В составе комплексной терапии при лечении облитерирующего атеросклероза и эндартериита сосудов нижних конечностей: диабетической ангиопатии; ретинопатии; острого тромбофлебита поверхностных и глубоких вен; постромбофлебического синдрома; трофических язв нижних конечностей; пролежней; синдрома Меньера; дерматозов, связанных с расстройством трофики сосудистого характера; острого нарушения мозгового кровообращения.
Противопоказания Ксантинола никотинат таблетки 150мг
Острая сердечная недостаточность, в том числе острый инфаркт миокарда; хроническая сердечная недостаточность IIБ- III степени; митральный стеноз; артериальная гипотензия; острое кровотечение; язвенная болезнь желудка и 12-и перстной кишки в стадии обострения; острая почечная недостаточность; глаукома; детский возраст; повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактозы, глюкокозо-галактозная мальабсорбция. Препарат противопоказан в I триместре. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации применение препарата допустимо только при наличии абсолютных показаний и тщательном наблюдении врача.
Способ применения и дозировка Ксантинола никотинат таблетки 150мг
Применяют внутрь после еды, начиная со 150 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 300-600 мг 3 раза в сутки. Таблетки принимают, не разжевывая. По мере улучшения состояния больного дозу снижают до 150 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения продолжается обычно не менее 2-х месяцев. Повторный курс возможен после консультации врача.
Ксантинола никотинат: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Xantinol nicotinate
Код ATX: C04AD02
Действующее вещество: ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)
Производитель: ОАО «Усолье-Сибирский ХФЗ», Ирбитский химфармзавод, ОАО «Авексима», Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, ООО «Эллара», ОАО «Уралбиофарм», ОАО «Новосибхимфарм», Россия
Актуализация описания и фото: 13.08.2019
Ксантинола никотинат – вазодилатирующее средство, улучшающее микроциркуляцию.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- Таблетки (по 10 шт. в безъячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 6 упаковок; по 120 шт. в полимерном контейнере, в картонной пачке 1 контейнер);
- Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 10 мл или 2 мл в ампулах, в картонной коробке 10 ампул; по 10 мл или 2 мл в ампулах, в контурной ячейковой упаковке по 10 или 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).
Активное вещество – ксантинола никотинат:
- 1 таблетка – 150 мг;
- 1 мл раствора – 150 мг.
Вспомогательный компонент раствора: вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Ксантинола никотинат сочетает характеристики никотиновой кислоты и препаратов группы теофиллина: улучшает коллатеральное кровообращение, способствует расширению периферических сосудов и обладает антиагрегантным эффектом. Вещество блокирует фосфодиэстеразу и аденозиновые рецепторы, что приводит к повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетке и субстратной стимуляции синтеза никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДО) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).
Препарат нормализует питание, оксигенацию и микроциркуляцию тканей. При длительном применении он обладает антисклеротическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов, активирует протекание процессов фибринолиза, снижает вязкость крови, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает содержание холестерина и атерогенных липидов в организме.
Ксантинола никотинат снижает общее периферическое сопротивление сосудов и усиливает сокращения миокарда, что обеспечивает более интенсивное мозговое кровообращение и увеличение минутного объема кровообращения, а также делает последствия церебральной гипоксии менее выраженными.
Фармакодинамика
Фармакодинамика ксантинола никотината на данный момент недостаточно изучена.
Фармакокинетика
Сведения о фармакокинетике препарата отсутствуют.
Показания к применению
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Облитерирующий эндартериит и/или тромбангиит (болезнь Бюргера), облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
- Болезнь Рейно;
- Диабетическая ангиопатия;
- Сосудистые эмболии и тромбозы, посттромбофлебитический синдром;
- Синдром Меньера;
- Пролежни, тяжело заживающие раны, трофические язвы голеней;
- Атеросклероз коронарных сосудов и/или сосудов головного мозга;
- Гипертриглицеридемия;
- Гиперхолестеринемия;
- Асфиксия плода – внутриутробная и послеродовая;
- Дерматозы при нарушении трофики сосудистой этиологии;
- Склеродермия, включая склередему Бушке.
Противопоказания
- Выраженная почечная недостаточность;
- Острый инфаркт миокарда;
- Острая сердечная недостаточность;
- Артериальная гипотензия;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Митральный стеноз;
- Острое кровотечение;
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Глаукома;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к ксантинола никотинату.
С осторожностью следует принимать препарат одновременно с гипотензивными средствами и при лабильном артериальном давлении (АД).
