Из за тахикардии может ли человек упасть. Тахикардия сердца — что это за недуг такой. Синусовая тахикардия: распознать и вылечить

Многие пациенты недооценивают опасность тахикардии, хотя этот симптом способен повлечь серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу в случае, когда вовремя не будет оказана врачебная помощь. Вылечиться от сбоев сердечного ритма невозможно, но под силу их контролировать, проходя специальные терапевтические курсы.

Причины и симптомы

Несмотря на то что тахикардия смертельно опасна для жизни, это не полноценное сердечное заболевание, а симптом, отражающий состояние человека, имеющего проблемы с миокардом. По факту, такое проявление - разновидность аритмии. Если частота пульса внезапно, без видимых причин возрастает свыше 90 ударов в минуту, говорят о тахикардическом всплеске. Помимо роста ЧСС, пациент может ощущать другие проявления сбоев работы сердца, которые способны вызвать страх смерти:

  • сильные головокружения, мигрени;
  • обморок;
  • трудности дыхания;
  • спутанность сознания;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • внезапный жар.

Пациент при тахикардическом приступе плохо себя чувствует, ощущая боли в области сердца. Диагностируют 2 вида недуга - синусовая и эктопическая тахикардии. В первом случае наблюдается чрезмерная активность синусового узла, во втором источник сбоев сердечного ритма находится в предсердиях. Тахикардия может возникать сопутствующим симптомом при следующих заболеваниях:


Часто такой симптом сопутствует миокардиту.
  • миокардит;
  • порок сердца;
  • сердечная недостаточность (острая и скрытая);
  • инфаркт миокарда;
  • сбои в эндокринной системе;
  • врожденный порок миокарда;
  • нервные и невротические заболевания.

Лечение тахикардии

Терапевтический курс назначается в зависимости от причины, вызвавшей тахикардический приступ. Лечение назначается врачом после обследования и может корректироваться. Чтобы не умереть при острых всплесках ЧСС, пациент должен всегда носить с собой предписанные медикаменты и не пропускать их прием. В аптечке обязательно должны быть следующие препараты:

  • гликозические фармсредства - «Кордарон», «Дигоксин»;
  • бета-блокаторы - «Верапамил», «Конкор», «Анаприлин»;
  • успокоительные фитопрепараты - настойка пустырника, таблетки валерианы;
  • седативные медпрепараты - «Фенобарбитал», «Диазепам».

В целебную настойку можно добавить траву пустырник.

Лечить тахикардию, пока она не носит острый и системный характер, можно народными средствами. Популярен аналог фармацевтической настойки, приготовленный на дому из высушенных трав - ягод боярышника, валерианы и пустырника. Их настаивают на спирту или водке и принимают по 20 капель утром и вечером в течение двух недель.

Универсального лечения тахикардии не существует. Возможно лишь частично ослабить и контролировать опасный симптом.

По статистическим данным частота распространения тахикардии за последний период времени значительно выросла, при этом ей подвержены не только лица преклонного возраста, но и молодые версты населения. , которое сопровождается другими патологическими признаками, может сигнализировать о развитии нарушений в сердечной деятельности. Данный симптом требует тщательного контроля, поскольку он может вызвать тяжелые осложнения. Поэтому при выявлении увеличения частоты сердечных сокращений в первую очередь необходимо знать, чем опасна тахикардия и к каким последствиям она может привести.

В чем опасность для организма?

Увеличение количества сердечных сокращений, то есть больше 90 уд/мин., в медицине обозначается термином «тахикардия». Как правило, тахикардия не является самостоятельной патологией, она лишь выступает в роли специфической реакции организма на физический или психический раздражитель. Однако учащенное сердцебиение может возникать в результате развития патологических процессов в организме как сопутствующий признак нарушений.

Тахикардия патологического характера возникает на фоне врожденных или приобретенных заболеваний сердца

Особая опасность кроется в тахикардии, которая появляется вследствие функциональных расстройств сердца. Если не связанно с объективными причинами и беспокоит пациента в состоянии покоя, то необходимо срочное медицинское обследования, чтобы установить причину состояния. Тяжелые осложнения наблюдаются лишь у лиц с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы.

Наиболее опасна тахикардия сердца при развитии следующих патологий:

  • ишемия миокарда;
  • фибрилляция желудочков;
  • скопление жидкости в легких;
  • кардиогенный шок;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • остановка сердца.

При воздействии патологических факторов повышается риск нарушения сердечной гемодинамики, при котором происходит уменьшение объемного выброса крови. Так, частое сердцебиение провоцирует недостаточность наполнения желудочков кровью, из-за чего снижается уровень артериального давления, ослабляется кровообращение в органах и тканях, в том числе и в миокарде. Длительное нарушение в работе сердца приводит к развитию кардиомиопатии правого желудочка и расстройству сократительной способности миокарда. Недостаточное питание сердечной мышцы увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда.

Какой вид тахикардии несет угрозу для жизни?

У пациентов возникает вопрос о том, опасна ли тахикардия для жизни. Существует пароксизмальный вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений может достигать 220 сокращений в минуту. Такое явление происходит в результате возникновения импульсов, приводящих к замещению нормального ритма. Продолжительное течение аритмии приводит к снижению артериального давления, постоянной слабости и к обморочным состояниям.


