Ayon sa istatistika, bawat ikatlong tao sa Earth ay dumaranas ng myopia. Ang patolohiya na ito ng repraksyon ng mata ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang pagbawas sa distansya ng visual acuity. Hindi maganda ang nakikita ng mga taong malapit sa paningin ang malalayong bagay, ngunit nakikita nila ang mga well object na matatagpuan sa malapit na distansya. Sa mundo ng medisina, ang myopia ay karaniwang tinatawag na myopia. Sa International Classification of Diseases (ICD-10), ang sakit na ito ay itinalaga ang code H 52.1.
Ano ito?
Sa myopia, ang isang tao, kapag isinasaalang-alang ang malalayong bagay, kadalasang duling, habang lumilitaw ang isang malabo, malabong imahe dito.
Mga uri ng myopia
Sa ophthalmology, kaugalian na uriin ang myopia sa mga sumusunod na uri:
- congenital myopia. Ito ay bihira at sanhi ng mga anomalya sa pagbuo ng eyeball sa fetus.
- Mataas na myopia. Ito ay isang anyo ng myopia, na ang antas ay lumampas sa 6.25 diopters.
- kumbinasyon ng myopia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang antas ng myopia, kung saan ang repraktibo na kapangyarihan ng optical system ng mata at ang haba ng optical axis nito ay hindi pinagsama, na binabawasan ang repraksyon ng paningin.
- Maling myopia. Ito ay nangyayari na may pagtaas sa tono ng ciliary na kalamnan at nawawala kapag lumipas ang spasm.
- Transient myopia (isang variant ng false myopia). Ito ay maaaring mangyari laban sa background ng isang pinagbabatayan na sakit ng katawan (halimbawa, diabetes mellitus) o bilang isang resulta ng pagkuha ng ilang mga gamot.
- Myopia sa gabi. Lumilitaw na may kakulangan ng liwanag at nawawala sa pagtaas ng pag-iilaw.
- Axial myopia. Nangyayari na may malaking haba ng optical axis ng mata.
- Kumplikadong myopia. Sinamahan ng mga anatomical na pagbabago sa mata, na sa paglipas ng panahon ay humantong sa pagkawala ng paningin.
- progresibong myopia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas sa antas nito dahil sa pag-uunat ng posterior na bahagi ng mata.
- Repraktibo (optical) myopia. Ito ay sanhi ng labis na repraksyon ng optical system ng mata.
Mga antas ng myopia
Tinutukoy ng mga eksperto ang 3 degree ng myopia:
- mahina (hanggang sa 3 diopters);
- daluyan (mula 3.25 hanggang 6 na diopters);
- mataas (higit sa 6 diopters).
Mga sanhi
Ang myopia ay maaaring congenital o nakuha. Ang congenital myopia ay bihira, ngunit, bilang isang patakaran, ito ay kumplikado, iyon ay, sinamahan ito ng mga pathologies ng pag-unlad ng mata at mababang paningin. Minsan maaari itong itama, ngunit may mga kaso kung saan ang congenital myopia ay hindi mapapagaling. Ang nakuha na myopia ay nangyayari dahil sa maraming mga kadahilanan, maaari itong umunlad, na humahantong sa karagdagang pagkasira ng paningin.
Paano nakikita ng isang taong may at walang salamin na may myopia
Ang Myopia ay itinuturing na progresibo kung ang paningin ay bumababa ng isa o higit pang mga diopter bawat taon.
Ang myopia ay maaari ding sanhi ng:
- spasm ng tirahan (sa murang edad);
- keratoconus (pagbabago sa hugis ng kornea);
- pag-aalis ng lens (sa kaso ng pinsala);
- sclerosis ng lens (sa katandaan).
Kadalasan ang sakit ay bubuo sa pagtaas ng paglaki ng eyeball, kaya ang pag-unlad ng myopia ay pangunahing sinusunod sa isang mas bata na edad. Sa kasong ito, ang proseso ay nagpapatatag sa mga 18-20 taon.
Ang pag-unlad ng myopia ay nag-aambag sa matinding visual na trabaho sa malapitan. Ipinapaliwanag nito ang madalas na pagkasira ng paningin sa mga bata sa panahon ng pag-aaral sa mga pangunahing baitang ng paaralan. Ang labis na stress ay nagpapasigla sa pagbuo ng maling myopia sa isang bata, at sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang isang maling anyo ng sakit ay maaaring maging totoo.
Sa mga nagdaang taon, dahil sa paggamit ng mga kagamitan sa pagpapakita (mga computer, mobile phone, e-book, atbp.), nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga pasyente na may spasm sa tirahan. Maraming mga ophthalmologist ang naniniwala na ang matagal na pagkakaroon ng spasm ay nakakatulong sa pagtaas ng laki ng eyeball, na humahantong sa myopization ng mata.
Anong mga night lens ang mas magandang tingnan.
Ang physiological myopia ay hindi palaging humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa hinaharap. Gayunpaman, kung ang proseso ay hindi nagpapatatag at ang eyeball ay patuloy na lumalaki, ang myopic disease ay nangyayari.
Ang Myopia ay maaaring masinsinang umunlad sa mga mag-aaral (karaniwan ay laban sa background ng maximum na visual na stress), kasabay ng paglaki ng kanilang katawan. - Ito ay isang malubhang sakit na humahantong sa mga pathological na pagbabago sa vascular at retinal membranes ng mata. Maaari itong humantong sa mga komplikasyon tulad ng:
- retinal disinsertion;
- kumpletong pagkawala ng paningin.
Sintomas at Diagnosis
Ang maagang pagsisimula ng myopia ay maaaring magpahiwatig ng mas mataas na panganib na magkaroon ng high grade na sakit. Ang mga unang palatandaan ng myopia:
- pagpikit ng mata;
- mababang ulo ikiling
- ang pagnanais na umupo nang mas malapit sa TV;
- sakit sa mata (madalas na nangyayari kapag nagtatrabaho sa malapit na hanay);
- sakit ng ulo.
Napakahalaga na matukoy ang mga problema sa paningin sa isang napapanahong paraan. Maipapayo para sa isang bata na suriin ang visual acuity taun-taon mula sa sandaling magsimula sila sa paaralan. Kung ang pagbaba ay napansin, ito ay kinakailangan kaagad.
Maaaring masuri ng isang ophthalmologist ang myopia. Depende sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na uri ng pagsusuri sa mata:
- visometry;
- perimetry;
- skiascopy;
- refractometry;
- ophthalmometry;
- ophthalmoscopy;
- echography.
Paggamot
Ang Myopia ay hindi nalulunasan ng isang priori, ngunit maaaring itama.
Mga pamamaraan para sa pagwawasto ng myopia
Ngayon, matagumpay na gumagamit ang mga ophthalmologist ng 7 karaniwang kinikilalang pamamaraan para sa pagwawasto ng myopia:
- baso;
- mga contact lens;
- pagwawasto ng laser vision;
- repraktibo na pagpapalit ng lens (lensectomy);
- phakic lens implantation;
- radial keratotomy;
- keratoplasty (plastic ng kornea).
Ang impormasyon tungkol sa mga carnival lens ay mas mababa.
Depende sa antas ng sakit, ang isang tao ay maaaring makaranas ng isang permanenteng o pansamantalang pangangailangan para sa salamin (halimbawa, kapag nagbabasa o nangangailangan na makita ang isang bagay mula sa malayo, habang nanonood ng TV o mga pelikula, habang nagtatrabaho sa isang computer, o habang nagmamaneho. Kotse). Ang lakas ng mga spectacle lens at contact lens ay ipinapahiwatig ng isang negatibong numero. Ang modernong operasyon ay maaaring mabawasan o ganap na alisin ang pangangailangan para sa mga baso o contact lens. Kadalasan, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na laser.
