Konsekvenser av rotavirusinfeksjon hos voksne. Oppkast virusinfeksjon. Medisiner som gjenoppretter elektrolytt- og vannbalansen

Rotavirus (symptomene hos et barn er mer uttalt enn hos en voksen) er provosert av et virus fra Reoviridae-familien. Trenger inn i menneskekroppen, provoserer det en inflammatorisk prosess i slimhinnen i tynntarmen og bidrar til ødeleggelsen av villi, som er ansvarlig for produksjonen av fordøyelsesenzymer.

Smittemåten for viruset er oral-fekal. Det sprer seg lett gjennom vann, vedvarer ved lave omgivelsestemperaturer og er vanskelig å desinfisere.

Symptomer

I nærvær av en infeksjon vises tre hovedsymptomer: feber, oppkast og fordøyelsesbesvær.

I voksen alder er en smittsom sykdom i 90% av tilfellene slettet. Det kan være en kort økning i kroppstemperatur og diaré som ikke varer mer enn 2 dager. Det er asteni, enkelt oppkast, tap av appetitt. Som regel er katarrale manifestasjoner fraværende.

Til tross for slike symptomer forblir en person bærer av sykdommen og kan overføre den til andre. Viruset er spesielt farlig for barn. Som regel begynner andre familiemedlemmer å bli syke etter 5 dager.

I en alvorlig form av sykdommen noteres rikelig gul vannaktig avføring. På den 4. dagen av skade på kroppen kan slim vises i avføringen. Avføringen får en leireaktig konsistens med en gråaktig fargetone. Med en mild form av sykdommen ser det ut som grøt. Fargen endres imidlertid ikke.

Parallelt med fordøyelsesbesvær klager pasienter over smerter rundt navlen og i øvre del av magen. Noen ganger dekker smerten hele magen.

Ofte er manifestasjonen av sykdommen oppkast, som vises lenge før diaré. Dens varighet er opptil 3 dager.

En febertilstand er notert fra de første minuttene av sykdommen. Kroppstemperaturen stiger til 38 ºС og synker ikke i opptil 3 dager.

Rotavirus hos barn (symptomer og behandling er beskrevet i denne artikkelen) er ledsaget av en økning i temperaturen opp til 39,5 ºС. Det varer mye lenger.

Et typisk tegn på infeksjon i kroppen er forgiftning av kroppen og dens dehydrering. Væske går tapt på grunn av oppkast og diaré, og elektrolyttbalansen blir forstyrret.

For en voksen pasient er ikke dehydrering spesielt farlig. Men en slik tilstand er full av komplikasjoner for barnet, siden babyen kan ha nedsatt nyrefunksjon, kramper og forvirring.

Hva er manifestasjonene i barndommen av en slik sykdom som rotavirus? Symptomer hos et barn inkluderer asteni, tap av appetitt, nedsatt muskeltonus og skjelving i armer og ben. I alvorlige tilfeller kan pusten bli avbrutt.

Hvordan viser rotavirus seg ellers? Symptomer hos en 6 måneder gammel baby kan inkludere blek hud. Hos spedbarn noteres det såkalte marmormønsteret.

Ofte påvirker viruset ikke bare mage-tarmkanalen, men også luftveiene. Noen ganger gjør katarrale manifestasjoner seg før fordøyelsesbesvær. Syke barn og voksne har rennende nese, hevelse i halsen, smerter ved svelging.

Også med rotavirus, konjunktivitt, kan en økning i svelgmandlene og rødhet i ganen utvikles. Slike endringer forblir i opptil 10 dager.

Funksjoner av sykdommen

Varigheten av inkubasjonsperioden er fra 12 til 24 timer. De første symptomene på rotavirus hos barn er uttalt. Den akutte fasen varer fra 3 til 7 dager, deretter kommer restitusjonsperioden (4-5 dager).

Den akutte perioden av sykdommen regnes som den mest smittsomme for andre. Imidlertid er det tilfeller når bæreren av sykdommen er smittsom i en måned.

Varianter av sykdommen

Det er vanlig å skille mellom tre hovedtyper av rotavirusinfeksjon:

Typisk. Målorganet i dette tilfellet er magen.
Slettet. Sykdommens manifestasjoner er milde. Denne formen finnes ofte hos barn som har vært i kontakt med mennesker som er syke med rotavirus.
Asymptomatisk. Skiltene er helt fraværende. Sykdommen oppdages i laboratorietester.

Barn blir i større grad rammet av den typiske formen. De to andre artene er iboende hos voksne. Rotavirus uten symptomer hos et barn er nesten aldri funnet.

Hos barn, etter infeksjon med en typisk form, dannes immunitet etter 2 år. Men risikoen reinfeksjon er ikke utelukket, siden det er mange serotyper av infeksjon.

Hvordan bærer barn rotavirus?

Hvordan håndteres rotavirus av barn (barns symptomer er iøynefallende)? Leger bemerker at det er mye vanskeligere enn for voksne pasienter. Dette skyldes de fysiologiske egenskapene til barnet: det vaskulære systemet i magen er høyt utviklet, og konsentrasjonsevnen til nyrene er lav. Derfor forårsaker rotavirus rask dehydrering hos et barn.

Er rotavirus farlig? Symptomer hos barn opp til et år er veldig lyse. Disse babyene er en spesiell risikogruppe. Sykdommen i denne alderskategorien tar en moderat eller alvorlig form.

Symptomer på sykdommen hos spedbarn

Rotavirus hos et barn under ett år (symptomer, behandling er kjent for alle barneleger) fortsetter med spesiell alvorlighetsgrad. I halvparten av tilfellene er det en rask økning i hovedtegnene på sykdommen. Babyen suger svakt på brystet, babyens mage svulmer, avføringen får en vannaktig konsistens og en ubehagelig lukt. Alle manifestasjoner blir mer intense i løpet av 2-3 dager. Kroppstemperaturen stiger til 39 ºС.

Hvordan viser en sykdom som rotavirus seg hos spedbarn? Symptomer hos barn under ett år kan omfatte hemoragisk sjokk, encefalopati, ulcerøs enterokolitt og andre komplikasjoner. Kroppen mister vann i raskt tempo, noe som kan føre til en reduksjon i spedbarns kroppsvekt opp til 1 kg.

Rotavirusinfeksjon hos barn under 3 år

Symptomer på rotavirus hos barn under 3 år er uttalt. Som regel våkner babyen sløv, nekter å spise. Oppkast kan forekomme om morgenen, selv om han ikke har spist noe. Om noen timer utvikler diaré, hyppige oppkast begynner selv etter å ha drukket vann. Kroppstemperaturen stiger til 39 ºС og over. Barnet klager over smerter i underlivet. På 2. slag av sykdommen pleier han ofte å sove, han blir apatisk. Temperaturen synker med vanskeligheter og holder seg på et høyt nivå i opptil 5 dager.

Alvorlighetsgraden av diaré kan være moderat til alvorlig. Forgiftning av kroppen er akutt. Som regel skjer full gjenoppretting etter 6-7 dager.

Det er også katarrale symptomer. Barnet puster gjennom munnen, noe som indikerer en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen. Nesesekret er vannaktig. Svelget, mandlene og ganen blir myke og ødematøse. Babyen nyser og hoster ofte.

Noen ganger oppdages katarrale tegn på sykdommens 2-3 dag, men det hender at de forsvinner i bakgrunnen og gir vei til fordøyelsesbesvær.

Gruppen av intestinale manifestasjoner bør omfatte:

oppkast;
diaré
smerter, oppblåsthet og rumling i underlivet.

Trangen til å kaste opp dukker opp noen timer etter økningen i kroppstemperaturen. Babyen kan kaste opp mat 3 til 7 ganger per bank. Vanligvis stopper symptomet på den andre dagen.

Avføring er preget av ufrivillig. Avføringen har en flytende eller vannaktig konsistens. Det kjennetegnes ved overflod og en råtten lukt. Hyppigheten av avføring er fra 10 til 15 ganger om dagen. I alvorlige tilfeller kan patologien forstyrre opptil 25 ganger. Diaré slutter å plage etter 3-4 dager. Barnet holder ofte fast i magen, huker seg eller bøyer kroppen av en skarp smerte.

Diaré forårsaker dehydrering hos babyen. Faren for denne tilstanden er at barnet ikke kan klage over tørst, ikke be om vann og til og med nekte å drikke det.

Under en sykdom er en liten pasient preget av sløvhet, likegyldighet til miljøet, han ber om å bli holdt av moren eller løgner.

Symptomer på rotavirus hos barn under 3 år inkluderer:

redusert nivå av hudturgor;
tørrhet i huden;
tørr i munnen;
mangel på avføringshandlinger;
svimmelhet;
spytt viskositet;
tilstedeværelsen av mørke ringer under øynene;
irritabilitet;
asteni;
migrene;
sjelden vannlating;
følelse av tørst.

Manifestasjonen av sykdommen hos barn 6 år

Hvordan viser en sykdom som rotavirus seg hos eldre barn? Symptomer hos barn 6 år er mer uskarpe. Tarmsyndromet kommer til uttrykk i moderat eller svak grad. Varigheten av diaré er vanligvis 3 dager. Moderasjon er også iboende i russyndromet. Gjenoppretting skjer på den 4-5 dagen.

Barnet klager over pustevansker. Fargeløst slim slippes ut fra nesen, hyppig nysing noteres. Ofte er det hevelse i nasopharynx og klager på sårhet i halsen.

Oppkast oppstår på første sykedag etter feber. Oftest er det engangs. Noen ganger er det kvalme. Dette symptomet kan vedvare i ca. 3 dager.

Diaré vises på den første dagen av sykdommen. Avføring er iboende ufrivillig. Avføringen kan bli gulaktig. Den utmerker seg med en grøtaktig tekstur og en ekkel skarp lukt. Barnet får avføring 2-3 ganger per støt. Diaré går over etter 3 dager.

Hvordan ellers kan rotavirus manifestere seg? Symptomer hos barn under 6 år kan omfatte milde til moderate smerter i magen. Som regel er smerten lokalisert nær navlen, og hos eldre barn er den diffus. Smerter følger ofte med sammentrekninger. Det er en lett oppblåsthet og sporadisk rumling.

Diagnostikk

Sykdommen kan diagnostiseres basert på:

Generell blodprøve. I den akutte formen er det et økt nivå av ESR og leukocytter. Hastigheten av proteiner og erytrocytter i urinen endres også.
Hurtigtest (enzymatisk immunanalyse), som gjør det mulig på kort tid å få pålitelig informasjon om virusets natur.