Самым опасным является фибрилляция желудочков, приводящая к смерти пациента

Развивается на фоне сердечных патологий, что существенно повышает риск осложнений. Так, с повышением частоты сокращений происходит мерцание желудочков. Продолжительные пароксизмы приводят к тяжелым последствиям в виде острой недостаточности сердца, кардиогенного шока и отека легких. Уменьшение амплитуды сердечного выброса в период пароксизма способствует нарушению коронарного кровообращения с последующей ишемией миокарда. Наличие данного вида учащенного сокращения сердца провоцирует прогрессирование хронической недостаточности сердца.

Формирование тромбоэмболии

При учащении сердцебиения увеличивается риск образования кровяных сгустков в сердечных структурах. Нарушение оттока крови способствует распаду небольшого количества красных тел, что служит причиной активации системы свертывания. При формировании тромба существует возможность его миграции в любой орган, где он может вызвать закупорку сосуда и привести к острой гипоксии.


Наджелудочковая тахикардия является основной причиной тромбообразования

В большинстве случаев тромбообразованию подвержены следующие структуры:

  • формирование тромба в правом сердечном отделе поражает легочную артерию;
  • мозговые артерии;
  • артерии пищеварительного тракта;
  • сосуды ног;
  • артерия селезенки.

Тромбоэмболия артерий головного мозга приводит к развитию ишемического инсульта, необратимым функциональным повреждениям, а также летальному исходу. Тромбирование сосудов нижних конечностей может закончиться их ампутацией.

Пациентам, часто страдающим от приступов учащенного сердцебиения, рекомендуется провести полную диагностику состояния у кардиолога, поскольку данный симптом может вызвать широкий перечень грозных осложнений.

В период приступа тахикардии предрасполагающими факторами к формированию тромба являются:

  • возрастные изменения сердечно-сосдистой системы;
  • наличие инсульта в анамнезе;
  • нарушение обмена веществ;
  • стойкое повышение кровяного давления;
  • застойные процессы в сердце;
  • расширение структурных элементов сердца;
  • аритмии с продолжительностью больше 48 часов.

Как правило, предрасполагающие факторы относятся к злокачественному нарушению ритма. Однако при их присутствии пациенту необходимо уменьшить стрессовый фон и снизить физические нагрузки, поскольку физиологическое учащение пульса также повышает риск образования сгустков.

Ишемическая болезнь сердца

Тяжелым последствием ишемической болезни сердца является острый инфаркт миокарда. В процессе приступа сердцебиения нарушается кровообращение в миокарде, вследствие чего он получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Гипоксия приводит к ускоренному сокращению миокарда, на фоне которого кардиомиоциты отмирают.


Пациенты, страдающие от регулярного учащения сердцебиения, требуют тщательной диагностики для предупреждения осложнений

Предрасполагающими факторами в развитии состояния выступают:

  • хроническая гипертоническая болезнь;
  • хронические заболевания сосудов;
  • увеличение размеров миокарда.

При недостаточном поступлении кислорода любая патология может спровоцировать приступ инфаркта.

Синкопальное состояние

Обморочное состояние не является прямым последствием тахикардии, но может привести к тяжелому нарушению общего состояния. Резкое увеличение сердечных сокращений с последующей гипоксией головного мозга приводит к потере сознания. Неожиданная потеря сознания может привести к травматизму во время падения. Таким образом, приступы учащенного сердцебиения могут спровоцировать обморочное состояние с дальнейшей травмой.

Кардиогенный шок

Патологическое состояние вызвано повреждением сердечной мышцы и расстройством его сократительной функции. Существует тахиаритмическая форма кардиогенного шока, которая наблюдается при частых приступах желудочковой аритмии. Учащенное сокращение миокарда приводит к недостаточному поступлению крови в левый желудочек, из-за чего нарушается работа митрального и аортального клапана. В большой круг кровообращения практически перестает поступать кровь, что способствует расширению некротизированных участков миокарда.


Кардиогенный шок сопровождается снижением артериального давления до критических показателей

Признаки развития патологического состояния:

  • бледность кожных покровов;
  • резкая потеря сознания;
  • снижение функциональной способности почек;
  • симптомы отека легких.

Предупреждение развития кардиогенного шока заключается в своевременном восстановлении сердечных сокращений и стабилизации кровяного давления.

Острая сердечная смерть

Сердечная смерть – это полное прекращение сердечной деятельности, что приводит к летальному исходу. Основными причинами состояния являются структурные и функциональные изменения в сердечно-сосудистой системе. Одним из наиболее распространенных механизмов развития остановки сердца выступает фибрилляция желудочков. Хаотичное возбуждение отдельных волокон миокарда и не координированное сокращение желудочков провоцирует нарушение насосной функции сердца.


Вследствие расстройства кровообращения происходят застойные процессы в организме, из-за чего отмирают клетки миокарда

Основные признаки патологии:

  • приступ тахикардии приводит к резкой потере сознания;
  • отсутствие пульсации на всех артериях;
  • полная остановка дыхания;
  • зрачки расширенны, нет реакции на световой раздражитель.

Данное состояние требует срочных реанимационных приемов. Для стабилизации сердечных сокращений используют дефибриллятор и вентиляцию легких.

Астения и снижение массы тела

Длительные и часто повторяющиеся приступы сердцебиения без острого нарушения деятельности миокарда приводят к ослаблению организма. Из-за частых перебоев в работе сердечной мышцы наблюдается дефицит поступления кислорода и питательных веществ к органам, что влечет за собой расстройство обменных процессов. При плохом усвоении витаминных и минеральных комплексов происходит снижение защитных сил организма, недостаточный набор массы тела.

Хронический синдром гипоксии на фоне учащенного сердцебиения характеризуется такими симптомами:

  • необоснованная слабость;
  • постоянная сонливость;
  • снижение веса;
  • повышение восприимчивости к инфекциям.

