Лекарства за холестерол. Ролята му в човешкия организъм се свежда до: Безвредни природни лекарства за понижаване на холестерола

Тялото се нуждае от определено количество холестерол, тъй като той е основният материал за изграждане на мембраната на всяка клетка. Витамин D, от който зависи минерален метаболизъм костна тъкан, а много от най-важните хормони в тялото се синтезират от. Липидите също са изключително важни за образуването на нервните влакна, което означава, че нашата памет, интелект и мислене зависят от тях.

Защо високият холестерол е опасен?

Често човек го получава чрез храната голямо количествомазнини от необходимото. Излишните липиди са пряко свързани с развитието на съдова атеросклероза, чиито прояви са:

Хипертонична болест
Коронарна болест на сърцето и стенокардия - "болка в"
Прекъсната цветност – остри болкив прасците, възникващи при ходене

Което в резултат може да доведе до следните сериозни усложнения:

Исхемичен мозъчен инсулт и преходни мозъчно-съдови инциденти
Аортната аневризма е разширение на гръдния кош или коремна областаорта (самата голям съдтяло), което може да доведе до неговото разкъсване и фатално кървене

Недостатъчно активен начин на живот, редовен стрес и тютюнопушене, наследствено предразположение, – тези фактори водят до увреждане на сърцето и кръвоносните съдове дори при в млада възраст. Не всички от тях са лесни за повлияване, но проверката и понижаването на нивата на холестерола е доста проста задача.

Кога е необходимо да се дарява кръв за холестерол? Какво е нормално ниво на холестерол?

Препоръчително е всички мъже над 40 години и жени над 50 години да проверяват редовно нивото на холестерола си. ранна възраст– ако има рискови фактори, особено тютюнопушене, или атеросклеротични лезии на сърдечно-съдовата системаот близки роднини.

Основният тест за проверка на холестерола е липиден профил. Той не само ще покаже нивото на общия холестерол, но и ще позволи да се определи съотношението на липопротеините с ниска плътност (LDL) и липопротеините с висока плътност (HDL). „Добър“ е холестеролът, свързан с липопротеините с висока плътност (транспортни протеини), „лошият“ е свързан с липопротеините с ниска плътност и в състава на триглицеридите. Това зависи от някои биохимични характеристики на транспорта на холестерола.

Нормалните липидни профили изглеждат така:

Общ холестерол<5,2 ммоль/л
Триглицериди<2,3 ммоль/л
LDL<3 ммоль/л и <1,8 ммоль/л при сопутствующем сахарном диабете
HDL >1,5 mmol/l
Атерогенен коефициент<4

Нормалните граници може леко да варират в различните лаборатории в зависимост от използваните методи и реактиви.

Възможно ли е да се намали холестерола без лекарства?

Първата задължителна стъпка в лечението е промяна на хранителните навици и начина на живот. Намаляването на диетата с животински мазнини, съдържащи наситени мастни киселини и прости въглехидрати, които, когато се консумират в излишък, също се превръщат в холестерол, ще помогне за нормализиране на липидния профил. „Добрият“ холестерол под формата на ненаситени мастни киселини се намира в рибата и растителните масла, а зърнените продукти са богати на сложни въглехидрати. Пресните плодове и плодовете, съдържащи голямо количество антиоксиданти, допълнително предпазват от атеросклероза.

Важно е да се разбере, че само съвместната работа между лекар и пациент води до желаните резултати.

Кога е необходимо да се намали холестерола с помощта на лекарства?

Ако нивата на холестерола останат високи въпреки диетата и упражненията, лекарствата за понижаване на холестерола могат да помогнат. Също така употребата им е абсолютно препоръчителна за всички, които вече имат заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с атеросклероза.

Групи лекарства за понижаване на холестерола, тяхната сравнителна характеристика

Лекарствата за понижаване на холестерола се наричат в медицинската литература "хиполипидемични", тоест намаляват нивото на мазнините - липиди.
Има следните видове лекарства за понижаване на липидите:

статини
Секвестранти на жлъчни киселини
Никотинова киселина
Фибрати
Моноклонални антитела към IgG2

статини

Поради високата си ефективност, доказана в много големи международни проучвания, и достъпната цена (от 200 рубли), това е лекарството на избор за понижаване на холестерола.

Статините инхибират най-важния ензим на етапа на синтеза на холестерола, като по този начин намаляват производството му от черния дроб, насърчавайки улавянето на „вредните“ липопротеини с ниска плътност от кръвния поток и тяхното унищожаване от чернодробните клетки.

Те са активни дори при лечението на фамилна наследствена хиперхолестеролемия, която обикновено се повлиява слабо от лекарства. Те са средство за профилактика на инсулти и инфаркти при наличие на атеросклеротични сърдечни заболявания и.

Ефектът от приема на лекарствата се развива след около две седмици, като достига максималната си тежест след един месец и се запазва по време на лечението. Средно статините водят до намаляване на нивата на холестерола с 15-20%.

Вредата от статините е силно преувеличена. Страничните ефекти са редки - около 2%. Най-честите от тях са стомашно-чревен дискомфорт, болка и подуване в корема и запек.

Редовното проследяване на чернодробните ензими може да помогне за предотвратяване на увреждане на черния дроб, свързано със статините. Употребата на статини трябва да се избягва при наличие на известно хронично чернодробно заболяване.

Възможна е индивидуална непоносимост, всички страдащи от алергия трябва да подхождат внимателно към всяко ново лекарство. Приемът по време на бременност и е напълно противопоказен.

Статините са лесни за употреба: предлагат се в различни лекарствени форми, които могат да бъдат избрани според нуждите и да се приемат по една таблетка веднъж дневно.

