В пирамидата на темпоралната кост има вътрешна кухина. Темпорална кост. Мускулен слухов канал

Сънлив канал. Свързва външната основа на черепа и върха на пирамидата на темпоралната кост. Каналът съдържа вътрешната каротидна артерия, вътрешния каротиден плексус.

Мускулно-тръбен канал. Свързва върха на пирамидата на темпоралната кост и тъпанчевата кухина. Каналът съдържа мускула tensor tympani и слуховата тръба.

Каротидни тимпанични тубули. Свържете каротидния канал и тъпанчевата кухина. Каналът съдържа каротидно-тимпаничните нерви и плексуси.

Вътрешен слухов канал. Свързва задната черепна ямка и вътрешното ухо. Каналът съдържа лицевия нерв, вестибулокохлеарния нерв, артерията и вената на вътрешното ухо.

Лицев канал. Свързва задната повърхност на пирамидата на темпоралната кост и стиломастоидния отвор. Лицевият нерв преминава през Канада.

Канал за барабанни струни. Свързва лицевия канал, тъпанчевата кухина и петротимпаничната фисура. В Канада има chorda tympani и клон на лицевия нерв.

Тимпаничен каналикулус. Свързва долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост, тъпанчевата кухина и предната повърхност на пирамидата. В Канада има малкия каменен нерв и клон глософарингеален нерв.

Мастоидният канал. Свързва югуларната ямка и тимпаномастоидната фисура. Преминава през канала ушен клон блуждаещ нерв.

ВиК вестибюл. Свързва вестибюла на вътрешното ухо и задната черепна ямка. Каналът съдържа акведукта на вестибюла и вената на акведукта на вестибюла.

охлюв водопровод. Свързва вестибюла на вътрешното ухо и долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост. Каналът съдържа кохлеарния акведукт и вената на кохлеарния каналикулус.

№ 10 Сфеноидна кост: нейните части, отвори и тяхното предназначение.

Сфеноидна кост,сфеноидална ос,разположен в центъра на основата на черепа. Той участва в образуването на страничните стени на черепния свод, както и на кухините и ямките на мозъчната и лицевата част на черепа. Клиновидната кост има сложна форма и се състои от тяло, от което се простират 3 чифта процеси: големи крила, малки крила и птеригоидни процеси.

тяло,корпусКлиновидната кост има формата на неправилен куб. Вътре в него има кухина - сфеноидният синус, синус сфеноидалис.В тялото има 6 повърхности: горна или мозъчна; задна, слята при възрастни с базиларната (основната) част на тилната кост; предната, която без резки граници преминава в долната, и две странични.

Малко крило, ала минор,Това е сдвоена плоча, простираща се от всяка страна на тялото на клиновидната кост с два корена. Между последните е зрителният канал, canalis opticus,за преминаването на зрителния нерв от орбитата. Предните ръбове на малките крила са назъбени, към тях са свързани орбиталните части на челната кост и крибриформната плоча на етмоидната кост. Задните ръбове на малките крила са свободни и гладки. От медиалната страна на всяко крило има преден наклонен процес, processus clinoideus anterior.Той расте както към предните, така и към задните наклонени израстъци. твърда черупкамозък.



Малкото крило има горна повърхност, обърната към черепната кухина, и долна, участваща в образуването на горната стена на орбитата. Пространството между малкото и голямото крило е горната орбитална цепнатина, fissura orbitalis superior.През него от черепната кухина към орбитата преминават окуломоторният, страничният и абдуцентният нерв (III, IV, VI двойки черепни нерви) и офталмологичният нерв - I клон. тригеминален нерв(V чифт).

Голямо крило, ала майор,сдвоен, започва с широка основа от страничната повърхност на тялото на клиновидната кост (фиг. 32). В самата основа всяко крило има три дупки. Над другите и отпред има кръгла дупка, foramen rotundum,през който преминава вторият клон на тригеминалния нерв, в средата на крилото има овалния отвор, овален отвор,за третия клон на тригеминалния нерв. foramen spinosum, foramen spinosum,по-малък по размер, разположен в областта на задния ъгъл на голямото крило. През този отвор средната менингеална артерия навлиза в черепната кухина.

Голямото крило има четири повърхности: медуларна, орбитална, максиларна и темпорална. На повърхността на мозъка fades cerebralis,впечатленията във формата на пръст са добре изразени, impressidnes digitatae,и артериални жлебове, sulci arteriosi.орбитална повърхност, избледнява орбиталис,- четириъгълна гладка плоча; част от страничната стена на орбитата. максиларна повърхност, избледнява максиларис,заема триъгълна област между орбиталната повърхност отгоре и основата на птеригоидния процес отдолу. На тази повърхност, обърната към крилопалатиновата ямка, се отваря кръгъл отвор. Темпорална повърхност, избледнява tempordlis,най-обширната. инфратемпорален гребен, crista infratemporalis,го разделя на две части. Горна част по-голям размер, разположен почти вертикално, е част от стената на темпоралната ямка. Долната част е разположена почти хоризонтално и образува горната стена на инфратемпоралната ямка.

птеригоиден процес,processus pterygoideus,сдвоен, се отклонява от тялото на клиновидната кост в началото на голямото крило и е насочен вертикално надолу. Медиалната плоча на процеса е обърната към носната кухина, латералната плоча е обърната към инфратемпоралната ямка. Основата на процеса е пробита отпред назад от тесен птеригоиден канал, canalis pterygoideus,в които минават кръвоносни съдове и нерви. Предният отвор на този канал се отваря в крилопалатиновата ямка, задната - на външната основа на черепа близо до гръбнака на клиновидната кост, splna ossis sphenoidalis.Различават се плочите на птеригоидния процес: медиален, lamina medidlis,и странично, lamina lateralis.Предните пластини са слети. Отзад плочите на птеригоидния процес се разминават, образувайки птеригоидната ямка, fossa pterygoidea.В долната част двете плочи са разделени от птеригоиден прорез, incisura pterygoidea.Медиалната плоча на птеригоидния процес е малко по-тясна и по-дълга от страничната и отдолу преминава в птеригоидната кука, Hamulus pterygoideus.

