Behandling av luftveissykdommer med aldecin. Bruk under graviditet og amming. Bruksanvisning og dosering Aldecin

GCS for inhalasjon og intranasal bruk

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

200 doser (8,5 g) - aerosolbokser (1) med doseringsventil - pappesker.

farmakologisk effekt

Beklometasondipropionat - GCS, har antiinflammatoriske og immundempende effekter. Hemmer frigjøring av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, øker produksjonen av lipomodulin, som er en hemmer av fosfolipase A, reduserer frigjøringen arakidonsyre, hemmer syntesen av arakidonsyre metabolske produkter - sykliske endoperoksider, prostaglandiner. Reduserer hevelse og sekresjon av kjertler i neseslimhinnen, forbedrer mucociliær transport. Det har praktisk talt ingen mineralokortikoid aktivitet og ingen resorptiv effekt etter inhalasjonsadministrering.

Farmakokinetikk

Absorpsjonen er lav, med inhalasjonsmetode administrering i anbefalte doser har ikke klinisk signifikant systemisk aktivitet. Etter inhalasjon er det mulig å svelge deler av den administrerte dosen med spytt. Mesteparten av stoffet som kommer inn i mage-tarmkanalen inaktiveres under dets første passasje gjennom leveren.

Proteinbinding - 87%. T 1/2 - 15 timer Hoveddelen av legemidlet (35-76%) skilles ut innen 96 timer. avføring, hovedsakelig i form av polare metabolitter, 10-15% - av nyrene.

Indikasjoner

- allergisk rhinitt (sesongbestemt eller året rundt);

- vasomotorisk rhinitt;

- nasal polypose (som en del av kombinasjonsterapi).

Kontraindikasjoner

- overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet;

— tuberkulose (inkludert latent) i luftveiene;

- systemiske infeksjoner (bakteriell, sopp, viral, inkludert infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade);

- nylig Kirurgisk inngrep eller neseskade;

- hemorragisk diatese;

- hyppige neseblod;

barndom opp til 6 år (sikkerheten og effektiviteten til legemidlet hos barn under 6 år er ikke fastslått).

Dosering

Intranasalt - i form av innånding.

Voksne Og tenåringer fra 12 år: anbefalt dose - 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 4 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Barn fra 6 til 11 år: anbefalt dose - 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 2 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Maksimum daglig dose bør ikke overstige 16 inhalasjoner (0,8 mg) hos voksne og 8 inhalasjoner (0,4 mg) hos barn i alderen 6 til 11 år. Ved å nå terapeutisk effekt stoffet seponeres, og dosen reduseres gradvis.

Bivirkninger

Allergiske reaksjoner (elveblest, kløe, angioødem, rødhet i huden), nasofaryngeale infeksjoner forårsaket av soppflora, rhinoré, neseblod, brennende følelse eller irritasjon av neseslimhinnen, tørr nese, nysing, nedsatt luktesans, økt øyetrykk, glaukom, tap av matlyst, dyspepsi, kvalme, diaré, svimmelhet, arteriell hypertensjon, pustevansker.

Ved bruk av nasale kortikosteroider i store doser Tilfeller av perforering av neseseptum har vært rapportert i lang tid. Bivirkninger som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider kan også oppstå under behandling med Aldecin hvis legemidlet brukes i doser som overskrider de anbefalte, eller pasienten har overfølsomhet til GCS, eller nylig har fått behandling med systemisk GCS. Når slike symptomer utvikler seg og bivirkninger Aldecin bør seponeres, og dosen reduseres gradvis.

Overdose

Når det brukes i svært høye doser Systemiske effekter av GCS kan observeres, inkludert undertrykkelse av binyrefunksjon og symptomer på hyperkortisolisme. Hvis slike symptomer oppstår, bør dosen reduseres.

Narkotikahandel

Klinisk signifikante interaksjoner inhalerte kortikosteroider med andre medisiner ikke funnet.

Fenytoin, rifampicin og andre indusere av mikrosomal oksidasjon reduserer effektiviteten.

Methandrostenolon, østrogener, beta 2-agonister, teofyllin og oralt administrerte kortikosteroider forsterker effekten. Øker effekten av beta-agonister.

spesielle instruksjoner

Ikke stikk hull i flaskedysen med en nål eller ledning.

Det er nødvendig å beskytte øynene mot kontakt med stoffet.

