Понятие о мостовидных протезах их составные элементы. Разновидности мостовидных протезов. Адгезивный мостовидный протез –

В разделе на вопрос Сколько белков, жиров, углеводов и калорий в меде? заданный автором Алексей лучший ответ это Мёд - это сладкая, вязкая, тягучая жидкость, которую производят пчелы из цветочного нектара.
Мёд намного более сладкий, чем сахар, а также обладает замечательными химическими свойствами для выпечки. Кроме того, мёд обладает особым ароматом, который так нравится многим людям, что они предпочитают мёд сахару и другим сладким веществам. Мёд может быть разного цвета: от светло-жёлтого до тёмно-коричневого и разной консистенции.
Калории, ккал: 309
Белки, г: 0.8
Жиры, г: 0.0
Углеводы, г: 81.5
Акациевый мёд - добывается в придунайских районах. Принадлежит к лучшим сортам. Содержит 40,35% фруктозы и 35,98% глюкозы. Обладает умеренными противомикробными и протистоцидными свойствами.
Липовый мёд - наиболее высококачественный сорт мёда. Липовый мёд обладает ароматом липы, сладкий, бледно-желтого цвета. Содержит 39,27% фруктозы и 36,05% глюкозы. У липового мёда сильно выражены питательные и лечебные свойства. Липовый мёд обладает атнибактериальными и противомикробными свойствами. Оказывает отхаркивающее, слегка слабительное, сердечно-укрепляющее действие.
Мятный мёд - обладает ароматом мяты, светло-жёлтого цвета. Мёд содержит большое количество витамина С, мятный мёд оказывает желчегонное, успокаивающее, болеутоляющее и антисептическое действие.
Клеверный мёд - бесцветен и почти прозрачен, имеет слабо выраженный аромат цветков клевера. Преобладает в семьях серых горных кавказских пчел.
Малиновый мёд - светло-золотистого цвета с исключительно приятным ароматом и вкусом; пользуется большим спросом как лечебное средство. Малиновый мёд собирают на многих пасеках.
Гречишный мёд - имеет яркий светло-коричневый цвет с немного красноватым оттенком, обладает сильным приятным ароматом и хорошим вкусом. Гречишный мёд содержит до 0,3% белка и значительно больше железа, чем светлые мёды.
Каштановый мёд - тёмного цвета со слабым ароматом каштановых цветов и горьковатым привкусом. Обладает противомикробным действием против бактерий, при желудочно-кишечных и почечных заболеваниях.
Вересковый мёд - красновато-бурого цвета, имеет сильный специфический аромат и немного терпкий вкус. Вересковый мед самый богатый по количеству белка и минеральных солей. По вкусовым качествам его относят к мёдам низшего сорта.
Мёд в сотах - намного полезнее откачанного, поскольку натуральный воск, из которого состоят соты, сам по себе обладает лечебными свойствами. А в сочетании с мёдом все эти ценные качества проявляются еще больше. Такой мёд надо есть небольшими кусочками, долго и тщательно пережевывая соты (как жевательную резинку).

Две чайные ложки акациевого меда заменяют собой одно яблоко – количество фруктозы в каждом случае будет одинаковым. Рассмотрим свойства первого продукта, обусловленные наличием углеводов. В составе натурального меда их количество превышает 80%.

Все знают, что любой продукт содержит в себе жиры, белки и углеводы. Что касается жиров, в пастеризованном меде их количество равно 0%. Если говорить о содержании белка, тут многое зависит от сорта: падевый мед – белковый, а для цветочных сортов характерными будут цифры 0,3-0,4%. Углеводы и вода составляют 95-99% от общей массы. Ну а ценность любого меда – в том, что он содержит мало сахара и много фруктозы. Сколько же углеводов в меде и каково их соотношение – на эти вопросы будет дан ответ в тексте.

Пять процентов сахарозы

Для меда характерен сладкий и приторный вкус, и многие думают, что этот продукт содержит сахар. Факты выглядят по-другому: для многих цветочных сортов содержание сахарозы равно 1,3%. Максимальное значение доходит до 5%.

