Изобретението се отнася до медицината, по-специално до експерименталната гинекология, и може да се използва за моделиране на автоимунен оофорит. За да направите това, имунизирайте безпородни женски плъхове с антиген, който е екстракт от яйчниците на непокътнати животни. В този случай антигенът се пречиства допълнително чрез трикратно замразяване. Антигенът се прилага интраперитонеално на женските във фазата на почивка на естралния цикъл в доза от 20 μg/ml пет пъти през ден. Методът гарантира, че патоморфологичните промени и патогенетичните характеристики на автоимунния оофорит в експеримента са по-близки до тези, които са важни в клиниката, а също така намалява времето за моделиране, повишава стабилността на възпроизвеждането, което разширява обхвата на използване на автоимунния оофорит. модел. 11 болен.
Чертежи за RF патент 2439712
Изобретението се отнася до медицината, по-специално до експерименталната гинекология и се отнася до методи за моделиране на автоимунен оофорит.
Съществуват известни методи за моделиране на автоимунен оофорит чрез отстраняване на тимуса в неонаталния период при мишки, чрез въвеждане на Т лимфоцити от здрави мишки в изогенни тимектомирани мишки, използване на суров антиген с използване на ксеногенни и алогенни антитела, пречистен антиген като ZP3.
Същността на моделирането чрез отстраняване на тимуса в неонаталния период при мишки е следната. На третия ден след раждането мишките се подлагат на тимектомия. Този модел ни позволява да изследваме автоимунното възпаление в яйчниците, както и проявата на автоимунни процеси в други органи, като напр. щитовидната жлезаи стомаха. Моделът обаче има недостатъци: процедурата на тимектомия е травматична за експерименталното животно, микрохирургичната техника на операцията има висок риск от жизненоважни резултати, автоимунният процес е системен по природа, тъй като общият процес на регулиране на клетъчния имунитет е нарушен , което ще усложни по-нататъшното изолирано изследване на автоимунния оофорит, продължителността на експеримента с обективни критерии за образуване на автоимунен оофорит достига 14 седмици.
В модела на инжектиране на Т-лимфоцити, тимектомирани мишки се трансплантират с CD4+CD8+ тимоцити в неонаталния период от здрави изогенни възрастни мишки. въпреки това този методограничен от възпроизводствените възможности на тимектомия и трансплантация на CD4+CD8+ тимоцити, не е специфичен за автоимунен оофорит, развитието на автоимунен оофорит и гастрит е възможно само при 50-75% от реципиентите.
Метод за моделиране на автоимунен оофорит с използване на пречистен ZP3 антиген се състои в имунизиране на експериментални животни (зайци, мишки, плъхове) със специално приготвен екстракт от протеин на zona pellucida (ZP3) чрез интравенозно или подкожно приложение. Този модел на автоимунен оофорит е специфичен по природа и силно стабилен при възпроизвеждане. Приготвянето на екстракта обаче е скъпо.
Най-близък до предложения метод е методът за моделиране на автоимунен оофорит с помощта на нерафиниран антиген, предложен от Алексеева И.Н., Бризгина Т.М., Сухина В.С., Макогон Н.В., Вознесенская Т.Ю., Грушка Н.Г. , базиран на метода на Спасокукоци Ю.А. когато изследва цитотоксични серуми. Като експериментални животни авторите са избрали CBA мишки с тегло 18-20 г. При възпроизвеждане на имунно увреждане на яйчниците с помощта на ксеногенни антиовариални антитела те са използвали антитела, получени чрез имунизиране на зайци с водно-солев екстракт от миши яйчник. Гама глобулиновата фракция се изолира от серума на имунизирани зайци чрез изсоляване с амониев сулфат. Гама глобулин в доза от 0,2 mg протеин се прилага интравенозно на мишки в продължение на 3 последователни дни. След 24 часа мишките бяха умъртвени под нембутална анестезия и яйчниците бяха изолирани. При възпроизвеждане на имунно увреждане на яйчниците чрез имунизация с алогенна овариална тъкан, мишките се имунизират на първия етап чрез подкожно приложение на водно-солев екстракт от яйчниците на безпородни мишки в доза от 2 mg протеин в пълен адювант на Freund. Впоследствие се извършва имунизация с нарастващи дози антигенен материал интравенозно (0.5, 0.75, 1.0 и 1.4 mg протеин на мишка) на всеки два до три дни. 6 дни след последното приложение са извършени изследвания на яйчниците.
Недостатъците на прототипа включват доста дългото време за формиране при изпълнение на модела с помощта на ксеногенни антитела, сложността на интравенозно приложение на алогенни антигени и ксеногенни антитела. В допълнение, с въвеждането на ксеногенни антиовариални антитела, патогенезата на развитието на автоимунен оофорит, който е клинично значим, се нарушава.
Новият технически проблем, решен с това изобретение, е да се доближат патоморфологичните промени, патогенетичните характеристики (условията за образуване) на автоимунния оофорит в експеримента до тези, които са важни в клиниката, както и намаляване на времето за моделиране, повишаване на стабилността на възпроизвеждане, намаляване на икономическите разходи, разширяване на обхвата на използване на тези модели.
За решаване на проблема в метода за моделиране на автоимунен оофорит, който се състои в имунизиране на безпородни женски плъхове с антиген, който е екстракт от яйчниците на непокътнати животни, антигенът се пречиства допълнително чрез трикратно замразяване, прилаган интраперитонеално на женски плъхове в фазата на почивка на естралния цикъл в доза от 20 μg/ml пет пъти за един ден.
Тези отличителни характеристики улесняват подготовката на алоантиген и намаляват времето за моделиране. Интраперитонеалното приложение позволява да се улесни техническото прилагане на модела и също така позволява да се постигнат нови положителни ефекти, а именно доближаване на патоморфологичните промени и патогенетичните характеристики до тези, които са клинично важни, повишаване на стабилността на възпроизвеждането и разширяване на обхвата от използването на този модел.
Предложеният метод е тестван върху 36 безпородни зрели бели женски плъхове в отдела по експериментална физиология и хирургия на Централната изследователска лаборатория на Сибирския държавен медицински университет. Експериментът е одобрен от комисията по етика на Държавното учебно заведение за висше професионално образование на Сибирския държавен медицински университет на Росздрав (протокол № 1231 от 21 декември 2009 г.). По този начин техническото решение отговаря на изобретателските критерии за „новост“, „изобретателско ниво“, „индустриално приложимо“.
Методът се осъществява по следния начин
Като опитен материал са използвани полово зрели бели безпородни женски плъхове (с тегло 180-220 g), които са във фазите на покой (метаеструс, диеструс) на естричния цикъл.
Под инхалационна анестезияобезглавяването на непокътнато животно се извършва с помощта на етерни пари. Използвайки долна средна лапаротомия, яйчниците се отстраняват при стерилни условия. Яйчниците се почистват старателно от мастната тъкан и се поставят във физиологичен разтвор в стерилна епруветка. Епруветката с физиологичен разтвор първо се претегля, за да се определи масата на яйчниците в нея. При стерилни условия яйчниците се раздробяват с ножица, яйчниковата тъкан се смила с помощта на стерилен хомогенизатор до хомогенна маса, суспендирана във физиологичен разтвор, и получената суспензия се поставя в стерилна епруветка. При температура на домашен фризер (-18-20°C) получената суспензия се замразява три пъти и се размразява до течна консистенция. След това центрофугирайте за 15 минути при 2500 rpm. Супернатантата се филтрира при стерилни условия. Получената суспензия се разрежда с физиологичен разтвор със скорост 20 μg яйчникова тъкан на 1 ml, излива се в стерилни епруветки и се използва за имунизация. Съхранявайте готовия екстракт в промишлен фризер при температура -70°C. Срок на годност до 3 месеца.
Готовият екстракт се прилага на опитни животни в обем от 1 ml интраперитонеално с инсулинова спринцовка при спазване на правилата за асептика и антисептика пет пъти с интервали между инжекциите от един ден.
Експерименталните животни се държат в стандартни условия на вивариум на нормална диета с добавяне на зеленчуци при дозирано осветление (12:12, светлина от 8 часа). Всички животни се преглеждат ежедневно, отбелязва се общото им състояние, външен вид, поведение, хранителна възбудимост и двигателна активност. Измерва се телесното тегло. За диагностициране на фазата на естралния цикъл се извършва колпоцитологично изследване. Животните се отстраняват от експеримента под инхалационна анестезия с етерни пари във фазата на диеструс, която се определя колпоцитологично на 5-ия, 10-ия, 15-ия и 30-ия ден.
Базираните на доказателства критерии за експерименталния модел на автоимунен оофорит са следните:
По време на аутопсията на експериментални животни първоначалните прояви на автоимунен оофорит са открити на 5-ия ден под формата на единични левкоцити около вторичните фоликули (Фигура 2), нарушения на микроциркулацията под формата на изпотяване на червените кръвни клетки и тяхното освобождаване в лутеална тъкан, образуването на типични кисти на жълтото тяло, яйчниците в диаметър са 0,7-1,0 cm (при норма 0,5-0,6 cm). На 30-ия ден от експеримента яйчниците в диаметър са 0,3-0,4 cm (при норма 0,5-0,6 cm), характерният модел на повърхността на яйчниците липсва, яйчниците имат гладка повърхност или кисти, което според някои автори е макроскопски признак на автоимунен оофорит;
Антиовариалните антитела на 5-ия ден в серума на животните в експерименталната група възлизат на 1,52±1,05 U|ml, но до 30-ия ден се наблюдава значително увеличение на антиовариалните антитела до 10,7±2,16 U|ml (при 1,65 ±0,97 U|ml контрола), което е най-убедителният критерий за зрял автоимунен процес в яйчниците.
Конкретен пример
Като експериментален материал използвахме зрял бял безпороден женски плъх с тегло 180 g, в мета- и диеструсните фази на естралния цикъл, получен в Централния вивариум на Сибирския държавен медицински университет. Експериментът е проведен в катедрата по експериментална физиология и хирургия на Централната изследователска лаборатория на Сибирския държавен медицински университет. Животното се отстранява от експеримента на 30-ия ден (на етап диеструс, който се определя чрез колпоцитология) чрез обезглавяване при инхалационна анестезия с етерни пари.
При инхалационна анестезия се извършва обезглавяване на непокътнато животно с помощта на етерни пари. Яйчниците бяха отстранени с помощта на долна средна лапаротомия при стерилни условия. Яйчниците бяха старателно почистени от мастна тъкан и поставени във физиологичен разтвор в стерилна епруветка. Епруветката с физиологичен разтвор първо се претегля, за да се определи масата на яйчниците в нея. При стерилни условия яйчниците се раздробяват с ножица, яйчниковата тъкан се смила с помощта на стерилен хомогенизатор до хомогенна маса, суспендирана във физиологичен разтвор, и получената суспензия се поставя в стерилна епруветка. При температура на домашен фризер (-18-20°C), получената суспензия се замразява три пъти и се размразява до течна консистенция. След това се центрофугира за 15 минути при 2500 rpm. Супернатантата се филтрира при стерилни условия. Получената суспензия се разрежда с физиологичен разтвор със скорост 20 μg яйчникова тъкан на 1 ml, излива се в стерилни епруветки и се използва за имунизация. Готовият екстракт се съхранява в промишлен фризер при температура -70°C. Срок на годност до 3 месеца.
Готовият екстракт се прилага на опитно животно в обем от 1 ml интраперитонеално с инсулинова спринцовка при спазване на правилата за асептика и антисептика пет пъти с интервали между инжекциите от един ден.
Животното се отстранява от експеримента чрез обезглавяване под инхалационна анестезия с етерни пари във фазата на диеструс, което се определя чрез колпоцитология, на 30-ия ден.
Веднага след събирането, яйчниците се фиксират в 10% разтвор на формалдехид, вградени в парафин и след приготвяне на срезове с дебелина 4-5 µm, те се оцветяват с хематоксилин и еозин, според Van Gieson. Хистологичното изследване е извършено в Катедрата по хистология, цитология и ембриология на Сибирския държавен медицински университет.
При отваряне на коремната кухина на животно, отстранено от експеримента на 30-ия ден, се забелязва малко количество ексудат, маточните рога и яйчниците от двете страни са хиперемирани и адхезивният процес не се изразява. Хистологичното изследване разкрива възпалителен процес в яйчниците. В областта на съдовете от венозен тип се виждат клетъчни инфилтрати, съдържащи мононуклеарни клетки. Съдовете от венозен тип в медулата на яйчниците са умерено пълнокръвни и се наблюдават явления на стаза на кръвни клетки. В областта на образуване на възпалителни инфилтрати се откриват клетки с явления на кариопикноза. Вторичните и третичните фоликули са подложени на дегенеративни промени, които се проявяват чрез разрушаване и цитолиза на яйцеклетки; ядрата на ооцитите не се откриват. В някои овоцити се открива удебеляване на zona pellucida.
Използвайки предложения метод, създадохме модел на автоимунен оофорит при 36 експериментални животни (безпородни бели зрели женски плъхове с тегло 180-220 g). Необходимо е да се отбележи относителната простота на възпроизвеждане на модела на автоимунен оофорит, липсата на смъртни случаи при експериментални животни и стабилното възпроизвеждане на получените резултати.
Резултати от изследванията
Експериментът е проведен върху 36 зрели безпородни женски плъхове, при които е създаден автоимунен оофорит. Контролите бяха интактни животни (10 животни) на същата възраст като експерименталните животни и държани с тях при стандартни условия на вивариум. Контролният материал е взет на 15-ия и 30-ия ден едновременно с експерименталния, за да се вземат предвид промените, свързани с възрастта. Като експериментален материал са избрани плъхове, тъй като при плъховете механизмите на регулация на яйчниково-менструалния цикъл са близки до тези при жените и за разлика от други лабораторни животни се получава спонтанна овулация.
При отваряне на коремната кухина визуално се изследва състоянието на коремните органи: наличието и естеството на излива, състоянието на перитонеума, яйчниците се измерват и претеглят, техния цвят, естеството на структурата на кортикалния слой, забелязано е наличието на фоликули, кисти и кръвоизливи. Всички животни са подложени на колпоцитологично изследване за определяне на етапа на естралния цикъл. Веднага след събирането, яйчниците се фиксират в течност на Carnoy и неутрален формалин, поставени в парафин, и след приготвяне на срезове с дебелина 5 μm, те се оцветяват с хематоксилин и еозин, според Van Gieson, и се извършва PIC реакцията. Хистологичните изследвания са извършени в Катедрата по хистология, ембриология и цитология на Сибирския държавен медицински университет.
При отваряне на коремната кухина на животните от опитната група се отбелязва наличието на серозно-хеморагичен ексудат в умерени количества във всички точки на изследването. Практически нямаше адхезивен процес, яйчниците лежаха свободно в коремната кухина. Маточните рога, яйцепроводите и яйчниците са умерено хиперемирани и се забелязва изразен съдов модел. За разлика от животните от контролната група, яйчниците в опитната група са с по-слабо изразен фоликуларен апарат. Размерът на яйчниците в експерименталната група на 5-ия, 10-ия, 15-ия ден от експеримента се е увеличил с 0,2-0,3 mm, но до 30-ия ден те са станали по-малки с 0,1-0,2 mm в сравнение с яйчниците на контролната група ( Фигура 1).
Колпоцитологично при животните от експерименталната група във всички точки на изследването се отбелязва стадият на диеструс, който отразява стадия на функционален покой. При животните от контролната група намазките съответстват на фазите на естралния цикъл.
