktor at mga miyembro ng International Association of Obstetricians and Gynecologists ay nagbibigay ng mga paborableng prognoses para sa paglitaw ng germinogenic o benign lesions ng ovary.

Maaga, sa unang yugto, ang pagtuklas ng iba pang mga pathologies ay nagpapataas ng survival rate ng mga pasyente. Sa ikatlo o ikaapat na yugto ng malignant na mga tumor, ang pagbabala ay hindi kanais-nais - ang posibilidad ng kamatayan ay mataas.

Pag-iwas

Walang mga tiyak na patakaran para sa pag-iwas sa mga neoplasma ng mga appendage, ngunit posible na bawasan ang posibilidad ng kanilang pag-unlad. Ang bawat babae ay kailangang malaman ang mga katangian ng kanyang katawan at sundin ang mga pangkalahatang rekomendasyon:

• mapanatili ang timbang sa isang physiological norm;
• isama sa diyeta ang mga gulay at prutas na naglalaman ng sapat na dami ng hibla ng gulay;
• huwag mag-abuso sa alkohol, huminto sa paninigarilyo;
• huwag kalimutan ang tungkol sa mga pisikal na ehersisyo at araw-araw na paglalakad sa hangin.

Ito ay kawili-wili: Si Luule Viilma, isang Estonian gynecologist at esotericist, ay sumulat na ang kalusugan ay darating kapag nahanap ng isang tao ang sikolohikal na sanhi ng kanyang mga sakit.

Sa partikular, ang mga sakit sa tumor ng mga organo ay nauugnay sa galit sa iba o sa sarili. Ang pagbabago ng isip ay magsisimula sa programa ng pagbawi.

Siguraduhing bumisita sa isang gynecologist nang hindi bababa sa 1-2 beses sa isang taon. Sa pinakamaliit na hinala ng isang sakit ng gonads, kailangan mong sumailalim sa isang kumpletong medikal na pagsusuri, kabilang ang mga pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor, ultrasound, computed o magnetic resonance imaging.

Ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at ang paggamot nito ay nagpapataas ng survival rate ng mga pasyente, ang mga tuntunin ng rehabilitasyon, at nagpapanatili ng kalidad ng buhay.

Ang babaeng reproductive system ay isang napakakomplikadong istraktura. Ang isa sa mga pangunahing pag-andar dito ay ginagampanan ng mga ovary, kung saan ang mga itlog na kinakailangan para sa kapanganakan ng isang bagong buhay ay mature. Ang anumang malfunction ng mga appendage ay humahantong sa mga problema sa paglilihi. Ano ang maaaring ipahiwatig ng mga sintomas ng babala sa mga kababaihan?

Sakit sa mga ovary bilang tanda ng patolohiya

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan ay pumupunta sa isang gynecologist hindi para sa isang regular na pagsusuri, ngunit may mga partikular na reklamo. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang problema ay ang sakit sa ovarian. Dapat pansinin kaagad na ang gayong hindi komportable na estado ay maaaring resulta ng iba't ibang mga karamdaman. Bilang karagdagan, ang mga sensasyon ng sakit mismo ay maaaring magkaroon ng iba't ibang lokalisasyon. Halimbawa, bilang karagdagan sa kakulangan sa ginhawa nang direkta sa lugar ng mga appendage, ang pananakit ay maaaring mangyari sa ibabang bahagi ng tiyan, sa itaas ng pubis, sa ibabang likod o sa gilid.

Ang isang negatibong estado ay maaaring ma-trigger ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

• Ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso;
• Mga pagbabago sa antas ng hormonal;
• Iba sa anatomical na posisyon ng matris, ang mga ovary mismo;
• Mga pagbabago sa katawan na nauugnay sa isang tiyak na yugto ng cycle ng panregla;
• Ang pagkakaroon ng mga proseso ng tumor sa mga ovary.

Ang pinaka "hindi nakakapinsala" ay ang pangalawa at pangatlong dahilan. Sa ganitong mga sitwasyon, sinabi ng mga doktor na ang mga kababaihan ay may ovulatory syndrome, na hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan. Ang sakit ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagpapalabas ng isang itlog mula sa obaryo, sa lugar kung saan dapat mabuo ang isang corpus luteum, na isang kumpol ng mga selula - mga mapagkukunan ng progesterone.

Sa hindi sapat na pagbuo ng naturang pormasyon, ang isang maliit na halaga ng hormone ay inilabas, na humahantong sa isang bahagyang detatsment ng mauhog lamad na lining sa matris. Ito ang pag-unlad ng mga kaganapan na nagdudulot ng sakit sa bisperas ng regla.

Ang isa sa mga uri ng ovulatory syndrome ay itinuturing din na isang hindi komportable na pakiramdam sa mga ovary sa panahon ng obulasyon. Sa kasong ito, ang paglabas ng itlog ay naghihikayat ng isang luha ng appendage, na may isang mikroskopikong sukat, na sinusundan ng isang bahagyang pagdurugo sa lukab ng tiyan. Bilang resulta, nagsisimula ang pangangati ng mga nerve ending, na humahantong sa mga sintomas sa anyo ng isang sakit na sindrom.

Sa kaibahan sa mga ganitong dahilan, ang mga ovarian tumor sa mga kababaihan ay itinuturing na pinaka-mapanganib na kadahilanan. Kung ang mga neoplasma ay pinaghihinalaang sa mga appendage, mahalagang gumawa ng tamang diagnosis sa lalong madaling panahon at simulan ang naaangkop na therapy. Ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng pagbabala ay mga benign ovarian tumor, ngunit ang pagbuo ng isang oncological na proseso ay posible rin.

Ovarian tumor bilang ugat na sanhi ng mahinang kalusugan

Tulad ng nabanggit na, ang mga tumor ay maaaring maging benign o malignant sa kalikasan. Gayundin, ang mga naturang neoplasma ay gumagawa ng hormone. Ang mga pagkakaiba sa pagitan ng tatlong uri na ito ay ang mga sumusunod:

• Ang mga benign tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong paglago at ang kawalan ng metastases, ang kawalan ng kakayahang makaapekto sa mga lymph node;
• Posible upang matukoy ang isang malignant na pagbuo sa pamamagitan ng isang mabilis na pagtaas sa laki, pagtubo sa mga kalapit na tisyu, organo, pagkalat ng metastases sa pamamagitan ng dugo o lymphatic channel, pinsala sa mga lymph node;
• Ang isang tampok ng mga pormasyon na gumagawa ng hormone ay ang paggawa ng mga sex hormone sa pamamagitan ng mga ito.

Sa ilang mga sitwasyon, ang pagkabulok ng mga benign tumor at ang pagbuo ng mga malignant na tumor ay maaaring mangyari.

Ano ang nauugnay sa gayong patolohiya?

Ang mga benign ovarian tumor o mga pormasyon ng isang malignant na kalikasan ay maaaring sanhi ng:

1. genetic predisposition.
2. Maagang pagsisimula ng regla o labis na pagkaantala sa proseso.
3. Ang paghinto ng menstrual cycle sa masyadong murang edad o huli na pagsisimula ng menopause.
4. Mga pagkagambala sa hormonal. Maaaring maobserbahan ang dysfunction sa mga kababaihan kapwa sa mga appendage mismo at sa thyroid gland, adrenal glands.

Gayundin, ang sanhi ng paglitaw ng isang tumor sa mga kababaihan ay maaaring isang hindi malusog na pamumuhay na may kasaganaan ng masamang gawi.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Posibleng maghinala sa pagkakaroon ng mga proseso ng tumor sa mga ovary sa pamamagitan ng paglitaw ng paghila o pananakit ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan o mula sa gilid ng mas mababang likod. Karaniwan, ang pagtaas ng naturang sakit ay nangyayari pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap. Ang mga masakit na sensasyon ay maaari ding madama sa panahon ng pagpapalagayang-loob.

Bilang karagdagan sa sakit, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• Hindi regular na cycle ng regla. Ang mga sintomas ay isinasaalang-alang lalo na halata sa anyo ng isang patuloy na pagkaantala ng higit sa isang linggo at isang malaking halaga ng paglabas;
• Ang hitsura ng madugong masa mula sa genital tract sa mga pagitan sa pagitan ng regla;
• Paglaki ng tiyan sa dami;
• Compression ng pelvic organs, na pinatunayan ng madalas na pag-ihi o pagnanais na tumae. Minsan may mga phenomena ng paninigas ng dumi;
• Kawalan ng kakayahang mabuntis;
• Kung ang pagbuo ay isang cancerous na kalikasan, ang mga sintomas na nauugnay sa pagkalat ng metastases at ang pagbuo ng pangalawang foci sa kalapit o malayong mga organo ay maaaring lumitaw. Sa kasong ito, maaaring may sakit sa mga buto, ubo na may hemoptysis, yellowness ng balat, pananakit ng ulo, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, malubhang kombulsyon. Ang mga sintomas ay tinutukoy ng organ na kasangkot sa proseso.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing palatandaan ng katangian, ang mga ovarian tumor ay maaaring samahan ng mga sintomas na nangyayari sa iba pang mga pathologies. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkalasing sa tumor, kung saan ang antas ng hemoglobin ay bumababa nang malaki, ang ESR ay tumataas, ang gana ay ganap o bahagyang nawala, pangkalahatang karamdaman, patuloy na pagkapagod at kahinaan ay lilitaw, at ang timbang ay bumababa.

Pag-uuri ng mga tumor ayon sa uri ng tissue

Depende sa istraktura ng pagbuo at ang mga tisyu na naroroon sa komposisyon nito, maraming mga grupo ng mga tumor sa mga kababaihan ang nakikilala.

epithelial

Ang mga ito ang pinakakaraniwang opsyon, tumutugon nang maayos sa therapy at maaaring gawin ang mga sumusunod na anyo:

1. Seryoso. Ang kakaiba ay namamalagi sa pagkakaroon ng isang likidong nilalaman sa loob ng pagbuo, na tinatawag na isang lihim.
2. mauhog. Ang mga tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral formation, makabuluhang laki at multi-chamber, ang pagkakaroon ng mucus sa loob.
3. Endometrioid. Ang istraktura ng naturang mga pormasyon ay katulad ng endometrium na lining sa panloob na lukab ng matris. Ang tumor ay naglalaman ng mga receptor ng estrogen.
4. Madilim na selda. Ang mga ito ay napakabihirang at naglalaman ng mga madilim na selula.
5. Edukasyon ng Gremor. Nabibilang sila sa mga benign tumor, nabuo sa isang gilid at may siksik na istraktura, na may kakayahang gumawa ng estrogen.

Hormonally active

Ang ganitong mga pormasyon ay tinatawag ding mga tumor mula sa stroma ng sex cord. Kabilang dito ang estrogen-producing granulosa cell tumor ng ovary at thecoma, na nangyayari sa panahon ng menopause, kapag huminto ang regla.

Kasama rin sa grupong ito ang androblastoma, isang tampok na kung saan ay ang produksyon ng mga male sex hormones androgens, na humahantong sa maling maagang pagbibinata at masculinization - ang hitsura sa mga kababaihan ng pangalawang sekswal na katangian na katangian ng lalaki.

germinogenic

Nabibilang ang mga ito sa isang bihirang uri ng oncological formations at maaaring magkaroon ng anyo ng dysgerminoma o teratoma, na tinatawag ding dermoid cyst. Karaniwang nasusuri ang mga ito sa mga kababaihan sa murang edad. Ang pinaka-mapanganib na malignant dysgerminoma.

Mga posibleng yugto ng pag-unlad ng mga adnexal tumor

Ang mga yugto ng proseso ng tumor, kung ang pagbuo ay isang oncological na kalikasan, ay tinutukoy batay sa klinikal na larawan. Sa paunang yugto, ang obaryo lamang ang apektado, ang pangalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng pagbuo sa mga pelvic organ, kabilang ang matris at fallopian tubes, sa yugto 3 lumilitaw ang metastases sa loob ng peritoneum, sa mga rehiyonal na lymph node. Ang pinakahuling yugto ay malayong metastasis na may pagbuo ng tumor foci sa ibang mga sistema at organo (ang mga baga, atay at buto ay pinaka-madaling kapitan sa negatibong proseso).

Mga tampok ng diagnostic

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng isang ovarian tumor at matukoy ang uri ng pagbuo, ginagawa nila ang pinaka kumpletong klinikal na larawan. Una, ang impormasyon ay nakolekta tungkol sa likas na katangian ng sakit at ang kanilang unang hitsura, gynecological pathologies, surgical interventions sa pelvic organs, at pagbubuntis.

