В городе. Состоит из 58 подстанций, объединенных в 10 региональных объединений (по округам Москвы).
Насчитывает более 10 тыс. работников , совершает порядка 11-15 тысяч выездов скорой помощи в день (более 5 млн в год ) .
На начало 2013 года на станции работало 1119 бригад. На 2011 год по данным Игоря Элькиса на станции работало порядка 900 автомобилей скорой помощи (принадлежат ГУП Автокомбинат «Мосавтосантранс») и 900 бригад.
История
Первые станции оказания скорой помощи (при Сущевском и Сретенском полицейских участках) появились в Москве 28 апреля 1898 года , в 1899 году открылось еще три станции (при Лефортовском, Таганском и Якиманском участках) . Шестая станция (Пречистенское пожарное депо) открылась в 1900 году, а седьмая (Пресненское пожарное депо) - в 1902 году. Каждая станция обладала одной конной каретой скорой помощи , вызывать которую могли лишь официальные лица , а вызовы принимались лишь на улицы, но не в квартиры.
В 1919 году Коллегия врачебно-санитарного отдела Московского совета рабочих депутатов огранизует централизованную городскую Станцию скорой помощи при Шереметевской больнице , заведовали которой врач Леонид Григорьевич Овосапов (до 1920), затем Г. М. Герштейн (главный врач Шереметьевской больницы), а в 1923-1952 годах - Александр Сергеевич Пучков . На первых порах служба Скорой медицинской помощи располагала единственным отделением при Шереметьевской больнице (ныне ). В 1930 открылась 1-я подстанция (Первая Градская больница), в 1933 году - 2-я (Боткинская больница) и 3-я подстанция (Первая Таганская больница). В 1936 открылась 4-я подстанция около Киевского вокзала на Брянской улице. В 1939 году открылась 5-я подстанция (Ростокинская больница), а в 1940 году - 6-я (Благушинская больница).
Самостоятельность Станция скорой медицинской получила летом 1940 года, когда её выделили из состава . Она была подчинена непосредственно Мосгорздравотделу.
Современное состояние ССиНМП им. А. С. Пучкова
В настоящее время Станция скорой и неотложной медицинской помощи (ССиНМП) им. А.С. Пучкова, является самостоятельной медицинской организацией и находится в прямом подчинении Департамента здравоохранения города Москвы . ССиНМП оказывает скорую медицинскую помощь на догоспитальном этапе в соответствии с ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
В ССиНМП г. Москвы работает около 10 тысяч сотрудников .
В основе организации работы Станции лежит принцип централизованного приема и сортировки вызовов и управления бригадами СМП. Сеть станции имеет 58 подстанций и 70 постов, развернутых на территории Москвы. 20 постов находятся на крупных автомагистралях, в том числе 10 – на МКАД, и 50 постов организованы при лечебно-профилактических учреждениях. Станция ежедневно выполняет до 12 тысяч выездов. Санитарный транспорт Станции полностью оснащен средствами спутниковой ГЛОНАСС /GPS -навигации.
С 2013 года приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи ", разделил скорую медицинскую помощь детскому и взрослому населению на две формы:
- экстренная помощь – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная помощь – при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Также на базе ССиНМП действует Врачебно-консультативный пульт, позволяющий проконсультироваться по телефону по поводу неотложных ситуаций без вызова врача .
Руководители
Региональные объединения и подстанции
В состав ССиНМП входит 58 подстанций и 70 постов, сгруппированные в 10 региональных объединений.
