Sulfasalazine: hướng dẫn sử dụng. Sulfasalazine được sử dụng để làm gì và tôi nên sử dụng nó như thế nào cho đúng? Hướng dẫn sử dụng Sulfasalazine

Viêm loét đại tràng (điều trị đợt cấp và điều trị duy trì bệnh thuyên giảm). Bệnh Crohn (dạng nhẹ và vừa trong giai đoạn cấp tính). Viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên với sự kém hiệu quả của thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Chống chỉ định Sulfasalazine-EN viên 500mg

Quá mẫn với sulfasalazine hoặc các thành phần khác của thuốc, cũng như với sulfonamid hoặc salicylat; rối loạn chuyển hóa porphyrin; giảm bạch cầu hạt; thiếu máu không tái tạo; thiếu bẩm sinh của glucose-6-phosphate dehydrogenase (nguy cơ phát triển bệnh vàng da); suy gan và / hoặc thận; trẻ em dưới 10 tuổi và / hoặc cân nặng dưới 35 kg bị bệnh viêm ruột mãn tính, trẻ em dưới 6 tuổi bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên (đối với dạng bào chế và liều lượng này) (hiệu quả và độ an toàn chưa được chứng minh); tắc ruột hoặc đường tiết niệu; thời kỳ cho con bú. Thận trọng: Bệnh hen phế quản, viêm da dị ứng, tiền sử phản ứng dị ứng (có thể có phản ứng dị ứng chéo với furosemide, thuốc lợi tiểu thiazide, dẫn xuất sulfonylurea, chất ức chế anhydrase carbonic), dạng toàn thân của bệnh viêm khớp dạng thấp vị thành niên (nguy cơ phát triển bệnh huyết thanh), mang thai. Ứng dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú: Trong thời kỳ mang thai, việc sử dụng thuốc Sulfasalazine-EN chỉ có thể được thực hiện dưới những chỉ định nghiêm ngặt và với liều lượng hiệu quả tối thiểu. Nếu diễn tiến của bệnh cho phép, thì trong ba tháng cuối của thai kỳ, nên ngừng sử dụng thuốc Sulfasalazine-EN (sulfasalazine thay thế bilirubin khỏi liên kết với protein huyết tương, do đó làm tăng nguy cơ phát triển kernicterus và tăng bilirubin trong máu trẻ sơ sinh - độc hại đối với các trung tâm thần kinh của não). Trẻ sơ sinh bị thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase có thể bị thiếu máu huyết tán. Sulfasalazine bình thường được bài tiết qua sữa mẹ với một lượng rất nhỏ, ở trẻ sinh non và trẻ có nguy cơ cao, nguy cơ phát triển kernicterus tăng lên. Nồng độ sulfapyridine trong sữa mẹ bằng 40% nồng độ trong huyết tương của mẹ. Nếu cần thiết phải sử dụng thuốc Sulfasalazine-EN trong thời kỳ cho con bú, vấn đề ngừng cho con bú cần được giải quyết.

Phương pháp áp dụng và liều lượng Viên nén Sulfasalazine-EN 500mg

Bên trong, sau khi ăn. Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn: Người lớn và trẻ em trên 16 tuổi: ngày đầu uống 500 mg x 4 lần / ngày, ngày thứ 2 uống 1 g 4 lần / ngày, ngày thứ 3 và các ngày tiếp theo 1,5 - 2 g 4. nhiều lần một ngày. Sau khi các triệu chứng lâm sàng cấp tính của viêm loét đại tràng thuyên giảm, người lớn và trẻ em trên 16 tuổi và / hoặc cân nặng trên 65 kg được kê đơn liều duy trì 500 mg 3 đến 4 lần một ngày trong vài tháng. Trẻ em từ 10 đến 16 tuổi và / hoặc cân nặng từ 35 kg đến 50 kg: 500 mg x 4 lần một ngày: Không khuyến cáo điều trị duy trì cho trẻ em dưới 16 tuổi và / hoặc cân nặng dưới 65 kg. Liều tối đa hàng ngày cho người lớn là 8 g, trẻ em dưới 16 tuổi - 2 g. Viêm khớp dạng thấp và viêm khớp dạng thấp vị thành niên: Người lớn và trẻ em trên 16 tuổi: trong tuần đầu tiên, 500 mg được kê đơn 1 lần mỗi ngày, trong tuần thứ hai - 500 mg 2 lần một ngày, trong tuần thứ ba - 500 mg 3 lần một ngày, vv. Liều điều trị có thể từ 1,5 g đến 3 g mỗi ngày. Hiệu quả lâm sàng xuất hiện sau 6-10 tuần điều trị. Quá trình điều trị từ 6 tháng trở lên. Trẻ em từ 6 đến 8 tuổi và / hoặc cân nặng 20-29 kg: 1 viên x 2 lần / ngày. Trẻ em từ 8 đến 12 tuổi và / hoặc cân nặng 30-39 kg: 1 viên 2-3 lần một ngày. Trẻ em từ 12 đến 16 tuổi và / hoặc cân nặng 40-50 kg: 1 viên x 3 lần một ngày hoặc 2 viên x 2 lần một ngày. Trẻ em trên 16 tuổi và / hoặc cân nặng trên 50 kg: 2 viên x 2 lần / ngày. Liều tối đa hàng ngày cho trẻ em là 2 g hoặc 40-50 mg / kg thể trọng.

Sulfasalazine được chỉ định cho bệnh viêm khớp dạng thấp và các bệnh viêm tự miễn dịch khác, incl. giúp chống lại các bệnh nguy hiểm về đường ruột. Hướng dẫn sử dụng Sulfasalazine sẽ cho biết chi tiết về các đặc tính và quy tắc dùng thuốc.

Mỗi năm trên thế giới có vài chục nghìn người chết vì viêm khớp dạng thấp, trong đó 70% trường hợp dẫn đến tàn phế. Hơn nữa, bệnh khởi phát khi 40-50 tuổi. Do đó, việc điều trị căn bệnh toàn thân ảnh hưởng đến mô liên kết này là một vấn đề cấp thiết trong chuyên khoa thấp khớp. Một phương pháp tổng hợp được sử dụng, và nhiệm vụ chính của các bác sĩ là giảm viêm, giảm đau, loại bỏ sưng tấy xung quanh các khớp bị ảnh hưởng, độ cứng của chúng. Thông thường, liệu pháp bắt đầu bằng việc lựa chọn một loại thuốc từ nhóm thuốc điều trị triệu chứng - glucocorticosteroid hoặc thuốc chống viêm không steroid. Thường thì chúng không đủ hiệu quả. Trong những trường hợp như vậy, họ thêm hoặc hoàn toàn chuyển sang điều trị bằng Sulfasalazine - đây là loại thuốc chống đau bụng cơ bản. Nó không chỉ cải thiện tình trạng của bệnh nhân mà còn giúp làm chậm sự phát triển của bệnh và đảm bảo thuyên giảm chất lượng cao.

