Ang utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Oktubre 26, 2017 No. 871n ay nai-publish sa opisyal na Internet portal ng legal na impormasyon.
Sa dokumentong ito, ang Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng kontrata, na tinapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas) kapag bumili ng mga gamot na inilaan para sa medikal na paggamit.
Pagkalkula ng NMTsK
Upang kalkulahin ang paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng kontrata na natapos sa EP sa pagkuha ng mga gamot para sa medikal na paggamit upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo, ang sumusunod na pinag-isang pormula ay inilapat:
, kung saan:
n - ang bilang ng mga gamot na ibinibigay;
C i - presyo ng yunit ng i-th na gamot na produktong binalak para sa pagbili, na isinasaalang-alang ang idinagdag na halaga ng buwis at pakyawan na markup (sugnay 2 ng bahagi 10 ng artikulo 31 ng Batas 44-FZ);
Vi - saklaw ng supply ng i-th na gamot na produkto.
Presyo ng yunit ng produktong panggamot na binalak na bilhin
Ang pagkalkula ng presyo ng yunit ng produktong panggamot na binalak para sa pagbili ay tinutukoy ng:
- internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan (INN)
o
- pagpapangkat o pangalan ng kemikal, pati na rin ang komposisyon ng pinagsamang produktong panggamot, na isinasaalang-alang ang katumbas at mga dosis ( sa kawalan ng INN! ).
Ang ganitong mga kalkulasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng:
1. Ang paraan ng maihahambing na mga presyo sa merkado (mga bahagi 2-6 ng artikulo 22 ng Batas Blg. 44-FZ) at ang paraan ng taripa (bahagi 8 ng artikulo 22 ng Batas Blg. 44-FZ), hindi kasama ang VAT ;
2. Pagkalkula ng average na timbang na presyo batay sa lahat ng mga kontrata o kasunduan na ginawa ng customer para sa supply ng produktong panggamot na binalak para sa pagbili, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis sa nakalipas na 12 buwan.
Ang average na timbang na presyo ay kinakalkula gamit ang sumusunod na formula:
saan:
C 1 - presyo ng yunit ng produktong panggamot, hindi kasama ang VAT at pakyawan na markup;
k - ang bilang ng mga biniling gamot sa katumbas na mga form ng dosis at dosis.
3. Paggamit ng presyo na awtomatikong kinakalkula sa pinag-isang sistema ng impormasyon ng estado sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan (reference na presyo). Ang impormasyon mula sa USIS sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa USIS sa larangan ng pagkuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng impormasyon sa pagitan ng mga sistemang ito.
Pagkalkula ng presyo ng sanggunian
Ang mga reference na presyo ay kinakalkula sa Unified State Health Information System (EGISZ) awtomatiko sa simula ng quarters ng kasalukuyang taon ng kalendaryo.
Ang mga kalkulasyon ay ginawa sa loob ng balangkas ng isang pangalan (sa pagkakaroon ng INN) o sa pamamagitan ng pagpapangkat o pangalan ng kemikal, pati na rin ang komposisyon ng pinagsamang produkto ng gamot, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at dosis (sa kawalan ng INN).
Kapag kinakalkula ang mga reference na presyo, inilalapat ang sumusunod na formula:
, kung saan:
C ref - mga presyo sa bawat yunit ng produktong panggamot ayon sa mga kontrata para sa 12 buwan bago ang buwan ng pagkalkula, mula sa pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha, hindi kasama ang VAT at pakyawan na markup;
Vi - ang dami ng supply ng produktong panggamot para sa isang hiwalay na pangkat ng mga produktong panggamot;
C i - presyo ng yunit ng isang produktong panggamot para sa isang hiwalay na pangkat ng mga produktong panggamot.
Para sa presyo ng isang yunit ng produktong panggamot na binalak na bilhin, ang pinakamababang halaga ng presyo ay kinukuha:
- kinakalkula sa pamamagitan ng paraan ng maihahambing na mga presyo sa merkado (market analysis);
- kinakalkula ng paraan ng taripa;
- kinakalkula ang average na timbang na presyo;
- kinakalkula gamit ang Uniform State Health Information System (reference price).
Nabigo ang pagbili
1. Walang isang aplikasyon para sa pakikilahok sa pagbili ang naisumite para sa NMCC na may presyo ng yunit ng produktong panggamot na binalak para bilhin, na tinutukoy ng:
- maihahambing na paraan ng presyo sa pamilihan (market analysis), paraan ng taripa,
o
- timbang na average na presyo,
kapag inanunsyo ang susunod na pagbili, dahil ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak na bilhin ay kinukuha reference na presyo (hanggang 07/01/2018, kapag inanunsyo ang susunod na pagbili, ang presyo ng isang yunit ng isang produktong panggamot ay itinuturing na susunod na minimum na halaga na kinakalkula ng pamamaraan maihahambing na mga presyo sa merkado (market analysis)).
2. Walang isang aplikasyon para sa pakikilahok sa pagkuha ang isinumite para sa NMCC, na kinakalkula batay sa:
- reference na presyo,
kapag nag-aanunsyo ng susunod na pagbili, ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng reference na presyo sa standard deviation.
Ang pagkalkulang ito ay awtomatikong ginagawa ng software at hardware ng pinag-isang state health information system (EGISZ) ayon sa formula sa ibaba:
saan:
σ - tagapagpahiwatig ng karaniwang paglihis;
C i - halaga ng unit price ng medicinal substance na nakuha para sa contract number i;
n - ang bilang ng mga halaga na ginamit sa pagkalkula;
<ц> - ang arithmetic mean ng unit ng gamot sa sample.