Подробно изследване на хистологичните препарати на яйчниците на 5-ия ден от експерименталното възпаление разкрива единични левкоцити около вторичните фоликули (Фигура 2). Жълтото тяло с нарушения на микроциркулацията под формата на изпотяване на червените кръвни клетки и тяхното освобождаване в лутеалната тъкан се срещат в големи количества. Отбелязано е и наличието на развиващи се типични кисти на жълтото тяло.
До 10-ия ден се наблюдава по-изразено хемодинамично нарушение, проявяващо се с престаза и стаза на формираните елементи (Фигура 3), множество кръвоизливи в жълтото тяло (Фигура 4). Установено е също маргиналното разположение на левкоцитите и тяхната миграция през съдовата стена (Фигура 3). Генеративният апарат на яйчниците на 10-ия ден от експеримента се характеризира с лека десквамация на фоликуларния епител, оток на стромата, оток на цитоплазмата на ооцитите и повишена кондензация на хроматин в техните ядра (Фигура 5).
На 15-ия ден, в допълнение към описаните по-горе промени, се наблюдават изразени нарушения на микроциркулацията с тромботични явления (Фигура 6). Налице е масивна инфилтрация на левкоцити в стените на жълтото тяло и фоликулите (фиг. 7, 8). Във фоликуларния апарат се открива подуване на междуклетъчното вещество, разрушаване на ооцитите, дискомплексиране и десквамация на фоликуларния епител (Фигура 7).
На 30-ия ден от експерименталното възпаление повечето от нарастващите фоликули са деструктивно променени, в техните кухини са открити левкоцити (Фигура 9). Близо до разрушените фоликули се откриват тъканни базофили (Фигура 10).
В контролната група при хистологично изследване яйчниците са с нормална структура.
Описаните по-горе промени съответстват на описанията на променени яйчници, представени в литературата при автоимунен оофорит.
По този начин, за да се доближат патоморфологичните промени и патогенетичните характеристики на автоимунния оофорит в експеримента до тези, които са клинично важни, както и да се съкрати времето за моделиране, да се увеличи стабилността на възпроизвеждането и да се разшири използването на този модел, интраперитонеалното приложение на алоантиген, пречистен чрез трикратно замразяване в доза от 20 μg/ml се предлага.
При моделиране на автоимунен оофорит промените са настъпили в 100% от случаите. Изследването на морфологията на яйчниците във времето показва наличието на левкоцитна инфилтрация във фоликулната среда от умерено изразена на 5-ия ден до масивни инфилтрати с наличие на тъканни базофили на 30-ия ден. Бяха открити нарастващи деструктивни промени във фоликуларния апарат до пълното унищожаване на по-голямата част от овоцитите и техните околности на 30-ия ден. Установени са хемодинамични нарушения, включително масивни кръвоизливи с тромбоза във фоликуларния апарат и около него на 30-ия ден и образуване на лутеални кисти до 30-ия ден от експеримента.
Разреждането и дозата на алоантигена бяха избрани експериментално от нас в предварителна серия от експерименти и се основаваха на резултатите от изследване на Алексеева I.N., Bryzgina T.M., Sukhina V.S., Makogon N.V., Voznesenskaya T.Yu., Grushka N.G. (2006), като се вземат предвид видовите характеристики на експерименталните животни. По време на експеримента дозата на алоантигена е непроменена, тъй като моделът е близък до клиничното протичане на автоимунен оофорит, чийто тригер не е нарастващо антигенно натоварване с течение на времето. Интраперитонеалният начин на приложение е избран, тъй като яйчниците нямат перитонеално покритие, а самият перитонеум има висока способност да абсорбира отпадъчни продукти поради множеството съдове, захранващи органи, разположени интраперитонеално. Експериментът е проведен във фазата на почивка на естралния цикъл (метаеструс, диеструс), за да се намали толерантността на животните към инфекция [Pastukhov M.I. 1970 г.; Петрова М.С. 1999 г.; Тихоновская О.А. 2000].
Предложеният метод дава възможност да се създаде модел на автоимунен оофорит при опитни животни (безпородни зрели женски плъхове с тегло 180-220 g).
Необходимо е да се отбележи относителната простота на възпроизвеждане на този модел, липсата на смъртни случаи при експериментални животни, стабилното възпроизвеждане на получените резултати и относително кратката продължителност на симулацията.
Предложеният модел на автоимунен оофорит ни позволява да проучим по-подробно патогенезата и да тестваме нови схеми на лечение на тази патология.
Източници на информация
1. Айламазян Е.К., Гъбелова К.А., Гзгзян А.М., Потин В.В. Автоимунен оофорит (патогенеза, диагноза, перспективи за лечение). // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 2. - С.7-9.
2. Алексеева И.Н., Бризгина Т.М., Сухина В.С., Макогон Н.В., Вознесенская Т.Ю., Грушка Н.Г. Промени в тимуса и лимфните възли по време на имунно увреждане на яйчниците при мишки. // Проблеми на репродукцията. - 2006. - № 4. www.mediasphera.ru
3. Спасокукоцки Ю.А. Ефектът на цитотоксичните специфични серуми върху половите жлези. - Киев: "Наумкова думка", 1977. - 169 с.
4. Царегородцева М.В. Патогенетични аспекти на образуването на автоимунен оофорит при хронични възпалителни заболявания на тазовите органи и неговата рехабилитационна терапия. // Ag-info. - 2007. - № 2. - С.32-36.
5. Дамянович М. Експериментален автоимунен оофорит. II. И лимфоидните клетки, и антителата са успешни при адоптивен трансфер / автоимунитет. - 1991. - Т.9. - С.217-223.
6. Дамянович М., Янович Б.Д. Експериментален автоимунен оофорит. 1. Инхибиране на фертилитета при плъхове, изоимунизирани с хомогенати на яйчниците / Am J Reprod Immuno. - 1989. - Т.l20. - С.1-8.
7. Hoek A., Schoemaker J., Drexhage H.A. Преждевременна яйчникова недостатъчност и овариален автоимунитет // edrv.endocjournals.org ендокринното общество. - 1997. - Том 18, № 1. - С. 107-134.
8. Иванова М., Бурнева В., Гицов Л., Ангелова З. / Експериментален имунен оофорит е модел за изследване на взаимодействието на тимуса с яйчниците. I. Морфологични изследвания / Am J Reprod Immunol. - 1984. - Т.6. - С.99-106.
9. Янкович Б.Д., Маркович Б.М., Петрович С., Исакович К. Експериментален автоимунен оофорит при плъхове / Eur J Immuno. - 1973. - Т.13. - С.375-377.
10. Peterson M., Koothan P. Thillai, Morris Keith D., O'Byrne Kevin T., Braude P., Williams A., Aitken R. John Анализ на контрацептивния потенциал на антитела срещу нативен и дегликозилиран свински ZP3 в vivo и in vitro / Биология на репродукцията.- 1992. - Том 46. - С. 523-534.
11. Rhim Sung Ne, Millar Sarah E., Robey F., Luo An-Ming, Lou Ya-Huan, Yule T., Allen P., Dean J., Tung S.K. Кенет. Автоимунно заболяване на яйчника, индуцирано от ZP3 пептид от мишка zona pellucida // Journal clin invest. - Януари 1992. - Vol.89. - С.28-35.
12. Скинър С.М., Милс Т., Кирчик Х.Дж., Дънбар Б.С. Имунизацията с протеини zona pellucid води до анормална диференциация на яйчникови фоликули и инхибиране на индуцираната от гонадотропин стероидна секреция / Ендокринология. - 1984. - Vol.115. - P.2418-2432.
13. Smith H., Chen I.M., Kubo R., Tung K.S. Неонаталната тимектомия води до репертоар, обогатен с Т клетки, изтрити в тимуса на възрастни / Наука. - 1989. - Vol.245. - С.749-752.
14. Taguchi O., Nishizuka Y. Автоимунен оофорит при тимектомизирани мишки: Изискване на Т клетки при адаптивния клетъчен трансфер / Clin Exp Immunol. 1980. - Т.42. -П. 324-331.
15. Taguchi O., Nishizuka Y., Sakakura T., Kojima A. Автоимунен оофорит при тимектомирани мишки: откриване на циркулиращи антитела срещу ооцити / Clin Exp Immunol. - 1980. - Т.40. - С. 540-553.
16. Wood D.M., Liu C., Dunbar B.S. Ефектът от всички имунизации и хетероимунизации със zonae pellucidae върху плодовитостта при зайци / Biol Reprod. - 1981. - Т.25. - С.439-450.
Приложение
Надписи за илюстрации
Фиг. 1. Яйчници на плъх (след фиксиране в неутрален формалин) на 30-ия ден от експеримента: а - яйчник на интактен плъх; b - яйчник на плъх след 5-кратно приложение на алоантиген.
Фиг.2. Единични левкоцити в областта на вторичния фоликул на 5-ия ден от моделирането. Оцветяване с хематоксилин и еозин. Ув. 700.
Фиг.3. Хемодинамични нарушения в медулата на яйчника на 10-ия ден от моделирането. Престаза и стаза на формирани елементи. Маргинално местоположение на левкоцитите. Миграция на левкоцити и еритроцити през съдовата стена. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.400.
Фиг.4. Фрагмент от жълтото тяло. Многобройни кръвоизливи в жълтото тяло. 10-ти ден симулация. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.400.
Фиг.5. Вторичен фоликул, дегенерация на ооцити, десквамация на фоликуларен епител. 10-ти ден симулация. Оцветяване а - хематоксилин и еозин; b - според Van Gieson. UV.150.
Фиг.6. Хемодинамични нарушения в медулата на яйчника на 15-ия ден от моделирането. Тромбозни явления. Подуване на междуклетъчното вещество. Престаза и стаза на формирани елементи. Маргинално местоположение на левкоцитите. Миграция на левкоцити и еритроцити през съдовата стена. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.200.
Фиг.7. а - Вторичен фоликул, разрушаване на ооцита, дискомплексиране и десквамация на фоликуларния епител; b - вторични фоликули, разрушаване на яйцеклетката. 15-ти ден симулация. Оцветяване а. - според Van Gieson; b - хематоксилин и еозин. UV.200.
Фиг.8. Кръвоизлив в жълтото тяло на 15-ия ден от симулацията. Масивна инфилтрация в стената на жълтото тяло. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.200.
Фиг.9. - Пълно разрушаване на третичния фоликул с явления на миграция на левкоцити в неговата кухина. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.200.
Фиг. 10. Разрушаване на фоликуларния апарат. Инфилтрация. Тъканни базофили в зоната на унищожаване (стрелки). 30-ти ден на симулация. ШИК реакция. UV.200.
Фиг. 11. Масивна инфилтрация в областта на вторичния фоликул. Третичен фоликул с разрушаване на ооцити. Кръвоизлив в стената на третичния фоликул. Оцветяване с хематоксилин и еозин. UV.200.
ИСК
Метод за моделиране на автоимунен оофорит, който се състои в имунизиране на безпородни женски плъхове с антиген, който е екстракт от яйчниците на интактни животни, характеризиращ се с това, че антигенът е допълнително пречистен чрез трикратно замразяване, прилаган интраперитонеално на женски плъхове в покой. фаза на естралния цикъл, в доза от 20 μg/ml пет пъти през ден.
ГЛАВА 1. ПРЕГЛЕД НА ЛИТЕРАТУРАТА
1.1. Съвременен поглед върху проблема с хроничните възпалителни заболявания на маточните придатъци
1.2. Морфологични промени в маточните придатъци при възпалителни заболявания
1.3. Принципи на комплексна терапия на хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци
1.4. Значението на пелоидната терапия при лечението на хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци
1.5. Характеристики на екстракт от тинеста сулфидна кал
1.6. Резюме
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ 2.1 Експериментална част
2.2. Клинична част
2.3. Статистическа обработка на резултатите
ГЛАВА 3. РЕЗУЛТАТИ ОТ ИЗСЛЕДВАНЕТО 3.1. Морфологични промени в маточните придатъци по време на хронично възпаление и тяхната корекция с помощта на екстракт от тинеста сулфидна кал
3.1.1. Протичането на експериментално възпаление на яйцепроводите и яйчниците при бели плъхове
3.1.2. Морфология на яйцепроводите и яйчниците на бели плъхове по време на хронично възпаление, причинено от въвеждането на култура от Staphylococcus aureus
3.1.3. Морфология на яйцепроводите и яйчниците на бели плъхове по време на хронично възпаление, причинено от въвеждането на култура от Staphylococcus aureus след курс на абдоминално-сакрална галванизация
3.1.4. Морфология на яйцепроводите и яйчниците на бели плъхове по време на хронично възпаление, причинено от въвеждането на култура от Staphylococcus aureus, след курс на абдоминално-сакрална електрофореза на 1% разтвор на екстракт от тинеста сулфидна кал
3.1.5. Морфология на яйцепроводи и яйчници на бели плъхове с хронично асептично възпаление
3.1.6. Морфология на яйцепроводите и яйчниците на бели плъхове по време на хронично асептично възпаление и курс на галванизация
3.1.7. Морфология на яйцепроводите и яйчниците на бели плъхове с хронично асептично възпаление и след курс на абдоминално-сакрална електрофореза на 1% разтвор на екстракт от тинеста сулфидна кал
3.1.8. Показатели за морфоколичествено изследване на яйчниците. бели плъхове с експериментално хронично възпаление и пелоидна физиотерапия
3.9. Резюме
3.2. Ефектът от комплексното лечение с помощта на електрофореза на 1% разтвор на кален екстракт от тиня сулфид върху клинично протичанеи резултат от хронично възпаление на маточните придатъци
3.2.1. Клинични и лабораторни характеристики на пациенти с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци
3.2.2. Принципи на комплексно лечение на пациенти с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци
3.2.3. Динамика на клинико-лабораторните показатели в зависимост от прилаганата комплексна терапия.
3.2.4. Медицинска и социална ефективност на лечението на пациенти с CIDP с помощта на електрофореза на 1% разтвор на екстракт от тиня сулфидна кал в комплекс от терапевтични мерки
3.2.5. Резюме
ГЛАВА 4. ОБСЪЖДАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ
Въведение в дисертацията (част от автореферата) на тема "Морфофункционално състояние на маточните придатъци по време на хронично възпаление и комплексно лечение с екстракт от кал (експериментално клинично изследване)"
Релевантност на проблема. Хроничните възпалителни заболявания на маточните придатъци (CIUD), въпреки напредъка в разработването на нови методи за лечение и широкото въвеждане на лапароскопията в практическата медицина, продължават да остават един от неотложните проблеми на клиничната практика [Kulakov V.I., 2001; Сметник В.П., 2003; Henry-Suchet J., 2000]. Пациентите с възпалителни заболявания на маточните придатъци съставляват 60-65% от всички гинекологични пациенти [Serov V.N., 2003; Risser W.L., 2002]. CIPP са честа причина за синдром на тазова болка, безплодие, спонтанен аборт, извънматочна бременност и, като следствие, голям брой хирургични интервенции [Veren J., 2002; Taylor R.C., 2001; Vilos G.A., 2002]. В тази връзка подобряването на качеството на лечение на пациенти с CIPV с помощта на комплексни, патогенетично базирани подходи е от особено значение [Savelyeva G.M., 1997; Ross J.D., 2001].
