Coxsackie-virus er en type enteroviral infeksjon som rammer både voksne og barn. Den har flere dusin symptomer som skiller seg betydelig fra hverandre og kan isoleres eller kombineres, og faller inn under en eller annen form for utvikling av sykdommen.
I det siste har folk hørt flere og flere nyheter om denne infeksjonen. Blinker virussykdom med jevne mellomrom forårsake panikk blant befolkningen i forskjellige deler av planeten.
Viruset ble først offisielt identifisert, beskrevet og navngitt på 50-tallet av det 20. århundre. Dette betyr imidlertid ikke at det ikke har vært smittetilfeller tidligere. For eksempel, i Spania på slutten av 1800-tallet ble det registrert et utbrudd av myalgi, og i første halvdel av 1900-tallet ble serøs hjernehinnebetennelse mer aktiv i Amerika og Frankrike. Begge disse hendelsene kan tilskrives aktiviteten til Coxsackie-viruset.
I 1948 oppdaget amerikanske forskere Gilbert Dalldorf og Grace Sickles, mens de søkte etter en kur mot polio, spor av et tidligere ukjent virus i avføringen til poliopasienter. Isoleringen av en ny stamme av virale mikroorganismer skjedde i byen Coxsackie, som forhåndsbestemte navnet deres.
Det siste ganske alvorlige tilfellet av epidemien ble registrert i 2007 i Øst-Kina: da døde 22 barn, mer enn 800 mennesker ble smittet og mer enn 200 ble innlagt på sykehus. Før dette skjedde de mest høyprofilerte utbruddene av Coxsackie-viruset i 2002 i Hellas (3 personer døde, 46 ble sendt til sykehus for behandling), og enda tidligere, i 1997 i Malaysia, da 30 barn døde.
En stor rystelse for innbyggerne i Russland og Ukraina var sommerferien 2017, da en familie av turister fra Ukraina brakte hjem, i tillegg til suvenirer og solbruner, symptomer på Coxsackie-viruset, og det rammet både barn og voksne. Takk til sosiale nettverk, fikk situasjonen betydelig resonans. I media ble denne saken kalt "tyrkisk infeksjon" eller "tyrkisk virus", selv om det er rimelig å merke seg at Coxsackie også finnes i andre feriestedsland. Situasjonen bidro til utviklingen av panikk rundt mulig spredning av sykdommen. Og panikk, som vi vet, fjernes best ved spesifikk og relevant informasjon. Hva er Coxsackie-viruset, hvordan overføres det og utgjør det virkelig en alvorlig fare for mennesker?
Metoder for overføring og måter å utvikle infeksjon på
Coxsackie-virus er representanter for flere typer RNA-holdige enterovirus som formerer seg godt i mage-tarmkanalen.
Infeksjonen er mest vanlig på breddegrader med temperert klima - i slike områder er sesongen med høyest forekomst sommer og høst.
Hovedmetoden for infeksjon er luftbåren; den fekal-orale overføringsveien for virus er også vanlig, det vil si gjennom husholdningsartikler, servise, drikke og mat, skitne hender, uvaskede grønnsaker eller frukt. Det er hyppige tilfeller av infeksjon gjennom svømming i vannmasser. Mulig infeksjon av fosteret i livmoren.
Studiet av smittsomme patogener fortsetter til i dag, siden mer enn 30 varianter eller stammer er identifisert så langt, og det er en mulighet for at dette ikke er grensen.
Forskere deler alle kjente typer Coxsackie-virus, avhengig av de antigene egenskapene til serogruppene i disse stammene, i 2 grupper:
- Gruppe A: infiserer huden og slimete vev, forårsaker hemorragisk konjunktivitt, aseptisk meningitt, sykdommer i øvre luftveier, enteroviral vesikulær stomatitt med eksantem, så vel som den såkalte herpangina.
- Gruppe B: påvirker indre organer - hjerte, lever, bukspyttkjertel, slimhinnen i lungene, forårsaker perikarditt, myokarditt, hepatitt som ikke er assosiert med hepatotrope virus.
Begge variantene er stabile i miljøet, men drepes av ultrafiolett bestråling og desinfiserende løsninger som kloramin og blekemiddel. Også destruktiv effekt koking har en effekt på patogener. Og lave temperaturer viruscellene påvirkes ikke på noen måte og kan overleve i frossen tilstand i flere år.
Symptomer og manifestasjoner av infeksjon
Fra smitteøyeblikket kan det ta fra 2 til 10 dager. Du kan forstå hvordan sykdommen forårsaket av Coxsackie-viruset begynner ved å se på de generelle symptomene på alle former som viruset kan ta - utslett på kroppen, spesielt på ekstremitetene, diaré og feber. Den manifesterer seg raskt varme(opptil 40 grader), mangel på matlyst og fordøyelsesbesvær. Hodet kan gjøre vondt, roten av tungen blir dekket med et hvitt belegg. Mindre åpenbare tegn inkluderer forstørrede lymfeknuter, lever, milt og økt hjertefrekvens.
Spesifikke manifestasjoner av viruset avhenger av organene det er konsentrert i. største antall infeksjoner. Disse kan være muskelspasmer og kramper, kvalme, oppkast, sterk feber, forstørret lever, magesmerter, tegn på konjunktivitt og andre symptomer.
Former for forløp og utvikling av en virussykdom
Avhengig av hvilke organer patogenet hovedsakelig er lokalisert i, kan sykdommen manifestere seg i forskjellige former:
- influensalignende;
- polio-lignende;
- tarmform;
- hepatitt-lignende;
- i form av enteroviralt eksantem;
- herpetisk sår hals;
- hemorragisk konjunktivitt;
- pleurodyni;
- serøs meningitt;
- i form av forstyrrelser i hjertets funksjon.
Den første typen er den mildeste, dens symptomer ligner rus under influensa, og er preget av en kraftig økning i temperaturen til 39-40 grader, som raskt går over. Former som serøs meningitt, pleurodyni eller hepatittlignende kan ha mer alvorlige konsekvenser, så søk om medisinsk assistanse i disse tilfellene er det rett og slett nødvendig.
I tillegg skiller leger mellom latente og akutte former for sykdommen:
- I det første tilfellet, hvis den infiserte personens immunitet er aktiv, vil ingen symptomer vises, og kroppens forsvar vil ganske enkelt undertrykke patogenet.
- Den andre formen betyr at immunsystemet ikke er i stand til å begrense spredning og reproduksjon av viruset, og sykdommen utvikler seg med karakteristiske symptomer.
Inkubasjonsperiode og dens funksjoner
Tiden fra infeksjonsøyeblikket, hvor infeksjonen aktivt formerer seg i kroppen og spres i kroppen for å manifestere seg som en sykdom, kalles inkubasjonsperioden. Når den er infisert med Coxsackie, varer den fra to til syv dager. I denne perioden:
- I det første stadiet av utviklingen av sykdommen akkumuleres virale partikler i tarmene og på slimhinnen i nasopharynx (hvis viruset oppdages på dette stadiet, vil det være ganske enkelt å gjenopprette).
- På det andre stadiet kommer viruset inn i blodet og transporteres gjennom kroppen, og legger seg i lymfeknuter, muskler og organer.
- Den tredje fasen er en uttalt inflammatorisk prosess, når viruset begynner å ødelegge celler av vev og organer, manifestert av alvorlig forgiftning.
Navnet "hender-fot-munn" karakteriserer mest indikativt symptomene på sykdommen som vises i dette tilfellet: på lemmer, håndflater og føtter, så vel som på slimhinnene munnhulen og rundt munnen. Utslettet er en viral pemphigus, det vil si blemmer fylt med serøst innhold som brister over tid og danner skorper. Etter en tid flasser huden på stedet for utslettet av, spesielt mellom fingrene og rundt negler og tånegler - denne prosessen er spesifikt tegn hånd-fot-munn syndrom.
Funksjoner av sykdomsforløpet hos barn, behandlingsmetoder
Barnebefolkningen er mye oftere utsatt for infeksjon med Coxsackie-viruset enn voksne. Den viktigste risikogruppen som lider av infeksjon er barn under 10 år.
En karakteristisk manifestasjon hos barn er "hender-fot-munn"-symptomet: en tilstand når, etter en plutselig høy feber, som varer 1-2 dager, vises utslett på ekstremitetene, rundt munnen og på slimhinnene i munnhulen. Barn med Coxsackie har også ofte forstoppelse i stedet for diaré. Generelt opplever barn sykdommen mer alvorlig enn voksne og krever mer forsiktig omsorg.
Primære manifestasjoner av Coxsackie-infeksjon hos et barn lar ofte ikke en korrekt identifisere viruset som forårsaket sykdommen. Det første foreldrene legger merke til er en plutselig høy temperatur, ledsaget av symptomer på forgiftning: svakhet og ubehag, økt tretthet. Barnet ser trøtt ut og kan nekte å spise. Da oppstår det sår på munnslimhinnen, utslett og kløende hud. Dessuten kan sistnevnte forårsake ubehag så mye at det provoserer svimmelhet og søvnløshet.
I dette tilfellet vil det være vanskelig å mate babyen, spesielt hvis det er smertefulle sår i munnen. Imidlertid bør kjølig, rent vann konstant tilføres kroppen. For å bedøve sår i munnen før mating eller drikking, kan du bruke spesielle geler med bedøvende effekt: Holisal, Kamistad, Holitsest. Men det er ikke verdt å mate et barn tungt i en periode med akutt sykdom, når han nekter å spise på grunn av smerter i munnen ved svelging og rett og slett mangel på matlyst på grunn av sykdom.
Som med andre akutte infeksjonssykdommer bør det haster å ringe barnelege.
Generell terapi for sykdommen inkluderer å påvirke symptomene for å fjerne dem fullstendig: antihistaminer, antiinflammatoriske stoffer, adsorbenter og andre grupper av medisiner brukes. For herpangina forårsaket av Coxsackie, blir barn ofte foreskrevet Acyclovir for oral eller ekstern bruk, som er en feilaktig resept, siden herpangina bare har et navn til felles med herpessykdommer, og årsaken er ikke et herpesvirus, og dette stoffet ikke påvirke prosessen på noen måte sykdommer
Manifestasjoner i form hudutslett Hos et barn blir det ofte forvekslet med vannkopper, spesielt de første dagene etter at det dukker opp. Imidlertid dekker utslett forårsaket av Coxsackie også håndflatene og føttene, i motsetning til vannkopper, der føttene og håndflatene forblir rene.