Sinusuri din ang pag-andar ng panregla, nasuri ang regularidad ng cycle. Ang isang ipinag-uutos na kaganapan ay isang dalawang kamay o bimanual na pagsusuri sa vaginal, kung saan ang mga sukat ng matris, mga appendage, at cervix ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagpindot at ang kanilang ratio ay ipinapakita. Gayundin, ang isang pagtatasa ay ibinibigay sa ligamentous apparatus, ang kadaliang mapakilos ng mga appendage, ang kanilang sakit.

Ang listahan ng mga ipinag-uutos na pamamaraan ay kinabibilangan ng ultrasound ng pelvic organs at ang cavity ng tiyan sa kabuuan, mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga hormone at ang pagkakaroon ng mga marker ng tumor, CT o MRI, x-ray ng dibdib. Bilang karagdagan, ang diagnostic laparoscopy ay maaaring inireseta.

Mga Opsyon sa Therapy

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga neoplasma sa mga kababaihan ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang mga benign ovarian tumor ay masuri, ang adnesectomy ay ipinahiwatig kapag ang obaryo ay tinanggal nang hindi naaapektuhan ang ibang mga organo. Kapag naganap ang isang malignant na anyo, ang extirpation (pagtanggal) ng matris, parehong mga appendage, fallopian tubes at cervix ay ginagawa. Sa opsyong ito, kinakailangan ang karagdagang chemotherapy at radiation therapy.

Ang mga pormasyon na gumagawa ng hormone ay maaaring gamutin gamit ang mga hormonal na gamot, sa kondisyon na ang mga tumor neoplasma ay sensitibo sa kanila at ang mga sintomas ng sakit ay nawawala sa panahon ng therapy.

Ano ang mga panganib ng ovarian tumor at kung paano maiwasan ang mga ito?

Ang mga pagbuo ng tumor ng anumang kalikasan ay isang labis na hindi kasiya-siyang kababalaghan, dahil ang kanilang pamamaluktot ay posible sa kasunod na nekrosis ng tisyu, ang pagkabulok ng mga benign na istruktura sa mga kanser, may kapansanan sa pag-andar ng reproduktibo, at ang hitsura ng talamak na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ito ay lalong mahalaga upang matukoy ang mga malignant na tumor sa lalong madaling panahon, na pumipigil sa kanilang malakas na paglaki at metastasis.

Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng patolohiya na ito, kailangan mong sundin ang mga rekomendasyong ito:

• Kung maaari, iwanan ang masasamang gawi;
• Sundin ang isang malusog na pamumuhay na may patuloy na pisikal na aktibidad, wastong nutrisyon, na nagpapahiwatig ng pinakamababang pagkonsumo ng de-latang pagkain, pinausukang at mataba na pagkain;
• Uminom ng oral contraceptive na nagbabawas sa panganib ng pagbuo ng tumor;
• Napapanahong tumugon sa mga pagpapakita ng mga hormonal disorder;

Ngunit kahit na ang diagnosis ng "ovarian tumor" ay nagawa na, huwag mawalan ng pag-asa. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay nakasalalay sa pagiging epektibo at pagiging maagap ng therapy, isang positibong saloobin. Ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan ang mga sintomas ng sakit, sundin ang mga tagubilin ng doktor nang hindi naantala ang paggamot at hindi sinimulan ang proseso.

Kapag ang mga ovarian tumor ay nangyari sa mga kababaihan, ang mga sintomas ay maaaring ibang-iba, depende sa uri, anyo ng kurso at yugto ng pag-unlad ng sakit. Posible bang mapupuksa ang mga naturang pormasyon at kasunod na pagbubuntis, ang doktor lamang ang makakapagsabi batay sa mga resulta ng pagsusuri bago at pagkatapos ng paggamot.

Ang mga neoplasma sa mga ovary ay mga pathological formation na nagreresulta mula sa mabilis at hindi makontrol na paghahati ng cell. Ang ganitong mga tumor ay maaaring maging parehong benign at malignant sa kalikasan, at magdulot ng malubhang banta sa kalusugan, at kung minsan sa buhay ng mga pasyente. Ang mga neoplasma ay maaaring umunlad sa anumang edad, mas madalas na ito ay isang panahon mula sa apatnapu't lima hanggang animnapung taon, na maaaring dahil sa mga pagbabago sa hormonal dahil sa menopause.

Mga sanhi

Sa ngayon, hindi pa lubusang matukoy ng mga siyentipiko ang mga dahilan kung bakit nangyayari ang mga ovarian tumor. Ngunit mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga neoplasma sa mga ovary:

• hormonal disorder;
• maagang simula ng menopause;
• kakulangan ng sekswal na buhay;
• malalang sakit sa ovarian;
• huli na unang pagbubuntis (pagkatapos ng tatlumpung taon);
• pagtanggi na magpasuso sa isang bata;
• nagpapaalab na proseso sa babaeng reproductive system;
• paulit-ulit na pagpapalaglag;
• maagang pagdadalaga;
• mga manipulasyon ng kirurhiko sa mga pelvic organ, pati na rin ang lukab ng tiyan;
• malfunctions ng endocrine gland;
• ang paggamit ng mga droga o alkohol, pati na rin ang paninigarilyo;
• ang pagkakaroon ng diabetes at labis na katabaan;
• utak;
• epekto sa katawan ng mga nakakapinsalang salik sa trabaho;
• namamana na predisposisyon.

Ang mga tumor ng kanang obaryo ay mas madalas na nabuo, dahil ito ay mas mahusay na ibinibigay sa dugo, ngunit sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay maaaring umunlad sa kaliwa o sa dalawang mga appendage nang sabay-sabay. Mas madalas, ang panganib ng mga tumor ay nauugnay sa pagtaas ng produksyon ng mga hormone tulad ng estrogen o androgen, na maaaring dahil sa malfunctioning ng pituitary gland, halimbawa, sa pagkakaroon ng adenoma.

Anuman ang sanhi ng pag-unlad ng tumor, nangangailangan ito ng napapanahong paggamot sa isang dalubhasang institusyon.

Mga uri ng tumor

Ang mga resultang neoplasms ay maaaring benign o malignant, o mga tumor na gumagawa ng hormone ng mga ovary. Ang mga benign ovarian tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at isang medyo kanais-nais na kinalabasan, ngunit walang napapanahong pagsusuri at paggamot, ang ilang mga benign ovarian tumor ay madaling kapitan ng pagkabulok sa isang malignant na anyo.

Ang mga malignant na ovarian cyst ay nagdudulot ng malubhang banta, dahil ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at pagtubo sa mga kalapit na tisyu at organo. Sa mga advanced na kaso, ang mga naturang neoplasma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga metastases sa buong katawan. Maaari silang maging pangunahin, sa simula ay lumabas sa mga appendage, o pangalawa (metastatic), na lumilitaw dahil sa metastasis mula sa kanser sa matris o kanser sa peritoneal.

Ang mga pormasyon na gumagawa ng hormone ay may kakayahang gumawa ng labis na mga sex hormones, na nagiging sanhi ng mga hormonal disorder sa mga kababaihan. Ang ganitong mga neoplasma ay may mga sintomas ng katangian, dahil sa kung saan maaari silang makita sa isang maagang yugto ng pag-unlad at maaaring isagawa ang naaangkop na therapy. Gayundin, ang mga benign at malignant na tumor ay nahahati sa ilang mga uri, depende sa kanilang uri at istraktura:

• epithelial - binubuo ng mga epithelial cells;
• granulosa cells (pagbuo ng stroma ng sex cord) - ay nabuo mula sa granulosa at theca cells;
• endometrioid tumor - bumangon mula sa mga tisyu ng endometrium;
• androblastomas (pagbuo ng Seytori-Leydig) - mula sa mga selula ng Leydig (mas madalas isang neoplasma sa pagkabata);
• mga tumor ng germ cell sa mga ovary (germinomas) - mula sa mga pangunahing embryonic cell ng mga glandula ng kasarian.

Ang mga epithelial neoplasms ay ang pinaka-karaniwang diagnosed. Sa pag-uuri ng mga ovarian tumor, maraming mga epithelial na uri ng neoplasms ang nakikilala:

• Serous neoplasms - maaaring magkaroon ng isang antas ng malignancy at makalusot sa kapsula ng organ.
• Mga mucinous tumor sa mga ovary - sa hitsura ay kahawig ng mga ovarian cyst ng isang multi-chamber na istraktura. Ang patolohiya ay lubos na madaling kapitan ng sakit, kaya't maaari din itong tawaging mucinous ovarian cancer.

Ang mga granulosa cell neoplasms ay maaaring masuri sa mga kababaihan sa anumang edad, kabilang ang mga bata. Ang mga ito ay mga tumor na gumagawa ng hormone na maaaring malignant na bumagsak, ngunit dahil sa malalang sintomas, madalas silang nasuri sa maagang yugto ng pag-unlad. Endometrial tumor sa mga ovary - sa kasong ito, ang mga tumor ay benign, ngunit mayroon ding panganib ng malignancy. Sa panlabas, ang mga ito ay maliit sa laki na may makapal na kapsula. Androblastomas - benign formations na hindi masyadong karaniwan, ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng pangalawang lalaki sekswal na katangian at sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa mga batang babae na wala pang limang taong gulang.

Ang mga germ cell tumor ay mga malignant na neoplasma na nahahati sa:

• dysgerminomas;
• teratoma.

Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala para sa mga tumor na gumagawa ng hormone, dahil ang mga malubhang sintomas ay ginagawang posible na makilala ang sakit sa mga unang yugto. Ang natitirang mga species ay mas madalas na nasuri na sa mga huling yugto ng pag-unlad.

mga yugto

Ang mga malignant na tumor ay may apat na yugto ng pag-unlad:

1. Sa unang yugto, ang neoplasma ay hindi lumalampas sa apektadong obaryo. Sa yugto 1A, ang tumor ay naisalokal sa isang appendage; sa yugto 1B, ang tumor ay nakakaapekto sa parehong mga ovary; sa yugto 1C, ang tumor ay lumalaki sa labas ng organ at maaaring pumutok. Bilang isang patakaran, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang patolohiya ay hindi nasuri sa unang yugto.
2. Sa ikalawang yugto, ang oncoprocess ay kumakalat sa iba pang mga organo ng maliit na pelvis, halimbawa, sa tumbong at sigmoid colon, pantog, matris at fallopian tubes. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sa yugtong ito na ang mga unang sintomas ay nangyayari.
3. Sa ikatlong yugto, kadalasan ang mga palatandaan ay nagpapabalik sa isang babae sa isang doktor. Ang neoplasm ay kumakalat mula sa maliit na pelvis hanggang sa cavity ng tiyan at mga lymph node.
4. Ang ika-apat na yugto ay ang pangwakas, kung saan ang proseso ng oncological ay kumakalat nang lampas sa lukab ng tiyan. Ang metastasis ay nangyayari sa mga baga, atay, at utak. Bilang isang patakaran, ang paggamot sa yugtong ito ay hindi epektibo, kaya sinusubukan ng mga doktor ang kanilang makakaya upang maibsan ang kondisyon ng pasyente sa tulong ng narcotic analgesics.

Ang mga tumor sa mga ovary ay naiiba sa iba pang mga neoplasma sa kanilang napakabilis na metastasis, samakatuwid, upang maiwasan ang kanser, mahalagang sumailalim sa isang regular na pagsusuri tuwing anim na buwan.

Mga sintomas

Ang pagtatanghal ng mga sintomas ng mga ovarian tumor sa mga kababaihan ay hindi tiyak, at kadalasang magkapareho sa parehong benign at cancerous na mga sugat. Ang mga sintomas ng isang tumor ay maaaring maging tulad ng mga pagpapakita:

• masakit na sensasyon sa ibabang tiyan, na kung saan ay humihila sa kalikasan, tulad ng sa simula ng regla;
• pakiramdam ng kabigatan sa lukab ng tiyan;
• sakit na sindrom sa tiyan na walang eksaktong lokalisasyon;
• pangalawang kawalan ng katabaan;
• mga iregularidad sa regla;
• dysfunction ng babaeng genital area - isang pagbawas sa libido at anorgasmia;
• madalas at mahirap na pag-ihi;
• isang pagtaas sa dami ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa loob nito (ascites);
• dysfunction ng bituka - alternating diarrhea at constipation;
• spotting sa pagitan ng mga cycle at sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga unang palatandaan sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit ay direktang nakasalalay sa uri ng tumor. Mas madalas, kapag nangyari ang mga unang pagpapakita, marami ang hindi naglalagay ng kahalagahan sa kanila, bilang isang resulta kung saan ang pagsusuri ay isinasagawa na sa malalaking mga bukol at isang advanced na yugto ng pag-unlad ng sakit. Kapag ang ovarian tumor ay tumataas sa laki, ang mga neoplasma ay nagpapakita ng kanilang sarili nang mas matindi.

