Sumamed er et nytt antibiotikum som fortsatt studeres! Antibakterielt stoff "Sumamed" for lungebetennelse

Svar:

Alex

Hvis du ikke ødelegger leveren din, vil du ødelegge lungene dine.
velge.
leveren er gjenopprettet. sammen med tarmmikroflora.
men pleuritt er vanskeligere å behandle.

Lydia 44

Ja. . Hvorfor spurte du ikke legen? Kan det være veldig alvorlig betennelse? Ja, men skrev legen ut at du skulle ta multivitaminer og Linex? Dette er obligatorisk når du tar antibiotika, ellers kan du utvikle dysbakteriose.

Anton Vladimirovich

Nå tenker du ikke på leveren din, men på å ikke dø. Cefalosporiner er utmerkede antibiotika, praktisk talt de sikreste og mest hypoallergene. Og så vil du tenke på leveren når lungebetennelsen går over. Hver dag har sin egen bekymring.

Harry Crump

Slikk, solskinn, vet du at folk dør av lungebetennelse?
Jeg prøver ikke å skremme deg, jeg bare spør!
"Så vidt jeg vet, er sumamed i seg selv veldig kraftig, men her er 2 antibiotika samtidig?" Vel, det betyr at du har massiv lungebetennelse, og det er ikke klart hva som forårsaket det, men dette er ille ...
Dette betyr at hvis du ikke hadde bedt deg selv om å reise på ferie. De ville ha forlatt deg på sykehuset!
Så ta det som foreskrevet!

Helen og Sancho

Dette betyr at for lungebetennelsen din vil ikke ett antibiotikum være nok..

vaal

At det ble skrevet ut to antibiotika er ikke skummelt. Kompleks lungebetennelse bør behandles på denne måten. Og det er ikke skummelt for leveren i det hele tatt, uansett hvordan medisinpuppene hyler. Men selve forskrivningen av beta-laktamet Cefotaxime og makrolidet Azithromycin er veldig dumt. Legen vet lite om infeksjonshemmende terapi. Det første antibiotikumet er "cidal", det andre er "statisk". Én type antibiotika bør foreskrives. Dessuten er forskrivning av azitromycin også dumt og meningsløst fordi kokkfloraen som forårsaker lungebetennelse er ufølsom for makrolider. Du burde ha foreskrevet et tredjegenerasjons aminoglykosid som et andre antibiotika eller klart deg med bare cefotaxim. Ett gram tre ganger IM.

Mhlu

Bruk mine anbefalinger også.
VI BLIR KVITT MED BETENNENDE PROSESSER I LUNGEN
Inflammatoriske prosesser i lungene inkluderer bronkitt og lungebetennelse, trakeitt. For å bli kvitt inflammatoriske prosesser, er det først og fremst nødvendig å stimulere immunsystemet, både antimikrobielt og antiviralt. Jo mer uttalt betennelsesprosessene er, desto mer intens bør massasjen være (gni hender, føtter, banke på hodet opptil 5-8-10 ganger om dagen). Ved høye temperaturer, vær spesielt oppmerksom på å gni føttene og hendene opptil 5-8 ganger om dagen.
Lokal effekt i projeksjonen av lungene foran: gni intensivt brystet med håndflaten 2-3-5 ganger om dagen, bank på brystbenet med knyttneven i projeksjonen av luftrøret og lungene. Host umiddelbart og bank i 1-2 minutter, masser bronkittpunktet (tredje-fjerde interkostalrom til høyre for brystbenet med 1-2 centimeter). Lokal effekt i projeksjonen av lungene fra baksiden: ryggmassasje i projeksjonen av lungene (gnidning, elting, vibrasjoner i form av banking med håndflatene). Du kan gjøre en ryggmassasje på egen hånd mot en dørkarm. Vibrasjoner utføres av en kjevle med en gummiring av en håndekspander plassert på den. I tilfelle av en smertefull, hysterisk, smertefull hoste, bruk intensivt trykk til bronkittpunktet, bank på brystbenet og projeksjonene av lungene foran og bak med en knyttneve, bank på ryggraden på skulderbladet med en kjevle.
Det er viktig å time massasjen bryst identifisere smertefulle områder i projeksjonen av lungene og handle på dem dag etter dag til smertene i dem forsvinner helt. Gjenoppretting skjer innen to til tre dager.

Oppsummert for utbruddet av lungebetennelse. Barn 3 år

Svar:

Remilia

Hvis barnet ditt noen gang har tatt dette stoffet, er det mulig. Men det var mulig og mulig å klare seg for eksempel med et medikament som ble spesifikt brukt til behandling av betennelser i bronkiene og lungene – amoksiklav.

Elena Filatova

Stakkars barn med så uheldige foreldre! Du bør fratas dine foreldrerettigheter fordi legene alltid har skylden for alt, og på grunn av din feil får TRE ÅR GAMLE BABYEN din lungebetennelse for ANDRE GANG i sitt lille liv!
NØKKELsetningen i spørsmålet ditt er "Vi nektet å bli innlagt på sykehus"!
Hvordan kan du bestemme deg for å ta et tre år gammelt barn bort fra leger som tilbyr hjelp når det var en slik historie med tidligere lungebetennelse!
Enhver lege som du bare vil fortelle en sykehistorie som barnet ditt, ville insistert på sykehusinnleggelse!
Indikasjonene for døgnbehandling er din alder - 3 år, betennelsens lobarart er ukjent, du er ikke interessert i å vite dette! Og forstørrelsen av hjertet som gjenstår etter forrige sykdom, noe som tyder på hjertesvikt.Den gode nyheten er at et slikt barn må tas til intensivavdelingen, og de skal behandle ham igjen hjemme og snakke om antibiotika! Det finnes ikke ord for dumhet og obskurantisme...

Marina Somova

Tatt i betraktning tidligere antibiotikabehandling er valget riktig. Fortsett behandlingen med sumamed.

Yana Myshlyaeva

Du må injisere antibiotika for lungebetennelse. Gjenopprettelsen vil komme raskere, pillene hjalp tilsynelatende ikke, siden røntgenbildet er dårlig. Cefazolin i.m. Dosering avhengig av vekt, injiser 2 ganger daglig. Hvis du ikke er allergisk mot dette stoffet.

Antibiotika for lungebetennelse: hvilke er foreskrevet for barn og voksne

Antibiotika er foreskrevet for å behandle en rekke sykdommer, inkludert lungebetennelse. For å behandle denne sykdommen brukes et stort antall medisiner i medisin, så for å velge et passende middel er det nødvendig å utføre grundig undersøkelse pasient og finne ut årsaken til infeksjonen.

Oftest fører inkompetansen til leger til feil forskrivning av antibiotika, på grunn av hvilken lungebetennelse ikke kan kureres og sykdommen utvikler seg til kronisk form. Ofte blir slike tilfeller registrert når pasienter med bihulebetennelse behandles. Dette skyldes hovedsakelig det gamle behandlingsregimet og legenes motvilje mot å studere den siste utviklingen moderne medisin, slik at du kan takle det muterende viruset.

Lungebetennelse rammer mange mennesker i alle aldre. Denne sykdommen forekommer hos både voksne og barn. Oftest er et antibiotikakurs foreskrevet for å behandle denne sykdommen.

For lungebetennelse anses følgende rettsmidler som de mest effektive, ifølge eksperter:

1. Penicilliner, blant hvilke de vanligste er Ampicillin, Amoxicillin, etc.;
2. Cefalosporiner - som Zinnat, Suprax, Zinacef, etc.;
3. Makrolider - disse inkluderer Hemomycetin, Sumamed, etc.;
4. Fluorokinoloner, som inkluderer Avelox, Moximac og Moxifloxacin.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og medisinene pasienten har tatt før, vil legens resepter også avhenge. Pasienten må også gjennomgå en sputumanalyse, takket være hvilken leger bestemmer hvilken type bakterier som førte til den inflammatoriske prosessen. Å finne ut hvilke bakterier som plager pasienten kan enkelt foreskrive et behandlingsforløp. Hvis behandlingen ikke gir resultater, foreskriver leger andre medisiner som kan takle betennelse.

I dag, for behandling av lungebetennelse, foreskriver leger legemidler som Avelox og Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin og Loxof, Meronem og Sumamed, Tavanik og Targotsid, Fortum eller Ceftriaxone, samt Ciprofloxacin.

Viktig

Det viktigste er å drikke hele kurset og ikke stoppe halvveis, føle lettelse. Ellers kan det oppstå et tilbakefall og de samme pillene vil ikke lenger hjelpe.

Hvis lungebetennelse er sopp i naturen, er ikke bare antibiotika foreskrevet, men også soppdrepende legemidler. For viral lungebetennelse tas antibiotika sammen med antivirale legemidler.

Antibiotika forverrer menneskelig immunitet og tarmmikroflora betydelig. For å unngå utvikling av dysbiose, er det nødvendig å ta probiotika.

Hvis behandlingen utføres riktig, vil pasienten komme seg avhengig av immunitetens tilstand.

Mange tror det moderne antibiotika kan garantere en rask kur mot lungebetennelse.

Antibiotika kan kvitte seg med bakteriene som forårsaket denne sykdommen, men fullstendig bedring vil fortsatt skje tidligst tre uker fra starten av å ta medisinene. Og med et svekket immunforsvar kan restitusjonen ta flere måneder. Det vil si at du må ta antibiotika hele denne tiden for å endelig bli kvitt betennelsen.

Lungebetennelse er forferdelig sykdom, som ikke tåler selvmedisinering. For å stille en riktig diagnose, må du se en lege og gjennomgå alle tester for å identifisere årsaken til lungebetennelse.

Etter en kur med medisiner må kroppen hvile. To kurs på rad sterke midler ikke foreskrevet for ikke å skade andre menneskelige organer.

Det meste effektive medikamenter anses som injiserbare antibiotika som administreres intramuskulært eller intravenøst. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Siden når normal operasjon fordøyelsessystemet, tablettene er også svært aktive mot infeksjonsårsaken.

Antibiotika for lungebetennelse: behandling for voksne og barn

Et antibiotikum for lungebetennelse hos voksne velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Lungebetennelse er forårsaket av ulike bakterier, sopp og protozoer. Til å begynne med foreskriver legen bredspektrede antibiotika og samler en anamnese, som indikerer tidligere alvorlige sykdommer, slik som lungebetennelse, tuberkulose, bronkitt. Det er også viktig å vite om pasienten misbruker tobakksrøyking. Hos eldre og unge er årsakene til sykdommen forskjellige fra hverandre.

Inntil en bakteriologisk analyse av sputum er oppnådd, tas antibiotikaen i 3 dager. Hvis det ikke er resultater, foreskrives et annet antibiotikum for samme tidsperiode.

Det er viktig å vite

Minimumsperioden for å ta antibiotika er 3 dager. I løpet av denne tiden når konsentrasjonen i blodet et maksimum, og det begynner å handle aktivt.

• Voksne under 60 år med en mild form av sykdommen foreskrives Avelox 400 mg eller Tavanic 500 mg tabletter, som må tas i 5 dager. I tillegg er Doxycycline foreskrevet, et kurs på 2 uker.
• Ved komplekse former av sykdommen og hos pasienter over 60 år vil andre legemidler være nødvendige for behandling. I disse tilfellene er Avelox 400 mg og Ceftriaxone injeksjoner 1 gram foreskrevet. Kurset varer i 5-7 dager.
• For alvorlige inflammatoriske prosesser identifisert i enhver voksen alder, anbefales injeksjoner av Levofloxacin sammen med Tavanic, Ceftriaxone eller Cefepime to ganger daglig.
• Ved avanserte former for lungebetennelse sendes pasienten til sykehusbehandling og Sumamed med Leflocin, Fortum med Tavanik, Targotsid eller Sumamed med Meronema brukes til dette.

For å behandle lungebetennelse i barndommen foreskrives antibiotika etter bekreftelse av diagnosen.