3. Walang isang aplikasyon ang isinumite para sa pakikilahok sa pagbili na may tumaas na presyo ng sanggunian at ang pagbili ay idineklara na hindi wasto, - presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili muling nadagdagan ng standard deviation .
Dapat tandaan na kung ang presyo ay tumaas muli ng karaniwang paglihis, ang presyo ay hindi maaaring lumampas sa pinakamataas na presyo na nakapaloob sa rehistro ng estado ng mga rehistradong pinakamataas na presyo ng ex-works (http://www.grls.rosminzdrav.ru/) ng mga tagagawa para sa mga gamot na kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis.
4. Walang isang aplikasyon ang naisumite para sa pakikilahok sa pagbili ng isang produktong panggamot na kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot (VED) at ito ay idineklara na hindi wasto, habang:
- walang reference na presyo
o
- ang reference na presyo ay nadagdagan ng standard deviation,
Kapag inanunsyo ang susunod na pagbili, ang presyo ng isang yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay itinuturing na pinakamataas na halaga ng presyo na ibinigay para sa rehistro ng pinakamataas na presyo ng pagbebenta, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at dosis.
5. Upang lumahok sa pagbili ng isang produktong panggamot, walang isang aplikasyon ang isinumite at ito ay idineklara na hindi wasto, habang:
Walang reference na presyo
o
Ang reference na presyo ay nadagdagan ng standard deviation,
Kapag inihayag ang susunod na pagbili, ang presyo ng yunit ng produktong panggamot na binalak para bilhin tumataas ng index deflator sa pamamagitan ng mga uri ng aktibidad sa ekonomiya na tinutukoy ng Ministry of Economic Development ng Russian Federation bilang bahagi ng pag-unlad ng socio-economic development ng Russian Federation, habang ang presyo ay hindi maaaring mas mataas kaysa sa pinakamataas na halaga ng mga panukala ng mga tagagawa (supplier) ng mga gamot.
|
Ang forecast value ng deflator index ay itinakda ng Ministry of Economic Development ng Russian Federation para sa nauugnay na industriya alinsunod sa Decree of the Government of the Russian Federation na may petsang Nobyembre 14, 2015 No. 1234 "Sa pamamaraan para sa pagbuo, pagsasaayos , pagsubaybay at pagkontrol sa pagpapatupad ng forecast para sa socio-economic na pag-unlad ng Russian Federation para sa katamtamang termino at pagkilala bilang hindi wasto ang ilang mga aksyon ng Pamahalaan ng Russian Federation". |
6. Upang lumahok sa pagbili ng isang produktong panggamot, hindi kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang gamot walang mga bid na naisumite para sa NMCC, na kinakalkula ng:
- pagtaas ng deflator index ayon sa uri ng aktibidad sa ekonomiya,
Ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak na bilhin ay ang presyong kinakalkula batay sa mga panukala ng mga tagagawa (mga supplier) mga gamot.
Mga resulta
Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng isang kontrata, ang presyo ng isang kontrata na natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapagpatupad), kapag bumili ng mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit, sa pamamagitan ng Decree of the Government of the Russian Federation No. para sa paggamit ng mga reference na presyo kapag tinutukoy ang presyo ng kontrata, dahil ang posibilidad na ito ng kanilang aplikasyon ay magagamit lamang mula Hulyo 1, 2018.
Gayundin, kinakailangang isaalang-alang na ang mga probisyon ng dokumentong ito ay hindi dapat ilapat sa mga pagkuha, ang mga abiso na kung saan ay nai-post sa pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha (UIS) o sa opisyal na website ng Russian Federation para sa pag-post ng impormasyon tungkol sa pag-bid (https:/ /torgi.gov.ru/), ang imbitasyong lumahok kung saan ipinadala bago ang Nobyembre 28, 2017.
Portal ng Impormasyon sa Pagkuha
Ni ang Methodological Recommendations ng Ministry of Economic Development sa kahulugan ng NMCC, na inaprubahan ng Order No. 567 ng 02.10.2013, ay hindi naglalaman ng ganoong kahulugan. Ang reference na presyo (RP) ay isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa aktwal na average na gastos para sa isang partikular na pangkat ng mga produkto. Sa sistema ng pampublikong pagkuha - sa ilalim ng mga katulad na natapos na kontrata, na isinasagawa ng mga supplier nang buo nang walang aplikasyon ng mga multa at parusa.
Paano ito inilalapat
Ang unang lugar kung saan ito ay binalak na gamitin ang pamamaraan ay ang pharmaceutical area. Ang Ministri ng Kalusugan ay nakabuo ng isang proyekto na nagbibigay para sa muling pagpaparehistro ng mga marginal na tag ng presyo para sa mga sanggunian kapag bumibili ng mahahalaga at mahahalagang gamot.
Ang mga reference na presyo para sa mga gamot ay dapat na kalkulahin tulad ng sumusunod:
- Itakda ang halaga ng produktong panggamot na binalak na bilhin upang maging katulad ng sa nakaraang pagbili nito.
- Ihambing ang nakaraang gastos sa DC na nilalaman sa isang espesyal na nilikha na impormasyon at analytical system.
Kung ang nauna ay mas mababa, kung gayon ang formula para sa pagkalkula:
NMCP = makasaysayang halaga * dami ng biniling gamot.
Kung nasa ibaba (at para din sa mga nabigong order):
NMTsK \u003d RC * dami.
Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan
Ang pagbili ng mga produktong panggamot nang hindi isinasaalang-alang ang mga detalye ng kanilang mga pharmacokinetics at pharmacodynamics, mga karagdagang katangian na nagbabago sa bilis ng paghahatid, pagsipsip, atbp., batay lamang sa halaga ng mga nakaraang pagbili, ay hindi tama para sa mga sumusunod na kadahilanan:
- Ang pagpapakilala ng interchangeability hindi lamang sa loob ng isang pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan, kundi pati na rin sa anyo ng pagpapalaya ay maaaring mangahulugan ng napakalaking pagpapalit ng mas modernong mga anyo ng mga gamot sa mga hindi na ginagamit. Halimbawa, ang pagbili ng gamot sa isang vial ay hindi kasing ginhawa para sa pasyente tulad ng sa isang syringe-pen release form. Naturally, ang halaga ng isang bote ay mas mababa, ngunit ang pagbili ng mas mura ay hindi nangangahulugang mas mataas na kalidad at kapaki-pakinabang sa pagganap.
- Walang accounting para sa mga allowance. Halimbawa, kinakailangang isaalang-alang ang pagkakaiba sa halaga ng paghahatid ng mga gamot depende sa punto ng paghahatid, dahil ang mga surcharge ay isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagkakaiba sa halaga ng mga order sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation.
- Ang mga kakaibang katangian ng mga tender para sa pagbili ng mga gamot na isinagawa ng mga pinaghalong lote ay hindi isinasaalang-alang.
Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang reference na presyo para sa mga gamot ay isang paraan ng patuloy na paggamit ng timbang na average na mga presyo, na humahantong sa isang matatag na pagbaba sa PR, at samakatuwid ang NMCC, sa pinakamababang posibleng antas. Sa konteksto ng pagbabawal sa pagbili ng mga gamot sa presyong mas mataas kaysa sa RC, maaaring may panganib ng paghinto ng produksyon, samakatuwid, ang kakulangan ng mga gamot.
Sa ngayon, ang proyekto ay tinatalakay at anti-corruption expertise.
Kapag bumibili ng mga gamot sa ilalim ng talata 4 ng bahagi 1 ng Art. 93 ng Batas No. 44-FZ, obligado ba ang customer na magsagawa ng katwiran alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Russian Federation ng Oktubre 26, 2017 No. 871n? O, kapag nagpapatunay, posibleng ikulong ang Art. 22 ng Batas Blg. 44-FZ, humihiling ng 5 komersyal na alok at gumawa ng kalkulasyon sa mga komersyal na alok na ito?
Sagot
Basahin ang sagot sa tanong sa artikulo: Kung, kapag bumubuo ng mga tuntunin ng sanggunian, hindi kami humingi ng mga tiyak na tagapagpahiwatig para sa mga kuko, kinakailangan bang ipahiwatig ang bansang pinagmulan ng mga kuko, at kung humingi kami ng mga tiyak na tagapagpahiwatig para sa pintura, kailangan bang ipahiwatig ang bansa?
Ang mga probisyon ng Order No. 871n ay hindi naglalaman ng mga probisyon sa hindi paglalapat ng regulasyong ito sa kurso ng pagkuha batay sa talata 4 ng bahagi 1 ng Art. 93 ng Batas Blg. 44-FZ. Bukod dito, batay sa literal na interpretasyon ng mga probisyon ng Order No. 871, ang pamamaraan para sa pagtukoy sa NMCC sa pagkuha ng mga gamot para sa medikal na paggamit ay nalalapat din sa mga kontrata na natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas).
Kapag ang customer ay bumili ng mga kalakal, trabaho, serbisyo mula sa iisang supplier, obligado siyang isama sa kontrata ang pagkalkula at pagbibigay-katwiran ng presyo. Nalalapat ang panuntunang ito sa mga pagbili kung saan dapat maghanda ang customer ng ulat.
Kaya, batay sa nabanggit, kapag bumibili batay sa talata 4 ng bahagi 1 ng Art. 93 ng Batas Blg. 44-FZ, kailangan ding bigyang-katwiran ng kostumer ang presyo ng kontratang natapos sa iisang supplier, batay sa mga probisyon ng Order No. 871n.
Extract mula sa Order ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Oktubre 26, 2017 No. 871n
“... 1. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang pinag-isang mga panuntunan para sa pagkalkula ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata ng mga customer, mga presyo ng isang kontrata na natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas) (mula rito ay tinutukoy bilang NMCC) kapag bumili ng mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit (mula rito ay tinutukoy bilang mga produktong panggamot) upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo. ... "
Liham ng Ministry of Economic Development ng Russia na may petsang Abril 26, 2017 No. D28i-1859
“...Sa bisa ng Bahagi 1 ng Artikulo 103 ng Pederal na Batas Blg. 44-FZ, ang rehistro ng mga kontrata ay hindi kasama ang impormasyon sa mga kontratang natapos, lalo na, batay sa mga talata 4 at 5 ng Bahagi 1 ng Artikulo 93 ng Pederal na Batas Blg. 44-FZ.
Ayon sa Bahagi 4 ng Artikulo 93 ng Pederal na Batas Blg. 44-FZ, kapag bumili mula sa isang supplier (kontratista, tagapalabas), ang kontrata ay dapat maglaman ng pagkalkula at pagbibigay-katwiran ng presyo ng kontrata, maliban sa mga kaso ng pagkuha mula sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas), kung saan ang dokumentaryo na pagpapatupad ng ulat na ibinigay para sa bahagi 3 ng artikulong ito ay hindi kinakailangan.