Gayundin, ang ilang mga ovarian cyst na nabubuo mula sa kasarian, taba, o mga embryonic na selula ay maaaring makagawa ng mga hormone. Sa kasong ito, ang sakit ay madalas na ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagbabago sa katawan:

• ang pagkawala ng regla sa mahabang panahon (amenorrhea);
• isang pagtaas sa dami ng mga tisyu ng mga genital organ, lalo na, ang klitoris, pati na rin ang pagbawas ng dibdib;
• mga sakit sa acne sa balat;
• labis na paglaki ng buhok sa katawan, sa mukha at sa kilikili;
• pagbabago sa timbre ng boses ayon sa uri ng lalaki;
• pag-unlad.

Ang mga sintomas sa itaas sa pagkakaroon ng sakit ay maaaring mangyari kahit na sa panahon ng pagbubuntis at sa pagkabata. Kapag kumalat ang tumor ng metastases, maaaring mangyari ang pangkalahatang kahinaan, igsi ng paghinga, anemia, at iba pang pangkalahatang oncological manifestations. Sa panahon ng pamamaluktot o pagkalagot ng tumor, nangyayari ang matinding pagkalasing, na nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon. Ang pagkasira ng pagbuo ay humahantong sa pagkalasing sa kanser, na nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, kahinaan, pagkapagod, pagkawala ng gana at isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan.

Mga diagnostic

Ang mga unang hinala ng pagkakaroon ng patolohiya ay maaaring lumitaw sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko, kapag ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng kabigatan at kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Para sa tumpak na diagnosis ng mga ovarian tumor, kinakailangan na magsagawa ng isang bilang ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kasama sa mga pag-aaral sa laboratoryo ang:

• pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi;
• kimika ng dugo;
• pagsusuri ng mga antas ng hormone;
• pagsubok para sa mga marker ng tumor.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan na magsagawa ng mga naturang instrumental na pag-aaral:

• pagsusuri sa ultrasound ng maliit na pelvis (ultrasound);
• computed tomography (CT);
• magnetic resonance imaging (MRI);
• diagnostic laparoscopy (isang naka-target na biopsy ay ginaganap sa panahon ng pamamaraan);
• chest x-ray upang makita ang metastases;
• histological na pagsusuri ng biopath.

Kahit na ang mga ovarian tumor ay benign, may panganib ng kanilang malignant na pagkabulok, samakatuwid, ang mga naturang pathologies ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa kirurhiko at karagdagang pagsubaybay sa pasyente. Sa panahon ng pagbubuntis, ang diagnosis ay isinasagawa ng parehong mga pamamaraan, maliban sa radiography, dahil ang radiation ay nakakapinsala sa fetus.

Paggamot

Pagkatapos ng isang tumpak na diagnosis, sa pagkakaroon ng isang benign tumor na mas malaki sa anim na sentimetro ang lapad, o kung ito ay malignant, ito ay kinakailangan upang gamutin ang mga ovarian tumor sa pamamagitan ng operasyon. Kung gaano kalaki ang magiging operasyon para maalis ang tumor ay depende sa ilang salik:

• histological uri ng edukasyon;
• laki ng neoplasma;
• likas na katangian ng kurso (benign o malignant);
• ang lawak ng sugat;
• ang edad ng babae at ang kanyang pagnanais na mapanatili ang reproductive system at function ng panganganak.

Kung ang neoplasm ay napansin sa isang maagang yugto, posible na isagawa ang operasyon gamit ang isang laparoscopic na paraan, dahil kung saan ang tumor ay tinanggal na may kaunting epekto sa malusog na ovarian tissue. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay gumaling nang mas mabilis pagkatapos ng operasyon at bumalik sa kanilang pang-araw-araw na buhay.

Sa kaso ng pagtuklas ng isang benign formation sa edad ng reproductive, ang interbensyon sa kirurhiko ay mababawasan. Ang isang bahagyang pagputol ng obaryo o isang unilateral na pag-alis ng obaryo at fallopian tube ay posible. Bukod dito, kung ang pangalawang obaryo ay hindi gumana nang sapat, ang babae ay inaalok ng pagpapasigla at cryopreservation ng mga oocytes (mga itlog) para sa pamamaraan ng IVF (in vitro fertilization), kung ang babae ay nais na maging isang ina sa hinaharap.

Kung ito ay isang borderline neoplasm na nakita pagkatapos ng simula ng menopause, ang dami ng interbensyon ay kapareho ng sa malignant na kurso ng proseso. Sa kaso ng pamamaluktot ng cyst stem o pagkalagot ng kapsula nito, kinakailangan na magsagawa ng isang emergency na operasyon, na katumbas ng dami ng adexectomy.

Sa kaso ng mga malignant formations, ang chemotherapy ay isinasagawa bago at pagkatapos ng operasyon, na nagbibigay-daan upang bawasan ang dami ng operasyon at patayin ang mga selula ng kanser na natitira pagkatapos nito. Para sa parehong layunin, ang radiation therapy ay inireseta para sa mga pasyente ng kanser. Kasama ang dalawang uri ng paggamot na ito, kinakailangan na kumuha ng mga immunomodulators at paghahanda ng bitamina. Sa isang mataas na pagkalat ng proseso ng oncological, kinakailangan upang alisin ang matris na may mga appendage, pagkatapos kung saan ang babae ay inireseta ng panghabambuhay na hormone replacement therapy. Kinakailangan din ang paggamit ng hormone sa panahon ng paggamot ng mga neoplasma na gumagawa ng hormone.

Pagtataya at pag-iwas

Bilang isang patakaran, ang pagbabala ng mga benign formations ay kanais-nais. Sa mga bihirang kaso, pagkatapos ng paggamot, posible ang pagbabalik ng patolohiya. Sa pagbabalik, ang panganib ng malignancy ng mga neoplasma ay bahagyang tumataas. Kung ang ovarian tumor ay malignant, pagkatapos ay kapag ang sakit ay nasuri sa unang yugto, ang limang taong kaligtasan ng buhay ay siyamnapung porsyento. Kung ang malayong metastases ay naroroon, ang porsyento na ito ay bumaba sa dalawampu.

Ang pag-iwas ay tungkol sa pag-iwas sa mga salik sa panganib. Kailangan ng kababaihan:

1. Upang tanggihan mula sa masamang gawi;
2. Huwag pabayaan ang pagpapasuso;
3. Subukang mabuntis sa unang pagkakataon sa pagitan ng edad na dalawampu't dalawampu't walo;
4. Napapanahong paggamot sa ginekologiko, nakakahawa at nagpapasiklab na sakit;
5. Sinusunod ng isang geneticist na may namamana na predisposisyon;
6. Minsan bawat anim na buwan, sumailalim sa isang naka-iskedyul na pagsusuri ng isang gynecologist.

Ang mga neoplasma ng mga appendage ay isang sakit na maaaring makaharap ng mga kababaihan sa iba't ibang edad. Ang pag-alam sa mga sanhi ng patolohiya, maaari mong pigilan ang pag-unlad nito, at ang pag-alam sa mga sintomas ay makakatulong sa iyo na kumunsulta sa isang doktor sa isang maagang yugto ng sakit.

Update: Oktubre 2018

Ang mga ovarian tumor ay bumubuo ng isang-kapat ng lahat ng mga tumor sa mga babaeng genital organ. Dahil sa mataas na mortality rate, late detection ng cancer, at iba't ibang sintomas, mahalagang matukoy ang sakit sa pinakamaagang yugto nito.

Ano ang mga ovarian tumor?

Ang terminong "ovarian cancer" ay kadalasang ginagamit sa pangkalahatang kahulugan at nangangahulugang isang malignant na tumor. Ngunit sa katunayan, mayroong isang malaking pagkakaiba-iba ng mga proseso ng tumor na maaaring pumunta mula sa mga benign form hanggang sa "kanser", na matatagpuan sa iba't ibang mga departamento at may ganap na magkakaibang paggamot. Upang matukoy nang tama ang mga taktikang medikal, ang mga eksperto ng WHO ay bumuo ng isang pag-uuri.

Mga epithelial tumor

Maaari silang maging benign, lumilipas at malignant:

• papillary serous cystadenoma at cystadenocarcinomas
• mucinous cystadenomas at cystadenocarcinomas
• mga tumor ng endometrioid
• Mga bukol ng Brenner

Ang mga epithelial neoplasms ay kadalasang matatagpuan sa mga kababaihang 45-50 taong gulang at mga cyst. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga cyst na ito ay benign. Ang mga senyales ng ovarian cancer sa naturang mga cyst ay maaaring:

• pinsala sa parehong mga ovary
• ang pagkakaroon ng manipis, random na matatagpuan papillae sa loob ng cyst
• cyst heterogeneity (mga siksik at manipis na lugar na kahalili)

Napakahirap sa paningin na makilala ang isang benign epithelial tumor mula sa cancer; ang panghuling pagsusuri ay ginawa lamang pagkatapos ng operasyon. Ang mga sintomas ng mga unang yugto ng naturang serous na kanser ay banayad. Karaniwan, ang sakit ay napansin sa yugto ng malawak na pamamahagi at metastases.

Kabilang sa mga neoplasms ng ganitong uri, may mga espesyal na grupo na may borderline malignancy. Halimbawa, ang mga mucinous tumor, na hindi kanser, ay maaaring maglabas ng napakaraming uhog sa lukab ng tiyan na ang isang babae ay nangangailangan ng patuloy na operasyon sa tiyan upang alisin ito. Bilang resulta, ito ay humahantong sa pagkahapo at kamatayan.

Ang isang espesyal na uri ng kanser sa ovarian ay mga hindi nakikilalang mga tumor. Ang kanilang mga selula ay napaka primitive na imposibleng matukoy ang komposisyon ng neoplasma. Ang pagbabala para sa mga tumor na ito ay napakahirap.

Mga stromal na tumor

Maaari ding benign, transitional at malignant:

• mga selula ng granulosa
• tekoms
• fibromas at fibrosarcomas
• androblastoma

Ang mga stromal granulosa cell neoplasms ay aktibong naglalabas ng mga hormone. Samakatuwid, ang kanilang mga sintomas ay mas maliwanag kaysa sa mga epithelial tumor.

Ang mga batang babae ay maaaring makaranas ng mga palatandaan ng maagang pagbibinata (paglaki ng dibdib, pagdurugo ng ari). Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak ay nakakaranas ng matinding pagdurugo, kadalasang walang koneksyon sa regla. Ang mga pasyente sa menopause ay maaaring lumitaw "mga sintomas ng pagpapabata": ang pagkawala ng mga wrinkles sa mukha, kahit na kulay ng balat. Ang mga babaeng ito ay mukhang mas bata kaysa sa kanilang edad.

Kadalasan, ang mga granulosa cell malignant na mga tumor ay napansin sa mga unang yugto, kaya't mayroon silang magandang pagbabala: ang limang taon na survival rate ay mula 80 hanggang 90%.

Ang Androblastomas ay isa pang uri ng hormonally active na tumor na nakakaapekto sa mga babae at kabataang babae. Ang mga male hormone ay inilabas sa dugo ng pasyente. Ito ay humahantong sa pagpapalit ng mga katangian ng babae ng mga lalaki. Nawawala ang regla, pagkasayang ng mga glandula ng mammary, nagiging magaspang ang boses, lumilitaw ang buhok sa mukha. Pagkatapos ng paggamot, ang lahat ng mga sintomas ay ganap na nawawala.

Mga tumor ng germ cell (mula sa mga cell ng mikrobyo)

• mga dysgerminoma
• mga tumor ng yolk sac
• teratoma

Ang mga tumor ng ovarian germ cell ay nabubuo mula sa mga cell ng mikrobyo. Iyon ay, sa karamihan ng mga kaso, ang batang babae ay may kanilang mga simulain mula sa kapanganakan. Ang patolohiya na ito ay nagpapakita ng sarili nito nang maaga, kadalasan sa pagkabata at pagbibinata. Ang tanging ganap na benign na variant ng tumor ay. Maaari itong maglaman ng buhok, ang mga simula ng ngipin, mga kuko, at maging ang mga thyroid cell. Pagkatapos ng pag-alis ng mga naturang tumor, ang mga relapses ay hindi mangyayari.

