Ang pader ng arterya ay binubuo ng 3 layer. Mga uri ng mga daluyan ng dugo at ang istraktura ng kanilang mga dingding. Nababanat na mga arterya

Ang puso ay ang pinakamahalagang organ para sa pagpapanatili ng buhay ng katawan ng tao. Sa pamamagitan ng mga ritmikong contraction nito, namamahagi ito ng dugo sa buong katawan, na nagbibigay ng nutrisyon sa lahat ng elemento.

Ang mga coronary arteries ay may pananagutan sa pagbubuhos ng oxygen sa puso.. Ang isa pang karaniwang pangalan para sa kanila ay mga coronary vessel.

Ang paikot na pag-uulit ng prosesong ito ay nagsisiguro ng walang patid na suplay ng dugo, na nagpapanatili sa puso sa kondisyon ng pagtatrabaho.

Ang mga coronary ay isang buong grupo ng mga daluyan na nagbibigay ng dugo sa kalamnan ng puso (myocardium). Nagdadala sila ng dugong mayaman sa oxygen sa lahat ng bahagi ng puso.

Ang pag-agos ng (venous) na dugo na naubos ng nilalaman nito ay isinasagawa ng 2/3 ng malaki, gitna at maliliit na ugat, na pinagtagpi sa isang malawak na sisidlan - ang coronary sinus. Ang natitira ay excreted sa pamamagitan ng anterior at basal veins.

Kapag nagkontrata ang mga ventricle ng puso, tinatakpan ng shutter ang arterial valve. Ang coronary artery sa sandaling ito ay halos ganap na na-block at humihinto ang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito.

Ang daloy ng dugo ay naipagpatuloy pagkatapos ng pagbubukas ng mga pasukan sa mga arterya. Ang pagpuno ng aortic sinuses ay nangyayari dahil sa imposibilidad ng dugo na bumalik sa lukab ng kaliwang ventricle pagkatapos ng pagpapahinga nito, dahil sa oras na ito ang mga damper ay nagsasara.

Mahalaga! Ang mga coronary arteries ay ang tanging posibleng mapagkukunan ng suplay ng dugo para sa myocardium, kaya ang anumang paglabag sa kanilang integridad o mekanismo ng pagpapatakbo ay lubhang mapanganib.

Scheme ng istraktura ng coronary vessels

Ang istraktura ng coronary network ay may branched na istraktura: maraming malalaking sanga at maraming mas maliit.

Ang mga sanga ng arterial ay nagmumula sa aortic bulb, kaagad pagkatapos ng balbula ng aortic at, baluktot sa paligid ng ibabaw ng puso, nagbibigay ng dugo sa iba't ibang bahagi nito.

Ang mga daluyan ng puso na ito ay binubuo ng tatlong layer:

Paunang - endothelium;
Muscle fibrous layer;
Adventitia.

Ang multi-layering na ito ay gumagawa ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na napakababanat at matibay.. Ito ay nagtataguyod ng tamang daloy ng dugo kahit na sa ilalim ng mga kondisyon ng mataas na stress sa cardiovascular system, kabilang ang matinding sports, na nagpapataas ng bilis ng paggalaw ng dugo hanggang sa limang beses.

Mga uri ng coronary arteries

Ang lahat ng mga sisidlan na bumubuo sa isang solong arterial network, batay sa mga anatomical na detalye ng kanilang lokasyon, ay nahahati sa:

Basic (epicardial)
Subordinate (natitirang sangay):

Kanang coronary artery. Ang pangunahing responsibilidad nito ay ang pagpapakain sa tamang ventricle ng puso. Bahagyang nagbibigay ng oxygen sa dingding ng kaliwang cardiac ventricle at ang karaniwang septum.
Kaliwang coronary artery. Nagbibigay ng daloy ng dugo sa lahat ng iba pang bahagi ng puso. Ito ay isang sumasanga sa ilang bahagi, ang bilang nito ay nakasalalay sa mga personal na katangian ng isang partikular na organismo.
Nababalot na sangay. Ito ay isang sangay mula sa kaliwang bahagi at nagbibigay ng septum ng kaukulang ventricle. Ito ay napapailalim sa pagtaas ng pagnipis sa pagkakaroon ng pinakamaliit na pinsala.
Pababang nauuna(pangunahing interventricular) na sangay. Nagmumula rin ito sa kaliwang arterya. Ito ay bumubuo ng batayan para sa supply ng mga nutrients sa puso at ang septum sa pagitan ng ventricles.
Mga subendocardial arteries. Ang mga ito ay itinuturing na bahagi ng pangkalahatang sistema ng coronary, ngunit pumasa nang malalim sa kalamnan ng puso (myocardium), at hindi sa ibabaw mismo.

Ang lahat ng mga arterya ay direktang matatagpuan sa ibabaw ng puso mismo (maliban sa mga subendocardial vessel). Ang kanilang trabaho ay kinokontrol ng kanilang sariling mga panloob na proseso, na kinokontrol din ang eksaktong dami ng dugo na ibinibigay sa myocardium.

Mga opsyon para sa nangingibabaw na suplay ng dugo

Ang nangingibabaw na mga arterya na nagbibigay ng posterior na pababang sangay ng arterya, na maaaring maging kanan o kaliwa.

Tukuyin ang pangkalahatang uri ng suplay ng dugo sa puso:

Ang tamang suplay ng dugo ay nangingibabaw kung ang sangay na ito ay bumangon mula sa kaukulang sisidlan;
Ang kaliwang uri ng nutrisyon ay posible kung ang posterior artery ay isang sangay mula sa circumflex vessel;
Ang daloy ng dugo ay maaaring ituring na balanse kung ito ay nagmumula nang sabay-sabay mula sa kanang trunk at mula sa circumflex branch ng kaliwang coronary artery.

Sanggunian. Ang pangunahing pinagmumulan ng nutrisyon ay tinutukoy batay sa kabuuang daloy ng daloy ng dugo sa atrioventricular node.

Sa karamihan ng mga kaso (mga 70%), ang isang tao ay may nangingibabaw na kanang suplay ng dugo. Ang pantay na gawain ng parehong mga arterya ay naroroon sa 20% ng mga tao. Ang kaliwang nangingibabaw na nutrisyon sa pamamagitan ng dugo ay lilitaw lamang sa natitirang 10% ng mga kaso.

Ano ang coronary heart disease?

Ang coronary heart disease (CHD), na tinatawag ding coronary heart disease (CHD), ay anumang sakit na nauugnay sa matinding pagkasira ng suplay ng dugo sa puso dahil sa hindi sapat na aktibidad ng coronary system.

Ang IHD ay maaaring magkaroon ng parehong talamak at talamak na anyo.

Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng atherosclerosis ng mga arterya, na nangyayari dahil sa pangkalahatang pagnipis o pagkagambala sa integridad ng daluyan.

Ang isang plaka ay nabubuo sa lugar ng pinsala, na unti-unting lumalaki ang laki, nagpapaliit sa lumen at sa gayon ay nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo.

Ang listahan ng mga sakit sa coronary ay kinabibilangan ng:

Angina;
Arrhythmia;
Embolism;
Arteritis;
Atake sa puso;
Distortion ng coronary arteries;
Kamatayan dahil sa cardiac arrest.

Ang sakit na ischemic ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga paglukso na tulad ng alon sa pangkalahatang kondisyon, kung saan ang talamak na yugto ay mabilis na nagiging talamak na yugto at vice versa.

Paano natutukoy ang mga patolohiya?

Ang mga sakit sa coronary ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang malubhang mga pathology, ang paunang anyo nito ay angina pectoris. Kasunod nito, ito ay nagiging mas malubhang sakit at ang pagsisimula ng mga pag-atake ay hindi na nangangailangan ng matinding nerbiyos o pisikal na stress.

Angina pectoris

Scheme ng mga pagbabago sa coronary artery

Sa pang-araw-araw na buhay, ang gayong pagpapakita ng IHD ay kung minsan ay tinatawag na "palaka sa dibdib." Ito ay dahil sa paglitaw ng mga pag-atake ng inis, na sinamahan ng sakit.

Sa una, ang mga sintomas ay nararamdaman sa lugar ng dibdib, pagkatapos ay kumalat sila sa kaliwang bahagi ng likod, talim ng balikat, collarbone at mas mababang panga (bihira).

Ang mga masakit na sensasyon ay resulta ng gutom sa oxygen ng myocardium, ang paglala na nangyayari sa proseso ng pisikal, mental na trabaho, pagkabalisa o labis na pagkain.

Atake sa puso

Ang cardiac infarction ay isang napakaseryosong kondisyon na sinamahan ng pagkamatay ng mga indibidwal na bahagi ng myocardium (nekrosis). Nangyayari ito dahil sa isang kumpletong pagtigil o hindi kumpletong daloy ng dugo sa organ, na kadalasang nangyayari laban sa background ng pagbuo ng isang namuong dugo sa mga coronary vessel.

Na-block ang coronary artery

Talamak na pananakit ng dibdib na kumakalat sa mga kalapit na lugar;
Kabigatan, kahirapan sa paghinga;
Panginginig, panghihina ng kalamnan, pagpapawis;
Ang presyon ng coronary ay lubhang nabawasan;
Pag-atake ng pagduduwal, pagsusuka;
Takot, biglaang pag-atake ng sindak.

Ang bahagi ng puso na sumailalim sa nekrosis ay hindi gumaganap ng mga function nito, at ang natitirang kalahati ay patuloy na gumagana tulad ng dati. Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasira ng patay na bahagi. Kung ang isang tao ay hindi nabigyan ng agarang pangangalagang medikal, may mataas na panganib ng kamatayan.

Pagkagambala sa ritmo ng puso

Ito ay pinukaw ng isang spasmodic artery o hindi napapanahong mga impulses na lumitaw laban sa background ng may kapansanan sa kondaktibiti ng mga coronary vessel.

Pangunahing sintomas:

Pakiramdam ng panginginig sa lugar ng puso;
Biglang pagkupas ng mga contraction ng kalamnan ng puso;
Pagkahilo, panlalabo, kadiliman sa mga mata;
Ang bigat ng paghinga;
Hindi pangkaraniwang pagpapakita ng pagiging pasibo (sa mga bata);
Pagkahilo sa katawan, patuloy na pagkapagod;
Pagpindot at matagal (minsan talamak) sakit sa puso.

Ang pagkabigo ng ritmo ay madalas na nangyayari dahil sa isang pagbagal sa mga proseso ng metabolic kung ang endocrine system ay hindi maayos. Gayundin, ang katalista nito ay maaaring pangmatagalang paggamit ng maraming gamot.

Ang konseptong ito ay isang kahulugan ng hindi sapat na aktibidad ng puso, na nagiging sanhi ng kakulangan ng suplay ng dugo sa buong katawan.

Maaaring bumuo ang patolohiya bilang isang talamak na komplikasyon ng arrhythmia, atake sa puso, o panghina ng kalamnan sa puso.

Ang mga talamak na pagpapakita ay kadalasang nauugnay sa paggamit ng mga nakakalason na sangkap, pinsala at isang matalim na pagkasira sa kurso ng iba pang mga sakit sa puso.

Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot, kung hindi man ay may mataas na panganib ng kamatayan.

Ang pag-unlad ng pagpalya ng puso ay madalas na nasuri laban sa background ng coronary vascular disease.

Pangunahing sintomas:

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
Kahirapan sa paghinga;
Pag-atake ng pag-ubo;
Pag-ulap at pagdidilim ng mga mata;
Pamamaga ng mga ugat sa leeg;
Pamamaga ng mga binti, na sinamahan ng masakit na mga sensasyon;
Blackout;
Matinding pagkapagod.

Kadalasan ang kondisyong ito ay sinamahan ng ascites (akumulasyon ng tubig sa lukab ng tiyan) at pagpapalaki ng atay. Kung ang pasyente ay may patuloy na hypertension o diabetes mellitus, imposibleng gumawa ng diagnosis.

Coronary insufficiency

Ang heart coronary insufficiency ay ang pinakakaraniwang uri ng ischemic disease. Ito ay nasuri kung ang sistema ng sirkulasyon ay bahagyang o ganap na huminto sa pagbibigay ng dugo sa mga coronary arteries.

Pangunahing sintomas:

Matinding sakit sa lugar ng puso;
Pakiramdam ng "hindi sapat na espasyo" sa dibdib;
Pagkawala ng kulay ng ihi at pagtaas ng paglabas;
Maputla ng balat, pagbabago sa lilim nito;
Ang kalubhaan ng mga baga;
Sialorrhea (matinding paglalaway);
Pagduduwal, pagsusuka, pagtanggi sa karaniwang pagkain.

Sa talamak na anyo nito, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang pag-atake ng biglaang cardiac hypoxia, na nangyayari dahil sa spasm ng mga arterya. Ang isang talamak na kurso ay posible dahil sa angina pectoris laban sa background ng akumulasyon ng atherosclerotic plaques.

Mayroong tatlong yugto ng sakit:

Inisyal (banayad);
Ipinahayag;
Isang malubhang yugto, na kung walang tamang paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi ng mga problema sa vascular

Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng IHD. Marami sa kanila ay isang pagpapakita ng hindi sapat na pangangalaga para sa kalusugan ng isang tao.