| № | Округ | Подстанции скорой помощи |
|---|---|---|
| 1 | СЗАО, ЗелАО | 24, 12, 30, 27, 39, 49, 52, 57 |
| 2 | САО | 11, 2, 10, 18, 28, 43 |
| 3 | СВАО | 5, 17, 35, 46, 48 |
| 4 | ВАО | 22, 6, 16, 32, 33, 51, 53, 47 |
| 5 | ЮВАО | 20, 8, 19, 36, 37, 42 |
| 6 | ЮАО | 3, 25, 29, 31, 40, 41 |
| 7 | ЮЗАО | 38, 7, 13, 23 |
| 8 | ЗАО | 26, 15, 50 |
| 9 | ЦАО | 1, 4, 9, 14, 21, 34, 45 |
| 10 | ТиНАО | 44, 54, 55, 56, пост 64 |
Статистика обращений
Количество обращений и выездов на ССиНМП г. Москвы:
См. также
Примечания
- - справочная информация на сайте ССИМП им. А.С. Пучкова
- Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Архивная копия от 31 августа 2013 на Wayback Machine - справочная информация на сайте департамента здравоохранения города Москвы
- dit.mos.ru/upload/iblock/d68/03.ppt
- «Скорая - та метла, которая подметает все проблемы здравоохранения» - Игорь Семенович Элькис // Журнал «Коммерсантъ Наука», № 4 (4), 25.07.2011
- Н.Плавунов доложил о работе службы скорой и неотложной помощи в 2012 году // Сайт правительства Москвы, 01.02.2013
- История скорой помощи в России // РИА Новости, 19.03.2013
- Белокриницкий, В. И., История службы скорой медицинской помощи в России // Раздел ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ СМП, журнал Врач скорой помощи 2010/12 - С. 4-11
- История создания и развития Станции скорой и неотложной медицинской помощи в г. Москве Архивная копия от 15 августа 2013 на Wayback Machine // Сайт ССиНМП
Когда с нами случается беда – поднимается температура или болеет ребенок, – мы начинаем искать различные способы решения проблемы. Иногда приходится даже набирать номер скорой помощи и ожидать отклика от специалиста. Однако мало кто из нас знает, что на сегодняшний день известная нам служба скорой помощи разделена на два подразделения: скорая и неотложная помощь.
Определение
Скорая помощь – это экстренный выезд бригады специалистов для разрешения сложных ситуаций и оказания помощи в тяжелых случаях, требующих госпитализации.
Неотложная помощь (неотложка) организована при поликлинике и состоит из участковых врачей. Бригада неотложки выезжает на дом к пациенту в том случае, если его жизни и здоровью ничто не угрожает. Эта служба аналогична вызову врача на дом и функционирует она только в рабочее время.
Сравнение
Разделение на скорую и неотложную помощь произошло совершенно недавно по предложению Минздравсоцразвития. Таким образом, передача нетяжелых пациентов неотложной службе позволяет значительно разгрузить скорую помощь и оставить за ней только оказание экстренной помощи в сложных случаях. Также этот шаг позволяет сэкономить достаточно приличный бюджет на местном уровне, поскольку эти мероприятия будут входить в ставку участкового врача-терапевта. Получается, что часть нагрузки с фельдшеров скорой помощи переносится на поликлиническую службу. В этом случае особую роль играет диспетчер скорой помощи. Принимая звонок вызова скорой помощи, он решает, нужно ли бригаде экстренной помощи выезжать на вызов или стоит передать вызов в поликлинику, то есть вызывать неотложку.
Такое разделение на сегодняшний день пока имеет форму эксперимента, а потому не ограничивается разделением на скорую и неотложную помощь. Основным нововведением этой программы является создание в больших больницах специального отделения экстренной помощи. Его основной целью будет быстрая госпитализация и мгновенное оказание помощи пациенту, нуждающемуся в экстренном лечении.
Выводы сайт
- Неотложка – это экстренная помощь пациенту, которая оказывается участковым врачом поликлиники. Скорая помощь оказывается фельдшерами специальной бригады, которые относятся к подразделению «Скорой медицинской помощи».
- Неотложная помощь оказывается пациентам, здоровью и жизни которых ничто не угрожает. Скорая помощь отвечает за экстренные ситуации, которые требуют немедленного вмешательства: аварии, травмы, острые состояния и т.п.
Здравствуйте, дорогие читатели блога! Снова на связи Ирина и Игорь. Множество запросов в интернете связано именно со скорой помощью: «как вызвать с мобильного», «сколько должна ехать скорая помощь», «что делать, если она не приедет» и так далее.