Barn bestemt gruppe underlagt sykehusbehandling:

For vanlig lungebetennelse får barn foreskrevet penicillinantibiotika. Naturlige former inkluderer benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Semisyntetiske inkluderer oksacillin, ampicillin, ticarcillin eller piperacillin.

Slike legemidler er også foreskrevet inntil resultatene av sputumprøver er mottatt for å bestemme årsaken til sykdommen. Etter å ha mottatt testene, vurderer legen behandlingsforløpet og lager resepter i henhold til resultatene som er oppnådd.

Hovedbehandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Inntil patogenet er identifisert, tas bredspektrede antibiotika. Etter å ha mottatt prøvene blir resepten gjennomgått og flere forskrevne medisiner foreskrevet.

Lungebetennelse: symptomer og behandlingstid

Når du diagnostiserer lungebetennelse, er tidspunktet for behandling og metoder ganske vanskelig å bestemme umiddelbart. Dette emnet bekymrer mange mennesker som har kommet i kontakt med en så vanlig, men svært farlig sykdom. Å savne begynnelsen på effektiv motstand mot infeksjon betyr å komplisere hele helbredelsesprosessen og til og med drive sykdommen inn i en kronisk form, full av alvorlige komplikasjoner.

Moderne medisiner gjør det mulig å motstå sykdommen og raskt sette pasienten tilbake på beina når forskjellige typer lesjoner og tilstedeværelsen av ulike patogener. Når lungebetennelse er diagnostisert, avhenger tidspunktet for behandlingen av en rekke faktorer som f.eks ytre karakter, og de som bestemmes av de individuelle egenskapene til organismen. Men i alle fall er det viktig at behandlingen er rettidig og fortsetter til fullstendig bedring.

Funksjoner av sykdommen

Lungebetennelse kombinerer en rekke lungesykdommer preget av betennelse lungevev, som oppstår oftest som følge av smittsom eksponering med skade på alveolene og interstitielt vev. Sykdommen kan oppstå umiddelbart som en selvstendig prosess (primærtype) eller bli en komplikasjon til en annen sykdom (sekundær type).

Tidspunktet og behandlingsregimet bestemmes i stor grad av graden og plasseringen av lesjonen:

1. Total form: den inflammatoriske prosessen dekker hele organet.
2. Fokal variasjon: lesjonen er lokalisert som et eget fokus.
3. Lobar form: en lungelapp er skadet.
4. Segmenttype: lesjonen dekker ett eller flere segmenter av organet.
5. Ensidig lungebetennelse: betennelse påvirker en lunge.
6. Bilateral form: begge lungene er påvirket.

I henhold til arten av utviklingen av sykdommen er lungebetennelse delt inn i typiske (standard behandlingsregimer gjelder), atypiske (individuelle behandlingsregimer er påkrevd med hensyn til det spesifikke patogenet) variasjon, og en kongestiv type skilles også ut. De vanligste patogenene som forårsaker sykdommen er følgende virus: klamydia, streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og mykoplasma.

Alvorlighetsgraden av sykdommen er delt inn i mild, moderat og alvorlig. I henhold til patogenesen kan lungebetennelse være akutt, langvarig og kronisk. Akutt form, som regel varer 3-7 dager, den langvarige typen kan manifestere seg i 2-3 uker, og den kroniske formen kan vare i årevis. I tillegg kan enhver type være komplisert eller ukomplisert.

Symptomer og klinisk bilde

For å bestemme behandlingsregimet er det nødvendig å differensiere typen lungebetennelse i henhold til de gitte klassifiseringene. Primærdiagnose utføres av karakteristiske symptomer Og klinisk bilde utvikling av sykdommen. Den akutte formen av sykdommen manifesterer seg i spesifikke varianter:

1. Lobar lungebetennelse (lobar): plutselig økning i temperatur opp til 40ºС, frysninger, generell svakhet, smertefulle opplevelser i brystområdet, hoste (først tørr, deretter med oppspytt).
2. Fokaltype: temperaturen stiger gradvis, men symptomene, selv om de utvikler seg langsommere, er like.
3. Utviklet fokal lungebetennelse: begynner i form av ARVI (rennende nese, generell svakhet, kiling, hoste, smerter, temperaturen stiger til 39ºC) i 3-4 dager, deretter stiger temperaturen til 40ºC, forverret hoste og ubehag.
4. Utvekst fra ARVI: etter en forkjølelse, som varer i 7-10 dager, utvikles lungebetennelse med svekkede symptomer.

Generelt er lungebetennelse hos voksne preget av følgende symptomer:

• svært høy temperatur, hoste (noen ganger med spor av blod);
• febertilstand;
• hodepine;
• kraftig svette, spesielt om natten;
• pustevansker og kortpustethet, frysninger;
• smerte i brystet, forverret av hoste;
• svakhet;
• kvalme, til og med oppkast;
• diaré;
• hjertetakykardi.

I den atypiske formen av sykdommen er manifestasjonen av symptomer ikke veldig åpenbar, og de øker gradvis. Det er nødvendig å behandle lungebetennelse ved den første manifestasjonen av symptomer.

Behandlingsregime for sykdommen

Behandlingsstrategien for lungebetennelse har flere retninger:

• styrkende kosthold rik på vitaminer og proteiner;
• effektiv antibakteriell og antiviral terapi;
• avgiftning tiltak;
• symptomatisk terapi.

For milde former av sykdommen aktiv terapi medisiner varer i opptil 5 dager, og i mer alvorlige tilfeller - minst 10 dager. Behandlingen bør fortsette så lenge symptomene vises og prosessen er merkbar på røntgen. Etter å ha eliminert hovedsymptomene, bør du fortsette å ta antibiotika i 2-3 dager. Slutten av behandlingsforløpet bestemmes av resultatene av omfattende laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Antibakteriell terapiteknikk

Hovedbehandlingen for lungebetennelse utføres ved å administrere potente antibiotika som ødelegger patogener. Det tar imidlertid tid å fastslå typen patogen: bakteriekultur, prøver og ulike studier. I noen tilfeller kan påvisning av infeksjon ta 7-10 dager, og utsettelse av behandlingsstart forverrer pasientens situasjon.

Tatt i betraktning, på den aller første dagen for å identifisere symptomer på sykdommen, foreskrives bredspektrede antibiotika (Suprax, Ceftriaxone) for å sikre konsentrasjonen av den antibakterielle komponenten i blodet. Ved mistanke om atypisk form brukes en kombinasjon av flere legemidler for voksne: Suprax med Clarithromycin eller Ceftriaxone med Sumamed.

Fra de aller første dagene forsterkes terapien ved ytterligere administrering av antiinflammatoriske legemidler, absorberbare midler og vitaminkomplekser, og de administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Så snart den spesifikke typen patogen er bestemt, brukes målrettet antibakteriell terapi (vanligvis 3-7 dager etter at de første tegnene er oppdaget). Legemidler kan foreskrives i tillegg til eller i stedet for et tidligere tatt behandlingsforløp. Følgende antibiotika anbefales:

• pneumokokkinfeksjon: Benzylpenicillin, Aminopenicillin, Cefotaxime, Makrolid;
• Haemophilus influenzae: Amoxicillin eller Aminopenicillin;
• Staphylococcus aureus: Oksacillin, 1. og 2. generasjons cefalosporiner;
• klamydiainfeksjoner: Makrolider, tetracykliner, fluorokinolon;
• legionella: Erytromycin, Rifampicin;
• E. coli: 3. generasjons cefalosporiner.

Funksjoner ved behandling av sykdommen

Selv om det valgte bredspektrede antibiotikumet ikke umiddelbart gir en positiv effekt, bør det administreres i minst 3 dager for å skape ønsket nivå i blodet. For noen kompliserte tilfeller anbefales følgende terapi:

1. Midtstadium lungebetennelse hos personer under 60 år: Avelox i 5 dager i kombinasjon med Doxycycline, som er foreskrevet i 2 uker.
2. Forverret sykdomsforløp og for personer over 60 år: Avelox i kombinasjon med Ceftriaxone i en periode på minst 10 dager.
3. Alvorlig form for lungebetennelse, uavhengig av pasientens alder: en kombinasjon av Levofloxacin med Ceftriaxone, Fortum eller Cefepime i en periode til tegn på bedring vises.
4. For komplisert alvorlig form: Sumamed med Tavanik, Fortum med Tavanik, Targotsid med Meronem, Sumamed med Meronem.

Behandling av kongestiv form av sykdommen

Kongestiv lungebetennelse er preget av subtile symptomer og et langt forløp. Det utvikler seg oftest hos eldre mennesker og personer med svekket kropp. Antibiotisk behandling for denne typen sykdom varer i minst 14 dager. Følgende antibiotika er foreskrevet: Cefazolin, Cifran eller beskyttet type Penicillin. Forløpet av slik medikamentell behandling varer 15-20 dager.

Hvis den kongestive formen oppstår med underliggende hjertesvikt, anbefales ytterligere inntak av glykosider og diuretika. I kompleks behandling inkluderer også bronkodilaterende og slimløsende medisiner, samt multivitaminer.

Generelt, med riktig behandling av kongestiv lungebetennelse, skjer utvinning innen 20-25 dager.

Lengden på behandlingen for lungebetennelse avhenger av en rekke faktorer og alvorlighetsgraden av sykdommen. Den akutte formen, med riktig terapi, kan kureres innen 7-10 dager. Svekkede pasienter, eldre og barn under 3 år bør behandles på sykehus under tilsyn av spesialister.

Antibiotika for bronkitt

Tordenværet i høst-våren perioden er bronkitt. Ofte begynner det med en vanlig forkjølelse og annet luftveissykdommer– sår hals eller bihulebetennelse. Bare en lege kan fortelle deg hvordan du behandler bronkitt riktig. Mange unngår å bruke sterke stoffer og blir behandlet folkemessige rettsmidler. Ofte blir dette årsaken til overgangen til manifestasjoner av bronkitt til kronisk forløp sykdommer. Antibiotika for bronkitt bør ikke tas på egen hånd - sørg for å konsultere legen din.

Behandlingsregime for bronkitt og lungebetennelse med antibiotika

Behandling av luftveisbetennelse utføres på sykehus eller poliklinisk. Mild bronkitt vellykket eliminert hjemme, kroniske eller akutte manifestasjoner krever sykehusinnleggelse. Bronkitt og lungebetennelse – snikende sykdommer, så ikke selvmedisiner. For voksne og barn foreskriver leger forskjellige antibiotika og bruker forskjellige helseprosedyrer. Så antibiotika for bronkitt og behandlingsregimet avhenger av:

• alder;
• tilstedeværelse av en tendens til allergi;
• sykdommens natur (akutt, kronisk);
• type patogen;
• parametere for legemidlene som brukes (hastighet og virkningsspektrum, toksisitet).

Antibiotika har en kraftig effekt på menneskekroppen, og deres tankeløs bruk kan skade snarere enn hjelpe. For eksempel applikasjon sterke stoffer kan ha motsatt effekt når man forebygger bronkitt. Konstant bruk av antibiotika undertrykker immunsystemet, bidrar til forekomsten av dysbiose og tilpasning av sykdomsstammer til medisinene som brukes. Derfor kan det ikke sies at antibiotika er for bronkitt - det beste middelet. Behandling av obstruktiv bronkitt med antibiotika er foreskrevet i følgende tilfeller:

• hvis det er en høy temperatur (mer enn 38 grader) som varer lenger enn 3 dager;
• purulent sputum;
• langvarig natur av sykdommen - behandling i mer enn en måned gir ikke utvinning.
• manifestert alvorlige symptomer under eksacerbasjon.
• hvis sputumanalyse avslører patogener av bakteriell eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika bør voksne ta for bronkitt? Et spesifikt behandlingsregime brukes basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, dens forløp og pasientens alder. For akutt bronkitt er medisiner fra penicillingruppen foreskrevet - Amoxicillin, Erytromycin. For kroniske tilfeller er det mulig å bruke Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppen medikamenter ikke hjelper, bytt til bruk av Rovamycin, Sumamed, etc.

