При нарушении слуха человек теряет способность к нормальному обнаружению и пониманию звуков. При полной потере слуха эта способность утрачивается совсем. При частичной, которую называют тугоухостью, способность слышать сохраняется, но существенно снижается. Это, естественно, серьезно влияет на качество жизни. Плохо слышащий человек испытывает трудности в социализации, профессиональной сфере и личной жизни.
Причин тугоухости много: от банальных пробок из скопившейся серы до серьезных воспалительных процессов. Очень часто способность хорошо слышать снижается с возрастом. Для улучшения состояния используют медикаментозные средства и народные рецепты. Наилучший эффект дает сочетание обеих методик.
Почему возникает частичная потеря слуха на одно ухо? Как исправить ситуацию и улучшить слух? Поговорим сегодня об этом, назовем возможные причины тугоухости.
Если плохо слышит ухо - причины это какие ?
Скопление ушной серы
Серные пробки – одна из самых распространенных причин. Они серьезно ухудшают прохождение и восприятие звуков. Если скопление небольшое, можно попробовать растворить их самостоятельно – закапать в слуховой проход 1-2 капли перекиси водорода (3%). Если этот способ не помогает, придется обратиться к специалисту отоларингологу.
Не пытайтесь вычистить пробку с помощью ватной палочки. Это может только усугубить ситуацию и травмировать барабанную перепонку.
Возрастные изменения
С возрастом, происходят дегенеративные изменения слухового аппарата человека. Большинство людей старше 60 лет слышат уже не так хорошо, как раньше. У многих наблюдается частичная потеря слуха на одно ухо. Причем пожилые люди обычно нормально воспринимают низкие тона, а с высокими возникают сложности.
Шумовое воздействие
Нередко описываемая проблема наблюдается у людей, проживающих близко от аэродрома или оживленной автомобильной трассы. Длительное воздействие шума постепенно приводит к ослаблению восприятия звуков.
В группу риска входят работники предприятий, где происходит постоянное нарушение допустимой нормы шума. Также это относится к любителям слушать громкую музыку, не важно, с наушниками или без них. Для всех этих людей значительно возрастает вероятность постепенно утратить возможность нормально слышать.
Инфекции и заболевания
Утрата возможности нормально слышать может возникнуть вследствие или на фоне инфекционного заболевания, в частности - менингита, кори или свинки. Частичная потеря слуха может развиться на фоне ревматоидного артрита.
На возможность нормально слышать негативно влияют аденоиды, так как разрастаясь, они перекрывают евстахиевы трубы. Иногда аденоиды так разрастаются, что человек может полностью утратить слух. Кроме этого, они увеличивают риск инфицирования слуховых проходов.
Свое негативное воздействие на слух оказывают заболевания печени, артериальная гипертензия, наличие опухолей и сахарный диабет.
Воспалительные процессы
Ухудшение слуха на оба или одно ухо нередко возникает вследствие отита – острого, либо хронического воспаления в каком-либо из отделов уха. В данном случае к негативным последствиям приводят погрешности, допущенные при лечении, а также несвоевременное прекращение терапии. Если отит пролечен правильно и до конца, проблемы со слухом обычно не возникают.
Травмирование
При черепно-мозговой травме значительно возрастает риск частичной потери слуха. При тяжелых травмах может пострадать не только, непосредственно, слуховой аппарат, но и те отделы мозга, от которых зависит звуковое восприятие.
Лекарственные препараты
Временное снижение способности нормально слышать может развиться на фоне приема некоторых лекарственных средств. В частности, такое может произойти вследствие длительного приема некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Если плохо слышит ухо - что делать ?
Если вы заметили, что стали плохо слышать на оба или только на одно ухо, лучше обратиться к врачу. Причем, сделать это нужно, как можно раньше, чтобы вовремя обнаружить причину и не дать болезни перейти в хроническую форму.
После тщательного осмотра и обследования, доктор определит имеющееся заболевание и поставит диагноз. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. Если же причина в серных пробках, доктор их удалит.