В местната и чуждестранната литература има многобройни данни за патоморфогенезата на хронично възпаление в маточните придатъци [Kovalsky G.B., 1996; Краснополски V.I., 1998; Herschlag A., 2000; Furuya M., 2002] Въпреки това остават степента на участие на яйчниците във възпалителния процес, обратимостта на морфологичните нарушения в маточните придатъци на фона на CIPR и възможността за повлияване на репаративните процеси в яйчниците и фалопиевите тръби предмет на дебат и до днес. Има отделни експериментални изследвания, посветени на този проблем, но техните резултати често са противоречиви [Tikhonovskaya O.A., Logvinov S.V., 1999; Ordonez JL, 1999; Leese H.J., 2001].
В съвременните условия при CIDP се виждат ясни тенденции, от една страна, към използването на минимално инвазивни методи за хирургична диагностика и лечение, от друга страна, към оптимизиране на мерките, насочени към възстановяване на функциите на женските органи. репродуктивна система[Стругацки В.М., 2003; Цибула Д., 2001; Ness R.B., 2002]. Постиженията от последните години дават основание да се считат методите на физиотерапията за едни от най-обещаващите, като се има предвид тяхната възможност за диференцирано и целенасочено действие върху различни части на патогенезата на заболяването, повишаване на адаптивните възможности с минимален риск от развитие на нежелани реакции [ Боголюбов В.М., 1998; Стругацки В.М., 2002].
Безспорен резерв за оптимизиране на лечението на CIPM е използването на естествени лечебни кали и препарати, получени на тяхна основа, които имат способността да регулират неврохуморалните и имунните процеси, да предотвратяват и намаляват дистрофичните промени, да стимулират регенерацията на клетъчните елементи [Архипова Л.В., 1995 г.; Стругацки В.М., 2003].
В Института по нефтохимия на TSC SB RAS (Томск) е създаден сух екстракт от тинеста сулфидна кал, съдържащ комплекс от минерални соли, микроелементи, органични вещества, който има широк спектър от лечебни свойства: противовъзпалителни , аналгетично, хепатопротективно и др. [Saratikov A.S., 2001; Венгеровски A.I., 2002]. Употребата на екстракта при остри възпаления на маточните придатъци има антиалтеративен, антиексудативен ефект главно поради мембранно-стабилизиращия антиоксидантен ефект, изразяващ се в намаляване на концентрацията на продуктите на липидната пероксидация и рецепторния катаболизъм. клетъчни мембрани[Тихоновская О.А., 1998, 1999, 2000].
В същото време механизмите и моделите на терапевтичния ефект на екстракта от тинеста сулфидна кал в CIPM остават слабо разбрани.
Цел на изследването. Да се изследва ефектът на екстракта от тиня сулфидна кал върху морфофункционалното състояние на маточните придатъци по време на хронично възпаление в експеримент и да се оцени неговата клинична ефективност.
Въз основа на горното бяха формулирани целта и задачите на изследването.
1. Да се разработят модели на хронично възпаление на маточните придатъци с изразен пролиферативен компонент.
2. Да проучи, използвайки създадените модели на хронично възпаление на маточните придатъци при опитни животни, природата, динамиката и последователността на промените в различни тъканни елементи: епител, съединителнотъканна строма, кръвоносни съдове, генеративни и ендокринни елементи.
3. Да се оцени, използвайки модели на хронично възпаление, ефекта от електрофорезата на екстракт от тинеста сулфидна кал върху динамиката на морфофункционалното състояние на яйцепроводите и яйчниците, интензивността на репаративните процеси и експериментално да се обоснове възможността за използването му в комплексно лечение на хронично възпаление на маточните придатъци.
4. Да се разработи метод за лечение на жени с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци, включително пелоидна физиотерапия от ранните етапи след лапароскопия.
5. Да се анализира ефективността на метода за лечение на жени с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци въз основа на непосредствени и дългосрочни резултати.
Научна новост. Разработени са експериментални модели на хронично монокултурно и асептично възпаление на яйчниците и яйцепроводите при бели безпородни полово зрели женски плъхове. Експериментът изследва подробно патоморфогенезата в маточните придатъци по време на хронично възпаление, анализира ролята на различни структурни елементи в тъканните механизми на възпаление на яйцепроводите и яйчниците и определя последователността и характера на патологичните нарушения.
За първи път е установено, че екстрактът от тиня сулфидна кал намалява атрезията на фоликуларния апарат на яйчниците, инициирана от възпаление, предотвратява образуването на фибросклеротични адхезивни промени и насърчава регресията на фиброзната тъкан поради активирането на макрофаги и фиброкласти и нормализиране на процесите на колагеногенеза и колагенолиза.
Високата ефективност на електрофорезата на 1% разтвор на тиня сулфидна кал е клинично доказана като патогенетично обоснован компонент на лечението на CIPM. За първи път при тази патология динамиката на хормонална функцияяйчниците, функционалната активност на фалопиевите тръби под въздействието на пелоидната физиотерапия. Получените данни доказват, че електрофорезата на екстракта, проведена в ранните етапи след лапароскопски органосъхраняващи интервенции на маточните придатъци, има стимулиращ ефект върху функцията на яйчниците, повишавайки секрецията на естроген и прогестерон; възстановява функционалната активност на фалопиевите тръби.
Практическо значение. Разработените модели позволяват извършването на предклинични тестове на нови методи за лечение на CIPV.
В резултат на изследването е разработен патогенетично обоснован метод за комплексно лечение на CIPM с помощта на екстракт от тиня сулфидна кал. Предложеният метод на лечение повишава терапевтичната ефективност по отношение на незабавни и дългосрочни резултати: намалява честотата на рецидивите, предотвратява образуването на синдром на тазова болка, тубоперитонеално безплодие и извънматочна бременност.
Използването на пелоидната физиотерапия в гинекологичната практика в извънкурортни условия я прави икономически достъпна за широка част от населението и има важно социално-икономическо значение.
Разпоредби, представени за защита.
1. В патоморфогенезата на експериментално хронично възпаление на маточните придатъци, независимо от флогогена, има подобни промени, проявяващи се с микроциркулаторни нарушения, масивна атрезия на нарастващи фоликули, фиброзно-склеротични и адхезивни процеси. В механизма на тъканните нарушения важна роля играе нарушението в системата за синтез на колаген - колагенолиза.
2. Използването на кален екстракт от тиня сулфид при хронично възпаление на маточните придатъци в експеримент ограничава увеличаването на атрезията на яйчниковите фоликули, ускорява регенерацията на лигавицата на яйцепровода, нормализира хемодинамиката в микроваскулатурата и насърчава обратното развитие на фибросклеротични и адхезивни процеси.
3. В механизма на терапевтичния ефект на пелоидната терапия върху маточните придатъци по време на хронично възпаление в експеримента едно от водещите места принадлежи на активирането на макрофагите и фиброкластите и нормализирането на процесите на колагеногенеза и колагенолиза, възстановяване на ултраструктурна организация на хематофоликуларната бариера
4. Електрофорезата на 1% разтвор на екстракт от тиня сулфидна кал повишава ефективността на комплексното лечение на хронично възпаление на маточните придатъци при жени въз основа на незабавни и дългосрочни резултати.
Въведение в практиката. Резултатите от изследването се използват в учебен процесв Катедрата по акушерство и гинекология, Медицински факултет, Сибирски държавен медицински университет на тема „Възпалителни заболявания на тазовите органи“; в Катедрата по хистология, ембриология и цитология на Сибирския държавен медицински университет на тема „Женска репродуктивна система“; медицински дейности на гинекологичната клиника на Сибирския държавен медицински университет и Центъра за здраве на жените LLC MADEZ.
Апробация на работата. Основните резултати от работата бяха докладвани и обсъдени на научната и практическа конференция на студенти и докторанти „Здравето на младежта - здраве на нацията“ (Томск, 1998 г.), заключителната конференция „Денят на Татяна“ въз основа на резултатите от руската конкурс за най-добра научна работа на студенти през 1998 г. в раздел "Медицински науки" (Москва, 1999 г.), конференция "Съвременни проблеми на фундаменталната и клинична медицина" (Томск, 1999 г.), в Школата на младите изследователи "Постижения в молекулярната биология" и разработването на нови ефективни методи за лечение на човешките заболявания" (Москва, 1999 г.), VI и IX руски национални конгреси "Човекът и лекарството" (Москва, 1999 г., 2002 г.), I, II, III международни конгреси на младите учени и Специалисти „Научната младост на прага на 21-ви век” (Томск, 2000, 2001, 2002), Руска научно-практическа конференция „Актуални проблеми на ендоскопската хирургия в гинекологията и акушерството” (Томск, 2001), VI международна научно-практическа конференция „Качество - стратегия на 21 век“ (Томск, 2001 г.), Томск, 2001), руска научна конференция с участието на страните от ОНД " Реални проблемиекспериментална и клинична морфология" (Томск, 2002 г.), градска научно-практическа конференция, посветена на 40-годишнината на Централната научноизследователска лаборатория на града
Сибирски държавен медицински университет „Съвременни аспекти на биологията и медицината“ (Томск, 2003 г.), руска конференция „Актуални проблеми на урогинекологията“ (Томск, 2003 г.), срещи на регионални научни и практически дружества на акушер-гинеколози и морфолози (Томск, 2003 г.- 2004).
Обхват и структура на дисертационния труд. Дисертационният труд е представен на 204 страници и се състои от увод, литературен преглед, лични наблюдения, дискусия, изводи и практически препоръки. Библиографският указател съдържа 422 източника, от които 250 на руски език и 172 на чужди езици. Дисертацията съдържа 16 таблици, 4 снимки, 32 микроснимки, 10 електронограми, 5 графики.
Заключение на дисертацията на тема "Акушерство и гинекология", Невоструев, Сергей Александрович
1. Разработените експериментални модели позволяват да се получи хронично възпаление на маточните придатъци с изразен адхезивен процес в областта на яйчниците и яйцепроводите и се характеризират с относителна лекота на възпроизвеждане и стабилност на възпалителния процес.
2. Хроничното монокултурно и асептично възпаление на маточните придатъци в експеримента причинява изразена пролиферация и фибросклеротични промени в съединителната тъкан в яйчниците и яйцепроводите, намаляване на съдържанието на първични, нарастващи и зрели фоликули, жълто тяло и увеличава тяхната атрезия .
3. Електрофорезата на 1% разтвор на екстракт от тинеста сулфидна кал насърчава регресията на фиброзните промени, причинени от възпаление, намалявайки специфичния обем на съединителната тъкан и тежестта на адхезивния процес. Екстрактът ограничава атретичните процеси в яйчниците и стимулира растежа, узряването на фоликулите и образуването на жълто тяло.
4. В тъканните механизми на антисклеротичния ефект на екстракта от тинесто-сулфидна кал важна роля играе активирането на фиброкластите и макрофагите, които регулират процесите на синтез и резорбция на колаген. Екстрактът намалява индуцираните от възпаление хемодинамични съдови нарушения и ултраструктурни промени в кръвно-фоликуларната бариера.
5. Провеждането на лапароскопия и ранното започване на пелоидна физиотерапия в следоперативния период може да подобри резултатите от комплексното лечение на жени с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци.
6. Използването на електрофореза на 1% разтвор на екстракт от тиня сулфидна кал от 1-2 дни след лапароскопията повишава ефективността на лечението на хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци според непосредствени и дългосрочни резултати: клинично възстановяване по време на лечение с разработеният метод е отбелязан в 91% от случаите; честотата на епизодите на обостряне и рецидив на синдрома на тазовата болка намалява 3 пъти, възстановяването на репродуктивната функция се постига при 55% от пациентите.
1. При пациенти с CIPV след лапароскопия се препоръчва да се предпише курс на електрофореза на 1% разтвор на кален екстракт от тиня сулфид от 1-2 дни след операцията. Процедурите се извършват по стандартната абдоминално-сакрална техника. Електроди с площ 200-300 cm се поставят напречно върху сакрума (катод) и над пубиса (анод). Хидрофилните подложки се навлажняват с 1% разтвор на екстракта. л
Плътността на тока е 0,03-0,06 mA/cm, продължителността на експозицията е 10-20 минути. Курсът се състои от 10-12 процедури, провеждани сутрин, ежедневно, със задължителна почивка 1-2 часа след физиотерапията.
2. Критерият за ефективност на лечението на CIDP е постигането в краткосрочен план след терапията на първо и второ ниво на рехабилитация - клинично възстановяване (липса на субективни и обективни признаци на възпаление във връзка с нормализиране на ехоскопските снимка) в комбинация с възстановяване на ендокринната функция на репродуктивната система (според резултатите от TPD и нивото на половите стероидни хормони в кръвната плазма). В по-дългосрочен план ефективността на лечението се оценява от липсата на рецидиви на заболяването, нормализиране на данните от компютърната цимпертубация и рехабилитация на репродуктивната функция на жената - началото на бременността (III ниво на рехабилитация). >
3. Ако бременността не настъпи в рамките на 6-12 месеца след комплексно лечение или се извърши повторна лапароскопия за CIDP, се препоръчва планиране на бременност с помощта на асистирани репродуктивни технологии.
Списък с литература за дисертационно изследване Кандидат на медицинските науки Невоструев, Сергей Александрович, 2004 г
1. Автандилов Г.Г. Медицинска морфометрия. М.: Медицина, 1990. - 384 с.
2. Агапов А.И., Аввакумова Н.П., Коршикова Т.В. и др.. Метод за лечение на хроничен аднексит. BIPM № 16 (II част), 06/10/2000. - С.252-253.
3. Адамян Л.В., Минбаев О.А. Варданян В.Г. Оценка на ефективността на ултразвуков скалпел върху експериментални модели на лапароскопски гинекологични операции // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.46-48.
4. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Диференциална диагноза на сраствания с образуване на кистозни кухини (серозоцеле) по време на лапароскопия // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.236-241.
5. Айламазян Е.К., Устинкина Т.И. Генитални възпалителни заболявания при безплодие в семейството // бр. защита на майчинството и детството. - 1991. № 6. - С.35-37.
6. Аккер Л.В., Дерявкина Р.С. Ролята на микробния фактор в патогенезата на хронични рецидивиращи заболявания на маточните придатъци // Journal. акушерство и женски болести. Санкт Петербург, 1998. - стр. 12-13.
7. Аксененко К.Б. Негонококови урогенитални инфекции при брачно безплодие // Пътища на развитие съвременна гинекология: Резюме. отчет М., 1995. -С.51.
8. Аксененко В.А., Жихарева И.В., Лавриненко Е.Б. Характеристики на лапароскопското лечение на възпалителни заболявания на придатъците на матката с хламидийна етиология // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.448-449.
9. Yu.Aksenenko V.A., Lavrinenko E.B., Nekhaeva O.I. и др.. Някои характеристики на имунния отговор по време на лапароскопско лечение на възпалителни заболявания на маточните придатъци // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.450-452.
10. Акушерски и гинекологични грижи/Изд. В И. Кулакова. - М.: Медицина, 1995. 304 с.
11. Акушерство и гинекология/Изд. Г.М. Савелиева, Л.Г. Сичинава. М.: GEOTAR, 1997.-719 с.
12. Антибактериална терапия. Практическо ръководство/Изд. Л.С. Страчунски, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М., 2000. - 190 с.
13. Арсланян К.Н. Ранно възстановително лечение след микрохирургични операции на фалопиевите тръби (диференцирано използване на предварително формирани физични фактори): Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. -Москва, 1991.-25 с.
14. Арсланян К.Н., Стругацки В.М., Яроцкая Е.Л. Нови възможности за възстановителна физиотерапия след комбинирани ендохирургични операции в гинекологията // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), М., 1999. P.207-210.
