Почему появляется звон, шум в ушах, основные причины и лечение подобного дискомфорта. Звон в ушах: причины возникновения и на что стоит обратить внимание Звенит в ушах что делать

Причины, по которым возникает звон и свист в ушах, разнообразны.

Многие не задумываются о возможных проблемах слухового аппарата, пока не появляются расстройства и дисфункции. Нужно сразу обратиться к врачу.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Только вот не всегда больные обращают внимание на первые тревожные «звоночки», и получают серьезные проблемы со здоровьем.

Причины проблемы

Возникновение звона без видимых на то реальных воспроизведений называется тиннитусом. Он различается по громкости и тональности звука.

Разница ощущается в ночное время, когда шум вокруг снижается, и больной слышит раздражительные звуки, происходящие в ушной раковине.

Причины звона:

  • Заболевания внутренних органов;
  • Последствия контузии, травм головы;
  • Отклонения, происходящие на нервной почве, сильном стрессе;
  • Шумная работа (цеха, аэродромы.);
  • Защемление нервного отростка, отвечающего за функцию слухового аппарата.


Эффективное медикаментозное лечение

После прохождения тщательного обследования, можно приступать к самому лечению. Курс лечения назначается ЛОР-врачом, не стоит заниматься самолечением, это рискованно снижением слуха или вовсе его потерей.

К медикаментозному лечению относят:

  • Противосудорожные средства;
  • Антигистаминные;
  • Препараты, восстанавливающие кровообращение в головном мозге;
  • В крайнем случае, врачом назначается лечение с помощью психотропных лекарств.

Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо прибегнуть к физиотерапевтическому лечению. При заболеваниях уха назначается массаж барабанной перепонки.

Если все же изменения уровня слуха произошли, не отчаивайтесь, медицина предложит огромный выбор слуховых аппаратов, помогающих поддерживать слышимость. Они представлены в различном виде, заушного типа либо миниатюрные предназначенные для внутреннего применения.

Симптомы


Перечень болезней, вызывающих звон в ушах:

  1. Атеросклеротические изменения в сосудах шеи, которые отвечают за питание головного мозга.
  2. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Происходит разрастание костных тканей, которые впоследствии оказывают давление на нервные волокна.
  3. Оториноларингологические причины, отит, когда происходит скопление жидкости.
  4. Гипертония. Гипертония вместе с атеросклерозом, могут вызывать настолько сильный и высокой тональности звон, которые способны довести больного до нервного срыва.
  5. Болезнь Меньера (образование большого количества жидкости во внутреннем ухе).
  6. Вегето-сосудистая дистония приводит к головным болям, постоянным мигреням и впоследствии, к возникновению звона.
  7. Образование серной пробки, закупоривание слухового канала.
  8. Сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
  9. Травмы головы, шейного позвоночника. Застаревшие травмы могут начать проявляться, приводя к различным последствиям, к которым относятся и расстройства слуха.
  10. Чрезмерное употребление возбуждающих веществ: кофеин, алкоголь, никотин.
  11. Заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами. К таким относятся грипп, ОРВИ, гепатит.


Симптомы, сопутствующие шумам:

  • Повышенное артериальное давление;
  • Болевые ощущения, возникающие как в самом ухе, и за ним;
  • Головокружение, тошнота;
  • Головные боли;
  • Стук в висках;
  • Ощущение наличия жидкости внутри ушной раковины;
  • Пульсирующие звуки.

Возможные осложнения и последствия


Человек при болезнях уха и появлении неприятного звона:

  • Становится раздражительным;
  • Легко возбудимым;
  • Подвергается стрессу.

При игнорировании основного лечения:

  • Снижается слух;
  • Появляется тугоухость;
  • Будущем может наблюдаться утрата слуха.

Это сопровождается:

  • Постоянной усталостью;
  • Расстройствами памяти;
  • Нарушением сна;
  • Потерей работоспособности.

Видео

Профилактика заболевания слухового аппарата


Для снижения уровня риска возникновения звона в ухе, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Стараться избегать мест с повышенным уровнем шума, если это касается работы, пользоваться берушами.
  2. Слушая музыку с помощью наушников, не делать громкость, которая будет превышать допустимые пределы.
  3. Нужно следить за теми препаратами, которые вы принимаете, проследить их действие на слух. Если все- лекарства имеют связь с утратой слуха, либо появлении звона, ограничьте прием лекарств или вовсе замените. Не забывайте о консультации отоларинголога.
  4. Не нужно недооценивать роль комплексного обследования, органов, сосудов и головного мозга.
  5. Придерживайтесь необходимого образа жизни и правильного питания, если у вас имеются проблемы с давлением.

При появлении нехарактерных симптомов для вашего обычного состояния, стоит немедленно записаться на прием к врачу.

Диагностические меры выявления

Чтобы определить специфику заболевания, стоит пройти обследование с помощью фонендоскопа. При прерывистом звоне, можно говорить о сосудистых расстройствах, возможной опухоли.

Если же звон постоянный и не прекращается в течение долгого времени, значит необходимо искать проблему в самом ухе либо сильном защемлении нерва. Если прослушивание фонендоскопом никаких результатов обследования не принесло, однозначно звон относится к субъективному.

Составляется аудиограмма, помогающая определить уровень слышимости пациента. Попутно, врач проводит опрос пациента, подробно составляя «портрет» имеющегося заболевания. Выясняя возможные причины, которые привели человека к такому состоянию.

Решение проблемы народными способами

Устранить звон в ушах помогут средства нетрадиционной медицины.

Для этого потребуется:

  1. Отвар укропа (сухой укроп, залить кипятком, настаивать 1 час в закрытой емкости), принимать до еды по 100 мл.
  2. Сок тысячелистника закапывать внутрь уха по несколько капель.
  3. Настойка прополиса и подсолнечного масла. Смоченные тампоны этой жидкостью вставлять на ночь в больное ухо.
  4. Луковый сок, помогает при ушных заболеваниях. Закапывать по 5 капель, с интервалом времени в 3-4 часа.
  5. Натереть картофель, перемешать с медом, полученную смесь заворачивать в бинт и вставлять в ухо.

Применяя эти способы, помните о том, что они на время снимают раздражающие симптомы и болевые ощущения, но никак не устраняют саму проблему.

Появление звона в ушах может свидетельствовать как о небольших расстройствах, и о серьезных проблемах, угрожающих жизни человека. Не нужно оттягивать «на завтра» обращение к врачу.

Не рискуйте лишиться радости в жизни, слышать звуки музыки, веяние ветерка и голоса родных и близких.

Провоцирующие причины патологии

Систематическое появления сильного звона в ушах и голове является побочным эффектом многих болезней. Это явление называется тиннитус. Возникает в результате травмы и механического повреждения уха, нервных сбоев, возрастные изменения в строении и работе органов слуха, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Звон этот внешне никак не проявляется и неслышен для окружающих. Пациент может слышать возникающий в голове звон, пульсацию, шипение, жужжание, свист, щелчки, чавканье различной громкости и характера.

Тиннитус сопровождается возникновением разных симптомов, ухудшением самочувствия и дискомфортом:

  • Головная боль, мигрени;
  • Дисфункции органов пищеварения;
  • Ухудшение слуха;
  • Тошнота и рвота;
  • Головокружение;
  • Темные круги перед глазами.

Появления таких признаков сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем. Постоянные сильные звуки в ушах приводят к снижению работоспособности, психоэмоциональным расстройствам, дисфункциям внутренних органов и систем.

В случае появления сильного звона в голове необходимо срочно обратиться к врачу. Он после тщательно проведенного обследования установит причину этого явления, назначит лечение, даст рекомендации для профилактики.

На первый взгляд, невинная серная пробка станет причиной характерных звуков в ушах. Накопление серы приводит к блокированию слухового канала. Происходит ухудшения качества слуха, возникает ощущения сдавленности в голове. Медицинские методы лечения помогут устранить серную пробку, устранить побочный звон и улучшить самочувствие человека.

Одной из причин появления посторонних звуков в голове является травматизация среднего уха. В результате механического воздействия происходит разрыв барабанной перепонки, которая разделяет среднее и наружное ухо.

Спровоцировать возникновения неестественного звона в голове и ушах может воспалительный процесс в слуховом аппарате, который сопровождается образованием и выделением жидкости: экссудативный отит, кохлеарный неврит, воспаления и опухоль слухового нерва.

Для заболевания характерно ощущения в ухе щекотки, журчание и перемещение воды. При таких симптомах нужна консультация врача, ведь внутреннее ухо находится возле мозга, и его воспаление приводит к выраженным последствиям.

Пульсирующие толчки в голове, которые ощущаются в ушах, возникают в результате заболевания сердечно сосудистой системы. Холестерин под воздействием факторов начинает накапливаться на стенках кровеносных сосудов и образует атеросклеротические бляшки. Они создают своеобразный барьер, который препятствует свободному движению кровяного потока. Двигаясь, кровь, начинает, проталкивается сквозь бляшки рывками, которые ощущаются, как звон в голове.

Основными причинами появления неестественных звуковых эффектов в ушах и голове выступают:

  • Воздействие на слуховые органы громких, сильных звуков;
  • Аллергическая реакция организма на медицинские препараты;
  • Последствия простудных заболевания, вирусных инфекций, гриппа;
  • Нестабильное артериальное давление;
  • Стрессы, которые приводят к выработки адреналина;
  • Анемии;
  • Рассеянного склероза;
  • Болезни почек;
  • Патологии и нарушению сосудов шейного отдела;
  • Атеросклероза;
  • Заболеванию щитовидной железы, которые это причина йододефицита.

При лечении основного заболевания в результате приема лекарств может возникать звон в ушах и голове. Ототоксическое действие таких препаратов является побочным явлением и вызывает появления характерных звуков. Перед использованием лекарства необходимо ознакомится с инструкцией.

Внимание следует обращать на медикаменты:

  • Диуретики: фуросемид, этакриновая кислота;
  • Противовоспалительные препараты: преднизолон, толметин, хинин;
  • Антибиотики: тетрациклин, вибрамицин, метронидазол;
  • Антидепрессанты: галоперидол, эуфиллин;
  • Органические растворители: бензол, метиловый спирт;
  • Препараты, которые назначаются при сбоях в работе сердечно сосудистой системы.

Причины появления головокружения и звона

Шумящие звуки в ушах и голове сопровождаются головокружением. Они возникают в результате воздействия разных факторов. Основными причинами появления нехарактерных звуков в ушах и голове с одновременным головокружением являются:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сдавливание нервных окончаний в позвонках и кровеносных сосудах приводит к кислородному голоданию коры головного мозга.
  2. Травматизация. Повреждения головы, которые сопровождаются сотрясением мозга.
  3. Психоэмоциональное напряжение. Хроническая усталость, депрессии, стрессы, неврозы.
  4. Беременность. Токсикоз в первом триместре.
  5. Дефекты органов дыхания: искривления носовой перегородки, опухоли и наросты в носоглотке.
  6. Мозговые опухоли.

Эти заболевания провоцируют появления звона в голове и головокружения, плохо влияют на работу всего организма, что сопровождается ухудшением самочувствия больного.

Народные средства

Статистические данные говорят о том, что более 90% взрослых страдают от появления неестественных звуков в ушах. 80% людей из заболеваниями слухового аппарата жалуется на постоянный звон в голове.

В основном заболеванию подвергаются население в возрасте 40-80 лет. Болезни подвержены больше мужчины, чем противоположный пол. Это обусловлено работой, которая связана с вредными условиями и особенностями производства.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратится к врачу, который назначит лечение: прием лекарственных препаратов, уколы, закапывания, физиотерапия.

Традиционные методы лечения хорошо сочетаются с нетрадиционной медициной. Лечения народной медициной включает использования натуральных, легкоусвояемых, не вызывающих аллергию компонентов.