Если снижение слуха является следствием возрастных изменений, пациенту предложат использовать слуховой аппарат. При имеющемся заболевании специалист назначит индивидуальное консервативное лечение. В некоторых случаях, например, при наличии аденоидов, потребуется хирургическое лечение.
Народные средства
Смешайте настойку прополиса с растительным маслом, соблюдая пропорции: 1х3. Смачивайте полученной смесью небольшие ватные тампоны (турундочки), вставляйте в слуховые проходы на ночь. Лечение – месяц.
Старым, эффективным средством для улучшения слуха является закапывание сока репчатого лука. Очистите большую луковицу, обсыпьте 1 ч.л семян тмина. Запеките до мягкости. Когда остынет, отожмите теплый сок через марлю, капайте по 2-3 кап на каждое ухо.
Не слышит ухо
Причины неожиданной заложенности уха
Возникновение неприятного чувства, сопровождающегося шумом, и ощущение напряжения в слуховом проходе за всю жизнь бывают у многих людей. Подобное происходит из-за следующих факторов:
· серная пробка. Образуется в результате скопления затвердевшей серы внутри уха. Для ее удаления необходимо обратиться в больницу;
· инородное тело. В ушной канал иногда попадают предметы, которые блокируют его, вызывая снижение слуха, боль и даже утечку гноя;
· вода в ухе. Летом, когда открывается купальный сезон, у любителей понырять вода попадает в уши, что провоцирует их заложенность;
· простуда. Во время болезни у человека нередко появляется насморк. При стремлении очистить нос возникает перепад давления, и ухо закладывает.
Отит. Это воспаление наружного или внутреннего слухового прохода часто характеризуется болью, повышенной температурой и застоем слизи.
Вдруг перестало слышать ухо? Не пугайтесь. Понаблюдайте за своим состоянием и, если заложенность не проходит, посетите врача.
Перестало слышать правое ухо – что делать?
Как избавиться от заложенности ушей?
Во время обследования отоларинголог определит причину закладывания ушей. Необходимо выполнять все данные врачом рекомендации. Однако, если неожиданно перестало слышать ухо, что делать и как помочь себе на первых этапах выявления проблемы, должен знать каждый человек.
1. Настойка прополиса на спирту поможет снять воспаление. Смочите ватку раствором и аккуратно вставьте в ушную раковину. Голову замотайте шерстяным платком. Это даст согревающий эффект.
2. Капли для лечения насморка – «санорин» и «виброцил» – снимут симптомы заложенности ушей. Залейте по две-три капли в ноздрю и, запрокинув голову, подождите. Лекарство скоро подействует.
3. Когда перестало слышать правое ухо из-за воды, случайно попавшей туда, попрыгайте с наклоненной головой на тот бок, где чувствуется заложенность. Также помогает глубокий зевок.
Даже в случае улучшения состояния обратитесь к врачу, чтобы проконсультироваться с ним по поводу дальнейшего лечения и предупреждения возможных осложнений.
Причины тугоухости могут быть разными, но человек начинает плохо слышать и из-за длительного пренебрежительного отношения к своим органам слуха.
Ухудшение слуха (тугоухость) может развиваться по различным причинам. Некоторые типы тугоухости имеют временный характер, другие являются прогрессирующими. В большинстве случаев ухудшение слуха происходит настолько постепенно, что может пройти немало времени, прежде чем развитие тугоухости бывает заметно.
В большинстве случаев ухудшение слуха происходит постепенно. Наверное, вы стали плохо слышать, если приходится часто переспрашивать во время разговора или вы нередко не отзываетесь, когда зовущий вас находится вне вашей прямой видимости.
Сегодня самая распространенная причина, по которой человек плохо слышит, – страсть к громким звукам, в частности, к громкой музыке, прослушиваемой через плеер с наушниками. Плохо слышать со временем будут и те, кто часто посещает концерты, на которых используются мощные динамики. Многие включают на полную громкость динамики и дома. Привычка к громкой музыке за несколько лет может привести к невосприятию тихой музыки и негромкой речи, появлению постоянного шума в ушах. У любителей такой музыки со временем наблюдается стойкое снижение слуха, начиная с восприятия звуков высокого диапазона, что соответствует начальным формам тугоухости. Дальнейшее развитие тугоухости иногда приводит и к глухоте. Чтобы в недалёком будущем не поменять плеер на слуховой аппарат, необходимо контролировать громкость звука и давать ушам достаточный отдых.