For eldre mennesker er Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone foreskrevet. Hvis en sputumanalyse ikke er utført, foretrekkes bredspektrede antibiotika: Ampicillin, Streptocillin, Tetrazikin, etc. Etter analysen foreskriver legen målrettede medisiner. Beslutningen om hvilke antibiotika som skal tas for bronkitt hos voksne tas av den behandlende legen. I alle fall bør følgende behandlingsprinsipper følges:

1. Medisinene tas strengt i henhold til instruksjonene (dosering, tidsplan) med jevne mellomrom.
2. Det er uakseptabelt å slippe å ta piller.
3. Hvis symptomene på bronkitt har forsvunnet, kan du ikke stoppe behandlingen uten tillatelse.

Hos barn

I motsetning til voksne er behandling av bronkitt hos barn med antibiotika svært uønsket og farlig. Bruk av narkotika er kun tillatt hvis det er mistanke om en smittsom type sykdom. Det er bedre for barn å ta medikamenter fra penicillingruppen. For barn med astma er bruk av azitromycin og erytromycin tillatt. Ellers er barnets behandlingsregime standard og er rettet mot å eliminere symptomer. Foreskrevet:

• sengeleie, barnepass;
• medisiner for å redusere feber;
• rettsmidler for hoste og sår hals;
• bruk av tradisjonell medisin.

Grupper av ny generasjons antibakterielle legemidler

Penicilliner (oksacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen av legemidler inkluderer Amoxiclav, Augmentin, Panklav, etc. De har en bakteriedrepende effekt, som påvirker dannelsen av proteinveggen til en skadelig bakterie, som et resultat av at den dør. Legemidler som inneholder det anses som de sikreste. Det eneste negative er egenskapen til å forårsake allergiske reaksjoner. Hvis sykdommen er fremskreden og medikamenter med penicillin ikke har ønsket effekt, så går de over til sterkere legemidler.

Makrolider. En omfattende gruppe medikamenter som inkluderer erytromycin, oleandomycin, midecamycin, diritromycin, telitromycin, roxithromycin, klaritromycin. Fremtredende representanter for makrolider på det farmakologiske markedet er stoffene "Erythromycin", "Claricin", "Sumamed". Virkningsmekanismen er rettet mot å forstyrre livet til den mikrobielle cellen. Sikkerhetsmessig er makrolider mindre skadelige enn tetracykliner og fluorokinoler, farligere enn penicilliner, men egner seg godt for personer med allergi. I kombinasjon med penicilliner reduseres deres effektivitet.

Fluorokinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, gemifloxacin, moxifloxacin). Medisinene på markedet er Afelox, Afenoxin og medisiner med samme navn som den viktigste aktive ingrediensen, for eksempel Moxifloxacin. Denne gruppen brukes spesielt som medisin for bronkitt. Det er kun foreskrevet hvis de to foregående gruppene av antibiotika ikke hadde en effekt på det forårsakende middelet til sykdommen.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefaleksin, cefaclor, cefoperazon, cefepim). Basert på typen patogen foreskrives pasienten Cephalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxime. Begrenset i aksjon på noen patogener. For eksempel har slike antibiotika absolutt ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, listeria. Førstegenerasjonsmedisiner absorberes praktisk talt ikke i blodet, og foreskrives derfor ved injeksjon.

Hvilke antibiotika er mest effektive?

Amoksicillin. Frigjøringsform: kapsler og granulat. Voksne tar 500 mg (1-2 kapsler) 3 ganger daglig; hvis bronkitt er alvorlig dobles dosen til 1000 mg. Barnet er foreskrevet fra 100 til 250 mg per dag, avhengig av alder. For å gjøre det lettere for barn å ta, tilberedes en suspensjon - antibiotikaen fortynnes i et halvt glass vann og ristes. Administrasjonsmåten er kun oralt, legemidlet administreres ikke ved injeksjon.

Sumamed. Brukes ved bronkitt og lungebetennelse. Brukes ikke av pasienter med lever- og nyresvikt. Tilgjengelig i tabletter, kapsler, pulver til suspensjoner. Dosering for voksne – 500 mg per dag, kurs 3-5 dager. For barn bestemmes dosen av vekt - 5-30 mg medisin per 1 kg. Bare en spesialist kan fortelle deg en mer nøyaktig og riktig dosering; ikke overse legens mening.

Levofloxacin og Moxifloxacin. Posisjonert som antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne (over 18 år). Svært effektiv for lungebetennelse, bihulebetennelse, pyelonefritt, infeksjoner ulike etiologier. Bruken av dette antibiotikumet er ledsaget av drikke mye væske. Direkte kontakt med ultrafiolett stråling av enhver opprinnelse bør unngås. Utgivelsesform: tabletter. Dosering - 1-2 ganger daglig, 500 mg.

Cefazolin. Tilgjengelig i pulver for tilberedning av infusjoner og injeksjoner. Administrasjonsmåter: Kun intravenøst ​​og intramuskulært. For voksne gis 3-4 injeksjoner per dag, 0,25-1 g hver.Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Den pediatriske dosen bestemmes i forhold til barnets vekt - 25-50 mg per 1 kg. Injiser - 3-4 ganger om dagen. Hvis pasienter har nedsatt nyrefunksjon, gjøres dosejusteringer.

Bivirkninger

Antibiotika har på grunn av sin natur en omfattende liste bivirkninger. Fra mage-tarmkanalen - diaré, oppkast, dysbakteriose, forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, flatulens, munntørrhet. Fra kjønnsorganene - kløe, impotens, nyresvikt, blod i urinen. Fra bevegelsessystemet - svimmelhet, leddgikt, muskelsvakhet, nummenhet i lemmer, lammelse. Hudreaksjoner inkluderer urticaria, kløe, allergiske reaksjoner.

Fortelle! Etter en kur med ceftriaxon (mot lungebetennelse) får et 11 år gammelt barn foreskrevet AMICACIN HVORFOR Kan SUMAMED erstattes?

Svar:

Irina Zvonkova

Legen må vite hvilket antibiotika barnet er følsomt for... det er derfor han skriver ut det selv...

Irina Kobzar

avhenger av hvor alvorlig lungebetennelsen er

Lisa

lungebetennelse behandles med 2 antibiotika fra forskjellige grupper, de krangler ikke med legen, de stoler på ham

Lilu

Hvorfor spør du ikke legen direkte? doktor?

Marina

Etter en kur med ceftriaxon kan sumamed foreskrives, spesielt siden amikacin er et svært giftig antibiotikum.

Purincsh♔

Du må også være forsiktig med sumamed, ingenting hjelper etter det.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Sumamed. Anmeldelser av besøkende på nettstedet - forbrukere av denne medisinen, samt meninger fra spesialistleger om bruken av Sumamed i deres praksis presenteres. Vi ber deg om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: om medisinen hjalp eller ikke hjalp med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke oppgitt av produsenten i merknaden. Analoger av Sumamed i nærvær av eksisterende strukturelle analoger. Brukes til behandling av sår hals, bronkitt, lungebetennelse og andre Smittsomme sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Metoder for å tilberede suspensjonen. Effekten av alkohol på samtidig bruk av stoffet.

Sumamed- et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen makrolider-azalider. Virkningsmekanismen til azitromycin (den aktive ingrediensen i stoffet Sumamed) er assosiert med undertrykkelse av proteinsyntese i mikrobielle celler. Ved å binde seg til den 50S ribosomale underenheten, hemmer den peptidtranslokase på translasjonsstadiet og undertrykker proteinsyntesen, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. I høye konsentrasjoner har det en bakteriedrepende effekt.

Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot virkningen av antibiotika eller kan oppnå resistens mot det.

I de fleste tilfeller er stoffet Sumamed aktivt mot aerobe gram-positive og gram-negative bakterier, anaerobe bakterier og andre mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes azitromycin godt og distribueres raskt i kroppen. Transporteres av fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Penetrerer enkelt histohematiske barrierer og går inn i vev. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma, og på infeksjonsstedet er den 24-34% høyere enn i friskt vev. I leveren er den demetylert, og mister aktivitet. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin varer opptil 5-7 dager etter inntak av siste dose. Azitromycin utskilles hovedsakelig uendret - 50 % gjennom tarmene, 6 % via nyrene.

Indikasjoner

Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

• infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (faryngitt/tonsillitt, bihulebetennelse, mellomørebetennelse);
• nedre luftveisinfeksjoner (akutt bronkitt, forverring kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkl. forårsaket av atypiske patogener);
• sykdommer i magen og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori(for pulver);
• infeksjoner i hud og bløtvev (moderat akne, erysipelas, impetigo, sekundære infiserte dermatoser);
• den innledende fasen av Lyme sykdom (borreliose) - erythema migrans;
• urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamydia trachomatis (uretritt, cervicitt).

Slipp skjemaer

Tabletter, belagte filmbelagt 125 mg og 500 mg.

Kapsler 250 mg.

Lyofilisat for tilberedning av infusjonsvæske (injeksjon) 500 mg.

Pulver til fremstilling av suspensjon for oral administrering 100 mg/5 ml.

Bruksanvisning og dosering

Legemidlet administreres oralt 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter måltider. Tablettene tas uten å tygge.

For voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg, er stoffet foreskrevet i form av tabletter og kapsler.

For barn i alderen 6 måneder og eldre bør stoffet foreskrives i form av en oral suspensjon; for barn i alderen 3 år og eldre kan stoffet også foreskrives i form av 125 mg tabletter. Legemidlet i form av 125 mg tabletter doseres under hensyntagen til barnets kroppsvekt.

For infeksjoner i ØNH-organer, øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (bortsett fra kronisk migrerende erytem) hos voksne og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg, er legemidlet foreskrevet i en dose på 500 mg 1 gang per dag i 3 dager, kursdose - 1,5 g. Barn i alderen 6 måneder og eldre foreskrives med en hastighet på 10 mg/kg kroppsvekt en gang daglig i 3 dager, kursdose - 30 mg/kg.

For sykdommer i magen og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori, er stoffet foreskrevet i pulverform i en dose på 1 g per dag i 3 dager i kombinasjon med antisekretoriske midler og andre legemidler.

For migrerende erytem er stoffet foreskrevet en gang om dagen i 5 dager. Voksne og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg er foreskrevet på den første dagen - 1 g, deretter fra dag 2 til 5 - 500 mg; kursdose - 3 g. Barn i alderen 6 måneder og eldre foreskrives den 1. dagen med en dose på 20 mg/kg kroppsvekt og deretter fra dag 2 til 5 - daglig med en dose på 10 mg/kg kroppsvekt, kursdose - 60 mg/kg.

På kviser middels grad alvorlighetsgrad er kursdosen 6,0 g. Voksne og barn over 12 år som veier mer enn 45 kg foreskrives i en dose på 500 mg én gang daglig i 3 dager, deretter 500 mg én gang i uken i 9 uker. Den første ukentlige dosen skal tas 7 dager etter den første daglige dosen (8. dag fra behandlingsstart), de påfølgende 8 ukentlige dosene skal tas med et intervall på 7 dager.

For seksuelt overførbare infeksjoner, for behandling av ukomplisert uretritt/cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, er stoffet foreskrevet i en dose på 1 dose; for behandling av komplisert langvarig uretritt/cervicitt forårsaket av Chlamydia trachomatis, er 1 g 3 ganger foreskrevet med et intervall på 7 dager (dager 1, 7, 14), kursdosen er 3 g.

For pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance > 40 ml/min) er ingen dosejustering nødvendig.

Hvordan fortynne og ta suspensjonen

Tilsett 12 ml destillert eller kokt vann til en flaske som inneholder 17 g pulver. Volumet av den resulterende suspensjonen er 23 ml. Holdbarheten til den tilberedte suspensjonen er 5 dager. Før bruk, rist innholdet i flasken grundig til det oppnås en homogen suspensjon. Rett etter inntak av suspensjonen får barnet noen slurker te for å vaske av og svelge den gjenværende mengden av suspensjonen i munnen.

Etter bruk demonteres sprøyten og vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares på et tørt sted sammen med stoffet.

