Напряженное состояние и чувство тревоги - нормальная реакция на сложные жизненные ситуации, однако после разрешения трудностей оно проходит. В периоды, вызывающие состояние беспокойства и тревоги, используйте приемы снятия стресса, попробуйте народные средства.
Чувство тревоги - это ответ организма на физическую или психологическую угрозу. Острое тревожное состояние может возникнуть перед важным или трудным событием. Оно быстро проходит. Однако для некоторых людей тревога становится почти нормой, что серьезно влияет на их повседневную жизнь. Подобное болезненное состояние называется хронической тревогой.
Симптомы
Острое состояние тревоги проявляется в смутном или наоборот, четко направленном предчувствии. Оно может сопровождаться физическими симптомами - желудочными коликами, сухостью во рту, учащенным сердцебиением, потливостью, диареей и бессонницей. При хронической тревоге иногда возникает беспричинное беспокойство. Некоторые впадают в панику, для которой вроде бы нет никаких оснований. Симптомы включают ощущение удушья, боль в груди, озноб, покалывание в руках и ногах, слабость и чувство ужаса; иногда они бывают настолько сильными, что и страдающие неврозом, и окружающие могут принять их за настоящий сердечный приступ.
Дыхательные упражнения при состоянии тревоги
Занятия йогой полезны для людей, часто испытывающих состояние тревоги. Они способствуют физическому и психическому расслаблению, ровному дыханию и помогают преодолеть отрицательные эмоции. Упражнение предназначено для укрепления и расслабления мышц груди и живота и восстановления нарушенного потока жизненной энергии (праны). На каждом этапе делайте пять вдохов-выдохов.
- Встаньте на колени положите одну руку на живот, другую - на бедро. Почувствуйте, как при вдохе брюшная стенка поднимается, а при медленном выдохе втягивается.
- Положите ладони по обе стороны грудной клетки. При дыхании поднимайте и опускайте грудную клетку, при выдохе нажимая на нее руками, выдавливая воздух.
- Напрягите мышцы живота. При вдохе поднимите плечи и верхнюю часть грудной клетки и опустите их при выдохе, одновременно расслабляя мышцы живота
Как бы ни проявлялось чувство тревоги, оно выматывает, лишает сил; в конце концов может серьезно пострадать физическое здоровье. Необходимо найти способы борьбы с основной причиной недуга. Проконсультируйтесь со специалистом.Как избежать чувства тревоги?
Навязчивый невроз
Навязчивый невроз - это заболевание, при котором человек чувствует необходимость постоянно что-то делать, например мыть руки, без конца проверять, выключен ли свет, или прокручивать снова и снова горестные мысли. В его основе лежит непроходящее состояние тревоги. Если такой тип поведения нарушает нормальную жизнь, обратитесь к специалисту.
{banner_ads_body1}
В стрессовых ситуациях организм сжигает питательные вещества быстрее, чем обычно, и, если их не восполнять, нервная система постепенно истощается, что и вызывает состояние тревоги. Поэтому важно придерживаться здоровой диеты, богатой сложными углеводами, которые содержатся, например, в цельнозерновом хлебе и неочищенном рисе. Считается, что такое питание оказывает успокоительное действие.
Обратите внимание! Если у вас не получается самостоятельно справиться со стрессом - не беда. Сегодня есть множество Как выбрать свое успокоительное читайте в нашем материале.
Для поддержания нервной системы в нормальном состоянии обязательно включайте в рацион незаменимые жирные кислоты (содержащиеся, например, в цельном зерне, орехах, семечках и овощах), витамины (особенно группы В) и минералы. Чтобы добиться стабильного содержания сахара в крови, ешьте часто, но небольшими порциями. Гармоническое сочетание отдыха, физической активности и развлечений поможет вам чувствовать себя здоровее физически.
Лечение чувства тревоги
Вы сами можете сделать многое, чтобы облегчить свое состояние.
- Самопознание. Размышления о причинах патологического состояния послужат первой ступенькой к их преодолению. Если вы подвержены фобиям, например боитесь летать на самолете, возможно, вам удастся сосредоточить свой страх на чем-то конкретном.
- Релаксация. Эволюция запрограммировала наш организм таким образом, что любая опасность вызывает ответную реакцию, выражающуюся в непроизвольных физиологических изменениях, которые готовят организм к реакции «дерись или удирай». Научившись приемам физической и психической разгрузки, можно снять чувство тревоги. Есть несколько способов добиться этого.
- Попробуйте заняться физкультурой или другой физической деятельностью, требующей усилий, это ослабит мышечное напряжение и освободит нервную энергию.
- Займитесь каким-либо спокойным делом.
- Начните занятия в группе, где обучают релаксации и медитации, или воспользуйтесь курсом по релаксации, записанным на аудио- или видеокассете.
- Делайте упражнения для последовательного расслабления мышц дважды в день или в любое время при появлении чувства тревоги. Попробуйте расслабляющие упражнения по системе йоги.
- Снять чувство тревоги и улучшить самочувствие можно, надавливая большим пальцем на активную точку, расположенную на тыльной стороне руки, там, где сходятся большой и указательный пальцы. Проделайте массаж три раза по 10 - 15 секунд. Не трогайте эту точку при беременности.
Гипервентиляция в состоянии тревоги
В состоянии тревоги и особенно при вспышках панического страха дыхание учащается и становится поверхностным, в организме нарушается соотношение кислорода и углекислого газа. Чтобы устранить перенасыщение легких кислородом, или гипервентиляцию, сядьте, положив руку на верхнюю часть живота, и вдыхайте и выдыхайте так, чтобы при вдохе ваша рука поднималась. Это помогает дышать медленно и глубоко.
{banner_ads_body1}
Когнитивная терапия. Практика утверждений поможет перепрограммировать ваши мысли так, чтобы акцент приходился на положительные стороны жизни и личности, а не отрицательные. Сочините короткие фразы, соответствующие вашему случаю. Например, «Я подготовлен(а) к этой работе», если вам предстоит интервью с возможным работодателем. Полезно повторять эти фразы вслух или написать их несколько раз. Этот вид психологических упражнений является частью когнитивной терапии, направленной на то, чтобы изменить природные или инстинктивные реакции, не пытаясь понять их суть. Врач может направить ваши мысли на поиски положительного объяснения поступков тех или иных людей: так, знакомая не обратила на вас внимания в магазине не потому, что вы ей не нравитесь, а просто не увидела вас, о чем-то задумавшись. Уловив суть подобных упражнений, вы сможете выполнять их самостоятельно. Вы научитесь адекватно воспринимать негативные воздействия и замещать их более положительными и реалистичными.
