Panginginig ng boses sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo na sanhi ng pag-urong ng puso. Pulso ng arterya nabuo dahil sa vibration presyon ng dugo at suplay ng dugo sa arterya sa panahon ng ikot ng puso. Ang normal na rate ng puso ay 60-80 beats bawat minuto. Biology. Makabagong encyclopedia
15. Paraan ng pagtukoy ng pulso. Pangalanan ang mga pangunahing katangian ng pulso sa normal at pathological na mga kondisyon.
Ang pulso ay isang pana-panahong pagpapalawak at pag-urong ng mga arterya, na kasabay ng aktibidad ng puso.
Ang pulso ng carotid, temporal, brachial, ulnar, radial, femoral, popliteal, posterior tibial at dorsal arteries ng paa ay magagamit para sa palpation examination.
Ang pagsusuri ng pulso sa mga karaniwang carotid arteries ay dapat magsimula sa sabay-sabay na palpation sa magkabilang panig ng leeg. Ang hintuturo ng palpating na kamay ay inilalagay sa itaas ng tuktok ng baga, parallel sa collarbone, at ang laman ng nail phalanx ay ginagamit upang maingat na pindutin ang carotid artery sa likurang bahagi ng panlabas na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan. Gayundin, ang mga karaniwang carotid arteries ay palpated sa mga panloob na gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan sa antas ng cricoid cartilage. Ang palpation ng carotid arteries ay dapat gawin nang maingat.
Pagsusuri ng pulso sa temporal arteries - parehong temporal arteries ay maaaring palpated sa parehong oras; Gamit ang pulp ng mga phalanges ng kuko ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng parehong mga kamay, maingat na pindutin ang temporal arteries sa facial na bahagi ng bungo sa mga anterior na gilid at bahagyang nasa itaas ng auricles.
Pag-aaral ng pulsation ng aortic arch sa pamamagitan ng jugular fossa - ang hintuturo ng kanang kamay ay ibinaba nang malalim sa ilalim ng jugular notch; kapag ang aortic arch ay lumalawak o humahaba, ang daliri ay nakakaramdam ng tibok ng pulso.
Pagsusuri ng pulso sa brachial artery - palpate gamit ang laman ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng isang kamay nang mas malalim hangga't maaari sa ibabang ikatlong bahagi ng balikat sa panloob na gilid ng biceps brachii na kalamnan, sa kabilang banda hawak ang kamay ng pasyente.
Pagsusuri ng pulso sa ulnar artery - palpating ang laman ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri ng isang kamay sa gitna ng ulnar fossa, ang kabilang kamay ay nakahawak sa pinalawak na braso ng pasyente sa pamamagitan ng bisig.
Ang pulsation ng femoral artery ay tinutukoy ng pulp ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa ibaba ng ligament ng Pupart 2-3 cm palabas mula sa midline.
Ang pagsusuri ng pulso sa popliteal artery ay pinakamahusay na ginagawa sa pasyente sa nakahiga o nakadapa na posisyon na ang kasukasuan ng tuhod ay nakayuko sa isang anggulo ng 120-140º; isinagawa gamit ang pulp ng mga phalanges ng kuko ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri, na naka-install sa gitna ng fossa ng tuhod.
Ang pagsusuri ng pulso sa dorsal artery ng paa - ay isinasagawa gamit ang laman ng mga kuko ng mga phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa dorsum ng paa sa pagitan ng una at pangalawang metatarsal na buto, mas madalas - lateral sa lugar na ito o direkta sa liko ng kasukasuan ng bukung-bukong.
Ang pulsation ng posterotibial artery ay tinutukoy ng pulp ng nail phalanges ng pangalawa hanggang ikaapat na daliri sa puwang sa pagitan ng posterior edge ng inner malleolus at ang panloob na gilid ng Achilles tendon.
Nakaugalian na suriin ang mga katangian ng pulso lamang sa radial artery.
Pamamaraan para sa palpating ng pulso sa radial artery:
Ang radial artery ay matatagpuan sa ilalim ng balat sa pagitan ng styloid process ng radius at ng tendon ng internal radial na kalamnan. Ang hinlalaki ay inilalagay sa likod ng bisig, at ang natitirang mga daliri ay inilalagay sa site ng radial artery. Huwag maglagay ng labis na presyon sa kamay ng pasyente, dahil ang pulse wave ay hindi mararamdaman sa isang pinched artery. Hindi mo dapat maramdaman ang pulso sa isang daliri, dahil... mas mahirap hanapin ang arterya at matukoy ang likas na katangian ng pulso.
Kung ang arterya ay hindi agad nahuhulog sa ilalim ng mga daliri, kailangan mong ilipat ang mga ito sa radius at sa buong bisig, dahil ang arterya ay maaaring dumaan palabas o mas malapit sa gitna ng bisig. Sa ilang mga kaso, ang pangunahing sangay ng radial artery ay dumadaan sa labas ng radius.
Simulan ang pagsusuri sa pulso sa pamamagitan ng sabay-sabay na pag-palpa nito sa magkabilang kamay. Kung walang pagkakaiba sa mga katangian ng pulso, magpatuloy sa pagsusuri sa pulso sa isang braso. Kung may pagkakaiba sa mga katangian ng pulso, pagkatapos ay pinag-aralan ito sa bawat kamay.
Ang mga sumusunod na katangian ng pulso ay kailangang masuri:
1) pagkakaroon ng pulso;
2) ang pagkakapareho at pagkakasabay ng mga pulse wave sa parehong radial arteries;
3) ritmo ng pulso;
4) rate ng pulso kada minuto;
6) pagpuno ng pulso;
7) halaga ng pulso;
8) bilis (hugis) ng pulso;
9) pagkakapareho ng pulso;
10) pagsusulatan ng bilang ng mga pulse wave sa bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras (sa 1 minuto);
11) pagkalastiko ng vascular wall.
Pagkakaroon ng pulso.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay nadarama sa parehong radial arteries.
Ang kawalan ng mga pulso sa parehong itaas na paa't kamay ay nangyayari sa sakit na Takayasu (aortoarteritis obliterans).
Ang kawalan ng pulso sa arterya ng isa sa mga paa't kamay ay nangyayari sa pagtanggal ng atherosclerosis, trombosis o embolism ng arterya na proximal sa seksyon ng arterya na may kawalan ng pulsation.
Pagkakapareho at pagkakasabay ng pulsomga alon sa parehong radial arteries.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay pareho at lumilitaw nang sabay-sabay sa parehong radial arteries.