Sa mga nagdaang taon, lumitaw ang isang makabagong teknolohiya para sa pagwawasto ng myopia - photorefractive keratectomy (PRK), na gumagamit ng mga excimer laser na may wavelength na 193 nm. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta sa myopia hanggang sa 6.0 diopters. Sa mas mataas na antas ng myopia, inirerekumenda na gamitin ang pamamaraan ng TransPRK upang ibukod ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit.
At basahin din ang tungkol sa kung paano gamutin ang katarata nang walang operasyon.
Ang laser keratomileusis ay isang pinagsamang operasyon ng laser-surgical upang itama hindi lamang ang myopia, kundi pati na rin ang hyperopia, pati na rin ang astigmatism. Ang ganitong operasyon ay kinikilala ngayon bilang ang pinaka-high-tech at pinaka-maginhawa para sa pasyente, dahil ito ay walang sakit at nagbibigay-daan sa mabilis mong ibalik ang maximum na posibleng paningin nang walang mga baso at contact lens. Sa tulong ng laser-surgical intervention, ang isang mataas na antas ng myopia ay maaaring itama (hanggang sa −13 diopters).
Paano nangyayari ang nearsightedness at farsightedness
Ang pagwawasto ay hindi nangangahulugan ng kumpletong lunas para sa sakit ng paningin.
Ang pagwawasto ay nagbibigay-daan lamang sa paggamit ng laser upang mabayaran ang myopia sa pamamagitan ng pagbabago ng profile ng itaas na layer ng cornea. Ang isang laser beam na kinokontrol ng computer ay gumagawa ng isang paghiwa sa itaas na layer ng kornea at sa loob ng ilang segundo ay binabago ang optical surface ng kornea, na nagiging sanhi ng imahe upang tumutok nang eksakto sa retina. Pagkatapos ang incised flap ay ibinalik sa lugar nito, na iniiwasan ang pinsala sa itaas na layer ng kornea. May mga kaso ng side effect, isa na rito ang pagkasira ng vitreous body. Upang mabawasan ang mga panganib bago ang operasyon, kinakailangan na magsagawa ng masusing pagsusuri.
Kamakailan, nagkaroon ng mabilis na lumalagong pagkalat ng myopia sa mga kabataan sa mga bansang Asyano (Hong Kong, Taiwan, Singapore), kung saan 80-90% ng mga mag-aaral ang apektado ng sakit. Sa US at European na mga bansa, ang mga numero ay mas mababa, ngunit mataas din (20-50%). Sa Russia, higit sa 50% ng mga nagtapos ng mga sekondaryang paaralan at gymnasium ay kasalukuyang may mga kaso ng myopic refraction.
Kaya, ang pag-iwas sa pag-unlad ng myopia ngayon ay pinakamahalaga.
Ang patolohiya na ito ay humahantong sa isang pagbawas sa paningin sa edad ng pagtatrabaho, na humahantong sa labis na negatibong mga kahihinatnan.
Bilang pangunahing hakbang sa pag-iwas, ang isang taunang pagsusuri ng isang espesyalista sa mata ay inirerekomenda upang makita ang simula ng pagkawala ng paningin at napapanahong pagwawasto ng myopia.
Video
mga konklusyon
Myopia o myopia ay isang sakit na mahalagang matukoy sa maagang yugto. Panoorin ang iyong paningin, tingnan ang pag-uugali ng bata habang nagbabasa o tumitingin sa isang bagay sa malayong distansya upang mapansin ang sakit sa oras at simulan ang paggamot. Huwag simulan ang myopia, sa unang palatandaan nito, pumunta kaagad sa isang ophthalmologist. Ang mataas na myopia ay maaaring humantong sa mga komplikasyon at kumpletong pagkawala ng paningin. Alalahanin mo ito.
Ang ilang mga palatandaan na sa unang tingin ay tila hindi mahalaga ay maaaring maging glaucoma.Kaya, kapag ikaw o ang iyong anak ay nagsimula, huwag mag-atubiling, kumunsulta sa isang doktor.
Ang nearsightedness o myopia ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa ophthalmology. Ang sakit ay nasuri sa parehong mga bata at matatanda at kadalasang namamana, na nakakaapekto sa mga miyembro ng parehong pamilya mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Sa artikulo, isinasaalang-alang namin ang paglalarawan ng code ng sakit ayon sa ICD-10. Maaari ka ring maging interesado sa impormasyon tungkol sa
Myopia - paglalarawan at code ayon sa ICD 10
Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ang myopia ay may sumusunod na code: H52.1
Ang sakit ay may ilang uri siyempre, mabilis o dahan-dahang umuunlad (depende sa uri ng kurso). Ito ay humahantong sa malubhang komplikasyon at maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkabulag.
Kung hindi magagamot, ang sakit ay maaaring humantong sa ganap na pagkabulag.
Ang sakit ay nauugnay sa mga matatandang tao, mga matatandang lolo't lola, ngunit sa katunayan, ang myopia ay isang sakit ng mga kabataan, ayon sa mga istatistika, mga 40-60% ng mga nagtapos sa paaralan ang nagdurusa dito. At sa mga batang 6-7 taong gulang, ang rate ng saklaw ay hindi lalampas sa 30-40%.
Ang sakit ay naitama sa tulong ng mga baso at lente, inirerekomenda ang mga ito na magsuot ng tuluy-tuloy o ginagamit paminsan-minsan (depende sa uri ng myopia). Ngunit ang gayong pagwawasto ay hindi isang lunas para sa sakit, nakakatulong lamang ito upang itama ang kondisyon ng pasyente, at hindi itigil ang pag-unlad ng sakit.
Mga posibleng komplikasyon ng myopia:
- Dystrophic na pagbabago sa mga retinal vessel.
- Isang matalim na pagbaba sa visual acuity.
Ang isang mahaba at hindi nabayarang kurso ng sakit ay humahantong sa malubhang komplikasyon, na kahit na ang operasyon ay hindi makakatulong upang mapupuksa.
Ngunit ano ang hitsura ng mataas na myopia sa panahon ng pagbubuntis at kung paano ang paggamot, ipinahiwatig
Ang myopia ay maaaring matagumpay na isama sa iba pang mga sakit sa mata, mula sa astigmatism hanggang sa mga retinal pathologies.
Sa karamihan ng mga kaso, ang myopia ay dahan-dahang umuunlad; ang ilang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng biglaang pag-unlad nito:
- matagal na stress sa mga organo ng pangitain;
- paglabag sa daloy ng dugo sa utak;
- mahabang pananatili sa computer (ito ay tungkol sa mapaminsalang radiation).
Ang dahilan para sa lahat ay maaaring propesyon ng isang tao, ang kanyang pagkagumon sa mga laro sa computer, pagtatrabaho sa mga bagay na may sabon, atbp.
Maaari mong subukang ilarawan ang mundo sa pamamagitan ng mga mata ng isang taong may myopia. Nakikita niya ang malabo, malabong larawan. Ang mga hangganan nito ay nagsasama, na hindi nagpapahintulot sa isang tao na tumpak na tingnan ang larawan nang detalyado.
Sa video - isang paglalarawan ng sakit:
Sintomas at Diagnosis
Ang isang regular na pagsusuri ng isang ophthalmologist ay makakatulong sa pag-diagnose ng sakit. Hindi ito nagiging sanhi ng anumang mga paghihirap, para sa kadahilanang ito, ang myopia ay madaling masuri sa anumang mga kaso.
Ang mga sintomas ng nearsightedness ay:
- Tumaas na pagkapagod ng mga organo ng pangitain.
- Pag-blur ng imahe, nabawasan ang visual acuity.
- Kawalan ng kakayahang makita ang isang imahe na nasa malayo.
- Ang hitsura ng "lilipad" o pandidilat sa harap ng mga mata.
Sa una, binibigyang-pansin ng isang tao ang katotohanan na hindi niya nakikita ang mga mahusay na bagay na matatagpuan sa isang tiyak na distansya mula sa kanya. Sa malapitan, nakikita niya nang malinaw, nakakabasa ng mga inskripsiyon, mga libro, nakikilala ang maliliit na titik. Ngunit marami ang nakasalalay sa antas ng myopia. Kung ito ay mataas, kung gayon ang mga problema ay maaari ring lumitaw kapag nagbabasa ng mga inskripsiyon na nakasulat sa maliit na pag-print.
Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang mabilis na pagkapagod ng mga organo ng pangitain, habang laban sa background ng isang katulad na kadahilanan, ito ay nabanggit: ang hitsura ng sakit o sakit sa mga mata, isang pagbawas sa visual acuity, ang hitsura ng "langaw" o pandidilat sa harap ng mga mata.
Mahalaga rin para sa iyo na maunawaan kung ano ang hitsura nito at kung paano nagaganap ang paggamot.
Ang mga palatandaan ay maaaring makagambala sa patuloy na batayan o lumitaw paminsan-minsan (tulad ng sa maling myopia), na may visual na stress, ang mga sintomas ay tumindi, sinamahan ng pananakit ng ulo, pagkahilo, atbp.
Mga uri at antas
Mayroong malawak na pag-uuri ng myopia sa ophthalmology, may mga antas ng pag-unlad ng sakit na ito. Kung pinag-uusapan natin ang mga ito, kung gayon posible na maiuri ang myopia bilang:
- mahina- na may pagbaba sa paningin hanggang sa 3 diopters;
- gitna- na may pagbaba sa visual acuity sa 6.25 diopters;
- mataas- na may pagbaba sa visual acuity sa itaas 6.25 diopters.
Para sa mga nais malaman ang higit pa tungkol sa kung ano ang hitsura ng mataas na myopia na may astigmatism, sulit na puntahan ito
Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang pagwawasto ay ginawa sa tulong ng mga baso, sa mga huling yugto, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga contact lens.
Ang myopia ay inuri din ayon sa uri, nangyayari ito:
Ang pag-uuri ay napakalawak, ngunit ang gayong dibisyon ay nakakatulong na makilala ang sakit at piliin nang tama ang paggamot para sa pasyente.
Mga sanhi
Mayroong ilang mga sanhi ng paglitaw, sa kondisyon na maaari silang nahahati sa 2 grupo: congenital at nakuha.
Kung pinag-uusapan natin ang mga congenital na sanhi ng sakit, ang mga ito ay dahil sa isang namamana na kadahilanan. Iyon ay, sa gayon, ang sakit ay hindi minana, tanging isang predisposisyon dito ay ipinadala.
Ngunit sa isang kumbinasyon ng mga salungat na kadahilanan, ang myopia ay maaaring "magpahayag" mismo. Kung ito ay nasuri sa isang bata, kung gayon ito ay malamang na ang pag-unlad ng sakit ay direktang nauugnay sa paglaki ng sanggol at pag-unlad nito.
Kung pinag-uusapan natin ang mga nakuha na sanhi ng paglitaw, maaaring may koneksyon sila:
- na may mga sistematikong sakit;
- may mga pagbabagong nauugnay sa edad;
- may mga propesyonal na aktibidad;
Ang lahat ng ito ay maaaring ituring na sanhi ng myopia. Ngunit ang sakit na ito, kadalasan, ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isa pang patolohiya na mayroon ang isang tao. Maaaring ito ay diabetes mellitus, sakit sa puso o vascular, kapansanan sa daloy ng dugo sa utak, atbp.
Sa video - ang mga sanhi ng sakit:
Nagbibigay ba sila ng kapansanan na may congenital eye disease
Ang isyung ito ay itinuturing na malabo, dahil ibinibigay lamang ang kapansanan sa mga taong may malubhang sakit na humahantong sa kawalan ng kakayahang ganap na magsagawa ng pangangalaga sa sarili.
Mayroong isang maling opinyon na ang kapansanan na may myopia ay ibinibigay kung umabot ito sa isang mataas na antas, ngunit hindi ito ganap na totoo.
Maaari ka lamang maging kuwalipikado para sa isang pensiyon kung:
- Mga pasyente na may degenerative myopia.
- Mga taong may myopia, na humantong sa mga komplikasyon sa anyo ng mga dystrophic o degenerative na pagbabago sa retina.
Sa mataas na antas ng myopia, ang mabilis na pag-unlad nito, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng kapansanan. Ngunit ang lahat ay nakasalalay sa partikular na kaso. Ang desisyon ay ginawa ng komisyon, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at ang kanyang kakayahang magsagawa ng mga self-service function ay tinasa.
Susuriin din ng komisyon ang pagiging epektibo ng therapy, kung ang paggamot ay hindi naghahatid ng mga resulta sa mahabang panahon, kung gayon ang mga pagkakataon na magkaroon ng kapansanan ay napakataas.
Paggamot
Mayroong ilang mga paraan ng paggamot na ginagamit sa pagkakaroon ng myopia ng iba't ibang antas. Ang Therapy ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot, ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko at iba pang mga paraan ng pagwawasto ng mga karamdaman sa paggana ng mga organo ng pangitain ay tinatalakay.
Hardware
Ginagamit ito kapwa bilang isang paggamot para sa pinagbabatayan na sakit at bilang isang paraan ng pag-iwas. Ipinahihiwatig nito ang paggamit ng anumang kagamitan kung saan isasagawa ang therapy.
Ang ganitong paggamot ay pinaka-epektibo sa mga bata, maaari itong isagawa gamit ang:
- magnet;
- laser;
- electrophoresis;
- mga vacuum simulator, atbp.
Ang Therapy ay gumaganap bilang karagdagan sa paggamot sa droga sa paggamit ng iba't ibang gamot at bitamina. Ang isang hanay ng mga pamamaraan ay binuo sa isang indibidwal na batayan, batay sa kondisyon ng pasyente.
Bilang isang patakaran, ang paggamot sa hardware ay matagumpay na pinagsama sa himnastiko para sa mga mata, para sa kadahilanang ito inirerekomenda na magsagawa ng mga ehersisyo para sa mga organo ng pangitain sa panahon ng naturang paggamot.
Sa video - ang proseso ng paggamot sa myopia:
Gamot sa kaso ng spasm ng ciliary muscle
Ito ay pinaka-epektibo sa pagkakaroon ng maling myopia, ang sanhi nito ay itinuturing na isang spasm ng ciliary na kalamnan. Ang ganitong uri ng sakit ay ginagamot sa mga patak, nakakatulong silang mapawi ang spasm, ngunit sa matagal na paggamit ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa intraocular pressure.
Listahan ng mga gamot:
Sa myopia, ginagamit din ang iba pang mga gamot, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga bitamina (para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan) at mga gamot na nagpapabuti sa pagkamatagusin ng tissue, kabilang dito ang:
Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magreseta ng iba pang mga gamot, ang bawat kaso ay isinasaalang-alang sa isang indibidwal na batayan, ang therapy ay pupunan ng mga kinakailangang gamot. Minsan dagdag.
Surgical
Ito ay nagsasangkot ng interbensyon sa kirurhiko, ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga pamamaraan, kadalasang pinagsama sa pagpapalit ng lens o paglipat ng corneal.
Kaya, ang mga pangunahing uri ng operasyon ng kirurhiko para sa myopia:
- PRK o photorefractive keratectomy.
- Paraan ng pagwawasto ng laser.
- Radial keratotomy at keratoplasty.
- Repraktibo na kapalit
Sa video - isang paglalarawan ng pamamaraan ng pagwawasto ng laser gamit ang pamamaraan ng lasik:
Ang operasyon ay nauugnay sa ilang mga panganib, para sa kadahilanang ito, ang mga operasyon ay isinasagawa lamang kung ipinahiwatig, upang ihinto ang pag-unlad ng sakit. Kapansin-pansin na ang mga interbensyon sa kirurhiko ay bihirang gumanap para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil ang kanilang pagiging epektibo ay pansamantala, dahil ang katawan ng bata ay lumalaki at umuunlad.
Mga tampok ng paggamot sa mga bata: ang paggamit ng mga gamot sa mata
Ang paggamot sa mga bata ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan, ang operasyon ay hindi kasama, ito ay isinasagawa lamang sa mga malubhang kaso.