Infeksjon av voksne med Coxsackie-virus
Den siste tiden har antallet syke voksne økt.
Sannsynligheten for å pådra seg Coxsackie øker hos personer med immunsuppresjon. Hos slike mennesker er sykdommen mer kompleks og behandlingsprosessen tar lengre tid. Autoimmune sykdommer, humant immunsviktsyndrom, kjemoterapi for onkologiske sykdommer, nylig gjennomgått operasjoner, spesielt organtransplantasjoner, er de mest alvorlige faktorene for å redusere immunitet og kroppsmotstand.
Blant de mulige konsekvensene av det overførte Coxsackie-viruset hos voksne:
- perikarditt og myokarditt;
- encefalitt;
- diabetes;
- lammelse.
Infeksjon, påvisning og kjennetegn ved infeksjonsforløpet hos gravide
Spørsmålet "er Coxsackie-viruset farlig under graviditet" har ikke et klart svar. Alt avhenger hovedsakelig av immuniteten til den vordende moren.
For å oppdage tilstedeværelsen av viruset hos en kvinne, kan hun bli foreskrevet følgende tester:
- serologiske blodprøver (for tilstedeværelse og mengde spesifikke antistoffer);
- PCR av viruset, som lar deg bestemme genotypen.
Gravide kvinner, som andre grupper mennesker, blir syke av denne infeksjonen gjennom luftbåren eller ernæringsmessig kontakt med viruset. Inkubasjonsperioden varer fra 4 til 6 dager. Om sommeren og høsten, så vel som med høy luftfuktighet, øker aktiviteten til viruset, og det blir enda farligere for den vordende moren.
Gravide kvinner er spesielt utsatt for infeksjon med Coxsackievirus type 16A. De første tegnene på infeksjon er forstyrrelser i arbeidet fordøyelseskanalen, utslett i form av små blemmer på føttene, hendene og munnen. Slike blemmer ligner sterkt på stomatitt.
Det er flere måter å smitte fosteret på fra moren:
- Perinatal (gjennom vaginale sekreter, blod).
- Transplacental hvis konsentrasjonen av viruset i blodet er svært høy, eller hvis det er en forverring av en kronisk infeksjon.
- Postnatal (via morsmelk eller andre kilder).
Viruset utgjør en fare for den vordende moren fordi immuniteten hennes allerede er redusert på grunn av kroppens spesielle tilstand, og Coxsackie undertrykker den enda mer. I slike tilfeller er det for det første stor sannsynlighet for at sykdommen vil utvikle seg alvorlige former, for det andre infeksjon med andre infeksjoner eller forverring av eksisterende.
Infeksjon med Coxsackie-viruset i første trimester av svangerskapet kan føre til embryoets død eller forsinket fosterutvikling, spontanabort og prematuritet. I andre trimester av svangerskapet fører infeksjon til respirasjonssvikt og globale kognitive defekter hos fosteret.
For å forhindre infeksjon bør gravide være spesielt nøye med egen hygiene: holde hender og mat rene, drikke mer væske og unngå kontakt med syke mennesker.
Hvis slik kontakt er uunngåelig, må du bruke medisinsk maske og hansker og utføre grundig desinfeksjon.
Diagnose og behandling av virusinfeksjon
Definisjonen av Coxsackie i kroppen kan ikke alltid bare være basert på ytre manifestasjoner, siden de kan ligne andre sykdommer. Du kan diagnostisere Coxsackie-viruset mer nøyaktig hos en syk person ved å bruke laboratorietester:
- PCR-analyse for viruset i nasofaryngeale vattpinner og avføring er den mest nøyaktige metoden som lar deg bestemme genotypen til viruset;
- bestemmelse av mengden og aktiviteten til spesifikke antistoffer i blodet - serologisk analyse av blodserum for tilstedeværelsen av antistoffer mot Coxsackie-viruset;
- ta en punktering cerebrospinal væske.
For raskt å bli kvitt sykdommen og forhindre at komplikasjoner oppstår, er den første tingen å gjøre når noen tegn som indikerer Coxsackie vises, å søke medisinsk hjelp, selv om personen er på ferie. Det finnes ingen spesifikk terapi mot sykdommen forårsaket av Coxsackie-viruset, som andre enterovirus. Behandlingen er symptomatisk. Hvis ikke alvorlige komplikasjoner, er det akseptabelt å bli behandlet hjemme.
Kompleks terapeutiske tiltak i dette tilfellet inkluderer det sengeleie, inntak av immunmodulerende, antiinflammatoriske legemidler og legemidler som inneholder paracetamol. Hos små barn og eldre kan infeksjon med Coxsackie-viruset forårsake en komplikasjon i form av encefalitt, så terapi bør utføres under tilsyn av en barnelege.
Behandling av et barns sykdom inkluderer generelle terapeutiske tiltak (sengeleie, nektelse av besøk barnehage eller skole, et balansert kosthold med tilstrekkelig med væske og vitaminer), samt symptomatiske effekter:
- Hvis det er sår og sår i munnen, samt halssykdommer, brukes spesielle antiseptiske skyllinger og sår halstabletter.
- Hudutslettet må smøres med "grønn maling", Calamine eller Fucarcin for å hindre videre spredning av infeksjonen.
- Muskelsmerter, feber og hodepine kan lindres med for eksempel Ibuprofen eller barneparacet.
- Når kraftig oppkast og diaré, leger anbefaler Enterofuril, og spesielle løsninger (Regidron) kan brukes for å gjenopprette vann-saltbalansen.
- Ved alvorlig infeksjon anbefales det å legge til interferonindusere til behandlingen.
- Hvis et barn lider av tegn på forgiftning, må du gi ham absorberende stoffer som Enterosgel eller aktivert karbon.
- For de som er bekymret for hvordan man kan lindre alvorlig kløe hos en baby, tilbys antihistaminer (Zodak, Finestil, Erius).
Bruk av antibiotika er ikke alltid tilrådelig - de er kun foreskrevet i tilfeller av sekundær utvikling bakteriell infeksjon mot bakgrunnen av enteroviral sykdom. Hvis barnet etter 2-3 dager ikke føler seg bedre, og tegn på hjernehinnebetennelse vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp igjen.
Mulige komplikasjoner etter sykdom
Hvor farlig er Coxsackie for barn og voksne? Ikke bare forårsaker det symptomer som ligner veldig på et dusin forskjellige sykdommer, men det kan også forårsake utseendet til noen sykdommer. Feil og utidig søknadÅ oppsøke lege øker sjansene dine for å få komplikasjoner fra viruset. Blant dem er encefalitt, viral meningitt, lammelser, myokarditt, insulinavhengig diabetes mellitus, pleurodyni.
I tillegg til problemene nevnt ovenfor, kan barn oppleve purulent sår hals, delvis lammelse, samt forandringer i neglene (vanligvis 4-8 uker etter restitusjon kan neglene delvis flasse av, endre farge og form, bli sprø og sprø, og til og med falle helt av, etterfulgt av erstatning med en oppdatert spikerplate).
Prognose for sykdomsforløpet og bedring
Rettidig konsultasjon med lege og riktig diagnose virus øker sannsynligheten for at sykdommen vil passere raskt og ikke vil forårsake betydelig skade på kroppen. Ved en mild infeksjon kommer personen tilbake til vanlig livsrytme etter 3 dager. I mer alvorlige tilfeller varer utvinningen opptil to uker, i sjeldne tilfeller, for eksempel med manifestasjoner av encefalitt - opptil 6-8 uker.
Med riktig valgt terapi skjer barnets utvinning i løpet av omtrent 10-14 dager. Etter to uker gror de siste lesjonene og blemmene på huden. I tillegg, i perioden etter slutten av det aktive stadiet av sykdommen, er det nyttig å gi babyen vitaminkomplekser, som inneholder , og . Det anbefales ikke å gi barnet noen vaksinasjoner i seks måneder etter bedring.
Det er flere mulige utfall av sykdommen:
- personen blir fullstendig kvitt viruset og blir frisk;
- nerveceller og organer beholder viruspartikler i noen tid;
- en person blir en bærer av viruset.
Forebygging av infeksjon med Coxsackie-virus
Til dags dato er det ikke utviklet noen vaksine mot viruset, dette skyldes stort beløp serotyper og variabilitet av viruset. Tatt i betraktning at noen ganger kan sykdommen passere relativt lett og på bare 3-4 dager, og i noen tilfeller kan den oppstå med mer alvorlige symptomer og konsekvenser, er det bedre å passe på å redusere sannsynligheten for infeksjon så mye som mulig.
Akk, leger kan bare tilby nøye personlig hygiene som forebyggende tiltak. Dette kan imidlertid bare beskytte mot infeksjon gjennom ernæring. Denne metoden er ikke et universalmiddel for viruset, fordi det også overføres av luftbårne dråper.
I epidemiperioden anbefales det å unngå overfylte steder og strender; det kan til og med være verdt å planlegge reisen til et feriested hvis en epidemi av Coxsackie-viruset er registrert der på det tidspunktet. Det er interessant at selv en person som allerede har blitt frisk forblir en kilde til virale partikler i 2 måneder etter slutten av sykdommen; derfor kan man bli smittet fra ham.
Hvis vi snakker om barn, kan skoler og barnehager erklære karantene og stoppe undervisningen i løpet av denne tiden. Hvis barnet viser de første tegn på infeksjon, må det beskyttes mot kommunikasjon med andre barn.
Vanlige spørsmål om Coxsackie-viruset
Kan viruset være kronisk?
I noen tilfeller ser det ut til at sykdommen allerede har forsvunnet, symptomene har gått bort, helsetilstanden er normalisert, men viruspartiklene forblir fortsatt i organene og cellene på ubestemt tid. I dette tilfellet kan vi snakke om overgangen av viruset til kronisk tilstand, det vil si at en person ikke har noen kliniske manifestasjoner av sykdommen, men infeksjonen lever fortsatt og formerer seg i tarmene eller slimhinnene. En lignende situasjon skjer med de som har lidd av Coxsackie asymptomatisk.
