GCS за интраназално приложение
Активно вещество
Форма за освобождаване, състав и опаковка
Дозиран спрей за нос под формата на бяла или почти бяла, непрозрачна, хомогенна суспензия.
Помощни вещества: полисорбат-80 - 0,005 mg, микрокристална целулоза + натриева кармелоза (дисперсна целулоза) - 1,55 mg, декстроза - 5 mg, (50% разтвор) - 0,04 mg, фенилетанол - 0,25 mg, вода - q.s.
120 дози - тъмни стъклени бутилки с дозиращо устройство и предпазна капачка (1) - картонени опаковки.
фармакологичен ефект
Противовъзпалителният ефект се дължи на взаимодействието на лекарството с GCS рецепторите. Потиска пролиферацията мастни клетки, еозинофили, лимфоцити, макрофаги, неутрофили, намалява производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други биологични активни вещества(включително хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция.
Антиалергичният ефект се проявява 2-4 часа след първата употреба. Намалява сърбежа в носа, кихането, ринита, назалната конгестия, дискомфортв параназалните синуси и усещане за натиск около носа и очите. Улеснява очни симптомисвързани с алергичен ринит.
Когато се използва в терапевтични дози на флутиказон, пропионатът не проявява системно действиеи практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба.
Фармакокинетика
Всмукване
След интраназално приложение на флутиказон пропионат в доза от 200 mcg/ден, Cmax в кръвта на повечето пациенти е под нивото на откриване (<0.01 нг/мл). Абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде (вследствие этого большая часть дозы проглатывается). При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.
Разпределение
Флутиказон пропионатът в стабилно състояние има значителен V d - около 318 l. Свързването с плазмените протеини е 91%.
Метаболизъм
Подлежи на ефект на първо преминаване през черния дроб. Метаболизира се в черния дроб с участието на изоензима CYP3A4 с образуването на неактивен карбоксил метаболит.
Премахване
T1/2 е 3 ч. Екскретира се главно през червата. Бъбречният клирънс на флутиказон пропионат е по-малък от 0,2%, бъбречният клирънс на метаболита, съдържащ карбоксилна група, е по-малък от 5%.
Показания
— профилактика и лечение на сезонен и целогодишен алергичен ринит.
Противопоказания
- деца под 4 години;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
СЪС Вниманиелекарството трябва да се използва при съпътстващ херпес, бактериални инфекции на горните дихателни пътища (в такива случаи трябва да се предписват допълнителни антибиотици и/или средства); след операция в носната кухина или травма на носа, както и при наличие на язвени лезии на носната лигавица; едновременно с други лекарствени форми на кортикостероиди (включително таблетки, кремове, мехлеми, лекарства за астма, подобни спрейове за нос или очи и капки за нос).
Дозировка
Лекарството се използва интраназално.
Възрастни и деца над 12 годиниПредписвайте 2 дози (100 mcg) във всеки назален пасаж 1 път на ден, за предпочитане сутрин. В някои случаи е необходимо да се прилагат 2 дози във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (максимална дневна доза - 400 mcg). След постигане на терапевтичен ефект може да се приложи поддържаща доза от 50 mcg/ден във всеки назален пасаж (100 mcg). Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mcg (4 дози във всеки носов проход).
Пациенти в старческа възрастне е необходима корекция на дозата.
За да се постигне пълен терапевтичен ефект, лекарството трябва да се използва редовно.
Правила за употреба на лекарството
Бутилката със спрей за нос е снабдена със защитна капачка, която предпазва върха от прах и замърсяване.
Когато използвате за първи път, трябва да подготвите бутилката, като натиснете 6 пъти дозатора. Механизмът за пръскане е отключен. Ако лекарството не е използвано повече от една седмица, бутилката трябва да се подготви отново и спрей механизмът трябва да се отключи.