Ang pulso sa kaliwang radial artery ay maaaring mas maliit (pulsus differens) - sinusunod sa mga pasyente na may binibigkas na mitral stenosis o may aortic arch aneurysm (Popov-Savelyev symptom).
Ritmo ng pulso.
Karaniwan, ang mga pulse impulses ay sumusunod sa mga regular na pagitan (tamang ritmo, pulsus regularis).
1. Arrhythmic pulse (pulsus inaecqualis) - isang pulso kung saan ang mga pagitan sa pagitan ng mga pulse wave ay hindi pantay. Ito ay maaaring sanhi ng cardiac dysfunction:
a) excitability (extrasystole, atrial fibrillation);
b) pagpapadaloy (2nd degree atrioventricular block);
c) automatism (sinus arrhythmia).
2. Ang alternating pulse (pulsusalternans)) ay isang ritmikong pulso kung saan ang mga pulse wave ay hindi pantay: malaki at maliit na pulse wave ay salit-salit. Ang ganitong pulso ay nangyayari sa mga sakit na sinamahan ng isang makabuluhang pagpapahina ng contractile function ng kaliwang ventricular myocardium (myocardial infarction, cardiosclerosis, myocarditis).
3. Paradoxical pulse (pulsus panadoxus) - isang pulso kapag ang mga pulse wave sa panahon ng inhalation phase ay bumaba o nawala nang buo, at malinaw na palpated sa panahon ng exhalation phase. Ang sintomas na ito ay nangyayari sa constrictive at exudative pericarditis.
Pulse rate kada minuto.
Ang bilang ng mga pulso ay binibilang sa loob ng 15 o 30 segundo at ang resulta ay pinarami ng 4 o 2, ayon sa pagkakabanggit. Kung ang pulso ay bihira, kinakailangang magbilang ng hindi bababa sa 1 minuto (minsan 2 minuto). Sa malusog na mga nasa hustong gulang, ang rate ng puso ay mula 60 hanggang 90 kada minuto.
Madalas na pulso (pulsus frequens) - isang pulso na ang dalas ay higit sa 90 bawat minuto (tachycardia).
Rare pulse (pulsusrarus) - isang pulso na ang dalas ay mas mababa sa 60 bawat minuto (bradycardia).
Boltahe ng pulso.
Ang pag-igting ng pulso ay ang pag-igting ng pader ng arterial, na tumutugma sa puwersa ng paglaban nito kapag pinindot ng mga daliri hanggang sa tumigil ang mga alon ng pulso. Ang intensity ng pulso ay tinutukoy ng tono ng arterial wall at ang lateral pressure ng blood wave (i.e., blood pressure). Upang matukoy ang boltahe ng pulso, gamitin ang 3rd finger upang unti-unting pindutin ang arterya hanggang sa tumigil ang 2nd finger na maramdaman ang tumitibok na daloy ng dugo. Ang normal na pulso ay may magandang pag-igting.
Ang isang tense (matigas) na pulso (pulsus durus) ay nangyayari na may tumaas na systolic na presyon ng dugo, sclerotic na pampalapot ng pader ng arterya, at aortic insufficiency.
Ang malambot na pulso (pulsus mollis) ay sintomas ng mababang systolic blood pressure.
Pagpuno ng pulso.
Ang pagpuno ng pulso ay ang dami (volume) ng dugo na bumubuo ng pulse wave. Sa pamamagitan ng pagpindot sa radial artery na may iba't ibang lakas, ang isa ay nakakakuha ng pakiramdam ng dami ng pagpuno nito. Ang mga malulusog na tao ay may magandang pulso.
Ang buong pulso (pulsus plenus) ay isang sintomas ng mga kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas sa dami ng stroke ng kaliwang ventricle at isang pagtaas sa masa ng nagpapalipat-lipat na dugo.
Ang isang walang laman na pulso (pulsus vacuus) ay isang sintomas ng mga kondisyon na sinamahan ng isang pagbawas sa dami ng stroke, isang pagbawas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo (talamak na pagpalya ng puso, talamak na vascular failure, acute posthemorrhagic anemia).
Halaga ng pulso.
Ang halaga ng pulso ay ang amplitude ng mga oscillations ng arterial wall sa panahon ng pagpasa ng isang alon ng dugo. Ang halaga ng pulso ay tinutukoy batay sa isang pagtatasa ng pagpuno at pag-igting nito. Ang isang malaking pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pag-igting at pagpuno, ang isang maliit na pulso ay isang malambot at walang laman na pulso. Sa malusog na mga tao, ang halaga ng pulso ay sapat
Malaking pulso (pulsus magnus) - nangyayari sa mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas sa dami ng stroke ng puso kasabay ng normal o pagbaba ng arterial tone (pulse pressure ay tumaas).
Maliit na pulso (pulsus parvus) - nangyayari sa mga kondisyon na sinamahan ng pagtaas ng dami ng stroke ng puso o normal na dami ng stroke kasabay ng pagtaas ng arterial tone (nababawasan ang presyon ng pulso).
Bilis ng pulso (hugis).
Ang bilis (hugis) ng pulso ay tinutukoy ng rate ng contraction at relaxation ng radial artery. Karaniwan, ang hugis ng pulso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makinis at matarik na pagtaas at ang parehong pagbaba (normal na hugis ng pulso).
Mabilis o tumatalon na pulso (pulsus celer at attus) - isang pulso na may mabilis na pagtaas at pagbaba ng pulse wave, ay nangyayari na may kakulangan ng mga aortic valve at sa mga kondisyon na sinamahan ng isang pagtaas ng dami ng stroke ng puso kasama ng normal o nabawasan na arterial tono.
Mabagal na pulso (pulsustardus) - isang pulso na may mabagal na pagtaas at pagbaba ng pulse wave, ay nangyayari sa stenosis ng aortic mouth at sa mga kondisyon na sinamahan ng arterial hypertension na dulot ng pagtaas ng arterial tone (diastolic blood pressure ay tumaas).
Pag-uugnay ng bilang ng mga pulse wave sa bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras (sa 1 minuto).
Karaniwan, ang bilang ng mga pulse wave ay tumutugma sa bilang ng mga tibok ng puso bawat yunit ng oras (bawat 1 minuto).
Pulse deficiency (pulsusdeficiens) - ang bilang ng mga pulse wave sa bawat yunit ng oras ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga contraction ng puso, katangian ng extrasystole at atrial fibrillation.
Pagkalastiko ng vascular wall.