Kapag nagsasagawa ng therapy sa mga batang pasyente, pinahihintulutan: 
- paggamit ng mga aparato;
- ang paggamit ng mga gamot;
- pagsasagawa ng bitamina therapy.
Kadalasan, ang mga magulang ng isang batang may myopia ay may tanong: posible bang pumasok ang sanggol para sa pisikal na kultura at palakasan?
Ang mga paghihigpit ay ipinapataw lamang sa mga sanggol na may mataas na antas ng myopia. Ang natitirang mga bata, na may karaniwan at mahinang antas ng myopia, sports at pisikal na edukasyon ay hindi magdadala ng pinsala. Ayon sa mga siyentipiko, ang mga batang may myopia ay kadalasang may iba pang mga sakit, na (sa isang tiyak na lawak) ay maaaring mabayaran sa pamamagitan ng paglalaro ng sports.
Myopia at panganganak
Ang tanong kung paano manganak ang isang babaeng may mataas na antas ng myopia ay nananatiling bukas. Mayroong isang bilang ng mga ganap na contraindications kung saan inirerekomenda ng ophthalmologist ang isang seksyon ng caesarean, kabilang dito ang:
- Mga komplikasyon ng myopia.
- Retinal detachment.
- Isang matalim na pagbaba sa visual acuity sa panahon ng pagbubuntis.
- Kumpletong pagkawala ng paningin sa 1 mata.
Kung ang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay aktibong umuunlad, pagkatapos ay mas gusto ang seksyon ng cesarean, makakatulong ito upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Kung ang pag-unlad ng sakit ay hindi sinusunod at ang isang babae ay nasuri na may katamtaman o banayad na mahinang paningin sa malayo, pagkatapos ay maaari siyang manganak nang mag-isa, nang walang agarang tulong. Ngunit kahit na sa mahirap na mga kaso, ang desisyon ay ginawa nang magkasama sa ophthalmologist, ang buntis ay dapat umasa sa mga rekomendasyon ng doktor, ngunit ang pagpili ay kailangang gawin nang nakapag-iisa.
Bilang bahagi ng pag-iwas, inirerekomenda na subaybayan ang kondisyon ng mga organo ng pangitain, at kung lumitaw ang mga sintomas ng katangian, kumunsulta sa isang doktor. Ito ay magpapahintulot sa pag-diagnose ng sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad at pag-compensate o pagwawasto sa kurso nito.
Ang Myopia ay isang pangkaraniwan, pinag-aralan nang mabuti, ngunit kadalasan ay mapanganib na sakit na maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, sulit na gamutin ang myopia, pagmasdan ito, makakatulong ito upang maiwasan ang retinal detachment at dystrophic na pagbabago.
Nearsightedness (myopia)- isang uri ng ametropia kung saan ang mga parallel ray na nagmumula sa malalayong bagay ay konektado sa harap ng retina.
Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:
- H52.1
Mga sanhi
Etiology, pathogenesis. Ang myopia ay kadalasang sanhi ng pagpapahaba ng anteroposterior axis ng mata, mas madalas sa pamamagitan ng sobrang repraktibo na kapangyarihan ng optical media nito. Ang pag-unlad ng myopia ay pinadali ng matinding visual na trabaho sa malapitan na may mahinang tirahan at namamana na predisposisyon. Sa kahinaan ng sclera, nangyayari ang isang progresibong pag-uunat ng eyeball, na humahantong sa mga pagbabago sa vascular at retinal membranes. Ang pagpapahina ng tirahan at pag-abot ng sclera ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga karaniwang impeksyon at pagkalasing, mga pagbabago sa endocrine at metabolic disorder.
Mga sintomas, siyempre. Nabawasan ang visual acuity, lalo na sa malayo. Napapabuti ang paningin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga negatibong lente sa mga mata. Kapag nagtatrabaho nang malapitan, maaaring mangyari ang pananakit sa mga mata, noo at mga templo. Karaniwan ang myopia ay nagsisimulang umunlad sa elementarya. Ang antas nito sa hinaharap ay madalas na unti-unting tumataas sa 18-20 taong gulang. Sa ilang mga kaso, ang pagpahaba ng eyeball ay maaaring magkaroon ng isang pathological na karakter, na nagiging sanhi ng pagkabulok at paulit-ulit na pagdurugo sa lugar ng macula, pagkalagot ng retina at detachment nito, pag-ulap ng vitreous body. Sa myopia na hindi napapanahong naitama gamit ang mga salamin dahil sa labis na paggana ng panloob na mga kalamnan ng rectus at ang kakulangan ng isang salpok sa tirahan, ang binocular vision ay maaaring masira at maaaring lumitaw ang divergent strabismus.
Mga diagnostic
Diagnosis ay batay sa pagpapasiya ng repraksyon pagkatapos ng instillation sa conjunctival sac ng 0.5 - 1% na solusyon ng atropine sulfate 2 beses sa isang araw (umaga at gabi) sa loob ng 3 araw.
Paggamot
Paggamot . Sa mahina at katamtamang antas ng myopia, bilang panuntunan, mayroong isang kumpleto o halos kumpletong optical correction para sa distansya at mas mahina (sa pamamagitan ng 1 - 2 diopters) na mga lente para sa pagtatrabaho sa malapit na hanay. Sa isang mataas na antas ng myopia - isang pare-pareho ang pagwawasto, ang halaga ng kung saan para sa distansya at para sa malapit ay tinutukoy ng pagpapaubaya. Kung ang mga salamin ay hindi nagpapabuti ng visual acuity, inirerekomenda ang pagwawasto ng contact. Mga ehersisyo para sa ciliary na kalamnan upang mapabuti ang kakayahang tumugon. Maingat na pagsunod sa visual na kalinisan sa paaralan at sa bahay (sapat na pag-iilaw ng lugar ng trabaho, tamang pag-upo kapag nagbabasa at nagsusulat, atbp.), sistematikong pisikal na edukasyon at sports (tulad ng inireseta ng doktor!), Tamang pang-araw-araw na gawain, madalas na paghahalili ng visual load na may pahinga para sa mga mata (bawat 30 - 40 minuto ng mga klase 10 - 15 minuto ng pahinga, mas mabuti sa labas). Sa pag-unlad ng myopia, ang paggamot sa droga ay inireseta: calcium gluconate 0.5 g 3-6 beses sa isang araw para sa 10 araw, ascorbic acid 0.05-0.1 g 2-3 beses sa isang araw para sa 3-4 na linggo, nicotinic acid 0.005 - 0.05 g 3 beses sa isang araw para sa 20 araw, halidor 0.05 - 0.1 g 2 beses sa isang araw para sa 2 - 3 linggo. Sa mga komplikasyon ng chorioretinal - nihexine 0.125 - 0.25 g 3 beses sa isang araw para sa isang buwan, tren - tal 0.05 - 0.1 g 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain para sa isang buwan, riboflavin 0.002 - 0.005 g 2 - 3 beses sa isang araw para sa 1 - 1.5 na buwan , subconjunctival injection ng 0.2% ATP solution, 0.2 ml araw-araw o bawat ibang araw, 10 - 12 injection; theophylline 0.05 - 0.1 g na may nicotinic acid 0.02 - 0.1 g 2 - 3 beses sa isang araw 2 - 3 araw sa isang hilera na may pahinga ng 2 - 3 araw, para sa kabuuang 10 - 15 araw; paghahanda ng tissue, mas mabuti ang isang suspensyon ng inunan, 1 ml s / c 1 beses sa 7-10 araw, para sa isang kurso ng 3-4 na iniksyon (mga paghahanda ng tissue ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagdadalaga). Para sa pag-iwas at paggamot ng pagdurugo - rutin 0.02 g na may ascorbic acid 0.05 - 0.1 g 2 - 3 beses sa isang araw o ascorutin 0.05 g 2 - 3 beses sa isang araw para sa 3 - 4 na linggo; aminocaproic acid 0.5 g 2-3 beses sa isang araw para sa 3-5 araw, vikasol 0.01-0.02 g 2 beses sa isang araw para sa 3-4 na araw. Kapag lumilitaw ang labo sa vitreous body, intravenous infusions ng 20 ml ng 40% glucose solution na may 2 ml ng 5% ascorbic acid solution (20 infusions), pagkatapos kung saan ang sodium iodide 0.3 - 1 g 3 - 4 beses sa isang araw para sa 10 - 15 mga araw. Sa mabilis na pag-unlad ng myopia - sclero-strengthening operations o ISU (sclero-strengthening injection). Sa myopic astigmatism, anisometropia (kapag hindi pinahihintulutan ang optical correction), posible ang repraktibo na operasyon sa kornea.
