Има показания за употреба. Назарел е хормонален спрей за лечение на алергичен ринит. Всичко, което трябва да знаете за него... Правилно използване на спрея

3D изображения

Съединение

Описание на лекарствената форма

Спрей:бяла или почти бяла непрозрачна, хомогенна суспензия.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- антиалергично, локално деконгестантно, локално противовъзпалително.

Фармакодинамика

GKS за локално приложение. В препоръчителните дози има изразено противовъзпалително, противооточно и антиалергично действие. Противовъзпалителният ефект се реализира в резултат на взаимодействието на лекарството с GCS рецепторите. Потиска пролиферацията мастни клетки, еозинофили, лимфоцити, макрофаги, неутрофили, намалява производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други биологични активни вещества(включително хистамин, PG, LT, цитокини) по време на ранната и късната фаза алергична реакция. Антиалергичният ефект се проявява в рамките на 2-4 часа след първата употреба. Намалява сърбежа в носа, кихането, хремата, назалната конгестия, дискомфортв параназалните синуси и усещане за натиск около носа и очите. Улеснява очни симптоми, Свързани алергичен ринит. Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба. Когато се използва в терапевтични дози, флутиказон не проявява системно действиеи практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.

Фармакокинетика

Абсорбция

След интраназално приложение на флутиказон (200 mcg/ден), Cmax в кръвната плазма при повечето пациенти е под нивото на откриване (<0,01 нг/мл). Непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде, вследствие этого большая часть дозы проглатывается. Из ЖКТ в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ .

Разпределение

Флутиказон в стабилно състояние има значителен V d - около 318 l. Свързването с плазмените протеини е 91%.

Метаболизъм

Има ефект на първо преминаване през черния дроб. Метаболизира се в черния дроб с участието на изоензима CYP3A4 на системата на цитохром Р450 с образуването на неактивен карбоксил метаболит.

Премахване

T1/2 е 3 ч. Екскретира се главно през червата. Бъбречният клирънс на флутиказон е по-малък от 0,2%, бъбречният клирънс на метаболита, съдържащ карбоксилна група, е по-малък от 5%.

Показания за лекарството Назарел

Профилактика и лечение на сезонен и целогодишен алергичен ринит.

Противопоказания

свръхчувствителност към флутиказон и други компоненти на лекарството;

деца под 4 години.

Внимателно:със съпътстващ херпес симплекс, както и бактериални инфекции на горните дихателни пътища. В такива случаи трябва допълнително да се предписват антибиотици и/или антивирусни средства; след операция в носната кухина или травма на носа, както и при наличие на язвени лезии на носната лигавица; едновременно с други лекарствени форми на кортикостероиди, включително таблетки, кремове, мехлеми, лекарства за астма, подобни спрейове за нос или очи и капки за нос.

Употреба по време на бременност и кърмене

Преминаването на флутиказон в кърмата е малко вероятно. Въпреки това се препоръчва да спрете кърменето, докато използвате лекарството.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира в съответствие с препоръките на СЗО: много често - най-малко 10%; често - най-малко 1%, но по-малко от 10%; рядко - не по-малко от 0,1%, но по-малко от 1%; рядко - не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%; много рядко (включително изолирани случаи) - по-малко от 0,01%.

От страна на имунната система:рядко - бронхоспазъм, анафилактична реакция; много рядко - кожна реакция на свръхчувствителност, ангиоедем.

От страна на централната нервна система:често - главоболие, нарушено усещане за вкус, нарушено обоняние.

От страна на органа на зрението: много рядко - повишено ВОН, глаукома, катаракта.

От страна на дихателната система, гръдния кош и медиастиналните органи:много често - кървене от носа; често - сухота и дразнене на лигавицата на назофаринкса; много рядко - перфорация на носната преграда.

За кожата и подкожните тъкани:много рядко - язва на подкожния лигавичен слой.

Други:много рядко - забавяне на растежа при деца, намалена функция на надбъбречната кора, остеопороза.