Karamihan sa mga tumor na ito ay malignant. Wala silang aktibidad sa hormonal, ngunit kadalasang nagiging sanhi ng ovarian torsion at sakit. Samakatuwid, ang sakit na ito ay napansin pangunahin sa mga unang yugto. Bilang karagdagan, may mga marker na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang patolohiya at kontrolin ang paggamot. Ito ay AFP (alfafetoprotein) at hCG (human chorionic gonadotropin).

Gonadoblastoma

Mga tumor na walang pagkakaiba

Mga metastatic na tumor

Mga Panganib na Salik para sa Ovarian Cancer

Ang mga sanhi ng ovarian cancer ay hindi pa rin malinaw. Ngunit may ilang mga pangyayari kung saan ang posibilidad na makakuha ng sakit na ito ay mas mataas.

Hormonal factor

Mayroong maaasahang impormasyon tungkol sa kaugnayan ng kanser sa ovarian sa mga antas ng hormonal at ang bilang ng mga kapanganakan. Ito ay pinaniniwalaan na sa bawat obulasyon (paglabas ng isang itlog), ang ovarian tissue ay nasira. Pagkatapos nito, magsisimula ang proseso ng pagpapagaling, na nangangailangan ng aktibong paghahati ng cell. Ang mas madalas na mga cell ay kailangang hatiin, mas mataas ang panganib na mawalan ng kontrol sa prosesong ito. Ang obulasyon ay wala sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso at pagkuha ng mga oral contraceptive. Ang lahat ng mga salik na ito ay nagbabawas sa panganib na magkaroon ng ovarian cancer. Ngunit ang mga maagang unang regla, isang bata at huli na menopause ay isang panganib na kadahilanan para sa sakit na ito dahil sa madalas na obulasyon. at ang pangmatagalang pagpapasigla ng obulasyon ay kasama rin sa listahang ito.

Tungkol sa paggamit ng hormone replacement therapy upang maibsan ang mga sintomas ng premenopause, may ebidensya mula sa mga pag-aaral na nagpapakita na ang panganib ng kanser (lalo na ang panganib ng ovarian cancer) ay tumataas kapag kinuha ang mga ito. Samakatuwid, ang appointment ng HRT ay maaaring magkaroon ng kahulugan sa maagang menopause, hindi rin ipinapayong ireseta ito sa mga kababaihan pagkatapos ng 55 taong gulang.

namamana na predisposisyon

Ang isang maliit na porsyento ng mga tumor ay nauugnay sa genetic na pinsala (hanggang sa 2% ng lahat ng mga kanser). Mayroong tatlong mga sindrom kung saan ang panganib na magkaroon ng kanser sa ovarian ay makabuluhang tumaas.

• Pamilyang ovarian cancer
• Pamilyang ovarian at kanser sa suso
• Lynch syndrome II

Ang lahat ng mga sindrom na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng mga kaso ng kanser sa mga ovary, suso, bituka at matris sa pinakamalapit na kamag-anak (ina, lola, kapatid na babae). Sa hindi kanais-nais na family history, kinakailangang suriin ang BRCA1 at BRCA2 genes para sa mga mutasyon na nagdudulot ng tumor. Ang lahat ng kababaihan na may ganitong mga sindrom ay nangangailangan ng regular na pagsusuri, at kadalasan ay prophylactic na pag-alis ng matris na may mga ovary o mammary glands. Ang isang halimbawa ay ang artista sa Hollywood na si Angelina Jolie, na nagpasya na alisin ang mga glandula ng mammary na may kaugnayan sa isang katulad na hereditary syndrome.

pagkagumon sa pagkain

Kadalasan, ang mga malignant na ovarian tumor ay matatagpuan sa mga kababaihan mula sa mga binuo na industriyal na bansa. Ang Europa at USA ay nangunguna sa insidente at dami ng namamatay mula sa sakit na ito. Kasabay nito, sa matagumpay na ekonomiya ng Japan at iba pang mga bansa sa Asya, ang bilang ng mga kaso ay mas mababa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dating nauugnay sa gastronomic addictions ng mga kababaihan. Nagkaroon ng teorya tungkol sa panganib na kadahilanan tulad ng labis na pagkain ng mga taba ng hayop. Wala itong nakitang anumang siyentipikong ebidensya, ngunit maraming mga siyentipiko ang nagsasagawa pa rin ng pananaliksik sa paksang ito.

Mga nakakapinsalang dumi (asbestos)

Ang isa pang matagal na ngunit hindi gaanong naiintindihan na kadahilanan ng panganib ay ang paggamit ng talc para sa mga layunin ng kalinisan. Sa ilang mga ovarian tumor, ang mga particle ng talc, na ginagamit sa mga pulbos at deodorant, ay natagpuan. Ang mga particle ng talc na ito ay katulad ng asbestos, na itinuturing ding trigger para sa sakit. Ang mga pag-aaral sa paksang ito ay hindi rin nagbigay ng tumpak na mga resulta.

Pelvic irradiation (para sa iba pang mga tumor)

Mga sintomas ng ovarian cancer

Ang mababang survival rate para sa ovarian cancer, na maaaring hindi magpakita ng mga sintomas sa napakatagal na panahon, ay nauugnay sa late diagnosis. Ang mga tumor sa stage I ay karaniwang isang hindi sinasadyang paghahanap sa panahon ng isang regular na ultrasound o gynecological na pagsusuri. Higit pang mga kapansin-pansin na mga palatandaan ay natagpuan na sa isang malayo advanced na proseso.

Mga sintomas ng paglaki ng tumor at presyon sa mga organo Pananakit ng tiyan sa gilid ng apektadong obaryo Ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, ang pagtaas nito sa laki o pagpapanatili ng ihi Mga sintomas ng impeksyon sa tumor Lagnat at mabilis na pulso Iba pang sintomas Pagdurugo mula sa genital tract Ascites (akumulasyon ng likido sa tiyan)

Mga sintomas ng indibidwal na mga tumor Kawalan ng regla, pagbabawas ng mga glandula ng mammary, acne, pagpapalalim ng boses at buhok sa mukha (na may androblastomas) Precocious puberty, pagdurugo mula sa genital tract sa menopause (na may granulosa cell tumor) Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng isang malignant na tumor Solid na istraktura (walang mga cavity o gaps) Mabilis na paglaki Ascites Ang tumor ay naayos sa nakapaligid na mga tisyu Bilateral na lokalisasyon

Mga komplikasyon ng ovarian cancer

Ang lahat ng mga tumor sa mga ovary ay maaaring mapilipit. May kaugnayan sa paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa apektadong organ, ang nekrosis (kamatayan) nito ay maaaring mangyari. Ito ay kadalasang nagdudulot ng matinding pananakit (tulad ng appendicitis) at nangangailangan ng agarang operasyon.

Ang isa pang pangunahing komplikasyon ay ang pagkapagod. Pinipilit ng tumor ang mga bituka, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, paninigas ng dumi, at nagpapahirap sa pagkain. Bilang karagdagan, ang isang cancerous neoplasm ay naglalabas ng sarili nitong mga produkto ng pagkabulok sa dugo. Ang lahat ng ito ay humahantong sa matinding pagbaba ng timbang at pagkahapo, lalo na sa mga huling yugto ng sakit.

Mga yugto ng ovarian cancer

Ang International Federation of Obstetricians and Gynecologists ay nakikilala ang sumusunod na pag-uuri ng mga yugto:

1 yugto	2 yugto	3 yugto	4 na yugto
YugtoakoA Limitado ang tumor sa isang obaryo Ang ovarian capsule ay hindi apektado ng tumor YugtoIb Ang tumor ay nakakulong sa parehong mga ovary Walang likido sa tiyan na may mga selula ng kanser Ang ovarian capsule ay hindi apektado ng tumor Yugtoic Ang tumor ay limitado sa isa o dalawang ovary Ang tumor ay umaabot sa ibabaw ng mga ovary O nasira ang ovarian capsule O may likido sa tiyan na may mga selula ng kanser	YugtoIIa Bilang karagdagan sa mga ovary, apektado ang matris at (o) fallopian tubes YugtoIIb Bilang karagdagan sa mga ovary, ang matris at (o) peritoneum at iba pang pelvic organ ay apektado YugtoIIc Pinsala sa matris at iba pang pelvic organ Ang tumor ay nasa ibabaw ng isa o parehong mga ovary May likido sa tiyan na may mga selula ng kanser	YugtoIIIA Walang paglahok sa lymph node May napatunayang microscopic lesion ng peritoneum YugtoIIIb Walang paglahok sa lymph node Mayroong isang napatunayang peritoneal lesyon na may nakikitang mga sugat hanggang sa 2 cm YugtoIIIc Kumakalat ang tumor sa loob ng pelvis Apektado ang inguinal o retroperitoneal lymph nodes O mayroong isang napatunayang peritoneal lesyon na may nakikitang mga sugat na higit sa 2 cm	Tumor na may malalayong metastases (baga, atay at iba pang malalayong organo)

Diagnosis ng isang ovarian tumor

Pagsusuri sa isang gynecological chair

Maaaring matukoy ang malalaking neoplasma sa pamamagitan ng pagsusuri sa tiyan sa appointment ng isang gynecologist. Ang isang babae ay makakahanap ng mga malalaking tumor mismo. Karamihan sa mga sukat na ito ay may mga benign na istruktura. Ngunit sa paglipas ng panahon, maaari silang bumagsak sa ovarian cyst cancer, at samakatuwid ay nangangailangan ng espesyal na atensyon.

Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ

Ang isang panlabas na ultrasound probe ay maaaring makakita ng isang tumor na mas malaki sa 6-7 cm ang lapad, habang ang isang panloob (transvaginal) ay makakakita ng mas maliliit na pormasyon (2 cm o mas mababa).

Sa isang babae ng edad ng panganganak, ang mga normal na ovary ay umabot sa 3-4 cm ang lapad. Minsan bumubuo sila ng tinatawag na functional cysts (na nauugnay sa kapansanan sa obulasyon). Ligtas sila, umalis nang mag-isa sa loob ng 2-3 buwan. Mahalagang makilala ang mga ito mula sa isang malignant na tumor.

dopplerography

Kadalasan, ang Doppler effect ay ginagamit upang masuri ang isang malignant na tumor na may ultrasound. Sa pamamagitan nito, matutukoy mo ang daloy ng dugo sa kahina-hinalang lugar. Sa ovarian cancer, nabubuo ang mga bagong vessel sa paligid ng tumor, ang daloy ng dugo ay tumataas nang husto.

CT scan

Ginagamit ang CT upang matukoy ang laki ng isang cancerous na tumor, ang antas ng pagtubo nito sa ibang mga organo at ang paghahanap para sa mga metastases. Ang pamamaraang ito ay may mataas na katumpakan. Bilang karagdagan sa computed tomography, madalas na ginagamit ang magnetic resonance imaging (MRI). Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang suriin ang kahit na malayong metastases sa ilang mga projection.

Positron emission tomography (PET)

Pinapayagan ka ng PET na tumpak na masuri ang pagkalat ng tumor at nakita kahit na maliit na malayong metastases. Ang pamamaraan ay batay sa paghahanap para sa mga selula ng kanser na may label na radioisotope.

Pagpapasiya ng mga marker ng kanser sa dugo

May mga espesyal na sangkap na ginawa ng mga tumor. Ang paghahanap ng mga ito sa dugo sa malalaking dami ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ovarian cancer.

Halimbawa, ang pagkakaroon ng alpha-fetoprotein (AFP) at human chorionic gonadotropin (CG), kasama ng isang kahina-hinalang ovarian mass, ay maaaring magpahiwatig ng isang germ cell tumor na may mga germ cell.

Ang tumor marker ng ovarian cancer CA-125 ay makabuluhang nakataas sa tumor na ito halos palagi. Ngunit dahil ang halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas sa endometriosis, pamamaga ng mga appendage, at kahit na paglala ng pancreatitis, hindi ito maaaring gamitin bilang isang pagsusuri para sa ovarian cancer. Sa kabilang banda, ang pagtaas ng CA-125 pagkatapos ng paggamot sa kanser ay halos palaging nagpapahiwatig ng pagbabalik ng sakit.

Paggamot ng ovarian cancer

Ang lahat ng mga ovarian tumor na nagdududa sa malignancy ay dapat alisin. Matapos suriin ang neoplasma, tinutukoy ang uri nito, at pagkatapos ay inireseta ang naaangkop na paggamot.