№ 11 Птеригопалатинна ямка: нейните стени, отвори и тяхното предназначение.

Птеригопалатинова (птеригопалатинна) ямка,ямка pterygopa-Iatina, има четири стени: предна, горна, задна и средна. Предната стена на ямката е туберкулът на максилата, горната стена е долностранната повърхност на тялото и основата на по-голямото крило на клиновидната кост, задната стена е основата на птеригоидния процес на клиновидната кост, медиалната стена е перпендикулярната плоча на палатиналната кост. От латералната страна крилопалатиновата ямка няма костна стена и комуникира с инфратемпоралната ямка. Птеригопалатиновата ямка постепенно се стеснява надолу и преминава в големия палатинов канал, Canalis Palatinus Major,която отгоре има същите стени като ямката, а отдолу е ограничена горна челюст(странично) и небна кост (медиално). Пет отвора влизат в крилопалатиновата ямка. От медиалната страна тази ямка комуникира с носната кухина през сфенопалатиналния отвор, отгоре и отзад със средната черепна ямка през кръглия отвор, отзад с областта на форамен лацерум през птеригоидния канал и отдолу с устната кухина през големия палатинов канал.

Птеригопалатиновата ямка е свързана с орбитата чрез долната орбитална фисура.

No 12 Носна кухина, структурата на нейните стени. Параназалните синуси, тяхното значение, варианти и аномалии.

носната кухина, cavum nasi, заема централно място в лицевата част на черепа. Костна преграда на носа, septum ndsi osseum,състоящ се от перпендикулярна плоча на етмоидната кост и вомер, фиксиран отдолу на носния хребет, разделя костната кухина на носа на две половини. Отпред носната кухина се отваря с крушовиден отвор, апертура пириформис,ограничена от носните прорези (дясно и ляво) на челюстните кости и долните ръбове на носните кости. В долната част на пириформения отвор предният носов шип изпъква напред, spina nasalis anterior.През задните отвори или хоаните, shoapae,Носната кухина комуникира с фарингеалната кухина. Всяка хоана е ограничена отстрани от медиалната плоча на птеригоидния процес, от медиалната страна от вомера, отгоре от тялото на клиновидната кост и отдолу от хоризонталната плоча на палатиналната кост.

Нормална човешка анатомия: бележки от лекции на М. В. Яковлев

11. СЛЕПООЧНА КОСТ

11. СЛЕПООЧНА КОСТ

Темпорална кост (os temporale) е контейнер за органите на равновесието и слуха. Слепоочната кост, свързвайки се със зигоматичната кост, образува зигоматичната дъга (arcus zygomaticus). Темпоралната кост се състои от три части: сквамозна, тимпанична и петрозна.

Люспеста част(pars squamosa) на темпоралната кост има външна гладка темпорална повърхност (facies temporalis), върху която минава жлебът на средната темпорална артерия (sulcus arteriae temporalis mediae). От тази част (точно над външния слухов проход) започва зигоматичният израстък (processus zygomaticus), в основата на който се намира долночелюстната ямка (fossa mandibularis). Отпред тази ямка е ограничена от ставния туберкул (tuberculum articulare). На вътрешната мозъчна повърхност (facies cerebralis) има пръстовидни отпечатъци и артериални жлебове.

Барабанна част(pars tympanica) на темпоралната кост се слива в краищата си с мастоидния процес и люспестата част, ограничавайки външния слухов отвор (porus acusticus externus) от три страни, чието продължение е външният слухов канал (meatus acusticus externus) . Отзад, на мястото на сливане на тимпаничната част с мастоидния процес, се образува тимпаномастоидна цепнатина (fissura tympanomastoidea). Пред слуховия отвор има тъпанчево-плоска цепнатина (fissura tympanosquamosa), която е разделена от ръба на покрива на тъпанчевата кухина на каменисто-плоска цепнатина (fissura petrosquamosa) и каменисто-тъпанчева цепнатина (fissura petrotympanica ).

Скална част, или пирамида(pars petrosa), темпоралната кост има формата на триъгълна пирамида. Пирамидата се отличава с върха (apex partis petrosae), предната, задната и долната повърхност, горните и задните ръбове и мастоидния процес.

Канали на темпоралната кост.

Предната повърхност на слепоочната кост от латералната страна преминава в медуларната повърхност на сквамозната кост, от която е отделена от петросквамозната фисура (fissura petrosquamosa). До каменисто-люспестата фисура се намира отворът на мускулно-тръбния канал (canalis musculotubaris), който е разделен от преграда на два полуканала. Единият от тях е хемиканалът на слуховата тръба, а другият е мускулът на тензорния тимпан.

В средата на предната повърхност на слепоочната кост има дъговидно издигане (eminencia arcuata), между него и petrosquamosal цепнатина има покрива на тъпанчевата кухина (tegmen tympani). Близо до върха на предната повърхност има тригеминална депресия, странично от която е отворът на канала на големия петрозен нерв (hiatus canalis nervi petrosi majoris), от който започва едноименният жлеб. Встрани от този канал е отворът на канала на малкия каменист нерв, от който се простира едноименният жлеб.

В средата на задната повърхност на пирамидата на темпоралната кост е вътрешният слухов отвор (porus acusticus internus), който преминава във вътрешния слухов канал. Встрани от този отвор се намира субакуатната ямка (fossa subarcuata), отдолу и странично към която има външен отвор на вестибуларния акведукт (apertura externa aqueductus vestibuli).

Долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост има в основата си югуларна ямка (fossa jugularis), на предната стена на която има жлеб, завършващ в мастоидния отвор (foramen mastoideus). Задната стена на югуларната ямка е представена от едноименния прорез. Този изрез и изрезът на тилната кост образуват югуларния отвор (foramen jugulare). Пред югуларната ямка започва каротидният канал (canalis caroticus), в стената на който има малки вдлъбнатини, които продължават в каротидно-тимпаничните каналикули. На билото, разделящо югуларната ямка и външния отвор на каротидния канал, има камениста трапчинка (fossula petrosa), в дъното на която се отваря дънна дупкатимпанична тръба. Странично от югуларната ямка започва шиловидният процес (processus styloideus), отзад на който има стиломастоиден отвор (foramen stylomastoideum).

Горният ръб на пирамидата на слепоочната кост разделя предната повърхност от задната, а по нейната повърхност минава жлеб на горния каменист синус (sulcus sinus petrosi superioris).

Задният ръб на пирамидата на слепоочната кост разделя задната и долната повърхност; по него минава жлебът на долния каменист синус (sulcus sinus petrosi inferioris).

Мастоидният израстък (processus mastoideus) на слепоочната кост е отделен от горната част от люспестата част от париеталната изрезка (incisura parietalis), а отдолу процесът е ограничен от мастоидната изрезка (incisura mastoidea). Медиално от последния е жлебът на тилната артерия (sulcus arteriae occipitalis). На вътрешната повърхност на процеса има широк жлеб на сигмоидния синус (sulcus sinus sigmoidei). Вътрешната структура на процеса е представена от клетки, най-голямата от които се нарича мастоидна пещера (antrum mastoideum).

През слепоочната кост преминават множество канали и тубули:

1) мастоидния тубул (canaliculus mastoideus);

2) тимпанична тръба (canaliculus tympanicus);

3) canaliculus chordae tympani;

4) каротидно-тимпанични тубули (canaliculus caroticotympanici);

5) каротиден канал (canalis caroticus);

6) лицев канал (canalis facialis);

7) мускулно-тръбен канал (canalis musculotubarius).

автор М. В. Яковлев

От книгата Нормална човешка анатомия: бележки от лекции автор М. В. Яковлев

От книгата Нормална човешка анатомия: бележки от лекции автор М. В. Яковлев

от Стивън Хуан

От книгата Странностите на нашето тяло. Занимателна анатомия от Стивън Хуан

От книгата Странностите на нашето тяло. Занимателна анатомия от Стивън Хуан

От книгата Деменция: ръководство за лекари от Н. Н. Яхно

От книгата Nature Healing Newsletters. Том 1 автор Джон Реймънд Кристофър

От книгата Хомеопатичен наръчник автор Сергей Александрович Никитин

От книгата Поддържане на активното мъжко тяло автор Татяна Батенева

автор Виктор Федорович Яковлев

От книгата Спешна помощ при наранявания, болкови шокове и възпаления. Опит в извънредни ситуации автор Виктор Федорович Яковлев

От книгата Спешна помощ при наранявания, болкови шокове и възпаления. Опит в извънредни ситуации автор Виктор Федорович Яковлев

От книгата Спешна помощ при наранявания, болкови шокове и възпаления. Опит в извънредни ситуации автор Виктор Федорович Яковлев

От книгата Наръчник на разумните родители. Част две. Неотложна помощ. автор Евгений Олегович Комаровски

От книгата Голяма защитна книга на здравето автор Наталия Ивановна Степанова

Темпорална кост (os temporale) парна баня, част от основата и страничната стена на черепа между клиновидната кост отпред и тилната кост отзад. В него са разположени органите на слуха и равновесието. Темпоралната кост е разделена на пирамидна, тимпанична и сквамозна част.

Пирамидата, или скалистата част (pars petrosa), има триъгълна форма, разположена наклонено в хоризонталната равнина. Върхът на пирамидата е насочен напред и медиално, а основата е насочена назад и странично. На върха на пирамидата е вътрешният отвор на каротидния канал (canalis caroticus). В близост и отстрани е мускулно-тръбният канал (canalis musculotubarius), който е разделен от преграда на два полуканала: полуканал на слуховата тръба (semicanalis tubae auditivae) и полуканал на тензора тъпанчев мускул (semicanalis musculi tensoris tympani).

Пирамидата има три повърхности: предна, задна и долна. Предна повърхностПирамидата е обърната нагоре и напред. Близо до върха на тази повърхност има малък тригеминален отпечатък (impressio trigemini). Два отвора са видими отстрани на тази вдлъбнатина. По-големият от тях се нарича цепнатина (дупка) на канала на големия каменист нерв (hiatus canalis nervi petrosi majoris), от който напред и медиално излиза тесен жлеб със същото име. Отпред и отстрани е цепнатината на малкия каменист нерв (hiatus canalis nervi petrosi minoris), който преминава в жлеба на този нерв. На предната повърхност на пирамидата има сплескана част - покрива на тъпанчевата кухина (tegmen thympani), която е нейната горна стена. По протежение на горния ръб на пирамидата има жлеб на горния каменист синус (sulcus sinus petrosi superioris).

Задна повърхност на пирамидатаобърнати назад и медиално. В средата на тази повърхност е вътрешният слухов отвор (porus acusticus internus). Води във вътрешния слухов канал (medtus acusticus internus). Странично и малко над този отвор е субакуатната ямка (fossa subarcuata), отдолу и странично към която има малко забележим външен отвор (отвор) на вестибуларния акведукт (apertura externa aqueductus vestibuli). Жлебът на долния каменист синус (sulcus sinus petrosi inferioris) минава по протежение на задния ръб на пирамидата. В страничния край на този жлеб, в съседство с югуларната ямка, има вдлъбнатина, в дъното на която се отваря външният отвор на кохлеарния канал (apertura externa canaliculi cochleae).