Pagtataya. Sa nakatigil at hindi kumplikadong myopia, maayos na naitama ang paningin gamit ang mga salamin. Ang visual na pagbabala ay lumalala sa pag-unlad ng myopia at ang paglitaw ng mga komplikasyon.
Pag-iwas. Pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Limitasyon ng visual na gawain sa malapitan. Pagsunod sa lahat ng kinakailangan sa kalinisan. Pagsasanay ng ciliary na kalamnan na may mahinang tirahan. pag-aalis ng pseudomyopia.
Code ng diagnosis ayon sa ICD-10. H52.1
Myopia (isang termino ayon sa ICb-10, code H52.1; isang mas pamilyar na pangalan para sa isang ordinaryong tao ay myopia) ay isang kondisyon kung saan ang mga sinag, na labis na na-refracte ng lens, ay nakatutok sa harap ng retina.
Kasabay nito, ang distansya ng paningin ay may kapansanan, at malapit (sa layo na humigit-kumulang 40 cm), ito ay karaniwang hindi may kapansanan.
Mga uri at antas
Pagkilala sa pagitan ng nakuha at congenital myopia. Ang una ay nauugnay sa isang paglabag sa kultura ng pagbabasa / pagtatrabaho sa isang computer, hindi wastong organisasyon ng lugar ng trabaho, pati na rin sa namamana na predisposisyon (mas mataas ang panganib ng pag-unlad kung ang mga magulang ay nagdurusa din sa myopia). Ang congenital myopia ay sinusunod sa kaso ng mga anomalya sa pag-unlad ng eyeball.
Mayroong dalawang uri ng myopia: repraktibo (na nauugnay sa labis na kurbada ng lens at / o kornea) at axial (na nauugnay sa pagtaas ng haba ng eyeball). Ang downstream ay progresibo (mas hindi kanais-nais) at nakatigil na myopia. Ayon sa lakas ng myopia, mayroong mga degree:
- Mahina (hanggang -3 diopters);
- Katamtaman (sa pagitan ng -3 at -6 diopters);
- Mataas (higit sa -6 diopters).
Mga kinakailangan
Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang pag-unlad ay nauugnay sa maagang pagtuturo ng isang bata na magbasa o gumuhit, at samakatuwid ay aktibong nilalabanan nila ang ganitong uri ng "napaaga" na pag-unlad. Sa katunayan, ang problemang ito ay maaaring lumitaw dahil sa patuloy na limitadong espasyo. Kung mahusay kang magpalit-palit ng paglalakad sa sariwang hangin at mga klase sa bahay sa mesa, hindi ito mangyayari.
Ang isang matalim na pagtaas sa myopia ay maaaring nauugnay sa pagkuha ng pilocarpine, sulfonamides, pag-unlad ng diabetes mellitus at keratoconus, sclerosis ng lens nucleus / displacement nito anteriorly, o depression ng isang bahagi ng sclera pagkatapos ng operasyon para sa retinal detachment.
Mali ang myopia
Ang spasm of accommodation ay isang functional visual impairment. Nabubuo ito bilang isang resulta ng labis na pag-load sa visual apparatus, kahinaan ng mga kalamnan ng leeg at likod, kakulangan sa bitamina at pisikal na aktibidad. Ang mga sintomas ay ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa paningin sa malayo at malapit, pananakit ng ulo, pagkapagod sa mata.
Ang patolohiya ay sanhi ng patuloy na pag-igting ng ciliary na kalamnan. Ang diagnosis na ito ay ginawa pagkatapos ng pagsusuri sa isang dilat na mag-aaral. Hindi mahirap pagalingin ang maling myopia: kinakailangan na magsagawa ng mga ehersisyo na naglalayong i-relax ang mga kalamnan ng mata, mag-apply ng mga patak na nagpapalawak ng mag-aaral, sumailalim sa isang kurso sa masahe, pangunahin sa collar zone, at makabawi para sa kakulangan ng bakas. mga elemento at bitamina. Sa kaso ng matagal na spasm, ang pag-unlad ng dystrophic disorder ay posible.
Pagwawasto ng myopia
Upang iwasto ang myopia, ang mga minus na baso (na may diffusing lenses) o contact lens ay ginagamit, habang pinipili ang pinakamababang refractive power upang mapanatili ang available na margin ng tirahan.
Ang pagpili ng mga baso para sa pagwawasto ng myopia ay isinasagawa sa maraming yugto:
- ang unang pagsusuri sa pinaka natural na mga kondisyon;
- pagsusuri para sa cycloplegia (ang mga patak ay inilalagay sa mga mata upang palakihin ang mag-aaral);
- isang segundo sa pagsusuri sa vivo na sinusundan ng isang reseta para sa mga lente;
- pagsusuri sa salamin sa mata.
Kapag lumilipat mula sa mga salamin sa mga contact lens, ang kapangyarihan ng lens ay bumababa (dahil ang distansya sa lens ay nabawasan, mas kaunting dispersion ang kinakailangan).
Ang napapanahong pagwawasto ng paningin ay napakahalaga. Ayon sa mga ophthalmologist, kapag ang distansyang paningin lamang ang naitama, ang paningin ay bumabagsak ng 1.7 beses na mas mabilis, at sa kawalan ng salamin, 2.6 beses na mas mabilis kumpara sa mga nagkaroon ng kumpletong pagwawasto (para sa parehong distansya at malapit).
Ang paggamot ay konserbatibo
Kasama sa mga karagdagang paggamot ang:
- Ultrasound at infrared therapy. Ang impluwensya ng mga radiation wave sa ilang mga istruktura ng mata ay humahantong sa isang pagpapabuti sa suplay ng dugo at may epekto sa masahe sa mga kalamnan at tisyu ng eyeball.
- pagpapasigla ng laser. Sa tulong ng isang patuloy na pagbabago ng imahe ng laser na inilagay sa layo na halos 10 cm mula sa mga mata (laki, istraktura, kulay at spatial na katangian nito), isang uri ng pagsasanay ng mga kalamnan ng mata at ang receptor nito (light-sensitive) ginaganap ang departamento.
- vacuum massage. Ang mga espesyal na salaming de kolor, na ginawa sa prinsipyo ng mga mini pressure chamber, ay humantong sa isang pagbabago sa presyon (dahil sa paglitaw ng isang alternating vacuum) sa mga istruktura ng mata. Binabago nito ang suplay ng dugo sa mga bahagi ng eyeball, nagpapabuti sa paggalaw ng likido sa mga silid ng mata.
- Magnetotherapy. Ang pagbabago ng magnetic field at ang paggamit ng ilang partikular na gamot kasama nito ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa patolohiya ng mata.
- Electrical stimulation. Isa sa mga uri ng pantulong na paggamot sa pagbuo ng pangalawang patolohiya ng retina. Ang isang mababang-intensity na kasalukuyang ay inilalapat sa lugar ng retina at optic nerve, kaya nagpapabuti ng pagpapadaloy kasama ang mga nerve endings.