Sa panahon ng operasyon, sinusuri ng siruhano ang pagkalat ng tumor, ang kondisyon ng peritoneum, atay, ang pagkakaroon ng ascites at itinatala ang lahat ng mga obserbasyon. Hindi lamang ang dami ng operasyon, kundi pati na rin ang karagdagang pagbabala ng pasyente ay higit na nakasalalay sa mga datos na ito.

Paggamot sa kanser sa yugto I at IIa

Operasyon

Ang pag-alis ng matris, parehong ovaries at omentum (tissue na sumasaklaw sa mga organo ng tiyan) ay isang ipinag-uutos na hakbang sa operasyon. Sa mga nulliparous na kababaihan na may yugto I, kung minsan ang apektadong obaryo lamang ang tinanggal, at pagkatapos ng kapanganakan ng mga bata, ang pangalawang operasyon ay isinasagawa - ang pag-alis ng natitirang appendage at matris. Ang ganitong banayad na pagpipilian ay posible lamang sa ilang mga kaso:

• unilateral tumor na may buo na kapsula
• kawalan ng metastases at normal na biopsy ng isang malusog na obaryo

Ang ganitong mga kondisyon ay medyo bihira, kaya madalas na hindi posible na mapanatili ang function ng panganganak. Minsan sa panahon ng operasyon, ang pelvic at para-aortic lymph nodes ay inalis, kung saan ang mga metastases ay kadalasang nangyayari.

Postoperative chemotherapy

Sa yugto Ia, ang pagpapakilala ng mga gamot sa chemotherapy pagkatapos ng operasyon ay hindi ipinahiwatig, dahil ang lahat ng mga selula ng tumor ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon. Sa iba pang mga variant ng mga yugto I at II, ang pagpapakilala ng mga paghahanda ng platinum (cisplatin, carboplatin) ay inirerekomenda. Karaniwan, sapat na ang 3-6 na kurso ng paggamot.

Paggamot sa kanser II-IV yugto

Operasyon

Sa malawakang mga tumor, ang kanilang pinakamataas na pag-alis ay lalong mahalaga. Ito ay malayo mula sa palaging posible, dahil ang kanser ay maaaring lumaki sa ibang mga organo, bumalot sa mga daluyan ng dugo at magbigay ng maramihang maliliit na metastases (tingnan).

Kung hindi posible ang masusing pag-alis ng kanser, madalas na ginagamit ang maraming kurso ng chemotherapy. Pagkatapos ng mga ito, ang laki ng tumor ay madalas na bumababa at nagiging posible na putulin ito.

Sa mga pasyenteng may stage 4 na cancer, ginagamit ang palliative therapy (na naglalayong maibsan ang pagdurusa). Ang tumor mass ay inalis, pinipiga ang mga bituka, pantog, na nagiging sanhi ng sakit. Ang pinakamahalaga ay hindi kung gaano katagal nabubuhay ang mga naturang pasyente, ngunit ang kanilang kalidad ng buhay.

Chemotherapy

Ang pagpapakilala ng mga paghahanda ng platinum ay ipinag-uutos sa mga advanced na yugto. Karaniwan 6 na kurso ng carboplatin na may paclitaxel ang ginagamit. Ang pahinga sa pagitan ng mga kurso ay tatlong linggo.

Pag-follow-up pagkatapos ng therapy

Pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang isang babae ay dapat na nasa ilalim ng mapagbantay na kontrol ng isang oncogynecologist. Sa unang 2 taon, kailangan mong bisitahin ang isang doktor tuwing tatlong buwan, pagkatapos - medyo mas madalas, ngunit regular. Upang makita ang pag-ulit, ang ultrasound ay isinasagawa at ang CA-125 ay tinutukoy sa dugo. Minsan, anim na buwan bago ang nakikitang pag-unlad ng tumor, ang CA-125 marker ay tumataas nang maraming beses. Ngunit kadalasan, ang chemotherapy ay nagsisimula pagkatapos ng kumpirmasyon ng pag-ulit sa ultrasound o CT. Ang pamamaraang ito ay hindi nakakaapekto sa pag-asa sa buhay at kalidad nito.

Pag-ulit ng ovarian cancer

Kung mas mataas ang yugto ng sakit, mas mataas ang panganib ng pag-ulit ng tumor. Sa mga pasyente na may maagang yugto at huli na pagbabalik (2 taon pagkatapos ng operasyon), isinasagawa ang pangalawang operasyon. Kung ang pag-ulit ay isang maraming tumor at nangyayari kaagad pagkatapos ng paggamot, kung gayon ang operasyon ay hindi ipinapayong.

Kadalasan, ang mga bagong lumitaw na tumor ay hindi sensitibo sa mga lumang gamot. Sa mga kasong ito, sinubukan ang mga bagong kumbinasyon ng mga paghahanda ng platinum sa iba pang mga cytostatics.

Prognosis ng sakit

Sinuri ng International Association of Obstetricians and Gynecologists ang insidente at limang taong survival rate para sa iba't ibang grado ng ovarian cancer. Mula sa talahanayan sa ibaba makikita na ang isang kanais-nais na pagbabala ay tumutugma pangunahin sa yugto I. Sa kasamaang palad, karamihan sa mga tumor ay nakita na sa yugto III.

Sa mga tumor ng germ cell, ang pagbabala para sa buhay ay mas mahusay. Mahigit sa 90% ng mga pasyente ang nakaligtas sa 5-taon at kahit na 10-taong milestone. Ang mga tumor na nagtatago ng hormone (tulad ng mga butil na bukol) ay mas malamang na magpakita ng kanilang mga sarili sa mga unang yugto. Sa ganitong mga pasyente, ang pagbabala ay kanais-nais din (85% limang taong kaligtasan ng buhay)

Ovarian cancer sa panahon ng pagbubuntis

Ang asymptomatic adnexal cancer ay kadalasang nakikita lamang pagkatapos na mairehistro ang buntis at ang unang ultrasound ay ginanap. Anuman ang panahon, ang paggamot sa kirurhiko ay isinasagawa. Sa unang trimester, ang pagbubuntis ay maaaring mapanatili (sa pamamagitan ng pag-alis ng apektadong obaryo). Sa mga advanced na proseso ng tumor, kailangan ang postoperative chemotherapy. Walang data sa kaligtasan nito para sa fetus. Sa ganitong mga kaso, ang pagbubuntis ay karaniwang tinatapos. Sa ikatlong trimester, posible ang caesarean section, na sinusundan ng operasyon at chemotherapy.

Ang kanser sa ovarian sa mga kababaihan ay isa sa mga pinakakakila-kilabot na tumor ng mga genital organ. Ang pinakamalaking sanhi ng malaking dami ng namamatay ay ang huli na pagtuklas ng sakit. Samakatuwid, ang mga regular na pagbisita sa gynecologist at isang taunang ultrasound ay makakatulong na makilala ang sakit, i-save ang buhay at kalusugan.

FAQ

Ako ay 56 taong gulang, menopause 5 taon. May kaugnayan sa isang malaking myoma at hyperplasia, iminungkahi na alisin hindi lamang ang matris, kundi pati na rin ang mga appendage. Ito ay nauugnay sa panganib ng ovarian cancer. Kailangan ba ang ganoong malawak na operasyon?

Dahil sa edad, karanasan sa menopausal at pinagbabatayan na mga sakit (myoma, endometrial hyperplasia), ang operasyong ito ay lubos na kanais-nais. Ang kanser sa ovarian pagkatapos ng hysterectomy ay posible. Dahil walang mga regla sa loob ng maraming taon, ang kawalan ng mga appendage ay hindi magiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga sintomas.

Ang anak na babae (18 taong gulang) ay natagpuan sa ultrasound na may malalaking masa ng parehong mga ovary at pagtaas ng tumor marker. Gaano ang posibilidad ng kanser at posible bang gawin nang walang operasyon?

Ang mga bilateral na ovarian tumor ay palaging nagdaragdag ng hinala para sa kanser. Sa kasong ito, may posibilidad ng isang malignant na tumor. Ngunit posible na ang mga ito ay mga benign cyst, nagpapasiklab na pagbabago sa fallopian tubes at iba pang mga opsyon. Ang mga marker ng tumor ay nadagdagan sa lahat ng mga pathologies ng mga babaeng genital organ. Samakatuwid, upang matukoy ang uri ng tumor, kailangan mong magsagawa ng operasyon.

Ako ay 34 taong gulang, ang isang ultrasound scan ay nagpakita ng isang follicular cyst. Anong gagawin? Maaari ba akong mabuntis? May panganib ba ng cancer?

Ang mga follicular cyst ay isang karaniwang paghahanap sa ultrasound. Nangyayari ang mga ito dahil sa mga karamdaman sa obulasyon. Sila ay nagpapasa sa kanilang sarili. Ang mga oral contraceptive ay karaniwang inireseta na may kontrol sa ultrasound pagkatapos ng 3 buwan. Kaagad pagkatapos ng pagkawala ng cyst, maaari kang magplano ng pagbubuntis.

Sa kasamaang palad, mas at mas madalas, ang mga diagnostic ng ultrasound ng mga pelvic organ ay nagpapakita ng pagbuo sa obaryo sa mga kababaihan (volumetric, cavitary, heterogenous, atbp.). Maaari itong matagpuan pareho sa isang appendage, at sa pareho nang sabay-sabay.

Ang mga ovary ay isang magkapares na organ ng babaeng reproductive system. Ang iba't ibang sakit, kabilang ang mga neoplasma na tulad ng tumor, ay karaniwang sanhi ng mga problema sa paglilihi at pagkakuha.

Depende sa kurso at panganib sa buhay, ang mga kababaihan ay gumagawa ng mga benign at malignant na tumor sa kanang obaryo.

benign

Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na sila ay matatagpuan nang direkta sa obaryo, huwag lumampas dito at napapalibutan ng isang siksik na shell - isang kapsula. Ang cellular na komposisyon ng naturang mga pormasyon ay katulad ng tissue ng organ. Sila ay may posibilidad na lumaki sa laki at i-compress ang mga kalapit na organo, ngunit hindi. Samakatuwid, sa pag-alis ng kirurhiko, ang isang matatag na paggaling ay nangyayari at ang posibilidad ng pagbabalik ay bale-wala.

Ang isang benign neoplasm ng kaliwang obaryo ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kanan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga malalaking arterya at mga sisidlan ay matatagpuan sa kanang bahagi ng lukab ng tiyan, at sa pangkalahatan, ang kanang obaryo ay mas aktibo kaysa sa kaliwa.

Ang sakit ay nangyayari sa reproductive age. Sa mga batang babae at babae pagkatapos ng 60 taong gulang, ang isang benign cavity formation ng kanang obaryo (o kaliwa) ay bihirang masuri.

Depende sa mga sanhi ng pagsisimula at kurso ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng benign formations ay nakikilala:

1. siste. Nabuo bilang isang resulta ng hormonal failure. Sa kakulangan ng progesterone sa katawan, ang nangingibabaw na follicle ay hindi masira sa panahon ng obulasyon, ngunit patuloy na lumalaki, unti-unting nagbabago sa isang cyst. Ang sakit na ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, dahil ang ganitong cyst ay maaaring malutas nang mag-isa sa loob ng ilang mga cycle. Ang operasyon at therapy sa hormone ay kinakailangan lamang kapag ang cyst ay patuloy na lumalaki sa laki, pinipiga ang mga kalapit na organo, o nagdulot ng pananakit o iba pang kakulangan sa ginhawa.
2. Ang isang cyst ay nangyayari kapag mayroong masyadong maraming progesterone sa katawan. Ang corpus luteum ay isang pansamantalang endocrine organ na nabuo sa lugar ng isang sumasabog na nangingibabaw na follicle. Ang pagbuo ng isang silid na ito ay matatagpuan sa obaryo bago ang pagsisimula ng regla (kung hindi nangyari ang paglilihi), o nagpapatuloy ito kung naganap ang pagbubuntis. Sa labis na progesterone, ang corpus luteum ay hindi namamatay sa simula ng regla, ngunit patuloy na lumalaki. Ito ay kung paano nabuo ang isang corpus luteum cyst. Sa kasong ito, kinakailangan ang therapy ng hormone, na nag-normalize sa dami ng progesterone sa dugo.
3. siste. Bago ang pagsusuri sa histological, maaari itong mapagkamalan bilang follicular. Gayunpaman, ang cellular na komposisyon ng serous cyst ay naiiba dahil ang panganib ng malignancy ay mataas. Sa paningin, ang gayong pagbuo sa obaryo sa mga kababaihan ay isang kapsula na natatakpan ng isang siksik na lamad, at sa loob nito ay puno ng isang serous o purulent na lihim. Ang diameter ng naturang cyst ay umabot sa 10 cm, kung minsan higit pa. Ang pagbuo na ito mula sa obaryo ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon.
4. Sa isang hiwalay na grupo, ang mga epithelial formations, na nabuo mula sa stroma at ang epithelial layer, ay dapat na makilala. Binubuo nila ang humigit-kumulang 70% ng lahat ng mga ovarian tumor. Kadalasan sila ay unilateral, bihirang bumuo ng simetriko. Ang mga ito ay single-chamber din (dalawang silid epithelial cyst ay bihira), homogenous na istraktura, mobile, nababanat.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga uri ng mga ovarian cyst.