  1. Целебными свойствами обладает тысячелистник. Свежеприготовленным соком растение необходимо по 2 капли закапывать ухо.
  2. Закапывания травяным отваром. Средство состоит из семян укропа, цветов клевера, мелиссы, листьев земляники.
  3. Турунда из прополиса, который настаивается на спирту в соотношении 1:4. Турунду следует хорошо намочить в настойки и положить в ухо.
  4. Положить в ухо можно средство, которое состоит из меда и сырого измельченного картофеля.
  5. Закапывать уши нужно настоем на основе лаврового листа. Для приготовления лекарства нужно 10г сырья залить 60 мл маслом подсолнечника. Закапывать уши по 3 капли.

Применять народные методы необходимо после консультации со специалистом. Он даст рекомендации с учетом возможного сочетания с традиционными методами лечения.

Условно это три группы: последствие травмы, заболевание, патология органа слуха.

Неожиданное воздействие резкого слуха, а также постоянное, длительное воздействие громких звуков, шумов, вибраций, искажение передачи колебания звуковой волны по слуховой системе, попадание насекомого, жидкости. Звенеть в ухе может из-за того, что там образовалась серная пробка. Опасно злоупотребление средствами, возбуждающими нервную систему, алкоголем, наркотиками, энергетиками. Опасен гентамицин, который обладает ототоксическим действием, повреждая различные структуры уха.

Звенеть может из-за воспаления или отека уха, возникающего в результате недавних заболеваний. По евстахиевой трубе, бактериальная и вирусная микрофлора из носоглотки могут распространяться на ухо. Опасны травмы головы, уха, лицевой стороны черепа, сотрясение мозга, возрастные изменения органа слуха, нарушение нервной деятельности и психической регуляции, структурные и функциональные аномалии органа слуха. Иногда причиной становятся злокачественные и доброкачественные новообразования мозга, шеи. Встречаются воспаления, отеки и новообразования слухового нерва.

Часто звон возникает при атеросклерозе, сужении сосудистого просвета, нарушении мозгового кровообращения, защемлении, остеохондрозе, спондилезе, позвоночной грыже.

  • Звон в ухе после взрыва

После взрыва довольно долго может звенеть, поскольку взрывная волна выступает в качестве мощнейшего повреждающего фактора, повреждающего структуры внутреннего уха и и барабанную перепонку. Необходимое обследование и соответствующая терапия. При сильном повреждении понадобится хирургическое вмешательство.

  • Звон в ушах после стрельбы

Из-за выстрелов может возникать шум в ушах. В момент стрельбы развивается резкий звук, который повреждает барабанную перепонку, либо вызывает ее интенсивные колебания. Они могут сохраняться достаточно длительное время. Необходимо пройти обследование, проверить состояние головного мозга, барабанной перепонки уха. И только после этого можно назначать соответствующее лечение.

  • Звон в ушах после контузии

После контузии может возникать звон в ушах. Чаще всего он возникает в результате того, что повреждаются различные структуры уха. Может повреждаться слуховой нерв, косточки, или барабанная перепонка. Часто это следствие воспалительного процесса, спазма, кровоизлияния, нарушения кровообращения или сотрясения.

  • Звон в ушах после громкой музыки

Во-первых, громкая музыка представляет собой сильную вибрационную волну, которая воспринимается колебательными структурами внутреннего уха – слуховыми косточками и барабанной перепонкой. Слишком громкая музыка может повреждать эти структуры, вызывая их разрыв, неправильную вибрацию.

Во-вторых, ухо может адаптироваться к высоким звуковым колебаниям, и ему будет трудно перестроиться на нормальный режим восприятия. Некоторое время колебательные структуры уха будут колебаться в тех же тональностях, которые соответствовали громкой музыке, в результате чего будет ощущаться звон в ушах.

Обычно эти ощущения проходят самостоятельно в течение 24 часов. Если же они не проходят достаточно длительное время, нужно обращаться к врачу, обследоваться и выяснять причину такого явления. Зачастую избавиться от звона можно, только, устранив причину его возникновения.

  • Звон в ушах после концерта

После концерта зачастую возникает шум в ушах в связи с тем, что там присутствуют громкие и резкие звуки, которые переводят барабанную перепонку и другие вибрационные структуры уха на другой темп звучания. После длительного воздействия на ухо громкого звука, слуховые анализаторы адаптировались под эту частоту. Потом уху трудно перестроиться на другой, обычный режим.

Барабанная перепонка и внутренние слуховые косточки продолжают вибрировать под ту же звуковую вибрацию, которая присутствовала на концерте (поскольку любой звук представляет собой звуковую волну, или вибрацию, которая воздействует на наше ухо). Именно по этой причине зачастую возникает шум и звон в ухе.

  • Звон в ушах после секса

Обусловлено чрезмерной эмоциональностью и возбудимостью, лабильностью нервной системы, психическим перенапряжением. Повышается чувствительность нервов, в том числе слухового. Он постоянно раздражается и передает импульс в соответствующие участки мозга. Это обеспечивает ответную реакцию.

  • Звон в ушах после алкоголя

Алкоголь оказывает токсическое влияние на ухо. Может повреждаться слуховой нерв, звуковоспринимающие компоненты. Алкоголь тонизирующе и возбуждающе воздействует на ЦНС, поэтому возможно воспаление нерва.

  • Звон в ушах после ОРВИ

После ОРВИ достаточно часто появляется шум, звон и даже боль в ушах. Это связано с осложнениями на ухо. Носоглотка и глотка во время болезни поражаются инфекционным и воспалительным процессом. Этот процесс может распространять на ухо. Происходит это через евстахиеву трубу, которая соединяет внутреннее ухо и носоглотку. При появлении подобных ощущений нужно обращаться к отоларингологу, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение.

  • Звон в ушах после гриппа

Достаточно часто после того, как человек вылечился от гриппа, у него начинает звенеть в ушах. Это связано в тем, что инфекция из носоглотки и дыхательных путей может проникать в ухо. Подобное проникновение приводит к его воспалению и инфицированию, звону.

  • Звон в ушах после простуды

После простуды достаточно часто развивается звон в ушах. Это может быть обусловлено многими причинами, поэтому при появлении таких признаков нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Сам по себе шум в ушах не возникает, он может возникать как следствие другого заболевания, или осложнения. Часто шум в ушах появляется в результате поражения среднего или внутреннего уха инфекцией.

При простуде развивается инфекционный процесс, обусловленный преимущественно вирусами или бактериями. Также нарушается микрофлора носоглотки и глотки. Все это приводит к развитию воспалительного процесса. Носоглотку и ухо соединяет евстахиева труба, по которой может распространяться воспаление и передаваться инфекция. Попав в ухо, инфекция поражает различные его отделы, вызывает спазм, раздражение, что приводит к появлению болезненных ощущений, шума и звона в ушах.

Зачастую для того чтобы устранить звон в ушах, необходимо вылечить основное заболевание, после чего шум пройдет самостоятельно как второстепенный эффект. Иногда могут потребоваться специальные препараты, направленные на лечение и устранение воспаления и инфекции непосредственно в ухе. Но нужно помнить о том, что ухо нельзя лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который проведет все необходимые исследования, оценит состояние уха и назначит безопасное лечение. Осложнения опасны близостью барабанной перепонки и вестибулярного аппарата, который является важной составляющей головного мозга.

  • Звон в ушах после сотрясения мозга

Сотрясение мозга может сопровождаться нарушением слухового восприятия, чувством того, что что-то звенит, шевелится в ухе. Причиной обычно служит патологическое поражение слухового центра, координирующего работу всех компонентов слуховой системы. Также это может быть ассоциировано нарушением мозгового кровообращения, воспалением слухового нерва.

  • Звон в ушах после тренировки

Появляется при переутомлении, чрезмерной физической нагрузке. При этом резко повышается артериальное давление.

  • Звон в ухе после отита

Отит представляет собой заболевание, при котором воспаляется среднее ухо. Заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним. Причиной заболевания становится распространение воспалительного процесса с соседних участков на ухо, а также попадание инфекции в среднее ухо. Это сопровождается отеком, гиперемией. Из уха может выделяться сукровица. Обычно это безболезненно, но постепенно воспалительный процесс усиливается, может охватывать все большие участки уха, в результате чего появляется боль, другие неприятные ощущения. Все это сопровождается звоном и шумом в ушах.

Если появляются выделения в виде жидкости гнойного характера с примесями крови, это может указывать на повреждение барабанной перепонки. В таком случае звон усиливается, становится постоянным и мучительным для пациента, изматывает его, не дает спать по ночам. В результате возникает головная боль, головокружение, развиваются мигрени. В таком случае требуется срочная медицинская помощь, пациент нуждается в хирургическом вмешательстве. Отитам больше подвержены дети, поскольку у них евстахиева труба, которая соединяет ухо и носоглотку намного короче. В результате инфекция из носоглотки проникает в ухо и вызывает воспаление.

  • Звон в ушах при гайморите

При гайморите неприятные ощущения могут быть связаны м с проникновением инфекции и развитием гнойного, воспалительного, или инфекционного процесса. Часто на фоне гайморите развивается отит или тубоотит, скапливается жидкость, что нарушает нормальную работу волосковых клеток, и развивается звон, и другое.

  • Звон в ушах при неврозе

Невроз часто сопровождается звоном, поскольку он способствует развитию воспалительных процессов в нервах. Воспаляется и слуховой нерв, что способствует повышению восприимчивости. Невроз сопровождается структурными и функциональными нарушениями нервов, разрушению рефлекторной дуги. Если изменения носят обратимый характер, можно провести терапию и устранить патологию. Если же изменения необратимы, звон так и будет сопровождать человека всю оставшуюся жизнь.

  • Звон в ушах при ВСД

Вегето-сосудистая дистония сопровождается нарушением тонуса сосудов частыми и резкими перепадами давления, недостаточностью мозгового кровообращения. В результате страдают различные органы. Патология сопровождается головокружением, спазмом сосудов, обильным потоотделением. Может появляться паника, страх, тревожность.

  • Звон в ушах при климаксе

У человека происходят существенные преобразования. Меняется гормональный фон, деятельность нервной системы. На фоне всего этого происходит снижение чувствительности, нарушение функционирования отдельных органов и систем.

Часто информация, которая поступает извне, обрабатывается неправильно. При неправильной обработке информации, при условии сниженного иммунитета могут развиваться различные воспалительные процессы. звон в ушах от наушников

Наушники не только передают и усиливают звуковую волну. Одним из недостатков этого устройства служат дополнительные шумы и вибрации, которые возникают в ходе работы. Соответственно, слух становится менее острым, человек не распознает многие звуки. Также наушник вставляется непосредственно в ушную раковину, поэтому развивается сокращение пути, который требуется на распространение звуковой волны. звон в ушах и голове

Указывает на нарушение мозгового кровообращения, повышенное артериальное давление или скачки сосудистого тонуса. Также подобное состояние считается вполне естественным при ущемлении нервов, кровеносных сосудов, их закупорке.

  • Звон в ушах при остеохондрозе

При остеохондрозе у человека часто звенит в ушах. Причиной, вероятно, становится ущемление шейного нерва. Также происходит нарушение кровообращения, ухудшается кровоток, возникает гипоксия. Потом присоединяются и другие подобные ощущения, развивается головокружение.

Зачастую подобные явления сопровождаются появлением раздражительности, нервозности. Наблюдаются резкие перепады настроения, появляется головокружение, которое особенно усиливается вовремя движений головой. Также отмечается боль в ушах, висках, затылке.

