Sumulat ng mensahe ng pagkaantala buwanang dahilan. Bakit walang monthly period for a long period. Anomalya sa pag-unlad ng matris at ovaries

Ang regular na cycle na may matatag na tagal ng pagdurugo ng regla ay isang hindi direktang tanda ng mabuting kalusugan ng kababaihan. Sa panahon ng taon, ang isang kinatawan ng mas mahinang kasarian ay maaaring makaranas ng isang solong pagkaantala sa regla, na hindi magiging isang paglihis. Kung ang mga pagkabigo sa cycle ay nangyayari nang regular, ito ay nagpapahiwatig ng isang posibleng sakit. Posible upang maitatag ang tamang dahilan na naging sanhi ng karamdaman sa tulong ng mga modernong manipulasyon ng diagnostic.

Ano ang itinuturing na pagkaantala

Ang klasikong menstrual cycle ay may tagal na 21 hanggang 35 araw, at ang regular na pagdurugo ay tumatagal ng 3-7 araw. Mabuti kung ang regla ay dumating sa oras, nang hindi nahuhuli ang may-ari nito. Gayunpaman, ang bawat babae ay kailangang harapin ang katotohanan na mayroong pagkaantala sa regla, ang mga sanhi nito ay hindi eksaktong kilala. Upang masuri nang tama ang iyong sariling kondisyon, kailangan mong maunawaan kung gaano karaming araw ang dapat na walang regla upang pag-usapan ang tungkol sa pagkaantala.

Kapag naantala ng 1 araw, masyadong maaga para pag-usapan ang isang paglihis mula sa pamantayan. Marahil, sa katunayan, mayroong ilang uri ng malfunction sa katawan, ngunit hindi isinasaalang-alang ng mga doktor ang kundisyong ito na isang dahilan para sa pag-aalala. Pinapayagan na baguhin ang panahon ng pagdating ng regla sa pamamagitan ng 5 araw sa isang direksyon o iba pa. Kung ang pagkaantala ay 10 araw, kung gayon sulit na magsimulang mag-alala. Ang pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang mga dahilan para sa kawalan ng isa pang pagdurugo.

Kung ang cycle ay matatag at umaangkop sa hanay ng 21-35 araw, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga gynecologist ang tungkol sa regular na regla. Kapag ang isang babae ay may panahon mula sa isang pagdurugo patungo sa isa pa ay 21 araw, at ang susunod na buwan ay pumasa sa 30 o 35, at ito ay paulit-ulit na paulit-ulit - ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Ang tagal ng cycle ng panregla na higit sa 40 araw ay isang paglihis din mula sa pamantayan, na nangangailangan ng pagwawasto.

Mayroong maraming mga paraan upang matukoy ang pagkaantala ngayon. Para sa lahat, ang batayan ay isang bilang ng kalendaryo. Maaaring markahan ng isang babae ang mga kinakailangang araw sa o panatilihin ang mga istatistika sa elektronikong anyo.

Pinapayagan ka ng mga modernong telepono na mag-install ng mga application na magpapaalala sa iyo ng iyong susunod na panahon, na napaka-maginhawa. Ang pagsunod sa mga istatistika ay nagbibigay-daan sa iyong maghinala ng isang pagkabigo kahit na mayroon lamang 2 araw na pagkaantala. Maaaring hindi pa oras upang pumunta sa doktor, ngunit sa ganoong sitwasyon, maaari mong isipin ang tungkol sa isang bagong posisyon - pagbubuntis.

Buntis ako?

Dahil sa maaaring magkaroon ng pagkaantala, ito ay dahil sa pagbubuntis. Ito ang agad na iniisip ng mga kinatawan ng mas mahinang kasarian, ang kanilang mga kasosyo at mga doktor. Sa buong pag-ikot, mayroong pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang pagtatago ng mga kinakailangang sangkap ay nagpapahintulot sa paglaki ng nangingibabaw na follicle, na humigit-kumulang sa gitna ng panregla cycle, kung ang tagal nito ay nasa loob ng 26-28 araw. Kasunod nito, ang progesterone ay aktibong ginawa, na naghahanda sa lukab ng matris para sa pagtatanim at nagpapanatili ng isang bagong estado sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang nais na antas ng progesterone ay hindi nagpapahintulot sa susunod na regla na mangyari, kung hindi man ang pagbubuntis ay wawakasan. Samakatuwid, pagkatapos ng pagpapabunga, ang isang babae ay laging nakakakita na siya ay may pagkaantala at ang kanyang dibdib ay sumasakit.

Kahit na gumagamit ng mga contraceptive, may kaunting pagkakataon na mabuntis. Wala sa mga paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis ang hindi ganap na nag-aalis nito. Ang isang babaeng aktibo sa pakikipagtalik ay laging may panganib na mabuntis. Samakatuwid, ang kawalan ng regla (pagkaantala ng 5 araw o higit pa) ang dahilan ng pagsusuri sa pagbubuntis sa bahay.

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay sinamahan din ng isang pagkaantala sa regla, gayunpaman, sa kondisyong ito, pagkatapos ng 1-2 na linggo, lumilitaw ang spotting at pananakit ng tiyan. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng mga sintomas na ito, kailangan niya ng emerhensiyang medikal na atensyon. Ang hindi pagkilos at paggamot sa bahay ay maaaring magresulta sa panloob na pagdurugo at kamatayan.

Paglabag sa cycle: kabiguan o sakit?

Maaari kang maging ganap na sigurado na walang pagbubuntis at maghanap ng iba pang mga dahilan para sa pagkaantala ng regla kung ang pakikipagtalik ay ganap na hindi kasama. Ang pagkabigo ng panregla cycle ay may physiological at pathological pinagmulan. Maaari mong pinaghihinalaan ang una sa iyong sarili, ngunit dapat kumpirmahin ito ng gynecologist. Ang patolohiya at iba't ibang mga sakit ng genital area ay kadalasang hindi matukoy nang mag-isa, kaya kinakailangan ang pagsusuri.

Mga sanhi ng pisyolohikal

Ang mga physiological na dahilan para sa kawalan ng isa pang pagdurugo ay lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang pinakakaraniwan ay emosyonal. Dahil sa stress, tensyon sa nerbiyos, madaling mangyari ang pagkaantala ng 7 araw o mas kaunti. Ang iba pang mga provocateurs ng pagkabigo ay kinabibilangan ng:

stress (kaisipan, pisikal);
pagbabago ng klimatiko kondisyon (paglipat, pagbabago ng paninirahan, paglalakbay);
mga diyeta (malnutrisyon, mahigpit na paghihigpit sa sarili sa pagkain at tubig, pag-aayuno);
paggamot na may mga gamot (halimbawa, antibiotics o corticosteroids);
hindi wastong paggamit ng mga oral contraceptive o ang kanilang biglaang pagkansela.

Karaniwan, hanggang 12 araw na pagkaantala (o higit pa) ay nangyayari sa mga batang babae sa pagdadalaga. Ang pagbuo ng menstrual cycle ay nangyayari sa loob ng isang taon. Kung pagkatapos ng 12 buwan ang pagdurugo ay hindi nakuha ng isang tiyak na regularidad, pagkatapos ay kinakailangan na suriin.

Ang menopos ay kabilang din sa mga pisyolohikal na dahilan para sa kawalan ng regla. Ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa edad na 45-55. Sa mas batang edad, ang premature menopause ay nangyayari kapag ang mga ovary ay naubos o pagkatapos ng kanilang pagputol.

Ang ilang mga pathologies ay maaaring maiugnay sa mga physiological na dahilan para sa kabiguan ng panregla cycle: SARS, diabetes, kabag o ulser, mga sakit sa thyroid.

Mga sanhi ng pathological

Mga sakit na ginekologiko, hormonal disorder, mga nakakahawang proseso - ito ang dahilan kung bakit ang pagkaantala sa regla, kung hindi buntis. Imposibleng matukoy ang mga kondisyong ito nang walang tulong medikal. Ang isang babae ay maaari lamang maghinala tungkol sa kanila. Ang mga hormonal na sanhi ng iregularidad ng regla ay kinabibilangan ng:

hypothyroidism - isang paglabag sa produksyon ng mga thyroid hormone, na nangangailangan ng hindi sapat na pagtatago ng FSH at LH;
hyperprolactinemia - isang paglabag sa pituitary gland, na naghihikayat sa kakulangan ng estrogen;
adenoma (pituitary o adrenal glands) - nagiging sanhi ng mga malfunctions sa produksyon ng lahat ng mga hormone;
ovarian dysfunction - mga pathological na proseso sa reproductive glands na sanhi ng pamamaga, hindi wastong paggamit ng mga contraceptive (oral o intrauterine) o iba pang mga kadahilanan.

