Ang Myoma mismo ay lumilitaw na isang benign tumor sa muscular structure ng matris. Sa kabila ng katotohanan na ang mga maliliit na uterine fibroids ay nangyayari sa mga pasyente mula dalawampu't pitumpung taong gulang, ang pangunahing grupo ng panganib ay nasa kategorya ng gitnang edad. Karaniwang tinatanggap na ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng fibroids ay ang hormonal background, ang mga pagbabago-bago nito. Ang paggamot sa maliliit na uterine fibroids ay nangyayari lamang pagkatapos ng diagnosis. Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ay ang laki nito - ang antas ng pag-unlad ng tumor sa pasyente. Ang dami ng nakitang tumor at ang laki nito ay direktang nakakaapekto sa paparating na paggamot, na irereseta ng isang espesyalista.
Para sa mga layunin ng diagnostic, ginagamit ang isang ultrasound machine. Ang mga paraan ng pag-aalis ay nahahati sa kirurhiko at medikal. Ang unang opsyon ay ginagamit lamang kung ang laki ng isang benign tumor ay umabot sa anim na sentimetro. Karaniwan, ang mga sukat na ito ay naayos sa loob ng labindalawa hanggang labing-anim na linggo. Ang mga tumor na mas maliit kaysa sa sukat sa itaas ay hindi nangangailangan ng operasyon at kayang lutasin. Para sa mga layuning ito, ang iba't ibang physiotherapy at mga espesyal na diyeta ay inireseta.
Dahil sa ang katunayan na ang tumor ay may direktang epekto sa laki ng matris, ang pagtaas nito, kaugalian na pag-uri-uriin ito sa medikal na komunidad ayon sa lingguhang termino. Ang unang panahon kung saan posible na matagumpay na masuri ang pagkakaroon ng sakit ay 5-6 na linggo. Sa puntong ito nagsisimulang lumaki ang cavity ng matris tulad ng paglaki ng isang bata sa loob ng sinapupunan. Para sa isang panahon ng 7 - 8 na linggo, ang taas ng fundus ng matris ay maaaring umabot sa walumpung milimetro. Ang isa sa mga kanais-nais na termino para sa paggamot ay itinuturing din na 9 na linggo, sa kaso ng pag-diagnose ng naturang sakit sa mga unang yugto, ang pagiging kumplikado ng paparating na mga hakbang sa pag-aalis ay bumababa. Gaya ng nabanggit kanina, ang mga espesyal na komplikasyon ay sanhi ng mga dimensyon na umabot pagkatapos ng labindalawang linggo, na maaaring mangailangan ng operasyon sa isang ospital.
Ang iba't ibang mga talahanayan ay malayang magagamit, na nagpapahiwatig ng pagsusulatan ng termino at laki ng fibroids, gayunpaman, ang propesyonal na diagnosis ay posible lamang sa mga dalubhasang medikal na sentro ng mga karampatang doktor.
Makitid na pag-uuri
Batay sa tabular na data, kaugalian na makilala ang tatlong laki ng fibroids:
- maliit (hanggang apat na linggo);
- daluyan (sampu hanggang labing isang linggo);
- malaki (mula sa labindalawang linggo).
Mga sintomas at saklaw
Ang mga maliliit na uterine fibroids ay hindi nagpaparamdam sa kanilang sarili, iyon ay, ang pagbuo ng isang tumor ay asymptomatic. Ang mga unang palatandaan ng isang problema ay lilitaw na mas malapit sa ikasampung linggo:
- hindi mabata sakit sa panahon ng panregla cycle, napakaraming discharge;
- Ang pamumulaklak ng mas mababang bahagi ng lukab ng tiyan ay naitala, na kung saan ay kapansin-pansin, ang timbang ng pasyente ay hindi nagbabago;
- kung ang isang benign formation ay may isang binti, kung gayon ang pag-twist nito ay puno ng hitsura ng matinding sakit, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng dugo;
- Ang napapabayaang malalaking fibroids ay mayroon ding direktang epekto sa pinakamalapit na mga panloob na organo, kaya ang mga problema sa dumi at pag-ihi ay maaaring idagdag sa mga sintomas,
- tungkol sa pagkakaroon ng mga pormasyon sa panlabas na layer, ang pagbuo ng mga adhesion na may mga kalapit na organo ay posible dito.
Mga diagnostic
Bago magreseta ng paggamot, ang espesyalista ay kinakailangang magsagawa ng isang paunang pagsusuri gamit ang mga ginekologikong instrumento. Pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng isang referral para sa isang ultrasound, na tumpak na matukoy ang laki ng tumor, kung saan posible na kalkulahin ang edad nito. Para sa karagdagang kumpletong lunas, kinakailangan ang ultrasound sa isang sistematikong paraan. Ang maliit na laki ng uterine fibroids ay may kakayahang umunlad sa isang pinabilis na bilis, sa loob ng 3 buwan, at maging isang malignant formation. Ang takbo ng mga kaganapang ito ay ang pinaka-hindi kanais-nais, ngunit walang sinuman ang immune mula dito. Ang pagpasa ng ultrasound ay makakatulong din upang matukoy ang eksaktong bilang ng mga pormasyon. Pagkatapos lamang ng lahat ng mga diagnostic na aksyon ng isang espesyalista ay maaaring magreseta ng paggamot.
Myoma sa panahon ng pagbubuntis
Ang isang hiwalay na paksa para sa pagsasaalang-alang ay ang paggamot ng fibroids sa panahon ng pagbubuntis ng pasyente. Ang mga node na lumilitaw dahil sa pagbuo ng fibroids, na hindi umabot sa sukat na sampung milimetro, ay hindi nagdadala ng isang malaking panganib para sa bata. Kasabay nito, huwag kalimutang sumailalim sa mga regular na pagsusuri upang maiwasan ang pag-unlad ng isang tumor. Ang mga kaso ay naitala kapag ang pagbubuntis ay nag-ambag sa pinabilis na pag-unlad ng fibroids, kung saan kinakailangan ang kagyat na interbensyong medikal. Tulad ng para sa mga pormasyon ng isang malaking dami, tiyak na magagawa nila ang kanilang direktang impluwensya sa pag-unlad ng bata sa sinapupunan, na nangangahulugan na hindi ka rin dapat mag-alinlangan. Mayroong isang opinyon na hindi nakatagpo ng opisyal na kumpirmasyon na ang isang maliit na fibroid ay hindi masasaktan sa panahon ng panganganak, at hindi magiging sanhi ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng ganitong uri ng problema ay tiyak na nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado - sa isang personal na konsultasyon sa isang espesyalista na doktor.
Mga paraan upang malampasan ang fibroids
Ang Myoma ay dapat gamutin kaagad pagkatapos ng lahat ng mga pagsusuri at diagnostic. Ang mga opsyon sa paggamot ay depende sa laki at edad ng mga tumor.
Ang pinakamadaling paraan upang malampasan ang maliliit na fibroids ay ang paggamit ng hormone therapy. Sa tulong ng pagpapakilala ng mga gamot, ang pag-unlad ng tumor ay nasuspinde, pagkatapos ay bumababa ang laki nito hanggang sa ganap itong mawala. Kadalasan ang pamamaraang ito ay itinalaga sa mga batang babae na umaasa na magkaroon ng kanilang sariling mga anak sa hinaharap. Ito ay sumusunod mula dito na ang hormone therapy ay hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan ng paggamot at ang paggamit ng pamamaraang ito ay medyo hindi nakakapinsala.
Ang susunod na paraan ay alisin ang mga sintomas. Binubuo ito sa napapanahong paggamit ng mga gamot upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng edukasyon. May mga kaso kapag ang fibroids na nasa ikalawang linggo ay nagdala ng makabuluhang sakit sa panahon ng panregla. Ang mga hemostatic agent ay aktibong ginagamit din sa mga kaso kung saan ang mga maliliit na fibroid ay nagdudulot ng matinding pagdurugo.
Ang mga sumusunod na paraan ng pag-aalis ng tumor ay kirurhiko at ginagawa sa operating table. Laser removal ng tumor, myomectomy, vascular embolization, kumpleto o bahagyang pagtanggal ng matris, kung ang ibang paraan ay hindi nagdudulot ng kumpletong paggaling. Ang ilang mga katutubong remedyo ay kilala rin, ngunit ang kanilang paggamit ay dapat ding talakayin sa isang espesyalista.
Maaari mong buod ito. Maaari mong mapupuksa ang benign formation ng fibroids, ngunit mas mahusay na gawin ito sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, dahil ang pagpapabaya sa mga sintomas na lumilitaw ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang komplikasyon, hanggang sa interbensyon sa kirurhiko. Ang kakayahang magamit at paraan ng pag-alis ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado at bilang ng mga fibroids. Ang mga sistematikong pagsusuri, pagsusuri at pagpasa ng isang ultrasound machine ay kinakailangan para sa isang paborableng kurso ng paggamot. Ang lahat ng mga aksyon na ginawa ay dapat na mahigpit na ipinag-uutos na talakayin at sumang-ayon sa isang sertipikadong medikal na espesyalista.