Malignant

Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kawalan ng isang panlabas na siksik na shell at isang heterogenous na istraktura. Ang komposisyon ng cellular ay hindi magkapareho sa mga selula ng mga tisyu ng obaryo.

Ang mga malignant na tumor ay maaaring kumalat sa mga kalapit na organo, pati na rin ang metastasis (tumagos sa malalayong organo sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at sa pamamagitan ng lymphatic system).

Ang mga malignant na selula ay nasa patuloy na paghahati, kaya ang kanilang diagnosis ay hindi mahirap. Ang isang natatanging tampok ng naturang mga cell ay ang kanilang pagkakatulad sa mga embryonic.

Ano ang mga malignant na tumor at kung paano gamutin ang mga ito basahin dito.

Border

Mga pormasyon sa mga ovary na sa una ay benign, ngunit maaaring maging cancer. Kabilang dito ang serous, endometrioid, mucinous, Brenner's borderline tumor, at mixed cysts.

Minsan sila ay bilateral sa kalikasan at may ilang mga silid. Pagkatapos ng pagtanggal, ang panganib ng pagbabalik ay mataas, kahit na sa mahabang panahon pagkatapos ng ilang taon.

Ang isa pang tampok ng pagbuo ng borderline ng appendage ay ang mga ito ay nangyayari pangunahin sa mga kabataang babae (hanggang 40 taong gulang). Ang pagsusuri sa histological ay nagpapakita ng mas mataas na paglaki ng cell, nuclear fission, at mga akumulasyon ng necrotic tissue.

Kung ang ganitong uri ng pagbuo ay napansin, ang posibilidad ng pagkabaog ay mataas at umaabot sa 35%.

Mga klinikal na pagpapakita

Anuman ang likas na katangian ng neoplasma, ang mga sintomas sa mga unang yugto ng pag-unlad ng mga sakit ay pareho:

1. Ang pananakit o paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, sa gilid kung saan naisalokal ang pagbuo ng obaryo, o sa buong lukab ng tiyan na may bilateral na kurso.
2. Sakit sa panahon ng pakikipagtalik sa lugar ng mga appendage, na ibinibigay sa hita, binti, ibabang likod.
3. Kawalan ng kakayahang mabuntis ng mahabang panahon na may regular na aktibidad sa sekswal at buong kalusugan ng kapareha.
4. Mga karamdaman sa panregla. Sa kasong ito, ang regularidad ng regla ay maaaring parehong mababa at madalas.
5. Madalas na pagnanasang umihi at dumumi dahil sa pressure sa pantog at bituka. Ang sintomas na ito ay nangyayari kapag ang pagbuo ay umabot sa isang kahanga-hangang laki.
6. Bloating, pakiramdam ng bigat sa lukab ng tiyan.

Kung ang pagbuo sa obaryo ay nagdudulot ng paglabag sa hormonal background, kung gayon ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw:

• Dagdag timbang;
• pagbabago sa hairline (nadagdagan ang paglago ng buhok);
• isang matalim na pagbaba / pagtaas sa mga glandula ng mammary;
• ang hitsura ng acne;
• garalgal ng boses;
• amenorrhea (kakulangan ng regla);
• ang paglitaw ng Itsenko-Cushing's syndrome.

Diagnosis at paggamot

Ang pagtuklas ng isang ovarian neoplasm sa mga unang yugto ay mahirap, dahil sa una ang sakit ay walang binibigkas na mga sintomas. Sa kasong ito, ang patolohiya ay nasuri sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Kung mayroong isang pagpapakita ng mga sintomas sa itaas, ang isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa:

1. Ultrasound upang matukoy ang lokasyon at istraktura ng edukasyon.
2. Pagbubutas (biopsy) upang matukoy ang komposisyon ng cellular at ibukod ang oncology.
3. Pagsusuri ng dugo para sa dami ng mga hormone.
4. kung ang mga diagnostic na pamamaraan sa itaas ay hindi sapat.

Pinipili ang paggamot depende sa kung anong uri ng edukasyon ang nagaganap. Kaya, ang mga malignant na tumor ay ginagamot ng eksklusibo sa pamamagitan ng operasyon, na sinusundan ng chemotherapy. Ang mga benign ay maaaring alisin sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan (hormonal at anti-inflammatory therapy) o surgically, kung may mga indikasyon (malaking sukat ng cyst, ang posibilidad ng pagkabulok o pagkalagot nito).

OVARIAN TUMORS: ETIOLOGY AT PATHOGENESIS Ang mga ovarian tumor ay bumangon bilang resulta ng pagkakalantad sa endogenous at exogenous na mga kadahilanan. Ang nangungunang papel sa pinagmulan ng mga ovarian tumor ay kabilang sa hormonal imbalance patungo sa pamamayani ng gonadotropic hormones. Ayon sa ilang mga ulat, nabuo ang mga ito dahil sa isang paglabag sa ratio sa hypothalamus-pituitary-ovaries system. Sa huling yugto ng pathological chain, mayroong isang pamamayani ng estrogens sa anyo ng isang pang-matagalang pare-pareho na kamag-anak o ganap na hyperestrogenism. Ang malaking kahalagahan sa etiology at pathogenesis ng mga ovarian tumor ay ibinibigay sa mga genetic na kadahilanan, neurohumoral at endocrine disorder, nagpapaalab na proseso ng mga appendage ng may isang ina at iba pang mga kadahilanan.

Ang morpolohiya ng mga ovarian tumor ay magkakaiba. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga ovary, hindi tulad ng iba pang mga organo, ay hindi binubuo ng dalawang bahagi ng parenchyma at stroma, ngunit ng maraming mga elemento ng iba't ibang histogenesis. Mayroong maraming mga bahagi na nagbibigay ng mga pangunahing pag-andar ng organ na ito; pagkahinog ng mga selula ng mikrobyo at paggawa ng mga sex hormones (integumentary epithelium, ovum at ang mga embryonic at mature derivatives nito, granulosa cells, theca tissue, hilus cells, connective tissue, blood vessels, nerves, atbp.). Ang mga tumor ng mga ovary ay maaaring bumuo mula sa anumang elemento, at sa gayon ang obaryo ay sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa mga tuntunin ng pagkakaiba-iba sa istraktura ng mga tumor. Ang isang mahalagang papel sa kanilang pinagmulan ay nilalaro ng mga paunang labi at dystopia, na napanatili mula sa panahon ng embryogenesis. Maraming mga tumor ang nabubuo mula sa mga postnatal na lugar ng epithelium, mga paglaki na madaling kapitan ng metaplasia at paraplasia, lalo na mula sa epithelium ng mga fallopian tubes at uterus, na maaaring magtanim sa ibabaw ng obaryo, lalo na sa mga proseso ng pamamaga sa mga ovary at fallopian. mga tubo.

Ang isang bilang ng mga ovarian tumor ay nabubuo mula sa isang epithelium na may kakayahang lumubog na paglaki. Mula dito, nabuo ang mga tumor ng stroma ng sex cord. Mula sa tinatawag na mga pugad ng Valtgard, nabuo ang mga granulosa cell tumor, mula sa embryonic mesenchyme - thecomas at, posibleng, ilang anyo ng granulosa cell tumor. Mula sa mga labi ng lalaki na bahagi ng gonad, umunlad ang mga androgenetic na tumor (androblastomas, hypernephromas, atbp.).

Mahirap pag-aralan ang histogenesis ng epithelium na sumasaklaw sa mga dingding ng epithelial tumor dahil sa dami ng pinagmumulan ng pinagmulan ng mga tumor at ang hindi pangkaraniwang pagkakaiba-iba ng istraktura at pag-andar ng epithelium.

Ang mga serous na tumor ay histogenetically heterogenous. Ang mga ito ay tila nagmula sa mga cortical microcyst, na nabuo bilang isang resulta ng nakalubog na paglaki ng paunang ovarian epithelium sa cortical layer. Ang posibilidad ng postnatal differentiation ng "rudimentary" at iba pang mga variant ng epithelium ay hindi ibinukod.

Ang mga karagdagang tubo ay maaaring maging panimula ng mga serous na bukol, bilang ebidensya ng pagkakaroon ng halo-halong tubal epithelium sa ibabaw ng obaryo sa panahon ng embryonic. Ang posibilidad ng postnatal na paggalaw ng epithelium ng fimbrial na bahagi ng tubo at ang mekanismo ng pagtatanim ng pagbagsak ng tubal epithelium sa ibabaw ng obaryo ay ipinapalagay din.

Mayroon ding hypothesis tungkol sa mesonephrogenic na pinagmulan ng serous ovarian tumor.

Ang mga mucinous tumor ay mga unilateral na teratoma kung saan ang endodermal tissue lamang ang nabuo o isang endodermal component lamang ang napanatili. Ang mga mucinous tumor ay histogenetically heterogenous din. Maaari silang bumuo mula sa para mesonephricus epithelium, ang ovarian network, at vestiges. Ang pinaka-kumplikadong istraktura ay may Brenner tumor, na binubuo pangunahin ng ovarian fibroma-type na tissue na may interspersed na strands, islets at epithelial cysts. Ang pinakamalaking interes ay ang epithelial component ng tumor, na walang analog sa pamantayan. Tila, ang Brenner tumor ay nagmumula sa ilang uri ng mga tisyu. Mayroong genetic na relasyon sa pagitan ng tumor ni Brenner at mga tumor ng mucinous type. Ang kumbinasyon ng mga bahagi ng mga tumor na ito ay madalas na matatagpuan.

OVARIAN CYST - isang retention formation na nagreresulta mula sa akumulasyon ng mga secretions sa preexisting ovarian cavity. Mayroong mga sumusunod na uri ng ovarian cyst: follicular, corpus luteum cyst, paraovarian cyst, dermoid cyst, endometrioid cyst .

Mga sintomas, kurso: ang pagbuo ay hindi malaki, dahil walang paglaganap ng mga elemento ng cellular, at ang akumulasyon ng likido ay nangyayari nang pasibo; Ang mga pasyente ay hindi nagrereklamo, ang cycle ng regla ay hindi nababagabag. Sa pangalawang pagbabago sa mga cyst (torsion, hemorrhage), nangyayari ang mga sintomas ng talamak na tiyan. Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang gynecological na pagsusuri ng pasyente. Kadalasan, ang diagnosis ay tinukoy sa panahon ng operasyon at sa panahon ng kasunod na pagsusuri ng pathomorphological ng inalis na paghahanda. Magkaiba mula sa ovarian cystoma at mga nagpapasiklab na pagbabago sa uterine appendages (hydrosalpinx).

Paggamot. Ang konserbatibong pamamahala ng mga pasyente ay posible lamang sa maliliit na laki ng mga cyst at ang kawalan ng kanilang paglaki (dynamic na pagmamasid). Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang paggamot ay kirurhiko (sa mga kabataang babae - ovarian resection, sa mga matatandang babae - oophorectomy). Ang isang kagyat na operasyon ay isinasagawa sa pamamaluktot ng binti ng cyst o pagdurugo.

ovarian cystoma ay isang proliferating epithelial benign tumor. Mayroong dalawang pangunahing uri ng cystomas - menacing at mucinous. Sa mga serous cystoma, ang malignancy ay sinusunod sa 10-15%, na may mga mucinous cyst, sa 3-5% ng mga kaso.

Mga sintomas, siyempre. Ang pag-unlad ng mga cyst ay asymptomatic. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan. Ang pag-andar ng panregla ay hindi naaabala. Sa gynecological na pagsusuri, ang isang tumor-tulad ng pagbuo ng isang masikip-nababanat na pagkakapare-pareho ay tinutukoy posterior sa matris. Ang mga mucinous cystoma ay mas madalas na unilateral, ang mga serous cystoma ay bilateral, madalas na sinamahan ng ascites. Ang diagnosis ay batay sa data mula sa isang gynecological na pagsusuri. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa sa panahon ng operasyon at pagkatapos ng pagsusuri sa histological ng inalis na paghahanda.