Опасность тахикардии при беременности

Учащенное сердцебиение в период вынашивания ребенка значительно ухудшает качество жизни, поскольку сопровождается негативными симптомами, которые невозможно купировать медикаментами. Как правило, патологическое увеличение ЧСС происходит на фоне хронических заболеваний сердца и сосудов, что служит угрозой для здоровья плода и матери. Учащение ЧСС повышает риск развития осложнений в процессе беременности и родов.


Длительно протекающая тахикардия может осложнить процесс родов, спровоцировав осложнения

Возникновение патологии в первом триместре беременности свидетельствует о формировании патологического процесса. Поэтому существуют ситуации, когда при учащенном сердцебиении необходима медицинская помощь:

  • Болевой синдром в области сердца с нарастающим чувством тревоги.
  • Головокружение, которое сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Во время приступа сердце пропускает сокращения.

В третьем триместре беременности учащение ЧСС наблюдается чаще, поскольку существенно возрастает нагрузка на организм. Опасным, принято считать сердцебиение с частотой больше 100 уд/мин. в состоянии покоя.

Для предупреждения приступов бедующей матери назначают прием седативных средств на основе растительных компонентов, позволяющих устранить тревожность и повысить устойчивость к стрессам.

Тахикардия как самостоятельная патология не приносит значительного ухудшения состояния, однако она может вызвать множество грозных осложнений. В случае если приступы сердцебиения возникают на фоне сердечных заболеваний, существует риск их прогрессирования. Пациенту с часто повторяющейся тахикардией необходимо обратиться к кардиологу, чтобы выявить степень возможных нарушений в организме.

Сердце, его роль в организме нельзя недооценивать. Этот орган — трудоголик полностью формируется уже на втором месяце эмбрионального развития человека и продолжает трудиться всю его последующую жизнь. У взрослого человека частота сердечных сокращений в минуту укладывается в диапазон от 60 до 90 ударов. Увеличение числа сердечных ударов в медицине носит название – тахикардии. Чтобы понять, чем опасна тахикардия, рассмотрим подробнее причины и симптомы этого явления.

Чаще всего тахикардия проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а как симптом, своеобразная реакция сердца на импульсы нервной системы, физические нагрузки или поступление в организм веществ, способствующих учащению сердечных сокращений. Эта, так называемая, физиологическая тахикардия, не представляет опасности для здоровья, так как является одной из реакций нашего организма на естественные проявления центральной нервной системы.

Не редки случаи учащенного сердцебиения у маленьких детей, а также подростков, как следствие более активного образа жизни, дисбаланса эндокринной и других систем в процессе развития молодого организма. У беременных женщин тоже случаются эпизодические приступы. Это связано в основном с тем, что организм работает с удвоенной силой, происходит перестройка гормонального фона, увеличивается вес, начинается усиленный процесс метаболизма.

Значительное ускорение сердечного ритма может быть вызвано активными физическими упражнениями, стрессовой ситуацией, действием на организм кофеина, никотина и других, веществ, влияющих на работу сердца. Часто встречается подобное отклонение у больных страдающих от вегето-сосудистой дистонии. Во время приступов паники возникает ощущение одышки, и чувство, что сердце вот-вот выпрыгнет из груди. В таком состоянии нужно принять удобное положение, выполнить дыхательные упражнения, попытаться расслабиться, успокоиться.

Патологические проявления тахикардии

Тахикардия может также наблюдаться при развитии в организме патологических процессов, злокачественных опухолей, инфекций гнойно-воспалительного характера, заболеваниях щитовидной железы, понижении артериального давления , пониженном уровне гемоглобина. В таких случаях тахикардия является сопутствующим явлением. Поэтому при её возникновении необходимо полное обследование. Часто, при правильной диагностике и своевременном лечении какого-либо недуга, симптомы тахикардии проходят.

Но иногда, учащенное сердцебиение является признаком серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если сбой сердечного ритма происходит без видимых на то причин, беспокоит даже в состоянии полного покоя, и человек не страдает хроническим заболеванием, не проходит медикаментозного лечения, то следует обратиться к врачу, обследоваться и выявить истинную причину.Тахикардия очень опасна, когда ее симптомы проходят на фоне заболеваний сердца.

Постоянные симптомы тахикардии опасны для здоровья

Нельзя оставлять без внимания систематические проявления тахикардии. Они могут сигнализировать о более серьезных з заболеваниях, протекающих в организме. Это могут быть больные зубы, заболевания мочеполовой системы, эндокринные нарушения, избыточный вес. Все это может сильно отягощать работу сердца. Сама по себе сердечная мышца, работая в усиленном режиме и не получая должного питания, быстро изнашивается. Что может стать причиной нарушения сердечного ритма, ухудшения эластичности тканей сердца и сосудов.

Чем еще опасна тахикардия, так это недостаточным питанием органов и тканей организма кислородом. Из-за слишком быстрых сокращений, желудочки сердца не успевают наполниться кровью и эффективно доставить кислород и питательные вещества к органам и тканям. Часто кислородное голодание может стать причиной частых обмороков, истощению сердечной мышцы, необратимых изменений обмена веществ в органах и тканях. При систематических проявлениях тахикардии может развиться сердечная недостаточность.

Симптомы и профилактика тахикардии

Различают следующие симптомы тахикардии:

  • Приступообразные резкие скачки сердечного ритма. При этом сам ритм остается правильным;
  • Наблюдается общая слабость;
  • Головокружения;
  • Ощущение нехватки воздуха;
  • Резкие наплывы дурноты;
  • Ощущение страха, и даже паники.