Долна повърхност на пирамидатаима сложен релеф. Близо до основата на пирамидата има дълбока югуларна ямка (fossa jugularis). Пред него има закръглен външен отвор на каротидния канал, вътре в който в стената му има 2-3 отвора на каротидно-тимпаничните тубули, свързващи каротидния канал с тъпанчевата кухина. На билото между югуларната ямка и външния отвор на каротидния канал има малък лоб (fossula petrosa). Странично от югуларната ямка, тънък и дълъг стилоиден процес (processus styloideus) е насочен надолу. Зад процеса има стиломастоиден отвор (foramen stylomastoideum), а зад този отвор е насочен надолу широк, лесно осезаем мастоиден израстък (processus mastoideus).

В дебелината на мастоидния процес има клетки, пълни с въздух. Най-голямата клетка, мастоидната пещера (Antrum mastoideum), комуникира с тъпанчевата кухина. Медиално мастоидният израстък е ограничен от дълбоката мастоидна изрезка (incisure mastoidea). Медиално на този прорез е жлебът на тилната артерия (sulcus arteriae occipitalis). В основата на мастоидния процес понякога има мастоиден отвор (foramen mastoideum).

Тимпаничната част (pars tympanica) се образува от извита тясна костна пластина, която отпред, отдолу и отзад ограничава външния слухов отвор (porus acusticus externus), водещ във външния слухов канал (meatus acusticus externus). Между тимпаничната част и мастоидния процес има тясна тимпаномастоидна цепнатина (fissure tympanomastoidea). Пред външния слухов отвор е тъпанчево-сквамозната цепнатина (fissura tympanosquamosa). Тясна костна плоча стърчи в тази празнина отвътре - ръбът на покрива на тъпанчевата кухина. В резултат на това тимпанично-сквамозната фисура се разделя на предната каменисто-сквамозна фисура (fissura petrosquamosa) и петротимпаничната фисура (fissura petrotympanica, фисурата на Glaser), през която клон на лицевия нерв, chorda tympani, излиза от тъпанчева кухина.

Люспестата част (pars squamosa) е плоча, изпъкнала навън, имаща скосен свободен горен ръб за връзка с париеталната кост и голямото крило на клиновидната кост. Външната темпорална повърхност на люспите е гладка. По вътрешната мозъчна повърхност на люспите има мозъчни възвишения, пръстовидни отпечатъци и артериални жлебове. От люспите, над и пред външния слухов канал, започва зигоматичният процес (processus zygomaticus). Свързвайки се с темпоралния процес на зигоматичната кост, той образува зигоматичната дъга. Зад зигоматичния израстък, в основата му, е долночелюстната ямка (fossa mandibularis) за артикулация с кондиларния израстък на долната челюст за образуване на темпорамандибуларната става.

Канали на темпоралната кост. Няколко канала на темпоралната кост преминават през пирамидата за черепните нерви и кръвоносните съдове.

Каротидният канал canalis cardticus) започва от долната повърхност на пирамидата с външния каротиден отвор, върви нагоре, огъва се почти под прав ъгъл, след това върви медиално и напред. Каналът завършва с вътрешния каротиден отвор на върха на пирамидата на темпоралната кост. Вътрешната каротидна артерия и нервите на каротидния плексус преминават през този канал в черепната кухина.

Каротидно-тимпаничните тубули (canaliculi caroticotympanic!), Наброяващи 2-3, се отклоняват от каротидния канал и се насочват към тъпанчевата кухина. Тези тубули съдържат артерии и нерви със същото име.

Мускулно-тръбният канал (canalis musculotubarius) започва от върха на пирамидата на темпоралната кост, върви назад и странично и се отваря в тъпанчевата кухина. Хоризонтална преграда го разделя на две части. По-горе е хемиканът на мускула на напрегнатия тимпан (semicanalis musculi tensoris tympani), съдържащ едноименния мускул. Отдолу е полуканала на слуховата тръба (semicanalis tubae auditivae).

Лицевият канал (canalis facialis) започва във вътрешния слухов проход. Първо минава напречно на дългата ос на пирамидата до нивото на цепнатината на канала на големия петрозален нерв. Достигайки цепнатината, каналът образува коляно, след което се насочва под прав ъгъл назад и странично. Преминавайки по медиалната стена на тъпанчевата кухина, каналът завива вертикално надолу и завършва със стиломастоидния отвор. През този канал преминава лицевият нерв.

Canaliculus chordae tympani излиза от стената на лицевия канал в крайната му част и се отваря в тъпанчевата кухина. Нервът, chorda tympani, преминава през този канал.

Тимпаничният канал (canaliculus tympanicus) започва от дъното на каменистата ямка, върви нагоре и пробива стената на тъпанчевата кухина. След това каналикулусът преминава по медиалната му стена и завършва в областта на цепнатината на канала на малкия каменист нерв. Тимпаничният нерв преминава през този каналикулус.

Мастоидният канал (canaliculus mastoideus) започва в югуларната ямка и завършва в тимпаномастоидната фисура. През този каналикулус преминава ушният клон на блуждаещия нерв.

Темпорална костсъдържа органа на слуха и равновесието, служи като опора за основата на черепа и дъвкателния апарат. Състои се от пет части - люспеста, мастоидна (мастоидна). тъпанчева (тимпанална), петрозна част и стилоиден комплекс. Основата на темпоралната кост е пирамида, която има връх, насочен към сфеноидната кост, три страни и основа, обърната към мастоидния израстък.

Горно вътрешно лице на пирамидатаподдържа средната черепна ямка. себе си черепна ямкаограничена отпред от малките крила на основната кост, отзад от пирамидата и частично от задната част на sela turcica. Основните елементи на средната черепна ямка са темпоралните лобове на мозъка, хипофизната жлеза и кавернозният плексус.