15. Архипов В.В., Маганев В.А. Състоянието на тазовата хемодинамика при пациенти с хроничен салпингоофорит на фона на пелоидната терапия // Курортология и балнеофизиотерапия. 1993. - С.149-150.
16. Архипова J.I.B., Kulavsky V.A. Използването на калолечение и вакуумна терапия при жени с хронични заболявания на маточните придатъци // Пътища на развитие на съвременната гинекология: Резюме. отчет -М., 1995. С.53.
17. Бакуридзе Е.М., Федорова Т.А., Дубницкая Л.В. и др.. Плазмафереза и медицински озон в рехабилитацията на жени след ендоскопски операции на тазовите органи // Мат. IV Рос, Форум за майката и детето. -Т.П.-М., 2002.- С.54-56
18. Баранов В.Н. Метод за лечение на хроничен салпингоофорит. BIPM № 17 (II част), 20.06.2000 г. - С. 320.
19. Беженар В.Ф., Максимов А.С. Тубарно-перитонеално безплодие. Проблеми и перспективи // сп. акушерство и женски болести. 1999. - бр.3. - T.XLVIII. - С.48-54.23 Безплодие в брака/Изд. И.Ф. Юнди. Киев, "Здраве", 1990. -464 с.
20. Bilich G.L., Kolla V.E. Съвременни проблеми на фармакологичното регулиране на регенерацията // Съвременни проблеми на регенерацията. - Йошкар-Ола, 1980.-N.Z-27.
21. Благовещенская Л.К. Лечение на тубарно безплодие чрез хидротубация в комбинация с вибрационен масаж през предната коремна стена: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Челябинск, 1977. - 26 с.
22. Бобро Л.П. Фибробластите и тяхното значение в тъканните реакции // Арх. патология. 1990. - бр.12. - С.37-42.
23. Богданова И.В., Лютова О.В. Сравнителна характеристикахимичен състав на течни и сухи препарати от лечебна кал и саламура от езерото Карачи // Препарати от лечебна кал и саламура: сб. научен тр. Томск, 1983. - С.7-11.
24. Боголюбов В.М., Зубкова С.М. Начини. оптимизиране на физиотерапевтичните ефекти // бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1998. - № 2. С.3-6.
25. Бодяжина В.И. Хронични неспецифични възпалителни заболявания на женските полови органи. М.: Медицина, 1978. - 460 с.
26. Бодяжина В.И. За синдрома на болката по време на салпингоофорит // Акушерство. и гинекология.- 1978. № 1. - С.10-17.
27. Бодяжина В.И., Железнов Б.И. Морфофункционални промени в огнищата на възпаление на женската репродуктивна система // Акушерство. и гинекол. 1979. - № 3. -С.3-9.
28. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативна гинекология: ръководство за лекари. - М.: Медицина, 1990. 542 с.
29. Болотова В.П. Импулсен ендовагинален вибрационен хидромасаж при лечение на хронични и остатъчни възпалителни процеси на вътрешните генитални органи: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Томск, 1973.-17 с.
30. Брезицки О.В., Чернецова Л.Ф. Имунологични аспекти на патогенезата на хроничен неспецифичен салпингоофорит // Tyum. пчелен мед. жур. - 2002. № 3-4. - С.82-83.
31. Брезицки О.В. Оптимизиране на лечението на хроничен рецидивиращ салпингоофорит при жени, живеещи в Далечния север: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Томск, 2004. - 22 с.
32. Брусиловски I.A. Брусиловски А.И. Хистохимични промени в гениталиите по време на възпаление по време на калолечение // Бр. балнеолечение на пациенти със заболявания на женската репродуктивна система. Киев, 1965. -С.13-15.
33. Weisfeld D.N. Вегетативни ганглионеврит при хронични възпалителни заболявания на женската полова област. - Киев, 1967. - 62 с.
34. Василцов М.К., Изатулин В.Г., Лебедински В.В. Моделиране, оценка и регулиране на възпалителни процеси // IV Russia-Jap. международни, мед симп.: Анотация. отчет Иркутск, 1996. - С. 142.
35. Венгеровски А.И., Сибилева Л.А., Таран Д.Д. Естествени лекарства във фармакотерапията на адювантно заболяване // Act. проблеми на фармакологията и търсенето на нов лекарство лекарства. - Томск, 1984. - Т. 1. - С. 173-176.
36. Венгеровски А.И. Ефективност и механизъм на действие на хепатопротекторите при експериментално токсично увреждане на черния дроб: Резюме на дисертацията. дис. . Д-р Рамед. наук.-М., 1991.-40 с.
37. Венгеровски А.И. Фармакологични подходи за регулиране на чернодробната функция // Бюлетин. Сибирска медицина. - Т.1, № 1, 2002. С.25-29.43 Волкова О.В. Функционална морфология на женската полова система. -М .: Медицина, 1983. -224 с.
38. Волкова О.В., Боровая Т.Г. Морфогенетични основи на развитието и функцията на яйчниците. М.: 1999. - 248 с.
39. Воробьов А.А., Бебуришвили А.Г. Хирургична анатомия на оперирания корем и лапароскопска хирургия на сраствания. Волгоград: Издател, 2001. -240 с.
40. Воробьова Т.Г. Анализ на хистохимичните промени в яйчниците на бели плъхове под въздействието на препарати от лечебна кал и саламура // Препарати от лечебна кал и саламура: сб. научен тр. Томск, 1983. - С.33-35.
41. Ворона И.Г., Бергман А.С. Хормонална хомеостаза при пациенти с неспецифичен салпингоофорит. Рига: Zinante, 1990. - 98 с.
42. Герасимович Г.Н., Пересада О.А. Имунологична реактивност на пациенти с хроничен салпингоофорит, когато ултразвукът и левамизол са включени в лечебния комплекс // Akush. и гинекол. - 1982. № 4. - С.31-33.
43. Гинекология по Емил Новак. Изд. J. Berena, I. Adami и P. Hillard. Превод от английски М.: Практика, 2002. - 896 с.
44. Гланц С. Медицинска и биологична статистика. пер. от английски - М.: Практика, 1998.-458 с.
45. Глуховец Б.И., Лебедев С.С., Рязанцев Е.Л. Значението на съдовите нарушения в патогенезата на хроничния салпингит // Akush. и гинекол. 1983. - № 9. -С.67-68.
46. Горчакова Г.А. Изследване на ендокринните механизми на действие на курортни и физически фактори в Украинската ССР // Курорт и физиотерапия. - Киев, 1986.-С.5-6.
47. Григорян М.М. Хронична тазова болка: цялостно клинично и ендоскопско изследване // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P. 163-167.
48. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Използването на антибиотици в акушерството и гинекологията. М., 1996. - 141 с.
49. Гуриев А.В., Рогачев М.В., Года И.В. Възпалителни промени във фалопиевите тръби при пациенти с тубарна бременност // Journal. акушерство и женски заболявания. -1998. номер 5. - С.21-22.
50. Дергачева Т.И. Реактивност на пациенти с неспецифични възпалителни заболявания на маточните придатъци: резюме. дис. . д-р мед. Sci. - Томск, 1996. 46 с.
51. Дергачева Т.И., Анастасиева Н.В., Труфакин В.А. и др.. Метод за комплексна терапия при пациенти с хроничен аднексит, инфекциозно-токсичен вариант на неспецифична етиология. -BIPM № 6, 27.02.2000 г. стр. 188-189.
52. Дерябкина Р.С. Потенцираща физиотерапия в комплексното лечение на пациенти с хронични възпалителни заболявания на маточните придатъци в остър стадий: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Барнаул, 1997. - 19 с.
53. Джабарова Н.К., Карелина О.А. Клопотова Н.Т. Витаминните комплекси като един от показателите за биологичната активност на пелоидите // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1997. - № 2. - С.25-27.
54. Диамант И.И., Дике Г.Б., Локтев Б.И., Рузаева Ю.Ф. начин рехабилитационно лечениежени, които са претърпели операция на фалопиевите тръби - BIPM № 1, 01/10/2001. -стр.34.
55. Диамант I.I. Механични и електромагнитни колебания в рехабилитационното лечение на жени след операции на фалопиевите тръби: Автореферат на дисертацията. дис. . д-р мед. Sci. Томск, 1996. - 33 с.
56. Долгов Г.В. Гнойно-възпалителни усложнения в хирургичната гинекология. Прогнозиране. Предотвратяване. Санкт Петербург: “ЕЛБИ-СПб”, 2001. - 173 с.
57. Дячук А.В. Корекция на имунни нарушения при пациенти с възпалителни заболявания на матката и придатъците: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - М, 1992.-38 с.
58. Евсеева М.М. Интензивно лечение на хроничен салпингоофорит с нискочестотно импулсно електростатично поле: клинична и физиологична обосновка: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - М., 1997-22 стр.
59. Ермошенко Л.В. Етиологична структура на хроничен салпингоофорит и оптимизиране на комплексната терапия с имунокорекция с левкинферон:
61. Жабина Е.С. Рехабилитация на репродуктивната функция на жени след реконструктивна пластична хирургия на фалопиевите тръби: автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Томск, 2002. - 19 с.
62. Железнов B.I. Морфологичен аспект на острото възпаление на маточните придатъци при жените репродуктивна възраст// Акушерство. и гинекол. 1990. - № 6.- С.65-70.
63. Женчевски Р.А. Адхезивна болест. М.: Медицина, 1989. - 168 с.
64. Зуев В.М. Някои въпроси на патогенезата, диагностиката и комплексната терапия на жени с възпалителни процеси и доброкачествени новообразувания на репродуктивната система: Резюме. дис. . д-р мед. Sci. М, 1998. - 58 с.
65. Иванюта Л.П., Вовк И.Б., Мелник Л.П. Вътрематочна електрофореза в комплексна рехабилитация на жени с тубарно безплодие с възпалителна етиология // Бр. постелка за сигурност. и детството. - 1986. Т.31. - № 10. - С.58-61.
66. Ird E.A. Фоликуларни кисти на яйчниците и дисхормонални тумори. Л.: Медицина, 1966. - 119 с.
67. Kaznacheev V.P., Dzizinsky A.A. "Патофизиологични основи на балнеотерапията// Въпроси на балнеологията, физиотерапията и физиотерапията. - 1969. - № 4. - С. 319-325.
68. Карпович О. А. Клинично и експериментално обосноваване на терапевтичния ефект на западносибирската кал при възпалителни процеси на гениталиите: Резюме. отчет XV Всесъюз. Конгрес по акушерство и гинекология Донецк, 1989. - С.288-289.
69. Кауфман О.Я., Подзолкова Н.М., Ермакова Н.Г. Пато- и морфогенеза на гнойни възпалителни заболявания на маточните придатъци // Арх. патология. - 1993. -№1.- С. 43-48.
70. Качалина Т.С., Шахова Н.М., Качалина О.В. Използването на медицински озон за възпалителни заболявания на женските полови органи // Journal. акушерство и женски болести (специален брой). 1998. - С. 163.
71. Кира Е.Ф., Пономаренко Т.Н., Скворцов В.Г. Практически справочник за акушер-гинеколог. Санкт Петербург, 1997. - 312 с.
72. Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивно здраве (част II). Биохимични и биологични свойства на вагиналната течност // Journal. акушерство и женски болести. 1999. - бр.3. - Том XLVIII. - С.60-66.
73. Китаев E.M. Давидов М. С., Усова А. А. Хистоензимологични и хормонални паралели в изследването на яйчниците и матката при условия на експериментален салпингоофорит // Акуш. и гинекол. - 1985. № 2. - стр. 52-54.
74. Ковалски G.B. Свързани с възрастта характеристики на структурната подкрепа за функцията на яйчниците // Бюлетин. нека експериментираме биол. и медицина. 1984. - T.TCVIII. - № 12.-С. 32-34.
75. Ковалски Г.Б., Китаев Е.М., Рижаковски Б.Я., Мелникова JI.M. Структурни основи на генеративната и ендокринната функция на яйчниците в нормални и патологични състояния. Санкт Петербург, 1996. - 204 с.
76. Козаченко В.П. Елементи на инервацията на фалопиевите тръби при различните им патологии: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Воронеж, 1960. - 16 с.
77. Комарова JI.A. Проблеми и пътища за развитие на клиничната физиотерапия // Проблеми. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1997. - № 1. -С.35-37.
78. Кондриков И.П. Структурни и някои хистохимични характеристики на фалопиевите тръби по време на възпаление // Действително. въпрос акушерство и гинекол. М., 1967. -Брой Z.-S.13-15.
79. Королев Н.В. Интерстициални клетки на яйчниците на бозайници // Цитология и генетика. 1984. - № 2. - стр. 147-154.
80. Коротких И.Н., Ходасевич Е.В. Използването на нискочестотна импулсна магнитна терапия в комплексното лечение на възпалителни заболявания на маточните придатъци // Вест. Рос. ст.н.с. акушер-гинеколози. 1999. - № 32. - С.62-65.
81. Коротовских Л.И. Изследване и хирургично лечение на жени с безплодие с помощта на ендоскопски методи // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P. 184-187.
82. Крстючек Д.Ф., Баиров К.Т. Хормонални промени при пациенти с гнойно-възпалителни заболявания на маточните придатъци // Journal. акушерство и женски болести. 1998. - № 4. - С.28.
83. Кошурникова Н.А. Хистопатология на яйчниците при хронично възпаление фалопиевите тръбии неговите остатъчни ефекти: автореферат. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - М, 1958.-7 с.
84. Красавски Е.Б., Дмитриева Л.И., Коротков Ю.П. Патологоанатомично изследване на матката, яйчниците и фалопиевите тръби при възпалителни заболявания при жените. М., 1974. - С.92-102.
85. Краснополски В.И. Буянова С.Н., Шчукина Н.А. Гнойни възпалителни заболявания на маточните придатъци. - М., 1999. 233 с.
86. Кулаков В.И. Адамян Л.В., Минбаев О.А. Следоперативни сраствания (етиология, патогенеза и профилактика). - М.: Медицина, 1998. - 528 с.
87. Кулаков В.И., Гаспаров А.С., Волков Н.И. и др.. Ендоскопско лечение на тубоперитонеално безплодие // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), М., 1999. P.452-454.
88. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Минбаев О.А. Оперативна гинекология - хирургични енергии: Ръководство. М .: Медицина, Антидор, 2000. - 860 с.
89. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Роговская С.И. Методология за провеждане на рандомизирани проучвания // Акушерство. и гинекол. 2003. - № 1. - С. 2429.
90. Балнеология и физиотерапия/Изд. В.М. Боголюбова. М. Медицина, 1985. -Т.1.-559 с.
91. Лазарев N.I., Ird E.A., Смирнова I.O. Експериментални модели на ендокринни гинекологични заболявания. - М., 1967. - 112 с.
92. Левицки Е.Ф., Гриднева Т.Д., Харлова В.А. и др.. Метод за лечение на хроничен аднексит. BIPM № 9. - 27.03.2001г. - С.42-43.
93. Лесной С.К. Лечение на хипоовариални нарушения с кал и ендокринни лекарства. - М.: Медгиз, 1950. - 168 с.
94. Летучих А.А., Педер В.В., Рудакова Е.Б. Нискочестотен ултразвук в акушерството и гинекологията. Омск, 1996. - 139 с.
95. Лешчински А.Ф., Зуза З.И. Пелоидотерапия при възпалителни заболявания. Киев: Здраве, 1985. - 184 с.
