Из одного лечебного учреждения в другое проводится по медицинским показаниям. Причем в этой ситуации могут быть два варианта развития событий. В первом случае перевод осуществляется при обнаружении какого-либо сопутствующего заболевания, осложняющего течение основной болезни (кардиологическое, нейрохирургическое, неврологическое и др.) или представляющего угрозу для окружающих (инфекционное, психическое и т.д.). Во втором случае врачи настаивают на переводе при отсутствии технической возможности оказать квалифицированную помощь или при наличии жизнеугрожающей ситуации. В этом случае решение о транспортировке больного в другой стационар принимает администрация , а в выходные дни - дежурный врач.
Нередко пациенты сами по тем или иным причинам желают перевестись из одной больницы в другую. Не всегда это желание вызывает восторг у руководства клиники, в которой . Прежде чем принять окончательное решение, убедитесь, что в новом медицинском учреждении вам действительно будет лучше, что технические возможности и квалификация сотрудников позволяют оказать качественную помощь по вашему заболеванию. По возможности соберите о , в которую вы собираетесь переводиться.
Попросите лечащего врача предоставить вам подробную выписку из истории болезни, где будут отражены данные о вашем состоянии при поступлении, о проведенном лечении и о текущем состоянии.
Обратитесь к главному врачу больницы, в которой вы хотите . Попросите родственников в приемные часы руководителя передать вашу выписку из истории болезни. Можно также отправить ее факсом или . Если врача заинтересует ваш случай, он даст согласие на госпитализацию в его учреждение (при наличии мест).
Сообщите лечащему врачу о том, что у вас имеется договоренность с руководителем другого медицинского учреждения. После оформления всех необходимых документов вы будете транспортированы туда.
По работе или по учебе, по семейным обстоятельствам – ежегодно сотни тысяч людей добровольно или вынужденно меняют место жительства, переезжая из одного города в другой. Что делать и куда обращаться в такой ситуации?
Инструкция
Если вы переезжаете по семейным обстоятельствам ( родственника, изменение семейного положения, получение наследства и т.п.), соберите все необходимые документы для их подтверждения. Для этого обратитесь в учреждения (больницу, отдел ЗАГС, нотариальная контора), которые могут вам выдать все необходимые справки и свидетельства (медицинское заключение, свидетельство о заключении/расторжении брака, свидетельство о праве на ).
Все документы необходимо представить сначала в паспортно-визовой службе, по месту работы или учебы в родном городе, а после – в соответствующих органах и учреждениях населенного пункта, где вы планируете поселиться.
Если ваш перевод связан со служебной необходимостью, обратитесь по месту работы для ознакомления с приказом о вашем переводе (форма N T-5). Обратите внимание на то, что такой приказ должен быть подписан и руководителем предприятия, и главным бухгалтером.
Сегодня нам предстоит узнать, как перевестись в другую поликлинику. На самом деле сделать это не так трудно, как кажется. Лучшие советы и рекомендации относительно данной темы будут представлены далее. Не всем понятно, каким образом предоставляется возможность смены поликлиники при переезде или по личному желанию. Что для этого потребуется? Какие документы? Что за операции придется пройти для того, чтобы в полной мере воплотить задумку в жизнь?
Есть ли возможность
Можно ли перевестись в другую поликлинику по желанию или, например, во время переезда? Эти вопросы интересуют многих граждан РФ. Ответить на них можно без особых проблем.
Каждый гражданин имеет право сменить поликлинику государственного типа как по собственному желанию, так и при переезде, но с некоторыми ограничениями. Например, нельзя переводиться самостоятельно чаще, чем раз в год.
Иными словами, без особых проблем можно перевестись в другую поликлинику только 1 раз за 12 месяцев. Такое право закрепляется за всеми гражданами РФ. Смена поликлиники касается только государственных учреждений. Граждане сами решают, в какой медицинской организации наблюдаться.