Mayroong 2 paraan upang masuri ang kalagayan ng pader ng radial artery.
1. Una, gumamit ng 2 o 3 daliri ng isang kamay upang pindutin ang radial artery upang huminto ang pintig nito sa ibaba ng punto ng compression. Pagkatapos, gamit ang 2 o 3 daliri ng kabilang kamay, gumawa ng ilang maingat na paggalaw sa kahabaan ng arterya sa distal (sa ibaba) ng lugar kung saan ito na-compress at suriin ang kalagayan ng pader nito. Ang radial artery na may hindi nagbabagong pader sa isang estado ng exsanguination ay hindi maaaring palpated (nababanat).
2. Ang ikalawa at ikaapat na daliri ng palpating na kamay ay pinipiga ang radial artery, at gamit ang 3rd (gitnang) daliri, gamit ang mga sliding na paggalaw kasama at sa kabila nito, ang mga katangian ng pader nito ay pinag-aaralan.
Mga normal na katangian ng pulso:
1) malinaw na nadarama ang mga pulse wave;
2) pulse waves sa parehong radial arteries ay magkapareho at sabay-sabay;
3) maindayog na pulso (pulsus regularis);
4) dalas 60-90 bawat minuto;
5) average sa boltahe, pagpuno, laki at bilis (form);
Ang pulso ng isang tao ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng kondisyon ng puso. Ang isang normal na pulso ay nagpapahiwatig na ang puso ay gumagana nang walang mga kaguluhan. Kailangang malaman ng bawat tao kung gaano karaming mga beats bawat minuto ang dapat matalo ng puso, ngunit karamihan sa mga tao ay hindi binibigyang kahalagahan ang isang mahalagang tagapagpahiwatig at hindi binibigyang pansin ang mga paglihis nito.
Tinatawag ng mga eksperto ang pulso bilang salamin ng cardiovascular system. Kung ang pulso ay tumaas o, sa kabaligtaran, bumababa, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad o kinahinatnan ng isang nabuo na proseso ng pathological sa puso. Samakatuwid, kung nakita mo ang isang paglihis sa iyong rate ng puso mula sa pamantayan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Ano ang pulso
Ang pulso ay isang maindayog na oscillation ng mga vascular wall na naaayon sa mga contraction ng puso. Ang pulso ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagtatasa ng normal na paggana ng cardiovascular system. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng ritmo ng mga contraction ng puso, ang kanilang lakas at ang pagpuno ng daluyan ng dugo.
Kung ang ritmo ng mga pagbabago sa pulso ay nabalisa, pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng patolohiya sa puso. Ang mga sumusunod na salik ay maaaring maka-impluwensya dito:
- labis na pagkonsumo ng mga inuming kape;
- sikolohikal na labis na karga;
- nakababahalang mga kondisyon;
- hormonal imbalance.
Bilang karagdagan sa ritmo ng pulso, ang dalas ng mga oscillations nito ay mahalaga. Ang dalas ng oscillation ay ang bilang ng mga oscillation ng pulso kada minuto. Sa isang tao na walang mga karamdaman ng cardiovascular system, sa isang kalmado na psycho-emosyonal at pisikal na estado, ang tagapagpahiwatig na ito ay umaabot mula 60 hanggang 90 pulse wave bawat minuto.
Paano sukatin ang iyong pulso
Ang pinakakaraniwang paraan ay ang pagsukat ng pulso sa radial artery. Nakahiga ito sa pulso mula sa gilid ng palad dalawang sentimetro sa ibaba ng base ng hinlalaki. Sa palpation, ang isang tao ay makakaramdam ng isang hugis-uka na depresyon. Ang arterya na pinakamalapit sa balat ay dumadaan sa fossa na ito. Ang pag-aayos ng sisidlan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na madaling maramdaman ang pulso ng isang tao.
Upang sukatin ang pulso sa radial artery, dapat mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:
- I-relax ang kamay kung saan sinusukat ang pulso.
- Ilagay ang tatlong daliri (index, gitna at singsing) sa butas kung saan nakahiga ang sisidlan, upang malinaw na maramdaman ng tao ang pulse wave.
- Buksan ang stopwatch at oras ng isang minuto, binibilang ang bilang ng mga vibrations ng sisidlan sa panahong ito.
- Itala ang mga resulta.
Para sa maaasahang mga resulta, ang mga sukat ay dapat gawin sa parehong mga kamay nang sabay.
Kung ang ritmo ng pulso ay hindi nabalisa, maaari mong sukatin ang pulso sa loob ng 30 segundo, at pagkatapos ay i-multiply ang resulta ng dalawa. Kung ang ritmo ng pulso ay nabalisa, ang pagsukat ay isinasagawa sa loob ng 60 segundo.
Sa ilang mga kaso, ang mga tagapagpahiwatig ay kinuha mula sa carotid, brachial, subclavian, femoral at temporal arteries.
Ano ang maaaring makagambala sa iyong rate ng puso?
Dahil ang bilang ng mga pagbabago sa pulso ay nakasalalay sa rate ng puso, ang mga salik na direktang nakakaapekto sa puso ay dapat isaalang-alang. Ang mga pangunahing kadahilanan kung saan nakasalalay ang vascular oscillation ay:
- kapaligiran;
- kasarian ng tao;
- edad ng tao;
- Pamumuhay;
- rasyon ng pagkain;
- pagmamana;
- pisikal na ehersisyo;
- pagod ng utak.
Iminumungkahi ng modernong pananaliksik na ang mga babae ay may normal na rate ng puso na walong beats na mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ang halaga ay maaaring magbago pataas o pababa depende sa pangkalahatang kondisyon ng katawan, pinsala sa cardiovascular system o oras ng araw. Ang rate ng pulso ay maaaring maapektuhan ng posisyon ng katawan na may kaugnayan sa isang pahalang na ibabaw at maging ang temperatura ng hangin sa silid.
Sa gabi, bumababa ang rate ng puso, at sa umaga naabot nito ang pinakamataas na halaga nito. Para sa isang lalaki, ang normal na rate ay 60-70 vibrations kada minuto.
Nakakagulat, ang normal na rate para sa isang bagong panganak na sanggol ay 140 beats bawat minuto. Sa isang may sapat na gulang, ang tagapagpahiwatig na ito ay itinuturing na isang malakas na paglihis mula sa pamantayan at itinuturing na tachycardia.
