Antitetanus serum: bruksanvisning. Equine anti-tetanus serum, renset, konsentrert

Antitetanus serum- Serum antitetanicum.

Kjennetegn ved stoffet

Antitetanus-serum (ATS) er en klar eller lett opaliserende, blekgyllen til gulaktig væske hentet fra blodet til hester hyperimmunisert med stivkrampetoksoid eller toksin. Serum renses og konsentreres ved peptisk fordøyelse. Serumaktivitet uttrykkes i internasjonale enheter (IE).

Formål, indikasjoner og kontraindikasjoner

Anti-tetanus serum er ment å skape passiv immunitet. PSS brukes til forebygging og behandling. MED for forebyggende formål(nødprofylakse av stivkrampe) PSS brukes ved skader med integritetsbrudd hud og slimhinner, brannskader (II-III grad), frostskader (II-III grad), operasjoner på mage-tarmkanalen, dyrebitt, aborter utenfor sykehus, og også for mødre som føder hjemme. Barn og voksne som tidligere er skikkelig vaksinert får ikke anti-stivkrampeserum, men kun AS-toksoid.

Uvaksinerte barn og voksne gis aktiv-passiv immunisering mot stivkrampe. For å gjøre dette injiseres renset adsorbert tetanustoksoid (1 ml), og deretter, etter en intradermal test, injiseres renset anti-stivkrampeserum i et annet område av kroppen med en steril sprøyte. Deretter fortsetter aktiv immunisering med AS-toksoid i henhold til planen for voksne (den første injeksjonen etter 30-40 dager, den andre etter 9-12 måneder).

Forebygging av stivkrampe hos nyfødte født hjemme uten medisinsk behandling, hvis mødre ikke var aktivt immunisert mot stivkrampe, utføres så tidlig som mulig etter fødselen (senest 15 dager). For å gjøre dette administreres antitetanusserum (3000 IE) med foreløpig desensibilisering.

For et barn med en uhelbredt navle utføres profylakse enda mer sene datoer. Kvinner etter fødsel som ikke er vaksinert mot stivkrampe etter fødsel hjemme uten medisinsk behandling, blir vaksinert på samme måte som etter en skade, og de som tidligere er vaksinert får AS toksoid for revaksinering. Fødende kvinner som er revaksinert mot stivkrampe under svangerskapet og deres nyfødte får ikke spesifikk stivkrampeprofylakse.

En kontraindikasjon for bruk av PSS er en positiv intradermal test for et fremmed protein (hesteserum). I disse tilfellene er administrering av donor-tetanus-immunoglobulin, samt aktiv immunisering med AS-toksoid, indisert.

Hvis den intradermale testen er positiv eller ved en anafylaktisk reaksjon på en subkutan injeksjon, administreres serumet kun for absolutte indikasjoner (omfattende sår kontaminert med jord, klesrester, etc.) under tilsyn av en lege og med spesiell forholdsregler.

"Omsorg, ernæring og vaksineforebygging av et barn", F.M. Kitikar

I rommet der vaksinasjoner skal utføres, må du først vaske gulvene og møblene grundig, helst med desinfiserende løsninger. Bord for verktøy og sofaer for barn er dekket med strøkne laken. Barn skal ikke vaksineres på rom der syke personer er innlagt. Personell skal arbeide i rene kjoler og luer (skjerf). Helsearbeidere som lider av pustulære hudsykdommer, sår hals,...

I henhold til nødvendighetsgrad er alle vaksinasjoner delt inn i planlagte (obligatoriske) og etter epidemiologiske indikasjoner. Rutinevaksinasjoner utføres med det formål å immunprofylakse av de vanligste eller farligste infeksjonssykdommer, hovedsakelig antroponoser med luftbåren overføring av patogener, i henhold til epidemiologiske indikasjoner - bare på de stedene hvor det er nødvendig å sikre immunlaget til befolkningen i fare. av sykdommen, og når andre tiltak...

Spesifikk forebygging Smittsomme sykdommer spiller en betydelig rolle i systemet med anti-epidemitiltak. Det er takket være den utbredte bruken av immunprofylakse at enorm suksess har blitt oppnådd i kampen mot mange Smittsomme sykdommer(difteri, polio, kikhoste, meslinger, stivkrampe, etc.). Bare i vårt land utføres det om lag 170 millioner vaksinasjoner per år. Som et resultat har forekomsten av mange infeksjoner gått kraftig ned, til og med til eliminering...