Ang ugat na sanhi ng pagkaantala ng isang babae ng 9 na araw o higit pa ay maaaring pamamaga. Ang kundisyong ito ay nakakaapekto sa buong reproductive system. Kung mas mahaba ito sa katawan, mas mahirap na ibalik ang natural na reproductive function. Pagkatapos ng pagsusuri sa proseso ng pamamaga, ang isa o higit pang mga kondisyon ay maaaring makita:

salpingoophoritis - impeksyon sa matris na may mga appendage, kadalasang nagiging sanhi ng dysfunction ng gonads;
endometritis - isang nagpapasiklab na proseso sa mauhog lamad ng reproductive organ, kung saan ang regla ay maaaring mangyari lamang ng 4 na beses sa isang taon;
cervicitis - ang proseso ng pamamaga na nakakaapekto sa cervix, sa kalaunan ay nakakaapekto sa natitirang bahagi ng pelvic organs;
hyperplasia - pathological paglago ng endometrium, pampalapot, kung saan ang mahabang pagkaantala ay nagtatapos sa napakalaking pagdurugo;
fibroids - isang tumor sa cavity ng matris na nagdudulot ng mahabang pagkaantala;
endometriosis - ang pagkalat ng endometrial tissue sa pelvic organs, na sinamahan ng mahabang cycle ng 50-70 araw;
hypoplasia - hindi pag-unlad ng mauhog na layer ng matris, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkaantala sa regla at brown discharge.

Naantala ang mga pagsusulit

Kung ang isang pagkaantala sa regla ay natagpuan, kung gayon kung bakit ito nangyari ay maaaring malaman pagkatapos ng isang medikal na pagsusuri at pagsusuri. Ang unang bagay na dapat gawin ay makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Upang ibukod ang pagbubuntis at upang masuri ang kondisyon ng mga pelvic organ, ang espesyalista ay nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound. Ang isang babae ay maaaring makatipid ng oras sa pamamagitan ng paggawa nito bago bumisita sa doktor. Pagkatapos ang doktor ay magkakaroon na ng mas malinaw na larawan ng estado ng kalusugan. Batay sa mga resulta ng ultrasound, ang mga problema tulad ng fibroids, polyp, ovarian cysts, pamamaga, ectopic pregnancy o endometriosis ay maaaring makita. Kung kinakailangan, inirerekomenda ang tomography (computer o magnetic). Ang pag-aaral ay mag-iiba ng mga umiiral na neoplasma.

Ang regla ay ang huling yugto ng siklo ng regla ng isang babae. Ito ay isang kumplikadong proseso ng pagtanggi sa panloob na lining ng cavity ng may isang ina - ang endometrium. Ang pagbabagong ito sa reproductive system ay sinamahan ng paglabas ng madugong masa.

Karaniwan, ang prosesong ito ay dapat tumagal ng 3-5 araw, at ang dami ng dugo na nawala ay hindi dapat lumampas sa 150 ML para sa buong panahon. Ang proseso ay karaniwang walang sakit.

Kung hindi nangyari ang mga prosesong ito, dapat kang humingi ng payo ng isang espesyalista. Ang pagitan ng nauna at simula ng regla na ito ay dapat mula 28 hanggang 35 araw.

Ang menstrual cycle at ang papel nito sa katawan ng isang babae

Ang menstrual cycle ay isang buong kumplikado ng mga kumplikadong proseso ng biochemical sa katawan ng isang babae. Siya ang nagbibigay ng isa sa mga pangunahing pag-andar na likas sa babaeng katawan - pagbubuntis. At ang pagpapakita nito ay regla.

Ang regla sa isang babae sa unang pagkakataon ay hudyat ng simula ng reproductive system. Para sa isang batang babae, nangangahulugan ito na ang gawain ng mga ovary ay nagsisimula at ang kanyang katawan ay naghahanda upang maisagawa ang isang function ng panganganak. Karaniwan, lumilitaw ang menstrual cycle sa edad na 13 - 15 taon.

Para sa ilang oras na ito ay hindi regular, at karaniwan, sa loob ng isang taon, ang isang babae ay dapat bumuo ng isang ganap na reproductive function. Kung para sa isang mas mahabang panahon ay hindi nagiging regular ang regla, nangangahulugan ito na kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Mga yugto ng pag-ikot:

Sa kaganapan na ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang involution ng pagbuo na ito ay nangyayari, ang mga pagbabago sa hormonal at pagtanggi sa nabuo na endometrium. Karaniwan, ang mga prosesong ito ay dapat maganap nang sabay-sabay.

Mga sanhi ng pagkaantala ng regla

Pagbubuntis

Ito ay isa sa mga pinaka-kanais-nais na dahilan para sa pagkaantala ng regla. Ito ay nauugnay sa pagpapabunga ng isang mature na itlog at pagbuo ng isang embryo.

Bago ang simula ng regla, ang pagpapakilala ng pangsanggol na itlog sa lukab ng matris ay nangyayari.

Mula sa sandali ng pagpapabunga, ang hormonal background ng isang babae ay nagbabago nang malaki.

Ang malaking kahalagahan sa kasong ito ay ibinibigay sa progesterone, pinipigilan nito ang pagtanggi sa endometrium at ang simula ng regla.

Karaniwan, ang mga kababaihan ay hindi dapat magkaroon ng anumang madugong discharge bago ang panahon ng panganganak.

Sa ilang mga kaso, ang isang babae, kahit na pagkatapos ng panganganak, ay napansin ang mga pagkaantala sa regla, maaari itong maiugnay sa parehong pagpapasuso at pagpapanumbalik ng mga ovary, na nasa isang hindi aktibong estado sa loob ng mahabang panahon.

Ang ilang mga kababaihan na nagdadalang-tao ay maaaring mapansin ang hitsura sa mga araw ng di-umano'y regla, hindi gaanong mahalaga, mas madalas na single spotting. Ito ay maaaring dahil sa isang hindi sapat na konsentrasyon ng progesterone sa dugo, pati na rin sa pagtatanim ng ovum sa cavity ng matris.

Stress

Ang stress ay isa sa mga pangunahing sanhi ng hindi na regla.

Maaaring nauugnay ito sa labis na produksyon ng mga hormone na responsable para sa paglaban ng katawan sa isang nakababahalang sitwasyon.

Sa ganitong kaso, hindi lamang isang malubhang hormonal failure at pagkagambala ng mga ovary ang maaaring mangyari, kundi pati na rin ang kanilang pag-ubos dahil sa isang matalim na pag-akyat ng mga hormone o mga karamdaman sa sirkulasyon laban sa background ng pagtaas ng trabaho.

Ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagkaantala sa regla at, bilang isang resulta, na may kasunod na malfunction ng mga ovary. Makalipas ang ilang cycle, muling naibalik ang menstrual function.

Kawalan ng balanse sa hormonal

Ang dahilan para sa pagkaantala sa regla ay maaaring nauugnay sa isang paglabag sa hormonal background.

Gayunpaman, ang problema ay hindi palaging nasa mga hormone ng reproductive system. Ang mga hormone sa thyroid ay maaari ring maantala ang regla.

Sa kanilang hindi sapat na produksyon, maaaring mapansin ng isang babae ang mga pagkabigo sa pag-ikot, pati na rin ang hindi makontrol na patuloy na pagtaas ng timbang.

Ang isang babae ay dapat ding magbayad ng espesyal na pansin sa estado ng hormonal background ng reproductive system; ang mga kondisyon tulad ng abortions o miscarriages ay maaaring humantong sa karagdagang pagkaantala.

Bilang isang resulta, mayroong isang matalim na pagbabago sa gawain ng mga ovary at kailangan nila ng mahabang panahon upang mabawi.

Kabilang sa mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng hormonal failure ay ang gutom. Ang mahigpit na diyeta na may hindi sapat na paggamit ng mahahalagang sustansya ay maaari ding maging dahilan ng pagkaantala ng regla.

Pamamaga

Ang proseso ng pamamaga ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkaantala ng regla.

Kasabay nito, ang lokalisasyon nito ay maaaring magkakaiba, ito ay parehong matris at mga ovary.

Ang pinaka-mapanganib, sa mga tuntunin ng pag-unlad ng naantala na regla, ay pamamaga ng mga ovary.

Kasama sa organ na ito na nauugnay ang pag-unlad ng endometrium at ang simula ng regla. Kadalasan, ang pagkaantala ay nangyayari sa cycle kapag ang isang impeksiyon o pag-ulit ng proseso ng pamamaga ay nangyayari.

Sa ilang mga kaso, ang proseso ay maaaring makaapekto sa higit sa isang menstrual cycle, at ito mismo ang kahalagahan ng napapanahong pagsusuri at paggamot, lalo na sa mga taong nasa edad ng reproductive.

Ang nagpapasiklab na proseso ng matris ay maaaring humantong sa kababaan ng pagbuo ng endometrium, at ito ay pagkatapos ng isang dahilan na ang isang babae ay maaaring mapansin ang isang pagbabago sa likas na katangian ng regla. Pagkatapos ng pagkaantala, maaaring mas masagana ang mga ito o, sa kabaligtaran, kahina-hinalang kakaunti.