Đặc tính dược lý của thuốc

Đây là một loại thuốc phức tạp. Đó là do khả năng của Sulfasalazine, dưới ảnh hưởng của hệ vi sinh đường ruột, giải phóng các thành phần hoạt động: chất kháng khuẩn sulfapyridine và chất chống viêm mesalazine, một dẫn xuất của axit 5-aminosalicylic.

Liên quan đến đặc điểm độc đáo như vậy về cấu trúc hóa học và tập hợp các tính chất, câu hỏi thường được đặt ra: sulfasalazine có phải là thuốc kháng sinh hay không. Là một chất tương tự chính thức của thuốc kháng sinh, nó không thể được sử dụng, vì bản thân căn bệnh này, do hệ vi khuẩn gây ra, không chữa khỏi mà chỉ loại bỏ triệu chứng đau.

Sự kết hợp của các hợp chất hoạt động bổ sung cho nhau tạo cho Sulfasalazine các đặc tính sau:

tác dụng chống viêm- ngăn ngừa sự phát triển của phản ứng viêm hoặc ngăn chặn quá trình viêm hiện có, incl. mãn tính. Nó được đặc trưng bởi hoạt động cục bộ trong ruột, và cũng loại bỏ các triệu chứng đau đớn bên ngoài ruột. Hiệu quả dựa trên sự liên kết của các gốc tự do được hình thành trong mô bị tổn thương và trên sự ức chế tổng hợp prostaglandin và các chất trung gian khác làm trung gian cho sự phát triển của viêm và chịu trách nhiệm về sự xuất hiện của cơn đau, sự hình thành phù nề và rối loạn chức năng của mối nối;
hoạt động kìm khuẩn- Làm chậm quá trình sinh sản và phát triển của vi khuẩn, ức chế sự tổng hợp axit folic, là yếu tố tăng trưởng cho sự phát triển của vi sinh vật. Thuốc có tác dụng kháng khuẩn chọn lọc đặc hiệu, vi khuẩn thuộc họ liên cầu, các loại lưỡng khuẩn và các chủng Escherichia coli nhạy cảm với thuốc.

Thành phần, hình thức phát hành

Chủ sở hữu giấy chứng nhận đăng ký Sulfasalazine là tập đoàn công ty KRKA, Slovenia / Nga. Dưới tên thương mại này, dạng bào chế duy nhất được sản xuất - viên nén được bao phủ bởi một lớp màng bảo vệ. Hình thức của viên: tròn, lồi cả hai mặt, có khía, màu sắc của viên thay đổi từ vàng nhạt đến nâu. Nhân cùng màu, có những hạt tạp nhỏ. Các viên thuốc được niêm phong trong vỉ 10 ô. 5 vỉ được đóng thành từng gói có hướng dẫn. Hàm lượng hoạt chất trong viên nén Sulfasalazine là 500 mg. Nó được bao phủ bởi một dung dịch nước của povidone, làm chậm tốc độ và mức độ hấp thu của chế phẩm từ đường tiêu hóa.

Khi các thành phần phụ sử dụng:

tinh bột biến tính - chất độn;
magie stearat - chất bôi trơn;
bột silica khan ở dạng hạt keo - chất hấp thụ.

Thành phần phim bảo vệ:

hypromellose - chất làm đầy;
propylene glycol là một dung môi.

Sulfasalazine hoạt động như thế nào?

Cơ chế nào dựa trên hiệu quả của Sulfasalazine trong điều trị các dạng viêm khớp viêm khác nhau vẫn chưa được thiết lập đầy đủ, nhưng nó được đưa vào nhóm thuốc cơ bản cho liệu pháp cơ bản. Thuốc không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh nhưng có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh lý. Để tăng cường hiệu quả điều trị, nó thường được kết hợp với các loại thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc chống viêm, giảm đau bụng. Thực hành cho thấy thuốc chỉ giúp ích trong 60-70% trường hợp.

Những bệnh nhân như vậy lưu ý rằng do sử dụng Sulfasalazine:

có thể chấm dứt tình trạng viêm mãn tính, trì hoãn sự tái phát của bệnh;
hết đau, cảm giác cứng khớp;
sau một thời gian dài nghỉ ngơi, các khớp sẽ mất ít thời gian hơn để phân kỳ và bắt đầu hoạt động bình thường;
Thời gian thuyên giảm UC đạt được nhanh hơn và thời gian viêm đại tràng tăng lên, các bài đánh giá về bệnh viêm đại tràng cho thấy khả năng của Sulfasalazine trong việc giảm khó chịu ở bụng, tiêu chảy có lẫn máu và chất nhầy, giảm sưng niêm mạc ruột, viêm và cũng có tác dụng chữa bệnh. . Với tổn thương hạn chế đối với trực tràng, việc sử dụng thuốc đạn trực tràng có hiệu quả;
nó có thể ngăn chặn sự hình thành của các tế bào bệnh lý và giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình tự miễn dịch. Thuốc hỗ trợ trong những trường hợp nghiêm trọng khi các loại thuốc khác bất lực.

Kết quả đầu tiên đáng chú ý là sau một tháng nhập học. Kết quả của việc sử dụng thường xuyên trong 3 tháng là một xu hướng tích cực ổn định và sự giảm hoạt động của bệnh đáng chú ý. Để đạt được hiệu quả điều trị đầy đủ, một liệu trình sáu tháng thường là đủ. Nếu triệu chứng đau không giảm trong 1,5-3 tháng thì nên thay thuốc hoặc tiêm thêm một liều nhỏ glucocorticosteroid. Nếu không có cải thiện, hãy hủy Sulfasalazine và chọn liệu pháp khác hiệu quả hơn.

Các đánh giá chỉ ra rằng hiệu quả tích cực đạt được vẫn tồn tại trong vài tháng sau khi kết thúc khóa học. Thời gian của giai đoạn thuyên giảm có thể được tăng lên nếu bạn tiếp tục dùng NSAID với liều tối thiểu trong thời gian nghỉ ngơi. Kiến thức về các nguyên tắc và mô hình của các quá trình xảy ra với chế phẩm thuốc sau khi được đưa vào cơ thể giúp xác định liều lượng an toàn hiệu quả của thuốc.