Normal na rate ng puso
Ipinapakita ng talahanayan ang mga normal na tagapagpahiwatig ng rate ng puso para sa mga bata at matatanda ayon sa edad. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tipikal lamang para sa mga malulusog na tao na walang namamana o nakuha na mga pathology ng cardiovascular system.
Batay sa data sa talahanayan, maaari nating tapusin na sa kapanganakan, ang mga bata ay may mataas na rate ng puso, na itinuturing na normal. Ngunit sa edad, bumababa ang rate ng puso, at pagkatapos ng limampung taon ito ay tumataas muli. Ang rate ng puso ay ang dalas ng mga contraction ng puso, na tumutugma sa mga pagbabago sa pulso. Bilang karagdagan, sinasabi ng mga doktor na bago mamatay, ang pulso ng isang tao ay tumataas sa 160 vibrations.
Dapat itong isaalang-alang na ang mga kababaihan sa panahon ng menopause ay nakakaranas ng isang functional na pagtaas sa rate ng puso. Nangyayari ito dahil sa pagbawas sa konsentrasyon ng babaeng hormone (estrogen) sa dugo, at hindi dahil sa patolohiya ng puso. Sa panahong ito, ang mga pagbabago sa normal na presyon ng dugo ng babae ay sinusunod.
Normal na pagtaas ng rate ng puso
Ang isang mataas na pulso ay hindi palaging nauugnay sa pag-unlad ng mga pathological na pagbabago sa katawan. Sa isang malusog na tao, ang pulso ay tumataas sa mga sumusunod na kaso:
Kapag tumaas ang temperatura ng katawan kahit isang degree, tataas ang rate ng puso ng higit sa sampung beats bawat minuto. Sa ganitong kondisyon, ang pinakamataas na limitasyon ng normal na rate ng puso ay 90 beats bawat minuto. Kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa halagang ito, ang sitwasyon ay itinuturing na tachycardia.
Sa kaso kapag ang pagtaas sa dalas ng pulse wave ay gumagana sa likas na katangian, ang tao ay hindi nakakaranas ng igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, pagkahilo, pagdidilim ng mga mata o kumpletong pagkawala ng paningin.
Ang rate ng puso ay hindi dapat lumampas sa maximum na halaga na katangian ng pangkat ng edad ng pasyente. Sa functional tachycardia, ang halaga ay bumalik sa normal sa loob ng limang minuto pagkatapos ng pagtigil ng pisikal na aktibidad. Upang mabilis na makalkula ang maximum na pinahihintulutang halaga ng rate ng puso, dapat mong ibawas ang bilang ng buong taon ng pasyente mula sa bilang na 220.
Pathological na pagtaas
Ang tachycardia na sanhi ng mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa mga sumusunod na sitwasyon:
- nakuha at congenital pathologies ng cardiovascular system;
- mga pagbabago sa pathological sa nervous system;
- krisis sa hypertensive;
- hormonal imbalance;
- pagkakaroon ng mga tumor;
- ischemia ng puso;
- atake sa puso;
- mga nakakahawang sakit ng tao.
Napansin ng mga doktor ang mga kaso kapag ang tachycardia ay nangyayari na may mabigat na paglabas sa panahon ng menstrual cycle o pagbubuntis. Nangyayari ito dahil sa anemic syndrome. Ang matagal na pagtatae, pagsusuka o iba pang napakalaking pagkawala ng likido sa katawan ay maaaring maging sanhi ng mabilis na pulso ng pathologically.
Ang partikular na kahalagahan ay ang mga kaso kapag may tumaas na tibok ng puso sa normal na paglalakad at normal na presyon ng dugo. Kung natuklasan ng isang tao ang sintomas na ito, dapat siyang makipag-ugnayan kaagad sa isang kwalipikadong espesyalista para sa karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pagpalya ng puso.
Sa isang bata, ang isang pathological na pagtaas sa rate ng puso ay mas mahirap subaybayan dahil sa kanyang pamumuhay. Ang mga bata ay madalas na nasasangkot sa mga aktibong laro o nakakaranas ng matinding emosyonal na mga karanasan, na humahantong sa patuloy na tachycardia. Kung ang isang tinedyer ay may vegetative-vascular dystonia, mapapansin ng doktor ang patuloy na pagtaas ng rate ng puso.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang pathological na pagtaas sa rate ng puso, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil kung ang mga proseso ng katawan ay hindi naitama sa oras, ang biglaang pagkawala ng kamalayan, pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, inis o pag-atake ng pagkahilo ay maaaring mangyari.
Nabawasan ang rate ng puso
Ang pagbaba sa rate ng puso sa 60 beats bawat minuto o mas mababa ay nagpapahiwatig ng isang pathological o functional abnormality. Ang functional pulse deficit ay sinusunod sa panahon ng pagtulog o sa mga propesyonal na atleta.
Ang mga taong nakikibahagi sa mga propesyonal na sports ay nakakaranas ng pagbaba sa rate ng puso sa 40 na mga beats bawat minuto. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi isang paglihis mula sa pamantayan, dahil ang mga atleta ay nakakaranas ng isang bilang ng mga pagbabago sa autonomic na regulasyon ng mga contraction ng puso.
Napansin ng mga eksperto ang pathological bradycardia sa mga sumusunod na kaso:
- nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga hibla ng puso;
- pagkalasing ng katawan;
- Atake sa puso;
- mga pagbabago sa cardiovascular system na nauugnay sa edad ng tao;
- ulcer sa tiyan;
- nadagdagan ang intracranial pressure;
- hypothyroidism;
- myxedema.
Ang isang karaniwang dahilan kung bakit lumilitaw ang isang mababang pulso ay isang paglabag sa pagpapadaloy ng mga nerve fibers ng puso. Ito ay humahantong sa hindi pantay na pamamahagi ng electrical impulse kasama ang mga hibla ng puso.
Ang isang bahagyang pagbaba sa dalas ng pulse wave ay mahirap madama sa iyong sarili, ngunit sa mas malubhang mga paglihis, ang suplay ng dugo ng isang tao sa utak ay nagambala. Bilang resulta, nangyayari ang pagkahilo, panghihina, malagkit na malamig na pawis at pagkawala ng malay.
Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa pagbaba ng dalas ng pulse wave dahil sa gamot. Ang ilang grupo ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng bradycardia.
Mga diagnostic
Upang mapagkakatiwalaan na matukoy ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pulso, ginagamit ng mga espesyalista ang mga instrumental na diagnostic ng cardiovascular system. Ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng gayong mga abnormalidad ay electrocardiography (ECG).