Может развиваться боль и усталость в области шеи, которая распространяется на другие отделы позвоночника. Может развиваться онемение шейного отдела, уха, височной области. Вместе с этим ухудшается сумеречное зрение и появляется рябь в глазах. Происходит снижение памяти, человек становится невнимательным, рассеянным.

Если причиной звона в ушах становится остеохондроз, пациенту назначают сосудистые и противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины. Положительно сказывается лечебная гимнастика, дыхательные упражнения, релаксационные и медитативные практики, а также физиопроцедуры, массаж, обертывания, мануальная терапия.

  • Звон в ушах при нормальном давлении

Звон в ушах может возникать при нормальном давлении. Он может быть связан с колебаниями давления, а может и не иметь к нему никакого отношения. При нормальном давлении может быть множество других причин, которые провоцируют шум в ушах. Например, может быть повышено не артериальное, а внутричерепное давление.

Может быть защемление нерва, нарушение кровообращения, воспалительный процесс во внутреннем ухе, аллергическая реакция или отек. Причины можно перечислять бесконечно долго, поэтому первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов – обратится к врачу и пройти необходимое обследование. Только после того, как врач определит причину шума в ушах и основное заболевание, которое его провоцирует, может быть назначено необходимое лечение.

  • Звон в ушах при высоком давлении

Повышенное давление вызывает структурные и функциональные изменения мелких кровеносных сосудов. Особенно сильно меняются сосуды головного мозга, вестибулярного аппарата, который расположен во внутреннем ухе.

Также повышенное давление сопровождается спазмом сосудов головного мозга, который отражается на внутренних органах, в том числе на ухе, барабанной перепонке. Сосуды утрачивают эластичность, кровоснабжение тканей нарушается. Также ощущается гипоксия, которая сопровождается недостатком кислорода, чрезмерным количеством углекислого газа, который оказывает токсическое воздействие на организм. Все это приводит к головокружению, нарушению координации и чувства равновесия, шуму в ушах, звону. Может существенно повышаться и внутричерепное давление, что усиливает звон.

Контролировать давление можно при помощи фармацевтических препаратов, которые нормализуют кровообращение, устраняют сосудистый спазм. При необходимости назначают препараты, направленные на снижение уровня холестерина в крови.

  • Звон в ушах при низком давлении

Низкое давление может сопровождаться болью, шумом, жужжением, и другими ощущениями в ушах. Зачастую оно происходит на фоне тошноты, слабости, головокружения, тумана перед глазами, расплывчатых силуэтов. Может развиваться общая слабость и вялость, апатия, сонливость.

Возникает все это из-за нехватки кислорода, развивается гипоксия. От этого страдают кровеносные сосуды, головной мозг.

  • Звон в ушах после сна

После сна может возникать шум в ушах в связи со сниженным давлением, или недостаточной активность слуховых волосков, которые еще не успели активироваться после отдыха. Обычно за нормальное восприятие звука отвечают слуховые волоски, которые воспринимают звуковую волну, обрабатывают ее определенным образом. При различных патологиях, необычных функциональных состояниях и аномалиях развития, при других заболеваниях, может возникать бесконтрольное, учащенное колебание слуховых волосков, что и приводит к ощущению звона и шума в ушах.

Шум в ушах и голове - это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины - это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств - это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Ухо человека внутри имеет барабанную перепонку, перекрывающую проход к внутренней части этого органа. Когда возникают колебания воздуха, она начинает движение. Тем самым заставляет перемещаться и примыкающие косточки. Затем колебания переходят в трубочку с жидкостью (улитку). При движении она создает волны, заставляющие пульсировать микроклетки с волосками.

Болезни, при которых появляется шум в ушах

Шумовые ощущения в ушах не являются болезнью. Скорее они сигнализируют о негативных изменениях в организме или о некоторых заболеваниях. Если лечение начинать поздно, то человек вполне может лишиться слуха. Следует обратить внимание, что после часто возникающего шума в ушах могут появиться головная боль, рвота, головокружение, тошнота, боли в сердце и нарушение координации.

Шум в ушах может свидетельствовать о наличии болезни или начале ее зарождения. Часто звенит в левом ухе, а только потом шум появляется в правом или наоборот.

Болезни, которые могут вызвать шум:

Постоянно звенит в ухе – что делать?

  1. Выдвинуть нижнюю челюсть вперед как можно дальше, зафиксировать в данном положении. Спустя полминуты шум начнет стухать и вскоре вовсе исчезнет.
  2. От шума после громкой музыки поможет такой способ: приложить ладони плотно к голове, пальцы смотрят назад. Указательный палец поместить на средний, а после резко спустить его. В результате образуется небольшой щелчок по внешнему уху. Через несколько щелчков подобного рода шум уменьшится.
  3. Сон поможет успокоить организм и избавиться от звона, если он образовался в результате пульсации нерва.
  4. Отказаться от кофе, крепкого чая и сладостей. Во всех этих продуктах имеется кофеин, который воздействует на сосудистую систему человека. Также лучше на время отказаться от алкоголя и курения.

Если шум появился недавно и резко, то вышеописанные рекомендации помогут с ним справиться.

Конечно при длительном шуме необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как не исключена серьезная патология, требующая своевременного лечения. Если это механическое повреждение или же серная пробка, то отоларинголог поможет справиться с такой первопричиной тиннитуса.

В случае других патологий, спровоцировавших звон, ЛОР направит вас к другому специалисту, например, к невропатологу или флебологу. Стоит отметить, что сам звон обычно не лечится. Терапия полностью направляется на устранение первопричины, которая вызвала такую симптоматику.

Интересный факт:

С возрастом каждый человек сталкивается с проблемой потери остроты слуха, которая обычно сопровождается неприятным шумом в ушах.

Что касается ЛОР-заболеваний, то обычно для терапии используются капли, применяющиеся в качестве местного средства. Они способствуют снижению воспалительного процесса и отечности, помогают уменьшить дискомфорт. Иногда для большей эффективности могут применяться и народные методы от тиннитуса.

Разновидности шума в ушах

Почему звенит в ушах, а врач этого не слышит? Шум в ушах может быть двух разновидностей: объективный и субъективный. К частому шуму в ушах обычно приводят некоторые отклонения в организме.

Объективный шум появляется редко. Его может слышать не только больной, но и врач при помощи фонендоскопа. Почему часто звенит в ушах? Причины могут быть разными:

  • сокращения мышц глотки;
  • расширение и сужение сосудов;
  • нарушение в области височного и нижнечелюстных суставов;
  • скачки давления в барабанных перепонках.

Субъективный шум врач услышать не может. В этом случае возможна патология внутреннего или среднего уха больного. Спровоцировать такой шум могут и некоторые болезни и воспаления головного мозга. Часто звон и гул вызывают болезнь Меньера, неврит слухового нерва, отит и отосклероз, сахарный диабет, болезни почек.

Народные рецепты

При отсутствии противопоказаний, ускорить выздоровление можно народными методами. Зная о причинах, вызвавших шум в ушах, лечение в домашних условиях должно опираться на устранение первопричины и облегчение неприятных симптомов.

Улучшить снабжение мозга и слуховых органов позволяют такие методы:

  • Питание мозга обеспечат специальные упражнения, где голова должна размещаться ниже уровня ног. (К примеру, всем известная стойка «березка»). Держаться в такой позе нужно не больше 5 минут, иначе может возникнуть боль в голове.
  • Массирование ушных раковин стимулирует биотоки и усиливает циркуляцию крови.

Снимет стресс и перевозбуждение травяной чай (для этого подходит пустырник, валериана, мята перечная, мелисса, боярышник). Растительный сбор можно приобрести в аптеке и заваривать дома.

Для очищения ушных проходов можно воспользоваться некоторыми способами:

  • Теплое оливковое масло капают в ухо по 7 капель на ночь. Затем вставляют ватный тампон и ложатся спать. Утром промывают слуховой проход подогретой водой, используя для этого резиновую грушу или шприц без иглы.
  • Луковицу очищают, вырезают сердцевину и заполняют укропными семенами. Оборачивают в фольгу и запекают до выделения коричневатого сока. Его собирают и капают перед сном по 4 капли. Затем в ухо вставляют бинтик, смоченный в вазелиновом масле.
  • В 50 мл воды добавляют ч. л соды и промывают ушной проход клизмой. Соду можно заменить морской солью.

Испытывая при серной пробке шум в ушах, лечение в домашних условиях можно осуществить и таким образом:

  • В ушной проход капают 2-3 капли теплого растительного масла или глицерина . Затем принимают горячий душ. После окончания водных процедур пробка очищается ватными палочками. Чистку нужно делать крайне осмотрительно, так как нечаянным движением можно продвинуть сгусток серы вглубь – тогда без помощи медиков не справиться.
  • Перекись водорода отлично помогает одолеть возникшую пробку. 5-6 капель капают в больное ухо. Перекись начнет реагировать и пениться. Пену удаляют ваткой и снова капают перекись, пока сера полностью не отойдет.

Без помощи отоларинголога удалить серное уплотнение можно аптечными ушными свечами. Для этого нужно лечь и вместить трубочку в ухо, перпендикулярно к телу. Затем свечу поджигают, создается вибрация, при которой часть лекарства стекает в ухо и пробка отходит.

При атеросклерозе

Если человека беспокоит атеросклеротический шум в ухе, лечение в домашних условиях основывается на таких средствах:

  • 200 г высушенной коры рябины измельчают и добавляют в 0,5 л горячей воды. Ставят на водяную баню на 2 часа. Пьют по 2-3 ст. ложки перед основной едой. Лечение продолжается 1 месяц, после чего делают трехмесячный перерыв. Так продолжают год.
  • При ушных шумах, сопровождающихся головными болями, применяют цветки клевера лугового . 2 ложки фитосырья настаивают в 300 мл кипятка. Пьют по ½ стакана перед завтраком и обедом. Перед ужином остатки процеживают и допивают. Терапия продолжается 1-2 месяца. Затем обязательно делают перерыв.
  • 20 г высушенных цветков мелиссы запаривают стаканом кипятка. Через час процеживают. Пьют по ¼ настоя в течение дня.