Разные виды сахаров

Немного иначе выглядят цифры для падевых сортов: здесь сахароза содержится в удвоенном количестве… Но даже 10% – это не так уж много.

Для наглядности все цифры мы приводим в таблице.

Названия веществ		Цветочные сорта (из нектара)		Падевый (кроме хвойного)
Инвертированные сахара	Глюкоза	65-78%	27-36%	60-70%	28-31%
	Фруктоза		33-42%		32-39%
Сахароза		До 5% (в среднем 1,3%)		До 10%
Декстрины		2%		5%
Другие сахара (мальтоза и т.д.)		7,3%		7,3%
Вода		18-22%		15-17%

Помимо воды и углеводов, мед содержит белки, и здесь, как мы говорили выше, отличается падевый сорт. Для него средним значением будет «1%», а максимальным – «3,3%». Нулевое содержание белков характерно для хвойного падевого сорта.

Падевый мед отличается от других сортов и по содержанию минералов. Здесь их количество доходит до 1,6%, что в 8 раз выше, чем средний показатель для цветочных сортов.

Пищевая ценность

Мы должны были говорить про углеводы, но стали рассматривать белковый и минеральный состав. Так было сделано затем, чтобы продемонстрировать, что мед – это смесь углеводов и воды.

Масло лаванды и медовый продукт

Другие вещества содержатся в очень малом количестве – к ним относятся, например, эфирные масла. Если продукт выпаривают или просто пастеризуют, все эфирные соединения улетучиваются. Таким образом, теряется часть полезных свойств, зато содержание жиров можно приравнивать к нулю.

Усредненные цифры

Для рапсового меда характерно высокое, то есть превалирующее содержание глюкозы над фруктозой. Этим же отличаются и другие «низкие сорта». Однако если усреднить цифры по всем сортам вообще, мы получим превалирующее содержание фруктозы. Именно такие, то есть «средние» показатели были подсчитаны американским департаментом USDA.

Из таблицы следует, что соотношение жиров и углеводов для «усредненного сорта» равно 0% к 81%.

Жиры у нас в таблице отсутствуют, и значит, речь шла о пастеризованных продуктах – именно их сравнивали в исследовании.

Рассмотрим свойства некоторых товарных сортов.

Все сорта отличаются, и заметно

Различия будут даже в энергетической ценности.

Показатель, равный 308 Ккал на 0,1 кг – это рекордный минимум для средней полосы России. Каштановый мед, в свою очередь, обладает еще более низким показателем, но он производится на Кавказе. И у него есть много разновидностей…

О гликемическом индексе

Гликемический индекс – это цифры, показывающие, насколько безопасным будет употребление продукта при диабете. Значение индекса зависит от того, чего в продукте содержится больше – глюкозы или фруктозы. Чем больше фруктозы, тем значение будет ниже и тем безопаснее оказывается продукт.

Разделение по гликемическому индексу

Умеренным значением считаются цифры от 40 до 60. Но для многих привычных продуктов индекс превышает число 70. Исключением являются свежие фрукты и сырые овощи.

Если говорить о пчелином меде, тут многое зависит от сорта. Значения индекса у нас приведены в списке:

Падевые сорта, исключая хвойный – 89;
Рапсовый – 64;
Гречишный мед – 50;
Каштановый, а также липовый, тимьяновый и вересковый – 49-55;
Эвкалиптовый – 45-52;
Акациевый – 32.

Посмотрите на список внимательно. «Опасным сортом» является один. Впрочем, он относится и к самым калорийным сортам. А вот акациевый мед обладает очень низким индексом, но он тоже является калорийным.

Пищевая ценность ста граммов акациевого меда – 317-330 Ккал.

Что такое декстрины

Падевый мед обладает высоким гликемическим индексом из-за повышенного содержания мелицитозы. Она, в свою очередь, состоит из двух частей D-глюкозы и одной части D-фруктозы.

В то же время для падевых сортов характерно высокое содержание декстринов. D-глюкоза – это виноградный сахар, ну а декстрин получается из крахмала и усваивается лучше, чем крахмал.