Infeksjonsbehandling

Det finnes ikke noe spesifikt behandlingsregime.

I terapi bør følgende tilnærminger skilles:

Interferon brukes som et antiviralt legemiddel. Som regel bruker leger "Viferon" ("Laferon") i form av stikkpiller eller "Lipoferon". Doseringen velges individuelt.
Det er obligatorisk å returnere væsken som er tapt på grunn av diaré og oppkast. Vanligvis bruker de midler som Humana Electrolyte, Regidron, Oralit, en svak kompott basert på tørket frukt, et avkok av ris eller kamille.
Det brukes sorbenter som nøytraliserer giftstoffer ("Smecta", "White Coal", "Atoxil", etc.).
For å redusere temperaturen er bruken av slike midler som "Nurofen", "Efferalgan" berettiget. Lys "Efferalgan", "Cefekon" brukes også.
Det vises å gni barnets kropp med en vann-alkoholløsning, som bidrar til å senke temperaturen og forhindre anfall som utvikler seg hos barn under 6 år.
Aspirin bør ikke gis til barn med infeksjon. Dette stoffet kan forårsake død.
Hvis hurtigtesten er positiv, brukes ikke antibiotika. Ellers er bruk av Enterofuril eller Nifuroxazide sirup indisert.
Ved smerter i magen er bruk av legemidler som Riabal eller No-shpa indisert. Doseringen velges under hensyntagen til pasientens alder.
Pass på å bruke probiotika ("Lacidophil", "Bifilakt", etc.).
I nærvær av aceton i urinen, som provoserer asteni, er medisiner som Citrarginine eller Stimol, oppløst i 200 ml, effektive. De må konsumeres innen en dag.

Kosthold

Det er vist streng overholdelse av en diett, som innebærer utelukkelse av surmelk, stekt og fet mat. Grunnlaget for kostholdet er potetmos, risgrøt uten grønnsaker og kjøtt. Du kan spise bagels, bagels, kjeks og tørre kaker. Tvangstilbud til babyen er umulig.

Spedbarn som får morsmelkerstatning bør byttes til laktosefrie formuleringer.

Dr. Komarovsky om symptomene på rotavirus

Hvordan manifesterer rotavirus seg, ifølge en kjent barnelege, hos babyer? Symptomer hos barn (Komarovsky bekrefter) er varierte. Blant tegnene på sykdommen noterer en kjent barnelege asteni, sløvhet, apati, døsighet, smerter i magen, vedvarende oppkast. Noen ganger kommer lukten av aceton fra barnet. Ofte er det kramper, som er provosert av høy kroppstemperatur. Viruset forårsaker nevrotoksikose, noe som tyder på besvimelse og delirium.

Hvordan tror legen at rotavirus viser seg? I noen tilfeller anser Komarovsky symptomene hos barn som alvorlige og anbefaler på det sterkeste å søke hjelp fra en spesialist med følgende symptomer:

ichor er tilstede i oppkastet;
babyen spytter opp vann når han prøver å drikke det;
huden blir tørr;
babyen klager over hodepine;
Barnet har frysninger og høy temperatur.

Alle de ovennevnte tegnene, ifølge barnelegen, indikerer at sykdommen har blitt alvorlig.

Hovedoppgaven med terapi er å gjenopprette elektrolyttbalansen i kroppen til et sykt barn, siden dehydrering for et barn er full av irreversible konsekvenser.

Behandling foreslått av Komarovsky

Ifølge legen bør en tarminfeksjon bestemmes i tide, og først etter det bør et passende behandlingsregime utarbeides.

Som regel, hvis babyen har en kroppstemperatur på omtrent 38 ºС, bør den ikke senkes, siden kroppen utfører en uavhengig kamp. Men ifølge barnelegen er rotavirus en kompleks sykdom som medfører mange farer. Derfor er det ikke bare mulig å senke temperaturen, men også nødvendig. Denne oppfatningen er basert på det faktum at varme bidrar til å fjerne en enorm mengde væske fra kroppen. Barnet må få et middel mot feber for å eliminere dehydrering og rus, samt hele tiden tilby væske. Jo høyere kroppstemperatur, jo mer rikelig bør drikken være.

Et lite antall tarminfeksjoner krever bruk av antimikrobielle midler. Bruken av antibiotika i dette tilfellet er strengt begrenset.

I følge Komarovsky er tarminfeksjon en farlig sykdom, men ikke dødelig. Du bør strengt følge alle legens forskrifter og ikke ty til selvmedisinering. Bruk av antibiotika er berettiget ved vedvarende diaré i flere dager, samt tilstedeværelse av blod i avføring og oppkast.

Bruk av sorbenter

Rotavirus hos barn (Komarovsky beskriver symptomer og behandling på sin egen måte) innebærer bruk av sorbenter. Fra dem, ifølge barnelegen, er det en viss fordel. Stoffene er i stand til å fjerne giftstoffer, giftstoffer og andre stoffer som er i magen fra kroppen. Midlene vil også bidra til å bli kvitt uønskede gasser.

Mange barneleger er av den oppfatning at sorbenter bidrar til å forhindre vanntap i kroppen, og fungerer også som en pålitelig beskyttelse mot forgiftning.

Babyens diett

Rotavirus (symptomene hos barnet er beskrevet) antyder en bestemt diett. Komarovsky bemerker at når babyen er syk, er det en midlertidig mangel på enzymer. Etter sykdommen vedvarer denne tilstanden i kort tid. En lav rate tas i betraktning når man setter sammen en diett for en liten pasient. I de første dagene etter sykdommen bør ønsket om å spise hos barnet begrenses.

Det skjer at babyen etter en sykdom har økt appetitt. Med glede kan redde foreldre begynne å tilby smakfulle ting til barnet. Men fysiologisk er kroppen til en liten pasient ikke klar for en slik belastning. I babyens kropp er det ingen enzymer som kan fordøye kaloririk mat.

Fet mat bør ikke tilbys barnet. Det er bedre å lage en terapeutisk diett, som inkluderer grønnsakssupper, vannbaserte frokostblandinger, kjeks, fruktpuréer. Denne dietten bør følges i omtrent en uke til enzymaktiviteten er gjenopprettet.

Barnelegen bemerker at det er en annen måte å løse problemet på. Du kan gi en frisk baby de nødvendige enzymene i ferdig form. Selv om mange barneleger er sikre på at det er bedre å holde seg til et balansert kosthold enn å bruke apotek-motstykker.

Sykdomsforebygging

Det grunnleggende om ikke-spesifikk forebygging ligger i overholdelse av hygieneregler. Hvis et tilfelle av rotavirussykdom er registrert i familien, bør rettene behandles ved koking med brus.

Hvordan forebygge en sykdom som rotavirus hos barn (symptomer og behandling er beskrevet i artikkelen)? Barnet får ikke være i nærheten av den syke voksne i en uke. Babyen vasker ofte hendene. En voksen må bruke maske.

Det er også utviklet spesielle antivirale vaksiner som ikke er inkludert i kategorien obligatorisk vaksinasjon. De har en høy grad av effektivitet for barn under 2 år. Vaksiner brukes ikke som nødprofylakse etter kontakt med en smittet person.

Rotavirusinfeksjon- Dette er en sykdom med et akutt forløp, som tilhører gruppen av virussykdommer, preget av utviklingen av et generelt russyndrom sammen med et brudd på tarmkanalens korrekte funksjon og utseendet, som regel, av gastroenteritt. Voksne og barn lider av denne patologien, men hos en voksen går denne smittsomme patologien mye lettere.

Inkubasjonstiden for rotavirusinfeksjon er ganske kort, 1-5 dager.

Temperaturen ved rotavirusinfeksjon er tilbøyelig til å øke, sammen med manifestasjonen av luftveissymptomer, gjør sykdommen i utgangspunktet lik en forkjølelse. Sykdommen varer ca. 1 uke og ender med dannelsen av en relativ immunrespons mot en mulig re-infeksjon, det vil si at en person er i stand til å bli syk igjen, men symptomene vil ikke lenger være så lyse.

Rotavirus, som er den direkte årsaken til denne infeksjonen, er allestedsnærværende og kan ofte forårsake ikke bare tilfeller av en sporadisk sykdom, men til og med epidemiske utbrudd.

Årsaker til rotavirusinfeksjon

Årsaken til denne infeksjonssykdommen er rotavirus, som tilhører Reovirus-familien. Dette viruset har fått navnet sitt på grunn av den betydelige eksterne likheten med hjulet, som i oversettelse til latin høres ut som et selskap. Det finnes 8 forskjellige typer rotavirus, men den mest påviste arten er rotavirus A, som i 90 % av tilfellene er isolert hos mennesker under utviklingen av denne sykdommen. Genetisk informasjon er representert av et genom som inneholder et molekyl av ribonukleinsyre, bestående av 2 tråder, omgitt av en kapsid, som er et proteinskall som inneholder 3 lag. Utenfor har ikke viruset en beskyttende kapsel, som ofte kalles en superkapsid. Viruset når en diameter på 65 til 75 nanometer, det er godt motstandsdyktig mot lave temperaturer, noe som bekrefter det faktum at dets egenskaper bevares under gjentatt frysing. Men når den kokes, så vel som når den utsettes for alkohol, dør den øyeblikkelig. Dens stabilitet i vannmiljøet ved bruk av klorforbindelser er også notert.

Som hovedveien for overføring av rotavirusinfeksjon, er fordøyelsessystemet, det vil si direkte relatert til mat, identifisert; det er også et stort antall mekanismer og faktorer for mulig infeksjon. Siden barn fortsatt lider av denne sykdommen oftere, kan de bli smittet ved bruk av dårlig vaskede matvarer, hvis elementære regler for hygienisk omsorg ikke følges, for eksempel ikke vaske hender etter hjemkomst fra gaten, før de spiser mat, etter gå på toalettet. Viruset sprer seg også godt med luftbårne dråper når man snakker, når man nyser, noe som også fører til aktiv spredning, og spesielt blant barneteamet. I tillegg inkluderer en annen smittemåte muligheten for å bli syk når du drikker ukokt vann fra et vannforsyningssystem, en brønn eller fra en elv.