Списък на основните представители на статините:

Аторвастатин
Розувастатин
Симвастатин
ловастатин
Питавастатин
Правастатин
Флувастатин
Церивастатин

Всичко това са имената на активните съставки, за всяка от които има около дузина търговски наименования. В зависимост от производителя лекарствата могат да се различават по цена. Аптеката трябва да посочи активното вещество, което е предписано от лекуващия лекар. След това можете сами да изберете марката на лекарството.

Дългосрочната употреба на статини, както е предписано от Вашия лекар, може да предотврати сериозни усложнения и следователно да удължи активния, здравословен живот.

Фибрати

Фибратите засягат дълбоките части на липидния метаболизъм, действайки на ниво клетъчно ядро и гени. Впоследствие се активират специфични ензими, които разграждат липидите.

Фибратите значително понижават нивата на триглицеридите и затова често се предписват на пациенти с наследствени нарушения на липидния метаболизъм. Общият холестерол се намалява с 15%, HDL се повишава с 20%.

Основни лекарства:

Фенофибрат
Гемфиброзил
Безафибрат
Ципрофибрат

Страничните ефекти на фибратите включват храносмилателно разстройство (5%) и (по-рядко) мускулни болки, повишени чернодробни ензими и образуване на камъни в жлъчката.

Цената на фибратите е сравнима с цената на статините. Въпреки това, те са по-малко ефективни от статините за намаляване на риска от сърдечно-съдови усложнения.

Никотинова киселина

Никотиновата киселина е витамин РР, който участва в много важни процеси в организма и по никакъв начин не е свързан с никотина в цигарите.
Има комплексен ефект върху метаболизма на мазнините и нормализира липидното съотношение. Намалява разграждането на липидите в мастната тъкан, предотвратявайки навлизането им в кръвта. Повишава нивото на "добрия" холестерол. Намалява скоростта на образуване на холестерол и LDL.

В допълнение, никотиновата киселина нормализира микроциркулацията и разширява кръвоносните съдове, включително кръвоносните съдове.

Може да има зачервяване на кожата, усещане за парене и топлина. Замаяност и спад на налягането - с бързо интравенозно приложение на лекарството. Други странични ефекти се появяват само при неконтролирана употреба на големи дози. Необходимата дозировка и продължителност трябва да бъдат избрани от специалист. Употребата трябва да се ограничи по време на бременност и кърмене. Най-често лекарството се използва заедно със статини.

Инхибитори на свързване на холестерола

Представител на тази група е Орлистат.

Лекарството не само намалява общата загуба на тегло, но също така ви позволява да загубите няколко килограма наднормено тегло, тъй като предотвратява усвояването на мазнините в червата чрез инхибиране на липазните ензими.

Орлистат намалява централното затлъстяване (обиколката на талията), което е много по-важно от общата загуба на тегло. Това са коремните мастни натрупвания, които допринасят за нарушения на липидния метаболизъм и инсулинова резистентност.

Все пак трябва да се помни, че както всички лекарства, Orlistat трябва да се приема под наблюдението на лекар поради възможността от развитие на странични ефекти.

Необходими са редовни изследвания на чернодробната и бъбречната функция поради риск от развитие на чернодробна и бъбречна недостатъчност и холестаза. Честотата на усложненията е ниска, но появата им изисква незабавна реакция. Противопоказан за употреба по време на бременност.

Използва се, ако високият холестерол е причинен от наднормено тегло. Често се използва при лечението на захарен диабет тип 2 в допълнение към метформин. Цената на орлистат варира от 500 до 2000 за опаковка.

Секвестранти на жлъчни киселини

Холестеролът може да циркулира в тялото дълго време. В черния дроб той се превръща в жлъчни киселини, които навлизат в чревния лумен с жлъчката и след това се абсорбират обратно. Така тялото се опитва да се предпази от загуба на холестерол.

Лекарствата от тази група свързват жлъчните киселини, предотвратявайки тяхната реабсорбция и насърчават отделянето на излишъка.
Средно те намаляват холестерола и LDL с 20%.

Секвестрантите на жлъчните киселини действат изключително локално, което означава, че нямат системни нежелани реакции. Страничните ефекти от храносмилателната система могат да бъдат избегнати, ако дозата се увеличава бавно до необходимото ниво.

Освен това тези лекарства пречат на усвояването на други лекарства, така че трябва да се приемат 4 часа преди или 1 час след приема на други лекарства.

Първите секвестранти са холестирамин и колестипол.

В момента се появи нов представител - колесевелам, който се понася по-добре и взаимодейства по-малко с други лекарства. Колесевелам може да се използва в комбинация със статини.

Моноклонални антитела от клас IgG2 (нерегистрирани в Русия)
Еволокумаб
Алирокумаб

Те са лекарства от последно поколение. Те се свързват със специални протеазни ензими, които обикновено разрушават LDL рецепторите на повърхността на чернодробните клетки. В резултат на инхибирането на ензимната активност се увеличава броят на рецепторите и съдържанието на LDL в.

Ефективността на лекарствата може да се сравни само с астрономическата им цена. Максималното намаляване на LDL холестерола при приема на тези лекарства достига 70%.

В момента не е възможно да закупите тези лекарства в Русия, дори ако имате необходимата сума пари, но Evolocumab се предлага като част от клиничните изпитвания. Ако вашият лекуващ лекар предлага тази възможност, трябва да се съгласите.

Докато гледате видеото ще научите за холестерола.

Лекарството вече е тествано и регистрирано в САЩ и Европа, така че практически няма рискове от участие в подобни проучвания.

Ако тялото ви има високи нива на холестерол, трябва да вземете мерки за намаляването му. Има огромен брой лекарства, които влияят на липидния метаболизъм и образуването на мазнини с ниска плътност.

В повечето случаи лекарите предписват таблетки от групата на статините или фибратите. Това са най-ефективните и освен това доказани през годините средства. Използването им се препоръчва, когато други методи, като упражнения, диета, отслабване, не са дали добри резултати.