Olga (Minsk, 07/09/18)
Magandang hapon. Ang aking kapatid na babae, 24, ay ginamot para sa isang cyst ng kanang obaryo kalahating taon na ang nakalilipas, ngunit pagkatapos sumailalim sa isang ultrasound ngayon, isang papillary cyst ng kanang obaryo 36/33 ay muling natagpuan, kasama ang isang fibromyoma ng matris. Paano ito ginagamot at posible bang magkaanak pagkatapos ng diagnosis na ito??? Tulungan mo ako please.
Pag-ibig (Usole-Siberian, 07/06/18)
Hello! Ako ay 48 taong gulang. Mayroong maraming myoma (anim na nodule ay hindi malaki hanggang 2.5 mm) at isang node sa ibaba ay interstitial-subserous 48 * 50 * 56 mm, mayroon pa ring node sa leeg kasama ang nauuna na pader 14 * 11mm, ang leeg ay 33mm , ang katawan ng matris ay may mga sukat ng haba 90 mm, anteroposterior 57 mm, lapad 72 mm Walang pagdurugo, ngunit ang regla (ang huling dalawang buwan) ay nangyayari dalawang beses sa isang buwan. Iminumungkahi nila na tanggalin ang matris kasama ang leeg. cervix? Lubos akong nagpapasalamat kung sumagot ka!
Oo, tiyak na posibleng gawin ang naturang operasyon sa pamamagitan ng laparoscopic access. Ang cervix ay aktwal na bahagi ng matris mismo. Ang pag-alis ng buong matris ay tinatawag na extirpation. Mula sa punto ng view ng pag-iwas sa oncological pathology ng cervix sa hinaharap, ang naturang dami ng operasyon ay makatwiran. Ngunit kung sa ilang kadahilanan ay hindi mo gusto ito, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa pag-alis ng katawan ng matris.
Ekaterina (Ottawa, 07/05/18)
Kamusta mahal na doktor,
Humingi ako ng payo sa iyo.
Maikling tungkol sa akin: 31 taong gulang, walang anak, ngunit gusto ko. Taas 170, timbang 55 kg. Hindi ako umiinom ng anumang gamot. Walang mga problema sa kalusugan, maliban, dito, fibroids.
Noong Disyembre 2016, na-diagnose akong may intramural/subserous fibroid, na may sukat na 8.6 x 8 x 8.5cm, na may focal mass effect sa endometrium (Endometrial thickness 8.6mm). Ang matris ay nakabukas sa harap (ang laki ng matris: 12 x 10 x 10cm)
Dahil hindi nag-abala ang mga fibroid, pinayuhan ng lokal na doktor na "manood at maghintay".
Nagpa-ultrasound ako noong May 2018. Ang protocol ng pag-aaral ay ang mga sumusunod: Uterus - position anteflexio. Sukat: haba 15.8cm, lapad 12.5cm, kapal 10.6cm. Ang echostructure ay heterogenous, sa posterior myometrium ang interstitial node ay 13.7 x 7.1 x 9 cm ang laki, na may mga lugar ng compaction, na may maliit na likido inclusions, well vascularized. Ang kapal ng endometrium ay 1.1 cm, echoploid, homogenous. Ang lukab ng matris ay hindi pinalawak. Cervix: 3.2 x 2.8cm, homogenous echostructure; Ang mga ovary ay hindi maganda ang lokasyon; kanan: 5.2x 1.8 x 2.3cm; kaliwa: 5.1 x 1.4 x 2 cm, pare-parehong istraktura. Ang mga ugat ng arcuate plexus ay katamtamang dilat.
Noong Hunyo isa pang ultrasound ang isinagawa. Mga konklusyon: Ang laki ng matris: 116x64x60mm. Laki ng fibroids: 130x101x74mm. Mga obaryo: kanan 60x22x37mm, kaliwa 41x30x35mm
Walang libreng likido sa Douglas.
Nagpakonsulta ako sa isang gynecologist. Pinapayuhan niya ang isang bukas na myomectomy. Wala siyang nakikitang ibang opsyon dahil sa laki ng fibroids. Tungkol sa embolization, sinabi niya na ang pamamaraang ito ay mapanganib para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, dahil ito ay maliit na pinag-aralan.
Ganun din ang sagot ko tungkol sa FUS ablation. Sa aking kahilingan, nagreseta siya ng ulipristal acetate, ngunit hindi ko pa sinisimulan ang kurso.
Ang mga pagsusuri sa dugo ay:
Serum na bakal-6.62; ALT-22.04; AST-26.09; Kabuuan ng amylase - 59.16; Phosphatase alkaline-34.9; Kabuuan ng Bilirubin - 10.20, direktang - 2.41, hindi direkta - 7.79; Transferrin-3.13; Serum glucose-5.08; Thyroxine kabuuang-6.89; Thyrotropic hormone-3.18; Anti-TPO-
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (07/06/18)
Sa tingin ko ang pinakamadaling gawin ay ang open surgery. Sa laparoscopy, huli ka na. Ang lahat ng iba ay hindi angkop para sa iyo, dahil nagpaplano ka ng isa pang pagbubuntis. Ngunit maaari mong subukang bawasan ang node sa tulong ng mga agonist sa loob ng 4 na buwan (Diferelin o kung ano ang inireseta sa iyo). Kung ang diameter ng fibroid ay nasa loob ng 10 cm, pagkatapos ay maaari ding gawin ang laparoscopic myomectomy.
Elena (Moscow, 07/05/18)
Ako ay 41 taong gulang, walang anak. 2013 - hindi umuunlad na pagbubuntis 12 linggo na may curettage ng cavity ng matris. 2015 - laparoscopy - tubectomy sa kanan, pagputol ng kanang obaryo, coagulation ng endometriosis foci. 2017 - adenomyosis, fibroids 26 mm. Laban sa background ng mifepristone (ginestril) therapy - dumudugo - hysteroscopy. Hulyo 2018 - submucosal myomatous node sa anterior wall ng matris 6.0 x 4.5 cm Regla - "impiyerno" - mga painkiller injection + hemostatic agent. Wala akong planong magbuntis. Philip Alexandrovich, ano ang mga pagtataya para sa pag-unlad ng aking medikal na kasaysayan? Salamat nang maaga para sa iyong pagtugon at pansin.
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (07/05/18)
Ano ang mga hula??? - ito ay kinakailangan upang kahit papaano tune in sa kirurhiko paggamot, sa "advanced" kirurhiko paggamot. Kinakailangan na alisin ang fibroids, harapin ang endometriosis. Kung hindi ka nagpaplano ng pagbubuntis, maaari mong isaalang-alang ang opsyon ng isang radikal na operasyon. Sa mga tuntunin ng pag-aalis ng endometriosis at ang mga klinikal na pagpapakita nito, ang pag-alis ng matris ay, siyempre, isang mas maaasahang operasyon. Ngunit wala kang mga anak, marahil ay maaari kang gumawa ng isang bagay sa loob ng balangkas ng dami ng pag-iingat ng organ. Kung walang konsultasyon at inspeksyon, tiyak na imposibleng magpasya.
Laura (Turkmenistan. Ashgabat, 02.07.18)
Kamusta Philip Alexandrovich. Nagkaroon ako ng matinding pamamaga ng mga appendage noong isang buwan pagkatapos ng isang business trip. Nagpunta sa gynecology para sa paggamot. Natagpuan nila ang uterine mioma at isang cyst sa fallopian tube sa kaliwa. Noong 2013, nag-eco ako at ito pala. Ngunit pagkatapos ng 1.5 na linggo ang lahat ay lumabas nang mag-isa. Siguro dahil sa eco lahat ng problemang ito. Ngunit ang ilalim na linya ay na sa panahon ng paggamot ay binigyan ako ng mga iniksyon sa matris. At ngayon ay may pagkaantala sa regla sa loob ng 6 na araw pagkatapos ng paggamot sa droga. Dapat ba akong mag-alala. Salamat
Nahihirapan akong sagutin ang tanong mo. Hindi ko naintindihan lahat. Kailangan mong kumonsulta nang personal, hindi sa Internet.
Tatiana (rehiyon ng Irkutsk, Ust-Ilimsk, 01.07.18)
Kamusta. Ako ay 42 taong gulang, nagkaroon ng dalawang kapanganakan, walang aborsyon. Noong 2009, na-diagnose ako na may 2 uterine fibroids, walang iniresetang paggamot, nagpa-ultrasound ako isang beses sa isang taon, walang paglaki ng fibroids na naobserbahan. Noong Enero 2018, siya ay na-admit sa ospital na may pagdurugo, at isang vacuum aspiration ng matris ay isinagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia. Ang ultrasound ay nagpakita ng tatlong buhol. Pagkatapos ng aspirasyon na ito, nagsimula akong magkaroon ng napakabigat na mga panahon na may mga clots. Inirerekomenda ng doktor ang mga hemostatic na gamot at operasyon sa tiyan upang alisin ang fibroids. Pumunta ako sa regional center, nagpa-ultrasound ulit sila. Ang kanyang mga resulta: Ang katawan ng matris ay matatagpuan anteflexio, ang mga contour ay hindi pantay, ang mga hangganan ay malinaw, ang hugis ay normal. Haba 63 mm, kapal 62 mm, lapad 77 mm. Binago ang istraktura ng myometrium. Isang interstitial node na 10 mm sa kahabaan ng anterior wall, isang interstitial node na 20 * 14 mm sa malapit, isang interstitial node na 11 mm sa kahabaan ng anterior wall, isang interstitial node na 16 mm kasama ang back wall ng kaliwang bahagi 38 * 35 * 42 mm, isang interstitial node 10 mm malapit, at mas malapit sa isthmus isang interstitial node 16 *15 mm. Sa cavity ng matris sa ilalim ng submucosal node 10 mm. Araw ng cycle 20, kapal ng endometrium 13 mm, malinaw na mga hangganan, makinis na mga contour, daloy ng kulay na walang mga tampok, ang istraktura ng echo ay magkakaiba. Posible ba sa aking diagnosis na mapanatili ang matris?