Инструкция по применению Ксантинола никотината: способ и дозировка
- Таблетки: следует принимать внутрь, после еды. Рекомендованное дозирование – по 150-600 мг 3 раза в сутки;
- Раствор: назначают для в/м и в/в капельного введения. Рекомендованное дозирование для лечения острых нарушений кровоснабжения тканей – в/м по 300 мг 1-3 раза в сутки. В зависимости от клинических показаний дозу постепенно можно повышать до 600-900 мг 2-3 раза в сутки. Период лечения 2-3 недели. Пациентам с острыми нарушениями мозгового и периферического кровообращения препарат вводят в/в капельно в дозе 1500 мг. Для инфузии препарат следует развести в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 200-500 мл 5% раствора глюкозы, полученный раствор вводят со скоростью 40-50 капель в минуту в течение 1,5-4 часов. При необходимости повторение инфузии возможно до 4 раз в сутки. Курс лечения 5-10 дней. При выраженных нарушениях кровоснабжения тканей показано одновременное применение ксантинола никотината внутрь по 300 мг 3 раза в сутки.
Побочные действия
Согласно инструкции, Ксантинола никотинат может вызывать побочные эффекты:
- Сердечно-сосудистая система: возможно – снижение АД, покраснение кожного покрова, ощущение тепла (преходящее);
- Пищеварительная система: редко – диарея, тошнота, анорексия, гастралгия; возможно – повышение уровня печеночных ферментов и щелочной фосфатазы на фоне длительной терапии в высоких дозах;
- Прочие: головокружение, слабость; возможно – изменение толерантности к глюкозе, повышение сывороточной концентрации мочевой кислоты (при длительном лечении с применением высоких доз).
Передозировка
Ксантинола никотинат отличается низкой токсичностью. Симптомами острой передозировки являются боли в животе, рвота, головокружение, общая слабость, артериальная гипотензия, тахикардия. При их возникновении необходимо обратиться к врачу, который назначит симптоматическую терапию.
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием Ксантинола никотината может резко усилить действие строфантина, бета- и альфа-адреноблокаторов, ганглиоблокаторов, алкалоидов спорыньи, симпатолитиков.
Аналоги
Аналогами Ксантинола никотината являются: Ксантинола никотинат-Н.С., Ксантинола никотинат-УБФ, Ксатинат.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре: таблетки – комнатной, раствор – до 25 °C, в защищенном от света месте.
Срок годности – 3 года.
Когда в организме не хватает различных микроэлементов – это обязательно сказывается на здоровье и общем состоянии. Усталость, чрезмерная утомляемость, плохой сон и тревожность говорят о необходимости консультации врача.
Возможно, так проявляются первые симптомы серьезных заболеваний, таких как гипертония и атеросклероз сосудов, при отсутствии лечения которых может приключиться инфаркт и инсульт.
Нормализовать давление и повысить жизненный тонус, а также справиться с множеством заболеваний сердечно-сосудистой системы способен такой препарат как Ксантинола Никотинат.
Что из себя представляет лекарство, в каких случаях используется и какие противопоказания имеет, узнаем далее.
Инструкция по применению
Ксантинола Никотинат – это комплексный препарат, в состав которого входит никотиновая кислота и теофиллин. Эти два микроэлемента способны выполнять такие функции в организме, как:
При длительном систематическом приеме препарата он способен снижать уровень холестерина в крови, путем расщепления атерогенных липидов в сосудах.
Снижается вязкость крови, поэтому риск развития тромбоцитоза (повышенный уровень тромбоцитов в крови), тромбоза, тромбофлебита и эмболии сокращается в несколько раз.
Показания к применению
Ксантинола Никотинат используют при лечении следующих заболеваний:
- кровоточащие открытые раны конечностей, которые длительное время не заживают (при сахарном диабете или туберкулезе кожи);
- тромбофлебит, а также эмболия конечностей;
- воспалительные процессы в венах (тромбоангиит);
- уплотнение тканей организма (склеродермия);
- нарушения кровоснабжения мозга;
- ликвидация последствий инфарктов и инсультов;
- атеросклероз коронарных сосудов;
- гиперхолестеринемия;
- дерматозы различной этиологии.
В отдельных случаях препарат может использоваться для лечения болезни Рейно, для которой характерно нарушение капиллярного кровотока конечностей, в результате чего фаланги пальцев приобретают белесый или синюшный оттенок.
Способ
Пероральный прием предполагает употребление препарата по 300-600 мг, 3 раза в день. Таблетки не разжевывают, а быстро проглатывают, запивая небольшим количеством воды.