О детских врачах
Отдельного внимания требуют дети. Дело в том, что детские врачи должны обслуживать своих пациентов по месту фактического проживания. А значит, родителям придется задуматься, как перевестись в другую поликлинику.
Чтобы сделать это, потребуется не многое. Нужно всего лишь обратиться с соответствующими заявлениями в выбранную организацию, а также поликлинику, в которой наблюдались ранее, с просьбой открепления. В медицинское учреждение, которое теперь находится по месту жительства, необходимо предоставить запрос о зачислении.
Аналогичным образом придется действовать и взрослым. Сначала открепляются от одного места, а затем прикрепляются к другому. Все это осуществляется только по письменным заявлениям.
О данных
Что дальше? Как перевестись в другую поликлинику? Неважно, по каким именно причинам. Как правило, главным основанием является желание родителя или взрослого пациента. Уже было сказано, что гражданин должен написать заявление соответствующего типа на имя главного врача. А что дальше? В прежней поликлинике придется забрать медицинскую карту и все документы о состоянии здоровья пациента. Их должны выдать в обязательном порядке. Если по каким-то причинам в медицинском учреждении отказывают, придется требовать карточку в принудительном порядке. Также гражданину будет выдана справка, в которой говорится о том, что пациент не обслуживается в том или ином медицинском учреждении. Этот документ пригодится в будущем.
В новом учреждении
Что нужно, чтобы перевестись в другую поликлинику? Как только на руках у гражданина будет справка об откреплении, а также медицинская карта, пациент должен прийти в выбранное учреждение. Если причиной смены поликлиники является переезд, то дополнительно можно взять справки с места жительства.
Далее гражданин пишет на имя главного врача заявление установленного образца о прикреплении к медицинскому учреждению и прикладывает выданную ранее карточку со всеми записями о состоянии здоровья. Но это еще не все. Дополнительно придется приложить некоторый перечень документов. Об этом немного позже.
После подачи заявления гражданина должны прикрепить к новому медицинскому учреждению и завести карточку пациента. Как правило, отказать могут лишь в одном случае - если выбранная поликлиника переполнена. Во всех других ситуациях гражданина точно возьмут для наблюдения в том или ином государственном медицинском учреждении. Как перевестись в другую поликлинику? Что для этого потребуется принести с собой?
Документы
На самом деле список бумаг не такой уж и большой. Хлопот он явно не доставит, особенно если заранее подготовиться. Неважно, о ком идет речь - о прикреплении ребенка к новой медицинской организации или о взрослом. Перечень бумаг приблизительно одинаковый.
Как перевестись в другую поликлинику в Москве или любой другой местности в России? Взрослые должны к заявлению установленного образца приложить копии следующих бумаг (оригиналы тоже могут потребовать):
- СНИЛС;
- удостоверение личности (паспорт);
- полис ОМС.
Также, как уже было сказано, придется приложить оригинал справки из поликлиники, в которой обслуживался гражданин. В ней должно быть отражено открепление от медицинского учреждения. Ведь в России пока что разрешено быть прикрепленным только к одной организации.
Как перевестись в другую поликлинику ребенку? В данном случае родители пишут заявление от своего имени, но с упоминанием сведений о несовершеннолетнем. К запросу прикладываются:
- паспорт одного из родителей (заявителя);
- СНИЛС несовершеннолетнего (обязательно);
- полис ребенка;
- свидетельство о рождении малыша.
Если несовершеннолетнему уже есть 14 лет, он сам имеет право на смену Дополнительно к ранее перечисленному перечню (даже если заявитель - это родитель) необходимо приложить копию паспорта ребенка. Это обязательный пункт, о котором не следует забывать.
Заключение
Теперь понятно, как перевестись в другую поликлинику в том или ином случае. Граждане должны помнить, что отказать в процедуре не имеют права. Уже было сказано - на законных основаниях такое возможно только тогда, когда медицинское учреждение переполнено, что бывает крайне редко.
Как поступить, если человеку на заявление установленного образца последовал отказ? Многие рекомендуют сразу же звонить в Минздрав. Через данную службу подобные вопросы решаются крайне быстро.