Взаимодействие

Взаимодействието с други лекарства е малко вероятно, тъй като плазмените концентрации на флутиказон са много ниски, когато се прилага интраназално. Когато се използва едновременно със силни инхибитори на изоензима CYP3A4 на системата на цитохром Р450 (ритонавир), системният ефект на флутиказон може да се засили и да се развият странични ефекти (синдром на Кушинг, потискане на надбъбречната функция). Когато се използва едновременно с други инхибитори на системата на цитохром Р450 (еритромицин, кетоконазол), се наблюдава леко повишаване на концентрацията на флутиказон в кръвта, което практически няма ефект върху нивата на кортизола.

Начин на употреба и дози

Интраназално.

Възрастни и деца над 12 години: 2 дози (100 mcg) във всеки носов проход 1 път на ден, за предпочитане сутрин. В някои случаи е необходимо да се прилагат 2 дози във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (максимална дневна доза - 400 mcg). След постигане на терапевтичен ефект може да се приложи поддържаща доза от 50 mcg/ден във всеки назален пасаж (100 mcg). Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mcg (4 дози във всеки носов проход).

Пациенти в старческа възрастне е необходима корекция на дозата.

Деца от 4 до 12 години:една доза (50 mcg) 1 път на ден във всеки носов проход, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mcg във всеки носов проход. Необходимо е да се използва минималната доза, която осигурява ефективно облекчаване на симптомите. За да се постигне пълен терапевтичен ефект, лекарството трябва да се използва редовно.

Инструкции за употреба

Бутилката със спрей за нос е снабдена със защитна капачка, която предпазва върха от прах и замърсяване.

Когато използвате за първи път, трябва да подготвите бутилката: натиснете дозатора 6 пъти. Механизмът за пръскане е отключен. Ако лекарството не е използвано повече от 1 седмица, трябва да подготвите отново бутилката и да отключите спрей механизма.

Прочистете носа си;

Затворете единия носов проход и вкарайте върха в другия носов проход;

Наклонете главата си леко напред, като продължавате да държите аерозолната бутилка вертикално;

Започнете да вдишвате през носа и като продължите да вдишвате, натиснете веднъж с пръсти, за да се пръска;

След употреба попийте върха с чиста салфетка или носна кърпичка и затворете с капачката. Пръскачката трябва да се мие поне веднъж седмично. За да направите това, отстранете върха, изплакнете го в топла вода, подсушете го и след това внимателно го монтирайте в горната част на бутилката. Поставете предпазната капачка. Ако отворът на върха се запуши, върхът трябва да се отстрани и да се остави в топла вода за известно време. След това изплакнете под течаща вода, подсушете и поставете обратно върху бутилката. Не почиствайте дупката с карфица или други остри предмети.

След отваряне на опаковката лекарството може да се използва до изтичане на срока на годност.

Предозиране

Симптомите на остро и хронично предозиране не са регистрирани. При интраназално приложение на доброволци 2 mg флутиказон 2 пъти дневно в продължение на 7 дни не е установен ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.

специални инструкции

Едновременната употреба с инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол) изисква внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като тези лекарства могат да причинят повишаване на плазмените концентрации на флутиказон (вижте "Взаимодействия").

Когато назалните кортикостероиди се предписват във високи дози за дълъг период от време, рискът от развитие на системни ефекти на кортикостероидите се увеличава. При продължителна употреба на лекарството Nazarel е необходимо редовно проследяване на функцията на надбъбречната кора. Тъй като назалните кортикостероиди, дори когато се използват в разрешени дози, могат да причинят забавяне на растежа на децата по време на продължителна терапия, е необходимо редовно да се наблюдава растежа на детето и незабавно да се коригира дозата на Nazarel. При лечението на сезонен алергичен ринит Nazarel е доста ефективен, но при повишени концентрации на алергени през лятото може да се наложи допълнително лечение. Когато се предписва лекарството Nazarel на пациенти с туберкулоза, инфекциозен процес, херпесен кератит, както и тези, които наскоро са претърпели операция на устната и носната кухина, трябва внимателно да се прецени съотношението на възможния риск и очакваната полза.

Форма за освобождаване

Активно вещество

Флутиказон* (Fluticasonum)

ATX:

Фармакологична група

Глюкокортикоиди

Нозологична класификация (МКБ-10)

Съединение

Описание на лекарствената форма

Бяла или почти бяла непрозрачна, хомогенна суспензия.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- локално деконгестантно, локално противовъзпалително, антиалергично .