Ang paggamot ay gumagana. Ang dami ng operasyon ay depende sa edad ng pasyente at sa likas na katangian ng tumor. Mahalaga ang preventive gynecological examinations.

OVARIAN CANCER Sa mga malignant na tumor ng mga babaeng genital organ, ang ovarian cancer ay pumapangalawa pagkatapos ng uterine cancer at ito ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga pasyenteng may malignant na sakit ng genital organ. Kadalasan, ang ovarian cancer ay nangyayari sa pagitan ng edad na 40 at 60. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng pangunahin, pangalawa at metastatic na ovarian cancer

Ang pangunahing kanser sa ovarian ay humigit-kumulang 5% ng lahat ng mga kanser sa ovarian at nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang tumor ay may malignant na karakter mula pa sa simula. Karaniwan itong nangyayari sa mga kababaihan na higit sa 60 taong gulang. Kadalasan, ang kanser sa ovarian ay nauuna sa mga nagpapaalab na proseso ng mga appendage ng matris, ovarian dysfunction. Ayon sa mikroskopikong istraktura, ang pangunahing ovarian cancer ay maaaring solid o glandular-solid.

Klinika. Ang pinakakaraniwang sintomas ng ovarian cancer ay pananakit sa tiyan at likod. Sa mga ascites na nangyayari nang maaga, mayroong pagtaas sa laki ng tiyan. Sa mga advanced na kaso, ang pagkawala ng gana, kapansanan sa pagdumi at pag-ihi ay sinusunod. - Sa pangunahing ovarian cancer, ang tumor ay mabilis na nakakaapekto sa parehong mga ovary. Ang laki ng tumor ay maaaring magkakaiba. Sa mga advanced na yugto, ang mga tumor ay umaabot sa malalaking sukat, nagiging hindi kumikibo - dahil sa pagtubo sa mga kalapit na organo. Ang pagkakapare-pareho ng tumor ay hindi pantay. Lalo na madalas, ang kanser ay metastases sa omentum.

Ang pangalawang kanser sa ovarian ay isang malignant na cystoma (kanser sa isang cystoma). Nangyayari ang pinakamadalas; (80 - 85%) kumpara sa iba pang mga cancerous na tumor ng testicles Kadalasan, ang mga cystoma, lalo na ang mga papillary, ay sumasailalim sa malignant na pagbabago. Sa paunang yugto ng sakit, ang tumor ay hindi naiiba sa cystoma, ngunit sa lalong madaling panahon ang proseso ay nakukuha ang pangalawang obaryo. Sa kasong ito, lumilitaw ang bilateral na mga pormasyon na tulad ng tumor, kadalasang malaki, pinagsama-sama, kasama ang matris at mga kalapit na organo. Ang palpation ng mga pormasyon na ito ay masakit. Mga katangian ng ascites.

Mga diagnostic. Ang malignant na pagbabago ng cystoma ay maaaring pinaghihinalaang batay sa mabilis na paglaki ng tumor, pagkakaroon ng ascites, at bilateral ovarian involvement.

Ang mga pagsusuri sa vaginal at rectovaginal ay may malaking kahalagahan, kung saan, sa likod ng matris, malalim sa uterine-rectal space, isang tuberous tumor ay matatagpuan na may katangian ng spiky outgrowths (cancerous infiltrates sa retrocervical tissue). Dapat ding bigyang pansin ang makabuluhang sakit ng tumor sa palpation. Ang isang reflex protective reaction ng anterior abdominal wall ay halos patuloy na sinusunod sa panahon ng paggawa ng isang dalawang-kamay na pag-aaral.

Ang lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang ovarian cancer ay sumasailalim sa pagsusuri sa X-ray ng gastrointestinal tract, dibdib, at mga glandula ng mammary upang maibukod ang pangalawang (metastatic) na mga ovarian tumor. Sa metastatic cancer, ang pagsusuri sa X-ray sa tiyan ay nagpapakita ng pangunahing tumor.

Maaaring gamitin ang Irrigoscopy upang ibukod ang mga sugat sa tumor ng bituka, pati na rin upang hatulan ang posibleng paglahok ng bituka sa proseso ng pathological sa ovarian cancer. Sa mababang lokasyon ng mga node ng tumor, ang sigmoidoscopy ay ipinahiwatig upang ibukod ang pangunahing sugat ng tumbong o ang pagtubo nito.

Mahalaga sa diagnosis ng ovarian cancer ay isang cytological na pagsusuri ng mga nilalaman ng cavity ng tiyan, na nakuha sa pamamagitan ng pagbutas ng cavity ng tiyan sa pamamagitan ng posterior fornix ng puki o sa panahon ng laparoscopy.

Ang simpleng radiography ng maliit na pelvis na may pagtuklas ng likido sa lukab ng tiyan ay gumaganap ng isang pantay na mahalagang papel.

Para sa mga layunin ng diagnostic, madalas na ginagamit ang pneumopelvigraphy. Ang pagtaas sa anino ng mga ovary sa isa o magkabilang panig na may hindi nagbabago na anino ng katawan ng matris, ang pagkakaroon ng isang layer ng gas sa pagitan ng mga anino na ito ay nagpapahiwatig ng isang ovarian tumor.

Ang transuterine phlebography ay ginagamit upang maitatag ang lokalisasyon ng isang pelvic tumor. Sa phlebograms sa pagkakaroon ng isang ovarian tumor, ang malawak na mga arko ng ovarian veins ay makikita, na maaaring ilipat sa gilid. Ang pag-unlad ng sirkulasyon ng collateral ay maaaring makita sa kaso ng sagabal ng pag-agos sa pamamagitan ng sistema ng inferior vena cava, ang sakuna ng pag-unlad ng metastatic lesyon ng para-aortic lymph nodes.

Ang paraan ng lymphography ay maaaring gamitin upang matukoy ang antas ng pagkalat ng proseso ng kanser. Sa mga lymphogram, ang pagtaas ng mga lymph node at ang paglitaw ng mga depekto sa pagpuno ay tinutukoy.

Sa mga nagdududa na kaso, kinakailangan na gumamit ng diagnostic laparotomy. Ang laparoscopy bago ang operasyon ay nagbibigay-daan sa paglilinaw sa antas ng pagkalat ng proseso ng tumor, pagsusuri sa atay at omentum, pagkuha ng materyal para sa pagsusuri sa histological, na malulutas ang isyu ng likas na katangian ng unang yugto ng paggamot.

Para sa layunin ng pinakamaagang pagtuklas ng ovarian cancer sa isang antenatal clinic, natukoy ang isang grupo ng mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito. Kabilang dito ang mga kababaihan na may bigat na oncological heredity na nakatanggap ng paggamot sa nakaraan para sa malignant neoplasms ng gastrointestinal tract, mammary glands, na sumailalim sa ovarian surgery, pati na rin ang mga kababaihan na may tubo-ovarian at inflammatory formations, benign ovarian tumor.

Maaaring umunlad ang metastatic ovarian cancer sa anumang anyo ng malignant na tumor. Gayunpaman, kadalasan ang metastases sa obaryo ay sinusunod sa kanser sa gastrointestinal tract (Krukenberg's tumor), dibdib, baga. Ang metastatic ovarian tumor ay 10-30% ng lahat ng ovarian tumor. Isang tumor ng siksik, minsan cartilaginous consistency, na may nodular surface. Sa seksyon ito ay may karakter na parang utak na may malaking bilang ng mga cavity na may luma at sariwang pagdurugo. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng malalaking bilog na mga selula na puno ng mucus na may hugis gasuklay na nucleus na itinulak sa periphery. Mayroon ding binibigkas na paglaki ng stroma (skirr).

Ang mga pagpapakita ng metastatic ovarian cancer ay hindi pangkaraniwan. Ang parehong mga ovary ay karaniwang apektado.

Paggamot. Para sa ovarian cancer, iba't ibang uri ng paggamot ang ginagamit: surgery, chemotherapy (kabilang ang hormone therapy), radiation at symptomatic. Kadalasan ay gumagamit ng pinagsamang paggamot (operasyon at radiation therapy, operasyon at chemotherapy).

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay kirurhiko. Dapat itong bigyang-diin na kapag ang isang ovarian tumor ay nakita, anuman ang pagkalat ng proseso, ang bawat pasyente ay kinakailangang sumailalim sa surgical intervention. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga ovarian tumor, ang mga pagkakamali ay posible hindi lamang sa diagnosis, kundi pati na rin sa pagtukoy sa yugto ng proseso ng tumor. Samakatuwid, ang laparotomy ay may parehong diagnostic at therapeutic na halaga. Sa pagkakaroon ng isang malignant na tumor ng mga ovary, ang supra-vaginal, amputation o extirpation ng matris ay ginaganap sa pag-alis ng mga appendage at ang mas malaking omentum. Ang kumpletong pag-alis ng matris ay isinasagawa sa pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa vaginal na bahagi ng cervix (hyperplastic precancerous na proseso). Ang pag-alis ng mga uterine appendage sa magkabilang panig ay sapilitan, dahil ang bilateral na ovarian cancer ay sinusunod sa karamihan ng mga pasyente.

Sa surgical intervention, ang isa sa mga pangunahing kondisyon ay isang express biopsy, na tumutukoy sa likas na katangian ng tumor at ang operasyon.

Ang mga bukol ng ovarian ay kadalasang nag-metastasize sa mas malaking omentum, kaya kinakailangan ang pagputol nito. Sa isang makabuluhang paglaganap ng proseso ng tumor (mga yugto III-IV), ang paggamot ay dapat magsimula sa chemotherapy, pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon.

Ang paggamot sa mga metastatic tumor ay kirurhiko. Ang tumor ni Krukenberg ay hindi sensitibo sa alinman sa x-ray irradiation o sa mga epekto ng mga cytostatic na gamot.

Ang mga malignant na ovarian tumor ay sensitibo sa chemotherapy. Ang mga sumusunod na gamot ay kadalasang ginagamit: ThioTEF, benzotef, cyclophosphamide, etimidine, methotrexate, chlorbutine, lofenal, 5-fluorouracil, atbp. Ang kemoterapiya sa mga ganitong kaso ay isinasagawa pagkatapos ng radikal na operasyon upang maiwasan ang mga metastases at relapses; pagkatapos ng mga di-radikal na operasyon upang maalis ang natitirang foci ng maliliit na disseminated tumor; pagkatapos ng mga palliative na interbensyon at pagsubok na laparotomy upang patatagin ang paglaki ng tumor at ang posibilidad ng higit pang radikal na operasyon. Ginagamit din ang chemotherapy bago ang operasyon upang lumikha ng mas kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapatupad nito. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang chemotherapy ay nag-aambag sa pansamantalang pagpapapanatag ng proseso ng tumor at ang pagpapahaba ng buhay ng pasyente.

Bago ang chemotherapy, ang pasyente ay dapat na maingat na suriin, upang matukoy ang pagganap na estado ng atay, bato at lalo na ang peripheral na dugo. Ito ay kanais-nais na simulan ang chemotherapy kung ang bilang ng mga leukocytes ay hindi bababa sa 5 x 10 3 sa 1 µl at ang mga platelet ay hindi bababa sa 20 x 10 4 sa 1 µl. Ang isang pagsusuri sa dugo ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Kapag pumipili ng isang chemotherapeutic na gamot, kinakailangang isaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, mga hematopoietic na organo, timbang ng katawan, ang pagkakaroon ng ascites, ang histological na uri ng tumor, pati na rin ang pagiging sensitibo nito sa isang partikular na chemotherapeutic na gamot. Kapag ang bisa ng isang gamot ay mababa, dapat itong palitan ng isa pa, o isang kumbinasyon ng 2-3 gamot ang dapat gamitin.

Pagkatapos ng isang radikal na operasyon, hindi bababa sa 1-4 na kurso ng chemotherapy ang isinasagawa upang maiwasan ang mga relapses at metastases. Kasabay nito, sinimulan ang hemostimulating therapy (pagsasalin ng dugo, erythromass, leukocyte suspension, atbp.).

BIBLIOGRAPIYA

Bohman Ya.V. Gabay sa oncogenecology. - M.: Medisina, 1989.

Ginekolohiya. / Ed. L.N. Vasilyeva - M .: Medisina, 1985.

Popular na ensiklopedya sa medisina. / Ed. B.V. Petrovsky. - M.: Soviet Encyclopedia, 1987.

