Отличие хронической депрессии (дистимии) от клинического типа. Какие причины появления расстройства? Социальная адаптация - способ избавления от депрессии

Хроническая депрессия, хоть и считается легким видом депрессии, является достаточно коварным заболеванием, способным испортить жизнь как самому больному, так и его окружению. Постоянные изменения в настроении и длительные симптомы патологии затрудняют адаптацию человека в обществе. Заболевание нельзя в полной мере назвать психическим расстройством, но лечить его необходимо, не дожидаясь серьезных последствий.

Сущность проблемы

Хроническая депрессия или дистимия представляет собой легкую депрессивную форму, характеризующуюся длительным сроком протекания. Диагноз ставится, если заболевание продолжается более 2 лет у взрослых и дольше 1 года в детском возрасте. Наиболее часто такое депрессивное состояние берет начало в молодые годы, но наблюдаются случаи и появления его в зрелом возрасте. Чаще патологией страдают женщины. Правда, узнает человек о своем заболевании, как правило, после того, как оно развивается несколько лет.

Если глубокая депрессия (острая форма) способна полностью выбить человека из повседневной жизни, то хроническая ее разновидность редко приводит к полной изоляции. Обычно человек в состоянии поддерживать контакт с другими людьми и более или менее сохранять положение в обществе. Он просто со стороны кажется несчастным, а порой переутомленным физически.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Причины хронической депрессии до конца не выяснены и вызывают дискуссии среди специалистов. Исследователи приходят к мнению, что патология зарождается на фоне нарушения обменных процессов в головном мозге. Под воздействием определенных факторов возникает дисбаланс гормонов-медиаторов определенных реакций. Так, считается, что повышается уровень норадреналина, который отвечает за реакцию тревоги и страха, в то время как снижается количество серотонина (гормона положительных эмоций) и дофамина (гормона влюбленности и счастливого состояния). Провоцирующими факторами принято считать следующие причины:

генетическая предрасположенность;
стрессовые обстоятельства;
прием некоторых сильных медикаментозных препаратов;
бессонница;
психологические проблемы;
некоторые заболевания, воздействующие на ЦНС;
чрезмерное употребление алкоголя;
стороннее психологическое воздействие;
физические наследственные или приобретенные дефекты.

Вернуться к оглавлению

Психологические причины

Ряд американских исследователей установили связь появления дистимии с причинами, которые обусловлены характером, поведением и образом жизни самих больных. Выявлены такие факторы:

смирение с обстоятельствами жизни;
занятие нелюбимым делом;
подчинение чужой воле и жизнь по чужим советам;
полное отсутствие индивидуальности (жить как все);
попытки изменить все и сразу, которые не приводят к успеху;
окружение себя несчастными и больными людьми;
фатализм и уверенность в существовании неразрешимых проблем;
упрямство, граничащее с безумством, но не приводящее к положительным достижениям;
постоянная неудовлетворенность жизнью;
отсутствие реализма в осуществлении мечты;
выпячивание неудач, игнорирование удач;
постоянное принижение собственного достоинства, неверие в свои силы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Основные признаки депрессии при дистимии протекают длительно (годами) с тремя типами развития:

с частыми, но не сильными обострениями;
с редкими, но сильными обострениями;
равномерно без обострений и облегчения.

Основные симптомы заболевания аналогичны острой депрессии, но они не развиваются бурно, а тянутся продолжительно и имеют тягостный утомительный характер. Выделяются следующие основные симптомы:

Чувство грусти и ощущение опустошенности независимо от происходящих реальных событий.
Расстройство сна может выражаться как в бессоннице, так и, наоборот, постоянной сонливостью в любое время суток.
Чрезвычайно раннее тревожное утреннее пробуждение.
Постоянное чувство вины, как правило, совершенно необоснованное.
Утрата интереса к себе, своей внешности, самообразованию и т.д.
Потеря способности получать удовлетворенность от любимого занятия, хобби, фильма и т.п.
Быстрая утомляемость.
Проблемы при попытке сосредоточиться, затруднения с принятием решения.
Нарушение аппетита (потеря аппетита или постоянное чувство голода).
Психическая и физическая заторможенность.
Частые головные боли, пищеварительные проблемы.
При обострении возможны навязчивые мысли о скорой смерти или суициде.

В течении болезни обнаруживаются 2 характерные формы проявления:

Соматизированная дистимия: помимо психологических признаков (в которых преобладает чувство тревоги, бессонница, желание поплакать) появляются сопровождающие симптомы — сердечная аритмия, одышка, хронический запор, слабость.
Характерологическая дистимия: наиболее выражены такие симптомы — хандра, полный пессимизм, угрюмость, неразговорчивость, фатализм, мысли о бессмысленности существования.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование дистимии

Для того чтобы начать лечить дистимию, ее надо достоверно диагностировать, а это достаточно сложная задача. Здесь не смогут помочь ни анализ крови, ни рентген, ни УЗИ. Диагноз должен поставить психиатр на основании изучения анамнеза, всех обстоятельств развития патологии. К врачу необходимо обратиться, если чувство подавленности, страха не проходит более 15-20 дней.