Фармакодинамика

GCS за локална употреба. В препоръчителните дози има изразено противовъзпалително, противооточно и антиалергично действие. Противовъзпалителният ефект се реализира в резултат на взаимодействието на лекарството с GCS рецепторите. Потиска пролиферацията на мастоцитите, еозинофилите, лимфоцитите, макрофагите, неутрофилите, намалява производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (включително хистамин, PG, LT, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция. Антиалергичният ефект се проявява в рамките на 2-4 часа след първата употреба. Намалява сърбежа в носа, кихането, хремата, запушения нос, дискомфорта в синусите и натиска около носа и очите. Облекчава очните симптоми, свързани с алергичен ринит. Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба. Когато се използва в терапевтични дози, флутиказон не проявява системни ефекти и практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.

Фармакокинетика

Абсорбция

Разпределение

Флутиказон в стабилно състояние има значителен V d - около 318 l. Свързването с плазмените протеини е 91%.

Метаболизъм

Премахване

Показания на лекарството

Профилактика и лечение на сезонен и целогодишен алергичен ринит.

Противопоказания

свръхчувствителност към флутиказон и други компоненти на лекарството;

деца под 4 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Странични ефекти

От страна на централната нервна система:често - главоболие, нарушено усещане за вкус, нарушено обоняние.

От страна на органа на зрението: много рядко - повишено вътреочно налягане, глаукома, катаракта.

За кожата и подкожните тъкани:много рядко - язва на подкожния лигавичен слой.

Други:много рядко - забавяне на растежа при деца, намалена функция на надбъбречната кора, остеопороза.

Взаимодействие

Начин на употреба и дози

Интраназално.

Пациенти в старческа възрастне е необходима корекция на дозата.

Инструкции за употреба

Бутилката със спрей за нос е снабдена със защитна капачка, която предпазва върха от прах и замърсяване.

Прочистете носа си;

Затворете единия носов проход и вкарайте върха в другия носов проход;

Наклонете главата си леко напред, като продължавате да държите аерозолната бутилка вертикално;

Започнете да вдишвате през носа и като продължите да вдишвате, натиснете веднъж с пръсти, за да се пръска;

След отваряне на опаковката лекарството може да се използва до изтичане на срока на годност.

Предозиране

Не са регистрирани симптоми на остро или хронично предозиране. При интраназално приложение на доброволци 2 mg флутиказон 2 пъти дневно в продължение на 7 дни не е установен ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.

специални инструкции

Форма за освобождаване

Дозиран спрей за нос. 60, 120 или 150 дози в тъмни стъклени бутилки (тип 1) с дозиращо устройство и предпазна капачка; в картонена опаковка 1 ет.

производител

Teva Czech Enterprises s.r.o., Ostravska 29/305, 747 70, Opava-Komarov, Чешка република.

Юридическо лице, на чието име е издадено удостоверението за регистрация: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Израел.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание.

Условия за съхранение на лекарството

При температура не по-висока от 25 °C.

Да се пази далеч от деца.

Когато се използва правилно, стриктно в съответствие с инструкциите, Nazarel ще се превърне в истинско спасение за страдащите от алергичен ринит. „Назарел“ може лесно да се справи със сложен случай и ще изисква допълнителни продукти само при активни сезонни алергени.

Алергичният ринит е често срещано явление не само за възрастни, но и за по-малки ученици. Момчетата са засегнати по-често от момичетата. Някои родители грешат, смятайки, че болестта е безопасна, но такова небрежно отношение може да доведе до усложнения.

Чести:

отит;
синузит;
конюнктивит;
астма.

Терапията за алергичен ринит трябва да се извършва само под наблюдението на имунолог, алерголог и отоларинголог.

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Спрей "Назарел" се произвежда в Чехия. Активното му вещество е флутиказон. Една доза е 50 микрограма.

Форма за освобождаване "Назарел" - спрей за нос. Една бутилка може да съдържа различен брой дози. Опаковките са общо три - 60, 120 и 150 дози.

Капките са в стъклен съд, който от своя страна е в картонена опаковка.