Чувство тревоги и питание
Аминокислота триптофан оказывает успокаивающее действие на мозг. В мозге он преобразуется в серотонин, который и вызывает успокоение. Большинство белковых продуктов содержат триптофан. Кроме того, усвоение этого вещества улучшается при одновременном потреблении углеводов. Хорошие источники триптофана это молоко с печеньем, сандвичи с индейкой или сыром.
{banner_yan_body1}
Питание. Состояние тревоги угнетает аппетит либо повышает его. Отдавайте предпочтение продуктам, богатым витаминами группы В, витамином Е, кальцием и магнием, поскольку нехватка этих питательных веществ усугубляет чувство тревоги. Ограничьте потребление сахара и изделий из белой муки. Воздержитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Вместо них пейте ключевую воду, фруктовые соки или успокаивающие травяные чаи.
Ароматерапия. Если вы чувствуете физическое напряжение, помассируйте себе плечи с применением ароматических масел, добавьте их в ванну или в ингалятор. Для приготовления массажного масла возьмите две чайные ложки растительного масла холодного отжима - миндального или оливкового - и добавьте по две капли гераниевого, лавандового и сандалового масла и одну каплю базиликового. Последнее исключите при беременности. Капните несколько капель гераниевого или лавандового масла в воду для ванны или в миску с горячей водой и вдыхайте пар 5 минут.
Фитотерапия. В течение трех недель пейте три раза в день по одному стакану чая из вербены аптечной, овса пустого (овсюга) или женьшеня. Эти травы оказывают тонизирующее действие.
{banner_yan_body1}
Чтобы снять напряжение днем и хорошо спать ночью, к описанной смеси растительного сырья добавьте ромашку, перец опьяняющий (кава-кава), липовый цвет, валериану, высушенные шишки хмеля или страстоцвет. Перед употреблением проконсультируйтесь с врачом.
Цветочные эссенции. Цветочные эссенции предназначены для снятия отрицательных эмоций. Их можно использовать как по отдельности, так и в различных сочетаниях, в зависимости от типа личности.
При общем состоянии тревоги четыре раза в день принимайте эссенции из цветков осины, мирабели, лиственницы, мимулуса, каштана, солнцецвета или дуба черешчатого. При паническом состоянии каждые несколько минут принимайте «Спасительный бальзам» д-ра Бака.
Другие способы. Помощь в облегчении симптомов тревожности окажут психотерапия и краниальная остеопатия.
Когда обращаться к врачу
- Сильное чувство тревоги или приступы страха.
- Срочно обратитесь к врачу, если
- Состояние тревоги сопровождается депрессией.
- Бессонница или головокружение.
- У вас наблюдается один из физических симптомов, перечисленных выше.
Описание
Состояние беспокойства – это состояние организма, характеризующееся ощущением внутреннего дискомфорта организма. Более легким проявлением такого состояния является волнение, а более тяжелым – тревога. Симптом вместе с тревожностью и волнением является реакцией нервной системы на определенные жизненные ситуации, как правило, стрессового характера. Кроме того, данные проявления часто сопровождают различные заболевания нервной системы и внутренних органов.
Тревогу вызывает ряд состояний, которые способствуют активизации нервной системы. Иногда тревогу, беспокойство и волнение принимают за проявление интуиции. На самом деле, данные состояния представляют собой остатки моделей поведения диких животных. В дикой природе эти ощущения являются защитными, они помогают животным вовремя почувствовать опасность, что приводит к активизации одного из участков коры головного мозга, что ведет к реакции со стороны эндокринной системы в виде выброса адреналина. В результате все мышцы и системы (больше дыхательная и сердечнососудистая) переходят в режим «боевой готовности», и у животного появляются силы либо для борьбы, либо для побега от опасности.
Работа нервной системы
Работа нервной системы во многом определяет, как будет вести себя человек в той или иной ситуации. Нервная система, вместе с эндокринной, регулирует работу всех органов и систем организма. «Общение» между ними происходит с помощью обмена специфических веществ – гормонов. Головной мозг состоит из многих отделов, некоторые из которых с точки зрения эволюции являются новыми, а другие относятся к так называемой «древней коре». Новая или молодая кора отличает человека от других животных, и в процессе эволюции сформировалась последней. Древняя кора, или древний мозг – это самое раннее образование, отвечающее за основные, базовые инстинкты.
Древний мозг человека отвечает за сон, настроение, эмоции, мышление, принятие мгновенных решений и память. Быстрая реакция на внешнее воздействие определяется тем, что в этом участке мозга уже заложены определенные модели поведения в ответ на ту или иную ситуацию. При повышении активности участка «древней коры», например под воздействием стрессовой ситуации, происходит передача и обработка информации в другие отделы головного мозга, и определяет самочувствие человека.
При повышении активности древнего мозга активизируется работа части вегетативной нервной системы, что приводит к общей реакции со стороны всего организма в виде учащения дыхания, сердцебиения, усиления притока крови к мышцам и появляется тревога. Такая реакция обеспечивает усиленный приток кислорода и питательных веществ ко всем клеткам организма. Это лежит в основе всех проявлений состояния беспокойства. Чем интенсивнее раздражается «центр тревоги», тем сильнее и разнообразнее внешние проявления. Волнение возникает как реакция на более легкое воздействие, а тревога – на более интенсивное. Крайней степенью реакции является паника, которая может привести к спонтанному, даже угрожающему жизни человека поведению, вплоть до самоубийства.