Тугоухость, обусловленная внешними факторами, называется социокузией. Её основной виновник - шум. Известно, что постоянный городской шум отрицательно воздействует на слух. Горожане, как правило, сравнительно плохо слышат, а люди, живущие вдали от больших городов, сохраняют хороший слух до преклонных лет. Однако к фоновому шуму города часто добавляется шум большей интенсивности. Особенно губительно воздействие шума одновременно с воздействием вибрации или инфразвука . Обычно, если в течение какого-то времени рядом с вами что-то сильно шумит, то после прекращения этого шума вы плохо слышите, чувствуете себя словно оглохшим. Так реагирует на шум слуховой анализатор, чтобы адаптироваться к раздражителю. Но если подвергать его постоянному воздействию шума, то возникает слуховое переутомление, которое приводит к ускоренному изнашиванию структур органа слуха, и со временем человек будет плохо слышать. Люди, которые трудились на фоне сильного производственного шума, приобретают с возрастом профессиональную шумовую тугоухость. Причиной такой же шумовой тугоухости может быть и увлечение громкой музыкой.
Человек плохо слышит не только после длительного пребывания в шумной обстановке. Тугоухость часто вызывают диабет и приём антибиотиков, особенно аминогликозидов. Ухудшение функций органа слуха встречаются при общих сосудистых заболеваниях. Плохо слышать можно и после простуды, гриппа или нервного потрясения. Опасность тугоухости несут дифтерия, скарлатина, корь, свинка, отит, менингит, ветряная оспа, гайморит, ревматоидный артрит, сифилис. Слух часто ослабевает при пищевой аллергии, от сна с переполненным желудком, от сырой погоды, от больших доз аспирина, психотропных и снотворных средств, при недостатке витамина А. Опасны также черепно-мозговые травмы, особенно височных областей.
Одна из самых распространённых причин того, что вы вдруг стали плохо слышать, – образование серной пробки в наружном слуховом проходе. Серу производят находящиеся здесь серные железы для предохранении уха от попадания в него микробов, мошек или инородных тел. Однако, по разным причинам её может образовываться слишком много. Чистка ушей ватными палочками может усугубить ситуацию, уплотнив серу у барабанной перепонки. После купания вы можете ощутить шум в ухе – это вода образовала из ушной серы плотные комки, прижатые к барабанной перепонке. Излишнюю серу нужно удалять без риска повредить барабанную перепонку: 2-3 раза за день в наружный слуховой проход капать по несколько капель тёплого растительного масла.
Главная же причина того, что человек со временем стал плохо слышать, заключается, по нашему мнению, в регулярном пренебрежении звуковой информацией в условиях современного города, слабой востребованностью и тренированностью слухового аппарата, в пренебрежении гигиеной слуха.
Все ли люди рискуют к старости оглохнуть? Какая диета поддержит ваш слух? Как срочно бежать к врачу, если у вас в ушах зазвенело? Все о правилах сохранения слуха от доктора Александра Матисона.
Недавно 75-летний читатель "МК-Латвия" пришел к врачу с проблемой: стал, мол, плохо слышать, а доктор отвечает: «А что вы хотите в вашем возрасте?» Получается, это неизбежно, что мы с возрастом теряем слух? И можно ли спасти наши уши от приближающейся глухоты? Все ли зависит только от возраста или мы сами себе вредим? Какое лечение доступно сегодня тем, кто стал плохо слышать? С этими вопросами мы обратились к доктору медицины, отоларингологу Александру Матисону.
Как сохранить слух?
С возрастом слух у человека действительно снижается
– Скажите, доктор, мы все от старости оглохнем?