Personer som skal vaksineres må først undersøkes av lege (paramedic ved paramedic-obstetrisk eller paramedic station) under hensyntagen til anamnestiske data. Personer med kontraindikasjoner oppført i instruksjonene vedlagt vaksinen har ikke lov til å motta vaksinasjoner, permanent eller midlertidig. Barn med kroniske sykdommer, allergiske tilstander og andre som bor i landlige områder vaksineres kun etter konsultasjon med lege. På vaksinasjonsdagen vil personen som blir vaksinert også...

Tørke BCG-vaksine for intradermal administrering - Vaccinum antituberculosum siccum intra-cutanum. Kjennetegn på stoffet Dry levende vaksine BCG for intradermal administrering er levende bakterier av BCG-vaksinestammen, nr. 1, tørket i en 1,5 % mononatriumglutamatløsning. Vaksinestammen ble oppnådd av franske forskere Calmette og Guerin i 1920. Det er en modifisert versjon av bovin tuberkulosebakterier...

I 1 ml tetanus antitoksin 3000 IE (profylaktisk dose for nødprofylakse).

I 1 ml tetanus antitoksin 10 000, 20 000 eller 50 000 IE (for behandling av stivkrampe).

Utgivelsesskjema

Ampuller i en pakke med 5 stykker (serumet er merket med blått) komplett med 5 ampuller fortynnet serum, som brukes til å bestemme sensitivitet.

farmakologisk effekt

Nøytraliserer tetanustoksiner.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Farmakodynamikk

Antitetanus serum inneholder immunglobuliner blodserum fra hester immunisert med stivkrampe giftstoff . Mysen renses og konsentreres ved peptisk fordøyelse. Spesifikk antistoffer serum nøytraliserer tetanustoksin . applikasjon antitetanus serum(ulike aktiviteter) indikert under profylakse stivkrampe og i behandling av sykdom.

Farmakokinetikk

Data ikke oppgitt.

Indikasjoner for bruk

Forebygging av stivkrampe:

  • skader der det er et brudd på hudens integritet;
  • frostskader og høy grad av brannskader;
  • koldbrann , nekrose stoffer, abscesser ;
  • aborter utenfor sykehus og fødsel utenfor spesialiserte institusjoner;
  • dyrebitt;
  • gjennomtrengende skade Mage-tarmkanalen .

Kontraindikasjoner

  • økt følsomhet;
  • systematisk allergiske reaksjoner til tidligere seruminjeksjoner;
  • første halvdel svangerskap (injeksjon av serum og AC toksoid );
  • andre halvdel svangerskap (injeksjon av serum).

Under amming er administrering mulig av helsemessige årsaker, med tanke på fordelene for kvinnen og risikoen for barnet.

Bivirkninger

Antitetanus serum, bruksanvisning (metode og dosering)

For nødforebygging stivkrampe antitetanus serum administreres subkutant i en dose på 3000 IE. Denne dosen gis til voksne og barn så snart som mulig etter skade og opptil 20 dager etter skade. Før serumet introduseres, utføres en test med fortynnet serum: intradermalt i underarmen i en mengde på 0,1 ml og etter 20 minutter registreres reaksjonen. Hvis diameteren på rødheten er mindre enn 1 cm, er testen negativ, hvis 1 cm eller mer er testen positiv.

Hvis testen er negativ, injiseres serumet subkutant i den ytre overflaten av skulderen eller subscapularområdet, først i en mengde på 0,1 ml, og deretter hele dosen hvis det ikke er noen reaksjon. På positiv test administrering av serum er kontraindisert. I dette tilfellet skriv inn ICHPS (humant immunglobulin ).

Under behandlingen stivkrampe maksimalt tidlige datoer 10 000–20 000 IE injiseres intravenøst ​​eller i ryggmargskanalen. Administrasjonen gjentas til forsvinningen anfall . Legemidlet kan brukes til å behandle stivkrampe hos barn fra de første dagene av livet. Doseringen avhenger av tilstanden til det syke barnet.

Før du administrerer serumet (i alle fall), forberedes antisjokkbehandling. Gitt muligheten for sjokkutvikling etter bruk av serumet, må pasienten overvåkes i 1-2 timer. Ikke bruk stoffet hvis integriteten til ampullene er skadet, det ikke er merking, eller hvis det er en endring i farge eller gjennomsiktighet.

Overdose

Ingen tilfeller er rapportert.

Interaksjon

Med samtidig administrering av serum og EN tetanustoksin undertrykkelse av immunresponsen observeres.

Interaksjon med andre immunbiologiske midler er ikke studert.