Врач, в свою очередь, должен убедиться, что аномальное самочувствие не вызвано алкогольной или наркотической зависимостью, а также болезнями, способными угнетать ЦНС (например, гипофункция щитовидной железы).

15 советов от психологов, которые помогут тебе избавиться от хронической депрессии! Сохрани себе.

Всем мы люди, все мы человеки.

Мы – живые и обладаем целым букетом чувств, которые подвергают нас иногда в унынье, иногда заставляют грустить, иногда приводят к плохому сну, а бывает, что и вызывают нехорошие мысли, типа «Зачем я живу?!».

Это вполне нормально, если, конечно, не длится 365 дней в году.

Если унынье, апатия, бессонница и прочая бяка вас никогда не покидает, то вполне возможно, что ваш диагноз «хроническая депрессия », а значит – стоит всерьез заняться ее лечением.

Хроническая депрессия: немного научных данных

Вот есть у вас знакомые, которые из года в год носят свое надоевшее кислое лицо?

Уверена, что есть, поскольку статистические данные гласят, что лишь в Украине свыше 2 млн. человек больны хронической депрессией. Трудно даже представить, что же твориться в мире.

Похоже на эпидемию, вам не кажется?

Ученые уверяют, что постоянное унынье – это не результат нежелания человека , а полноценная болезнь, связанная с химическими изменениями в мозгу.

Серотонин – наш помощник, который помогает найти общий язык с эмоциями, и именно его недостаток приводит к появлению хронической депрессии.

Ей даже придумали название: дистимия.

Врачи считают, что помимо химических изменений в наших полушариях, хроническая депрессия может быть спровоцирована проблемами личного и профессионального характера, приемом лекарственных препаратов, погодными условия, ну, в общем, неизменными составляющими нашей жизни.

Симптомы хронической депрессии

Распознать дистимию достаточно легко, она имеет целый ряд ярко выраженных симптомов:

вы постоянно грустите, причем даже тогда, когда для этого нет особых поводов;
вы ежедневно слышите от знакомых фразу: «У тебя что-то случилось? А то вид имеешь расстроенный»;
вы успеваете посчитать миллионные отары овечек, но все равно не можете уснуть;
утром вы или подрываетесь раньше солнца или отказываетесь покидать кровать вообще;
, только написав список покупок, а сам поход в магазин кажется просто невыполнимой задачей;
вам кажется, что вы виноваты во всех мировых катаклизмах, включительно с лихорадкой Эболы;
общение с друзьями, работа, семья, домашняя живность, субботний кружок вязания – все, что приносило вам удовольствие раньше, кажется теперь ненужным и неинтересным;
вы уверены, что никому не нужны, что никто вас не любит и что пользы от вашего существования никакой;
вам иногда трудно вспомнить номер домашнего телефона или табличку умножения;
кажется, что вы никогда в жизни не приняли ни одного решения, поскольку сейчас понятия не имеете, как это делается;
родственники или стали прятать от вас все продукты в доме, потому что вы поедаете их прямо с упаковкой, или отчаялись вызвать у вас аппетит даже при помощи кулинарных шедевров;
неожиданно появились странные симптомы: голова болит, суставы ломит, хвост отваливается;
все чаще вы задаете себе вопрос: « ?».
вчера вы заметили, что ползущая рядом улитка, вас обогнала;

Если напротив трех пунктов из этого списка вы можете поставить галочку, то скорей всего вы заразились хронической депрессией у кого-то из двух миллионов украинских больных или просто идете на поводу у модного нынче заболевания вместо того, чтобы взять себя в руки.

Я больна хронической депрессией!

Работает с моей мамой некая Светлана Николаевна.

Я, заходя к маме, всегда удивлялась, как человек может жить с таким кислым лицом, быть вечно всем недовольным, медлительным и несчастным.

Причем, старшие коллеги утверждают, что с таким видом и манерой поведения она уже устраивалась на работу, а это было больше 20 лет назад.

Поначалу коллеги думали, что она пережила страшную трагедию и даже пытались чем-то помочь.

После поняли, что это ее стандартное состояние и смирились.

Однажды у одной сотрудницы случился конфликт со Светланой Николаевной.

В пылу ссоры одна коллега обвинила другую, что рядом с ней молоко киснет, а из-за постоянного апатичного состояния она делает многочисленные ошибки, за которые приходится расплачиваться не только ей.

В свою защиту Светлана Николаевна воскликнула: «У меня, может быть, хроническая депрессия, меня жалеть надо!».