Sumamed forte (i form av en suspensjon)

Oralt, 1 gang per dag, minst 1 time før eller 2 timer etter måltider.

For infeksjoner i øvre og nedre luftveier, hud og bløtvev (bortsett fra kronisk migrerende erytem) - en total dose på 30 mg/kg, dvs. 10 mg/kg en gang daglig i tre dager.

For kronisk migrerende erytem er den totale dosen av stoffet 60 mg/kg: på den første dagen - en gang 20 mg/kg; på påfølgende dager (fra 2 til 5) - 10 mg/kg.

For sykdommer i mage og tolvfingertarmen assosiert med Helicobacter pylori: 20 mg/kg en gang daglig i kombinasjon med et antisekretorisk middel og andre legemidler som anbefalt av lege.

Hvis en dose av legemidlet er glemt, bør den tas umiddelbart, hvis mulig, og deretter bør påfølgende doser tas med 24 timers mellomrom.

For seksuelt overførbare infeksjoner

Ukomplisert uretritt/cervicitt -1 g, en gang.

Metode for å tilberede suspensjonen

For å tilberede 15 ml suspensjon (nominelt volum), tilsett 8 ml vann til et hetteglass som inneholder 800 mg azitromycin (faktisk volum - 20 ml suspensjon).

For å tilberede 30 ml suspensjon (nominelt volum), tilsett 14,5 ml vann til et hetteglass som inneholder 1400 mg azitromycin (faktisk volum - 35 ml suspensjon).

For å tilberede 37,5 ml suspensjon (nominelt volum), er det nødvendig å tilsette 16,5 ml vann til et hetteglass som inneholder 1700 mg azitromycin (faktisk volum - 42,5 ml suspensjon).

Hver flaske bør inneholde en suspensjon 5 ml mer enn kurdosen for mer fullstendig fjerning av stoffet fra flasken.

Holdbarheten til den tilberedte suspensjonen er 5 dager, ved en temperatur som ikke overstiger 25 °C.

Bruk en doseringssprøyte, mål opp den nødvendige mengden vann og tilsett den i flasken med pulveret. Før bruk, rist innholdet i flasken grundig til det oppnås en homogen suspensjon.

For å dispensere den ferdige suspensjonen, bruk en sprøyte eller måleskje.

Rett etter inntak av suspensjonen får barnet noen slurker med te eller juice for å vaske av og svelge den gjenværende mengden av suspensjonen i munnen.

Etter bruk demonteres sprøyten og vaskes med rennende vann, tørkes og oppbevares med stoffet.

Bivirkning

• trombocytopeni, nøytropeni, eosinofili;
• svimmelhet;
• hodepine;
• døsighet;
• kramper;
• søvnløshet;
• hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet;
• støy i ørene;
• reversibelt hørselstap opp til døvhet (når det tas inn høye doser over lang tid);
• nedsatt oppfatning av smak og lukt;
• hjerteslag;
• arytmi, inkludert ventrikulær takykardi;
• kvalme oppkast;
• diaré, forstoppelse;
• magesmerter og kramper;
• flatulens;
• anoreksi;
• hepatitt;
• kløe, hudutslett;
• angioødem;
• utslett;
• anafylaktisk reaksjon (i sjeldne tilfeller dødelig);
• leddsmerter;
• vaginitt;
• candidiasis.

Kontraindikasjoner

• alvorlig dysfunksjon av lever og nyrer;
• ammingsperiode (amming);
• samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin;
• økt følsomhet for makrolidantibiotika;
• barn under 12 år og kroppsvekt mindre enn 45 kg (for kapsler og tabletter 500 mg);
• barn under 3 år (for tabletter 125 mg).

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet er bruk av stoffet bare mulig hvis den potensielle fordelen med terapi for moren oppveier den mulige risikoen for fosteret.

Hvis det er nødvendig å bruke stoffet under amming, bør amming avbrytes.

spesielle instruksjoner

Hvis du glemmer én dose av legemidlet, bør den glemte dosen tas så tidlig som mulig, og påfølgende doser bør tas med 24 timers mellomrom.

Akkurat som med all antibiotikabehandling, kan superinfeksjon (inkludert sopp) forekomme ved behandling med azitromycin.

Ved behandling av faryngitt/tonsillitt forårsaket av Streptococcus pyogenes, samt for forebygging av akutt revmatisk feber, er penicillin vanligvis det foretrukne stoffet. Azitromycin er også aktivt mot streptokokkinfeksjon i disse tilfellene, men er ineffektivt for å forhindre utvikling av akutt revmatisk feber.

Pasienten bør advares om å varsle legen dersom noen bivirkning oppstår.

En negativ effekt av kombinert bruk av Sumamed og alkohol (hepatotoksisk effekt) ble notert.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og maskiner

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre kjøretøy og andre aktiviteter som krever høy konsentrasjon og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

Narkotikahandel

Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten av azitromycin, men reduserer Cmax i blodet med 30 %, så Sumamed bør tas minst 1 time før eller 2 timer etter inntak av disse legemidlene og maten.

Ved samtidig bruk påvirker ikke azitromycin konsentrasjonen av karbamazepin, didanosin, rifabutin og metylprednisolon i blodet.

På parenteral bruk Sumamed påvirker ikke plasmakonsentrasjonene av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, teofyllin, triazolam, trimetoprim/sulfametoksazol i tilfelle av kombinasjonsterapi muligheten for en slik interaksjon bør imidlertid ikke utelukkes ved oral forskrivning av stoffet Sumamed.

Azitromycin påvirker ikke farmakokinetikken til teofyllin, men når det tas sammen med andre makrolider, kan konsentrasjonen av teofyllin i blodplasma øke.

Hvis nødvendig felles søknad med ciklosporin anbefales det å overvåke nivået av ciklosporin i blodet. Til tross for at det ikke er data om effekten av azitromycin på endringer i konsentrasjonen av ciklosporin i blodet, er andre representanter for makrolidklassen i stand til å endre konsentrasjonen i blodplasmaet.

Når du tar digoksin og Sumamed sammen, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av digoksin i blodet, fordi mange makrolider øker absorpsjonen av digoksin fra tarmen, og øker dermed konsentrasjonen i blodplasmaet.

Hvis samtidig administrering med warfarin er nødvendig, anbefales nøye overvåking av protrombintid.

Det ble funnet at samtidig bruk av terfenadin og makrolidantibiotika forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette er det umulig å utelukke utviklingen av disse komplikasjonene når man tar terfenadin og azitromycin sammen.

Når azitromycin og zidovudin tas sammen, påvirker ikke azitromycin de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller den renale utskillelsen av det og dets glukuronidmetabolitt. Konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforylert zidovudin, øker imidlertid i mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er ikke klart.

Når makrolider tas samtidig med ergotamin og dihydroergotamin, kan deres toksiske effekter oppstå.

Analoger av stoffet Sumamed

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Azivok;
• Azimicin;
• Azitral;
• Azitrox;
• azitromycin;
• Azithromycin Forte;
• Azithromycin dihydrat;
• AziRus;
• AzitRus forte;
• Azicide;
• Vero-azitromycin;
• Zetamax retard;
• ZI-faktor;
• Zitnob;
• Zitrolide;
• Zitrolide forte;
• Zitrocin;
• Sumasid;
• Sumaklid;
• Sumamed forte;
• Sumamecin;
• Sumamecin forte;
• Sumamox;
• Sumatrolid solutab;
• Tremak-Sanovel;
• Chemomycin;
• Ecomed.

Hvis det ikke er noen analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper for, og se på de tilgjengelige analogene for den terapeutiske effekten.

Lungebetennelse er en alvorlig smittsom inflammatorisk sykdom i lungene. Til tross for at moderne medisin med hell kan eliminere denne sykdommen, er det en mulighet for forverring av prosessen med utvikling av alvorlige komplikasjoner og til og med pasientens død. Lungebetennelse krever akuttbehandling. De behandler effektivt lungebetennelse i Moskva på Yusupov-sykehuset. Klinikkens terapeuter og lungeleger har lang erfaring med å behandle inflammatoriske sykdommer lungene og kun bruke effektive metoder for evidensbasert medisin.

Generelle prinsipper for behandling av lungebetennelse

Etter å ha bekreftet diagnosen lungebetennelse ved hjelp av røntgen og andre studier, begynner valget av medikamentell behandling.
valget av medikamenter vil avhenge av arten av årsaken til sykdommen. De fleste tilfeller av lungebetennelse er forårsaket av bakterielle midler. Hva nøyaktig sykdommens natur er kan bestemmes av laboratorie og instrumentelle studier. Patogenet kan identifiseres mest nøyaktig ved hjelp av bakteriologisk analyse av sputum. Det tar imidlertid tid å oppnå resultatene. Derfor begynner behandlingen med bredspektrede legemidler som er aktive mot ulike bakterier. Forløpet av antibakteriell terapi varierer fra 5-7 dager. Slutten av kurset vil avhenge av kroppens respons på terapien.

I tillegg til antibakteriell terapi, brukes midler for å forbedre sputumutslipp: mukolytika og slimløsende midler. Å redusere kroppstemperaturen gjøres ved hjelp av febernedsettende midler. Antihistaminer kan også foreskrives for å redusere alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen (rødhet hud, kløe osv.).

Fysioterapeutiske prosedyrer brukes i behandlingen av lungebetennelse. De forbedrer seg metabolske prosesser i lungene og gassutveksling, normalisere pusten, fremme frigjøring av purulent innhold til utsiden. Fysioterapeutiske prosedyrer er mye brukt:

• medisinsk elektroforese;
• oksygenbehandling;
• massasje;
• fysioterapi;
• pusteøvelser.

Behandling av lungebetennelse anbefales på sykehus, siden det er risiko for å utvikle farlige komplikasjoner. På sykehuset er pasienten under konstant tilsyn medisinsk personell, som lar deg raskt reagere på endringer i pasientens tilstand. På Yusupov-sykehuset får pasientene komfortable rom som har alt de trenger for et komfortabelt opphold. Yusupov-sykehuset er utstyrt med et sentralt forsynings- og eksosventilasjonssystem, takket være hvilket renset luft kommer inn i avdelingene. Hvert rom har klimaanlegg, slik at du kan justere lufttemperaturen individuelt. Dietten på Yusupov-sykehuset tilberedes av en ernæringsfysiolog, tar hensyn til pasientens tilstand og ønsker. Kostholdet inneholder alle nødvendige mikroelementer for å opprettholde kroppen.

Erfarne allmennleger og lungeleger bruker moderne effektive terapimetoder som gjør det mulig å oppnå bedre resultater i behandlingen av lungebetennelse. I rehabiliteringsklinikken iverksettes tiltak sammen med pasienten for å gjenopprette kroppens funksjon etter en alvorlig sykdom.

Sumamed for lungebetennelse hos voksne og barn

Sumamed er et bredspektret antibakterielt medikament hvis viktigste aktive ingrediens er azitromycin. Dette antibiotikumet er et makrolid som aktivt påvirker stafylokokker, streptokokker, legionella, mykoplasma, klamydia og hemophilus influenzae. Sumamed er det foretrukne stoffet for ukomplisert lungebetennelse. Det brukes til å behandle sykdommen hos både voksne og barn. Den antibakterielle effekten av azitromycin skyldes hemming av bakteriell proteinsyntese.

Sumamed produseres i form av kapsler, tabletter og suspensjoner. For behandling av voksne brukes kapsler eller tabletter, men for behandling av barn er det bedre å bruke en suspensjon. Det er lett å svelge og har en behagelig smak (barn spytter vanligvis ikke ut stoffet). Pakken med suspensjonen inneholder en spesiell dispensersprøyte, med hvilken det er enkelt å måle den nødvendige dosen og gi den til barnet. Doseringen av suspensjonen til barn beregnes under hensyntagen til barnets vekt. Legemidlet kan foreskrives til barn fra 6 måneder.