През правят се няколко дупкивръзка между средната черепна ямка, пирамидата и клетъчните пространства на лицето и шията. Един от тези отвори е каналът на зрителния нерв, където преминават зрителният нерв и офталмологичната артерия. На следващо място, това е горната орбитална фисура, последвана от окуломоторния, трохлеарния и абдуценсния нерв, както и офталмологичния клон на тригеминалния нерв и офталмологичните вени. Максиларният клон на тригеминалния нерв преминава през форамен ротундум, а през форамена средната черепна ямка е свързана с крилопалатиновата ямка. Каротидният форамен съдържа канала на вътрешната каротидна артерия и симпатиковия каротиден плексус. Чрез този отвор се осъществява комуникация с клетъчното пространство на шията.

В овалната дупкаМандибуларният клон на тригеминалния нерв преминава през отвора, възможна е комуникация с интерптеригоидното пространство. Чрез foramen spinosum, където следва средната менингеална артерия, има връзка с темпороптеригоидното пространство.

ДА СЕ горната вътрешна страна на пирамидатаГолемите участващи нерви са: окуломоторни, трохлеарни, тригеминални и абдуценси. В горната част на вътрешното лице на пирамидата се откриват две анатомични възвишения. Едното възвишение се образува от гасеровия ганглий (тригеминален ганглий), другото от горния полукръгъл канал. По горния ръб на пирамидата има два процепа, в които са разположени каменистите нерви.

Задна вътрешна страна на пирамидатасъздава опора за задната черепна ямка. Задната черепна ямка се образува отпред от пирамидата на слепоочната кост, а отзад от кръстообразното издигане на тилната кост. Основните структури на задната черепна ямка са малкия мозък, моста и продълговатия мозък.
Връзка на задната черепна ямка с пирамида, както и с тъканта на лицето и шията, може да се извърши през серия от отвори.

През форамен магнум(съдържа: продълговатия мозък, допълнителен нерв, вертебрална артерия и спинален нерв) има комуникация с гръбначния канал.

През югуларната, отваряне (през него следват: вътрешната югуларна вена, задната менингеална (менингеална) артерия, глософарингеален, блуждаещ и допълнителни нерви) са възможни анатомични контакти с тъканта на шията.

Чрез канала на хипоглосния нервкомуникацията се осъществява с влакното на субмандибуларната ямка. Чрез емисарите на мастоидните вени, задната черепна ямка комуникира с вените на diploe, вените на черепа и сигмоидния синус.

Към задната част на пирамидатаОсновните черепни нерви са свързани: клон на тригеминалния нерв, лицев нерв, вестибулокохлеарен нерв, глософарингеален, вагус. допълнителни, хипоглосни и междинни нерви. Три синуса минават по вътрешната повърхност на задната повърхност на пирамидата. Горният петрозален синус минава по горния ръб на задния вътрешен ръб на пирамидата, а долният петрозален синус минава по долната повърхност на пирамидата. Те носят венозна кръвв сигмоидния синус.

На вътрешната повърхност на мастоидния процес има дълбок жлеб на сигмоидния синус. Самият сигмоиден синус се намира между мастоидния процес и малкия мозък.

Напречен синусдренира се в горния крайник на сигмоидния синус. Долното коляно на сигмоидния синус се обръща отпред и навътре и преминава в луковицата на вътрешната югуларна вена, разположена под дъното на тимпаничната кухина. Сигмоидният синус изпраща кръвта си към вътрешната югуларна вена.

На задната вътрешна страна на пирамидатасе виждат три основни дупки. Това е отворът на вътрешния слухов канал (porus acusticus internus) с диаметър 4-5 mm, зад него на разстояние 5-6 mm хоризонтално има отвор на външния отвор на вестибюлния акведукт. Надолу от отвора на вътрешния слухов канал, на разстояние 5-6 mm, на долния ръб на пирамидата се отваря външният отвор на кохлеарния каналикулус (отворът на кохлеарния акведукт).

Съдържание на темата "Орган на слуха."
1. Пирамида на темпоралната кост. Елементи на пирамидата на темпоралната кост.

люспеста част, парс сквамоза, има форма на плоча и е разположена почти в сагитална посока. Външна темпорална повърхност facies temporalis, Люспестата част е леко грапава и леко изпъкнала. В задната част жлебът на средната темпорална артерия минава във вертикална посока, sulcus arteriae temporalis mediae

В задната част на люспестата част има дъгообразна линия, която продължава в долната темпорална линия, linea temporalis inferior, теменна кост.

ориз. 49. Череп, череп; изглед отдясно (полусхематичен).

От люспестата част, над и малко по-напред от външния слухов отвор, зигоматичният процес се простира хоризонтално, процесус зигоматичен. Това е като продължение на супрамастоидния гребен, crista supramastoidea, разположен хоризонтално по долния ръб на външната повърхност на люспестата част (виж фиг.). Започвайки с широк корен, зигоматичният процес след това се стеснява. Има вътрешна и външна повърхност и два ръба - по-дълъг горен и по-къс долен. Предният край на зигоматичния процес е назъбен. Зигоматичен процес на темпоралната кост и темпорален процес, процесус темпоралис, зигоматичните кости са свързани с помощта на темпоромигоматичен шев, sutura temporozygomatica, образувайки зигоматичната дъга, arcus zygomaticus.

На долната повърхност на корена на зигоматичния процес има напречна мандибуларна ямка с овална форма, fossa mandibularis. Предната половина на ямката, до петросквамозната фисура, е ставната повърхност, фациес артикуларис, темпорамандибуларна става. Отпред мандибуларната ямка е ограничена от ставния туберкул, tuberculum articulare, (вижте фиг. , ).