При обнаружении таких симптомов не стоит их игнорировать, нужно обязательно пройти полное обследование. Только врач сможет определить вид и причину тахикардии .

Чтобы приступы учащенного сердцебиения не проявлялись, необходимо соблюдать стандартные профилактические правила. Чаще бывать на свежем воздухе, сбалансированно, умеренно питаться, заниматься спортом, бросить вредные привычки. Важно периодически проводить полное обследование организма для выявления скрытых патологий , которые могут стать причиной приступов учащенного сердцебиения . Очень важен при профилактике тахикардии хороший, полноценный отдых. Прекрасные результаты могут принести занятия йогой и различными дыхательными практиками по системе Аюрведы, которые помогут нормализовать эмоциональное состояние, что также влияет на работу сердца, укрепляет и закаляет организм. Будьте здоровы!

Тахикардия - это состояние, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту у взрослых, правильный ритм сердца при этом сохраняется. В , посвященных тахикардии, как сопутствующему заболеванию у гипертоников, мы рассмотрим симптомы тахикардии сердца, способы диагностики и лечения заболевания.

Виды тахикардии

Причины развития тахикардии

Само по себе учащение сердечного ритма является симптомом различных заболеваний, а не болезнью. Поэтому тахикардия связана с различными нарушениями в организме человека и может появляться при:

  • патологии синусового узла в сердце;
  • артериальной гипертензии (Узнайте больше );
  • пороках сердца;
  • миокардите;
  • сердечной декомпенсации;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • повышении температуры тела;
  • анемии;
  • тиреотоксикозе;
  • резком падении артериального давления;
  • приеме некоторых медикаментов;
  • неврозах;
  • онкологических заболеваниях;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • курении.

Симптомы тахикардии сердца

Сравнение сердечного ритма при нормальном состоянии и тахикардии

Субъективные симптомы тахикардии сердца проявляются в зависимости от степени выраженности и продолжительности приступа, а также от основного заболевания.

Клинические проявления могут отсутствовать совсем или может возникать ощущение сердцебиения. При выраженной тахикардии наблюдается одышка, слабость, головокружение.

Другими симптомами тахикардии являются чувство нехватки воздуха, дурнота, потливость, тревога. При частых приступах тахикардии возможно появление утомляемости, нарушения сна, снижение аппетита, ухудшение настроения.

Выраженность симптомов тахикардии сердца зависит от порога чувствительности нервной системы и основного заболевания. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы увеличение частоты сердечных сокращений может спровоцировать появление приступа стенокардии .

Чем опасна тахикардия сердца

По сути, тахикардия - это неэффективная работа сердечной мышцы на износ. Даже при здоровом сердце, длительная тахикардия приведет к развитию сердечной недостаточности, снижению артериального давления и появлению других нарушений ритма. При тахикардии нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, что ведет к риску возникновения ишемической болезни сердца и инфаркта. При появлении тахикардии на фоне хронической сердечной недостаточности может развиться отек легких или острое нарушение мозгового кровоснабжения.

Чем особенно опасна тахикардия - это развитием серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии или мозговых сосудов. Желудочковая тахикардия опасна тем, что на фоне инфаркта миокарда, может вызвать фибрилляцию желудочков и привести к внезапной смерти.

Диагностика тахикардии

Начинается с тщательного сбора анамнеза для выяснения частоты, длительности приступов, что провоцирует их развитие. Для определения вида тахикардии проводится электрокардиографическое исследование, для получения более полной информации иногда проводится запись ЭКГ с 12 отведениями и суточное мониторирование для регистрации приступов пароксизмальных приступов.

Для уточнения причины назначаются анализы крови, мочи, рентгенография грудной клетки.

Тахикардия: лечение и терапия

Лечению тахикардии начальной стадии вполне способствует полноценный отдых

Для лечения тахикардии необходимо учитывать причину ее возникновения и тип. Существует несколько состояний тахикардии, лечение которых не требуется, для нормализации состояния достаточно полноценного отдыха, изменения образа жизни.

Медикаментозная терапия назначается кардиологом после тщательного обследования. Лечение тахикардии направлено на терапию заболеваний, вызывающих сердцебиение и на купирование приступов. В большинстве случаев тахикардия является следствием нарушений в работе сердечно-сосудистой, эндокринной, вегетативной нервной системах.

Для предотвращения приступов используются различные антиаритмические препараты .

Любому человеку знакомы симптомы, когда во время физической нагрузки или от «переполнения чувств» сердце начинает биться быстрее, чем обычно. Эти симптомы у здорового человека носят название функциональная синусовая тахикардия сердца и не требуют лечения, так как выполняют компенсационную функцию.

Тахикардия называется синусовой по источнику генерации сердечных импульсов – синусовому узлу.

Но иногда учащенное сердцебиение возникает не вследствие физической или эмоциональной нагрузки, а «беспричинно» – в состоянии покоя, во время сна или сразу после пробуждения, что говорит о патологической природе симптомов. Почему возникает тахикардия, опасно ли это, нужно ли лечение, к каким последствиям может привести патологическая тахикардия? Симптомы и лечение патологии будут рассмотрены ниже.

Что такое тахикардия сердца?

Термин тахикардия (тахиаритмия) происходит от греческих слов «тахис» — быстрое и «кардиа» — сердце. Самое «быстрое сердце» — у новорожденных, они быстро набирают вес, что требует ускоренного обмена веществ, поэтому физиологическая тахикардия у детей первого года жизни нормальна и не нуждается в лечении.