– Все мы станем хуже слышать, потому что с возрастом любая функция организма ухудшается, и слух в том числе. Глухота же – это крайняя степень ухудшения слуха.
То, как долго у человека сохраняется слух, зависит от нескольких факторов. Во-первых, безусловно, это зависит от генетики, во-вторых, от образа жизни и, в-третьих, от вредоносных внешних или внутренних факторов.
Сохранность всех функций человека, включая слух, зависит от его общего состояния. Особенно это касается таких внутренних органов, как почки и печень, потому что с этими органами орган слуха имеет тонкие взаимосвязи.
Слух – очень интересная функция организма. Его главный орган – внутреннее ухо, одним из первых закладывается в эмбриогенезе (даже раньше сердца). И он играет важную роль в нашей жизни, на которую мы даже не обращаем внимания. Например, мы обоняем, когда делаем вдох; видим только тогда, когда открываем глаза; ощущаем вкус, когда берем что-то в рот. А слух – постоянен. Орган слуха никогда не спит, он непрерывно воспринимает звуковые колебания и проводит их в мозг. Другое дело, что часть звуков остаются неосознанными. Но даже такие закодированные сигналы все равно воспринимаются организмом и имеют большое влияние на все наши жизненные функции.
– Почему мы с возрастом начинаем слышать хуже, чем раньше?
– Самый главный орган внутри уха, который воспринимает все звуковые колебания – это улитка, которая расположена в височной кости. Она имеет два с половиной оборота. В этой части внутреннего уха расположены волосковые клетки, которые через систему передающих устройств, включающих в себя как костную, так и жидкостную среду, воспринимают механические звуковые колебания, переводят их в электрические, и уже по нерву эти колебания поступают в мозг.
Но с возрастом происходит резорбция костной ткани (разрушение, рассасывание кости) и слуховые косточки также претерпевают изменения. Волосковые клетки очень чувствительны к потреблению кислорода. Нехватка кислорода, связанная с состоянием кровеносных сосудов и их закупоркой холестериновыми бляшками, приводит к гибели волосковых клеток.
Можно ли улучшить слух?
– Можно ли восстановить эти слуховые клетки?
– Это практически невозможно. И если, по последним сведениям, клетки мозга все-таки восстанавливаются, то волосковые клетки, которые находятся в улитке (они расположены в один ряд, их еле можно увидеть под микроскопом), если отмерли, то уже с концами.
– Восстановить нельзя, но, может быть, можно провести какие-то профилактические работы, чтобы эти ценные клетки медленнее умирали?
– Безусловно, профилактика очень важна, потому что кровоснабжение внутреннего уха отличается от кровоснабжения всего организма. Сосуды, ведущие к внутреннему уху, расположены в кости. И если существует целая группа препаратов, которые мы назначаем обычным пациентам для расширения сосудов, то на сосуды внутреннего уха подействовать практически нельзя, потому что кровеносный сосуд, идущий по костному каналу, не может открыться, стать шире.
Поэтому очень важно рассматривать качество самой стенки сосуда. Большое значение здесь имеют капилляры, питающие стенку кровеносного сосуда. Эти микроскопические сосуды имеют большое значение для всего организма в целом (если капилляры закупориваются, то дефект закрывается холестериновой бляшкой, которая предохраняет сосуд от кровоизлияния). Для того чтобы сосуды были в порядке, надо следить за здоровьем печени и желчных путей, это главные органы, очищающие нашу кровь, а также следовать правильной диете.
– И каким питанием мы можем поддержать слух?
– Во-первых, у каждого человека есть своя непереносимость тех или иных продуктов, и их нужно исключить из рациона. Во-вторых, конечно, это не переедать. Но помимо питания, большое значение имеют такие факторы, как стресс, курение и алкоголь. Казалось бы, людям уже все уши прожужжали про вред курения и алкоголя, но люди продолжают ими злоупотреблять. Вдвойне плохо, если человек и выпивает, и курит. У алкоголя есть способность расширять сосуды, после чего организм рефлекторно их сужает. При этом страдают самые мелкие капилляры – те, которые проходят в стенке сосудов. А никотин обладает способностью еще больше сужать сосуды, которые и так переживают резкий спазм после воздействия алкоголя. Все это приводит к нарушению питания стенки сосуда, его спазму и атеросклерозу, что, в свою очередь, ведет к проблемам со слухом.