Kaya, alinsunod sa bahagi 3 ng artikulo 93 ng Pederal na Batas No. 44-FZ, sa kaganapan ng isang pagbili batay sa mga talata 4 at 5 ng bahagi 1 ng artikulong ito, ang dokumentasyon ng ulat ay hindi kinakailangan.
Kaugnay ng nasa itaas, kapag bumibili mula sa iisang supplier (kontratista, kontratista) alinsunod sa mga talata 4 at 5 ng bahagi 1 ng Artikulo 93 ng Pederal na Batas Blg. 44-FZ, ang pagkalkula at pagbibigay-katwiran ng presyo ay hindi kasama sa ang kontrata.
Kasabay nito, ayon sa Bahagi 3 ng Artikulo 18 ng Pederal na Batas No. 44-FZ, ang paunang (maximum) na presyo ng kontrata ay napapailalim sa pagbibigay-katwiran kapag bumubuo ng iskedyul.
Kasabay nito, dapat itong isaalang-alang na ang mga talata 4 at 5 ng bahagi 1 ng Artikulo 93 ay nagtatatag ng mga paghihigpit sa taunang dami ng mga pagbili na ang customer ay may karapatang isagawa batay sa mga talatang ito. ... "
Paano makalkula ang NMCC kapag bumibili ng mga gamot
May mga bagong tuntunin na tumutukoy sa NMCC at ang presyo ng kontrata kapag bumibili ng mga gamot mula sa isang supplier. Ang mga pormula sa pagkalkula ay itinatag ng Ministri ng Kalusugan. Ang mga sunud-sunod na tagubilin ay makakatulong upang gawin ang pagkalkula nang walang mga pagkakamali.
Bago tukuyin ang NMCC, suriin kung ang mga gamot ay kasama sa Vital at Mahahalagang Listahan ng Gamot, depende ito sa kung aling mga pamamaraan ang gagamitin para sa pagkalkula. Kalkulahin ang paunang presyo ng kontrata sa dalawang yugto. Sa unang yugto, tukuyin ang presyo sa bawat yunit ng gamot, sa pangalawa - ang presyo ng buong pagbili. Tingnan ang mga halimbawa at ang diagram kung paano isasagawa ang pagkalkula sa bawat yugto.
Pansin: ang pamamaraan para sa pagkalkula ng NMCC ay inaprubahan ng Ministry of Health sa pamamagitan ng order No. 871n na may petsang Oktubre 26, 2017.
Hakbang 1. Kalkulahin ang presyo ng yunit ng gamotTukuyin ang presyo sa bawat yunit ng gamot ng isang INN, at kung walang INN, sa pamamagitan ng kemikal o pangalan ng pangkat. Kapag bumili ng pinagsamang gamot, tukuyin ang presyo ayon sa komposisyon ng gamot. Isaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis.
Ang mga katumbas na form ng dosis ay tinatawag, na:
- magkaroon ng parehong paraan ng pangangasiwa at paggamit;
- may maihahambing na mga katangian ng pharmacological at pagkilos ng pharmacological;
- magbigay ng nais na klinikal na epekto.
Ito ay nakasaad sa sugnay 2 ng bahagi 1 ng artikulo 27-1 ng Pederal na Batas ng 12.04.2010 No. 61-FZ.
Gawin ang pagkalkula para sa presyo ng isang yunit ng pagsukat, halimbawa, mg, ml. Halimbawa, bumili ka ng 1000 pack ng gamot, bawat pack ay naglalaman ng 10 tablet na 10 mg. Kalkulahin ang presyo hindi para sa isang pakete at hindi para sa isang tablet, ngunit para sa isang milligram, isinasaalang-alang na ikaw ay bumibili ng 100,000 mg sa kabuuan (1000 × 10 × 10).
Pansin: kalkulahin ang presyo ng yunit ng gamot na walang VAT at wholesale markup.
Kapag bumibili ng mga gamot mula sa Listahan ng Mga Mahahalagang Gamot at Mahahalagang Gamot, kalkulahin ang presyo ng yunit ng gamot sa tatlong paraan nang sabay-sabay. Para sa mga gamot na hindi VED, gumamit ng dalawang paraan. Tutulungan ka ng Scheme 1 na maunawaan ang algorithm ng pagkalkula ng NMCC. Ang asul na kulay ay nagpapahiwatig ng pamamaraan ng pagkalkula para sa mga gamot na hindi kasama sa listahan ng Vital at Mahahalagang Gamot, pula - para sa mga gamot mula sa listahan ng Mga Mahahalagang Gamot at Mahahalagang Gamot.
Ang listahan ng Vital and Essential Drugs para sa 2018 ay inaprubahan ng Gobyerno sa pamamagitan ng Order No. 2323-r na may petsang Oktubre 23, 2017.
Paraan 1. Paraan ng pagsusuri sa merkado. Gamitin kapag bumibili ng anumang gamot. Ilapat ang pamamaraan tulad nito:
1. Kumuha ng impormasyon tungkol sa mga presyo ng gamot. Inirerekomenda ng Ministry of Health ang pagpapadala ng mga kahilingan sa mga potensyal na supplier o pagkuha ng impormasyon mula sa rehistro ng mga kontrata sa EIS, gayunpaman, ang customer ay may karapatang gumamit ng anumang paraan upang makakuha ng impormasyon mula sa bahagi 18 ng artikulo 22 ng Batas Blg. 44-FZ.