фармакологичен ефект

Според фармакологичното си действие Назарел се класифицира като деконгестант, освен това действа като противовъзпалително и антиалергично средство.

"Назарел" принадлежи към групата на глюкокортикоидите и е местно терапевтично лекарство. Ако не превишавате препоръчителната доза, Nazarel ще се окаже много ефективен по отношение на противодействието на алергиите, както и като деконгестант.

Показания за употреба

Флутиказон се показва като ефективно противовъзпалително вещество, което се обяснява с ефекта му върху глюкокортикоидните рецептори. Когато се развие алергия, тя инхибира редица клетки и процеси, поради което медиаторите и други високоактивни биологични вещества се освобождават по-бързо и нивото на продукта намалява.

Антиалергичният ефект от приема на Nazarel се забелязва още 2-4 часа след първото му използване. Това се проявява във факта, че назалната конгестия намалява, човек киха значително по-малко и сърбежът му постепенно изчезва.

В допълнение, проявите на неприятни симптоми на ринит стават значително по-малко.

а именно:

Болезнените усещания в областта на параназалните синуси изчезват.
Изчезва усещането, познато на всеки, който някога е страдал от хрема - сякаш нещо притиска окото и областта на носа.
Негативните очни симптоми се облекчават значително чрез потискане на алергичния ринит.

Ако използвате Nazarel в терапевтични дози, лекарството няма да действа: хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система няма да бъде засегната по никакъв начин.
Хубаво е също, че една доза е достатъчна, за да може човек да почувства облекчение.

"Назарел" практически не се абсорбира от лигавицата и стомашно-чревния тракт поради редица свои характеристики. Лекарството се екскретира главно през червата.

Противопоказания и странични ефекти

Противопоказание за употреба е свръхчувствителност както към активното вещество, така и към други компоненти. Също така не трябва да се използва от деца под 4 години.

Що се отнася до употребата на Nazarel, той се използва главно за премахване на алергичен ринит. Болестта може да бъде сезонна или целогодишна, терапията с Nazarel ще бъде еднакво ефективна.

Ако пациентът има херпес или има бактериални инфекции на горните дихателни пътища. Освен това обикновено се предписват антивирусни или антибиотици. Понякога вървят заедно.
Ако е извършена операция в устната или носната кухина, вие също трябва да бъдете внимателни.
Пациентите, страдащи от улцерозни лезии на носната лигавица, също трябва да се консултират с лекар относно целесъобразността на употребата на Nazarel.

Също така трябва да бъдете много внимателни, когато комбинирате Nazarel с други кортикостероиди: от кремове и мехлеми до таблетки. Внимание изисква и изборът на лекарства за лечение на бронхиална астма и спрейове с подобно действие: както назални, така и очни.

Страничните ефекти, които са неизбежни при употребата на всяко лекарство, се класифицират според системата, приета от СЗО.

По този начин, реакции от имунната система след приема на Nazarel се появяват, но рядко, а именно:

Може да възникне бронхоспазъм или анафилактична реакция.
По-рядко тялото реагира с ангиоедем или кожна свръхчувствителност.
Много по-често възниква реакция от централната нервна система: човек може да почувства болка в главата, нарушения на вкуса и обонянието.
Много рядко вътреочното налягане се повишава и може да се появи катаракта или глаукома.
Случаите на кървене от носа са чести. Човек може да почувства сухота в назофаринкса или силно дразнене в тази област.
Понякога се появява язва на подкожния слой на лигавицата.

При деца е възможно забавяне на растежа, възникват остеопороза и намалена функция на надбъбречната кора.

Тъй като флутиказон се прилага през носа, неговите плазмени нива са ниски, което прави взаимодействията с лекарства малко вероятни. Но ако силните инхибитори се използват заедно, някои ефекти все още са възможни. Например, пациентът може да развие синдром на Кушинг и да потисне функциите на надбъбречната кора.