ориз. 51. Череп (рентгенова снимка, странична проекция). 1 - париетална кост; 2 - sella turcica; 3 - задната част на седлото; 4 - наклон; 5 - тилната кост; 6 - темпорална кост(скалиста част); 7 - II шиен прешлен; 8 - напречен процес; 9 - осикуларен процес; 10 - кондиларен процес на долната челюст; 11 - долна челюст; 12 - резци на долната челюст; 13 - резци на горната челюст; 14 - горна челюст; 15 - максиларен синус; 16 - преден назален гръбнак; 17 - короноиден процес на долната челюст; 18 - инфраорбитален ръб; 19 - очна кухина; 20 - сфеноидален синус; 21 - преден наклонен процес; 22 - носна кост; 23 - фронтален синус; 24 - челна кост. ориз. 50. Череп (рентгенова снимка, задна предна проекция). 1 - париетална кост; 2 - челна кост; 3 - темпорална кост (камениста част); 4 - зигоматична кост; 5 - кондиларен процес на долната челюст; 6 - короноиден процес на долната челюст; 7 - максиларен синус: 8 - горна челюст; 9 - зъб (горен страничен резец); 10 - долна челюст; 11 - долна носна раковина; 12 - костна носна преграда; 13 - средна носна раковина; 14 - темпорална кост; 15 - очна кухина; 16 - фронтален синус; 17 - преграда на фронталните синуси.

Външната повърхност на люспестата част участва в образуването на темпоралната ямка, слепоочна ямка, (тук започват сноповете на темпоралния мускул, м. temporalis).

Вътрешна повърхност на мозъка facies cerebralis, леко вдлъбнати. Има вдлъбнатини, подобни на пръсти, впечатления на пръстите, както и артериалния жлеб, sulcus arteriosus, (съдържа средната менингеална артерия, а. менингея медия).

Плоската част на темпоралната кост има два свободни ръба - сфеноидален и париетален.

Предно-долен клиновиден ръб, margo sphenoidalis, широк, назъбен, свързва се с люспестия ръб на голямото крило на сфеноидната кост и образува сфеноидно-плоскоклетъчен шев, sutura sphenosquamosa. Горен заден париетален ръб, margo parietalis, заострен, по-дълъг от предходния, свързан с люспестия ръб на теменната кост.

Пирамида на темпоралната кост

пирамида, скална част - pars petrosa, темпоралната кост се състои от постеролатерални и антеромедиални части.

Задно-латералната част на петрозната част на темпоралната кост е мастоидният процес, процесус мастоидеус, който се намира зад външния слухов отвор. Той прави разлика между външни и вътрешни повърхности. Външната повърхност е изпъкнала, грапава и е мястото на прикрепване на мускулите. Отдолу мастоидният процес преминава в конусовидна издатина, която лесно се усеща през кожата,

СЪС вътрепроцесът е ограничен от дълбокия мастоиден прорез, incisura mastoidea, (задното коремче на дигастралния мускул произхожда от него, venter posterior m. дигастрици). Успоредно на вдлъбнатината и малко по-назад е жлебът на тилната артерия, sulcus arteriae occipitalis, (следа от кръстовището на едноименната артерия).

На вътрешната церебрална повърхност на мастоидния процес има широка S-образна бразда на сигмоидния синус, sulcus sinus sigmoidei, преминавайки отгоре в едноименния жлеб на париеталната кост и по-нататък в жлеба на напречния синус на тилната кост (в него лежи венозният синус, напречен синус). Надолу жлебът на сигмоидния синус продължава като едноименния жлеб на тилната кост.

Задната граница на мастоидния процес е назъбеният тилен ръб, margo occipitalis, който, свързвайки се с мастоидния ръб на тилната кост, образува тилно-мастоидния шев, sutura occipitomastoidea. В средата на дължината на шева или в тилния ръб има мастоиден отвор, foramen mastoideum, (понякога има няколко от тях), което е местоположението на мастоидните вени, vv. emissariae mastoidea, свързване сафенозни вениглавата със сигмоидния венозен синус, както и мастоидния клон на тилната артерия, ramus mastoideus a. окципиталис.

Отгоре мастоидният процес е ограничен от париеталния ръб, който на границата със същия ръб на плоскоклетъчната част на темпоралната кост образува париеталния прорез, incisura parietalis; мастоидният ъгъл на париеталната кост навлиза в него, образувайки париетално-мастоидния шев, sutura parietomastoidea.

В точката на прехода на външната повърхност на мастоидния израстък във външната повърхност на сквамозната част могат да се забележат остатъците от плоскоклетъчния мастоиден шев, sutura squamosomastoidea, което е добре изразено по черепа на децата.

На разреза на мастоидния процес се виждат костните въздушни кухини, разположени вътре в него - мастоидни клетки, cellulae mastoideae, (ориз. ). Тези клетки са разделени една от друга от костните мастоидни стени (paries mastoideus). Постоянната кухина е мастоидната пещера, antrum mastoideum, в централната част на процеса; мастоидните клетки се отварят в него, свързва се с тъпанчевата кухина, cavitas tympanica. Мастоидните клетки и мастоидната пещера са покрити с лигавица.

Антеромедиалната част на петрозната част лежи медиално на сквамозната част и мастоидния процес. Има формата на триъгълна пирамида, чиято дълга ос е насочена отвън и отзад напред и медиално. Основата на каменистата част е насочена навън и назад; върха на пирамидата apex partis petrosae, насочена навътре и отпред.

В каменистата част има три повърхности: предна, задна и долна и три ръба: горна, задна и предна.

Предната повърхност на пирамидата facies anterior partis petrosae, (виж фиг.) гладка и широка, обърната към черепната кухина, насочена наклонено отгоре надолу и напред и преминава в церебралната повърхност на люспестата част. Понякога е отделен от последния с каменисто-люспеста празнина, fissura petrosquamosa. Почти в средата на предната повърхност има дъговидно възвишение, eminentia arcuata, който се образува от предния полуокръгъл канал на лабиринта, който е под него. Между котата и каменисто-люспестата пукнатина има малка платформа - покрива на тъпанчевата кухина, tegmen tympani, под която е тъпанчевата кухина, cavum tympani. На предната повърхност, близо до върха на петрозната част, има малка тригеминална депресия, impressio trigemini, (място на контакт на тригеминалния ганглий, ganglion trigeminale).