Частота сердцебиений взрослого человека в норме колеблется от 60 до 90 биений в минуту в спокойном состоянии. А когда ЧСС приступообразно (пароксизмами) или постоянно превышает максимальный показатель на 10-15 биений – то так проявляется тахикардия сердца. Что это такое и как лечить тахиаритмию у взрослых — вопрос не праздный, поскольку отсутствие лечения может закончиться серьезными осложнениями.

Чтобы оценить опасность, разберем, что такое тахикардия и какие механизмы ее запускают.

  1. Во время диастолы в расслабленные предсердия поступает венозная кровь.
  2. Во время систолы предсердие получает синусовый импульс, сокращается и выталкивает кровь в желудочек.
  3. Затем сокращается желудочек, выталкивая кровь в артериальное русло, в это же время происходит систола и в предсердиях.

Как изменяется процесс при тахикардии сердца, что это такое? Нарушается не только ЧСС, но и кровоснабжение органов:

  • при тахиаритмии сердечные камеры не способны достичь полноценного расслабления;
  • из-за этого уменьшается их вместимость;
  • уменьшается объем сердечного выброса.

В результате кровоток не может обеспечить нормальную оксигенацию (насыщение кислородом) организма, создавая прецедент для развития ишемии.

Чем опасна, последствия

Предлагаем ознакомиться, чем опасна тахикардия, учитывая ее воздействие на сердце. Частые приступы тахикардии приводят к деструкции ишемизированных тканей, становясь причиной развития ИБС с последующими осложнениями:

  • кардиомегалией;
  • сердечной недостаточностью;

Своевременно обнаруженные симптомы в большинстве случаев удается устранить при помощи комплексного лечения.

В чем разница и чем отличается от аритмии?

Иногда пациенты озвучивают свои симптомы как «аритмия». Однако у таких состояний, как тахикардия и аритмия разница все-таки имеется, различен и подход к лечению. Для диагностики недостаточно сбора анамнеза и фиксации симптомов, требуются инструментальные исследования (ЭКГ или ЭхоКГ).

Чем отличаются аритмия и тахикардия на кардиографе, пациентам знать не обязательно, но по характеру симптомов можно сказать следующее:

  1. Тахиаритмия характеризуется учащением сердечного ритма, когда сердце бьется быстро, но ритмично.
  2. – это общее название всех вариантов расстройства ритма, она отличается более широким спектром проявлений – от экстрасистолии до фибрилляции предсердий.

Подытожим: аритмия – это обобщающее понятие патологических нарушений сердечного ритма, а тахикардия является разновидностью сердечной аритмии, что обуславливает принципы лечения.

Симптомы и осложнения аритмии

Пароксизмальная тахикардия

Работа синусового узла, генерирующего импульсы проводящей системы, поддерживается:

  • вегетативной нервной системой;
  • гормонами надпочечников и щитовидной железы;
  • состоянием миокарда.

При повреждении хотя бы одного звена из этой цепи влияний на сердечный ритм происходит его сбой. Пароксизмальная форма является одним из опаснейших и сложных для лечения видов тахикардии. Ее очаг находится в тканях желудочков или предсердий, поэтому она бывает желудочковой и наджелудочковой, или предсердной. Главное отличие пароксизмальной тахиаритмии – приступообразность.

Виды пароксизмальной тахикардии различаются по локализации «препятствий», возникающих на пути электрического импульса. Очаг желудочковой тахиаритмии находится в тканях желудочков и вызывает 2 вида пароксизмов:

  • стойкий – симптомы длятся 30 и более секунд (до нескольких суток);
  • нестойкий – продолжительность симптомов менее 30 секунд, регистрируются только на ЭКГ.

Самые худшие прогнозы и сложное лечение имеет именно желудочковая тахикардия сердца. Чем она опасна – об этом говорят наиболее частые случаи остановок сердца на фоне данной патологии.

Еще один вид — суправентрикулярная тахикардия, очаги которой могут находиться на различных участках предсердий, также рассматривается в двух разновидностях:

  • предсердная тахикардия – очаг нарушения ритма находится в ткани предсердия;
  • атриовентрикулярная – очаг расположен в зоне предсердно-желудочкового соединения (вблизи AV-узла).

По характеру проявления симптомов пароксизмальная тахиаритмия бывает трех форм:

  • острой;
  • постоянно возвратной;
  • непрерывно рецидивирующей.

Рецидивирующая и возвратная формы угрожают быстрым развитием СН и изнашиванием миокарда, их лечение должно быть своевременным.

Отличительной чертой синусовой непароксизмальной тахиаритмии является постепенное учащение ЧСС от 100 до 180 толчков в минуту при сохранении регулярности сокращений сердца (РСС). Отчего бывает такая тахикардия? Подобные ускорения пульса происходят у здорового человека при физических или эмоциональных нагрузках. Но могут быть и симптомами патологических состояний:

  • недостаточности кровообращения;
  • лихорадки;
  • интоксикации;
  • ишемии синоатриального узла и прочими патологиями.

На кардиограмме при этом заметна только увеличенная ЧСС (короткий интервал R — R), но чередование зубца P и комплексов QRST остаются правильными, что говорит о сохранении нормального ритма.

Теперь, когда мы ближе познакомились с тем, что такое тахикардия, и ее симптомы не мешало бы вспомнить и охарактеризовать. Тахиаритмия может быть неспецифическим симптомом множества болезней. Симптомы при патологической тахикардии коррелируют с выраженностью, продолжительностью и особенностями фоновой болезни.