- почистване на носната кухина;
- затворете единия носов проход и вкарайте върха в другия носов проход;
- наклонете главата си леко напред, като продължавате да държите бутилката вертикално;
- започнете да вдишвате през носа си и, продължавайки да вдишвате, натиснете веднъж с пръсти;
След употреба попийте върха с чиста салфетка или носна кърпичка и затворете с капачката. Пръскачката трябва да се мие поне веднъж седмично. За да направите това, отстранете върха, изплакнете го в топла вода, подсушете го и след това внимателно го монтирайте в горната част на бутилката. Поставете предпазната капачка. Ако отворът на върха се запуши, върхът трябва да се отстрани и да се остави в топла вода за известно време. След това изплакнете под течаща вода, подсушете и поставете обратно върху бутилката. Не почиствайте дупката с карфица или други остри предмети.
След отваряне на опаковката лекарството може да се използва до изтичане на срока на годност.
Странични ефекти
Определяне на честотата на нежеланите реакции (според препоръките на СЗО): много често (≥10%), често (≥1%, но<10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко, включая единичные случаи (<0.01%).
Co аспекти на имунната система:рядко - бронхоспазъм, анафилактична реакция; много рядко - кожна реакция на свръхчувствителност, ангиоедем.
От нервната система:често - главоболие, нарушен вкус, нарушено обоняние.
От страна на органа на зрението:много рядко - повишено вътреочно налягане, глаукома, катаракта.
От страна на дихателната система:много често - кървене от носа; често - сухота и дразнене на лигавицата на назофаринкса; много рядко - перфорация на носната преграда.
За кожата и подкожните тъкани:много рядко - язва на подкожния лигавичен слой.
Други:много рядко - забавяне на растежа при деца, намалена функция на надбъбречната кора, остеопороза.
Предозиране
Не са регистрирани симптоми на остро или хронично предозиране. При интраназално приложение на доброволци на 2 mg флутиказон пропионат 2 пъти дневно в продължение на 7 дни не е установен ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
Лекарствени взаимодействия
Взаимодействието с други лекарства е малко вероятно, тъй като плазмените концентрации на флутиказон са много ниски, когато се прилага интраназално.
Когато се използва едновременно със силни инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир), системният ефект на флутиказон може да се засили и да се развият странични ефекти (синдром на Кушинг, потискане на надбъбречната функция).
Когато се използва едновременно с други инхибитори на системата цитохром Р450 (кетоконазол), се наблюдава леко повишаване на концентрацията на флутиказон пропионат в кръвта, което практически няма ефект върху нивата на кортизола.
специални инструкции
Едновременната употреба с инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир, кетоназол) изисква внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като тези лекарства могат да причинят повишаване на концентрацията на флутиказон пропионат в плазмата.
Когато GCS се предписва за интраназално приложение във високи дози за дълго време, рискът от развитие на системни ефекти на GCS се увеличава. При продължителна употреба на лекарството Nazarel е необходимо редовно проследяване на функцията на надбъбречната кора.
защото GCS за интраназално приложение, дори когато се използва в терапевтични дози, може да доведе до забавяне на растежа на деца с продължителна терапия; необходимо е редовно да се наблюдава растежа на детето и незабавно да се коригира дозата на Nazarel.
При лечението на сезонен алергичен ринит Nazarel е доста ефективен, но в случай на особено висока концентрация на алергени във въздуха през лятото може да се наложи допълнително лечение.
Когато се предписва лекарството Nazarel на пациенти с туберкулоза, инфекциозен процес, херпесен кератит, както и тези, които наскоро са претърпели операция на устната и носната кухина, трябва внимателно да се прецени съотношението на възможния риск и очакваната полза.
Бременност и кърмене
Малко вероятно е флутиказон пропионат да се екскретира в кърмата. Въпреки това се препоръчва да спрете кърменето, докато използвате лекарството.
Използване в детска възраст
Противопоказан при деца под 4 години. Деца на възраст от 4 до 12 годиниПредписвайте 1 доза (50 mcg) 1 път на ден във всеки носов проход, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mcg във всеки носов проход. Необходимо е да се използва минималната доза, която осигурява ефективно облекчаване на симптомите.