Для самолечения используют такие методы:

  • В одинаковых частях смешивают мяту, мелиссу, семена укропа и заливают кипятком. Ждут 6-8 часов. Пьют четырежды в день по большой ложке. Снадобье улучшит ток крови и устранит неприятные проявления.
  • Отлично помогают капли на основе укропных семян и тимьяна . Сырье настаивают на масле календулы и закапывают дважды в сутки.
  • Простимулировать кровообращение поможет холодный компресс из натертого хрена , приложенный ко лбу и вискам. Достаточно одной процедуры за день.
  • Если человек интересуется, как убрать шум в ухе, ему поможет обычный укроп . 3 свежих зонтика с семенами нарезают и заливают 0,5 л кипятка. Спустя час процеживают и пьют по ½ стакана за полчаса перед каждой едой. Терапевтический курс длится не больше 2 месяцев. Затем организму дают отдохнуть.
  • Укропное семя (¼ стакана) заливают 0,5 л кипятка. Накрывают полотенцем и оставляют на ночь. Настой процеживают и пьют по 2 л трижды за день.
  • 200 г очищенного чеснока перетирают до кашеобразного состояния и смешивают с 1 кг свежей клюквы . Ягоды перед этим разминают. Смесь выдерживают в холодильнике 12 часов. Затем добавляют пол-литровую банку меда и перемешивают. Лекарство хранят в холодном месте и принимают по ч. л. дважды в день.
  • 100 г очищенного чеснока растирают в кашицу, заливают стаканом водки, добавляют ложку меда и ложу настойки прополиса. Ставят в затемненное место на полторы недели. Принимают по 0,5 ч л перед основной едой.
  • Земляничный чай устраняет шум в ушах, лечение в домашних условиях которым проводится просто. Вместо привычного чая запаривают чистые вымытые листики земляники и пьют без ограничений.
  • Одуванчик – отличное растение, помогающее избавиться от неприятных ощущений. В период цветения собирают цветки, моют и засыпают сахаром 1:2. Все перемешивают и устанавливают сверху груз. Помещают в холодильник и выдерживают 2 дня. Когда образуется сок, его сливают, цветки отжимают, полученную жидкость процеживают. Чайную ложку. сока разбавляют в 50 мл воды и пьют независимо от приема пищи четырежды за день.
  • Пол-литровую банку засыпают цветками клевера и заливают водкой. Закрывают, выдерживают в затемненном месте 2 недели, временами встряхивая. Процеженное лекарство пьют по ложке на ночь.
  • Большая ложка цветков ромашки настаивается в кипятке в течение 2-3 часов. Раствор остужают и закапывают в больное ухо несколько раз. Ромашка обладает противомикробным действием. При проблемах с отитом этот рецепт идеально дополнит медикаментозное лечение.
  • Ежедневное употребление по четверти лимона , очищенного от кожицы, еще один хороший способ, как убрать шум в ухе.
  • Также отлично помогают растительное масло , если выпивать его по чайной ложечке натощак. Для этих целей подойдет льняное, кунжутное, оливковое.
  • Хрен натирают на мелкой терке и добавляют ложку кашицы в стакан сметаны. Тщательно перемешивают и едят по ложке во время еды. Таким лечебным соусом можно заправлять любое блюдо.
  • 100 г ягод кизила заливают 0,5 л воды, доводят до кипения и варят еще 30 минут. Затем остужают, добавляют ложку меда. Делят на 3 части и пьют в течение дня.
  • Стакан спелых ягод калины смешивают со стаканом меда и едят по большой ложке перед основной едой.
  • Если соединить свекольный и клюквенный сок – получится отличное средство для снятия ушного звона. Его пьют по полстакана после еды.

Рецепты аппликаций

Помогает снять шум в ухе лечение в домашних условиях компрессами, которое проводят в основном на ночь.

  • В 200 мл воды добавляют 5 мл нашатырного спирта и укладывают на лоб, смоченную в составе марлю. После 5 проведенных подряд процедур шум понемногу уходит.
  • Если смочить в спирте ватный спонж и наложить его на ухо, где слышится звон, можно облегчить состояние за несколько процедур.
  • Перемолотый в кашицу чеснок смешивают с 3 капельками камфорного масла. Смесь заворачивают в марлю и вкладывают в больное ухо. Когда начнется жжение, компресс убирают.
  • В три размолотые свежие ягоды калины добавляют каплю меда. Заворачивают в бинт и вкладывают в ухо. Компресс не вызовет ожогов, поэтому его можно оставить до утра. Лечатся таким методом 2 недели.
  • Листья калины моют и тонко нарезают. Добавляют сметану до получения жидкой кашицы. Смесь наносят на икры, закрепляют тканью и ложатся спать. Утром снимают и очищают кожу. Компрессы делают 2 недели подряд.
  • Сырую некрупную картофелину натирают на терке, добавляют мед и перемешивают. Лекарство заворачивают в бинт, вставляют в больное ухо и вынимают только утром.

Отлично помогают чесночные растирания. Разминают две крупных дольки чеснока и смешивают с 2 л. настойки прополиса. Через 5 дней настаивания растирают заушные области.

Рецепты капель

Убирает щелчки, треск, шум в ухе лечение в домашних условиях каплями из овощей, имеющимися в любом доме:

  • Из отварной свеклы отжимают сок. Закапывают по 3-4 капли дважды в день.
  • Запеченную луковицу разминают и отжимают. Получившийся сок закапывают дважды в день по 2-3 капли в каждый слуховой проход.
  • Несколько лавровых листиков заливают 50 мл растительного масла и настаивают 7-10 дней. Затем процеживают и капают вечером по 3 капли.
  • Тысячелистник – растение, которое в большом количестве растет в полях и за городом. Оно отлично помогает в борьбе со многими недугами. Не исключение и ушные шумы. Из свежих цветков выдавливают сок и закапывают в больные уши по 2-3 капли.

Действенный способ как устранить шум в ушах – воспользоваться маслом грецкого ореха. Его нетрудно приготовить самостоятельно, выдавив из очищенных ядер несколько целительных ароматных капель. Их закапывают в слуховой проход в течение недели.

Конечно, народные методы не помогут полностью избавиться от серьезных патологий. Да и самолечение не всегда, к сожалению, заканчивается выздоровлением. Поэтому использовать народные рецепты можно только после консультации со специалистом, и только в комплексе с медикаментозной терапией.

Как и чем прогревать нос при насморке?Как укрепить иммунитет при частых простудах? 13 эффективных способов

К одному из наиболее эффективных средств можно отнести мелиссу. Это очень полезный натуральный продукт, который имеет множество полезных свойств. Мелисса имеет отличный успокаивающий эффект и противовоспалительное действие.

Понадобится три столовые ложки травы, которые заливаются литром кипятка. После того как мелисса настоится в течение 20-30 минут, отвар выпивается на протяжении суток. Благодаря успокаивающему действию, шум снизится.

Также в качестве действенного народного средства от тиннитуса можно использовать ромашку. Для этого необходимо приготовить крепкий отвар, который далее будет применяться в качестве местного средства. При этом необходимо капать по две капли крепкого отвара ромашки в каждое ухо, примерно по три раза в сутки. Это поможет немного успокоить слизистую оболочку и окажет антисептическое действие.

Мед с калиной - отличное обеззараживающее и противоотечное средство. Оно поможет прогреть ухо, избавиться от дискомфорта.

Приготовление:

  • ягоды калины тщательно размять;
  • полученную мякоть нужно процедить;
  • в таком же количестве добавить жидкий мед.

Профилактика тиннитуса

Соблюдая меры профилактики, можно заранее избежать появления дискомфорта в ушах. Для этого рекомендуется избегать очень шумных мест - ночных клубов, концертов, аэропортов и так далее. Если такой возможности нет, то воспользуйтесь специальными берушами, которые помогут хоть немного изолировать вас от шума.

Во время водных процедур стоит избегать попадания воды в ушные раковины. Дома для этого достаточно аккуратно принимать душ, а в бассейнах - использовать водонепроницаемые беруши.

Если вы заметили, что звон обычно появляется из-за приема каких-то препаратов, то тщательно изучите состав. Возможно это побочный эффект и необходимо приостановить применение данного медикамента. Также рекомендуется избегать нервных перенапряжений, так как стрессы могут послужить первопричиной такого дискомфорта.

Звенит в ухе - что делать? Многие пациенты задаются этим вопросом и стараются как можно скорее избавиться от этого неудобства всеми возможными способами. Однако мало кто задумывается о том, что это лишь симптом, который указывает на более серьезные и опасные для жизни человека патологии.

Другие причины возникновения шума в ушах

Почему звенит в ушах? Причины шума, помимо перечисленных выше, могут быть разными. Например, звон в ушах возникает от попадания в слуховой проход инородного тела. Часто шум появляется при стрессах или отравлениях. Нередко гул в ушах возникает из-за резкой смены погоды, перепада атмосферного давления. Появиться звон может и при занятиях некоторыми видами спорта (прыжки с парашюта, дайвинг), а также при полетах в авиалайнерах.

Часто у человека звенит в ушах от повышенного шума или громких звуков в помещении. Это ощущение может возникнуть из-за музыки (посещение концертов, дискотек и клубов) или резких хлопков рядом с ухом. В таком случае барабанные перепонки просто не успевают перестроиться на другой ритм, и у человека начинается звон. Если громкие звуки будут постоянными, то это может привести даже к глухоте.

Шумовые эффекты в ушах могут появиться даже от употребления кофе, аспирина, энергетиков и никотина. Это возбудители, которые имеют большое влияние на волосковые клетки уха, отвечающие за направление импульсов в мозг.

Как избавиться от шума и звона в ушах

Лечение шума в ушах осуществляется с помощью лекарственных препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов и улучшающих микроциркуляцию крови во внутреннем ухе. Врачи часто назначают «Вазобрал», предотвращающий образование тромбов. Благодаря этому препарату в тканях головного мозга повышается устойчивость к недостатку кислорода. Также используются:

  • никотиновая кислота;
  • лекарства, содержащие йод;
  • витаминные комплексы;
  • экстракт алоэ.

Лечение шумовых эффектов в ушах необходимо начинать с устранения причины. Например, при остеохондрозе отлично помогает массаж шеи и упражнения, заставляющие работать мышцы шейного отдела. Выполняются они ежедневно в течение нескольких месяцев.

Шум в ушах хорошо лечится народными методами:

  • С помощью нашатырного спирта. Он растворяется в кипяченой воде в пропорции 1 ст.л. на 200 мл. В растворе смачивается марля и прикладывается к ушам. Компрессы нужно выполнять в течение недели.
  • При помощи меда. С ним растираются ягоды калины. Получившуюся смесь заворачивают в марлю и вставляют готовый тампон в ухо на всю ночь. Если эту процедуру проводить в течение двух недель ежедневно, то шум в ушах исчезнет, а слух обострится.
  • Для настойки мелиссы, которая не только избавляет от шума в ушах, но и восстанавливает слух, берется часть травы и смешивается с водкой в пропорции 1:3. Настаивается неделю в темном месте. Затем процеживается и закапывается в уши по 4 капли. Настой при этом должен быть теплым. После этой процедуры в ушные раковины вставляют ватные тампоны, и голова повязывается шерстяным шарфом. Повторять следует до полного исчезновения шумовых эффектов.
  • Отвар из лекарственных растений делается из листьев смородины, цветов сирени и черной бузины. Две столовые ложки травяного сбора заливаются парой стаканов воды и варятся на водяной бане 20 минут. При этом смесь непрерывно помешивается. После отвар настаивается еще 15 минут и процеживается. Принимают его до полного выздоровления трижды в день по 70 мл за 15 минут до еды.
  • Хороший эффект при лечении дает рисовый отвар. Для приготовления три столовых ложки риса заливаются двумя стаканами воды и настаиваются всю ночь. Утром средство процеживается, и добавляется чистая вода в соотношении с набухшей крупой 1:1. Проваривают 3 минуты, снимая образовывающуюся пенку. В готовую смесь добавляется 3 зубчика чеснока. Готовая масса перемешивается и употребляется в пищу горячей. При добавлении этой смеси в рацион каждый день шум в ушах исчезнет.

Необходимо помнить, что лечение лучше проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, чтобы избежать проблем в дальнейшем. При некоторых болезнях безобидные на первый взгляд травы и продукты могут вызвать обратную реакцию или аллергию.

Слуховой анализатор включает несколько уровней и звеньев. Начальный отдел - кортиев орган улитки, затем следует слуховой нерв (VIII пара), кохлеарные ядра , мозжечок , слуховое сияние , кора височных долей головного мозга. Изменения на разных уровнях отражаются на восприятии звуков в целом и по их высоте, на возможности оценивать расположение звука (бинауральная локализация) и их удаленность, а также происходит искажение звуков или появляются слуховые обманы и слуховые галлюцинации.

Тиннитус - это ощущение шума или звона в ухе (ушах) при отсутствии внешнего источника звука. Шум может быть преходящим или непрерывным, одно- и двусторонним и иметь различную частоту (низкочастотный и высокочастотный). Он бывает невыраженным и не очень беспокоит человека, а бывает ненавязчивым, значительно ухудшая качество жизни пациента. Шум больше ощущается в спокойной обстановке и во время сна, когда отсутствуют другие звуки.