Oftest er rotavirusinfeksjon diagnostisert hos barn 6 måneder og eldre. opptil 5 - 6 år, men fortsatt oftere registreres det i et slikt aldersintervall som 6 måneder - 3 år. Når et spedbarn under 1 år er smittet, kan sykdommen ofte forløpe noe i mildere form, på grunn av produksjon av maternelle antistoffer. Det er fastslått at ved femårsalderen vil de fleste barn definitivt ha vært syke med rotavirusinfeksjon. Oftest oppdages tilfeller av smitteutbrudd om vinteren og tidlig på våren, samt om høsten. Det er motstand mot lave temperaturer som gjør det mulig for viruset å spre seg lett i den kalde årstiden.

Bare en syk voksen eller et barn fungerer som en smittekilde. Det er fastslått at noen ganger kan viruset skilles ut i miljøet med avføring opptil 3 uker etter direkte infeksjon. Imidlertid registreres dens maksimale mengde i de første dagene av infeksjonen og innen 8 dager etter de første symptomene.

Når man studerer patogenesen til viruset, ble dets aktive replikasjon avslørt i enterocytter som er en del av tarmvilli, hovedsakelig i tynntarmen. Disse prosessene fører til permanente forstyrrelser i strukturen til cellene i fordøyelseskanalen, og som et resultat til brudd på funksjonen deres. Lanseringen av patologiske prosesser i celler sikres ved tilstedeværelsen av et trippelt proteinskall på overflaten av viruset, som beskytter det mot de skadelige effektene av det sure miljøet i magen og produserte enzymer. Inntrengningen av rotavirus i menneskelige celler skjer ved endocytose med dannelse av endosomer, hvor prosessen med syntese av nye virale partikler eller den såkalte replikasjonsprosessen finner sted. De nydannede virale partiklene forlater endotelcellen under lyseringen.

Symptomer og tegn på rotavirusinfeksjon

Sykdommen starter alltid akutt, noe som kan skyldes at inkubasjonstiden for rotavirusinfeksjon noen ganger er veldig kort og til og med kan være fra 12 timer. I gjennomsnitt er dens varighet 1-2 dager, men noen ganger kan den trekke på opptil 1 uke. Helt i begynnelsen av begynnelsen av hovedsymptomene begynner pasienter å bekymre seg for feber og nesetetthet, sår hals ved svelging, som ofte kan tas som utviklingen av en normal. Men etter en stund dukker det opp et typisk bilde av rotavirusinfeksjon.

Temperaturen under rotavirusinfeksjon stiger som regel ikke høyere enn 39 ° C og kan forbli høy i 2-3 dager, med utvikling av samtidige symptomer på forgiftning, som hodepine, svakhet og sløvhet, kroppssmerter, mangel på appetitt . Temperaturen ved rotavirusinfeksjon reduseres ganske dårlig ved bruk av passende medisiner, for eksempel febernedsettende.

Oppkast, som oppstår nesten noen timer etter at temperaturen stiger, skjer opptil flere ganger om dagen, det er assosiert ikke bare med å spise mat, men også med å drikke væske, selv i en mengde på 50 ml. Som regel bekymrer oppkast pasienter bare i de aller første dagene av utviklingen av sykdommen.

Et karakteristisk obligatorisk symptom ved oppkast er, som manifesteres av hyppig, flytende, sjeldnere grøtaktig, rikelig, ofte skummende avføring, vanligvis gul i fargen uten urenheter av slim eller blod. Svært sjelden, men det kan være en viss endring i fargen på avføringen mot grønn, samt tilstedeværelse av noe slim. Hyppigheten av avføring ved denne infeksjonen vil avhenge av utviklingsgraden av rotavirusinfeksjonen: ved et alvorlig forløp kan antall avføringshandlinger nå 20 eller mer, og i et mildt forløp ca. 2, maksimalt 5 ganger pr. dag. Dette symptomet bekymrer pasienten fra 3 til 6 dager.

Sammen med brudd på avføringshandlingen, utviklingen av oppkast, er pasienter ofte bekymret for magesmerter, som kan være kramper eller konstante, lokalisert oftest i hele magen eller i epigastriske regionen. Ofte utvikler små barn symptomer på rumling i magen, så vel som dens hevelse.

Som samtidige symptomer på rotavirusinfeksjon oppdages nesetetthet, sår hals og smerter ved svelging.

I forbindelse med de kliniske symptomene som vises, anses et slikt øyeblikk som en diett for rotavirusinfeksjon som svært viktig. Overholdelse av det anses som obligatorisk og til en viss grad til og med nødvendig for riktig funksjon og utvinning av mage-tarmkanalen under en infeksjon.

Et naturlig faktum etter en infeksjon er en reduksjon i kroppens immunforsvar som helhet. Det tar mye krefter og tid å gjenopprette den. Men oftest er utfallet av sykdommen gunstig og medfører ingen alvorlige konsekvenser.

Forebygging av rotavirusinfeksjon

Det er en liste over personlige forebyggingstiltak som må observeres direkte av hver person for å forhindre utvikling av sykdommen, og en liste over anti-epidemitiltak som må utføres i medisinske institusjoner, barneinstitusjoner. Personlige forholdsregler inkluderer:

– Forsøk alltid å holde leilighetene, husene og andre boliglokaler rene.

- Overvåk nøye rensligheten til barnas hender, spesielt etter å ha gått på gaten og før du spiser.

– Spis kun kokt eller flaskevann, samt kokt melk.

- Sørg for å vaske eventuelle grønnsaker og frukt godt før du spiser dem, skyll dem med kokende vann.

- Hold oppvasken ren, spesielt for barn.

- Det er viktig å isolere en syk voksen eller et barn fra andre familiemedlemmer med kun tildeling av separate servise, håndklær og andre ting relatert til personlig hygiene beregnet på ham.

Anti-epidemiaspekter ved forebygging inkluderer følgende elementer:

1. Grundig og rettidig analyse av hvert registrert tilfelle av rotavirusinfeksjon hos barn, og spesielt spedbarn, for å etablere en mulig kilde, smittemåter og forhindre videre spredning, og gjennomføre passende anti-epidemitiltak i det identifiserte fokuset.

2. Aktiv påvisning av pasienter med denne patologien, deres rettidige isolasjon fra grupper, medisinsk tilsyn og passende behandling.

3. Organisering av kartlegging av familiefokus ved å stille denne diagnosen hos barn i alderen 2 år.

4. Det er nødvendig å utføre obligatorisk medisinsk overvåking av de barna som var i direkte kontakt med den syke i 5 dager.

5. Hvis rotavirus oppdages under laboratoriediagnostikk, men det er ingen symptomer på sykdommen, er besøk til grupper tillatt, men med organisering av overvåking av bæreren av viruset.

6. Ved registrering av tilfeller av gruppesykdommer i barneinstitusjoner med rotavirusinfeksjon er karantenetiltak påbudt i 5 dager fra tilfelle av isolasjon av siste syke.

7. Det er svært viktig å organisere sanitært og pedagogisk arbeid i organisasjoner og skoleinstitusjoner for å gjøre befolkningen kjent med symptomer, kursformer og hensiktsmessige tiltak for å forebygge smitte.

8. Spesifikk profylakse rettet mot en bestemt virusinfeksjon utføres ikke uten feil. Men hvis foreldrene ønsker det, er det mulig å gjennomføre det, siden 2 vaksiner som inneholder et svekket virus er oppfunnet.

9. Det anses som svært viktig å gjennomføre spesielle tiltak for rengjøring og rengjøring av lokalene, spesielt i sykehusavdelinger, som er i stand til å eliminere denne typen virus og bryte kjeden av mulig overføring.

Rotavirusinfeksjon - hvilken lege vil hjelpe? Ved den minste mistanke om utviklingen av denne sykdommen, bør du umiddelbart kontakte en lege som en spesialist på infeksjonssykdommer.

Rotavirus, som forårsaker den tilsvarende smittsomme lesjonen, overføres hovedsakelig via oral-fekal rute, oftest gjennom de berørte overflatene, skitne hender, ting, mat. Samtidig kreves det bare rundt 100 partikler for å starte sykdommen, mens gjennomsnittskonsentrasjonene av infiserte lokaliseringer inneholder fra flere tusen til hundrevis av millioner virioner per 1 kubikkcentimeter.

I følge global medisinsk statistikk registreres det offisielt rundt 25-30 millioner tilfeller av rotavirusinfeksjon årlig med en gjennomsnittlig dødelighet på 2,5-4 prosent på grunn av mangel på kvalifisert medisinsk behandling i spesifikke områder. I følge den allment aksepterte beregningsteorien ble nesten alle innbyggere på planeten minst en gang i løpet av dens eksistens infisert med ovennevnte patogene middel, hovedsakelig av A.

Symptomene på rotavirusinfeksjon, selv om de er ganske uttalte, forveksles ofte med manifestasjoner av klassisk forgiftning, influensa og andre sykdommer.

Tegn på patologi dannes når hovedpatogenesen av infeksjon utvikler seg og har en klar syklisitet. Uavhengig av inngangsveien til virioner, replikerer de hovedsakelig i tarmen, infiserer enterocytter og fører til negative endringer i organets epitel. Diaré forårsaket av rotavirus med parallell nedbrytning av tarmceller fører til malabsorpsjon, forbigående mangel, og frigjorte toksiner irriterer kloridkanaler og reduserer aktiviteten til disakkaridaser i membranstrukturene til mikrovilli, og forstyrrer dermed reabsorpsjonen av væsker og aktiverer sekretoriske reflekser i den enteriske nerven. system.

Primære manifestasjoner

Kraftig oppkast. Noen ganger ustoppelig;
Høy temperatur, når opp til 40-41 grader. Dårlig slått ned av klassiske NSAIDs;
Diaré. Flytende avføring har en grå-gul eller lys nyanse med en leire-lignende konsistens;
Hyppige samtaler for lite behov. Urin har en rik eller mørk nyanse, noen ganger med blod "flak";
Generelt tap av styrke og nesten fullstendig bortfall av appetitt;
Rennende nese, smerter ved svelging, rødhet i halsen. De dannes i en betydelig del av tilfellene, som et resultat av at rotavirusinfeksjon ofte forveksles med SARS/influensa på tidlig stadie eller ved oral forgiftning.