Hvor lenge er en person med Coxsackie-virus smittsom?
Hvis vi snakker om kroniske virusbærere, kan de frigjøre viruspartikler til miljøet i flere år etter sykdommen.
Smitteperioden begynner fra begynnelsen av inkubasjonsperioden. De som er blitt helt friske fra viruset er smittsomme i 10-20 dager etter bedring. I noen tilfeller kan en person være smittsom i ytterligere 2 måneder hvis viruspartikler er tilstede og formerer seg i kroppen.
Utvikles immunitet mot Coxsackie-viruset, og er det mulig å bli syk igjen?
Etter at infeksjonen har kommet inn i blodet og indre organer, er personens eget immunsystem involvert i prosessen med å bekjempe den, som produserer visse virusnøytraliserende typespesifikke antistoffer som vedvarer gjennom hele livet. Typespesifikk immunitet dannes. For å ødelegge virale partikler og infiserte celler, er det aldersrelatert ervervet immunitet som et resultat av latente former av sykdommen.
Spedbarn under 6 måneder som ammes har antistoffer i blodet mot ulike virus som overføres fra mor med melk – de reduserer smittefaren for barnet, men eliminerer den ikke helt.
Hva skjer med negler etter sykdom
En av konsekvensene av en tidligere Coxsackie-infeksjon er forverring av neglenes tilstand. I tillegg til det faktum at de svekkes sterkt, kan de endre form, flasse og bryte, i noen tilfeller flasser neglene av, det vil si at negleplaten rett og slett skreller av fingeren, og en ny voksende negl er allerede synlig under den .
Er det mulig å vaske under det aktive stadiet av sykdommen og umiddelbart etter det?
Et av spørsmålene som forvirrer foreldre til et sykt barn, er om det er mulig å bade et barn når det er sykt? Vask i dusjen er tillatt for å hindre forurensning av sår og blemmer. Samtidig er det forbudt å ta et bad slik at viruspartikler ikke sprer seg enda mer over huden. Aktive gnidebevegelser og vaskekluter er også utelukket under behandlingens varighet inntil fullstendig gjenoppretting inntreffer. hud. Hvis infeksjonen for eksempel skjedde på et feriested eller i reservoarer, skal barnet ikke få lov til å svømme i havet, innsjøen eller elven. Inntil sårene fra de åpnede blemmene av viralt eksantem gror, er det fare for å introdusere bakterier og mikroorganismer fra vannet i dem. Men selv etter bedring er svømming uakseptabelt, siden babyen i noen tid (fra 10 dager til 2 måneder) forblir en kilde til infeksjon for andre, og kan gjøre vannet i reservoaret farlig for andre svømmere.
Situasjonen er lik for voksne - du kan ikke ta et bad og aktivt gni huden din med en vaskeklut, men en lett, varm dusj, hvor huden blir forsiktig renset, vil være veldig nyttig. Det er bedre å gi opp forskjellige dusjgeléer, kremer og lotioner, vaske med hypoallergen babysåpe, og hvis du smører huden med noen produkter under sykdom, så bare medisinske.
Det er ikke for ingenting at Coxsackie-viruset skaper panikk blant vanlige mennesker. På den ene siden går det inn hos mange smittede mild form, og slår dem ut av deres vanlige livsrytme i bare noen få dager. På den annen side, i nærvær av visse faktorer og eksisterende helseproblemer, så vel som i tilfelle av graviditet, barndom eller alderdom, kan sykdommen bli til ulike komplikasjoner og konsekvenser, inkludert encefalitt, meningitt, pleurodyni eller lammelse.
En annen fare ligger i det faktum at leger ennå ikke har oppfunnet en vaksine mot Coxsackie, og det er faktisk ingen fullstendig beskyttelse mot det. Det viktigste er ikke å glemme personlig hygiene, unngå kontakt med syke mennesker, holde hendene rene før du spiser, rengjøre oppvask og mat, styrke immunforsvaret, herde deg selv og ta vitaminkomplekser. Når du ferierer på feriesteder i nærheten av vann, må du spesielt nøye overvåke ditt eget velvære, ulike manifestasjoner på huden, kroppstemperatur. Riktig valgt terapi og rettidig konsultasjon med en lege minimerer de farlige manifestasjonene av Coxsackie-viruset i kroppen.
Coxsackie-viruset er utbredt over hele verden og har 30 varianter. Dette er skjemaet enterovirusinfeksjon, som også kalles "hånd-fot-munn"-syndrom på grunn av plasseringen av utslettet, Boston eller enteroviralt eksantem. På grunn av uspesifikke symptomer stilles diagnosen sjelden.
Det kliniske bildet ligner på sykdommer som vannkopper, herpes sår hals, allergisk dermatitt, vesikulær stomatitt. Kan være asymptomatisk, 3-dagers feber, typisk presentasjon, serøs meningitt eller alvorlig smittsom prosess med skade på vitale organer.
En tidligere Coxsackie-infeksjon kan bedømmes av tilstanden til huden og neglene. Hos de fleste pasienter flasser huden og neglene av med Coxsackie. Dette skjer 2-8 uker etter inntreden i enteroviral eksantem.
Er Coxsackie-viruset smittsomt?
Coxsackie-viruset er svært smittsomt (smittes lett fra en syk person til en frisk). Det antas at 95% av befolkningen vil bli smittet med det før eller senere (oftere i barndom). Når den kommer inn i kroppen, fester den seg til epitelslimhinnecellene, formerer seg i mage-tarmkanalen, akkumuleres i lymfeknutene, hvoretter den trenger inn i blodet og sprer seg i hele kroppen.
Sykdommen er ledsaget av et blemmeutslett på armer, ben og munn. Etter at blemmene sprakk, flasser huden av og Coxsackie-viruset påvirker neglene.
Dette skyldes det faktum at negler er derivater av epidermis, så sykdommer som forårsaker skade på huden kan også påvirke negleplatene.
Hvorfor flasser neglene av med Coxsackie? Hvis utslettet nær neglene var rikelig, kan det vises striper på dem, de begynner å skrelle, smuldre og skille seg.
Hvor kan du bli smittet med Coxsackie-viruset?
Denne gruppen av enterovirus er resistent mot eksternt miljø- opprettholder vital aktivitet i flere dager. Den lever i vann fra springen og avføring i 780 dager.
Du kan bli smittet hvor som helst der en person som er infisert med Coxsackie var.
Barn i alderen 4 måneder til 10 år er mest utsatt for sykdommen på grunn av uformede hygienevaner.
Voksne kan også bli syke, men patologien tolereres mye lettere og uten konsekvenser.
Patogenet har sesongmessige manifestasjoner, utbrudd forekommer i den varme årstiden, når luftfuktigheten er høy. I tropisk klima er den aktiv hele året.
Med Coxsackie-viruset oppstår ofte gruppeepidemier. For eksempel sprer det seg lett blant barn.
Hvordan sprer Coxsackie-viruset seg?
Coxsackie-viruset sprer seg fra person til person. Viruspartikler finnes i alle biologiske væsker smittede mennesker. 
Overføringsveier:
- luftbårne dråper (fra nysing, hosting, kyssing);
- husholdning (gjennom skitne hender, vanlige husholdningsartikler);
- mat (gjennom mat, vann).
Muligheten for overføring av patogenet fra mor til foster i utero kan ikke utelukkes (bare ved aktiv sykdom). Imidlertid oppstår denne situasjonen ekstremt sjelden; hvis en kvinne har lidd av en latent eller akutt form av sykdommen lenge før graviditet (det er spesifikke antistoffer i blodet som bekrefter sykdommen).
Oftest oppstår sykdommen i en typisk form og tolereres lett. I de fleste tilfeller, etter Coxsackie-viruset, flasser neglene av, men andre komplikasjoner utvikles sjelden.
Hva som forårsaker infeksjon
Smittsomme sykdommen er forårsaket av Coxsackie-viruset. I medisin er det to typer: 
- Enterovirus type A (CVA) anses som mindre farlig, og forårsaker skade på slimhinnen i munnhulen, øyets konjunktiva og patologi i de øvre luftveiene. Gruppen inkluderer 24 serotyper.
- Enterovirus type B (CVB) er dødelig. Det påvirker vitale organer - pleura, hjerte, lever, bukspyttkjertel. Det er 6 serotyper.
Sykdommer forårsaket av begge typer kan være alvorlige, som direkte avhenger av nivået immunforsvar kropp. Deretter kan hepatitt, myelitt, myokarditt, meningitt og encefalitt utvikle seg.
Oftest diagnostiseres Coxsackie type A, hvoretter huden flasser av på armer (hender, håndflater) og føtter. Pasienter klager ofte over tap av negler.
Immunitet dannes ikke fordi Coxsackie hele tiden muterer. Derfor er det mulig å bli syk flere ganger i livet uansett alder.
Infeksiøs periode av Coxsackie-viruset
Inkubasjonstiden varer mellom 1-10 dager. Fra den første dagen Coxsackie kommer inn i kroppen, blir en person en bærer. Etter at tiden har gått, begynner den akutte fasen av sykdommen. Synlige symptomer vises - kroppstemperaturen stiger, fordøyelsesbesvær (kvalme, oppkast), diaré og et blemmeutslett vises.
Først dekker utslettet håndflatene og sålene, og neste dag - munnslimhinnen. De kjennetegnes ved smerte, kløe, svie (ligner skade av herpesvirus type 3 Varicella Zoster). Det kliniske bildet vedvarer i flere dager, deretter synker temperaturen, blemmene sprekker, og huden og neglene begynner å flasse av.
Hva gjør jeg hvis negleplaten løsner? Dette symptomet er ofte registrert. Men over tid vil en sunn negl vokse ut igjen.
Etter klinisk utvinning er en person fortsatt en kilde til infeksjon, siden frigjøring av virale partikler fortsatt forekommer lang tid(fra 2 uker til 2 måneder).
Når du skal oppsøke lege
Ved de første tegnene på en enterovirusinfeksjon bør du oppsøke lege. Symptomer på forgiftning (oppkast, diaré) kan gi dehydrering som er farlig for helse og liv. Også grunner til å motta kvalifisert hjelp er kraftig utslett, høy feber, hodepine, kortpustethet, blåaktig hud, langvarig spisevegring.
