Сегодня в аптеках продают большое количество средств для измерения сахара крови в домашних условиях. Тест - полоски экономически доступны, а глюкометры позволяют показать результат в цифровом значении. Для активных пациентов существуют контактные аппараты.
Больные сахарным диабетом люди должны постоянно следить за своим здоровьем, ведь уровень глюкозы в крови может измениться в любой момент, последствия при этом могут быть очень опасными, вплоть до комы и клинической смерти. Если еще 10 лет назад чтобы определить сахар в крови нужно было обращаться в медицинское учреждение, то сейчас это может сделать каждый больной в домашних условиях.
Полоски-тестеры
Самым простым инструментом для контроля за сахаром являются специальные полоски-тестеры. Ими пользуются практически все диабетики. Внешне бумажные полоски покрываются особыми реактивами, а поэтому при попадании жидкости, меняется их цвет. Если сахар в крови присутствует, больной быстро сможет определить это по оттенку полоски.
В норме уровень глюкозы должен составлять от 3,3 до 5,5 ммоль/л, но это до завтрака. Если же человек сытно поел, тогда глюкоза может подниматься в крови до 9 и даже 10 ммоль/л. Через некоторое время сахар должен уменьшиться до того же уровня, каким был до еды.
Как определять уровень глюкозы полосками
Чтобы воспользоваться полосками-тестерами и определить сахар в крови, следует придерживаться такой инструкции.
- Тщательно вымыть руки с мылом и вытереть или просушить их.
- Согреть их, например, во время мытья в теплой воде, или потерев друг о друга.
- Застелить стол чистой сухой салфеткой (можно одноразовой) или марлей.
- Простимулировать руку (пожать, помассировать) для того, чтобы кровь легче потекла.
- Обработать антисептиком.
- Проколоть палец инсулиновой иглой от шприца или скарификатором (одноразовый инструмент).
- Руку нужно опустить вниз и подождать пока появится первая капля крови.
- Прикоснуться пальцем с кровью полоски таким образом, чтобы жидкость полностью покрыла поле с реактивом.
- Палец можно протереть бинтом или ватой.
Оценка должно происходить через 30-60 секунд после нанесения жидкости на реактив (более детально об этом можно прочитать в инструкции к тест-полоскам). В набор должна входить специальная цветная шкала, с которой можно сравнить результат. Чем выше сахар, тем темнее будет цвет. Каждый оттенок имеет свою цифру (уровень сахара). Если на тест-поле результат занял промежуточное положение, тогда нужно добавить две соседние цифры и определить среднее арифметическое.
Определение глюкозы в моче
Фактически по такому же принципу, как полоски для крови, действуют тестеры, которые дают возможность определить сахар в моче. Он проявляется, если его уровень в крови больше чем 10 ммоль/л. Такое состояние называют почечным порогом. Если в крови сахар держится до этого уровня, то мочевыделительная система еще может с ним справиться, когда больше, тогда удержать глюкозу не удается, поэтому происходит ее вывод через мочу. Понятно, что чем больше вещества в плазме, тем его больше в моче.
Полоски для измерения глюкозы через мочу не стоит использовать больным диабетом 1-го типа и лицам старше 50 лет. Дело в том, что с возрастом почечный порог увеличивается и в моче сахар может не всегда проявляться.
Так же как и полоски для исследования крови на сахар, те что изучают мочу, могут использоваться в домашних условиях. Выполнять тест нужно дважды в день: с самого утра и через 2 часа после еды.
Полоску с реактивом можно подставлять непосредственно под струю, или опускать в баночку с мочой. Если жидкости оказалось много, нужно подождать, чтобы она сама стекла. Трогать тестеры руками или вытирать салфетками категорически запрещается. Примерно через 1-2 минуты можно сравнивать результаты с цветной шкалой.
Использование глюкометров
Более точные данные о глюкозе можно получить благодаря специальному устройству для диабетиков - глюкометре. Использовать такие приборы можно в домашних условиях самому больному. Для этого нужно проколоть ланцетом палец, капельку крови поместить на полоску-тестер, а последнюю вставить в глюкометр.
Как правило, такие устройства выдают информацию просто мгновенно, до 15 секунд. Некоторые из них могут хранить информацию о предыдущих определениях. На рынке сегодня можно найти самые разнообразные варианты таких устройств для определения сахара в домашних условиях. Они могут иметь большой экран, или быть со звуковым сопровождением.