Salgsbetingelser

Over disken.

Lagringsforhold

Temperatur opp til 2-8°C.

Best før dato

Analoger

Strukturelle analoger med det samme virkestoff eksisterer ikke. AC toksoid , ICHPS (humant tetanus immunoglobulin ).

Anmeldelser av Antitetanus Serum

Tetanus – alvorlig infeksjon som oppstår med skade nervesystemet som viser seg som anfall skjelettmuskulatur, mulig utvikling av kvelning og død. Derfor gis barn aktiv tetanusprofylakse etter planen. DPT , ANNONSER , ADS-M . Den første komplekse vaksinasjonen gis til babyer på fødesykehuset, og deretter utføres revaksinering. Hvis du får en full vaksinasjon antitetanus serum for enkle sår ikke injisere.

Passiv forebygging av skader utføres PSS (tetanus serum) eller ICH PS , som er å foretrekke for barn. Forebygging av sykdommen er svært viktig fordi en person er mottakelig for tetanus basill .

Patogensporer kommer inn gjennom et sår, kutter, brenne overflaten og begynne å produsere giftstoff . Det kliniske bildet av sykdommen oppstår noen ganger etter at såret har grodd. Inkubasjonstid er 2 - 21 dager, derfor innføres det ved skader så tidlig som mulig PSS . Ved alvorlige åpne skader administreres medikamentet fra 3. skadedag og senest 12. dag. Hvis en person ikke er vaksinert eller det ikke er informasjon om vaksinasjoner, får han aktiv-passiv profylakse når det gjelder gress - de gis toksoid og myse. Det er ofte anmeldelser og de er forbundet med tilstedeværelsen av bivirkninger.

  • « ... Mannen min ble injisert med serum - armen på injeksjonsstedet gjorde vondt i en måned».
  • « ... Anatoksin er lettere for kroppen, men serum er vanskeligere for kroppen å tolerere».
  • « ... De ga meg dette serumet - jeg tok hull i beinet rusten spiker. Jeg tror det er bedre å spille det trygt, fordi bivirkninger– dette er tull sammenlignet med stivkrampe».
  • « ... jeg fikk en allergisk reaksjon etter injeksjonen - jeg begynte å riste, temperaturen steg, smertene på injeksjonsstedet var helvete og det var vanskelig å puste. Jeg ble innlagt på sykehus».
  • « ... Det ville vært bedre om vi vaksinerte barnet, siden stivkrampeserum tolereres mindre enn vaksinasjon».
  • « ... Serumet er veldig allergifremkallende og barnet var under oppsyn av leger i 2 timer etter det. Alt ordnet seg for oss».
  • « ... Tingen er ikke ufarlig, så jeg nektet, men såret ble mottatt hjemme, ikke forurenset og var åpent».

Pris på antitetanus serum, hvor kjøpes

Du kan kjøpe anti-stivkrampeserum på mange apotek. Kostnaden for 5 ampuller med serum 3000 IE varierer fra 688-748 rubler.

MERK!
Informasjon om medisiner på siden er til referanse og generell informasjon, samlet inn fra offentlig tilgjengelige kilder og kan ikke tjene som grunnlag for å ta en beslutning om bruk av medisiner i behandlingsforløpet. Før bruk legemiddel Antitetanus serum, sørg for å konsultere legen din.

Utstyr: a ampuller med AS-anatoksin og PSS, perler med alkohol, sprøyter og nåler for antisjokkbehandling: 0,1 % løsning av adrenalin, ispose, venøs tourniquet, desensibiliserende midler, prednisolon eller hydrokortison

Utføre manipulasjonen:

1. Informer pasienten om den kommende prosedyren og innhent samtykke

2. Før administrering inspiseres ampullen med legemidlet nøye. Legemidlet kan ikke brukes i følgende tilfeller:

· Hvis det ikke er noen etikett på ampullen

· Hvis det ikke er fullstendig informasjon om stoffet på etiketten

· Hvis det er sprekker på ampullen

Hvis det er uknuselige flak, sediment eller fremmedlegemer

· I tilfelle utløpt

· Ved feil oppbevaring av legemidlet

3. Vask hendene hygienisk

4. Bruk sterile hansker

5. Umiddelbart før administrering ristes ampullen til en homogen suspensjon er oppnådd.

6. Når du åpner ampullen, før og etter snittet, tørk den av med en steril fil bomullsball med alkohol. En åpnet ampulle med AS toxoid eller PSS kan oppbevares dekket med en steril serviett i ikke mer enn 30 minutter.