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (07/04/18)
Ang pag-save ng matris, iyon ay, ang pagsasagawa ng operasyon sa pagpapanatili ng organ, ay posible. Pero!!! ang larawang inilarawan ng ultrasound ay maaaring tumutugma hindi lamang sa maramihang uterine myoma, ngunit sa nodular endometriosis, o adenomyosis. Sa kasong ito, ang pag-alis ng mga node ay napakahirap at ang operasyon ay hindi magkakaroon ng wastong klinikal na epekto, iyon ay, ang pagdurugo ay maaaring magpatuloy. Sa palagay ko, kahit na pinag-uusapan natin ang tungkol sa fibroids, kung gayon sa maraming sugat, ang pag-save ng matris ay ipinapayong kung nagpaplano ka ng isa pang bata. Ang katotohanan ay kapag ang pag-alis ng mga myomatous node, ang isang pagbabalik sa dati ay maaaring mangyari at pagkatapos ay ang operasyon ay kailangang ulitin. Dapat itong maunawaan na ang parehong pag-opera sa pagpapanatili ng organ at pagtanggal ng matris ay maaaring isagawa sa laparoscopically. Ngunit ang huling desisyon sa saklaw ng operasyon ay siyempre sa iyo. Ito ay lubos na posible upang i-save ang matris.
Mukhamadeeva Kamila Rustamovna (Ufa, 06/29/18)
Kumusta, Philip Alexandrovich!
Nagpaplano ako ng pagbubuntis, sa ultrasound, isang subserous node na 45 by 37 mm ng isang heterogenous na istraktura ang natagpuan sa anterior wall sa ibaba. Ang istraktura ng myometrium ay heterogenous
katawan ng matris na may mga sukat: haba 54 mm, laki ng anteroposterior 46 mm, lapad 55 mm na matatagpuan sa gitna, sa anteflexio ang mga contour ay pantay, malinaw.
endometrium o (m-echo) 5.4 mm heterogenous na istraktura. ang cervix ng tamang anyo, na matatagpuan sa gitna, ang mga contour ay malinaw, kahit na, ang istraktura ng layer ng kalamnan ay homogenous, ang cervical canal ay sarado, ang linya ng pagsasara ay malinaw, kahit na, ang endocervix ay homogenous. istraktura /
Kanang obaryo - mga sukat na 23 by 21mm na matatagpuan sa isang tipikal na lugar na naitataas ang mga contour kahit na max 4mm
Ang kaliwang ovary, mga dimensyon na 29 by 25, ay matatagpuan sa isang tipikal na lugar; ang mga movable contours ay pantay, max. 8mm. Konklusyon may isang ina fibroids. Ang frozen na pagbubuntis ay nasa 8 linggo. Last menstruation April 1, 2018, June 21, 2018 nalaman ko na frozen pala ang pagbubuntis. Makakaapekto ba ang buhol sa isang hindi nakuhang pagbubuntis? Salamat sa sagot
Ang isang fibroid knot ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha. Inirerekumenda ko ang pag-alis ng tulad ng isang fibroid, na may ganoong sukat na ito ay hindi mahirap, ngunit ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis ay tumataas nang malaki. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa laparoscopically. Ang tagal ng operasyon ay sa loob ng isang oras. Posibleng magplano ng pagbubuntis sa loob ng 3 buwan.
Ekaterina (rehiyon ng Moscow, 06/27/18)
Kamusta, Philip Alexandrovich. Ako ay 41 taong gulang, dalawang anak. Pagkatapos manganak noong 2011, isang 4 mm na node ang nakita sa ultrasound. sa kahabaan ng front wall. Hindi siya nagdulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa akin. Pagkatapos, sa loob ng 3.5 taon, kumuha si Yarina ng COC para sa layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang laki ng node ay hindi nagbago. Isang taon na ang nakalilipas, nagpasya akong talikuran ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis at tumigil sa pag-inom ng mga ito, pagkatapos ng dalawang buwang pahinga ay nagkaroon ng hindi matagumpay na pagtatangka na lumipat sa Qlaira, ang pagdurugo ay tumagal ng halos tatlong linggo, na sa kalaunan ay tumigil sa pamamagitan ng pagdodoble ng dosis ng Qlaira. Pagkatapos noon, muli akong bumalik kay Yarina. Sa panahong ito, ang isang ultrasound scan ay ginawa, ang node ay lumago. Half a year at hanggang ngayon kinukuha ko si Yarina. Ang data ng huling ultrasound na may petsang 06/25/18. (ikaanim na araw ng cycle). Uterus sa midline anteflexio Haba 61 mm. anterior-posterior 48 mm. lapad 59 mm. Ang istraktura ng myometrium. M-Echo Thickness 5.6 mm Ang endometrium ay tumutugma sa paggamit ng mga COC. Pagpapapangit ng cavity ng may isang ina. Ang cervix ay 35 mm na may mga endocervix cyst, ang maximum na diameter ay 10 mm. Ang kanang obaryo ay 27x20x20 mm na may normal na echostructure, hanggang 4 na follicle sa isang seksyon ng echo na may maximum na diameter na 7 mm. Kaliwang ovary 28x17x19 normal na echostructure, hanggang sa 3 follicle sa isang echo section na may maximum na diameter na 12 mm. Walang libreng likido sa pelvic cavity. KONGKLUSYON. Echo signs ng uterine fibroids. Pinahihintulutan ko ang mga hormone sa kanilang sarili nang normal, ngunit hindi mo maaaring inumin ang mga ito nang walang katapusan. Sagana ang regla sa loob ng 2-3 araw at smears sa loob ng 3 araw. Sa huling cycle, ngunit ito ay isang beses lamang, nagsimula ang isang maliit na daub sa gitna ng isang pakete ng mga tabletas at nagpatuloy hanggang sa katapusan ng pakete at regla. Ngunit sa pangkalahatan, walang mga sakit at walang mga reklamo. Nahati ang mga opinyon ng mga doktor. Ang isa ay nagmumungkahi na mag-observe ako at uminom ng COC, at ang pangalawang doktor ay nagsabi na ang mga hormone ay naantala lamang ang hindi maiiwasang pagtanggal ng matris, dahil walang ibang paraan, alisin lamang ito o ako ay dumudugo. Gusto kong marinig ang iyong opinyon. Wala na akong balak manganak, pero ayaw ko rin maiwang walang matris sa edad na 41. COC sooner or later kailangan mong huminto. Maaari ba akong tumulong na iligtas ang matris, kailangan ko ba ng operasyon o pagmamasid? At gusto kong malaman kung magkano ang magagastos nito, mangyaring sumulat sa akin ng isang email. Salamat.
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (30.06.18)
Sa iyong sitwasyon, pinaka-lohikal na alisin lamang ang fibroid node. Ang lokasyon nito ay tulad na kahit na ito ay hindi masyadong malaki, ito ay magiging sanhi ng pagdurugo. Ang ganitong mga node ay tinanggal na laparoscopically, dahil ang pangunahing bahagi ng node ay nasa dingding ng matris. Kapag naghahanap ng pinakamainam na pag-access sa node, ang intraoperative ultrasound ay malamang na kailanganin. Maaari mo akong tawagan muli at sasabihin ko sa iyo kung paano ayusin ang lahat ng ito sa amin.
Nina (Penza, 06/27/18)
Hello mahal na doktor! Ako ay kasalukuyang buntis, 13 linggong buntis. Ang unang screening ay naganap dalawang araw na ang nakakaraan, ang lahat ay maayos sa sanggol, ngunit ang doktor ng ultrasound ay hindi nagustuhan ang katotohanan na ang aking fibroids ay nadoble mula noong simula ng pagbubuntis, ay matatagpuan mas malapit sa isthmus ng matris, 34 * 38 * 35 mm ang laki, na may mga palatandaan ng malnutrisyon sa loob at pangalawang pagbabago . Ako ay labis na nag-aalala, ako ay natakot sa katotohanan na ang nekrosis ay maaaring magsimula anumang oras. Magagamit lamang sa isang linggo. Anong aksyon ang maaaring gawin ngayon.
Larisa (Ivanovo, 06/26/18)
Kamusta! mangyaring sabihin sa akin, ako ay na-diagnose na may uterine fibroids. Endometrial polyp. M- Echo 9 mm. Na may hyparechoic parietal formation sa kahabaan ng anterior wall. pp 17 ng 5 mm. Sinabi ng isang doktor na kailangan itong alisin, ang pangalawa ay dapat itong iwan, at ang pangatlo na kinakailangan na kumuha ng biopsy at, batay sa mga resulta nito, magreseta ng paggamot.