Человеку, который заботится о слухе, нужно получать достаточно витаминов с пищей, а не тех, которые продаются в аптеке. Аптечные поливитамины в большинстве случаев не действуют, и один витамин нейтрализует действие другого. Для того чтобы витамины оказывали свое действие на организм, лучше принимать их с продуктами питания естественного происхождения или в крайнем случае принимать витамины по отдельности, с интервалом в полтора-два часа.
В-третьих, помочь своему слуху можно при помощи гигиены. Очень важно не перегружать свои уши. Например, монотонный звук приводит к атрофии волосковых клеток, а сверхсильный звук приводит к акустической травме и гибели этих клеток.
– А почему многие пожилые люди жалуются не только на потерю слуха, но и на звон в ушах?
– Если мозг не получает постоянную информацию от внутреннего уха, то у человека начинается неправильное возбуждение слуховых анализаторов. Он слышит звон или шум в ушах. Эта проблема мучает большинство людей со слуховыми осложнениями. Они жалуются даже не столько на то, что плохо слышат, сколько на то, что их мучает этот звук в ушах или в голове. Причем этот раздражающий звук постоянен (в то время как периодический звон в ушах возникает на фоне нехватки кислорода внутреннему уху).
– Тут можно вспомнить Ван Гога, который отрезал себе ухо, в котором постоянно звенело.
– Вероятно, у художника был неврит слухового нерва или даже болезнь Меньера. Нескончаемый звон в ушах (он бывает разной частоты) доводит многих пациентов до депрессии. Ван Гог отрезал ухо, потому что он думал, что этим решил свою проблему. Не решил.
– А что делать, чтобы эту проблему решить?
– Как только появляются первые признаки звона или понижения слуха, нужно срочно обращаться к специалисту. Если в первые два-три дня начать правильное лечение, то с проблемой можно справиться. Если прошла неделя, то шансы на излечение сокращаются. Если звон продолжается больше десяти дней, то убрать его бывает крайне трудно.
– Сейчас почти все слушают музыку через наушники, особенно молодежь. Почему это вредно?
– Начнем с того, во-первых, что никакой наушник не передает всю полноту звукового спектра окружающего мира. И как вы правильно сказали, музыку нужно именно слушать, а не позволять ей бить по вашим барабанным перепонкам. Включенные на большую громкость наушники вызывают атрофию тех самых волосковых клеток, о которых я говорил выше.
– Говорят, что современная музыка вреднее для слуха, чем классика...
– Примитивные звуки, которые зачастую слушает наша молодежь, воздействуют не только на ухо, но и на мозг, и вызывают нарушения очень многих функций и дисбаланс головного мозга. Слушать подобную музыку, особенно в наушниках, вовсе не безобидно. Кроме того, когда человек постоянно что-то засовывает себе в уши и не очищает наушники (их следовало бы обрабатывать хотя бы спиртовым раствором), то возникает воспаление кожи наружного слухового канала и вытекающие отсюда различные патологии.
– А что врачи думают о длительных разговорах по мобильному телефону?
– Чем «круче» мобильный телефон, тем опаснее, потому что он работает на определенных звуковых частотах, которые воздействуют на маленькие мышцы, натягивающие барабанную перепонку (барабанная перепонка должна находиться в определенном положении, и когда мышца регулирует ее натяжение, тогда все нормально). Частоты, которые выдают мобильные телефоны, атрофируют эту мышцу, она начинает работать не так, как надо, и человек хуже слышит. И если вы каждый день больше часа говорите по телефону, прижимая его к уху, то можете быть уверены, что ваш слух начнет понижаться.
– А большие наушники, которые не засовываются в уши, также вредны?