Падь растительного и животного происхождения – это просто медвяная роса на листьях, а также выделения мелких насекомых.

Быстрее всего усваиваются глюкоза, фруктоза, сахароза и мальтоза, то есть солодовый сахар. Декстрины перед всасыванием нужно расщеплять, но крахмал расщепляется еще дольше. К тому же, он обладает высоким значением гликемического индекса. Для декстринов характерно меньшее значение – оно не превосходит 99.

Мед из нектара белой акации наполовину состоит из фруктозы. Для этого сорта характерна низкая калорийность – 314-317 Ккал.

Получается, что в чайной ложке акациевого меда содержится столько же фруктозы, сколько в 100 граммах яблок. Вообще же суточная потребность в углеводах составляет 0,25-0,55 кг. Но употреблять в пищу по 300 граммов меда в день – это опасно для здоровья.

В 1 стакане продукта, полученного с пасеки, может содержаться 100-120 граммов глюкозы. Что составляет суточную норму, необходимую для работы мозга…

Употреблять мед в пищу можно за час до еды либо через два часа после. Здесь говорится о растворах и о продукте в чистом виде. Также противопоказано употребление натощак.

Был проведен любопытный опыт: из рациона 30-летнего мужчины изъяли источники углеводов.

Подопытные – близнецы Туллекен

Через месяц у испытуемого появилось хроническое чувство усталости. Значит, человек не может питаться только жирами и белком. Несмотря на то, что теория говорит об обратном.

Потеря зубов всегда является неприятным событием. Современная стоматология предлагает своим пациентам широкий выбор различных видов протезирования, среди которых достойное место занимают мостовидные конструкции. О том, какие виды мостовидных протезов бывают, в каких случаях целесообразно устанавливать «мостик», а также о стоимости изделий узнаете далее.

Что такое мостовидный протез?

(его часто называют просто «мост») – один из видов стоматологической конструкции, которая дает возможность восстановить целостность зубного ряда. Изделие состоит из нескольких частей:

Керамические изделия

Мостовидный керамический протез изготавливается из оксида циркония по особой технологии:

Все зубы, которые будут опорой для конструкции, подлежать качественному лечению. Если зуб не подготовить, под коронкой рано или поздно возникнет осложнение, в результате чего протез придется снимать.
Опорные зубы обтачивают.
Челюсть сканируют, чтобы создать 3D модель изделия.
С помощью специальной компьютерной программы создается трехмерная модель коронок и всего протеза.
Затем в лаборатории по модели создается каркас — основа.
Каркас обжигают в специальной печи под высокой температурой, что делает его очень износостойким.
Каркас послойно покрывается фарфором.
Последним этапом изготовления керамического протеза является его окрашивание.

Преимущества керамических мостов:

высокие эстетические качества: керамические коронки сложно отличить от настоящих зубов,
керамика сохраняет свой блеск и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
плотная посадка на опорные зубы.

Единственный недостаток – высокая стоимость.

Металлокерамический протез

Металлокерамический мостовидный протез – сложная в изготовлении конструкция, которая состоит из литого металлического каркаса, покрытого фарфором. Каркас может быть изготовлен из следующих материалов:

сплавы: «хром + никель» или «хром +кобальт»,
сплавы драгоценных металлов: золото, серебро, платина, а также палладий.

Основа покрывается фарфором послойно вручную, при этом каждый слой обжигается при очень высоких температурах (950 градусов). Так достигается максимальная прочность соединения керамики с металлической основой, что делает протез очень прочным и надежным.

Популярной моделью такого мостовидного протеза является металлокерамика на каркасе из золотого сплава. Она применяется для восстановления передних зубов, так как подобная комбинация материалов позволяет приблизить цвет коронок к естественному оттенку эмали.

Мостовидный протез из металлокерамики имеет множество преимуществ :

Но данный вид конструкции имеет некоторые недостатки , которые следует учитывать:

часто перед установкой возникает необходимость в депульпировании опорных зубов,
поверхность опорных зубов подлежит стачиванию.