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (30.06.18)
Maipapayo na magsagawa muna ng hysteroscopy at alisin ang polyp, at pagkatapos ay isipin ang tungkol sa myomectomy. Ang timing at access ng myomectomy (laparoscopy / laparotomy) ay depende sa laki ng node.
Tatiana (Krasnoyarsk, 06/25/18)
Kamusta! Ako ay 43 taong gulang. Kamakailan lamang, sa isang ultrasound scan, natagpuan na ang fibroid ay tumaas. Isang solong interstitial fibroid - isang node na 100 mm. Ang natitirang mga parameter ay normal. Kasabay nito, wala akong sakit, mabibigat na regla at iba pang sintomas, maganda ang pakiramdam ko. Posible bang isagawa ang operasyon sa laparoscopically, o sa tiyan lamang? At may pagkakataon bang maalis ang matris sa kasong ito? at kung kaya mo ang halaga ng koreo.salamat.
Magandang hapon, sa palagay ko posible ang laparoscopic myomectomy sa iyong kaso. Ang pagpipilian ng pag-alis ng matris kapag nagsasagawa ng mga naturang operasyon ay hindi namin isinasaalang-alang sa prinsipyo.
Elena (Omsk, 06/24/18)
Magandang hapon. IM 33 taong gulang. Dumating ako sa gynecologist, gumawa ng isang ultrasound nang mapilit, dahil. natukoy ang pagtaas sa matris, ito ay naging isang fibroid. Ipinadala sa gynecological department para sa pag-alis ng mga node. Iminungkahi nila ang strip surgery, ngunit kaagad ito ay tungkol sa pag-alis ng matris.
Ultrasound: Ang katawan ng matris ay nasa gitna, ang tabas ay hindi pantay. Mga sukat: haba 75mm, kapal 78mm, lapad 88mm. Ang istraktura ng myometrium ay diffusely heterogenous, kasama ang anterior wall mayroong isang interstitial subserous maliit na node 50 * 47 mm na may aktibong daloy ng dugo kr-0.75, kasama ang likod na pader mayroong isang intramural maliit na node 22 mm na may aktibong daloy ng dugo. Endometrium 10 mm, ang lukab ay hindi pinalawak. Cervix 34*49*29 b/o. Walang libreng likido. Konklusyon: Uterine fibroids na may pinagsamang paglaki ng mga node. Hindi direktang mga palatandaan ng adhesions sa pelvis. Posible bang isaalang-alang ang Embolization? Nagplano siyang magkaroon ng isang sanggol at sa pangkalahatan ay nais kong manatiling isang babae. Salamat. Paumanhin hindi ito ang unang pagkakataon. Ang petsa ng ultrasound ay 06/21/2018, ang huling regla ay 05/25/2018.
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (06/25/18)
Sa palagay ko, kung nagpaplano ka ng pagbubuntis, sa iyong kaso ay mas mahusay na magsagawa ng myomectomy, magbibigay pa rin ito sa iyo ng garantiya ng pag-alis ng mga node at pagpapanumbalik ng normal na architectonics ng matris. Sa laki ng matris at fibroids mo, masyado pang maaga para pag-usapan ang abdominal surgery. Ang lahat ay maaaring gawin sa laparoscopically at ang pagbubuntis ay maaaring planuhin 3-4 na buwan pagkatapos ng operasyon. Hindi maaaring pag-usapan ang anumang pag-alis ng matris. Maaari kang humingi ng tulong mula sa amin sa Moscow kung ang mga taktika sa paggamot na inaalok sa iyo sa iyong lugar ng paninirahan ay hindi angkop sa iyo.
ale (Teritoryo ng Krasnoyarsk, 06/22/18)
Magandang hapon! Ang pangalan ko ay Elvira, ang edad ko ay 34 taong gulang. Mahal na doktor, sa loob ng 6 na taon ay inoobserbahan namin ang uterine myoma sa isang gynecologist-endocrinologist.
2012. Ang katawan ng matris ay sumusukat sa 60-43-60, kasama ang nauunang pader ng matris sa isthmus ng viz-Xia interstitial-subserous node, mga sukat 28-28-40 mm,
2014 Ang katawan ng matris ay may sukat na 60-52-60, kasama ang nauunang pader ng matris sa isthmus ng viz-Xia interstitial-subserous node ay may sukat na 23-16-27 mm, kasama ang kanang pader ng matris ang subserous node sumusukat ng 15-14-15 mm, kasama ang likod sa dingding ng matris, ang subserous node ay sumusukat ng 14-11-13 mm; sa kaliwang dingding ng matris, ang interstitial node ay sumusukat sa 17-17-17 mm.
2015 Ang katawan ng matris ay sumusukat sa 60-52-60, kasama ang nauunang pader ng matris sa lugar ng isthmus, ang subserous node ay sumusukat sa 28-28-43 mm, kasama ang kanang pader ng matris ang subserous node sumusukat ng 21-18-19 mm, kasama ang likod na dingding ng matris ang subserous node ay sumusukat ng 27-14-20 mm, kasama ang kaliwang pader ng matris ang interstitial-subserous node ay sumusukat ng 26-17-24 mm.
Napagmasdan nila na siya ay "lumago ng kaunti"... Hindi ako nagpa-ultrasound sa loob ng tatlong taon... Umaasa ako na ang fibroids ay magkapareho ang laki... Ngunit sayang... Nagulat ako sa huling ultrasound... Nasa ibaba ang protocol ng pag-aaral !!!
Petsa ng pag-aaral: 06/13/18.
Pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ.
Araw ng menstrual cycle: 7
Ang visualization ng katawan ng matris ay kasiya-siya, sa normal na posisyon, mga sukat na 138-95-111 mm, kasama ang nauunang pader ng matris sa isthmus ng viz-Xia subserous node na mga sukat 54-37-47 mm, kasama ang kanan pader ng matris ang subserous node dimensyon 42-37-40 mm , kasama ang likod na pader ng matris, ang subserous node ay sumusukat sa 107-74-80 mm, kasama ang kaliwang pader ng matris, ang subserous node ay sumusukat sa 72-56- 60 mm.
Ang kapal ng M-echo ay 6 mm, ang mga contour ay pantay, malinaw. Ang cavity ng matris ay hindi pinalawak, hindi deformed.
Ang cervix ay isang pattern ng mga istruktura na walang mga tampok. Hindi matatagpuan ang mga volumetric formation.
Ang tamang ovary visualization na kasiya-siyang topograpiya ay hindi nabago, ang mga sukat ay 34-19-22 mm, ang hugis ay tama, ang mga contour ay pantay at malinaw, ang kapsula ay hindi nakikita. Pagguhit ng mga istruktura na walang mga tampok. Sa follicles 3-8 mm, No. 6.
Ang visualization ng kaliwang obaryo ay mahirap - ito ay pinangangalagaan ng isang myomatous node.
Ang mga fallopian tubes ay hindi matatagpuan.
Libreng likido sa pelvic cavity: hindi natukoy.
Konklusyon: echographic na mga palatandaan ng uterine fibroids.
- Kaunti tungkol sa aking sarili ... walang mga pagbubuntis (buhay sa pakikipagtalik na may proteksyon), walang mga pagpapalaglag.
- isang cycle na tumatagal ng 26-28 araw, 7-10 araw bago ang regla ay hinihila ang ibabang bahagi ng tiyan, at ang sakit ay lumalabas sa kaliwang binti (sa huling 2 taon), sa gitna ng cycle ay mayroon ding mga pananakit. Mabigat ang una at ikalawang araw ng regla, minsan pangalawa lang, bago nagkaroon ng tatlong araw ng mabigat na regla, ang tagal ng regla ay 5 araw.
Maaari mo bang sabihin sa akin ang pinakaangkop na paraan ng paggamot para sa akin????? Sa hinaharap plano kong lumikha ng isang pamilya at manganak ng malusog na mga bata!!! Ang aking doktor ay nagmumungkahi ng 2 yugto ng paggamot: 1st stage treatment na may GnRH analogs (buserelin o diferelin), 2nd stage conservative myomectomy.
Nakatira ako sa Krasnoyarsk Territory.
Medyo kakaiba. Bakit ang tagal mong nanonood ng fibroids sa isang "GYNECOLOGIST-ENDOCRINOLOGIST" ??? Ang uterine fibroids ay hindi mukhang isang problema sa endocrine ... Dati, lahat ay maaaring gawin sa laparoscopically. Noong 2015, batay sa data ng ultrasound. At ngayon marahil ay operasyon lamang ng tiyan. Maaari kaming magsabi ng taos-pusong pasasalamat sa aming mga kasamahan na humantong sa iyo dito.
Tulad ng para sa paggamit ng GnRh bago ang operasyon, pagkatapos ng lahat, kinakailangan na kumunsulta sa doktor ng operating, kasama ang isa na ngayon ay mananagot para sa kinalabasan ng paggamot sa kirurhiko. Sino sa mga surgeon ang maaaring at maghirang, ngunit hindi namin kailanman hinirang. Una, ang therapy na ito ay napakahirap na pinahihintulutan ng mga pasyente, pangalawa, maaaring hindi ito magbigay ng anumang epekto, at pangatlo, binabago ng mga gamot ang pagkakapare-pareho ng mga node, na nagpapalubha lamang sa trabaho sa kanila. Sa pag-access sa tiyan, ang laki ng mga node ay hindi napakahalaga - medyo higit pa o mas kaunti, hindi mahalaga. Isang pagtatangka na ilipat ang sitwasyon sa zone ng laparoscopic surgery sa tulong ng mga gamot ... - marahil ito ay makatuwiran. Ngunit muli, inuulit ko, ang mga node ay maaaring hindi bawasan sa laki na kailangan namin at mag-aaksaya ka lamang ng iyong oras.