Nazarel е назален спрей с глюкокортикостероид, който има противооточно, противовъзпалително и антиалергично действие.
Активната съставка е флутиказон.
Предлага се под формата на дозиран спрей за нос, който има бял непрозрачен цвят и хомогенна структура. 1 доза съдържа 50 mcg активно вещество.
Антиалергичният ефект от употребата на Nazarel спрей се проявява в рамките на 2-4 часа след първата употреба. Намалява сърбежа в носа, кихането, хремата, запушения нос, дискомфорта в синусите и натиска около носа и очите.
Облекчава очните симптоми, свързани с алергичен ринит.
Ефектът на спрея за нос продължава 24 часа след еднократна употреба. Когато се използва в терапевтични дози, той не проявява системен ефект и практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
Показания за употреба
За какво помага Назарел? Съгласно инструкциите спреят за нос се предписва в следните случаи:
- за профилактика и лечение на целогодишен или сезонен алергичен ринит.
Инструкции за употреба на Nazarel спрей, дозировка
Само интраназално (в носа). За да се постигне пълен терапевтичен ефект, лекарството трябва да се използва редовно.
Възрастни и деца над 12 години се предписват 2 дози (100 mcg) във всеки носов проход веднъж дневно, за предпочитане сутрин. В някои случаи инструкциите позволяват прилагането на 2 дози Nazarel във всеки носов проход 2 пъти на ден (това е максималната дневна доза - 400 mcg).
След постигане на терапевтичен ефект може да се приложи поддържаща доза от 50 mcg (1 доза) на ден във всеки носов проход. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mcg (4 дози във всеки носов проход).
Деца от 4 до 12 години - 1 доза (50 mcg) \ 1 път на ден във всеки носов ход, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза, съгласно инструкциите за употреба на Nazarel, не трябва да надвишава 200 mcg във всеки носов проход (2 дози във всеки носов проход).
Необходимо е да се използва минималната доза, която осигурява ефективно премахване на симптомите на ринит.
При хора в напреднала възраст не е необходимо коригиране на дозата.
Правилно използване на спрея
- Отстранете предпазната капачка от върха на дозатора на бутилката, която предпазва устройството за дозиране от мръсотия и прах.
- Когато използвате Nazarel за първи път, както и в случай на неупотреба на лекарството в продължение на 7 дни, е необходимо да подготвите дозатора на бутилката за по-нататъшна употреба, като го натиснете 6 пъти, като по този начин отключите механизма за пръскане.
- Почистете носната кухина (двата носни прохода).
- Притискайки един от носните канали с пръст, докато се затвори напълно, вкарайте върха на дозатора в противоположния носов проход.
- Продължавайки да поддържате вертикалната позиция на бутилката, леко наклонете главата си напред.
- Вдишайте през отворения носен проход, като едновременно с това натискате еднократно дозатора на бутилката с пръсти.
- Издишайте през устата.
- Повторете всички манипулации по отношение на другия носов проход.
- След употреба попийте накрайника на дозатора с чиста носна кърпичка или салфетка за еднократна употреба и го затворете със защитна капачка.
Разпръсквателният механизъм на спрея Nazarel трябва да се почиства поне веднъж седмично, като се отстрани накрайникът на дозатора и се изплакне с топла вода. След като накрайникът изсъхне, той внимателно се поставя на място и се покрива със защитна капачка.
Ако дупката на върха е запушена, е необходимо да я оставите в топла вода за известно време, след това да я изсушите и да я поставите върху бутилката. Забранено е почистването на дупката на върха с карфица, игла или други тънки остри предмети.
След отключване на бутилката спреят може да се използва до изтичане на срока на годност.
Странични ефекти
Инструкциите предупреждават за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на Nazarel:
- нарушение на вкуса;
- главоболие;
- нарушения на обонянието;
- кървене от носа;
- дразнене и/или сухота на лигавиците на назофаринкса.