Причины
Причины беспокойства могут быть внешние и внутренние. Внешние причины – это острый и хронический стресс, чрезмерные физические и умственные нагрузки, переутомление, действие никотина, наркотиков и других токсических веществ, повышающих активность древней коры. Внутренние причины – это различные заболевания, которые способствуют повышению активности этого участка головного мозга: острые и хронические инфекции, при которых образуются токсины, ухудшающие работу клеток головного мозга; нарушение кровообращения в головном мозге (при атеросклерозе сосудов, повышении давления, инсульте, травмах и проч.), в результате чего нарушается поступление крови в участок древней коры, и запускается механизм тревоги. Также беспокойство может возникать при различных психических заболеваниях.
Симптомы
Симптомы тревоги наблюдаются со стороны всего организма. Они связаны с усиленным выбросом адреналина в кровь. При этом наблюдается дрожь тела, ощущение нехватки воздуха, одышка, усиленное сердцебиение, иногда развиваются аритмии, возможно появление болей в сердце за счет спазма сосудов, головная боль, головокружение, плаксивость, невозможность усидеть на месте, сухость во рту. При более интенсивном воздействии появляются боли в животе, метеоризм, понос, частое мочеиспускание. При состоянии беспокойства и тревоги все симптомы связаны с усиленной работой органов эндокринной системы: надпочечников и щитовидной железы.
Стресс опасен тем, что при длительном его воздействии происходит сбой в работе организма. Это связано с тем, что в условиях стресса клетки организма работают в полную силу, потребляя большое количество кислорода и питательных веществ. Со временем они истощаются, что приводит к нарушению работы внутренних органов. При этом могут развиваться различные заболевания: сахарный диабет, гастрит и язва желудка и 12-типерстной кишки, артериальная гипертензия, стенокардия, инфаркты, инсульты и прочие. Кроме того, стресс способствует обострению хронических заболеваний организма, так как пораженные органы в период усиленной работы «изнашиваются» еще быстрее. Постоянное беспокойство значительно снижается качество жизни человека. При этом ухудшается память и концентрация внимания, снижается работоспособность, эффективность и качество выполняемой работы. Если тревога длится долго, то у человека может развиться депрессия, что уже потребует вмешательства специалистов.
Избавиться от тревоги можно, если установлена причина ее возникновения. Вначале нужно выявить и устранить внешнее воздействие. Необходимо нормализовать режим дня, обеспечить полноценный сон и профилактику переутомления, смену фаз труда и отдыха на протяжении дня, чередование физического и умственного труда. Питание человека должно быть полноценным, включать в себя все питательные вещества, витамины и минералы. Нужно по возможности уменьшить воздействие токсических веществ на организм человека: избавиться от вредных привычек, устранить контакт с токсическими химическими веществами на производстве и проч. Если гигиенические мероприятия не помогли справиться с тревогой, можно обратиться за помощью к психотерапевту. Кроме этого, необходимо провести обследование организма, так как повышенная тревожность может быть связана с внутренними проблемами.
Лекарства
Лекарства при тревоге применяются в случаях, когда проведение гигиенических мероприятий и психоэмоциональной коррекции не дало результатов. Для лечения используются витаминно-минеральные комплексы, содержащие магний, цинк, кальций, фосфор, витамины А, Е,С, пантотеновую кислоту, биотин и прочие витамины группы В. При острой стрессовой ситуации, например, при волнении перед экзаменом, можно применять ново-пассиит, фитосед, корвалол, валокардин. Спиртовые растворы нужно использовать с осторожностью. Они не должны использоваться для лечения тревоги у детей, беременных и корящих женщин. В этом случае предпочтение следует отдать настойкам, а водной основе. Выбор специфических лекарственных препаратов при беспокойстве лучше предоставить врачу, так как эти средства ряд противопоказаний и побочных действий. Из этой группы препаратов используются адаптол, афобазол, гидазепам, амитриптилин и проч.
Народные средства при тревоге доступны и очень эффективны. Можно использовать методы ароматерапии. Эфирные масла розмарина, мяты, бергамота действуют успокаивающе на нервную систему. Лимон, мандарин и грейпфрут повышают тонус, шалфей и цветок апельсина улучшают настроение. Можно использовать каждое масло в отдельности, а можно их комбинировать на свое усмотрение. Смесь из 4 капель розмарина, 2 капель лимона и лаванды снимет нервное напряжение. Смесь при стрессе: 2 капли нероли, 3 капли лаванда, роза - 1 капля, бергамот – 1 капля. Фитотерапия при тревоге также будет эффективна. Используют чаи с мятой, мелиссой, отвары валерианы, пустырника. Применяются сборы, состоящие из 1 ч. шишек хмеля, 1 ч. валерианы, 2 ч. травы пустырника, 2 ч. мяты. 2 ч.л. такой смеси заваривают 1 стаканом кипятка, принимают 3 раза в день по 1/3 стакана.
Лечение беспокойства пластырем от гипертонии эффективно практически при любой причине его возникновения. В состав пластыря входят растения, улучшающие работу клеток головного мозга, улучшающие микроциркуляцию крови. Кроме того, они обладают кардиопротекторными свойствами – защищают сердце и сосуды от перегрузки, устраняя спазм и сердцебиение. Использование пластыря также позволит предупредить развитие гипертонии в условиях длительного стресса. Побороть стресс и успокоить нервную систему, восстановить здоровый сон и вернуть хорошее настроение очень эффективно помогают Капсулы Bee Placenta, которые предназначены в первую очередь для защиты нервной системы от воздействия пагубных факторов.
Бывает ли страх и тревога без причины? Да, и в этом случае нужно обращаться к психиатру или психотерапевту, потому что с большой долей вероятности человек страдает от беспричинного страха и тревоги оттого, что у него тревожный невроз. Это расстройство психики, которое возникает вслед за сильным коротким стрессом или длительным эмоциональным перенапряжением. Основных признаков два: постоянная выраженная тревога и вегетативные расстройства тела – сердцебиение, чувство нехватки воздуха, головокружение, тошнота, расстройство стула. Провоцирующим или фоновым фактором могут служить влечения и желания, которые в реальной жизни не конца осознаются и не реализуются: гомосексуальные или садистские наклонности, подавленная агрессия, адреналиновые потребности. С течением времени причина первоначального страха забывается или вытесняется, и страх с тревогой получают самостоятельное значение.