2. Ihambing ang mga presyo at piliin ang pinakamababang halaga para sa pagkalkula.
Hindi kinakailangang ilapat ang mga rekomendasyong Methodological ng Ministry of Economic Development para sa pagkalkula ng NMTsK. Ang konklusyong ito ay sumusunod mula sa tala hanggang talata 6 ng Pamamaraan mula sa Order No. 871n, talata 1.5 ng Methodological Recommendations mula sa Order of the Ministry of Economic Development ng Oktubre 2, 2013 No. 567. Inilarawan ng Ministry of Health ang mga posibleng pamamaraan para sa pagkuha ng impormasyon sa presyo sa isang sulat ng Disyembre 6, 2017 No. 3522 / 25-5.
Halimbawa, nakatanggap kami ng impormasyon ng presyo mula sa tatlong supplier:
- 50 kuskusin. para sa isang yunit;
- 52 kuskusin. para sa isang yunit;
- 49.5 rubles para sa isang unit.
Para sa pagkalkula, piliin ang pinakamababang presyo - 49.5 rubles. net ng VAT at pakyawan markup.
Paraan 2. paraan ng taripa. Angkop kapag bumili ka ng mga gamot mula sa listahan ng mga mahahalagang gamot - Vital at Mahahalagang Gamot.
Pumili ng gamot mula sa listahan ng Vital and Essential Drugs sa rehistro ng pinakamataas na presyo ng pagbebenta ayon sa internasyonal na pangalan na hindi pagmamay-ari - INN. Kadalasan, ang isang INN ay sinasagot ng ilang mga presyo mula sa ilang mga tagagawa nang sabay-sabay. Ang customer ang magpapasya kung aling presyo ang pipiliin, dahil hindi kinokontrol ng Batas Blg. 44-FZ at Order Blg. 871n ang isyung ito.
Paraan 3. Kalkulahin ang average na timbang na presyo para sa lahat ng mga kontrata para sa pagbili ng gamot, na natapos sa loob ng taon bago ang buwan ng pagkalkula. Halimbawa, kung kinakalkula mo ang presyo noong Enero 2018, kumuha ng data mula sa mga katulad na kontrata mula Enero hanggang Disyembre 2017. Gamitin ang pamamaraang ito kapag bumibili ng anumang gamot.
Pansin: kapag kinakalkula ang timbang na average na presyo, huwag isaalang-alang ang mga kontrata para sa pagbili ng mga gamot sa pamamagitan ng desisyon ng medikal na komisyon - mula sa supplier o kahilingan para sa mga panukala (sugnay 7, bahagi 2, artikulo 83 at sugnay 28, bahagi 1, artikulo 93 ng Batas Blg. 44-FZ).
Kalkulahin ang average na timbang na presyo gamit ang formula:
Kalkulahin ang presyo sa bawat yunit ng gamot nang walang VAT gamit ang formula:
Kunin ang laki ng pakyawan na allowance mula sa mga regulasyong pangrehiyon. Pakitandaan na maaaring hindi nailapat nang buo ng supplier ang wholesale markup. Sa kasong ito, ang presyo sa bawat yunit, na kinakalkula ayon sa formula, ay mababawasan: tutuparin mo ang pamamaraan para sa pagkalkula ng NMTsK, ngunit ang pagbili ay maaaring hindi maganap dahil sa mababang presyo.
Hakbang 2. Kalkulahin ang NMCC
Upang kalkulahin ang NMCC, kunin ang pinakamababang halaga ng presyo sa bawat yunit ng gamot, na nakuha gamit ang isa sa mga pamamaraan sa hakbang 1.
Halimbawa: kung paano pumili ng presyo para sa pagkalkula ng NMTsK
Bumili ang customer ng gamot mula sa listahan ng Vital and Essential Drugs, kaya gumamit ang contract manager ng tatlong paraan para kalkulahin ang presyo bawat unit ng gamot at natanggap ang mga sumusunod na resulta:
Paraan ng pagsusuri sa merkado - 11.04 rubles.
Paraan ng taripa - 11.38 rubles.
Ang average na timbang na presyo ay 12.07 rubles.
Upang kalkulahin ang NMCC, kinuha ng tagapamahala ng kontrata ang pinakamababang presyo na 11.04 rubles, na natanggap niya sa paraan ng pagsusuri sa merkado.
Kalkulahin ang paunang (maximum) na presyo ng kontrata gamit ang formula:
Tukuyin ang halaga ng pagbili para sa bawat gamot tulad ng sumusunod:
| Ang halaga ng pagbili ng gamot | = | Presyo ng yunit ng gamot na may VAT at pakyawan na markup | × | Dami ng pagbili |
Isaalang-alang lamang ang wholesale markup kapag bumili ka ng mga gamot mula sa Vital and Essential Drugs List, dahil ang mga awtoridad sa rehiyon ay nagtatakda ng mga markup para lamang sa mga gamot mula sa listahan. Ito ay nakasaad sa Bahagi 1 ng Artikulo 63 ng Batas Blg. 61-FZ.
Halimbawa, bumili ka ng 100 pack ng omeprazole sa presyong 200 rubles. bawat pakete kasama ang VAT at pakyawan na surcharge at 200 pack ng esomeprazole sa presyong 950 rubles. para sa pag-iimpake. Ang halaga ng pagbili ng omeprazole ay 20,000 rubles, at esomeprazole ay 190,000 rubles. Ang paunang presyo ng kontrata ay 210,000 rubles.