Назарел трябва да се използва стриктно според инструкциите. Деца над 12 години и възрастни трябва да приемат 2 дози веднъж дневно: 100 mcg от активната съставка във всяка ноздра.
Все пак трябва да запомните: 400 mcg е максималната възможна доза на ден, която не трябва да се превишава при никакви обстоятелства.След терапевтичния ефект трябва да се ограничите до една доза на ден.
Бременност и кърмене
По време на периода на кърмене и по време на бременност не се препоръчва приема на Назарел. Ако нуждата все още е налице, важно е да се вземе предвид рискът за плода и ползата за жената, доколкото е възможно.
Въпреки че се смята, че активната съставка не може да проникне в кърмата, лекарите препоръчват спиране на кърменето за периода, докато жената използва лекарството.
Използване в детска възраст
Всички родители се отнасят с внимание и уважение към децата си.
Много майки общуват помежду си и повечето прегледи за Nazarel са положителни. Отбелязана е неговата ефективност срещу различни алергени. В същото време обаче има и отрицателна страна на дългосрочната употреба на Nazarel - изоставане в развитието на растежа, появата на млечница в устата и др.
Деца от 4 до 12 години трябва да използват 1 доза за всяка ноздра 1 път на ден. Максималната дневна доза за тях е по-ниска от тази за възрастен и е 200 mcg на ден.
По-добре е да използвате минималната доза Nazarela, тя ви позволява да постигнете терапевтичен ефект и не вреди на детето. За да се случи това, просто трябва да осигурите редовна употреба на лекарството.
Често при хипертрофия на назофарингеалните сливици лекарите препоръчват използването на Nazarel или Nasonex. Трудно е да се каже кое лекарство е по-добро: техните ефекти са еквивалентни. Единственото нещо е, че Назарел се предписва от 4-годишна възраст, а Назонекс от 2-годишна възраст.
Основното е, че лечението се извършва под наблюдението на лекар.

Използвайте в напреднала възраст
Съгласно инструкциите за употреба на Nazarel, пациентите в напреднала възраст се лекуват с посочената доза за възрастни без корекция.
Бутилката има специален накрайник, който предотвратява навлизането на прах и мръсотия в изхода. Използването за първи път включва подготовка на бутилката: натиснете дозатора 6 пъти, след което спрей механизмът се отключва. Същото трябва да се направи, ако Nazarel не е използван повече от седмица.След отключване на атомайзера трябва да извършите последователна серия от действия:
Почистете добре носа си.
Вкарайте върха в едната ноздра, като държите другата ноздра затворена.
След това наклонете главата си напред, без да променяте позицията на бутилката, и започнете да вдишвате през носа.
Натиснете дозатора, докато вдишвате, така че съдържанието на бутилката да се впръска дълбоко в носа.
След процедурата не забравяйте да издишате през устата.

По същия начин се вкарва във втория назален вход.
След употреба не забравяйте да избършете върха с носна кърпичка или дори по-добре със салфетка за еднократна употреба.
При продължителна употреба на Nazarela пулверизаторът трябва да се измива поне веднъж на всеки седем дни, ако се използва по-рядко, трябва да се измие след последното използване.
Процедурата за измиване е следната:
Върхът се отстранява.
Измийте обилно с топла вода и сапун.
Сушене.
Поставя се обратно и се покрива с предпазна капачка.

Поради спецификата на използването му, накрайникът се запушва доста често. Ако това се случи, трябва да го накиснете в топла вода и след това да изпълните всички процедури, описани по-горе.
Забранено е почистването на отвора с остри предмети!
Предозиране
След отваряне Назарел не може да се използва повече от срока на годност. Що се отнася до предозирането, не са регистрирани симптоми.
Лекарствени взаимодействия
Ако Nazarel се използва заедно с ритонавир и кетоконазол, състоянието на пациентите трябва да бъде особено внимателно наблюдавано поради факта, че поради тяхната употреба съдържанието на активното вещество в плазмата може да се увеличи. Ако Nazarel се използва дълго време, трябва постоянно да наблюдавате състоянието на надбъбречната кора.
специални инструкции
Лекарството "Назарел" се проявява ефективно при лечението на сезонен хрема, но ако съдържанието на алергени е високо, ще е необходимо допълнително лечение.
Когато Nazarel се предписва на хора, които наскоро са претърпели операция на устната или носната кухина, или които имат туберкулоза или херпесен керкетит, трябва да се претеглят рисковете и ползите от употребата му. Същото важи и за пациентите, при които протичат възпалителни процеси в организма. При продължителна употреба на Назарел от деца е необходимо стриктно проследяване на растежа и при необходимост задължителна корекция на дозата.
Условия за отпускане от аптеките
За да закупите Nazarel, фармацевтът ще трябва да представи рецепта от лекар. Този продукт не се продава свободно.
Условия и срокове на съхранение
Спрей бутилките се съхраняват при температура не по-висока от +25 °C. Стандартният срок на употреба на "Назарела" е 36 месеца.
Аналози
Спреят Назарел има аналози. Сред използваните глюкокортикоиди най-често срещаните са следните:
"Алцедин";
"Беклорин";
"Назонекс";
"Насобек";
"Тафен";
"Будостер".