Для отслеживания состояния здоровья некоторые модели глюкометров могут передавать информацию и строить графики уровня глюкозы в крови, или же определять среднее арифметическое показателей.
Альтернативные места для забора крови
Не только из пальца больные диабетом люди могут осуществлять забор материала. Более современные глюкометры позволяют брать кровь из:
- основания большого пальца;
- плеча;
- бедра;
- предплечья.
Вместе с тем нужно помнить, что кончики пальцев быстрее реагируют на изменения, поэтому наиболее точные результаты покажет кровь, взятая именно из этих участков. Не стоит полагаться на результаты такого теста в случаях, когда присутствуют признаки гипергликемии, или если уровень сахара очень быстро меняется (например, после физических нагрузок, пищи).
GlucoWatch
Наиболее современным вариантом устройств для диабетиков является портативный GlucoWatch. Внешне он полностью напоминает собой часы и носится на руке постоянно. Измерение же уровня глюкозы происходит три раза в час. При этом владелец GlucoWatch абсолютно ничего не должен делать.
Устройство самостоятельно с помощью электрического тока принимает небольшое количество жидкости из кожи и осуществляет обработку данных. Использование этого революционного устройства не приносит никакого дискомфорта больному. Однако, врачи не советуют полностью заменять его на ежедневное прокалывания пальца.
Как узнать о гликемии по симптомам
Бывают случаи, когда человек не болеет сахарным диабетом либо не знает этого, но может обнаружить повышенный уровень сахара по некоторым признакам. Для диабета обоих типов характерны следующие симптомы:
- резкая потеря веса;
- нарушение зрения;
- зуд половых органов;
- сухость кожи;
- постоянная жажда;
- судороги мышц икр;
- частое мочеиспускание.
Кроме этих, у больных диабетом I типа могут наблюдаться и такие дополнительные симптомы:
- рвота;
- раздражительность;
- чувство голода;
- постоянная усталость.
Дети, которых касается эта болезнь, начинают внезапно мочиться в постели, даже если раньше таких проблем никогда не возникало.
При диабете II типа может возникнуть:
- онемение ног;
- длительное заживление ран;
- сонливость;
- появление кожных инфекций.
Когда нужно измерять уровень сахара
Люди, болеющие сахарным диабетом, обязательно должны измерять уровень глюкозы каждое утро и каждый вечер. Особенно внимательно к дневным измерениям должны отнестись инсулинозависимые люди, а также те, кто принимает противодиабетические препараты класса сульфанилмочевины.
Точный график измерений уровня глюкозы состоит врачом. Нельзя пренебрегать исследованием крови и при появлении характерных для диабета симптомов.
Что влияет на уровень сахара
Как было сказано выше, в домашних условиях стоит ждать резкого повышения уровня в крови после приема пищи, особенно если она сладкая и калорийная.
Менее чувствительным к инсулину становится организм и при сидячей, малоподвижной деятельности. А вот интеллектуальная работа, наоборот, уменьшает уровень сахара. Среди других факторов, способных повлиять на уровень сахара стоит также назвать:
- климат;
- возраст;
- поездки;
- высота над уровнем моря;
- инфекционные болезни;
- стресс, гнев;
- кариес;
- стероидные гормоны;
- кофеин;
- недостаток сна;
- некоторые лекарственные препараты.
Все это может спровоцировать незначительный подъем или спад уровня глюкозы у здоровых людей. При этом никаких негативных явлений не последует. Но у диабетика эти факторы могут привести к серьезным осложнениям, поэтому контролировать показатели крови необходимо самостоятельно.
Вам также может быть интересно
Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.
Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.
Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.
При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.
Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.
Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.
Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.
Принцип работы аппарата
По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.
Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.
Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.
Правила измерения уровня сахара в домашних условиях
Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:
- после включения видны все сегменты дисплея;
- на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
- прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
- кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.
Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.
Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.
Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.
Место прокола следует обработать этиловым спиртом.
Когда и как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня
Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:
- натощак, утром;
- через 2 часа после обеда и ужина.
Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.
По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.
Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.
Измерение сахара глюкометрами: пошаговая инструкция
После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).
- Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
Палец для прокола следует постоянно чередовать. - После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется. - При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.
Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.
Какие глюкометры лучше использовать?
Часто используются приборы:
- Система измерения глюкозы в крови вантач (onetouch) ® ;
- Контур ТС ® ;
- Акку-Чек ® ;
- Сателлит ® ;
- EasyTouch ® .
Повышенный сахар - симптомы и признаки
Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.
Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.
Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.
Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром
Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.
Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):
Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.
То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.
Как проверить сахар в крови в домашних условиях без глюкометра
Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.
При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .
В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.
Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.
В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.
Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).
После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.
Диабетикам необходимо ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови. В домашних условиях эта процедура осуществляется с помощью специального прибора – глюкометра. Однако если вам впервые предстоит провести этот тест самостоятельно, то могут возникнуть некоторые сложности. Разберемся как правильно измерить сахар в крови глюкометром.
Правила пользования глюкометром
Чтобы показания измерений глюкометром были точными, важно соблюдать определенные правила.
Калибровка
Большинство глюкометров, перед тем как провести измерение, требуют выполнить калибровку устройства. Не пренебрегайте этой процедурой. В противном случае полученные данные будут неверны. У больного сложится искаженная картина о протекании заболевания. Калибровка занимает считанные минуты. Подробности ее проведения описаны в инструкции к аппарату.
Измерение трижды в день
Измерение сахара в крови следует проводить до приема пищи, после еды и перед сном. Если анализ необходимо сделать натощак, то последний перекус допустим за 14–15 часов до процедуры. При диабете 2 типа рекомендуется проводить замеры несколько раз в неделю. А вот инсулинозависимым диабетикам (1 тип) контролировать гликемию следует несколько раз в день. Однако при этом не стоит упускать из вида, что прием лекарственных средств и острые инфекционные заболевания могут сказаться на полученных данных.
Контроль показателей
Если в показаниях прибора отмечены несоответствия, необходимо провести повторное исследование. На результаты могут повлиять недостаточное количество крови из места прокола и непригодные для исследования тестовые полоски. Для устранения первой причины рекомендуется перед анализом помыть руки в теплой воде. Палец после прокола нужно слегка помассировать. Ни в коем случае не выдавливайте кровь.
Срок годности расходных материалов
Перед использованием тестовых полосок обязательно убедитесь, что они годны по срокам и хранились в благоприятных условиях: в сухом защищенном от света и влаги месте. Не трогайте их мокрыми руками. До проведения анализа удостоверьтесь, что код на экране устройства совпадает с цифрами на упаковке тест-полосок.
Правильная эксплуатация
Чтобы продлить службу глюкометра, следите за его состоянием: вовремя чистите прибор, меняйте ланцеты. Частички пыли могут негативно повлиять на результаты измерений. Если в семье несколько диабетиков, у каждого должен быть индивидуальный измеритель.
Как проводить замеры
Тем, кто в первый раз берет в руки глюкометр, необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы знать, как правильно измерить сахар в крови. Порядок действия для всех устройств практически одинаков.
- Подготовьте руки для анализа. Вымойте их с мылом в теплой воде. Насухо протрите. Подготовьте тестовую полоску. Вставьте ее в прибор до упора. Чтобы активировать глюкометр, нажмите кнопку запуска. Некоторые модели включаются автоматически после введения тестовой полоски.
- Проколите подушечку пальца. Чтобы не травмировать участок кожи, из которого берется кровь, каждый раз меняйте пальцы. Для забора биологического материала подойдут средний, указательный и безымянный пальцы на каждой руке. Некоторые модели позволяют делать забор крови из плеча. Если процесс прокалывания причиняет боль, колите не в середину подушечки, а с боковой стороны.
- Первую каплю сотрите ваткой, вторую нанесите на подготовленную тестовую полоску. В зависимости от модели для получения результата может потребоваться от 5 до 60 секунд. Показания тестирования сохранятся в памяти глюкометра. Однако рекомендуется дублировать полученные цифры в специальном дневнике самоконтроля. Не забывайте учитывать погрешность прибора. Допустимые нормы должны быть указаны в прилагающейся инструкции.
- После окончания измерения выньте использованную тестовую полоску и утилизируйте ее. Если в глюкометре нет функции автоотключения, сделайте это нажатием кнопки.