В целом же помимо учащения пульса при тахиаритмии наблюдаются такие симптомы:

  • кардиалгические боли;
  • тяжесть в груди;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • головокружение;
  • усталость, расслабленность, ухудшение работоспособности;
  • снижение аппетита;
  • состояние подавленности.

Нередко при описании симптомов пациенты описывают безотчетную тревогу, страх смерти, что подтверждает связь тахикардии с психосоматикой — психическим и психологическим настроем, нередко нуждающемся в лечении.

Виды по интенсивности пароксизмов

По характеру течения и выраженности симптомов тахиаритмия может быть умеренной, выраженной или постоянной. Но это не всегда означает интенсивность пароксизмов.

Умеренная

Некритичное ускорение ЧСС (до 120 ударов в минуту) диагностируется как синусовая, или номотопная, умеренная тахикардия. Что это такое? Эта разновидность тахиаритмии не является эктопической (пароксизмальной) и развивается при нарушениях, возникающих в синусовом узле, как патологический симптом или вследствие физиологической реакции организма на нагрузку извне.

Умеренная тахикардия часто бывает симптомом:

  • тиреотоксикоза;
  • инфаркта миокарда;
  • различных пороков сердца.

Несмотря на умеренность проявления симптомов, эта форма тахиаритмии во многих случаях нуждается в лечении.

Выраженная

О выраженности симптомов говорит учащение сердцебиения до 160 и выше ударов в минуту. К лечению необходимо приступать сразу при обнаружении симптомов.

Такие симптомы не проходят незаметно: человек бледнеет, у него могут холодеть конечности, пульсировать шейные сосуды. Приступ выраженной тахиаритмии способен спровоцировать остановку сердца, ОСН, инфаркт миокарда. Что бы ни спровоцировало выраженную форму тахиаритмии, человеку необходимо срочное лечение.

Постоянная

Понятие тахикардии постоянной подразумевает такие симптомы как продолжительное (на протяжении нескольких месяцев) учащенное сердцебиение (выше 90 биений в минуту), падение АД. Состояние крайне изматывает человека, а причинами, требующими лечения, могут быть:

  • нейроциркуляторная дистония;
  • неврологические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы;
  • анемии;
  • нарушение кровообращения.

Постоянную тахиаритмию, так же как и другие формы, ни в коем случае нельзя игнорировать или заниматься самостоятельным лечением, опираясь на советы в Сети. Только своевременное квалифицированное лечение у врача позволит избежать опасных последствий.

Общие причины

Спровоцировать развитие тахикардии могут как внешние (экзогенные), так и внутренние (эндогенные) факторы.

Экзогенные причины тахикардии:

  • злоупотребление алкоголем и кофеином, курение;
  • физические перегрузки;
  • резкое прекращение лечения бета-адреноблокаторами;
  • прием катехоламинов, антихолинэргических препаратов;
  • травмы, особенно приведшие к пневмотораксу.

Эндогенные провоцирующие факторы:

  • различные анемии;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит, перикардит;
  • панические атаки;
  • разнообразные острые или хронические боли;
  • лихорадка;
  • тиреотоксикоз, гипертиреоз;
  • гипогликемия;
  • обезвоживание.

Поиск причин учащенного сердцебиения и тщательное изучение симптомов необходимы для подбора адекватного лечения. Когда все известные и возможные причины исключены, у врача есть повод диагностировать идиопатическую (то есть невыясненной этиологии) синусовую тахикардию (ИСТ).

Наиболее частые причины тахикардии

От чего бывает?

На характер течения и симптомы тахиаритмии влияют не только заболевания и внешние факторы, но также возрастная и половая принадлежность пациента. Связано это как со сферой деятельности человека, так и с гормональным фоном. Выделим самые типичные причины тахикардии у мужчин, женщин и других групп пациентов.

У мужчин

Мужчины представляют наиболее многочисленную группу пациентов, сталкивающихся с тахикардией, требующей лечения. Это объясняется несколькими факторами:

  • более частыми стрессовыми ситуациями;
  • повышенным риском развития атеросклероза (кровеносные сосуды мужчин, в отличие от женских, не защищены половыми гормонами от липопротеинов);
  • более частым употреблением снековых продуктов, приводящих к отложению холестериновых бляшек и сужению сосудов;
  • неправильным, несбалансированным питанием (особенно у чрезмерно занятых мужчин) и как следствие – анемией;
  • вредными привычками (потреблением алкоголя, курением);
  • малоподвижным образом жизни, отсутствием тренированности.

Среди молодых мужчин отмечается тенденция к раннему поражению миокарда и развития инфаркта, последствием которого также может быть тахикардия. Симптомы и лечение у взрослых мужчин практически не отличаются от симптомов и лечения женщин.

У женщин

У женской половины человечества имеется свой перечень наиболее частых причин приступов тахикардии или ее перманентного течения:

  • разнообразные сердечные патологии;
  • гипотония (пониженное артериальное давление);
  • анемии, особенно вызванные длительными диетами;
  • метаболические нарушения;
  • болезни щитовидной железы;
  • интоксикация медикаментами;
  • инфекции;
  • пристрастие к тонизирующим напиткам (кофе, кофеинсодержащие);
  • частые эмоциональные перегрузки, стрессы;
  • колебания гормонального фона при половом созревании, беременности, перед менопаузой.

Симптомы тахикардии могут развиться вследствие нерегулируемых физических нагрузок или, наоборот, – из-за малоподвижности и нетренированности. Лучшее лечение – здоровый образ жизни.