Các thông số dược động học chính được nêu trong hướng dẫn:

Hút: Sau khi uống, Sulfasalazine được hấp thu kém qua đường tiêu hóa, chỉ khoảng 30% liều đến được hấp thu ở thành ruột non. Phần còn lại đi vào ruột già, tại đây, dưới ảnh hưởng của hệ vi sinh bình thường, nó phân hủy thành các thành phần hoạt động cấu thành của nó, trong đó 60-80% (mức sinh khả dụng) là sulfapyridine, 25% là axit 5-aminosalicylic. Nồng độ đỉnh của Sulfasalazine, được dùng dưới dạng viên nén bao phim, quan sát được sau 3-12 giờ.
Phân bổ: Chất chuyển hóa 5-ASA được hấp thu kém trong máu; sự hấp thu trong sulfapyridine cao hơn (lên đến 30%), gây ra nhiều tác dụng không mong muốn khác nhau. Trong tuần hoàn toàn thân, các chất lưu hành chủ yếu dưới dạng liên kết với protein huyết tương. Phức hợp với protein tạo thành 99% Sulfasalazine được hấp thu, 50% sulfapyridine, 43% 5-ASA. Một số hợp chất có tác dụng điều trị trong ruột (chủ yếu là 5-ASA), và một số được chuyển và tích lũy trong mô liên kết, gan, dịch của các khoang huyết thanh. Có tới 30% các hợp chất hoạt động tích cực đến được túi hoạt dịch. Thuốc được tiết vào sữa mẹ.
Sự trao đổi chất:Đến lượt mình, dưới tác động của các enzym gan sẽ bị biến đổi, tạo thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính.
Bài tiết: chất chuyển hóa và Sulfasalazine không đổi được thải trừ chủ yếu qua thận. Khoảng 5% sulfapyridine và 67% 5-ASA để lại theo phân. Để giảm một nửa nồng độ trong cơ thể, bạn sẽ mất: 5-10 giờ đối với sulfasalazine, 6-14 giờ đối với sulfapyridine, 35-85 phút đối với 5-ASA. Ở bệnh nhân cao tuổi, tốc độ bài tiết giảm đi một nửa.

Chỉ định nhập học

Là một phương pháp điều trị độc lập, hiếm khi được sử dụng, Sulfasalazine là một yếu tố cơ bản quan trọng của liệu pháp phức hợp. Hướng dẫn cung cấp một danh sách đầy đủ các bệnh mà bạn nên sử dụng thuốc này.

Dấu hiệu cho cuộc hẹn là:

Hướng dẫn sử dụng Sulfasalazine

Viên nén được thiết kế để sử dụng bằng miệng, chúng được dùng bằng miệng sau bữa ăn, chúng phải được nuốt toàn bộ, không vi phạm tính toàn vẹn của lớp phủ phim. Phác đồ và liều lượng điều trị nên được bác sĩ lựa chọn riêng cho từng trường hợp. Sulfasalazine là một loại thuốc có tác dụng chậm dùng trong thời gian dài, thường trong nhiều năm.

Trước khi bắt đầu điều trị, trước tiên nên nghiên cứu và đánh giá phản ứng của cơ thể đối với việc sử dụng thuốc để loại trừ khả năng phát triển các tác dụng phụ tiêu cực. Đối với điều này, ở giai đoạn đầu, điều trị được thực hiện với liều lượng nhỏ. Nếu thuốc được dung nạp tốt, họ chuyển sang liều lượng tối đa, được giảm xuống sau khi đạt được kết quả dương tính như mong đợi. Việc tính toán có tính đến loại và diễn biến của bệnh, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, tuổi và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân.

đối với bệnh viêm khớp dạng thấp: liều điều trị - 1,5-3 g, trẻ em không quá 2 g (40-50 mg mỗi đơn vị trọng lượng). Quá trình điều trị kéo dài 6 tháng hoặc lâu hơn. Chương trình như sau: trong tuần đầu tiên - 1 viên, trong lần thứ 2 - 2 viên, sau đó - 3-4 viên mỗi ngày đều đặn. Liều lượng tối đa phụ thuộc vào tuổi và trọng lượng cơ thể của trẻ: 6-8 tuổi (cân nặng 20-29 kg) - 1 g chia làm 2 lần, 8-12 tuổi (cân nặng 30-39 kg) - 1-1,5 g mỗi ngày cho 2-3 liều, 12-16 tuổi (40-50 kg) - 1,5-2 g cho 2-3 liều (được phép uống 2 viên cùng một lúc). Sự suy yếu của các triệu chứng lâm sàng được cảm nhận sau 6-10 tuần sử dụng thường xuyên;
bị bệnh đường ruột: liều tối đa hàng ngày cho người lớn là 8 g, ở độ tuổi 10-16 tuổi - 2 g. tiếp theo, cho đến khi giảm bớt các triệu chứng đau đớn - 3-4 viên (mỗi ngày - 12-16 viên). Liều lượng tối đa cho trẻ em 10-16 tuổi (nặng 35-50 kg) là 4 viên. Khi bệnh đã qua giai đoạn cấp tính, họ chuyển sang điều trị duy trì, thường kéo dài vài tháng. Liều duy trì - 1,5-2 mg sulfasalazine, chia thành 3-4 liều. Nó chỉ được khuyến khích cho bệnh nhân trên 16 tuổi cân nặng trên 65 kg.

Trong quá trình điều trị lâu dài, cần thường xuyên (trong tháng đầu điều trị - hàng tuần, sau đó với tần suất 1-2 lần / tháng) theo dõi tình trạng cơ thể - hiến máu xét nghiệm gan thận, theo dõi xét nghiệm máu và nước tiểu .

Quá liều thuốc có thể được chỉ định bởi chóng mặt, khó chịu ở bụng, nôn mửa. Liều cao Sulfasalazine có thể gây co giật, vô niệu, có dấu vết của máu hoặc tinh thể muối trong đường tiết niệu. Khi phát hiện ra các dấu hiệu ngộ độc như vậy, bạn nên khẩn cấp giải phóng dạ dày và ruột khỏi tàn dư của thuốc - gây nôn, kích thích đi tiểu giả.

Sulfasalazine trong thời kỳ mang thai uống với liều lượng tối thiểu và chỉ khi được phép và dưới sự giám sát của bác sĩ. Trong ba tháng cuối, việc sử dụng thuốc bị cấm. Nhóm nguy cơ cũng bao gồm những bệnh nhân có xu hướng phản ứng dị ứng, tổn thương viêm da, hen phế quản.

Theo hướng dẫn, chống chỉ định sử dụng là:

không dung nạp với các thành phần thuốc hoặc các chất chuyển hóa có hoạt tính;
bệnh porphyrin;
rối loạn chức năng thận, gan;
các bệnh về hệ tuần hoàn, thiếu máu do thiếu hụt enzym g-6-fdg;
thời kỳ cho con bú;
trẻ em 0-5 tuổi.

Phản ứng phụ

Hướng dẫn cảnh báo rằng ngoài tác dụng điều trị, Sulfasalazine có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn.