Коллега отреагировала блестяще, по-моему: «Больная? Значит – лечись, а не порть всем настроение вокруг!».

Ну, ведь действительно, многие люди пребывают в постоянном тухлом состоянии и при этом ничего не делают, будто бы наслаждаясь своей дистимией.

Если вы действительно больны, то не нужно отравлять жизнь себе и окружающим.

Лучше принять бой с коварным врагом.

У врачей подход для лечения дистимии классический: таблетки-антидепрессанты.

Я же считаю, что человек вполне может справиться со своими проблемами и без таблеток.

Для этого всего лишь нужно:

«Главное, о чем следует помнить во время депрессии: потерянное время не вернешь. Его никто не припрятал на черный день, чтобы компенсировать тебе годы катастрофы. Сколько бы времени ни съела депрессия, оно ушло навсегда. Минуты, которые тикают мимо тебя, пока ты корчишься в болезни, это минуты, которых ты никогда больше не познаешь. Как бы плохо ты себя ни чувствовал, ты должен делать все возможное, чтобы продолжать жить, даже если единственное, что ты в этот момент можешь, - просто дышать. Пережди, но займи время ожидания как можешь более полно. Вот мой совет депрессивным людям. Держитесь за время, не давайте жизни проходить мимо. Даже те минуты, в которые вы чувствуете, что вот-вот взорветесь, - это минуты вашей жизни, и вам никогда не получить их обратно.»
Эндрю Соломон. «Демон полуденный. Анатомия депрессии».

Научиться радоваться приятным мелочам.
Поверить, что жизнь прекрасна.
Найти источник раздражения и устранить его.
Перестать окунаться с головой в негатив, окружающий вас.
Не сидеть постоянно на одном месте.
Жить интересной жизнью.
Найти хобби.
Приносить пользу людям.
Не мириться с чем-то плохим в своей жизни, как с неизбежным.
, на которую каждый день будете спешить с удовольствием.
Следовать зову своего сердца, а не зависеть от мнения других.
Разучиться ныть, скулить и жаловаться.
Забыть фразы «Вот кто-то путешествует, а я нет», «У Наташи хороший муж, а у меня плохой» и прочие.
Избавиться от общения с печальными овечками, которые обожают вываливать на всех свои проблемы.
Не ограничиваться фразами «Запишусь в спортзал с понедельника», «Прочитаю эту книгу в отпуске», а начать действовать СЕЙЧАС ЖЕ!

Хроническая депрессия или дистимическое расстройство – легкая форма депрессии, которая по МКБ-10 относится к классу аффективных нарушений. Кто-то скажет: «Если «легкая», значит, несерьезная, и меня это не касается».

Ведь многие мужчины и женщины постоянно подвергаются стрессу, испытывают грусть, апатию и раздражительность от неудач. В этом и кроется главная ошибка. Симптомы при данном заболевании могут проявляться годами и связаны с накоплением в себе негативных эмоций и воспоминаний. Этим и осложняется постановка диагноза. Многие, особенно это касается мужчин, обращаются к психотерапевтам, только когда чувство обреченности и подавленности полностью лишает человека радости жизни, и она становится одной черной полосой.

Что же делать, если вы услышали диагноз «хронический депрессивный синдром»? Как выйти из этого состояния, как лечить расстройство, и что делать, чтобы его предотвратить?

Причины заболевания

До сих пор нет точного мнения о том, в чем кроются причины возникновения синдрома хронической депрессии. Мнения специалистов расходятся. Но можно сказать с уверенностью одно – каждый момент неудачи оставляет отпечаток на психике любого человека, усиливает внутренние страхи и стресс. Кто-то находит силы бороться со стрессом и проблемами самостоятельно долгое время, а кто-то расположен к отрицанию своей апатии, раздражительности и других негативных эмоций. К чему это приводит? К тому, что проблемы остаются нерешенными, и внутри человека, как в копилке, оседают печаль и огорчения. Выйти из такого состояния самостоятельно не каждому под силу. Для большинства мужчин, в отличие от женщин, характерно не выказывать свои страхи и эмоции. Именно последствия консервации своих эмоций и становятся пусковым механизмом к затяжной депрессии.

Некоторые врачи называют причиной определенные химические реакции в мозге. Другие относят к факторам, располагающим к дистимическому расстройству: длительный стресс, прием некоторых препаратов, продолжительные неудачи в личной жизни или на работе.

Симптомы заболевания

может симптомно выглядеть, как депресси я, наблюдаемая при шизофрении , или другое, более тяжелое депрессивное расстройство. Но отличается она тем, что признаки не такие яркие и острые. Симптомы маскируются в привычном образе жизни, что затрудняет распознавание синдрома. У некоторых мужчин и женщин наблюдается соматизация депрессии, что проявляется в виде болевого синдрома и часто воспринимается, как физическое недомогание.