Ang likas na katangian ng discharge para sa isang mahabang panahon ay nananatiling kayumanggi at smearing. Ang susunod na cycle pagkatapos ng pagkaantala ay magiging mas masakit. Sa kasong ito, ang pagkaantala, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa dalawang linggo.

Pisikal na ehersisyo

Ito ay isa sa mga seryosong kadahilanan na humahantong sa pagkagambala ng mga ovary, at pagkagambala sa pagdating ng regla.

Ang mga babaeng regular na nakakaranas ng mabibigat na pisikal na aktibidad, halimbawa, may kaugnayan sa trabaho, o na hindi makatwiran na lumapit sa mga outpost ng pagbaba ng timbang, o mahilig sa pagsasanay, ay nakakaranas ng mga problema sa cycle ng regla.

Maaaring may maraming mga kadahilanan na humahantong sa isang pagkaantala sa regla laban sa background ng pisikal na aktibidad, ang isa sa mga ito ay isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng organ at pagtaas ng presyon dito.

Sobra sa timbang

Kamakailan lamang, nagkaroon ng trend patungo sa isang pagbabago sa menstrual cycle sa isang babae laban sa background ng pagtaas ng timbang sa katawan.

Dapat tandaan na ang masa ay dapat lumampas sa mga halaga na angkop para sa konsepto ng labis na katabaan.

Ang isang katulad na problema ay nauugnay sa katotohanan na ang adipose tissue mismo ay isang mapagkukunan ng paggawa ng ilang mga hormone, at bilang isang resulta, maaari itong makabuluhang baguhin ang natural na hormonal background ng isang babae. Gayundin, ang problema ng labis na timbang ay maaaring maiugnay sa hyperandrogenism.

Dahil dito, ang mga iregularidad sa panregla na may sobrang timbang ay higit na isang endocrinological na problema, at nangangailangan ng masusing pagsusuri sa buong organismo at maraming hormones.

Pag-inom ng mga gamot

Sa ilang mga kaso, maaaring hindi mangyari ang regla o huli dahil sa gamot.

Sa isang mas malaking lawak, ang mga hormonal na gamot na naglalayong sa reproductive function ng isang babae ay may epekto.

Ang pinakakaraniwang grupo ay ang mga oral contraceptive o paraan na nakakatulong na maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis.

Maaaring hindi ito palaging nauugnay sa pagtanggap ng mga pondo sa cycle na ito.

Maraming kababaihan ang nakakaranas ng problemang ito pagkatapos ng ilang cycle.

Ang ganitong mga pagbabago ay nauugnay hindi lamang sa pagkagambala ng obaryo, kundi pati na rin sa abnormal na pag-unlad ng endometrium. Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa pathological ay kadalasang nangyayari sa hindi tamang paggamit ng mga gamot.

Gaano katagal maaaring maantala ang panahon kung negatibo ang pagsusuri?

Mga oras ng pagkaantala para sa isang negatibong pagsusuri:

Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Dahil ang mga normal na paglihis ng menstrual cycle ay nasa loob ng tatlong araw, pagkatapos ay sa panahong ito ay hindi na kailangang makipag-ugnay sa isang espesyalista, sa kondisyon na walang mga reklamo.

Kung ang isang babae ay nag-aalala tungkol sa anumang mga sintomas, ang ibabang bahagi ng tiyan ay nagsisimulang sumakit, ang kanyang ibabang likod ay hinila, siya ay nakakaramdam ng sakit o ang temperatura ay tumaas, dapat siyang agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa karagdagang pagsusuri at, kung kinakailangan, ang pagpili ng isang masusing paggamot .

Ito ay ang hindi napapanahong apela ng mga batang babae sa doktor na maaaring magbanta sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Survey

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay depende sa sinasabing sanhi ng pag-unlad ng mga cycle disorder:

Paggamot

Ang therapy para sa pagkaantala ng regla ay higit na nakasalalay sa dahilan kung saan ito nauugnay:

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa isang hindi regular na siklo ng panregla ay isang medyo malaking seksyon sa ginekolohiya. Kabilang dito ang pangunahin at pangalawang aktibidad.

Sa mga pangunahing kaso, ang paglitaw ng mga sakit na nagreresulta sa mga iregularidad ng regla ay dapat na pigilan.

Kasama sa pangalawang pag-iwas ang napapanahong paggamot ng mga natukoy na palatandaan ng gynecological at endocrinological pathology. Pagpasa ng mga kurso ng anti-relapse therapy sa pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon.

Nahaharap sa pagkaantala sa regla, ang bawat babae ay nagsisimulang mag-alala: siya ba ay buntis. Naturally, ang unang bagay na ginagawa niya sa kasong ito ay tumakbo sa parmasya at bumili ng pagsubok sa pagbubuntis. Sabihin nating ang pagsubok ay bumalik na negatibo. Una, ang babae ay huminahon: walang pagbubuntis. At pagkatapos? Pagkatapos, sigurado, magtataka siya kung ano ang mga dahilan ng pagkaantala ng regla, maliban sa pagbubuntis.

Bago magpatuloy sa pag-aaral ng mga posibleng dahilan ng pagkaantala, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mismong mekanismo ng paglitaw ng regla, pati na rin ang pag-alam kung ano ang cycle ng regla. Sa kasamaang palad, maraming mga batang babae at babae ang hindi alam ang istraktura ng kanilang sariling katawan. Tanggalin natin ang kamangmangan.

Ang menstrual cycle ay isang tuluy-tuloy na proseso sa katawan ng isang babae na nagbibigay ng mga function ng reproductive. Ang prosesong ito ay nagsisimula, kakaiba, sa ulo. Ang cerebral cortex ay responsable para sa regla. Sa kasamaang palad, hindi pa nalaman ng mga siyentipiko kung aling bahagi nito ang kumokontrol sa proseso. Gayunpaman, para sa amin ngayon ito ay hindi napakahalaga. Mahalaga na ang cerebral cortex ay nagpapadala ng impormasyon sa hypothalamus at pituitary gland. Parehong gumagawa ng mahahalagang hormone na kumokontrol sa paggana ng matris at mga ovary. Bilang karagdagan, ito ay ang pituitary at hypothalamus na responsable para sa gawain ng maraming iba pang mga glandula ng pagtatago, na kasangkot din sa siklo ng panregla.

Ang cycle ay tradisyonal na nagsisimulang mabilang mula sa unang araw ng regla. Ang average na tagal nito ay 28 araw, bagaman, tulad ng alam mo, ang bawat organismo ay indibidwal, at ito ay itinuturing na pamantayan. oras ng pag-ikot mula 21 hanggang 35 araw. Ang pinakamahalagang salik sa bagay na ito ay, gayunpaman, pagiging regular ng cycle, hindi ang tagal nito. Ang unang kalahati ng cycle ay nakalaan para sa pagkahinog ng susunod na itlog at paghahanda ng katawan para sa paglilihi: ang sumasabog na follicle ay bumubuo ng corpus luteum, na gumagawa ng progesterone. Kasama ng tarragon, inihahanda ng progesterone ang matris para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog: mayroong isang pampalapot ng endometrium - ang mauhog na layer ng matris.

Kung ang fertilization ay nangyari at ang fetal egg ay itinanim sa mucous layer, mayroong isang kumpletong natural na pagkaantala sa regla, na nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, at kung ang isang babae ay nagpapasuso, pagkatapos ay kaunti pa. At kung ang itlog ay hindi fertilized, pagkatapos ay ang corpus luteum ay hihinto sa paggawa ng progesterone at nagsisimulang unti-unting bumaba, ang mauhog na layer ng matris ay tinanggihan at lumalabas sa anyo ng regla. Ang pag-exfoliation ng labis na uhog ay hindi maaaring hindi makapinsala sa mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagdurugo.

Mga sanhi ng pagkaantala ng regla maliban sa pagbubuntis

Ang unang regla - menarche - ay nagsisimula sa isang batang babae sa mga 12-14 taong gulang. Dahil ang hormonal background ay hindi pa naitatag sa mga kabataan, sa unang 1-2 taon, ang cycle ng babae ay karaniwang hindi regular. Gayunpaman, sa loob ng 2 taon dapat itong tumira, at sa paglaon, ang mga pagkaantala sa regla maliban sa pagbubuntis ay dapat magdulot ng pagkabalisa sa batang babae. Ang pagkaantala ay itinuturing na isang sitwasyon kung ang buwanang pagkaantala ay higit sa 5 araw. 1-2 beses sa isang taon, ang mga naturang pagkaantala ay medyo normal, ngunit kung mas madalas kang mag-abala, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at alamin kung ano ang kanilang dahilan.

Dysfunction ng ovarian

Kapag ang isang babae ay pumunta sa doktor na may reklamo tungkol sa isang hindi regular na cycle, maraming mga doktor ang nag-diagnose sa kanya na may ovarian dysfunction .. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang ovarian dysfunction ay isang hindi regular na cycle at isang patuloy na pagkaantala sa regla, maliban sa pagbubuntis. Iyon ay, sa diagnosis na ito, ang doktor ay nagsasaad lamang ng kasalukuyang sitwasyon. At ang mga sanhi ng dysfunction ay maaaring ibang-iba, at ito ay napakahalaga upang matukoy ang tiyak na sanhi ng mga pagkaantala.