Den terapeutiske effekten av Aldecin, i motsetning til lokal vasokonstriktorer for behandling av rhinitt, når det administreres intranasalt, vises det ikke umiddelbart. Lindring av rhinittsymptomer blir vanligvis merkbar innen noen få dager etter behandlingsstart.

Pasienter som kan oppleve nedsatt immunitet under GCS-behandling bør advares om faren for kontakt med visse infeksjoner (f.eks. vannkopper, meslinger) og behovet for å konsultere lege i tilfelle slik kontakt. Dette er spesielt viktig for barn.

Fordi stoffet bremser sårtilheling, bør pasienter som nylig har hatt traumer eller operasjoner i nesen ikke bruke Aldecine nesespray før sårene har grodd helt.

Pasientveiledning for riktig innånding

Før du bruker nesesprayen for første gang, er det nødvendig å "kalibrere" den ved å trykke på doseringsanordningen 6-7 ganger. Etter "kalibrering" er den stereotype feeden etablert medisinsk stoff. Hvis sprayen ikke har vært brukt på 14 dager eller lenger, må den kalibreres på nytt før den brukes igjen.

Før inhalering, tøm nesegangene. Rist flasken kraftig. Sett inn neseapplikatoren mens du holder den vertikal posisjon, inn i neseboret - mot indre hjørneøyne. I dette tilfellet skal det andre neseboret lukkes ved å trykke på det med en finger, og hodet skal vippes litt fremover. Ikke spray sprayen direkte på neseskilleveggen.

Produsere pust godt inn gjennom nesen mens du samtidig trykker på sprayen og puster ut gjennom munnen. Pust inn i det andre neseboret på samme måte.

For å få en enkeltdose på 100 mcg, må pasientene inhalere to ganger som beskrevet ovenfor.

Forsiktig

I slekt infeksjon, som krever antibiotika, nylig hjerteinfarkt, sårdannelse i neseseptum, glaukom, amøbiasis, alvorlig leversvikt, hypotyreose, graviditet, amming.

Graviditet og amming

Aldecin kan kun brukes til gravide og ammende kvinner hvis mulig fordel behandling for en kvinne er begrunnet med den potensielle risikoen for fosteret eller nyfødte. Nyfødte barn av kvinner som fikk GCS under graviditet bør undersøkes for å identifisere mulig reduksjon funksjoner til binyrebarken.

Lagringsforhold og perioder

Oppbevares utilgjengelig for barn, ved en temperatur som ikke overstiger 25°C.

Holdbarhet - 3 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Internasjonalt navn

Beklometason

Gruppetilhørighet

Glukokortikosteroid for lokal bruk

Doseringsform

Aerosol for inhalasjon dosert, kapsler med pulver for inhalering, pulver for inhalasjon dosert, oppløsning for inhalasjon

farmakologisk effekt

GKS lokal handling, brukt som grunnleggende terapi bronkial astma, har anti-inflammatoriske og antiallergiske effekter. Hemmer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer, øker produksjonen av lipokortin (annexin) - en hemmer av fosfolipase A2, reduserer frigjøringen av arakidonsyre, hemmer syntesen av arakidonsyre metabolske produkter - sykliske endoperoksider, Pg.

Reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av et kjemotaksisk stoff (dette forklarer effekten på "sen" allergireaksjoner), hemmer utviklingen av en "umiddelbar" allergisk reaksjon (på grunn av hemming av produksjonen av arakidonsyremetabolitter og en reduksjon i frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller) og forbedrer mucociliær transport. Under påvirkning av beklometason reduseres antall mastceller i bronkial slimhinne, epitelødem reduseres, slimsekresjon fra bronkialkjertler, bronkial hyperreaktivitet, marginal akkumulering av nøytrofiler, inflammatorisk ekssudat og cytokinproduksjon, makrofagmigrasjon hemmes, intensiteten av infiltrasjon og granuleringsprosesser avtar, noe som til slutt forbedrer indikatorer på ekstern respirasjonsfunksjon.

Øker antallet aktive beta-adrenerge reseptorer, gjenoppretter pasientens respons på bronkodilatatorer og gjør det mulig å redusere bruksfrekvensen.

Det har praktisk talt ingen MCS-aktivitet eller resorptiv effekt etter inhalasjonsadministrering. I terapeutiske doser er det aktivt lokal påvirkning uten utvikling av bivirkninger som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider.

Det lindrer ikke bronkospasme; den terapeutiske effekten utvikler seg gradvis, vanligvis etter 5-7 dager selvfølgelig bruk av beklometasondipropionat.