Металлопластмассовые изделия

Металлопластмассовые мостовидные протезы в основе имеют металлический каркас, а коронки выполняются из композитной пластмассы. Достоинствами данного вида изделий являются:

прочность, надежность,
изделие не травмирует десны,
возможность проведения ремонта без снятия конструкции.

Паяные протезы

Штампованно паяные мостовидные протезы состоят из штампованных коронок, которые спаяны между собой. Эта технология сейчас практически не используется, так как паяные протезы крайне негативно сказываются на состоянии ротовой полости: коронки неплотно прилегают к зубам. В результате между зубом и коронкой скапливаются слюна, остатки пищи и создается благоприятная среда для размножения инфекции.

В итоге развиваются воспалительные процессы, возникает неприятный запах и множество других неприятных последствий.

Цельнолитые мостовидные конструкции

Для изготовления цельнолитой мостовидной конструкции используется сплав кобальта и хрома. Протез изготавливается методом литья в форме единого целого. Изделие может быть нескольких видов:

Мостовидный протез цельнолитой имеет преимущества :

он плотно прилегает к опорным зубам, что исключает попадание под коронку кусочков пищи, патогенной микрофлоры и слюны,
при обтачивании опорных зубов сохраняется большая часть твердых тканей,
высокая прочность и надежность,
доступная цена,
долговечность (срок службы составляет около 10 лет),
процесс изготовления простой, что гарантирует надежность изделия.

Мостовидные протезы в большинстве случаев используют для восстановления зубов, которые не видны при улыбке, так как конструкция имеет металлические элементы.

Протезы с опорой на импланты

Это наиболее дорогой вариант протезирования (подробнее о видах протезирования читайте ). Мост крепится на импланты, которые предварительно вживляются в десны пациента. Такая конструкция является разборной, поэтому коронки в случае необходимости можно заменять.

Мостовидные конструкции на вкладках

В данном виде протезирования вместо коронок используются , которые могут быть металлическими или керамическими. Основное преимущество этого вида протезов заключается в том, что опорные зубы не нужно сильно обтачивать: на них делают небольшие углубления на толщину вкладок.

Недостатки :

можно применять при потере лишь одного зуба, при этом опорные должны быть здоровыми,
такой протез не очень устойчивый, для большей прочности с одной стороны необходимо устанавливать коронку.

Изделия из пластмассы

Мостовидный протез пластмассовый – временный вид протеза, который применяется в период изготовления постоянной конструкции для защиты обточенных зубов от внешних факторов.

Клеевые протезы (адгезивные)

Адгезивный мостовидный протез состоит из стекловолоконной ленты, на которой расположены искусственные зубы. Эту ленту протягивают между двумя зубами, выступающими в качестве опоры. Чтобы закрепить протез, на опорах делается небольшое углубление в виде ступенек, для закрепления используется композитный материал.

Адгезивный мост устанавливается за один визит к стоматологу.

Преимуществами адгезивных конструкций являются:

протез изготавливается и устанавливается за один визит к стоматологу,
доступная цена.

Недостатки :

могут применяться только для восстановления одного зуба,
такой протез будет служить недолго – около 1,5 лет.

Для установки адгезивного протеза не нужно шлифовать и обтачивать опорные зубы. Зубы обрабатывают таким же способом, как при установке вкладок: препарируют на жевательной поверхности, а также со стороны дефекта.

Что такое составной протез?

Составные мостовидные протезы используются в тех случаях, когда опорные зубы наклонены друг к другу, в результате чего зафиксировать конструкцию на них становится проблематично.

Составная конструкция также может применяться для того, чтобы увеличить количество опор в уже установленном мостике. Составной протез состоит из двух частей, которые соединяются с помощью литого кламмера или же специального замкового крепления.

Мнение эксперта. Стоматолог Волошин Е. О. «Мостовидные протезы — классика зубного протезирования. Практика их использования насчитывает не одно десятилетие, за это время накопилось немало опыта и знаний в области их применения. Мосты не наносят вреда тканям ротовой полости, с которыми контактируют, поэтому я называю их максимально физиологичными конструкциями».

Как проходит подготовка опорных зубов?