Преглед от нашия читател Виктория Мирнова

Не съм свикнал да вярвам на информация, но реших да проверя и поръчах пакет. Забелязах промени в рамките на една седмица: постоянната болка в сърцето, тежестта и скоковете на налягането, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Повечето от тях могат да бъдат закупени във всяка аптека без рецепта. Въпреки това не трябва да се самолекувате, само лекар може да предпише добри и подходящи лекарства и да очертае режима на приема им.

статини

Лекарствата от групата на статините най-често се предписват за понижаване на холестерола в кръвта. Основният принцип на действие на тези лекарства е да намалят нивата на холестерола чрез потискане на неговото образуване. Тоест блокират производството на ензими, необходими за образуването на липидни мазнини.

Характеристики на приложението

Противопоказания за приемане на статини:

Обостряния на чернодробни заболявания.
миопатия.
Деца под 18 години.
Бременност и кърмене.
Индивидуална непоносимост.

Страничните ефекти се проявяват като:

гърчове;
стомашно-чревни нарушения;
главоболие;
зрително увреждане;
бъбречна недостатъчност;
алергични и имунопатологични реакции.

Приемът на статини заедно с някои лекарства е забранен поради риск от развитие на възпалителни процеси в мускулите. Списък на тези средства:

Група фибрати.
Циклоспорин.
Антибиотици от групата на макролидите.
Аерозолни антимикотични средства.

Също така, за да се предотвратят промени в мускулните влакна, лекарите препоръчват да се храните правилно, да не се чувствате гладни и да се откажете от алкохола и да пиете грейпфрут.

Видове лекарства

В момента има няколко поколения статини с различни активни съставки. Трябва да имате представа за техните различия и характеристики, за да изберете най-подходящия продукт:

Фибрати

Фибратите са отделен клас лекарства, които помагат за нормализиране на нивата на холестерола в кръвта, коригирайки производството и метаболизма на мазнините в човешкото тяло. Понякога те се предписват заедно със статини, но компетентните лекари избягват тази грешка.

Какви са противопоказанията:

Страничните ефекти са редки:

световъртеж;
главоболие;
сънливост;
смущения в храносмилателната система;
левкопения;
анемия;
алопеция;
алергични реакции.

Най-често предписваните лекарства са:

Други хапчета за висок холестерол в кръвта

Въпреки факта, че статините и фибратите са ефективни лекарства, понякога има нужда да приемате таблетки от други групи, които също са насочени към понижаване на холестерола, ако имате висок холестерол. Всъщност експертите са забелязали, че само комплексното лечение може да постигне стабилен резултат при лечението на хиперхолестеролемия.

Когато съдовете са стеснени, започва активно утаяване на мазнини по стените им, следователно никотиновата киселина помага много добре срещу високия холестерол, насърчавайки разширяването на кръвоносните съдове.

Никотиновата киселина е по същество витамин В, както и нейните производни:

Тези таблетки намаляват производството на холестерол с ниска плътност и също така предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки. Употребата им е противопоказана при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит и хиперацидитет. Дозировката се избира индивидуално, 50-100 mg два пъти дневно, продължителността на лечението е две седмици.Страничните ефекти се проявяват под формата на хиперемия, парене на лицето и замайване. Ако се приема твърде дълго, може да се развие затлъстяване на черния дроб.

Пробукол

Probucol е липидо-понижаваща и антиоксидантна таблетка, която повлиява холестерола. Тяхното действие е насочено към потискане на синтеза на холестерол в организма, усвояването на хранителните мазнини и отстраняването им от тялото. Аналози на Proburcol: Fenbutol, Superlipid, Lesterol.

Тези лекарства се използват в дълги курсове от 3-4 месеца, за да се постигне стабилен резултат, след което е необходимо да се направи почивка за 3 седмици. По време на лечението приемайте 0,5 g перорално два пъти дневно. Ефектът ще бъде по-забележим, ако приемате таблетките по време на хранене с добавяне на растително масло.

Противопоказания:

Приемайте с повишено внимание, когато:

чернодробни и бъбречни заболявания;
холецистит;
брадикардия;
липса на магнезий и калий в организма.

Страничните ефекти са изключително редки и могат да се изразят като:

леко замаяност;
главоболие;
тахикардия;
анемия;
еозинофилия;
диария;
повръщане;
метеоризъм.

Alisat е евтино и ефективно лекарство, съдържащо чесън. Тези таблетки имат широк спектър на действие:

Таблетките с чесън имат удължен ефект, за разлика от други продукти с подобен състав. Продължителността на лечението е 3 месеца, дневно трябва да приемате 1 таблетка перорално 2 пъти на ден.

Страничните ефекти могат да се проявят под формата на стомашно-чревни разстройства и алергични реакции. Може да се използва в детска възраст и по време на бременност, но само по препоръка на лекуващия лекар. Трябва да откажете да го приемате, ако:

холецистит;
бъбречни заболявания;
алергии към чесън;
кървене;
кърмене.

Всички хапчета за холестерол трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар въз основа на тестовете и състоянието на пациента. Когато предписва лекарства, специалистът трябва да предупреди, че лекарствената терапия трябва да бъде придружена от диета и физиотерапия, в противен случай ще бъде невъзможно да се постигне положителен резултат.

Все още ли смятате, че е напълно невъзможно да ВЪЗСТАНОВИТЕ кръвоносните съдове и ТЯЛОТО!?

Опитвали ли сте някога да възстановите функционирането на сърцето, мозъка или други органи след претърпени патологии и наранявания? Съдейки по факта, че четете тази статия, знаете от първа ръка какво е:

Често ли изпитвате неприятни усещания в областта на главата (болка, световъртеж)?
Може внезапно да се почувствате слаби и уморени...
Постоянно усещам високо кръвно...
няма какво да кажем за задуха след най-малкото физическо натоварване...