I tilfelle av alvorlige manifestasjoner av Coxsackie, må du ringe en ambulanse.
Hvis neglene dine løsner etter en sykdom, må du konsultere en hudlege, som vil foreskrive bad, salver og kremer som du bør bruke på hendene til fullstendig gjenoppretting.
Hvordan og med hva du skal behandle Coxsackie-viruset
Kroppen er i stand til å takle sykdommen på egen hånd, og utvinningen begynner innen 3-5 dager. Men i de første dagene må du hjelpe immunsystemet til det produserer lymfocytter for å bekjempe patogenet.
I de fleste tilfeller utføres behandlingen hjemme, i alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig.
Symptomatisk terapi utføres - antihistaminer, febernedsettende, antiinflammatoriske, smertestillende og antiseptiske midler tas om nødvendig.
Kroppstemperaturen reduseres ikke til 38,5°C (med forbehold om normal toleranse og fravær av kramper). Temperaturøkning - defensiv reaksjon kroppen, som er i stand til å kontrollere veksten av viruset.
Antibakterielle midler for Coxsackie brukes i tilfelle feste bakteriell mikroflora(rask økning i antall leukocytter), noe som krever blodprøve.
Interferonmedisiner som forbedrer immunresponsen er populære.
Multivitaminkomplekser er foreskrevet for å forbedre metabolismen, fremskynde helbredelsesprosessen og øke kroppens motstand. 
For å frigjøre kroppen fra giftstoffer, må du spise mye drikkeregime, kan legen foreskrive sorbenter. Forbedre generell tilstand Komfortable innendørsforhold vil hjelpe (temperatur - 20...22°C, fuktighet - 50-70%), du må ventilere rommet og regelmessig utføre våtrengjøring.
Kompliserte tilfeller krever mer intensiv behandling, som er foreskrevet av spesialiserte spesialister.
Mange pasienter som står overfor sykdommen er interessert i spørsmålet om hvordan man behandler negler etter Coxsackie. Prosessen med å løsne negleplaten fra det myke vevet er smertefri. Ingen spesifikk neglebehandling er nødvendig. En sunn negl vil vokse tilbake gradvis (1-2 mm per uke). Det er strengt forbudt å rive av neglen - dette vil føre til skade, noe som vil skape ytterligere problemer.
Det er mulig at en inflammatorisk prosess kan utvikle seg på grunn av infeksjon på hud ubeskyttet av en spiker.
Legen kan foreskrive varme bad (salt, brus, urte), hvoretter du må smøre neglene med babykrem eller regenererende salve. Slike prosedyrer vil hjelpe negleplaten raskt å bevege seg bort fra det myke vevet og forhindre utvikling av betennelse.
Takk skal du ha
Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Konsultasjon med en spesialist er nødvendig!
Coxsackie virus svært vanlig over hele verden, og har mange manifestasjoner. Den ble identifisert tilbake i 1950 i USA, i den lille byen Coxsackie, derav navnet. Men til tross for dens utbredte utbredelse, er dette viruset fortsatt sjelden diagnostisert; i mange tilfeller høres diagnosen ut som "feber av ukjent opprinnelse", "allergisk dermatitt", "vannkopper", "influensa" eller "ARVI." Alt på grunn av det faktum at Coxsackie er mangesidig, og for å fremheve spesifikke spesifikke symptomer ikke alltid mulig. Og tester for virus I vårt land er det dessverre ikke vanlig å utføre denne prosedyren i alle tilfeller av akutte virusinfeksjoner; det er dyrt. Coxsackie kan være asymptomatisk, i form av tredagers feber, typiske manifestasjoner av viruset, serøs meningitt eller en alvorlig smittsom prosess som påvirker vitale organer.Interessante fakta om Coxsackie-viruset
- Mer enn 95% av mennesker i verden er før eller siden infisert med Coxsackie-viruset; dette skjer hovedsakelig i barndommen.
- Enteroviral infeksjoner i de fleste tilfeller påvirker de små barn (opptil 5 år). Hos voksne oppdages denne infeksjonen ganske sjelden, noe som skyldes det faktum at en person allerede i voksen alder har lidd av dette viruset og har spesifikke antistoffer mot det. Coxsackie påvirker ikke barn under 3 måneder, med mindre medfødt infeksjon overføres fra mor under graviditet eller fødsel.
- Morsmelk beskytter babyen mot Coxsackie og dens alvorlige forløp gjennom hele ammingsperioden - det handler om mors immunglobuliner.
- Det er veldig lett å bli smittet med Coxsackie-viruset; opptil 85-90 % av de som er i kontakt med smittsomme pasienter blir smittet. Derfor er utbrudd og epidemier av denne infeksjonen svært ofte registrert, spesielt i førskolebarnsgrupper. Barneinstitusjoner kan settes i karantene.
- Coxsackie har ofte hånd-fot-munn-syndrom. Syndromet har fått navnet sitt fra de typiske utslett som dekker disse delene av kroppen.
- Coxsackie manifesterer seg ofte som "sommerinfluensa", "tarmvirus", "herpetisk sår hals". Dette skyldes det særegne og mangfoldet i dets kliniske bilde.
- Som mange andre virus påvirker Coxsackie-viruset immunsystemet negativt, og reduserer forsvaret mot andre virus og bakterier.
- Coxsackie-viruset er spesielt farlig for barn under to år, gravide, HIV-positive og personer med ulike immunsvikt.
- Coxsackie er ikke en herpesinfeksjon, som mange tror, selv om disse virale patologiene ofte er svært like i kliniske manifestasjoner.
Coxsackie-epidemier i feriestedene Tyrkia, Kypros og Sotsji
I flere år har en massiv epidemi av Coxsackie-viruset blitt observert i populære feriesteder i Tyrkia, Kypros, Sotsji, Thailand og andre eksotiske steder. Den enkleste måten å bli smittet på er direkte på hoteller og i svømmebassengene deres. Som et resultat har barn ganske ofte, som kommer fra en sommerferie i Tyrkia, med seg enterovirusinfeksjoner. Dessverre er nesten alle turoperatører tause om dette faktum for ikke å redusere strømmen av turister. Derfor er det svært viktig å avklare epidemien på feriestedet før du planlegger en tur med barna dine. Interessant! Coxsackie-epidemier forekommer overalt og avhenger ikke i det hele tatt av nivået på landets økonomiske utvikling. Hvis andre tarminfeksjoner fører til epidemier hovedsakelig i "fattige" land, forekommer Coxsackie-epidemier med jevne mellomrom i europeiske land, USA og Japan. Dette forklares av det faktum at viruset overføres ikke bare via fekal-oral rute, men også av luftbårne dråper.
Årsaken til infeksjon
Coxsackievirus er et RNA-virus som tilhører slekten Enterovirus. Representanter for denne slekten formerer seg i den menneskelige tarmen uavhengig av hvordan viruset kommer inn i kroppen. Derav navnet (fra det gamle greske "entero" - tarm). Coxsackie-viruset er den største gruppen av enterovirus-slekten, men ikke den eneste.
Andre representanter for enterovirus:
- ECHO - ekkovirus, er svært lik Coxsackie-viruset i sine egenskaper og de kliniske manifestasjonene av sykdommen de forårsaker, de er ofte kombinert i en gruppe;
- Virus polio er en spesielt farlig infeksjon som påvirker nervesystemet og fører til lammelser og funksjonshemming;
- Rhinovirus– virus som forårsaker ARVI påvirker primært slimhinnen i de øvre luftveiene, spesielt nesen og paranasale bihuler;
- Humane enterovirus inkludert hepatitt A-virus.
Kjennetegn på Coxsackie- og ECHO-virus
| Familie | Picornovirus (Picornavirales)– små RNA-virus |
| Slekt | Enterovirus (Enterovirus) |
| Grupper og serotyper | Det er to grupper og 29 serotyper av Coxsackie-virus:
|
| Dimensjoner | Ca 28 nm, og ECHO-viruset er enda mindre - opptil 14 nm. |
| Hvordan påvirker kulde viruset? | Coxsackie dør ikke selv etter frysing til -70 o C. Under slike forhold vedvarer den i årevis, og etter avriming fortsetter den sin vitale aktivitet. |
| Høy temperaturmotstand | Viruset er svakt motstandsdyktig mot høye temperaturer, ved 60 o C blir det ødelagt innen 30 minutter. Og når den kokes, dør den nesten øyeblikkelig. |
| Finnes det enterovirus i miljøet? | Coxsackie virioner oppdages i pasientens avføring. Med avføring kan viruset komme inn i avløpsvann, dammer, reservoarer og vannrør, og til og med til åkre og grønnsakshager. Viruset beholder sine sykdomsfremkallende egenskaper i vann og på matvarer i ganske lang tid. lang periode, 18-100 dager. På vanlige gjenstander (leker, servise, dørhåndtak) ved romtemperatur dør ikke viruset innen en uke. |
| Hva får Coxsackie-viruset og ECHO til å dø? | |
| Hvem påvirker Coxsackie-viruset og ECHO? | Mennesker, samt noen arter av aper. Mus blir infisert under laboratorieforhold. |
| Epidemiologi | Coxsackie og ECHO er vanlige på alle kontinenter og i alle land i verden, spesielt i regioner med temperert og subtropisk klima. Viruset elsker høy luftfuktighet. Enterovirus kan forårsake isolerte tilfeller, sykdomsutbrudd og epidemier innenfor én region eller et helt land. Den mest utsatte kontingenten er barn, spesielt førskolealder. Coxsackievirus er vanligvis sesongbetont, med topp forekomst mellom juli og oktober. Men i kaldt vær oppstår også utbrudd av enterovirale infeksjoner. |
*
Alle serotyper av Coxsackie- og ECHO-virusene kan forårsake sykdommer som er helt identiske i symptomer og alvorlighetsgrad. Coxsackie A-virus er mye mer vanlig og har et mildere forløp. Også disse serotypene av gruppe A er preget av asymptomatiske eller typisk kurs sykdommer. Den vanligste varianten av Coxsackie A er hånd-fot-munn-syndrom og herpangina. Coxsackie B-virus har ofte et alvorlig og atypisk forløp av infeksjonsprosessen, kan være ledsaget av ulike komplikasjoner, og er farligere for gravide enn virus A.