Не используйте ланцету более 1 раза.
Норма сахара в крови
Цель диабетика – не просто измерить сахар в крови, но убедиться, что полученный результат соответствует норме. При этом стоит учитывать, что норма показателей для каждого человека индивидуальна и зависит от множества факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия беременности, различного рода инфекций и болезней.
У диабетиков показатели глюкозы в крови могут значительно отличаться от приведенных данных. Например, замеры сахара с утра на голодный желудок у них обычно колеблются от 6 до 8,3 ммоль/л, а после еды показатель может подскочить до 12 ммоль/л и выше.
Как снизить уровень глюкозы
Чтобы снизить высокие гликемические показатели, необходимо придерживаться следующих правил.
- Соблюдать строгую диету. Исключить из рациона жаренные, копченые, соленые и острые блюда. Сократить количество мучного и сладкого. Включить в меню овощи , крупы, нежирное мясо и кисломолочные продукты.
- Выполнять физические упражнения.
- Регулярно посещать эндокринолога и прислушиваться к его рекомендациям.
- В некоторых случаях может потребоваться введение инъекций инсулина. Доза препарата зависит от веса, возраста и степени тяжести заболевания.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.
Принцип действия и виды глюкометров
Глюкометр – портативный прибор, с помощью которого можно измерить сахар в крови в домашних условиях. На основании показаний устройства делаются выводы о состоянии здоровья больного. Все современные анализаторы отличаются высокой точностью, быстрой обработкой данных и простотой использования.
Как правило, глюкометры компактны. В случае необходимости их можно носить с собой и проводить измерения в любое время. Обычно в комплект наряду с аппаратом входят набор стерильных ланцетов, тестовые полоски и ручка-прокалыватель. Каждый анализ следует проводить с помощью новых тестовых полосок.
В зависимости от метода диагностики различают:
- Фотометрические измерители. Замеры производятся путем окрашивания поверхности тест-полоски в определенный цвет. Результаты вычисляются по интенсивности и тону окрашивания. Данный метод считается устаревшим, такие глюкометры почти не встречаются в продаже.
- Электрохимические измерители. Современные глюкометры работают на основе электрохимического метода, при котором основными параметрами измерения выступают изменения силы тока. Рабочая поверхность тестовых полосок обработана специальным покрытием. Как только на него попадает капля крови, происходит химическая реакция. Для считывания результатов процедуры прибор направляет к полоске импульсы тока и на основании полученных данных выдает готовый результат.
Глюкометр – устройство необходимое для каждого диабетика. Регулярные измерения помогают отслеживать уровень сахара в крови и избегать осложнений сахарного диабета. Однако важно помнить, что самоконтроль не может заменить лабораторную диагностику. Поэтому обязательно раз в месяц сдавайте анализ в лечебном учреждении и проводите корректировку терапии со своим лечащим врачом.
Количество сахара в крови может измеряться в нескольких единицах. Знание системы измерения необходимо знать диабетику, что бы не допустить развития осложнений.
В крови любого, неважно здорового или больного диабетом человека, присутствует некое количество глюкозы. Учеными установлен, а впоследствии и доказан клинически, определенный диапазон содержания сахара, при котором человек считается здоровым. Отклонения в ту или иную стороны – это сигнал о наличии патологии в организме. Глюкоза – это главный углевод, присутствующий в плазме крови. Являясь ценнейшим питательным веществом для большинства клеток, в частности, для головного мозга, она еще и основной источник энергии для всех функций организма. Как же измерять сахар, и какие единицы измерения используют сейчас?
- гипергликемия (избыточное содержание глюкозы);
- гипогликемия (ее недостаток).
Существует несколько способов узнать содержание сахара:
- В лаборатории:
- в чистой крови;
- в плазме;
- в сыворотке.
- Самостоятельно. Специальными приборами – глюкометрами.
Сахар у здоровых людей
Несмотря на то что существуют определенные нормы содержания глюкозы, даже у здоровых людей этот показатель может выходить за установленные границы.
Например, гипергликемия возможна при таких состояниях.
- Если человек съел много сладкого и поджелудочная железа просто не в состоянии быстро выделить достаточное количество инсулина.
- При стрессе.
- При повышении выделения адреналина.