Когато избирате някой от аналозите на Nazarel, трябва да запомните, че само инструкциите не са основа за избор. Не трябва да вземате решение без консултация със специалист, тъй като ефектите на лекарствата могат да бъдат различни.
В допълнение към лекарствата със същата активна съставка, има и индиректни аналози на Nazarel, ефектите на веществото са различни.
Между тях:
"Прималан". Антиалергенно лекарство, съдържащо мехитазин. Предлага се на таблетки.
"Allergo-norm" в таблетки. Текущата активна съставка е деслоратадин.
"Кромоглин". Предлага се под формата на спрей за нос и капки за очи.
"Рупафин". Този антихистамин се предписва само на възрастни.
"Атомер прополис". Напръскайте с прополис и морска вода.

"Назарел" се използва главно за облекчаване на негативните симптоми на такова неприятно заболяване като алергичен ринит. Това е ефективно и безопасно лекарство, което се използва според показанията и показва добри резултати, но само ако отговорът на пациента към активното му вещество е положителен.
Пациентите, които страдат от ефектите на назалните лекарства, също използват Nazarel, за да ги елиминират. Дори усещането за сухота и парене, което неизбежно възниква при употребата на Nazarel, не влияе на популярността на това лекарство.
Ако Назарел е предписан за лечение, трябва да имате предвид следното:
Не може да се комбинира с други глюкокортикостероиди. Това е изпълнено с предозиране.
Не се препоръчва рязко спиране на Nazarel, в резултат на това може да възникне синдром на отнемане. Проявява се с умора и апатия и липса на апетит.
Пръскачката може да се постави върху бутилката само след като е измита и подсушена старателно. При никакви обстоятелства не трябва да се използват карфици или други предмети за тази цел.
Ако Nazarel се приема непрекъснато, е необходимо наблюдение на функционирането на надбъбречните жлези.
Важно е да не забравяме, че след отваряне на бутилката срокът на годност на Nazarela е 3 месеца.

Важно е да не използвате Назарел по-дълго от периода, предписан от Вашия лекар. Ако е изхвърлен и остане, не можете да се лекувате самостоятелно, дори ако говорим за същия алергичен ринит, лекарството може да се използва отново само с одобрението на лекар.

След изтичане на срока на годност Назарел трябва да се изхвърли и при никакви обстоятелства да не се използва. Също така е забранено да се използва повече от дневния максимум, тъй като това може да причини неприятни последици.
Също така е важно да запомните: за да получите положителен ефект, Nazarel се използва само редовно.

Назарел е лекарство за лечение на алергичен ринит. Лекарството се предлага във флакони с дозатор и се използва за интраназално напояване на лигавицата на носните раковини.

Използва се при алергичен ринит, когато човек е обезпокоен от застой и секреция, лакримация, кихане и други симптоми на свръхчувствителност.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Nazarel, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИ на хора, които вече са използвали Nazarel, можете да прочетете в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на дозиран спрей за нос, който има бял непрозрачен цвят и хомогенна структура.

1 доза от лекарството съдържа 50 mcg от активното вещество под формата на флутиказон пропинат.

Клинична и фармакологична група: GCS за интраназално приложение.

Показания за употреба

Лекарството Nazarel се предписва за:

лечение на сезонен ринит от алергичен произход;
предотвратяване на алергичен ринит;
лечение на целогодишен ринит от алергичен произход;
профилактика на целогодишен алергичен ринит.