Praktikal na ginekolohiya. / Ed. L.V. Timoshenko - 2nd ed., binago. at karagdagang - K .: Kalusugan, 1988.

Mga lektura sa ginekolohiya.

Nilalaman

Ang mga ovarian tumor ay napansin sa isang malaking bilang ng mga kababaihan sa panahon ng mga pagsusuri sa ginekologiko. Ang kanilang pagtuklas ay nangangailangan ng malapit na atensyon mula sa pasyente at sa espesyalista.

Mga sintomas ng isang ovarian tumor sa mga kababaihan

Ang mga tumor at parang tumor na pormasyon ng mga ovary ay madalas na matatagpuan sa gynecological practice. Ang klinikal na larawan ay hindi nakasalalay sa kung ang neoplasm ay benign o malignant. Kasama sa mga palatandaan ang:

• menor de edad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, karaniwang unilateral na lokalisasyon;
• pansariling pakiramdam ng kabigatan;
• kawalan ng katabaan;
• disorder ng panregla function;
• maling pagnanasa na umihi;
• isang pagtaas sa laki ng tiyan dahil sa mga sakit sa pagdumi at pag-utot.

Ang intensity ng mga palatandaan ay nagdaragdag sa isang pagtaas sa laki ng pagbuo. Sa mga neoplasma na umaasa sa hormone, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas:

• pagkawala ng regla;
• isang pagtaas sa laki ng klitoris at mga glandula ng mammary;
• acne;
• hirsutism;
• Itsenko-Cushing's syndrome.

Ang klinikal na larawan ng malignant na mga seal ay nagpapahiwatig:

• pagbubuhos sa lukab ng tiyan;
• anemya
• kahinaan;
• kinakapos na paghinga
• sintomas ng bara ng bituka.

Sa ilang mga pormasyon, posible ang pamamaluktot ng mga binti, na maaaring bahagyang o kumpleto. Ang mga palatandaan ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga sisidlan, nerbiyos, malawak na ligament ng matris, mga tubo at peritoneal area:

• unilateral na sakit ng iba't ibang intensity;
• pagsusuka o pagduduwal;
• dysuric phenomena, bloating;
• malamig na pawis at pamumutla;
• pagtaas ng temperatura.

Ang bahagyang pamamaluktot ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas. Ang isang ovarian tumor sa mga kababaihan ay may mga karaniwang sintomas ng menopause.

pangkalahatang katangian

Ang isang tumor ng obaryo ayon sa ICD ay isang labis na paglaganap ng mga elemento ng cellular ng mga tisyu na binago ng pathologically. Ang mga tunay na ovarian tumor ay volumetric formations. Mayroon ding mga neoplasma na parang tumor. Lumilitaw ang mga ito dahil sa akumulasyon ng likido sa obaryo (pagpapanatili).

Magkomento. Sa istraktura ng mga sakit na ginekologiko, ang isang benign neoplasm ng obaryo ay halos 8%.

Nakikilala ng mga gynecologist ang benign at malignant na mga seal. Gayunpaman, ang pagkakaibang ito ay itinuturing na may kondisyon. Ang mga benign formations ay may posibilidad na maging malignant sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Benign ovarian tumor

Ang isang hiwalay na lamad ay nabanggit, na naglilimita sa tumor ng appendage sa mga kababaihan mula sa mga kalapit na tisyu. Gayunpaman, habang lumalaki ang mga ito, ang mga naturang pormasyon ay maaaring humantong sa compression at makagambala sa mga pag-andar ng mga organo na matatagpuan sa agarang paligid.

Ang mga benign seal sa kanilang istraktura ay kahawig ng malusog na tisyu. Hindi sila madaling kapitan ng metastasis at hindi sirain ang mga ovary. Iyon ang dahilan kung bakit pagkatapos ng pagtanggal ay dumating ang isang kumpletong pagbawi.

Benign seal:

• mangyari sa anumang edad;
• ay nasa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat;
• negatibong nakakaapekto sa reproductive function;
• naiiba sa panganib ng malignancy;
• mahirap i-classify.

Borderline ovarian tumor sa mga kababaihan

Kasama sa mga pagbuo ng hangganan ang mga sumusunod na uri:

• mauhog o mauhog;
• serous;
• endometrioid;
• magkakahalo;
• Brenner's neoplasm.

Pagkatapos ng pag-alis ng mga borderline varieties, ang kanilang pag-ulit ay posible. Ang mga seal ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang antas ng malignancy at natukoy pangunahin sa mga kabataang babae (sa mga unang yugto). Ang kawalan ng katabaan ay napansin sa 30% ng mga kaso.

Malignant tumor ng ovaries

Ang mga tumor na malignant ay walang shell. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, pati na rin ang posibilidad ng pagtubo sa mga kalapit na tisyu, na nagiging sanhi ng kanilang pinsala. Bilang karagdagan, ang mga selula ng kanser ay maaaring pumasok sa parehong mga daluyan ng dugo at lymphatic at kumalat sa ibang mga organo. Ang paglaki ng tumor ay humahantong sa metastasis.

Ang histological na istraktura ng mga malignant na tumor ay naiiba sa mga benign. Ang iba't ibang yugto ng malignant cell division ay ipinahayag din sa histologically. Ang isang tampok ng mga istrukturang may kanser ay ang kakulangan ng pagkakaiba-iba.

Sa mga unang yugto, ang mga malignant na tumor ay ganap na nalulunasan. Minsan may mga tumor ng mga ovary sa mga batang babae.

Mga ovarian tumor: pag-uuri

Mayroong ilang mga uri ng mga ovarian tumor na maaaring magkaroon ng iba't ibang prognosis at iba't ibang mga taktika sa paggamot.

Epithelial ovarian tumor

Ang uri na ito ay ang pinakakaraniwan at mga account para sa halos 70% ng lahat ng ovarian formations. Sa 10-15% ng mga kaso, ang malignant na pagkabulok ay nabanggit.

Ang isang benign neoplasm ng obaryo ay bubuo mula sa stroma at epithelium (mababaw). Karaniwan itong nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral na lokalisasyon at kawalan ng sakit sa palpation. Kasama sa mga komplikasyon ang pamamaluktot ng binti, pagdurugo, pagkalagot ng kapsula, na nagdudulot ng matinding pananakit.

Sex cord stromal tumor

Ang species na ito ay may embryonic etiology at pathogenesis. Ang diagnosis ay nangyayari sa proseso ng ultrasound.

Sertoli at Leydig cell tumor

Ang isang neoplasma sa obaryo sa mga kababaihan ay isang bihirang uri, at maaaring makita sa mga kinatawan ng iba't ibang mga pangkat ng edad.

mga tumor ng germ cell

Ang mga pormasyon ng iba't ibang ito ay kinabibilangan ng mga dermoid cyst at teratoma.

Mga tumor ng mga ovary

Mayroong tinatawag na mga pormasyon na tulad ng tumor na nabubuo sa mga ovary:

• Mga follicular cyst. Karaniwan para sa mga kababaihan sa reproductive cycle. Ang laki ay hanggang sa 10 cm Ang follicular cyst ay hindi mapanganib, dahil hindi ito bumagsak sa isang malignant neoplasm. Ang mga sintomas ng mga cyst ay kinabibilangan ng mga iregularidad ng regla, pagdurugo. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang benign na parang tumor na pagbuo ay bumabalik sa sarili nitong sa loob ng ilang mga cycle. Kung hindi, posible ang pamamaluktot ng binti at kasunod na interbensyon sa kirurhiko.
• Luteal cyst (dilaw na katawan). Ang dami ng neoplasma ay maaaring umabot sa 6 cm Ang mga cyst ay may iba't ibang densidad, naiiba sa pagkakaroon ng mga clots at septa. Kasama sa klinikal na larawan ang pagkaantala ng regla, paglaki ng dibdib. Sa mga komplikasyon, mayroong isang paglabag sa integridad ng cyst, halimbawa, sa pagpapalagayang-loob.
• Serous (simple) cyst. Ayon sa ilang eksperto, may posibilidad ng muling pagsilang ng edukasyon. Ang laki nito ay 5-10 cm. Karaniwang wala ang mga sintomas. Ang patolohiya ay napansin sa proseso ng pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound.

Mga sanhi ng mga tumor

Ang selyo sa obaryo sa mga kababaihan ay nabuo dahil sa viral, genetic at hormonal na mga kadahilanan. Ang ilang mga uri ng mga tumor ay lumitaw dahil sa mga intrauterine disorder.

Kasama sa grupo ng panganib ang mga kababaihan na may paglabag sa hormonal function, kawalan ng katabaan, madalas na mga nakakahawang proseso. Ang mga benign tumor ay madalas na nauugnay sa diabetes mellitus, thyroid pathologies, HPV at herpes. Ang hormonal ovarian tumor ay nangangailangan ng tiyak na therapy.

Diagnosis ng isang ovarian tumor

Posible upang matukoy ang mga neoplasma sa rehiyon ng ovarian sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Ang mga pormasyon ay maaaring magkaroon ng parehong right-sided at left-sided localization.

Ang mga diagnostic ay idinagdag:

• pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ;
• MRI at CT;
• pagsusuri upang matukoy ang antas ng oncomarker CA-125.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin na magsagawa ng laparoscopy na sinusundan ng histological diagnosis.

Ovarian tumor sa mga kababaihan: paggamot

Mayroong ilang mga pangunahing taktika sa paggamot, ang pagpili nito ay depende sa uri ng selyo at laki nito.

Kirurhiko pagtanggal ng isang ovarian tumor

Ang lawak ng operasyon ay depende sa kung ang masa ay benign o malignant. Ang mga cancerous neoplasms ay inaalis sa panahon ng extirpation (ng matris at mga appendage). Inirerekomenda ang Laparotomy.

Ang mga benign seal ay tinanggal sa panahon ng laparoscopy. Ang pagiging angkop ng interbensyon ay nakasalalay sa mga resulta ng histological diagnosis.

Ang dami ng mga operasyon para sa benign neoplasms sa mga kababaihan sa reproductive cycle ay minimal, na nauugnay sa pangangailangan na mapanatili ang reproductive function. Kapag ang pedicle ng cyst ay baluktot, ang operasyon ay apurahan.

Medikal

Ang konserbatibong paggamot ay posible para sa mga cyst kung saan mayroong hormonal imbalance. Ang mga functional at luteal cyst ay napapailalim sa pagmamasid. Sa kawalan ng regression, isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko. Kung kinakailangan, ang mga operasyon ay pupunan ng hormone therapy (endometrioid neoplasms).

Ang konserbatibong paggamot sa antibiotic ay ipinag-uutos pagkatapos ng mga operasyon para sa pag-alis ng mga benign at malignant na neoplasms. Ang paggamot sa droga (chemotherapy) ay isinasagawa pagkatapos ng mga operasyon para sa mga malignant na seal.

Paggamot ng isang ovarian tumor na may mga katutubong remedyo

Ang paggamit ng tradisyunal na gamot ay hindi epektibo sa paggamot ng mga benign at malignant na mga bukol. Ang ilang mga halamang gamot ay may epekto sa hormonal at maaaring maging sanhi ng paglaki ng mga neoplasma. Sa koneksyon na ito, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay posible bilang isang suporta at prophylactic na ahente pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Sa kumplikadong paggamot, ginagamit ang upland uterus, red brush, yarrow.

Mga komplikasyon ng ovarian tumor

Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Ang ilang mga uri ng benign neoplasms sa kalaunan ay nagiging malignant. Ang malalaking pormasyon ay nagdudulot ng dysuric disorder, utot, paninigas ng dumi dahil sa compression ng pantog at bituka.

Sa panahon ng pakikipagtalik at matinding pisikal na aktibidad, maaaring mangyari ang pamamaluktot ng mga binti, na mapanganib para sa pagdurugo ng intra-tiyan. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan ang agarang interbensyon sa kirurhiko.

Pag-iwas sa ovarian tumor

Ang pag-iwas sa pagbuo ng mga benign at malignant na mga bukol ay kinabibilangan ng napapanahong mga pagsusuri sa pag-iwas, paggamot ng mga nagpapaalab na sakit. Ang pagtanggi sa mga aborsyon, hindi makatwirang mga interbensyon sa operasyon ay mahalaga. Ang isang babae ay kailangang subaybayan ang hormonal background at sumunod sa monogamous intimate relationships.

Konklusyon

Ang mga ovarian tumor ay maaaring maging benign o malignant. Ang kanilang paggamot at pagbabala ay depende sa uri ng mga seal, ang kasaysayan ng babae.