С медицинской точки зрения шум делится на субъективный и объективный. Субъективные шумы слышит сам человек и он не поддается ни регистрации, ни измерению. Объективными являются те, которые можно зарегистрировать при обследовании или их может услышать врач. Постоянный шум в ушах не является самостоятельным заболеванием - это симптом органической патологии органа слуха, головного мозга (сенсоневральная тугоухость) или сосудов. Постоянный шум и звон оказывает отрицательное влияние на физическое состояние человека, вызывая проблемы со сном, стресс, снижение концентрации внимания, ухудшение слуха. Все это негативно сказывается на жизни человека и его трудоспособности.

Патогенез

Звуковые колебания воспринимает барабанная перепонка. Затем они передаются по системе косточек среднего уха на жидкие среды внутреннего уха (перилимфа и эндолимфа ). Колебания этих сред приводят к изменению расположения волосковых клеток кортиева органа. Кортиев орган - главный рецепторный отдел органа слуха и расположен внутри лабиринта улитки. Он представляет собой совокупность волосковых клеток, которые преобразовывают звуковое раздражение в процесс нервного возбуждения - возникают биоэлектрические потенциалы.

Волосковые клетки передают по слуховым нервным волокнам нервный импульс. Далее он следует в слуховую зону больших полушарий, где звуковые сигналы анализируются. В кортиевом органе начинается формирование и анализ звуковых сигналов. Под действием громкого шума волоски деформируются, «ломаются» и нарушается их анализирующая функция, в результате чего мозг интерпретирует многие звуки как «фантомный» шум или писк.

Если рассматривать шум и звон сосудистого происхождения, то при длительно существующем повышенном давлении изменяются внутримозговые артерии и позвоночные. Нарушается их эластичность, фрагментируется внутренняя эластическая мембрана и происходит деструкция мышечного слоя. В результате артерии становятся извитыми, деформированными с наличием перегибов и стенозов, которые создают преграду току крови. Создаваемые при этом шумы может слышать человек. На фоне изменений сосудов усугубляется течение артериальной гипертензии с возможным усилением шумов. Резкие колебания системного давления создают условия для возникновения преходящих нарушений мозгового кровообращения. Исходом является сужение или закрытие просвета сосуда.

Длительно существующий тиннитус развивается вследствие «замкнутого круга», формирующегося в структурах головного мозга из-за дискоординации информационных центров. Шум в голове или ухе даже у уравновешенных людей со временем вызывает расстройство нервной системы. У эмоционально лабильных людей шум усиливается при волнении, стрессе или концентрации внимания на шуме. Нервное перенапряжение, связанное с постоянным шумом, приводит к депрессии , раздражительности. Исследования подтвердили связь между звоном в ушах и психологическими переживаниями (тревога , и прочее).

Аутофония - дублирование собственного голоса при разговоре или пении. В этом случае возникает эхо в ухе или резонанс собственного голоса. Причиной является патологический процесс в любом отделе слухового анализатора. Это состояние, например, развивается из-за изоляции барабанной полости вследствие воспаления евстахиевой трубы (евстахеит ). К заболеваниям, сопровождающимся аутофонией, относят также , когда воспалительный процесс развивается с накоплением патогенного экссудата , а жидкость искажает передачу звуковых колебаний. В том и другом случае при снижении воздушной проводимости, усиливается костная проводимость. Голосовые связки выступают источником акустических колебаний, которые передаются по костной ткани и при разговоре или пении «фонит в ухе».

Классификация

По степени переносимости шума:

  • I степень - шум переносится спокойно и это не отражается на состоянии человека;
  • II степень - шумовые эффекты нарушают сон и раздражают в тишине в ночное время;
  • II степень - шумовые эффекты беспокоят постоянно, влияя не только на сон, но и на настроение и общее самочувствие;
  • IV степень - это шум, который человек определяет как невыносимый, поскольку он лишает сна и снижает трудоспособность.

По типам шума:

  • Субъективный (невибраторный) - возникает из-за биомеханического раздражения слухового нерва.
  • Объективный (вибраторный) - возникающий из-за вибраций сосудов или других участков тела.

Клиническая классификация (по этиологии):

  • Сосудистый, в основе которого лежит сосудистый фактор.
  • Мышечный. Он обусловлен сокращениями мышц мягкого неба и среднего уха.
  • Тимпанальный. Связан с поражением среднего уха и нарушением звукопроведения. При этом сам слуховой анализатор интактен.
  • Улитковый. Развивается при дисфункции сенсорного или нейронального компонента улитки.
  • Вестибулярный. Обусловлен нарушениями в периферическом отделе вестибулярного анализатора. Этот вид шума всегда сопровождается головокружением и расстройствами равновесия.
  • Шейный. Связан с костной патологией шеи или нервно-мышечной и возникает на фоне травматических или дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника. Вовлечение в процесс вертебробазилярной системы «закрепляет» шум. При этом виде прежде всего страдают слуховые образования, расположенные в стволе головного мозга, но также возможно и вторичное вовлечение структур внутреннего уха.
  • Нейрональный, связанный с поражением слухового нерва. Чаще всего это происходит в виду
    компрессии VIII нерва (например, акустическая невринома или сдавление опухолями задней черепной ямки). Также имеется возможность компрессии слухового нерва сосудами.
  • Центральный. Он обусловлен расстройством функции центральных отделов анализаторов — слухового и вестибулярного.

Данная классификация отображает основные причины возникновения шумов.

Причины шума в ухе

Общие причины тиннитуса:

  • Шум на рабочем месте (производственные факторы) и в свободное от работы время. В последнем случае следует назвать звуковые события в быту: громкую музыку, дискотеки, концерты, строительный и машинный шум.
  • Перенесенная шумовая травма. Это воздействие выстрелов, взрывов, авиационного шума.
  • Перенесенная психотравмирующая ситуация. Она может быть различной по интенсивности и продолжительности. В качестве «пускового механизма» у многих выступает стресс, связанный с профессиональной нагрузкой. К нему добавляется стресс в домашних условиях. На фоне стресса возникает спазм сосудов, вызывающий шум в ушах.
  • Прием ототоксичных лекарственных препаратов. Сюда относят препараты мышьяка, хинин, салицилаты, антибиотики аминогликозидного ряда, Этакриновая кислота , Хлорохин , Нифедипин , Никардипин .
  • Возрастной фактор. Шум или звон в ушах связан с естественным ослаблением слуха в процессе старения. В возрасте 55-65 лет шум в ушах чаще всего связан с ухудшением слуха.
  • Снижение слуха у молодых лиц в виду разных причин. Распространенность тинникуса выше среди людей со сниженным слухом. Согласно иностранным исследованиям 70-85% лиц со снижением слуха страдает одновременно от шума в ушах.

Отиатрические причины (связаны с заболеваниями уха)

  • наружного слухового прохода. Это медленно растущие костные образования, появляющиеся вследствие дистрофических процессов височной кости. Разрастаясь, они обтурируют (закупоривают) слуховой проход, в результате чего понижается слух, появляется ушной шум и нарушается выделение серы. Различают две формы экзостозов – плоские и на ножке. Образования на ножке видны при отоскопии и рентгенографии, легко сбиваются под местной анестезией специальным долотом. Плоские экзостозы часто занимают стенку слухового прохода на всем протяжении. Этот вид экзостозов затрудняет осмотр уха. Если они располагаются у барабанного кольца, то вызывают утолщение барабанной полости.
  • Патологические состояния наружного и среднего уха при простуде, наличие ушной серы, состояние после отита или перенесенной инфекции.
  • Тубарная дисфункция (патология евстахиевой трубы), для которой характерны шум в ухе и заложенность без боли. Является следствием аллергических и воспалительных изменений слизистой оболочки носа и носоглотки.
  • Отосклероз . Поражение костной части ушного лабиринта в виде развития остеодистрофии . Вначале происходит деструкция костной ткани и образуются мягкие очаги, а затем в этих очагах откладываются соли кальция и образуется плотная склеротическая ткань. Фазы размягчения и склерозирования костной ткани протекают волнообразно. Причиной развития данного заболевания является вирусные, аутоиммунные, эндокринно-метаболические нарушения и наследственный фактор.
  • Опухоли барабанной полости. К ним относятся гломусные опухоли - параганглиомы . Они могут располагаться на медиальной стенке барабанной полости или на ее крыше. Имеют тенденцию к распространению на важные структуры мозга, разрушая стенки височной кости и проникая в заднюю черепную ямку (происходит сдавление продолговатого мозга).
  • Нейропатии V (тройничный нерв), VII (лицевой нерв) и VIII пары (преддверно-улитковый нерв). Поражение последней пары нервов протекает со снижением слуха и лабиринтным синдромом.
  • Лабиринтит (внутренний отит). В начальных стадиях отмечается раздражение лабиринта, что проявляется шумом в ушах, тошнотой, ухудшением слуха, рвотой, расстройством равновесия. Интенсивность головокружения различна. Расстройства равновесия бывают при движении и в покое.
  • Нейросенсорная тугоухость, связанная с поражением VIII пары черепных нервов.
  • Опухоли слухового прохода. Папиллома - самая часто встречающаяся доброкачественная опухоль наружного слухового прохода. Эту же локализацию имеют плоскоклеточный рак и базальноклеточный. Из опухолеподобных образований следует отметить келоиды и невусы.
  • - заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается объём эндолимфы (лабиринтная жидкость) и повышается давление внутри лабиринта. Заболевание отличается специфической симптоматикой, среди которой - шум в ухе.

Причины постоянного шума в ушах, не связанные с патологией уха

  • Патология шейного отдела позвоночника: остеодистрофические изменения и нестабильность позвонков. Основная причина остехондроза - микротравмы при физических перегрузках. Костные изменения вызывают спазм мышц, сдавливанию позвоночных артерий и нарушению кровенаполнения сосудов головного мозга. Постоянный шум возникает при шейном остеохондрозе и усиливается по мере прогрессирования заболевания.
  • Заболевания эндокринной системы ( , гипогликемические состояния ).
  • Заболевания крови (прежде всего, анемии).
  • Гипертоническая болезнь .
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Психические заболевания: , депрессивные состояния.
  • Опухоли мостомозжечкового угла, головного мозга.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Она сопровождается щелканьем в суставе при приеме пищи и зевании, заклиниванием в суставе, головной болью в лобно-височно-теменной области, головокружением; тупыми болями в области сустава, болью и шумом в ушах, снижением слуха, жжением в горле.

Вышеперечисленные заболевания могут вызывать и звон. Односторонний тиннитус чаще обусловлен сосудистыми причинами, а также вестибулярной шванномой (невринома слухового нерва ). Это доброкачественная опухоль VIII пары черепных нервов.

Причины шума в ушах и голове

Шум в ушах и голове связан с церебральным опухолями головного мозга и . Ощущение шума только в голове исключает патологию органа слуха, но шум в ушах не исключает наличие процесса в полости черепа. Шум в ушах и в затылке характерен для патологических процессов задней черепной ямки. Односторонний шум будет при асимметрично расположенной опухоли задней черепной ямки и невриноме VIII пары ЧМН. Опухоль сдавливает улитковую часть слухового нерва. При развитии большой опухоли возникает не только шум в ушах, но и потеря слуха, зрения, а может угрожать жизни больного, поскольку рядом расположены дыхательный и сосудодвигательный центр. Сначала появляется шум, затем ухудшается слух и может присоединиться головокружение.

При супратенториальных опухолях шум ощущается пациентом во лбу, темени и висках. К супратенториальным относятся опухоли гипофиза и его области, больших полушарий. Последние подразделяются на лобные, височные, затылочные, теменные, III желудочка, шишковидной железы, мозолистого тела.

Отчего бывает головокружение и шум в ушах? Шум в ушах и головокружение (вертиго) - это симптомы, которые вызывают выраженное снижение качества жизни больного. Взаимосвязь между тиннитусом и вертиго у лиц старшей возрастной группы обусловлено высокой распространенностью заболеваний, которые выступают как предрасполагающие факторы.