Сколько времени займет перевод? Это зависит от скорости работы поликлиник. В среднем на смену медицинского учреждения в России уходит около 14 дней. В любом случае это не слишком много времени. Минимум бумажной волокиты и никаких дополнительных операций - все это значительно облегчает жизнь. Поэтому вопрос о том, как перевестись в другую поликлинику, решается без проблем. В некоторых регионах заявление установленного образца можно подать в электронной форме. Можно перевестись в другую поликлинику по описанному принципу без проблем.
Полис ОМС гарантирует право на получение бесплатной медицинской помощи детям, и оно реализуется на практике по территориальному признаку. Ребенка наблюдает участковый врач ближайшей к месту жительства детской поликлиники, которая закреплена за данной территорией. Она получает деньги от страховой компании, выдавшей ребенку полис ОМС. У родителей, решивших сменить поликлинику, где происходит диспансерное наблюдение за ребенком, есть на это законодательно закрепленное право. Но по каким причинам граждане меняют медучреждение? Как осуществить данную процедуру? Какие действия предпринять и какие документы подготовить? Ответим на эти вопросы в данной статье.
Зачем менять поликлинику?
Причины для перевода в другую поликлинику могут быть различными. Например, смена места жительства, в результате чего становится неудобно ездить на прием, недостаток детских специалистов, необходимых для лечения ребенка, низкое качество медицинского сервиса или банальное недовольство педиатром: его компетенцией, характером, поведением. Но какими бы ни были причины ухода из поликлиники, необходимо принимать во внимание, что по вызову к больному ребенку бесплатно приходит только участковый врач, закрепленный за данным участком. Новому педиатру в другой поликлинике за вызов на чужом участке платить не будут: при переводе ребенка фактически теряется право бесплатного вызова врача на дом.
Законодательные основы для смены медицинского учреждения
Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
- Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
- Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».
Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.
Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику
Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники - поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении - перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:
- Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
- В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
- В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
- заявление , в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
- полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
- свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
- открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
- После подписания главным врачом заявления, можно пользоваться услугами выбранного медицинского учреждения;
Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение - связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.
Как поменять педиатра в поликлинике?
Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.
Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.
Заключение
Право о переводе несовершеннолетнего в другое медучреждение и смене лечащего врача закреплено на законодательном уровне. Процедура такого перевода схожа с откреплением от поликлиники взрослого населения. В первую очередь необходимо написать заявление в выбранном учреждении, затем пройти процедуру открепления в старом и получить на руки открепительный талон, и потом с этим талоном и другими документами вновь обратиться в выбранное ЛПУ.
Департамента здравоохранения
от 03.06.2009 N 482
Порядок
перевода больных из одного лечебного учреждения в другое
Решение о необходимости перевода принимается лечащим врачом, заведующим, консилиумом.
Вопрос перевода в обязательном порядке согласовывается с администрацией учреждения, куда переводится больной.
В ночное время, выходные и праздничные дни - ответственным дежурным врачом - руководителем (администратором) совместно со специалистами выездных бригад скорой медицинской помощи.
1. Перевод больных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи (как общесоматической, так и специализированной), из одного стационара в другой производится круглосуточно через отдел госпитализации ССМП в дневное время по заявкам главных врачей или их заместителей; а в ночное время, выходные и праздничные дни - по заявкам ответственных дежурных врачей и дежурного администратора по телефонам: 35-30-31, 35-02-07.
2. Перевод больного в другой стационар по ургентным показаниям производится специализированными бригадами или бригадами интенсивной терапии. Решение о транспортабельности больного производится комиссионно (EXT - консилиум) с обязательным участием ответственного врача бригады, прибывшей для перевода больного. При не транспортабельности делается запись в истории болезни.