В редки случаи:
- бронхоспазъм;
- забавен растеж в детството;
- анафилактични реакции;
- повишено вътреочно налягане;
- явления на кожна свръхчувствителност;
- намалена функционалност на надбъбречната кора;
- развитие на глаукома, катаракта;
- ангиоедем;
- перфорация на носната преграда;
- образуване на остеопороза;
- язва на подкожния лигавичен слой на носния слой.
Противопоказания
Противопоказано е предписването на Назарел спрей в следните случаи:
- свръхчувствителност към флутиказон и други компоненти на лекарството;
- деца под 4 години.
Внимателно:
- при съпътстващ херпес симплекс, както и бактериални инфекции на горните дихателни пътища - в такива случаи допълнително се предписват антибиотици и/или антивирусни средства;
- след операция в носната кухина или травма на носа, както и при наличие на язвени лезии на носната лигавица;
- едновременно с други лекарствени форми на кортикостероиди, включително таблетки, кремове, мехлеми, лекарства за астма, подобни спрейове за нос или очи и капки за нос.
Преминаването на флутиказон в кърмата е малко вероятно. Въпреки това се препоръчва да спрете кърменето, докато използвате Nazarel.
Предозиране
Симптомите на хронично и остро предозиране не са регистрирани.
В проучване, включващо доброволци, интраназалното приложение на лекарството (2 пъти на ден, 2 mg флутиказон в продължение на 7 дни) не показва ефект върху функционирането на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
Дългосрочната употреба на интраназални глюкокортикостероиди във високи дози може да доведе до развитие на системни ефекти.
Аналози на спрей Назарел, цена в аптеките
Ако е необходимо, можете да замените Nazarel с аналог по отношение на терапевтичния ефект - това са следните лекарства:
- Cutivate,
- синофлурин,
- фликсотид,
- флутиказон,
- Бенарин;
При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Nazarel, цената и прегледите на спрейове за нос с подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар и да не променяте лекарството сами.
Цена в руските аптеки: Назарел спрей 50 мкг 120 дози \ бутилка - от 341 до 411 рубли, според 728 аптеки.
Да се съхранява на недостъпно за деца място при температура до 25°C. Срок на годност – 3 години.
Условията за отпускане в аптеките са по лекарско предписание.
Назарел е лекарство за интраназално приложение с противовъзпалително, антиалергично и деконгестантно локално действие.
Форма на освобождаване и състав
Лекарството се предлага под формата на дозиран назален спрей, който представлява хомогенна, непрозрачна суспензия с бял или почти бял цвят (60, 120 или 150 дози всяка в бутилки от тъмно стъкло с дозиращо устройство и защитна капачка, една бутилка и инструкции за употреба на Назарел в картонена кутия).
Състав за 1 доза спрей:
- активна съставка: флутиказон пропионат - 50 mcg;
- помощни компоненти: декстроза, фенилетанол, дисперсна целулоза (натриева кармелоза + микрокристална целулоза), полисорбат-80, 50% разтвор на бензалкониев хлорид, вода.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Nazarel е GCS (глюкокортикостероид). В препоръчителните дози лекарството има изразен антиалергичен, антиедематозен и противовъзпалителен ефект.
Противовъзпалителният ефект се дължи на взаимодействието на флутиказон с глюкокортикостероидните рецептори. Лекарството потиска пролиферацията на еозинофили, макрофаги, мастоцити, неутрофили и лимфоцити, а също така намалява освобождаването и производството на биологично активни вещества и възпалителни медиатори (цитокини, простагландини, хистамин, цитокини и др.) В ранните и късните фази на алергичната реакция.
Антиалергичните свойства на Nazarel се проявяват 2-4 часа след първата употреба на лекарството. Спреят намалява назалната конгестия, хрема, кихане, сърбеж в носа, дискомфорт в параназалните синуси, както и усещане за притискане около очите и носа. Лекарството облекчава тежестта на очните симптоми, свързани с алергичен ринит.