Heshet, irritasjon i halsen, hoste, nysing; paradoksal bronkospasme (lindret ved administrering av inhalerte bronkodilatatorer), eosinofil lungebetennelse; allergiske reaksjoner, candidiasis i munnhulen og øvre luftveier(ved langvarig bruk og/eller når det brukes i høye doser - mer enn 400 mcg/dag), som løser seg med lokale soppdrepende terapi uten å stoppe behandlingen.

Ved langvarig bruk i doser på mer enn 1,5 mg/dag - systemiske bivirkninger (inkludert binyrebarksvikt), hodepine, svimmelhet, grå stær, økt intraokulært trykk, leukocytose, lymfopeni, eosinopeni.

Med en enkelt inhalasjon av høye doser beklometasondipropionat (mer enn 1 mg), er en liten reduksjon i funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet mulig, noe som ikke krever inntak av noen nødstiltak, og behandlingen bør fortsettes. Funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet gjenopprettes etter 1-2 dager.

Påføring og dosering

Innånding. Voksne (inkludert eldre pasienter) og barn over 12 år:

Bronkial mild astma alvorlighetsgrad (FEV eller peak expiratory flow (PEF) mer enn 80%, daglig variasjon i PEF-indikatorer - mindre enn 20%) - 200-600 mcg/dag for 2 inhalasjoner;

Bronkitt astma middels grad alvorlighetsgrad (FEV eller PEF – 60-80 %, daglig rekkevidde av PEF-indikatorer – 20-30 %) – 0,6-1 mg/dag for 2-4 inhalasjoner;

Alvorlig bronkial astma (FEV eller PEF – 60 %, daglig variasjon i PEF – 30 %) – 1-2 mg/dag ved 2-4 inhalasjoner.

Den maksimale daglige dosen av stoffet hos voksne bør ikke overstige 1 mg, i svært alvorlige tilfeller - 1,5-2 mg / dag i 3-4 doser.

Barn i alderen 6 til 12 år: startdosen er 50-100 mcg 2 ganger daglig. Om nødvendig kan dosen økes til 400 mcg. Dagsdosen er delt inn i 2-4 doser. Den maksimale daglige dosen av stoffet hos barn bør ikke overstige 500 mcg.

Beklometasondipropionat, som inneholder 250 mcg per dose, er ikke beregnet for bruk i pediatri.

Administrering kan utføres ved bruk av spesielle dispensere (spacere), som forbedrer fordelingen av legemidlet i lungene og reduserer risikoen for bivirkninger.

Pulver til inhalering i disker (Bekodisk 200 mcg) er foreskrevet 200 mcg 2-4 ganger daglig.

spesielle instruksjoner

Før du foreskriver inhalerte legemidler, er det nødvendig å instruere pasienten om reglene for bruk av legemidlet for å sikre den mest komplette leveringen av legemidlet til de ønskede områdene av lungene.

Beklometason er ikke ment for lindring av akutte astmatiske angrep. Pasienter bør være oppmerksomme på legemidlets forebyggende natur og at for å oppnå optimal effekt bør inhalatoren brukes regelmessig, selv i fravær av astmasymptomer.

Ved regelmessig innånding av beklometason oppstår vanligvis forbedring av pusten etter 1 ukes behandling. Ingen effekt kan forekomme hos pasienter med økt innhold sputum og slim i luftveiene og alvorlig bronkospasme, som hindrer stoffet i å nå virkesonen. I slike tilfeller foreskrives inhalering av adrenerge sentralstimulerende midler 15-30 minutter før inhalering av beklometason eller behandling startes med systemisk bruk GKS.

Overføring av pasienter som regelmessig tar orale kortikosteroider til inhalert beklometason, samt påfølgende behandling, bør utføres med ekstrem forsiktighet, under daglig overvåking av peak flowmetri (pneumotachometri), siden undertrykkelse av binyrebarken forårsaket av langvarig bruk GCS gjenoppretter seg sakte.