96. Лурина Н.Ю. Морфофункционални характеристики на фалопиевите тръби в нормални условия и при гнойно възпаление: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. -Рязан, 1990.-21 с.
97. Мавров Г.И. Клинични и морфологични характеристики на хламидийния салпингит // Вестн. дерматол. и венерол. 1994. - № 4. - С. 18-22.
98. Мазорчук Б.Ф. Някои хистохимични и структурни промени в тъканите на тръбите и яйчниците по време на възпалителни процеси на маточните придатъци // Актуално. въпрос акушерство и гинекология. Лвов, 1969. - С. 418-420.
99. Малева Е.А., Аврамов И.А., Капрелян Г.А. Функционални и морфологични промени в яйчниците на бели плъхове под въздействието на инфекциозни фактори // Akush. и гинекол. 1975. - № 3. - С. 63-64.
100. Малевич K.I., Русакевич P.S. Лечение и рехабилитация на гинекологични заболявания. Минск, 1994. - 367 с.
101. Малишева С.М. Комплексно лечение на пациенти с гинекологични възпалителни заболявания с тинеста кал и UHF // бр. курортно лечение на пациенти със заболявания на женските полови органи. Киев, 1965. - С.35-37.
102. Малявин А.Г. За някои проблеми на физическата терапия // Въпрос. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1995. № 6. - С.38-41.
103. Матасова С.А., Рижова Г.Л. Изследване на хуминови вещества от саламура и воден екстракт от лечебна кал от езерото Карачи // Терапевтично използване на пелоиди и препарати на тяхна основа. - Томск, 1988. - С.35-40.
104. Матвеева В.Ф., Рубцова Е.М., Крикунова Р.К. Използването на физически методи в комплексното лечение на остри и подостри стадии на възпаление на вътрешните генитални органи на жените // Акушерство и гинекология. 1972. - № 2. - С.3-6.
105. Матвеева Н. К., Лапик Т. Н., Сотникова Е. И. и др.. Използването на имунокоректори в комплексното лечение на хронични възпалителни заболявания на вътрешните генитални органи // Имунология. - 1995. № 5. - С.48-49.
106. Матис Е.Я. Актуални проблеми на фармакологията и търсенето на нови лекарства. Томск, 1984. - 4.1. - С.168.
107. Матис Е.Я., Решетова Г.Г., Новикова С.В. Експериментално обосноваване на въвеждането на терапевтични кални липиди в тялото с помощта на вибрация // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1996. № 4. - С.22-24.
109. Маянски Д.Н. За патогенезата на хроничното възпаление // Терапевт, арх. -1992. номер 12. - С.3-7.
110. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Казачкова Е.А. Тубоовариални възпалителни образувания: нозологични и терапевтични аспекти на проблема // Акушерство. и гинекол. - 1991. № 2. - С.64-66.
111. Медведев Б.И., Теплова С.Н., Узлова Т.В. и др.. Показатели за хуморален имунитет при жени с тубоперитонеално безплодие // Journal. акушерство и женски заболявания (Специален брой). Санкт Петербург, 1998. - С.31-32.
112. Мелникова С.Е., Кустаров В.И. Използването на лазерна терапия за профилактика и лечение на гнойно-септични усложнения в следродилния период // Инфекции на плода, амниотичната течност и новороденото. -Красноярск, 1997. С.56-57.
113. Мелникова Т.В., Боровская В.Д. Метод за лечение на женско безплодие с възпалителен произход. BIPM № 9, 27.03.2000 г. - С.207-208.
114. Мелникова Т.В., Цибулко А.А. Метод за лечение на хроничен салпингоофорит. BIPM № 18 (I част), 27.06.2000 г. - С.55-56.
115. Мелникова Т.В., Бабайцева А.Ю. Метод за лечение на хроничен салпингоофорит. BIPM № 13 (I част), 05/10/2001. - С.10.
116. Метревели Д.М. Патогенетична обосновка на комплексното лечение на салпингоофорит: Резюме на дисертацията. дис. . д-р мед. наук.- Харков, 1991. - 48 с.
117. Михеева JI.C. Лечебна минерална сулфидна кал: Тр. Централен изследователски институт по балнеология и физиотерапия. М., 1984. - С.84-93.
118. Myshuk A.V., Gorelkzh I.P. Използването на хлоридно-сулфатна калиево-магнезиево-натриева минерална вода и постоянен ток (експериментално изследване) // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1989. - № 3. - С.65-66.
119. Морозова Н.н. Терапевтично използване на комбинираните ефекти на кал и постоянен ток // Therapeutic mud Kirg. SSR: Известия на Научноизследователския институт по балнеология и физиотерапия. Фрунзе, 1973. - бр. 10. - С.156-162.
120. Myzenskaya M.E., Yarustovskaya O.V., Кузнецов O.F., Esipova T.V. Вагинална криотерапия на пациенти с хроничен салпингоофорит // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1996. - № 6. - С.25-26.
121. Myzenskaya M.E., Yarustovskaya O.V., Кузнецов O.F. и др. Сравнителна ефективност различни техникикриотерапия на пациенти с хроничен салпингоофорит // бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1997. - № 6. - С.35-37.
122. Myzenskaya M.E. Използването на криотерапия при лечение на пациенти с хроничен неспецифичен салпингоофорит: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. М, 2000. - 26 с.
123. Минбаев О.А. Следоперативни сраствания при гинекологични пациенти: етиология, патогенеза и принципи на хирургично лечение и профилактика // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), М., 1999. P.163-167.
124. Навашин С.М., Фомина И.П. Рационална антибиотична терапия. М., Медицина. - 1992. - 495 с.
125. Назарова Г.И. Показатели за клетъчен и хуморален имунитет при пациенти с възпалителни заболявания на маточните придатъци в динамиката на лечението: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Андижан, 1984. 21 с.
126. Нечай Г.М. Влиянието на сапропелните липиди върху параметрите на калекреин-кининовата кръвна система в експеримент // Терапевтично използване на пелоиди и лекарства на тяхна основа. Томск, 1988. - С.65-71.
127. Низкодубова С.Б., Кишаковская В.П., Горшкова В.К. и др.. По въпроса за биологичната активност на калните липиди // Кални препарати. - Томск, 1981. С.68-72.
128. Николова JI., Такеева Ц. Цитоензимни и ултраструктурни характеристики на състоянието на яйчниците при излагане на сантиметрови вълни // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1980. - № 1. С.31-35.
129. Ннаури Д.А. Овариална недостатъчност при хроничен неспецифичен салпингоофорит // Човешка физиология. - 1995. - Т.21. -№ 3. С.166-169.
130. Орански И.Е. Относно статията на С.В. Андреева, Б.Н. Семенова "Значението на кожата в механизма на действие на терапевтичните среди върху тялото на пациента" // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1998. - № 2. - С.3-6.
131. Орански И.Е. Царфис П.Г. Биоритмология и хронотерапия (хронобиология и хронобалеолечение). М., 1989. - 158 с.
132. Орански И.Е., Терешина Л.Г., Лихачева Е.И. Перспективи за биоритмологичната организация на физиотерапията // Проблеми на оптимизацията на санаторно-курортната грижа. - Томск, 1998. - С. 126-127.
133. Орлова Л.С., Ордински В.Ф., Прилепо В.К., Поручиков П.В. Използването на EHF терапия при лечение на хронични заболявания на тазовите органи при жени // Мат. IV Рос, Форум за майката и детето. - Т.Н. М., 2002. - С.283-284.
134. Осипов В.И. Патогенетично лечение и профилактика на адхезивна болест на коремните органи: Резюме на дисертацията. дис. . Доктор на медицинските науки - Саратов, 1994. -19 с.
135. Отраслови стандарти за обхвата на изследването и лечението в акушерството, гинекологията и неонатологията. М .: Триада-Х, 1999. - 246 с.
136. Панфилова Е.Л. Хронично възпаление на маточните придатъци: обосновка на интензивната FNC терапия: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. М., 1997. -18 с.
137. Пастухов M.I. Сравнително изследване на някои флоготропни агенти при лечението на възпалителни заболявания на женската генитална област: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Свердловск, 1970. - 22 с.
138. Петрова М.С. Морфофункционално състояние на маточните придатъци под въздействието на калния препарат "Eplir" в нормални условия и по време на възпаление: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Томск, 1999. - 18 с.
139. Петрова М.С., Тихоновская О.А., Логвинов С.В. Ултраструктурни промени в яйчниците по време на експериментално възпаление / Действ. Въпрос Експериментална и клинична морфология. Изд. С.В. Логвинова. -Томск, SSMU, 2002. Брой 2. - стр. 158-160.
140. Подзолкова Н.М., Стрижаков А.Н., Стругацки В.М. Патогенеза на болката при хроничен салпингоофорит // Акушерство. и гинекол. 1984. - № 8. - С.5-8.
141. Подзолкова Н.М., Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Клинични и морфологични аспекти на гнойни възпалителни заболявания на маточните придатъци // Акушерство. и гинекол. 1991. - № 9. - С.45-50.
142. Позднякова Л.И. По въпроса за механизма на имунорегулаторния ефект на пелоидите // Имунологични концепции в балнеологията. Пятигорск, 1987. - С.30-35.
143. Посисеева Л.В., Бойко Е.Л., Шехлова Н.В. Метод за възстановяване на функцията на яйчниците. BIPM № 25 (I част), 09/10/2000. - С. 236.
144. Радионченко А.А., Креймер А.Я. Вибротерапия в акушерството и гинекологията. Томск, 1986. - 248 с.
145. Репродуктивно здраве: в 2 т. Т. 1. Често срещани инфекции: пер. от английски/Ред. Л.Г. Кейта, Г.С. Бергер, Д.А. Еделман. -М .: Медицина, 1988. 400 с.
146. Романова А.П. Микровълнова терапия в следоперативна рехабилитация на пациенти с възпалителни тубоовариални образувания: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Томск, 2002. - 19 с.
147. Ръководство за контрацепция. R.F. Hatcher, D. Koval, F. Guest и др. / Руски международен H3flaHHe: Преодоляване на пропастта Communications, 1994. 504 p.
148. Ръководство за репродуктивно здраве / Ed. В И. Кулакова, В.Н. Серова, Л.В. Адамян и др.-М., Триада-Х, 2001г. 568 стр.
149. Рижова Г.Л., Братчиков А.В., Соломатина И.П. и др.. Относно органичния състав на воден екстракт от лечебна кал и саламура от езерото Карачи // Кални препарати. - Томск, 1981. С.13-18.
150. Рижова Г.Л., Кравцова С.С., Прокопова Е.И. Газохроматографско изследване на ароматни въглехидрати в саламура на езерото Карачи // Препарати от лечебна кал и саламура. - Томск, 1983. - С.3-6.
151. Рижова Г.Л. Хасанов В.В. Природен комплекс на Томска област. - Томск, 1995.-68 с.
152. Римашевски Н.В., Римашевски А.Н., Окороков А.А. и др.. Профилактика на гнойно-възпалителни усложнения в акушерската и гинекологичната практика // Gedeon Richter в ОНД. № 3 (7), 2001. - С.64-66.
153. Савелиева Г.М., Антонова Л.В. и др.. Нови подходи в диагностиката и лечението на възпалителни заболявания на маточните придатъци // Вестн. Рос. акад. пчелен мед. Sci. 1997. - № 2. - стр. 12-16.
154. Савицки Г.А. Иванова Р.Д. Някои резултати от изследването на хематофоликуларната бариера в яйчника // Акушерство. и гинекол. 1981. - № 12. -С.8-11.
155. Савицки Г.А., Иванова Р.Д., Шчеглов И.Ю., Попов П.А. Хирургично лечение на синдром на тазова болка в гинекологията. Санкт Петербург, 2000. - 138 с.
156. Самородинова Л.А. Методика за създаване на експериментален инфекциозен салпингит // Бюлетин. нека експериментираме биол. и медицина. 1966. - № 2.-С. 123-124.
157. Самородинова Л.А., Малкова Л.Н., Сичев Е.П. и др.. Рискови фактори за развитие на гнойни възпалителни заболявания на вътрешните генитални органи при жените // Journal. акушерство и женски болести (Специален брой). - Санкт Петербург, 1998. С.35-36.
158. Самутин Н.М., Кривобоков Н.Г. Актуални проблеми на пелоидната терапия // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1997. - № 3. -С.33-35.
159. Саратиков А.С., Венгеровски А.И., Прищеп Т.П. Адювантна болест (морфология, патогенеза, експериментална терапия). - Томск: Издателство на Томския университет, 1983. 104 с.
160. Саратиков А.С., Венгеровски А.И., Буркова В.Н. и ■ други Противовъзпалителни и аналгетични свойства на esobel // Chem.-farm. списание Т. 35, № 5. - 2001. - С.20-21.
161. Саркисов Д.С. Есета по история на общата патология. М .: Медицина, 1993 -512 с.
162. Сейтенов Е.С., Аханова Е.К. Мусабаева М.А. Магнитна терапия и калолечение за обостряне на възпалителни процеси в маточните придатъци // Здраве. Казахстан. 1988. - № 9. - С.54-55.
163. Семенов B.N. Нестеров Н.И., Аносов И.А. и др. За организацията на обслужването медицинска рехабилитация// Въпрос балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1998. - № 2. - С.44-47.
164. Серов В.В., Шехтер А.Б. Съединителна тъкан (Функционална морфология и обща патология). - М.: Медицина, 1981. 312 с.
165. Серов V.N., Иленко J.I.H., Попова O.N. Влиянието на бифидумбактерин форте върху антиендотоксиновия имунитет при хронични възпалителни заболявания на женските полови органи // Вестн. Рос, доц. акушерство-гинек. -1996. - № 3. С.75-77.
166. Серов V.N., Кожин A.A., Тихомиров A.JI. и др.. Патогенеза на вторични репродуктивни нарушения при жени // II конгрес на Рос. задник акушерство-гинек. М., 1997. - С.96-98.
167. Серов В.Н., Кудрявцева Л.И. Доброкачествени тумории тумороподобни образувания на яйчниците. М .: Триада-Х, 1999. - 152 с.
168. Серов В.Н., Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Съвременни принципитерапия на възпалителни заболявания на женските полови органи // Методическо ръководство за акушер-гинеколози, изд. 2, добавете. М., 2003.-24с.
169. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. Лапароскопия при лечение на тубоперитонеално безплодие // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), М., 1999. P.454-456.
170. Славейкова О.В. Ефектът на синусоидалните модифицирани токове на различни параметри при хроничен инфекциозен салпингит // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1992. - № 1. - С.28-33.
171. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативна гинекология: Наръчник за лекари. Санкт Петербург, СОТИС, 1995. - 224 с.
172. Солски Ю.П., Иванюта Л.И. Възпалителни заболявания на женските полови органи. М., 1975. - 215 с.1
173. Стрижаков А.Н., Каграманова Ж.А. Ролята на лапароскопията в диагностиката и лечението на възходяща хламидия при жени с тубоперитонеално безплодие // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.445-448.
174. Стругацки В. М. Физически фактори в акушерството и гинекологията. М.: Медицина, 1981. - 205 с.
175. Стругацки В.М., Арсланян К.Н., Гречихина Н.Ф. Ранна възстановителна физиотерапия след хирургична лапароскопия в гинекологията // Акушерство. и гинекол. 1995. - № 5. - С.46-49.
176. Стругацки В.М., Евсеева М.М. Възстановително лечение на пациенти с хронично тазово възпаление: опит от извънкурортна хидро-, пелоид- и електротерапия // Мат. IV Рос, Форум за майката и детето. Т.П. - М., 2002.-С.383-384.