фармакологичен ефект

Потискането на възпалителния процес се обяснява с ефекта на лекарството върху рецепторите. В резултат на приема на лекарството се потиска процесът на пролиферация в мастоцитите, лимфоцитите, неутрофилите, еозинофилите и макрофагите. Производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други активни съединения (цитокини, левкотреини, простагландини, хистамини) също намалява по време на късните и ранните фази на алергичните прояви.

Когато се използва в терапевтични дози, флутиказон пропионат не проявява системни ефекти и практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система.

Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба, Nazarel е предназначен за интраназално приложение. За да използвате правилно спрея, се нуждаете от следното:

Почистете носната кухина;
Затворете един от носните проходи и поставете горната част на дозатора в другия;
Като държите бутилката вертикално, наклонете леко главата си напред;
Докато вдишвате през носа, натиснете веднъж дозатора;
Издишайте през устата;
Изпълнете същите стъпки за другия носов проход.

Среден режим на дозиране на спрей:

Възрастни и деца на 12 и повече години се предписват 2 дози (100 mcg) във всяка ноздра 1 път на ден, за предпочитане сутрин. В някои случаи е необходимо да се прилагат 2 дози във всеки носов пасаж 2 пъти на ден (максимална дневна доза - 400 mcg). След постигане на терапевтичен ефект може да се приложи поддържаща доза от 50 mcg/ден във всеки назален пасаж (100 mcg). Максималната дневна доза не трябва да надвишава 400 mcg (4 дози във всеки носов проход).
Деца на възраст от 4 до 12 години се предписват 1 доза (50 mcg) 1 път / ден във всеки назален проход, за предпочитане сутрин. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 200 mcg във всеки носов проход. Необходимо е да се използва минималната доза, която осигурява ефективно облекчаване на симптомите.

За постигане на траен терапевтичен ефект се препоръчва редовна употреба на лекарството.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

Бременност и кърмене;
Приложение при пациенти под 4-годишна възраст;
Свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към Nazarel или неговите компоненти.

Използвайте с повишено внимание:

Разязвявания на носната лигавица;
Предишни хирургични интервенции в носната кухина;
Едновременно използване на GCS;
Съпътстваща бактериална или херпесна инфекция на дихателната система.

Странични ефекти

Спрей Nazarel, според инструкциите на производителя, може да има отрицателен ефект в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, както и ако не се спазва дозировката и има противопоказания за употреба.

От централната нервна система често можете да наблюдавате:

главоболие;
нарушения на обонянието;
нарушения на вкуса.

От страна на зрителния анализатор пациентите рядко отбелязват:

повишаване на вътреочното налягане;
глаукома;
появата на катаракта.

Следните прояви на имунната система са изключително редки:

развитие на бронхоспазъм;
анафилактичен шок;
ангиоедем;
дерматологични прояви на свръхчувствителност на тялото.

От страна на дихателната система:

често пациентите посочват кървене от носа, което се появява след използване на спрей;
понякога има сухота в носа и намалена секреция на лигавичните жлези;

В изключителни ситуации е възможна перфорация на носната преграда поради силно инжектиране на лекарството, както и поради небрежно боравене с върха на бутилката.

Аналози на Назарел

Структурни аналози на активното вещество:

Cutivate;
фликсоназа;
фликсотид;
флутиказон;
Флутиказон пропионат.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

IVEX Pharmaceuticals s.r.o. Teva Czech Enterprises s.r.o.

Страна на произход

Чехия

Продуктова група

Дихателната система

GCS за интраназално приложение

Формуляри за освобождаване

120 дози - бутилки от тъмно стъкло с дозиращо устройство и предпазна капачка (1) - опаковки от картон

Описание на лекарствената форма

Спрей за нос, дозиран под формата на бяла или почти бяла, непрозрачна, хомогенна суспензия