Mahalaga! Ngayon, ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga sakit sa cardiovascular ay ang No. 1 sanhi ng kamatayan sa mundo.

Bawat taon, mahigit sa dalawang milyong tao ang namamatay mula sa ischemic heart disease, karamihan sa kanila ay bahagi ng populasyon ng "maunlad" na mga bansa na may komportableng laging nakaupo.

Ang mga pangunahing sanhi ng ischemic disease ay maaaring isaalang-alang:

Paninigarilyo ng tabako, kasama. passive smoke inhalation;
Pagkain ng mga pagkaing mayaman sa kolesterol;
Ang pagkakaroon ng labis na timbang (obesity);
Pisikal na kawalan ng aktibidad, bilang resulta ng isang sistematikong kakulangan ng paggalaw;
Lumampas sa normal na antas ng asukal sa dugo;
Madalas na pag-igting ng nerbiyos;
Arterial hypertension.

Mayroon ding mga salik na independyente sa isang tao na nakakaimpluwensya sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo: edad, pagmamana at kasarian.

Ang mga kababaihan ay nagtitiis ng mga ganitong sakit nang mas matatag at samakatuwid sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso ng sakit. At ang mga lalaki ay mas madalas na nagdurusa sa mga talamak na anyo ng mga pathologies na nagtatapos sa kamatayan.

Mga paraan ng paggamot at pag-iwas sa sakit

Ang pagwawasto ng kondisyon o kumpletong lunas (sa mga bihirang kaso) ay posible lamang pagkatapos ng isang detalyadong pag-aaral ng mga sanhi ng sakit.

Para sa layuning ito, ang mga kinakailangang laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay isinasagawa. Pagkatapos nito, ang isang plano sa paggamot ay iginuhit, ang batayan nito ay mga gamot.

Kasama sa paggamot ang paggamit ng mga sumusunod na gamot:

Ang operasyon ay inireseta kung ang tradisyonal na therapy ay hindi epektibo. Upang mas mapangalagaan ang myocardium, ginagamit ang coronary bypass surgery - ang coronary at panlabas na mga ugat ay konektado kung saan matatagpuan ang buo na bahagi ng mga sisidlan.

Ang coronary artery bypass surgery ay isang kumplikadong pamamaraan na ginagawa sa isang bukas na puso, at samakatuwid ay ginagamit lamang sa mga mahihirap na sitwasyon kapag ang pagpapalit ng mga makitid na seksyon ng arterya ay imposible.

Maaaring maisagawa ang pagluwang kung ang sakit ay nauugnay sa sobrang produksyon ng layer ng arterial wall. Ang interbensyon na ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang espesyal na lobo sa lumen ng sisidlan, pagpapalawak nito sa mga lugar kung saan ang lamad ay lumapot o nasira.

Puso bago at pagkatapos ng pagluwang ng silid

Pagbabawas ng panganib ng mga komplikasyon

Ang sariling mga hakbang sa pag-iwas ay binabawasan ang panganib ng sakit sa coronary artery. Binabawasan din nila ang mga negatibong kahihinatnan sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paggamot o operasyon.

Ang pinakasimpleng payo ay magagamit sa lahat:

Pagtanggi sa masamang gawi;
Balanseng diyeta (espesyal na atensyon sa Mg at K);
Araw-araw na paglalakad sa sariwang hangin;
Pisikal na Aktibidad;
Kontrol ng asukal sa dugo at kolesterol;
Matigas at mahimbing na pagtulog.

Ang coronary system ay isang napakakomplikadong mekanismo na kailangang tratuhin nang may pag-iingat. Sa sandaling maipakita, ang patolohiya ay patuloy na umuunlad, nag-iipon ng mga bagong sintomas at lumalala ang kalidad ng buhay, kaya ang mga rekomendasyon ng mga espesyalista at pagsunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalusugan ay hindi dapat pabayaan.

Ang sistematikong pagpapalakas ng cardiovascular system ay magpapanatili sa iyong katawan at kaluluwa na masigla sa loob ng maraming taon.

Video. Angina pectoris. Atake sa puso. Heart failure. Paano protektahan ang iyong puso.

Ang lahat ng mga arterya ng systemic na sirkulasyon ay nagsisimula mula sa aorta (o mula sa mga sanga nito). Depende sa kapal (diameter), ang mga arterya ay karaniwang nahahati sa malaki, katamtaman at maliit. Ang bawat arterya ay may pangunahing puno at mga sanga nito.

Ang mga arterya na nagbibigay ng dugo sa mga dingding ng katawan ay tinatawag parietal (parietal), mga arterya ng mga panloob na organo - visceral (panloob). Kabilang sa mga arterya, mayroon ding mga extraorgan arteries, na nagdadala ng dugo sa organ, at intraorgan arteries, na sumasanga sa loob ng organ at nagbibigay ng mga indibidwal na bahagi nito (lobe, segment, lobules). Maraming mga arterya ang nakakuha ng kanilang pangalan mula sa organ na kanilang ibinibigay (renal artery, splenic artery). Ang ilang mga arterya ay nakuha ang kanilang pangalan dahil sa antas ng kanilang pinagmulan (pinagmulan) mula sa isang mas malaking sisidlan (superior mesenteric artery, inferior mesenteric artery); sa pamamagitan ng pangalan ng buto kung saan ang sisidlan ay katabi (radial artery); sa direksyon ng sisidlan (medial artery na nakapalibot sa hita), pati na rin sa lalim ng lokasyon (mababaw o malalim na arterya). Ang mga maliliit na sisidlan na walang mga espesyal na pangalan ay itinalaga bilang mga sanga (rami).

Sa daan patungo sa organ o sa mismong organ, ang mga arterya ay sumasanga sa mas maliliit na sisidlan. May mga pangunahing uri ng pagsasanga ng mga arterya at mga nakakalat. Sa uri ng puno ng kahoy Mayroong isang pangunahing puno ng kahoy - ang pangunahing arterya at mga lateral na sanga na umaabot mula dito. Habang umaalis ang mga lateral branch mula sa pangunahing arterya, unti-unting bumababa ang diameter nito. Maluwag na uri artery branching ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pangunahing puno ng kahoy (arterya) ay agad na nahahati sa dalawa o higit pang mga terminal na sanga, ang pangkalahatang sumasanga plano na kung saan ay kahawig ng korona ng isang nangungulag puno.