Paggamot sa kirurhiko
Ang pagpili ng paraan ng paggamot sa kirurhiko ay mahigpit na indibidwal. Hindi lamang ang antas ng myopia ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang mga magkakatulad na sakit, ang edad ng pasyente, ang estado ng pagbubuntis at paggagatas sa mga kababaihan.
paggamot sa laser. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay na sa tulong ng isang laser beam, ang mga hindi kinakailangang bahagi ng kornea ay "evaporated", ang mga panlabas na layer nito ay nagbabago ng kanilang kurbada, at kapag na-flatten, kaya nakakakuha ng hugis ng isang "natural" na lens. Angkop para sa myopia hanggang sa 15 diopters. Ang mga parameter ng mga pagbabagong gagawin ay kinakalkula nang paisa-isa. Mayroong ilang mga uri ng pamamaraan (LASIK, LASIK, EPI-LASIK, atbp.).
Pagpapalit ng lens. Ang mas mataas na antas ng myopia (mga 20 diopters) ay kadalasang ginagamot sa pamamaraang ito. Karaniwan, sa antas ng myopia na ito, ang lens ay hindi maaaring baguhin ang kurbada nito, o masyadong matambok. Ang Lensectomy (pagtanggal ng lens) ay isang maliit na operasyon na ginagawa sa pamamagitan ng micro-incision. Ang lens na dinurog ng ultrasound ay tinanggal, at ang isang artipisyal ay naka-install sa lugar nito.
Pag-install ng phakic lens. Kung ang lens ay nagpapanatili ng mga katangian nito at sa parehong oras ay may mga malakas na antas ng myopia (hanggang sa 25 diopters), ang mga karagdagang lente ay naka-install sa mga silid ng mata. Kadalasan ito ay ginagawa sa likod ng iris at sa harap ng iyong sariling lens. Ang operasyon ay ginagawa din sa napakaikling panahon na may pinakamababang incisions.
Radial keratotomy. Isang paraan na dating itinuturing na isang pambihirang tagumpay sa ophthalmology. Sa tulong ng maraming non-through incisions ng cornea, nagbabago ang curvature nito at bumubuti ang optical power. Ngayon, ang pamamaraan ay hindi ang "pamantayan ng ginto" dahil sa pagbuo ng mga epekto:
- Postoperative pamamaga;
- Photophobia;
- Ingrown vessels;
- Nabawasan ang visual acuity (ang hitsura ng postoperative astigmatism o isang pagbabago sa hugis ng cornea);
- pagbabagu-bago sa visual acuity sa araw;
- Nabawasan ang paningin sa takip-silim;
- tinatawag na. glare effect (mahirap na mabawi ang paningin pagkatapos ng pag-iilaw ng mata at may kapansanan na pagkalat ng liwanag sa mga lugar ng peklat).
Plastik ng kornea. Ang donor tissue ay naka-install sa halip na iyong sarili, habang ang kinakailangang sphericity ng nagresultang kornea ay pinili.
Alternatibong Paggamot
Sa ngayon, ang isang malaking bilang ng mga aparato at aparato para sa paggamot ng myopia ay binuo, tulad ng Almedics, Amblyokor, espesyal na butas-butas na baso at marami pang iba. Wala sa mga pamamaraang ito ng alternatibong paggamot ang may sapat na batayan ng ebidensya.
Volgograd - ang lugar ng trabaho ni Dr. Korotkov, na ipinagtanggol ang isang patent para sa pag-imbento ng isang espesyal na paraan para sa paggamot ng myopia. Naniniwala siya na ang patolohiya sa kasong ito ay bubuo dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa isang espesyal na nucleus sa utak na responsable para sa paggana ng lens, at samakatuwid ang isang hanay ng mga therapeutic na hakbang ay naglalayong iwasto ito (pagpapabuti ng daloy ng dugo sa vertebral arteries, pagpapalakas ng mga dingding ng eyeball at mga kalamnan, paggalaw nito).
Ang mga tao ay malawakang gumagamit ng mga pagbubuhos ng cornflower, eyebright, mga karayom, kalendula, pati na rin ang paggamit ng mga blueberries sa pagkain.
Mga ehersisyo
Kung ang iyong trabaho ay konektado sa paggamit ng isang computer o mga aparato / tool na matatagpuan sa isang malapit na distansya mula sa mga mata, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng isang espesyal na ehersisyo tuwing 40-45 minuto. Umupo nang tuwid at itaas ang iyong mga palad sa antas ng mata. Tingnang mabuti ang junction ng mga palad sa loob ng ilang segundo, pagkatapos ay tumingin sa dulong sulok ng silid, nagtagal ng ilang sandali. Pagkatapos ay bumalik sa mga palad. Ulitin 5-6 beses.
Bilang karagdagan sa mga kalamnan ng oculomotor, kinakailangan na "magpainit" sa parehong mga kalamnan ng mukha at mga kalamnan ng mga talukap ng mata. Kaya, inirerekumenda ang mga ehersisyo kung saan dapat mong itaas / ibaba ang iyong mga kilay, ipikit ang iyong mga mata nang mahigpit at buksan ang iyong mga mata nang malapad, kumurap nang mabilis at kahit na kumikislap ng kaunti. Ito ay hindi lamang magbibigay ng trabaho sa karaniwang mahina na tense na mga kalamnan, ngunit din dagdagan ang lokal na daloy ng dugo.
Sa loob ng mahabang panahon, mayroong mga programa sa computer na maaaring gayahin ang diskarte / distansya ng mga bagay gamit ang video, kaya nakakarelaks at nakakapagod ang mga kalamnan ng mata. Malinaw na hindi dapat palitan ng mga pagsasanay na ito ang tunay na kakayahan ng mata.
Sa huling siglo, lumitaw ang pamamaraan ng Batesian, na mabilis na nakakuha ng katanyagan sa mga Kanluranin, at sa partikular, mga taong hindi medikal na Amerikano. Ayon sa lumikha, halos lahat ng sakit sa mata ay nauugnay sa pag-igting ng kalamnan. Ang mga pagsasanay na naayos sa kanyang pamamaraan (halimbawa, palming) ay nakakatulong sa kanilang pagpapahinga at pagsasanay. Itinuturing ng mga modernong siyentipiko na ang mga complex na ito ay potensyal na kapaki-pakinabang lamang sa mga kaso ng strabismus at amblyopia, ngunit ang ilang mga pasyente ay nag-aangkin na may pinabuting paningin sa iba pang mga sakit sa mata. Marahil ito ay dahil sa mga kondisyong psychosomatic.
Yoga para sa myopia
Ang yoga ay isang napaka-epektibong paraan ng pagpapahinga, pag-unlad ng atensyon, pag-unlad ng kakayahang umangkop. Gayunpaman, ang ilang mga asana na isinagawa nang nakayuko ang ulo ay hindi dapat gawin ng mga may mataas na diopter: maaari itong humantong sa mga negatibong kahihinatnan.
Ang isang hiwalay na uri ng yoga therapy para sa mga mata ay trataka. Bilang karagdagan sa pagsasanay sa mga kalamnan ng mata, matututo kang tumuon at magpahinga. Hindi ka dapat makisali sa trataka para sa mga dumaranas ng mga nagpapaalab na sakit sa mata, glaucoma, retinal detachment, neoplasms ng mata o utak.
Ang bawat sesyon ay binubuo ng paghahanda at trataka mismo. Ang set na ito ay pinakamahusay na gawin bago matulog. Una kailangan mo ng tubig sa temperatura ng kuwarto. Sumandal nang kaunti (sa itaas ng lababo o palanggana), punan ang iyong mga kamay ng tubig at iwiwisik ng masiglang paggalaw sa mga mata na nakabukas nang 6-8 beses. Pagkatapos ay kumurap ng mabilis sa loob ng isang minuto. Pagkatapos ng ganitong uri ng masahe, umupo nang kumportable (sa isang upuan o sa sahig), magsagawa ng mga saradong paggalaw ng mata: mula sa gilid hanggang sa gilid, mula sa itaas hanggang sa ibaba, pabilog, sa bawat oras na nagtatagal sa pinakamataas na punto sa loob ng ilang segundo.