Невроз от психоза отличается тем, что у невроза всегда есть реальная причина, это ответ несбалансированной психики на травмирующее событие. Психоз же протекает по своим собственным эндогенным законам, реальная жизнь влияет на течение болезни мало. Другое важное отличие – критика. Невроз всегда осознается человеком, вызывает тягостные болезненные переживания и стремление от него освободиться. Психоз изменяет личность человека настолько, что реальность становится для него несущественной, вся жизнь протекает в мире болезненных переживаний.
Успех в лечении психических болезней и пограничных расстройств часто зависит от времени. Результат всегда лучше, если лечение начато раньше.
Чтобы развился тревожный невроз, при котором чувство страха и тревоги возникает без видимой причины, в одной точке должны сойтись два фактора:
- травмирующее эмоциональное событие;
- недостаточный механизм психологической защиты.
Психологическая защита страдает, если у человека существует глубинный конфликт, нет возможности получить то, чего хочется. Тревожным неврозом чаще страдают женщины от 18 до 40 лет, и это вполне объяснимо. Женщина уязвима всегда, потому что слишком зависима от оценки социума. У самой успешной женщины всегда найдется слабое место, за которое ее могут «укусить» недоброжелатели. Проблемные дети, свободный досуг, недостаточный карьерный рост, разводы и новые романы, внешность – все может послужить толчком к развитию тревожного невроза.
Стремительное развитие общества, перекосы и изъяны моральной стороны бытия приводят к тому, что воспринятые в детстве постулаты теряют актуальность, и многие люди утрачивают нравственный стержень, без которого невозможна счастливая жизнь.
В последние годы доказано значение биологических факторов. Стало известно, что после сильного стресса головной мозг образует новые нейроны, идущие от префронтальной коры к миндалевидному телу. При гистологическом исследовании было обнаружено, что в составе новых нейронов имеется пептид, усиливающий тревогу. Новые нейроны перестраивают работу всех нейросетей, и поведение человека изменятся. К этому добавляется изменение уровня нейротрансмиттеров или химических веществ, при помощи которых переносится нервный импульс.
Обнаружение морфологического субстрата эмоций отчасти объясняет то, что реакция на стресс отсрочена по времени – на формирование устойчивой тревоги и страха требуется какой-то период.
У мужчин фоновым фактором развития тревожного невроза считается функциональная недостаточность нейромедиаторов или недостаточное количество либо плохое качество веществ, транспортирующих нервный импульс. Недобрую роль могут сыграть эндокринные расстройства, когда нарушается работа надпочечников, гипофиза и гипоталамуса – основных поставщиков гормонов человеческого тела. Сбой в функционировании этих систем также приводит к возникновению чувства страха, тревоги, снижению настроения.
В международном классификаторе нет рубрики, описывающей тревожный невроз, вместо нее используется раздел », обозначаемое как F41.1. Этот раздел может дополняться рубрикой F40.0 (Агорафобия или боязнь открытого пространства) и F43.22 (Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации).
Симптомы
Первый и главный признак – тревога, которая постоянно присутствует, изматывает, изменяет весь привычный уклад жизни. Такую тревогу приходится постоянно контролировать, и удается это не всегда. О болезни нужно думать, если глубокая тревога длится не менее полугода.
Тревога складывается из таких компонентов:
Для оценки уровня тревоги можно воспользоваться шкалой Занга, которая предназначена для самодиагностики.
Выраженность тревоги иногда бывает такой сильной, что присоединяются явления дереализации и деперсонализации. Это состояния, при которых окружающее теряет свои краски и кажется ненастоящим, а своими действиями невозможно управлять. К счастью, они кратковременны и быстро проходят.
Вегетативные соматические проявления бывают такими:
Во всех случаях первичного обращения проводится клиническое обследование, чтобы отграничить невротические или обратимые расстройства от соматических или телесных болезней. В нормально оснащенной больнице это может занять 2-3 дня. Это необходимо потому, что под маской невроза могут начинаться некоторые серьезные хронические заболевания.
Медикаментозное лечение
Используется не всегда, при необходимости применяется коротким курсом, только на пике переживаний. Лекарствами можно временно убрать тревогу, нормализовать сон, но ведущая роль в принадлежит психотерапии.
Начинают лечение с растительных препаратов комплексного действия, к которым невозможно привыкание. Предпочтительные такие препараты, которые одновременно налаживают сон, уменьшают раздражительность и смягчают тревогу. Это Персен-форте, Новопассит и Нервофлукс, они имеют сбалансированный состав и полностью безвредны. В разных соотношениях в них входят растительные седатики: валериана, пассифлора, пустырник, мелисса, мята, лаванда, хмель, померанец.
Психиатр может назначить препараты таких групп:
Врач всегда назначает эти психотропные препараты при неврозе с осторожностью. Бензодиазепины дают коротким курсом, к ним быстро возникает привыкание. Выраженного эффекта от антидепрессантов следует ожидать не ранее 4-х недель, а длительность всего курса медикаментозной коррекции обычно не превышает 3-х месяцев. Дальнейшее лекарственное лечение нецелесообразно, хорошего улучшения оно уже не даст.
Если на фоне медикаментозного лечения состояние существенно не улучшается, это говорит о том, что у человека имеется более глубокое, чем невроз, психическое расстройство.
При нарушении работы внутренних органов могут назначаться препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений (бета-блокаторы) и пищеварительную систему (спазмолитики).
Физиотерапия
Полезна всегда, особенно методики, направленные на снятие мышечного «панциря». Улучшение состояния мышц, избавление от мышечных зажимов улучшают душевное состояние по механизму биологической обратной связи. Физиотерапевтические методы хорошо устраняют вегетативные проявления.
Полезны массаж, все водные процедуры, электросон, дарсонваль, электрофорез, импульсные токи низкой частоты, сульфидные ванны, парафиновые аппликации.
Психотерапия
Ведущий способ лечения тревожного невроза, при котором последовательно прорабатываются личностные проблемы, что в конечном итоге способствует приобретению нового опыта и пересмотру всей системы ценностей человека.
Хорошие результаты дает использование когнитивно-поведенческой терапии, в ходе которой используются приемы конфронтации и десенсибилизации. В содружестве с психотерапевтом пациент озвучивает свои самые глубокие страхи, разбирает их «по косточкам», находясь при этом в полной безопасности. В процессе занятий происходит угасание разрушительных шаблонов мышления и убеждений, лишенных логики.