Знаете ли, че всички тези симптоми показват ПОВИШЕНИ нива на ХОЛЕСТЕРОЛ в тялото ви? И всичко, което е необходимо, е да върнете холестерола в норма. Сега отговорете на въпроса: доволни ли сте от това? Могат ли да се понасят ВСИЧКИ ТЕЗИ СИМПТОМИ? Колко време вече сте загубили за неефективно лечение? В крайна сметка рано или късно ПОЛОЖЕНИЕТО ЩЕ СЕ ВЛОШИ.

Точно така – време е да започнем да слагаме край на този проблем! Съгласен ли си? Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с ръководителя на Института по кардиология към Министерството на здравеопазването на Русия Ренат Сюлейманович Акчурин, в което той разкри тайната на ЛЕЧЕНИЕТО на високия холестерол.

Много хора се сблъскват с този проблем. Появата на хиперхолестеролемия (така се нарича повишено нивохолестерол в кръвта) може да доведе до кръвоносни съдове и сърдечни заболявания, които представляват голяма заплаха за човешкия живот. Следователно това състояние не трябва да се задейства при никакви обстоятелства. Той трябва да се лекува. В този случай не е достатъчно просто да намерите най-доброто средство за холестерол. Това изисква интегриран подход към лечението, за което ще говорим сега.

Най-доброто средство за холестерол в кръвта е. Трябва да се спазва от всички пациенти с хиперхолестеролемия. Тази терапевтична диета включва изключване на следните храни от диетата:

всички видове пържени храни;
колбаси, включително домашно приготвени;
сирене с високо съдържание на мазнини, включително топено сирене;
рафинирани масла;
захар;
захарни изделия;
мазни меса;
солени крекери, чипс и други закуски;
печива и различни сладкарски изделия.

Всички тези храни допринасят за повишаване на лошия холестерол в кръвта, така че не трябва да ги ядете. Ако искате да се поглезите с тях, тогава можете да ги ядете в много малки количества (не повече от 50-70 g). Въпреки това, храни като мастни млечни продукти, риба, зеленчуци и плодове трябва да бъдат включени в ежедневното меню на пациент с хиперхолестеролемия.

Традиционната медицина също препоръчва употребата на висок холестерол:

всички видове риба (морската риба трябва да бъде приоритет);
морски водорасли;
Морска храна;
кисели сортове горски плодове;
трици;
прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци.

Ако спазвате всички тези правила за хранене, то ще започне постепенно да намалява и скоро ще се върне към нормалното. В допълнение към терапевтичната диета трябва редовно да приемате съвременни лекарства за понижаване на холестерола. Сега ще говорим за тях.

За лечение на хиперхолестеролемия лекарите предписват лекарства за висок холестерол, като статини. Тази фармакологична група лекарства има силно липидопонижаващо действие.

Черният дроб произвежда холестерол в тялото. Когато неговата функционалност е нарушена, синтезът на това вещество се нарушава, което води до развитие на хиперхолестеролемия. Приемът на статини помага за блокиране на производството на холестерол от черния дроб, като увеличава броя на липопротеините с ниска плътност в тях.

Тези лекарства се приемат дълго време. Колко дълго ще продължи и в каква дозировка ще се приемат статини се определя само от лекаря, като се вземат предвид нивото на холестерола в кръвта и телесното тегло на пациента.

Тази фармакологична група включва следните лекарства:

розувастатин;
симвастатин;
Аторвастатин и др.

Тези лекарства имат много силен ефект върху черния дроб и затова по време на лечението е много важно постоянно да се наблюдава функционирането на този орган.

В допълнение към статините, за лечение на висок холестерол се използват и препарати с никотинова киселина, секвестранти на жлъчни киселини, производни на фибринова киселина и различни хранителни добавки, които спомагат за нормализиране на функционирането на целия организъм.

Но тъй като всички тези лекарства, които понижават холестерола в кръвта, имат странични ефекти и имат редица противопоказания, които ги правят невъзможни за приемане, много хора се чудят: възможно ли е да се излекува хиперхолестеролемията без лекарства? Възможно е и за това е необходимо да се използва алтернативна медицина.

Алтернативна медицина за хиперхолестеролемия

Веднага трябва да се отбележи, че народните средства за висок холестерол в кръвта са по-малко ефективни от лекарствата и затова трябва да се използват дълго време - поне 2 месеца. В същото време трябва постоянно да наблюдавате вашето благосъстояние, тъй като алтернативната медицина често води до странични ефекти, най-често от стомашно-чревния тракт.

Лечебен прах

Ако говорим за средства за намаляване на холестерола, тогава първото нещо, което трябва да споменем, е прахът от лечебни ленени семена. Те съдържат огромно количество полезни вещества, включително Омега-3, които помагат за нормализиране на кръвообращението, премахване на атеросклеротичните плаки от стените на кръвоносните съдове, както и премахване на лошия холестерол от тялото.

Необходими са ви само 300 г ленени семена и кафемелачка. Смелете семената на прах и ги консумирайте в количество от 1 ч.л. преди всяко хранене с пълна чаша вода.

Лимонено лекарство

Това лекарство за холестерол в кръвта дойде при нас от Испания. Там често се практикува от местни лечители и то доста успешно. За да го подготвите ще ви трябва:

пресни лимони - 1 кг;
мед - 200 г;
чесън - 2 средно големи глави.

Лимоните трябва да се измият обилно под течаща вода и след това да се смелят през месомелачка, без да се белят. След това трябва да добавите мед и чесън, преминали през преса, към лимоновата каша.

Приготвеният продукт трябва да се консумира 1-2 супени лъжици. преди всяко хранене. Трябва да се съхранява в хладилник в плътно затворен буркан.

Много добро средство за нормализиране нивата на холестерола в кръвта. За да го подготвите, ще трябва да вземете 3 части глог (плодове) и същото количество офика (по-добре е да използвате черен, а не червен). Те трябва да се смесят с 2 части морски водорасли, низ, лайка и кора от зърнастец.