Før de foreskriver inhalerte former for beklometason, bør pasientene være i en relativt stabil tilstand, og selve resepten deres bør utfylle den vanlige vedlikeholdsdosen av systemiske kortikosteroider. Etter ca. 1 uke begynner den daglige dosen av steroider å reduseres gradvis - 1 mg/uke (i form av prednisolon). Forverring av tilstanden på bakgrunn av en vedlikeholdsdose på 400 mcg/dag betyr behovet for å overføre pasienter til oral prednisolon. Regelmessig bruk gjør det i de fleste tilfeller mulig å avbryte orale kortikosteroider (pasienter som ikke trenger å ta mer enn 15 mg prednisolon kan overføres fullstendig til inhalasjonsbehandling), mens i de første månedene etter overgangen bør pasientens tilstand overvåkes nøye inntil hypofysen. -binyresystemet restituerer seg tilstrekkelig til å reagere på stressende situasjoner (som skade, kirurgi eller infeksjon).

Pasienter overført til inhalasjonsbehandling og med nedsatt funksjon av binyrebarken, bør ha tilførsel av GCS og med seg et advarselskort, som skal indikere at de i stressende situasjoner trenger ytterligere systemisk administrering av GCS (etter eliminering stressende situasjon Dosen av steroider kan reduseres igjen). Noen ganger går over fra å ta systemiske kortikosteroider til inhalasjonsadministrasjon kan føre til fremveksten av tidligere undertrykte former for allergi, f.eks. allergisk rhinitt eller eksem.

Det er nødvendig å beskytte øynene mot kontakt med stoffet.

Det er tilrådelig å skylle munn og svelg etter inhalasjon (forebygging av candidiasis), og hvis innledende tegn soppinfeksjon oral slimhinne - bruk av nystatin, flukonazol, amfotericin. Ved å vaske etter innånding kan du forhindre skade på huden på øyelokkene og nesen.

Den maksimale daglige dosen av stoffet hos voksne bør ikke overstige 1 mg. Ved en dose på opptil 1,5 mg/dag hos de fleste pasienter undertrykker det ikke binyrefunksjonen signifikant. Hvis denne dosen overskrides, kan noen pasienter oppleve en viss undertrykkelse av binyrefunksjonen. Behandling i doser på mer enn 1 mg/dag utføres under tilsyn av en lege.

Under graviditet og amming bør beklometason brukes med forsiktighet og kun når fordelene ved bruken oppveier de potensielle risikoene. Data om sikkerheten til beklometasondipropionat hos gravide kvinner og dets isolasjon fra morsmelk Det er ikke nok kvinner.

Beklometasonpreparater som inneholder 50-100 mcg i 1 dose spiller en viktig rolle i behandlingen alvorlige former bronkial astma hos barn, siden de gir god kontroll i løpet av sykdommen og forårsaker ikke veksthemming hos barnet. Beklometason 250 mcg er ikke beregnet for bruk i pediatri. Det anbefales å regelmessig overvåke vekstdynamikken til barn som får inhalerte kortikosteroider under lang periode tid.

Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i luftveiene er ikke en spesifikk kontraindikasjon for behandling med beklometason.

Legemidlet skal ikke fryses eller utsettes for direkte solstråler. Boksen kan ikke punkteres, demonteres eller kastes i brann, selv om den er tom. Når du avkjøler beholderen, anbefales det å fjerne den fra plastdekselet og varme den opp med hendene (når lave temperaturer effektiviteten til stoffet er redusert).

Interaksjon

Ingen signifikante interaksjoner mellom inhalerte kortikosteroider og andre legemidler ble identifisert.

Beklometasondipropionat gjenoppretter pasientens respons på beta-agonister, noe som gjør det mulig å redusere bruksfrekvensen.

Fenobarbital, fenytoin, rifampicin og andre indusere av mikrosomal oksidasjon reduserer effektiviteten.

Methandrostenolon, østrogener, beta2-agonister, teofyllin og oralt administrerte kortikosteroider forsterker effekten.

Øker effekten av beta-agonister.

Anmeldelser om stoffet Aldecin: 0

Skriv din anmeldelse

Bruker du Aldecin som en analog eller omvendt dens analoger?

Aldecin er et legemiddel som tilhører gruppen av lokale glukokortikoider. Det har anti-inflammatoriske, anti-ødematøse, anti-allergiske, immundempende effekter.

Legemidlet har to former for frigjøring: aerosol og spray. Hoved virkestoff Beklometasondipropionat brukes. En flaske inneholder 200 terapeutiske doser. En dose inneholder 50 mcg virkestoff.

Aerosolen brukes til inhalasjon for bronkial obstruksjon. Aldecin spray anbefales for å injisere innholdet i nesegangene.

Hvordan virker det?