Etter dannelsen av symptomkomplekset beskrevet ovenfor, fortsetter den akutte fasen av sykdommen, og tar i gjennomsnitt fra 3 dager til 1 uke. I fravær av kvalifisert førstehjelp og riktig støttende medikamentell behandling, utvikler en person raskt symptomer på sekundære problemer og komplikasjoner, spesielt:

Dehydrering. Dehydrering av kroppen oppstår som et resultat av raskt tap av en stor mengde væske mot bakgrunnen av metabolske forstyrrelser;
Enteritt/Gastroenteritt. Dannelsen av den inflammatoriske prosessen i magen og tynntarmen under rotavirusinfeksjon er akutt og utfyller det viktigste kliniske bildet av sykdommen;
laktasemangel. Den sekundære formen for insuffisiens oppstår som et resultat av blokkering av produksjonen av enzymer som vanligvis skilles ut av enterocytter inn i tarmens lumen;
Kardiovaskulære lidelser. De er forårsaket av generell forgiftning av kroppen og manifesteres av takykardi, en økning i blodtrykket og andre negative reaksjoner.

Rettidig og riktig diagnose av rotavirusinfeksjon gir raskere og bedre behandling av offeret.

Rotavirus test

Moderne medisin kan oppdage rotavirus på flere måter.

Klassisk laboratorieforskning. Det er nødvendig å samle arbeidsmateriale, som undersøkes i laboratoriet ved elektronmikroskopi eller PCR-diagnostikk. I det første tilfellet overvåker laboratorieassistenten prøven under et spesielt mikroskop, mens i det andre tilfellet organiseres en polymerasekjedereaksjon (en av tilnærmingene til eksperimentell molekylærbiologi) i forhold til VP6-antigenet;
Ekspresstest. De fleste apotek selger spesielle strips for rask hjemmebestemmelse av sykdommen. Testen inneholder antigener mot det patogene middelet A-type – den vanligste formen for rotavirus. Stripen dyppes i avføringen og har, hvis den er positiv, 90 prosent sjanse for å oppdage det nevnte reoviruset.

Hvordan skille rotavirus fra forgiftning?

Rotavirus i det første akutte stadiet av manifestasjonen av primære symptomer forveksles ofte med forgiftning. Samtidig kan selv leger, spesielt terapeuter, som ikke har den nødvendige erfaringen eller som forsinker en fullstendig diagnose av pasienten, gjøre feil.

Faktisk er de ytre manifestasjonene av forgiftning i begge patologiske tilfeller veldig like - disse er systemiske dyspeptiske lidelser, feber, takykardi med økning i blodtrykket, endringer i konsistensen og naturen til urin med avføring. I den klassiske medisinske litteraturen, når du utfører den første differensialdiagnosen, anbefales det å være oppmerksom på symptomer som sår hals, alvorlig tåreflåd, hoste, rødhet i slimhinnene i luftveiene - de dannes under oral penetrasjon av en rotavirusinfeksjon i kroppen med påfølgende reproduksjon av virioner allerede i tarmen.

Det bør imidlertid tas i betraktning at det kun er mulig å skille mellom forgiftning og rotavirusskade dersom førstnevnte har karakter av matforgiftning eller en overdose av visse legemidler. Ved forgiftning med organofosforforbindelser, tungmetaller, kumulative giftstoffer med kauteriserende virkning, kan symptomene på den akutte perioden være identiske, spesielt hvis vi ikke snakker om damptoksisitet (hvor bronkopulmonalsystemet først og fremst lider), men om direkte oral penetrasjonsvei for patogenet.

Basert på de ovennevnte argumentene kan det hevdes at det garantert skiller mellom rotavirusinfeksjon og forgiftning i 100 prosent av tilfellene først etter å ha mottatt resultatene av testene – klassisk PCR og mikroskopi, eller ved ekspressmetoder.

Inkubasjonstid

Som moderne kliniske studier viser, utløses prosessen med infeksjon med rotavirus av et enkelt inntak av 100 eller flere virioner i kroppen. Hovedveien er oral-fekal.

Den grunnleggende inkubasjonstiden for sykdommen varierer fra 1 til 5 dager, og pre-akutte manifestasjoner kan omfatte sår og sår hals, hoste og andre manifestasjoner, ofte korrelert med forkjølelse eller SARS.

Den generelle reaktive perioden for utvikling av rotavirusinfeksjon varer fra 3 dager til 1 uke. I spesielt alvorlige tilfeller - opptil 14 dager. Den post-reaktive fasen fortsetter raskt og, i fravær av komplikasjoner, avsluttes om 4–5 dager.

Behandling

Det finnes ingen spesifikk terapi eller effektiv motgift mot rotavirusinfeksjon på det nåværende stadiet av utviklingen av medisinen. Klassiske antivirale midler, både universelle og høyt spesialiserte, har ingen håndgripelig effekt på et patologisk middel av denne typen. Hovedmålene for kompleks behandling for de ovennevnte smittsomme lesjonene er kampen mot mulige komplikasjoner, nøytralisering av symptomer og støtte til kroppens viktigste vitale parametere, inkludert vann- og elektrolyttbalanse.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, er hjemme-, laboratorie- eller døgnbehandling mulig. I spesielt alvorlige tilfeller legges pasienten umiddelbart på intensivavdelingen.

Nøkkelhandlinger kan omfatte:

Mageskylling. Det er rasjonelt å bruke bare på det veldig tidlige stadiet av den akutte perioden av sykdommen, så vel som med manifestasjonen av sekundære tegn på gastroenteritt. For å utføre denne prosedyren er det nødvendig å bruke vanlig rent vann i mengden 1,5 liter og eventuelt tilgjengelig sorbent (fortrinnsvis i pulverform, doseringen er den samme som for matforgiftning). Den angitte mengden væske drikkes i 1 sitting, og etter noen minutter forårsakes kunstig oppkast;
Oralt inntak av rehydreringsløsninger. Den optimale ordningen er Regidron hver 4. time + rikelig væskeinntak eller mineralvann (Borjomi) for å gjenopprette væske- og elektrolytttap;
Innføring av væske gjennom en nasogastrisk sonde. Den brukes på sykehus, supplert med klassiske droppere med glukose;
symptomatisk behandling. Antipyretiske og betennelsesdempende medisiner, krampestillende midler, antiemetika og antidiarémedisiner kan brukes. I noen alvorlige tilfeller - kortikosteroider og andre grupper av legemidler. Symptomatisk terapi og andre typer behandling foreskrives utelukkende av en spesialisert spesialist;
Immunitetsindusere og vitamin-mineralkomplekser. I noen tilfeller er det rasjonelt å bruke immunmodulatorer; som et supplement foreskrives vitamin-mineralkomplekser som gjenoppretter alvorlige tap av næringsstoffer;
Probiotika og prebiotika. Effektiv i det post-reaktive stadiet av rotavirusinfeksjon, når det er nødvendig å gjenopprette og beskytte balansen i den gunstige mikrofloraen i tarmen som er påvirket av viruset. Prebiotika fermenteres av tarmmikrofloraen og stimulerer veksten gunstige mikroorganismer. Probiotika inneholder gunstige mikrokulturer som, når de plasseres i et prebiotisk miljø, induserer gjenoppretting av tarmmikroflora. Typiske representanter for disse gruppene er Hilak Forte, Linex, Lactobacterin.

Den viktigste faktoren for å kurere en person fra rotavirusinfeksjon, sammen med konservativ terapi, er en riktig valgt diett i de akutte og postreaktive periodene av sykdommen. Grunnlaget er et strengt kosthold, samt fullstendig utelukkelse av alle meieriprodukter til gjenoppretting.

Direkte i de første dagene av en smittsom lesjon med rotavirus, lider en person, i tillegg til generell svakhet, også av mangel på appetitt. Ved alvorlige forgiftninger, ledsaget av alvorlig dehydrering og alvorlige dyspeptiske lidelser, vil vanlig matinntak erstattes av intravenøse injeksjoner av essensielle stoffer (spesielt glukose).

Etter den grunnleggende stabiliseringen av pasientens tilstand, anbefales det å konsumere bare lette monocerealblandinger på vannet, samt eplekompott, og gradvis utvide dietten. De grunnleggende prinsippene for dietten i den kombinerte reaktive og post-reaktive fasen av det akutte forløpet av rotavirusinfeksjon:

Begrensning av termiske, mekaniske og kjemiske irritasjoner i mage-tarmkanalen;
Maksimal mulig minimering av forbruket av fett og komplekse karbohydrater (til den nedre nødvendige fysiologiske terskelen) med normalisering av proteininnholdet i kostholdet. En typisk daglig diett er 100 gram protein, 70 gram fett (for det meste vegetabilsk), 250 gram karbohydrater (for det meste enkle), 6 gram salt. Den totale daglige vekten av mat er omtrent 2,5 kilo. Kaloriinnhold - ikke mer enn 2 tusen kcal per dag;
Økt væskeinntak. Som et tillegg til rehydreringsprosedyrer anbefales det å bruke fra 1,5 til 2 liter fri væske (vann, gelé, kompott, nypebuljong, svak te);
Diett - brøkdel, i små porsjoner, men 5-6 ganger om dagen;
Matlaging - hovedsakelig ved koking, sjeldnere ved damping eller baking. Ingredienser må være i ren form. Temperaturområdet til ferdige produkter før servering er fra 20 til 50 grader Celsius.

Unntatt fra kosten er alle typer fisk og kjøtt med høyt fettinnhold, stekt mat, sauser, tomater, marinader, sylteagurk, muffins, ferskt brød, alle bakeprodukter, krydder, frukt (kun bakte epler er tillatt), honning, syltetøy og grønnsaker. Sukker er sterkt begrenset. Søt, sur, krydret, salt mat, halvfabrikata, kaffe, kullsyreholdige drikker, hurtigmat er ikke tillatt å innta.

Det er tillatt å spise kjeks, lette, hatefulle fjærfebuljonger, slimete supper (fra ris), mosede frokostblandinger, kjøttkoteletter, dampede kalvekjøttboller, mager kokt fisk, gelé, gelé, individuelle bær - blåbær, solbær og kirsebær (alt i en liten mengde). Væsker - te, svak sitronsaft, nypebuljong og gelé.

Gjenoppretting av tarmfunksjon

Etter hvert som den reaktive perioden med rotavirusinfeksjon går over, blir andre matvarer gradvis inkludert i kostholdet i små mengder (vanligvis grønnsaker, deretter frukt og alt annet), og et fullstendig forbud observeres inntil utvinning bare på meieriprodukter og åpenbart usunn mat i formen av hurtigmat, stekt og fett kjøtt, oljer basert på ildfast fett, for salte, krydrede og syrlige retter, samt muffins, puffs, kaker og andre veldig søte produkter, spesielt basert på gjær.