Мы решили облегчить задачу и сделать для вас статью о том, как вызвать скорую медицинскую помощь, и что делать в остальных ситуациях.
Номер вызова
Всем известен номер вызова скорой помощи – 03 . Но многие теряются, когда вызов нужно сделать с мобильного телефона.
Скажем сразу, что вызов скорой помощи можно сделать с любого телефона, даже при нулевом балансе, а сам звонок бесплатен. Номера для вызова с мобильных телефонов:
- Билайн – 003
- Мегафон – 03 или 030
- МТС – 030
- YOTA – 030
- TELE 2 – 103
Также существует единый номер экстренных служб – 112 . Предполагается, что звонок на него можно осуществлять даже без нахождения сим-карты в телефоне. Однако номер введен еще не во всех регионах нашей страны.
Что есть в машине скорой помощи?
На вызов чаще всего посылается, так называемая линейная бригада. В такой машине скорой помощи имеется все для оказания первой помощи при нетяжелых случаях: повышенное артериальное давление, нетяжелые травмы, нетяжелые ожоги, боли в животе и т.д.
Но помимо этого, у каждой линейной бригады есть необходимое оборудование для проведения реанимационных действий: портативные электрокардиограф и дефибриллятор, аппараты для проведения искусственной вентиляции легких и ингаляционного наркоза, электроотсос, кислородный баллон, реанимационный набор.
В серьезных случаях на место вызова посылается специальный – «реанимобиль».
Как быстро должна приехать скорая?
По новым российским нормативам автомобиль скорой помощи должен быть на месте происшествия через 20 минут после его вызова.
В крупных городах, где работает несколько машин скорой медицинской помощи, этот норматив выполняется. Исключения составляют какие-либо форс-мажорные обстоятельства.
А вот в небольших населенных пунктах, где часто имеется всего одна машина скорой помощи, такой норматив может и не соблюдаться. Со всеми жалобами по этому поводу следует обращаться в местное управление здравоохранения.
Куда отвозит?
Нуждается ли пациент в госпитализации, бригада скорой помощи решает на месте, исходя из симптомов, в течение двух-трех минут.
Куда госпитализировать решает уже отдел госпитализации, исходя из профиля заболевания и наличия мест в учреждениях. У пациента нет права выбора врача или медицинского учреждения, поскольку по закону помощь нужна ему неотложно, а выбор может занять драгоценное время.
Если вам все же кажется, что вас везут не туда, то следует опять набрать 03 и попросить связать с главврачом станции, и уже с ним обсудить этот вопрос.
Что делать если не едет?
Если к вам отказались направить бригаду, что маловероятно, выход простой - звоните в полицию. По Уголовному кодексу это попадает под статьи 124 «Неоказание помощи больному» и 125 «Оставление в опасности». Сотрудники полиции свяжутся с медучреждением и помогут решить проблему.
Чем скорая отличается от неотложки?
Два года как скорая помощь и неотложная помощь – это две разные службы.
Но люди и сегодня не знают – кого из них и как вызывать. Так давайте же с этим разбираться:
- Скорая помощь приезжает к больному лишь при реальной угрозе его жизни, то есть в экстренных случаях. Она спешит на места автоаварий, где пострадали люди, при инфарктах, инсультах, родах и др.
- Неотложку же пришлют, если вы больны, но угрозы жизни нет: при жаре, скачках давления, головных болях, ОРЗ, гриппе и пр.
Для вызова скорой или неотложки необходимо позвонить по телефонам, которые мы указали в начале статьи. Вызов примет диспетчер. Вам необходимо сообщить диспетчеру:
- номер телефона, с которого звоните (вдруг звонок сорвется, тогда вам перезвонят)
- что случилось, какие жалобы
- пол больного, дату рождения, адрес, куда ехать машине
Если с ваших слов диспетчер решит, что больному требуется экстренная помощь — пошлет «скорую». На месте она должна быть в течение 20 мин. И, если надо, увезет пациента в стационар.