Patogenesen til bronkial astma og allergisk rhinitt inkluderer:

  • Utvikling av ødem og betennelse i slimhinnen på grunn av produksjon av inflammatoriske mediatorer.
  • Økt produksjon av tykt viskøst slim av begerceller.
  • Svekkelse av arbeidet til cilierte celler, hvis cilia dirigerer fremmede midler til hostesonen.

Aldecin virker effektivt i alle stadier av patogenesen, forhindrer bronkospasmer på alle nivåer bronkialt tre, forbedrer følsomheten for andre bronkodilatatorer, reduserer hyppigheten av deres bruk. Legemidlet forbedrer respiratoriske funksjonsindikatorer: lungenes vitale kapasitet, tvungen ekspirasjon.

Etter bruk svelges en del av aerosolsuspensjonen av Aldecin, og en del legger seg i nasopharynx, luftrør, hovedbronkier og lunger. Beklometasondipropionat, i likhet med metabolittene, absorberes raskt og vises i systemisk blodstrøm, samler seg ikke i vev.

Legemidlet inaktiveres ved svelging, virker lokalt og binder seg godt til plasmaproteiner. Metaboliseres av leveren, skilles ut av nyrene.

Alcedin gir ikke systemisk handling, brukes ikke for rask lindring, lindrer ikke umiddelbart bronkospasme. Det har en kumulativ effekt, den terapeutiske effekten oppstår etter 5-7 dager.

Indikasjoner

Aerosolen er foreskrevet av leger for behandling av bronkial astma av alle alvorlighetsgrader, kronisk obstruktiv lungesykdom av forskjellige etiologier og sekundær provosert laryngitt. Det anbefales også å redusere dosen av kortikosteroider som brukes oralt.

Aldecin spray brukes til behandling kronisk rhinitt, allergisk betennelse i neseslimhinnen, vasomotorisk rhinitt, forebygging av polyppdannelse etter fjerning.

applikasjon

I henhold til bruksanvisningen er den gjennomsnittlige terapeutiske dosen av Aldecin 2-3 ganger om dagen, 2-3 injeksjoner i hver nesepassasje. Hodet kastes litt tilbake, pasienten lukker det ene neseboret med fingeren. Når du administrerer medisinen, pust inn gjennom nesen samtidig og pust ut gjennom munnen. Foreskrevet fra fylte seks år. Før du bruker medisinen, må du tømme nesen for mulige skorper og slim.

Aerosolform kl bronkitt astma er foreskrevet i en dose på 200–300 mcg tre ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden og stadium av sykdommen. Maksimal daglig dose for voksne er 1 mg (20 inhalasjoner), for barn (6–12 år) - 500 mcg (10 inhalasjoner). Etter inhalasjonsprosedyren anbefales det å skylle munnen umiddelbart med vann for å unngå utvikling av candidiasis.

Før du bruker Aldecin-flasken for første gang, i henhold til instruksjonene, må du utføre flere trykk (3-5 ganger) for å justere tilførselen av det aktive stoffet i den nødvendige dosen. Det er ikke nødvendig å gjøre dette neste gang.

Bivirkninger

Bivirkninger er representert ved utvikling av en lokal reaksjon, men med langvarig bruk og overdose av steroidmedisiner kan forekomme systemiske reaksjoner. Hoved manifestasjoner:

  • Soppinfeksjoner munnhulen(candidiasis).
  • Utvikling av hoste, nysing, sår hals.
  • Utseendet til sår på neseslimhinnen, utslipp med blodig innhold.
  • Bronkospasme som et symptom på rebound.
  • Allergiske hudmanifestasjoner, umiddelbare reaksjoner (urticaria, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk) er ikke utelukket.
  • Adrenal insuffisiens, hyperkortisolisme.
  • Hodepine, svimmelhet.
  • Kvalme, diaré, ubehag.
  • Økt intrakranielt og intraokulært trykk.
  • Arteriell hypertensjon.
  • Leukocytose og lymfopeni i klinisk analyse blod.

Når symptomene vises, truer staten og pasientens liv, blir legemidlet umiddelbart avbrutt og erstatningsbehandling foreskrevet i kombinasjon med grunnleggende terapi. Det er viktig å søke hjelp fra en spesialisert lege.