For å gjenopprette tarmhelsen fullt ut, er det nødvendig å holde seg til fraksjonert ernæring i noen tid, lage mat ved å lage mat, dampe og bake, og også ta prebiotika og probiotika som et supplement (for eksempel henholdsvis Hilak og Linex).

Viktige forebyggende tiltak inkluderer:

Et komplett spekter av tiltak for å sikre generell sanitær hygiene. Dette inkluderer bruk av utelukkende kokte og rent vann med direkte bruk eller matlaging, regelmessig ventilasjon av lokalene, hyppig våtrengjøring med desinfeksjon, etc.;
Isolering av en pasient med tydelige tegn på rotavirusinfeksjon;
Vask hendene før du spiser med såpe;
Tilveiebringelse av individuelle bestikk, børster, håndklær, sengetøy, etc.;
Obligatorisk varmebehandling av frukt, grønnsaker og bær med deres foreløpige vask under kokt varmt vann;
Overholdelse av alle standarder for personlig hygiene, spesielt etter å ha besøkt toalettet, kommer fra gaten;
Nekter å spise gatemat - paier, shawarma og så videre.

Rotavirusvaksine

Vaksinasjon er en måte å effektivt forhindre den potensielle trusselen om rotavirusinfeksjon. For første gang har de blitt introdusert i stor sirkulasjon siden 2011. I Russland er 2 slike medisiner tilgjengelige for tiden - disse er Rotarix og Rotatek. Dessverre brukes de utelukkende i pediatrisk praksis, henholdsvis studier av deres effekt på kroppen til en voksen er helt fraværende, derfor anbefaler leger ikke å bruke slike stoffer.

Rotavirusinfeksjon kan gi pasienten mange problemer, men ved å følge anbefalingene nedenfor kan du minimere dem:

Forebygging er hovedfaktoren i den potensielle responsen på rotavirus. Selv om en person har vært syk med denne infeksjonen tidligere, er han ikke immun mot re-infeksjon. Overhold reglene for generell og personlig hygiene, ikke spis rå mat og gatemat, observer temperaturregimene når du vasker og tilbereder mat;
Ikke utsett å kontakte lege. Du kan også bli syk med rotavirus hjemme med sengeleie, konservativ terapi og andre tiltak, men i alle fall er det nødvendig å kontakte en spesialist med et problem, i det minste for å overvåke din egen helse og minimere utviklingen av komplikasjoner ;
Vann og rehydrering som det viktigste middelet for å håndtere alvorlige konsekvenser. Det er den raske dehydreringen av kroppen som regnes som den farligste konsekvensen av rotavirusinfeksjon. En forutsetning for restitusjon er økt væskeinntak og rehydreringsløsninger. Alt annet i det typiske sykdomsforløpet er sekundært.

Akutte tarminfeksjoner kan påvirke en person i alle aldre, men de er mest alvorlige hos små barn. Dette skyldes mangelen på ervervet immunitet og lav surhet av magesaft hos babyer. Rotavirusinfeksjon lever i kroppen i ikke mer enn 14 dager og dør under påvirkning av immunceller, men sykdommen er farlig fordi den forårsaker alvorlig dehydrering og forgiftning av kroppen. Hvis symptomene på rotavirus hos et barn ikke blir lagt merke til i tide og behandling rettet mot rehydrering og eliminering av giftstoffer ikke startes, kan alvorlige konsekvenser, inkludert død, oppstå.

Hva er rotavirusinfeksjon

Rotavirusinfeksjon er en akutt infeksjonssykdom i tarmen forårsaket av virus fra Reoviridae-familien av Rotavirus-slekten. Hos folk kalles sykdommen tarminfluensa, i medisinsk praksis - rotavirus gastroenteritt.

Totalt er 8 typer rotavirus kjent, hvorav bare tre - A, B og C - kan infisere menneskekroppen. Etter overføringen av sykdommen utvikler barnet spesifikk immunitet mot denne spesielle stammen. Du kan bli syk igjen når du blir smittet med en annen type rotavirus eller etter mange år når den ervervede immuniteten svekkes.

Barn opp til 6 måneder er beskyttet av antistoffer som overføres gjennom morkaken fra mor, ved slutten av sjette måned svekkes immuncellene, og barnet blir forsvarsløst mot infeksjoner som har høy grad av smitte (smittelighet). Etter innføringen av obligatorisk vaksinasjon har spedbarnsdødeligheten av infeksjonssykdommer gått betydelig ned. Rotavirusvaksinasjoner er imidlertid ikke inkludert i det obligatoriske vaksinasjonsskjemaet, så nesten alle babyer klarer å få denne infeksjonen før de er tre år, og opp til 5-6 år bærer de fleste barn på alle tre typer rotavirus, med hver påfølgende episode av sykdommen overføres til en mildere form enn den forrige. Det er grunnen til at voksne blir syke av rotavirus svært sjelden eller tåler det i mild form.

Navnet Rotavirus kommer fra det latinske ordet rota - hjul, på grunn av den eksterne likheten til viruset under et mikroskop med dette objektet. Stavemåten til "rotovirus" og "rotovirus" i noen kilder er feil og er assosiert med antagelsen om at navnet kommer fra ordet munn, fordi dette er måten viruset kommer inn i kroppen på.

På grunn av kombinasjonen av gener er rotavirus svært varierende - utseendet til nye serotyper av samme stamme registreres årlig, noe som forklarer forskjellen i det kliniske bildet av sykdommen og mottakelighet for behandling.

Klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjonen, skilles en typisk og atypisk rotavirusinfeksjon. En typisk infeksjon rammer hovedsakelig barn, er preget av tilstedeværelsen av symptomer på gastroenteritt og kan forekomme i milde, moderate og alvorlige former.

I den milde formen ligner symptomene på tarmlidelser som følge av forgiftning, mens den moderate formen kan være ledsaget av tegn som er karakteristiske for luftveissykdommer. Det kliniske bildet ved en typisk moderat rotavirusinfeksjon er preget av en sekvens av symptomer og en langvarig restitusjonsperiode med mulige komplikasjoner på grunn av dehydrering.

Den alvorlige formen for en typisk rotavirusinfeksjon er preget av rask utvikling og alvorlighetsgrad av symptomer. Inkubasjonstiden kan reduseres til dager eller til og med flere timer. På bakgrunn av gjentatte oppkast og diaré oppstår en kraftig dehydrering og forgiftning av kroppen.

Atypisk rotavirusinfeksjon forekommer hos barn og voksne som gjentatte ganger har møtt dette viruset og har ervervet immunitet. Symptomene kan imidlertid være milde og kortvarige. I noen tilfeller er det atypiske viruset asymptomatisk, men avføringstester for rotavirusinfeksjon er positive.

Hos nyfødte og premature babyer reduseres den smittsomme aktiviteten til rotavirus på grunn av umodenhet av tarmepitelet og svak gjæring av trypsin og pankreatin, som akselererer reproduksjonen av viruset. Derfor kan sykdommen passere i en atypisk form med oppkjøpet av immunitet.

Årsaker og faktorer for utvikling av tarminfluensa

Rotavirus distribueres over hele verden, med opptil 25 millioner tilfeller registrert årlig. I utgangspunktet blusser epidemier opp i land med lav hygienekultur og mangel på rent drikkevann. På våre breddegrader aktiveres rotavirus om våren, så vel som om høsten med en kraftig endring i temperaturen.

Rotavirusinfeksjon omtales som en sykdom med skitne hender, siden viruset, som formerer seg i tarmen, skilles ut sammen med avføring. En infisert person eller bærer av viruset kan spre infeksjonen via fekal-oral rute gjennom uvaskede hender, husholdningsartikler, leker og håndklær. Tilfeller av infeksjon med luftbårne dråper er ikke utelukket. Siden rotavirus er motstandsdyktig mot kulde, ikke dør i vann og blekemiddel, kan infeksjonen overføres gjennom fordøyelsesveien - gjennom mat, vann fra springen.

Pasienter er mest smittsomme i inkubasjonsperioden, som varer fra flere timer til 5-6 dager, så vel som i de første 4 dagene av manifestasjonen av sykdommen. Ved gjenopprettingsperioden reduseres antallet virus som skilles ut i avføringen betydelig, men barnet fortsetter å være smittsomt i ytterligere 10 dager etter forsvinningen av manifestasjonene av sykdommen.

Voksne, så vel som barn med ervervet immunitet, kan være bærere av viruset, som ofte forårsaker en massesykdom i førskolegrupper og institusjoner, for eksempel i barnehager.

Til tross for den tilsynelatende frivoliteten til viruset, dreper det opptil 600 tusen mennesker årlig, mer enn halvparten av dem barn under 3 år fra utviklingsland. I Europa og landene i det tidligere CIS er en dødelig rotavirusinfeksjon registrert på bakgrunn av grad III exsicosis hos svake barn, så vel som i fravær av hjelp.

Symptomer og tegn

Varigheten av inkubasjonsperioden avhenger av konsentrasjonen av viruset som kom inn i kroppen under infeksjon, samt tilstedeværelsen av proteolytiske enzymer som fungerer som katalysatorer for infeksjon. Som regel kan de første symptomene på rotavirus hos barn vises i løpet av de første tre dagene etter infeksjon.

De viktigste manifestasjonene av sykdommen er akutt gastroenteritt og forgiftning av kroppen, i noen tilfeller kan de innledes med respiratoriske manifestasjoner i form av:

smerte;
rødhet i halsen;
rennende nese;
konjunktivitt.

Viruset er lokalisert i tynntarmen og tolvfingertarmen, hvor det, som invaderer celler for reproduksjon, forårsaker døden til modne epiteliocytter (tarm-epitelceller). Det umodne epitelet er ikke i stand til å takle funksjonen til absorpsjon av karbohydrater og enkle sukkerarter, noe som fører til akkumulering av disse stoffene i tykktarmen. Når disakkarider interagerer med tarmmikrofloraen, frigjøres karbondioksid, metan og vann, noe som manifesteres av slike symptomer som:

flatulens;
smerter i magen;
gjentatt diaré.

Løs avføring i begynnelsen av sykdommen kan være grøtaktig, deretter vannaktig, knallgul med skummende flekker. Med utviklingen av laktasemangel og nedsatt gjæring utvikler barnet forstoppelse, avføringen får en hvit fargetone.

I løpet av livet frigjør virus giftstoffer som forgifter kroppen og forårsaker:

kvalme;
svimmelhet;
oppkast;
tap av Appetit;
økning i kroppstemperatur opp til 38 grader.