Chúng chủ yếu là do trục trặc của các cơ quan nội tạng và tăng nồng độ sulfapyridine trong huyết tương.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra:

nhức đầu, mất phối hợp cử động, ù tai, co giật, yếu cơ, khó ngủ, suy giảm tri giác, gây ảo giác;
thiếu hụt nhất thời chức năng thận, tổn thương viêm mô kẽ (viêm thận, viêm phổi kẽ), ho, khó thở, các bệnh phổi khác;
thay đổi hình ảnh máu;
nôn mửa, chán ăn, đau bụng, tiêu chảy, viêm tuyến tụy, viêm gan do thuốc;
vô sinh nam và nữ;
da màu vàng, kính áp tròng ố vàng, nước mắt, mồ hôi tiết ra, nước tiểu có màu bất thường;
phản ứng dị ứng ở dạng phát ban da, ban đỏ, sốt do thuốc, phản vệ.

Chú ý!

Sulfasalazine và rượu - khả năng tương thích là không thể chấp nhận được, đặc biệt là việc uống rượu thường xuyên, bởi vì. trong trường hợp này, tải trọng cho thận và gan tăng lên đáng kể. Nếu cần thiết phải dùng thuốc viên đồng thời hoặc tuần tự với các loại thuốc khác, trước tiên bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ sẽ giúp điều chỉnh liều lượng sử dụng của thuốc và loại trừ các trường hợp không được chấp nhận.

Chi phí của thuốc, các chất tương tự

Các hiệu thuốc chỉ phân phối Sulfasalazine sau khi có đơn của bác sĩ. Máy tính bảng nên được bảo quản trong bao bì ban đầu ở nhiệt độ không quá 25 độ. Với cách lưu trữ như vậy, chúng vẫn phù hợp trong vòng 5 năm.

Giá bán trung bình của một gói thuốc viên nén (50 chiếc) có hàm lượng 500 mg là:

Sulfasalazine, Nga - 220 rúp;
Sulfasalazine-EN, Slovenia - 350 rúp.

Không có chất tương tự hoàn chỉnh cho hoạt chất. Nếu cần thay thế, có thể lựa chọn phối hợp nhiều loại thuốc có tác dụng dược lý tương tự.

Nến được sản xuất dưới các nhãn hiệu khác, hiệu quả điều trị của chúng dựa trên sự hiện diện của một trong các thành phần hoạt tính của Sulfasalazine.

Tương tự thường bao gồm Mesalazine.

Phổ biến nhất:

Pentasa - nến, máy tính bảng và gói có hạt;
Salofalk - thuốc đạn đặt trực tràng, hỗn dịch dạng bọt hoặc trực tràng, hạt, viên nén;
Kansalazine, Mezavant, Mesacol - viên nén.

Thường được so sánh: Sulfasalazine hoặc Salofalk - loại nào tốt hơn. Chúng đều giống nhau về mục đích, Sulfasalazine - được nghiên cứu và thử nghiệm kỹ lưỡng bởi nhiều năm kinh nghiệm, Salofalk - một loại thuốc hiện đại, được coi là an toàn và hiệu quả hơn. Nhưng điều gì là tốt nhất cho một bệnh nhân cụ thể chỉ có thể được quyết định bởi bác sĩ.

Sulfasalazine là một loại thuốc kháng khuẩn, chống viêm được sản xuất ở Slovenia (KRKA). Được sản xuất dưới dạng viên nén. Một đơn vị chứa 500 mg hoạt chất, là sulfasalazine, và các thành phần phụ trợ.

Viên hình tròn, hai mặt lồi, mép vát. Được tráng bằng hypromellose và propylene glycol. Vỏ màu vàng hoặc hơi nâu, lúc vỡ có thể lẫn tạp chất, mùi đặc trưng, vị đắng.

Đóng gói trong vỉ 10 chiếc. Có 5 vỉ trong một hộp có nhãn hiệu và hướng dẫn sử dụng với các khuyến cáo rõ ràng về lý do thuốc được kê đơn và cách dùng thuốc đúng cách. Hoặc trong lọ 10-60 hoặc 100 cái, một cái trong hộp các tông.

Nhà sản xuất công bố thời hạn sử dụng của thuốc là 5 năm kể từ ngày cấp. Sulfasalazine nên được bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 ° C.

Từ các hiệu thuốc, thuốc chỉ được cấp phát theo đơn.

tác dụng dược lý

Khoảng một phần ba lượng thuốc được hấp thu từ lòng ruột và phân phối đến các mô liên kết lân cận. Phần còn lại tiếp xúc với hệ vi sinh đường ruột, nơi giải phóng mesalazine (5-aminosalicylic acid) và sulfapyridine từ Sulfasalazine. Thành phần đầu tiên có tác dụng chống viêm, thành phần thứ hai - kháng khuẩn. Những chất sau đây nhạy cảm với tác dụng của sulfapyridine:

Liên cầu khuẩn;
Escherichia coli;
Diplococci;
Gonococcus.

Mesalazine được hấp thu kém, bởi vì tác dụng chống viêm rõ ràng được biểu hiện ở ruột già, cho phép bạn ngăn chặn tiêu chảy (tiêu chảy) và phân lỏng trong quá trình viêm ở phần này của đường tiêu hóa.

Sulfasalazine có thể ảnh hưởng đến tuần hoàn gan ruột trong một thời gian, vì một phần của nó quay trở lại ruột cùng với mật. Nồng độ tối đa đạt được sau khoảng thời gian từ ba đến mười hai giờ kể từ thời điểm nhập viện. Thời gian bán thải của thuốc là 5 đến 10 giờ.

Một phần của thuốc được đào thải ra khỏi cơ thể theo phân, một phần - qua thận với nước tiểu. Quá trình đào thải hoàn toàn xảy ra trong vòng ba ngày.

Hướng dẫn sử dụng

Điều trị bằng Sulfasalazine được chỉ định cho những bệnh như sau:

Viêm loét đại tràng, kèm theo tiêu chảy (tiêu chảy), đau, ở dạng cấp tính và như một cảnh báo của đợt cấp trong thời gian thuyên giảm;
Viêm khớp dạng thấp;
Đợt cấp của bệnh Crohn.

Thuốc cũng được chỉ định cho vật nuôi. Đối với chó và mèo, nó được sử dụng để làm giảm các quá trình viêm trong ruột, kèm theo tiêu chảy (tiêu chảy), phân lỏng, đau và các triệu chứng khác.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối khi dùng thuốc trị tiêu chảy (tiêu chảy) và viêm khớp là những bệnh lý sau:

Quá mẫn với các thành phần của thuốc;
Thiếu máu;
Tuổi của trẻ em lên đến năm năm;
Các dạng suy gan và / hoặc suy thận nặng;
Thiếu enzym glucose-6-phosphat dehydrogenase (do ăn vào có thể bị vàng da);
Cho con bú;
Giảm bạch cầu hạt.