– Они также влияют на уши, потому что издают направленный звук. Наушники – это электромагнитное устройство, которое надевается на голову. Оно влияет не только на уши, но и на ваш головной мозг, и, по большому счету, головному мозгу это не нравится. В больших наушниках ухо потеет, и нарушение правильной вентиляции может привести к возникновению как грибковых, так и бактериальных инфекций в ухе, которые требуют специфического лечения. Ухо должно проветриваться – так придумано природой.
– А что делать? Отказаться от мобильных телефонов? У вас тоже, наверное, есть мобильный телефон?
– Есть, даже два. Я стараюсь говорить как можно лаконичнее, а если мне предстоит какой-то большой разговор, то я включаю громкую связь.
Признаки потери слуха
– По каким признакам человек может определить, что он начинает терять слух, если у него нет «звона в ушах»?
– Во-первых, человек начинает переспрашивать, не разбирает полностью чужую речь. Другой фактор – человек начинает громче говорить, так как думает, что если он сам не слышит, то и все остальные тоже не слышат. Падение слуха может быть также связано с наследственным заболеванием – отосклерозом. Это наследственное заболевание и чаще передается по женской линии. Если мама потеряла слух лет так в сорок, причем без видимых причин, или бабушка плохо слышала, то такое может случиться и с дочерью.
В данном случае речь идет о раннем возрасте, потому что в пожилом возрасте снижение слуха после 70 – это естественно, хотя я видел пациентов, которые и в 90 лет превосходно слышат, без очков вдевают нитку в иголку, читают. К таким пациентам меня вызвали только для того, чтобы промыть серные пробки в ушах. Эта проблема всегда требует участия специалиста, потому что не нужно самим лазить в ухо всякими подручными средствами. Чаще всего люди пытаются почистить себе уши ватными палочками. Между тем, пытаясь почистить такой палочкой уши, человек просто проталкивает эту серную пробку еще глубже, и потом доктор мучается, пытаясь все это достать. Иногда получается быстро вымыть все это шприцем, но иногда приходится возиться чуть ли не час. Если вы глубоко протолкнули серную пробку, она начинает давить на барабанную перепонку, в ней может возникнуть воспаление.
– Давайте вернемся к потере слуха. Итак, человек заметил, что у него проблемы, и обратился вовремя к врачу. Какие на сегодня существуют методы лечения? Далеко ли ушел прогресс врачевания?
– Если это острое начало со звоном в ушах и резким снижением слуха, то болезнь требует срочного стационарного лечения в специализированной ЛОР-клинике. Если это постепенно развившаяся патология, то стационарного лечения не требуется, и любой ЛОР-специалист будет стараться остановить потерю слуха. Для поддержки слуха рекомендуется два раза в год по месяцу проходить курсы витаминотерапии группы В и принимать сосудистые препараты, такие, например, как гинкго билоба. Препараты из этого дерева плодотворно влияют на качество жизни человека, нормализуют тонус мелких капилляров. Эффективны также препараты типа кверцетина, который добывается из ростков различных растений, и препараты, сделанные из красного винограда.
– Иногда пациентам со снижением слуха можно обратиться к акупунктуре, к биорезонансной терапии, к гомеопатии, но – именно иногда. В данном случае речь идет о том, что делать, чтобы слух не продолжал снижаться.
– А нет ли операций, которые могут восстановить слух?
– Хирургия показана тогда, когда у пациента есть грубая патология среднего уха. Если есть дырка в барабанной перепонке, то можно добиться улучшения слуха, сделав пластику барабанной перепонки. Хирургическое лечение также бывает показано при отосклерозе. На какое-то время оно может принести пользу, но потом все равно происходит понижение слуха, потому что это связано с генетикой и резорбцией костей среднего уха. Но лет на десять-пятнадцать процесс потери слуха можно оттянуть. Правда, если затронуто внутреннее ухо, то уже хирургия не поможет.
– Я слышала, что теперь человеку со снижением слуха можно поставить особые импланты, и он начинает слышать.