Hvordan overføres Coxsackie-virusinfeksjon?
Coxsackie-viruset kan komme inn i kroppen på helt andre måter, noe som gjør denne infeksjonen svært smittsom og utsatt for å forårsake epidemier. Kilde til infeksjon:
- en syk mann;
- virusbærer.
Måter for infeksjon med Coxsackie-viruset:1. Kontakt og fekal-oral rute fra en pasient eller en virusbærer - virus som frigjøres i avføring og spytt til en pasient kan ende opp på ulike husholdningsartikler, i vannmasser, inkludert svømmebassenger, i drikkevann eller på mat (hvis personlig hygieneregler ikke er det fulgte). Ved svelging havner viruset i tarmene, deretter i Peyers flekker (tarmlymfeknuter), hvor det formerer seg.
2. Luftbåren bane fra en syk person - virus fra en syk person kommer inn i luften under hosting, nysing og høylytt samtale, hvor de forblir suspendert i noen tid. Når slik luft inhaleres, kommer viruset inn i nasopharynx, hvor det formerer seg.
3. Transplacental rute– fra mor til barn (sjelden).
Coxsackie patogenese: hva skjer i kroppen?
Viruset kommer inn i nasopharynx eller Peyers flekker i tarmen. Den formerer seg i lymfeknutene, hvoretter virusene havner i blodet og spres i kroppen med sin strøm. Avhengig av tilstand immunforsvar person, mengden virus eller dets serotype, påvirker infeksjonen ett eller annet organ. Dette vil bestemme variasjonen av symptomer og alvorlighetsgraden av sykdommen.Hvilke organer og vev kan Coxsackie-viruset infisere?
- Slimhinner i nasopharynx, munnhule og mandler;
- lymfeknuter av alle grupper, spesielt tarmene (Peyers plaster);
- muskelvev, inkludert myokard;
- sjeldnere - slimhinner i tarmen, øynene, leverceller;
- embryoer og foster under svangerskapet.
Men for øyeblikket er ikke Coxsackie-viruset og dets patogenes studert tilstrekkelig, mange spørsmål har ikke svarene sine og forblir kontroversielle. Det er ikke pålitelig klart hvorfor Coxsackie har et så variert forløp og ofte er asymptomatisk; årsakene til virusoverføring og andre trekk ved Coxsackie-viruset og andre enterovirale infeksjoner er ikke avklart.
Hvem er virusbærer?
En av kildene til infeksjon med Coxsackie-viruset er virusbæreren. Dette begrepet refererer til en person som ikke har symptomer på sykdommen, men frigjør viruset til miljøet med avføring, spytt, urin og andre biologiske væsker.Isolering av viruset observeres alltid hos pasienter etter akutt Coxsackie-virusinfeksjon. Pasienten ser ut til å ha kommet seg, men viruset lever fortsatt og formerer seg i tarmene hans. Virusutskillelse kan vedvare i lang tid, opptil 2 måneder, i gjennomsnitt 10-21 dager. Alt avhenger av egenskapene til både viruset og menneskekroppen.
Men virustransport kan også bestemmes hos personer som ikke hadde symptomer på sykdommen, det vil si hos klinisk friske mennesker, og disse utgjør opptil 40 % av alle coxsackie-virusisolater. Dette tyder på at personen led av Coxsackie asymptomatisk. Asymptomatisk viral utsletting er også typisk for andre enterovirale infeksjoner.
Viruset utskilles av pasienter med et kronisk forløp av Coxsackie-infeksjon; de kan være smittsomme i et år eller mer.
Virustransport er sannsynligvis den faktoren som favoriserer utviklingen av utbrudd og epidemier av Coxsackie.
Inkubasjonstid
Inkubasjonstiden, eller tiden fra infeksjon til de første symptomene på sykdommen, med Coxsackie-viruset er vanligvis 3-6 dager, sjeldnere fra 2 til 10 dager. Allerede i denne perioden kan et barn ha dårlig matlyst, bli sløv og døsig og være lunefull. Pasienten er allerede smittsom.Symptomer og tegn på Coxsackie-viruset, foto
Sykdommen oppstår vanligvis akutt, barnet blir veldig sløvt, lunefullt og nekter ofte å spise. En økning i kroppstemperatur er nesten alltid karakteristisk for Coxsackie-viruset. Termometeret stiger vanligvis til svært høye tall, opp til 39-40 o C, og enda høyere blir temperaturen vanskelig å synke. Alt dette er ofte ledsaget av smerter i hele kroppen, alvorlig svakhet og hodepine. Men dette er bare symptomer som er karakteristiske for de fleste tilfeller av enterovirusinfeksjoner. Sykdommer knyttet til Coxsackie-viruset kan oppstå på helt andre måter. Blant de mange symptomene som oppstår med Coxsackie-viruset, kan en rekke syndromer skilles. Hos noen pasienter kan bare ett syndrom sees, hos andre - forskjellige kombinasjoner av dem. Blant dem kan man skille typiske og atypiske syndromer for Coxsackie-viruset. Hvis en pasient har atypiske syndromer, er det nesten umulig å mistenke og diagnostisere enterovirusinfeksjon uten laboratoriediagnostikk. Interessant at den typiske formen for Coxsackie-viruset er mindre vanlig enn dets atypiske forløp. Alt dette skyldes den asymptomatiske manifestasjonen av viruset, enteroviral feber og katarralfenomener i de øvre luftveiene.
Syndromer av en typisk enterovirusinfeksjon assosiert med Coxsackie-viruset:
- herpangina (herpetisk sår hals);
- Boston (enteroviral) eksantem og hånd-fot-munn-syndrom;
- epidemisk myalgi;
- aseptisk meningitt.
- asymptomatisk (ikke-maskinvare) sykdomsforløp;
- enteroviral feber, som ofte også kalles "mindre sykdom" eller sommerinfluensa;
- respirasjonsform eller katarrøvre luftveier;
- enteroviral encefalitt og meningoencefalitt;
- hemorragisk konjunktivitt og uveitt;
- spinal eller polio-lignende form for enteroviral infeksjon;
- neonatal encephalomyokarditt;
- akutt mesadenitt;
- enterovirusinfeksjon med skade på fordøyelsesorganene: akutt hepatitt, pankreatitt, gastroenteritt, gastroenterokolitt;
- akutt nefritt og andre syndromer assosiert med virusinfeksjon Indre organer.
1. Flytalternativer:
- lunge;
- gjennomsnitt;
- tung.
I tillegg kan forløpet av enterovirale infeksjoner være:
- jevn – utvinning skjer innen 10-20 dager;
- bølgete;
- tilbakevendende;
- med komplikasjoner.
- isolert - i nærvær av bare ett syndrom;
- kombinert – når viruset påvirker flere organer og systemer.
Mindre sykdom eller sommerinfluensa (enteroviral feber)
Enteroviral feber kalles sommerinfluensa fordi symptomene av denne sykdommen veldig lik influensa, men barn blir vanligvis syke om sommeren - perioden med epidemier av Coxsackie-virus og turer til strendene. Den mindre sykdommen var knyttet til enteroviral feber på grunn av at det er mest mildt forløp for enterovirusinfeksjoner. Sommerinfluensa kan være forårsaket av alle serotyper av Coxsackie- og ECHO-virusene.
Denne formen er bare preget av russyndrom. Det vil si at Coxsackie-viruset ikke påvirker vitale organer, og fører vanligvis ikke til et komplisert infeksjonsforløp.
Symptomer på forgiftning med Coxsackie-viruset:
- akutt debut;
- økt kroppstemperatur over 39 o C;
- hodepine;
- svakhet, sløvhet;
- Smerter i kroppen;
- tap av matlyst, til og med å nekte å spise;
- rødhet i svelget og palatinbuene, lett granularitet bakvegg svelget;
- en følelse av varme, som kan bli etterfulgt av anfall av frysninger;
- rødhet i øynene kan oppstå;
- sjelden, på bakgrunn av høy temperatur, utvikles oppkast og tarmdysfunksjon;
- Hos mange barn blir de perifere lymfeknutene forstørrede, de er små, smertefrie og elastiske når de palperes;
- Hos noen barn blir leveren og milten forstørret.
I noen tilfeller kan det observeres et bølgelignende forløp, det vil si etter lindring begynner en gjentatt febril periode, som slutter like raskt, og bedring skjer.
Herpangina (herpangina)
En ganske vanlig manifestasjon av Coxsackie-viruset. Mange mennesker forvirrer denne staten med herpetiske lesjoner i munnhulen (med stomatitt). Men en slik sår hals har ingenting med herpesvirus å gjøre. Herpangina er vanligvis forårsaket av Coxsackievirus type A eller ECHO-virus. I praksis blir diagnosen "herpetisk sår hals" sjelden hørt fra leger.Herpetisk sår hals har alltid en akutt start, oppstår med alvorlig forgiftning og med utseendet av spesifikke endringer i munnen.
Interessant nok, med katarrhal og andre former for betennelse i mandlene, forstørrer mandlene, og med herpetisk betennelse i mandlene, vises endringer på slimhinnen som dekker mandlene, men de øker ikke. Hoveddelen av utslett observeres på den myke ganen, palatinbuene og drøvelen - dette er det som skiller herpangina. Herpetisk stomatitt skiller seg fra herpangina ved at et herpetisk utslett vises på slimhinnen i hele munnhulen, oftest i området av slimhinnene i kinnene, leppene, tannkjøttet og den harde ganen. 
Foto:
sunt svelg Strukturen til den myke ganen.
Symptomer på forgiftning er de samme som ved mindre sykdom; feber vedvarer vanligvis i opptil 5 dager.
Symptomer i munnhulen med herpetisk sår hals:
- 1. dag - rødhet i mandlene, buene og drøvelen;
- 1-2 dager - hvitaktige papler (eller knuter) opptil 4 mm i størrelse vises på den myke ganen, mandlene og buene;
- 2-3 dager - papler blir vesikler med røde konturer;
- 3-4 dager - blemmene sprekker, erosjoner (sår) dannes med rødhet rundt;
- Etter 4-5. dag oppstår heling av sårene og restaurering av slimhinnene.
Foto: symptomer på Coxsackie-virus, herpetisk sår hals.