Подготовка опор – важный этап подготовки к протезированию, так как с них необходимо снять слой живой ткани для качественной посадки коронок. Перед установкой протеза опорные зубы обязательно пролечиваются, в случае необходимости их . Затем зуб обтачивают на толщину коронки или вкладки, которая будет на него установлена.

Задача стоматолога на этом этапе – придать зубу удобную форму для посадки коронки. Также дополнительно в нижней части зуба врач делает небольшие уступы. Если же на зубах есть серьезные дефекты или объемные пломбы, их восстанавливают с помощью штифтовых культевых вкладок, после чего им придается нужная форма.

Обточку опорных зубов проводят под , так как процедура неприятная и болезненная. Затем с подготовленных зубов делают слепки, которые отправляют в лабораторию для изготовления протеза. Также врач подбирает цвет коронок. Изготовление может занять около месяца, на этот период может быть установлена временная конструкция.

Перед непосредственной установкой проводится примерка, протез должен плотно прилегать к зубам. Конструкцию подгоняют в случае необходимости и фиксируют.

Как проходит изготовление конструкции?

Процесс изготовления моста — тесное сотрудничество стоматолога и зубного техника. Стоматолог проводит подготовку ротовой полости пациента к протезированию, снимает слепки, а также подбирает цвет будущих коронок.

Изготовление мостовидного протеза может занять несколько недель.

Задача зубного техника – с помощью современных технологий изготовить высококачественный протез точно по слепкам, которые предоставляет ему стоматолог.

Основные этапы изготовления мостовидного протеза из металлокерамики:

Подготовка опор.
Обработанные зубы покрывают специальным лаком.
Изготавливается слепок.
Опорные зубы покрываются временными коронками из пластмассы.
Проводится ретракция десны.
Изготавливается модель моста.
Изготавливается восковый каркас для мостовидного протеза.
Подготавливается и плавится металл, отливается каркасная часть конструкции.
Металлическую основу подготавливают для обработки керамикой.
На каркас послойно наносится керамика и обжигается в специальной печи под высокой температурой.
Мост устанавливается и фиксируется на опорные зубы с помощью специального цемента.

Какие существуют противопоказания к установке «мостика»?

Мостовидные протезы противопоказаны к установке в следующих случаях:

Аномалии прикуса.
В ротовой полости отсутствуют: более четырех резцов, более двух премоляров, более одного моляра.
Воспалительные стоматологические заболевания в острой форме.
Некачественная гигиена ротовой полости.
Остеомиелит.
Тяжелые формы заболеваний пародонта.

Стоимость

Поскольку для протезирования одного зуба необходимо изготовить еще дополнительно 2 коронки на опоры, цена увеличивается втрое. Если вас интересует, сколько стоит мостовидный протез, приблизительная цена разных видов мостовидных конструкций представлена в таблице.

Очень часто травмы или заболевания ротовой полости ведут к потере смежных зубов. Решить эту проблему можно при помощи несъемных мостовидных зубных протезов. Они представляют собой ортопедическую конструкцию, которая состоит из двух-трех искусственных зубов и крепится к остальным зубам благодаря специальному фиксирующему раствору. Опорные элементы этой конструкции могут быть представлены коронками, штифтовыми зубами, вкладками и др.

Классификация мостовидных зубных протезов зависит от следующих характеристик:

Процесс изготовления

Этапы изготовления мостовидного протеза выглядят следующим образом:

Особенности цельнолитых мостовидных протезов

Цельнолитые мостовидные протезы обладают множеством преимуществ перед штамповано-паяными конструкциями. Они обеспечивают большую прочность, являются более эффективными и стойкими к действию повреждающих факторов, лучше фиксируются к опорным зубам.

Материалом для изготовления каркаса цельнолитого мостовидного протеза служит преимущественно нержавеющая сталь, или золото. Далее каркас можно покрывать пластмассой или фарфором для улучшения эстетического вида.

Цельнолитый мостовидный протез

При изготовлении цельнолитого моста его конструкция отливается вся сразу, целиком. Она не содержит других металлов, не требует припоя коронок, вкладок и т.д. Благодаря отсутствию таких припоев, мост не окисляется, снижая тем самым возможность заболеваний слизистой рта, возникновения гальванических токов.