Stress at pisikal na aktibidad

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkaantala ng regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay iba't ibang tensyon sa nerbiyos, stress, at iba pa. Mahirap na kapaligiran sa trabaho, mga pagsusulit, mga problema sa pamilya - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala. Nakikita ng katawan ng isang babae ang stress bilang isang mahirap na sitwasyon sa buhay kung saan ang isang babae ay hindi pa dapat manganak. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa pagbabago ng sitwasyon: makipag-ugnayan sa isang psychologist ng pamilya, magpalit ng mga trabaho o matutong maiugnay ang sitwasyon nang mas madali, at mga katulad nito. Tandaan na ang sobrang trabaho at kawalan ng tulog ay isa ring malaking stress para sa katawan.

Ang sobrang pisikal na aktibidad ay hindi rin nakakatulong sa pagiging regular ng menstrual cycle. Nabatid na ang mga propesyonal na atleta ay kadalasang nakakaranas ng mga problema sa pagkaantala sa regla at maging sa panganganak. Ang parehong mga problema ay nagmumulto sa mga kababaihan na nahilig sa pisikal na hinihingi na trabaho. Mas mainam na ipaubaya ito sa mga lalaki.

Ngunit huwag isipin na ang moderate fitness o morning jogging ay maaaring makaapekto sa sitwasyon. Ang isang aktibong pamumuhay ay hindi pa nakakasagabal sa sinuman. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa labis na pagkarga kung saan gumagana ang katawan para sa pagkasira.

pagbabago ng klima

Kadalasan, ang mga kababaihan na gumugugol ng mga pista opisyal na malayo sa bahay ay nakakaranas ng pagkaantala sa regla. Ang isang matalim na pagbabago sa klima ay isa ring nakababahalang sitwasyon para sa katawan. Bilang karagdagan, ang sanhi ng pagkaantala ay maaaring labis na pagkakalantad sa araw o ang pag-abuso sa solarium. Sa pamamagitan ng paraan, ang labis na dami ng ultraviolet radiation sa buhay ng isang babae ay maaaring magdulot ng higit na hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, hanggang sa kanser sa balat.

Mga problema sa timbang

Matagal nang nalaman ng mga siyentipiko na ang adipose tissue ay direktang kasangkot sa lahat ng mga proseso ng hormonal. Sa bagay na ito, madaling maunawaan na ang mga dahilan para sa pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay maaari ding masakop sa mga problema sa timbang. Bukod dito, ang parehong labis at kakulangan ng timbang ay maaaring makapukaw ng pagkaantala.

Ang fat layer, sa kaso ng labis na timbang, ay maipon ang estrogen, na negatibong nakakaapekto sa regularidad ng cycle. Sa hindi sapat na timbang, ang lahat ay mas mahirap. Ang matagal na pag-aayuno, pati na rin ang pagbaba ng timbang sa ibaba 45 kg, ay nakikita ng katawan bilang isang matinding sitwasyon. Ang survival mode ay naka-on, at sa ganitong estado, ang pagbubuntis ay lubhang hindi kanais-nais. Sa kasong ito, hindi lamang isang pagkaantala sa regla ang posible, kundi pati na rin ang kumpletong kawalan nito - amenorrhea. Naturally, ang mga problema sa regla ay nawawala sa normalisasyon ng timbang.

Ibig sabihin, ang mga mabilog na babae ay kailangang magpapayat, ang mga payat na babae ay kailangang tumaba. Ang pangunahing bagay ay gawin ito nang maingat. Ang nutrisyon ng isang babae ay dapat na balanse: ang pagkain ay dapat maglaman ng mga protina, taba, carbohydrates, pati na rin ang mga bitamina at mga elemento ng bakas. Anumang diyeta ay dapat na katamtaman, hindi nakakapanghina. Mas mainam na pagsamahin ang mga ito sa katamtamang pisikal na aktibidad.

Pagkalasing

Ang matinding pagkalasing ng katawan ay naghihikayat din ng pagkaantala sa regla. Alkohol, tabako, pagkagumon sa droga - lahat ng ito ay may lubhang negatibong epekto sa estado ng reproductive system. Ang parehong reaksyon ng katawan ay maaaring maging sanhi ng pangmatagalang trabaho sa mga mapanganib na industriya ng kemikal.

Kung pinangalanan ng doktor ang pagkalasing bilang dahilan ng pagkaantala sa regla, kakailanganin mong tanggihan ang mga stimulant, o mag-isip tungkol sa pagbabago ng mga trabaho.

pagmamana

Makatuwirang suriin sa nanay at lola kung mayroon silang mga katulad na problema. Kung sila, kung gayon marahil ang buong bagay ay nasa pagmamana. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na maitatag ang eksaktong dahilan ng mga namamana na problema sa cycle ng panregla.

Mga sanhi ng ginekologiko ng pagkaantala ng regla

Kadalasan ang mga sanhi ng pagkaantala ng regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay namamalagi sa iba't ibang mga sakit na ginekologiko.

Kaya, ang pagkaantala sa regla ay sanhi ng iba't ibang mga pagbuo ng tumor: uterine fibroids, cysts, cervical cancer. Bilang karagdagan, ang iba't ibang enametriosis at endometritis, adenomyosis, mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso sa sistema ng ihi-genital. Ang isang maling naka-install na spiral ay maaaring magdulot ng pagkaantala.

Ito ay lalong mahalaga upang masuri ang mga tumor sa oras, parehong benign at cancerous, dahil kailangan nila ng agarang pagsusuri at paggamot. Kung hindi, ang kinalabasan ay maaaring maging nakamamatay. Gayunpaman, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangangailangan ng napapanahong paggamot, dahil maaari rin silang magkaroon ng mga pinaka-nakakalungkot na kahihinatnan. kabilang ang kawalan ng katabaan.

Pagkakuha at pagpapalaglag

Pagkakuha at pagpapalaglag nakakaapekto rin sa menstrual cycle. Una, ang pagwawakas ng pagbubuntis ay nagdudulot ng mabilis at biglaang restructuring sa katawan, lalo na sa hormonal background. Bilang karagdagan, ang curettage ay hindi maaaring hindi makapinsala sa lining ng matris. Parehong ito ay nagdudulot ng pagkaantala sa regla. Sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng aborsyon o pagkakuha, babalik sa normal ang cycle ng regla. Kung ang anumang kakaibang discharge ay lilitaw o ang cycle ay hindi nakatakda sa paglipas ng panahon, makatuwiran na kumunsulta muli sa isang doktor.

Pag-inom ng hormonal contraceptive

Ang isa pang kadahilanan na nakakaapekto sa cycle ng regla ay hormonal contraceptive. Dahil sa mga hormone na naglalaman ng mga ito, kinokontrol nila ang cycle ng panregla, na pinapailalim ito sa ritmo ng pag-inom ng mga tabletas. Pagkatapos tanggihan ng isang babae ang mga tabletas, maaaring mangyari ang ilang cycle ng ilang buwan dahil sa mga pagbabago sa hormonal level.

Ang mga pang-emergency na hormonal na contraceptive ay karaniwang isang sapilitang panukala. Gayunpaman, hindi rin ito dapat abusuhin. Pagkatapos ng lahat, muli nating pinag-uusapan ang isang matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal, na hindi napapansin.

poycystic ovary syndrome

Sa ilang mga kaso, ang isang patolohiya tulad ng Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis. Sa ilalim ng pangalang ito, ang mga malubhang hormonal disorder na nauugnay sa pagkagambala sa mga ovary ay nakatago, ang produksyon ng tarragon at androgens ay tumataas. Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pancreas at adrenal cortex.

Kadalasan ang diagnosis na ito ay maaaring gawin sa pamamagitan lamang ng hitsura ng isang babae. Dahil sa pagtaas ng produksyon ng androgens, madalas siyang sobra sa timbang, mayroon siyang pattern na buhok ng lalaki, iyon ay, sa itaas na labi, sa kanyang mga binti, labis na paglaki ng buhok sa lugar ng singit, at iba pa. Gayunpaman, ang hitsura ay, pagkatapos ng lahat, hindi isang 100% na tagapagpahiwatig. Kaya, sa mga kababaihan sa Silangan, ang buhok sa mukha ay bunga ng kanilang mga pambansang katangian, at hindi ng anumang mga paglabag. Kaya, sa anumang kaso, kinakailangan na gumawa ng mga pagsubok.

Siyempre, ang PCOS ay maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, ngunit hindi na kailangang mag-alala, dahil ang kundisyong ito ay madaling gamutin sa mga hormonal na gamot. Bilang resulta ng pagkuha ng mga gamot, hindi lamang ang gawain ng mga ovary ay naibalik, kundi pati na rin ang hitsura ng pasyente ay nagpapabuti. Kadalasan, ang mga kababaihan na may polycystic ovary syndrome ay inireseta ng isang kurso ng hormonal contraceptive. Ibinabalik nila ang normal na dami ng mga babaeng sex hormone sa katawan, na humahantong sa normalisasyon ng cycle at ang paglaho ng iba pang mga sintomas.