Такие увеличения концентраций сахара в крови называются физиологическими и не требуют врачебного вмешательства.
Но существуют состояния, когда требуются измерения содержания глюкозы даже у здорового человека. Например, беременность (возможно развитие гестационного диабета).
Также важен контроль сахара у детей. При нарушении обмена веществ в формирующемся организме возможны такие грозные осложнения, как:
- ухудшение защитных сил организма.
- повышенная утомляемость.
- сбой обмена жиров и так далее.
Именно для того чтобы избежать тяжелых последствий и увеличить шанс ранней диагностики сахарного диабета, важно проверять концентрацию глюкозы даже у здоровых людей.
Единицы измерения глюкозы в крови
Единицы измерения сахара – вопрос, который часто задают люди, больные диабетом. В мировой практике есть два способа определения концентрации глюкозы в крови:
- весовой;
- по молекулярной массе.
Миллимоли на литр (ммоль/л) – это универсальная величина, являющаяся мировым стандартом. В системе СИ прописана именно она.
Величинами ммоль/л пользуются такие страны, как: Россия, Финляндия, Австралия, Китай, Чехия, Канада, Дания, Великобритания, Украина, Казахстан и многие другие.
Однако есть страны, которые предпочитают другой способ обозначения концентрации глюкозы. Миллиграмм на децилитр (mg/dl) – это традиционное весовое измерение. Также ранее, например, в России, еще использовали миллиграмм-проценты (мг%).
Несмотря на то что многие научные журналы уверенно переходят к молярному способу определения концентрации, весовой способ продолжает существовать, и популярен во многих западных странах. Многие ученые, медицинские сотрудники и даже больные продолжают придерживаться измерения в мг/дл, так как он является для них знакомым и привычным способом подачи информации.
Весовой метод принят в следующих странах: США, Япония, Австрия, Бельгия, Египет, Франция, Грузия, Индия, Израиль и другие.
Так как в мировой среде нет единства, то разумнее всего использовать те единицы измерения, которые приняты в данной местности. Для товаров или текстов международного использования рекомендуется применять обе системы, с автоматическим переводом, но это требование не является обязательным. Любой человек сам в состоянии пересчитать цифры одной системы в другую. Сделать это достаточно просто.
Надо всего лишь значение в ммоль/л умножить на 18,02, и получится значение в mg/dl. Обратная конвертация не сложнее. Тут требуется значение поделить на 18,02 или умножить на 0,0555.
Такие расчеты специфичны именно для глюкозы, и связаны с ее молекулярной массой.
Гликированный гемоглобин
В 2011г. ВОЗ одобрила возможность использования гликозилированного гемоглобина (HbA1с) для диагностики СД.
Гликированный гемоглобин – это биохимический показатель, определяющий количество сахара крови человека за определенный период. Это целый комплекс, образованный их молекулы глюкозы и гемоглобина, необратимо соединенные вместе. Эта реакция соединения аминокислоты с сахаром, протекающая без участия ферментов. Этот анализ способен определять диабет на самых ранних стадиях.
Гликозилированный гемоглобин присутствует у каждого человека, но у больного сахарным диабетом этот показатель значительно превышен.
В качестве диагностического критерия болезни выбран уровень HbA1c ≥6,5% (48 ммоль/моль).
Исследование проводится с помощью метода определения HbA1c, сертифицированного в соответствии с NGSP или IFCC.
Значение HbA1c до 6,0% (42 ммоль/моль) считается нормой.
Для перевода HbA1c из% в ммоль/моль используется следующая формула:
(HbA1c % × 10,93) – 23,5 = HbA1c ммоль/моль.
Обратное значение в % получают следующим способом:
(0,0915 × HbA1c ммоль/моль) + 2,15 = HbA1c % .
Глюкометры
Несомненно, лабораторный способ дает более точный и надежный результат, но больному требуется знать значение концентрации сахара несколько раз за день. Именно для этого были изобретены специальные приборы глюкометры.
При выборе этого аппарата следует обратить внимание на то, в какой стране он сделан, и какие значения он показывает. Многие фирмы специально делают глюкометры с выбором между ммоль/л и mg/dl. Это очень удобно, особенно для тех, кто путешествует, так как нет необходимости носить с собой калькулятор.