Disse endringene er ledsaget av kløe og sårhet i halsen, forverret ved svelging og spising. Hos små barn kan dette symptomet manifestere seg som gråt og fullstendig avslag fra mat.
Med herpetisk sår hals er utslettet flere eller enkle, noen ganger oppdages bare ett element av utslettet.
Fullstendig utvinning fra herpetisk sår hals skjer etter 5-7 dager.
Enteroviralt eksantem og hånd-fot-munn-syndrom
Enteroviral eksantem kalles også Boston og epidemisk eksantem. Eksantem er et smittsomt viralt utslett på huden, og det samme utslettet på slimhinnene i munnen kalles enanthema.Dette syndromet er mer vanlig for gruppe A Coxsackie-virus, sjeldnere for gruppe B, så vel som for ECHO-viruset.
Exanthema, som andre manifestasjoner av enterovirusinfeksjon, begynner akutt, med en økning i kroppstemperaturen. I motsetning til sommerinfluensaen er kroppstemperaturen kanskje ikke like høy, men andre symptomer på rus kommer også til uttrykk. Det kan være rødhet i halsen og øynene. Feberen er vanligvis ikke langvarig, etter 1-2 dager normaliserer kroppstemperaturen eller synker til lavere tall. Men etter hvert som rusen avtar, kommer det utslett på huden og slimhinnene i munnen.
Lokalisering av utslett:
- ansikt, oftest i området rundt munnen, noen ganger vises utslett på hodebunnen;
- kroppen, mer i sin øvre del;
- lemmer, spesielt på håndflatene og sålene;
- baken og lysken.
Hånd-fot-munn-syndrom– Dette er den vanligste varianten av enteroviralt eksantem. På dette syndromet Hoveddelen av utslettet er lokalisert rundt munnen, på håndflatene og sålene. Det er nesten alltid isolerte utslett i munnhulen.
Endringer i munnhulen. Først dukker det opp små knuter, som raskt blir til bobler, de sprekker og det dannes sår (afte). Sår er nesten alltid ledsaget av smerte. Barnet nekter å spise, gråter og lar ikke munnhulen undersøkes. Observert økt sikling, som når du får tenner hos babyer. Etter 3 dager er munnslimhinnen vanligvis fullstendig gjenopprettet.
Utslett med enteroviralt eksantem - viral pemphigus:
Vanligvis fortsetter Boston-eksantem og hånd-fot-munn-syndrom gunstig, men det er situasjoner når hjernehinnebetennelse og andre alvorlige manifestasjoner av Coxsackie utvikler seg mot bakgrunnen av eksantem. Denne formen for enterovirusinfeksjon er ofte kombinert med andre syndromer.
Coxsackie-virus og negler. Mange mennesker som har hatt enteroviralt eksantem utvikler forandringer i neglene etter 2-8 uker. Dette kan være deres skjørhet, løsrivelse fra negleplaten ("negler flasses av"), endringer i form og farge på neglen. Mange merker total skade på alle negler og tånegler. Og dette kan fortsette i mer enn én måned. Men etter en fullstendig fornyelse av neglene, vil de definitivt gå tilbake til sin forrige sunne tilstand.
Årsakene til og mekanismen for utvikling av negleproblemer etter Coxsackie-viruset er fortsatt ikke kjent. Mange forskere forbinder ikke dette symptomet med enterovirale infeksjoner i det hele tatt, og forklarer dem med redusert immunitet, soppinfeksjon i neglene eller mangel på vitaminer og mikroelementer. Men forholdet mellom Coxsackie og neglesykdom er fortsatt observert hos de fleste pasienter.
Foto:
sent symptom Coxsackie-virus, "negler flasser av."
Epidemisk myalgi (Bornholms sykdom)
Denne enterovirale sykdommen er heldigvis sjelden. Det er oftest forårsaket av Coxsackie-virus i gruppe B, sjeldnere av andre enterovirus. Epidemisk myalgi er et resultat av muskelskade av virus, det vil si myositt (betennelse i muskelvev). Sykdommen begynner akutt, med en plutselig økning i kroppstemperatur til 40 o C. Dette er ledsaget av frysninger, hodepine og alvorlig svakhet. Samme dag vises muskelsmerter - dette er hovedsyndromet ved epidemisk myalgi.
Karakter smertesyndrom for epidemisk myalgi:
- Muskelsmerter er akutte, manifestert i angrep som vanligvis varer fra 30 sekunder til 10 minutter og gjentas med noen timers mellomrom. Pasienten opplever uutholdelig lidelse, som denne patologien navngitt "jævla kamp". Tilfeller av et slikt angrep som varer inntil 2 dager er beskrevet.
- Smerter i interkostalmuskulaturen i nedre del er mest uttalt. bryst. De er ledsaget av pustevansker, kortpustethet og forverres med dyp pust eller hoste. Alt dette ligner det kliniske bildet av pleuritt (betennelse i de serøse membranene i lungene - pleura). Det er her epidemisk myalgi fikk navnet sitt - pleurodyni(oversatt fra latin som "smerter i pleura").
- Smerter i øvre del av magen og navleområdet er også intense. Denne tilstanden forveksles ofte med en akutt abdomen (appendisitt, peritonitt, tarmobstruksjon, etc.).
- Myalgi er også observert i musklene i lemmer, nakke og ansikt, men smerten i dem er mindre uttalt.
- Smertesyndromet varer vanligvis fra 2 til 4 dager, deretter oppstår lindring, men det er tilfeller av utvikling av en andre bølge av feber og "djevelens sammentrekning".
Serøs (aseptisk) meningitt
Meningitt er en sykdom forbundet med betennelse i hjernens membraner, som alltid truer pasientens liv. Ved virusinfeksjoner utvikles serøs, det vil si ikke purulent meningitt. Det kan isoleres, men utvikler seg ofte på bakgrunn av en mindre sykdom, herpetisk sår hals, epidemisk eksantem eller myalgi. Dessverre er dette en ganske vanlig manifestasjon av enterovirusinfeksjon og kan være forårsaket av alle typer Coxsackie- og ECHO-virus.Hvordan mistenke hjernehinnebetennelse?
- Akutt debut: med en økning i kroppstemperatur til høye tall, svakhet, sår hals;
- alvorlig hodepine: de er konstante og vises innen den første dagen fra sykdommens begynnelse;
- oppkast som ikke er forbundet med matinntak (såkalt "cerebral oppkast");
- Hos spedbarn og små barn kan kramper utvikle seg, hos voksne kan bevisstheten være svekket;
- stivhet av musklene på baksiden av hodet vises - det er umulig å nå brystbenet med haken; hos små barn, når de prøver å heve hodet mens de ligger på ryggen, stiger hele torsoen;
- andre symptomer på meningitt utvikles - meningeale tegn, som Kernigs og Brudzinskis symptomer, men bare en lege kan bestemme dem;
- I avdelingen for infeksjonssykdommer utføres en analyse av cerebrospinalvæsken; den strømmer ut under økt trykk; i laboratoriet oppdages endringer som er karakteristiske for all serøs meningitt.
Foto: bestemmelse av meningeale tegn ved mistanke om hjernehinnebetennelse.
Når meningitt kombineres med andre manifestasjoner av Coxsackie-viruset, kan alle symptomene deres utvikles parallelt. Men oftest oppstår hjernehinnebetennelse med den andre bølgen av feber, det vil si på den 5-7 dagen fra starten av enterovirusinfeksjon.
Prognosen for slik meningitt er vanligvis gunstig; hvis adekvat behandling startes i tide, vil pasientens tilstand forbedres innen 3-7 dager, og etter 2-3 uker vil en fullstendig gjenoppretting skje.
Andre Coxsackievirus-syndromer
Andre varianter av forløpet til Coxsackie-viruset er sjeldne, de forholder seg til atypiske former enterovirusinfeksjoner.| Syndrom | Hovedsymptomer | Egendommer |
Encefalitt, meningoencefalitt- betennelse i hjernen.  |
| Encefalitt utvikler seg oftest mot bakgrunn av hjernehinnebetennelse, og har et langt og alvorlig forløp. Etter slik encefalitt kan hjerneatrofi, epilepsi og psykisk sykdom utvikle seg, og hos barn i de første leveårene - hydrocephalus. |
| Poliomyelitt-lignende forløp av enterovirusinfeksjon– skade på nevroner i ryggmargen og medulla oblongata. |
| I motsetning til polio, Denne formen enterovirusinfeksjon er mye lettere og i de fleste tilfeller uten komplikasjoner. Etter 4-8 uker oppstår vanligvis restitusjon, lammelser går bort, og muskelfunksjonen er gjenopprettet. Det er den poliolignende formen av Coxsackie-viruset som ofte forveksles med et utbrudd av polio, som skremmer alle leger og befolkningen. |
Enteroviral mesadenitt– betennelse i tarmens lymfeknuter.  |
|
Barndomsinfeksjoner er forårsaket av et stort antall mikroorganismer. En av disse er Coxsackie-viruset. Det tilhører patogenene til barn med et polymorft klinisk bilde. Det er et svært smittsomt RNA-virus og foretrekker det sure miljøet i magen. Imidlertid setter den seg ikke bare i den menneskelige mage-tarmkanalen; praktisk talt alle vev og organer kan bli dens mål. Ofte påvirket av infeksjon nervesystemet. Men den mest sannsynlige manifestasjonen av infeksjon er diaré, generell rus, karakteristisk utslett. Sykdommen er preget av et generelt gunstig forløp, men i noen tilfeller utvikles farlige komplikasjoner.
Litt historie
Det kan ikke sies at infeksjoner forårsaket av Coxsackie-viruset har blitt grundig studert. Folk har lenge vært møtt med sykdommer som har karakteristiske symptomer. På slutten av 1800-tallet ble det registrert en epidemi av myalgi i Spania. Og på begynnelsen av 1900-tallet ble det observert utbrudd av serøs meningitt i USA og Frankrike. Coxsackie-virus var ennå ikke oppdaget på dette tidspunktet. Og bare vellykket forskning innen virologi på midten av 1900-tallet gjorde det mulig å isolere virale partikler fra fekale massene til syke mennesker.