Основные психологические признаки хронического депрессивного расстройства:

постоянное чувство вялости, усталости и подавленности, вплоть до того, что человеку сложно собраться и выйти на работу или по другим делам;
умеренная апатия и раздражительность;
неуверенность в себе, различные страхи, связанные с тем, как жить дальше;
чувство безнадежности, ожидание постоянных неудач;
беспричинное чувство вины;
трудности в выборе и принятии решений;
разочарованность в себе и окружающих;
отсутствие положительных реакций на радостные события.

Главные физические симптомы:

потеря аппетита, снижение веса;
нарушения сна;
головные боли, и другие болевые синдромы;
трудности с концентрацией внимания;
замедленность психических и физических реакций.

Некоторые люди могут жить с симптомами много лет, делать привычную работу, контактировать с друзьями и коллегами и не подозревать, что их апатия, раздражительность и усталость обусловлены каким-то заболеванием.

Хроническая депрессия проявляется вполне обыденно и безобидно, по сравнению с другими расстройствами. Может показаться, что с ней вполне можно нормально жить. Но нужно помнить, что постоянно плохое настроение в течение длительного времени оставляет негативный отпечаток на сознании человека.

Диагностика болезни

Прежде, чем думать о том, как выйти из состояния стресса и депрессии, необходимо установить точный диагноз. Если этого не делать, сложно правильно назначить антидепрессанты и другое лечение. Диагностика болезни может осложняться длительным периодом отказа посещения психиатра. Постоянная депрессия чаще одолевает детей, подростков и женщин, чем мужчин. Увы, но в нашем обществе принято считать, что именно эти группы людей склонны к частым перепадам настроения, беспричинной грусти, раздражительности и апатии, а мужчин это не касается. Хотя на самом деле мужчины просто привыкли скрывать свои истинные эмоции, усталость и стресс, чтобы не показаться слабыми. Да и многие женщины часто предпочитают жить, не замечая проблем, объясняя свою усталость и раздражительность бытовыми проблемами или следствием легкого стресса.

Психиатр ставит диагноз «хроническая депрессия» на основе всех симптомов, которые у большинства мужчин и женщин копятся годами. Почему стоит выбирать опытного врача? Потому что иногда под признаками дистимического расстройства маскируются проблемы, которые связаны с алкогольной или наркотической зависимостью, некоторые заболевания щитовидной железы или постшизофреническая депрессия.

Постшизофреническая депрессия – затяжная депрессия, точнее одно из её проявлений. Является следствием шизофрении. Почему хочется упомянуть о ней отдельно, потому как черты этого заболевания схожи с признаками дистимии. Во время депрессии при шизофрении такие симптомы, как раздражительность, подавленность и апатия, долгое время могут не проявляться, либо проявляться постепенно. Клиническая картина схожа: ангедония, отсутствие целей и стремлений, разочарованность в себе и окружающих, усталость, вялость, тревожность, потеря веса, бессонница. В чем главное отличие? В присутствии некоторых признаков шизофрении как негативных, так и продуктивных. И хотя они не являются основными в общей картине болезни, если таковые имеются, это влияет на тактику медикаментозного лечения, в том числе и на подбор антидепрессантов.

Если у больного имеется диагностированная шизофрения, совмещенная с признаками апатии, подавленности, раздражительности, следует обязательно поставить в известность лечащего специалиста по психотерапии. Постшизофреническая депрессия не пройдет самостоятельно, выйти из этого состояния можно только после квалифицированного лечения с помощью психотерапии и антидепрессантов.

Лечение

Хоть затяжная депрессия и приравнивается к хроническому недугу, всё же существуют методы, позволяющие выйти из этого состояния, порой и без антидепрессантов. Необходимо избавиться от симптомов, устранить причины, а не пускать болезнь на самотек, иначе последствия депрессивного синдрома могут стать непоправимыми.

Первый шаг – психотерапия. Специалист в области психотерапии, поможет найти источник стресса, понять причины апатии, болевого синдрома и других последствий хронической депрессии, подберет необходимый курс антидепрессантов. Больного научат справляться с собственными эмоциями и реакциями, помогут избавиться от негативных мыслей и суицидальных наклонностей. Психотерапия может проводиться в индивидуальном и групповом формате.

Второй шаг – семейная психотерапия. Чтобы помочь больному быстрее избавиться от признаков расстройства и выйти из подавленного состояния, родные и близкие люди должны создать атмосферу тепла и уюта в доме, проявлять заботу и понимание, пытаться делать все, чтобы исключить факторы стресса. Помните, что дистимия является следствием физических реакций, поэтому нужно быть терпимыми и понимать, что лечить подобное расстройство непросто.