3. Перевод в плановом порядке больных, нуждающихся в специализированном лечении, производится и в выходные и в праздничные дни, с извещением пациента, если пациент адекватно может воспринимать данную информацию, а так же родственников при их наличии. При переводе уточняется ф.и.о. специалистов медицинских учреждений. Перевод осуществляется по заключению специалистов (ф.и.о.) и договоренности между главными врачами или их заместителями через ССМП по телефонам 35-30-31, 35-02-07 ежедневно (кроме выходных и праздничных дней) с 9 до 18 часов. Перевод больного может осуществляться как каретой скорой медицинской помощи, так и транспортом лечебного учреждения (если имеется) из которого переводится больной.
4. Перевод из больницы общего профиля в инфекционные больницы осуществляется по договоренности зам. главных врачей в рабочие дни и дежурных администраторов (по дежурству) с указанием Ф.И.О., бригадой скорой помощи и взятия эпидномера по телефону 23-69-70.
5. При переводах больных из одной больницы в другую оформляется подробная выписка из истории болезни. В выписке из истории болезни подробно описывается рентгенологическое, УЗИ, ЭКГ, и другие проведенные исследования, с указанием тяжести состояния больного, повода к переводу, способа транспортировки, показателей гемодинамики перед транспортировкой.
6. Медработники, осуществляющие перевод больных должны передать больного непосредственно дежурному врачу соответствующего отделения.
При дополнительном оказании больному медицинской помощи, при транспортировке данные заносятся в выписку из истории болезни с указанием основных параметров гемодинамики, и других важных показателей.
7. Перевод из ГУЗ "ВОКПБ N 2, 4, 5" в соматическое отделение осуществляется:
Днем после согласования заведующими отделениями и заместителями главных врачей;
Ночью и в выходные дни после согласования дежурных врачей и дежурного администратора.
Госпитализация осуществляется психиатрической бригадой скорой помощи. Больной переводится при наличии выписки, заключения о транспортабельности, указания о нуждаемости в индивидуальном надзоре. Индивидуальный пост обеспечивает психиатрический стационар.
7.1. Перевод больных из соматических стационаров в психиатрические осуществляется после консультации психиатра:
Днем это врачи психиатры психиатрических диспансеров, закрепленные за соответствующими лечебными учреждениями;
Ночью и в выходные дни - врачи психиатрических бригад скорой медицинской помощи.
Больной переводится при наличии выписки и заключения о транспортабельности.
8. Перевод из противотуберкулезных диспансеров в соматические отделения осуществляется по экстренным показаниям:
Днем после согласования с заведующими отделениями и заместителем главного врача;
Ночью - с дежурным администратором.
9. Перевод из соматических стационаров и из приемного покоя в противотуберкулезные диспансеры после установления диагноза Туберкулез осуществляется после консультации фтизиатра тубдиспансера, закрепленного за лечебным учреждением.
10. Перевод наркологических больных из стационаров общесоматического профиля в наркологические стационары.
Показания:
Острое психотическое состояние с психомоторным возбуждением, обусловленное синдромом зависимости от алкоголя или ПАВ, не осложненное соматической или неврологической патологией;
Решение о переводе в дневное время осуществляется после консультации врача нарколога по территориальному принципу и договоренности с заместителем главного врача по медицинской части;
В вечернее время, выходные и праздничные дни - после консультации врача психиатра СМП и договоренности с ответственным дежурным врачом ГУЗ "ВОКНД".
Противопоказания:
Состояния, угрожающие жизни больного вследствие развития тяжелого соматического или неврологического заболевания, нуждающиеся в реанимационных мероприятиях. В этих случаях больной лечится в соматическом стационаре, получая лечение по основному заболеванию и в случае необходимости лечение по наркологическому заболеванию на основании консультаций районного нарколога.
10.1. Перевод наркологических больных из ГУЗ "ВОКНД" в общесоматические стационары.
Показания:
Острые и тяжелые соматические и неврологические расстройства;
Травмы и заболевания больных, требующие оказания квалифицированной медицинской помощи.