Ефектът на Nazarel продължава 24 часа след еднократно впръскване. При използване на спрей в терапевтични дози не се наблюдават системни ефекти на флутиказон, той практически няма ефект върху системата хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза.
Фармакокинетика
След локално приложение на Nazarel в доза от 200 mcg на ден, максималната плазмена концентрация на флутиказон при повечето пациенти е по-малка от 0,01 ng/ml, т.е. под нивото на откриване. Директната абсорбция на активното вещество от носната лигавица е изключително малка, тъй като лекарството има ниска разтворимост във вода (по-голямата част от приложената доза се поглъща). След като флутиказон проникне в стомашно-чревния тракт, по-малко от 1% от дозата навлиза в кръвния поток, тъй като Nazarel претърпява метаболизъм при първо преминаване и се абсорбира слабо през чревната стена. Ето защо общата абсорбция на лекарството е много ниска.
В стационарно състояние флутиказон има обем на разпределение приблизително 318 L. Приблизително 91% се свързва с плазмените протеини. Подлежи на ефект на първо преминаване през черния дроб. Изоензимът CYP3A4 на системата на цитохром Р450 участва в метаболизма на лекарството. В резултат на това се образува неактивен карбоксилен метаболит. Полуживотът на флутиказон е 3 ч. Основният път на елиминиране е през червата. По-малко от 0,2% от непромененото вещество и по-малко от 5% от карбоксилния метаболит се екскретират чрез бъбреците.
Показания за употреба
Назарел се използва за лечение и профилактика на целогодишен и сезонен алергичен ринит.
Противопоказания
Лекарството е противопоказано при деца под 4-годишна възраст и при пациенти със свръхчувствителност към основните или спомагателни съставки на спрея.
Назарел се използва с повишено внимание при следните заболявания и състояния:
- бактериални инфекции на горните дихателни пътища (необходими са допълнителни антибиотици);
- съпътстващ херпес симплекс (изисква допълнително предписване на антивирусни лекарства);
- наличието на язвени лезии на носната лигавица;
- период след нараняване на носа или операция в носната кухина;
- едновременна употреба на други кортикостероиди в различни лекарствени форми (мехлеми, кремове, таблетки, подобни капки или спрейове за очи или нос, лекарства за лечение на бронхиална астма).
Nazarel: инструкции за употреба (дозировка и метод)
Назарел спрей е предназначен за интраназално приложение.
За деца и юноши на възраст над 12 години, както и възрастни (включително пациенти в напреднала възраст), лекарството се предписва в дневна доза от 200 mcg: 2 дози във всяка ноздра веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Понякога е необходимо да се увеличи дневната доза до 400 mcg (2 дози във всяка ноздра два пъти дневно). Когато се постигне терапевтичен ефект, можете да намалите дозата на Nazarel до поддържаща доза от 100 mcg на ден (1 доза във всяка ноздра веднъж дневно). Не превишавайте максималната дневна доза от 400 mcg (4 дози във всяка ноздра).
За деца от 4 до 12 години дневната доза Nazarel е 100 mcg: 1 доза във всяка ноздра веднъж дневно, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза е не повече от 200 mcg във всеки назален пасаж. При деца лекарството трябва да се използва в минимални дневни дози, за да се осигури ефективно елиминиране на признаците на алергичен ринит.
Пълният терапевтичен ефект на спрея се постига само при редовна употреба.
Инструкции за употреба на бутилката с лекарството
Спрей бутилката е затворена със специална защитна капачка, която предпазва върха от замърсяване и прах.
Когато използвате Nazarel за първи път, трябва да подготвите бутилка. За целта е необходимо да натиснете 6 пъти дозиращото устройство, което ще отключи спрей механизма. Ако лекарството не се използва повече от една седмица, бутилката трябва да се подготви отново и механизмът за пръскане трябва да се отключи.
Тогава процедурата е следната:
- Почистете добре носа си.
- Стиснете едната ноздра с пръст и вкарайте върха на бутилката в другата ноздра.