Ang customer ay may karapatang magsama ng pakyawan na surcharge sa NMCC, na isinasaalang-alang ang limitasyon ng paunang presyo ng kontrata. Kapag bumibili para sa mga pederal na pangangailangan, ang NMCC ay hindi dapat lumampas sa 10 milyong rubles. Sa kaso ng mga pagbili sa rehiyon at munisipyo, ang paglilimita sa NMTsK ay itinakda ng mga awtoridad sa rehiyon, ngunit hindi hihigit sa 10 milyong rubles. Kung ang NMTsK ay lumampas sa limitasyon, huwag isaalang-alang ang pakyawan na surcharge. Ang konklusyong ito ay sumusunod mula sa sugnay 2 ng bahagi 10 ng Artikulo 31 ng Batas Blg. 44-FZ.
Tingnan ang maximum na laki ng mga pakyawan na mark-up sa mga presyo ng Vital and Essential Drugs sa FAS website o sa mga regulasyong pinagtibay ng mga awtoridad sa rehiyon.
MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION
ORDER
Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng kontrata ay natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas), kapag bumili ng mga gamot para sa medikal na paggamit
Pinawalang-bisa mula Enero 4, 2020 batay sa
utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Disyembre 19, 2019 N 1064n
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Dokumento na binago ng:
(Opisyal na Internet portal ng legal na impormasyon www.pravo.gov.ru, 07/25/2018, N 0001201807250022).
____________________________________________________________________
Alinsunod sa Bahagi 22 ng Artikulo 22 ng Pederal na Batas ng Abril 5, 2013 N 44-FZ "Sa sistema ng kontrata sa larangan ng pagkuha ng mga kalakal, trabaho, serbisyo upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo"(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013, N 14, Art. 1652; N 52, Art. 6961; 2014, N 23, Art. 2925; N 48, Art. 6637; 2015, N 149, Art. 4342, art. 4346; 2016, N 26, art. 3890; 2017, N 31, art. na nagtatatag ng pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng kontrata na natapos sa iisang supplier (kontratista, performer), kapag bumibili ng mga gamot para sa medikal na paggamit "(Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2017, N 7, art. 1088; N 23, 3359)
order ako:
1. Aprubahan ang kalakip na Pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng isang kontrata, ang presyo ng isang kontrata na natapos sa iisang supplier (kontratista, tagapalabas) kapag bumili ng mga produktong panggamot para sa medikal na paggamit.
2. Ang order na ito ay hindi nalalapat sa pagkuha ng mga kalakal upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo, ang mga abiso ng pagpapatupad nito ay nai-post sa pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha o sa opisyal na website ng Russian Federation sa impormasyon sa Internet at network ng komunikasyon para sa pag-post ng impormasyon sa paglalagay ng mga order para sa supply ng mga kalakal, pagganap ng trabaho, pagkakaloob ng mga serbisyo o mga imbitasyon upang lumahok kung saan ipinadala bago ang petsa ng pagpasok sa puwersa ng order na ito.
Ministro
V.I. Skvortsova
Nakarehistro
sa Ministry of Justice
Pederasyon ng Russia
Nobyembre 27, 2017,
pagpaparehistro N 49016
Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng kontrata na natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas), kapag bumili ng mga gamot para sa medikal na paggamit
APPROVED
sa pamamagitan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
napetsahan noong Oktubre 26, 2017 N 871н
1. Tinutukoy ng pamamaraang ito ang pinag-isang mga panuntunan para sa pagkalkula ng mga customer ng paunang (maximum) na presyo ng kontrata, ang presyo ng isang kontrata na natapos sa isang solong supplier (kontratista, tagapalabas) (mula dito ay tinutukoy bilang NMCC) kapag bumili ng mga produktong panggamot para sa paggamit ng medikal (mula rito ay tinutukoy bilang mga produktong panggamot) upang matiyak ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo.
2. Ang pagkalkula ng NMTsK ay isinasagawa ayon sa formula:
saan:
n- ang bilang ng mga gamot na ibinibigay;
- ang presyo ng isang yunit na binalak na bilhin i-th medicinal product, na isinasaalang-alang ang value added tax (simula dito ay tinutukoy bilang VAT) at ang wholesale markup;
_______________
Ang talababa ay hindi na wasto simula Agosto 5, 2018 - utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n..
- saklaw ng paghahatid i-ang panggamot na produkto.
2_1. Kapag kinakalkula ang NMCC, mga pakyawan na allowance, ang halaga nito ay hindi dapat lumampas sa maximum na pakyawan na allowance na itinatag ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ((Collected Legislation of the Russian Federation, 2010, No. 16, Art. 1815 ; 2015, No. 29, Art. 4367), nalalapat kapag bumibili ng mga gamot na kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot (maliban kapag bumili mula sa isang tagagawa ng mga gamot):
a) upang matugunan ang mga pangangailangan ng pederal, kung ang NMTsK ay hindi lalampas sa sampung milyong rubles, at gayundin kung ang NMTsK ay higit sa sampung milyong rubles, sa kondisyon na ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay hindi lalampas sa presyo ng naturang gamot produkto na nakapaloob sa rehistro ng estado ng pinakamataas na presyo ng dating gawa ng mga tagagawa para sa mga produktong panggamot na gamot na kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot;
b) upang matugunan ang mga pangangailangan ng paksa ng Russian Federation, mga pangangailangan ng munisipyo, kung ang NMCC ay hindi lalampas sa halaga na itinatag ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng paksa ng Russian Federation at hindi hihigit sa sampung milyong rubles, at gayundin kung ang NMCC ay higit pa sa itinatag ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng paksa ng Russian Federation na halaga o higit sa sampung milyong rubles, sa kondisyon na ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay hindi lalampas sa presyo ng tulad ng isang produktong panggamot na nakapaloob sa rehistro ng estado ng pinakamataas na presyo ng pagbebenta ng mga tagagawa para sa mga produktong panggamot na kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang produktong panggamot.