7. Medikamentene trekkes inn i en sprøyte fra ampullen ved hjelp av en lang nål med bred boring. Bruk alltid en annen kanyle for injeksjon.

8. Før vaksinasjon føres 1-2 dråper av innholdet i sprøyten gjennom kanylen som injeksjonen skal utføres med.

9. Ved administrering av AS-anatoksin desinfiseres huden på injeksjonsstedet med 70 % alkohol, gripes inn i folden med fingrene på venstre hånd og nålen settes inn i bunnen av denne folden. subkutant vev i retning fra topp til bunn. Anatoksin injiseres dypt under huden under den nedre vinkelen på scapula (det angitte området er nervefattig og inneholder løse fibre)

10. Ved nødprofylakse av stivkrampe som foreskrevet av lege, kan AC-toxoid injiseres i området der såret er lokalisert (hvis lokaliseringen tillater det) ved subkutan injeksjon

11. Etter administrering av stoffet smøres injeksjonsstedet med jod eller alkohol og masseres lett med en steril ball.

12. Før innføringen av PSS er det obligatorisk å sette intradermal test med hesteserum fortynnet 1:100 for å bestemme følsomhet for hesteserumproteiner (ampullen er merket med rødt)

13. For å ta prøven, bruk en individuell ampulle, samt sterile sprøyter med 0,1 ml graderinger og en tynn nål

14. Serum fortynnet 1:100 injiseres intradermalt i bøyeoverflaten på underarmen i et volum på 0,1 ml

15. Reaksjonen tas i betraktning etter 20 minutter. Testen anses som negativ hvis diameteren på hevelsen eller rødheten på injeksjonsstedet er mindre enn 1,0 cm. Testen anses som positiv hvis hevelsen eller rødheten på injeksjonsstedet når en diameter på 1,0 cm eller mer

16. Hvis hudtesten er negativ, administreres antitetanus-serum (TSS) fra en ampulle merket med blått subkutant i et volum på 0,1 ml

17. Observer pasientens tilstand. I løpet av denne tiden skal den åpnede ampullen med PSS dekkes med en steril serviett

18. Hvis det ikke er noen reaksjon, administreres den gjenværende dosen av serum etter 30 minutter

19. Hver vaksinert person skal ha medisinsk tilsyn i en time etter vaksinasjon.

20. Pasienten bør informeres om at dersom det etter vaksinasjon oppstår alvorlig sykdomsfølelse, ledsaget av hodepine, feber eller lokal reaksjon med hevelse og rødhet eller opptreden av symptomer på serumsyke, bør han umiddelbart oppsøke lege. medisinsk behandling



21. For personer med positiv reaksjon på intradermal injeksjon av 0,1 ml hesteserum fortynnet 1:100 eller som hadde en reaksjon på subkutan injeksjon av 0,1 ml PSS, er videre administrering av PSS kontraindisert.

22. Om alle tilfeller av komplikasjoner etter vaksinasjon som utviklet seg etter bruk av legemidler som inneholder tetanustoksoid, samt etter administrering av PSS (sjokk, serumsyke, sykdommer i nervesystemet, etc.) Medisinsk personell Helseforetaket plikter å hastemelde Statens sanitær- og epidemiologisk overvåkingssenter i faget Den russiske føderasjonen

23. Overvåk pasientens tilstand

Fullføre manipulasjonen:

1. Opplysninger om pasienten og akuttprofylakse av stivkrampe som er gitt til ham, føres inn i registeret for omsorg for skader i avsnittet "nødprofylakse", med angivelse av dato, navn på administrerte legemidler (AS, PSS), tidspunkt for administrering , dose, serie, produsent av stoffet, samt reaksjoner på det administrerte stoffet. Disse dataene må da legges inn poliklinisk kort, loggbok forebyggende vaksinasjoner, samt i nødlogger for stivkrampeforebygging for skader

2. Det brukte materialet behandles i henhold til industriforskrifter om desinfeksjon, førsterilisering og sterilisering av medisinske produkter.