Tatyana (Moscow, 06/20/18)
Magandang hapon, Irina Gennadievna. Mangyaring sabihin sa akin kung posible na gawin nang walang operasyon. Konklusyon pagkatapos ng ultrasound-submucosal uterine myoma ng maliit na sukat kasama ang isang diffuse-focal form ng adenomyosis. Mga palatandaan ng ultratunog ng patolohiya ng endometrium - ZhKG ?! Talamak na endocervicosis. salamat in advance
Mira (Silangang Europa, 06/16/18)
Kumusta, Philip Alexandrovich!
IM 42 taong gulang. Dalawang bata. Sa nakalipas na ilang buwan, ang fibroid, na dating na-diagnose bilang isa na may diameter na 8.9 cm (Nobyembre 2017), ay lumaki at ngayon ay mayroon na akong dalawang fibroids. Sa likod na dingding ng matris, intramural. Mga sukat na may diameter na 11 cm. Ang isa, ang pangalawang 5 cm. Gusto kong i-save ang matris. Samakatuwid, nais kong malaman ang iyong opinyon:
1. Posible ba ang laparoscopic na paraan sa aking kaso?; at kung hindi
2. Sa isang seksyon ng cavitary, paano ka makakarating sa dingding sa likod?
Salamat nang maaga para sa iyong tugon. Paki-email sa akin ang iyong mga rate.
Salamat, Mira
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (22.06.18)
Magandang hapon. Upang talakayin ang pag-access sa surgical treatment, bilang karagdagan sa laki ng mga myoma node, kailangan ko pa ring malaman ang laki ng mismong matris. Sa prinsipyo, ito ay magagawa at sistematikong ginagawa namin ang mga naturang operasyon.
Kung, gayunpaman, pinag-uusapan natin ang pangangailangan na magsagawa ng operasyon sa tiyan, kung gayon ang diskarte sa posterior wall ay kasing simple ng nauuna: pagkatapos ng lahat, ang matris ay tinanggal mula sa lukab ng tiyan at pinapayagan kang magtrabaho kasama nito mula sa anumang anggulo na pantay na epektibo.
Olga (Yekaterinburg, 06/15/18)
Kamusta! Ako ay 41 taong gulang, 1 anak. Nagpunta ako sa isang gynecologist para sa isang preventive examination (walang reklamo, regular ang cycle) at nagpa-ultrasound ng maliit na pelvis. Ang uterine fibroids D 15.7x 23 mm ay natagpuan sa kahabaan ng anterior wall na walang deformation ng matris. Walang ibang pagbabago. Iginiit ng doktor na kumuha ng mga pagsusuri para sa mga impeksyon (lahat ay negatibo), at mga marker ng tumor (dahil edad> 40 taon): CA125, CA19-9, CA15-3. Ngayon nakuha ko ang mga resulta para sa mga oncommarker, at ang antas ng CA19-9 oncogene ay lumabas na nakataas (78 sa rate na hanggang 37). Sabihin mo sa akin, mangyaring, maaari bang tumaas ang oncogene na ito dahil sa uterine fibroids o iba pa ba ang dahilan? At dapat ko bang "obserbahan" siya, tulad ng payo ng doktor, paulit-ulit ang pagsusuri isang beses sa isang buwan at paggawa ng ultrasound? Salamat nang maaga para sa iyong tugon.
Nahihirapan akong sagutin, dahil ang appointment ng lahat ng mga pag-aaral na ito para sa isang maliit na myoma ay tila sa akin ay isang ordinaryong "diborsiyado". Para sa uterine fibroids, maaaring walang tiyak na mga marker ng tumor, dahil hindi ito isang sakit na oncological. Ang isang pagtaas sa oncommarker ay hindi nangangahulugan ng anumang bagay. Kalimutan at mamuhay nang payapa.
Vika (Ufa, 06/14/18)
Si Maxim Olegovich, isang 41-taong-gulang na babae, ay sumailalim sa 2-stage hysteroresectoscopy ng sumbucose node. Pagkalipas ng dalawang buwan, laban sa background ng Marvelon, nabuo ang isang cyst sa tabi ng cavity ng matris, 7 mm ang laki. Anong paggamot ang angkop para sa isang cyst ng cavity ng matris, kung nakansela ang Marvelon, dahil nagsimula na ang mga salungat na reaksyon sa gastrointestinal tract.
Julia (Lozovaya, rehiyon ng Kharkiv, 06/13/18)
Magandang hapon, mangyaring sabihin sa akin. Nagpa-ultrasound ako at natagpuan ang isang maikling pagbubuntis, ngunit sa matris, sa kanang tadyang, ang node ay 48 mm ng 22 sa likod 15 mm. Sabihin mo sa akin, maaari ko bang dalhin ang sanggol
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (06/15/18)
Sa tingin ko ay tiyak na kaya mo.
Natalia (Moscow, 06/12/18)
Kamusta! Ako ay 41 taong gulang, walang anak. Kamakailan lamang, ang isang ultrasound scan ay nagsiwalat ng isang napakalaking solong interstitial myoma sa kahabaan ng likod na dingding - isang node na 115x73x90 mm, ang lukab ng matris ay hindi nababago. Ang mga sukat ng matris ay 123x89x113 mm. Ang natitirang mga parameter ay normal. Kasabay nito, wala akong sakit, mabibigat na regla at iba pang sintomas, maganda ang pakiramdam ko. Ito ay malinaw na ang isang operasyon ay nasa unahan, at ang mga doktor ay napaka-persistent na nag-aalok upang mabutas ang mga hormone upang ang fibroids ay bumaba at mas madaling alisin ito. Ngunit ang pag-asam ng isang artipisyal na menopause ay hindi nakalulugod sa akin. Sabihin sa akin, kung gaano kinakailangan ang isang kurso ng therapy ng hormone na may ganoong laki ng tumor, posible bang isagawa ang operasyon sa laparoscopically, o sa pamamagitan lamang ng lukab ng tiyan? At may pagkakataon bang maalis ang matris sa kasong ito?
Sagot ni Levshin Philip Alexandrovich (12.06.18)
Ang salitang "probability" para sa elective surgery ay hindi masyadong angkop. Kung ang isang operasyon sa pagpapanatili ng organ ay unang binalak, pagkatapos ito ay isinasagawa. Ang pag-inom ng mga hormonal na gamot upang mabawasan ang laki ng fibroids ay hindi namin ginagawa. Hindi ito makatwiran sa mga tuntunin ng pagkawala ng oras at mga epekto. Kung ang mga sukat ay nagpapahintulot sa operasyon na maisagawa sa pamamagitan ng laparoscopic access, at ito ay posible nang walang labis na panganib na may mga sukat ng node hanggang sa 10 cm, kung gayon ang laparoscopy ay ginustong. Kung ang node ay mas malaki o marami sa kanila, ang laparoscopic approach ay nawawala ang mga pakinabang nito at ang myomectomy ay ginagawa sa pamamagitan ng abdominal access, na mangangailangan sa pasyente na manatili sa ospital nang ilang araw pa at iyon lang.
Karina (15, 11.06.18)
Kamusta. Mangyaring sabihin sa akin kung maaari akong mabuntis kung, ayon sa ultrasound, mayroon akong myomatous node sa ibabang 11 * 10mm (interstitial) M-echo 10mm contras ay pantay, malinaw, ang istraktura ay homogenous. O habang ginagamot saka isipin ang bata???
Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong sa isang gynecologist ng isang pasyente na nasuri na may uterine fibroids - isang tumor, na isang akumulasyon ng mga bundle ng kalamnan at connective tissue na lumalaki sa loob o labas ng organ. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit walang alinlangan na ang paglaki ng benign tumor na ito ay nagtutulak sa hormone estrogen. Ang kawalan ng timbang sa hormonal, mga karamdaman sa sistema ng cellular immunity, pati na rin ang namamana na predisposisyon ay mahalaga din.
Dahil ang myoma ay nangyayari sa kapal ng muscular wall ng matris, sa simula ng pag-unlad nito ay palaging intermuscular. Nang maglaon, kung ang paglaki ng myomatous node ay nangyayari palabas patungo sa serous membrane ng matris, ang node ay nagiging isang subperitoneal sa isang malawak na base o sa isang makitid na tangkay. Sa subperitoneal (subserous) na variant, ang fibroid node ay minsan ay matatagpuan malayo sa matris, sa mga ligament nito (intraligamentary). Sa mga bihirang kaso, ang mga naturang fibroids ay maaaring humiwalay sa matris at malaya sa lukab ng tiyan. Kung ang paglaki ng fibroid node ay nangyayari sa direksyon ng uterine cavity, ang node ay nagiging submucosal (submucosal). Ang myomatous node ay maaaring mag-isa na may mga sukat mula sa ilang milimetro hanggang 8-10 cm, bihirang higit pa.