При беременности

Особо следует выделить симптомы тахикардии у беременных. Небольшое учащение сердцебиения, особенно со II-го триместра, не нуждается в лечении. В это время объем циркулирующей крови в женском организме увеличивается, что и заставляет сердце работать ускоренно.

Кроме того, симптомы тахикардии у беременных связаны с повышением уровня симпатомиметических гормонов в крови, начиная с I триместра.

В большинстве случаев медикаментозного лечения тахикардии при беременности не требуется. Нормализация режима дня, рациона питания и физической активности позволяют привести пульс при тахикардии у беременных в норму.

Но есть несколько факторов, способных привести к патологической тахикардии у беременных:

  • длительное лечение сосудосуживающими средствами (например, назальными каплями);
  • дефицит витаминов и минералов в крови;
  • употребление кофе или кофеинсодержащих напитков;
  • вредные привычки (курение, прием алкоголя);
  • ожирение;
  • анемия (в том числе, вследствие несбалансированного питания);
  • тяжелое течение токсикоза.

В таких случаях может понадобиться лечение тахикардии, особенно, если ее симптомы угрожают здоровью женщины и будущего ребенка.

У подростка

Подростковые тахикардии возникают на фоне и без того учащенного пульса в силу возрастных особенностей (гормональной перестройки, повышенного эмоционального фона). Не стоит забывать, что у подростков продолжается рост организма, что требует ускоренного обмена веществ. Поэтому до определенных границ – до 90 в покое и до 160 ударов в минуту при физических нагрузках – тахикардия у подростка в лечении не нуждается.

Если же после спортивной тренировки нормальная ЧСС не восстанавливается даже к следующему дню или же ускоряется в покое, это, несомненно, патологическая тахикардия. Последствия тахиаритмических расстройств у подростков так же опасны, как у взрослых пациентов, и обычно являются сигналами о серьезных патологиях:

  • пороках сердца;
  • ревматизме;
  • миокардите;
  • бактериальном эндокардите (особенно вследствие перенесенной ОРВИ);
  • тиреотоксикозе;
  • артериальной гипотонии;
  • пневмонии;
  • анемии;
  • остром болевом синдроме.

Учащение пульса может наблюдаться и при повышенной температуре тела при различных инфекциях. При симптомах тахикардии подростку необходимо показаться врачу.

У ребенка

Почти те же самые причины тахикардии — у детей дошкольного возраста. Инфекционные и системные заболевания, высокая температура тела, сильная боль (например, при отите или прорезывании зуба) могут спровоцировать симптомы тахикардии, взлетевшие до пугающих цифр.

Но тахикардия у ребенка не всегда патологична и требует лечения. Если у малыша участился пульс после подвижной игры, ярких эмоций или вследствие долгого нахождения в душном помещении – это физиологическая реакция его организма. В такой ситуации достаточно устранить причину повышения ЧСС, лучшее лечение — дать ребенку отдохнуть. Как правило, пульс восстанавливается в течение 10-15 минут.

Если же пульс остается повышенным и после отдыха, и на следующий день, или ускорился без видимых причин – следует обратиться к педиатру, возможно, это симптомы тахикардии, требующие лечения.

Особенности возникновения приступов

О характере и разновидности тахикардии можно судить и по особенностям ее возникновения. Это те факторы, при наличии которых тахиаритмия обретает выраженные симптомы.

После еды

Выраженное усиление сердцебиения, тахикардия после еды, сопровождающаяся безотчетным страхом, чувством нехватки воздуха, свидетельствуют о гастрокардиальном синдроме. Это патология, обусловленная реакцией сердечно-сосудистой системы на проблемы ЖКТ.

Причиной тахикардии после еды служит переполненность желудка пищей, избыточное количество воды или высокая концентрации газов в кишечнике. Все это при высоком состоянии диафрагмы затрудняет дыхание, влияет на механо- и хеморецепторы, восприимчивые к механическому и химическому раздражению, и приводит к симптомам тахикардии после принятия пищи.

После алкоголя

Наиболее частой причиной развития тахикардии после алкоголя является алкогольная кардиомиопатия – следствие хронического алкоголизма. Воздействие токсических продуктов распада алкоголя на сердце приводит к дряблости сердечной мышцы, потере эластичности сосудов и другим патологическим изменениям.

Это способствует развитию:

  • гипертрофии левого желудочка;
  • специфических аритмий;
  • увеличению риска развития инфаркта и инсульта.

Врачи считают тахиаритмию после принятия спиртного важнейшим признаком кардиомиопатии. Даже если человек не является хроническим алкоголиком, но после алкоголя у него обнаруживаются симптомы тахикардии, ему следует навсегда отказаться от спиртного, пройти медицинское обследование и начать лечение.

По утрам

Большие неприятности создает тахикардия по утрам, сразу после пробуждения. Как описывает симптомы большинство пациентов, учащение пульса доходит до 130-140 ударов в минуту, сопровождается страхом и беспомощностью. Однако кардиологи утверждают, что это состояние не кардиологической природы. Наиболее частыми его причинами называют:

  • кардиофобию, или кардионевроз – патологический страх остановки сердца или смерти от сердечной болезни;
  • нейроциркуляторную (или вегетососудистую) дистонию;
  • панические атаки;
  • отсутствие тренированности.

Для устранения симптомов предлагается, не вставая с постели, делать разминочные движения, постепенно переходя к утренней зарядке, а перед завтраком и перед сном – совершать прогулки пешком на свежем воздухе. Возможно лечение седативными средствами, но до начала лечения лучше проконсультироваться с врачом.