177. Стругацки В.М., Евсеева М.М., Силантиева Е.С. Подобряване на електротерапията на хронично възпаление на маточните придатъци: нови технологии // Мат. IV Рос, Форум за майката и детето. Т.П. - М., 2002. - С.384-385.
178. Стругацки В.М., Силантиева Е.С., Корнеева И.Е. и др. Обосновка и ефективност на рехабилитационното лечение след хирургическа корекциятубо-перитонеално безплодие: хемодинамичен аспект // Акушерство. и гинекол. 2003. - № 1. - С.33-34.
179. Струков А.И., Кауфман О.Я. Грануломатозно възпаление и грануломатозни заболявания. -М .: Медицина, 1989. 181 с.
180. Суворов А.П., Кобзев Ю.А., Голбрайх Е.Б. и др.. Опитът на центъра по терапевтична урология: Mater, symp. „Ново в урологията, андрологията, дерматовенерологията” (Москва). Издателство СМУ, Саратов, 1996. - 19 с.
181. Тардаскина А.В., Кох Л.И., Ефименко Ю.В. Клинични и експериментални паралели в патологията на паровариума // Бр. пластика, реконструкция хирург, и клин, анатомия. - Томск, 2002. - Т.1. - С.153-158.
182. Тардаскина А.В. Ролята на паровариума при нарушаване на репродуктивния потенциал на яйчниците по време на възпаление на маточните придатъци: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. Томск, 2002. - 19 с.
183. Тихоновская О.А. Моделиране на остро и хронично възпаление на маточните придатъци // Младеж и научно-технически прогрес: Proc. отчет - Томск, 1986.-С.76.
184. Тихоновская О.А. Влиянието на екстракт от саламура и кал от езерото Карачи върху морфофункционалното състояние на маточните придатъци по време на експериментално възпаление // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. - 1998. -№5. С.33-35.
185. Тихоновская О.А. Структурни промени в маточните придатъци по време на възпаление след комплексно лечение с пелоидни препарати // Актуални проблеми на експерименталната морфология: Сб. научен тр. Томск, 1999. - С.89-90.
186. Тихоновская О.А., Логвинов С.В., Евтушенко И.Д., Невоструев С.А. Влиянието на епликационната фонофореза върху ултраструктурните промени в яйчниците и яйцепроводите по време на експериментално възпаление // Морфология. 2000. - Т. 117. - Брой 2. - С.68-72.
187. Тихоновская О.А. Общи модели и механизми на тъканни нарушения на маточните придатъци по време на възпаление и комплексно лечение с използване на кални препарати: Резюме на дисертацията. дис. . д-р мед. Sci. - Томск, 2000.-38 с.
188. Торчинов A.M. Възможности за повишаване на ефективността на профилактиката и лечението на остри възпалителни заболявания на вътрешните женски гениталии: Резюме на дисертацията. дис. . д-р мед. Sci. - М., 1985. 42 с.
189. Трапезникова Н.К., Орлова Л.П. По въпроса за въвеждането в практиката на нови постижения в областта на терапевтичното използване на кални препарати // Терапевтично използване на пелоиди и препарати, базирани на тях. Томск, 1988. -С.28-35.
190. Трдатян А.А. Приложение на ултразвука в гинекологията // Избрани въпроси на акушерството и гинекологията. - Новокузнецк, 1970. - Т. 4. - С.212-217.
191. Улащик В.С., Данусевич И.К. Фармакологични основи на електро- и фонофореза. Минск, 1975. - 216 с.
192. Улашик B.C. Есета обща физиотерапия. Минск, 1994. - 200 с.
193. Улашик B.C. Характеристики на разпределението на лекарствата в тялото под въздействието на различни видове електрически ток// Въпрос балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1997. - № 4. - С.6-7.
194. Улашик B.C. За влиянието на физическите фактори върху действието на други терапевтични средства (към проблема с терапевтичната интерференция) // Бр. балнеология, физиотерапия и лечение. физически култура. 1998. - № 3. - С.46-49.
195. Федорова Т.А., Абубакирова А.М., Гаспаров А.С. Използването на дискретна плазмафореза при лечение на хроничен рецидивиращ салпингоофорит при жени в репродуктивна възраст // Пътища на развитие на съвременната гинекология: Proc. отчет М. 1995. - С.83.
196. Федорова Т.А. Принципи на лечение и рехабилитация на пациенти с хроничен неспецифичен салпингоофорит чрез плазмафереза: Резюме на дисертацията. дис. . д-р мед. Sci. М., 1996. - 42 с.
197. Федорова Т.А., Абубакирова А.М., Дубницкая Л.В. и др.. Лапароскопия при пациенти с хроничен салпингоофорит // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), М., 1999. P.458-460.
198. Филипов О.С., Радионченко А.А., Жабина Е.С. Метод за рехабилитация на пациенти след тубарна операция. BIPM № 10. - 04.10.2000г. -стр.15.
199. Флетчър Р., Флетчър С., Вагнер Е. Клинична епидемиология. Основи на медицината, основана на доказателства. пер. от английски М .: Медийна сфера, 1998. - 352 с.
200. Франчук А.Е. Имунологични характеристики на пациенти, оперирани за хроничен гноен салпингоофорит // Акушерство. и гинекол. 1983. - № 9. - С.68-69.
201. Хмелницки О.К. Патология на фалопиевите тръби. - Д.: Медицина, 1982. 22 с.
202. Хмелницки О.К. Патоморфологична диагностика на гинекологични заболявания. Санкт Петербург, 1996. - 197 с.
203. Khomasuridze A.G., Sakandelidze V.M. Имунобиологични промени при семейни двойки с хронично възпаление на гениталните органи // J. on immunorehabilit. 1997. - № 6. - С.132-134.
204. Царегородцева М.В., Орлов В.И., Зайцева А.В., Шамраева Е.Н. Автоимунни аспекти на хроничния салпингит // Мат. IV Рос, Форум за майката и детето. Т.Н. - М., 2002. - С.450-451.
205. Царфис П.Г. От природните сили, от ума на лекар. - Мн.: Висш. училище, 1989. -С. 18-49.
206. Царфис П.Г., Киселев В.Б. Лечебна кал и други естествени охладители. М., 1990. - 127 с.
207. Tsarfis P.G., Frenkel I.D. Биохимични основи на физиотерапията. -М., 1991.- 158 с.
208. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., Плеханов А.Н. и др.. Клинична и бактериологична диагностика и комплексно лечение на хроничен салпингоофорит // Вестн. Рос. задник акушерство-гин. - 1996. - № 33. С.59-61.
209. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., Баскаков В.П., Кочеровец В.И. Бактериална инфекция в акушерството и гинекологията // Journal of Obstetrics and Women’s Diseases (специален брой). 1998. - стр. 188-189.
210. Чой Сон О.К. Клинични и патофизиологични характеристики и комплексна терапия на обостряне на хроничен салпингоофорит с използване на физикални фактори: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - М., 1983. 20 с.
211. Черепанова М.Н., Котова Т.И. Химичен състав на органичното вещество на лечебната кал // Кални препарати. Томск, 1981. - С.27-29.
212. Шахова С.С. Влиянието на лекарството от естествен произход Eplir върху морфофункционалното състояние на клетките на мононуклеарната фагоцитна система при остър токсичен хепатит в експеримент: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Томск, 1996. - 18 с.
213. Шехтер А.Б. Склеротични процеси // Обща човешка патология. М.: Медицина, 1990. - Т.2. - С.124-150.
214. Щиров С.В. Морфофункционално състояние на яйчниците при тубарно и перитонеално безплодие: Автореферат на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. М., 1990. -22 с.
215. Шустов Л.П. Екстракти от тинеста сулфидна кал и техните медицински приложения. Томск, 1996. - 182 с.
216. Шухман М.Г., Минаков А.А., Черкасов И.В., Николаева Е.В. Ефектът на лапароскопията в диагностиката и лечението на женското безплодие // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.V. Adamyan), M., 1999. P.191-192.
217. Helen R. J. Неспецифична резистентност към инфекция // Имунологични аспекти на инфекциозните заболявания (ред. J. Dick). -М .: Медицина, 1982. С.14-35.
218. Ендоскопия в гинекологията/Изд. Г.М. Савелиева. - М.: Медицина. 1983.-200 с. ,
219. Яковлев С.В., Яковлев В.П. Антибактериална терапия в таблици // Consilium medicum. -1999.-Т. 1. -№ 1. С.25-33.
220. Яковлев С.В. Форма на антибактериална терапия и профилактика на инфекции в акушерството и гинекологията // Гинекология. - 2001. Т.И. - № 3. - С.3-9.
221. Яловега Ю.А. Комплексен метод за лечение на пациенти с гнойно-възпалителни заболявания на маточните придатъци с помощта на магнитен лазер след органосъхраняващи операции: Резюме на дисертацията. дис. . Доцент доктор. пчелен мед. Sci. - Томск, 2003. - 15 с.
222. Ясногородски В.Г. Научни основи за терапевтично и профилактично използване на естествени и съвременни преформирани фактори // Резюмета. отчет IV Всеруски Конгрес на физиотерапевтите и балнеолози. М. 1994 - С.3-9.
223. Ajonuma L.C., Ng E.N., Chan N.S. Нови прозрения за механизмите, лежащи в основата на образуването на течност от хидросалпинкс и неговия неблагоприятен ефект върху резултата от IVF // Hum. Възпроизвеждане Актуализация. 2002. - Т.8 - № 3. - С.255-264.
224. Alatas C., Aksoy E., Akarsu C. et al. Хемодинамична оценка при възпалително заболяване на таза чрез трансвагинална цветна доплерова ултрасонография // Eur. J. Obstet. Гинекол. 1996. - Т.70 - С.75-8-22.
225. Арал С.О. Болести, предавани по полов път: мащаб, детерминанти и последствия // Int. J. ППБ и СПИН. 2001. - Т. 12. - № 4. - С.211-215.
226. Arora M., Malhotra S., Sharma M. Роля на Chlamydia trachomatis при възпалително заболяване на таза // Indian. J. Med. Res 1992. - V.95- P.41-42.
227. Ault K.A., Faro S. Тазова възпалителна болест. Съвременни диагностични критерии и насоки за лечение // Postgrad. Med. Дж.- 1993. Т.93-С.85-86, 89-91.
228. Baier H. Das vegetative nerve system in neirner badeutung fur die Balneotherapie der trauenkran kneiten// Z. Angew. Бадер. und Klimatheilkv. -1976. V.23. - № 2. - С. 164-181.
229. Balak K. Ambulathi pelloidoa balneotherapia v gynekologii // Cs. Генек. -1969. -№ 34. С.135-137.
230. Balkwill F.R. Възможна роля на възпалението на овариалния епител при рак на яйчниците// J. Natl. Cancer Inst. 2000. - Т.21. - № 7. - P.1456-1467.
231. Bassil S, Le-Bouedes G, Mage G и др. Ролята на противовъзпалителните средства при лечението на остър салпингит. Рандомизирано проучване на 40 пациенти с целоскопски контрол // J. Gynecol. Obstet. Biol. Възпроизвеждане Париж. 1991. - Т.20. -№ 8. - С.1063-1067.
232. Battaglia D.F., Krasa H.B., Padmanabhan V. et al. Ендокринни промени, които са в основата на индуцираното от ендотоксин разрушаване на фоликуларната фаза при овцете // Biol. Възпроизвеждане 2000. - № 1. - С.45-63.
233. Baveja G., Saini S., Sangwan K., Arora D.R. Изследване на бактериални патогени при остро възпалително заболяване на таза // J. Commun. дис. - 2001. Т.33. - № 2. -121-125.
234. Bevan CD, Johal BJ, Mumtaz G, et al. Клинични, лапароскопски и микробиологични находки при остър салпингит: доклад за кохорта от Обединеното кралство // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1995. - V. 102 - P 407-414
235. Blaner K.L., Collins R.L. Ефектът на интраперитонеалния прогестерон върху постоперативната адхезия за бременност при зайци // Fertil. Стерилен. 1988. - Т.49. -С.144-149.
236. Broadnax J. Тазова възпалителна болест/ Амбулаторна педиатрична грижа, 2-ра, (Ed. by R.A. Dersewitz), Филаделфия// J.B. Липинкот. 1993. - P.471-475.
237. Brookoff D. Съответствие с терапията с доксициклин за амбулаторно лечение на тазова възпалителна болест // South. Med. J. 1994. - Т.87. - № 11. - С.1088-1091.
238. Bjersing L. Морфология на съзряването и ендокринна функция на яйчниковия фоликул // Adv. Exp. Med. Biol. 1982. - V.147. -№ 2. -P.l-14.
239. Bogavant H, Adams S, Terranova P et al. Автоимунното възпаление на яйчниците, предизвикано от провъзпалителни (Th 1) Т клетки, е съвместимо с нормалната функция на яйчниците при мишки // Biol. Възпроизвеждане 1999. - Т.61. - № 3. - С.635-642.
240. Bolte A., Tibach H.W. Генитална инфекция. Infektiologische problems in gynekologie und geburtshilfe. Steinkopff Verlag. Дармстад, 1990. - 270 ч.
241. Bowman M.C., Cooke I.D. Сравнение на интралуменалната патология на фалопиевите тръби, оценена чрез салпингоскопия с тазови сраствания // Фертилен. Стерилен. -1994. V.61. -P.464-469.
242. Buculmez O., Arid A. Левкоцити в яйчниковата функция // Hum. Възпроизвеждане Актуализация. 2000. -№1. -P.l-15.
243. But I., Reljic M. Стойността на серум CA 125 за лечение на тубоовариални абсцеси // Wien. Клин. Wochenschr. 2000. - Т.24. - С. 1044-1048
244. Byrne G.I., Krueger D.A. Лимфокин-медиираното инхибиране на репликацията на Chlamydia в миши фибробласти се неутрализира от анти-гама интерферон имуноглобулин // Infect. имунна. 1983. - Т.42. - С. 1152-1158.
245. Cariton A., Eddy Ph. D., Carl J. Анатомия и физиология на фалопиевата тръба // Clin. Obstet. Гинекол. 1980. - Т.23. - № 4. -P.l 177.
246. Кейтс У. младши, Джоузеф М.Р., Голдман М.Б. Атипично възпалително заболяване на таза: можем ли да идентифицираме клинични предиктори? // Am. J. Obstet. Гинекол. 1996. - V.169. -С.341-346.
247. Champion J.D., Piper J., Shain R.N. et al. Жени от малцинства с болести, предавани по полов път: сексуално насилие и риск от възпалително заболяване на таза // Res. Nurs. Здраве. 2001. - Т.24. - № 1. - С.38-43.
248. Charming C.P., Anderson L.D., Hoober D.J. Ролята на нестероидните регулации в контрола на узряването на ооцитите и фоликулите // Последно. Прог. Horm. Рез. 1982. - Т.38. - № 6. - С.331-408.
249. Цибула Д., Кузел Д., Фуцикова З. и др. Остра екзацербация на рецидивиращо възпалително заболяване на таза. Лапароскопски находки при 141 жени с клинична диагноза // J. Reprod. Med. 2001. - Т.46. - № 1. - С.49-53.
250. Corson S.L., Batzer F.R., Gocial B. et al. Вариабилност в рамките на наблюдателя и между наблюдателя при точкуване на лапароскопска диагностика на тазови сраствания // Hum. Възпроизвеждане.1995. Т.10.-С.161-164.