Mayroon ding mga arterya na nagbibigay ng paikot-ikot na daloy ng dugo, na lumalampas sa pangunahing landas - mga sisidlan ng collateral. Kung ang paggalaw sa kahabaan ng pangunahing (pangunahing) arterya ay mahirap, ang dugo ay maaaring dumaloy sa pamamagitan ng collateral bypass vessels, na (isa o higit pa) ay nagsisimula sa alinman sa isang karaniwang pinagmumulan ng pangunahing sisidlan, o mula sa iba't ibang pinagmumulan at nagtatapos sa isang karaniwang vascular network.

Ang mga collateral vessel na nag-uugnay (anastomosing) sa mga sanga ng iba pang mga arterya ay nagsisilbing interarterial anastomoses. Makilala intersystem interarterial anastomoses- koneksyon (ostia) sa pagitan ng iba't ibang sangay ng iba't ibang malalaking arterya, at intrasystemic interarterial anastomoses- mga koneksyon sa pagitan ng mga sanga ng isang arterya.

Ang dingding ng bawat arterya ay binubuo ng tatlong lamad: panloob, gitna at panlabas. Ang panloob na lining (tunica intima) ay nabuo ng isang layer ng endothelial cells (endothelial cells) at isang subendothelial layer. Ang mga endotheliocytes, na nakahiga sa isang manipis na basement membrane, ay mga flat, manipis na mga cell na konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng intercellular contact (nexuses). Ang perinuclear zone ng mga endothelial cells ay lumapot at nakausli sa lumen ng sisidlan. Ang basal na bahagi ng cytolemma ng mga endothelial cells ay bumubuo ng maraming maliliit na branched na proseso na nakadirekta patungo sa subendothelial layer. Ang mga prosesong ito ay tumutusok sa basal at panloob na nababanat na lamad at bumubuo ng mga nexuse na may makinis na myocytes ng medial layer ng arterya (myoepithelial junctions). Subepithelial layer sa maliliit na arterya (uri ng kalamnan) ito ay manipis, binubuo ng pangunahing sangkap, pati na rin ang collagen at nababanat na mga hibla. Sa mas malalaking arteries (muscular-elastic type), ang subendothelial layer ay mas mahusay na binuo kaysa sa maliliit na arteries. Ang kapal ng subendothelial layer sa nababanat na mga arterya ay umabot sa 20% ng kapal ng mga pader ng daluyan. Ang layer na ito ng malalaking arterya ay binubuo ng pinong fibrillar connective tissue na naglalaman ng mga mahihirap na espesyal na mga cell na hugis stellate. Minsan ang mga longitudinally oriented myocytes ay matatagpuan sa layer na ito. Sa intercellular substance, ang glycosaminoglycans at phospholipids ay matatagpuan sa malalaking dami. Sa mga nasa katanghaliang-gulang at matatanda, ang kolesterol at mga fatty acid ay nakikita sa subendothelial layer. Sa labas ng subendothelial layer, sa hangganan ng tunica media, mayroon ang mga arterya panloob na nababanat na lamad, nabuo sa pamamagitan ng makapal na intertwined elastic fibers at kumakatawan sa isang manipis na tuloy-tuloy o discontinuous (finate) plate.

Ang gitnang shell (tunica media) ay nabuo sa pamamagitan ng makinis na mga selula ng kalamnan ng isang pabilog (spiral) na direksyon, pati na rin ang nababanat at collagen fibers. Ang istraktura ng tunica media ay may sariling mga katangian sa iba't ibang mga arterya. Kaya, sa maliliit na arterya ng muscular type na may diameter na hanggang 100 microns, ang bilang ng mga layer ng makinis na mga selula ng kalamnan ay hindi lalampas sa 3-5. Ang mga myocytes ng gitnang (muscular) na layer ay matatagpuan sa ground substance na naglalaman ng elastin, na ginagawa ng mga cell na ito. Ang muscular-type arteries ay may intertwined elastic fibers sa gitnang tunica, salamat sa kung saan ang mga arterya na ito ay nagpapanatili ng kanilang lumen. Sa gitnang layer ng mga arterya ng muscular-elastic type, ang makinis na myocytes at nababanat na mga hibla ay ipinamamahagi nang humigit-kumulang pantay. Naglalaman din ang shell na ito ng collagen fibers at single fibroblasts. Mga arterya ng muscular type na may diameter na hanggang 5 mm. Ang kanilang gitnang shell ay makapal, na nabuo sa pamamagitan ng 10-40 na mga layer ng spirally oriented na makinis na myocytes, na konektado sa bawat isa gamit ang interdigitations.

Sa nababanat na uri ng mga arterya, ang kapal ng gitnang lamad ay umabot sa 500 microns. Binubuo ito ng 50-70 layer ng elastic fibers (elastic fenestrated membranes), bawat hibla ay 2-3 microns ang kapal. Sa pagitan ng nababanat na mga hibla ay medyo maikli ang hugis ng spindle na makinis na myocytes. Ang mga ito ay nakatuon sa spiral at konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mahigpit na mga contact. Sa paligid ng myocytes ay may manipis na nababanat at collagen fibers at isang amorphous substance.

Sa hangganan ng gitna (maskulado) at panlabas na lamad mayroong isang fenestrated panlabas na nababanat na lamad, na wala sa maliliit na arterya.

Ang panlabas na shell, o adventitia (tunica externa, s.adventicia), ay nabuo sa pamamagitan ng maluwag na fibrous connective tissue, na pumapasok sa connective tissue ng mga organo na katabi ng mga arterya. Ang adventitia ay naglalaman ng mga sisidlan na nagsusuplay sa mga dingding ng mga arterya (vascular vessel, vasa vasorum) at nerve fibers (vascular nerves, nervi vasorum).

Dahil sa mga tampok na istruktura ng mga dingding ng mga arterya ng iba't ibang mga kalibre, ang mga arterya ng nababanat, maskulado at halo-halong mga uri ay nakikilala. Ang mga malalaking arterya, sa gitnang shell kung saan ang mga nababanat na hibla ay nangingibabaw sa mga selula ng kalamnan, ay tinatawag nababanat na mga arterya(aorta, pulmonary trunk). Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga nababanat na mga hibla ay sumasalungat sa labis na pag-uunat ng daluyan ng dugo sa panahon ng pag-urong (systole) ng mga ventricles ng puso. Ang nababanat na puwersa ng mga dingding ng mga arterya, na puno ng dugo sa ilalim ng presyon, ay nag-aambag din sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan sa panahon ng pagpapahinga (diastole) ng mga ventricle. Tinitiyak nito ang tuluy-tuloy na paggalaw - sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng systemic at pulmonary circulation. Ang ilan sa mga arterya ng daluyan at lahat ng mga arterya ng maliit na kalibre ay arteries ng muscular type. Sa kanilang gitnang shell, ang mga selula ng kalamnan ay nangingibabaw sa mga nababanat na hibla. Ang ikatlong uri ng mga arterya ay halo-halong arterya(muscular-elastic), kabilang dito ang karamihan sa mga gitnang arterya (carotid, subclavian, femoral, atbp.). Sa mga dingding ng mga arterya na ito, ang mga elemento ng kalamnan at nababanat ay ibinahagi nang humigit-kumulang pantay.