Maramihang uterine fibroids ay binubuo ng dalawa o higit pang myomatous nodes, ang kamag-anak na posisyon nito ay maaaring magbigay sa matris ng hindi regular na hugis. Maraming mga sintomas ng uterine fibroids, depende sa lokasyon, laki, estado ng sirkulasyon ng dugo sa node, ay maaaring mabawasan sa 3 grupo: menstrual dysfunction, sakit, reproductive dysfunction.
Sa anong mga kaso posible na obserbahan ang myoma at hindi upang gumana?
Walang unibersal na sagot. Kapag nilutas ang isyung ito, isinasaalang-alang namin ang pagnanais ng babae mismo, ang pagkakaroon at kalubhaan ng mga reklamo, ang edad ng babae at mga plano sa reproduktibo (ang pagnanais na magkaroon ng mga anak sa hinaharap), isang pagbawas sa kalidad ng buhay, ang laki , lokasyon ng myomatous nodes, atbp. Ang desisyon ay ginawa nang magkasama sa babae batay sa isang masusing talakayan at pagsasaalang-alang sa mga posibleng alternatibo. Maaari kang gumamit ng mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Totoo, ngayon ang mga ito ay hindi sapat na epektibo. Ang mga hormonal na paghahanda ng bagong henerasyon ay ginagawang posible na itigil ang paglaki ng fibroids kung ang tumor ay pangunahing binubuo ng mga fibers ng kalamnan at kapag may mga receptor sa muscular layer ng matris na nagpapahintulot sa kanila na "hulihin" ang mga hormone na ito at magbigay ng tugon. Ang ilang mga tao ay makikinabang sa therapy na ito, ang ilan ay hindi. Ang paggamot sa mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay medyo nakakabawas ng sakit at pagdurugo.
Sa simula ng menopause, ang fibroids ay karaniwang lumiliit. At kung ang isang babaeng may ganitong sakit, na papalapit na sa menopause, ay pumunta sa mga espesyalista ng Department of Gynecology and Oncogynecology ng EMC, karaniwan naming iminumungkahi na huwag magmadali sa operasyon. Dapat siyang subaybayan at suriin tuwing anim na buwan upang matiyak na ang fibroids ay hindi mabilis na lumalaki.
Uterine fibroids: mga indikasyon para sa operasyon
Ang mga ganap na indikasyon para sa surgical treatment ng uterine fibroids, anuman ang edad ng pasyente, ay:
ang laki ng fibroids, na lumalampas sa laki ng matris sa panahon ng pagbubuntis 12-14 na linggo;
mabilis na paglaki ng uterine fibroids (bawat taon sa isang halaga na tumutugma sa 4-5 na linggo ng pagbubuntis);
pagdurugo ng matris na may pagbaba sa hemoglobin dahil sa labis na pagkawala ng dugo;
binibigkas na sakit na sindrom;
pangalawang pagbabago sa node (nekrosis, impeksyon);
ang pagkakaroon ng submucosal o subserous nodes ng anumang laki sa mahabang binti, na may mataas na posibilidad ng twisting;
cervical, interligamentous, "ipinanganak" na node;
kawalan ng katabaan, pagkakuha, kasama. bilang paghahanda para sa programa ng IVF;
binibigkas na mga paglabag sa mga pag-andar ng mga kalapit na organo (madalas na pag-ihi, matagal na paninigas ng dumi). Dahil sa presyon sa likod na dingding ng pantog, nangyayari ang reflux (reflux ng ihi sa ureter), ang panganib ng mga nagpapaalab na sakit (halimbawa, exacerbation ng talamak na pyelonephritis), pagpapalawak ng ureters at renal pelvis, hanggang sa pangalawang hydronephrosis, nadadagdagan.
Kirurhiko paggamot ng may isang ina fibroids
Ang pagpili ng dami at pag-access ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa laki at lokalisasyon ng myomatous node, ang edad ng pasyente, ang kanyang pagnanais na mapanatili ang panganganak at mga pag-andar ng panregla. Sa anumang kaso, sa paggamot ng mga kabataang babae, ginagabayan tayo ng prinsipyo: "Alisin ang myoma - i-save ang matris!". Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang myomectomy, bilang isang konserbatibo, organ-preserve, reconstructive plastic surgery, ay may isang tiyak na porsyento ng pag-ulit ng myoma, na sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng pangalawang operasyon.
Ang EMC Clinic of Gynecology and Oncogynecology ay nagsasagawa ng laparoscopic myomectomy, na halos walang mga paghihigpit sa laki ng uterine fibroids, hysteroresectoscopic na pagtanggal ng submucosal uterine myomas, pinagsamang laparoscopic-hysteroscopic myomectomy. Ang isyu ng hormonal preoperative na paghahanda ng mga pasyente ay napagpasyahan nang paisa-isa. Na may maraming myomatous node, ang pader ng matris ay pinutol sa itaas ng ibabaw ng bawat isa sa kanila, ang mga node ay naayos na may mga espesyal na tool at inalis. Ang mga sisidlan sa node bed ay na-coagulated (naging mga clots), pagkatapos kung saan ang isang kumpletong layer-by-layer na reconstruction ng uterine wall ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtahi gamit ang modernong absorbable suture material. Ang sapat na layer-by-layer na pagpapanumbalik ng integridad ng pader ng matris ay ang susi sa tagumpay ng laparoscopic myomectomy. Ang mga pasyente na sumailalim sa myomectomy ay makakapagsimulang maghanda para sa pagbubuntis 6-12 buwan pagkatapos ng operasyon (ang isyu ay indibidwal na napagpasyahan). Karamihan sa mga interbensyon na ito ay maaaring isagawa sa laparoscopically, maliban sa napakalaking node na sumasakop sa buong lukab ng tiyan.
Sa ilang mga kaso, ang paraan ng pagpili ay maaaring embolization (pagbara) ng sisidlan na nagbibigay ng myoma, bilang isang resulta kung saan huminto ang paglaki ng node, at ito ay "lumiliit". Posible ring i-target ang node na may nakatutok na high-energy ultrasound. Ang mga kababaihan sa pre- at postmenopause ay ipinapakita ang uterine artery embolization, extirpation (kumpletong pag-alis) ng matris na mayroon o walang mga appendage. Kung ang fibroid ay hindi lumalaki at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, sa kasong ito, hindi inirerekomenda ang paggamot.
2012-12-12 08:11:54
Tanong ni Irina:
Kamusta! Kailangan ko talaga ang sagot mo sa tanong na ito. Ako ay 51 taong gulang. Mayroon akong uterine fibroids. Bawat taon ay nagpapa-ultrasound ako, sinusundan ko ang paglaki ng fibroids, kamakailan, noong Oktubre, nag-ultrasound ako, dahil ang regla ay nauna nang 9 araw, at narito ang mga resulta: Ang laki ng katawan ng matris: haba 56 mm, anterior-posterior 52mm, lapad 70mm. Hindi pantay na tumaas. Mali ang form. Myomatous nodes 1) sa kahabaan ng kaliwang tadyang, isang conglomerate ng mga node na 42x38mm ng isang inhomogeneous na istraktura na may pagbabago (hindi ko ito mabasa nang tumpak) sa pamamagitan ng daloy ng dugo. 2) sa posterior wall, ang interstitial node ay 16 mm. M-Echo 3 mm "tatlong-layer". Ang kaliwang obaryo ay 27x19mm, ang follicular apparatus ay malinaw na naiiba, ang follicle ay 10mm. Ang tamang 15x10mm follicular apparatus ay hindi malinaw na naiiba. Mga palatandaan ng ultratunog ng uterine fibroids. Mangyaring magkomento sa mga resulta ng ultrasound. Kailangan ba ng operasyon sa aking kaso, kung gayon, anong uri. Narinig ko na ang mga doktor hanggang sa huli ay sinusubukan na huwag alisin ang matris. Ang Myoma ay hindi nakakaabala sa akin, ngunit kung minsan bago ang regla ay medyo masakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Noong nakaraang taon, hindi sila naglagay ng isang conglomerate ng mga node sa ultrasound, napag-usapan nila ang tungkol sa mga node sa front wall na 36x33 mm at sa likod ay dalawang node na 17 at 14 mm ang lapad. Ito ay lumiliko na sa taong ito ay lumago ang buhol, kung magkano ang pagtaas sa nakaraang ultrasound na isinasaalang-alang. Anong gagawin ko? Kung obserbahan pa kung lalago ang myoma o obligado ang operasyon? Inaasahan ko ang iyong tugon.
Responsable Silina Natalya Konstantinovna:
Irina, ang indikasyon para sa kirurhiko paggamot ng fibroids ay ang mabilis na paglaki nito (sa iyong kaso, hindi ito mabilis na paglaki), pagdurugo ng may isang ina, pagkagambala ng mga katabing organo. Upang ibukod ang hyperplastic na proseso ng endometrium, kinakailangan na sumailalim sa isang therapeutic at diagnostic hysteroscopy. At kung maganda ang histological conclusion, uminom ng herbal medicine.