251. Crowley T., Low N., Turner A. et al. Антибиотична профилактика за предотвратяване на инфекция на горните генитални пътища след раждане при жени с бактериална вагиноза: рандомизирано контролирано проучване // B.J.O.G. 2001. - V.108. - № 4. - С.396-402.
252. Дан М., Самра З., Кац А. Етиология на остро възпалително заболяване на таза. Доказано с лапароскопия // Секс. трансм. дис. 1993. - Т.20. - С.158-163.
253. De Punzio C., Neri E., Guazzelli G. Честота на Chlamydia trachomatis при жени с PID: ефективност на терапията // Acta. Евро. Фертил. - 1995. Т.26. -С.149-151.
254. De Vries J.E. Имуносупресивни и противовъзпалителни свойства на интерлевкин 10 // Ann. Med. 1995. - Т.27. - С.537-541.
255. Dieterle S., Mesrogli M., Triebler B. et al. Има ли връзка между тубарните оклузии при хроничен салпингин и урогенитални хламидийни инфекции // Geburtshilfe. frauenheilkd. 1994. - Т.54. - № 8. - С.455-459.
256. Doody K.J., Dunn R.C., Buttram V.C.J. Рекомбинантен тъканен плазминогенен активатор намалява образуването на адхезия в модел на маточен рог на заек// Fertil. Стерил.- 1989. -Т.51. -С.509-512.
257. Downing S.J., Tay J.I., Maguiness S.D. et al. Ефект на възпалителни медиатори върху физиологията на човешката фалопиева тръба // Hum. Фертил. - 2002. - Т.5. No 2.- С.54-60.
258. Duron J.J., Keilani K., Barrat C. et al. Пероперативно замърсяване на перитонеалната кухина с микрочужди тела // Хирургия. - 1996. Т. 121. - № 3. - 175-180.
259. Eschenbach D.A., Wolner-Hanssen P., Hawes S.E. et al. Остро тазово възпаление: асоциации на клинични и лабораторни находки с лапароскопски находки// Obstet. Гинекол. 1997. - Т.89. - № 2. - С. 184-192.
260. Evrard V.A.C., De Bellis A., Boekx W. Перитонеално заздравяване след прилагане на фибриново лепило: сравнително изследване при модел на плъх // Hum. Възпроизвеждане - 1996. - № 11.- С.1877-1880.
261. Faro S., Martens M., Maccato M. Вагинална флора и тазова възпалителна болест // Am. J. Obstet. Гинекология. 1993. - V. 169. - P.470-474.
262. Фуруя М., Мураками Т., Сато О. и др. Псевдоксантоматозен и ксантогрануломатозен салпингит на фалопиевата тръба: доклад за четири случая и преглед на литературата // Int. J. Gynecol. Патол. 2002. - Т.21. - № 1. - С.56-59.
263. Gardo S. Възпаление на малкия таз // Orv. Хетил. 1998. - V.139. -№ 36.-С.2115-2120.
264. Gareen IF, Greenland S., Morgenstern H. Вътрематочни устройства и възпалителни заболявания на таза: мета-анализи на публикувани проучвания, 1974-1990 // Епидемиология. 2000. - V.l 1. - P.589-597.
265. Gerber V., Wilken H., Zachrias K. Лечение на остър салпингит с тетрациклин/метронидазол: повторно лапароскопско проучване// Geburshilfe. Frauenheilkd. 1992. -V.52. -№ 3. -P.l65-170.
266. Goecke C. Balneogynecologie in der vorsoge // Arbeitsmed. Социалмед. 1986. -V.21. - № 9. - С.256-258.
267. Goldstein F.W., Acar I.F. Микробиология на салпингита. La strategie du traitment antibiotigue // Contracept. Фертил. секс. 1994. - V.l2. - № 1. - P.220c222.
268. Gordts S., Campo R., Rombauts L. et al. Трансвагинална салпингоскопия: кабинетна процедура за изследване на безплодие // Fertil. Стерилен. 1998. - V70. - № 2. -P.523-526.
269. Граймс Д.А. Вътрематочно устройство и инфекция на горния генитален тракт / Lancet. - 2000. V.356(9234). - С.1013-1019.
270. Гурган Т, Урман В, Ярали Х и др. Салпингоскопски находки при жени с оклузивен и неоклузивен салпингит isthmica nodosa // Fertil. Стерилен. 1994. -V.61. -№ 3. -P.461-463.
271. Гурган Т., Ярали Х., Букулмез О. Салпингоскопия // Ендоскопия в гинекологията (Изд. от В. И. Кулаков, Л. В. Адамян), Москва, 1999. С. 436-443.
272. Haddix A.C., Hillis S.D., Kassler W.J. Ефективността на разходите на азитромицин за инфекции с Chlamydia trachomatis при жени // Секс. трансм. дис. - 1995. - Т.22. номер 5. - С.274-280.
273. Haggerty C.L., Ness R.B., Amortegui A. Ендометритът не предсказва репродуктивна заболеваемост след възпалително заболяване на таза // Am. J. Obstet. Гинекол. 2003. - V188. - № 1. - С.141-148.
274. Hefler L., Temfer C., Heinzl H. et al. M3/m21 серумни нива при жени с аднексални маси и възпалително заболяване // Int. J. Рак. 1998. - Т.79. - № 4. -С.434-438.
275. Henry-Suchet J., Catalan F., Loffredo V. et al. Chlamydia trachomatis, свързана с хронично възпаление в коремни проби от жени, избрани за тубоскопия // Fertil. Стерилен. 1981. - Т.36. - С.559-605.
276. Hemy-Suchet J. PID: клинични и лапароскопски аспекти // Am. Ню Йорк акад. Sci. -2000. V.900. - С.301-308.
277. Herschlag A., Seiofer D.B., Carcangiu M.L. et al. Салпингоскопия: светлинни микроскопични и електронномикроскопични корелации // Obstet. Гинекол. 2000. -V.77. -С.399-405.
278. Hillier S.G., Tetsuka M. Противовъзпалителна роля на глюкокортикоидите в яйчника? // J. Reprod. Immunol. 1998. - Т.39. - No 1-2. - С.21-27.
279. Holdmahl L. Ролята на фибринолизата в образуването на адхезия // Eur. J. Surg. Доп. 1997. - V.577. -С.24-31.
280. Hubacher D., Lara-Ricalde R., Taylor DJ. et al. Използването на медни вътрематочни устройства и рискът от тубарно безплодие сред негравидни жени // N. Engl. J. Med. 2001. - V.345. - С.561-567.
281. Jamieson D.J., Duerr A., Macasaet M.A. et al. Рискови фактори за усложнено клинично протичане при жени, хоспитализирани с тазова възпалителна болест // Infect. дис. Obstet .Gynecol. 2000. - V 8. - P.88-93.
282. Jossens M.O.R., Sweet R.L. Тазова възпалителна болест: рискови фактори и микробна етиология // J. Obstet. Гинекол. Неонатален. Nurs. 1993. - Т.22. - № 2. -С.169-172.
283. Карагьезов И., Бургуджиева Т. Крутимен лечение с ултразвук при подостри възпалителни гинекологични заболявания // Акушерство. гинек. - 1984. № 4. - С.338-340.
284. Конторавдис А., Хасан Е., Хасиакос Д. и др. Лапароскопска оценка и лечение на хонична тазова болка по време на юношеството // Clin. Exp. Obstet. Гинекол. 1999. - Т.26. - № 2. - С.76-77.
285. Kottmann L.M. Тазова възпалителна болест: клиничен преглед // J. Obstet. Гинекология. Неонатален. Nurs. 1995. - Т.24. - С.759-767.
286. Ковач Е. Дж. Фиброгенни цитокини: ролята на имунните медиатори в развитието на белези // Immunol. Днес. - 1991. Т. 12. - С. 17-23.
287. Landers D.V., Sung M.L., Bottles K. et al. Добавянето на противовъзпалителни средства към антимикробната терапия намалява ли безплодието след миши хламидиен салпингит? // Секс. трансм. дис. 1993. - V.20-№3. -С.121-125.
288. Le-Bouedes G., Pouly J.L., Canis M. et al. Целиоскопия при остър салпингит преди и след лечение: 110 случая // J. Gynecol. Obstet. Biol. Възпроизвеждане Париж. - 1991. -Т.20. номер 5. - С.680-684.
289. Leese H.J., Tay J.I., Reischl J., Downing S.J. Образуване на течност от фалопиевите тръби: ролята на пренебрегвания епител // Възпроизвеждане. 2001. - V.121. - № 3. -С.339-346.
290. Lepine L.A., Hillis S.D., Marchbanks P.A. et al. Тежестта на тазовата възпалителна болест като предиктор на вероятността от раждане на живо // Am. J. Obstet. Гинекол. 1998. - V. 178. - № 5. - P.977-981.
291. Levgur M., Duvivier R. Тазова възпалителна болест след тубарна стерилизация: преглед // Obstet. Гинекол. Surv. 2000. - Т.55. - № 1. - С.41-50.
292. Liles W.C., Van Voorhis W.C. Преглед: номенклатура и биологично значение на цитокините, участващи във възпалението и имунния отговор на гостоприемника//J. заразявам. дис. 1995. - V.172.-P.1573-1580.
293. Lou Y.H., Park K.K., Agesborg S. et al. Пренасочване на Т-клетъчно медиирано възпаление: нова перспектива върху действието на автоантитела // J. Immunol. - 2000. -Т.16. -№ 10 P.5251-5257.
294. Macmillan S. Chlamydia trachomatis при субфертилни жени, подложени на маточни инструменти. Ролята на клинициста // Hum. Reprod. 2002. - V. 17. - № 6. - P. 1433-1436.
295. Мандегар М., Шаф Е.А. Променя ли се клиничният спектър на гонореята? // J. Ad. Здраве. 1995. - Т.17. -С.123-127.
296. Marana R., Luciano A. A., Muzii L. et al. Лапароскопия срещу лапаротомия за консервативна хирургия на яйчниците: рандомизирано проучване при модел на заек // Am. J. Obstet. Гинекол. 1994. - V.171. -P.861-864.
297. Marks C., Tideman R.L., Estcourt C.S. et al. Оценка на риска от тазова възпалителна болест в градска сексуална здравна популация // Секс. трансм. заразявам. -2000. V.76. - № 6. - С.470-473.
298. Мартенс М.Г. et al. Сравнение на цефотаксин, цефокситин и лечението на неусложнена тазова възпалителна болест // J. Antimicr. Хемотер. 1990. -V.26 (Suppl).-P.34-43.
299. Maruotti T., Reverberg L. Тазова възпалителна болест // Medicina Firenze. -1990. V.10. - № 2. - С.108-128.
300. McGee Z.A., Jensen R.L., Clemens C.M. et al. Гонококова инфекция на лигавицата на човешката фалопиева тръба в органна култура: връзка на концентрацията на TNF-алфа в лигавичната тъкан с отделянето на ресничести клетки // Секс. трансм. дис. 1999. - Т.26. - № 3. - С.160-165.
301. McNeeley S.G., Hendrix S.L., Mazzoni M.M. et al. Медицински установено, рентабилно лечение на възпалително заболяване на таза и тубоовариален абсцес // Am. J. Obstet. Гинекол. 1998. - V.178. - № 6. -P.1272-1278.
302. Mercer LJ. Вземане на решения за тазова възпалителна болест в комисията по фармация и терапия // J. Reprod. Med. 1988. - Т.33. - № 1. - С.135-141.
303. Мияке Й., Хирокама М., Канахара Т. и др. Диагностична стойност на космите и сквамозните клетки в цитологията на перитонеалното промиване // Acta. Cytol. 2000. - Т.44. -№ 3. -С.356-360.
304. Molander P., Cacciatore V., Sioberg J., Paavonen J. Лапароскопско управление на подозирано остро тазово възпалително заболяване// J. Am. ст.н.с. Гинекол. Laparosc. - 2000. Т.7. - № 1. - С. 107-110.
305. Molander P., Sjoberg J., Paavonen J. et al. Трансвагинални находки на мощен доплер при лапароскопски доказано остро тазово възпалително заболяване // Ултразвукова акушерска гинекология. 2001 - V 17 - P.233-238
306. Морган RJ. Клинични аспекти на тазовата възпалителна болест // Am. Fam. лекар. 1996. - Т.43. - P.l 127-1135.
307. Murdoch W.J., Wilken C., Young D.A. Последователност на апоптоза и възпалителна некроза в рамките на мястото на формираща овулация на овчи фоликули // J. Reprod. Фертил. 1999. - V.l 17. - № 2. - С.325-329.
308. Murdoch W. J. Механизми на протеолитична и клетъчна смърт при овулаторна руптура на яйчниците // Biol. Сигнали. Рецепта. 2000. - Т.9. - № 2. - С. 102-114.
309. Ness R.B., Grisso JA, Cottreau C. et al. Фактори, свързани с възпаление на овариалния епител и риск от рак на яйчниците // Епидемиология. 2000. - Т.12. -№ 2. - С.97-98.
310. Нес Р.Б., Сопер Д.Е., Холи Р.Л. et al. Хормонална и бариерна контрацепция и риск от заболяване на горните генитални пътища в проучването PID Evaluation and Clinical Health (PEACH) // Am. J. Obstet. Гинекол. 2001. - Т. 185. - С. 121-127.
311. Newkirk G.R. Тазова възпалителна болест: съвременен подход // Am. Fam. лекар. 1996. - Т.53. - № 4.- С. 1127-1135.
312. Олсън К.К., Таунсън Д.Н. Индуцирана от пролактин експресия на междуклетъчна адхезионна молекула-1 и натрупване на моноцити/макрофаги по време на регресия на жълтото тяло на плъх // Биол. Възпроизвеждане 2000. - № 6. - P.1571-1578.
313. Ordonez J.L., Dominguez J., Evrard V., Koninckx P.R. Ефектът от обучението и продължителността на операцията за образуване на адхезия в модела на заек // Ендоскопия в гинекологията (Ed. V.I. Kulakov, L.A. Adamian), Москва, 1999. P.56-68.
314. Orfila J., Haider F. Могат ли различни антибиотици да се комбинират за лечение на салпингит // Rev. о. Гинекол. Obstet. 1992. - Т.87. - № 3. - С. 117-119.
315. Остенсен, Алмберг, Коксвич. Секс, репродукция и гинекологични заболявания при възрастни ян с анамнеза за ювенилен хроничен артрит // J. Rheumatol. 2000. -№7. - P.1783-1787.
316. Паавонен Дж., Фейсала К., Хейнонен П.К. Микробиологична и хистопатологична находка при остро възпалително заболяване на таза // Brit. J. Obstet. Gynecol 1987. -V.94. - No 34 - P.454-460.
317. Paavonen J., Lentinen M. Chlamydial тазова възпалителна болест // Hum. Възпроизвеждане Актуализация. 1996. - Т.2. - № 1. - С.519-529.
318. Paavonen J. Тазова възпалителна болест. От диагноза до превенция // Dermatol. Clin. 1998. - Т.16. - No4 - P.747-756.
319. Padian N.S., Вашингтон A.E. Възпалително заболяване на таза. Кратък преглед // Ann. Epidemiol. 1994. - Т.4. - № 4. - С. 128-132.
320. Pavletic A.J., Eschenbach D.A., Wolner-Hanssen P., et al. Безплодие след тазова възпалителна болест // Infect. дис. Obstet. Гинекол. 1999. - Т.7. -С.145-152.