Non-gynecological na sanhi ng pagkaantala ng regla

Ang mga dahilan para sa pagkaantala sa regla, bilang karagdagan sa pagbubuntis, ay maaaring hindi namamalagi sa mga sakit na ginekologiko. Tulad ng naaalala mo, ang cerebral cortex, pituitary gland at hypothalamus ay may pananagutan sa pag-regulate ng cycle. Kaya, ang pagkagambala sa utak ay maaari ding makaapekto sa cycle ng regla.

Bilang karagdagan, ang diabetes mellitus, mga sakit ng thyroid gland o adrenal gland at iba pang mga sakit ng endocrine system. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, ang isang babae ay nakatagpo din ng iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas, mula sa mga problema sa timbang hanggang sa isang pagkasira sa kagalingan.

Gamot

Maraming mga gamot, lalo na ang mga anabolic, antidepressant, diuretics, anti-tuberculosis at iba pang mga gamot. Samakatuwid, kung ang isang pagkaantala sa cycle ng regla ay nangyayari habang umiinom ng mga bagong gamot mula sa itaas o anumang iba pa, makatuwirang kumunsulta sa isang doktor. Kung maaari, sulit na palitan ang gamot ng isa pa na hindi magiging sanhi ng gayong mga kahihinatnan.

Kasukdulan

Maaaring maghinala ang matatandang babae na ang menopause ang sanhi ng pagkaantala ng regla, maliban sa pagbubuntis. Sa karaniwan, sa edad na 50, ang mga kababaihan ay nagsisimulang makaramdam ng mga pagbabago sa kanilang katawan: nagiging iregular ang regla, nagbabago ang kanilang intensity, at marami pang iba. Ang lahat ng ito ay nagmumungkahi na ang fertile (reproductive) period sa buhay ng isang babae ay magtatapos na. Ang produksyon ng progesterone at iba pang mga babaeng hormone ay bumababa, na nagiging sanhi ng lahat ng mga pagbabago na nakalista sa itaas.

Sa paglipas ng panahon, ang mga regla ng babae ay ganap na humihinto. Nais kong bigyan ng babala ang mga kababaihan na ipinapalagay ang simula ng menopause: huwag agad na abandunahin ang pagpipigil sa pagbubuntis, dahil bago ganap na mawala ang regla, mayroong isang tiyak na panahon kung kailan ang cycle sa mga kababaihan ay hindi regular. Minsan ang katawan ay nakakaligtaan ng 1-2 buwan, pagkatapos nito ay nagpapatuloy ang regla. May panganib ng hindi gustong pagbubuntis. Sa edad na ito, bihira na ang isang babae ay handa nang manganak, at kahit ngayon ay maaari itong maging mapanganib para sa ina at sa bata.

Sa iba pang mga bagay, dahil sa ang katunayan na ang menopause ay nauugnay sa mga seryosong pagbabago para sa mga kababaihan, kadalasan ay hindi nila nakikilala ang simula ng pagbubuntis, na iniuugnay ang lahat ng mga sintomas sa isang bagong panahon sa kanilang buhay. May mga kaso na nalaman ng mga kababaihan ang tungkol sa kanilang pagbubuntis nang direkta sa panahon ng panganganak. Upang maiwasan ang mga ganitong sitwasyon, dapat tandaan na kahit na ang isang babae ay nagsimulang mag-menopause, siya ay nananatiling isang babae, na nangangahulugang dapat siyang maging matulungin sa kanyang katawan at subaybayan ang lahat ng nangyayari dito.

Ano ang mga panganib ng patuloy na pagkaantala sa regla

Sa sarili nito, ang pagkaantala sa regla, maliban sa pagbubuntis, ay hindi mapanganib, ang mga sanhi na nagdudulot ng sintomas na ito ay mas mapanganib. Napakahalaga na masubaybayan sa mga unang yugto ang marami sa mga sakit na maaaring maging sintomas ng pagkaantala. Bilang karagdagan, ang babae mismo ay mas komportable kapag ang kanyang cycle ay regular. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na mas mapagkakatiwalaan na planuhin ang iyong sariling buhay, at kahit na masuri ang pagbubuntis sa isang mas maagang petsa. At sa ilang mga kaso ito ay napaka, napakahalaga.

Tulad ng nakikita mo, maaaring mayroong isang malaking bilang ng mga dahilan para sa pagkaantala ng regla, maliban sa pagbubuntis, at ikaw mismo ay malamang na hindi matukoy kung ano ang aktwal na dahilan. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor upang maisagawa niya ang lahat ng kinakailangang pagsusuri at pag-aaral at makagawa ng diagnosis.

Pagkatapos nito, irereseta ng gynecologist ang paggamot na pinakaangkop sa iyo o ire-refer ka sa naaangkop na espesyalista, depende sa mga sanhi ng sakit: endocrinologist, oncologist, at iba pa. Ang pangunahing bagay ay huwag mag-alala nang maaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang sitwasyon ay hindi masyadong seryoso.

Ang normal na cycle ng regla ay tumatagal mula 21 hanggang 35 araw. Para sa bawat babae, ang tagal nito ay indibidwal, ngunit para sa karamihan sa kanila, ang mga agwat sa pagitan ng regla ay pantay o naiiba sa bawat isa nang hindi hihigit sa 5 araw. Dapat palaging markahan ng kalendaryo ang araw ng pagsisimula ng pagdurugo ng regla upang mapansin ang iregularidad ng cycle sa oras.

Kadalasan, pagkatapos ng stress, sakit, matinding pisikal na aktibidad, pagbabago ng klima, ang isang babae ay may bahagyang pagkaantala sa regla. Sa ibang mga kaso, ang senyales na ito ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng pagbubuntis o mga hormonal disorder. Ilalarawan namin ang mga pangunahing dahilan para sa pagkaantala sa regla at ang mekanismo para sa kanilang pag-unlad, pati na rin pag-usapan kung ano ang gagawin sa ganitong sitwasyon.

Bakit may delay

Ang pagkaantala sa regla ay maaaring resulta ng mga pagbabago sa pisyolohikal sa katawan, at maging isang pagpapakita din ng mga pagkabigo sa pagganap o mga sakit ng parehong genital at iba pang mga organo ("extragenital pathology").

Karaniwan, hindi nangyayari ang regla sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng panganganak, ang cycle ng ina ay hindi rin naibabalik kaagad, ito ay higit na nakasalalay sa kung ang babae ay may paggagatas. Sa mga kababaihan na walang pagbubuntis, ang pagtaas sa tagal ng cycle ay maaaring isang pagpapakita ng perimenopause (menopause). Gayundin, ang iregularidad ng cycle sa mga batang babae pagkatapos ng pagsisimula ng regla ay itinuturing na pamantayan, kung hindi ito sinamahan ng iba pang mga paglabag.

Ang mga functional disorder na maaaring magdulot ng pagkabigo sa menstrual cycle ay ang stress, matinding pisikal na aktibidad, mabilis na pagbaba ng timbang, impeksiyon o iba pang matinding karamdaman, pagbabago ng klima.

Kadalasan ang isang hindi regular na cycle na may pagkaantala sa regla sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit na ginekologiko, pangunahin. Bilang karagdagan, ang gayong sintomas ay maaaring samahan ng mga nagpapaalab na sakit ng mga reproductive organ, mangyari pagkatapos ng pagpapalaglag o diagnostic curettage, pagkatapos. Ang ovarian dysfunction ay maaaring dahil sa patolohiya ng pituitary gland at iba pang mga organo na kumokontrol sa hormonal background ng isang babae.

Sa mga sakit sa somatic, na sinamahan ng isang posibleng paglabag sa cycle ng panregla, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa labis na katabaan.

Kailan normal ang isang napalampas na panahon?

Puberty at ang ovulatory cycle

Ang unti-unting pagdadalaga ng mga batang babae ay humahantong sa hitsura ng kanilang unang regla - menarche, kadalasan sa edad na 12-13 taon. Gayunpaman, sa panahon ng pagdadalaga, ang reproductive system ay hindi pa ganap na nabuo. Samakatuwid, ang mga pagkabigo sa siklo ng panregla ay posible. Ang pagkaantala sa regla sa mga kabataan ay nangyayari sa unang 2 taon pagkatapos ng menarche, pagkatapos ng panahong ito maaari itong magsilbing tanda ng sakit. Kung ang regla ay hindi lumitaw bago ang edad na 15, ito ay isang okasyon upang bisitahin ang isang gynecologist. Kung sakaling ang isang hindi regular na cycle ay sinamahan ng labis na katabaan, labis na paglaki ng buhok sa katawan, pagbabago ng boses, pati na rin ang mabigat na regla, kinakailangan na humingi ng medikal na tulong nang mas maaga upang simulan ang pagwawasto ng mga paglabag sa oras.