Всички тези съставки трябва да бъдат смлени през месомелачка и поставени в стъклен буркан. Да се съхранява само в хладилник. Трябва да използвате този продукт по следния начин: вземете 1 супена лъжица. приготвени суровини и се налива чаша вряща вода. Поставете сместа на огъня, варете около 20 минути, след което оставете да престои 1-2 часа и прецедете. Дневната доза от тази отвара е 1,5 литра. Трябва да се раздели на равни части и да се консумира през деня в 3-4 дози.

Квас от жълтеница

Това лекарство за висок холестерол има добри отзиви. Според мнозина намаляването му се наблюдава след месец лечение. За да приготвите лечебен квас, трябва да вземете 50 г билка от жълтениче и да я поставите в торбичка от марля.

Трябва да прикрепите някаква тежест към тази торба и след това да я спуснете в тенджера, в която трябва да се излеят 3 литра вряща вода. Трябва също да добавите чаша захар и 1 ч.л. сметана. Приготвената смес трябва да се постави на тъмно място за няколко седмици и да се разбърква всеки ден. Приемайте по 2-3 чаши на ден.

Не забравяйте, че всички тези лекарства действат постепенно. Ето защо, ако предпочитате алтернативна медицина, тогава при никакви обстоятелства не трябва да прекъсвате лечението. В противен случай няма да ви позволи да постигнете желаните резултати и да подобрите здравето си.

Видео за борба с високия холестерол

Доста хора са загрижени излишен холестерол. Повечето от тях вярват, че холестеролът се повишава само когато човек яде храни, които директно съдържат големи количества холестерол, но това не е вярно!

Голямо количество от това вещество, а именно 70%, се синтезира от тялото самостоятелно и само 30% идва отвън.

Какво представлява холестеролът?

Холестерол е подобно на мазнини веществокойто се намира в почти всички живи организми на планетата. Холестеролът се произвежда от черния дроб и в такива количества, които са необходими за пълното функциониране на тялото, така че няма смисъл да го приемате допълнително от храната.
Ако диетата на човек е балансирана, тогава средно на ден в тялото постъпват допълнителни 300-500 mg холестерол и същото количество се произвежда в самия организъм чрез процеса на синтез. Още в червата молекулите на холестерола се освобождават от храната и проникват в кръвта.
Възможно е и проникване в тъканите, под прикритието на специфични протеиново-липидни съединения - липопротеини, които включват протеинови апопротеини, холестерол и триглицериди. Ако в кръвта има много триглицериди, тогава този състав има много ниска плътност, съответно, когато количеството на липопротеините е недостатъчно, тогава комплексът има повишена плътност.
- Липопротеини с ниска плътност, се синтезират в черния дроб и се превръщат в липопротеини с висока плътност, богати на холестеролни молекули, които съдържат до две трети от общия състав на кръвната плазма. Тези вещества транспортират холестерола в кръвоносните съдове и са един от признаците на атеросклероза. При минимално съдържание на липопротеини с ниска плътност, толкова по-малък е рискът от образуване на атеросклеротични плаки в кръвоносните съдове.
- съдържат по-малко холестерол, те са отговорни за обратния транспорт на холестерола от съдовете към други липопротеини или директно към черния дроб, който от своя страна ги отстранява от тялото заедно с жлъчката.

Причини за висок холестерол

Както наследствените, така и придобитите патологии влияят върху количеството холестерол в кръвта. Човек може да наследи някои гени от родителите си, които насърчават синтеза на холестерол. Това явление не означава непременно повишаване на холестерола, неговото количество може да бъде както високо, така и ниско. Такива патологии водят до развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Ако говорим за придобити патологии, те включват:

Начинът на живот също влияе върху нивата на холестерола. Честата консумация на мазни храни, както и печени продукти, които съдържат растителни мазнини и маргарин, значително повишават нивата на холестерола.
Лоши навицитютюнопушене, алкохолизъм, леки наркотици, както и хобита като наргиле или електронни цигари могат да бъдат приписани на причинителите на активното производство на холестерол.
Заседнал начин на животводи не до активно производство на холестерол, а до неговото натрупване.

Симптоми на висок холестерол

Много хора се чудят как да намалят холестерола без хапчета? Естествено, това е възможно, но в случаите, когато повишеното ниво на холестерола е само първият симптом.

Дългосрочното увеличение на нормата при хронично заболяване е много трудно да се излекува с народни средства, така че те се използват като съпътстващо лечение:

Липа за холестерол. Рецептата включва сушен липов цвят. Колкото и да е странно, те се приемат сухи, а не на пара. Малко количество цвят се смила в блендер или кафемелачка до прахообразно състояние. Една чаена лъжичка трябва да се изяжда с чаша вода 20 минути преди хранене, три пъти на ден.
Чесън. Пригответе тинктура от чесън. За да направите това, нарежете 350 грама обелен чесън, поставете в чаша и залейте с 300 мл медицински алкохол. Поставете запарката на тъмно и хладно място (но не в хладилник) за 10 дни. Приема се по чаена лъжичка три пъти на ден.
Жълтеница.Според рецептата на Болотов 50 грама изсушена билка жълтениче трябва да се залее с три литра преварена вода. 100 грама захар се размиват във вода и престояват 14 дни. Получената ферментация се пие по половин чаша веднъж на ден, половин час преди хранене.
прополис.Консумацията му ще помогне за понижаване на нивата на холестерола. Тинктура от прополис 4%, смесена с вода (2-3 капки) и се пие два пъти на ден.
Червена офика. Премахва вредния холестерол от тялото. Няколко плодове от офика се заливат с вряща вода и се оставят за два часа. Получената настойка се изпива на един дъх.