(Karagdagang kasama ang item mula Agosto 5, 2018 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n)
3. Ang presyo ng yunit ng isang produktong panggamot na binalak para sa pagbili ay itinatag para sa isang pangalan (internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan, kung walang ganoong pangalan - ayon sa pagpapangkat o pangalan ng kemikal, pati na rin ang komposisyon ng pinagsamang produktong panggamot ), isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at dosis sa pamamagitan ng:
a) paglalapat ng mga pamamaraan na ibinigay para sa bahagi 2- at 8 Artikulo 22 ng Pederal na Batas "Sa sistema ng kontrata sa larangan ng pagkuha ng mga kalakal, trabaho, serbisyo upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo", hindi kasama ang VAT at pakyawan na surcharge;
b) pagkalkula ng average na timbang na presyo batay sa lahat ng mga kontrata ng estado (munisipyo) na isinagawa ng customer o mga kontrata para sa supply ng produktong panggamot na binalak para sa pagbili, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis para sa 12 buwan bago ang buwan ng pagkalkula (mula dito ay tinutukoy bilang ang average na timbang na presyo), maliban sa mga kontrata ng estado (munisipyo) o mga kasunduan para sa pagbibigay ng mga gamot na kinakailangan para sa pagrereseta sa isang pasyente sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon (indibidwal na hindi pagpaparaan, para sa mga kadahilanang pang-buhay) sa pamamagitan ng desisyon ng ang medikal na komisyon ng isang medikal na organisasyon:
sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n.
saan:
- presyo ng yunit ng produktong panggamot, hindi kasama ang VAT at pakyawan na markup;
k- ang bilang ng mga biniling gamot sa katumbas na mga form ng dosis at dosis.
c) gamit ang isang presyo na awtomatikong kinakalkula sa pinag-isang sistema ng impormasyon ng estado sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan (mula dito ay tinutukoy bilang ang reference na presyo) alinsunod sa talata 4 ng Pamamaraang ito, ang impormasyon tungkol sa kung saan ay ibinibigay sa pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng impormasyon sa pagitan ng mga sistemang ito.
_______________
labing tatlong talata talata 13 ng Artikulo 3 ng Pederal na Batas ng Hulyo 29, 2017 N 242-FZ "Sa Mga Pagbabago sa Ilang Mga Batas sa Pambatasan ng Russian Federation sa Paglalapat ng mga Teknolohiya ng Impormasyon sa Larangan ng Proteksyon sa Kalusugan"(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2017, N 31, art. 4791).
Ang mga probisyon ng subparagraph "c" ng talata 3 ng Pamamaraang ito ay hindi nalalapat hanggang Enero 1, 2019 kaugnay sa paggamit ng reference na presyo kapag kinakalkula ang IMCP.
(Talababa bilang sinususugan noong Agosto 5, 2018 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n.
Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Disyembre 23, 2015 N 1414 "Sa pamamaraan para sa paggana ng isang pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha"(Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2016, N 2, Art. 324; 2017, N 17, Art. 2565).
4. Awtomatikong kinakalkula ang mga presyo ng sanggunian, na isinasaalang-alang ang dami ng pagbili sa pamamagitan ng paggamit ng mga mapagkukunan ng pinag-isang sistema ng impormasyon sa kalusugan ng estado (mula rito ay tinutukoy bilang ang Pinag-isang Sistema ng Impormasyon sa Kalusugan ng Estado) mula Enero 1, Abril 1, Hulyo 1 at Oktubre 1 ng ang kasalukuyang taon sa loob ng isang pangalan (internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan , sa kawalan ng ganoong pangalan - ayon sa pagpapangkat o pangalan ng kemikal, pati na rin ang komposisyon ng pinagsamang produktong gamot), na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at dosis ( pagkatapos nito ay tinutukoy bilang pangkat ng mga produktong panggamot) ayon sa sumusunod na pormula:
saan:
- mga presyo sa bawat yunit ng produktong panggamot ayon sa mga kontrata para sa 12 buwan bago ang buwan ng pagkalkula, mula sa pinag-isang sistema ng impormasyon sa larangan ng pagkuha, hindi kasama ang VAT at pakyawan na markup;
(Talata na sinususugan noong Agosto 5, 2018 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n.
________________
Bago ang Hulyo 1, 2019, ang presyo sa bawat presyo ng yunit ng gamot ay kinakalkula batay sa data ng mga natapos na kontrata na hindi kasama ang VAT, pagkatapos ng petsang ito - ang data ng mga naisagawang kontrata na hindi kasama ang VAT at pakyawan na markup.
(Idinagdag ang talababa noong Agosto 5, 2018 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n)
- ang dami ng supply ng produktong panggamot para sa isang hiwalay na pangkat ng mga produktong panggamot;
- presyo ng yunit ng isang produktong panggamot para sa isang hiwalay na pangkat ng mga produktong panggamot.
5. Para sa presyo ng isang yunit ng produktong panggamot na binalak para bilhin, kukunin ng customer ang pinakamababang halaga ng presyo mula sa mga presyong kinalkula niya kasama ang sabay-sabay na aplikasyon ng mga pamamaraan na ibinigay para sa talata 3 ng Pamamaraang ito.
sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n.