Лучше всего таблетки пить после еды , поскольку они способны разрушать слизистую оболочку желудка, если он пуст.
Растворы для инъекций вводят:
- внутривенно – очень медленно, пациент находится в положении лежа на спине, 300-400 мг, 2-3 раза в сутки;
- внутримышечно – 300-500 мг, 2-3 раза в день;
- капельно – 150-500 мг за один прием, который осуществляют один раз в сутки.
При лечении острых сердечно-сосудистых заболеваний возможно комбинированный прием препарата, который в несколько раз усилит терапевтический эффект.
Однако максимально допустимая суточная доза не должна превышать 900 мг в сумме.
Состав и форма выпуска
Ксантинола Никотинат выпускают в двух формах:
- Таблетки – упакованы в пачки по 30, 60 и 120 штук. Дозировка в одной таблетке основного действующего компонента – 300 и 600 мг.
- Раствор для инъекций – выпускают по 2 и 5 мл в стеклянных ампулах. Картонные коробки содержат 5 или 10 ампул.
Вспомогательными компонентами в таблетках, которые улучшают и сохраняют эффективность основного вещества, являются: кукурузный крахмал, повидон.
В растворах для инъекций таким вспомогательным компонентом является водный раствор.
Лекарственное взаимодействие
В силу способностей препарата оказывать мощное гипотензивное воздействие на организм, не рекомендуется одновременное его использование с другими препаратами, снижающими давление.
В противном случае развивается брадикардия, а человек находится в обморочном состоянии.
Ксантинола Никотинат способен усиливать действие Строфантина, что приводит к образованию токсичного труднорастворимого осадка. Поэтому их одновременное использование в терапии недопустимо.
Побочные действия
- резкое снижение артериального давления, для которого характерно потеря сознания, шум в ушах, слабость, холод в конечностях;
- покраснение кожных покровов;
- затяжная диарея с примесями крови;
- отсутствие аппетита;
- боли в эпигастральной части живота;
- увеличение мочевой кислоты;
- нарушение толерантности глюкозы.
В крайне редких случаях, когда у пациента имеется повышенная чувствительность к никотиновой кислоте, может развиться аллергическая реакция, проявления которой выражены в таких симптомах, как:
- ангионевротический отек;
- сильный зуд кожных покровов, особенно подошв и ладоней;
- отечность слизистых оболочек, в том числе увеличение объемов языка;
- анафилаксия, сопровождающаяся отсутствием пульса и дыхания.
Противопоказания
Препарат имеет некоторые противопоказания, поэтому использовать его в терапевтических целях можно далеко не всем. В группу риска попадают следующие категории пациентов:
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- кровоточивость из органов желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- врожденная гипотония.
Прием лекарства производят исключительно под контролем врача в медицинском учреждении.
При беременности
Поскольку Ксантинола Никотинат хорошо проникает в кровь и способен практически полностью связываться с белками крови, прием его в период беременности противопоказан. Это обуславливается высоким риском развития патологий, которые связаны с нарушением функциональности сердечно-сосудистой системы.
Условия и сроки хранения
Таблетки хранят в оригинальной упаковке, при температуре не более 25°С. Срок годности – 3 года.
Срок годности – 1 год, после чего препарат не используют в терапии.
Цена
Средняя цена в России на препарат в таблетках составляет – 200-250 рублей, ампулы – 180-320 рублей за упаковку.
В украинских аптеках таблетки обойдутся в 115-130 грн, а ампулы в 85-100 грн за упаковку из 5 штук.
Аналоги
Медикаментами, которые оказывают подобное гипотензивное воздействие на организм, считают:
- Кардиоэйс;
- Атерофитон;
Используется главным образом для расширения сосудов. Также его активные вещества способствуют улучшению кровоснабжения в головном мозге. После приема этого лекарства у пациента значительно усиливаются сердечные сокращения, улучшается процесс метаболизма в тканях мозга. Перед использованием препарата необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, изучить свойства, побочные действия и противопоказания к применению.
Фармакологическая группа вещества Ксантинола никотинат:
- антиагреганты;
- вазодилататоры;
- ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции;
- никотинаты;
- корректоры нарушений мозгового кровообращения.
Фармакокинетика
Благодаря тому, что данный препарат выпускается в виде раствора, он отличается быстротой воздействия. После ввода инъекции Ксантинола никотинат за короткий промежуток времени всасывается в пищеварительный тракт и в равных долях расходится по всем органам и тканям. Процесс метаболизма теофиллина осуществляется непосредственно в печени, с помощью мочи выводится 5-20 % производных метилксантина.