Dapat itong isipin na habang bumababa ang kalibre ng mga arterya, ang lahat ng kanilang mga lining ay nagiging mas manipis. Ang kapal ng subepithelial layer, ang panloob na nababanat na lamad, ay bumababa. Ang bilang ng makinis na myocytes at nababanat na mga hibla sa tunica media ay bumababa, at ang panlabas na nababanat na lamad ay nawawala. Ang bilang ng mga nababanat na hibla sa panlabas na shell ay bumababa.

Ang topograpiya ng mga arterya sa katawan ng tao ay may ilang mga pattern (P. Flesgaft).

Ang mga arterya ay nakadirekta sa mga organo sa pinakamaikling ruta. Kaya, sa mga paa't kamay, ang mga arterya ay tumatakbo kasama ang isang mas maikling flexor surface, at hindi kasama ang isang mas mahabang extensor surface.
Ang pangunahing kahalagahan ay hindi ang pangwakas na posisyon ng organ, ngunit ang lugar kung saan ito nabuo sa embryo. Halimbawa, sa testicle, na inilatag sa rehiyon ng lumbar, isang sangay ng aorta ng tiyan - ang testicular artery - ay nakadirekta sa pinakamaikling landas. Habang ang testicle ay bumababa sa scrotum, ang arterya na nagpapakain dito ay bumababa kasama nito, ang simula nito sa isang may sapat na gulang ay matatagpuan sa isang malaking distansya mula sa testicle.
Ang mga arterya ay lumalapit sa mga organo mula sa kanilang panloob na bahagi, na nakaharap sa pinagmumulan ng suplay ng dugo - ang aorta o iba pang malalaking sisidlan, at sa karamihan ng mga kaso ang arterya o mga sanga nito ay pumapasok sa organ sa pamamagitan ng tarangkahan nito.
Mayroong ilang mga pagsusulatan sa pagitan ng istraktura ng balangkas at ang bilang ng mga pangunahing arterya. Ang spinal column ay sinamahan ng aorta, ang clavicle ay sinamahan ng isang subclavian artery. Sa balikat (isang buto) mayroong isang brachial artery, sa forearm (dalawang buto - radius at ulna) - dalawang arterya ng parehong pangalan.
Sa daan patungo sa mga kasukasuan, ang mga collateral na arterya ay sumasanga mula sa mga pangunahing arterya, at ang paulit-ulit na mga arterya ay sumasanga patungo sa kanila mula sa pinagbabatayan na mga seksyon ng pangunahing mga arterya. Sa pamamagitan ng anastomosing sa bawat isa sa paligid ng circumference ng mga joints, ang mga arterya ay bumubuo ng mga articular arterial network na nagbibigay ng tuluy-tuloy na suplay ng dugo sa joint sa panahon ng paggalaw.
Ang bilang ng mga arterya na pumapasok sa isang organ at ang kanilang diameter ay nakasalalay hindi lamang sa laki ng organ, kundi pati na rin sa functional na aktibidad nito.
Ang mga pattern ng pagsasanga ng mga arterya sa mga organo ay tinutukoy ng hugis at istraktura ng organ, ang pamamahagi at oryentasyon ng mga bundle ng connective tissue sa loob nito. Sa mga organo na may lobular na istraktura (baga, atay, bato), ang arterya ay pumapasok sa gate at pagkatapos ay mga sanga ayon sa mga lobe, segment at lobules. Sa mga organo na inilatag sa anyo ng isang tubo (halimbawa, ang mga bituka, matris, fallopian tubes), ang mga arterya ng pagpapakain ay lumalapit mula sa isang gilid ng tubo, at ang kanilang mga sanga ay may hugis-singsing o paayon na direksyon. Sa pagpasok sa organ, ang mga arterya ay paulit-ulit na sumasanga sa mga arterioles.

Ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay may masaganang pandama (afferent) at motor (efferent) innervation. Sa mga dingding ng ilang malalaking sisidlan (ang pataas na bahagi ng aorta, ang aortic arch, ang bifurcation - ang lugar kung saan ang mga karaniwang carotid artery ay sumasanga sa panlabas at panloob, ang superior vena cava at ang jugular vein, atbp.) lalo na maraming mga sensitibong nerve endings, at samakatuwid ang mga lugar na ito ay tinatawag na reflexogenic zone. Halos lahat ng mga daluyan ng dugo ay may masaganang innervation, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng tono ng vascular at daloy ng dugo.

Cardiovascular complex ng mga organo kabilang ang puso, arterya, microcirculatory vessel, veins, lymphatic vessels. Tinitiyak ng puso at isang saradong network ng mga daluyan ng dugo ang sirkulasyon ng dugo sa katawan at pagdadala ng lymph sa puso. Ang aktibidad ng cardiovascular complex ay naglalayong mapanatili ang metabolismo at ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan - mga sustansya, oxygen, at biologically active substance na kumokontrol sa kanilang pag-unlad at pag-andar ay dumadaloy mula sa dugo patungo sa mga tisyu at mga selula; Ang mga lason at produkto ng kanilang mga espesyal na aktibidad na hindi kailangan ng mga selula ay inaalis sa dugo at lymph.

Pag-unlad. Ang pinagmulan ng pag-unlad ng mga daluyan ng dugo ay mesenchyme. Ang mga unang sisidlan ay lumilitaw sa labas ng katawan ng embryo - sa dingding ng yolk sac at chorion sa simula ng ika-3 linggo ng embryogenesis. Sa una, ang mga kumpol ng mesenchymal cells na tinatawag na blood islands ay nabuo. Ang mga peripheral na selula ng mga islet ay patagin at, na nagkokonekta sa isa't isa, ay bumubuo ng mga primitive na sisidlan sa anyo ng mga endothelial tubes. Ang mga mesenchymocyte na nasa gitna ay nag-iiba sa mga pangunahing selula ng dugo (ang paunang intravascular stage ng hematopoiesis). Sa katawan ng embryo, ang mga sisidlan ay lumilitaw sa ibang pagkakataon, mula rin sa mesenchyme sa pamamagitan ng paglaki ng mga selula nito sa kahabaan ng mga dingding ng mga puwang na parang hiwa ng embryo.