– Действительно, есть оперативная техника по внедрению имплантов для детей, которые или очень плохо слышат или глухие от рождения. В Латвии действует государственная программа, которая это субсидирует, и внедрение ребенку такого импланта приводит к тому, что он начинает воспринимать хоть какие-то звуки, и это его социально адаптирует. Это новое направление, которое существует в медицине всего 15–20 лет. Эти импланты постоянно совершенствуются, в Латвии тоже делают такие операции, но в основном глухим детям.
– Почему нельзя проводить такие операции людям в возрасте?
– Можно, но это очень дорогие операции. Вдобавок человек, который до болезни нормально слышал, и после имплантации все равно не будет слышать так, как привык или хотел бы.
– А современные слуховые аппараты решают проблему?
– Многие люди не любят носить слуховые аппараты, потому что они их раздражают. Но есть современные, очень дорогие многоканальные аппараты, которые дают наиболее приближенный к физиологическому слуху эффект. Так, аппараты, работающие на нескольких частотах (от четырех до шести) усиливают все звуки, в том числе и фоновые (шорох листьев, звук ветра), которые наш мозг при естественном звуковосприятии отфильтровывает.
– Разве это хорошо?
– Действительно, фоновый посторонний звук так усиливается, что у человека создается впечатление, будто ему стучат по голове. Поэтому не факт, что человек будет пользоваться дорогим аппаратом, за которые заплатил несколько тысяч евро.
– Как же правильно выбирать слуховой аппарат, если цена не гарантирует качества?
– Важно, чтобы аппарат был максимально подобран и настроен под звуковосприятие больного человека.
Также очень важно для профилактики падения слуха уделять внимание почкам и печени, давлению крови и состоянию позвоночника, особенно его шейного отдела, так как от них во многих случаях зависит состояние нашего слухового анализатора.
– Иногда бывает, что пожилой человек хорошо тебя слышит, когда стоишь рядом, но стоит отойти, и все – разговор невозможен. Что это такое?
– Это заболевание называется пресбиакузис – старческая тугоухость. В этом случае человек нормально слышит на определенном расстоянии, например, на расстоянии от 1 м до 50 см от него. На этом расстоянии он все слышит, как слышал в молодости, а если уходишь на полтора метра дальше, у него теряется разборчивость речи. Если подходишь ближе и говоришь таким же тоном, он отвечает: «Что ты орешь?» Если говорить с такими людьми с правильного расстояния, то можно великолепно общаться. Этот совет касается родственников, которых часто нервирует такое неадекватное поведение человека, и дело порой доходит до конфликта. Поэтому к старым людям нужно подходить на определенное, комфортное для них расстояние и четко говорить – тогда не будет проблем в семье.
– Пожилые люди любят смотреть телевизор, поставив его на максимальную громкость. Не портят ли они этим еще больше свой слух?
– Себе – нет. Так они хоть что-то слышат. А вот окружающих точно раздражают. Сегодня этим людям как раз можно порекомендовать надевать наушники, но только не в уши, а большие, чтобы дать спокойно жить окружающим. А еще лучше использовать отдельные колонки, поставив их прямо перед человеком на нужной громкости.
Одностороннее снижение слуха может происходить из-за ряда патологий, поражающих слуховой анализатор с одной стороны. Распространенность данной патологии достаточно высока. При этом, жалобы на то, что одно ухо плохо слышит, чаще встречаются с возрастом, молодые люди реже страдают подобными расстройствами.
Фото 1. Тугоухость встречается не только у пожилых людей. Источник: Flickr (anakaraean).
Причины ухудшение слуха в одном ухе
Снижение слуха, когда страдает только одно ухо, вызывает отнюдь не только возрастные изменения, часто виной тому - проблемы, связанные с различными состояниями, которые влияют на слуховой анализатор только в одном ухе.
Слух, например, может снижаться в результате приема ряда антибиотиков (аминогликозиды, применяемые при лечении резистентных инфекций или туберкулеза), препараты оказывают токсическое воздействие на рецепторы внутреннего уха. Однако, отрицательный эффект сказывается на обоих ушах, приводя к равномерному двустороннему снижению слуха. Поэтому, если речь идет о снижении слуха только с одной стороны, лекарства не при чем.