Это наиболее ранние симптомы недостаточности кровоснабжения мозга. В половине случаев одновременное их присутствие обусловлено вертебробазилярной недостаточностью, возникающей на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Головокружение, связанное с вестибулярной дисфункцией, служит первым признаком нарушений в вертебрально-базилярной системе.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности связаны с ухудшением микроциркуляции и усиливаются при поворотах и наклонах головы. Известно, что вертебробазилярная система снабжает кровью 10 черепных нервов, мозжечок, кору полушарий, органы слуха и баланса (улитка, полукружные каналы, отолитовая система, сенсорные клетки вестибулярного аппарата). Недостаточный приток крови к ним нарушает функционирование. Даже может наступить гибель волосковых клеток, что сопровождается неустойчивостью при ходьбе и шумом в ушах. Поэтому при лечении воздействовуют на центральные и периферические механизмы головокружения и шума.

У пожилых лиц часто наблюдаются сочетание атеросклероза надаортальных трактов и компрессии позвоночных артерий из-за шейного спондилеза. Выраженный атеросклероз сонных и позвоночных артерий приводит к тому, что данные питающие сосуды суживаются за счет атеросклеротических отложений. «Бляшки» и сужения препятствуют движению крови и создают завихрения, вызывая шум в голове и ушах. Ухудшение кровоснабжения мозга и структур внутреннего уха вызывает головокружение. Шум и звон в ушах означает ухудшение кровотока в крупных сосудах, расположенных близко к лабиринту. Заложенность ушей и шум в голове также связаны с сосудистым компонентом.

Сильный шум в голове и ушах отмечается при дисциркуляторной энцефалопатии, причиной развития которой является гипертоническая болезнь и повторные гипертонические кризы , гиперхолестеринемия , «малые» , длительные нервно-психические перенапряжения. Шум в ушах и голове, одновременно с головокружением и ухудшением слуха, свидетельствует об поражении слухового нерва (опухоль, акустическая травма у пиротехников).

Что означает головокружение, шум в ушах, тошнота и слабость?

Эти симптомы могут свидетельствовать о хронической цереброваскулярной патологии , болезни Меньера , грыжах шейного отдела позвоничника или баротравме.

Головокружение подразделяют на вестибулярное и невестибулярное (или системное или несистемное). Системное головокружение связано с раздражением участков вестибулярного аппарата, оно бывает периферическим и центральным. Периферическое головокружение (vertigo ) возникает при поражении ампулярного аппарата и преддверия, вестибулярного ганглия и нервных проводников ствола мозга.

Центральное вестибулярное - при повреждении связей вестибулярных отделов уха с вестибулярными ядрами ствола мозга, корой головного мозга, мозжечком, с глазодвигательными ядрами. Системное головокружение в большинстве случаев сочетается с тугоухостью и ЛОР-болезнями (отит, опухоль вестибулярного аппарата). При опухолях равновесного аппарата приступы головокружений возникают на фоне звона в ухе и снижения слуха. Приступы головокружения учащаются, усиливаются и сопровождаются тошнотой.

При болезни Меньера возникают эпизоды системного головокружения, которое сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, распиранием и шумом в ухе. Вне приступа шум чаще низкой тональности, перед приступом возникает ощущение, что ухо заложено, а во время приступа шум усиливается, приобретая свистящий или звенящий характер.

В заключение можно сказать, что причины шума в левом ухе такие же, как и в правом. Шум в правом ухе возникает с такой же частотой, как и, с другой стороны. При одностороннем шуме в левом или правом ухе прежде всего исключают патологию органа слуха:

  • Низкочастотный шум характерен для евстахеита , а свистящие шумы появляются при рубцовых изменениях в барабанной полости и анкилозе стремени.
  • Шум, боль - заболевание слухового нерва.
  • Звон в ушах часто связан с поражением кортиева органа (травма, болезнь Меньера , воспаление) и волокон слухового нерва, при патологии которого могут присутствовать и другие звуковые ощущения: скрежет, шорох, писк.

Двусторонний, равномерный, периодически возникающий - не опасен, тем не менее нужно исключить сосудистую патологию головного мозга. Шум в водном ухе, сопровождающийся болью в ухе и головной болью, усиливающийся при изменении положения тела - это повод к срочному обращению к врачу.

Аутофония и ее причины

Наиболее частыми причинами этого состояния являются:

  • Евстахеит.
  • Средний отит.
  • Наличие серной пробки.
  • Попадание воды в полость уха во время купания в море или мытья головы.
  • Аутофония у детей проявляется из-за попадания инородного тела в слуховой проход.

Все вышесказанное диктует необходимость всестороннего обследования пациентов для установления причины шума, звона или аутофонии. Иногда больному устанавливается диагноз: идиопатический тинникус . Идиопатический шум в ушах - что это такое? Это шум, истинную причину которого не удалось установить. Это состояние еще называют «первичный тиннитус».

Специфическое лечение его не разработано, но предлагаются методы и подходы, которые уменьшают влияние шума на качество жизни человека.

Симптомы

Для описания звуков, которые слышит пациент, употребляют «звон», «щелканье», «пульсирующий шум» «жужжание», «гул», «писк», «потрескивание». Из всего количества пациентов отделяют тех, которых шум очень беспокоит (его называют «дезадаптирующий тиннитус») и тех, которым шум не причиняет беспокойства. Дезадаптирующий шум в ушах влияет на трудоспособность, сон, общение с другими людьми и качество жизни в целом. Поэтому всегда выясняется, как человек воспринимает шум и какова его психоэмоциональная реакцию на это. Особого внимания заслуживают пациенты с негативными реакциями - тревога и депрессия . При персистирующем тиннитусе , который существует более 6 месяцев, редко наблюдается самостоятельное улучшение.

Наиболее интенсивный и мучительный шум возникает у больного при повреждении на уровне улитки. При нарушении звукопроведения (воспаление наружного и среднего уха, дисфункция слуховой трубы) возникает кондуктивная тугоухость (затруднено проведение звуковых волн). Для кондуктивной тугоухости характерным является низкочастотный шум с одновременным снижением слуха и заложенностью больного уха. Это объясняется отеком евстахиевой трубы и закрытием ее просвета. При этом давление в барабанной полости снижается, а барабанная перепонка втягивается, создавая ощущение заложенности. При тубарной дисфункции шумы меняются: при зиянии трубы - «дующие» в такт дыханию, а при «разлипании» стенок евстахиевой трубы напоминают потрескивание и «лопанье пузырьков».

Шум в ушах при сенсоневральной тугоухости (она связана с поражением или гибелью волосковых клеток в улитке) бывает различной интенсивности, тональности, двусторонним или односторонним (например, шум в правом ухе или звон в правом ухе только на стороне тугоухости). Шум и головокружение часто предшествуют нарушению слуха.

При внутричерепных опухолях интенсивность шума в ушах непостоянна: он усиливается на высоте приступа головной боли и уменьшается при манипуляциях, понижающих внутричерепное давление. Для опухолей задней черепной ямки характерно изменение интенсивности ушного шума при перемене положения тела или головы. При опухолях мостомозжечкового угла и IV желудочка головного мозга шум прослушивается больным в затылочной области или ухе на стороне поражения.

О сосудистой этиологии шума в ушах говорит пульсация в ритме пульса и «шипящая» низкая тональность. Если характер шума остается постоянным и не изменяется - это патология вертебральных артерий. Если сдавление сосудисто-нервного пучка на шее сопровождается исчезновением или уменьшением шума, можно заподозрить патологию в системе магистральных артерий шеи. Большой сердечный выброс при физической нагрузке, анемии, беременности или тиреотоксикозе сопровождается пульсирующим шумом в ушах. При сдавлении яремной вены (узловые образования щитовидной железы, кисты увеличенные лимфоузлы, гипертрофированные мышцы шеи при шейном остеохондрозе , перелом ключицы, флегмона шеи , грубый послеоперационный рубец) появляется венозный шум в ушах.

Шумовые дефекты - типичный симптом при болезни Меньера , для которой характерны также: снижение слуха и приступы интенсивного головокружения. У большей половины больных заболевание стартует со слуховых расстройств. В начальной стадии поражается одно ухо (появляется шум в левом ухе или звон в левом ухе или же эти феномены с противоположной стороны) и заболевание носит волнообразный характер. Может отмечаться улучшение слуха, уменьшение шума и заложенности уха, которые усиливаются перед приступом, достигают максимума во время приступа, а после него снова уменьшаются.

В дальнейшем слух постоянно ухудшается, вплоть до глухоты. Головокружение очень интенсивное, длится несколько часов в сопровождении вегетативных проявлений (тахикардия , потливость , тошнота, похолодание конечностей, повышение давления, нехватка воздуха, приступы одышки, боли в области сердца). Рвота при приступе приносит временное облегчение.

Для шума при невриноме слухового нерва или церебральных нарушениях типичен монотонный характер, а при улитковом уровне (поражения отосклероз , болезнь Меньера ) носят сложный характер.

Для нарушения венозного кровообращения, помимо того, что возникает (или же на другой стороне) характерна утренняя головная боль, головокружение, которое зависит от перемены положения, зрительные нарушения (фотопсии), нарушения сна, пастозность лица и век утром, потемнение в глазах и обмороки. Усиливаются эти симптомы после сна с низким изголовьем и при ношении тугих воротников.

Анализы и диагностика

Обследование пациентов с тиннитусом включает:

  • Проведение отоскопии .
  • Оценку подвижности барабанной перепонки.
  • Определение степени проходимости слуховых путей.
  • Проведение тональной пороговой аудиометрии и ультразвуковой аудиометрии.
  • Проведение экстратимпанальной электрокохлеографии .
  • ETF-тест .

Обязательным считается исследование общеклинического и биохимического анализа крови, и гормонального статуса.

При наличии пульсирующего тиннитуса , снижение слуха с одной стороны или очаговой неврологической симптоматики проводится гемодинамические исследования сосудов шеи и головы.

  • Дуплексное сканирование.
  • Триплексное сканирование.
  • МР-ангиография.

Для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника и объемного процесса головного мозга выполняется:

  • Рентгенография шейного отдела.
  • Рентгенография черепа.
  • МРТ шейного отдела позвоночника.
  • МРТ головного мозга с контрастным усилением при подозрении на невриному с наличием тугоухости.
  • МРТ внутренних слуховых проходов.

При диагностике сосудистых заболеваний головного мозга большое значение имеет ультразвуковая доплерография . Достоверность этого метода сопоставима с церебральной ангиографией . Доказана высокая эффективность этого метода при окклюзиях магистральных сосудов головы, выяснения их локализации и степени стеноза. Метод позволяет диагностировать изменения общей сонной артерии, внутренней и наружной. В 90% случаев выявляются стеноз и окклюзия сосудов, в дальнейшем решается вопрос о проведении ангиографии.

Лечение шума в ухе

Что делать, если появился шум в ушах? При выборе методов лечения учитывают: причины и сроки возникновения заболевания, степень нарушения слуха, опыт проводимого лечения раньше и данные психологического тестирования. Среди методов лечения можно назвать:

  • Аудиологический (использование аудиомаскеров и слуховых аппаратов).
  • Нейромодуляторный (применение транскраниальной магнитной стимуляции).
  • Медикаментозный.
  • Физиотерапевтический.
  • Рефлексотерапия.
  • Психотерапия.

Известные методы не обеспечивают полного излечения и хорошим результатом является достижение контроля над ним - уменьшение выраженности и облегчение состояния больного. Единственный выход – привыкать и не акцентировать внимания на шум. Помогают в этом занятия аутотренингом. Большее распространение имеет терапия «переучивания», которая построенная направлена на изменение поведенческой реакции на шум (адекватная оценка его) и обучение релаксации.