Третий шаг – медикаментозное лечение. Чаще всего психотерапевт рекомендует пропить антидепрессанты в дополнение к психотерапии, особенно если без антидепрессантов больному долго не удается выйти из депрессивного состояния. Вид антидепрессантов зависит от многих особенностей: пол, возраст, состояние здоровья, наличие хронических недугов, приём других лекарственных препаратов. Не стоит самостоятельно подбирать препараты по совету знакомых, антидепрессанты не так безобидны, как кажется, – это часто приводит к негативным последствиям и усугублению заболевания.

Важным является поддержание здорового образа жизни после прохождения терапии, отказ от вредных привычек – пристрастия к алкоголю или сигаретам. Если поддерживать здоровый режим сна и питания, физическую активность и регулярно гулять на свежем воздухе, то можно избавиться от апатии и раздражительности раз и навсегда, жить полноценно и не боятся возвращения хронического депрессивного синдрома.

Если в дополнение к нормальному образу жизни лечить заболевание комплексно антидепрессантами и методами психотерапии, то вероятность рецидива депрессии сводится к минимуму. В качестве профилактики хронического депрессивного синдрома хороши любые средства борьбы со стрессом и апатией. Хорошо способствует благоприятному душевному состоянию наличие домашних любимцев, общение в дружной компании, посещение спортивных клубов, длительные прогулки, наличие интересного хобби. Если вы позаботитесь о мерах профилактики, вы сможете навсегда забыть про антидепрессанты.

Термин "депрессия" в наши дни стал своеобразным ярлыком, который вешают на любое недомогание, сопровождающееся апатией.

В действительности же под этим словом подразумевается тяжёлое психическое расстройство , включающее в себя психологические и физиологические факторы.

Как своевременно распознать симптомы хронической депрессии, какие существуют методы лечения и можно ли предупредить недуг — об этом вы узнаете из статьи.

Каковы симптомы и признаки депрессии у подростков? Узнайте об этом из нашей .

Клиническая картина

Депрессивным считается состояние стабильно низкого настроения, апатии, утере вкуса к жизни .

Депрессия формируется двумя источниками:

Тело . Отсутствие энтузиазма при депрессивном расстройстве всегда сопровождается органическими проблемами. Для заболевания характерно падение уровня нейромедиаторов в головном мозге, в частности серотонина (известного как "гормон счастья"). Проблема может быть обусловлена как ухудшением генерации вещества, так и осложнением так называемого процесса обратного захвата.
Психика . На фоне низкого количества важнейших нейромедиаторов человек больше подвержен фрустрации: даже незначительные проблемы и неудачи обращаются подавленным состоянием больного.

Расстройство, как правило, возникает в результате действия одного механизма, к которому со временем неизбежно подключается другой.

Всего врачи классифицируют 9 возможных видов депрессии по таким критериям как продолжительность и яркость выражения признаков недуга, первопричина и преобладание тех или иных симптомов. Для хронической депрессии характерны:

(не менее 2-3 лет);
возникновение в результате частых эмоциональных перегрузок и переутомления на фоне общей склонности к меланхолии;
неявная симптоматика.

Может ли депрессия быть хронической? Узнайте из видео:

Психологические триггеры

Факторами риска депрессии являются:

Это связано с естественным общим повышенным уровнем тревожности, обилием соответствующих гормонов. Однако разделение провоцирующих недуг факторов на "женские" и "мужские", вопреки распространённому заблуждению , нет.

Усталость и депрессия

Термин "хроническая усталость" закрепился в мировой классификации болезней в 1987 году. Суть недуга заключается в постоянной слабости и вялости , сопровождающимися невозможностью полноценно выспаться и отдохнуть.

Многие часто путают усталость и депрессию, однако эти два явления в корне различны, хотя одно может спровоцировать другое (обоюдная зависимость).

Среди основных различий можно назвать следующие:

Как отличить депрессию от невроза? узнайте прямо сейчас.

Хроническая усталость и депрессия — где грань? Психология:

Течение болезни

Хроническую форму депрессивного расстройства можно наблюдать в виде:

процесса непрерывного развития депрессии;
частых и крупных периодов проявления депрессии с небольшими короткими перерывами;
непостоянной эпизодичности, непредсказуемого чередования непродолжительных "вспышек" расстройства и спокойных периодов

Существует так же 4 формы тяжести болезни :

лёгкая;
умеренная;
средней тяжести;
тяжёлая

Тяжесть расстройства определяется по степени выраженности симптомов .

Заболевание может развиваться одним из 2 путей:

Соматизированный . Характерно резкое ухудшение самочувствия. Наблюдается учащённое сердцебиение, тревожность, плаксивость, нарушения сна и пищеварения (чаще запоры), общее ухудшение самочувствия.
Характерологический . Депрессивные симптомы сливаются с характером человека, если недуг поразил меланхолика или склонного к самоанализу флегматика. Возникает хандра, пессимизм, агедония (отсутствие влечения к удовольствиям), фрустрация и меланхоличность, чувство бессмысленности существования.