Достаточно часто используется традиционный гипноз или его современные модификации. В состояние контролируемой релаксации человек получает возможность полностью раскрыть свои страхи, погрузиться в них и преодолеть.
В крупных лечебных учреждениях используют такой вариант групповой психотерапии как социотерапия. Этот метод представляет собой скорее общение по интересам, получение совместных впечатлений. Совет пациентов может организовывать посещение концертов и выставок, экскурсий, в ходе которых прорабатываются личные страхи и опасения.
Групповая психотерапия позволяет общаться с людьми, имеющими сходные проблемы. В процессе обсуждения пациенты раскрываются больше, чем при непосредственном общении с врачом.
С успехом используются методики, совмещающие общение со специалистом и работу с телом. Это ребефинг или связное дыхание, когда между вдохом и выдохом нет паузы. Особое дыхание позволяет «вытащить на поверхность» подавленные переживания.
Хакоми-метод раскрывает пациенту смысл его любимых поз и движений. Используя сильные эмоции и обращаясь к непосредственности, которая есть у каждого человека, специалист ведет пациента к осознанию проблем.
Нормальный срок лечения тревожного невроза – не менее полугода, за это время можно полностью от него избавиться.
Тревожность – склонность человека ощущать сильную тревогу и страх, часто безосновательно. Она проявляется психологическим предвидением угрозы, дискомфортом и другими негативными эмоциями. В отличие от фобии, при тревоге человек не может точно назвать причину страха – она остается неопределенной.
Распространенность тревожности . Среди детей в средней школе тревожность достигает 90%. Среди взрослых 70% страдают от повышенной тревожности в разные периоды жизни.
Психологические симптомы тревожности могут проявляться периодически или большую часть времени:
- чрезмерные переживания без повода или по незначительной причине;
- предчувствие беды;
- необъяснимый страх, перед каким-либо событием;
- чувство незащищенности;
- неопределенный страх за жизнь и здоровье (личное или членов семьи);
- восприятие обычных событий и ситуаций, как опасных и недружелюбных;
- подавленное настроение;
- ослабление внимания, отвлечение на тревожные мысли;
- сложности в учебе и работе из-за постоянной напряженности;
- повышенная критичность к себе;
- «прокручивание» в голове собственных действий и высказываний, повышенные переживания по этому поводу;
- пессимизм.
- учащенное дыхание;
- ускоренное сердцебиение;
- слабость;
- ощущение кома в горле;
- повышенная потливость;
- покраснение кожи;
- сжимает кулаки;
- щелкает пальцами;
- теребит одежду;
- облизывает или кусает губы;
- грызет ногти;
- потирает лицо.
Повышенная тревожность считается патологическим состоянием (не болезнью, но отклонением от нормы). Часто она является реакцией на перенесенные физические или эмоциональные стрессы.
Норма и патология. Нормой считается умеренная тревожность , связанная с тревожными чертами характера . В этом случае у человека часто появляется тревога и нервное напряжение по самым незначительным поводам. При этом вегетативные симптомы (перепады давления, учащенное сердцебиение) проявляются очень незначительно.
Признаками психических расстройств являются приступы сильной тревоги , длящиеся от нескольких минут до нескольких часов, во время которых ухудшается самочувствие: слабость, боль в грудной клетке, чувство жара, дрожь в теле. В этом случае тревога может быть симптомом:
- Тревожного расстройства;
- Панического расстройства с паническими атаками;
- Тревожной эндогенной депрессии;
- Обсессивно-компульсивного расстройства;
- Истерии;
- Неврастении;
- Посттравматического стрессового расстройства.
- Уход в мир иллюзий. Часто тревога не имеет четкого предмета. Для человека это оказывается более мучительным, чем страх чего-то конкретного. Он придумывает причину страха, тогда на основе тревожности развиваются фобии.
- Агрессивность. Возникает, если у человека повышена тревожность и занижена самооценка. Для того, чтобы избавиться от гнетущего чувства он унижает других людей. Такое поведение приносит лишь временное облегчение.
- Безынициативность и апатия , которые являются последствием длительной тревог и связаны с истощением душевных сил. Снижение эмоциональных реакций мешает разглядеть причину вызывающую тревожность и устранить ее, а также ухудшает качество жизни.
- Развитие психосоматического заболевания . Физические симптомы тревожности (сердцебиение, спазмы кишечника) усугубляются и становятся причиной заболевания. Возможные последствия: язвенный колит, язва желудка, бронхиальная астма, нейродермит.
Почему возникает тревожность?
На вопрос: «Почему возникает тревожность?» нет однозначного ответа. Психоаналитики говорят, что причина в том, что желания человека не совпадают с возможностями или противоречат морали. Психиатры считают, что виной всему неправильное воспитание и стрессы. Нейробиологи утверждают, что основную роль играют особенности протекания нейрохимических процессов в мозге.Причины развития тревожности
- Врожденные особенности нервной системы. В основе тревожности лежит врожденная слабость нервных процессов, которая характерна для людей с меланхолическим и флегматическим темпераментом. Повышенные переживания вызваны особенностями нейрохимических процессов, которые протекают в мозге. Эту теорию доказывает факт, что повышенная тревожность передается по наследству от родителей, следовательно, она закреплена на генетическом уровне.
- Особенности воспитания и социальная среда. Развитие тревожности могут спровоцировать чрезмерная опека родителей или недружелюбное отношение со стороны окружающих. Под их влиянием тревожные черты личности становятся заметны уже в детстве или проявляются в зрелом возрасте.
- Ситуации, связанные с риском для жизни и здоровья. Это могут быть тяжелые заболевания, нападения, автомобильные аварии, катастрофы и другие ситуации, которые вызвали у человека сильный страх за свою жизнь и благополучие. В дальнейшем эта тревога распространяется на все обстоятельства, которые ассоциируются с данной ситуацией. Так человек, переживший автомобильную аварию, испытывает тревогу за себя и близких, которые едут в транспорте или переходят дорогу.
- Повторяющиеся и хронические стрессы. Конфликты, проблемы в личной жизни, умственные перегрузки в школе или на работе истощают ресурсы нервной системы. Замечено, что чем больший негативный опыт у человека, тем выше его тревожность.