2012-12-10 15:38:33
Tanong ni Rita:
Magandang hapon! Ang hysteroscopy ay nagsiwalat ng isang fibro-glandular polyp ng CC. proliferative endometrium. Inireseta ng doktor si Duphaston para sa ika-2 kalahati ng MC, 1 t. 2 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan. May uterine fibroids din ako. Sa maraming publikasyon, nakasulat ang isang kategoryang pagbabawal sa pagkuha ng Duphaston na may fibroids, dahil. nakakaapekto ito sa paglaki ng fibroids. Ipaalam sa akin kung natanggap ko ang tamang paggamot. At anong mga gamot ang umiiral na magkasabay na positibong makakaimpluwensya sa aking mga problema?
Responsable Wild Nadezhda Ivanovna:
Ang Dufaston ay inireseta para sa paggamot ng hyperplasia, ayon sa iba't ibang mga scheme, ayon sa mga plano sa reproduktibo ng isang babae, ang Dufaston ay isang sintetikong progesterone, ang pangangasiwa nito ay posible sa pagkakaroon ng fibroids.
2012-12-06 15:42:45
Tanong ni Catherine:
Kumusta! Mangyaring tulungan akong malaman ito: ayon sa data ng ultrasound sa isang bayad na klinika para sa 5 DMC M-echo: 1.36, magkakaiba na istraktura, malinaw na mga contour, may ngipin sa basal na gilid, ang lukab ng matris ay hindi pinalawak. Mayroong isang heterogenous formation sa uterine cavity na may sukat na 0.92 * 0 .51, hindi nakausli sa kabila ng endometrium. Ang isang intramural myoma ay matatagpuan sa kahabaan ng likod na dingding. Ang node ay nabawasan. echogen. 2.02 * 1.74.
Sa parehong araw, muling ginawa ko ang ultrasound sa konsultasyon, dahil. two cycles ago nagpa-ultrasound ako sa Semashko at wala pong signs ng FGE at polyp, at wala pong fibroids, matagal na po akong may adenomyosis. discharge po, that time wala na po, medyo oiled na po at yun na. ito), myometrium ng isang heterogenous na istraktura, ang cervix na walang mga tampok. Konklusyon: adenomyosis ay hindi maaaring pinasiyahan out. Ito ay ... Ang endometrium ay manipis at normal.
Dagdag pa, dahil ang mga opinyon ng mga doktor ay ganap na nahahati, nagpunta ako sa ibang lugar sa parehong araw at gumawa ng isa pang ultrasound: M-echo: 0.5, ang endometrium ay isang homogenous na istraktura, ang lukab ng matris ay hindi pinalawak, hindi deformed, ang istraktura ng myometrium ay homogenous (sinabi niya na hindi siya gagawa ng diagnosis ng adenomyosis, dahil ang mga pagbabago sa myometrium ay napakaliit at sa batayan ng isang ultrasound ay hindi siya gumagawa ng gayong diagnosis. Konklusyon: m-echo picture tumutugma sa unang yugto ng MC. Mga unang palatandaan ng adenomyosis.
Ang parehong kamakailang mga ultrasound ay tumutugma sa kung ano ang ginawa ko dalawang cycle ang nakalipas sa Semashko. Ang dahilan para sa naturang maselang pag-aaral ay isang nakaplanong pagbubuntis. Dalawang taon na ang nakakaraan, nagkaroon ng isang simpleng glandular hyperplasia ng endometrium (ayon sa mga resulta ng hysteroscopy, ito ay nagpakita mismo bilang isang bahagyang pagkabigo sa cycle: 28-32 araw), ngayon ay malinaw na ang cycle, nagpapa-ultrasound ako tuwing 6 na buwan. Maayos ang lahat, kumukuha ako ng duphaston mula 16 hanggang 25 dmc hanggang sa kasalukuyan. Sa cycle na ito, ako greased ng kaunti sa loob ng dalawang araw, isang patak lang, dumating ang regla ko sa oras. Ang tanong ko ay: ano ang dapat kong gawin sa isang nakaplanong pagbubuntis , pagkatapos ng lahat, sa unang kaso, ang ultrasound ay malinaw na hindi karaniwan, maaaring magkaroon ng error sa paggawa ng gayong pagsusuri, dahil hindi ito tumutugma sa iba pang dalawang opinyon? Sa ngayon, ito ay napakahalaga para sa akin, dahil. ang pagbubuntis na ito ay napakatagal na hinihintay at ako ay sumasailalim sa isang kurso ng plasmapheresis, mayroong maraming mga problema at hindi matagumpay na mga pagtatangka din. Mangyaring tumulong sa payo !!! Salamat nang maaga, Ekaterina.
Responsable Wild Nadezhda Ivanovna:
Maghanda para sa pagbubuntis, ulitin ang ultrasound pagkatapos ng 2 linggo, at pagkatapos ay pagkatapos ng regla. Mas mabuti sa parehong lugar na may parehong doktor. Pagkatapos ay maaari mong asahan ang mga resulta. Ang ultratunog ay isang karagdagang paraan ng pananaliksik, maaaring may mga pagkakamali. Samakatuwid, kailangan ang kontrol, lalo na kung nagpaplano ka ng pagbubuntis.
2012-12-04 16:42:55
Tanong ng lead:
Mayroon akong uterine fibroid node na 22 * 17mm sa harap na dingding, 7 linggo akong buntis. Makakapanganak ba ako? Ito ang aking unang pagbubuntis, 22 anyos pa lang ako, hindi pa ako nagkaroon ng balbas, saan nanggaling ang fibroids?
Responsable Palyga Igor Evgenievich:
Huwag mag-alala, ito ay hindi kahit isang fibroid, ngunit isang node na maaaring tumaas sa panahon ng pagbubuntis, kailangan mong subaybayan ito sa ultrasound, ngunit ito ay normal na magtiis at manganak ng isang bata, sa palagay ko kaya mo.
2012-12-03 21:06:00
Tanong ni Alena:
Kamusta! Sabihin mo sa akin, mangyaring, maaari ba akong mabuntis na may diagnosis ng uterine fibroids na may intramural node, laki na 10 * 18mm?
2012-11-30 08:19:59
Tanong ni Lyudmila:
Hello Ako ay 45 taong gulang May buwanang regular ngunit mabigat na pagdurugo na may mga clots! Mayroon akong uterine fibroids 10 linggo endometrial polyp uterine dimension 82-83-88mm VOL314cm3 intramurally subserous fibromatous node sa kahabaan ng anterior walls D37mm sa ibaba 62mm posterior walls 10mm ang istraktura ng hyperechoic non-round formation D9.5mm na may mga palatandaan ng isang vascular pedicle Cervix 42-34mm ov testis 36_20_21VOL7.7cm3 Leo testis32 18 17VOL5cm3 Sinabi ng doktor na magsagawa ng operasyon ng laparotomy
Responsable Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Malinaw, inaalok ka ng hysterectomy. Ang interbensyon na ito ay ipinahiwatig para sa makatwirang hinala ng isang malignant na tumor. Kung walang ganoong mga hinala, posible na makayanan ang mas banayad na pamamaraan - embolization ng mga arterya ng may isang ina.
2012-11-28 15:45:18
Tanong ni Galina:
Kamusta! Ang pangalan ko ay Galina, ako ay 59 taong gulang. Sa nakalipas na 10 taon, nagpapatingin ako sa isang gynecologist para sa uterine fibroids. Ang huling ultratunog ay nagpakita: ang katawan ng matris anteflexio, hindi regular ang hugis, pinalaki, ang tabas ay pantay, ang mga hangganan ay malinaw, ang ibabaw ay pantay. Myometrium ng heterogenous na istraktura dahil sa marami, maliit na EXO-positive at EXO-negative na mga lugar hanggang sa 10 mm, intramural-subserous fibromatous node 35x40 mm kasama ang posterior wall ng matris, bahagyang deforms ang uterine cavity, sa kaliwang subserous fibro-matosis . node hanggang 25 mm, maraming intramural fibromatous node hanggang 12-13 mm. ang cavity ng matris ay parang biyak. Endometrium 2 mm, manipis na EXO positive, makinis na contour. Ang cervix ay normal na laki, homogenous. (atbp.)
Nang tanungin ko kung kailangan ko ng paggamot, sumagot ang doktor na ang mga menopausal na pasyente na may kaparehong diagnosis tulad ng sa akin ay hindi kawili-wili at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Pana-panahong ultrasonic control lamang.
Ang tanong ko ay: tama ba ang doktor o kailangan mo pa bang gumawa ng ilang mga hakbang?
2012-11-27 14:12:45
Tanong ni Natalia:
Kamusta!
Mga resulta ng ultratunog: mga sukat ng matris DL: 85mm, P/W: 70mm, WID:72mm, tumutugma sa: 9-10 linggo ng pagbubuntis. Mga Contour: hindi pantay, V=223ml. Istraktura: kasama ang likod na dingding ng bituka. node d48mm.
M-echo: 3mm, endometrium: makitid na hyperechoic na guhit
Cavity: tinanggihan sa harap. Sa ibaba, ang nilalaman ng anechogen ay pinalawak sa 5mm.
Cervix: 33-25-27mm, single stromal cyst d5mm kasama ang anterior na labi.
Mga sukat ng kanang obaryo: 21-18-18mm, posisyon: kasama ang tadyang ng matris
Echostructure: V=3.6 ml, ang follicular apparatus ay hindi ipinahayag.
Mga sukat ng kaliwang obaryo: 20-20-17mm, posisyon: sa itaas ng matris.