Повишената концентрация на холестерол повишава риска от развитие на сърдечни и съдови заболявания. Таблетките с холестерол помагат за ефективно намаляване на опасните нива на веществото, предотвратяват усложнения и подобряват качеството на живот на пациенти, претърпели инфаркт, инсулт или коронарна артериална болест.

Статини за холестерол: когато се предписват, странични ефекти

HMG-CoA редуктазните инхибитори, с други думи статините, са основната група лекарства, предписвани при висок холестерол, които нямат аналози. Ако количеството на вредния LDL е значително по-високо от нормалното и корекциите на диетата не помагат да се коригира ситуацията, на пациента се предписва дългосрочна терапия със статини.

Принципът на тяхното действие е да потискат действието на ензима, отговорен за производството на холестерол в черния дроб и да забавят прогресията на атеросклерозата. Редовната употреба на таблетки помага за удължаване на живота на хора, страдащи от хронична атеросклероза, нарушения на кръвообращението, които са страдали или имат хронични сърдечно-съдови патологии.

Кога и кой трябва да приема статини?

Холестерол статините се предписват на хора с висок риск от инфаркт и инсулт, когато високите нива на холестерол са стабилни, не падат и са 300-330 mg/dL или 8-11 mmol/L, както и в случаите, когато има поне едно състояние е изпълнено:

претърпял инфаркт, инсулт или исхемична атака;
коронарен сърдечен байпас;
атеросклеротични лезии на коронарните артерии;
повишени нива на С-реактивен протеин и калциеви отлагания в артериите.

Лечението с хапчета за холестерол не се предписва на практически здрави хора с леко повишаване на нивата на LDL, тъй като отрицателните ефекти върху тялото ще бъдат по-силни от ползите. Също така не се препоръчва започване на лечение със статини в следните случаи:

леко и нестабилно повишаване на холестерола;
липса на атеросклероза;
няма инфаркти или инсулти;
няма калциеви отлагания в артериите или са незначителни;
c-реактивният протеин е под 1 mg/dL.

Трябва да се има предвид, че лечението със статини може да продължи през целия живот. Когато бъдат отменени, нивата на холестерола ще се върнат към предишните си нива.

Употребата на статини трябва да се извършва само по препоръка на лекар поради много противопоказания и странични ефекти. При предписване на таблетки се вземат предвид следните фактори:

възраст и пол на пациента;
минали или съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата и хемопоетичната система, включително захарен диабет.

Пациентите в напреднала възраст трябва да приемат статини с изключително внимание, ако приемат други лекарства, предназначени за лечение на хипертония, подагра или диабет.За тази категория пациенти контролните кръвни изследвания и чернодробните изследвания се извършват 2 пъти по-често.

Странични ефекти на статините

Статините, прегледите на които в повечето случаи са положителни, имат сложен ефект. В допълнение към профилактиката на атеросклерозата, те се предписват след инфаркти и инсулти.

Дългосрочната употреба на статини помага:

забавяне на прогресията на атеросклерозата;
намаляване на вероятността от развитие на инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето (CHD);
нормализира нивата на LDL и повишава HDL;
възстановяват свойствата на кръвоносните съдове и облекчават възпалението в тях;
подобряване на качеството на живот на пациента след инфаркти и инсулти.

Но е важно да се разбере, че тази група лекарства действа на биохимично ниво, като инхибира работата на най-важния ензим, отговорен за синтеза на холестерол. Основната опасност от статините е възможното разрушаване на чернодробните клетки.

Не е трудно да се проследят негативните ефекти на лекарствата. Всички пациенти, приемащи статини, са под постоянно медицинско наблюдение и периодично (веднъж на всеки 1-2 месеца) се подлагат на чернодробни изследвания и билирубин. Ако показателите са лоши, лечението се отменя и статините се заменят с таблетки с по-щадящо действие.

Лекарствата за понижаване на холестерола имат множество противопоказания и странични ефекти. В допълнение към отрицателния ефект върху черния дроб, те могат да причинят смущения във функционирането на други системи и органи:

Мускуло-лигаментен апарат. Пациентите изпитват силна и продължителна болка в мускулите и ставите. Неприятните усещания са причинени от възпаление и атрофия на мускулната тъкан. Възможно е развитието на миопатия и рабдомиолиза (най-тежкото усложнение на миопатията, смъртта на голяма част от мускулите, е рядко: 1 случай на 40 хиляди).
Стомашно-чревния тракт. Хапчетата за понижаване на холестерола влияят негативно на процеса на храносмилане. Това обаче не представлява никаква опасност за здравето и живота на пациента. Диспептичните симптоми показват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. В този случай той се отменя или дозата се намалява.
Нервна система. Нарушена памет и мислене, загуба на спомени за скорошен период от време. Амнезията може да продължи няколко минути или часове. Нежеланите реакции са много подобни на синдрома на Алцхаймер. Може също да се появи парализа на лицето, мускулна чувствителност и промени във вкуса.

Трябва да се има предвид, че не всички негативни реакции могат да се появят при конкретен пациент. Както показва практиката, честотата на нежеланите реакции от терапията не надвишава 3% (75 души от 2500 пациенти).

Захарен диабет и статини

Статините имат и друг съществен недостатък – повишават кръвната захар с 1-2 mmol/l. Това увеличава риска от диабет тип II с 10%. А при тези пациенти, които вече имат диабет, приемът на статини влошава контрола и увеличава риска от бързото му прогресиране.

Но трябва да се разбере, че ползите от приема на статини могат да бъдат много по-големи от неблагоприятните ефекти, които имат върху тялото.Лекарствата ефективно намаляват риска от инфаркти и инсулти и удължават продължителността на живота, което е много по-важно от умереното повишаване на кръвната захар.

При захарен диабет е много важно лечението да бъде цялостно. Приемът на хапчета трябва да се комбинира с нисковъглеродна диета, повишена физическа активност и доза инсулин.