Если ситуация «терпит», направят неотложку из поликлиники. Она приедет в течение двух часов, поможет больному на дому. Прав на экстренную госпитализацию у нее нет.
На словах вроде все логично. Но на деле бывает, что неотложку присылают к человеку, которого нужно срочно везти, к примеру, в реанимацию. Приходится оформлять новый вызов «скорой». Тратится бесценное время. Чтобы этого не случалось, четко и подробно рассказывайте диспетчеру о состоянии больного.
Особенно если давление очень высокое, имеются приступы обмороков, трудности с дыханием, боль в грудине. Эти симптомы могут оказаться смертельно опасными. Тут без экстренной медпомощи не обойтись.
Мы надеемся, что ни та, ни другая машина вам не понадобится. А для этого, конечно, лучше следить за своим здоровьем и . А в первую очередь следует избавиться от вредных привычек в виде употребления и . В этом вам помогут следующие видеокурсы:
- «Избавление от алкогольной зависимости за 12 шагов»
- «Бросить курить легко»
А вы пользовались услугами скорой помощи? Всегда ли машина приезжала во время? Расскажите о своих случаях в комментариях. До скорой встречи!
С уважением, Ирина и Игорь
Скорая медицинская помощь является одной из гарантий осуществления медико-социальной помощи гражданам.
Экстренная медицинская помощь больным и пострадавшим при угрожающих жизни и здоровью человека состояниях и травмах, которая оказывается на месте происшествия (на улице, в общественных местах, учреждениях, дома и в пути следования заболевшего в больницу).
Скорая помощь оказывается в случаях острых заболеваний, при массовых катастрофах, стихийных бедствиях, несчастных случаях, родах и нарушении нормального течения беременности, в местах общественного пользования, на улице и на дому.
Неотложная помощь оказывается больным на дому при обострении хронических заболеваний.
В нашей стране создана общегосударственная система организации скорой медицинской помощи, в которую входят станции скорой и неотложной помощи, больницы скорой помощи (или отделения экстренной госпитализации общей сети больничных учреждений), санитарная авиация.
Организация работы станции скорой и неотложной помощи
Для оказания скорой медицинской помощи предназначены станции скорой и неотложной помощи. Станции скорой медицинской помощи не занимаются систематическим лечением, они предназначены для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе (см. приказ Минздрава РФ от 26.03.2000 г. № 100). На станциях скорой помощи не выдают больничных листов, справок и других письменных документов больным или их родственникам.
Госпитализацией больных занимаются больницы скорой помощи и отделения экстренной госпитализации обшей сети больничных учреждений.
Станции скорой помощи оснащены специализированным санитарным транспортом, оборудованным аппаратурой для проведения срочной диагностики и лечения состояний, угрожаемых жизни. Работа станций скорой помощи организована побригадно. Различают бригады линейные (врач и фельдшер), специализированные (врач и два фельдшера), линейные фельдшерские (обычно используются для целенаправленной перевозки больных). В крупных городах обычно действуют следующие специализированные бригады: реанимационная, неврологическая, инфекционная, педиатрическая реанимационная, психиатрическая и т. д. Вся работа бригад документируется, врачом бригады заполняются карты вызова, которые после дежурства сдаются для контроля старшему врачу смены, а затем на хранение и статистическую обработку в организационно-методический отдел. При необходимости (по просьбе врачей обшей сети, следственных органов и т. д.) всегда можно найти карту вызова и выяснить обстоятельства вызова. Если больной госпитализирован, врач или фельдшер заполняет сопроводительный лист, который остается в истории болезни до выписки больного из стационара или до смерти больного. Отрывной талон сопроводительного листа больница возвращает на станцию, что позволяет вести учет ошибок бригады скорой помощи, улучшая тем самым качество работы бригад скорой помощи.