Behandlingsforløpet med Sumamed bestemmes av den behandlende legen. Antibiotikakuren inkluderer 5 dager. Deretter kan de foreskrive gjenbruk av stoffet eller endre doseringen. Effektiviteten til det valgte antibakterielle midlet for lungebetennelse vurderes innen 48 timer. Hvis det på slutten av denne perioden ikke er noen forbedring i pasientens tilstand og det ikke er noen positiv dynamikk, som det fremgår av forskningsresultatene, brukes et annet antibiotikum eller et kompleks av medikamenter.

Legemidlet Sumamed brukes ikke i følgende tilfeller:

• individuell intoleranse mot azitromycin;
• ufølsomhet av patogenet til dette antibiotikumet, som bekreftes av tester;
• alvorlig leverskade.

Sumamed for lungebetennelse: toleranse og bivirkninger

Sumamed er et medikament som tolereres godt. Bivirkninger er sjeldne hos voksne og barn. Imidlertid inkluderer bivirkninger av stoffet:

• allergisk reaksjon;
• kvalme oppkast;
• avføringsforstyrrelser;
• hodepine;
• døsighet, søvnløshet;
• synshemming;
• Høreapparat;
• utvikling av soppinfeksjon;
• forstyrrelse av sirkulasjonssystemet (anemi, leukopeni, nøytropeni, trombocytopeni);
• leverskade.

Siden oftest løpet av å ta stoffet ikke overstiger 5-7 dager, klager pasienter sjelden over bivirkninger. Barn reagerer også godt på dette stoffet.

Det er viktig å huske at ethvert antibakterielt medikament er foreskrevet av den behandlende legen. Lungebetennelse er farlig sykdom, som ikke kan behandles uavhengig, selv om pasienten tidligere har lidd av en lignende sykdom. Legen vurderer pasientens tilstand og tar hensyn til risikoen for komplikasjoner, så han velger terapi basert på individets individuelle egenskaper. På Yusupov-sykehuset bruker terapeuter medisiner hvis effektivitet er bevist av forskning og personlig praksis for å behandle lungebetennelse. Dette lar deg oppnå positiv dynamikk, noe som bidrar til en rask utvinning.

Du kan bestille time hos en terapeut eller lungelege, eller få spesialistråd ved å ringe Yusupov-sykehuset.

yusupovs.com

Kommentarer

Publisert i Collection of Proceedings of the All-Russian Scientific Society:
"Nåværende problemer med pulmonologi" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskva representasjonskontor for JSC "Pliva" (Kroatia)

Samfunnservervede luftveisinfeksjoner hos både barn og voksne representerer den vanligste sykdomsgruppen, hvis behandling nesten alltid reiser spørsmål om forskrivning av antibiotika. Ifølge en rekke forskere i USA og England utgjør luftveisinfeksjoner 75 % av alle resepter som skrives ut årlig i poliklinisk praksis, og de fleste av dem gjelder behandling av tonsillofaryngitt og bronkitt. Dette problemet, til tross for dets tilsynelatende enkelhet gitt det enorme utvalget av antibakterielle midler som klinikere for tiden har til rådighet, bekymrer både utøvere og kliniske mikrobiologer. Dette skyldes det faktum at antibiotika poliklinisk setting foreskrives empirisk, og dette utgjør en fare for at det valgte stoffet ikke samsvarer med sykdommens etiologi, og som en konsekvens, en høy prosentandel av behandlingssvikt og spredning av stammer av resistente patogener. Det antas at blant risikofaktorene for utvikling av resistens er rollen til å foreskrive lave doser medikamenter, behandlingsvarighet på mer enn 5 dager og de negative konsekvensene av dårlig etterlevelse betydelig.

Makrolidantibiotika har alltid inntatt en betydelig plass i behandlingen av luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis. I vårt land er det hovedsakelig erytromycin. Til tross for at virkningsspekteret til dette antibiotikumet inkluderer pneumokokker og intracellulære patogener, kan leger og pasienter ikke være fornøyd med verken den betydelige prosentandelen av ganske uttalte bivirkninger fra mage-tarmkanalen, eller behandlingsregimet som krever 4 doser av stoffet for 7 – 10 dager. Sistnevnte skyldes som kjent den for korte halveringstiden til dette antibiotikumet, som bare er 2 timer.

En svært betydningsfull begivenhet som i stor grad endret tilnærminger til antibakteriell behandling for luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis, var opprettelsen av en gruppe forskere fra PLIVA-selskapet, ledet av Slobodan Djokic, av en ny klasse makrolider basert på erytromycin A-molekylet. først og så langt den eneste representanten for denne klassen av antibiotika er azitromycin, som i omtrent 10 år nå har vært kjent for innenlandske klinikere som SUMAMED.

I motsetning til erytromycin er azitromycin stabil mot surt miljø mage og viser høyere aktivitet mot Haemophilus influenzae - en av de ledende årsakene til luftveisinfeksjoner i samfunnsmiljøer.
I fremtiden kan denne situasjonen ha en veldig viktig, siden det antas at innen år 2000 vil 45–50 % av de kliniske stammene av H. influenzae bli sett på som β-laktamaseproduserende, og nivået av resistens hos H. influenzae-stammer mot azitromycin er mindre enn 1 %. Den viktigste forskjellen mellom dette stoffet og andre makrolider er imidlertid dets unike farmakokinetiske egenskaper, som gjør det mulig, etter oral administrering av antibiotikumet, å merke dets raske og målrettede penetrasjon i infisert vev og dannelsen direkte på stedet for betennelse av det terapeutiske middelet. konsentrasjoner som er nødvendige for et godt behandlingsresultat, som er påvist for lungevev, bronkier, mandler, innhold i paranasale bihuler og mellomørehulen. Karakterisert av den langsomme frigjøringen av azitromycin fra celler, som er nært knyttet til prosessen med fagocytose og bevaring av høye terapeutiske konsentrasjoner av antibiotika i vev etter å ha stoppet stoffet i ytterligere 5–7 dager etter å ha tatt den siste dosen, noe som gjør det mulig å likestille å ta stoffet i 3 dager til 7–10 dager.dagers behandlingsforløp. Dette klinisk viktige fenomenet skyldes den lange halveringstiden til azitromycin, opptil 72 timer.

Det er disse egenskapene som gjorde det mulig å anbefale en enkelt dose azitromycin i løpet av dagen og i utgangspunktet en 5-dagers kur, og i løpet av de siste tre årene - en 3-dagers kur for bruk for ulike sykdommer luftveier av bakteriell etiologi. I det siste tiåret har azitromycin blitt aktivt brukt i behandlingen av luftveisinfeksjoner i Russland, men til nå har det vært en 3-dagers bruk i poliklinisk praksis, spesielt i behandlingen av infeksjoner nedre seksjon luftveiene til det ble rutine.

I denne forbindelse var formålet med denne studien å analysere vurderingen fra utøvere av effektiviteten og sikkerheten til azitromycin (Sumameda ® fra PLIVA Croatia), brukt i 3- og 5-dagers kurs i behandling av luftveisinfeksjoner. PLIVA-selskapet utviklet et spørreskjema om antibakteriell terapi, som ble tilbudt for utfylling til lokale leger i forskjellige Moskva-klinikker fra september 1998 til april 1999. Deretter ble det utført statistisk bearbeiding av resultatene ved bruk av X2-kriteriet.

En analyse av effektiviteten av antibakteriell behandling for luftveisinfeksjoner ble utført hos 4571 pasienter. Studien inkluderte eldre barn skolealder og voksne under 60 år Av det totale antallet tilfeller fikk 2653 pasienter SUMAMED i et kurs på 3 dager. 1623 pasienter ble foreskrevet SUMAMED i 5 dager og 295 pasienter, i henhold til vedtak fra behandlende lege, fikk andre antibiotika i en kur på 7–10 dager. Sammenlignende vurdering Effektiviteten av en 3- og 5-dagers behandlingskur med Sumamed ble utført hos pasienter med tonsillofaryngitt (925 pasienter), mellomørebetennelse (367 pasienter), bihulebetennelse (346 pasienter), akutt bakteriell bronkitt(1169 pasienter), samfunnservervet lungebetennelse (606 pasienter) og forverring av kronisk bronkitt (863 pasienter).

Blant pasienter med tonsillofaryngitt (tabell nr. 1) fikk de aller fleste pasientene (77,2 %) Sumamed® i tre dager. P O Ifølge utøvere var effekten av Sumamed i denne patologien høy (84,9%), noe som er grunnleggende viktig for å forhindre mulige alvorlige komplikasjoner av denne sykdommen, som glomerulonefritt og endomyokarditt.

Tabell 1
Klinisk effektivitet forskjellige moduser SUMAMEDA ® i behandling av tonsillofaryngitt (n=925)

Det var ingen statistisk signifikante forskjeller i utfallsvurderingen som restitusjon i løpet av 3 (87,3 %) og 5-dagers kurer (76,3 %) av behandlingen (p>0,05). Disse kliniske dataene reflekterer indirekte tilstedeværelsen av terapeutiske konsentrasjoner av stoffet i mandelvevet, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe streptokokkinfeksjon. Det er bemerkelsesverdig at i gruppen av pasienter som fikk et 5-dagers behandlingsforløp, var prosentandelen av pasienter med en "forbedring"-vurdering (18,2 %) større enn i gruppen med et 3-dagers behandlingsregime (11,9 %) . Disse dataene reflekterer tilsynelatende legers tendens til å foreskrive et 5-dagers behandlingsforløp for mer alvorlig eller komplisert sykdom i forventning om en "sterkere" manifestasjon av antibiotikaens effekt.

En lignende situasjon ble avdekket ved vurdering av effektiviteten av resultatene ved bruk av Sumamed ® i 3- og 5-dagers kurs i behandling av bihulebetennelse (tabell nr. 2), da vurderingen av effekten som "forbedring" var mer vanlig i pasienter som fikk antibiotika i 5 dager (23,9 %) enn i 3-dagers behandlingsgruppen (13,4 %).

tabell 2
Klinisk effektivitet av ulike SUMAMEDA ® -regimer i behandling av bihulebetennelse (n=346)

Hyppigheten av bruk av en 3- og 5-dagers kur med Sumamed ® for bihulebetennelse var like betydelig forskjellig som ble observert hos pasienter med tosillofaryngitt, noe som indirekte gjenspeiler legers tendens til å vurdere bihulebetennelse som en mer alvorlig sykdom og ønsket om å fortsette behandlingen med antibiotika, selv om dataene som presenteres overbevisende indikerer at restitusjon i gruppen pasienter som fikk en 3-dagers kur, ble oppnådd enda litt oftere enn med en 5-dagers kur (henholdsvis 85,4 % 73,9 %).

En vanlig komplikasjon ved akutt luftveier virusinfeksjon er utvikling av akutt bakteriell mellomørebetennelse, som hos eldre barn og voksne ikke alltid oppdages i tide. I vår studie ble 367 observasjoner av antibakteriell terapi med Sumamed® i denne forbindelse analysert (tabell nr. 3).

Tabell 3
Klinisk effektivitet av ulike SUMAMEDA ® -regimer i behandling av bakteriell mellomørebetennelse (n=367)

Ved akutt mellomørebetennelse brukte leger også oftere en 3-dagers kur med Sumamed ® (69,3 %) enn en 5-dagers kur - 30,7 %. Generelt ble resultatet av behandlingen vurdert som bedring hos 85,2 % av pasientene.

Det var ingen statistisk signifikante forskjeller i effektiviteten av 3- og 5-dagers kurer med Sumamed ® bruk. Utvinning ble oppnådd hos 87,4 % av pasientene som fikk en 3-dagers behandlingsforløp og hos 80,4 % av pasientene som fikk antibiotika i 5 dager (p>0,05).