Kontraindikasjoner

Som alle andre legemidler har Aldecin kontraindikasjoner for bruk. Uansett utgivelsesform anbefales ikke legemidlet for barn under 6 år, samt for følgende manifestasjoner:

  1. Intoleranse for noen av komponentene i stoffet.
  2. Infeksjon av munn-, nese- og luftveier med soppflora.
  3. Hyppige neseblod av ukjent etiologi.
  4. Skader på neseslimhinnen på grunn av kirurgiske inngrep.
  5. Skader på luftveiene ved tuberkulose.
  6. Det er uønsket å bruke for ikke-obstruktiv bronkitt.
  7. Kan ikke brukes ved status asthmaticus. Det gir ikke førstehjelp, men har en kumulativ effekt.
  8. Cirrotiske leverlesjoner.
  9. Hypotyreose.

Aldecin kan brukes med forsiktighet og kun med nøye medisinsk tilsyn under graviditet og amming.

spesielle instruksjoner: ikke la medisinen komme inn i øynene, unngå infeksjon med infeksjonssykdommer, bruk sprayen kun hvis det ikke er skade på neseslimhinnen.

Interaksjon: siden applikasjonen er lokal, er konsentrasjonen av stoffet i blodet ubetydelig, og interaksjonen med andre medisiner er minimal.

Aldecins analoger farmakologisk virkning og hovedstoffet er: Nasobek, Beclomethasone Orion Pharma, Beclomethason-aeronativ, Bozon, Beclazon Eco.

Formvalg
slipp og
doser

Bruksanvisning og dosering Aldecin

  • ALDETSIN Dosert nesespray

Intranasalt - i form av innånding.

Voksne Og tenåringer fra 12 år: anbefalt dose - 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 4 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Barn fra 6 til 11 år: anbefalt dose - 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 2 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 16 inhalasjoner (0,8 mg) hos voksne og 8 inhalasjoner (0,4 mg) hos barn i alderen 6 til 11 år. Når den terapeutiske effekten er oppnådd, seponeres stoffet, og dosen reduseres gradvis.

Bivirkninger av Aldecin

  • ALDETSIN Dosert nesespray

Allergiske reaksjoner (urticaria, kløe, angioødem, rødhet i huden), nasofaryngeale infeksjoner forårsaket av soppflora, rhinoré, neseblod, brennende følelse eller irritasjon av neseslimhinnen, tørr nese, nysing, nedsatt luktesans, økt øyetrykk, glaukom , appetittforstyrrelser, dyspepsi, kvalme, diaré, hodepine, svimmelhet, arteriell hypertensjon, pustevansker.

Ved bruk av nesekortikosteroider i store doser over lengre tid er det rapportert tilfeller av perforering av neseseptum. Bivirkninger som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider kan også oppstå under behandling med Aldecin hvis legemidlet brukes i doser høyere enn anbefalt, eller pasienten er overfølsom overfor kortikosteroider, eller nylig har fått behandling med systemiske kortikosteroider. Hvis slike symptomer og bivirkninger utvikler seg, bør Aldecin seponeres, og dosen reduseres gradvis.

Nesten alle medisiner gir bivirkninger. Dette skjer vanligvis når du tar medisiner under maksimale doser, når du bruker medisinen i lang tid, når du tar flere medisiner samtidig. Individuell intoleranse mot et bestemt stoff er også mulig. Dette kan skade kroppen din, så hvis medisinen gjør deg syk bivirkning, må du slutte å ta det og konsultere en lege.

Overdose

  • ALDETSIN Dosert nesespray

Ved bruk i svært høye doser kan systemiske effekter av GCS observeres, inkludert undertrykkelse av binyrefunksjon og symptomer på hyperkortisolisme. Hvis slike symptomer oppstår, bør dosen reduseres.

Narkotikahandel

  • ALDETSIN Dosert nesespray

Ingen klinisk signifikante typer interaksjoner mellom inhalerte kortikosteroider og andre legemidler er identifisert.

Fenobarbital, fenytoin, rifampicin og andre indusere av mikrosomal oksidasjon reduserer effektiviteten.

Methandrostenolon, østrogener, beta 2-agonister, teofyllin og oralt administrerte kortikosteroider forsterker effekten. Øker effekten av beta-agonister.

Svært viktig informasjon som ikke alltid vies behørig oppmerksomhet når du tar medisiner. Hvis du tar to eller flere medikamenter, kan de enten svekke eller forsterke hverandres virkning. I det første tilfellet vil du ikke få den forventede effekten av stoffet, og i det andre risikerer du å få en overdose eller til og med forgiftning.

spesielle instruksjoner

  • ALDETSIN Dosert nesespray

Ikke stikk hull i flaskedysen med en nål eller ledning.