Karaniwan, ang cycle ay regular na sa edad na 15. Sa hinaharap, ang regla ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga paikot na pagbabago sa konsentrasyon ng mga hormone sa katawan. Sa unang kalahati ng cycle, sa ilalim ng impluwensya ng mga estrogen na ginawa ng mga ovary, ang isang itlog ay nagsisimulang mature sa isa sa kanila. Pagkatapos ang bubble (follicle), kung saan ito nabuo, ay sumabog, at ang itlog ay nasa lukab ng tiyan - nangyayari ang obulasyon. Sa panahon ng obulasyon, lumilitaw ang maikling mucous white discharge mula sa genital tract, maaaring masakit ito ng kaunti sa kaliwa o kanang ibabang bahagi ng tiyan.

Ang itlog ay kinukuha ng fallopian tubes at naglalakbay sa pamamagitan ng mga ito sa matris. Sa oras na ito, ang sumasabog na follicle ay pinalitan ng tinatawag na corpus luteum - isang pormasyon na synthesize ang progesterone. Sa ilalim ng impluwensya ng hormone na ito, ang layer na lining sa matris mula sa loob - ang endometrium - ay lumalaki at naghahanda upang matanggap ang embryo kapag naganap ang pagbubuntis. Kung ang paglilihi ay hindi nangyari, ang produksyon ng progesterone ay bumababa, at ang endometrium ay tinanggihan - nagsisimula ang regla.

Sa panahon ng pagpapabunga at pag-unlad ng embryo, ang corpus luteum sa obaryo ay patuloy na aktibong gumagawa ng progesterone, sa ilalim ng impluwensya kung saan nangyayari ang pagtatanim ng itlog, ang pagbuo ng inunan at ang pagbuo ng pagbubuntis. Ang endometrium ay hindi sumasailalim sa pagkasira, kaya hindi ito tinatanggihan. Bilang karagdagan, pinipigilan ng progesterone ang pagkahinog ng mga bagong itlog, kaya walang obulasyon at, nang naaayon, ang mga cyclic na proseso sa katawan ng babae ay huminto.

Kung may delay

Sa pagkaantala ng regla sa loob ng 3 araw (at madalas sa unang araw), ang isang pagsusuri ay maaaring gawin sa bahay upang matukoy ang pagbubuntis. Kung ito ay negatibo, ngunit ang babae ay nag-aalala pa rin tungkol sa pagkaantala, dapat siyang sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng matris gamit ang isang vaginal probe, pati na rin ang isang pagsusuri sa dugo na tumutukoy sa antas ng human chorionic gonadotropin (hCG).

Kung ang ikalawang yugto ng cycle ay tinutukoy, pagkatapos ay ang regla ay darating sa lalong madaling panahon; kung walang mga palatandaan ng ikalawang yugto, kailangan mong isipin ang tungkol sa ovarian dysfunction (pag-uusapan natin ito sa ibaba); sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pangsanggol na itlog ay tinutukoy sa matris, at kapag ito ay, halimbawa, sa fallopian tube (). Sa mga nagdududa na kaso, pagkatapos ng 2 araw, maaari mong ulitin ang pagsusuri para sa hCG. Ang pagtaas sa konsentrasyon nito ng dalawa o higit pang beses ay nagpapahiwatig ng kurso ng pagbubuntis ng matris.

Menstruation pagkatapos ng panganganak

Pagkatapos ng panganganak, ang menstrual cycle para sa maraming kababaihan ay hindi naibabalik kaagad, lalo na kung ang ina ay nagpapakain sa bata ng kanyang gatas. Ang produksyon ng gatas ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng hormone prolactin, na sabay-sabay na pumipigil sa synthesis ng progesterone at obulasyon. Bilang isang resulta, ang itlog ay hindi mature, at ang endometrium ay hindi naghahanda para sa pagtanggap nito, at pagkatapos ay hindi tinanggihan.

Karaniwan, ang regla ay naibabalik sa loob ng 8-12 buwan pagkatapos ng panganganak laban sa background ng pagpapasuso sa sanggol at ang unti-unting pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain. Ang pagkaantala sa regla sa panahon ng pagpapasuso na may naibalik na cycle sa unang 2-3 buwan ay karaniwang pamantayan, at sa hinaharap ay maaaring magpahiwatig ng isang bagong pagbubuntis.

Pagbaba ng reproductive

Sa wakas, sa paglipas ng panahon, unti-unting lumalabo ang reproductive function ng kababaihan. Sa edad na 45-50 taon, ang mga pagkaantala ng regla, iregularidad ng cycle, at mga pagbabago sa tagal ng paglabas ay normal. Gayunpaman, kahit na sa oras na ito, ang obulasyon ay malamang sa ilang mga cycle, samakatuwid, kung ang regla ay naantala ng higit sa 3-5 araw, ang isang babae ay kailangang mag-isip tungkol sa pagbubuntis. Upang ibukod ang posibilidad na ito, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist sa oras at pumili ng mga contraceptive.

Pasulput-sulpot na mga kaguluhan sa pag-ikot

Ang pagkaantala sa regla na may negatibong pagsusuri ay kadalasang nauugnay sa epekto sa katawan ng mga salungat na salik. Ang pinakakaraniwang sanhi ng panandaliang cycle time failure ay:

emosyonal na stress, tulad ng isang session o mga problema sa pamilya;
matinding pisikal na aktibidad, kabilang ang mga kumpetisyon sa palakasan;
mabilis na pagbaba ng timbang habang nagdidiyeta;
nagbabago ang klima at time zone kapag naglalakbay sa bakasyon o sa isang business trip.

Sa ilalim ng impluwensya ng alinman sa mga salik na ito, ang isang kawalan ng timbang sa mga proseso ng paggulo, pagsugpo at magkaparehong impluwensya ng mga selula ng nerbiyos ay bubuo sa utak. Bilang resulta, maaaring may pansamantalang pagkagambala sa mga selula ng hypothalamus at pituitary gland - ang mga pangunahing sentro ng regulasyon sa katawan. Sa ilalim ng impluwensya ng mga sangkap na itinago ng hypothalamus, ang pituitary gland ay nagtatago ng mga cyclically follicle-stimulating at luteinizing hormones, sa ilalim ng pagkilos kung saan ang estrogen at progesterone ay synthesize sa mga ovary. Samakatuwid, kapag nagbabago ang gawain ng sistema ng nerbiyos, ang tagal ng siklo ng panregla ay maaari ring magbago.

Maraming kababaihan ang interesado sa kung maaaring magkaroon ng pagkaantala sa regla pagkatapos uminom ng antibiotics? Bilang isang patakaran, ang mga antibacterial na gamot sa kanilang sarili ay hindi nakakaapekto sa tagal ng cycle at hindi maaaring maging sanhi ng pagkaantala sa regla. Gayunpaman, ang nakakahawang sakit kung saan ang pasyente ay inireseta ng mga antimicrobial na gamot ay maaaring humantong dito. Ang impeksiyon ay may nakakalason (nakakalason) na epekto sa nervous system, at isa ring stress factor na nakakatulong sa pagkagambala sa hormonal regulation. Posible ito, halimbawa, sa cystitis.

Karaniwan, ang susunod na regla pagkatapos ng pagkaantala sa mga kasong ito ay nangyayari sa oras. Maaaring mangyari ang mas permanenteng cycle disorder sa paggamit ng ilang partikular na gamot:

, lalo na ang mababang dosis;
prolonged action gestagens, na ginagamit sa ilang mga kaso para sa paggamot ng iba pang mga sakit;
prednisolone at iba pang glucocorticoids;
naglalabas ng mga hormone agonist;
mga ahente ng chemotherapeutic at ilang iba pa.

Paano magbuod ng regla na may pagkaantala?

Ang ganitong posibilidad ay umiiral, ngunit ito ay kinakailangan upang malinaw na sagutin ang tanong - bakit kailangan ng isang babae ang pagdurugo ng regla bilang isang katotohanan. Kadalasan, sinasagot ng patas na kasarian ang tanong na ito - upang maibalik ang isang normal na cycle. Sa kasong ito, kailangan mong maunawaan na ang walang pag-iisip na self-medication na may mga hormonal na gamot ay maaaring, siyempre, maging sanhi ng regla, ngunit ito ay mas malamang na humantong sa dysfunction ng reproductive system, isang paglabag sa kakayahang magbuntis.

Kaya, ang isang babae ay makakakuha ng mas malaking hanay ng mga problema kaysa sa pagkaantala lamang sa regla. Tsaka baka buntis siya. Samakatuwid, kung ang regla ay naantala ng higit sa 5 araw, inirerekomenda na gawin ang isang pagsubok sa bahay upang matukoy ang pagbubuntis, at pagkatapos ay kumunsulta sa isang gynecologist.