На месте вызова бригадой скорой помощи проводится необходимое лечение в максимально доступном объеме (а также в пути при транспортировке больного). В оказании помощи больным и пострадавшим основная ответственность возлагается на врача бригады, который руководит действиями бригады. В сложных случаях врач консультируется со старшим врачом смены по телефону. Чаще всего старший врач смены по просьбе врача линейной бригады направляет к месту вызова специализированную бригаду. Больных, нуждающихся в экстренной помощи, транспортируют на большие расстояния самолетами санитарной авиации, вертолетами.
Мало кто знает, когда нужно вызывать Скорую медицинскую помощь, а когда - Неотложную медицинскую помощь. "А разве это не одно и то же?" - Спросят многие. На самом деле это две разные службы.
Неотложка - это часть отделения районных поликлиник.
Скорая - это городское отделение скорой неотложной помощи.
Скорая и неотложка приезжают на разные вызова. Визит "неотложки" больше похож на визит участкового врача, первую помощь вам окажут, но если нужны будут более серьезные меры, то неотложка будет вызывать "скорую". Только "скорая" может произвести немедленную госпитализацию.
Скорую помощь вызывают только в предсмертных состояниях, которые угрожают вашей жизни.
Когда приезжает Скорая:
- несчастные случаи: переломы, вывихи, утопления, ожоги, поражения электротоком и молнией, обморожения, тепловые удары, повешивания, инородные тела в дыхательных путях, ранения, ушибы;
- когда нужна срочная хирургическая или терапевтическая помощь;
- внезапные заболевания с потерей сознания, сильными кровотечениями, судорожными припадками, резкими повышениями температуры и ухудшением состояния, тяжелыми расстройствами дыхания, параличами, острыми болями в сердце;
- роды, которые происходят на улице или дома;
- приезжает на вызов из любого места (общественное место, улица, дом);
- приезжает на места аварий, несчастных случаев.
Скорая помощь НЕ:
- перевозит больных из дому в поликлинику и наоборот;
- выполняет лечебные процедуры, которые приписал врач.
Неотложная медицинская помощь приезжает, если у вас:
- пищевые отравления;
- температура выше 38 у людей пожилого возраста или с осложнениями;
- сильные боли у онкобольных;
- сильные боли у больных с ишемической или гипертонической болезнью;
- сильные боли в животе при обострениях хронических болезнях желудочно-кишечного тракта;
- сильные головные боли при мигрени, которые не снимаются таблетками;
- сильные боли в пояснице и суставах (остеохондроз, радикулит);
- сильная одышка и кашель;
- обострения и ухудшения состояния больных с хроническими заболеваниями;
- небольшие ожоги;
- приезжает только на дом.
Неотложная медицинская помощь НЕ:
- госпитализирует больных;
- выезжает на места аварий, ДТП.
Отличаются ли машины скорой и неотложной помощи
Скорая всегда оснащена специфическим оборудованием (дефибрилляторы, кислородные баллоны), а машина неотложной помощи набирает необходимое специфическое оборудование при выезде, в зависимости от вызова.
По нормам "неотложка" должна приехать не позже чем через 1 час, а "скорая" не позже, чем через 15 минут после вызова. Но как показала практика, разница во времени не сильно отличается. Так как станций скорой помощи в городе всегда меньше, то машины оттуда могут ехать более долго нежели "неотложка" с ближайшей подстанции. К сожалению, не всегда медицинская помощь поспевает вовремя, бывают случаи, когда бригаду медработников нужно ждать несколько часов. Для того, чтобы уберечь себя и ваших близких, изучите основы первой медицинской помощи, они не сложны, но могут помочь продержаться до приезда помощи.
Если вы не знаете, что именно должны вызвать, не волнуйтесь. Все звонки на 103 поступают на одну диспетчерскую станцию. Когда вы опишите ситуацию диспетчеру, он сам решить, какая служба должна к вам приехать.
Что нужно говорить во время вызова
- четко назовите причину вызова, если не можете сами диагностировать – перечислите основные симптомы;
- сразу же укажите, как подъехать к вашему дому. В городах подъезды к домам часто не прямые, а через соседние улицы. Машина может не только задержаться в дороге из-за пробок, но и блуждать по вашему микрорайону, а время теряется.