Thận trọng, điều quan trọng là dùng thuốc cho phụ nữ có thai và bệnh nhân có tiền sử:

Hen phế quản;
Các biểu hiện dị ứng thường xuyên;
Viêm da dị ứng.

Quy tắc dùng và liều lượng

Uống thuốc như thế nào, trước bữa ăn hay sau bữa ăn, không quan trọng. Nhưng nên uống thuốc sau khi ăn, và uống một cốc nước lọc. Trong toàn bộ thời gian điều trị, cần theo dõi thường xuyên các thông số máu và nước tiểu, mức độ men gan và lượng chất lỏng tăng lên.

Đối với viêm loét đại tràng và đợt cấp của bệnh Crohn

Để giảm các triệu chứng kèm theo viêm đại tràng và bệnh Crohn, bệnh nhân người lớn được chỉ định dùng thuốc 4 lần một ngày với liều duy nhất tăng dần, cho đến khi các triệu chứng giảm dần. Sơ đồ tiếp nhận như sau:

Ngày đầu tiên: một viên;
Ngày thứ 2: hai viên (1 g);
Ngày thứ 3 và các ngày tiếp theo: 1,5 g hoặc 2 g, nhưng không vượt quá mức cho phép hàng ngày là 16 viên (8 g).

Khi giai đoạn cấp tính đã qua, thuốc được dùng trong vài tháng với mục đích phòng ngừa với liều lượng 0,5 g lên đến 4 lần mỗi ngày.

Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp

Bệnh nhân người lớn và thanh thiếu niên trên 16 tuổi được chỉ định theo phác đồ điều trị sau:

Tuần đầu tiên: 0,5 g mỗi ngày;
Tuần thứ 2: một viên hai lần một ngày;
Tuần thứ 3: một viên ba lần một ngày.

Tỷ lệ hàng ngày có thể được tăng lên ba gam. Giảm các triệu chứng xảy ra sau sáu đến mười tuần. Thời gian điều trị lên đến sáu tháng hoặc hơn.

Với bệnh Bechterew (chỉ ở dạng ngoại vi)

Dùng Sulfasalazine, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, không chữa khỏi bệnh Bechterew, nhưng nó làm chậm sự phát triển của nó và giảm bớt các triệu chứng. Khi quá trình điều trị kết thúc, hiệu quả tích cực kéo dài đến vài tháng.

Thuốc chỉ được kê đơn nếu điều trị bằng thuốc không steroid và glucocorticosteroid không giúp ích.

Tỷ lệ hàng ngày lên đến ba gam, thời gian điều trị từ ba đến sáu tháng, được tính toán bởi bác sĩ chăm sóc. Sau khi giảm các triệu chứng, liều hàng ngày được giảm dần.

Ứng dụng trong thời thơ ấu

Việc tiếp nhận Sulfasalazine cho trẻ em dưới năm tuổi bị cấm.

Đối với bệnh viêm đại tràng và bệnh Crohn

Từ 5 đến 7 tuổi: 0,25-0,5 g ba đến sáu lần mỗi ngày;
Từ 7 đến 16 tuổi: một viên với tần suất tương tự.
Từ 16 tuổi: liều lượng người lớn.

Mức cho phép hàng ngày cho trẻ em không được vượt quá 2 gam (4 viên). Là một liệu pháp duy trì, thuốc được mô tả không được kê đơn cho trẻ em.

Đối với bệnh thấp khớp và viêm khớp dạng thấp vị thành niên

Liều lượng và chế độ điều trị được xác định bởi bác sĩ. Liều được tính dựa trên tuổi và cân nặng của bệnh nhân nhỏ.

Từ 6 đến 8 tuổi hoặc từ 20 đến 29 kg: một viên x 2 lần / ngày;
Từ 8 đến 12 tuổi hoặc có cân nặng từ 30 đến 39 kg: bạn có thể tăng tần suất tiếp khách lên ba lần;
Từ 12 đến 16 tuổi hoặc có cân nặng từ 40 đến 49 kg: ba lần một ngày, một viên hoặc hai viên hai lần một ngày.

Nếu cần, có thể tăng tỷ lệ hàng ngày, nhưng không quá 2 gam (hoặc 40 - 50 mg trên 1 kg cân nặng của trẻ).

Theo nhận xét, trẻ dễ uống thuốc nhưng nếu không nuốt ngay viên thuốc sẽ có vị hơi đắng.

Mang thai và cho con bú

Theo hướng dẫn sử dụng, trong ba tháng đầu của thai kỳ, liệu pháp Sulfasalazine được cho phép trong trường hợp nghiêm trọng và ở liều khuyến cáo tối thiểu. Trong ba tháng cuối, tốt hơn là không nên dùng thuốc để điều trị viêm khớp và viêm đại tràng, kèm theo tiêu chảy (tiêu chảy) và phân lỏng, do nguy cơ cao mắc bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh.

Nếu có nhu cầu dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú thì phải ngừng thuốc.

Tác dụng phụ và quá liều

Các tác dụng phụ sau khi dùng Sulfasalazine thường được quan sát thấy trong trường hợp làm chậm quá trình acetyl hóa sulfapyridine do các bệnh về gan và các cơ quan tiêu hóa khác, do đó nó tích tụ trong cơ thể. Khi nồng độ chất này tăng lên, các phản ứng phụ sau đây xuất hiện:

Trục trặc đường tiêu hóa (tiêu chảy (tiêu chảy), nôn mửa, co thắt dạ dày, phân lỏng);
Nhức đầu, tiếng ồn, rối loạn giấc ngủ và ảo giác, chóng mặt;
Tình trạng sốt, sốc phản vệ;
Phản ứng ngoài da (ngứa, hội chứng Steven-Johnson và Leil).

Trong trường hợp điều trị bệnh với liều trên 4 gam mỗi ngày, các biểu hiện tiêu cực sau có thể xảy ra:

Vàng da;
Giảm bạch cầu;
Protein niệu;
Vi phạm trong công việc của hệ thần kinh trung ương (co giật, mất điều hòa);
Đái máu;
chứng tan máu, thiếu máu.

Các phản ứng có hại không phụ thuộc vào liều lượng thuốc uống và xảy ra ngay cả khi thực hiện theo đúng hướng dẫn sử dụng:

Viêm gan và viêm tụy;
Khó thở, ho, viêm phế nang, viêm phổi và các tổn thương khác của mô phổi;
Bệnh lý thần kinh ngoại biên;
Vi phạm thận, viêm thận;
Mất bạch cầu hạt;
Viêm da, mày đay;
Oligospermia (có thể hồi phục) và vô sinh.

Trong trường hợp quá liều, rửa dạ dày khẩn cấp, tăng tốc bài niệu và loại bỏ các triệu chứng đã xuất hiện được chỉ định.