Sa partikular na mahirap na mga sitwasyon, ang pagsubaybay sa Voltaire ay inireseta. Sa kasong ito, ang paggana ng puso ay naitala sa buong araw. Kung ang isang tao ay malusog, kung gayon ang kanyang mga tagapagpahiwatig ay tumutugma sa edad o pamantayan sa pag-andar.
Ang hindi gaanong karaniwang ginagamit ay isang treadmill test, kung saan kinukuha ang isang electrocardiogram mula sa pasyente habang tumatakbo. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang adaptasyon ng cardiovascular system sa mga nakababahalang sitwasyon at subaybayan ang rate ng pagpapanumbalik ng normal na function ng puso pagkatapos ng ehersisyo.
Sa isang may sapat na gulang, ang pagtukoy sa sanhi ng mga paglihis ay mas mahirap malaman, dahil ang bilang ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa rate ng puso ay tumataas nang maraming beses. Sa edad, bumababa ang pagkalastiko ng mga pader ng daluyan ng dugo. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na kadahilanan:
- pagkakaroon ng masamang gawi;
- pag-inom ng alak;
- mababang kadaliang kumilos;
- mahinang nutrisyon;
- hindi regular na pang-araw-araw na gawain;
- mga indibidwal na pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan;
- mga kaguluhan sa paggana ng nervous system.
Sa mga taong higit sa 45 taong gulang, ang katawan ay walang oras upang umangkop sa patuloy na pagbabago sa mga kondisyon sa kapaligiran.
Ang stress, kapaligiran, pamumuhay, congenital pathologies at ang impluwensya ng maraming iba pang mga kadahilanan ay humantong sa mga karamdaman sa cardiovascular system. Anumang kaguluhan sa sistemang ito ay humahantong sa pagbabago sa normal na ritmo ng puso at pulso. Samakatuwid, napakahalaga na malaman kung ano ang pulso ng isang malusog na tao at subaybayan ito.
Ang isa sa mga katangian ng pulso ay ang pagpuno nito. Ito ay higit sa lahat ay nakasalalay sa dami ng dugo na ibinubuhos mula sa puso papunta sa aorta at sa mga arterya sa bawat tibok ng puso.
Ang mga pader ng arterya ay nababanat, samakatuwid, kapag ang isang pulse wave ay pumasa, ang mga sisidlan ay medyo nakaunat sa ilalim ng impluwensya ng presyon ng dugo. Ang pakiramdam ng pagbabago ng presyon sa sisidlan kapag palpating ang pulso, halimbawa, sa radial artery, ay nagpapakilala sa pagpuno nito.
Ang pulso, depende sa taas ng pagpuno ng alon, ay maaaring nahahati sa 4 na grupo:
- Katamtamang pulso;
- Buong pulso;
- Walang laman na pulso;
- Thready pulse.
Mga salik na tumutukoy sa pagpuno ng pulso
Ang pag-aari na ito ng pulse wave ay tinutukoy ng dalawang mga kadahilanan:
- dami ng stroke;
- dami ng umiikot na dugo.
Ang dami ng stroke ay ang dami ng dugo na inilabas mula sa kaliwang ventricle ng puso sa panahon ng pag-urong nito (systole). Karaniwan ito ay 40 - 70 ml. Sa isang makabuluhang pagtaas sa rate ng puso, ang panahon ng diastole ay umiikli, kung saan ang kaliwang ventricle ay napuno ng dugo mula sa kaliwang atrium, samakatuwid ang dami nito, at, dahil dito, ang dami ng stroke, ay bumababa na may matinding tachycardia.
Ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay ang halagang ibinobomba ng puso sa daluyan ng dugo. Karaniwan ito ay 4.7 - 5 litro kada minuto. Maaaring bumaba ang halagang ito sa pagpapanatili ng likido sa extravascular space, halimbawa, sanhi ng edema. Gayundin, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay bumababa sa pag-aalis ng tubig na dulot ng mga panlabas na sanhi (kakulangan ng likido na natanggap) o sa pagtaas ng dami ng ihi, halimbawa, sa diabetes mellitus at diabetes insipidus.
Tumataas ang dami ng sirkulasyon ng dugo:
- kapag tumaas ang pangangailangan ng enerhiya ng katawan (pisikal na aktibidad);
- na may pagtaas sa dami ng plasma (intravenous infusion ng malalaking volume ng mga solusyon);
- na may pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo (erythremia at erythrocytosis).
Ang lahat ng mga kondisyong ito ay makikita sa pagpuno ng pulso.
Ito ay isang subjective na halaga. Maaari mong matutunan upang matukoy ang pagpuno sa pamamagitan ng regular na palpating ng pulso sa mga taong may iba't ibang sakit. Itinuro ito sa mga medikal na estudyante sa panahon ng mga praktikal na klase.
Ang isang ordinaryong tao ay maaaring matukoy ang pagpuno sa pamamagitan ng paghahambing ng mga sensasyon ng palpating ng arterya sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon - sa panahon ng ehersisyo, nakahiga, sa panahon ng pagtaas ng temperatura ng katawan, at iba pa.
Upang matukoy ang pagpuno ng pulso, dapat mong:
- ilagay ang hintuturo at gitnang mga daliri ng kamay sa hangganan sa pagitan ng ibabang ikatlong bahagi ng bisig at pulso;
- pakiramdam ang pulsation ng radial artery;
- pindutin ang arterya gamit ang isang daliri na matatagpuan mas malapit sa siko hanggang sa huminto ang pulsation, na tinutukoy gamit ang pangalawang daliri na matatagpuan mas mababa sa kahabaan ng arterya;
- Unti-unting iangat ang daliri na nakaipit sa sisidlan hanggang sa tuluyang maibalik ang pulsation.
Ang nagreresultang pandamdam ng presyon ng dugo ay magpapakita ng pagpuno. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay tinatawag na puno (pulsus plenus) at walang laman (pulsus vacuus) na pulso. Ang isang buong pulso ay tinutukoy kahit na walang pagpindot sa pader ng arterya; napakahirap na makahanap ng isang walang laman.
Mga sanhi ng pagtaas ng pagpuno ng pulso
Ang isang buong pulso ay sinusunod na may pagtaas sa dami ng stroke ng puso at/o may pagtaas sa dami ng sirkulasyon ng dugo.