For tiden er behovet for antibakteriell terapi for akutt bronkitt mye diskutert i litteraturen og blant utøvere. Tatt i betraktning den ugunstige premorbide bakgrunnen og typiske kliniske tegn på nåværende bronkitt mot bakgrunnen av en akutt respiratorisk virusinfeksjon, er leger tilbøyelige til behovet og tilrådeligheten av å foreskrive antibiotikabehandling i disse situasjonene. I denne studien Vi har 1169 observasjoner som evaluerer bruken av Sumamed ® hos pasienter med akutt bronkitt. Dessuten hadde det store flertallet av pasientene (67,2 %) et 3-dagers regime. (Tabell nr. 4).

Tabell 4
Klinisk effektivitet av ulike SUMAMED*-regimer i behandling av akutt bronkitt (n=1169)

Det var ingen statistisk signifikante fordeler med et 5-dagers behandlingsforløp for denne patologien sammenlignet med et 3-dagers forløp hos pasienter med akutt bronkitt: bedring ble notert hos 86,2 % av pasientene som fikk antibiotika i 3 dager og hos 81 % av pasientene. pasienter som fikk antibiotika i 5 dager (p>0,05).

Spesiell oppmerksomhet fra klinikere tiltrekkes av muligheten for å bruke de unike farmakokinetiske egenskapene til SUMAMED i behandlingen av samfunnservervet lungebetennelse. Muligheten for utvinning på bakgrunn av et skånsomt regime med antibiotikabehandling lar oss revurdere tilnærminger til behovet for sykehusinnleggelse, som inntil nylig virket uunngåelig i tilfelle av en diagnose av lungebetennelse. Resultatene våre av å vurdere effektiviteten av Sumamed hos pasienter med samfunnservervet lungebetennelse bekrefter den høye effektiviteten til dette antibiotikumet i denne patologien (tabell nr. 5).

Generelt ble bedring oppgitt hos 84,8 % av pasientene og det var ingen forskjeller i å oppnå slik effekt i løpet av 3- og 5-dagers behandlingsforløp: effekten ble vurdert som restitusjon hos henholdsvis 77,6 % og 71,8 % av pasientene (p> 0,05). Analysen viser imidlertid at leger, tilsynelatende av psykologiske årsaker, vel vitende om at behandlingsforløpet for lungebetennelse ikke kan være mindre enn 10 dager, foretrekker en 5-dagers dose av stoffet (57,3 % av tilfellene). Blant våre observasjoner var det to angående behandling av samfunnservervet lungebetennelse hos voksne, da Sumamed ® ble foreskrevet i en dose på 500 mg en gang daglig i 10 dager, noe som er et betydelig brudd på bruksanvisningen for dette antibiotikumet. Tilsynelatende, i denne situasjonen, fungerer legens standardtilnærming til behandling av lungebetennelse uten å ta hensyn til de unike farmakokinetiske egenskapene til dette antibiotikumet, som gir klinikeren kraftige muligheter til å organisere etiotropisk, skånsom og svært effektiv behandling av lungebetennelse i en poliklinisk setting. Heldigvis, i ingen av disse tilfellene merket pasientene noen bivirkninger mens de tok Sumamed ® .

Tabell 5
Klinisk effektivitet av ulike SUMAMEDA ® -regimer i behandlingen av samfunnservervet lungebetennelse (n=606)

En spesiell kategori pasienter består av pasienter med forverring av kronisk bronkitt. Dette er som regel pasienter som har irreversible strukturelle og morfologiske endringer i bronkopulmonalt vev og antibiotikabehandling for forverring av sykdommen er ekstremt vanskelig for dem, men ved bruk av sumamed hos en tredjedel av pasientene ble effekten sett på som restitusjon og i 60 % - som forbedring uten noen forskjeller i effektiviteten av 3 og 5 dagers behandlingsforløp. (Tabell nr. 6).

Tabell 6
Klinisk effektivitet av ulike SUMAMED*-regimer i behandlingen av forverring av kronisk bronkitt (n=863)

De oppnådde resultatene bekrefter indirekte at azitromycin dekker spekteret av ledende bronkopatogener, inkludert Haemophilus influenzae, og akkumuleres i terapeutiske konsentrasjoner i infisert bronkial- og lungevev. Legenes overholdelse av et 3- eller 5-dagers antibiotikareseptregime i denne kliniske situasjonen viste seg å være nesten lik: henholdsvis 50,1 % og 49,9 %.

Vi satte oss ikke til oppgaven med en sammenlignende studie av Sumamed ® med antibiotika av andre klasser, men i vår studie, etter legens beslutning, ble det i 295 tilfeller foreskrevet andre antibiotika for behandling av luftveisinfeksjoner på poliklinisk basis ( Tabell nr. 7). Blant antibiotika av andre klasser ble penicilliner oftest foreskrevet for behandling av luftveisinfeksjoner poliklinisk, og hos de aller fleste pasientene var det benzylpenicillin og aminopenicilliner (31,2 %). Andre makrolider (hovedsakelig erytromycin), lincomycin og fluorokinoloner ble foreskrevet med nesten lik hyppighet. Påføringsprosenten er ganske høy sulfa medikamenter(14,3 %), selv om data om resistens av en av de ledende bronkopatogenene, pneumokokker, mot ko-trimoksazol er velkjent. Dessuten er risikoen for å utvikle så alvorlige bivirkninger av antibakteriell terapi som toksisk epidermal nekrolysesyndrom (Lyells syndrom) og Stevens-Johnsons syndrom 10–20 ganger høyere ved bruk av sulfonamider enn ved bruk av betalaktamantibiotika. Antibakterielle legemidler ble ganske ofte foreskrevet parenteralt (46,4 %), noe som også kan tilskrives negative trender i poliklinisk praksis, spesielt i pediatri.

Tabell 7
Frekvens for forskrivning av andre antibiotika (i %) (n=295)

Under moderne forhold kan leger ikke la være å bekymre seg for sikkerheten til antibiotikabehandling. I vår studie, under betingelsene for spontan registrering av uønskede hendelser, ble det funnet at den høyeste prosentandelen av uønskede hendelser, hovedsakelig i form av allergisk utslett, ble registrert ved bruk av gentamicin (23 %) og sulfonamidmedisiner (14,3). %), dvs. bare de antimikrobielle midler, som ikke er de foretrukne stoffene i behandlingen av denne patologien, men på grunn av noen treghetsårsaker, beholder de hardnakket sin posisjon i poliklinisk praksis.

Når det gjelder Sumamed ® , ble bruken i denne studien godt tolerert. Milde dyspeptiske lidelser ble oppdaget hos 1,3 % av pasientene; i ingen tilfeller ble det registrert bivirkninger av allergisk natur, og det var ikke nødvendig å avbryte behandlingsforløpet. Sammenlignet med andre makrolider brukt i denne studien, viser Sumamed ® signifikant bedre: bivirkninger ved bruk av andre makrolider ble notert i 12,2 % av tilfellene.

Den betydelige erfaringen fra leger i poliklinisk praksis i Moskva, som teller mer enn fire tusen observasjoner av bruken av Sumamed i behandlingen av lokalsamfunnservervede luftveisinfeksjoner, indikerer dens høye effektivitet i denne patologien. Et grunnleggende viktig poeng er mangelen på objektive fordeler ved en 5-dagers behandlingskur med Sumamed ® sammenlignet med en kort 3-dagers kur for bruk for alle lokaliseringer av infeksjon i luftveiene som vi vurderte. Disse dataene, kombinert med data som bekrefter den gode toleransen til SUMAMED ®, antyder at bruken av dette antibiotikumet én gang daglig i 3 dager fullt ut oppfyller kravene til rasjonell antibiotikabehandling av luftveisinfeksjoner i poliklinisk praksis.

Litteratur
1. Levy S.B. Utfordringen med antibiotikaresistens. Scientific American 1998, mars: 32–39.
2. Davey P.G., Bax R.P., Newey J. et al. Vekst i bruken av antibiotika i samfunnet i England og Skottland i 1980–93/BMJ 1996, 312, 613.
3. Guillemot D., Carbon C., Vauzelle-Kervroedan F. et al. Upassende og variasjon av antibiotikaresept blant franske kontorbaserte leger. J.Clin. Epidemiol. 1998, 51(1): 61–68.
4. Guillemot D., Carbon S., Balkau D. et al. Lav dosering og lang behandlingsvarighet av beta-laktam: risikofaktorer for transport av penicillinresistente Streptococcus pneumoniae. JAMA 1998, 279, 365–370.
5. Chun A.N.C. & Seitz J.A. Farmakokinetikk og biologisk tilgjengelighet av erytromycin. Infection, 1977, 5, Suppl. 1, 14–22.
6. Fass R.J. Erytromycin, klaritromycin og azitromycin: bruk av frekvensfordelingskurver, scattergrammer og regresjonsanalyser for å sammenligne in vitro-aktiviteter og beskrive kryssresistens. Antimikrob. Agents Chemother., 1993, 37, 2080–2086/
7. DunnC.J., BarradellL.B., Azithromycin. En gjennomgang av dets farmakologiske egenskaper og bruk som 3-dagers terapi ved luftveisinfeksjoner. Drugs 1996, 51(3), 483–505.
8. DoernG.V. Trender i antimikrobiell mottakelighet av bakterielle patogener i luftveiene. Amerikaneren Journal of Medicine 1995, vol. 99,-tillegg. 68, 68–72.
9. Foulds G. et al. Konsentrasjoner av azitromycin i humant mandelvev. Eur.J.Clin. Microbiol. Infisere. Dis 1991, vol. 10, 10, 853–855.
10. Karma P. et al. Azitromycinkonsentrasjoner i sinusvæske og slimhinner etter oral administrering. Eur.J.Clin. Microbiol. Infisere. Dis 1991, vol. 10, 10, 856–859.
11. Wise R. et al. Penetrering av azalider og makrolider i luftveiene. I: Program og sammendrag fra 2 International Conference on the Macrolides, Azalides and Streptogramins 1994, 41.
12. Foulda et al. Farmakokinetikken til azitromycin i humant serum og vev. Journal of Antimicrobial Chemotherapy 1990, 25, suppl.A , 73–82.
13. Ficnar V. et al. Azitromycin: 3-dagers versus 5-dagers kurs i behandling av luftveisinfeksjoner hos barn. Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9, 1, 39–43.
14. Arguedas A. Sammenlignende studie av 3 dager med Azithromycin versus 10 dager med Clarthromycin i behandling av barn med akutt mellomørebetennelse med
effusjon Journal of Chemotherapy 1997, vol. 9, 1, 44–50.
15. O'Doherty V. En åpen komparativ studie av azitromycin versus cefaclor i behandling av jf pasienter med øvre luftveisinfeksjoner. J. Antimikrob. Chemother. 1996, 37, suppl.С, 71–81.
16. Aydin E. En sammenlignende studie av azitromycin, cephalexin og penicillin V for behandling av streptokokkfaringitt og tonsillitt hos barn. Microbiol B_LT 1996, 30, 233-238.
17. Verheij Th., J., M. et al. Akutt bronkitt: allmennlegers syn på diagnose og behandling. Familiepraksis 1990, 7, 175–180.
18. Hofman J. et al. Forekomsten av medikamentresistente Streptococcus pneumoniae i Atlanta. NEJM 1995, 333, 481–486.
19. Roujeau J.C. et al. Medisinbruk og risiko for Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse. NEJM 1995, 333, 1600–1608.

medi.ru

farmakologisk effekt

Den aktive ingrediensen i stoffet Sumamed er azitromycin. Den er utstyrt med et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Legemidlet er svært aktivt både mot gram (+) mikroorganismer og mot gram (-) patogener, anaerober, spiroketter, mykoplasmer.

Azitromycin har en skadelig effekt på følgende patogene mikrober:

• pneumokokker;
• enterokokker;
• coli;
• hemophilus influenzae;
• gonokokker;
• legionella;
• shigella;
• salmonella;
• stafylokokker;
• streptokokker;
• bakterier;
• clostridia;
• peptokokker;
• klamydia.

Legemidlet har en bakteriostatisk (stopper spredning av mikrober), og i høye konsentrasjoner en bakteriedrepende (dreper eksisterende patogene mikroorganismer) effekt.