Upang gawing normal ang cycle, ang pasyente ay maaari lamang mapupuksa ang mga panlabas na kadahilanan na nag-aambag sa pagkaantala (stress, gutom, labis na pagkarga) at sundin ang mga rekomendasyon ng kanyang doktor.

Mga sakit na nagdudulot ng pagkaantala ng regla

Ang mga regular na pagkaantala sa regla ay kadalasang isang tanda ng mga sakit ng hypothalamic-pituitary system o ovaries, mas madalas - ang matris o mga appendage. Ang sintomas na ito ay maaari ding maobserbahan sa extragenital pathology, hindi direktang nauugnay sa mga sakit ng babaeng reproductive system.

Ang pagkatalo ng hypothalamus o pituitary gland ay maaaring mangyari sa isang tumor ng mga kalapit na bahagi ng utak o mga pormasyong ito mismo, pagdurugo sa bahaging ito (sa partikular, bilang resulta ng panganganak). Ang mga karaniwang sanhi, maliban sa pagbubuntis, kung saan nababagabag ang regularidad ng cycle, ay mga sakit sa ovarian:

Pang-emergency na hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis. Kung nagpapatuloy ang iregularidad sa panahon ng cycle kasunod ng intrauterine manipulation, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist.

Sa wakas, ang pagkaantala sa regla ay nangyayari sa ilang mga extragenital na sakit:

epilepsy;
neurosis at iba pang mga karamdaman sa pag-iisip;
mga sakit ng biliary tract at atay;
mga sakit sa dugo;
tumor sa suso;
mga sakit sa adrenal gland at iba pang mga kondisyon na sinamahan ng hormonal imbalance.

Ang iba't ibang mga dahilan kung bakit maaaring maantala ang regla ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at iba't ibang mga diskarte sa paggamot. Malinaw na ang isang karampatang doktor lamang ang maaaring pumili ng mga tamang taktika pagkatapos ng pangkalahatang, ginekologiko at karagdagang pagsusuri ng pasyente.

Ang regular na regla ay tanda ng kalusugan ng katawan ng babae, isang tagapagpahiwatig na ang isang babae ay handa at may kakayahang magbuntis, magbuntis, at manganak. Kaya naman ang kawalan ng regla ay palaging sintomas ng babala. Matagal (6 na buwan o higit pa) ang kawalan ng regla. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagsisimula nito, kaya mahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan upang maitatag ang sanhi ng pagsisimula ng amenorrhea at simulan ang kinakailangang paggamot.

Ang lahat ng mga dahilan para sa kawalan ng regla ay nahahati sa dalawang grupo: physiological (natural na estado ng reproductive system) at pathological (sanhi ng ilang sakit ng reproductive system o iba pang mga organo).

Mga sanhi ng pisyolohikal

Ang batayan ng regulasyon ng menstrual cycle ay isang hierarchical process control system. Ang gitnang link ay ang cerebral cortex, hypothalamus at pituitary gland, kung saan natatanggap ang mga signal mula sa peripheral link - ang mga ovary at iba pang target na organo para sa mga sex hormones (adrenal glands, thyroid gland, uterus, mammary glands).

Pagbubuntis

Kapag nangyari ang pagbubuntis, mayroong aktibong pagpapalabas ng progesterone. Ito ay may napakalaking epekto sa paggawa ng mga hormone na nagpapalitaw ng menstrual cycle.

Pagpapasuso

Ang prolactin at oxytocin ay ang dalawang pangunahing lactation hormones. Ang prolactin ay nagtataguyod ng paggawa ng gatas at inilalabas ng pituitary gland. Siya ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagsugpo ng obulasyon. Ang isang tao ay may kakulangan ng regular na regla sa loob ng 2 buwan o higit pa, at para sa ilang mga kababaihan, ang buong panahon ng pagpapakain.

Kasukdulan

Ang menopause ay nangyayari sa buhay ng bawat babae. Ito ay isang normal, natural na yugto ng pagtanda. Sa naturang panahon, ang reproductive function ay kumukupas at, bilang isang resulta, ang aktibidad ng mga gonad ay unti-unting bumababa hanggang sa kumpletong pagkalipol. Ang prosesong ito ay nagdudulot ng amenorrhea pagkatapos ng menopause.

Mga sanhi ng pathological

Mayroong maraming mga pathological na sanhi ng amenorrhea. Nahahati sila sa pangunahin at pangalawa. Maaaring totoo o mali ang mga pangunahing dahilan.

Pangunahing amenorrhea

Ang pangunahing amenorrhea ay isinasaalang-alang kapag ang regla ay hindi nangyayari sa mga batang babae na 14 taong gulang na walang pangalawang sekswal na katangian: ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary, mga tampok ng pigura at babaeng uri ng buhok. O ang mga pangalawang palatandaan ay nabuo, ngunit walang mga regla sa mga batang babae na 16 na taon.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na sa mga kabataan ang cycle ay maaaring hindi regular.

Sa kasong ito, halimbawa, ang sumusunod na larawan ay sinusunod: walang regla 3 buwan pagkatapos ng simula ng menarche (unang regla). Ang inilarawan na sitwasyon ay hindi pangunahing amenorrhea.

Maling amenorrhea

Sa kasong ito, ang mga cyclic na pagbabago ay nangyayari sa mga organo ng reproductive system, na katangian ng normal na cycle, ngunit walang pag-agos ng dugo mula sa puki. Ang mga dahilan para dito ay maaaring ang mga sumusunod na kondisyon:

impeksyon o synechia ng puki;
impeksyon sa cervical canal;
tuloy-tuloy na hymen;
bara ng matris.

Ang mga sintomas ng false amenorrhea ay ang mga sumusunod:

cyclic pulling pains sa lower abdomen, dahil sa distension ng matris na may dugo;
kakulangan ng regla;
na may malalaking dami ng dugo, nangyayari ang isang kagyat na kondisyon ng operasyon - isang matinding tiyan na may matinding sakit;
normal na pag-unlad ng pangalawang sekswal na katangian;
katangian na nakikitang mga tampok sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Tunay na amenorrhea

Sa totoong amenorrhea, ang mga paikot na pagbabago sa reproductive system sa katawan ay hindi nangyayari. Nasira ang regulatory connection sa pagitan ng utak, gonads at uterus. Ang mga pangunahing dahilan ay maaaring ang mga ganitong estado at proseso:

mga abnormalidad ng chromosomal;
congenital adrenal hyperplasia;
naantalang menarche;
anomalya sa pag-unlad ng matris at / o mga ovary;
chemotherapy at/o radiation therapy sa pagkabata;
pag-alis ng matris at / o mga ovary sa pagkabata (halimbawa, dahil sa trauma).

Ang mga pangunahing sintomas ng totoong amenorrhea:

kakulangan ng pangalawang sekswal na katangian;
mababang paglago;
mga tampok na katangian para sa isang partikular na sindrom ng chromosomal pathology;
mga maselang bahagi ng katawan (mga bata);
pagkatuyo ng mauhog lamad ng puki;
hina ng buhok.

Pangalawang amenorrhea

Sa ganitong uri, wala ang regla sa loob ng 6 na buwan o higit pa, ngunit dati ang babae ay may regular o hindi regular na regla.

Ang mga pangunahing sanhi na pumukaw ng pangalawang amenorrhea ay maaaring ang mga sumusunod na kondisyon:

malnutrisyon;
pagkansela ng oral contraceptive;
postpartum patolohiya ng pituitary gland;
patolohiya ng endocrine;
nagpapaalab na sakit ng reproductive system.

Bakit walang period ng matagal

Ang matagal na kawalan ng regla ay maaaring, tulad ng naunang nabanggit, pangunahin o pangalawa.

Pangunahing amenorrhea

Ang pangunahing amenorrhea ay mahirap itama, dahil ito ay kadalasang sanhi ng genetic na pagbabago.

Turner syndrome

Ang Turner-Shershevsky syndrome ay tumutukoy sa mga anomalya ng chromosome set. Mayroong tatlong anyo ng sakit. Kasabay nito, sa karamihan ng mga kaso, ang pangalawang X chromosome ay nawawala, na may isang halo-halong anyo, ang Y chromosome ay maaaring naroroon, at isang mosaic na uri ng patolohiya ay nangyayari din.

Ang mga tampok na katangian ng sakit ay ang mga sumusunod na palatandaan:

hindi pag-unlad ng mga genital organ;
mababang paglago;
pterygoid leeg;
mababang paglago ng buhok;
hindi kailanman nagkaroon ng regla;
ang pangalawang sekswal na mga katangian ay hindi gaanong ipinahayag;
ang mga ovary ay nasa anyo ng mga hibla, maliit ang matris, manipis ang endometrium.

Anomalya sa pag-unlad ng matris at ovaries

Ang pinakakaraniwang anomalya sa pag-unlad ay ang uterine atresia kasama ang kawalan ng puki. Kasabay nito, may mga ovary, at, nang naaayon, ang pangalawang sekswal na mga katangian ay bubuo ayon sa edad.