Echostructure: V=3.7ml, na may TV-examination ay nakakamit nang may kahirapan.
Mga Tampok: sa posterior fornix mayroong libreng likido na may strip na hanggang 4 mm. Ang Iliac l/nodes ay hindi nakikita.
Konklusyon: Echo larawan ng interstitial uterine fibroids na may pagpapapangit ng lukab. Mga palatandaan ng inilipat na oophoritis.
Tanong: mangyaring ipaliwanag sa akin kung ano ang mayroon ako sa hindi makaagham na wika at ano ang posibleng paggamot?
Salamat!
Responsable Gritsko Marta Igorevna:
Mayroon kang nakaraang proseso ng pamamaga ng mga appendage at isang benign tumor (myoma), na nagpapa-deform sa cavity ng matris. Ito ay medyo malaki at malamang na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Depende ito sa iyong edad, sa mas mature na edad, sa premenopausal period, ang ganitong tumor ay maaring maobserbahan lamang. Kung ikaw ay isang kabataang babae, wala pang 40 taong gulang, kailangan ng operasyon. Kumonsulta sa isang gynecologist na magrereseta ng paggamot at, kung kinakailangan, i-refer ka sa isang ospital.
2012-11-23 09:42:34
Tanong ni Catherine:
Kumusta! Mangyaring tulungan akong malaman ito. Noong Nobyembre 2011, ipinadala ako para sa hysteroscopy. Nagkaroon ako ng RDD. Inalis ang 2 polyp sa c/c. Ang resulta ng histology: c/c blood, mucus, stratified squamous epithelium. p / m glandular-cystic polyp ng endometrium. Pagkatapos ng 9 na buwan, pumunta ako sa control appointment nang walang mga reklamo at inireseta ako ng doktor ng 3 buwan, 1 tablet 2 beses sa isang araw, upang patuloy na uminom ng Norkolut. Pagkaraan ng 3 buwan, dumating ang aking mga regla, bagaman hindi ako nagkaroon ng mga ito sa loob ng 5 taon bago. Ang mga contour ay hindi pantay, ang istraktura ng myometrium ay magkakaiba. pader sa n / h interstitial / hindi partikular na malinaw / node d 25mm, ayon sa st / hindi malinaw / subserous sa isang malawak na base d 13mm node. M-echo 9.8 mm : Uterine fibroids at endometrial polyp. Inirerekomenda ang "D" curettage . Ako ay 55 taong gulang. Ang Myoma ay walang pagtaas sa loob ng 6 na linggo mula noong 2002 hanggang sa panahong ito. Ang lahat ng ito ay maaaring sanhi ng pag-inom ng norcalut / ibig sabihin, pagtaas ng fibroids at paglaki ng polyp / Ano ang susunod kong gagawin at kung gaano kalubha ang lahat, dahil iminumungkahi ng doktor na tanggalin ang matris upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa hinaharap. Salamat!!!
Responsable Kondratyuk Vadim Anatolievich:
Kinakailangan ang diagnostic curettage upang ibukod ang isang malignant na tumor at precancerous na kondisyon. Kung ang mga ito ay hindi natukoy, ang pag-alis ng matris ay hindi ipinahiwatig, ito ay isang mutilating operation na maaaring makabuluhang makapinsala sa kalidad ng buhay sa anumang edad. Ang pinaka-makatwirang alternatibo ay ang uterine artery embolization.
Mga sikat na artikulo sa paksa: uterine fibroids 6 cm
Ang leiomyoma ng matris ay ang pinakakaraniwang benign tumor, na nakikita sa halos bawat pangalawang babae. Sa kabila ng katotohanan na ang patolohiya na ito ay tumutukoy sa mga benign tumor, madalas itong sinamahan ng mga sintomas na nagdudulot ng pagdurusa.
Ang problema ng uterine fibroids sa mga kababaihan sa lahat ng edad ay patuloy na pinagtutuunan ng pansin ng mga lokal at dayuhang mananaliksik, dahil ang neoplasma na ito at ang mga komplikasyon nito ay isa sa mga pangunahing sanhi ng mga radikal na operasyon sa ginekologiko...
Ang mastopathy ay isang sakit ng dibdib, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na hanay ng mga pagbabago sa proliferative at regressive tissue na may paglabag sa ratio ng mga bahagi ng epithelial at connective tissue. Mga sakit sa dibdib sa labas ng pagbubuntis, pinagsama ng karaniwang termino ...
Ang Climacteric syndrome ay isang uri ng symptom complex na nagpapalubha sa natural na kurso ng menopause. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng neuropsychic, vasomotor disorder na nangyayari laban sa background ng mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan (I group).
Ang uterine fibroids ay nakikita sa bawat ikalimang babae. Ito ay isang benign muscle neoplasm na lumalaki sa laki at maaaring makaapekto sa kalusugan ng kababaihan, pati na rin ang kakayahang magkaanak. Karaniwan, ang fibroids ay nangangailangan lamang ng mga regular na pagbisita sa gynecologist upang masubaybayan ang pag-unlad ng tumor at kumuha ng mga iniresetang gamot. Minsan kailangan ang operasyon. Ang isa sa mga indikasyon para sa pag-alis ng uterine fibroids ay ang laki ng neoplasma.
Pag-uuri
Ang laki ng tumor ay tinutukoy gamit ang ultrasound sa sentimetro o linggo. Ang paglago ng edukasyon ay naghihikayat ng pagtaas sa matris tulad ng sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang laki nito ay tumutugma sa isang tiyak na edad ng gestational, halimbawa, 10 linggo, pagkatapos ay sinasabi nila na ang babae ay may 10 linggo ng fibroids. Ang laki ng myoma ay:
Maliit- hanggang 2cm (20mm). Tumutugma sa panahon ng 4-5 na linggo ng pagbubuntis;
Katamtaman- mula 2cm (20mm) hanggang 6cm (60mm), na kung ihahambing sa pagitan mula 4-5 na linggo hanggang 10-11 na linggo;
Malaki- higit sa 6cm (60mm) o 12 o higit pang mga linggo.
Kadalasan ang tumor ay hindi nakakaapekto sa kagalingan at maaaring hindi maramdaman ang sarili kahit na sa malalaking sukat. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nagpapansin ng matagal at mabigat na regla na may matinding pananakit na hindi mapigilan ng analgesics. Ang mga malalaking neoplasma ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa tiyan habang pinapanatili ang kabuuang timbang ng katawan. Maaaring lumitaw ang maliliit na fibroid kung tumubo ang mga ito sa mga tangkay na maaaring mapilipit.
Kung ang fibroid ay napakalaki na ang laki ng matris ay tumutugma sa isang panahon ng 20 o higit pang mga linggo, kung gayon ang tumor ay maaaring makaapekto sa paggana ng mga kalapit na organo. May pakiramdam ng presyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang tumor na ito ay naglalagay ng presyon sa mga organo, nakakagambala sa kanilang trabaho. Mula sa presyon sa pantog, tulad ng sa panahon ng pagdadala ng isang bata, may mga madalas na paghihimok na umihi.
Mga indikasyon para sa operasyon
Ang uterine fibroids ay nangangailangan ng pag-alis sa mga sumusunod na kaso:
- May panganib ng pagbabagong-anyo nito sa isang malignant na tumor - sarcoma;
- Ang pagbubuntis ay binalak;
- Malubhang sakit na sindrom;
- Ang isang sindrom ng compression ng mga katabing organ ay nabuo;
- Ang pagkakaroon ng anemia sa pathological dumudugo;
- Ang tumor ay may tangkay;
- Ang proseso ng pag-ihi ay nabalisa.
Ang isang fibroid nodule na mas malaki sa 6 cm (naaayon sa isang panahon ng 12 linggo) ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Hihinto ang paglaki ng fibroids sa menopause. Sa kasong ito, ang isang diskarte sa pagmamasid ay katanggap-tanggap. Kahit na ito ay malaki, hindi kinakailangan na alisin ito kung hindi ito makagambala. Ang isang alternatibo ay isang marahas na panukala - pag-alis ng matris, dahil ang panahon ng reproductive ay tapos na.
Bakit mapanganib ang myoma?
Kung tumanggi kang alisin ang fibroids, posible ang mga sumusunod na kahihinatnan:
- Sa pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab, mayroong mataas na posibilidad ng pamamaga ng mga bato (pyelonephritis), parametritis, at peritonitis;
- Pagbabago ng isang benign tumor sa isang malignant;
- Patuloy na paglaki ng fibroids at malakas na pagpisil ng mga organo;
- Anemia;
- kawalan ng katabaan.
Kung may nakitang uterine fibroids, kinakailangan na obserbahan ng isang gynecologist, sumailalim sa regular na pagsusuri at kumuha ng mga iniresetang gamot. Ang lahat ng mga problema na nauugnay sa fibroids ay maaaring matagumpay at napapanahong maalis sa pamamagitan ng mga modernong pamamaraan ng paggamot, kabilang ang paggamit ng mga teknolohiya sa pagpapanatili ng organ.
Video: 3-D na pagmomodelo ng mga operasyon para sa uterine myoma. Ang mga variant ng mga operasyon sa pagpapanatili ng organ ay ipinapakita, kung saan ang mga node lamang ang tinanggal, pati na rin ang mga opsyon para sa mga operasyon upang alisin ang matris.