Симптоматика

Для хронической депрессии характерны следующие признаки проявления:

Пассивное отношение пациента к собственной жизненной ситуации, безразличие.
Заторможенность психики, неспособность сконцентрироваться.
Больной предпочитает проводить время в лежачем состоянии, общая двигательная активность снижается.
Стабильное или часто возникающее плохое настроение.
Нарушения сна.
Появление РПП (расстройств пищевого поведения: анорексия, булимия, компульсивное переедание).
Чувство постоянной усталости и трудности в принятии решений.
Часто наблюдается необоснованное постоянное чувство вины, стабильно снижается самооценка и чувство собственного достоинства.
Мысли о суициде.

Наличие 3-х и более симптомов из списка может являться тревожным сигналом . Возможно, вам следует обратиться к специалисту.

Отличие от дистимии

В 2013 году вышла обновлённая версия классификации психических заболеваний , согласно которой дистимия является подвидом хронической депрессии.

Для дистимии характерны первые 2 вышеупомянутых варианта развития расстройства: ощущение подавленности на постоянной основе или большими периодами с незначительными промежутками.

По сути, дистимия — это форма хронической депрессии с более ярко выраженной эмоциональной симптоматикой.

У пациента могут даже не столь явно проявляться понижение самооценки или РПП, сколько апатия, "уход в себя", ангедония.

Как справиться с хронической депрессией? Узнайте из видео:

Диагностика

На сегодняшний день не существует 100%-ного метода диагностики. В целом мероприятия по обнаружению депрессии включают в себя:

Физический осмотр (собираются показатели роста, веса, пульса и давления) и общий анализ крови. Эти меры направлены не на диагностику самого психического расстройства, а обнаружение других дисфункций: к примеру, гипофункции щитовидной железы или последствий вредных привычек.
Беседа со специалистом . В диагностике депрессивного расстройства принимает участие квалифицированный врач-психотерапевт. Только он может определить наличие или отсутствие заболевания.

В чём опасность?

Последствия:

Терапия

Как лечить заболевание? Депрессия — многопричинное расстройство, поэтому и лечение должно быть комплексным, всесторонним .

Медицинские препараты

Поскольку в депрессии всегда задействован физиологический фактор, для лечения пациенту обязательно прописывают антидепрессанты . Чаще всего в современной медицине используются:

трициклические препараты;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина/серотонина и норадреналина;
ингибиторы моноаминоксидазы;
Тразодон, Бупропион, Миртазапин

Антидепрессантам нужно время для выраженного действия и улучшения клинической картины; минимальный срок — 2-3 недели.

В связи с этим первый курс приёма антидепрессантов длится не менее полугода, после чего врач регулирует дальнейшую терапию в зависимости от ситуации.

Все антидепрессанты имеют те или иные побочные эффекты , поэтому назначить их может только врач. Тем более, что практически все антидепрессанты сегодня продаются строго по рецепту.

Психотерапия

Проведение беседы с участием специалиста также является неотъемлемой частью лечения.

Это помогает больному восстановить навык социальной жизни , лучше контролировать свои эмоции и, вероятно, сможет помочь пациенту найти тот самый триггер, "спусковой крючок", который спровоцировал депрессию и является корнем проблемы.

Используется :

индивидуальная терапия;
семейный сеанс;
групповая терапия;
группы поддержки

Используются когнитивные (направленные на нормализацию мыслительного процесса больного), психодинамические и поведенческие (целью которых является устранение симптомов депрессии) способы организации терапевтических сеансов.

Дополнительно

Профилактика

Депрессию можно вылечить, но проще всего её предупредить. Опять же, от депрессии нельзя защититься на все 100%, но можно минимизировать риски:

Остановитесь . Обязательно устраивайте себе отдых: 5-минутные перерывы на работе (в которые лучше не покурить, а немного размяться, особенно если работа сидячая), еженедельный отдых, ежегодный отпуск (а лучше минимум раз в полгода) и, конечно, здоровый сон.
Бросьте вредные привычки . Алкоголь и никотин стимулируют ухудшение процесса обратного захвата, а кофеин в больших количествах слишком сильно возбуждает нервную систему, что может привести к "отзеркаливанию" — апатии без кофеина или по окончании его действия на организм.
Следите за своим питанием . Рацион должен быть сбалансирован и богат витаминами.
Серотонин генерируется в организме путём преобразования аминокислоты триптофана. Обязательно включите в свой ежедневный рацион богатые триптофаном продукты: молоко и сыр (в том числе соевое молоко и тофу), орехи (особенно арахис и кедр), бананы, клубника, яблоки, персики, говяжья печень, куриная грудка, баранина.
Если захотелось сладкого — съешьте 2-3 дольки горького шоколада. Это отличный пищевой источник серотонина.
Нейромедиаторы — это своеобразные "полезные внутренние наркотики" организма. Они позволяют человеку ощутить удовольствие, поэтому вырабатываются как поощрительная реакция. Проще говоря, сделал что-то для эволюции/выживания/пользы — "получи конфетку". Поэтому для нормализации гормонального фона необходимо:

Хроническая депрессия — вовсе не такой безобидный недуг , каким хочет казаться. Не стоит забывать о своевременной диагностике, а лучше — своевременной профилактике расстройства. Всё поправимо!

Как избавиться от хронической усталости и депрессии? О причинах и лечении хронической депрессии в этом видео:

Расскажите друзьям и близким, что у вас депрессия. Вам нужна их поддержка. Если у вас мало друзей или их нет совсем, вы сможете найти новых друзей. Поверьте, это возможно. Помните, надо просто делать шаг за шагом. Если вы устали, отдохните и продолжайте снова. Не будьте слишком строги к себе, если этот путь займет у вас много времени.

Помните, что нет такого лекарства, которое помогает в тот же миг. Наверно, вы уже пробовали принимать разные антидепрессанты. Если вы сейчас принимаете антидепрессанты, но чувствуете, что лекарства не помогают, посоветуйтесь со своим психиатром или психотерапевтом. Возможно, этот препарат не подходит вам. Если вы перепробовали много разных антидепрессантов, но не чувствуете изменений к лучшему, возможно, вам поможет психотерапия.

Надо помнить, что существует много разных типов депрессии, в том числе экзогенная (вызванная внешними причинами, например, пережитым в детстве насилием) и внутренняя (вызванная химическим дисбалансом мозга). Люди с экзогенной депрессией иногда настолько травмированы внешними жизненными обстоятельствами, что никакие таблетки и разговоры с психотерапевтом не могут дать им облегчения. Более того, иногда люди с эндогенной депрессией, у которых нет внешних причин быть в депрессии, могут тоже быть невосприимчивы к традиционным лекарственным препаратам. Первый шаг - знайте, что вы не одиноки в этом мире.

Говорите о своих чувствах и страхах. На первый взгляд кажется, что держать все переживания в себе - это хорошая идея. Но на практике это приводит к тому, что дела начинают казаться намного хуже, чем они есть на самом деле. Разговор - это отличный способ снять тяжесть с души и успокоиться. Вы удивитесь, но после нескольких дней или недель разговоров о тревожащей вас проблеме, вы поймете, что она уже не так сильно беспокоит вас.

Найдите правильного собеседника. Не каждый сможет понять ваши чувства, и неважно, как сильно тот человек любит вас. Не принимайте это близко к сердцу. Очень важно найти человека, который сможет выслушать вас без оценок и осуждения. В то же время вы должны доверять этому человеку и быть готовы выслушать его мнение. Если в кругу ваших родных и друзей нет такого человека, не бойтесь обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Запишите свои мысли. Если вам трудно разговаривать с другими о том, что делает вас несчастным, попробуйте вести дневник. Хотя это не заменит живого общения с другим человеком, вы сможете доверить свои чувства бумаге и лучше понять себя самого.

Напишите список вещей, которые вы любите, и перечислите свои достижения. Распечатайте этот список и повесьте его на стену. Перечитывайте список каждый день.

Познакомьтесь с другими людьми, страдающими депрессией. Вы можете ходить в специальную группу психологической поддержки или создать в интернете сайт для помощи людям.

Планируйте свой день так, чтобы в нем было как можно меньше стрессовых ситуаций. Старайтесь придерживаться своего плана. Он может быть совсем простым, например: 8.00. Проснуться; 8.00 - 12.00. Позавтракать, принять душ, застелить кровать, пойти на прогулку; 12.00. Пообедать; 13.00 - 15.00. Смотреть кино или собирать паззлы; 15.00 - 17.00. Рисовать или писать дневник; 17.00 - 19.00. Свободное время;19.00 - 22.00. Принять душ или ванну, выпить чаю, позвонить другу.... Попробуйте сделать это.

Найдите свою детскую фотографию, вставьте в раму и повесьте на стену. Когда вы плохо себя чувствуйте (хотите умереть или повредить себе, или чувствуете вину и стыд, как это часто бывает у людей в депрессии), посмотрите на этот снимок. Напомните себе, что этот ребенок до сих пор живет внутри вас, и вы должны защищать его.