Sa isang malusog na tao, maaari itong maitala sa panahon ng pisikal na aktibidad. Kung mas mataas ang pagsasanay, mas mahusay ang pagkontrata ng puso. Tinutukoy nito ang limitasyon kung saan ang pagtaas ng rate ng puso ay sinamahan ng pagtaas ng dami ng stroke. Halimbawa, na may rate ng puso na 150 bawat minuto, ang pagpuno nito ay magiging iba para sa isang atleta at isang hindi sanay na matatandang tao.
Gayundin, ang isang mahusay na puno ng pulso ay katangian ng physiological erythrocytosis, iyon ay, isang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Pangunahing tipikal ito para sa mga residente ng bulubunduking lugar.
Mga kondisyon at sakit sa pathological na sinamahan ng pagtaas ng pagpuno ng pulso:
- arterial hypertension, lalo na sa mga unang yugto ng pag-unlad;
- hyperthyroidism, iyon ay, labis na hormonal na aktibidad ng thyroid gland;
- isang makabuluhang dami ng intravenous infusions na lumalampas sa mga pangangailangan ng katawan;
- pagkabigo sa paghinga dahil sa mga sakit sa baga;
- talamak na pagkalason na may tanso, posporus, mangganeso, kobalt;
- Ang Erythremia ay isang tumor sa bone marrow na sinamahan ng paggawa ng labis na pulang selula ng dugo.
Mga sanhi ng mahinang pagpuno ng pulso
Ang mahinang pulso ay naitala sa mga sakit na sinamahan ng pagbaba sa cardiac output o pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Mga posibleng dahilan:
- talamak na pagpalya ng puso dahil sa myocardial infarction na kumplikado ng hypertensive crisis;
- paroxysmal tachycardia - supraventricular at ventricular;
- tachysystolic form ng atrial fibrillation, o atrial fibrillation;
- ventricular fibrillation at flutter - arrhythmia na nagbabanta sa buhay;
- talamak na pagpalya ng puso ng functional class III - IV, na sinamahan ng isang pagkasira sa systolic function ng myocardium, iyon ay, isang pagbawas sa contractility nito;
- dehydration na dulot ng matinding pagpapawis at hindi sapat na paggamit ng tubig sa katawan (nagtatrabaho sa mataas na temperatura ng kapaligiran);
- matinding vascular insufficiency na nangyayari sa anumang uri ng shock - anaphylactic (allergic), hemorrhagic (na may mabilis na pagkawala ng dugo), traumatiko, masakit, atbp.;
- arterial hypotension - nabawasan ang presyon ng dugo dahil sa hypothyroidism, adrenal insufficiency;
- anemia na nagreresulta mula sa talamak na pagkawala ng dugo pagkatapos ng pinsala, operasyon, pagdurugo;
- diabetes insipidus, kung saan hanggang 10-12 litro ng likido bawat araw ang nawawala sa ihi;
- decompensation ng diabetes mellitus, na sinamahan ng isang makabuluhang halaga ng ihi excreted;
- malubhang pagkabigo sa bato;
- makabuluhang pagkasunog;
- mga sakit na sinamahan ng paulit-ulit na pagsusuka at/o matagal na matinding pagtatae, halimbawa, kolera at iba pang impeksyon sa bituka.
Ang mahina, parang sinulid o walang laman na pulso ay may higit na klinikal na kahalagahan, dahil ito ay sanhi ng isang makabuluhang kapansanan ng myocardial contractility o matinding pagkagambala sa vascular bed. Ang ganitong mga kondisyon ay sinamahan ng oxygen gutom ng utak, bato, at puso at nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.
Fedorov Leonid Grigorievich
Ang pulso ay isang salita na narinig ng bawat tao sa buhay. Ngunit kung ano ito at ang eksaktong konsepto nito ay hindi alam ng lahat. Ang mga katangian ng pulso ay maaaring sabihin ng maraming tungkol sa estado ng kalusugan, magbigay ng isang senyas tungkol sa mga malfunctions sa loob nito, na makakatulong na makilala ang patolohiya sa isang maagang yugto. Kailangan mong malaman ang lahat ng ito upang makontrol ang iyong katawan, dahil ang pariralang "panatilihin ang iyong daliri sa pulso" ay mas may kaugnayan kaysa dati.
Kahulugan
Sa pangkalahatang konsepto ng terminong ito mayroong isang dibisyon sa mga uri ng pulso. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga halaga ng normatibo, na nagpapakita ng paggana ng buong organismo.
Arterial
Ito ay isang maindayog na pag-urong ng mga dingding ng mga arterya sa panahon ng paglabas ng dugo na ibinibigay ng nagkukontratang kalamnan sa puso. Ang mga pulse wave ay nagsisimula sa bibig ng aortic valve habang ang kaliwang ventricle ng puso ay naglalabas ng dugo.
Ang pangunahing alon nito ay nabuo dahil sa isang surge sa systolic pressure kapag ang vascular bed ay lumalawak, at kapag ito ay bumababa, ang mga pader ay kumuha ng kanilang orihinal na hugis. Ang mga cyclic contraction ng myocardium ay lumikha ng isang ritmo ng oscillation ng aortic surface, na humahantong sa isang mechanical pulse wave.
Ito ay dumaan muna sa malalaking arterya, maayos na lumilipat sa maliliit, at panghuli sa mga capillary.
Interesting! Sa capillary network, ang mga pagbabasa ng pulso ay zero, kaya naman imposibleng maramdaman ang pulso sa antas ng arterioles, ngunit ang daloy ng dugo sa kanila ay pare-pareho at makinis.
Capillary
Tinatawag din itong pulso ni Quincke. Ito ang paggalaw ng mga capillary, na kadalasang sinusuri sa pamamagitan ng pagpindot sa dulo ng kuko. Ang pamumula ng nail plate ay nagpapakita ng tibok ng puso. Ang pagpapakita nito ay isang paglihis mula sa pamantayan, dahil sa isang malusog na tao, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng capillary network ay dapat na tuluy-tuloy, dahil ang mga precapillary sphincters ay patuloy na gumagana.
Kung ito ay lilitaw, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang makabuluhang pagbabagu-bago sa diastolic pressure. Pinipigilan ng pagkarga ang mga precapillary sphincter na ganap na gumana. Ang mga katangian ng pulso ay sinusunod sa mga taong may pathological aortic valve insufficiency.
Venous
Ang tibok ng puso ay makikita hindi lamang sa arterial bed, kundi pati na rin sa venous bed. Kung positibo, ito ay masuri. Ngunit ang negatibo ay itinuturing na normatibo, ngunit hindi ito naroroon sa maliit at katamtamang venous network.