Ngayon ay handa ka na sa trataka. Upang maisagawa ito, kakailanganin mo ng isang nakatigil na bagay na iyong obserbahan: maaari itong maging isang bilog / tuldok sa isang piraso ng papel, isang pigurin, isang palatandaan sa dingding, isang mahinahon na apoy ng isang nasusunog na kandila, isang lumulubog na araw, atbp. ., ang lahat ay depende sa iyong kagustuhan. Dapat mong obserbahan ang napiling bagay sa isang nakakarelaks na paraan, nang hindi ipinikit ang iyong mga mata hangga't maaari. Sa pagtatapos ng ehersisyo, maaari mong dahan-dahang i-massage ang eyeballs sa pamamagitan ng eyelids.
Pampaganda para sa myopia
Ang bahaging ito ng artikulo ay nakatuon sa mga kababaihang dumaranas ng myopia at gumagamit ng salamin araw-araw. Ang mga lente sa salamin na ginagamit para sa nearsightedness ay ginagawang mas maliit ang lahat. Nangangahulugan ito na ang iyong mga mata ay lilitaw na walang ekspresyon sa ilalim ng mga salamin. Anong gagawin? Para sa panimula, huwag mawalan ng pag-asa. Ang mga salamin ay ang pangunahing pokus ng iyong hitsura. Bilang karagdagan sa katotohanan na dapat silang mapili nang tama, dapat itong alalahanin na dapat silang matatag na "umupo" sa tulay ng ilong, walang mga pagbaluktot, at ang mga pad ng ilong ay hindi dapat berde.
Sa pangkalahatan, tungkol sa makeup: ang laman at kupas na mga kulay ay ganap na hindi angkop sa iyo. Sinasabi ng mga pagsusuri ng mga kababaihan na kapag ginagamit ang mga ito, ang mga talukap ng mata ay mawawala sa likod ng mga lente. Upang mapupuksa ito, ang make-up ay dapat gawin sa mas maliwanag na mga kulay, maaari mo lamang gamitin ang dalawang pangunahing: ang una ay hindi gaanong puspos at ang pangalawa ay higit pa, na gumagawa ng mga maliliwanag na accent dito. Bilang karagdagan, isang kinakailangan at pinakamataas na katumpakan. Walang malabo na linya at hindi pininturahan na mga lugar. Ang mga bahagi kung saan nahuhulog ang frame shadow ay kailangang i-highlight (gumamit ng concealer at / o light toner). Ang mga kilay ay hindi rin dapat tumayo, at samakatuwid ang kanilang kulay ay maaaring mag-iba mula sa kulay ng mga baso sa maximum na isang tono o dalawa.
Upang biswal na palakihin ang mata, kailangan mong gumamit ng eyeliner. Ang maximum nito ay dapat mahulog sa panlabas na bahagi ng mata, at ang lapad nito ay dapat na bawasan palabas sa isang manipis na linya, habang hindi kinakailangan na gumamit ng purong itim, maaari kang kumuha ng anumang iba pang kulay.
Kapag nag-aaplay ng mga anino, gumamit ng mas madilim na tono sa tupi ng takipmata, at kasing liwanag hangga't maaari - sa ilalim ng kilay: sa ganitong paraan ang itaas na takipmata ay biswal na tataas. Ang mga pilikmata ay dapat na maingat na tinina, maximum - sa itaas at sa ibaba ng mag-aaral. Huwag kalimutan ang puting lapis para sa mucosa ng takipmata. Panghuli, maglagay ng lip liner at gloss o lipstick sa isang malambot na lilim.
Myopia at pagbubuntis
Ang pagbubuntis ay isa pang dahilan para sa isang preventive appointment sa isang ophthalmologist. Nalalapat ito lalo na sa mga kababaihan na may nabuo na patolohiya sa mata (mas may kaugnayan para sa myopic na mga buntis na kababaihan), ngunit din medyo malusog na umaasam na mga ina ay dapat bisitahin ang doktor ng hindi bababa sa dalawang beses sa panahon ng pagbubuntis: ang una - sa 10-14 na linggo at ang pangalawa - sa 30- 32 linggo. Sa kasong ito, hindi lamang ang visual acuity ay tinasa, kundi pati na rin, sa isang mas malaking lawak, ang estado ng retina.
Ang iba't ibang kasabay na mga kondisyon (pagbaba ng presyon, metabolic disorder, atbp.) ay maaaring humantong sa pagkabulok ng retinal, mag-ambag sa hitsura ng mga rupture at, sa huli, detatsment. Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, posible ang impluwensya ng myopia sa retina: dahil sa pagbabago sa hugis ng mata, ang retina ay nakaunat at maaaring mabuo ang microtears.
Bagaman ang antas ng posibleng mga kaguluhan sa retina ay hindi nakasalalay sa diopter ng myopia (na may mahinang antas, posible ang mga malubhang detatsment, at sa isang malakas, kabaligtaran), ang myopic na mga buntis na kababaihan ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang ophthalmologist at bisitahin siya kahit isang beses sa isang buwan. Ang sakuna sa mata ay maaaring mangyari nang biglaan, at kailangan mong maging handa para dito, lalo na, sa halip na natural na panganganak, ang isang seksyon ng caesarean ay maaaring ipahiwatig.
Minsan, ang isang ophthalmologist ay maaaring magrekomenda ng peripheral laser photocoagulation upang maiwasan ang pagluha. Ang ganitong interbensyon ay magpapahintulot sa "hinang" ang mga nahuhuling bahagi ng retina sa dingding ng mata at hindi papayagan ang karagdagang pag-unlad na umunlad. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa anumang oras hanggang 35 linggo.
Myopia at pagkabata
Ang Myopia, bilang panuntunan, ay nagsisimulang umunlad sa mga bata sa edad ng paaralan. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang mga pagpapakita nito sa mga preschooler. Sa mga bata at kabataan, ang isang spasm ng tirahan ay medyo laganap (mas madalas kaysa sa mga matatanda) - ang tinatawag na. mali ang myopia. Ang edad ng mga bata ay isang oras kung kailan mahalaga na huwag makaligtaan ang proseso ng pathological, kaya ang isang ophthalmologist ay palaging inanyayahan para sa mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang isang pediatric ophthalmologist ay hindi lamang dapat matukoy ang mga karamdaman, ngunit magturo din ng mga pagsasanay sa mata at mga paraan upang makontrol ang visual acuity sa bahay.
Ang pisikal na edukasyon ay dapat na limitado lamang para sa mga batang may mataas na antas ng myopia, dapat silang sumali sa mga espesyal na grupo ng therapy sa ehersisyo. Ang mga batang may banayad hanggang katamtamang myopia ay maaaring lumahok sa mga low-impact (moderate) cyclic sports tulad ng pagtakbo at paglangoy. Ang pag-iwas ay dapat isagawa kapwa sa oras ng paaralan at sa paggamit ng computer o TV sa bahay.
- Ang pinakamalaking porsyento ng mga kabataang dumaranas ng myopia ay nasa Japan (halos 70%). Para sa paghahambing, sa mga mag-aaral ng Russia ang figure na ito ay 2.5 beses na mas mababa (23-32%).
- Ayon sa mga British scientist, napakabihirang makakita ng mga introvert sa mga myopic na taong may salamin. Kadalasan sila ay bukas at masasayang tao.
- May tinatawag na. Einstein-Monro test para sa myopia. Sa isang medyo hindi malinaw na imahe, pinagsama ang mga larawan nina Einstein at Marilyn Monroe. Kung mayroon kang magandang paningin, pagkatapos ay nakaupo sa layo na 30 cm mula sa larawan, makikita mo si Einstein, at kapag lumayo sa screen, ang physicist ay nagbabago sa isang artista. Kung dumaranas ka ng myopia, si Marilyn ay makikita sa malapitan.
- Sa pagtaas ng haba ng eyeball ng 1 mm, ang refractive power ay tumataas ng average na 3 diopters.
- Kung ang isang bata ay kinukusot ang kanyang mga mata sa pagbibiro, huwag siyang pagalitan dahil dito. Itinuturing ng ilang mga siyentipiko na ang ganitong "pagsingil" ay kapaki-pakinabang para maiwasan ang myopia.