Oppkast med rotavirusinfeksjon er enkelt eller gjentatt, ofte oppstår det en dag før diaréen begynner og stopper etter to dager.

Løs avføring, ledsaget av oppkast og feber, er farlig på grunn av rask dehydrering av kroppen - exsicosis, som, avhengig av alvorlighetsgraden, fører til ulike komplikasjoner.

Exsicosis - dehydrering av kroppen forårsaket av infeksjonssykdommer. Ved rotavirusinfeksjon oppstår oftest saltmangel og isotonisk ekssikose, som kommer til uttrykk i oppkast, svakhet og en reduksjon i kroppstemperatur til 35 grader. Kramper, tap av bevissthet er mulig. Ved væskemangel i et volum på mindre enn 5 % av kroppsvekten, diagnostiseres exsicosis på I grad, grad II–III oppstår dersom væsketapet er 10 % eller mer. Ved væsketap, som er 20 % av kroppsvekten, oppstår koma hos barn under ett år.

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av formen på sykdomsforløpet og graden av dehydrering.

En mild form for rotavirusinfeksjon har følgende symptomer:

grøtaktig avføring mindre enn 5 ganger om dagen;
oppkast er enkelt eller fraværende;
svakhet;
kortvarige magesmerter;
kroppstemperaturen er normal eller overstiger ikke 37-37,5 grader.

Den moderate formen oppstår med følgende symptomer:

hoste, rennende nese, rødhet i halsen;
flytende tarmbevegelser opptil 10 ganger om dagen;
flatulens;
kvalme og oppkast opptil 5 episoder per dag;
svakhet, magesmerter, tap av appetitt;
forhøyet kroppstemperatur mot bakgrunnen av forgiftning av kroppen;
retensjon eller reduksjon i mengden urin, noe som indikerer dehydrering av kroppen.

Hvis førstehjelp ikke gis i form av rehydrering av kroppen og alvorlig dehydrering, er exsicosis av I-II grad mulig.

Den alvorlige formen er preget av symptomer som:

flytende, vannaktig avføring, ledsaget av gassutslipp mer enn 10 ganger om dagen;
hyppige oppkast, først med matrester, deretter med vann og magesaft, gagging når du prøver å drikke vann;
feber, kroppstemperaturen stiger først til 39-40 grader, deretter synker under forhold med dehydrering til 35 grader;
svakhet, tap av bevissthet, kramper.

Diagnostikk

Diagnosen rotavirusinfeksjon er basert på epidemiologiske data, totalen av symptomer og sekvensen av deres manifestasjoner, samt resultatene av laboratorietester. Laboratorietester utføres for å bekrefte tilstedeværelsen av virusantigener i det biologiske materialet til pasienten. Til dette brukes:

polymerase kjedereaksjon. PCR utføres i tre stadier og lar ikke bare identifisere patogene mikroorganismer i biomaterialet, men også finne konsentrasjonen deres, noe som gjør det mulig å bestemme utviklingsstadiet av sykdommen og alvorlighetsgraden av forløpet.
Direkte immunfluorescensmikroskopi er basert på infeksjonsantigeners evne til å binde seg til immunproteiner som skilles ut av mennesker for å bekjempe viruset.
Immunokromatografisk analyse er den desidert mest tilgjengelige, siden du kan utføre en ekspresstest ikke bare på ethvert sykehus, men også på egen hånd ved å kjøpe den på et apotek. Prinsippet for å oppdage virus i biologisk materiale ligner på den forrige metoden - antistoffer farget med en markør samhandler med virusantigenet og akkumuleres rundt immobiliserte tørre antistoffer og farger dem. Så på teststripene vises, noe som indikerer et positivt resultat.
Et hemogram er en detaljert blodprøve som lar deg finne ut antall erytrocytter, hemoglobin, samt leukocytter, eosinofiler og nøytrofiler, ESR. Med en viral opprinnelse av gastroenteritt i blodet til barn, er det funnet et økt innhold av leukocytter.

Takket være fremveksten av raske tester er det mulig å identifisere rotavirus hos et barn hjemme

På grunn av det faktum at symptomene på rotavirus er vage, utføres differensialdiagnose for å skille sykdommer som manifesterer seg på denne måten. Tilstedeværelsen av katarrale symptomer (sårhet og rødhet i halsen, hevelse i neseslimhinnen) er ukarakteristisk for matforgiftning, så denne versjonen blir feid til side umiddelbart.

For å utelukke bakteriell gastroenteritt forårsaket av salmonella, Escherichia coli, stafylokokker, Klebsiella, coccobacillus, utføres ytterligere bakteriologiske studier av avføring.

Behandling

Med rotavirusinfeksjon hos barn er det viktig å gjennomføre terapi rettet mot å gjenopprette vann-saltbalansen i kroppen og avgiftning. Den andre viktige betingelsen for rask utvinning er terapeutisk ernæring.

Ved de første symptomene på rotavirusinfeksjon bør foreldre ringe en lege som vil vurdere barnets tilstand og alvorlighetsgraden av sykdommen. Sykehusinnleggelse er underlagt barn med alvorlig og moderat form, spedbarn, babyer, hvis vekt ikke overstiger 12 kg.

Legen kan foreskrive absorbenter, kosthold, febernedsettende midler ved temperaturer over 38 grader, men hovedtrinnet er å gjenopprette væsketapet i kroppen.

Med rotavirusinfeksjon er bruk av antiemetiske og antidiarémedisiner strengt forbudt, siden oppkast og diaré er naturlige måter å rense infeksjonen på, og stimulering av lukkemuskler, som denne gruppen av legemidler gir, vil bidra til akkumulering av giftstoffer og kan forårsake alvorlig forgiftning av kroppen.

For å fjerne giftstoffer, fyll på vann-salt- og elektrolyttbalansen i kroppen, brukes rehydreringsmetoden, hvis essens er å vekselvis lodde barnet med glukose-saltløsninger og vann. Orale rehydreringsprodukter kan tilberedes på egen hånd eller kjøpes på apotek. Farmasøytiske preparater er å foretrekke, siden de har en balansert sammensetning, noen av dem inneholder magnesiumklorid og kaliumklorid, noe som øker sjansene for en rask gjenoppretting etter dehydrering.

For matlaging oppløses alle nødvendige ingredienser i varmt kokt vann.

Den nødvendige mengden oral rehydreringsløsning beregnes av legen, tar hensyn til alder, vekt og prosentandel av akutt kroppsvekttap, men ikke mindre enn 500 ml for den første dagen. Med hver behandlingsdag, med forbehold om en reduksjon i episoder med oppkast og diaré, reduseres volumet av glukose-saltløsning, og den totale mengden væske fylles på med saltfrie drikker (vann, kamille, nyper). Et overskudd av elektrolytter i kroppen er like farlig som mangelen deres, så du bør ikke fortsette å gi barnet ditt glukosesaltløsninger etter at legen avbryter, øker konsentrasjonen av løsningen eller overskrider engangs- og daglig dose.

Med exicosis II-III grad utføres rehydrering intravenøst på et sykehus.

Medisinsk terapi

Enterol 250 behandler effektivt både rotavirus og bakterielle infeksjoner, samt matforgiftning.

Det er ikke noe spesifikt medikament for å eliminere rotavirus, så snart viruset går gjennom hele syklusen, dør det under påvirkning av immunproteiner. Derfor, bare i inkubasjonsperioden, vil det være fornuftig å ta antivirale og immunstimulerende medisiner. Men gitt at inkubasjonsperioden er asymptomatisk, foreskrives antivirale legemidler sent, snarere for å forhindre tillegg av andre smittsomme sykdommer mot en bakgrunn av svekket immunitet. I familier med mer enn ett barn, med en positiv test for rotavirus i ett av dem, er det tilrådelig å utføre forebyggende behandling for alle barn med antivirale legemidler, som Laferobion, Anaferon, Viferon, Kagocel, Arbidol.

Bare en lege kan bestemme hvilke legemidler og hvor lang tid de skal ta. Selvmedisinering kan føre til forverring av problemet.

I medikamentell behandling brukes nødvendigvis følgende grupper av medikamenter:

Enterosorbenter. Preparater Smecta, Enterosgel, Enterodez har adsorberende egenskaper, binder og introduserer naturlig virus, giftstoffer, forfallsprodukter. I tillegg har slike midler en liten snerpende effekt, bidrar til å omslutte slimhinnen, og reduserer dermed den negative virkningen av infeksjonen. Aktivt kull for rotavirusinfeksjon er ineffektivt og brukes kun hvis andre sorbenter ikke er tilgjengelige.
Midler for rehydrering. Pulvere for tilberedning av løsninger inneholder alle nødvendige elektrolytter, samt glukose for å gjenopprette energi-, salt- og vannbalansen. Medikamentene du velger kan være Humana elektrolytt, Glucosolan, Hydrovit, Polypefan, Oralit. Nylig er Regidron ikke brukt i pediatri på grunn av det høye natriuminnholdet.
Enzymer. Viruset bruker enzymprotease for å trenge inn i tarmslimhinnen, så det er strengt forbudt å ta enzymer ved sykdomsutbruddet. Etter at den akutte perioden har gått, har barnet mangel på enzymer, noe som påvirker fordøyelsen. Legen kan foreskrive Mezim, Creon, Kreazim for å opprettholde tarmfunksjonen.
Probiotika. I løpet av gjenopprettingsperioden foreskrives medisiner som Probifor, Bifiform Malysh, Acepol, Polibakterin, Baktisuptil.
Det komplekse stoffet har en positiv trend i behandlingen av rotavirusinfeksjoner. Enterol, laget på grunnlag av levende kulturer, hjelper til med å gjenopprette gjæringen av magen, nøytraliserer giftstoffer, virus og noen grupper av bakterier, påvirker tarmens sekretoriske funksjoner, eliminerer tap av væske og salter og styrker lokal immunitet.