- Докато държите бутилката в изправено положение, наклонете леко главата си напред.
- Докато вдишвате през носа, натиснете разпределителното устройство веднъж с пръсти, за да напръскате спрея.
- Издишайте през устата.
- Сменете ноздрите и повторете стъпки 2–5.
След пръскане с Nazarel, трябва да попиете върха на бутилката с чиста носна кърпа или салфетка и да я затворите със защитна капачка. Пръскачката трябва да се мие в топла вода поне веднъж седмично. Ако дупката на върха се запуши, трябва да се остави в топла вода за известно време, след това да се изплакне под течаща вода, да се изсуши и да се постави обратно върху бутилката. Забранено е почистването на отвора с остри предмети.
След отваряне на опаковката лекарството може да се използва през целия срок на годност.
Странични ефекти
- дихателна система: много често - кървене от носа; често - дразнене и сухота на назофарингеалната лигавица; много рядко - перфорация на носната преграда;
- централна нервна система: често - нарушено обоняние, нарушено усещане за вкус, главоболие;
- орган на зрението: много рядко - катаракта, глаукома, повишено вътреочно налягане;
- имунна система: рядко - анафилактични реакции, бронхоспазъм; много рядко - оток на Quincke, реакции на свръхчувствителност на кожата;
- кожа и подкожна мастна тъкан: много рядко - появата на язви в подкожния лигавичен слой;
- други реакции: много рядко - остеопороза, дисфункция на надбъбречната кора, забавяне на растежа при деца.
Предозиране
Към днешна дата не са регистрирани симптоми на остро или хронично предозиране на Nazarel. Доброволци, които са получавали флутиказон в продължение на 7 дни в дневна доза от 4 mg (2 mg два пъти дневно), не показват промени във функционирането на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
специални инструкции
При продължителна употреба на големи дози назални кортикостероиди се увеличава вероятността от системни нежелани реакции на кортикостероидите, поради което дългосрочната терапия с лекарството трябва да се извършва на фона на редовно наблюдение на функцията на надбъбречната кора.
Лекарството е доста ефективно при сезонен алергичен ринит, но през лятото може да се наложи допълнителна терапия, тъй като през този период концентрацията на алергени се увеличава.
Преди да предписвате Nazarel на пациенти с туберкулоза, пациенти с херпесен кератит и други инфекциозни процеси, както и лица, които наскоро са претърпели операция на носа или устата, трябва да се оценят потенциалните ползи и възможните рискове.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Няма данни за ефекта на Nazarel спрей върху способността на пациента да управлява превозни средства и други потенциално опасни механизми.
Употреба по време на бременност и кърмене
Малко вероятно е флутиказон да премине в кърмата, но въпреки това е препоръчително да спрете кърменето по време на лечението с лекарството.
Използване в детска възраст
Назарел е противопоказан при деца под 4-годишна възраст. Когато се използва лекарството при деца на възраст над 4 години, дори когато се използва в препоръчителните дози, е необходимо да се наблюдава растежа на детето и, ако е необходимо, да се коригира дозата на GCS.
Лекарствени взаимодействия
Силните инхибитори на изоензима CYP3A4 (кетоконазол, ритонавир, еритромицин и др.) Могат да повишат плазмената концентрация на флутиказон (необходимо е внимателно проследяване на състоянието на пациента).
Аналози
Аналози на Nazarel са: Sinoflurin, Cutivate, Flixotide и Flixonase.
Условия за съхранение
Дръж далеч от деца. Да се съхранява при температура не по-висока от 25 °C.
Спреят има срок на годност 3 години.
Назарел е лекарство за лечение на алергичен ринит. Лекарството се предлага във флакони с дозатор и се използва за интраназално напояване на лигавицата на носните раковини.
Използва се при алергичен ринит, когато човек е обезпокоен от застой и секреция, лакримация, кихане и други симптоми на свръхчувствителност.
В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Nazarel, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Nazarel, можете да прочетете в коментарите.