Trong một số trường hợp, nước tiểu, da, kính áp tròng và các mô mềm trở nên hơi vàng.

Cần phải cẩn thận khi lái xe và vận hành máy móc trong thời gian điều trị viêm khớp và tiêu chảy (tiêu chảy) trong viêm đại tràng do có khả năng bị chóng mặt.

Khả năng tương thích với các chất khác

Dùng đồng thời Sulfasalazine với các chế phẩm có chứa axit folic và digoxin làm giảm sự hấp thu của chúng qua đường tiêu hóa. Khả năng tương thích với thuốc kháng sinh còn nhiều nghi vấn, vì thuốc này ức chế hoạt động của hệ vi sinh đường ruột, làm giảm hiệu quả của Sulfasalazine trong điều trị viêm đại tràng.

Thuốc được mô tả làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu, thuốc hạ đường huyết và thuốc chống động kinh. Nó cũng làm tăng tác dụng phụ của việc dùng thuốc ức chế miễn dịch, thuốc độc với thận, thuốc kìm tế bào và thuốc độc với gan.

Vì liệu pháp điều trị viêm khớp và viêm ruột gây tiêu chảy mất nhiều thời gian, câu hỏi đặt ra là liệu có thể uống rượu vào lúc này hay không. Không có câu trả lời trực tiếp trong hướng dẫn, do đó, nếu cần thiết, nên nghỉ giữa việc dùng thuốc và đồ uống có cồn.

Giá bán

Bạn có thể mua thuốc ở các hiệu thuốc ở Mátxcơva với giá từ 276 đến 444 rúp cho 50 viên. Ở các khu vực khác của Nga, chi phí của thuốc thay đổi trong các giới hạn sau:

Rostov-on-Don: từ 346 đến 408 rúp;
Petersburg: từ 395 đến 428 rúp;
Krasnodar: từ 339 đến 427 rúp;
Irkutsk: từ 395 đến 435 rúp;
Yekaterinburg: từ 349 đến 441 rúp.

Tương tự

Từ đồng nghĩa tuyệt đối của loại thuốc được mô tả là Sulfasalazine EH. Sự khác biệt duy nhất giữa chúng là vỏ. Viên nén Sulfasalazine EH được bao trong ruột, có thành phần khác với bao phim của Sulfasalazine thông thường. Theo đánh giá, đôi khi có những phản ứng dị ứng với các thành phần tạo nên thành phần của nó.

Trong số các loại thuốc, trong đó hoạt chất là mesalazine, Salofalk được phân biệt, có sẵn ở dạng thuốc đạn, viên nén, hỗn dịch, bọt. Dưới mọi hình thức, nó được phân phối từ các hiệu thuốc theo đơn. Công cụ này có giá bao nhiêu:

Máy tính bảng: từ 2420 rúp cho 50 viên nén 500 mg;
Nến: từ 1233 rúp cho 10 ngọn nến 500 mg mỗi ngọn;
Hạt: từ 2845 rúp cho 50 gói 500 mg.

Thuốc được sử dụng để điều trị viêm đại tràng và bệnh Crohn, có kèm theo rối loạn tiêu hóa, bao gồm tiêu chảy (tiêu chảy) và phân lỏng.

Một loại thuốc khác có chứa mesalazine là Mesacol. Có dạng viên nén 400 mg. Nó rẻ hơn Salofalk, cho 50 viên ở Moscow, bạn sẽ phải trả từ 765 rúp.

Một số chất tương tự khác được sử dụng để làm giảm tiêu chảy (tiêu chảy) trong viêm loét đại tràng:

Asacol: từ 2495 rúp cho 60 viên (800 mg);
Pentasa: từ 2282 cho 50 viên (500 mg). Nó cũng có sẵn ở dạng nến và hạt.

Thành phần của quỹ là như nhau, bạn có thể chọn những gì tốt nhất để điều trị viêm ruột, kèm theo tiêu chảy, sau khi sử dụng cá nhân.

viên nén bao phim

Chủ sở hữu / Nhà đăng ký

ATOLL, OOO

Phân loại bệnh quốc tế (ICD-10)

K50 Bệnh Crohn [viêm ruột vùng] K51 Viêm loét đại tràng

Nhóm dược lý

Một loại thuốc chống viêm được sử dụng để điều trị bệnh Crohn và UC

tác dụng dược lý

Một tác nhân để điều trị NUC là một hợp chất azo của sulfapyridine với axit salicylic. Sulfasalazine tích lũy có chọn lọc trong mô liên kết của ruột với việc giải phóng axit 5-aminosalicylic, có hoạt tính chống viêm và sulfapyridine, có tác dụng kháng khuẩn chống lại Streptococcus spp., Bao gồm Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli.

Dược động học

Sulfasalazine được hấp thu kém ở ruột (không quá 10%). Nó trải qua quá trình phân cắt bởi hệ vi sinh đường ruột với sự hình thành của 60-80% sulfapyridine và 25% 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Liên kết với protein huyết tương là 99% đối với sulfasalazine, 50% đối với sulfapyridine và 43% đối với 5-ASA. Trong gan, sulfapyridine được biến đổi sinh học chủ yếu bằng cách hydroxyl hóa với sự hình thành các chất chuyển hóa không hoạt động, 5-ASA - bằng cách acetyl hóa. T 1/2 sulfasalazine là 5-10 giờ, sulfapyridine - 6-14 giờ, 5-ASA - 0,6-1,4 giờ. 5% sulfapyridine và 67% 5-ASA được thải trừ qua phân; 75-91% sulfasalazine hấp thu được thải trừ qua thận trong vòng 3 ngày.

Viêm loét đại tràng không đặc hiệu (điều trị đợt cấp và điều trị duy trì trong giai đoạn thuyên giảm); Bệnh Crohn (dạng nhẹ và trung bình trong giai đoạn cấp tính); viêm khớp dạng thấp; viêm khớp dạng thấp vị thành niên.

Rối loạn chuyển hóa porphyrin, thiếu máu, rối loạn chức năng gan nặng, rối loạn chức năng thận nặng, thiếu hụt enzym glucose-6-phosphat dehydrogenase, trẻ em dưới 5 tuổi, đang cho con bú; quá mẫn với sulfonamid và các dẫn xuất của acid salicylic.

Từ hệ thống thần kinh: nhức đầu, chóng mặt, ù tai, mất điều hòa, co giật, rối loạn giấc ngủ, ảo giác, bệnh thần kinh ngoại biên.

Từ hệ thống tiết niệu: rối loạn chức năng thận, viêm thận kẽ.

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, chán ăn, viêm gan, viêm tụy.

Từ hệ thống hô hấp: viêm phổi kẽ và các tổn thương khác của nhu mô phổi.

Từ hệ thống tạo máu: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt.