- Тяжелые соматические заболевания. Болезни, сопровождающиеся сильной болью, стрессом, высокой температурой, интоксикацией организма нарушают биохимические процессы в нервных клетках, что может проявляться тревожностью. Стресс, вызванный опасным заболеванием, вызывает склонность к негативному мышлению, что также повышает тревожность.
- Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринных желез приводят к изменению гормонального баланса, от которого зависит стабильность нервной системы. Часто тревожность связана с излишком гормонов щитовидной железы и нарушением в работе яичников. Периодическая тревожность, вызванная нарушением выработки половых гормонов, наблюдается у женщин в предменструальный период, а также во время беременности, после родов и абортов, при менопаузе.
- Неправильное питание и дефицит витаминов. Нехватка питательных веществ приводит к нарушениям обменных процессов в организме. А мозг особенно чувствителен к голоданию. На выработку нейромедиаторов негативно влияет недостаток глюкозы, витаминов группы В и магния.
- Отсутствие физических нагрузок. Сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических упражнений нарушают обмен веществ. Тревожность – результат этого дисбаланса, проявляющийся на психическом уровне. И наоборот, регулярные тренировки активизируют нервные процессы, способствуют выбросу гормонов счастья и устранению тревожных мыслей.
- Органические поражения головного мозга, при которых нарушается кровообращение и питание мозговой ткани:
- Перенесенные в детстве тяжелые инфекции;
- Травмы, полученные во время родов;
- Нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертонической болезни, возрастных изменениях;
- Изменения, вызванные алкоголизмом или наркоманией.
Причины повышенной тревожности у детей
- Чрезмерная опека со стороны родителей, которые слишком оберегают ребенка, боятся болезней, травм и демонстрируют свой страх.
- Беспокойство и мнительность родителей.
- Алкоголизм у родителей.
- Частые конфликты в присутствии детей.
- Неблагополучные отношения с родителями. Отсутствие эмоционального контакта, отстраненность. Недостаток ласки.
- Страх разлуки с матерью.
- Агрессия родителей по отношению к детям.
- Чрезмерная критика и завышенные требования к ребенку со стороны родителей и преподавателей, результатом которых становятся внутренние конфликты и сниженная самооценка.
- Страх не оправдать ожидания взрослых: «Если я ошибусь, то меня не будут любить».
- Непоследовательные требования родителей, когда мать разрешает, а отец запрещает или «Вообще нельзя, но сегодня можно».
- Соперничество в семье или классе.
- Страх быть отверженным сверстниками.
- Несамостоятельность ребенка. Неумение самостоятельно одеться, поесть, лечь спать в соответствующем возрасте.
- Детские страхи, связанные со страшными сказками, мультфильмами, фильмами.
- препараты, содержащие кофеин – цитрамон, лекарства от простуды;
- препараты, содержащие эфедрин и его производные – бронхолитин, БАДы для похудения;
- тиреоидные гормоны – L-тироксин, алостин;
- бета-адреностимуляторы – клофелин;
- антидепрессанты – прозак, флуоксикар;
- психостимуляторы – дексамфетамин, метилфенидат;
- сахаропонижающие средства – новонорм, диабрекс;
- наркотические анальгетики (при их отмене) – морфин, кодеин.
Какие виды тревожности существуют?
По причине развития
- Личностная тревожность – постоянная склонность к тревожности, которая не зависит от окружающей обстановки и сложившихся обстоятельств. Большинство событий воспринимаются как опасные, во всем видится угроза. Считается чрезмерно выраженной чертой личности.
- Ситуативная (реактивная) тревожность – тревожность возникает перед значимыми ситуациями или связана с новым опытом, возможными неприятностями. Такой страх считается вариантом нормы и в разной мере присутствует у всех людей. Делает человека более осторожным, стимулирует готовиться к предстоящему событию, что снижает риск неудач.
- Учебная тревожность – связанная с процессом обучения;
- Межличностная – связанная со сложностями в общении с определенными людьми;
- Связанная с представлениями о себе – высокий уровень пожеланий и низкая самооценка;
- Социальная – возникает из-за необходимости взаимодействовать с людьми, знакомиться, общаться, проходить собеседование;
- Тревожность выбора – неприятные ощущения, возникающие при необходимости сделать выбор.
- Мобилизующая тревожность – провоцирует человека к действиям, направленным на снижение риска. Активизирует волю, улучшает мыслительные процессы и физическую активность.
- Расслабляющая тревожность – парализует волю человека. Затрудняет принятие решений и выполнение действий, которые бы помогли найти выход из сложившейся ситуации.
- Адекватная тревожность – реакция на объективно существующие проблемы (в семье, в коллективе, в учебе или на работе). Может относиться к одной сфере деятельности (например, общение с начальником).
- Неадекватная тревожность – является результатом конфликта между высоким уровнем притязаний и низкой самооценкой. Возникает на фоне внешнего благополучия и отсутствия проблем. Человеку кажется, что нейтральные ситуации несут угрозу. Обычно бывает разлитой и касается многих сфер жизни (учеба, межличностное общение, здоровье). Часто встречается у подростков.
- Пониженная тревожность – даже потенциально опасные ситуации, несущие угрозу, не вызывают тревогу. В результате человек недооценивает серьезность ситуации, излишне спокоен, не готовится к возможным трудностям, часто халатно относится к своим обязанностям.
- Оптимальная тревожность – тревожность возникает в ситуациях, которые требуют мобилизации ресурсов. Тревога выражена умеренно, поэтому она не мешает выполнению функций, а дает дополнительный ресурс. Замечено, что люди с оптимальной тревожностью лучше других контролируют свое психическое состояние.
- Повышенная тревожность – тревога проявляется часто, слишком сильно и без повода. Мешает адекватной реакции человека, блокирует его волю. Повышенная тревожность вызывает рассеянность и панику в ответственный момент.
К какому врачу обращаться с тревожностью?
Люди с тревожными чертами характера не нуждаются в лечении, поскольку «характер не лечится». Снизить тревожность им помогает полноценный отдых на протяжении 10-20 дней и устранение стрессовой ситуации. Если через несколько недель состояние не нормализовалось, то необходимо обратиться за помощью к психологу . При выявлении им признаков невроза, тревожного расстройства или других нарушений он порекомендует обратиться к психотерапевту или психиатру .Как производится коррекция тревожности?