Ксантинола никотинат разделяется в организме, образуя ксантинол и никотиновую кислоту. У курящих и людей с хроническим алкоголизмом период полувыведения Т1/2 значительно укорачивается. Аналогичный процесс происходит если человек принимает карбамазепин, барбитурат, рифампицин. В процессе приема циметидина, ципрофлоксацина, эритромицина и пероральных контрацептивов, а также при циррозе печени и сердечной недостаточности период полувыведения Т1/2 увеличивается. Данные изменения имеют большое клиническое значение, так как теофиллин характеризуется малой широтой терапевтического воздействия. Он оказывает бронхорасширяющее действие в том случае, если концентрация плазмы крови равна 10-20 мг/л. Но при подобной концентрации велика вероятность появления побочных действий, которые усиливаются в полной зависимости от значений плазмы крови.
Показания к применению
Использовать Ксантинола никотинат нужно исключительно по рекомендации врача.
Препарат назначают к применению при наличии у пациента следующих состояний:
- симптомы тромбофлебита;
- атеросклероз нижних конечностей;
- период после операции на головной мозг;
- головные боли, мигрени;
- атеросклероз сосудов;
- заболевание Рейно;
- наличие тромбозов различной тяжести;
- терапия ретинопатии;
- нарушения процессов мозгового кровообращения;
- заболевание Меньера;
- признаки диабетической ангиопатии;
- образование язв на ногах;
- процесс отслойки сетчатки глазного яблока;
- заболевание сосудов глаза.
Необходимо помнить, что заниматься самолечением категорически запрещено. Каждое заболевание требует определенного лечения, назначенного квалифицированным специалистом. Врач определит необходимую дозировку препарата и продолжительность курса лечения, в соответствии с особенностями течения заболевания и инструкцией по применению Ксантинола никотината.
Противопоказания
Как и любое другое лекарственное средство, препарат под названием Ксантинола никотинат имеет противопоказания к применению. Существуют случаи, когда его применение может негативно сказаться на здоровье пациента. Выделяют несколько ситуаций, когда от инъекций препарата следует воздержаться:
- аллергия на компоненты, которые содержатся в составе препарата;
- наличие симптомов глаукомы;
- заболевание сердца — миокардит;
- период после инфаркта;
- наличие язвенных образований в желудке;
- нестабильная работа органов почек и печени;
- застойная сердечная недостаточность;
- сильные кровотечения;
- митральный стеноз.
Если у пациента имеется хотя бы один признак из вышеперечисленных, то использование Ксантинола никотината в его случае строго запрещается. Чтобы избежать осложнений, перед лечением необходимо провести обследование организма.
Как правильно применять препарат?
Придерживаясь инструкции по применению Ксантинола никотинат, специалисты медицинских учреждений назначают пациентам уколы, которые вводят внутривенно либо внутримышечно. Раствор можно вводить только под присмотром лечащего врача. Ксантинола никотинат назначается людям, страдающим сильным нарушением в работе кровообращения. В таком случае для терапии прописывают 2 мл препарата два раза в сутки внутривенно. Спустя некоторое время врач может назначить ввод препарата внутримышечно. Больным 3 раза в день вводится 2 мл раствора. Также, чтобы ускорить выздоровление врач может прописать Ксантинола никотинат в виде таблеток — такое комплексное лечение позволит достичь наилучшего результата. Для терапии назначают 2 таблетки три раза в день.
В тех случаях, когда заболевание уже запущено и находится в тяжелой стадии, пациенту назначаются инъекции Ксантинола никотинат внутривенно капельным методом. При таком методе ввода препарата дозировка составит 10 мл. Капельницу обычно ставят на 3-4 часа. При наличии тяжелых осложнений препарат вводят 4 раза в сутки. Длительность курса лечения данным лекарством определяется лечащим врачом. Чаще всего курс не превышает 21 день.
Людям, страдающим нарушением кровоснабжения в тканях, назначается 2 мл препарата три раза в сутки. Особенностью такой терапии является то, что дозировка постепенно увеличивается до максимального значения в 6 мл. Важно чтобы больной в момент лечения находился под присмотром лечащего врача. Длительность подобного лечения составляет около 3 недель.
Также Ксантинола никотинат активно применяется в офтальмологии. Лекарство используют при комплексной терапии методом ионофореза. Наиболее оптимальная дозировка составляет 300 мг препарата в сутки. Длительность проведения первой процедуры не должна превышать 15 минут. После каждой процедуры время увеличивается. К концу курса оно может дойти до получаса. Полный курс лечения не должен превышать 20 дней.