Състав и форма на освобождаване
Лекарството се произвежда под формата на дозиран спрей за нос, който има бял непрозрачен цвят и хомогенна структура.
- 1 доза от лекарството съдържа 50 mcg от активното вещество под формата на флутиказон пропинат.
Клинична и фармакологична група: GCS за интраназално приложение.
Показания за употреба
Лекарството Nazarel се предписва за:
- лечение на сезонен ринит от алергичен произход;
- предотвратяване на алергичен ринит;
- лечение на целогодишен ринит от алергичен произход;
- профилактика на целогодишен алергичен ринит.
фармакологичен ефект
Потискането на възпалителния процес се обяснява с ефекта на лекарството върху рецепторите. В резултат на приема на лекарството се потиска процесът на пролиферация в мастоцитите, лимфоцитите, неутрофилите, еозинофилите и макрофагите. Производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други активни съединения (цитокини, левкотреини, простагландини, хистамини) също намалява по време на късните и ранните фази на алергичните прояви.
Когато се използва в терапевтични дози, флутиказон пропионат не проявява системни ефекти и практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.
Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба.
Инструкции за употреба
Съгласно инструкциите за употреба, Nazarel е предназначен за интраназално приложение. За да използвате правилно спрея, се нуждаете от следното:
- Почистете носната кухина;
- Затворете един от носните проходи и поставете горната част на дозатора в другия;
- Като държите бутилката вертикално, наклонете леко главата си напред;
- Докато вдишвате през носа, натиснете веднъж дозатора;
- Издишайте през устата;
- Изпълнете същите стъпки за другия носов проход.
Среден режим на дозиране на спрей:
- Възрастни и деца на 12 и повече години се предписват 2 дози (100 mcg) във всяка ноздра 1 път на ден, за предпочитане сутрин. В някои случаи е необходимо да се прилагат 2 дози във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (максимална дневна доза - 400 mcg). След постигане на терапевтичен ефект може да се приложи поддържаща доза от 50 mcg/ден във всеки назален пасаж (100 mcg). Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mcg (4 дози във всеки носов проход).
- Деца на възраст от 4 до 12 години се предписват 1 доза (50 mcg) 1 път / ден във всеки назален проход, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mcg във всеки носов проход. Необходимо е да се използва минималната доза, която осигурява ефективно облекчаване на симптомите.
За постигане на траен терапевтичен ефект се препоръчва редовна употреба на лекарството.
Противопоказания
Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:
- Бременност и кърмене;
- Приложение при пациенти под 4-годишна възраст;
- Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към Nazarel или неговите компоненти.
Използвайте с повишено внимание:
- Разязвявания на носната лигавица;
- Предишни хирургични интервенции в носната кухина;
- Едновременно използване на GCS;
- Съпътстваща бактериална или херпесна инфекция на дихателната система.
Странични ефекти
Спрей Nazarel, според инструкциите на производителя, може да има отрицателен ефект в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, както и ако не се спазва дозировката и има противопоказания за употреба.
От централната нервна система често можете да наблюдавате:
- главоболие;
- нарушения на обонянието;
- нарушения на вкуса.
От страна на зрителния анализатор пациентите рядко отбелязват:
- повишаване на вътреочното налягане;
- глаукома;
- появата на катаракта.
Следните прояви на имунната система са изключително редки:
- развитие на бронхоспазъм;
- анафилактичен шок;
- ангиоедем;
- дерматологични прояви на свръхчувствителност на тялото.
От страна на дихателната система:
- често пациентите посочват кървене от носа, което се появява след използване на спрей;
- понякога има сухота в носа и намалена секреция на лигавичните жлези;
В изключителни ситуации е възможна перфорация на носната преграда поради силно инжектиране на лекарството, както и поради небрежно боравене с върха на бутилката.
Аналози на Назарел
Структурни аналози на активното вещество:
- Cutivate;
- фликсоназа;
- фликсотид;
- флутиказон;
- Флутиказон пропионат.
Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.