Коррекция тревожности должна начинаться с установки точного диагноза. Поскольку при тревожной депрессии могут понадобиться антидепрессанты, а при неврозе транквилизаторы, которые будут неэффективны при тревожности. Основным методом лечения тревожности, как особенности личности, является психотерапия.- Психотерапия и психологическая коррекция
- Поведенческая психотерапия
Лечение проводят в 3 этапа
- Определить источник тревоги . Для этого необходимо ответить на вопрос: «О чем вы думали перед тем, как ощутили тревогу?». Данный объект или ситуация, скорее всего, является причиной тревоги.
- Усомниться в рациональности негативных мыслей . «Насколько велик шанс, что худшие опасения сбудутся?» Обычно он ничтожно мал. Но если даже худшее произойдет, то в абсолютном большинстве случаев выход все равно есть.
- Заменить негативные мысли на позитивные. Пациенту предлагается заменить мысли позитивными и более реальными. Затем, в момент возникновения тревоги повторять их про себя.
- Экспозиционная психотерапия
Данное направление основывается на систематическом снижении чувствительности к ситуациям, вызывающим тревогу. Этот подход применяется в том случае, если тревога связана с конкретными ситуациями: боязнью высоты, страхом перед публичными выступлениями, поездками в общественном транспорте. В этом случае человека постепенно погружают в ситуацию, давая возможность встретиться со своим страхом. С каждым визитом к психотерапевту задания усложняются.
- Представление ситуации . Пациента просят закрыть глаза и представить себе ситуацию во всех подробностях. Когда чувство тревоги достигнет наивысшего уровня неприятный образ необходимо отпустить и вернуться к реальности, а затем перейти к мышечному расслаблению и релаксации. На следующих встречах с психологом просматривают картинки или фильмы, в которых демонстрируется устрашающая ситуация.
- Знакомство с ситуацией . Человеку требуется прикоснуться к тому, чего он боится. Выйти на балкон высотного дома, поздороваться с собравшимися в аудитории, постоять на автобусной остановке. При этом он испытывает тревогу, но убеждается, что он находится в безопасности и его опасения не подтверждаются.
- Привыкание к ситуации . Необходимо увеличить срок экспозиции – прокатиться на колесе обозрения, проехать одну остановку в транспорте. Постепенно задания становятся все сложнее, время, проведенное в тревожной ситуации – дольше, но при этом наступает привыкание и тревога значительно уменьшается.
- Гипносуггестивная терапия
- Нормализация процессов происходящих в нервной системе.
- Повышение самооценки и уверенности в себе.
- Забывание неприятных ситуаций, которые повлекли за собой развитие тревожности.
- Внушение воображаемого позитивного опыта, касающегося устрашающей ситуации. Например, «Мне нравиться летать на самолетах, во время полета я пережил лучшие моменты жизни».
- Внушение чувства спокойствия и безопасности.
- Психоанализ
Невозможность человека самостоятельно выявить причину тревоги говорит о том, что она кроется в подсознании. Психоанализ помогает проникнуть в подсознательное и устранить причину тревожности, поэтому признан эффективной методикой.
Психологическая коррекция тревожности у детей
- Игровая терапия
Самый распространенный вариант игровой терапии, когда ребенку предлагают играть роль того/чего он боится – приведений, бандитов, учителей. На начальных этапах это могут быть индивидуальные игры с психологом или родителями, затем групповые с другими детьми. Страх и тревожность уменьшаются уже после 3-5 занятий.
Для снятия тревожности подходит игра «Маскарад». Детям выдают различные предметы взрослой одежды. Затем предлагают выбрать, какую роль играть на маскараде. Просят рассказать о своем персонаже и поиграть с другими детьми, также находящимися «в образе».
- Терапия сказкой
- Снятие мышечного напряжения
Игры на снятие мышечного напряжения
| Игра | Инструкция для ребенка |
| «Воздушный шарик» | Складываем губы трубочкой. Медленно выдыхая, надуваем воздушный шар. Представляем, какой большой и красивый шар у нас получился. Улыбаемся. |
| «Дудочка» | Медленно выдыхаем через сложенные трубочкой губы, перебираем пальцами на воображаемой дудочке. |
| «Подарок под елкой» | Вдыхаем, закрываем глаза, представляем самый лучший подарок под елкой. Выдыхаем, открываем глаза, изображаем на лице радость и удивление. |
| «Штанга» | Вдох – поднимаем штангу над головой. Выдох – опускаем штангу на пол. Корпус наклоняем вперед, расслабляем мышцы рук, шеи, спины, отдыхаем. |
| «Шалтай-Болтай» | При фразе «Шалтай-Болтай сидел на стене» вращаем корпусом, руки расслабленны и свободно следуют за телом. «Шалтай-Болтай свалился во сне» – резкий наклон корпуса вперед, руки и шея расслаблены. |
- Семейная терапия
На встрече с психологом важно присутствие обоих родителей, а при необходимости бабушек и дедушек. Необходимо учитывать, что после 5-ти лет ребенок больше прислушивается к родителю одного с ним пола, который имеет особое влияние.
- Медикаментозное лечение тревожности
| Группа препаратов | Лекарственные средства | Действие |
| Ноотропные препараты | Фенибут, пирацетам, глицин | Назначаются при истощении энергетических ресурсов структур мозга. Улучшают функции мозга, делают его менее чувствительным к повреждающим факторам. |
| Седативные препараты на растительной основе
| Настойки, настои и отвары мелисы, валерианы, пустырника пиона, персен | Оказывают успокаивающее действие, уменьшают страх и тревожность. |
| Анксиолитики селективного действия | Афобазол | Снимает тревожность и нормализует процессы в нервной системе, устраняя ее причину. Не оказывает тормозящего действия на нервную систему. |
Самопомощь при повышенной тревожности
Методы снижения тревожности у взрослых- Самоанализ – это попытка самостоятельно разобраться во внутреннем конфликте. Для начала необходимо составить два списка. Первый – «Хочу», куда заносят все материальные и нематериальные желания. Второй – «Надо/Должен», куда заносят обязанности и внутренние ограничения. Затем их сравнивают и выявляют противоречия. Например, «хочу уехать путешествовать», но «надо выплачивать кредит и заботиться о детях». Даже первый этап значительно снизит тревожность. Затем следует определить, что для вас ценнее и важнее. Есть ли возможность компромисса между «хочу» и «надо». Например, короткая поездка после выплаты кредита. Заключительный этап – составление плана действий, которые помогут в выполнении желаний.