Từ hệ thống sinh sản: oligospermia thoáng qua, vô sinh.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, hoại tử biểu bì nhiễm độc, ban đỏ xuất tiết ác tính, sốt, sốc phản vệ.

Khác: Có thể nhuộm vàng da, nước tiểu, kính áp tròng mềm.

hướng dẫn đặc biệt

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan và / hoặc thận, bệnh nhân hen phế quản, phản ứng dị ứng.

Trong thời gian điều trị, cần theo dõi mức độ men gan, công thức máu và nước tiểu.

Bị suy thận

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Vi phạm các chức năng của gan

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Việc sử dụng sulfasalazine trong thời kỳ mang thai chỉ có thể thực hiện theo các chỉ định nghiêm ngặt với liều hiệu quả tối thiểu. Nếu diễn biến của bệnh cho phép, nên hủy sulfasalazine trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Nếu cần thiết, việc sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú nên quyết định việc chấm dứt cho con bú.

tương tác thuốc

Nó làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu, thuốc chống động kinh và thuốc uống hạ đường huyết, cũng như các tác dụng phụ của thuốc kìm tế bào, thuốc ức chế miễn dịch, thuốc độc gan và thận.

Khi sử dụng đồng thời với sulfasalazine, độc tính của azathioprine và mercaptopurine tăng lên.

Khi sử dụng đồng thời với ampicillin hoặc rifampicin, sự giải phóng axit 5-aminosalicylic từ phân tử sulfasalazine trong ruột kết giảm xuống (do sự ức chế hoạt động của vi khuẩn kỵ khí dưới ảnh hưởng của ampicillin và rifampicin, với sự tham gia của quá trình này xảy ra ). Về vấn đề này, có thể giảm hiệu quả của sulfasalazine. Người ta tin rằng sự tương tác của sulfasalazine với neomycin được biểu hiện theo cách tương tự.

Với việc sử dụng đồng thời với digoxin, có thể làm giảm sự hấp thu của nó; với talinolol - sự hấp thu của talinolol giảm; với axit folic - có thể làm giảm sự hấp thụ axit folic.

Viêm loét đại tràng không đặc hiệu và bệnh Crohn: khi uống ở người lớn, bôi sau bữa ăn: ngày 1 uống 500 mg x 4 lần / ngày; ngày thứ 2, 1 g x 4 lần / ngày; vào ngày thứ 3 và các ngày tiếp theo, 1,5-2 g x 4 lần / ngày. Sau khi giảm các triệu chứng lâm sàng cấp tính, dùng liều duy trì 500 mg x 3-4 lần / ngày trong vài tháng. Trẻ em từ 5-7 tuổi - 250-500 mg 3-6 lần / ngày, trên 7 tuổi - 500 mg 3-6 lần / ngày.

Viêm khớp dạng thấp: người lớn trong tuần đầu tiên - 500 mg 1 lần / ngày; trong vòng 2 tuần - 500 mg 2 lần / ngày; trong vòng 3 tuần - 500 mg x 3 lần / ngày. Liều điều trị là 1,5-3 g / ngày. Quá trình điều trị từ 6 tháng trở lên. Trẻ em trên 6 tuổi - 30-50 mg / kg / ngày với 2-4 liều; Đối với trẻ em trên 16 tuổi, liều tối đa hàng ngày là 2 g.

Sulfasalazine giúp điều trị nhiều bệnh nghiêm trọng, loại bỏ đau và viêm, đồng thời ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Trước khi bắt đầu điều trị, cần phải nghiên cứu cẩn thận các hướng dẫn, vì thuốc có một số chống chỉ định và tác dụng phụ.

Sulfasalazine là gì

Sulfasalazine là một chất kháng khuẩn, thuộc nhóm thuốc chống viêm đặc hiệu, có tác dụng ức chế miễn dịch. Cơ sở của công thức là hoạt chất cùng tên và axit salicylic, được sử dụng trong tiêu hóa, điều trị các bệnh lý về khớp, hiệu quả của thuốc được khẳng định bởi nhiều đánh giá tích cực, khuyến cáo từ bác sĩ.

Sulfasalazine được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim, mỗi viên chứa 500 mg thành phần chính. Thuốc đóng gói trong vỉ 10 miếng. Bạn có thể mua thuốc ở hiệu thuốc với sự chỉ định của bác sĩ.

Ghi chú! Thuốc viên Sulfasalazine Yong có chất bao tan trong ruột, làm tăng sinh khả dụng của thuốc lên 20%, thuốc này do một công ty của Mỹ sản xuất nên có giá đắt hơn một phần ba so với Sulfasalazine thông thường. Nếu không, các loại thuốc giống hệt nhau, có chỉ định và tác dụng điều trị tương tự nhau.

Giá của thuốc và các chất tương tự

Giá bán thuốc Sulfasalazine ở các hiệu thuốc là 220-350 rúp tùy nhà sản xuất, nhưng thường bệnh nhân phàn nàn rằng thuốc không phải lúc nào cũng có bán, họ quan tâm đến việc liệu thuốc đó có thể được thay thế bằng thuốc khác hay không.

Hướng dẫn sử dụng cho Sulfasalazine chỉ ra các chất tương tự của thuốc, Salazopyrin En có thành phần giống hệt nhau. Một tác dụng điều trị tương tự được quan sát thấy khi sử dụng Asakol, Mesacol, Pentas, Samezil, nhưng thành phần hoạt chất chính trong các loại thuốc này là mesalazine.

Sulfasalazine có các chất tương tự, nhưng quyết định sử dụng loại thuốc nào là do bác sĩ chăm sóc

Hướng dẫn sử dụng

Sulfasalazine được sử dụng để điều trị các đợt cấp, tiến hành điều trị duy trì tình trạng thuyên giảm, thuốc làm giảm đáng kể tình trạng ở các dạng bệnh mãn tính.

Sulfasalazine giúp gì?

loét không đặc hiệu;
Bệnh Crohn;
thấp khớp;
viêm cột sống dính khớp.

Sau khi dùng thuốc, các thành phần hoạt tính của nó thâm nhập vào các mô liên kết, độ dày của thành ruột, dịch huyết thanh, thuốc ngăn chặn sự tổng hợp của prostaglandin, leukotrienes và các chất kích thích khác của quá trình viêm. Thuốc có tác dụng kháng khuẩn rõ rệt, tiêu diệt hệ vi sinh vật gây bệnh và có điều kiện.

Cách dùng Sulfasalazine

Trong điều trị bất kỳ bệnh lý nào, Sulfasalazine 500 phải được uống sau bữa ăn. Đôi khi bệnh nhân phàn nàn - Tôi đã dùng thuốc trong vài tuần, nhưng không có kết quả. Sulfasalazine có tác dụng tích lũy, hiệu quả điều trị nên được mong đợi sau ít nhất một tháng sử dụng thuốc thường xuyên.