Det er nødvendig å beskytte øynene mot kontakt med stoffet.

Den terapeutiske effekten av Aldecin, i motsetning til lokale vasokonstriktorer for behandling av rhinitt, vises ikke umiddelbart når det administreres intranasalt. Lindring av rhinittsymptomer blir vanligvis merkbar innen noen få dager etter behandlingsstart.

Pasienter som kan ha nedsatt immunitet under GCS-behandling bør advares om faren for kontakt med pasienter med visse infeksjoner (for eksempel vannkopper, meslinger) og behovet for å konsultere en lege i tilfelle slik kontakt. Dette er spesielt viktig for barn.

Fordi stoffet bremser sårtilheling, bør pasienter som nylig har hatt traumer eller operasjoner i nesen ikke bruke Aldecine nesespray før sårene har grodd helt.

Pasientveiledning for riktig innånding

Før du bruker nesesprayen for første gang, er det nødvendig å "kalibrere" den ved å trykke på doseringsanordningen 6-7 ganger. Etter "kalibrering" etableres en stereotyp tilførsel av det medisinske stoffet. Hvis sprayen ikke har vært brukt på 14 dager eller lenger, må den kalibreres på nytt før den brukes igjen.

Før inhalering, tøm nesegangene. Rist flasken kraftig. Sett neseapplikatoren, hold den i vertikal stilling, inn i neseboret - mot den indre øyekroken. I dette tilfellet skal det andre neseboret lukkes ved å trykke på det med en finger, og hodet skal vippes litt fremover. Ikke spray sprayen direkte på neseskilleveggen.

Ta et dypt pust gjennom nesen mens du trykker på sprayen og pust ut gjennom munnen. Pust inn i det andre neseboret på samme måte.

For å få en enkeltdose på 100 mcg, må pasientene inhalere to ganger som beskrevet ovenfor.

Forsiktig

Samtidig infeksjonssykdom som krever antibiotika, arteriell hypertensjon, nylig hjerteinfarkt, sårdannelse i neseseptum, glaukom, amebiasis, alvorlig leversvikt, hypotyreose, graviditet, amming.

(som dipropionat) 50 mcg


200 doser (8,5 g) - aerosolbokser (1) med doseringsventil - pappesker.


Klinisk og farmakologisk gruppe


GCS for inhalasjon og intranasal bruk


farmakologisk effekt


Beklometasondipropionat - GCS, har anti-inflammatoriske, antiallergiske og immundempende effekter. Hemmer frigjøringen av inflammatoriske mediatorer fra mastceller, øker produksjonen av lipomodulin, som er en hemmer av fosfolipase A, reduserer frigjøringen av arakidonsyre, hemmer syntesen av arakidonsyremetabolske produkter - sykliske endoperoksider, prostaglandiner. Reduserer hevelse og sekresjon av kjertler i neseslimhinnen, forbedrer mucociliær transport. Det har praktisk talt ingen mineralokortikoid aktivitet og ingen resorptiv effekt etter inhalasjonsadministrering.


Farmakokinetikk


Absorpsjonen er lav; når den administreres ved inhalasjon i anbefalte doser, har den ikke klinisk signifikant systemisk aktivitet. Etter inhalasjon er det mulig å svelge deler av den administrerte dosen med spytt. Mesteparten av produktet som kommer inn i mage-tarmkanalen inaktiveres under den første passasjen gjennom leveren.


Kommunikasjon med plasmaproteiner - 87%. T1/2 - 15 timer Hoveddelen av produktet (35-76%) skilles ut over 96 timer med avføring, hovedsakelig i form av polare metabolitter, 10-15% - av nyrene.


Indikasjoner for bruk av produktet



  • allergisk (sesongbestemt eller året rundt);

  • nese (som en del av kombinasjonsterapi).

Doseringsregime

Intranasalt - i form av innånding.


Voksne og ungdom fra 12 år: den anbefalte dosen er 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 4, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Barn fra 6 til 11 år: den anbefalte dosen er 1-2 inhalasjoner i hvert nesebor 2, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 16 inhalasjoner (0,8 mg) hos voksne og 8 inhalasjoner (0,4 mg) hos barn i alderen 6 til 11 år. Når den terapeutiske effekten er oppnådd, seponeres produktet, og dosen reduseres gradvis.