Как правило проблема вызвана тем, что слух снижается из-за наличия каких-либо посторонних факторов: серная пробка, попадание в ухо воды или каких-нибудь инородных предметов, инфекционные или хронические заболевания, механические травмы .
Обратите внимание! Одностороннее снижение слуха может развиваться на фоне новообразований головного мозга и мелкоочаговых инсультов.
Серная пробка
Нарушение выведение серы из наружного слухового прохода достаточно распространенное расстройство, пожалуй, наиболее частое среди всех патологий наружного уха и всего слухового анализатора. Серная пробка возникает при секреции густой серы, что может происходить после попадания большого объема пыли или воды в слуховой проход, индивидуальной гиперфункции сальных желез или без видимых на то причин.
Вода или инородный предмет
Как правило, попадание инородного тела в слуховой проход наблюдается у маленьких детей. Реже это могут быть насекомые , по ошибке принявшие человеческое ухо за убежище.
Попадание воды связано, как правило, с прыжками в воду, посещении водных аттракционов. При этом, вода в ухе оказывается у людей, редко плавающих или вовсе плохо держащихся на воде, поскольку профессиональные пловцы более адаптированы к водной стихии и чаще используют средства индивидуальной защиты.
Возраст
Возрастные изменения по типу атеросклероза сосудов головного мозга и отосклероза также в равной степени поражают оба слуховых анализатора. Но иногда все же может наблюдаться одностороннее превалирование процесса.
Инфекционные и воспалительные заболевания
Последствия острого отита, евстахиита – одна из доминирующих причин одностороннего снижения слуха. При этом, данное осложнение может наблюдаться вне зависимости от качества и полноты проведенного лечения.
Тугоухость после отита связана с тем, что во время заболевания воспалительный инфильтрат заполняет барабанную полость, контактируя с слуховыми косточками. По окончанию отита маленькие суставы между этими косточками склерозируются, превращая стремечко молоточек и наковальню в единое целое, что значительно ухудшает проведение вибрации от барабанной перепонки.
Хронические заболевания
В некоторых случаях острые воспалительные заболевания ЛОР-органов плавно перетекают в хронические вялотекущие процессы. Это может быть связано с индивидуальной сниженной реактивностью организма , недостаточной антибактериальной терапией. В конечном итоге, постоянный вялотекущий воспалительный процесс в барабанной полости, евстахиевой трубе практически всегда приводит к отосклерозу.
Механические травмы
Чаще всего к снижению или полной потере слуха приводят травмы, вызывающие разрыв барабанной перепонки . Это может происходить из-за резких громких хлопков на производстве или в быту, ударов открытой ладонью по ушной раковине, попадание острых предметов в наружный слуховой проход (например, ветки).
Реже потеря слуха происходит при переломах височной кости, основания черепа, как последствие сотрясений мозга или кровоизлияния в височную долю полушария соответствующей стороны.
Признаки ухудшения слуха
В норме, человек в состоянии различить шептание, при условии отсутствия посторонних шумов, с расстояния в 10 м. В условиях современной жизни подобными возможностями слухового аппарата человек пользуется редко, из-за чего проблема дает о себе знать уже при более поздних стадиях заболевания.
Одним из первых симптомов снижения слуха является ухудшение дифференцировки отдельных звуков (я слышу речь, но не могу разобрать ее).
Со временем, слух становится все хуже, что заставляет окружающих громче разговаривать с пациентом, сам пациент, не замечая того, всегда говорит громко.
Обратите внимание! Одностороннее снижения слуха на ранних стадиях часто замечают диспетчеры, консультанты по телефону и операторы связи, постоянно работающие в наушниках.
Диагностика проблемы
В целях определения степени снижения слуха на начальных этапах диагностики применяются исследование наружного слухового прохода, проба с камертоном, аудиометрия . При необходимости проводится МРТ головного мозга.
Фото 2. Проблемы уха лечит врач-отоларинголог.