Påvirkningsmekanismen til Sumamed ligger i å binde seg til ribosomer av bakteriecellen og stoppe syntesen av protein, som er nødvendig for videre reproduksjon av mikroben. Undertrykkelse av syntesen av bakterielle proteiner fører til suspensjon av deres reproduksjon, og i høye konsentrasjoner av antibiotika, til ødeleggelse av eksisterende mikrober.

I tillegg til den antimikrobielle effekten har Sumamed også immunmodulerende aktivitet, som består i å gjenopprette balansen mellom de beskyttende T-hjelpecellene i immunsystemet, normalisere fagocyttenes arbeid og redusere produksjonen av pro-inflammatoriske cytokiner.

Den immunmodulerende effekten av stoffet lar deg raskt gjenopprette kroppens reservekrefter svekket av sykdommen og korrigere defekter i immunsystemet.

Azitromycin, sammenlignet med alle andre makrolider, skaper de høyeste konsentrasjonene av det aktive stoffet i lungene. Dette gjør at vi med rette kan kalle det en leder blant denne gruppen medikamenter for behandling av bakterielle infeksjoner nedre luftveier, inkludert lungebetennelse.

Utgivelsesskjema

I dag er stoffet tilgjengelig i formen:

• tabletter 125 mg, 500 mg;
• kapsler 250 mg, 500 mg;
• pulver for fremstilling av en suspensjon 100 mg/5 ml;
• lyofilisert pulver for tilberedning av oppløsning for intravenøs bruk (1 flaske – 500 mg)

Et antibiotikum er foreskrevet oralt i faststoffet doseringsform(tabletter, kapsler) eller i form av en suspensjon, som er veldig praktisk i barndom. På sykehus kan stoffet administreres intravenøst ​​ved drypp, tidligere fortynnet med saltvann eller 5 % glukoseløsning.

Suspensjoner kan inneholde 100 mg azitromycin i 5 ml, eller 200 mg antibiotika i 5 ml av et allerede tilberedt produkt. En suspensjon med en høyere dose av virkestoffet kalles Sumamed forte.

Legen velger den optimale dosen og formen for å ta Sumamed, med fokus på pasientens alder, alvorlighetsgraden av lungebetennelse, behandlingsforhold (poliklinisk eller poliklinisk).

Indikasjoner

Legemidlet brukes til sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for azitromycin:

• betennelse i mandlene;
• lungebetennelse;
• bronkitt;
• faryngitt;
• laryngitt;
• bihulebetennelse;
• mellomørebetennelse;
• urinveissykdommer;
• magesykdommer assosiert med H. pylori;
• Lyme sykdom.

Lungebetennelse er et av de ledende områdene der Sumamed har etablert seg som det foretrukne stoffet. Dette skyldes i stor grad et bredt spekter av antibakteriell aktivitet, samt den høyeste evnen blant alle makrolider til å samle seg i lungevev og ha en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt.

Virkningsmekanismen

Legemidlet absorberes godt fra mage-tarmkanalen og viser motstand mot sure miljøer. Biotilgjengelighet er omtrent 38 %. Allerede 2,5-3 timer etter inntak av azitromycin i blodet, nås dens maksimale konsentrasjon, noe som kan ha en terapeutisk effekt.

Legemidlet har lang halveringstid (ca. to dager), noe som betyr lav doseringsfrekvens per dag - en gang er nok. Å ta stoffet en gang om dagen er veldig praktisk for pasienter.

Den bakteriedrepende konsentrasjonen, som ikke gir mikrober som er følsomme for stoffet en sjanse til å overleve, vedvarer i ytterligere 5-7 dager etter å ha tatt den siste dosen av Sumamed.

Azitromycin desintegrerer i leveren og skilles primært ut i galle.

Biotilgjengeligheten til Sumamed avhenger lite av matinntaket, men ifølge enkelte data er det bedre å ta antibiotikaen på tom mage samtidig.

Dosering og behandlingsforløp for lungebetennelse

Voksne er foreskrevet:

• innsiden 500 mg én gang daglig før måltider i 3 dager eller 500 mg én gang den første dagen, deretter 250 mg én gang daglig fra 2. til 5. dag;
• intravenøst ved dråpemetode sakte (over 3 timer) 500 mg av legemidlet oppløst i 500 ml 5 % glukoseløsning eller fysiologisk NaCl-løsning.

Barn blir vanligvis foreskrevet en Sumamed-suspensjon med en hastighet på 10 mg per 1 kg kroppsvekt på den første behandlingsdagen, deretter 5 mg per 1 kg kroppsvekt. Behandlingsforløpet overstiger ikke fem dager.

Sumamed til infusjon er kontraindisert hos barn under 16 år, derfor er intravenøs antibiotikaadministrasjon kun aktuelt for voksne pasienter.

Hvis den tillatte dosen av stoffet overskrides betydelig, kan følgende symptomer utvikle seg: hørselshemming, kvalme, oppkast, diaré. Hvis disse kliniske fenomenene oppstår, er det nødvendig å skylle magen og ringe en ambulanse. Det skal bemerkes at en overdose er utelukket hvis dosen Sumamed anbefalt av legen blir observert.

Kontraindikasjoner

1. Allergiske reaksjoner på en gruppe makrolider.
2. Individuell intoleranse mot stoffet.
3. Alvorlig leverdysfunksjon
4. Kronisk nyresvikt.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet for hjertearytmier.

Lite har blitt studert av effekten av azitromycin på fosteret hos gravide kvinner, samt bruken under amming. Under graviditet er det tillatt å ta stoffet strengt når nødsituasjon og utelukkende under tilsyn av en lege.

Bivirkninger

Medisinen tolereres generelt godt av pasienter, bivirkninger mens du tar det, forekommer de svært sjelden.

Noen ganger kan pasienter oppleve magesmerter, kvalme og oppkast. Sjelden forekommer hodepine, svimmelhet, allergiske reaksjoner i form av kløe hudutslett, urticaria.

Ved rask intravenøs administrering av legemidlet kan tromboflebitt og flebitt utvikle seg på grunn av den lokale irritasjonseffekten, derfor bør azitromycin kun administreres ved sakte drypp intravenøs infusjon til personer over 16 år.

Sammenlignet med andre grupper av legemidler er makrolider, som Sumamed tilhører, anerkjent som en relativt sikker gruppe antibiotika.

Kombinasjon av Sumamed med andre antibakterielle legemidler

Den kombinerte bruken av Sumamed med andre antibiotika fører i noen tilfeller til en økning i deres terapeutiske aktivitet - til synergi.

Det finnes rasjonelle kombinasjoner med høy effektivitet, anerkjent over hele verden. Dette er en kombinasjon med følgende grupper av antibakterielle midler:

• B-laktamer (penicilliner, cefalosporiner);
• fluorokinoloner;
• aminoglykosider;
• rifampicin.

Sumamed er et effektivt legemiddel anbefalt av leger for lungebetennelse for både voksne og barn. På grunn av sin relative sikkerhet kan Sumamed i ekstreme tilfeller foreskrives til gravide kvinner. Ulike former for frigjøring av antibiotika gjør det praktisk å bruke både poliklinisk og på sykehus.

Sumamed er et reseptbelagt legemiddel. Det er umulig å kjøpe det selv på et apotek. Det bør huskes at dette legemidlet kun er foreskrevet av en spesialist og tas strengt i den angitte dosen. Det er strengt forbudt å endre behandlingsregimet, redusere eller øke dosen. Dette kan påvirke den terapeutiske aktiviteten til stoffet negativt og forårsake forverring av helsen.

ingalin.ru

Sumamed for lungebetennelse hos voksne

Sumamed er en bred profil legemiddel, som har en uttalt antibakteriell terapeutisk effekt. Det tilhører en ny generasjon medikamenter, som igjen tilhører gruppen makrolidantibiotika. Denne artikkelen vil snakke om hvorvidt Sumamed kan brukes mot influensa, og hvor effektivt et slikt medikament er generelt.

Sumamed brukes ofte mot influensa, da det har en antibakteriell terapeutisk effekt

Det skal bemerkes at Sumamed for influensa bare kan brukes i ekstreme tilfeller, når sykdommen allerede har forårsaket alvorlige komplikasjoner og kroppen rett og slett ikke er i stand til å bekjempe dem på egen hånd. Dette er begrunnet med det faktum at Sumamed har en uttalt antimikrobiell effekt, og forkjølelse er forårsaket av et virus. Derfor er det i utgangspunktet indisert å bruke antivirale medisiner for å eliminere influensa.

Sumamed selv, etter penetrering i kroppen, begynner ganske raskt å utøve sin bakteriedrepende effekt. Samtidig er det karakteristisk at det virker direkte på betennelseskilden, og eliminerer dermed sykdommen på kortest mulig tid.

Som bruksanvisningen indikerer, er dette stoffet effektivt mot forskjellige smittsomme stoffer. Dette kan være pneumokokker, stafylokokker, streptokokker, E. coli og dysenteri coli.

Legemidlet absorberes ganske raskt. Det når sin maksimale konsentrasjon etter administrering etter 2-3 timer.

Det aktive stoffet i et slikt antibiotikum trenger godt inn i luftveiene tålmodig og myke stoffer. Takket være dette kan den brukes til å behandle det meste ulike sykdommer, inkludert komplikasjoner fra langvarig forkjølelse og influensa.

Legemidlet elimineres innen 24 timer etter administrering. På regelmessig inntak(en gang om dagen) vil dette være nok til å opprettholde det normale nivået av det aktive stoffet i kroppen og dets effekter.

Utgivelsesskjema

Sumamed for influensa, hvis vurderinger vil bli gitt nedenfor, er tilgjengelig i en doseringsform - pulver for tilberedning av en oral suspensjon. Dette pulveret er pakket i hvite matte flasker.

Doserings- og behandlingsfunksjonene velges av den behandlende legen i hvert enkelt tilfelle (avhengig av indikasjoner, alder, vekt på pasienten og tilstedeværelsen av ytterligere kroniske sykdommer).

Det finnes også Sumamed-tabletter og -kapsler, men de brukes mye sjeldnere.

Indikasjoner

Fremheve følgende avlesninger og symptomer som det er tillatt å foreskrive Sumamed for ARVI og ikke bare:

1. Betennelse i lungene (lungebetennelse). Vanligvis utvikler denne komplikasjonen seg fra utidig behandlet influensa. Det er ledsaget av langvarig feber, alvorlig kortpustethet, brystsmerter, hoste og blekhet. På grunn av det faktum at årsaken til lungebetennelse er pneumokokker, vil det være rimelig å foreskrive Sumamed i denne tilstanden, fordi dens aktive substans kan undertrykke levedyktigheten til den patogene bakterien.
2. Ulike smittsomme lesjoner i nesebihulene. Dette kan være en purulent form for bihulebetennelse, bihulebetennelse, faryngitt og betennelse i bihulene. Denne tilstanden er alltid ledsaget av alvorlig hodepine, tett nese, kraftig purulent utflod og høy feber. I avanserte saker en pasient med disse indikasjonene bør umiddelbart legges inn på sykehus. Dette gjelder spesielt for behandling av små barn, eldre og pasienter med kroniske patologier.
3. Akutte infeksjoner som overføres seksuelt ved ubeskyttet seksuell kontakt.
4. Ulike smittsomme lesjoner i huden.
5. Akutte smittsomme lesjoner i øregangen (purulent mellomørebetennelse).
6. Purulent form for sår hals.
7. Skarlagensfeber.

I tillegg er det viktig å vite at det finnes kliniske indikasjonerå foreskrive dette antibiotikumet. For eksempel kan den behandlende legen merke en inflammatorisk prosess i kroppen med en økning i antall leukocytter og ESR. I denne tilstanden vil tester indikere progresjon av betennelse og purulente lesjoner i kroppen.