Bivirkning


Allergiske reaksjoner (urticaria, kløe, angioødem, rødhet i huden), nasofaryngeale infeksjoner forårsaket av soppflora, rhinoré, neseblod, brennende følelse eller irritasjon av neseslimhinnen, tørr nese, nysing, nedsatt luktesans, økt øyetrykk, tap av appetitt, kvalme, diaré, hodepine, svimmelhet, pustevansker.


Ved bruk av nesekortikosteroider i store doser over lang tid er det rapportert tilfeller av perforering av neseseptum. Bivirkninger som er karakteristiske for systemiske kortikosteroider kan også oppstå under behandling med Aldecin dersom produktet brukes i doser høyere enn anbefalt, eller pasienten har økt følsomhet for kortikosteroider, eller nylig har fått behandling med systemiske kortikosteroider. Hvis slike symptomer og bivirkninger utvikler seg, bør Aldecin seponeres, og dosen reduseres gradvis.


Kontraindikasjoner for bruk av produktet



  • høy følsomhet for noen av komponentene i produktet;

  • (inkludert latente) luftveisorganer;

  • systemiske infeksjoner (bakteriell, sopp, viral, inkludert infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade);

  • nylig operasjon eller traumer i nesen;

  • hemorragisk;

  • hyppige neseblødninger;

  • barn under 6 år (sikkerheten og effektiviteten ved bruk av produktet hos barn under 6 år er ikke fastslått).

Graviditet og amming


Aldecin bør kun brukes til gravide og ammende kvinner dersom den potensielle fordelen for kvinnen av behandlingen rettferdiggjør den potensielle risikoen for fosteret eller nyfødte. Nyfødte babyer av kvinner som fikk GCS under graviditet bør undersøkes for å identifisere en mulig reduksjon i funksjonen til binyrebarken.


Bruk for leverdysfunksjon


Bruk produktet med forsiktighet ved alvorlig leversvikt.


spesielle instruksjoner


Ikke stikk hull i flaskedysen med en nål eller ledning.


Det er nødvendig å beskytte øynene mot kontakt med produktet.


Den terapeutiske effekten av Aldecin, i motsetning til lokale vasokonstriktorer for behandling av rhinitt, vises ikke umiddelbart ved intranasalt bruk. Lindring av rhinittsymptomer blir vanligvis merkbar innen noen få dager etter behandlingsstart.


Pasienter som kan ha nedsatt immunitet under GCS-behandling bør advares om faren for kontakt med visse infeksjoner (for eksempel vannkopper) og behovet for å oppsøke lege i tilfelle slik kontakt. Dette er spesielt viktig for barn.


Fordi produktet bremser sårtilheling, bør pasienter som nylig har hatt traumer eller operasjoner i nesen ikke bruke Aldecine nesespray før sårene har grodd helt.


En veiledning for pasienter om hvordan man utfører inhalasjon riktig


Før du bruker nesesprayen for første gang, er det nødvendig å "kalibrere" den ved å trykke på doseringsanordningen 6-7 ganger. Etter "kalibrering" etableres en stereotyp tilførsel av det medisinske stoffet. Hvis sprayen ikke har vært brukt på 14 dager eller lenger, er re-kalibrering nødvendig før ny bruk.


Før inhalering, tøm nesegangene. Rist flasken kraftig. Sett neseapplikatoren, hold den i vertikal stilling, inn i neseboret - mot den indre øyekroken. I dette tilfellet skal det andre neseboret lukkes ved å trykke på det med en finger, og hodet skal vippes litt fremover. Ikke spray sprayen direkte på neseskilleveggen.


Ta et dypt pust gjennom nesen mens du trykker på sprayen og pust ut gjennom munnen. Pust inn i det andre neseboret på samme måte.


For å få en enkeltdose på 100 mcg, må pasientene inhalere to ganger som beskrevet ovenfor.


Forsiktig


I slekt infeksjonssykdom, krever antibiotika, arteriell hypertensjon, nylig hjerteinfarkt, sårdannelse i neseseptum, glaukom, alvorlig, graviditet, amming.


Overdose


Ved bruk i svært store doser kan systemiske effekter av GCS observeres, inkludert suppresjon av binyrefunksjon og symptomer på hyperkortisolisme. Hvis slike symptomer oppstår, bør dosen reduseres.


Narkotikahandel


Klinisk signifikante typer interaksjon av inhalerte kortikosteroider med andre medisiner ikke funnet.