- Аутотренинг для повышения самооценки. Он сочетает самоубеждение и мышечное расслабление. Часто в основе тревожности лечит противоречие между желанием и отсутствием веры в свои силы – «Хочу понравиться мужчине, но я недостаточно хороша». Самоубеждение направлено на укрепление веры в себя. Для этого в расслабленном состоянии, лучше перед засыпанием повторяют словесные формулы, с необходимыми утверждениями. «Мое тело полностью расслабленно. Я красивая. Я уверенная в себе. Я обаятельная». Результат значительно улучшиться, если объединить аутотренинг и работу над собой в других направлениях: занятия спортом, интеллектуальное развитие и т.д.
- Медитация . Эта практика включает дыхательные упражнения, мышечное расслабление и концентрацию на определенном предмете (звуке, пламене свечи, собственном дыхании, точке в районе межбровья). При этом необходимо отбросить все мысли, но не прогонять их, а игнорировать. Медитация помогает упорядочить мысли и эмоции, сконцентрироваться на настоящем моменте - «здесь и сейчас». Это уменьшает тревожность, которая является смутным страхом перед будущим.
- Смена жизненной ситуации – работы, семейного положения, круга общения. Часто тревожность возникает при необходимости делать что-либо, что идет в разрез с целями, моральными установками, возможностями. При устранении причины внутреннего конфликта тревожность исчезает.
- Повышение успешности . Если человек чувствует себя успешным в какой-то сфере (работа, учеба, семья, спорт, творчество, общение) то это значительно повышает самооценку и снижает тревожность.
- Общение. Чем шире круг общения и теснее социальные контакты, тем ниже уровень тревожности.
- Регулярные занятия спотом. Тренировки 3-5 раз в неделю на протяжении 30-60 минут снижают уровень адреналина, повышают выработку серотонина. Они восстанавливают баланс в нервной системе и повышают настроение.
- Режим отдыха и сна. Полноценный 7-8 часовой сон восстанавливает ресурс мозга и повышает его активность.
- Уменьшите количество замечаний. Тревожный ребенок очень страдает от завышенных требований взрослых и неспособности соответствовать им.
- Делайте замечания ребенку наедине. Объясните в чем он не прав, но не унижайте его достоинство, не обзывайте.
- Будьте последовательными. Нельзя разрешать то, что запрещали ранее и наоборот. Если ребенок не знает, как вы отреагируете на его проступок, то уровень стресса значительно возрастает.
- Избегайте соревнований на скорость и вообще сравнений ребенка с окружающими. Допустимо сравнивать ребенка с ним же в прошлом: «Сейчас ты справляешься с этим лучше, чем на прошлой неделе».
- Демонстрируйте уверенное поведение в присутствии ребенка . В дальнейшем действия родителей становятся моделью для подражания в сложных ситуациях.
- Помните о важности телесного контакта . Это могут быть поглаживания, объятья, массаж, игры. Прикосновения проявляют вашу любовь и успокаивают ребенка в любом возрасте.
- Хвалите ребенка. Похвала должна быть заслуженной и искренней. Найдите, за что похвалить ребенка минимум 5 раз в день.
Что такое шкала тревожности?
Основой определения уровня тревожности является шкала тревожности
. Она представляет собой тест, в котором требуется выбрать утверждение, наиболее точно описывающее психическое состояние или оценить степень тревоги в различных ситуациях.Существуют различные варианты методик, названные в честь авторов: Спилбергера-Ханина, Кондаша, Прихожана.
- Методика Спилбергера-Ханина
Методика Спилбергера-Ханина предназначена для взрослых. Она может быть в виде двух таблиц, но более удобным является электронный вариант тестирования. Важное условие при прохождении теста - нельзя долго задумываться над ответом. Необходимо указать тот вариант, который первым пришел на ум.
Для определения личностной тревожности необходимо дать оценку 40-ка суждениям, описывающим ваши чувства ОБЫЧНО (в большинстве случаев). Например:
- Я легко расстраиваюсь;
- Я бываю вполне счастлив;
- Я бываю доволен;
- У меня бывает хандра.
- Я спокоен;
- Я доволен;
- Я нервничаю;
- Я расстроен.
Баллы не суммируют, а для интерпретации ответов пользуются «ключом». С его помощью каждый ответ оценивают определенным количеством баллов. После обработки ответов определяются показатели ситуативной и личностной тревожности. Они могут быть в пределах от 20 до 80 балов.
- Шкала определения тревожности у детей
Она состоит из 100 вопросов, на которые необходимо ответить «да» или «нет». Эти вопросы касаются различных сфер деятельности ребенка:
- общая тревожность;
- отношения со сверстниками;
- отношения с родителями;
- отношения с учителями;
- проверка знаний;
- оценка окружающих;
- успешность в обучении;
- самовыражение;
- снижение психической активности вызванные тревогой;
- вегетативные проявления тревожности (затруднение дыхания, потливость, учащенное сердцебиение).
- Отрицание тревоги – что может быть защитной реакцией;
- Нормальный уровень тревоги, побуждающий к действию;
- Повышенный уровень – в определенных ситуациях тревога нарушает адаптацию ребенка;
- Высокий уровень – необходима коррекция тревожности.
Отметим, что хотя повышенная тревожность у детей и взрослых не опасна для здоровья, но она накладывает отпечаток на поведение человека, делая более ранимым или наоборот агрессивным, заставляет отказываться от встреч, поездок, как ситуаций несущих угрозу. Это состояние влияет на процесс принятия решений, заставляя выбирать не то, что принесет успех, а то, что влечет за собой меньше риска. Поэтому коррекция тревожности позволяет сделать жизнь более насыщенной и счастливой.