Sa pagtatapos ng ika-3 linggo, ang komunikasyon ay itinatag sa pagitan ng mga pangunahing daluyan ng dugo mga sisidlan extraembryonic organs at ang katawan ng embryo. Matapos ang pagsisimula ng sirkulasyon ng dugo, ang istraktura ng mga sisidlan ay nagiging kapansin-pansing mas kumplikado alinsunod sa mga kondisyon ng hemodynamic ng rehiyon. Bilang karagdagan sa endothelium, ang iba pang mga tisyu (na nagmula rin sa mesenchyme) ay nabubuo sa loob ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na pinagsama upang mabuo ang panloob, gitna, at panlabas na lamad ng mga sisidlan.

Bookmark ng puso lumilitaw sa simula ng ika-3 linggo ng pag-unlad sa anyo ng mga ipinares na mesenchymal tubes. Pagkatapos ng kanilang pagsasanib, ang pagkita ng kaibahan ng mga tisyu ng panloob na lining ng puso - ang endocardium - ay nagsisimula. Ang gitna at panlabas na mga shell ng puso ay nabuo din mula sa ipinares na myoepicardial plate - mga fragment ng kanan at kaliwang visceral layer ng splanchnotome. Ang mga myoepicardial plate ay lumalapit sa endocardium, palibutan ito mula sa labas, at pagkatapos, pagsasama-sama, naiiba sa mga elemento ng tissue ng myo- at epicardium.

Mga arterya. Mga uri at istraktura ng mga arterya.

Mga arterya- mga sisidlan na tinitiyak ang paggalaw ng dugo mula sa puso patungo sa microvasculature. Batay sa kanilang diameter, nahahati sila sa maliit, katamtaman at malalaking caliber arteries. Ang dingding ng lahat ng mga arterya ay binubuo ng tatlong lamad: panloob (tunica intima), gitna (tunica media) at panlabas (tunica externa). Ang komposisyon ng tisyu at antas ng pag-unlad ng mga lamad na ito sa mga arterya ng iba't ibang mga kalibre ay hindi pareho, na nauugnay sa mga kondisyon ng hemodynamic at ang mga katangian ng mga pag-andar na ginagawa ng mga sisidlan ng ilang bahagi ng arterial bed. Ayon sa dami ng ratio ng nababanat at muscular na mga elemento sa gitnang shell ng sisidlan, ang mga arterya ng nababanat, halo-halong (muscular-elastic) at muscular na mga uri ay nakikilala.

Mga arterya nababanat na uri (aorta at pulmonary artery) gumaganap ng isang transport function at ang function ng pagpapanatili ng presyon ng dugo sa arterial system sa panahon ng cardiac diastole. Ang kanilang pader ay nakakaranas ng mga maindayog na pagbabago sa presyon ng dugo. Ang dugo ay pumapasok sa mga sisidlan na ito sa ilalim ng mataas na presyon (120-130 mm Hg) at sa bilis na humigit-kumulang 1 m/s. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, ang malakas na pag-unlad ng nababanat na frame ng dingding ay ganap na nabibigyang katwiran, na nagpapahintulot sa mga sisidlan na mag-abot sa panahon ng systole at kunin ang kanilang orihinal na posisyon sa panahon ng diastole. Pagbabalik sa kanilang orihinal na posisyon, tinitiyak ng nababanat na pader ng naturang mga sisidlan na ang mga bahagi ng dugo na sunud-sunod na inilabas mula sa mga ventricle ng puso ay na-convert sa tuluy-tuloy na daloy ng dugo.

Inner shell mga sisidlan elastic type (gamit ang halimbawa ng aorta) ay binubuo ng endothelium, subendothelial layer at plexus ng elastic fibers. Sa subendothelial layer, ang mahinang pagkakaiba-iba ng mga stellate cells ng maluwag na connective tissue, indibidwal na makinis na mga selula ng kalamnan, at isang malaking bilang ng mga glycosaminoglycans ay napansin. Sa edad, mayroong akumulasyon ng kolesterol. Sa gitnang shell ng aorta mayroong hanggang sa 50 nababanat na fenestrated na lamad (mas tiyak, nababanat na fenestrated cylinders ng iba't ibang diameters na ipinasok sa bawat isa), sa mga pagbubukas kung saan matatagpuan ang makinis na mga selula ng kalamnan at nababanat na mga hibla. Ang panlabas na shell ay binubuo ng maluwag na fibrous connective tissue na naglalaman ng mga vascular vessel at nerve trunks.

Mga arterya ng halo-halong(muscular-elastic) type ay nailalarawan sa humigit-kumulang pantay na bilang ng kalamnan at nababanat na elemento sa gitnang shell. Sa pagitan ng makinis na myocytes ay namamalagi ang mga siksik na network ng nababanat na mga fibril.

Sa hangganan ng panloob at gitnang mga shell ay may malinaw na ipinahayag panloob na nababanat na lamad. Ang panlabas na shell ay naglalaman ng mga bundle ng makinis na mga selula ng kalamnan, pati na rin ang collagen at nababanat na mga hibla. Kasama sa mga arterya ng ganitong uri ang carotid, subclavian at iba pa.

Muscular arteries gumanap hindi lamang transportasyon, kundi pati na rin ang mga function ng pamamahagi, na kinokontrol ang daloy ng dugo sa mga organo sa ilalim ng mga kondisyon ng iba't ibang mga physiological load (ito ang tinatawag na organ arteries). Ang mga muscular arteries ay naglalaman ng makinis na myocytes sa tunica media. Ito ay nagpapahintulot sa mga arterya na ayusin ang daloy ng dugo sa mga organo at mapanatili ang pagbomba ng dugo, na mahalaga para sa suplay ng dugo sa mga organo na matatagpuan sa isang malaking distansya mula sa puso. Ang mga arterya ng muscular type ay maaaring malaki, katamtaman at maliit sa kalibre. Ang panloob na lining ng dingding ng mga arterya na ito ay nabuo ng endothelium na nakahiga sa basement membrane, ang subendothelial layer at ang panloob na nababanat na lamad, ngunit sa maliliit na arterya ang panloob na nababanat na lamad ay hindi maganda ang ipinahayag.

Ang gitnang shell ay nabuo sa pamamagitan ng makinis na kalamnan tissue na may isang maliit na halaga ng fibroblasts, collagen at nababanat na mga hibla. Ang mga makinis na myocytes ay matatagpuan sa tunica media sa isang banayad na spiral. Kasama ng mga nababanat na hibla ng radially at arcuated na matatagpuan, ang mga myocytes ay lumikha ng isang solong springy frame na pumipigil sa pagbagsak ng mga arterya, na tinitiyak ang kanilang nakanganga at pagpapatuloy ng daloy ng dugo. Sa hangganan sa pagitan ng gitna at panlabas na mga shell ay may panlabas na nababanat na lamad. Ang huli ay tumutukoy sa panlabas na shell, na binubuo ng maluwag na connective tissue. Ang mga hibla ng collagen ay may pahilig at paayon na direksyon. Ang panlabas na shell ng muscular arteries ay naglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos na nagpapakain sa kanila.