321. Paternoster D.M., Costantini W., Uglieeti A. et al. Вроден или предизвикан от усукване абсцес на фалопиевите тръби. Два доклада за случаи // Minerva Ginecol. - 1998. Т.50. -№ 5. -С.191-194.
322. Patton D.L., Kuo CC, Wang S.P. Halbert S.A. Дистална, тубарна обструкция, предизвикана от повтарящи се инфекции на салпинга с C. trachomatis при макаци с коси опашки // J. Infect. дис. 1987. - V.155. - С.1292-1299.
323. Patton D.L., Kuo CC, Wang S.P. Brenner M.D. et al. Хламидийна инфекция на подкожни фимбриални трансплантанти при маймуни циномолгус и резус // J. Infect. дис. 1987. - V.155. - С.229-235.
324. Patton D.L., Kuo C.C. Хистопатология на Chlamydia trachomatis салпингит след първична и повторна реинфекция в модела на подкожния джоб на маймуна // J. Reprod. Фертил. 1999. - Т.85. - С.647-656.
325. Peipert JF, Ness RB, Blume J, et al. Клинични предиктори на ендометрит при жени със симптоми и признаци на възпалително заболяване на таза // Am. J. Obstet. Гинекол. 2001. - V.184. - С.856-866.
326. Perkins J.D., Carter C., Kines D.C. Двустранно разкъсани тубоовариални абсцеси след двустранно тубарно лигиране няколко години по-рано // J. Natl. Med. ст.н.с. -1998. V.90. -№11.- С.689-691.
327. Peterson H.B., Galaid E.L., Cates W. Jr. Тазова възпалителна болест // Med. Clin. Север. Am. - 1990. - Т.74. -№ 1. -P.1603-1615.
328. Piyadigamage A., Wilson J.D. Одит на амбулаторното лечение на тазова възпалителна болест // Int. J. STD. & СПИН. 2002. - Т.13. - № 8. - С.577-579.
329. Puttemans P., Brosens I., Dellatin Ph. et al. Салпингоскопия срещу хистеросалпингография при хидросалпинги // Fertil. Стерилен. 1987. - № 2. - С.535-540.
330. Quan M. Тазова възпалителна болест: диагностика и лечение // J. Am. дъска. Fam. Практ. 1994. - Т.7. -№ 7. - С. 110-123.
331. Рачински И., Богуславски Л., Голдщайн Д. и др. Диагностика на пиогенни тазови възпалителни заболявания чрез 99mTc-HMPAO левкоцитна сцинтиграфия // Eur. J. Nucl. Med. 2000. -№12. - С. 1774-1777.
332. Расмусен К.Л. Възпаление на таза - болка в таза // Ugeskr. Легер. 1994. -V.156. - № 34. - P.4839-4840.
333. Редеча М., Низнанска З., Корбел М. и др. Лапароскопски находки при жени с хронична болка в таза // Bratisl. Лек. Листи. 2000. - Т. 101. - № 8. - С.460-464.
334. Ren K., Weil F., Dubner R. et al. Прогестеронът намалява персистиращата възпалителна хипералгезия при женски плъхове: участие на гръбначни NMBA рецепторни механизми // Мозък. Рез. 2000. - Т.86. - № 2. - С.272-277.
335. Rice P.A., Schacheter J. Патогенеза на възпалително заболяване на таза. Какви са въпросите?//JAMA. 1991. - V.266. -№ 18. - P.2587-2593.
336. Ripa K.T., Svennson L., Treharne J.D. et al. Инфекция с Chlamydia trachomatis при пациенти с лапароскопски доказан остър салпингит // Am. J. Obstet. Гинекол. 1990. - V. 138. - № 7 (Част 2). -P.960-964.
337. Risser W.L., Risser J.M., Cromwell P.F. Тазова възпалителна болест при юноши: преглед // Tex. Med. 2002. - Т.98. - № 2. - С.36-40.
338. Roberts L.M., Sanfilippo JS, Raab S. Ефекти от лапароскопски лаваж върху образуването на адхезия и перитонеума в животински модел на възпалително заболяване на таза // J. Am. ст.н.с. Гинекол. Laparosc. 2002. - № 4. - С.503-507.
339. Romagnani S. Биология на човешки Thl и Th2 клетки // J. Clin. Immunol. 1995. - Т.15. -С.121-129.
340. Рос J.D. Европейски насоки за лечение на тазова възпалителна болест и перихепатит // Int. J. ППБ и СПИН. 2001. - № 12 (Доп. 3). - С.84-87.
341. Ross J.D.1 Тазова възпалителна болест // Clin. Evid. 2002. - № 7. - 14521457.
342. Рос J.D. Актуална информация за тазовата възпалителна болест // Секс. трансм. заразявам. - 2002. Т.78. -№ 1. -С.18-19.
343. Schuiling G.A., Valknof N., Faas M.M. Потискане чрез развиващи се фоликули на предизвиканата от ниски дози ендотоксин гломерулна възпалителна реакция при бременни плъхове // Am. J. Obstet. Гинекол. 2000. - Т.45. - № 3. - С.241-247.
344. Schillinger J.A., Kissinger P., Calvet H. et al. Партньорско лечение с азитромицин за предотвратяване на повтаряща се инфекция с Chlamydia trachomatis сред жени: рандомизирано, контролирано проучване // Секс. трансм. дис. - 2003. - № 1. - 49-56.
345. Силва Дж. С., Мориси П. Дж., Грабщайн К. Х. и др. Регулиране на интерлевкин 10 и интерферон гама на експериментална инфекция с Trypanosoma cruzi // J. Exp. Med. -1992. Т.175.-С.169-174
346. Саймън К., Стил У., Уилкинсън П. Дж. Антибиотична терапия в клиничната практика. 2-ро издание. Ню Йорк, 1993. - 623 с.
347. Skibsted L., Sperling L., Hansen U., Hertz J. Salpigitis isthmica nodosa при женско безплодие и заболявания на тръбите // Hum. Възпроизвеждане 1991. - Т.6. - № 6. - С.828-831.
348. Soper D.E. Възпалително заболяване на таза // Infect. дис. Clin. Север. Am. 1994. - Т.8-№4.-С.821-840.
349. Soper D.E., Brockwell N.J., Dalton H.P., Jonson D. Наблюдения относно микробната етиология на остър салпингин // Am. J. Obstet. Гинекол. 1994. -V.170. -№ 4. -С.1008-1017.
350. Soper D.E. Семантиката на тазовата възпалителна болест // Секс. трансм. дис. -1995. V.22. - № 6. - С.342-343.
351. Стейси C.M., Munday P.E., Тейлър-Робинсън D.A. Надлъжно изследване на възпалително заболяване на таза // Brit. J. Obstet. Гинеколог. 1992. - Т.99. - С.994-999.
352. Stary A. Европейски насоки за лечение на хламидиална инфекция // Int. J. ППБ и СПИН. 2001. - № 12 (Доп. 3). - С.31 -33.
353. Stovall T.G., Thorpe E.M., Zing F.W. Лечение на ендометрит след цезарово сечение с ампицилин и сулбактам или клиндамицин и гентамицин // J. Reprod. Med. 1993. - Т.35. -№11.- С.843-848.
354. Strobelt N., Mariani E., Ferrari L. et al. Фертилитет след извънматочна бременност. Ефекти от хирургия и очакване управление // J. Reprod. Med. 2000. - Т.45. -Не. 10. - С.803-807.
355. Sweet R.L., Bartlett J.G., Hemsell D.L. et al. Еволюция на нови антиинфекциозни лекарства за лечение на остра тазова възпалителна болест // Clin. заразявам. дис. -1992.-Т.15. (Допълнение l). P.553-561.
356. Sweet R. L., Roy S., Faro S. et al. Пиперацилин и тазобактам срещу клиндамицин и гентамицин при лечението на хоспитализирани жени с тазова инфекция. Групата за изследване на пиперацилин/тазобактам // Obstet. Гинекол. - 1994. -Т.83. -№ 2. -С.280-286.
357. Szumala-Kakol A., Szymanowski K., Owedyk M. et al. Микробиологична флора, култивирана от перитонеална течност на жени в репродуктивна възраст // Ginekol. пол. - 2000. Т.71. - 9. -С.1026-1230.
358. Taipale P., Tarjanne H., Ylostalo P. Трансвагинална сонография при съмнение за възпалително заболяване на таза // Ултразвук. Obstet. Гинекол. 1995. - Т.6. -С.430-434.
359. Taylor R.C., Berkowitz J., McComb P.F. Ролята на лапароскопската салпингостомия при лечението на хидросалпинкс // Fertil. Стерилен. 2001. - Т.75. - № 3. - С.594-600
360. Tempfer C., Hefler L., Heinzl H. et al. Серумни нива на CYFRA 21-1 при жени с аднексални маси и възпалително заболяване // Br. J. Рак. - 1998. Т.78. -№ 8. -P.1108-1112.
361. Tepper R., Aviram R., Cohen N. et al. Характеристики на доплеровия поток при пациенти с тазова възпалителна болест: отговорили срещу неотговорили на терапия // J. Clin. Ултразвук. 1998. - Т.26. - С.247-249.
362. Tessler F.N., Perrella R.R., Fleischer A.L., Grant E.G. Ендовагинална сонографска диагностика на разширени фалопиеви тръби // Am. J. Roentgenol. 1989. -V.153. -P.523-525.
363. Томас Д., Орфилия Дж., Бисак Е. Еволюция на активността на различна печалба в експерименталния модел на хламидиален салпингит маус // Лекарства. 1995. - V.49 (Допълнение 2). - С.261-263.
364. Timor-Tritsch I.E., Lerner J.P., Monteagudo A. et al. Трансвагинална сонография на възпалително заболяване на тръбите // Ултразвук. Obstet. Гинекол. - 1998. Т.12. - № 1. -С.56-66.
365. Thurmond A.S., Burry K.A., Novy M.J. Salpingitis isthmica nodosa: резултат от реканализация на трансцервикален флуороскопски катетър // Fertil. Стерилен. 1995. - Т.63. - No 4.-С.715-722.
366. Tsanadis G., Kalantaridou S.N., Kaponis A. et al. Бактериологични култури на отстранени вътрематочни устройства и тазова възпалителна болест // Контрацепция. -2002. V.65. - № 5. - С.339-342.
367. Тукева Т.А., Аронен Х.С., Карялайнен П.Т. et al. ЯМР изобразяване при възпалително заболяване на таза: сравнение с лапароскопия и УЗИ// Радиология. 1999. - V.210. - № 1. - С.209-216.
368. Vasquez G., Winston R.M., Boeckx W. Епителът на човешки хидросалпингес изследване на светлинен оптичен и електронен микроскоп // Brit. J. Obstet. Гинекол. 1983. - Т.90. - С.764.
369. Vasquez G., Boeckx W., Brosens I. Няма корелация между перитубални и мукозни адхезии при хидросалпинги // Fertil. Стерилен. - 1995. Т.64. - С. 10321033.
370. Varela R., Gonçalves V., Telhado C. et al. Тубоовариален абсцес. Анализ на 20 дела // Акт. Med. Порт. 1995. - Т.8. - № 10. - С.537-542.
371. Vilos G.A., Vilos A.W., Haebe JJ. Лапароскопски находки, лечение, хистопатология и резултат от 25 жени с циклична болка в краката // J. Am. ст.н.с. Гинекол. Laparosc. 2002. - Т.9. - № 2. - С. 145-151.
372. Walker C.K., Lander D.V., Ohm-Smith M.J. et al. Сравнение на цефотетан плюс доксициклин с цефокситин плюс доксициклин при стационарно лечение на остър салпингит // Секс. трансм. дис. 1991. - Т.18. - № 2. - P.l 19-123.
373. Walker C.K., Kahn J.L., Washington A.E. et al. Възпалително заболяване на тазовите органи: ефективен метаанализ на антимикробен режим // J. Infect. дис. 1993. - V.168. -P.969-978.
374. Walsh T., Grimes D., Frezieres R. et al. Рандомизирано контролирано проучване на профилактични антибиотици преди поставяне на вътрематочни устройства. Група за изследване на IUD // Lancet 1998. - V.351. - С. 1005-1008
375. Washington A.E., Berg A.O. Предотвратяване и управление на тазова възпалителна болест: ключови въпроси, практики и доказателства // J. Fain. Практ. - 1996. - Т.43. - С.283-293.
376. Watrelot A., Dreyfus J.M., Andine J.P. Оценка на ефективността на фертилиоскопията при 160 последователни пациенти с безплодие без видима патология// Hum. Възпроизвеждане 1999. - Т. 14. - № 3. - С.707-711.
377. Welte R., Kretzschmar M., Leidl R. et al. Ефективност на разходите за скринингови програми за Chlamydia trachomatis: динамичен подход, базиран на населението // Секс. трансм. дис. 2000. - Т.27. - № 9. - С.518-529.
378. Westrom L. Диагностика и лечение на салпингит // J. Reprod. Med. 1983. -V.28. -P.703-708.
379. Westrom L. Epidemiologie das salpingites et leurs conseguences // Contracept. Фертил. секс. 1984.-Т.2.-№1.-С.235-241.
380. Westrom L. Тазова възпалителна болест // JAMA. 1991. - V.266. - № 18. -стр.26.
381. Westrom L., Joesoef G., Reynolds A. Тазова възпалителна болест и фертилитет. Кохортно проучване на 1844 жени с лапароскопски потвърдено заболяване и 657 контролни жени с нормални лапароскопски резултати // Секс. трансм. дис. - 1992 - V 19. -С.185-192.
382. Whiteside J.L., Katz T., Anthes T. et al. Рискове и неблагоприятни резултати от болести, предавани по полов път. Нагласи и вярвания на пациентите// J. Reprod. Med. -2001. V.46. -№1.- P.34-38.
383. Wiesenfeld HC, Hillier S.L., Krohn M.A. et al. Инфекция на долния генитален тракт и ендометрит: вникване в субклинично възпалително заболяване на таза // Obstet. Гинекол. 2002. - Т. 100. - № 3. - 45 6-463.
384. Уилямс Дж.К. Неконтрацептивни ползи от употребата на орални контрацептиви: подход, основан на доказателства // Int. Дж. Фертил. Жени Мед. 2000. - Т.45. - № 3. -С.241-247.
385. Wollen A.L., Sandvei R., Mork S. In situ характеризиране на левкоцитите във фалопиевата тръба при жени с или без вътрематочно контрацептивно устройство // Acta Obstet. Гинекол. Сканиране. 1994. - Т.73. - № 2. - С.103-112.
386. Wylie S.N., Roche P.J., Gibson W.R. Евулацията след симпатична денервация на яйчника на плъх, получена чрез замразяване, е нервно захранване // J. Reprod. Фертил. - 1985. Т.75.-No.2.-P.3 69-373.
387. Yanky E., Skjeldestad F.E. Диагнозата на салпингит под наблюдение // Tidssker. Нито. Laegeformen. 1999. - V.l 19. - № 7. - С.928-930.
388. Zrubek H. Wstepua ocean skutesznsti ambulatoryjaej balneotherapii nektorych schosen kobiecych //Balneol. пол. 1974. - № 3. - С.34-38.
Моля, имайте предвид, че научните текстове, представени по-горе, са публикувани само за информационни цели и са получени чрез разпознаване на текст на оригинална дисертация (OCR). Следователно те могат да съдържат грешки, свързани с несъвършени алгоритми за разпознаване. В PDF файловете на дисертациите и резюметата, които предоставяме, няма такива грешки.