Ночью

Не меньше страхов приносит пациентам и ночная тахикардия. Причины ее чаще всего имеют неврологическую природу, а в лечении используют седативные средства, прописанные врачом. Но ночная тахикардия может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях:

  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • болезнях щитовидной железы;
  • хронических бронхите или рините;
  • гипертонической болезни и других.

Для постановки точного диагноза необходимы тщательное медицинское обследование и сдача анализов.

Вклад психосоматики в учащение сердечного ритма у взрослых

Как уже понятно из предыдущих разделов, вклад психосоматики в развитие тахиаритмии у взрослых имеет не последнее значение.

Исследования последних лет показывают, что психическое или психологическое нездоровье человека способно результировать в симптомах заболеваний внутренних органов и систем.

Вот откуда берутся кардиофобии, НЦД, ночные и утренние тахикардии. Поэтому, если симптомы тахикардии имеют психогенное происхождение, ее лечением будет заниматься не кардиолог, а психотерапевт.

Схема лечения тахикардии полностью зависит от вида, формы и выраженности симптомов тахиаритмиии. Поскольку никто не застрахован от пароксизма в любое время и при любых обстоятельствах, будет полезно узнать о принципах неотложного лечения тахикардии с выраженными симптомами.

Если человек побледнел, у него закружилась голова и появилось ощущение нехватки воздуха на фоне ускоренной ЧСС, ему следует:

  • остановиться, по возможности лечь или сесть в месте со свободным доступом свежего воздуха (например, у открытого окна);
  • расстегнуть или ослабить одежду в области горла и груди;
  • постараться дышать спокойно, делая глубокий вдох, короткую задержку дыхания и плавный выдох;
  • применить вагусные приемы для снижения симптомов тахикардии;
  • можно использовать любые седативные препараты, которые человек привык употреблять для лечения – валериану, корвалол, валокодин, диазепам и т.п.

Желательно использовать для лечения медикаменты, не слишком влияющие на сердечную деятельность, артериальное давление и другие симптомы. О дальнейшем лечении следует проконсультироваться с врачом.

Как лечить в домашних условиях?

Только после выяснения причины и определения разновидности тахикардии по симптомам, и лечение в домашних условиях становится возможным. Домашнее лечение не означает самостоятельное употребление непроверенных народных средств, поэтому любые действия по лечению тахикардии должны быть согласованы с врачом.

В первую очередь придется наладить режим дня и постараться исключить:

  • употребление алкогольных и тонизирующих напитков;
  • курение;
  • работу в ночные часы, нерегулярность сна;
  • недостаточность или избыток физических нагрузок;
  • вредные условия труда (тяжелый физический труд, шумное производство и пр.).
  • стрессовые ситуации.

В целях лечения следует сбалансировать рацион, исключив из него вредные продукты и заменив их полезными (овощи, фрукты, диетическое мясо, морская рыба, кисломолочные продукты должны преобладать в рационе).

Для нормализации сердцебиения очень полезно заниматься любимым делом, уделять время для хобби, чтения, прослушивания релаксирующей музыки, рукоделия.

Использовать для лечения какие бы то ни было медикаменты, а также отвары или настои трав (мелиссы, пустырника, мяты, боярышника, корня валерианы и цикория) можно строго по согласованию с врачом, наблюдаться у которого и соблюдать все рекомендации которого обязательно.

Берут ли в армию?

Для юношей призывного возраста, жалующихся на симптомы тахикардии, актуален вопрос, берут ли с тахикардией в армию. Но однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку, как известно, тахикардии бывают разные.

Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года (№886) для получения категории «B» состояние призывника должно выражаться устойчивыми симптомами — не поддающимися лечению нарушениями сердечного ритма и проводимости:

  • полной AV-блокадой;
  • AV-блокадой II степени;
  • политопной желудочковой экстрасистолией;
  • синдромом слабости синусового узла;
  • пароксизмальными тахиаритмиями.

Это те состояния, при которых юноша признается не годным к строевой службе, получает Военный билет, но в армию не призывается. При синусовой тахикардии категория «B» не присваивается.

Можно ли заниматься спортом?

В отношении спортивных нагрузок также следует ориентироваться на вид, форму и симптомы тахикардии. Так можно ли заниматься спортом при тахикардии?

  1. При синусовой тахикардии возможны занятия не силовыми видами спорта под контролем врача.
  2. При остальных разновидностях тахиаритмии усиленные спортивные нагрузки противопоказаны, необходимы посильная физическая активность, наблюдение кардиолога и соблюдение предписаний по лечению.

Можно ли пить кофе?

Кофе и напитки, содержащие кофеин, обладают психостимулирующим действием, что выражается в повышении общего тонуса организма и учащении сердцебиения. Поэтому ответ на вопрос, можно ли при тахикардии пить кофе, очевиден – нет. Придется заменить кофе напитком из корня цикория, напоминающим вкус любимого напитка, но обладающим антиаритмическим действием.

Полезное видео

Дополнительную информацию о тахикардии смотрите в этом видеоролике:

Выводы

  1. Тахикардия – это один из вариантов нарушений сердечного ритма, симптомы которого проявляются беспричинным ускорением ЧСС.
  2. Тахиаритмия может быть функциональной и патологической. Определить патологию, как и назначить лечение, может только врач.
  3. Ежедневная посильная физическая активность, правильное питание, положительные эмоции и отказ от курения и алкоголя – все эти элементы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний актуальны для рассмотренной выше темы.