Ang pag-scan ng electron microscopy ay nagpakita na ang panloob na ibabaw ng endothelium mga ugat ay may maraming fold at depression, microscopic outgrowth ng iba't ibang hugis. Lumilikha ito ng hindi pantay at kumplikadong microrelief ng panloob (luminal) na ibabaw ng mga sisidlan. Ang microrelief na ito ay nagdaragdag ng libreng ibabaw ng contact sa pagitan ng endothelium at ng dugo, na may trophic na kahalagahan at lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa hemodynamics.

Ang dingding ng isang daluyan ng dugo ay binubuo ng ilang mga layer: panloob (tunica intima), na naglalaman ng endothelium, subendothelial layer at panloob na nababanat na lamad; gitna (tunica media), na nabuo ng makinis na mga selula ng kalamnan at nababanat na mga hibla; panlabas (tunica externa), na kinakatawan ng maluwag na connective tissue kung saan matatagpuan ang nerve plexuses at vasa vasorum. Ang pader ng daluyan ng dugo ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa mga sanga na umaabot mula sa pangunahing puno ng parehong arterya o isa pang katabing arterya. Ang mga sanga na ito ay tumagos sa dingding ng isang arterya o ugat sa pamamagitan ng panlabas na lamad, na bumubuo ng isang plexus ng mga arterya sa loob nito, kung kaya't sila ay tinatawag na "vascular vessels" (vasa vasorum).

Ang mga daluyan ng dugo na patungo sa puso ay karaniwang tinatawag na mga ugat, at ang mga daluyan ng dugo na umaalis sa puso ay tinatawag na mga arterya, anuman ang komposisyon ng dugo na dumadaloy sa kanila. Ang mga arterya at ugat ay naiiba sa kanilang panlabas at panloob na istraktura.
1. Ang mga sumusunod na uri ng istraktura ng arterya ay nakikilala: elastic, elastic-muscular at muscular-elastic.

Kasama sa elastic arteries ang aorta, brachiocephalic trunk, subclavian, common at internal carotid arteries, at common iliac artery. Sa gitnang layer ng dingding, ang mga nababanat na hibla ay nangingibabaw sa collagen, na nakahiga sa anyo ng isang kumplikadong network na bumubuo ng mga lamad. Ang panloob na lining ng isang elastic-type na sisidlan ay mas makapal kaysa sa isang muscular-elastic type na artery. Ang pader ng elastic vessels ay binubuo ng endothelium, fibroblasts, collagen, elastic, argyrophilic at muscle fibers. Ang panlabas na shell ay naglalaman ng maraming collagen connective tissue fibers.

Ang mga arterya ng mga elastic-muscular at muscular-elastic na uri (itaas at ibabang mga paa't kamay, extraorgan arteries) ay nailalarawan sa pagkakaroon ng nababanat at mga fiber ng kalamnan sa kanilang gitnang layer. Ang mga kalamnan at nababanat na mga hibla ay magkakaugnay sa anyo ng mga spiral sa buong haba ng sisidlan.

2. Ang intraorgan arteries, arterioles at venule ay may muscular na uri ng istraktura. Ang kanilang gitnang shell ay nabuo sa pamamagitan ng mga fibers ng kalamnan (Larawan 362). Sa hangganan ng bawat layer ng vascular wall ay may mga nababanat na lamad. Ang panloob na lining sa lugar kung saan ang sangay ng mga arterya ay nagiging mga pad na lumalaban sa mga epekto ng puyo ng tubig ng daloy ng dugo. Kapag nagkontrata ang layer ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo, ang daloy ng dugo ay kinokontrol, na humahantong sa pagtaas ng resistensya at pagtaas ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, ang mga kondisyon ay lumitaw kapag ang dugo ay nakadirekta sa isa pang channel, kung saan ang presyon ay mas mababa dahil sa pagpapahinga ng vascular wall, o ang daloy ng dugo ay pinalabas sa pamamagitan ng arteriovenular anastomoses sa venous system. Ang dugo ay patuloy na ipinamamahagi sa katawan, at una sa lahat ito ay ipinapadala sa mga organo na higit na nangangailangan nito. Halimbawa, kapag nagkontrata, ibig sabihin, nagtatrabaho, mga striated na kalamnan, ang kanilang suplay ng dugo ay tumataas ng 30 beses. Ngunit sa ibang mga organo mayroong isang compensatory slowdown sa daloy ng dugo at isang pagbawas sa supply ng dugo.

362. Histological section ng isang elastic-muscular type na artery at ugat.
1 - panloob na layer ng ugat; 2 - gitnang layer ng ugat; 3 - panlabas na layer ng ugat; 4 - panlabas (adventitial) layer ng arterya; 5 - gitnang layer ng arterya; 6 - panloob na layer ng arterya.

363. Mga balbula sa femoral vein. Ipinapakita ng arrow ang direksyon ng daloy ng dugo (ayon kay Sthor).
1 - pader ng ugat; 2 - dahon ng balbula; 3 - balbula ng dibdib.

3. Ang mga ugat ay naiiba sa istraktura mula sa mga arterya, na nakasalalay sa mababang presyon ng dugo. Ang pader ng mga ugat (inferior at superior vena cava, lahat ng extraorgan veins) ay binubuo ng tatlong layer (Fig. 362). Ang panloob na layer ay mahusay na binuo at naglalaman, bilang karagdagan sa endothelium, kalamnan at nababanat na mga hibla. Sa maraming mga ugat ay may mga balbula (Fig. 363) na may connective tissue cusp at sa base ng balbula ay parang roller na pampalapot ng mga fibers ng kalamnan. Ang gitnang layer ng mga ugat ay mas makapal at binubuo ng spiral muscle, elastic at collagen fibers. Ang mga ugat ay walang panlabas na nababanat na lamad. Sa pagsasama ng mga ugat at malayo sa mga balbula, na kumikilos bilang mga sphincters, ang mga bundle ng kalamnan ay bumubuo ng mga pabilog na pampalapot. Ang panlabas na shell ay binubuo ng maluwag na connective at adipose tissue at naglalaman ng mas siksik na network ng perivascular vessels (vasa vasorum) kaysa sa arterial wall. Maraming mga ugat ang may paravenous bed dahil sa mahusay na nabuong perivascular plexus (Fig. 364).

364. Schematic na representasyon ng isang vascular bundle, na kumakatawan sa isang closed system kung saan ang pulse wave ay nagtataguyod ng paggalaw ng venous blood.