6. Kung walang aplikasyon para sa pakikilahok sa pagbili ang naisumite para sa NMCC na may presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para bilhin, na tinutukoy alinsunod sa subparagraph "a" ng talata 3 ng Pamamaraang ito o ang average na timbang na presyo, kapag ang ang susunod na pagbili ay inihayag bilang ang presyo ng yunit ng nakaplanong isang reference na presyo ay tinatanggap para sa pagbili ng isang gamot na produkto.
_______________
Hanggang Hulyo 1, 2018, kapag inihayag ang susunod na pagbili, ang presyo ng yunit ng nakaplanong pagbili ng produktong panggamot ay itinuturing na susunod na minimum na halaga na kinakalkula alinsunod sa bahagi 2 -6 Artikulo 22 ng Pederal na Batas ng Abril 5, 2013 N 44-FZ "Sa sistema ng kontrata sa larangan ng pagkuha ng mga kalakal, trabaho, serbisyo upang matugunan ang mga pangangailangan ng estado at munisipyo"(Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013, N 14, Art. 1652; N 52, Art. 6961; 2014, N 23, Art. 2925; N 48, Art. 6637; 2015, N 149, Art. 4342, 4346; 2016, N 26, 3890).
7. Kung walang naisumite na aplikasyon para sa pakikilahok sa pagbili para sa NMCC, na kinakalkula batay sa presyo ng sanggunian, kapag inihayag ang susunod na pagbili, ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng reference na presyo sa pamamagitan ng standard deviation indicator, na awtomatikong kinakalkula sa pamamagitan ng Uniform State Health Information System ayon sa formula:
saan:
- tagapagpahiwatig ng karaniwang paglihis;
- ang halaga ng presyo ng yunit ng sangkap na panggamot na nakuha para sa kontrata na may numero i;
n ay ang bilang ng mga halaga na ginamit sa pagkalkula;
- ang arithmetic mean ng unit ng gamot sa sample.
8. Kung ang isang pagbili na may tumaas na presyo ng sanggunian ay kinikilala bilang nabigo, kung walang aplikasyon na isinumite para sa pakikilahok sa pagbili, ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay muling tataas ng karaniwang paglihis. Kasabay nito, ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay hindi dapat lumampas sa pinakamataas na halaga ng presyo na nakapaloob sa rehistro ng estado ng rehistradong pinakamataas na presyo ng pagbebenta ng mga tagagawa para sa mga produktong panggamot na kasama sa listahan ng mga mahahalagang at mahahalagang produkto ng gamot ( pagkatapos nito ay tinutukoy bilang rehistro), na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis.
9. Tungkol sa isang produktong panggamot na kasama sa listahan ng mga mahahalaga at mahahalagang gamot (mula rito ay tinutukoy bilang VED), kung saan walang reference na presyo, o ang pagbili mula sa NMCC, na kinakalkula alinsunod sa talata 8 ng Pamamaraang ito, ay kinikilala bilang nabigo, kung ang paglahok ay walang mga bid na naisumite sa pagkuha, kapag ang susunod na pagbili ay inihayag, ang presyo ng isang yunit ng gamot na binalak para sa pagbili ay ituturing na ang presyong hindi mas mataas kaysa sa pinakamataas na presyo na tinukoy ng ang pagpapatala, na isinasaalang-alang ang katumbas na mga form ng dosis at mga dosis.
(Item bilang susugan noong Agosto 5, 2018 sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russia na may petsang Hunyo 26, 2018 N 386n.
10. Kaugnay ng produktong panggamot na hindi kasama sa listahan ng Mga Mahahalagang Gamot at Mahahalagang Gamot, kung saan walang reference na presyo, o ang pagbili mula sa NMCC, na kinakalkula alinsunod sa talata 8 ng Pamamaraang ito, ay kinikilala bilang nabigo kung walang mga aplikasyon. para sa pakikilahok sa pagbili ay isinumite, kapag inihayag ang susunod na pagbili, ang presyo ng isang yunit ng isang produktong panggamot na binalak para sa pagbili ay nadagdagan ng deflator index sa pamamagitan ng uri ng aktibidad sa ekonomiya na tinutukoy ng Ministry of Economic Development ng Russian Federation bilang bahagi ng pagbuo ng isang pagtataya para sa sosyo-ekonomikong pag-unlad ng Russian Federation at hindi maaaring lumampas sa pinakamataas na halaga ng mga panukala ng mga tagagawa (mga supplier) ng mga produktong panggamot.
_______________
Ginagamit ang forecast value ng deflator index, na itinakda ng Ministry of Economic Development ng Russian Federation para sa nauugnay na industriya alinsunod sa Decree of the Government of the Russian Federation ng Nobyembre 14, 2015 N 1234 "Sa pamamaraan para sa pagbuo, pagsasaayos, pagsubaybay at pagkontrol sa pagpapatupad ng forecast para sa sosyo-ekonomikong pag-unlad ng Russian Federation para sa katamtamang termino at ang pagpapawalang-bisa ng ilang mga aksyon ng Pamahalaan ng Russian Federation" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2015, N 47, Art. 6598; 2017, N 38, Art. 5627), - "Kemikal at produksyon ng mga produktong goma at plastik".
Kung sakaling walang naisumite na mga bid para sa pakikilahok sa pagbili para sa NMCC, na kinakalkula sa pamamagitan ng pagtaas ng deflator index ayon sa uri ng aktibidad sa ekonomiya, ang presyo ng yunit ng produktong gamot na binalak para sa pagbili ay ang presyo na kinakalkula batay sa mga panukala. mula sa mga tagagawa (supplier) ng mga produktong panggamot.
Rebisyon ng dokumento, isinasaalang-alang
mga pagbabago at karagdagan na inihanda
JSC "Kodeks"