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn

Trong điều trị các bệnh lý này, liều lượng được tăng dần, sau khi bắt đầu cải thiện, lượng thuốc được giảm đến giá trị tối thiểu, điều trị duy trì có thể được thực hiện trong 1-3 tháng, nhưng chỉ cho bệnh nhân trên 16 tuổi. cũ, nặng hơn 65 kg.

Hướng dẫn sử dụng

Nếu trọng tâm của viêm có vị trí xa bên trái, thì thuốc đạn đặt trực tràng có thể được chuẩn bị từ 1 g Sulfasalazine và 1,6 g bơ ca cao, thuốc đạn nên được sử dụng hai lần một ngày.

Cách dùng sulfasalazine cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Thuốc được khuyến khích sử dụng cho tất cả các dạng bệnh, thuốc giúp kéo dài thời gian thuyên giảm bệnh lý ở lứa tuổi vị thành niên. Liều điều trị hàng ngày là 0,5-1,5 g, trong trường hợp nặng, theo khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc, có thể tăng lên 3 g.

Cách dùng thuốc cho người lớn và thanh thiếu niên trên 16 tuổi:

Tôi tuần - 500 mg / ngày;
Tuần thứ hai - 500 mg vào buổi sáng và buổi tối;
Tuần thứ III - 500 mg vào buổi sáng, buổi chiều, buổi tối.

Để đạt được hiệu quả lâm sàng với Sulfasalazine, cần phải dùng liên tục trong 1,5–2,5 tháng; ở các thể nặng của bệnh, nên tiếp tục điều trị ít nhất sáu tháng.

Thuốc được phép sử dụng trong nhi khoa, nhưng chỉ bác sĩ chuyên khoa mới nên lựa chọn liều lượng, có tính đến tuổi, cân nặng của trẻ, sự hiện diện của các bệnh mãn tính, đồng thời.

Bệnh Bechterew

Sulfasalazine được kê đơn nếu việc điều trị bằng nội tiết tố và thuốc chống viêm không steroid chưa mang lại hiệu quả điều trị như mong muốn, quá trình viêm ở khớp vẫn tiếp tục tiến triển tích cực.

Liều lượng tiêu chuẩn là 1 viên ba lần một ngày, nhưng phác đồ điều trị được thực hiện bởi bác sĩ, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.

Bạn cần dùng thuốc từ 3-6 tháng, nó không thể ngăn chặn sự phát triển của các quá trình bệnh lý trong mô khớp, nhưng nó có thể làm giảm đáng kể liều lượng của thuốc chống viêm.

Ghi chú! Trong quá trình điều trị viêm khớp dạng thấp bằng Sulfasalazine, cần uống thêm nước tinh khiết - điều này sẽ đẩy nhanh quá trình hấp thụ các hoạt chất, giúp cơ thể đào thải nhanh các thành phần đã tiêu ra ngoài.

Chống chỉ định

Các hướng dẫn cho Sulfasalazine mô tả chi tiết những hạn chế khi dùng thuốc.

Chống chỉ định chính:

bệnh lý máu;
bệnh thận và gan nặng;
tắc ruột;
rối loạn chuyển hóa porphyrin;
thiếu glucose-6-dehydrogenase trong cơ thể;
không dung nạp với các thành phần của thuốc, axit salicylic;
tuổi dưới 5 năm;
với thuốc phế quản, bạn chỉ có thể dùng nó dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ.

Ghi chú! Sulfasalazine bị nghiêm cấmnhận vàoIIIba tháng của thai kỳ, trong thời kỳ cho con bú.

Phản ứng trái ngược

Sulfasalazine có thể kèm theo các phản ứng có hại khác nhau, nhưng thường là chúng ngắn hạn và có thể hồi phục, tự biến mất trong vòng vài giờ. Theo đánh giá, nếu liều lượng và khuyến nghị của bác sĩ được tuân thủ, các phản ứng tiêu cực trong quá trình điều trị hiếm khi xảy ra.

Các phản ứng phụ có thể xảy ra:

đau đầu, chóng mặt từng cơn, ù tai, tình trạng co giật, rối loạn giấc ngủ;
các vấn đề với hoạt động của thận và phổi;
rối loạn tiêu hóa dưới dạng buồn nôn, đau bụng, giảm cảm giác thèm ăn, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể phát triển;
, giảm mức độ tiểu cầu, bạch cầu trong máu;
phát ban trên da, lở loét trong khoang miệng, hiếm khi -;
tăng nhiệt độ cơ thể;
đổi màu da, niêm mạc, nước tiểu;
viêm cơ tim.

Trong trường hợp quá liều, có thể xuất hiện những cơn đau dữ dội ở vùng bụng và vùng chậu, có thể bị nôn mửa, chóng mặt, ngất xỉu thường xuyên và dữ dội. Khi xuất hiện các triệu chứng báo động, cần tiến hành rửa dạ dày, hút chất hấp phụ, gọi xe cấp cứu.

Chú ý! Trong một số trường hợp hiếm hoi, dựa trên nền tảng của việc sử dụng Sulfasalazine lâu dài, vô sinh và oligospermia phát triển.

Các phản ứng có hại sau khi dùng Sulfasalazine có thể đảo ngược và ngắn hạn về bản chất và biến mất sau vài giờ.

hướng dẫn đặc biệt

Do việc điều trị các bệnh khớp nặng cần tối thiểu 3 tháng, nên câu hỏi thường được đặt ra - Sulfasalazine có thể kết hợp với rượu hay không. Các nghiên cứu về đối tượng này chưa được thực hiện nên không có hướng dẫn rõ ràng, nhưng do một phần thuốc được đào thải qua gan nên khi uống rượu, tải trọng lên cơ quan này sẽ tăng lên, có thể gây rối loạn chức năng.

Sulfasalazine ảnh hưởng như thế nào đến các loại thuốc khác:

giảm mức độ hấp thu axit folic và Digoxin;
tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc chống đông máu;
kháng sinh phá vỡ sự cân bằng của hệ vi sinh đường ruột, dẫn đến giảm hiệu quả của Sulfasalazine.

Cần lưu ý những đặc điểm này khi xây dựng phác đồ điều trị, cần hiệu chỉnh liều lượng thuốc.

Trong quá trình điều trị, cần thường xuyên kiểm tra chức năng hoạt động của thận, gan, xét nghiệm máu tổng quát. Thuốc có thể gây ra một cơn chóng mặt, vì vậy bạn nên tránh lái xe, cơ chế, công việc nguy hiểm.

Sulfasalazine là thuốc chống viêm hiệu quả nhưng thuốc có tác dụng rất mạnh, có nhiều chống chỉ định nên chỉ được uống theo chỉ định của bác sĩ, trong quá trình điều trị cần có sự theo dõi liên tục của bác sĩ chuyên khoa.