Sumamed er ofte foreskrevet for lungebetennelse

Kontraindikasjoner for bruk

På grunn av økt toksisitet og stor kvantitet kontraindikasjoner for bruk, vil ikke alle pasienter kunne bruke Sumamed mot influensa og ARVI. Dermed identifiseres følgende forhold der det er forbudt å foreskrive et slikt medikament:

1. Pasientens individuelle intoleranse overfor antibakterielle legemidler fra makrolidgruppen. I denne tilstanden må den observerende legen velge et antibiotikum for personen som tilhører en annen terapeutisk gruppe og inneholder en annen aktiv substans.
2. Alvorlig funksjonsnedsettelse nyresystemet(kronisk nyresvikt, svikt i en nyre osv.).
3. Sumamed bør foreskrives med forsiktighet og kun under tilsyn av en lege til personer som lider av alvorlige leversykdommer, inkludert kronisk leversvikt.
4. Alvorlige myokardpatologier, samt perioden etter at pasienten nylig har fått et hjerteinfarkt.
5. Perioden med akutt forekomst av alle slags allergiske reaksjoner. Et antibiotikum bør brukes med forsiktighet hvis en person er utsatt for allergi.
6. Barns alder (stoffet brukes ikke til å behandle barn under tre år). Hvis det er nødvendig å foreskrive et antibiotikum for komplikasjoner fra en akutt luftveisvirusinfeksjon hos et barn, må legen velge den mest passende for barnet. sikker analog Sumameda.
7. Pasientintoleranse overfor glukose og fruktose.

Summamed bør foreskrives med forsiktighet til personer som lider av sykdommer i nervesystemet, diabetes mellitus, samt pasienter som gjennomgår samtidig behandling med potente legemidler.

Det er viktig å vite at Sumamed mot influensa kun kan brukes etter resept fra lege. Dette gjelder spesielt for bruk av Sumamed for influensa hos barn. Selvmedisinering med dette stoffet kan være farlig.

Selvmedisinering kan være farlig for en person, så Sumamed bør foreskrives av den behandlende legen

Bruk under graviditet

Det er svært uønsket å foreskrive Sumamed under graviditet på grunn av risikoen negativ påvirkning dens aktive substans til fosteret. Et slikt stoff kan bare brukes under graviditet som en siste utvei, når den forventede fordelen for moren vil være høyere enn mulige risikoer for fosteret.

Når det gjelder å ta Sumamed mens du ammer, er dette også uønsket. Hvis det er nødvendig å foreskrive stoffet under amming, anbefales en kvinne å slutte å amme og overføre barnet til kunstig formel.

Påføringsmåte

Sumamed i form av en oral suspensjon bør tas en gang om dagen en time før måltider. Det er enkelt å tilberede denne medisinske løsningen - du trenger bare å fortynne pulveret i en liten mengde vann til det er helt oppløst.

Hver gang du trenger å forberede en ny suspensjon. Det er forbudt å oppbevare det i kjøleskapet, fordi det på denne måten kan miste sin helbredende effekt.

Doseberegninger bør gjøres ved hjelp av en målesprøyte. I gjennomsnitt akseptabelt daglig dose stoffet er 30 mg.

Den tillatte daglige dosen av stoffet er 30 mg, men bare etter konsultasjon med lege

Bivirkninger

Sumamed etter influensa kan forårsake uønskede reaksjoner hvis det tas feil eller behandles med et slikt stoff hvis pasienten har alvorlige kontraindikasjoner for slik terapi. Følgende mulige bivirkninger fra behandling med dette antibiotika er identifisert:

1. Ulike smittsomme lesjoner i kroppen. Dette betyr utseendet av candidiasis, lungebetennelse, respiratoriske patologier, samt faryngitt.
2. Metabolsk sykdom. I dette tilfellet kan en person utvikle anoreksi og en tendens til det.
3. Utvikling av alle typer allergiske reaksjoner. Det kan være anafylaktisk sjokk, kløe, hevelse, overfølsomhet og utslett.
4. I det sentrale nervesystemet De vanligste symptomene er hodepine, svimmelhet, desorientering og søvnforstyrrelser. Mindre vanlig er nervøsitet, depresjon, angst, hallusinasjoner, besvimelse og tap av lukt. Svært sjelden - kramper.
5. I fordøyelsessystemet kan det være kvalme, oppkast, ømhet i magen, gastritt, munntørrhet og forverrede sår. Forstoppelse, flatulens og pankreatitt forekommer svært sjelden.
6. Forverring av nyre- og leverfunksjon, hepatitt.

Ytterligere mulige bivirkninger kan omfatte kortpustethet, brystsmerter, forverret hjertefunksjon, neseblod, syns- og hørselshemming.

Hvis noen av bivirkningene beskrevet ovenfor utvikler seg, bør du umiddelbart stoppe behandlingen og konsultere en lege. Behandling av bivirkninger, så vel som overdosering, er symptomatisk.

Det er viktig å vite at Sumamed er i stand til å påvirke hastigheten på en persons reaksjon, så under behandlingen må pasienten være ekstremt forsiktig når han kjører kjøretøy.

Søvnforstyrrelser kan være en av bivirkningene ved bruk av stoffet Sumamed

Resepsjonsfunksjoner

For at Sumamed skal gi den forventede effekten av behandling for ARVI til barn og voksne, må du under behandlingen med det følge følgende leges anbefalinger:

1. Du kan ikke overskride dosen av stoffet på egen hånd, eller kombinere det med andre medisiner uten legens tillatelse.
2. Når du tar stoffet hos pasienter som lider av sukkersyke, må du ta hensyn til at stoffet inneholder sukrose.
3. Hvis du ved et uhell savner å ta stoffet, må du ta riktig dose så snart som mulig. Neste avtale Medisinen skal være tilgjengelig innen 24 timer.
4. Ved behandling med antibiotika for personer som lider av nedsatt nyre- eller leverfunksjon, må tilstanden deres konstant overvåkes og funksjonen til disse organene må overvåkes ved å ta blodprøver.

Når det gjelder anmeldelser om dette stoffet, er de fleste av dem positive.Samtidig merker pasienter at Sumamed er godt tolerert og dets effektivitet i behandlingen av komplikasjoner fra influensa. Det viktigste er å ta medisinen i den nøyaktige dosen som er angitt.

Antibiotika er foreskrevet for å behandle en rekke sykdommer, inkludert lungebetennelse. For å behandle denne sykdommen brukes et stort antall medisiner i medisin, så for å velge et passende middel, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten og finne ut årsaken til infeksjonen.

Oftest fører inkompetansen til leger til feil forskrivning av antibiotika, på grunn av hvilken lungebetennelse ikke kan kureres og sykdommen utvikler seg til en kronisk form. Ofte blir slike tilfeller registrert når pasienter med bihulebetennelse behandles. Dette skyldes hovedsakelig det gamle behandlingsregimet og legenes motvilje mot å studere den siste utviklingen innen moderne medisin for å takle det muterende viruset.

For lungebetennelse anses følgende rettsmidler som de mest effektive, ifølge eksperter:

1. Penicilliner, blant hvilke de vanligste er Ampicillin, Amoxicillin, etc.;
2. Cefalosporiner - som Zinnat, Suprax, Zinacef, etc.;
3. Makrolider - disse inkluderer Hemomycetin, Sumamed, etc.;
4. Fluorokinoloner, som inkluderer Avelox, Moximac og Moxifloxacin.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og medisinene pasienten har tatt før, vil legens resepter også avhenge. Pasienten må også gjennomgå en sputumanalyse, takket være hvilken leger bestemmer hvilken type bakterier som førte til den inflammatoriske prosessen. Å finne ut hvilke bakterier som plager pasienten kan enkelt foreskrive et behandlingsforløp. Hvis behandlingen ikke gir resultater, foreskriver leger andre medisiner som kan takle betennelse.

I dag, for behandling av lungebetennelse, foreskriver leger legemidler som Avelox og Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin og Loxof, Meronem og Sumamed, Tavanik og Targotsid, Fortum eller Ceftriaxone, samt Ciprofloxacin.

Hvis lungebetennelse er sopp i naturen, foreskrives ikke bare antibiotika, men også soppdrepende legemidler. For viral lungebetennelse tas antibiotika sammen med antivirale legemidler.

Antibiotika forverrer menneskelig immunitet og tarmmikroflora betydelig. For å unngå utvikling av dysbiose, er det nødvendig å ta probiotika.

Hvis behandlingen utføres riktig, vil pasienten komme seg avhengig av immunitetens tilstand.

Mange tror at moderne antibiotika kan garantere en rask kur mot lungebetennelse.

Antibiotika kan kvitte seg med bakteriene som forårsaket denne sykdommen, men fullstendig bedring vil fortsatt skje tidligst tre uker fra starten av å ta medisinene. Og med et svekket immunforsvar kan restitusjonen ta flere måneder. Det vil si at du må ta antibiotika hele denne tiden for å endelig bli kvitt betennelsen.

Lungebetennelse er en forferdelig sykdom som ikke tåler selvmedisinering. For å stille en riktig diagnose, må du se en lege og gjennomgå alle tester for å identifisere årsaken til lungebetennelse.

Etter en kur med medisiner må kroppen hvile. To kurs på rad med slike sterke stoffer er ikke foreskrevet for ikke å skade andre menneskelige organer.

De mest effektive legemidlene anses å være injiserbare antibiotika, som administreres intramuskulært eller intravenøst. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Siden under normal funksjon av fordøyelsessystemet, har tablettene også en svært aktiv effekt på smittestoffet.

Antibiotika for lungebetennelse: behandling for voksne og barn

Et antibiotikum for lungebetennelse hos voksne velges avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Lungebetennelse er forårsaket av ulike bakterier, sopp og protozoer. I utgangspunktet foreskriver legen bredspektrede antibiotika og samler inn en anamnese, som indikerer tidligere alvorlige sykdommer, som lungebetennelse, tuberkulose og bronkitt. Det er også viktig å vite om pasienten misbruker tobakksrøyking. Hos eldre og unge er årsakene til sykdommen forskjellige fra hverandre.

Inntil en bakteriologisk analyse av sputum er oppnådd, tas antibiotikaen i 3 dager. Hvis det ikke er resultater, foreskrives et annet antibiotikum for samme tidsperiode.

Det er viktig å vite

Minimumsperioden for å ta antibiotika er 3 dager. I løpet av denne tiden når konsentrasjonen i blodet et maksimum, og det begynner å handle aktivt.

• Voksne under 60 år med en mild form av sykdommen foreskrives Avelox 400 mg eller Tavanic 500 mg tabletter, som må tas i 5 dager. I tillegg er Doxycycline foreskrevet, et kurs på 2 uker.
• Ved komplekse former av sykdommen og hos pasienter over 60 år vil andre legemidler være nødvendige for behandling. I disse tilfellene er Avelox 400 mg og Ceftriaxone injeksjoner 1 gram foreskrevet. Kurset varer i 5-7 dager.
• For alvorlige inflammatoriske prosesser oppdaget i enhver voksen alder, anbefales injeksjoner av Levofloxacin sammen med Tavanic, Ceftriaxone eller Cefepime to ganger daglig.
• Ved avanserte former for lungebetennelse sendes pasienten til sykehusbehandling og Sumamed med Leflocin, Fortum med Tavanik, Targotsid eller Sumamed med Meronema brukes til dette.

For å behandle lungebetennelse i barndommen foreskrives antibiotika etter bekreftelse av diagnosen.

Barn av en bestemt gruppe er underlagt behandling på sykehus:

For vanlig lungebetennelse får barn foreskrevet penicillinantibiotika. Naturlige former inkluderer benzylpenicillin og fenoksymetylpenicillin. Halvsyntetiske legemidler inkluderer oksacillin, ampicillin, ticarcillin eller piperacillin.

Slike legemidler er også foreskrevet inntil resultatene av sputumprøver er mottatt for å bestemme årsaken til sykdommen. Etter å ha mottatt testene, vurderer legen behandlingsforløpet og lager resepter i henhold til resultatene som er oppnådd.

Hovedbehandlingen for lungebetennelse er antibiotikabehandling. Inntil patogenet er identifisert, tas bredspektrede antibiotika. Etter å ha mottatt prøvene blir resepten gjennomgått og flere forskrevne medisiner foreskrevet.