Kung ihahambing natin ang mga venous wave sa mga arterial, kung gayon ang mga una ay mas makinis, kahit na tamad, na may mas mahabang panahon ng pagtaas kaysa sa pagkahulog.
Mga pangunahing katangian ng pulso
Mayroong 6 na pangunahing tampok:
Ritmo,na nagpapakita kung paano nagpapalit-palit ang mga oscillations ng puso sa pantay na pagitan ng oras. Ang pagkabigo sa cyclicity ay karaniwang para sa - mga sugat na may mga karagdagang signal o pagbara sa puso dahil sa hindi pagpapadaloy ng nerve impulse.
Dalas (HR)nagpapakita kung gaano karaming beses ang pagkontrata ng puso sa isang minuto. Ang palpation ay isinasagawa alinman sa isang tonometer. Mayroong 2 uri ng mga paglihis:
- mas mababa sa 50 beats/min - nangyayari sa mabagal na aktibidad ng puso;
- higit sa 90 beats/min ay labis na pagpintig ng kalamnan.
Magnitude, na direktang nakasalalay sa pag-igting at kapunuan ng daloy ng dugo. Ito ay sinusukat sa pamamagitan ng mga vibrations ng pader ng arterya na may pagkalastiko ng mga sisidlan, systole at diastole. Mayroong 4 na uri ng mga paglihis:
- malaki, kung saan ang isang malaking dami ng dugo ay ibinobomba sa mga arterya na may tumaas na tono ng daluyan ng dugo, na karaniwang para sa mga problema sa aortic valve at hyperfunction ng thyroid gland;
- maliit , na kung saan ay madalas na pinukaw ng pagpapaliit ng aorta, cardiac tachycardia, labis na vascular elasticity;
- , kung saan mahirap maramdaman ang mga suntok, ito ay sanhi ng pagkabigla o matinding pagkawala ng dugo;
- pasulput-sulpot, pinukaw ng mga oscillations ng malalaki at maliliit na alon, ay nasuri na may malubhang pinsala sa myocardial.
Boltahe- ang puwersa na kinakailangan upang ganap na ihinto ang daloy ng arterial na dugo. Direktang nakasalalay sa systolic pressure. Mayroong mga paglihis:
- panahunan dahil sa mataas na presyon ng dugo;
- malambot kapag nabara ang arterya nang walang pagsisikap.
Pagpupuno. Ito ang dami ng dugo na inilalabas ng arterya, na makikita sa vibration ng mga vascular wall. Ang buong pulso ay ang normatibong halaga ng tagapagpahiwatig na ito. Sa isang walang laman na pulso, ang mga ventricle ay hindi naglalabas ng sapat na dami ng dugo sa arterial bed.
Formdepende sa kung gaano kabilis nagbabago ang antas ng presyon kapag ang kalamnan ng puso ay nagkontrata at nakakarelaks. Ang mga paglihis mula sa pamantayan ay ang mga sumusunod:
- malapit na kapag ang ventricles ay naglalabas ng maraming dugo na may mas mataas na pagkalastiko ng vascular bed, na humahantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon sa panahon ng pagbaba ng alon, katangian ng kakulangan ng aortic valve at thyrotoxicosis;
- mabagal , na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na pagbaba ng presyon, na nagpapahiwatig ng pagpapaliit ng mga pader ng aorta o kakulangan ng mitral valve;
- tagapagbalita , na nasuri na may karagdagang alon, na nauugnay sa pagbaba ng tono sa mga peripheral vessel na may normal na myocardial functioning.
Mga paraan ng pagsukat
Ang pulsometry ay nagsasangkot ng pagsusuri sa pulso sa isang maginhawang lugar, kadalasan ang pulso, kung saan dumadaloy ang radial artery.
Kapag palpated, ang pulso ay nararamdaman nang maayos, dahil ang daloy ng dugo ay malapit sa balat. Minsan sinusuri ang mga contraction sa pamamagitan ng palpating sa carotid, temporal, subclavian, brachial, o femoral arteries.
Upang makumpleto ang larawan, kailangan mong suriin ang pulso ng puso sa magkabilang braso. Kung maganda ang ritmo, ang tseke ay tumatagal ng kalahating minuto, at ang halaga ay i-multiply sa 2. Gumagamit ang mga atleta ng mga heart rate monitor sa panahon ng ehersisyo upang ipakita ang kanilang tibok ng puso. Ang aparato ay maaaring magsama ng iba't ibang pag-andar, ngunit ito ay hindi maaaring palitan. Ang pamamaraan na ito ay medyo tumpak at samakatuwid ay inirerekomenda ng MoH.
May mga kaso kapag ang mga pagsukat ng rate ng puso ay hindi magbibigay ng tumpak na mga resulta, kabilang dito ang:
- hypothermia, matinding init o matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw;
- pag-inom ng mainit na pagkain at inumin;
- paninigarilyo at alkohol;
- isang quarter ng isang oras pagkatapos ng pakikipagtalik;
- 30 minuto pagkatapos ng nakakarelaks na paliguan o masahe;
- matinding gutom;
- premenstrual at regla.
Mga rate ng pulso
Maaaring mag-iba ang halaga depende sa edad, kasarian at pisikal na aktibidad ng pasyente.
Ang normal na rate ng puso para sa mga taong may iba't ibang edad ay maaaring matukoy mula sa sumusunod na talahanayan.
Sa mga atleta
Para sa mga taong may mas mataas na pisikal na aktibidad, ang mga resulta ng rate ng puso at ang mga karaniwang halaga nito ay napakahalaga, dahil ang kanilang kalusugan ay direktang nakasalalay dito. Ang labis na labis na karga ay medyo mapanganib at maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, kabilang ang atake sa puso, na kadalasang nangyayari sa arrhythmia. Sa panahon ng pisikal na aktibidad, ang iyong tibok ng puso ay palaging mas mataas kaysa sa pahinga. Kapag naglalakad, ang halagang ito ay nasa average na 100 beats/min, at kapag tumatakbo ay maaari itong umabot ng hanggang 150.
Interesting! Madaling suriin ang iyong kalusugan gamit ang iyong pulso. Upang gawin ito, kailangan mong umakyat sa ika-3 palapag sa normal na bilis at sukatin ang iyong tibok ng puso. Sa bilis na hanggang 100 beats/min, ang pisikal na hugis ng isang tao ay itinuturing na mahusay; kung ito ay 15-20 beats sa itaas ng halagang ito, pagkatapos ay kinakailangan na pumasok para sa sports upang maayos ang katawan.