Помните, что питание может очень сильно влиять на ваше настроение. Даже если вы стараетесь есть здоровую пищу, возможно, у вас аллергия или непереносимость определенного продукта. Сделайте тест на аллергены, чтобы решить проблему пищевой аллергии.
- Пейте витамины каждый день. Если у вас бессонница, попробуйте принимать мелатонин (продается в аптеках и магазинах спортивного питания) или настойку валерианы. Или просто выпейте перед сном стакан теплого молока.
Спите достаточное количество времени. Если у вас проблемы со сном, попросите доктора назначить вам снотворное. Бессонница сама по себе может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе и депрессию. Если вы постоянно чувствуете себя усталым и изможденным в дневное время, выясните, что может быть причиной такого состояния. Сделайте анализ крови, проверьте содержание железа и гормонов щитовидной железы. Вы можете пройти специальное обследование в клинике, где изучают проблемы сна. Такие болезни, как апноэ, могут быть причиной хронического недосыпания. Часто симптомы депрессии могут быть вызваны именно недостатком сна, и это невозможно выяснить без специального исследования в клинике, изучающей сон.

Помните, что каждый день - это новый день. Прошлое осталось в прошлом и существует только в вашей памяти. Неважно, что было с вами раньше, вы всегда можете начать жизнь с "чистого листа".

Можно посмотреть фильм о человеке, который страдал депрессией или боролся с тяжелым жизненными обстоятельствами, но нашел в себе силы и отвагу и преодолел трудности. Иногда бывает так тяжело, что сложно сосредоточиться на чем-либо. В этот момент кино с жизнеутверждающим сюжетом может воодушевить вас (я знаю, что чтение в таком состоянии может оказаться слишком утомительным).

Занимайтесь тем, что вам интересно. Например, мое настроение улучшается, если я читаю книги об исторических событиях или ищу информацию о новых музыкальных группах. Подумайте, какое именно занятие улучшает ваше самочувствие. Если сейчас ничто не может воодушевить вас, не отчаивайтесь. Рано или поздно вы найдете занятие, которое будет доставлять вам радость.

Обратите внимание на то, что вызывает у вас стресс. Если кто-то заставляет вас чувствовать себя несчастным, возможно, для вас лучше перестать общаться с таким человеком. Попросите друзей защитить вас от этого человека и его враждебных манипуляций. Вы заслуживаете, чтобы вас любили и уважали.
- Подумайте о своих отношениях с людьми. Что вы на самом деле чувствуете по отношению к своим друзьям и родным? Кто из них поддерживает вас? Кто заставляет страдать?
Если вам позволяют жилищные условия, заведите домашнее животное. Чем общительнее животное, тем лучше. Кошки - хорошие питомцы, они любят лежать у вас на коленях и не требуют сложного ухода. Однако, если у вас достаточно свободного времени, то лучше завести собаку. Собака даст вам безграничное море любви! Она будет любить вас от всего сердца. Вы даже можете взять брошенное животное из специального приюта. Так, вы будете чувствовать себя хорошим, потому что помогли несчастному, обездоленному существу.

Вспомните о своих увлечениях. Что вы любили делать раньше? Даже если сейчас это занятие кажется вам утомительной обязанностью, постарайтесь посвящать ему хотя бы полчаса в день.

Если вы когда-то причиняли себе физический вред, уберите из дома любые предметы, которые могут представлять потенциальную опасность. В конце концов, можно обойтись и без ежедневного бритья. Позаботьтесь о своей безопасности!

Организуйте окружающее пространство. Если вам кажется, что жизнь плохо поддается контролю, иногда полезно упорядочить пространство вокруг себя. Место для всего, и все на своем месте. Выбросьте или отдайте вещи, которые не нужны вам, или которые вы не хотите видеть. Если эти вещи необходимы, уберите их с видного места, например, спрячьте в коробку. Избавляйтесь от тех вещей, которые вы можете легко заменить на новые. Сохраните все вещи, которые напоминают о приятных моментах вашего прошлого.

Старайтесь не принимать серьезных решений, когда у вас депрессия.

Найдите время побаловать себя. Хотите хорошо выглядеть? Заботу о себе можно тоже разделить на небольшие этапы. Сходите к стоматологу и вылечите больной зуб. Сделайте новую прическу. Купите себе косметическую маску или обновите гардероб.
Если доктор назначил вам лекарства, принимайте их. Современные препараты могут помочь вашему выздоровлению. Некоторые люди предубеждены относительно антидепрессантов. Не слушайте их. Сейчас эта помощь необходима вашему организму, и вы можете прекратить прием препарата, когда поправитесь. Я принимал антидепрессанты в течение семи лет, а сейчас могу обходиться без них.
- Принимайте то количество препарата, которое вам назначили. Не пытайтесь сами назначить себе лечение, а главное, никогда самостоятельно не прекращайте прием выписанного лекарства. Всегда, всегда, всегда слушайте советы вашего доктора.