Днес рафтовете на аптеките предлагат широка гама от лекарства за лечение на сезонен или целогодишен алергичен ринит. Едно от тези лекарства е Nazarel - капки за нос, които имат удобна за употреба форма на спрей.
Капките са узрели
Лекарството (кортикостероид) е бяла или почти бяла непрозрачна хомогенна суспензия, която се поставя в бутилки от затъмнено стъкло. Всяка от тях е оборудвана с дозиращо устройство и предпазна капачка. Флаконите са опаковани в картонени кутии със задължителни инструкции за употреба.
Назарел спрей
Капките за нос Nazarel се използват изключително под формата на спрей, което е доста удобно за пациента и позволява прецизно дозиране, тъй като при еднократно натискане на пръскачката се инжектира само една доза от лекарството.
Свидетелство на Назарел
Лекарството е показано за употреба за профилактика и лечение на сезонен и целогодишен алергичен ринит.
Назарел противопоказания
Nazarel е противопоказан за употреба при деца под четиригодишна възраст или ако пациентът е чувствителен към някоя от съставките на лекарството.
- Съпътстващ херпес;
- Бактериални инфекции на горните дихателни пътища;
- Язвени лезии на носната лигавица;
- Посттравматично или следоперативно състояние на носната кухина;
- Едновременна употреба с други кортикостероиди под формата на таблетки, кремове, мехлеми, лекарства за лечение на бронхиална астма, както и подобни спрейове за нос или очи и капки за нос;
Назарел приложение
Лекарството е предназначено за интраназално приложение.
При възрастни и юноши над дванадесет години се препоръчва прилагане на двойна доза (50+50 микрограма) във всеки носов проход веднъж дневно, за предпочитане сутрин. В отделни случаи е разрешено приложение два пъти дневно, като максималната доза на лекарството може да бъде не повече от 400 микрограма.
След постигане на желания ефект от терапевтична гледна точка е препоръчително да се използват 50 микрограма на ден във всеки носов проход като поддържаща доза.
За деца от четири до дванадесет години лекарството може да се предписва веднъж дневно в единична доза (50 микрограма) във всеки от носните проходи - сутрин.
При педиатрични пациенти максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 микрограма във всяка ноздра. Използвайте лекарството, докато симптомите изчезнат.
За постигане на траен терапевтичен ефект се препоръчва редовна употреба на лекарството.
Назарел по време на бременност
Бременните жени не се препоръчват да използват Nazarel. Възможността за употребата му може да бъде разрешена само в крайни случаи, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Няма данни, че активното вещество на лекарството флутиказон пропионат може да се екскретира в кърмата, но ако е необходимо да се приема лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.
Правила за употреба на лекарството
За първата употреба на лекарството е необходима подготовка на бутилката, за която трябва да приложите натиск върху дозатора шест пъти. Същото трябва да се направи, ако лекарството не е използвано повече от седмица. В резултат на такива манипулации механизмът за пръскане ще бъде деблокиран.
За да използвате правилно спрея, се нуждаете от следното:
- Почистете носната кухина;
- Затворете един от носните проходи и поставете горната част на дозатора в другия;
- Като държите бутилката вертикално, наклонете леко главата си напред;
- Докато вдишвате през носа, натиснете веднъж дозатора;
- Издишайте през устата;
- Изпълнете същите стъпки за другия носов проход;
Отворената опаковка може да се използва до изтичане на срока на годност на лекарството.
Назарел аналози
Аналози на Nazarel, т.е. лекарства, подобни на него по отношение на показанията за употреба и фармакологията, също могат да бъдат закупени във всяка аптека, но всеки от тях, подобно на Nazarel, се отпуска според предписанието на лекар.
- Прималан (таблетки)
- Allergo-norm (под формата на таблетки)
- Кромоглин (спрей за нос)
- Рупафин (таблетки)
- Атомер прополис (под формата на спрей за нос)
Назарел цена
Лекарството Nazarel може да бъде закупено във всяка аптека с лекарско предписание. Цената му варира около триста рубли.