Det er interessant at de første syke menneskene i "moderne historie" viste tegn som ble antatt å være manifestasjoner av polio. Dette skjedde i den amerikanske byen Coxsackie, hvis navn ble udødeliggjort i medisinens historie.
Smitteveier og utvikling av infeksjon
En person kan bli smittet fra en annen syk person, og ofte fra en virusbærer. Folk blir ofte smittet på hoteller i Tyrkia, Kypros eller andre feriedestinasjoner. Coxsackie-viruset, som viruset, overføres av luftbårne dråper. Den andre måten å komme inn i kroppen på er ernæringsmessig. Delte redskaper og skitne hender kan bli en smittekilde. Infeksjon fra uvaskede frukter og grønnsaker er mulig. Men den mest sannsynlige måten viruset kommer inn i kroppen på er gjennom de øvre luftveiene.
Den mest utsatte kategorien for sykdommen er barn i førskole- og grunnskolealder. Interessant nok blir spedbarn nesten aldri infisert med Coxsackie-viruset. Dette skyldes sannsynligvis det faktum at mors antistoffer forblir i blodet i omtrent 6 måneder, og beskytter det nyfødte barnet mot en rekke infeksjoner. Gradvis avtar aktiviteten til disse sikkerhetsvaktene, og barn blir mer utsatt for smitte. Babyer hvis mor mater morsmelk i lang tid, er i en fordelaktig posisjon. Som du vet, er det gjennom morsmelk at antistoffer kommer inn i barnets kropp. Men fortsatt er spørsmålet om immunitet ikke helt avklart. Det har vært tilfeller av svært alvorlige former for sykdommen hos nyfødte.
foto: hudsymptomer Coxsackie-virus hos et barn
Utfallet av infeksjonen bestemmes av typen virus og de personlige egenskapene til pasientens kropp:
- Personen kommer seg fullstendig (alle viruspartikler blir ødelagt).
- Prosessen blir kronisk (nevroner og indre organer beholder viruset på ubestemt tid).
- Pasienten blir en virusbærer.
Interessant nok finner foreldre noen ganger ut at et barn er infisert med Coxsackie-viruset når de legger merke til at neglene flasser av. Dette er et sent tegn på sykdommen.
Varianter av Coxsackie-virus
- Flertall kjente arter(24) referer til type A. Deres lokalisering er slimhinner og hud. Hvis et barn er infisert med denne spesielle serotypen av viruset, kan sykdommen manifestere seg i form av serøs meningitt, vesikulær stomatitt eller akutt hemorragisk konjunktivitt. Spørsmålet om patogenisiteten til type A-virusarter er fortsatt åpent.
- Alle type B-virus sykdomsfremkallende. De påvirker pleura, hjerte og bukspyttkjertel. Leveren er spesielt påvirket.
Manifestasjoner av Coxsackie-viruset
Det tar vanligvis omtrent ti dager fra smitteøyeblikket. I noen tilfeller er inkubasjonsperioden rask - 2 dager. Sykdommen utvikler seg raskt, med en høy temperatur på 39˚ og over, kvalme og til og med oppkast.
Hodet kan gjøre vondt, tungen blir dekket med et hvitaktig belegg Det er en økning i lymfeknuter, økt hjertefrekvens, forstørret lever og milt. Kløende utslett vises på huden - i området av føttene, håndflatene, fingrene, nær munnen. Men dette generelle manifestasjoner. Avhengig av den dominerende lokaliseringen av viruset, kan sykdommen utvikle seg i forskjellige retninger.
Influensalignende form
Det kalles også sommerinfluensa eller tre dagers feber. Dette er det mildeste sykdomsforløpet. Tegnene ligner veldig på det banale. Perioden for infeksjonsutvikling er omtrent 3–4 dager. Riktignok kan kroppstemperaturen stige til 39–40˚ C, men en kort tid alt går uten konsekvenser, og barnet kommer seg.
Enteroviralt eksantem
Det viktigste kjennetegnet ved denne formen er utslett på armer, bryst og til og med hodet. Boblene som dukker opp sprekker og danner skorper. På disse stedene kan huden flasse og flasse av. Samtidig stiger barnets kroppstemperatur. Denne manifestasjonen av sykdommen forveksles ofte med røde hunder eller vannkopper. Men det går over, som den influensalignende formen, ganske raskt (fra 3 til 5 dager) og uten konsekvenser. Denne varianten kalles ofte "Boston-feber", slik den først ble beskrevet etter en epidemi i Boston i midten av forrige århundre.
foto: manifestasjoner av enteroviralt eksantem når det er infisert med Coxsackie-viruset
Herpangina
Inkubasjonstiden for en slik infeksjon er 1–2 uker. I dette tilfellet infiserer viruset slimhinnen i svelget. Tegn på sykdommen: høy feber, svakhet, sår hals. Selv om dette skjemaet ble kalt , blir symptomene på skjemaet kjent for de fleste ikke observert. Tilstanden forverres av hodepine. Lymfeknutene kan bli forstørret og rennende nese kan utvikle seg.
utslett med herpetisk sår hals
I motsetning til klassisk sår hals, bobler med væske vises på slimhinnen i mandlene og munnhulen. Etter en stund sprakk de. Ved undersøkelse kan du observere en klynge av små erosjoner dekket med et hvitt belegg. Sykdommen ligner enda mer på stomatitt enn på sår hals. Alle symptomer forsvinner i løpet av omtrent en uke.
Hemorragisk konjunktivitt
Det utvikler seg med lynets hastighet - det går ikke mer enn 2 dager fra infeksjonsøyeblikket til de første tegnene. Denne formen for infeksjon er preget av en følelse av sand i øynene, smerte, fotofobi, tåreflod, hevelse i øyelokkene, mange blødninger, purulent utflod fra øynene. Vanligvis påvirkes det ene øyet først, deretter vises symptomer i det andre øyet. Samtidig føler pasienten seg relativt bra. Sykdommen varer i to uker.
Tarmform
Symptomer er typiske for: mørk diaré (opptil 8 ganger om dagen), oppkast. Tilstanden forverres av magesmerter og feber. Hos små barn, i tillegg til tarmsymptomer, kan en rennende nese og sår hals begynne. Diaré varer vanligvis fra 1 til 3 dager, full restitusjon tarmfunksjoner oppstår innen 10–14 dager.
Barn (opptil 2 år) kan utvikle komplikasjoner i form av intoleranse mot meieriprodukter. Dette skjer på grunn av at viruset forstyrrer produksjonen av laktaseenzymet, som bryter ned laktose til glukose og galaktose. For slike barn må du kjøpe en medisin med laktase på apoteket. Du kan også kjøpe det i butikken i stedet for kumelk baby mat spesiell laktosefri melk.
Viktig! Preparater som inneholder enzymer selges på apotek uten resept. De må imidlertid brukes etter resept fra lege.
Poliomyelitt-lignende form
Alle manifestasjoner ligner polio. Men i motsetning til det, utvikler lammelser seg med lynets hastighet, det er ikke så alvorlig, de berørte musklene kommer seg raskt. Med dette skjemaet, som med andre, alle klassiske symptomer lesjoner av Coxsackie-viruset: utslett, feber, diaré.
Hepatitt
Coxsackie-viruset kan angripe leverceller. Orgelet øker i størrelse, og det er en følelse av tyngde i høyre side.
Pleurodyni
Sykdommen viser seg i form av muskellesjoner. Når viruset setter seg i musklene, utvikles myositt. Smerte er notert i forskjellige deler av kroppen. Svært ofte er smertefulle manifestasjoner lokalisert i interkostalmusklene. I dette tilfellet kan det være vanskelig å puste, men pleura er ikke skadet, til tross for navnet "pleurodyni". Når du går eller utfører andre bevegelser, forsterkes smerten. Vanligvis er de bølgete i naturen (gjentas etter en viss tidsperiode). Derfor kalles noen ganger denne formen for sykdommen "djevelens sammentrekning". Temperaturen kan vedvare i flere dager. Heldigvis er denne formen ganske sjelden.
Hjerteproblemer
Endokarditt, perikarditt og myokarditt kan utvikle seg. Brystsmerter og svakhet er notert. Sykdommen utvikler seg ved infeksjon med type B-virus, en svært alvorlig form. Blodtrykket kan falle, temperaturen kan stige, og barnet vil hele tiden sove. Manifestasjoner av takykardi, kortpustethet, arytmi, ødem og leverforstørrelse er også vanlige. Hvis sentralnervesystemet er påvirket, så observert anfall. Et barn kan dø bokstavelig talt noen timer etter at de første tegnene vises. Denne formen for infeksjon utvikler seg ofte hos nyfødte, men kan forekomme hos eldre barn og voksne.
Serøs meningitt
På en annen måte kalles denne arten viral, da den oppstår som følge av en virusinfeksjon. De kan ringe ham ulike virus, inkludert Coxsackie-viruset. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirkes hjernehinnene. Meningitt er preget av:
- Akutt debut;
- Feber;
- Muskelsmerter og kramper;
- Generell ubehag;
- Mangel på appetitt;
- Magesmerter og diaré;
- , rennende nese;
- døsighet;
- besvimelse;
- Parese.
Det kliniske bildet blir mindre uttalt etter 3–5 dager.
Hvis serøs meningitt oppdages i tide og behandles riktig, løser det seg uten komplikasjoner.
Behandling
Hvis sykdommen fortsetter uten komplikasjoner, behandles den på samme måte som vanlige akutte luftveisvirusinfeksjoner. Generelt er det nok å gjennomgå behandling hjemme. Patogenetisk og symptomatisk terapi utføres:
Når du behandler en infeksjon hjemme, bør du være nøye med barnets tilstand.
En umiddelbar samtale til en barnelege er nødvendig hvis et barn viser seg å ha:
- blekhet i huden;
- Utseende av blå misfarging på kroppen, nær ørene, mellom fingrene;
- Utseendet til tegn på dehydrering: sløvhet, tørre lepper, redusert vannlating, økt døsighet, delirium, svimmelhet;
- Alvorlig hodepine;
- Nekter å spise;
- Lang feber.
På alvorlig utvikling infeksjon krever akutt sykehusinnleggelse.