фармакологичен ефект

GCS за локална употреба. В препоръчителните дози има изразено противовъзпалително, противооточно и антиалергично действие. Противовъзпалителният ефект се дължи на взаимодействието на лекарството с GCS рецепторите. Потиска пролиферацията на мастоцитите, еозинофилите, лимфоцитите, макрофагите, неутрофилите, намалява производството и освобождаването на възпалителни медиатори и други биологично активни вещества (включително хистамин, простагландини, левкотриени, цитокини) по време на ранните и късните фази на алергичната реакция. Антиалергичният ефект се проявява 2-4 часа след първата употреба. Намалява сърбежа в носа, кихането, ринита, запушения нос, дискомфорта в синусите и натиска около носа и очите. Облекчава очните симптоми, свързани с алергичен ринит. Когато се използва в терапевтични дози, флутиказон пропионат не проявява системни ефекти и практически няма ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Ефектът на лекарството продължава 24 часа след еднократна употреба.

Фармакокинетика

Абсорбция След интраназално приложение на флутиказон пропионат в доза 200 mcg/Cmax в кръвната плазма при повечето пациенти е под нивото на откриване (

Специални условия

Комбинираната употреба с инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир, кетоназол) изисква внимателно проследяване на състоянието на пациента, тъй като тези лекарства могат да причинят повишаване на концентрацията на флутиказон пропионат в плазмата. Възможно е да възникнат системни ефекти на GCS за интраназално приложение, особено ако се предписват за дълъг период от време и в големи дози. Следователно, при продължителна употреба на лекарството е необходимо редовно проследяване на функцията на надбъбречната кора. защото GCS за интраназално приложение, дори когато се използва в терапевтични дози, може да доведе до забавяне на растежа на децата по време на продължителна терапия; необходимо е редовно да се наблюдава растежа на детето и незабавно да се коригира дозата на лекарството. При лечението на сезонен алергичен ринит Nazarel е доста ефективен, но в случай на особено висока концентрация на алергени във въздуха през лятото може да се наложи допълнително лечение.

Съединение

флутиказон пропионат 50 mcg Помощни вещества: полисорбат-80, микрокристална целулоза + натриева кармелоза (диспергирана целулоза), декстроза, бензалкониев хлорид (50% разтвор), фенилетанол, вода.

Назарел показания за употреба

профилактика и лечение на сезонен и целогодишен алергичен ринит.

Назарел противопоказания

- деца под 4 години; - свръхчувствителност към флутиказон пропионат и други компоненти на лекарството. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при съпътстващ херпес, бактериални инфекции на горните дихателни пътища (в такива случаи трябва да се предписват допълнително антибиотици и/или антивирусни средства); след операция в носната кухина или травма на носа, както и при наличие на язвени лезии на носната лигавица; едновременно с други лекарствени форми на кортикостероиди (включително таблетки, кремове, мехлеми, лекарства за астма, подобни спрейове за нос или очи и капки за нос).

Назарел странични ефекти

Често се наблюдават главоболие, сухота и дразнене на назофаринкса, неприятен вкус и мирис, парене, назална конгестия, кървене от носа; много рядко - перфорация на носната преграда (обикновено при пациенти, които преди това са претърпели операция в носната кухина). Алергични реакции: кожен обрив; много рядко - анафилактични реакции, бронхоспазъм, ангиоедем (предимно подуване на лицето, устата и фаринкса). При продължителна употреба във високи дози, едновременна или предишна употреба на GCS за системно действие, в редки случаи се наблюдава намаляване на функцията на надбъбречната кора, остеопороза, забавяне на растежа при деца, катаракта и повишено вътреочно налягане.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието с други лекарства е малко вероятно, тъй като плазмените концентрации на флутиказон са много ниски, когато се прилага интраназално. Когато се използва едновременно със силни инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир), системният ефект на флутиказон може да се засили и да се развият странични ефекти (синдром на Кушинг, потискане на надбъбречната функция). Когато се използва едновременно с други инхибитори на системата на цитохром Р450 (еритромицин, кетоконазол), се наблюдава леко повишаване на концентрацията на флутиказон пропионат в кръвта, което практически няма ефект върху нивата на кортизола.

Предозиране

Не са регистрирани симптоми на остро или хронично предозиране. При интраназално приложение на доброволци на 2 mg флутиказон пропионат 2 в продължение на 7 дни не е установен ефект върху хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система

Условия за съхранение

Дръж далеч от деца

Предоставена информация