Класификация на статините

Групата статини включва широк спектър от лекарства. В медицината те се разделят по два параметъра: по поколение (период на пускане на фармацевтичния пазар) и произход.

По поколение:

I поколение: симвастатин, правастатин, ловастатин. Нивото на липопротеините с висока плътност се повишава в много малки количества. Те имат благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове, подобряват състава на кръвта, имат антиоксидантни свойства. Те имат най-слаб ефект от всички лекарства. Таблетките се предписват на пациенти с първична хиперхолестеролемия, които имат висок риск от развитие на коронарна атеросклероза.
II поколение: флувастатин. Ефективно намалява производството на холестерол в клетките, участващи в неговия синтез, подобрява усвояването и отстраняването на LDL. От всички лекарства за понижаване на холестерола, той има най-щадящо действие върху тялото. Предписва се при нарушения на липидния метаболизъм за предотвратяване на усложнения: коронарна атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт и инсулт след операция.
III поколение: Аторвастатин. Ефективни таблетки, които се предписват на пациенти със сложни форми на хиперхолестеролемия, със смесен тип заболяване или наследствено предразположение. Предназначен за хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания с повишен риск от развитие на коронарна артериална болест.
IV поколение: Розувастатин, Питавастатин. Най-добрите съвременни лекарства с най-ефективно действие и минимум странични ефекти. Те намаляват LDL и повишават HDL, почистват кръвоносните съдове и предотвратяват отлагането на холестеролни плаки по съдовите стени. Използва се за лечение и профилактика на атеросклероза и нейните последствия. За разлика от лекарствата от предишни поколения, Розувастатин не само се бори с вредните липопротеини, но и облекчава възпалението на съдовете, което според учените също е причина за атеросклероза. Питавастатин е идеалното лекарство за пациенти с диабет. Това е единственото лекарство от групата на статините, което не влияе върху метаболизма на глюкозата и съответно не повишава нивото му.

Ако имате хронични чернодробни заболявания, се препоръчва да използвате само съвременни лекарства в най-малки дози. осигуряват защита на чернодробните клетки и причиняват по-малко вреда на тялото. Но е строго забранено да се комбинират с алкохол и всякакви видове антибиотици.

По произход всички статини се разделят на:

Натурален: ловастатин. Лекарства, чиято основна активна съставка е култура, изолирана от пеницилинови гъбички.
Полусинтетични: Симвастатин, Правастатин. Те са частично модифицирани производни на мевалонова киселина.
Синтетични: флувастатин, розувастатин, аторвастатин, питавастатин. Понижаващи холестерола таблетки с качествено нови свойства.

Няма нужда да мислите, че естествените хапчета за холестерол са по-безопасни поради техния състав. Това мнение е погрешно. Те също имат множество странични ефекти, като техните синтетични колеги. Освен това експертите казват, че няма абсолютно безопасни лекарства, които да не предизвикват негативни реакции.

Поколения статини, средна цена в аптеките

Какви лекарства са статини и колко ефективни са за понижаване на холестерола, можете да намерите в таблицата.

Търговско наименование на лекарството, понижаваща холестерола ефективност	Имена на лекарства и концентрация на основното вещество	Къде се произвежда?	Средна цена, разтривайте.
Статини от първо поколение
Симвастатин (38%)	Василип (10, 20, 40 mg)	В Словения	450
	Simgal (10, 20 или 40)	В Израел и Чехия	460
	Simvacard (10, 20, 40)	В Чехия	330
	Simlo (10, 20, 40)	В Индия	330
	Симвастатин (10, 20, 40)	В Русия, Сърбия	150
Правастатин (38%)	Липостат (10, 20)	В Русия, Италия, САЩ	170
ловастатин (25%)	Холетар (20)	В Словения	320
	Кардиостатин (20, 40)	В Руската федерация	330
Статини от второ поколение
Флувастатин (29%)	Лескол Форте (80)	В Швейцария, Испания	2300
Трето поколение статини
Аторвастатин (47%)	Липтонорм (20)	В Индия, Русия	350
	Липримар (10, 20, 40, 80)	В Германия, САЩ, Ирландия	950
	Торвакард (10, 40)	В Чехия	850
Четвърто поколение статини
Розувастатин (55%)	Crestor (5, 10, 20, 40)	В Русия, Англия, Германия	1370
	Роза (10, 20, 40)	В Чехия	1400
	Розулип (10, 20)	В Унгария	750
	Тевастор (5, 10, 20)	В Израел	560
Питавастатин (55%)	Ливазо (1, 2, 4 mg)	В Италия	2350

Фибрати - производни на фибриновата киселина

Фибратите са вторите най-ефективни лекарства за лечение на висок холестерол. Най-често те се използват заедно със статини. В някои случаи те се предписват като независими лекарства.

Механизмът на действие на таблетките е да засили активността на липопротеинплазата, която разгражда частици с ниска и много ниска плътност. По време на лечението се ускорява липидният метаболизъм, повишава се нивото на добрия холестерол, нормализира се метаболизмът на въглехидратите в черния дроб и се намалява рискът от образуване на атеросклеротични плаки и сърдечни патологии.

Лекарствата за холестерол от групата на фибратите се понасят добре от пациентите. Отрицателните странични ефекти се появяват в редки случаи (приблизително 7-10%).

Най-ефективните средства са:

Клофибрат. Има изразена хиполипидемична активност, подобрява метаболитните процеси в черния дроб, намалява вискозитета на кръвта и образуването на тромби. Не се предписва с профилактична цел при наследствена или придобита хиперхолестеролемия.
Гемфиброзил. Производно на клофибрат с по-малко токсичност и странични ефекти. Има изразени хиполипидемични свойства. Намалява LDL, VLDL и триглицеридите, повишава HDL, ускорява отстраняването на свободните мастни киселини от черния дроб.
Безафибрат. Намалява холестерола и глюкозата, намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Има изразени антиатеросклеротични свойства.
Фенофибрат. Най-модерното и ефективно лекарство за холестерол от групата на фибратите. Смята се за универсално средство в борбата с нарушенията на липидния метаболизъм и повишената концентрация на инсулин. Освен хиполипидемични свойства, има противовъзпалително, антиоксидантно и тонизиращо действие.