Лечение звона в ушах

Звон и шум в ушах лечатся одними методами, но часто не поддаются медикаментозной коррекции. Не существует этиотропной терапии, которая была бы в 100% случаев эффективна при этом состоянии, но некоторые препараты уменьшают проявления тиннитуса и нижеперечисленные средства часто назначаются в таких ситуациях.

Препараты, нормализующие мозговое кровообращение

Они наиболее эффективны при сосудистых кохлеарных нарушениях. Эффект появляется спустя несколько недель от начала лечения. Препараты имеют минимальные побочные действия. К этой группе относятся:

  • Производные барвинка (Винпоцетин , ) улучшают мозговое кровообращение, уменьшают способность тромбоцитов к агрегации (склеивание), обладает сосудорасширяющим действием. Несколько повышает потребность сердца в кислороде, в связи с чем не назначается при , остром , ;
  • Производные ginko biloba ( , ) - это препараты растительного происхождения, которые улучшают обменные процессы в головном мозге. Эффективны при непродолжительным ушным шумом. Оказывают легкое антидепрессивное действие.
  • Производное спорыньи – . Оказывает стимулирующее действие на рецепторы ЦНС, улучшает кровообращение и метаболизма в головном мозге, повышает умственную работоспособность.
  • Блокаторы кальциевых каналов - , Флунаризин , которые дополнительно обладают антигистаминным действием. Улучшают мозговой, вестибулярный и коронарный кровоток, повышают устойчивость к гипоксии. На фоне приема этой группы препаратов могут усилиться проявления депрессии.
  • Винкамин ( , Виноксин ) эффективен у пожилых лиц с головокружением и шумом.
  • . Повышает устойчивость к , поддерживает метаболизм в тканях, усиливает мозговой и коронарный кровоток. Препарат улучшает кровоток в улитке и уменьшает головокружение, шум и тугоухость. Применение его по 400 мг 4 раза эффективно при кохлеовестибулярных расстройствах, имеющих сосудистое происхождение. Учитывая его многостороннее действие, эффективен при наличии сердечной патологии и кохлеовестибулярного синдрома. В отношении воздействия на головокружение имеет превосходство перед циннаризином .

Противосудорожные средства

Применение противосудорожных средств ( , Ламотриджин Канон ) для контроля над шумом имеет строгие показания:

  • мучительный и непереносимый шум;
  • неэффективность акустической маскировки;
  • положительный лидокаиновый тест.

Отбор больных для лечения противосудорожными препаратами проводят по результатам лидокаинового теста: внутривенно вводится 20 мл 1% раствора и наблюдается эффект. Положительный ответ в виде уменьшения или исчезновения шума даст высокую эффективность при лечении Карбамазепином. Лечение должно длиться не менее 3-4 месяцев - сначала препарат назначается в высокой дозе, потом - в поддерживающей. К сожалению, отмена Карбамазепина часто приводит к возврату шума через 2-3 недели. Эффективность в отношении устранения шума меньше, чем у .

Психотропные средства

  • Транквилизаторы. Тревожные и прочие невротические расстройства, нарушения сна у больного требуют назначения транквилизаторов ( , Осказепам , Клоназепам , Ривотрил , ). Данные препараты доказали свое преимущество - положительный эффект при их применении выражался в уменьшении шума и в улучшении его переносимости.
  • Антидепрессанты. Снижение в эмоциональной сфере в виде депресий частый спутник шума в ухе. Поэтому часто прибегают к назначению антидепрессантов ( , Доксепин ). Эти препараты исследовались в отношении их влияния на шум. Результаты исследований показали, что улучшение состояния в 95% случаев наступало при применении антидепрессантов ежедневно перед сном (иногда дважды в день) в течение 1,5-2 месяцев.

Препараты цинка

Некоторые авторы рассматривают дефицит цинка как одну из причин возникновения шума и нарушений слуха в отношении высоких частот, которое отмечается у людей пожилого возраста. Прием препаратов цинка при пониженном его содержании в плазме, приводит к уменьшению шума и улучшению слуха у трети пациентов. Для коррекции недостаточности этого элемента в организме необходим ежедневный прием его препаратов (окись, сульфат или аспарат цинка) в дозе 90-150 мг чистого цинка.

Витамины

Нужно отметить, что «шумоподавляющий» эффект витаминов не нашел подтверждения в исследованиях. Некоторое уменьшение шума и улучшение остроты слуха может наблюдаться у пациентов, у которых изначально имелась алиментарная недостаточность витаминов.

Тем не менее, в комплексном лечении могут быть использованы нейротропные витамины группы В . Они оказывают положительное действие при воспалительных и дегенеративных изменениях нервов, поскольку играют важную роль в метаболизме углеводов, белка и жиров, синтезе АТФ. Витамины группы В потенцируют действие друг друга, положительно влияя на нервно-мышечную систему. принимает участие в синтезе миелиновой оболочки нервов, стимулирует нуклеиновый обмен и уменьшает болевые ощущения при поражении периферических нервов.

Лечение пульсирующего шума в ушах

Лечение пульсирующего тинникуса зависит от причины. Если он появился на фоне гипертонической болезни, назначаются гипотензивные препараты и мочегонные средства. Актуальны все вышеперечисленные препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Учитывая, что при патологии сосудов часто возникают головокружения, шум в ушах и голове, эффективны препараты с действующим веществом бетагистина дигидрохлорид ( , ). Эти препараты имеют минимум побочных эффектов и хорошо переносится в любом возрасте.

Лечение постоянного шума в ушах является более серьезной проблемой. Вышеперечисленные препараты должны приниматься не менее трех месяцев, после чего оценивается их эффективность. Всем пациентам в таких случаях рекомендуются аутогенные тренировки, йога, аутотренинг, лечебная физкультура, расслабляющие упражнения, дыхательная гимнастика и использование тиннитус-маскера (вкладыш в слуховой проход).

Ряд авторов при наличии тревожных состояний и аффективных расстройств считают эффективным применение психотропных средств в лечении постоянного тиннитуса. Замечено, что у лиц с депрессией восприятие посторонних шумов в ушах более обострено, чем у остальных. Положительное действие психотропных препаратов выражается в улучшении его переносимости и уменьшении интенсивности.

При выраженной эмоциональной лабильности, раздражительности и нарушениях сна показаны курсы лечения у психотерапевта. Психотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении таких больных. В настоящее время применяются два направления: ретренинг-терапия (TRT) и когнитивно-поведенческая психокоррекция. Ретренинг-терапия - это длительное использование аудиомаскеров (генератор широкополосного шума) и параллельное обучение пациента, направленное на то, чтобы шум стал привычным для организма и на него больной перестал обращать внимание.

Лечение шума в ушах и голове

Шум в ушах и голове может вызывать как нарушение венозного оттока в вертебробазилярном бассейне, так и ухудшение артериального снабжения мозга. Если выявлены нарушения венозного оттока в системе вертебробазилярного бассейна убрать шум в ушах и голове можно назначением венотоников - , . Хороший эффект дает , как корректор нарушений микроциркуляции и курс гирудотерапии (2 раза в неделю, 7–10 сеансов). Боли в голове часто возникают после напряжения в связи с повышением тонуса мускулатуры шеи, ухудшением венозного оттока и повышением внутричерепного давления . Препараты выбора в этом случае - миорелаксанты (устраняют спазм мускулатуры) и мочегонные средства.

При наличии хронических нарушений венозного кровообращения эффект оказывают не только таблетки, но определенный образ жизни: упражнения для снятия напряжения в мышцах шеи, пешие прогулки, умеренная физическая активность, снижение веса - все эти мероприятия улучшают циркуляцию крови.

Какое лекарство поможет от шума в ушах?

Как мы выяснили в каждом конкретном случае лечение разное. При простуде возникает временный шум, звон и заложенность ушей. Это связано с евстахеитом (воспаление евстахиевой трубы). Такое состояние поддается лечению и в течение 7-10 дней (в зависимости от тяжести) явления шума, заложенности и аутофонии исчезают. В случае, если заложено ухо, нужно воспользоваться сосудосуживающими каплями (деконгестанты) и закапывать их в нос. При и шуме в ушах, связанном с тубарной дисфункцией, деконгестанты применяются 3-5 дней. Эффективен карбоцистеин (препарат ), который применяют по 2 капсулы трижды в течение 10 дней. Также необходимо выполнять лечебную гимнастику для восстановления функции слуховых труб 4-5 раз вдень.

Если дисфункция слуховых труб связана с хроническим ринитом аллергической природы, вылечить это состояние можно применением кортикостероидов . Ингаляционные кортикостероиды (Будесонид ) помогают избавиться от шума в левом ухе или правом в зависимости от того, с какой стороны имеется воспаление евстахиевой трубы. Будесонид впрыскивают по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в сутки длительно (в течение месяца). Затем в течение двух недель кратность уменьшают до одного раза по утрам, распыляя по 2 дозы в каждую половину носа. Применение ингаляционных кортикостероидов уменьшает интенсивность, а иногда и полностью устраняет ушной шум.

При хронических воспалительных или аллергических заболеваниях ЛОР-органов с нарушением вентиляции среднего уха, которые являются причиной возникновения шума, показан также прием антигистаминных средств. Антигистаминные препараты помимо того, что улучшают носовое дыхание и функцию евстахиевой трубы также уменьшают образование эндолимфы в ухе, что в итоге приводит к адекватной вентиляции уха. Присутствие у антигистаминных препаратов седативного эффекта оказывается полезным при тревожности, которая всегда сопровождает субъективный шум. Среди антигистаминных средств с выраженной психотропным действием можно назвать и ( , Гидроксизин-натив ).

При синдроме Меньера в периоды приступов эффективно применение: Бетасерка , Циннаризина и диуретиков. Больным назначается низкосолевая диета (соли 1 г/сут), с низким содержанием сахара и ограничением продуктов, богатых холестерином. В межприступном периоде можно применять гомеопатические препараты (Церебрум Композитум Н , Вертиго-гель , Тиннитус D 60 ).

При болезни Меньера лечение направлено на облегчение переносимости головокружения, но не влияет на течение процесса и не предотвращает постепенное развитие тугоухости. В межприступный пери пациентам показана вестибулярная реабилитация - комплекс специальных упражнений. Существует мнение, что транквилизаторы бензодиазепинового ряда не следует применять при болезни Меньера поскольку они нарушают функцию органа равновесия и усложняют вестибулярную реабилитацию.

Пересматривая отзывы о лечении шума в ушах, можно сделать выводы, что многим помогает препарат Бетасерк , если головокружение и шум связаны с кохлеарным аппаратом, некоторым - Винпоцетин , если головокружение и шум имеют сосудистый генез. Не старайтесь лечиться самостоятельно, поскольку разобраться в причине возникновения субъективного шума под силу только врачу.

Что касается препаратов гинкго билоба, то эффект чаще всего не выражен и наступает после длительного (не менее 3-4-х месяцев) лечения. Некоторые больные отдают предпочтение препарату Гинкоум Эвалар или . В своих отзывах больные делятся наблюдениями о том, что шум появляется или усиливается в моменты сильного перенапряжения - напряженная работа без выходных, постоянное недосыпание, усталость. Также на появление шума влияет прием алкоголя, усиливая его.