Legemidlet er terapeutisk og profylaktisk. Inneholder antistoffer som nøytraliserer Cl-toksin. tetani. Det er en proteinfraksjon av blodserumet til hester hyperimmunisert med tetanustoksoid som inneholder spesifikke immunglobuliner. Proteinfraksjonen renses ved en konsentrert metode for peptisk fordøyelse og saltfraksjonering. AS-Anatoxin + antitetanus serum i en dose på 3000 IE. Antitetanus-serum administreres til pasienter så tidlig som mulig etter sykdomsutbruddet i en dose på 100 000-200 000 IE. Før administrering av anti-stivkrampeserum utføres en intradermal test med renset hesteserum fortynnet 1:100 for å identifisere følsomhet for et fremmed protein. For å ta prøver, bruk sprøyter med en graderingsverdi på 0,1 ml og tynne nåler. Det fortynnede serumet injiseres intradermalt i flexoroverflaten av underarmen i et volum på 0,1 ml. Reaksjonen registreres etter 20 minutter.

Testen anses som negativ hvis diameteren på hevelsen eller rødheten som vises på injeksjonsstedet er mindre enn 1 cm. Testen anses som positiv hvis hevelsen eller rødheten når en diameter på 1 cm eller mer Hvis den intradermale testen er negativ , anti-tetanus serum administreres subkutant i en mengde på 0,1 ml (bruk en steril sprøyte, dekk den åpnede ampullen med et sterilt serviett). Hvis det ikke er noen reaksjon, etter 30 minutter, bruk en steril sprøyte for å injisere hele den foreskrevne dosen av serum subkutant (for profylaktiske formål), intravenøst ​​eller inn i ryggmargskanalen (for terapeutiske formål). Hvis den intradermale testen er positiv eller hvis en anafylaktisk reaksjon oppstår til subkutan Etter injeksjon av 0,1 ml antitetanus-serum er videre administrering kontraindisert. I dette tilfellet er introduksjonen av PSCH indikert.

Administreringen av legemidlet registreres i etablert registreringsskjema, med angivelse av vaksinasjonsdato, dose, produsent av legemidlet, batchnummer, reaksjon på administrering av legemidlet Et legemiddel med skadet integritet eller manglende merking, med utløpt utløpsdato. dato, med endringer i fysiske egenskaper og feil oppbevaring. Lagringsforhold og perioder. Serumet oppbevares og transporteres i henhold til SP 3.3.2.1248-03 ved en temperatur på 2° til 8° C. Holdbarhet - 3 år. Et legemiddel som har gått ut på dato kan ikke brukes. Type immunitet: kunstig passiv antitoksisk.

35. Anti-gangrenøse mono- og polyvalente serum.

Legemidlet er terapeutisk og profylaktisk. Inneholder antistoffer som nøytraliserer Cl-toksin. perfringens (flerverdig - Cl. oedematiens, Cl.novyi, Cl. septicum, Cl. histolyticum, Cl. sordellii). Det er en proteinfraksjon av blodserumet til hester hyperimmunisert med toksoid som inneholder årsakene til gassanaerob infeksjon, og inneholder spesifikke immunglobuliner. Proteinfraksjonen renses ved en konsentrert metode for peptisk fordøyelse og saltfraksjonering. Ampullen inneholder én profylaktisk dose - 30 000 internasjonale enheter (IE) anti-gangrenøs antitoksinaktivitet: Cl. perfringens - 10000 ME, Cl. oedematiens - 10000 ME, Cl. septicum - 10000 ME.С terapeutisk formål serumet administreres intravenøst, veldig sakte, ved dråpemetode, vanligvis i en blanding med 0,9 % natriumklorid-injeksjonsløsning oppvarmet til kroppstemperatur med en hastighet på 100-400 ml per 100 ml serum.Serumet varmes opp til (36 ± 0,5) ° C og injisert: først 1 ml i 5 minutter, deretter 1 ml per minutt Serumet må administreres av lege eller under hans tilsyn. Mengden serum som administreres avhenger av pasientens kliniske tilstand Vanligvis er den terapeutiske dosen av anti-gangrenøst ​​serum 150 000 ME: anti-perfringens - 50 000 ME, anti-edematis - 50 000 ME, antiseptikum - 50 000 ME. Før administrering av anti -gangrenøst ​​serum, en intradermal test med renset fortynnet hesteserum er obligatorisk 1:100 (ampull merket med rødt) for å teste pasientens følsomhet for hesteserumproteiner. Renset hesteserum fortynnet 1:100 injiseres i et volum på 0,1 ml intradermalt i bøyeoverflaten på underarmen (bruk sprøyter i samsvar med SP 3.3.2.1248-03 ved en temperatur på 2 til 8 ° C på et sted utilgjengelig for barn Frysing er ikke tillatt. Best før dato.2 år. Et legemiddel som har gått ut på dato kan ikke brukes.Type immunitet: kunstig passiv antitoksisk.