Различают несколько видов цельнолитых мостовидных зубных протезов:

без напыления (имеют вид отполированного металла);
с напылением (имеют вид золота);
с облицовкой (фронтальная поверхность коронки имеет пластмассовую накладку);
комбинированные цельнолитые мосты.

Изготовления цельнолитого мостовидного протеза включает стандартные этапы (препарирование опорных зубов, снятие слепка, выбор цвета, изготовление временного моста, примерка и фиксация постоянного протеза).

Существуют некоторые противопоказания к установке цельнолитых мостовидных протезов, а именно:

отсутствие 1 моляра, 2 премоляров и 4 резцов подряд;
наличие у пациента остеомиелита, остеопороза челюсти;
нарушение процесса свертываемости крови;
онкологические заболевания;
непереносимость препаратов, что используются для анестезии;
острые воспалительные заболевания, заболевания ротовой полости;
патологический прикус.

Характеристика металлокерамических мостов

Металлокерамические мостовидные протезы являют собой конструкции, каркас которых выполнен из металла и покрыт сверху фарфором. Керамическое покрытие обеспечивает хороший эстетичный вид так, как по цвету совпадает с природным цветом зубов. Также к преимуществам металлокерамических зубных протезов относится высокая прочность, долговечность (10-15 лет и больше), цветостойкость, совместимость с тканями ротовой полости (что в свою очередь снижает риск возникновения заболеваний полости рта). Показаниями к применению металлокерамических мостов служат:

Металлокерамические мосты служат более 10 лет

повреждение значительной части передних зубов или премоляров;
аномалии развития зубов, которые невозможно исправить ортодонтическими методами;
патологическая повышенная стираемость зубов;
флюороз;
ухудшение цвета, или изменение формы зуба, которое невозможно убрать обычными методами;
дефекты зубных рядов;
наличие у пациента аллергии к пластмассовому покрытию.

Нежелательно устанавливать металлокерамические мосты пациентам, страдающим тяжелым краевым парадонтитом, парафункцией жевательных мускулов, а также тем, у кого имеются большие дефекты зубных рядов (3-4 зуба и >).

Плюсы и минусы

К преимуществам мостовидных протезов относится их высокая прочность, устойчивость к воздействию температуры, механических повреждений, длительный срок использования (около 10-15 лет), отличный эстетичный вид, быстрое привыкание, комфортное использование.
Но существуют и некоторые минусы, а именно необходимость обтачивания соседних зубов и высшая цена по сравнению со съемными протезами.

Мостовидный протез до и после

Несъемные мостовидные протезы пользуются большой популярностью. Они используются не только с лечебной, но и с профилактической целью у детей(при потере одного зуба, когда есть угроза неправильного прорезывания следующего, или смещения). Современные мостовидные протезы обеспечивают максимальный комфорт при использовании, близкий к природному внешний вид, они обладают высокой прочностью, совместимы с тканями ротовой полости и служат длительное время.