Sa dingding ng mga venules, ang mga selula ng kalamnan ay nakilala na kumikilos bilang mga sphincter, na gumagana sa ilalim ng kontrol ng mga humoral na kadahilanan (serotonin, catecholamine, histamine, atbp.). Ang mga intraorgan veins ay napapalibutan ng isang connective tissue sheath na matatagpuan sa pagitan ng vein wall at ng organ parenchyma. Kadalasan sa layer ng connective tissue na ito ay may mga network ng mga lymphatic capillaries, halimbawa sa atay, bato, testicle at iba pang mga organo. Sa mga organo ng lukab (puso, matris, pantog, tiyan, atbp.), Ang makinis na mga kalamnan ng kanilang mga dingding ay hinahabi sa dingding ng ugat. Ang mga ugat na hindi napuno ng dugo ay gumuho dahil sa kakulangan ng isang nababanat na nababanat na frame sa kanilang dingding.

4. Ang mga capillary ng dugo ay may diameter na 5-13 microns, ngunit mayroon ding mga organo na may malawak na mga capillary (30-70 microns), halimbawa sa atay, ang anterior lobe ng pituitary gland; kahit na mas malawak na mga capillary sa pali, klitoris at ari ng lalaki. Ang pader ng capillary ay manipis at binubuo ng isang layer ng endothelial cells at isang basement membrane. Sa labas, ang capillary ng dugo ay napapalibutan ng mga pericytes (mga selula ng connective tissue). Walang mga muscular o nervous elements sa capillary wall, kaya ang regulasyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga capillary ay ganap na nasa ilalim ng kontrol ng muscular sphincters ng arterioles at venule (ito ay nakikilala ang mga ito mula sa mga capillary), at ang aktibidad ay kinokontrol ng nagkakasundo. nervous system at humoral na mga kadahilanan.

Sa mga capillary, ang dugo ay dumadaloy sa isang pare-parehong stream nang walang pulsating shocks sa bilis na 0.04 cm/s sa ilalim ng presyon na 15-30 mm Hg. Art.

Ang mga capillary sa mga organo, na nag-anastomose sa isa't isa, ay bumubuo ng mga network. Ang hugis ng mga network ay nakasalalay sa disenyo ng mga organo. Sa flat organs - fascia, peritoneum, mucous membranes, conjunctiva ng mata - ang mga flat network ay nabuo (Fig. 365), sa three-dimensional na mga - ang atay at iba pang mga glandula, baga - mayroong mga three-dimensional na network (Fig. 366). ).

365. Single-layer network ng mga capillary ng dugo ng mucous membrane ng pantog.

366. Network ng mga capillary ng dugo ng alveoli ng baga.

Ang bilang ng mga capillary sa katawan ay napakalaki at ang kanilang kabuuang lumen ay lumampas sa diameter ng aorta ng 600-800 beses. Ang 1 ml ng dugo ay ipinamamahagi sa isang capillary area na 0.5 m2.

Mga arterya- ito ang mga daluyan kung saan dumadaloy ang dugo, na inilalabas ng puso at patuloy na ibinibigay sa mga tisyu ng katawan: upang maabot ang lahat ng mga tisyu, ang mga arterya ay makitid sa pinakamaliit na mga capillary. Ang mga arterya ay nagdadala ng dugo palayo sa puso, maliban sa pulmonary artery at umbilical arteries, na nagdadala ng oxygenated na dugo. Kapansin-pansin na ang puso ay may sariling sistema ng suplay ng dugo - coronary circle, na binubuo ng coronary veins, arteries at capillaries. Ang mga coronary vessel ay magkapareho sa iba pang katulad na mga vessel sa katawan.

STRUCTURE FEATURES NG ARTERIES

Ang mga dingding ng mga arterya ay binubuo ng tatlong mga layer ng iba't ibang mga tisyu, kung saan nakasalalay ang kanilang mga espesyal na katangian:

Ang panloob na layer ay binubuo ng isang layer ng epithelial cell tissue na tinatawag na endothelium, na naglinya sa lumen ng mga daluyan ng dugo, at isang layer ng panloob na nababanat na lamad, na natatakpan sa itaas ng nababanat na longitudinal fibers.
Ang gitnang layer ay binubuo ng isang panloob na nababanat na manipis na lamad, isang makapal na layer ng mga fibers ng kalamnan at mga transverse fibers ng isang manipis na nababanat na panlabas na layer. Isinasaalang-alang ang istraktura ng tunica media, ang mga arterya ay nahahati sa nababanat, maskulado, hybrid at halo-halong mga uri.
Ang panlabas na layer ay binubuo ng maluwag na connective fibrous tissue kung saan matatagpuan ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

POINTS OF PALPPATION NG ARTERIAL PULSE

Ang puwersa kung saan ang puso ay naglalabas ng dugo sa bawat pag-urong ay kinakailangan para sa tuluy-tuloy na daloy ng dugo, na dapat pagtagumpayan ang paglaban, dahil ang lahat ng kasunod na mga daluyan mula sa aorta hanggang sa mga capillary ay makitid ang lapad. Sa bawat pag-urong, ang kaliwang ventricle ay naglalabas ng isang tiyak na dami ng dugo sa aorta, na umaabot dahil sa nababanat na mga pader at muling nagpapakipot; ang dugo sa gayon ay itinutulak sa mga sisidlan ng mas maliit na diyametro - ito ay kung paano gumagana ang tuluy-tuloy na bilog ng sirkulasyon ng dugo.

Dahil may ilang mga pagbabago sa ikot ng puso, ang presyon ng dugo ay hindi palaging pareho. Samakatuwid, upang masukat ang presyon ng dugo, dalawang mga parameter ang isinasaalang-alang; ang pinakamataas na presyon, na tumutugma sa sandali ng systole, kapag ang kaliwang ventricle ay naglalabas ng dugo sa aorta, at ang pinakamababa, na tumutugma sa sandali ng diastole, kapag ang kaliwang ventricle ay lumalawak upang mapuno muli ng dugo. Dapat sabihin na ang presyon ng dugo ay nagbabago sa buong araw at ang halaga nito ay tumataas sa edad, bagaman sa ilalim ng normal na mga kondisyon ito ay pinananatili sa loob ng ilang mga limitasyon.

CAPILLARYO

Ito ay isang pagpapatuloy ng maliliit na arterioles. Ang mga capillary ay may maliit na diameter at napakanipis na mga pader, at binubuo lamang ng isang layer ng mga selula, napakanipis na nagbibigay-daan sa pagpapalitan ng oxygen at nutrients sa pagitan ng dugo at mga tisyu. Ang pag-andar ng cardiovascular system ay ang patuloy na pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng mga selula ng dugo at mga tisyu.