Странично от вдлъбнатината е цепнатината на канала на големия петрозален нерв, , от който тесният жлеб на големия каменист нерв се простира медиално, sulcus n. petrosi majoris. Отпред и малко встрани от този отвор има малка цепнатина на канала на малкия петрозален нерв, hiatus canalis n. petrosi minoris, от който е насочен жлебът на малкия каменист нерв, sulcus n. petrosi minoris.

Задна повърхност на пирамидата facies posterior partis petrosae, (виж фиг.) точно като предната, тя е обърната към черепната кухина, но е насочена нагоре и назад, където преминава в мастоидния процес. Почти по средата е кръгла формавътрешен слухов отвор, porus acusticus internus, което води до вътрешния слухов канал, meatus acusticus internus (през него преминават лицеви, междинни, вестибулокохлеарни нерви, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, както и артерията и вената на лабиринта, a. et v. лабиринти). Малко над и встрани от вътрешния слухов отвор има добре дефинирана субаркуларна ямка с малка дълбочина при новородени, fossa subarcuata, (включва процес на твърдата мозъчна обвивка). Още по-странично лежи подобният на процеп външен отвор на вестибюлния акведукт, apertura externa aqueductus vestibuli, отварящ се в акведукта на вестибюла, акведуктус преддверие. Ендолимфатичният канал излиза от кухината на вътрешното ухо през отвора.

Долната повърхност на пирамидата facies inferior partis petrosae, (виж фиг.), грапава и неравна, образува част от долната повърхност на основата на черепа. На него има кръгла или овална югуларна ямка, fossa jugularis, (мястото на контакт на горната луковица на вътрешната югуларна вена).

В дъното на ямката се забелязва малка бразда (през нея преминава ушният клон на блуждаещия нерв). Жлебът води в отвора на мастоидния тубул, canaliculus mastoideusкойто се отваря в тимпаномастоидната фисура, fissura tympanomastoidea.

Задният ръб на югуларната ямка е ограничен от югуларния прорез, incisura jugularis, което е малък интраюгуларен процес, processus intrajugularis, се разделя на две части - предномедиална и задностранична. Пред югуларната ямка има заоблен отвор; води до сънния канал, canalis caroticus, отваряща се на върха на скалистата част.

Между предната обиколка на югуларната ямка и външния отвор на каротидния канал има малка камениста трапчинка, fossula petrosa, (място на контакт на долния ганглий на глософарингеалния нерв). В дълбините на трапчинката има дупка - проход в тимпаничния канал, каналикулус тимпании, (през него преминава тимпаничният нерв и долната тимпанична артерия). Тимпаничният канал води до средното ухо, аурис медия, или тимпанична кухина, cavum lympani), cavitas tympanis).

Странично от югуларната ямка, стилоидният израстък, насочен надолу и малко напред, изпъква, processus styloideus, от която започват мускулите и връзките. Пред външната страна на основата на процеса се спуска костната издатина на тимпаничната част - вагината стилоиден процес, vagina processus styloidei. Зад основата на процеса има стиломастоиден отвор, foramen stytomastoideum, който е изходът на лицевия канал, canalis facialis.

Горният ръб на пирамидата marge superior partis petrosae, (виж фиг. , ), разделя предната му повърхност от задната. Жлеб на горния петрозален синус минава по ръба, sulcus sinus petrosi superioris, - отпечатък от горния петрозален венозен синус, лежащ тук, и прикрепването на тенториума на малкия мозък - част от твърдата мозъчна обвивка. Този жлеб преминава отзад в жлеба на сигмоидния синус на мастоидния процес на темпоралната кост.

Заден ръб на пирамидата margo posterior partis petrosae, (виж фиг.), отделя задната си повърхност от дъното. По протежение на него, върху мозъчната повърхност, минава жлебът на долния петрозален синус, sulcus sinus petrosi inferioris, (виж фиг.) (следа от контакта на долния каменист венозен синус). Почти в средата на задния ръб, близо до югуларния прорез, има триъгълна фуниевидна вдлъбнатина, в която се намира външният отвор на кохлеарния тубул, apertura externa canaliculi cochleae, кохлеарният тубул завършва в него, canaliculus cochleae.

ориз. 117. Вътрешна основа на черепа, основа cranii interna; изглед отгоре (полусхематичен). 1 - предна черепна ямка, fossa cranii anterior; 2 - средна черепна ямка, fossa cranii media; 3 - задна черепна ямка, fossa cranii posterior.

Предният ръб на каменистата част, разположен отстрани на предната му повърхност, е по-къс от горния и задния; той е отделен от люспестата част на слепоочната кост чрез каменисто-сквамозна пукнатина, fissura petrosquamosa. На него, странично от вътрешния отвор на каротидния канал, има отвор на мускулно-тръбния канал, водещ към тъпанчевата кухина.