Данные методы лечения применяются при ушных шумах, связанных с Лор-патологией (хронические отиты , лабиринтопатии , оталгии ):

  • Светолечение. Использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения улучшает крово- и лимфообращение в органе, оказывает общетонизирующее действие. С этой целью используются лампа «инфраруж», рефлектор Минина, соллюкс и прочие.
  • . Диатермия, токи УВЧ, д’Арсонваль, фарадизация, ионофорез. Токи оказывают положительное действие на сосудодвигательные нервы, способствуя улучшению их кровоснабжения. Фарадизация целесообразна при ушных шумах и тугоухости, возникших на фоне воспаления среднего уха и отосклероза. При ионофорезе при помощи постоянного тока в ткани вводится лекарственное вещество. Данная процедура показана при ушных шумах, связанных с поражением звукопроводящего и воспринимающего аппарата. Ионофорез йодистых препаратов дает удовлетворительный лечебный эффект у таких больных.
  • Ультразвук. Применяется при ушной патологии по специальной методике (используются средние дозировки). Глубина проникновения колебаний зависит от частоты колебаний и наиболее целесообразным является применение ультразвука с частотой 800-1000 кГц. Механическое воздействие на ткани ультразвука определяется как «микромассаж», повышается проницаемость оболочек и мембран и дисперсность эндолимфы, что влечет улучшение состояния тканей среднего и внутреннего уха и обменных процессов в них.
  • Механотерапия. Продувание баллоном Политцера, вибромассаж, козелковый массаж, пневмомассаж барабанной перепонки, акустический массаж и массаж затылка, отделов шеи и сосцевидных отростков. Эти процедуры увеличивают подвижность барабанной перепонки, звена слуховых косточек. Массажи улучшают кровоснабжение и лимфообращение уха и рефлекторно воздействует на центральные отделы анализатора слуха.
  • Электрическая стимуляция. Установление кохлеарного имплантата, который уменьшает тиннитус.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция. Метод эффективен пациентам с депрессией и тиннитусом . Является неинвазивной процедурой, при которой на мозг воздействуют короткими электромагнитными импульсами. Катушка, излучающая электромагнитные импульсы, располагается около виска. Продолжительность сеанса до 40 минут, проводится ежедневно в течение 1,5 месяцев. В числе побочных эффектов отмечается головная боль и «пощипывание» в голове.

Аппаратные методы контроля над шумом

  • Звуковая терапия (маскеры шума). Пациентам с персистирующим тиннитусом обязательно рекомендуется звуковая терапия. Это использование различных звуков с целью маскирования тиннитуса. Такой прием отвлекает внимания больного от ушного шума. Маскеры шума имеют разнообразные модели, но в настоящее время чаще используются модели TRT. Шум, генерируемый маскером (обычно «белый шум»), оценивается в подкорке как нейтральный звук. «Белый шум» подбирается индивидуально пациенту после шумометрии. Его восприятие блокируется, и он не вызывает ощущение шума. Ушной шум в это время тоже теряет свою значимость, и больной перестает его воспринимать. Внешнее шумовое воздействие проводится путем длительного (1-1,5 года) ношения возле уха генератора широкополосного шума, который издает тихий шум, не заглушающий тиннитус. Звуковые генераторы могут быть и внутриушного ношения. Для звукотерапии у пациентов с нормальным слухом также могут применяться источники звука (настольные и портативные) с записями звуков природы, расслабляющей музыки, телевизор или радио. Для больных с ушным шумом и снижением слуха необходимо применение комбинированных устройств, включающих аппарат и генератор шума в одном корпусе.
  • Терапия Restored Hearing основана на воспроизведении в ухе низкочастотных звуков, под действием которых согнувшиеся микроволоски поднимаются. Сейчас проводятся клинические испытания с целью лечения этим методом перманентного тиннитуса.
  • Слухопротезирование. Оно целесообразно при сочетании у пациента персистирующего ушного шума со снижением слуха. Цифровые слуховые аппараты подбираются в зависимости от степени утраты слуха. Усиливая слух, они дают положительные результаты маскируя субъективный шум громкими сигналами окружающей среды, что отвлекает от восприятия тиннитуса.

Психотерапия

Психотерапия - обязательная составляющая комплексного подхода к лечению субъективного шума, который с течением времени даже у уравновешенных людей вызывает расстройство нервной системы.

Когнитивно-поведенческая терапия и медитации вызывают значительное сокращение звона и шума в ушах. Общий положительный эффект проявляется в улучшении настроения, повышении активности, снижении напряженности и тревоги, уменьшении головокружения, головной боли и нормализации сна.

Хирургическое лечение

Считается, что не следует проводить хирургическое вмешательство, которое предусматривает цель только избавление больного от шума. Необходимость в них возникает только при опухолях, с целью улучшения слуха (тимпанопластика и стапедопластика) или прочих заболеваниях структур уха.

Одна группа операций сводится к воздействию на нервы барабанной полости, шейные симпатические узлы и ганглии каменистого нерва. В связи с этим может проводиться: тимпаносимпатэктомия , экстирпация звездчатого узла , перерезка барабанной струны или резекция симпатического ствола.

Слухоулучшающие операции, к которым относится тимпанопластика и стапедопластика , также способствуют устранению/уменьшению тиннитуса. Хирургическое вмешательство может выполняться на близлежащих органах, заболевания которых оказывают рефлекторное воздействие на ухо и становятся причиной появления ушного шума. С целью снижения шума может понадобиться исправление патологии височно-нижнечелюстного сустава или удаление шипов носовой перегородки (кристотомия). К выполнению последней приходят с большой осторожностью, поскольку операция травматична (ткань экзостозов плотная и удаляется долотом, что сопряжено с возможным повреждением среднего уха и лицевого нерва) и часто неэффективна для устранения тиннитуса.

Шум в ушах при беременности

Тиннитус во время беременности довольно частое явление. Это связано с тем, что при беременности наблюдается вегетососудистая дистония со склонностью к повышению или понижению давления, токсикоз , нервные расстройства или анемия . Шум в ушах возникает периодически после физической нагрузки и переутомления, длится недолго и особого дискомфорта женщине не доставляет. Он может быть предвестником токсикоза беременности.

Обычно шум связан с увеличением количества крови и усилением ее циркуляции в связи с ростом плода. В этот период создается повышенная нагрузка на артериальные сосуды, которая после родов придет в норму. Если шумовой дискомфорт сочетаются с болью, заложенностью, выделениями из уха, то можно думать о развитии отита. В случае, когда присоединяется зуд в наружном проходе и появляются творожистые выделения с неприятным запахом, это свидетельствует об . В любом случае следует обратиться к ЛОР-врачу и только под его наблюдением проводить лечение.

Изучив форум, посвященный этой теме, можно сделать вывод, что шум может появиться в разные сроки беременности. У многих причиной становится повышенное давление и прием , который назначается беременным с целью разжижения крови. Многие отмечают, что шумовой дискомфорт в ухе держится 1-2 суток и исчезает бесследно. Также может появиться заложенность в одном ухе. Обычно после достаточного сна и отдыха, нормализации давления дискомфорт исчезает.

Диета

Специальной диеты не существует. Питание больных определяется основным заболеванием. Например, при атеросклерозе и гипертонической болезни показана , или . При болезни Меньера проводится коррекция в питании. С целью дегидратации рекомендуется с ограничением или без ограничения жидкости.

Профилактика

Для профилактики такого неприятного симптома как «субъективный шум» необходимо:

  • Внимательно относиться к органу слуха. Постоянное шумовое воздействие (строительные и ремонтные работы, автомобильное движение, громкая музыка) не только отрицательно воздействуют на нервную систему, усиливая раздражительность и агрессивность, но и вызывают тугоухость и сопряженный с ней тинникус. Важно воздействие шума не только в дневное время, но и ночью. Люди во время сна реагируют на шум не одинаково. Дети просыпаются от шума в 50 дБ, а для взрослых достаточно 30 дБ. Особенно чувствительны к шуму ночью женщины, поскольку имеют короткий цикл сна, а также частые переходы от глубокого сна к поверхностному. Исследования показали, что шум отрицательно влияет на все стадии сна. Если шум в комнате 50 дБ время засыпания увеличивается (это может быть час и более), а сам сон поверхностный, не приносит подложенного чувства отдыха, после пробуждения человек чувствует усталость. Уровень шума в комнате днем не должен быть более 60 дБ, а ночью - 30.
    Если невозможно по каким-то причинам уменьшить громкость приемника или телевизора, старайтесь отойти от него - дистанция даже в полметра снижает вредное воздействие на организм.
  • Применять средства защиты при работе, связанной с шумом. Однократное воздействие 80 дБ шума не длительное время не является угрозой для слуха, но при постоянном воздействии такого уровня обязательно применение средств защиты. Существует много моделей противошумных вкладышей (беруши), соответствующих стандартам ГОСТ.
  • Минимизация действия чрезмерной громкости. При прослушивании музыки в наушниках следите за тем, чтобы она играла не громко. Нельзя слушать музыку в наушниках в метро, поскольку это дает двойную нагрузку на органы слуха.
  • Ограничение использование ототоксических препаратов.
  • Исключить травматизацию наружного прохода уха металлическими предметами, стараться не проталкивать серу к барабанной перепонке при использовании ватных палочек.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок.
  • Своевременно лечить заболевания ЛОР-органов, являющиеся ведущей причиной.
  • При появлении шума старайтесь ограничить кофеин содержащие напитки и избегать употребления алкоголя, поскольку они усиливают его.
  • Не злоупотреблять солью, которая задерживает воду. Излишняя жидкость деформирует отделы внутреннего уха, что сопряжено с риском появления заложенности и ушного шума.
  • Нормализовать сон и его длительность.
  • Уделить внимание аутотренингу.

Последствия и осложнения

Наиболее частым осложнением тинникуса считаются депрессивные расстройства . Депрессия и шум являются коморбидными (связанными между собой) заболеваниями и идут в причинно-следственной связи и всегда в сочетании. При стойком шуме, не поддающемся лечению, постепенно появляется раздражительность, усталость, нарушается сон и в конце концов возникает депрессивное расстройство. С другой стороны, сам шум может быть проявлением депрессивного состояния у человека.

Если причиной болей и шума в ухе является опухоль , то самым страшным последствием является летальный исход. Возможна также частичная или полная потеря слуха. Это осложнение может быть необратимым при определенном диагнозе.

При болезни Меньера неуклонно прогрессирует снижение слуха, вплоть до полной его потери. При выработке большого количества эндолимфы возникает водянка лабиринта, которая влечет разрывы перепончатого лабиринта и паралич вестибулярного органа.

Прогноз

Ушной шум в составе какого-либо заболевания может быть навязчивым и отрицательно влиять на качество жизни. При большинстве заболеваний прогноз для полного выздоровления неблагоприятен.

Список источников

  • Солдатов И. Б., Маркин А. Я., Храппо Н. С. Шум в ушах как симптом патологии слуха. М.: Медицина. 1984. 231 с.
  • Веселаго О. В. Алгоритмы диагностики и лечения шума в ушах // Атмосфера. Нервные болезни. 2006. № 2. С. 9–16.
  • Петрова Л. Г., Хаммуда З. А. Особенности ушного шума при различной патологии // Искусство медицины. 2007. № 1. С. 59–64.
  • Лопотко А. И., Приходько Е. А., Мельник А. М. Шум в ушах. СПб: 2006. 278 с.
  • Морозова С.В., Павлюшина Е.М., Аксенова О.В. Шум в ушах: основные принципы диагностики и лечения. Consilium medicum, 2006, т.8, №10, с.5-10.

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.


Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

  • Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
  • Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
  • Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
  • Атеросклероз церебральных артерий.
  • Остеохондроз.
  • Травмы и контузии головы и органа слуха.
  • Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

  • Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
  • Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
  • Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
  • Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
  • Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.


Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

  • Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
  • Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

  • Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
  • Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

  1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
  2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
  3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
  4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
  • Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
  • Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

  • Ноотропные препараты;
  • Ангиопротекторные препараты;
  • Противосудрожные лекарственные средства;
  • Антигипоксанты и антиоксиданты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.


Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!