Para sa mga atleta, ang mga karaniwang halaga ay naitatag kung saan ang pagkarga sa katawan ay magiging normal. Sa karaniwan, na may pulso na 100-130 beats/min, pinahihintulutang taasan ang aktibidad sa mga halagang 130-150 beats/min. Ang indicator na 200 beats/min ay itinuturing na kritikal at ang isa kung saan kailangang bawasan ang aktibidad ng aktibidad, dahil negatibong makakaapekto ito sa paggana ng buong cardiovascular system.
Karaniwan, tumatagal ng mga 5 minuto para sa isang malusog na tao na ibalik ang kanyang pulso pagkatapos ng pagsasanay; kung hindi ito mangyayari, kung gayon ang cardiovascular system ay hindi gumagana nang tama, na maaaring katibayan ng isang malubhang patolohiya.
Ano ang nakasalalay sa rate ng puso?
Ang mga katangian ng pulso ay maaaring mag-iba depende sa iba't ibang mga kadahilanan tulad ng kapaligiran, edad, pisyolohikal o pathological na mga dahilan. Mahalaga rin ang kasarian ng isang tao, dahil ang puso ng isang babae ay tumibok nang mas mabilis kaysa sa isang lalaki. Upang buod, ang rate ng puso ay higit na nakasalalay sa mga dahilan:
- Physiological, tulad ng pagkarga, stress, pagkonsumo ng pagkain at panunaw. May mga inumin na may malaking epekto sa pulso. Ito ay mga produktong naglalaman ng caffeine, kabilang ang Coca-Cola at alkohol. Ang mga naninigarilyo ay mayroon ding mas mabilis na tibok ng puso. Ang pagtulog at monotonous na trabaho ay nakakatulong na pabagalin ang proseso ng ventricular fibrillation at ang pagbuga ng dugo.
- Pathological, halimbawa, mga nakakahawang sakit, hypertension, neoplasms, hika, brongkitis, atake sa puso, malaking pagkawala ng dugo. Kadalasan ang sanhi ng mabagal na tibok ng puso ay isang side effect ng ilang mga gamot. Kung ang puso ay hindi gumagana, ang mga alon ng pulso ay magiging hindi regular, at kung ang mga ugat sa mga braso at binti ay naharang, sila ay ganap na wala.
Mga posibleng pathologies
Ang isang tiyak na estado ng pulso ng isang tao ay maaaring magpahiwatig na ang isang pathological na proseso ay nangyayari sa kanyang katawan. May mga pangkalahatang tagapagpahiwatig na katangian ng ilang mga sakit.
Na may mataas na rate ng puso
Ang tachycardia ay kadalasang nangyayari sa mga sumusunod na pathologies:
- sakit sa puso, na kahit sa pamamahinga ay nagbibigay;
- malfunction ng nervous system;
- pagkagambala sa endocrine system;
- benign at malignant neoplasms;
- Nakakahawang sakit.
Ang diabetes mellitus ay naghihikayat din ng mataas na mga halaga ng pulso, na natural na may tulad na pagkagambala sa paggawa ng mga hormone. Para sa mga diabetic, ito ay isang senyales na kinakailangang gumawa ng mga hakbang upang mapabuti ang kondisyon, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-inom ng tamang gamot.
Para sa mataas na rate ng puso at pagbabagu-bago ng presyon ng dugo
Sa tatlong kaso lamang, ang ganitong kondisyon ay maaaring ituring na normatibo:
- Malakas na psycho-emotional stress, tulad ng takot, kakila-kilabot, pagkabalisa, malaking kagalakan, kaguluhan, euphoria. Ang isang nasasabik na sistema ng nerbiyos ay gumagawa ng adrenaline, na pumipigil sa vascular bed, na humahantong sa pagtaas ng rate ng puso at pagtaas ng presyon ng dugo. Kapag humina ang mga emosyon, babalik ang lahat sa orihinal nitong estado.
- Labis na pisikal na aktibidad, tulad ng palakasan o mahirap na trabaho. Para sa mga naturang aksyon, ang katawan ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng oxygen, na natatanggap nito sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon at pag-urong ng kalamnan ng puso.
- Pag-abuso sa alkohol, kape at matapang na tsaa. Sa huling dalawang kaso, ang salarin ay caffeine, na nagpapalakas sa katawan, at ang alkohol ay naglalaman ng maraming lason na humahantong sa pag-igting sa cardiovascular system.
Ngunit kadalasan ang kondisyong ito ay isang tanda ng patolohiya, tulad ng isang neoplasma sa adrenal glands, na nagsisimulang gumawa ng labis na mga hormone, na maihahambing sa epekto ng adrenaline. Ang pathological functioning ng organ na ito ay katangian din ng Addison's disease.
Ang hyperthyroidism, neurogenic at psychogenic na mga sakit ay humahantong din sa mga problema sa pulso at presyon ng dugo. Ang mga pasyente ng hypertensive at mga pasyente na may endocrine, renal, at vascular pathologies ay nasa panganib din.
Na may mababang rate ng puso
Ang Bradycardia ng isang pathological na uri ay hindi karaniwan para sa:
- estado ng pre-infarction at post-infarction at ang pag-atake mismo;
- nagpapasiklab na proseso o pagkalasing sa kalamnan;
- mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo at puso dahil sa edad;
- nadagdagan ang intracranial pressure;
- mga ulser;
- myxedema;
- hypothyroidism.
Ang Atony ay humahantong din sa mga pagkagambala sa tibok ng puso at pinapataas pa ang bilang na ito sa 50 beats/min. Ang mababang rate ng puso ay resulta ng pagkagambala ng cardiac output system kapag ang mga electrical impulses ng myocardium ay hindi gumagana ng tama. Ang isang bahagyang pagkagambala ng sinus ritmo ay karaniwang hindi nagbibigay ng anumang mga espesyal na sintomas at ang pasyente ay hindi binibigyang pansin ito. Kapag bumaba ang pulso ng isang malusog na tao, ito ay magpapakita mismo sa:
- pagkahilo;
- mga kahinaan;
- malamig na pawis;
- pagkawala ng malay;
- sa mga kritikal na kaso - hypoxia.
Ang bradycardia na dulot ng droga ay madalas na nakatagpo, ang mga palatandaan nito ay ilang mga parmasyutiko. Ang idiopathic form ng bradycardia ay walang itinatag na mga sanhi, ngunit hindi gaanong mapanganib para sa mga tao, lalo na sa mga pathologies ng cardiovascular system.