Dette behandlingsregimet brukes for mild rotavirusinfeksjon. I tilfelle komplikasjoner foreskriver legen ytterligere medisiner, som inkluderer:

Immunstimulerende og antiviralt. De brukes bare helt i begynnelsen av sykdommen eller for forebygging etter kontakt med en smittet person. Den mest effektive i forhold til rotavirus er Kipferon med kompleks virkning. Den har en anti-inflammatorisk, antiviral, immunstimulerende, anti-klamydial og antiseptisk effekt.
Antipyretisk. Ved temperaturer over 38 grader kan du bruke preparater basert på paracetamol eller ibuprofen i doser som tilsvarer barnets alderskategori. Hvis barnets feber ikke går over etter å ha tatt et av legemidlene, anbefales det ikke å øke dosen. I slike tilfeller kan du gi et legemiddel med et annet virkestoff. Hvis temperaturen overstiger 39 grader og ikke synker i lang tid, er det nødvendig å ringe en ambulanse, siden en slik tilstand, spesielt hos små barn, bidrar til alvorlig dehydrering. For babyer er det å foretrekke å bruke febernedsettende midler i form av en sirup eller suspensjon, i stedet for tabletter.
Simetikonpreparater. Med smerter i magen forårsaket av flatulens, er Colikid, Plantex, Espumizan foreskrevet.
Intestinale antiseptika. I henhold til WHO-instruksjonene brukes ikke antiseptika til behandling av rotavirusinfeksjoner, men i tilfelle av en bakteriell infeksjon (bekreftet av tester) mot bakgrunnen av et svekket immunsystem, foreskriver legen Enterofuril, Nifuroxazide til barn eller Furazolidon . For å forhindre slike midler brukes ikke.

Rotavirusinfeksjon kan ikke behandles med antibiotika. For det første har de ingen effekt på virus, og for det andre demper de lokal immunitet, og reduserer kroppens motstand mot sykdom. Det eneste berettigede tilfellet av utnevnelse er en komplikasjon i form av lungebetennelse, som har utviklet seg som et resultat av alvorlig tap av væske, fortykning av blodet og dets dårlige sirkulasjon.

Kosthold

I den akutte perioden av sykdomsforløpet mister barnet appetitten, leger anbefaler å ikke insistere på å spise hvis babyen er sløv og ikke vil spise noe, dessuten vil terapeutisk faste i løpet av dagen redusere aktiviteten til virus. Så snart appetitten kommer tilbake til barnet, bør en spesiell diett følges, hvis essens er å utelukke matvarer som kan forverre symptomene på sykdommen. Mate babyen skal være i små porsjoner med et intervall på 2,5-3 timer, avhengig av alder. For matlaging, bruk koking, damping, baking i ovn. Det er viktig at protein er tilstede i kosten.

Matgrupper bør ekskluderes fra menyen, for eksempel:

Melkeprodukter. Mangelen på laktoseenzymer fører til akkumulering av melkesukker med samme navn, noe som resulterer i magesmerter, flatulens og oppkast. Unntaket er surmelk, usøtede produkter, samt melk uten laktose eller med lavt innhold av det.
Friske grønnsaker og frukt som er rike på fiber. De kan øke tarmmotiliteten. Unntaket er bananer, de kan gis i form av potetmos allerede på 3. dag av sykdommen.
Korn som inneholder gluten er et planteprotein som er vanskelig å fordøye. Disse inkluderer hvete, bygg, havre, hirse, rug. Under forbudet er produkter laget av hvitt mel, pasta, kjeks, semulegryn og havregryn.
Søtsaker og all mat og drikke som inneholder sukker eller fruktose, som bidrar til reproduksjon av patogene mikroorganismer.
Belgvekster og korsblomstrede grønnsaker, som kan gi gasser.
Fet, tung mat, halvfabrikata, rike kjøttbuljonger, marinader, krydder - slike produkter er også skadelige for et sunt barn, og med en rotavirusinfeksjon kan de provosere bukspyttkjertelsykdommer.

Det som er igjen? Menyen for rotavirusinfeksjon er svært mager og består av glutenfrie frokostblandinger, magre meieriprodukter, kokte grønnsaker og kostholdskjøtt tilberedt i form av dampkoteletter. Men ikke alt på en gang, dietten utvides gradvis:

Den første dagen er risvann.
Den andre dagen - du kan introdusere barns meierifrie bokhvetegrøt uten tilsetningsstoffer i form av frukt, barnekefir. Når du kaster opp, kan du grøt fra fruktene av johannesbrødtreet.
Den tredje dagen - menyen kan varieres med potetmos kokt i vann uten olje + alle ovennevnte produkter.
Fjerde dag - det er lov å skjemme bort babyen med et bakt revet eple eller dampkoteletter fra hvitt kyllingkjøtt.
Femte dag - hvis barnet er i bedring, kan du introdusere yoghurt laget av laktosefri melk med acidophilus surdeig, eller tilby en banan.

Dietten fortsetter i ytterligere 10 dager, selv om det ikke er symptomer på rotavirusinfeksjon. Gradvis introduseres nye produkter, for eksempel eggehviteomeletter, ostekaker tilberedt i ovnen, gresskargrøt med ris, grønnsakssupper. Etter utvinning bør du begrense forbruket av produkter fra listen over forbudte varer i noen tid eller introdusere dem, gradvis observere babyens reaksjon.

Laktosefri melk med rotavirusinfeksjon kan legges til ris og bokhvete, kefir, yoghurt kan tilberedes fra det
Når du tilbereder potetmos med kjøtt, kokes alle ingrediensene separat. Oksebuljong må dreneres
Epler med en diett bør velge søte varianter, du kan lage mat i ovnen, mikrobølgeovn, sakte komfyr
Dampet koteletter - hovedkilden til protein som er nødvendig for utvinning
Risbuljong eliminerer oppkast i rotavirus, har en mild antidiarrheal effekt

I perioden med forverring er barn veldig svekket, de kan sove på dagtid i flere timer. Hvis oppkastet ikke stopper, bør barnet legges på siden, konstant overvåke tilstanden, ta temperatur og fortsette rehydrering. Så snart babyen blir bedre, kan du gå med ham utendørs i sykehusparken eller i hagen, unngå overfylte steder for ikke å spre infeksjonen.

Rommet eller avdelingen hvor pasienten befinner seg bør regelmessig ventileres, kvarts to ganger daglig, og også våtrengjøres.

Hvis barnet har høy temperatur, bør bading unngås.

Det er mulig og nødvendig å bade babyen bare hvis kroppstemperaturen er normal, ved forhøyet temperatur, bør barnet tørkes med et fuktig håndkle, vaskes med såpe og vann etter hver avføring.

I restitusjonsperioden er barn aktive, men de kan raskt bli slitne, føle ubehag i magen forårsaket av brudd på mikrofloraen. Som regel går appetitten tilbake til barnet under behandlingen, etter at hovedsymptomene på sykdommen er borte. Barn etter utskrivning kan oppleve konstant sult, kreve kosttilskudd, vise interesse for matvarer som tidligere ble ansett som smakløse. Det er veldig viktig å overvåke ernæringen til babyen og ikke øke porsjonene før fullstendig restitusjon.

Funksjoner ved behandling av nyfødte og spedbarn

Barn under ett år med rotavirusinfeksjon har risiko for rask utvikling av dehydrering. Ved de første symptomene på sykdommen bør du ringe en ambulanse og legge inn sykehuset til barnet. Legemiddelbehandling skiller seg lite fra behandling av eldre barn – med unntak av dosering av legemidler og kosthold. Som regel utføres rehydrering av spedbarn intravenøst.

Under behandlingen stoppes ikke amming, tvert imot anbefales det å bruke babyen oftere, men ikke lenge, og dermed redusere melkeandelen for en fôring. Ifølge WHO blir babyer raskere friske, symptomene på diaré og oppkast er mindre uttalte. Dette skyldes at morsmelk inneholder antistoffer som øker kroppens motstand, samt stoffer som forhindrer diaré.

Formelmatede barn overføres til laktosefrie eller surmelkblandinger, introduksjonen av komplementære matvarer bør forlates til gjenoppretting.

Behandlingsprognose og mulige komplikasjoner

Varigheten av den akutte sykdomsperioden overstiger ikke 5-7 dager, hvis behandlingsregimet følges, forsvinner symptomene på diaré og oppkast allerede på 3-4. Barnet kan anses som helt friskt dersom det ikke er spor av viruset i testene.

Den største faren er dehydrering, som kan utvikle seg raskt og forårsake forstyrrelse av alle vitale organer:

Avhengig av graden av exsicosis kan barnets blodtrykk synke, pulsen kan synke, og kramper kan oppstå. Med exsicosis III grad, kan barnet falle i koma og til og med dø.
På grunn av økningen i blodviskositet er det en trussel om lungebetennelse, hjerterytmeforstyrrelser.
En kraftig reduksjon i karbohydrater kan forårsake acetonuri, manifestert i en økning i kationiske legemer i urin og blod, som har en giftig effekt på hjernen, denne tilstanden er farlig, men reversibel.
Feil ernæring med rotavirus fører til pankreatitt.

Forebygging

Det viktigste spesifikke forebyggende tiltaket for barn under to år er vaksinasjon med Rotarix og Rota Tek, som gis oralt i form av dråper.

For å forhindre spredning av infeksjon, i en familie der det er et sykt barn, observeres karantene for alle medlemmene, inkludert voksne som kan være bærere av viruset. For å beskytte babyen mot re-infeksjon med viruset, rengjør de rommet grundig med bruk av desinfeksjonsmidler, koker sengetøy og servise, stryker klærne.

Under sommerturer til sjøen eller reiser til land med varmt og fuktig klima, bør følgende forholdsregler tas:

drikk bare renset flaskevann, kok mat eller fortynne blandinger på det;
ikke spis gatemat, lett bedervelig mat;
bruk spesielle sprayer eller kluter for å desinfisere hender.

Dr. Komarovsky om rotavirus - video

Rotavirusinfeksjon i hverdagen kalles ofte tarm- eller mageinfluensa. Dette navnet er feil, fordi denne sykdommen ikke har noe med influensa å gjøre. Tolkningen av ordet "rotavirus" som en måte for viruset å komme inn i kroppen gjennom munnen vil også være feil - begrepet har en helt annen opprinnelse.

Rotavirusinfeksjon er navngitt på grunn av den ytre formen til viruspartiklene. Når de forstørres under et mikroskop, ligner de en sirkel med korte eiker, noe som fører til navnet deres: "rota" på latin betyr "hjul". Vi vil snakke videre om denne sykdommen og hvordan man ikke blir smittet med den og hvordan rotavirusinfeksjon behandles hos voksne, hvis forebygging ikke har gitt resultater.