Переводы больных из одного лечебно-профилактического учреждения в другое осуществляется при предоставлении подробной выписки из истории болезни с указанием анамнеза, клинического статуса больного, данных клинико-лабораторного и рентгенологического обследования, консультаций специалистами, перечня проведенных лечебных, реанимационных мероприятий с отражением динамики заболевания и состояния больного, указанием диагноза при поступлении в лечебное учреждение и при поступлении в лечебное учреждение и при переводе в наркологический стационар с полным указанием ФИО врача по согласованию с администрацией соответствующего МУЗ.
11. Перевод больных из одной больницы в другую отмечается в журнале учета госпитализации и в истории болезни.
Перевод пациента в другое отделение или другое ЛПУ может инициировать он сам или его лечащий врач. При этом перевод должен быть соответствующим образом зафиксирован документально и заранее подготовлен.
Не все и не всегда, попав в больницу в одно отделение, выписываются из того же отделения. Мы имеем в виду, что перевод пациентов из одного отделения в другое, а также из одного медицинского учреждения в другое - это нормальное явление и достаточно распространенная практика настоящего времени. Связаны переводы пациентов, во-первых, с недостаточной врачебной компетентностью, проявленной на начальном этапе лечения, когда больных распределяют в то или иное отделение стационара. Во-вторых, перевод пациента может быть продиктован желанием его самого или же его родственников и официальных представителей. Никто не может принудить пациента получать лечение в том или ином месте. Соответственно, нередко пациенты сами инициируют смену отделения, а чаще — смену медицинского учреждения. Заметим, что в большинстве случаев пациенты покидают государственные ЛПУ и продолжают лечение в частных, коммерческих медицинских клиниках.
Основанием для перевода пациента в официальном порядке выступает переводной эпикриз. Вообще эпикриз сам по себе представляется, надо сказать, весьма многозначным понятием. Например, этапный эпикриз составляется на пациента врачами каждые три дня его лечения. При выписке пациент получает выписной эпикриз, оформляемый в виде специальной медсправки. Отметим, что иногда при переводе из государственного ЛПУ в частное оформляется не переводной эпикриз, а выписной эпикриз. Это связано с тем, что государственное ЛПУ может в ряде случаев снимать с себя ответственность за последствия перевода пациента. Оформив выписной эпикриз, медицинское учреждение прекращает свое взаимодействие с пациентом. Впрочем, если человек уверен в своем решении о переводе, то отсутствие медсправки его не остановит.
Врачи могут сами порекомендовать перевод пациента или при обнаружении у него новых симптомов, требующих лечения в специализированных условиях, или при проявлении у больного потенциально опасных для окружающих людей (соседей по палате и врачей) симптомов. Такие симптомы могут быть связаны с психическими отклонениями пациента, с инфекционным носительством и т.д.
Обращаем внимание, что в любом случае лечащий врач в рамках перевода пациента обязан выдать ему подробную выписку о проведенном в его адрес лечении, результатах этого лечения и текущем состоянии больного. Отказ давать подобную выписку со стороны врача является незаконным. Об этом необходимо помнить пациентам и их родственникам, чтобы при необходимости суметь защитить свои законные права. Отказ давать выписку или отказ выписывать пациента, перевод его в другое отделение или ЛПУ можно оспорить сначала на уровне главного врача данного медицинского учреждения, а затем и на уровне муниципальной, районной и федеральной структуры системы здравоохранения. Наконец, никто не отменял также и права любого человека обращаться за восстановлением своих попранных прав в судебную инстанцию или же в Прокуратуру.
В заключение отметим, что перед переводом стоит убедиться, что другое отделение или другое ЛПУ действительно готово принять нового пациента. Это важно во избежание ситуации, когда больной окажется «при своих интересах», то есть уже выписанным, но еще и не принятым никуда. В этом отношении лучше сразу оформить необходимые медсправки о приеме пациента в другое лечебно-профилактическое учреждение или отделение, а затем уже заниматься физическим перемещением пациента.
Вообще, необходимо подчеркнуть особо, соблюдение всех формальностей и мер предосторожности в данном случае играет чрезвычайно важную роль!