Списък на лекарствата

Секвестранти на жлъчни киселини

Група лекарства за понижаване на липидите, които потискат производството на холестерол. Те се използват като допълнение към комплексната терапия.

Жлъчните киселини се образуват по време на метаболитни реакции между холестерола и мазнините. Секвестрантите свързват тези киселини в тънките черва и ги отстраняват от тялото по естествен път. В резултат на това навлизането им в черния дроб е значително намалено. Органът започва да синтезира тези киселини, изразходвайки повече LDL, което намалява общото им количество в кръвта.

Секвестрантите, които свързват жлъчните киселини, условно се разделят на три групи:

Холестирамин (Холестирамин). При навлизане в тънките черва образува неусвоими комплекси от жлъчни киселини. Ускорява елиминирането им и намалява усвояването на холестерола от чревните стени.
Колестипол. Съполимер с високо молекулно тегло. Намалява абсорбцията на екзогенен холестерол. По-малко ефективен от холестирамин, поради което най-често се предписва в комплексна терапия на пациенти с първична хиперхолестеролемия.
Kolesevelam. Хапчета за холестерол от ново поколение. Те са по-ефективни и практически не предизвикват нежелани реакции. Комбинира се добре с други лекарства. Може да се приема по време на бременност.

В допълнение към намаляването на концентрацията на лошия холестерол, лекарствата намаляват риска от развитие на коронарна артериална болест, коронарни усложнения и инфаркт. Те не се абсорбират в системното кръвообращение, поради което причиняват минимални странични ефекти. В повечето случаи това са диспептични разстройства: метеоризъм, загуба на апетит, разстройство на изпражненията.

Производни на никотиновата киселина

Никотиновата киселина (ниацин, витамин РР, B3) е лекарство, участващо в липидния метаболизъм, ензимния синтез и окислително-възстановителните реакции.

При висок холестерол ниацинът се предписва в комбинация с други лекарства за подобряване на свойствата на кръвта, разширяване на съдовия лумен и нормализиране на кръвообращението. Никотиновата киселина също така потиска възпалителните реакции, разширява и укрепва кръвоносните съдове, има комплексен ефект върху организма.

Терапията се провежда под строгото наблюдение на лекар. Възможни нежелани реакции са алергии, усещане за силна топлина, неизправности на храносмилателната система, повишени нива на глюкоза (опасно за пациенти с диабет).

Инхибитори на абсорбцията на холестерол

Лекарствата от тази категория не повишават отделянето на жлъчни киселини и не инхибират производството на холестерол от черния дроб. Тяхното действие е насочено към намаляване на притока на киселини от тънките черва към черния дроб. Поради това запасите от веществото намаляват и се засилва отстраняването му от кръвта.

Най-ефективните лекарства в тази категория:

Езетимиб (аналози: Ezetrol, Lipobon). Нов клас таблети. Намалява абсорбцията на холестерола в тънките черва. Те не намаляват риска от инфаркт и инсулт и не влияят на общата продължителност на живота на пациента. Най-ефективен, когато се комбинира със статини. Възможни нежелани реакции - алергии, диария, влошаване на свойствата на кръвта.
Гуарем (гума гуар). Има хипохолестеролемични и хипогликемични ефекти. Намалява абсорбцията на холестерола в тънките черва, като същевременно засилва метаболитните процеси в черния дроб. При комплексна терапия намалява нивото на LDL и триглицеридите с 10-15%.

Лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта се предписват при първични и наследствени форми на хиперхолестеролемия, както и при нарушения на липидния метаболизъм, дължащи се на захарен диабет.

Лекарства, които подобряват еластичността на съдовата стена

Те се използват за подобряване на качеството и ефективността на основното лечение и предотвратяване на усложненията на атеросклерозата. Спомагателната терапия включва лекарства, които подобряват свойствата на кръвта, състоянието на съдовите стени и церебралното кръвоснабдяване:

Винпоцетин. Елиминира спазъм на мускулната обвивка на кръвоносните съдове, подобрява мозъчния кръвоток, нормализира метаболитните процеси и кръвното налягане. Оказва благоприятен ефект върху централната нервна система.
дихидрокверцетин. Таблетки за подобряване на работата на сърцето и състоянието на кръвоносните съдове. Те нормализират липидния метаболизъм, намаляват нивата на глюкозата и забавят прогресията на атеросклерозата.
Ацетилсалицилова киселина. Предписва се за разреждане на кръвта и намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.
Хранителни добавки за холестерол. Целесъобразността от приема им при стабилно повишаване на LDL е много съмнителна. За разлика от лекарствата за понижаване на холестерола в кръвта, хранителните добавки се тестват само за безопасност. Към момента няма данни за тяхната терапевтична ефективност. Но те могат да се използват, ако нивата на LDL леко се отклоняват от нормалното, заедно с диетична терапия и корекции на начина на живот.

Всички таблетки трябва да се приемат само според предписанието на лекар. В допълнение към приема на лекарства, хората с високи нива на холестерол определено трябва да променят начина си на живот и хранене. Само в този случай терапията ще бъде възможно най-ефективна и ефикасна.

Литература

Джордж Т. Кручик, MD, MBA. Алтернативи на статините за понижаване на холестерола, 2016 г
Сюзън Дж. Блис, RPh, MBA. Лекарства за понижаване на холестерола, 2016 г
Omudhome Ogbru, PharmD. Лекарства за понижаване на холестерола, 2017 г
А. А. Смирнов. Сравнителен анализ на клиничната ефективност на съвременните статини

Последна актуализация: 6 декември 2018 г