Использование: в медицине, конкретно в ортопедической стоматологии, при протезировании включенных дефектов в боковом стволе зубного ряда. Технический результат: способ позволяет увеличить прочность фиксации мостовидного протеза, расширить показания к применению составных мостовидных протезов. Сущность изобретения: на твердых тканях коронок опорных зубов с вестибулярной и оральной поверхности по линии экватора формируются борозды глубиной и шириной в пределах 1 миллиметра длиной 3-4 миллиметра, препятствующие соскальзыванию протеза с твердых тканей зубов за счет входящих в борозды опорно-удерживающих выступов, смоделированных по форме борозд, на соприкасающихся с экватором зуба поверхности литой накладки опорно-удерживающей части. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, конкретно к ортопедической стоматологии, может быть использовано при протезировании малых включенных дефектов в боковом отделе зубной дуги. Наиболее близким к заявленному является способ фиксации соответственно протеза, предложенный Варесом Э.Я. Изготовления зубных мостовидных протезов без бормашины. Сыктывкар, 1993, с. 98-100). Заключающийся в изготовлении двух литых опорно-промежуточных частей и одной промежуточно-соединяющей части. Недостатками вышеуказанного способа является то, что в конструкции протеза практически отсутствует удерживающий элемент, предотвращающий смещение (соскальзывание) опорно-удерживающих частей мостовидного протеза с опорных зубов в окклюзионном направлении под воздействием адгезивного (прилипающего) свойства пищевого комка в процессе жевания. В результате уменьшается прочность фиксации протеза, ограничиваются показания к применению таких мостовидных протезов, так как необходимым условием протезирования является наличие опорных зубов с высокой коронкой и хорошо выраженным экватором. Целями предлагаемого изобретения являются: создание более прочной фиксации составного мостовидного протеза на опорных зубах, расширение показаний к применению протеза. Методика предлагаемого способа заключается в следующем: на коронках опорных зубов, ограничивающих включенный дефект зубного ряда с вестибулярной и оральной поверхностей, строго по линии экватора формируются борозды 1 (фиг. 1), глубиной и шириной в пределах 1 мм, длиной 3-4 мм. После чего по обычной методике снимаются слепки, для рабочей и вспомогательной модели, опорные зубы в области сформированных борозд покрывают фторлаком, на этом заканчивается первый клинический этап. Модели загипсовываются в артикулятор в положение центральной окклюзии. Поочередно моделируют и отливают одну за другой идентичные опорно-удерживающие части 1, 2 и промежуточно-соединяющую часть 3 (фиг. 2.) Опорно-промежуточные части охватывают экваториальную зону зубов с вестибулярной и оральной сторон. Опорно-промежуточные части в области, охватывающей зуб, имеют окклюзионные накладки 4, 5 (фиг. 2), которые препятствуют смещению мостовидного протеза в сторону шейки опорных зубов под действием жевательного давления. Опорно-промежуточные части на внутренних поверхностях прилегающих к твердым тканям зуба в области экватора имеют опорно-удерживающие выступы 6, плотно восполняющих ранее сформированные борозды 7 (фиг. 3). Опорно-удерживающие выступы 6 препятствуют смещению составного мостовидного протеза как в окклюзионном направлении, так и в направлении к шейкам опорных зубов (фиг. 3). При составлении трех частей промежуточно-удерживающая часть по типу седла фиксируется на промежуточном участке опорно-удерживающих частей посредством пломбировочного материала, формируя n-образный замковый элемент в протезе. Отличие из металла составные части протеза шлифуют, полируют. На втором клиническом этапе составной мостовидный протез припасовывают и фиксируют посредством пломбировочного материала в полости рта. Способ выполнен на 14 пациентах в возрасте 20-27 лет с малыми частичными включенными дефектами в боковом отделе зубного ряда. После проведенного протезирования у всех пациентов наблюдалось восстановление функции жевания в полном объеме. Раз в месяц проводился контрольный осмотр пациентов, через 5 месяцев нарушение фиксации составных мостовидных, протезов не выявлено ни у одного из 14 пациентов. Гигиеническое состояние протезов хорошее, жалоб со стороны пациентов нет. Пример: Больной С. , 21 год, диагноз: частичная потеря зубов на нижней челюсти слева III класс Кеннеди, отсутствует. 16.12.94. Зафиксирован протез по вышеуказанному способу. 16.05.95. При осмотре состояние протеза хорошее, фиксация не нарушена, жалоб нет. Пациент отмечает полную адаптацию к протезу. Пример: Больной В., 26 лет, отсутствует. 19.12.94. Фиксация протеза по вышеуказанному способу. 19.05.95. Состояние протеза хорошее, фиксация не нарушена, жалоб нет. Пациент отмечает полную адаптацию к протезу.

Формула изобретения

Способ фиксации мостовидного составного протеза, состоящего из трехлитых частей, двух опорно-промежуточных и одной промежуточно соединяющейся, отличающийся тем, что на вестибулярной и оральной поверхности опорных зубов по линии экватора формируются борозды глубиной и шириной в пределах 1 мм, длиной 3 4 мм, в которые входят смоделированные строго по ним опорно-удерживающие выступы.