Канали и кухини на петрозната част на темпоралната кост:
  1. Сънлив канал, canalis caroticus, (виж фиг. -), започва в средните части на долната повърхност на каменистата част с външен отвор. Първоначално каналът е насочен нагоре, разположен тук пред кухината на средното ухо, след това, огъвайки се, следва отпред и медиално и се отваря на върха на пирамидата с вътрешен отвор (вътрешна каротидна артерия, придружаващи вени и плексус на симпатиковите нервни влакна преминават през каротидния канал).
  2. Каротидно-тимпанични тубули, canaliculi caroticotympanici, представляват две малки тубули, които се разклоняват от каротидния канал и водят в тъпанчевата кухина (през тях минават каротидно-тимпаничните нерви).
  3. Лицев канал, canalis facialis, (виж Фиг. , , ), започва от дъното на вътрешния слухов канал, meatus acusticus internus, (в областта на лицевия нерв, площ n. фациалис). Каналът минава хоризонтално и почти под прав ъгъл спрямо оста на петрозната част и е насочен към предната й повърхност, към цепнатината на канала на големия каменист нерв, hiatus canalis n. petrosi majoris. Тук, завъртайки се под прав ъгъл, той образува лакътя на лицевия канал, geniculum canalis facialis, и преминава към задната част на средната стена на тъпанчевата кухина (съответно на тази стена на тъпанчевата кухина има изпъкналост на лицевия канал, prominentia canalis facialis). След това каналът, насочвайки се назад, следва по оста на каменистата част до пирамидалното възвишение, eminentia pyramidalis; от тук върви вертикално надолу и се отваря със стиломастоиден отвор, foramen stylomastoideum, (през канала преминават лицеви и междинни нерви, артерии и вени).
  4. Канал за барабанни струни, canaliculus chordae tympani, започва от външната стена на лицевия канал, няколко милиметра над стиломастоидния отвор. Насочвайки се напред и нагоре, каналикулът навлиза в тъпанчевата кухина и се отваря на задната му стена (през каналикула преминава клон на междинния нерв - chorda tympani, хорда тимпани, който, след като влезе в тъпанчевата кухина през каналикула, излиза от нея през петротимпаничната фисура, fissura petrotympanica).
  5. тимпаничен каналикулус, каналикулус тимпаникус, започва от долната повърхност на каменистата част, в дълбините на каменистата трапчинка. След това отива до долната стена на тъпанчевата кухина и, перфорирайки я, навлиза в тъпанчевата кухина, минава по средната й стена и се намира в жлеба на носа, sulcus promontorii. След това следва до горната стена на тъпанчевата кухина, където се отваря с цепнатината на канала на малкия каменен нерв (hiatus canalis n. petrosi minoris).
  6. Мускулно-тръбен канал, canalis muculotubarius, (виж Фиг. , , ), е продължение на предно-горната част на тъпанчевата кухина. Външният отвор на канала се намира в прореза между петрозната и сквамозната част на темпоралната кост, в предния край на петросквамозната фисура. Каналът е разположен латерално и малко по-назад от хоризонталната част на каротидния канал, почти по протежение на надлъжната ос на петрозната част. Хоризонтално разположена преграда на мускулно-тръбния канал, septum canalis musculotubarii, разделя канала на горна, по-малка хемикапа на мускула tensor tympani, полуканали m. тензорен тимпании долния по-голям палукан на слуховата тръба, semicans lubae auditivae, (в първия лежи мускулът, който напряга тъпанчевата мембрана, вторият свързва тъпанчевата кухина с фарингеалната кухина.
  7. мастоидния тубул, canaliculus mastoideus, (виж фиг.), Започва в дълбините на югуларната ямка, минава през долната част на лицевия канал и се отваря в тимпаномастоидната фисура (ушният клон на блуждаещия нерв преминава през каналикула).
  8. тимпанична кухина, cavum tympani, (вижте фигурата , , ). - удължена, странично компресирана кухина, облицована с лигавица. Вътре в кухината се намират три слухови костици: малеус, чукче, наковалня, инкус, и стремена (стемета), които съчленени помежду си образуват верига слухови костици(повече за структурата на тези канали, тъпанчевата кухина, слуховите костици и лабиринта.

Тимпанична част на темпоралната кост

барабанна част, pars tympanlca, (виж Фиг.), е най-малкият участък на темпоралната кост. Представлява леко извита пръстеновидна пластина и образува предната, долната стена и част от задната стена на външния слухов канал, meatus acusticus extenus. Тук можете да видите граничната тъпанчево-сквамозна цепнатина, fissura tympanosquamosa (вижте фиг.), която заедно с каменисто-сквамозната цепнатина разделя тимпаничната част от мандибуларната ямка на люспестата част. Външният ръб на тимпаничната част, затворен отгоре от люспите на темпоралната кост, ограничава външния слухов отвор, porus acusticus externus. В задния горен външен ръб на този отвор има супрадуктален шип, spina suprameatica. Под него е супрадукталната ямка, foveola suprameatica. На границата на по-голямата вътрешна и по-малката външна част на външния слухов канал има тимпанична бразда, sulcus tympanicus, (място на закрепване на тъпанчето). Отгоре тя е ограничена от две извити издатини: отпред - по-големият тимпаничен гръбнак, spina tympanica major, а отзад е малкият тимпаничен гръбнак, spina tympanica minor. Между тези издатини има тъпанчева жлебка (incisura tympanica), отваряща се в супратимпаничната вдлъбнатина, recessus epitympanicus.

Долният процес на покрива на тъпанчевата кухина е вклинен между медиалната част на тъпанчевата част и сквамозната част на темпоралната кост. Пред този процес има каменисто-люспеста пукнатина, fissura petrosquamosa, и отзад - петротимпаничната фисура, fissura petrotympanica, (от последния излиза нервът - chorda tympani и малки съдове). И двете жлебове продължават навън в тимпано-сквамозната фисура, фисура тимпаносквамоза.

Страничната част на тимпаничната част преминава в каменистия хребет, чиято удължена част образува обвивката на стилоидния процес, vagina processus styloidei. При новородено външният слухов канал все още липсва и тимпаничната част е представена от тимпаничния пръстен, anulus tympanicus (виж фиг.), Който след това расте, образувайки значителна част от външния слухов канал.

На вътрешната повърхност на големия тимпаничен гръбначен стълб ясно се вижда спинозният гребен, в краищата на който има предни и задни тимпанични процеси, а браздата на малеуса минава по него.