Konsekvenser av sykdommen
Generelt oppstår infeksjon med Coxsackie-viruset uten komplikasjoner. Men i noen tilfeller får sykdommen konsekvenser. Den tyngste av dem:
- Meningitt;
- Encefalitt;
- Lammelse;
- Hjertefeil;
- Diabetes er insulinavhengig.
Hvordan forhindre infeksjon
Ingen vet hvor farlig infeksjon med Coxsackie-viruset er. Det vil være bra hvis alt viser seg å være en banal tredagers feber. Hva om sykdommen er komplisert av myokarditt eller meningitt?
Til dags dato er det ikke oppnådd noen vaksine for Coxsackie-viruset, så vel som for andre enterovirus. Den eneste forebyggingen er personlig hygiene. Men siden hovedveien for overføring av viruset fortsatt er luftbåren, er ikke denne metoden et universalmiddel. Det er tilrådelig for barnet å tilbringe mindre tid på overfylte steder, spesielt i epidemien.
Vær forsiktig med sommerinfeksjoner - de er ikke så ufarlige som de ser ut ved første øyekast.
Viktig! Pasienten bør isoleres fra friske barn og voksne. Det er tilrådelig at isolasjonen varer ca 1-1,5 uker. Det er tilrådelig å gi 7-globulin til barn i infeksjonsområder.
Video: tegn på Coxsackie-virus og andre enterovirus - Dr. Komarovsky
En av alvorlige sykdommer Coxsackie-viruset anses å være et virus som påvirker ikke bare barn, men også voksne. Infeksjonen viser seg i utslett på hud og slimhinner. Sykdommen oppstår med uttalte symptomer. Hos noen pasienter flasser huden av etter Coxsackie.
Coxsackie-infeksjon regnes som en type enterovirus som er lokalisert i mage og tarm. Patogenet er smittsomt og overføres av luftbårne dråper. I noen tilfeller blir mennesker smittet ved kontakt med en bærer eller syk person. Et normalt håndtrykk kan forårsake infeksjon. Mikroorganismer lever av skitne hender og biologiske væsker i 5 dager. Progresjonen av sykdommen består av skade på friske celler av patogener.
Infeksjonen er delt inn i 2 typer:
- Gruppe A-virus.
- Coxsackie syndrom gruppe B.
Sykdommen kan være dødelig. Studier har vist at flertallet av barn i Asia er smittet med Coxsackie-viruset. I følge statistikk døde nesten 90% av infiserte babyer. Viruset muterer, og dets evne til å spre seg raskt kan føre til ødeleggelse av luftveisfunksjon og bronkier.
I de fleste tilfeller opplever pasienter influensalignende symptomer. Symptomene forsvinner uten spesiell behandling. Imidlertid spiller pasientens immunitet en nøkkelrolle. Hvis beskyttende funksjoner Hvis kroppen er svak, fører viruset til komplikasjoner og alvorlige konsekvenser.
Hva påvirker og hvordan sykdommen viser seg
For type A-infeksjon diagnostiseres følgende plager:
- Herpetisk sår hals - en smittet person opplever rødhet og utslett i halsen. De utvikler seg deretter til smertefulle blemmer som også vises på armer, ben og rundt munnen. Samtidig registreres forstørrede mandler og temperaturøkning.
- Hemorragisk konjunktivitt - pasientens øyelokk svulmer, det hvite i øynene blir rødlige. Dette indikerer en inflammatorisk prosess.
- Enteroviral eksantem - manifesterer seg på samme måte som vannkopper. Pasienten har blemmer over hele kroppen. De første utslett vises på håndflatene og fingrene, deretter på føttene og rundt munnen. På grunn av betennelse oppstår hyppig spyttutslipp. Den aktive fasen varer i ca. 5 dager.
Coxsackievirus type B manifesterer seg i form av broncholis sykdom. Infeksjonen sprer seg raskt, fra kl forhøyet temperatur og muskelsmerter. Ved bevegelse blir ubehag til spasmer som varer i opptil 20 minutter. I noen tilfeller får pasienten diagnosen diabetes. De første symptomene til de smittede er like, men senere begynner det kliniske bildet å divergere.
Hyppige tegn på coxsackievirus hos barn
Noen ganger manifesterer infeksjonen hos barn seg i form av "hånd-fot-munn" sykdom. De primære symptomene på viruset ligner på andre sykdommer. Derfor er det nødvendig å ta hensyn til svakhet, liten appetitt, kramper, rumling og magesmerter. I løpet av inkubasjonsperioden stiger temperaturen til 40°C. Pasientens kropp lider av forgiftning på grunn av aktiviteten til patogener. Etter en tid dannes røde utslett og blemmer på huden. Diameteren til en formasjon overstiger ikke 0,3 mm. Utslettet er urovekkende, så barnet grer dem forsiktig.
Sykdommens manifestasjon er irritabiliteten og innfallene til babyen. Kløen hindrer ham i å sove normalt. På grunn av utslett i munn og svelg er det økt spyttutslipp. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av feber. Smertefulle sår dannes på stedet for utslettet. Det er spesielt mange klager etter å ha spist varm eller krydret mat.
Et sykt barn anses som smittsomt etter at de første symptomene viser seg. I andre tilfeller kan Coxsackie-viruset leve i kroppen i flere uker etter penetrering. Feber varer ikke mer enn 3 dager. Hos 90 % av smittede barn er sykdommen asymptomatisk. Dette gjør det vanskelig for en lege å stille en nøyaktig diagnose. Imidlertid går sykdomsforløpet uten alvorlige konsekvenser.
Påvirker coxsackie-viruset huden hos voksne?
Pasienter i alle aldre er mottakelige for Coxsackie-viruset. Hos voksne, infeksjon viser seg som et rødt utslett på huden. Enkelte lesjoner kan bli til klynger og ha jevne konturer. Utslettet vises i det siste stadiet av infeksjonen, når gjenopprettingsprosessen begynner. Huden på disse stedene tørker og skreller.
Utslettet er ledsaget av blemmer, lesjonene sprer seg til håndflatene, sålene og munnslimhinnen. Forekomsten av slike symptomer hos voksne er sjelden. I de fleste tilfeller fortsetter infeksjonen uten alvorlige komplikasjoner.
Coxsackie-viruset utgjør en stor fare for barn. Hånd-fot-munnsykdom forekommer ofte hos pasienter under 10 år.
Hvordan utvikler infeksjonen seg?
I løpet av inkubasjonsperioden er det vanskelig å nøyaktig bestemme sykdomsforløpet. Det avhenger av hvilket indre organ infeksjonen befinner seg i. Leger skiller tre alvorlighetsgrader:
- Mild form - manifesterer seg i den første uken i form av influensa. Utslett dannes på barnets kropp. Det er ingen komplikasjoner med dette skjemaet.
- Den gjennomsnittlige formen - manifesterer seg i herpetisk sår hals og har de samme symptomene.
- Akutt form - manifesterer seg i en infeksjon som ligner polio. Det oppstår i form av progressiv alvorlig lammelse.
Den intestinale typen infeksjon er ledsaget av gastrointestinale lidelser. Det dannes utslett på kroppen og de klør. Etter en tid vises skorper på lesjonene, og huden på disse stedene begynner å flasse av.
Stadier av hudtypesykdom
Enterovirusinfeksjon forekommer i flere stadier:
- Virale patogener akkumuleres og formerer seg på slimhinnene i munn, nese og svelg. Behandling utføres ved bruk av antivirale legemidler.
- Infeksjonen går inn i blodet og sprer seg i hele kroppen. Patogener setter seg i mage, tarm, lymfe og muskler.
- Celleødeleggelse skjer, noe som resulterer i inflammatoriske prosesser over hele kroppen (utslett).
En kvinne under graviditet kan bli en bærer av sykdommen. Tegn på infeksjon kan ikke vises, men patogener kommer inn i barnets kropp. På dette tidspunktet oppstår infeksjon. Manifestasjonen av symptomer hos en nyfødt kan være ledsaget av et akutt utbrudd. Det avhenger av kroppens individuelle disposisjoner.
Coxsackie-viruset sprer seg om sommeren og høsten. Komfortable forhold skaper for infeksjon høy luftfuktighet luft.
Behandling av hudlesjoner hos barn og voksne
Terapeutiske effekter er rettet mot å eliminere tegn på viruset. For å redusere forekomsten av muskelspasmer, er Vitaon og Fenistil geler og salver foreskrevet. Voksne er foreskrevet Suprastin og andre antihistaminmedisiner.
For å redusere temperaturen anbefaler leger å ta Cefekon eller Nurofen. For å eliminere smerte i munnhulen er Maalox og Relzer foreskrevet. Behandling inkluderer ikke bare å eliminere symptomer og bekjempe infeksjon, men også å opprettholde tonen i immunsystemet. Derfor anbefales det å ta Cycloferon, Viferon og Roferon. Barn er foreskrevet nootropic medisiner som vil berike hjernen med vitaminer.
Konsekvenser
Det er mange komplikasjoner av Coxsackie-infeksjon. Avhengig av sykdommens form kan følgende konsekvenser oppstå:
- meningitt;
- myositt;
- encefalitt;
- myokarditt;
- lammelse;
- perikarditt;
- diabetes;
- orkitt;
- hudirritasjon;
- akutt hepatitt.
Etter utvinning kan en persons negler flasse av. Hvis dette skjer, bør du oppsøke lege.
Komplikasjoner utvikler seg ofte når patologi ikke behandles i tide. Ellers hadde ikke de foreskrevne medisinene ønsket effekt på patogenet.
Prognose
På riktig behandling infeksjon, er prognosen gunstig. Hvis sykdommen har overtatt et barn, er det nødvendig å konsultere en lege. Utseendet til temperatur og andre karakteristiske tegn kan indikere ikke bare forkjølelse eller influensa. Derfor må du være oppmerksom på symptomene. Infeksjonen kan lett forveksles med elveblest eller vannkopper. I alle fall vil det være nyttig å ringe en lege hjemme.
Betimelig helsevesen vil gi pasienten mulighet til å bli frisk uten komplikasjoner. Det må huskes at med riktig behandling er sykdommen ikke farlig for voksne og eldre. Patogener ødelegger celler, noe som fører til skade på indre organer. Risikoen for infeksjon øker for barn med svekket immunforsvar, så foreldre må gi babyen vitaminkomplekser som et forebyggende tiltak.