Для людей больных диабетом, периодичность проверки устанавливает врач, но есть общепринятый стандарт:
- при СД первого типа использовать глюкометр придется не менее четырех раз;
- для второго типа – два раза, утром и в обед.
Выбирая прибор для домашнего использования, нужно руководствоваться:
- его надежностью;
- величиной погрешности измерения;
- единицы, в которых показывается концентрация глюкозы;
- возможность автоматического выбора между разными системами.
Для получения правильных значений требуется знать, что разный способ отбора крови, время ее взятия, питание пациента перед анализом и многие другие факторы могут сильно исказить результат и дать неверное значение, если их не учесть.
Пожалуй, самым грозным заболеванием для человека любого возраста является сахарный диабет. Патологическое состояние развивается в результате сбоя в функционировании поджелудочной железы, орган продуцирует недостаточное количество гормона инсулин или его выработка прекращается вовсе. В итоге в организме человека скапливается чрезмерное количество глюкозы, она не перерабатывается должным образом и не эвакуируется.
Если диагноз подтвержден, больному необходимо систематически измерять сахар в крови. Эндокринологи рекомендуют своим пациентам приобрести портативные устройства для проведения анализа в домашних условиях – глюкометры. Благодаря аппарату пациент может контролировать свое заболевание и предупредить возможные осложнения, ухудшение самочувствия.
Глюкометр поможет мониторить воздействие применяемых лекарственных препаратов, контролировать степень физической активности, проверять концентрацию глюкозы, при возникновении необходимости предпринимать меры для нормализации показателей гликемии. Также устройство помогает самостоятельно распознать те отрицательные факторы, которые влияют на состояние организма.
Для каждого конкретного человека норма сахара в крови будет своя, ее определяют в индивидуальном порядке. Однако существуют стандартные показатели для здоровых людей, которые показывают наличие или отсутствие каких-либо нарушений здоровья.
Для больных диабетом доктор определит нормы по следующим условиям:
- тяжесть патологии;
- возраст человека;
- наличие беременности;
- наличие осложнений, других болезней;
- общее состояние организма.
Нормальный уровень глюкозы должен быть от 3.8 до 5.5 ммоль/л (натощак), после приема пищи анализ крови должен показать цифры от 3.8 до 6.9 ммоль/л.
Повышенным уровень сахара принято считать, если натощак получен результат свыше 6.1 ммоль/л, после еды – от 11.1 ммоль/л, независимо от приема пищи – более 11.1 ммоль/л. Подробно об этом и о том, как правильно измерять сахар в крови, можно узнать, просмотрев соответствующие видео в интернете.
Принцип работы глюкометра, специфика исследования
Глюкометр может обладать всевозможными вспомогательными функциями:
- встроенная память;
- звуковые сигналы;
- USB-кабель.
Благодаря наличию встроенной памяти пациент может просматривать предыдущие показатели сахара, результаты в таком случае указываются с временем и точной датой проведения анализа. Аппарат также может предупреждать диабетика звуковым сигналом о повышении либо существенном понижении уровня глюкозы.
Благодаря USB-кабелю можно переносить информацию с устройства на компьютер для последующей распечатки. Данная информация очень поможет доктору для отслеживания динамики заболевания, назначения препаратов или корректировки применяемых дозировок лекарств.
Определенные модели могут измерять уровень сахара и кровяного давления, для диабетиков с плохим зрением разработаны модели, которые могут озвучивать полученный результат и уровень сахара в крови.
Диабетик может выбрать для себя глюкометр, который можно использовать также в качестве прибора для определения количества триглицеридов и холестерина в крови:
- чем больше в устройстве полезных и удобных функций;
- тем дороже он стоит.
Однако если пациенту с проблемами углеводного обмена не нужны такие усовершенствования, он легко может приобрести качественный глюкометр по демократичной цене.
Главное, что он должен знать, как правильно измерить сахар в крови и делать это правильно.
Как приобрести точный аппарат?
Просто идеально, если перед приобретением глюкометра покупатель имеет возможность проверить его работу, удостовериться в точности выдаваемого результата, ведь всегда имеет место быть небольшая . В этих целях следует проводить анализ три раза подряд, а полученные в ходе исследований результаты должны быть одинаковыми или различаться максимум на 5 или 10%. При получении неправильных данных от покупки лучше воздержаться.