I følge nyere statistikk er rotavirusinfeksjon en av de vanligste infeksjonssykdommene i Russland og rundt om i verden. Mest akutt manifesteres symptomene hos barn, men den voksne befolkningen lider av denne sykdommen mye oftere og sterkere enn alle ønsker. Generelt klarer rundt 25 millioner mennesker å bli smittet og syke i løpet av et år. Dessverre blir dødsfall ofte registrert: fra 600 til 900 tusen årlig. Det er desto viktigere å forstå hva som står på spill og ta alle mulige tiltak for å forebygge og bekjempe rotavirus i tide.

Årsaker til rotavirusinfeksjon

Denne sykdommen er svært sesongavhengig. For eksempel forekommer opptil 93 prosent av tilfellene av rotavirusinfeksjon i vårt land i den kalde årstiden: fra begynnelsen av november til begynnelsen av april inklusive.

Sykdommen overføres i de aller fleste tilfeller via fekal-oral vei, det vil si gjennom uvaskede hender eller skitne ting. Også blant de potensielle situasjonene der en person tar opp en infeksjon, kaller eksperter den aerogene ruten. Det vil si at du kan bli syk uten faktisk å røre, bare ved å være nær en som allerede er smittet.

Symptomer på rotavirusinfeksjon

Toppene av utbrudd av masseinfeksjon med den såkalte tarminfluensa oppstår i perioder når en epidemi av ekte influensa raser i et bestemt område. Dette er delvis grunnen til, sannsynligvis, rotavirusinfeksjon fikk sitt feil alternative navn. Samtidig er utslippet som følger med sykdommen svært lik symptomene på hepatitt i sine tegn: urinen har en mørkere farge enn urinen til en frisk person, noen ganger er det blodige flak i den, og avføringen på tvert imot, kom ut lettere enn vanlig.

Generelt er det mest åpenbare symptomet på infeksjon plutselig diaré. Faktisk er det dehydreringen og den generelle svakheten til organismen infisert med rotavirus som utgjør en spesiell fare for livene til barn og voksne i de såkalte tredjeverdenslandene, hvor nivået av medisin og tilgjengeligheten av legemidler som er nødvendige for å behandle sykdommen etterlater mye å være ønsket.

Det mest åpenbare symptomet er plutselig diaré.

I tillegg til selve diaréen er det akutte utbruddet av sykdommen preget av kraftig oppkast, rask økning i kroppstemperaturen, sterke smerter som oppstår i halsen under svelging og rennende nese. Også den syke begynner ofte å oppleve alvorlig hodepine, det er klager over frysninger og sløvhet, langvarig rumling i magen og røde hvite øyne. Slike reaksjoner er karakteristiske for infeksjon med rotavirusserotyper som er nye for kroppen. I tilfelle når en person allerede har lidd av en sykdom forårsaket av samme serotype, kan han oppleve bare et lite sammenbrudd, en liten forstyrrelse av fordøyelsessystemet, tap av vanlig appetitt og et hvitaktig belegg på tungen.

Diagnose av rotavirusinfeksjon

Anerkjennelse av sykdommen hemmes av det faktum at hver gang en person lider av denne infeksjonen, utvikler kroppen hans immunitet mot en bestemt serotype. Derfor fortsetter alle påfølgende episoder med infeksjon mye lettere. Ofte i slike tilfeller kan den infiserte personen ikke engang mistenke at rotavirus formerer seg i mage-tarmkanalen.

Dette forklarer det faktum at leger har en tendens til å betrakte rotavirusinfeksjon som en barnesykdom, siden magesaften til barnet er preget av mindre surhet, og hans unge kropp produserer utilstrekkelig sekretorisk immunglobulin for å effektivt motstå infeksjonen.

Generelt refererer rotavirusinfeksjon til sykdommer av den sykliske typen. Hver av syklusene er vanligvis delt inn i tre stadier, eller perioder:

inkubasjon, som kan ta fra en dag til fem dager;
akutt, som faller fra tre dager til en uke (med et alvorlig sykdomsforløp - mer enn syv dager);
restitusjonsperioden, som tar 4-5 dager.

På alle stadiene beskrevet ovenfor kan sykdommen diagnostiseres med 100 % nøyaktighet i laboratoriet ved hjelp av elektronmikroskopi, som lar deg se rotavirus i blodprøver tatt for analyse, og reversksjon, som det blir mulig å identifisere enhver serotype av rotavirus i kroppen. Det finnes en rekke hurtige tester basert på metoden for enzymimmunoanalyse av avføring.

Som regel uttrykkes det kliniske forløpet av rotavirusinfeksjon av gastroenteritt og sekundær laktasemangel. Det første begrepet refererer til katarr i tarmen eller magen, og det andre - hypolaktasi, det vil si laktoseintoleranse. Også i den innledende fasen av sykdommen er en kombinasjon av respiratoriske og intestinale syndromer ofte notert. Ved alle disse tegnene, i tillegg til å ta hensyn til årstiden, kan enhver lege enkelt fastslå at pasienten er syk med en rotavirusinfeksjon.

Rotavirusinfeksjon - hvordan og hva skal behandles?

Til dags dato eksisterer ikke medisiner som kan virke direkte på rotavirus på markedet. Tatt i betraktning dette faktum, så vel som sykdommens sykliske natur, er hovedvekten i behandlingen av denne infeksjonen på å minimere effekten av viruset på pasientens kropp, og ikke på å bekjempe selve sykdommen.

Alle tiltak som er tatt er rettet mot å eliminere slike konsekvenser som:

dehydrering, eller dehydrering;
rus;
forstyrrelser i urinsystemet;
lidelser i det kardiovaskulære systemet.

Det anbefales på det sterkeste ikke å utsette med tiltak av terapeutisk karakter eller la sykdommen gå sin gang. Faktum er at det i noen tilfeller, på bakgrunn av en løpende rotavirusinfeksjon, er en risiko for at en bakteriell tarminfeksjon kan utvikle seg i en organisme som er svekket av et virus.

Nødsykehusinnleggelse praktiseres som regel bare i tilfeller av sykdom hos små barn. Alle metoder for behandling og forebygging av rotavirusinfeksjon hos voksne kan deles inn i flere hovedgrupper med en viss grad av konvensjonalitet.

Tabell 1. Behandling og forebygging av rotavirusinfeksjon

Legemidler	antiemetiske legemidler (cerucal, motilium og andre legemidler); i tilfelle av alvorlig hypotermi - febernedsettende (paracetamol, ibuprofen og andre); antispasmodika for å lindre akutt smerte og kolikk (no-shpa og andre); enterosorbenter for å bekjempe forgiftning (secta, aktivert karbon, enterosgel, polysorb, filtrum); enzymer for å hjelpe bukspyttkjertelen (kreon, pankreatin); antimikrobielle midler (for eksempel enterol); bifidobakterier (linex eller lactovit); rehydron, citroglucosolan eller andre lignende legemidler (under en forverring av diaré); Leger anbefaler ikke å bruke antibiotika for å behandle rotavirusinfeksjon.
Ernæringsfunksjoner	utelukk krydret, fet og søt mat; slutte å drikke meieriprodukter og fruktjuicer; avstå fra kaffe og brus; "gi etter" for frokostblandinger, grønnsaker, fisk, magert kjøtt og bananer; tilsett mer vann til kostholdet ditt.
etnovitenskap	bevisst avslag på å senke kroppstemperaturen (unntatt i tilfeller av alvorlig hypotermi); infusjon av fuglekirsebærfrukter (er et naturlig antidiarrémiddel); gelé og kyllingbuljong for å bekjempe dehydrering; infusjon av kamilleblomster (har en antimikrobiell effekt, reduserer magesmerter); avkok av villrose og blåbær; ris vann; kjeks uten "smak" eller gårsdagens brød; sterk svart te uten smakstilsetninger.
Forebyggende tiltak	personlig hygiene (vaske hender, daglig bading eller dusjing); regelmessig bytte av slitte ting; spiser bare grundig vaskede grønnsaker og frukt; om nødvendig utsette produkter for varmebehandling; inkludering i kostholdet av immunmodulerende legemidler; bruk av individuelle bestikk tildelt hvert medlem av familien; nekter å spise på overfylte steder (kantiner, hurtigmat i kjøpesentre, etc.); vaksinasjon.

Viktig poeng! Tips og anbefalinger presentert i kategorien "Tradisjonell medisin" bør kun settes i verk etter konsultasjon med en spesialist i en poliklinikk. Ved den minste mistanke om infeksjon er det nødvendig å kontakte fastlege, og dersom diagnosen er bekreftet, kanskje en gastroenterolog.

Et av de mest stilte spørsmålene angående forholdsregler for kontakt mellom smittede voksne og friske barn er: Bør en ammende mor med rotavirusinfeksjon slutte å amme sitt nyfødte? Barneleger er ikke tilbøyelige til å svare på dette tilsynelatende åpenbare spørsmålet på en strengt positiv måte. For det første er overføring av rotavirus gjennom morsmelk usannsynlig. For det andre, selv om babyen blir syk, vil han bære infeksjonen i en mildere form. Samtidig, under fôring, er det viktig å følge noen få enkle regler: ikke kyss barnet under sykdom og kontakt ham bare i en respiratorisk medisinsk maske.

Vi må ikke glemme at voksne er mye lettere å tolerere rotavirusinfeksjon, men de er i seg selv en sannsynlig smittekilde for barn og ungdom. Den voksende kroppen har ennå ikke hatt tid til å skaffe seg immunitet mot forskjellige rotavirusserotyper. Dermed kan en voksen smittet med en infeksjon, som ikke en gang mistenker at han allerede er uvel, starte et lokalt utbrudd av sykdommen ved kontakt med barn. I denne forbindelse er trinnene beskrevet i antall forebyggende tiltak enda viktigere.

Video - Hvordan ikke fange en rotavirusinfeksjon?

Konklusjon

Med rettidige tiltak for å eliminere de negative effektene av rotavirus på kroppen, tolererer en voksen person infeksjonen relativt komfortabelt. Ved bedring påvirker ikke sykdommen den generelle tilstanden til pasienten i form av noen langsiktige konsekvenser.

Som med alle andre infeksjonssykdommer, for å minimere risikoen for infeksjon, anbefaler leger å følge daglige forebyggingstips.

Som en av de hyppigste infeksjonssykdommene som mennesker på alle kontinenter er utsatt for, har rotavirusinfeksjon blitt grundig studert av virologer. Derfor trenger voksne som bryr seg om egen helse og velvære til sine kjære bare sørge for at risikoen for smitte med rotavirus er så lav som mulig, og om nødvendig aktivt forfølge behandling for raskt å forlate sykdommen i fortiden.