Naantala ang menarche

Ang pagkaantala sa simula ng unang regla ay maaaring sa mga batang babae ng hilagang mga tao. Ito ay isang pambansang tampok na konstitusyonal. Sa kasong ito, ang pag-unlad ay hindi nagdurusa, at samakatuwid ang matagal na kawalan ng regla ay hindi napapailalim sa paggamot sa kasong ito. Bilang karagdagan, ang naantalang simula ng menarche ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mental retardation sa mga batang babae na may organic na patolohiya ng utak.

Congenital adrenal hyperplasia

Sa patolohiya na ito, lumalaki ang mga tisyu ng adrenal glands, labis na pagbuo ng glucocorticosteroids, na kumikilos nang malungkot sa hypothalamic-pituitary system. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na tampok:

kakulangan ng regla ng isang tunay na kalikasan;
labis na katabaan;
stretch marks sa hips, tiyan;
mukha ng buwan;
labis na paglaki ng buhok na pattern ng lalaki;
altapresyon;
paglabag sa metabolismo ng tubig-asin.

Pangalawang amenorrhea

Mas madaling harapin. Dapat mong malaman ang dahilan na naging sanhi ng pagtigil ng regla, alisin ito, at maibabalik ang cycle.

Stress

Ang iba't ibang mga nakababahalang kondisyon, ito man ay isang pagkakalantad (ang pagkamatay ng isang mahal sa buhay) o ang patuloy na pananatili sa depresyon, ay nakakagambala sa gitnang link sa regulasyon ng siklo ng panregla. Ang mga impulses sa hypothalamus ay huminto sa pagdaloy mula sa cerebral cortex, at ang regla ay naantala.

Biglang pagbaba ng timbang

Sa isang mahigpit na diyeta, na nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa timbang at isang kakulangan ng iba't ibang mga sangkap, mayroong isang unti-unting pagsugpo sa pagpapalabas ng mga hormone ng hypothalamus. Para sa kadahilanang ito, ang pituitary gland ay hindi tumatanggap ng mga signal para sa pagbuo ng follicle-stimulating hormone.

Bilang karagdagan, huwag kalimutan na sa mga selula ng adipose tissue, ang synthesis ng mga sex hormone ay bahagyang nangyayari. Ang pagbaba sa lipid layer ay maaaring magresulta sa isang hormonal failure.

postpartum amenorrhea

Ang postpartum amenorrhea ay maaaring magresulta mula sa pinsala sa pituitary gland pagkatapos ng isang mahirap na panganganak na may napakalaking pagdurugo. Dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon, nangyayari ang nekrosis ng pituitary gland. Depende sa antas ng pinsala sa organ, ang mga pasyente ay nakakaranas hindi lamang ng kawalan ng regla, kundi pati na rin ang iba pang mga sintomas:

pagkawala ng buhok;
pagbaba ng timbang
pagkawala ng memorya;
kahinaan at lamig;
hypotrophy ng mammary glands at genital organ.

Pagkansela ng oral contraceptive

Matapos ang pagpawi ng pangalawang henerasyon na oral contraceptive, nangyayari ang ovarian hyperinhibition syndrome. Kasabay nito, laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng mga COC, ang patuloy na pagsugpo sa hypothalamic-pituitary na istraktura at mga glandula ng sex ay bubuo. Pagkatapos ng ilang buwan, ang regla ay babalik sa sarili nitong.

Patolohiya ng endocrine

Sa labis o kakulangan ng mga thyroid hormone, ang pangunahing sanhi ng amenorrhea ay nakasalalay sa pagsugpo sa pituitary gland at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa produksyon ng hormone. Sa diabetes mellitus, ang labis na insulin sa dugo ay kumikilos nang suppressive sa mga ovary.

Mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system

Sa salpingitis, oophoritis, meningitis at encephalitis, dahil sa binibigkas na proseso ng pamamaga, ang pag-andar ng paggawa ng hormone ng mga apektadong organo ay bumababa. Ang amenorrhea ay maaaring tumagal ng mahabang panahon hanggang sa ganap na humupa ang proseso ng pathological.

Lumalaban sa ovary syndrome

Sa kasong ito, ang mga ovarian tissue ay nagiging insensitive sa mga pituitary hormone. Ang dahilan ay maaaring isang genetic anomalya. Ang unang regla sa mga kababaihan ay dumarating sa oras, unti-unting nangyayari ang mga ito nang hindi gaanong madalas, at sa edad na 35 sila ay ganap na huminto. Ang pagbubuntis ay napakabihirang. Hindi tulad ng maagang menopos (hanggang 40 taon), na may resistensya ay hindi magkakaroon ng mga hot flashes at iba pang mga pagpapakita ng menopause.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng amenorrhea ay maaaring kabilang ang mga sumusunod na kondisyon:

stress;
labis na pisikal na aktibidad (lalo na sa mga propesyonal na atleta);
malnutrisyon (parehong gutom at labis na pagkain);
madalas na nagpapaalab na sakit ng mga genital organ;
micro- at macroadenomas ng pituitary gland (kung saan ang hyperprolactinemia ay sinusunod, na pumipigil sa obulasyon);
madalas na traumatization ng mauhog lamad ng genital tract sa panahon ng pagpapalaglag, diagnostic curettage.

Mga diagnostic

Dahil sa ang katunayan na ang mga dahilan para sa kawalan ng regla ay magkakaiba, ang kanilang diagnostic na paghahanap ay medyo malawak. Kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan sa isang gynecologist, ang isang masusing pagtatanong ay unang isinasagawa upang matukoy ang nakakapukaw na kadahilanan. Pagkatapos ay ipinapakita ang isang pangkalahatang pagsusuri at pagsusuri sa isang gynecological chair. Bilang karagdagan, ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit.

Pagsusulit sa pagbubuntis

Kung ang iyong regla ay huli ng higit sa isang linggo, dapat kang magsagawa ng isang simpleng pagsubok sa pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, ang hormone hCG (human chorionic gonadotropin) ay ginawa, na tinutukoy sa pamamagitan ng pagbaba ng test strip sa isang lalagyan na may ihi. Ang pagsusulit ay nagbibigay-kaalaman at sensitibo.

Prolactin

Tulad ng alam mo, ang isang mas mataas na antas ng prolactin ay may mapagpahirap na epekto sa ovulatory function ng mga ovary. Upang matukoy ang antas nito, isinasagawa ang morning venous blood sampling. Karaniwan, ang antas ng prolactin ay hindi dapat lumampas sa 23 ng / ml.

pagsubok ng progesterone

Para sa pagpapatupad nito, isang gestagen (progesterone) ang ginagamit. Sa tulong ng naturang pagsubok, natutukoy ang hormonal activity ng gonads at ang posibilidad ng pag-agos ng dugo. Ang pagsusuri ay positibo para sa pagdurugo na naganap sa loob ng isang linggo habang umiinom ng progesterone. Kinukumpirma nito ang pagkakaroon ng matris, mga ovary at libreng pag-agos ng dugo.

Ultrasound ng pelvic organs

Maaari itong gawin sa parehong tiyan (sa pamamagitan ng tiyan) at transvaginally (sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na sensor sa puki). Pinapayagan ka ng ultratunog na maisalarawan ang mga panloob na genital organ at masuri ang kanilang kondisyon, laki, matukoy kung ang mga pagbabago sa pathological ay wala o naroroon.

X-ray ng Turkish saddle

Ang isang survey na X-ray ng bungo ay isinasagawa, habang ang Turkish saddle, kung saan matatagpuan ang pituitary gland, ay malinaw na nakikita. Ang mga pagbabago sa istraktura na ito ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya ng pituitary gland.

Pagtatasa ng estado ng endometrium

Isinasagawa ito gamit ang ultrasound o hysteroscopy. Ang presensya, istraktura, kapal nito ay tinasa depende sa yugto ng panregla.

Computed at magnetic resonance imaging

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan nang may mahusay na katumpakan ang istraktura ng mga genital organ at utak, kabilang ang lugar ng hypothalamus, pituitary gland.

Paggamot

Ito ay naglalayong ibalik ang reproductive capacity ng isang babae o ang hitsura at regulasyon ng menstrual cycle. Depende sa sanhi, ang therapy ay maaaring sa mga sumusunod na uri:

hormone replacement therapy (paggamit ng estrogen);
pagpapapanatag ng timbang ng katawan;
pagwawasto ng kirurhiko para sa mga anomalya sa pag-unlad;
ang paggamit ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng prolactin sa dugo;
operasyon para sa mga pituitary tumor;
pagpapapanatag ng mga thyroid hormone, mga antas ng asukal sa dugo;
antimicrobial therapy sa mga nagpapaalab na proseso.

Upang masagot ang tanong: kung bakit walang regla sa loob ng mahabang panahon, makakatulong ang isang gynecologist. Tanging ang isang maayos na pagsusuri at sapat na napapanahong paggamot ay makakatulong sa isang babae o babae na maibalik ang reproductive function.

https://youtu.be/WfFQ7JucrX8?t=9s