Передозировка препаратом
В медицинской практике могут произойти такие случаи, когда пациенту была введена слишком большая доза препарата. Передозировка выражается следующими симптомами:
- рвотные позывы;
- сильный и внезапный приступ тахикардии;
- появление покраснений на коже и ощущений покалывания;
- резкая усталость и вялость;
- диарея;
- обморочное состояние.
В тех случаях, когда инъекция Ксантинола никотинат была введена слишком быстро, могут появиться осложнения. Неправильно введенная инъекция имеет следующие последствия:
- ощущения удушья;
- сильные сердечные боли;
- головокружение;
- признаки проявления артериальной гипотензии.
Если у пациента замечены данные признаки, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Врачи установят причину их возникновения и будут осуществлять симптоматическую терапию до полного исчезновения негативных последствий передозировки.
Побочные реакции на препарат
При использовании Ксантинола никотинат у пациента может возникнуть побочная реакция на компоненты в составе препарата. Также она может проявиться при несоблюдении инструкции по его применению.
| Где возникают? | Побочные действия |
| Иммунная система |
|
| Нервная система |
|
| Система пищеварения |
|
| Сердечная система |
|
| Костная система |
|
| Органы зрения |
|
| Могут возникать и другие побочные реакции |
|
Если у пациента были обнаружены признаки вышеперечисленных побочных действий, то следует немедленно обратиться к врачу. Специалист может как изменить дозировку, так и запретить использование препарата. Игнорирование побочных эффектов влечет за собой тяжелые осложнения и нарушения в работе организма.
Аналоги лекарства
В случаях, когда организм негативно реагирует на какой-либо компонент в составе препарата, пациенту могут быть назначены аналоги Ксантинола никотинат. Подбор подобных лекарственных средств осуществляет только лечащий врач. В настоящее время известны следующие аналоги данного препарата:
- Латрен.
- Пентилин.
- Агапурин.
- Пентотрен.
- Пентоксифиллин.
- Вазонит.
Торговые названия
Ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: лактоза - 15.7 мг, крахмал картофельный - 51.3 мг, кальция стеарат - 2.3 мг, (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) - 10.7 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (6) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство, улучшающее микроциркуляцию; сочетает свойства теофиллина и . Вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает микроциркуляцию, улучшает оксигенацию и питание тканей. Оказывает антиагрегантное действие, активирует процессы фибринолиза, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает вязкость крови.
Усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Блокируя аденозиновые рецепторы и ФДЭ, повышает содержание цАМФ в клетке, субстратно стимулирует синтез НАД и НАДФ.
Уменьшая ОПСС и усиливая сокращения миокарда, способствует увеличению минутного объема крови и усилению мозгового кровообращения, уменьшает выраженность последствий церебральной гипоксии.
Вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки полости носа и рта: обостряет обонятельную и вкусовую чувствительность. В связи с этим запах и вкус предлагаемых во время никотиноподобной реакции алкогольных напитков и блюд воспринимается более резким и неприятным.
При продолжительном применении оказывает антиатеросклеротическое действие, активирует процессы фибринолиза, снижает концентрацию холестерина и атерогенных липидов, повышает активность липопротеинлипазы, уменьшает вязкость крови, снижает агрегацию тромбоцитов.
Показания
Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, сосудистые тромбозы и эмболии, посттромбофлебитический синдром, голеней, труднозаживающие раны, пролежни, нарушения мозгового кровообращения, синдром Меньера, атеросклероз коронарных сосудов, атеросклероз сосудов головного мозга, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, внутриутробная и послеродовая асфиксия плода, дерматозы вследствие нарушения трофики сосудистого генеза, склеродермия, склередема Бушке.
Противопоказания
Острое кровотечение, острый инфаркт миокарда, митральный стеноз, острая недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острая почечная недостаточность, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к ксантинола никотинату.
Дозировка
Внутрь - по 150-600 мг 3 раза/сут после еды.
В/м вводят в дозе 300-600 мг 1-3 раза/сут; в/в струйно вводят медленно, в положении лежа, в дозе 300-800 мг 1-3 раза/сут. Для в/в капельного введения доза составляет 150-900 мг.
При острых нарушениях кровоснабжения тканей одновременно с парентеральным введением ксантинола никотината применяют внутрь по 300 мг 3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, преходящее ощущение тепла, покраснение кожных покровов.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, анорексия, гастралгии; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня трансаминаз и ЩФ.
Прочие: слабость, головокружение; при длительном применении в высоких дозах возможно изменение толерантности к