- Mayroong isang uri ng myopia na hindi nauugnay sa isang sakit sa mata: ito ang tinatawag na. marketing myopia. Sa pamamagitan ng pagkakatulad sa patolohiya ng optical system ng mata (ang kawalan ng kakayahang makita sa isang malaking distansya), sa negosyo ay nangangahulugan ito ng kawalan ng kakayahang makita ang higit sa mga limitasyon ng sariling merkado, kasama. ang imposibilidad ng pagtuklas ng sariling mga kakumpitensya (sinasabi ng kasaysayan na ipinakilala ni T. Levitt mula sa Harvard ang konseptong ito).
Protocol para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyenteng may myopia
ICD - 10
Code H 52.1
Mga palatandaan at pamantayan sa diagnostic:
Myopia- mahinang paningin sa malayo. Sa myopia, nakikita ng pasyente ang malapit at mahinang malayo, dahil sa ametropia at mahinang tirahan. Ang congenital myopia sa unang taon ng buhay ay humina at lumalapit ang repraksyon, parehong mata. Sa mga kaso kung saan nagkaroon ng mataas na myopia, ang mga mekanismo ng regulasyon ay hindi sapat upang maibalik sa normal ang repraksyon. Sa edad na 3-7 taon, ang ametropia ay naayos, na humahantong sa congenital myopia sa pagbuo ng kamag-anak na amblyopia. Sa panahong ito, ang nakuha na myopia ay bubuo - pseudomyopia. Ang mga bata na nagkakaroon ng myopia sa oras na ito ay bumubuo ng isang prognostically unfavorable group - ang kanilang huling antas ng myopia ay napakalaki. Sa edad na 7-18 taon, sa sandaling lumitaw ang myopia, ito ay may posibilidad na umunlad, lalo na sa unang 4 na taon pagkatapos ng simula. Sa panahon ng 18-45 taon, sa karamihan ng mga tao ang myopia ay nananatiling pare-pareho, sa ilan sa kanila pagkatapos ng 30 taon ay bahagyang bumababa, at sa isang maliit na bahagi ay patuloy itong tumataas, habang ang mga panahon ng pag-unlad ("jumps") ay pinalitan ng mga panahon. ng katatagan. Ang mga "paglukso" na ito ay kadalasang humahantong sa mga komplikasyon. Edad 45-60 taon - bubuo ang presbyopia, na nararanasan ng myopia sa ibang pagkakataon, ang myopia ay maaaring bahagyang bumaba, at sa ilan ay nangyayari ang isang bagong alon ng pag-unlad. Ang decompensation ng myopia ay sinamahan ng: pagbaba ng paningin nang walang pagwawasto, pag-unlad ng myopia, asthenopic pain, divergent strabismus.
Ang myopia ay nahahati sa 3 degree: 1 degree - mahina hanggang sa 3 diopters, ika-2 yugto - karaniwan, hanggang 6 na diopters; 3 degree - mataas, higit sa 6 na diopters. Ang pag-unlad ng myopia ay humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon - dystrophic na pagbabago sa fundus.
Mga antas ng pangangalagang medikal:
Pangalawang antas - polyclinic ophthalmologist
Mga survey:
1. Visometry
2. Perimetry
3. Skiascopy
4. Refractometry
5. Ophthalmometry
6. Ophthalmoscopy
7. Echograph at ako
Mga ipinag-uutos na pagsubok sa laboratoryo:
Hindi kailangan.
Mga konsultasyon ng mga espesyalista ayon sa mga indikasyon:
Therapist o pediatrician
Mga katangian ng mga therapeutic measure:
Pangkalahatang tuntunin para sa pagrereseta ng pagwawasto para sa myopia
Mababa o katamtamang antas:
1. na may mahinang tirahan
Buong pagwawasto para sa distansya, mas mahina na mga lente 1-3 diopters para sa trabaho sa malapit na hanay
2. may normal na tirahan
permanente at karaniwang kumpletong pagwawasto
Mataas na antas:
1. maayos na naitama ng salamin
pare-pareho, ang kapangyarihan ng mga lente para sa distansya at para sa trabaho ay tinutukoy depende sa mga paglilipat ng tulay
2. mahinang naitama ng salamin
pagtugon sa isyu ng pagwawasto ng contact
Sa edad na 1-3 taon - ang myopia, bilang isang panuntunan, ay congenital, ito ay naitama kung ito ay nasa isang mataas na antas (5.0-6.0 diopters) nang buo, dahil habang lumalaki ang bata, ito ay bahagyang bababa. Edad ng preschool (3-7 taon) - ang myopia ay dapat itama kung ito ay higit sa 1.0 diopters at pagkawala ng paningin nang walang pagwawasto sa 0.4. Nasa paaralan na, ang isang pagkakaiba-iba na pagwawasto ay isinasagawa - ang mga baso para sa malapit na hanay ay inireseta nang mas mababa ng 1.25 - 2.5 diopters. Ang prinsipyo ng pagwawasto ng myopia ay ang pagbabawas ng tirahan, samakatuwid, ang ametropia ay hindi ganap na naitama: myopia hanggang sa 1.0 diopters ay hindi naitama; ang indikasyon para sa appointment ng mga unang baso ay isang pagbawas sa paningin sa pinakamahusay na mata sa 0.5; na may myopia 1.0-3.0 diopters - ang mga baso ay inireseta lamang para sa distansya, upang ang visual acuity ay 0.8 na may parehong mga mata na nakabukas, inirerekumenda na magbasa at magsulat nang walang baso; na may myopia na higit sa 3.0 diopters - humirang ng dalawang pares ng baso o bifocals para sa permanenteng paggamit na may additive para sa malapit sa +1.5 - +2.5 diopters; na may myopia na higit sa 6.0 diopters, ang mas mahinang baso ay karaniwang inireseta depende sa pagpapaubaya; ang appointment ng pangalawang baso o bifocals ay depende sa kung gaano kalaki ang iniresetang baso para sa nagbigay ng mas mahinang pagwawasto, pinakamainam sa mga tuntunin ng visual acuity, o isang contact correction ay inireseta. Ang surgical correction sa ilalim ng 18 taong gulang ay hindi inireseta, ngunit posible na magsagawa ng operasyon na may unilateral at asymmetric myopia na may pagkakaiba sa repraksyon na 4.0 o higit pang mga diopter sa pinakamasamang mata. Sa edad na 18-22 taon, kung ang myopia ay nakatigil, ang isang baso na may ganap na pagwawasto ay inireseta para sa permanenteng paggamit, na ginagamit din para sa pagbabasa.
Mga indikasyon para sa excimer surgical correction:
1. banayad na myopia - kung, dahil sa likas na katangian ng trabaho, ang isang tao ay hindi maaaring gumamit ng salamin
2. moderate myopia, kung saan mababa ang paningin nang walang salamin
3. mataas at napakataas na myopia
Sa presbyopia, ang kapangyarihan ng corrective glasses para sa trabaho ay unti-unting bumababa.
Wakas ang Inaasahang Resulta- nadagdagan ang paningin
Pamantayan sa kalidad ng paggamot:
Pagpapabuti ng visual acuity, pag-aalis ng strabismus, pagpapanumbalik o pagpapanatili ng binocular vision, pagpapabuti ng paningin
Mga posibleng epekto at komplikasyon:
Pag-unlad ng peripheral dystrophies, pagbuo ng Fuchs spot, detatsment ng vitreous body at retina
Mga Kinakailangan at Paghihigpit sa Pandiyeta:
Hindi
Mga kinakailangan para sa rehimen ng trabaho, pahinga at rehabilitasyon:
Ang mga pasyente ay may kapansanan sa pagwawasto ng kirurhiko - 1-2 linggo. Ang kapansanan ay tinutukoy ng rate ng pag-unlad, mga degenerative na pagbabago sa fundus, surgical treatment, at ang pangangailangan para sa karagdagang paggamot sa outpatient. Medikal na pagsusuri.